malocclusionइसमें ऊपरी और निचले जबड़े पर दांतों का गलत तरीके से बंद होना शामिल है। नतीजतन, दंत चिकित्सा के विरूपण और विस्थापन होते हैं। कुपोषण की स्थिति में प्रोस्थेटिक्स एक महत्वपूर्ण समस्या है।
यह खतरनाक और जोखिम भरा क्यों है?
गलत काटने के साथ, चबाने के दौरान बल बदल जाता है, दांतों और जबड़ों पर भार का असमान वितरण होता है। इसलिए, ऐसी स्थितियों में प्रोस्थेटिक्स न केवल वांछित प्रभाव ला सकते हैं, बल्कि हानिकारक भी हो सकते हैं।
यदि कुछ दांतों पर जबड़ों को ठीक से बंद नहीं किया जाता है, तो दबाव बल अधिक होता है, कुछ कम नहीं, क्रमशः भार असमान रूप से वितरित होता है, जिसके कारण इम्प्लांट टूट सकता है या टूट सकता है। ऐसा होने से रोकने के लिए, जिन सामग्रियों से कृत्रिम मुकुट बनाया जाएगा उनमें पर्याप्त शक्ति होनी चाहिए। यह सलाह दी जाती है कि मिट्टी के पात्र के साथ आरोपण न करें, क्योंकि। वह सबसे नाजुक होती है।
असमान भार के अलावा, दांतों के समय से पहले घिसने की समस्या भी होती है, रोगी के पास होने पर आर्थोपेडिक संरचनाएं भी पीड़ित होती हैं। यदि दांतों के घर्षण का पता चला है, तो कृत्रिम मुकुट के साथ दांतों को ढंकने के लिए किसी विशेषज्ञ से समय पर संपर्क करना जरूरी है। ऐसे मुकुट में पर्याप्त शक्ति होनी चाहिए।
यदि काटने की विसंगति है, तो दांतों का अलग-अलग दिशाओं में झुकाव हो सकता है। ऐसा दोष प्रोस्थेटिक्स प्रक्रिया को जटिल करेगा, क्योंकि। दांतों के बीच के गैप में इम्प्लांट लगाना मुश्किल हो सकता है। फिर सर्जिकल या ऑर्थोडोंटिक विधि द्वारा एक विशेष तैयारी लागू की जाती है, जिसके दौरान या तो अतिरिक्त दांतों को हटा दिया जाएगा या दांतों को सीधा कर दिया जाएगा।
कुपोषण की स्थिति में प्रोस्थेटिक प्रक्रिया
यदि दोष बहुत स्पष्ट नहीं है, तो प्रक्रिया को मानक के रूप में किया जाता है। रोगी के लिए जबड़े का प्लास्टर कास्ट लिया जाता है, फिर एक कृत्रिम कृत्रिम अंग तैयार किया जाता है।
यदि दांतों की महत्वपूर्ण वक्रता होती है, तो रोगी को दांतों को सीधा करने के लिए कई वर्षों तक ऑर्थोडोंटिक संरचनाओं को पहने हुए दिखाया जाता है, और सफल प्रोस्थेटिक्स संभव हो जाते हैं।
जहां दांतों का अनुचित रोड़ा होता है, ताज के भविष्य के आकार की सावधानीपूर्वक योजना बनाई जाती है। डिजाइन को जबड़े के आंदोलन में कठिनाइयों का कारण नहीं बनना चाहिए और नहीं करना चाहिए प्रतिकूल प्रभावपर पड़ोसी के दांत. प्रत्येक मामले की तैयारी का तरीका विशुद्ध रूप से व्यक्तिगत है, पर निर्भर करता है नैदानिक तस्वीरप्रत्येक रोगी।
नमस्ते! मुझे बाईं ओर अंतिम दो ऊपरी दाढ़ निकालने के लिए निर्धारित किया गया था, क्योंकि। उन्होंने है सड़ी हुई जड़ें. मैं इम्प्लांट लगाने की योजना बना रहा हूं, क्योंकि इस तरफ चबाने के लिए कुछ भी नहीं होगा। क्या मुझे हटाने के 3 महीने बाद ही इम्प्लांटोलॉजिस्ट से संपर्क करने की आवश्यकता है या क्या इम्प्लांट तुरंत लगाना संभव है? मैं यह भी स्पष्ट करना चाहता हूं, मेरे पास पूरी तरह गलत काटने है, क्या यह इम्प्लांटेशन में हस्तक्षेप करेगा? इसके अलावा, सामने के 4 ऊपरी दांत (दो दांत प्रत्येक) पर पुल हैं, वे पहले ही उड़ चुके हैं, फिर दांतों को पिंस पर बनाया गया था और मुकुट फिर से लगाए गए थे। सामान्य तौर पर, वे पहले से ही 7 साल से सम्मान की बात रख रहे हैं और मुझे डर है कि जब वे प्रत्यारोपण के लिए मुकुट के लिए एक छाप बनाते हैं, तो वे पहले से ही पूरी तरह से उड़ जाएंगे। क्या यह संभव है कि सामने के 4 कृन्तकों को छुए बिना, पूरे जबड़े का नहीं, बल्कि केवल बाईं ओर का ही आभास दिया जा सके?
रुस्लान, हैलो! शास्त्रीय के अलावा दंत आरोपणतथाकथित एक्सप्रेस विधि भी है। इसकी ख़ासियत यह है कि प्रत्यारोपण दांत निकालने के तुरंत बाद स्थापित किया जाता है, या यहां तक कि तुरंत एक मुकुट के साथ कवर किया जाता है। लेकिन यह तकनीक सभी के लिए उपयुक्त नहीं है। इसलिए, किसी ऐसे विशेषज्ञ से सलाह लें, जो आपके बारे में जानता हो नैदानिक मामला. काटने के दोष, कभी-कभी, वास्तव में, आरोपण के दौरान एक समस्या होती है। कुछ मामलों में, प्रत्यारोपण स्थापित करने से पहले ब्रेसिज़ के साथ इलाज करना या कुछ दांत निकालना आवश्यक हो सकता है। और फिर भी, दुर्भावना हमेशा आरोपण प्रक्रिया को प्रभावित नहीं करती है। यह सब निर्भर करता है व्यक्तिगत विशेषताएंरोगी के दंत उपकरण। कृत्रिम अंगों के लिए, जो "पैरोल पर रहते हैं", उन्हें विश्वसनीय आर्थोपेडिक संरचनाओं से बदला जाना चाहिए।
विशेषज्ञ रोड़ा उल्लंघन के दो डिग्री भेद करते हैं:
- जबड़े का विस्थापन. थोड़े से विस्थापन के साथ, आरोपण संभव है। कभी कभी में समान स्थितिडेन्चर के इस्तेमाल से समस्या को ठीक किया जा सकता है। जब जबड़ों का गंभीर गलत संरेखण होता है, तो आरोपण से इनकार किए जाने की संभावना होती है।
- नहीं सही स्थानदाँत. जब आसन्न इकाइयों की जड़ें इम्प्लांट की स्थापना में हस्तक्षेप नहीं करती हैं, तो सौंदर्यशास्त्र पर ध्यान दें। यदि तुरंत आदर्श रूप प्राप्त करना संभव नहीं है, तो ब्रैकेट सिस्टम के साथ संरेखण की आवश्यकता होती है। एक अन्य विकल्प हस्तक्षेप करने वाली इकाइयों को हटाना है।
नैदानिक स्थिति की अधिक सटीक परिभाषा के लिए, एक प्रारंभिक एक्स-रे परीक्षा मुंहऔर जबड़ों की जातियां ले लो।
मामूली विकृति में शामिल हैं:
- प्रत्यारोपण पर एक पूर्ण मुकुट की स्थापना के लिए दंत चिकित्सा में जगह की कमी;
- कुछ दांतों का झुकाव या गलत रोटेशन;
- दांतों के बीच बड़ा गैप।
मामूली उल्लंघन के साथ, आरोपण किया जा सकता है। हालांकि मरीज के बारे में बताया जा रहा है संभावित जोखिम. यदि वह इसके साथ काम करने के लिए तैयार है, तो प्रक्रिया की जाती है।
काटने के एक स्पष्ट विरूपण के साथ, दांतों के संरेखण तक टाइटेनियम जड़ों को स्थापित करना असंभव है। इस प्रयोजन के लिए, प्रारंभिक रूढ़िवादी उपचार किया जाता है। अन्यथा, विकृति के स्थिरीकरण और मजबूती का जोखिम होता है, जो रोगी को नुकसान भी पहुंचा सकता है। इसलिए, इम्प्लांट सर्जन आरोपण करने से मना कर सकता है।
डेंटिशन क्या है और विचलन क्यों होता है
डेंटोवाल्वोलर सिस्टम ऊपरी और निचले जबड़े, साथ ही साथ उनके सभी घटक तत्वों को संदर्भित करता है:
- शंखअधोहनुज जोड़ों;
- मसूड़े;
- चबाने वाली मांसपेशियां;
- दाँत;
- हड्डी का ऊतक;
जब सभी दांत अपनी जगह पर होते हैं, रोड़ा सही होता है, और मौखिक गुहा में कोई भड़काऊ प्रक्रिया नहीं होती है, तो दंत चिकित्सा सामान्य होती है और अच्छी तरह से काम करती है। इसी समय, दांत अधिकतम चबाने वाले भार का सामना करने में सक्षम होते हैं और घायल नहीं होते हैं। दोषों की उपस्थिति में, च्यूइंग डिसफंक्शन होता है, जो प्रत्यारोपण की स्थापना में बाधा उत्पन्न करता है। सबसे आम असामान्य परिवर्तनवी दंत प्रणालीमाने जाते हैं:
- काटने की विकृति - एक दूसरे के सापेक्ष जबड़े का विस्थापन;
- दांतों की गलत व्यवस्था, उनके बीच अंतराल की उपस्थिति;
- जबड़े की हड्डी के ऊतकों की संरचना में विसंगतियाँ;
- ढीली हड्डी संरचना या इसका शोष।
विशेषज्ञ पांच प्रकार की विकृति में अंतर करते हैं:
- गहरा- जब नीचे की पंक्ति लगभग पूरी तरह से शीर्ष से ढकी हो;
- बाहर का- ऊपरी जबड़ा निचले की तुलना में काफी आगे की ओर फैला हुआ है;
- बीच का- रोड़ा के धनु विसंगति, जब ठोड़ी (निचले जबड़े) दृढ़ता से आगे की ओर फैलती है;
- खुला- दांतों का आंशिक या पूर्ण गैर-बंद होना;
- पार करना- एक अनुप्रस्थ विसंगति, जिसमें एक जबड़ा केवल आंशिक रूप से बनता है या दूसरे से एक तरफ विस्थापित होता है।
कुरूपता के कारण, जबड़े पर भार असमान रूप से वितरित किया जाता है, जिससे क्षेत्र में स्थित इकाइयों का समय से पहले विनाश होता है अधिकतम दबाव. यदि कोई इम्प्लांट है, तो पेरी-इम्प्लांटाइटिस विकसित हो सकता है, जो अस्वीकृति को भड़काता है। इसलिए, टाइटेनियम जड़ों के आरोपण से पहले, सभी समस्याग्रस्त बिंदु आवश्यक रूप से समाप्त हो जाते हैं।
यदि इम्प्लांट लगाए जाते हैं और विसंगति को ठीक नहीं किया जाता है तो इसके क्या परिणाम हो सकते हैं?
आरोपण से पहले, मौजूदा दोषों को ठीक करने के तरीकों का चयन करने और उपचार के चरणों की योजना बनाने के लिए ऑर्थोडॉन्टिस्ट से परामर्श करना महत्वपूर्ण है। अन्यथा, निम्नलिखित जटिलताएँ हो सकती हैं:
- टेम्पोरोमैंडिबुलर जोड़ों की अखंडता का उल्लंघन (क्लिक, क्रंच, दर्द दिखाई देता है);
- सबसे बड़े चबाने के भार के अधीन कुछ दांतों का विनाश;
- बढ़ा हुआ घर्षणदाँत तामचीनी;
- कृत्रिम जड़ और विकास का समय से पहले ढीला होना भड़काऊ प्रक्रिया(पेरी-इम्प्लांटाइटिस);
- मनोवैज्ञानिक बेचैनीऔर आंतरिक असंतोष;
- उस पर असमान भार के कारण इम्प्लांट का कम सेवा जीवन;
- दबाव के परिणामस्वरूप होने वाला पुराना सिरदर्द तंत्रिका सिराऔर मांसपेशियों में ऐंठन;
- विकृति का बढ़ना।
यदि इम्प्लांट पहले से ही मौजूद है तो क्या ओवरबाइट को ठीक किया जा सकता है?
आरोपण के बाद रोड़ा के उल्लंघन का सुधार नहीं किया जाता है। तथ्य यह है कि ऑसियोइंटीग्रेशन के बाद कृत्रिम दांत की जड़ जबड़े की हड्डी में बिल्कुल स्थिर हो जाती है। यह प्राकृतिक से इसका मुख्य अंतर है, जो थोड़ा वसंत या "भिगोना" है और कृत्रिम रूप से स्थानांतरित किया जा सकता है।
प्रत्यारोपण के बाद प्रत्यारोपण गतिहीन होता है और इसे स्थानांतरित नहीं किया जा सकता है
टाइटेनियम रॉड एक निश्चित कोण पर लगाया जाता है और स्थिति/झुकाव को दोहराता है प्राकृतिक दांत. जब जीवित इकाइयाँ चलना शुरू करती हैं, तो इम्प्लांट उनके साथ चलता है, जो अस्वीकृति को भड़का सकता है। इसलिए, आरोपण से पहले काटने का सुधार हमेशा किया जाता है।
यदि रोगी के मुंह में प्रत्यारोपण हैं और रोड़ा सुधार की आवश्यकता है, तो उन्हें हटा दिया जाता है। इसके बाद गठित रोड़ा को ध्यान में रखते हुए ऑर्थोडोंटिक उपचार और टाइटेनियम जड़ों का पुन: आरोपण किया जाता है। एकल अपवाद हैं - जब जबड़े के बंद होने के दोषों को ठीक करने से पहले इम्प्लांट स्थापित किया जाता है, और फिर स्वयं के दांत विस्थापित हो जाते हैं, उन्हें अचल धातु की जड़ से आकर्षित या प्रतिकर्षित करते हैं।
कीमत
| सेवा का नाम | लागत, रगड़ना। |
| काटने का सुधार | |
| एक हड्डी रोग विशेषज्ञ के साथ परामर्श | मुक्त करने के लिए |
| एक चाप को एक ब्रैकेट में बांधें | 400 |
| आर्क की फिटिंग और ओवरलेइंग | 500 |
| उपचार के दौरान अनुवर्ती | 1000 |
| एल्गिनेट द्रव्यमान के साथ छाप | 1000 |
| नो मिक्स सामग्री पर एक ब्रैकेट का प्लेसमेंट | 1800 |
| डायग्नोस्टिक मॉडल बनाना (2 पीसी।) | 2500 |
| डायग्नोस्टिक मॉडल की गणना | 2500 |
| विसंगतियों का उपचार (काटने में सुधार) | 70000 |
| दाखिल करना | |
| कार्यवाही | |
कुरूपता एक ऐसी समस्या है जिसे दंत प्रत्यारोपण की योजना बनाते समय आर्थोपेडिस्टों को नज़रअंदाज़ नहीं करना चाहिए। विकृति के स्रोत का पता लगाना महत्वपूर्ण है (जन्मजात एडेंटिया, रोड़ा के विकास में बचपन की विसंगतियाँ, रोड़ा विकृति के कंकाल रूप, आदि)। इसके लिए उच्च गुणवत्ता वाले डायग्नोस्टिक्स और अनुभवी ऑर्थोडॉन्टिस्ट की आवश्यकता होती है। काटने के कुछ विकारों का इलाज ऑर्थोडॉन्टिक रूप से किया जाता है - ब्रेसिज़ या विशेष उपकरण पहनकर, अन्य मामलों में, डॉक्टर सर्जन (कंकाल काटने की विकृति के लिए) की मदद का सहारा ले सकते हैं। किसी भी मामले में, कुपोषण के रोगियों में दांतों का आरोपण उपचार का पहला कदम नहीं है।
यदि आप काटने को ठीक किए बिना प्रत्यारोपण करते हैं
दुर्भाग्य से, मॉस्को के कई क्लीनिकों में, एक इम्प्लांटोलॉजिस्ट का काम अभी भी ऑर्थोडॉन्टिस्ट और ऑर्थोपेडिस्ट से अलगाव में किया जाता है। रोगी आता है, दांतों की कमी के बारे में शिकायत करता है और थोड़ी देर के बाद वे एक प्रत्यारोपण स्थापित करते हैं, उसे प्रोस्थेटिक्स के लिए एक आर्थोपेडिस्ट के पास भेजते हैं। यह युक्ति गलत है।
- कुपोषण के कारण प्रकट हो सकता है निम्नलिखित समस्याएं: गम मंदी, दांतों में वृद्धि, असमान चबाने के भार के कारण चुनिंदा दांतों की सड़न।
- दंत प्रत्यारोपण पर असमान भार के कारण उसके जीवन में कमी। इम्प्लांट का समय से पहले ढीला होना और इम्प्लांट के आसपास सूजन का विकास (पेरी-इम्प्लांटाइटिस)।
- गलत काटने से काम पर नकारात्मक असर पड़ता है पाचन तंत्रऔर टेम्पोरोमैंडिबुलर जोड़। जोड़ समय से पहले खराब हो जाते हैं, टीएमजे में क्लिक, क्रंच, दर्द होता है।
- गर्दन की मांसपेशियों और आसन का स्वास्थ्य सही काटने पर निर्भर करता है। गलत काटने से मांसपेशियों में ऐंठन और तंत्रिका संपीड़न के कारण पुराने सिरदर्द हो सकते हैं।
- मानसिक बेचैनी बनी रहती है। दंत प्रत्यारोपण स्थापित करने के बाद, रोगी को प्राप्त नहीं होता है सुंदर मुस्कान, समस्या का आंशिक समाधान रोगी को आंतरिक असंतोष के साथ छोड़ देता है।
"डायल-डेंट" में दंत आरोपण
"डायल-डेंट" में कोई भी उपचार व्यापक रूप से किया जाता है। यदि रोगी को कुरूपता है, तो पहले इसे ठीक करना आवश्यक है, फिर दंत आरोपण, प्रत्यारोपण पर प्रोस्थेटिक्स और, यदि आवश्यक हो, सौंदर्य संबंधी प्रोस्थेटिक्स। यह एकमात्र रणनीति है जो गारंटी देती है सही भारदंत प्रत्यारोपण के लिए और दीर्घकालिकसेवाएं। उपचार शुरू करने से पहले रोगी के साथ सभी चरणों पर चर्चा की जाती है।
ऐसी स्थिति में जहां डॉक्टर देखता है कि काटने को ठीक किए बिना प्रत्यारोपण पर दांतों और प्रोस्थेटिक्स का आरोपण करना असंभव है, क्योंकि ऑर्थोडोंटिक स्थिति खराब हो सकती है और इम्प्लांट पर मुकुट के जीवन की गारंटी देना असंभव है, और रोगी ऑर्थोडोंटिक तैयारी से इनकार करता है, रोगी को इम्प्लांटेशन से इंकार कर दिया जा सकता है।
डायल-डेंट में होने वाली नियमित अंतर-चिकित्सा चर्चाओं (राउंड टेबल्स) में, डॉक्टर कठिन मामलों का विश्लेषण करते हैं, और सभी आवश्यक विशेषज्ञों की राय को ध्यान में रखते हुए अंतिम निर्णय लिया जाता है। नीचे डायल-डेंट विशेषज्ञों के अगले राउंड टेबल की तस्वीरें हैं।
अक्सर, रोगी न केवल एक सौंदर्य प्रकृति की समस्याओं के साथ, बल्कि कुछ दांतों की अनुपस्थिति के साथ आर्थोपेडिक दंत चिकित्सक के पास जाते हैं। ये शीर्ष पर दाढ़ हो सकते हैं और जबड़ा, जिन्हें अक्सर जल्दी हटा दिया जाता है चिकित्सीय संकेत. ऐसे रोगी हमेशा तुरंत आर्थोपेडिक देखभाल की तलाश नहीं करते हैं, कई विभिन्न कारणों से आरोपण और प्रोस्थेटिक्स को स्थगित कर देते हैं।
बाद में मरीज आर्थोपेडिस्ट के पास आते हैं, लेकिन प्रोस्थेटिक्स के लिए इलाके में जगह नहीं है दांत निकालाअब काफी नहीं है। इसके कई कारण हो सकते हैं: आसन्न दांत दोष या झुकाव की ओर बढ़ सकते हैं, जो कि और भी बुरा है। ऐसी स्थितियां भी होती हैं जब प्रतिपक्षी दांत दोष की ओर बढ़ते हैं। यह आमतौर पर स्पष्ट रूप से दिखाता है एक्स-रेजब दोष के दोनों किनारों पर दांतों के मुकुट भाग व्यावहारिक रूप से संपर्क सतहों को छूते हैं, और जड़ों के बीच एक बड़ी दूरी होती है। दांतों की यह स्थिति पीरियडोंटियम के साथ दांतों की जड़ों के संपर्क में आने और भोजन के अटकने की रोगी की शिकायतों, यानी मूर्त असुविधा के साथ और अधिक समस्याएं पैदा करती है। ऐसे रोगियों के लिए, ऑर्थोपेडिस्ट प्रारंभिक ऑर्थोडोंटिक उपचार की सिफारिश करता है, जिसके बिना प्रोस्थेटिक्स असंभव होगा। ऑर्थोडॉन्टिस्ट, बदले में, दांतों को सही स्थिति में ले जाकर तैयार करता है, और फिर, जब प्रोस्थेटिक्स के लिए स्थितियां बनती हैं, तो वह रोगी को ऑर्थोपेडिस्ट के साथ इलाज जारी रखने के लिए स्थानांतरित करता है।
उपचार की शुरुआत में देरी न करना क्यों महत्वपूर्ण है?
यदि रोगी के दांत नहीं हैं ऊपरी जबड़ा, तो निचले विरोधी दांत ऊपर की ओर बढ़ने लग सकते हैं। अगर निचले जबड़े में दांत नहीं है तो ऊपरी दांत, जो इस दोष के ऊपर स्थित हैं, नीचे भी जा सकते हैं। और जबड़े का अवरुद्ध होना तब हो सकता है जब एक विस्थापित दांत ठीक से चबाने की अनुमति नहीं देता है, जो कभी-कभी टेम्पोरोमैंडिबुलर जोड़ की शिथिलता का कारण बनता है। ऐसा होता है कि छठे और सातवें दांतों को हटाने के बाद, आठवीं, ज्ञान दांत निकलते हैं, तो ऑर्थोडॉन्टिस्ट को उन्हें हटाने या संरक्षित करने के बारे में निर्णय लेना होगा।
काटने की गहराई कम होना
एक अन्य विशिष्ट स्थिति पार्श्व दांतों का नुकसान और पूर्वकाल के दांतों का बढ़ा हुआ घर्षण है। इस स्थिति के परिणामस्वरूप - काटने की ऊंचाई कम हो जाती है। ऐसे रोगी, विशेष रूप से असामान्य वाले, गहरा दंशकाटने की ऊंचाई को "बढ़ाने" के लिए प्रोस्थेटिक्स से पहले आर्थोपेडिस्ट को ऑर्थोडॉन्टिस्ट के पास भेजा जाता है।
मुस्कान क्षेत्र का सुधार और पूर्वकाल कृन्तक की अनुपस्थिति
मुस्कान क्षेत्र में सामने के दांतों की अनुपस्थिति से जुड़ी एक सौंदर्य संबंधी समस्या है, उदाहरण के लिए, दूसरा कृंतक। वर्तमान में, ऐसी स्थिति के लिए असामान्य नहीं है जहां उनकी मूल बातें भी अनुपस्थित हों। इस जगह पर दूध के दांत होने पर यह शिकायत नहीं करता है, लेकिन उनके हटाने के बाद दोष को बहाल करने का सवाल उठता है। ऐसी स्थितियों में, ऑर्थोडॉन्टिस्ट, ऑर्थोपेडिस्ट और इम्प्लांटोलॉजिस्ट एक व्यापक उपचार रणनीति चुनते हैं। इस क्षेत्र में आरोपण और प्रोस्थेटिक्स के विकल्पों पर विचार किया जा रहा है या सामंजस्यपूर्ण मुस्कान बनाने के लिए लिबास के साथ उनकी आगे की बहाली के साथ पड़ोसी दांतों के ऑर्थोडॉन्टिक मूवमेंट पर विचार किया जा रहा है।
सामने वाले कृन्तक में से एक की अनुपस्थिति के साथ स्थिति कम आम है। यदि दोष लंबे समय तक बना रहता है, तो कमी के कारण इस क्षेत्र में आरोपण के साथ समस्या हो सकती है हड्डी का ऊतक. तब ऑर्थोडॉन्टिस्ट स्थानांतरण के साथ एक उपचार योजना प्रस्तावित करता है पार्श्व कृंतकलापता केंद्रीय एक के स्थान पर, और इम्प्लांट पर प्रोस्थेटिक्स पहले से ही खाली क्षेत्र में किया जाता है, जहां हड्डी के ऊतक पर्याप्त होते हैं।
आंशिक या पूर्ण रूढ़िवादी उपचार?
हम प्रस्ताव रखते हैं विभिन्न प्रकार. कभी-कभी एक सौंदर्य और कार्यात्मक परिणाम के लिए एक पूर्ण ऑर्थोडोंटिक उपचार आवश्यक होता है। यदि हम उन रोगियों के बारे में बात कर रहे हैं जिनके पास पहले से ही ऊपरी जबड़े में बहुत अधिक आर्थोपेडिक संरचनाएं हैं, पार्श्व दांतों की कमी, भीड़, निचले जबड़े पर सामने के कृन्तकों की तंग स्थिति, तो यह निचले कृन्तकों को संरेखित करने के लिए पर्याप्त होगा, और, जैसा कि जहाँ तक संभव हो, काटने को बढ़ाएँ। इस मामले में, हम आंशिक ऑर्थोडोंटिक उपचार के बारे में बात कर रहे हैं, जो 1.5-2 साल नहीं चल रहा है, लेकिन बहुत तेज़ है।
स्थानीय समस्याएँ जैसे झुकी हुई आठवीं और लापता सातवीं या छठी को बिना ब्रैकेट या छोटे पोस्टीरियर सिस्टम वाले दो मिनी-स्क्रू के साथ इलाज किया जाता है। यह आंशिक ऑर्थोडोंटिक उपचार भी होगा।
टीम के दृष्टिकोण
ऐसी नैदानिक स्थितियों से निपटने के लिए एक टीम दृष्टिकोण की आवश्यकता होती है, जिसमें सामान्य सिद्धांतइलाज हड्डी रोग विशेषज्ञ के जिम्मे है। वह ऑर्थोडॉन्टिस्ट के साथ वांछित परिणाम पर चर्चा करता है, और ऑर्थोडॉन्टिस्ट इसके कार्यान्वयन की संभावना का विश्लेषण करता है। ऐसी स्थिति में आर्थोपेडिस्ट मिलीमीटर की सटीकता के साथ दांतों की गति की योजना बनाता है और ऑर्थोडॉन्टिस्ट को विशिष्ट निर्देश देता है।
उपचार का क्रम
प्रोस्थेटिक्स के बाद किया जाता है दांतों का इलाज. जब मौखिक गुहा (मुकुट, लिबास) में पहले से ही कुछ आर्थोपेडिक निर्माण होते हैं, तो उन पर ब्रेसिज़ लगाने की अनुमति होती है। हालांकि, ऑर्थोडोंटिक उपचार के अंत के बाद, डिजाइन को बदलने की संभावना सबसे अधिक होगी, क्योंकि दंत चिकित्सा और काटने का आकार अलग होगा।
पुनर्स्थापन के साथ ऑर्थोडोंटिक उपचार
यदि ऑर्थोडॉन्टिक उपचार शुरू करने से पहले प्रोस्थेटिक दांत लगाना आवश्यक है, तो ऑर्थोपेडिस्ट विशेष, मिल्ड स्थापित करने की योजना बनाता है प्लास्टिक के मुकुटब्रेसिज़ पहनने की अवधि के लिए। ऐसी संरचनाएं ताले के निर्धारण और दांतों की गति को अच्छी तरह से झेलती हैं, ऑर्थोडॉन्टिस्ट का काम पूरा होने के बाद इसे बदलना आवश्यक होगा अस्थायी मुकुटस्थायी पर, पहले से ही सही काटने को ध्यान में रखते हुए।
लिबास के अपवाद के साथ अनुचर आर्थोपेडिक संरचनाओं से चिपके नहीं हैं - इस मामले में यह प्रभावित नहीं होता है भीतरी सतहदांत और अनुचर सुरक्षित रूप से तय किए जाएंगे। पर चीनी मिट्टी के मुकुटअनुचर को गोंद करना लगभग असंभव है, इसलिए ऐसे डिजाइन वाले रोगियों के लिए एक प्रतिधारण टोपी प्रदान की जाती है। उपचार के पूरा होने के पहले वर्ष के बाद, यह सामने के दांतों से भार हटा देगा और परिणाम की स्थिरता की गारंटी के लिए एक निवारक होगा।