Baktericidno delovanje. Mehanizem delovanja tilorona

Antiseptiki so niz ukrepov za uničenje povzročiteljev okužb na površini telesa (koža, sluznice, rane), votline.

Dezinfekcija - uničenje patogenov nalezljive bolezni v zunanjem okolju.

V praksi ločimo dve učinki: bakteriostatično in baktericidno.

Bakteriostatski učinek je upočasnitev razmnoževanja bakterij do to snov nadaljuje z delovanjem.

Baktericidni učinek se izraža v popolni uničenju mikroorganizmov.

Pogosto imajo lahko iste snovi v različnih koncentracijah tako bakteriostatično kot baktericidni učinek. Za baktericidni učinek je potrebna višja koncentracija kot za bakteriostatični učinek.

Kemični antiseptiki so uničenje mikroorganizmov v rani, patološkem žarišču ali pacientovem telesu z uporabo različnih kemikalij.

Mehanizem delovanja takšnih antiseptičnih snovi je drugačen: nekatere od njih oborijo beljakovine, iz katerih so v glavnem sestavljene. celične membrane bakterije; drugi povzročijo smrt bakterij tako, da prodrejo v njihove celice in vplivajo na njihovo plazmo; spet drugi ustvarjajo neugodne razmere za rast in razmnoževanje bakterij.

Topne aromatske spojine z antiseptičnim učinkom so tipični protoplazmatski strupi, ki so že v šibke rešitve zavirajo razmnoževanje bakterij, v močnejših koncentracijah pa ubijejo vse mikroorganizme. Mnogi med njimi spadajo med najpogosteje uporabljena antiseptična in razkužilna sredstva.

Primeri antiseptikov

Salicilna kislina (C6H4(OH)COOH). uporablja kot dober antiseptik za različni izpuščaji(v 1% raztopini), žulji (10%), kot dezodorant v obliki praškov za potenje nog (1-2%); v izdelkih proti pegam - kot pospeševanje luščenja povrhnjice (do 1-1,2%), proti razpokam na koži (1%).

Pri mešanju raztopin 2 delov salicilne kisline in 1 dela borove kisline dobimo zelo grenko borovo kislino. salicilna kislina, ki služi kot odličen antiseptik, večkrat boljši od borove in salicilne kisline, vzetih ločeno. Zelo dobro deluje tudi kombinacija salicilne kisline z benzilalkoholom (dober konzervans).

Borna (orto-borova) kislina (H3BO3) spada v skupino šibkih kislin, vendar pri visoka temperatura pridobi zelo močna kislina. Pri mešanju s salicilno kislino nastane grenko spojino (boronska salicilna kislina), ki ima zelo močan antiseptični učinek, po moči skoraj enak karbolni kislini.

Ko borovo kislino pomešamo z maščobami, se njene antiseptične lastnosti zmanjšajo skoraj na nič. V tem primeru je veliko bolj priporočljivo uporabiti borovo salicilno kislino ali benzojsko kislino. Uporabite 1-5% vodne in alkoholno-vodne raztopine.

Raztopine borove kisline so rahlo dražilne in ne obarjajo beljakovin. Borova kislina ima bakteriostatski učinek le v 2-4% raztopinah.

Benzojska kislina(C6H5COOH) se uporablja kot močan antiseptik in je veliko močnejši od salicilne kisline. Benzojska kislina rahlo draži kožo in spodbuja luščenje povrhnjice, zato se uporablja za odstranjevanje peg in madežev. Je topen v maščobi in se uporablja za konzerviranje maščob, ki se uporabljajo pri pripravi kozmetičnih krem. IN kozmetični preparati uvede se do 1 %.

Benzil alkohol (C7H8O) je energijski antiseptik, bistveno boljši od fenola, vendar brez njegove toksičnosti. Fiziološko brezhibno. Uporablja se kot antiseptik v kremah, losjonih itd. Antiseptični učinek benzilalkohol je dodatno okrepljen s kombinacijo z boronosalicilno kislino.

Bornosalicilna kislina je močan in neškodljiv antiseptik in konzervans, njeno delovanje je 10-15-krat večje od delovanja fenola, a brez slabosti ne draži in ne gladi kože.

Gliceroborid (boroglicerid) - je kemična spojina, v katerem je nadomeščen 3HO glicerol Borova kislina ko se voda sprosti: C3H5(OH)3 + H3BO3 > C3H5BO3 + 3H2O

Od gliceroboridnih spojin sta natrijeva in kalcijeve soli. Obe soli sta zelo nežni, ne dražeči, nestrupeni antiseptiki in po jakosti nista slabši od fenola.

Naftalen je mastna snov rjav, šibko specifičen vonj. Pridobivajo ga iz naftalanske nafte. Dobro maže in mehča kožo. Naftalansko mazilo pripravimo iz naftalana.

Ima mehčalni, rahlo analgetični učinek na kožo. Ima tako bakteriostatični kot baktericidni učinek. Spodbuja resorpcijo infiltratov. Ima protivnetne, epitelizirajoče in granulacijske lastnosti.

Navodila za uporabo: pri seboreji kože obraza ali lasišča obrišite z vato, namočeno v naftalen alkohol, najprej dnevno, nato vsak drugi dan do pozitiven rezultat. Ta alkohol je enako primeren za zdravljenje suhe seboreje lasišča.

Resorcinol ali metadioksibenzen C6H4(OH)2 Pri mletju z dvema deloma kafre ali mentola daje oljnate tekočine - kafrov resorcinol ali mentolov resorcinol. Tako kot salicilna in karbolna kislina ima močne protignitne lastnosti, vendar je manj jedka in strupena. Energijsko koagulira beljakovine in zato na kožo deluje jedko in žgajoče, neboleče lušči povrhnjico.

Uporabljamo ga v obliki 2-5-odstotne kreme ali v obliki tekočine za akne, proti seboreji kože in izpadanju las ter v 5-10-odstotni raztopini za pege.

Timol (C6H3CH3C3H7OH). V terapevtskem smislu je timol podoben karbolni kislini, vendar je njegov učinek nekoliko šibkejši in blažji. Ima prijeten vonj in manj strupena. Timol je dobro sredstvo proti gnitju, uporablja se v zobnih pripravkih, za mazanje opeklin, hkrati pa deluje protibolečinsko.

V količini 0,1-0,5% timol je vključen kot komponento v vseh vrstah zobnih izdelkov, krem, losjonov; v milih se pod vplivom proste alkalije, ki je v njih prisotna in nastane med hidrolizo med pranjem, timol pretvori v indiferentni natrijev timolat.

Tiorezorcinol (C6H4O2S2). Združuje učinke resorcinola in žvepla, zato je zelo zanimiv za kozmetiko in dermatološko prakso.

Formalin je 40% raztopina formaldehida.

Brezbarvna tekočina z ostrim vonjem, ki se zlahka meša z vodo in alkoholom v vseh razmerjih.

Ima strojenje in antiseptične lastnosti, še posebej izrazito v alkalnem okolju. Formalin porjavi celične beljakovine in jih koagulira.

V nekaterih primerih lahko povzroči preobčutljivost kože, zato je pri njegovi uporabi potrebna previdnost. Pri čezmernem potenju deluje kot sekretagog. žleze znojnice, pa tudi kot antiseptik v obliki 0,5-1% raztopin.

V prisotnosti draženja kože in razpok je formalin kontraindiciran.

Priporočljivo bi bilo popolnoma opustiti vnos formalina v kozmetični pripomočki, zaradi rakotvornosti.

Furacilin-5-nitro-2-fufurilen-semikarbazon je rumen, fino kristaliničen, rahlo grenek prašek, močan antiseptik, ki deluje na gram-pozitivne in gram-negativne mikrobe, velike viruse in nekatere protozoe. Zavira rast mikroorganizmov, ki so postali odporni na antibiotike in sulfonamide. Raztopine furacilina ne dražijo kože in spodbujajo granulacijo in celjenje ran. Uporabljali so ga v kozmetiki, predvsem v kombinaciji z žveplom, za nego mastna koža osebe, ki so nagnjene k aknam.

Vendar se raztopine furacilina sčasoma ne pokvarijo vodna raztopina je treba zaščititi pred okužbo z glivami, saj furacilina nima fungicidnih lastnosti. Furacilin velja neškodljiva sredstva, vendar obstajajo tudi poročila o primerih levkoderme in sivenja kot posledice njegove uporabe.

kinozol [C9H7(OH)2N2. H2SO4] 8-hidroksikinolin sulfat. Izredno močan in neškodljiv antiseptik. V razredčitvi 1:300.000 zavira rast nižjih mikroorganizmov, v razredčitvi 1:40.000 pa jih uniči. Odlično zdravilo za kozmetične in higienske preparate.

Uporaba kvinzola je zelo priporočljiva:

  • 1. v izdelkih proti pegam, kožnim madežem in aknam (1: 500-1000);
  • 2. v razkužilih, namenjenih za uporabo po britju z namenom razkuževanja, odpravljanja draženja in izpuščajev na koži ter kot hemostatično sredstvo (1: 1000-2000);
  • 3. proti prhljaju in izpadanju las (1: 500);
  • 4. za umivanje las in razkuževanje kože (1: 1000);
  • 5. v milih (1: 200);
  • 6. proti potenju (1: 1000);
  • 7. pri opeklinah (1: 1000), zlasti v mešanici s timolom;
  • 8. kot konzervans za maščobe in vodne pripravke (1: 5000-10000).

Cink karbolno žveplo ali cink karbolno žveplo Zn(C6H4OHSO3)2+7H2O Dodaja se losjonom kot antiseptik za dezinfekcijo kože po britju.

Vodikov peroksid (H2O2). Uporablja se kot energijski oksidant, razkužilo, antiseptik in belilno (belilno) sredstvo za pege in lise na koži, v zobnih izdelkih za beljenje zob, za beljenje las. V slednjem primeru prinaša nedvomno škodo, saj so lasje pogosta uporaba vodikov peroksid postane tanek, krhek in krhek.

Antiseptični učinek vodikovega peroksida temelji na izpostavljenosti svetlobi ali stiku z organska snov(koža, lasje) razpade na vodo in kisik, ki se sprosti v obliki energijske alotropne oblike – ozona.

Bromotimol С10Н13ОBr - produkt bromiranja timola, se vnese v tekoči pripravki za osvežitev in dezinfekcijo zraka razredčimo z alkoholom 1: 5000. V tej koncentraciji bromotimol nima opaznega vonja.

Tabela - Zahteve za antiseptike in razkužila.

Zahteve za antiseptike in razkužila

Zahtevane lastnosti

Neveljavne lastnosti

Širok spekter cidialnega delovanja (obvezno

uniči bakterije, viruse, spore, praživali, glive)

Poškodba ali uničenje predmetov in predmetov, korozija orodij

Visoka mikrobiološka učinkovitost

Draženje in preobčutljivost človeških tkiv

Zadostna aktivnost v telesnih tekočinah, ob prisotnosti razgradnih produktov, v kislem in alkalna okolja(vztrajnost)

Oslabljeno celjenje ran

Hitro prodre v tkiva in hitro

dejanje (potrebna izpostavljenost)

Izguba dezinfekcijskih lastnosti med skladiščenjem

Združljivost z drugimi antiseptiki in razkužili

Hude in toksične reakcije ob absorpciji v kri in motnje delovanja makroorganizma pri ljudeh in domačih živalih

Varnost za osebje in bolnike

Nevarnost požara in eksplozije

Enostaven za pripravo in uporabo

Visoka cena

Za baktericidni učinek je značilno, da pod vplivom antibiotika pride do smrti mikroorganizmov. Z bakteriostatskim učinkom ne pride do smrti mikroorganizmov, opazimo le prenehanje njihove rasti in razmnoževanja.

11. Katere metode se uporabljajo za določanje občutljivosti mikroorganizmov na antibiotike?

Določanje občutljivosti bakterij na antibiotike:

1. Difuzijske metode

Uporaba antibiotičnih diskov

Uporaba E-testov

2. Metode vzreje

Redčenje v tekočem hranilnem mediju (juha)

Razredčenje v agarju

12. Poimenujte premer območja zaviranja rasti mikroorganizma, občutljivega
iti na antibiotik?

Območja, katerih premer ne presega 15 mm, kažejo na slabo občutljivost na antibiotik. Pri občutljivih mikrobih najdemo cone od 15 do 25 mm. Za zelo občutljive mikrobe so značilne cone s premerom nad 25 mm.

13. Kakšen premer območja zaviranja rasti kaže na pomanjkanje občutljivosti mikroorganizma nanj?

Odsotnost zaviranja rasti mikrobov kaže na odpornost proučevanega mikroba na ta antibiotik.

14. Podajte klasifikacijo antibiotikov po kemični sestavi.

β-laktami (penicilini, cefalosporini, karbapenemi, monobaktami);

glikopeptidi;

Lipopeptidi;

aminoglikozidi;

Tetraciklini (in gliciciklini);

Makrolidi (in azalidi);

Linkozamidi;

kloramfenikol/kloramfenikol;

rifamicini;

polipeptidi;

polieni;

Različni antibiotiki (fusidna kislina, fusafungin, streptogramini itd.).

15. Kako se antibiotiki razlikujejo po spektru delovanja?

Antibiotiki širok spekter- delujejo na številne patogene (na primer tetraciklinske antibiotike, številne makrolidne droge, aminoglikozide).

Antibiotiki ozkega spektra - vplivajo na omejeno število patogenih vrst (npr. penicilini delujejo predvsem na Gram + mikroorganizme).

16. Naštejte več antibiotikov širokega spektra.

Antibiotiki skupine penicilina: amoksicilin, ampicilin, tikarciklin;

Antibiotiki skupine tetraciklinov: tetraciklin;

fluorokinoloni: levofloksacin, gatifloksacin, moksifloksacin, ciprofloksacin;

Aminoglikozidi: Streptomicin;

Amfenikoli: kloramfenikol (levomicetin); Karbapenemi: Imipenem, Meropenem, Ertapenem.

17. Opišite metode pridobivanja antibiotikov.

Glede na način proizvodnje antibiotike delimo na:

· na naravne;

·sintetika;

polsintetika (on začetni fazi dobiti naravno, potem se sinteza izvede umetno).



18. Kako se pridobivajo antibiotiki 1., 2., 3. in naslednjih?
generacije?

Glavni načini pridobivanja antibiotikov:

Biološka sinteza (uporablja se za proizvodnjo naravnih antibiotikov). V specializiranih proizvodnih okoljih se gojijo proizvajalci mikrobov, ki med svojim življenjskim procesom proizvajajo antibiotike;

Biosinteza z naknadnimi kemičnimi modifikacijami (uporablja se za ustvarjanje polsintetičnih antibiotikov). Najprej se pridobiva z biosintezo naravni antibiotik, nato pa se njegova molekula spremeni s kemičnimi modifikacijami, na primer z dodatkom določenih radikalov, kar povzroči izboljšano protimikrobno in farmakološke lastnosti zdravilo;

Kemijska sinteza (uporablja se za pridobivanje sintetični analogi naravni antibiotiki). To so snovi, ki imajo enako strukturo kot naravni antibiotik, le da so njihove molekule kemično sintetizirane.

19. Naštejte več protiglivičnih antibiotikov.

Nistatin, levorin, natamicin, amfotericin B, mikoheptin, mikonazol, ketokonazol, izokonazol, klotrimazol, ekonazol, bifonazol, oksikonazol, butokonazol

20. Delovanje katerih antibiotikov vodi do nastanka L-oblik bakterij?

L-oblike - bakterije delno ali popolnoma odsotne celične stene, vendar ohranja sposobnost razvoja. L-oblike nastanejo spontano ali inducirano - pod vplivom sredstev, ki blokirajo sintezo celične stene: antibiotikov (penicilini, cikloserin, cefalosporini, vankomicin, streptomicin).

21. Navedite zaporedje glavnih faz pridobivanja antibiotikov
od naravnih proizvajalcev
.



· izbor visoko zmogljivih sevov proizvajalcev (do 45 tisoč enot/ml)

· izbira hranilnega medija;

· proces biosinteze;

· izolacija antibiotika iz kulture;

· čiščenje z antibiotiki.

22.Navedite zaplete, ki se najpogosteje pojavijo v makroorganizmu pri zdravljenju z antibiotiki.

Toksičen učinek zdravila.

Disbakterioza (disbakterioza).

Negativni vpliv na imunski sistem.

Endotoksični šok (terapevtski).

23. Kakšne spremembe nastanejo v mikroorganizmu, ko so mu izpostavljeni?
antibiotiki?

Narava delovanja antibiotičnih snovi je raznolika. Nekatere od njih zavirajo rast in razvoj mikroorganizmov, druge povzročajo njihovo smrt. Glede na mehanizem delovanja na mikrobno celico antibiotike delimo v dve skupini:

Antibiotiki, ki motijo ​​delovanje sten mikrobna celica;

Antibiotiki, ki vplivajo na sintezo RNK in DNK ali beljakovin v mikrobni celici.

Antibiotiki prve skupine vplivajo predvsem na biokemične reakcije celične stene mikrobov. Antibiotiki druge skupine vplivajo presnovni procesi v sami mikrobni celici.

24. Katere oblike variabilnosti so povezane s pojavom odpornih oblik
mikroorganizmi?

Odpornost razumemo kot sposobnost mikroorganizma, da prenese znatno višje koncentracije zdravila kot drugi mikroorganizmi določenega seva (vrste).

Odporni sevi mikroorganizmov nastanejo, ko se genom bakterijske celice spremeni zaradi spontanih mutacij.

Med selekcijskim procesom zaradi izpostavljenosti kemoterapevtskim spojinam občutljivi mikroorganizmi odmrejo, medtem ko odporni mikroorganizmi vztrajajo, se razmnožujejo in širijo po svetu. okolju. Pridobljena odpornost se utrdi in prenese na naslednje generacije bakterij.

25. Na kakšen način se mikroorganizem zaščiti pred delovanjem antibiotikov?

Pogosto bakterijske celice preživijo uporabo antibiotikov. To je razloženo z dejstvom, da lahko bakterijske celice preidejo v stanje mirovanja ali mirovanja in se tako izognejo učinkom zdravil. Stanje mirovanja nastane kot posledica delovanja bakterijskega toksina, ki ga izločajo bakterijske celice in jih deaktivira. celični procesi, kot sta sinteza beljakovin in proizvodnja energije same celice.

26. Kakšno vlogo ima penicilinaza?

Penicilinaza je encim, ki ima sposobnost cepitve (inaktivacije) β-laktamskih antibiotikov (penicilinov in cefalosporinov).

Penicilinazo proizvajajo določene vrste bakterij, ki so v procesu evolucije razvile sposobnost zaviranja penicilina in drugih antibiotikov. V zvezi s tem je opažena odpornost takšnih bakterij na antibiotike.

27. Kaj je "efluks"?

Efluks je mehanizem protimikrobne odpornosti, ki je sestavljen iz aktivnega odstranjevanja antibiotikov iz mikrobne celice zaradi aktivacije obrambnih mehanizmov stresa.

28. Poimenujte plazmide, ki sodelujejo pri nastanku odpornosti na antibiotike
stent mikroorganizmi.

Plazmidi opravljajo regulativne ali kodirne funkcije.

Regulacijski plazmidi sodelujejo pri kompenzaciji določenih presnovnih okvar bakterijske celice tako, da se vključijo v poškodovani genom in obnovijo njegove funkcije.

Vnesemo kodirne plazmide bakterijska celica nove genetske informacije, ki kodirajo nove, nenavadne lastnosti, na primer odpornost na.

antibiotiki.

29. Naštejte načine premagovanja odpornosti mikroorganizmov na antibiotike.

Glavni načini za premagovanje odpornosti mikrobov na antibiotike:

Raziskovanje in uvajanje novih antibiotikov ter proizvodnja derivatov znani antibiotiki;

Uporaba za zdravljenje ne enega, ampak hkrati več antibiotikov z različnimi mehanizmi delovanja;

Uporaba kombinacije antibiotikov z drugimi kemoterapevtskimi zdravili;

Zaviranje delovanja encimov, ki uničujejo antibiotike (na primer, delovanje penicilinaze lahko zavira kristalno vijolično);

Osvoboditev odpornih bakterij faktorjev odpornosti na več zdravil (Faktorji R), za kar se lahko uporabijo določena barvila.

30. Kako preprečiti razvoj kandidomikoze pri bolnikih z
zdravljenje z antibakterijskimi zdravili širokega spektra
.

Predpisano sočasno z antibiotiki protiglivična zdravila, kot so nistatin, mikonazol, klotrimazol, poližinaks itd.

Telesno ravnovesje med zdravjem in boleznijo se imenuje Homeostaza.

Homeostaza je v veliki meri odvisna od odnosa telesa do bakterij, s katerimi živi. Na primer, bakterije so vedno prisotne na človeški koži.

Ko je koža poškodovana, lahko bakterije vstopijo v telo in povzročijo okužbo. Invazivne bakterije običajno uničijo fagociti.

Fagociti- celice imunskega sistema, ki ščitijo telo z zaužitjem (fagocitozo) škodljivih tujkov, bakterij ter odmrlih ali odmirajočih celic. Ko pa je v telesu preveč bakterij, se pojavi bolezen in potrebni so antibiotiki za pomoč pri ponovni vzpostavitvi homeostaze.

Antibiotiki so lahko bakteriostatični (preprečujejo rast bakterij) ali baktericidni (ubijajo bakterije).

Bakteriostatski učinek za katero je značilna sposobnost protimikrobna sredstva motijo ​​​​presnovne in encimske procese patogena (blokirajo oksidativne procese, rastne snovi itd.), Motijo ​​njegovo rast in razmnoževanje. Nekatera bakteriostatična sredstva imajo baktericidni učinek z naraščajočo koncentracijo. Za bakteriostatičnost je značilna selektivnost delovanja proti določenim vrstam bakterij.

Baktericidni učinek zdravila- sposobnost nekaterih antibiotikov, antiseptikov in drugih zdravil, da povzročijo smrt mikroorganizmov v telesu.

Mehanizem baktericidnega delovanja je običajno povezan s škodljivimi učinki teh snovi na celične stene mikroorganizmov, kar vodi v njihovo smrt.

Za večino okužb sta ti dve vrsti antibiotikov enako učinkoviti, vendar če imunski sistem ali ima oseba hudo okužbo, so običajno učinkovitejši baktericidni antibiotiki. Baktericidna zdravila imajo lahko bakteriostatični učinek proti nekaterim mikroorganizmom in obratno.

Pri večini okužb, vključno z nekaterimi vrstami pljučnice (pnevmokokne) in okužbami sečila, med baktericidnimi in bakteriostatičnimi zdravili ni prednosti. Vendar pa je baktericidno delovanje potrebno pri okužbah, pri katerih so bili v gostiteljskem organizmu, iz katerega se bakterije hranijo, lokalno ali sistemsko (v celotnem sistemu) delno odsotni zaščitni mehanizmi, na primer endokarditis (vnetje notranje ovojnice srčne membrane ), meningitis (vnetje ovojnic srca ali možganov) ali resne okužbe s stafilokokom.

Vsak od različne vrste Antibiotiki ubijajo mikroorganizme na različne načine.

  1. Motijo ​​strukturo bakterijske celične stene;
  2. Moti proizvodnjo esencialnih beljakovin;
  3. Motijo ​​preoblikovanje (presnovo) nukleinske kisline (snovi, ki jih vsebujejo celice vseh živih bitij);

Testiranje učinkov antibiotikov v laboratoriju pokaže, koliko zdravila je potrebno za zmanjšanje rasti bakterij ali za uničenje bakterij. Velik odmerek antibiotika, vzet ob pravem času, lahko ubije bakterije, povzročajo bolezni, Ampak visok odmerek verjetno povzroči resne stranski učinki. Zato se dajejo antibiotiki majhnih odmerkih. Ta metoda zagotavlja, da so bakterije uničene ali pa se njihovo število dovolj zmanjša, da se lahko telo bori samo. Po drugi strani pa lahko bakterije ob premajhnem zaužitju antibiotika razvijejo metode za zaščito pred njim. Tako naslednjič, ko bo isti antibiotik potreben proti tem bakterijam, ne bo učinkovit.

Zaključek: antibiotike je treba jemati tako, kot je predpisal zdravnik, strogo v skladu z navodili.

Pozor! Pred uporabo zdravila Posvetujte se s svojim zdravnikom. Informacije so zgolj informativne narave.

Tisočletja so bakterije povzročale velik znesek bolezni, proti katerim je bila medicina nemočna. Toda leta 1928 je britanski bakteriolog Alexander Fleming prišel do naključnega, a resnično epohalnega odkritja. Proučeval je različne lastnosti stafilokokov, ki jih je gojil v laboratorijskih posodah. Nekega dne je Fleming po dolgi odsotnosti opazil, da se je na eni od skodelic naredila plesen, ki je pomorila vse stafilokoke. Iz takih plesni so izolirali prvi antibiotik, penicilin.

Obdobje antibiotikov je medicini omogočilo velik korak naprej. Zahvaljujoč njim so lahko zdravniki učinkovito zdravili številne nalezljive bolezni, ki so prej privedle do smrtni izid. Kirurgi so lahko izvajali težke in dolgotrajne operacije, saj so antibiotiki močno zmanjšali pojavnost pooperativnih infekcijskih zapletov.

Sčasoma so farmakologi odkrili vedno več novih snovi, ki so škodljivo vplivale na bakterije. Danes imajo zdravniki v svojem arzenalu široko paleto antibakterijskih zdravil.

Glede na njihov učinek na bakterije jih delimo na:

  1. Bakteriostatski antibiotiki– ne ubijajo bakterij, ampak blokirajo njihovo sposobnost razmnoževanja. Iz te skupine zdravil odlično terapevtski učinek ima italijanski antibiotik Zithromax, ki vsebuje 500 mg azitromicina. IN visoke koncentracije zdravilo ima baktericidni učinek.
  2. Baktericidni antibiotiki– uničijo bakterije, ki se nato izločijo iz telesa. Fluorokinolonska zdravila, kot je ciprofloksacin, so se odlično izkazala. Je del visoko učinkovitega italijanskega antibiotika Ciproxin 250 mg in Ciproxin 500 mg.

Avtor: kemijska struktura označite:

  1. Penicilini– baktericidni antibiotiki, ki jih proizvajajo glive iz rodu Penicillium. Zdravila: benzilpenicilin, oksacilin, ampicilin, amoksicilin itd.
  2. Cefalosporini– baktericidni antibiotiki. Uporablja se za uničenje številnih bakterij, vključno s tistimi, odpornimi na penicilin. Zdravila: I. generacija – cefazolin, cefaleksin, II. generacija – cefuroksim, cefaklor, III. generacija – ceftriakson (v obliki praška + voda za injekcije: Fidato 1g/3,5 ml, Rocephin 1g/3,5 ml), cefiksim (Supraceph 400 mg, Cefixoral 400). mg, Suprax 400 mg), cefodizim (Timesef 1 g / 4 ml prašek + voda za injekcije), IV generacija - cefepim.
  3. karbopinema– rezervni antibiotiki z baktericidnim delovanjem. Uporabljajo se le pri zelo hudih okužbah, vključno z bolnišničnimi. Zdravila: Imipenem, Meropenem.
  4. Makrolidi– imajo bakteriostatski učinek. So med najmanj strupenimi antibiotiki. V visokih koncentracijah imajo baktericidni učinek. Zdravila: Eritromicin, Azitromicin (Zithromax 500 mg), Midekamicin, Klaritromicin (Klacid 500 mg - ima širok spekter delovanja. Klacid 500 mg obstaja tudi v obliki tablet s prirejenim sproščanjem).
  5. Kinoloni in fluorokinoloni– zelo učinkovita baktericidna sredstva širokega spektra. Če katero koli drugo zdravilo ne deluje terapevtski učinek, potem se zatečejo k antibiotikom te posebne skupine. Zdravila: Nalidiksična kislina, Ciprofloksacin (Ciproxin 250 mg in Ciproxin 500 mg), Norfloxacin itd.
  6. Tetraciklini– bakteriostatični antibiotiki, ki se uporabljajo za zdravljenje bolezni dihalni sistem, sečil in hudih okužb, kot je npr antraks, tularemijo in brucelozo. Zdravila: tetraciklin, doksiciklin.
  7. Aminoglikozidi– baktericidni antibiotiki z visoko toksičnostjo. Uporablja se za zdravljenje hudih okužb, kot je peritonitis ali zastrupitev krvi. Zdravila: Streptomicin, Gentamicin, Amikacin.
  8. Levomicetini– baktericidni antibiotiki, imajo povečano nevarnost resni zapleti pri peroralnem jemanju. Uporaba v obliki tablet je omejena – le pri hudih okužbah kostni mozeg. Pripravki: kloramfenikol, Iruksol mazilo za zunanjo uporabo, sintomicin.
  9. Glikopeptidi– imajo baktericidni učinek. Bakteriostatično deluje proti enterokokom, nekaterim vrstam stafilokokov in streptokokov. Zdravila: vankomicin, teikoplanin.
  10. Polimiksini– baktericidni antibiotiki s precej ozkim spektrom delovanja: Pseudomonas aeruginosa, Shigella, Salmonella, E. coli, Klebsiella, Enterobacter. Zdravila: Polimiksin B, Polimiksin M.
  11. Sulfonamidi– se danes uporabljajo precej redko, saj so številne bakterije razvile odpornost nanje. Zdravila: sulfadimidin, sulfalen, sulfadiazin.
  12. Nitrofurani– imajo bakteriostatski in baktericidni učinek glede na koncentracijo. Redko se uporablja za nezapletene okužbe z svetlobni tok. Zdravila: furazolidon, nifuratel, furazidin.
  13. Linkozamidi- bakteriostatski antibiotiki. V visokih koncentracijah imajo baktericidni učinek. Zdravila: linkomicin, klindomicin.
  14. Protituberkulozni antibiotiki– specializirani antibiotiki za uničenje Mycobacterium tuberculosis. Zdravila: izoniazid, rifampicin, etambutol, pirazinamid, protionamid itd.
  15. Drugi antibiotiki - Gramicidin, heliomicin, diucifon in drugi, vključno s tistimi s protiglivičnim učinkom - nistatin in amfotericin B.

Vsak antibiotik ima svoj mehanizem baktericidnega ali bakteriostatskega delovanja. Zato lahko zdravila iz vsake skupine delujejo le na določene vrste mikroorganizmi. Zato je pri odločanju o vprašanju "Kateri antibiotik je najboljši?" Najprej morate natančno določiti povzročitelja okužbe, nato pa jemati točno tisti antibiotik, ki je učinkovit proti tej bakteriji.

Obstaja tudi druga metoda zdravljenja, ki je zelo priljubljena med sodobnih zdravnikov in bolniki. Predpisujejo antibakterijska zdravila z zelo širokim spektrom delovanja. To vam omogoča, da se izognete prepoznavanju vrste bakterije in takoj začnete zdravljenje. Če izbrano zdravilo ne ustvari zahtevanega terapevtskega učinka, ga zamenjamo z drugim antibiotikom širokega spektra.

Ta pristop omogoča pacientu, da znatno prihrani denar. Presodite sami: dober kompleks testi za identifikacijo genitourinarna okužba bo pacienta stalo več kot 30.000 rubljev. In embalaža najnovejši antibiotik Zithromax stane le 4500 rubljev. Antibiotik Zithromax je antibiotik širokega spektra, pokriva precejšen del spektra vseh pogostih okužb in verjetnost ozdravitve brez identifikacije povzročitelja je zelo velika. In če se še vedno izkaže, da je izbira napačna, se predpiše antibiotik, ki pokriva drugačen spekter. možne okužbe, s čimer se učinkovitost zdravljenja že približa 100 %. Hkrati pa zdravila uničujejo tudi vrsto drugih patogene bakterije, ki še nista uspela povzročiti opaznejše škode telesu splošna diagnostikaškodo. Zdravljenje z antibiotiki širokega spektra je torej postalo zelo razširjeno in je povsem upravičeno in bo verjetno ostalo priljubljeno še zelo dolgo, dokler se stroški in zanesljivost testov ne izboljšajo vsaj za red velikosti.

Pregledali smo 15 vrst antibiotikov. Zdi se, da s tako ogromnim naborom najbolj različnih antibiotikov problem bakterijske okužbe je treba rešiti za vedno. Pod vplivom zdravil pa so bakterije začele razvijati različne zaščitne mehanizme. Postopoma so nekateri od njih popolnoma izgubili občutljivost na nekatere antibiotike. Fleming je tudi opozoril, da če so bakterije izpostavljene majhnim odmerkom penicilina ali je njegov učinek kratkotrajen, potem bakterije ne umrejo. Poleg tega so postali odporni na redne odmerke penicilina.

Danes so v uporabi antibakterijska zdravila prosta prodaja. Mnogi bolniki pogosto že ob najmanjšem znaku prehladi Takoj začnejo jemati antibiotike. Ob tem pozabljajo, da tak prehladi pogosto povzročajo virusi. Antibiotiki nimajo prav nobenega učinka na viruse. Jemanje antibiotika v tem primeru bo le povečalo toksično obremenitev telesa in prispevalo k napredovanju bolezni.

Zato je izredno pomembno upoštevati določene pravila antibakterijsko zdravljenje :

  1. Antibiotike je treba jemati le, kadar bakterijski okužbe!
  2. Strogo upoštevajte odmerek zdravila, pogostost uporabe in trajanje zdravljenja! Običajno se zdravila jemljejo 7 dni, razen če ni drugače navedeno v priloženih navodilih.
  3. Zelo zaželeno je določiti vrsto bakterije patogena in njegovo občutljivost različni tipi antibakterijska zdravila. Potem lahko vzamete antibiotik ozkega spektra (posebej proti temu patogenu). Neustrezna uporaba antibiotikov širokega spektra povzroči nastanek rezistentnih bakterij.
  4. Za povečanje učinkovitosti zdravljenja hudih okužb lahko jemljete antibiotike z drugačnim spektrom delovanja ali z na različne načine dajanje (injekcije, tablete, mazila, svečke itd.).
  5. Antibiotično terapijo je priporočljivo dopolniti s prebiotiki in probiotiki, ki pomagajo ohranjati normalna mikrofloračrevesje (Bifidumbacterin, Bifinorm, Lactobacterin, Laktuloza, Linex, Hilak-forte).

Zato je treba jasno razumeti, kdaj, kako in katera antibakterijska zdravila je treba jemati. Sprejem antibakterijsko zdravilo je treba izvajati strogo v skladu z navodili. Upoštevajte pravila antibakterijske terapije - to bo pomagalo, da bo antibiotik deloval učinkovito in hitro. Z vsem razvojem medicinska znanost- Antibiotika za vse bakterije ni. Identificirajte specifičnega patogena in ga usmerite s ciljnim antibiotikom. Antibiotiki vam bodo zelo pomagali, če boste pomagali antibiotikom, in izbira ciljanega antibiotika je najboljši način ukrepanja.

Ustrezna uporaba antibiotikov ni le zagotovilo Kmalu ozdravi. Pravilno zdravljenje pomaga ohranjati učinkovitost antibakterijskega zdravila za vas več let. Konec koncev, po tem učinkovito zdravljenje v telesu sploh ne ostane nobena patogena bakterija. V tem primeru ne more biti govora o nastanku bakterij, odpornih na to zdravilo.

Človeka obdajajo številni mikroorganizmi. Obstajajo koristne, ki živijo na koži, sluznicah in v črevesju. Pomagajo pri prebavi hrane sodelujejo pri sintezi vitaminov telo ščitijo pred patogeni mikroorganizmi. In tudi teh je veliko. Številne bolezni so posledica delovanja bakterij v človeškem telesu. In edini način za boj proti njim so antibiotiki. Večina jih ima baktericidni učinek. Ta lastnost takšnih zdravil pomaga preprečiti aktivno razmnoževanje bakterij in vodi v njihovo smrt. Različna sredstva s tem učinkom se pogosto uporabljajo za notranjo in zunanjo uporabo.

Kaj je baktericidno delovanje

Ta lastnost zdravil se uporablja za uničenje različnih mikroorganizmov. To lastnost imajo različni fizikalni in kemični dejavniki. Baktericidno delovanje je njihova sposobnost, da uničijo bakterije in s tem povzročijo njihovo smrt. Hitrost tega procesa je odvisna od koncentracije učinkovina in število mikroorganizmov. Samo pri uporabi penicilinov se baktericidni učinek ne poveča s povečanjem količine zdravila. Baktericidni učinek imajo:

Kje so potrebna taka sredstva?

Baktericidni učinek je lastnost nekaterih snovi, ki jih oseba nenehno potrebuje v gospodarskih in gospodinjskih dejavnostih. Najpogosteje se takšni pripravki uporabljajo za razkuževanje prostorov v otroških in zdravstvene ustanove, in ustanove Catering. Uporabljajo se za nego rok, posode in opreme. Baktericidni pripravki so še posebej potrebni v zdravstvenih ustanovah, kjer se stalno uporabljajo. Mnoge gospodinje uporabljajo takšne snovi doma za nego rok, vodovodnih napeljav in tal.

Tudi medicina je področje, kjer se zelo pogosto uporabljajo baktericidna zdravila. Poleg zdravljenja rok se zunanji antiseptiki uporabljajo za čiščenje ran in boj proti okužbam kože in sluznic. Zdravila za kemoterapijo so doslej edino sredstvo za zdravljenje različnih nalezljivih bolezni, ki jih povzročajo bakterije. Posebnost takih zdravil je, da uničijo celične stene bakterij, ne da bi prizadele človeške celice.

Baktericidni antibiotiki

Takšna zdravila se najpogosteje uporabljajo za boj proti okužbi. Antibiotike delimo v dve skupini: baktericidne in bakteriostatike, to je tiste, ki ne ubijajo bakterij, ampak le preprečujejo njihovo razmnoževanje. Prva skupina se uporablja pogosteje, saj se učinek takih zdravil pojavi hitreje. Uporabljajo se za akutne infekcijski procesi ko pride do intenzivne delitve bakterijskih celic. Pri tovrstnih antibiotikih se baktericidni učinek izraža v motenju sinteze beljakovin in onemogočanju izgradnje celične stene. Posledično bakterije umrejo. Ti antibiotiki vključujejo:

Rastline z baktericidnim delovanjem

Nekatere rastline imajo tudi sposobnost uničevanja bakterij. So manj učinkoviti od antibiotikov in delujejo veliko počasneje, vendar se pogosto uporabljajo kot pomožno zdravljenje. Naslednje rastline imajo baktericidni učinek:


Lokalna razkužila

Takšni pripravki, ki imajo baktericidni učinek, se uporabljajo za zdravljenje rok, opreme, medicinski instrumenti, talne obloge in vodovodne instalacije. Nekateri od njih so varni za kožo in se uporabljajo celo za zdravljenje okužene rane. Razdelimo jih lahko v več skupin:


Pravila za uporabo takih zdravil

Vsi germicidi so močni in lahko povzročijo resne stranske učinke. Pri uporabi zunanjih antiseptikov obvezno upoštevajte navodila in se izogibajte prevelikemu odmerjanju. nekaj razkužila zelo strupeni, na primer klor ali fenol, zato morate pri delu z njimi zaščititi roke in dihalne organe ter strogo upoštevati odmerek.

Zdravila za kemoterapijo, ki jih jemljete peroralno, so lahko tudi nevarna. Navsezadnje skupaj s patogenimi bakterijami uničijo in koristnih mikroorganizmov. Zaradi tega je pacientovo delo moteno. prebavila, primanjkuje vitaminov in mineralov, zmanjša se imuniteta in alergijske reakcije. Zato morate pri uporabi baktericidnih zdravil upoštevati nekaj pravil:

  • jemati jih je treba le po navodilih zdravnika;
  • Odmerjanje in režim dajanja sta zelo pomembna: delujeta le, če je v telesu določena koncentracija zdravilne učinkovine;
  • zdravljenja ne smete prekiniti pred rokom, tudi če se je stanje izboljšalo, sicer lahko bakterije razvijejo odpornost;
  • Antibiotike je priporočljivo piti le z vodo, saj tako delujejo bolje.

Baktericidna zdravila vplivajo samo na bakterije in jih uničijo. Niso učinkoviti proti virusom in glivicam, uničujejo pa koristne mikroorganizme. Zato je samozdravljenje s takimi zdravili nesprejemljivo.