Morda zdravnikov že od samega začetka medicine nič ne zanima tako kot kri. Že sama okoliščina, da je ta rdeča tekočina tekoča vezivnega tkiva, ne more presenetiti. Seveda je v veterinarski medicini hematologija priznana vodilna na področju diagnostike. Pomena informacij, ki jih lahko zagotovi krvni test pri psih, ni mogoče podcenjevati. Prav krvna slika včasih omogoča prepoznavo hudih bolezni v najzgodnejši fazi, kar bistveno poveča možnosti za ozdravitev živali.
Anketa med lastniki je pokazala, da so se odločili znižati stroške reje živali (in v Evropi so zelo visoki), za kar so živali hranili z veliko leče in fižola (kot beljakovinski nadomestek), rižem in kuhan krompir. Psi so dobili zelo malo živalskih beljakovin in vse so bile izjemno slabe kakovosti. Biokemična analiza kri pri psih, nasajenih na tak ersatz, je bila izjemno slaba. Natančneje, količina beljakovin je padla na patološko nizko raven, medtem ko so ravni encimov skokovito narasle. Posledično so se pojavile težave z dlako, kožo, reproduktivno funkcijo in prebavnim sistemom.
Zakaj smo vse to? Da, samo pravočasen splošni krvni test pri psih vam omogoča, da prepoznate hude presnovne motnje pri zelo zgodnji datumi ko lahko preživite s preprostim vitaminski pripravki in normalizacija prehrane živali. Strinjam se, da je večkrat na leto bolj donosno porabiti denar za krvne preiskave, kot pa pozneje porabiti znatne vsote za popolno terapijo. In to še zdaleč ni gotovo hudi primeri bolezni, bo dalo izrazit pozitiven učinek.
Preberite tudi: Cepljenje proti steklini za noseče pse: pravila in značilnosti
Popolna krvna slika (CBC)
To je neke vrste "splošni test", ki daje osnovne informacije. Je izjemno pomemben pri diagnostiki številnih bolezni. Objektivni podatki, pridobljeni s splošnim krvnim testom, nudijo neprecenljivo pomoč tudi pri tekočem zdravljenju, saj vam omogočajo, da ocenite dinamiko bolezni in pravočasno prilagodite terapijo. Ne pozabite, da vam biokemija omogoča oceno več parametrov (test za progesteron, na primer).
Najprej se ukvarjamo s parametri eritrocitov. RBC (število eritrocitov), HCT (hematokrit), ESR (hitrost sedimentacije eritrocitov) in HGB (hemoglobin). Povečanje teh indikatorjev je značilno za dehidracijo ali bolezen retikuloendotelijskega sistema, ki jo spremlja sproščanje nezrelih oblik eritrocitov v splošni krvni obtok. Zmanjšanje kaže na anemijo. Vsako zmanjšanje števila rdečih krvnih celic v krvnem obtoku je preobremenjeno s hudo hipoksijo, ki lahko povzroči celo komo in resne degenerativne procese v možganski skorji. V tem primeru je med testom lahka kri.
RDW (širina porazdelitve rdečih krvnih celic po volumnu). Kaj kaže ta indikator s tako čudnim imenom? Morda veste, da so rdeče krvne celice dovolj plastične celice, da lahko spremenijo svojo velikost in obliko, da se stlačijo v katero koli tkivo. Torej, RDW (grobo rečeno) samo nakazuje raznoliko heterogenost velikosti. Preprosto povedano, ta vrednost pomaga ugotoviti, ali ima telo dovolj beljakovin in železa, ki se uporabljajo pri gojenju normalnih oblik rdečih krvničk. Na katere druge celice "prizadene" klinični krvni test pri psih?
Preberite tudi: Cepljenje proti steklini za pse
RETIK (retikulociti). Povečana stopnja kaže na pojav v splošnem krvnem obtoku velikega števila nezrelih oblik eritrocitov. Takšen simptom daje neregenerativna anemija, isti simptom je značilen za veliko izgubo krvi, ko telo živali ne more hitro nadomestiti pomanjkanja teh celic. Podobno stanje opazimo pri kronični anemiji, ko so možnosti retikuloendotelijskega sistema že izčrpane.
Levkocitna formula (WBC)
WBC (levkociti, skupaj). Njihovo število se poveča s kakršnim koli vnetjem in levkemijo. Zmanjšanje kaže na hude degenerativne procese v rdečem kostnem mozgu ali dolgotrajno, dolgotrajno in izjemno hudo bolezen, ki je skoraj popolnoma izčrpala zaščitni potencial telesa. Njihovo število ni zaznano, razen ko so analizirani (uporabljajo serologijo).
Trombociti se sintetizirajo v kostnem mozgu in so bistveni za normalen potek procesa strjevanja krvi. Trombociti živijo le nekaj tednov in se nenehno posodabljajo. Zato so zmanjšane stopnje njihovega števila pogosto posledica resnih strukturnih poškodb. kostni mozeg. Možno je, da ima žival avtoimunsko uničenje trombocitov (ITP ali IMT) ali DIC (diseminirano intravaskularno koagulacijo).
Pri avtoimunskem uničenju trombociti uničijo telo samo in jih zamenjajo za tuje celice (antigene). Med intravaskularno koagulacijo se v telesu živali nenehno tvori veliko število drobnih krvnih strdkov. Zaradi tega kostni mozeg preprosto ne more proizvesti trombocitov v zahtevani količini. Majhno število teh celic najdemo pri živalih, ki so nagnjene k močna krvavitev, pri takšnih psih pa v urinu in blatu redno zaznavamo kri.
Glede na klinično analizo se preučujejo krvne celice (eritrociti, levkociti, trombociti). S to analizo je mogoče ugotoviti splošno stanje zdravje živali.
rdeče krvne celice
rdeče krvne celice: normalno število eritrocitov je: pri psih 5,2-8,4 * 10 ^ 12,
pri mačkah 4,6-10,1 * 10^12 na liter krvi. V krvi lahko pride do pomanjkanja rdečih krvnih celic in povečanja njihovega števila.
1) Pomanjkanje rdečih krvnih celic se imenuje eritropenija.
Eritropenija je lahko absolutna ali relativna.
1.Absolutna eritropenija- kršitev sinteze rdečih krvnih celic, njihovo aktivno uničenje ali velika izguba krvi.
2.Relativna eritropenija- To je zmanjšanje odstotka rdečih krvničk v krvi zaradi redčenja krvi. Običajno takšno sliko opazimo v primeru, ko iz nekega razloga veliko število tekočine v krvni obtok. Skupno število rdečih krvnih celic v tem stanju v telesu ostane normalno.
IN klinična praksa Najpogostejša klasifikacija anemije je:
- pomanjkanje železa
- aplastična
- Megaloblastično
- sideroblastično
- kronične bolezni
- Hemolitična
- Anemija zaradi povečanega uničenja rdečih krvnih celic
a. aplastična anemija - bolezen hematopoetskega sistema, izraženo v ostrem zaviranju ali prenehanju rasti in zorenja celic v kostnem mozgu.
b. Anemija zaradi pomanjkanja železa obravnava kot simptom druge bolezni ali kot stanje, ne pa kot ločeno bolezen, in se pojavi, ko v telesu ni dovolj železa.
c. Megaloblastna anemija - redka bolezen zaradi malabsorpcije vitamina B12 in folne kisline.
d. Sideroblastna anemija- pri tej anemiji je v telesu živali dovolj železa, vendar telo tega železa ne more uporabiti za proizvodnjo hemoglobina, ki je potreben za dostavo kisika v vsa tkiva in organe. Posledično se železo začne kopičiti v rdečih krvničkah.
2) Eritrocitoza
1. Absolutna eritrocitoza- povečanje števila rdečih krvničk v telesu. Ta vzorec opazimo pri bolnih živalih z kronične bolezni srce in pljuča.
2. Relativna eritrocitoza- opazimo, ko skupno število rdečih krvničk v telesu ni povečano, ampak zaradi strjevanja krvi odstotekštevilo eritrocitov na enoto volumna krvi se poveča. Kri postane gostejša, ko telo izgubi veliko vode.
Hemoglobin
Hemoglobinje del rdečih krvničk in služi za prenašanje plinov (kisik, ogljikov dioksid) s krvjo.
Normalna količina hemoglobina: pri psih 110-170 g/l in pri mačkah 80-170 g/l 
1.
Znižanje hemoglobina v eritrocitih kaže
slabokrvnost.
2.Povečana vsebina hemoglobin je lahko povezan z boleznimi
krvi ali povečana hematopoeza v kostnem mozgu pri nekaterih
bolezni: - kronični bronhitis,
bronhialna astma,
prirojene ali pridobljene srčne napake,
Policistična ledvična bolezen in drugo, pa tudi po jemanju določenih zdravil, npr.
steroidni hormoni.
Hematokrit
Hematokritkaže odstotek plazma in oblikovani elementi(eritrociti, levkociti in
trombocitov) krvi.
1. Povečano vsebnost oblikovanih elementov opazimo med dehidracijo telesa (bruhanje, driska) in
nekatere bolezni.
2. Zmanjšanje števila krvnih celic opazimo s povečanjem krvnega obtoka – tako
lahko z edemom in ko velika količina tekočine vstopi v krvni obtok.
Hitrost sedimentacije eritrocitov (ESR)
Običajno je pri psih in mačkah hitrost sedimentacije eritrocitov 2-6 mm na uro.
1. Hitrejše posedanje opazimo, ko vnetni procesi, slabokrvnost in nekatere druge bolezni.
2. Počasna sedimentacija eritrocitov se pojavi s povečanjem njihove koncentracije v krvi; s povečanjem žolča
pigmenti v krvi, kar kaže na bolezen jeter.
levkociti
Pri psih je normalno število levkocitov od 8,5-10,5 * 10^9 / l krvi, pri mačkah 6,5-18,5 * 10^9 / l. V krvi živali je več vrst levkocitov. In da bi razjasnili stanje telesa, se izpelje formula levkocitov - odstotek različnih oblik levkocitov.
1) Levkocitoza- povečanje vsebnosti levkocitov v krvi.
1. Fiziološka levkocitoza - povečanje števila levkocitov za malo in ne za dolgo časa, običajno zaradi dotoka levkocitov v kri iz vranice, kostnega mozga in pljuč med jedjo, telesno aktivnostjo.
2. Medikamentozni (proteinski serumski pripravki, cepiva, antipiretična zdravila, zdravila, ki vsebujejo eter).
3. Noseča
4. Novorojenček (14 dni življenja)
5. Reaktivna (prava) levkocitoza se razvije med infekcijskimi in vnetnimi procesi, to se zgodi zaradi povečane proizvodnje levkocitov v hematopoetskih organih
2) levkopenija- to je zmanjšanje števila levkocitov v krvi, se razvije z virusnimi okužbami in izčrpanostjo, z lezijami kostnega mozga. Običajno je zmanjšanje števila levkocitov povezano s kršitvijo njihove proizvodnje in vodi do poslabšanja imunosti.
levkogram- odstotek različne oblike levkociti (eozinofili; monociti; bazofili; mielociti; mladi; nevtrofilci: vbodni, segmentirani; limfociti)
|
Eoz |
pon |
baz |
Mie |
Yun |
Kolega |
Seg |
Limfa |
|
|
mačke |
2-8 |
1-5 |
0-1 |
0 |
0 |
3-9 |
40-50 |
36-50 |
|
Psi |
3-9 |
1-5 |
0-1 |
0 |
0 |
1-6 |
43-71 |
21-40 |
1.Eozinofili
so fagocitne celice, ki absorbirajo imunske komplekse antigen-protitelo (predvsem imunoglobulin E).Pri psih je normalno 3-9%, pri mačkah 2-8%.
1.1.Eozinofilija
- to je povečanje števila eozinofilcev v periferni krvi, kar je lahko posledica stimulacije proliferacije eozinofilnega hematopoetskega klica pod delovanjem nastalih imunskih kompleksov antigen-protitelo in pri boleznih, ki jih spremljajo avtoimunski procesi v telo.
1.2. eozinopenija
Ali gre za znižanje oz popolna odsotnost eozinofilcev v periferni krvi. Eozinopenijo opazimo pri infekcijskih in vnetnih gnojni procesi v organizmu.
2.1.Monocitoza - povečanje vsebnosti monocitov v krvi je najpogostejše pri
A) nalezljive bolezni: toksoplazmoza, bruceloza;
b) visoki monociti v krvi so eden od laboratorijski znaki hudi infekcijski procesi - sepsa, subakutni endokarditis, nekatere oblike levkemije (akutna monocitna levkemija),
c) tudi maligne bolezni limfni sistem- limfogranulomatoza, limfomi.
2.2 Monocitopenija- zmanjšanje števila monocitov v krvi in celo njihovo odsotnost lahko opazimo s poškodbo kostnega mozga z zmanjšanjem njegove funkcije (aplastična anemija, Anemija zaradi pomanjkanja B12).
3. Bazofilci napolnjena z zrnci, ki vsebujejo različne mediatorje, ki povzročijo vnetje, ko se sprostijo v okoliško tkivo. Bazofilna zrnca vsebujejo velike količine serotonina, 
histamin, prostaglandini, levkotrieni. Vsebuje tudi heparin, zahvaljujoč kateremu lahko bazofili uravnavajo strjevanje krvi. Običajno imajo mačke in psi 0-1% bazofilcev v levkogramu.
3.1 Bazofilija- to je povečanje vsebnosti bazofilcev v periferni krvi, opaženo pri:
a) zmanjšano delovanje ščitnice,
b) bolezni krvnega sistema,
c) alergijska stanja.
3.2 Bazopenija- to zmanjšanje vsebnosti bazofilcev v periferni krvi opazimo, ko:
a) akutno vnetje pljuč,
b) akutne okužbe,
c) Cushingov sindrom,
d) stresni vplivi,
e) nosečnost,
f) povečano delovanje ščitnice.
4. Mielociti
in metamielociti- prekurzorji levkocitov s segmentnim jedrom (nevtrofilci). Lokalizirani so v kostnem mozgu in zato normalni z klinična analiza krvi se določi. Videz
prekurzorjev nevtrofilcev v kliničnem krvnem testu imenujemo premik levkocitna formula na levi se vidi razne bolezni spremlja absolutna levkocitoza. Visoki kvantitativni kazalniki mielociti in metamielociti opazimo pri mieloični levkemiji. Njihova glavna naloga je zaščita pred okužbami s kemotakso (usmerjeno gibanje do stimulativnih snovi) in fagocitozo (absorpcija in prebava) tujih mikroorganizmov.
5. Nevtrofilci tako dobro, kot eozinofilcev in bazofilcev, spadajo med krvne granulocitne celice, saj značilna lastnost podatek krvnih celic je prisotnost zrnatosti (granul) v citoplazmi. Zrnca nevtrofilcev vsebujejo lizocim, mieloperoksidazo, nevtralne in kisle hidrolaze, kationske proteine, laktoferin, kolagenazo, aminopeptidazo. Zahvaljujoč vsebini zrnc nevtrofilci opravljajo svoje funkcije. 
5.1. Nevtrofilija- povečanje števila nevtrofilcev (vbodni normalni pri psih 1-6%, pri mačkah 3-9%; segmentirani pri psih 49-71%, pri mačkah 40-50%) v krvi.
Glavni razlog za povečanje nevtrofilcev v krvi je vnetni proces v telesu, zlasti z gnojnimi procesi. S povečanjem absolutnega števila nevtrofilcev v krvi med vnetnim procesom lahko posredno ocenimo obseg vnetja in ustreznost imunskega odziva na vnetni proces v telesu.
5.2 Nevtropenija- zmanjšanje števila nevtrofilcev v periferni krvi. Razlog za zmanjšanje nevtrofilcev v periferni krvi lahko pride do inhibicije hematopoeze kostnega mozga organske ali funkcionalne narave, povečanega uničenja nevtrofilcev, izčrpanosti telesa v ozadju dolgotrajnih bolezni.
Najpogostejša nevtropenija se pojavi, ko:
a) Virusne okužbe, nekatere bakterijske okužbe(bruceloza), rikecijske okužbe, protozojske okužbe (toksoplazmoza).
b) Vnetne bolezni, ki so hude in pridobijo značaj generalizirane okužbe.
c) stranski učinek nekatera zdravila (citostatiki, sulfonamidi, analgetiki itd.)
d) Hipoplastična in aplastična anemija.
e) Hipersplenizem.
f) Agranulocitoza.
g) Huda prenizka telesna teža z razvojem kaheksije.
6. Limfociti- To so oblikovani elementi krvi, ena od vrst levkocitov, ki so del imunski sistem.Njihova funkcija je kroženje krvi in tkiv z namenom zagotavljanja imunska zaščita usmerjen proti tujkom, ki prodrejo v telo. Pri psih je normalen levkogram 21-40%, pri mačkah 36-50%.
6.1 Limfocitoza - to povečanje števila limfocitov običajno opazimo pri virusnih okužbah, gnojnih vnetne bolezni.
1. Relativna limfocitoza imenujemo povečanje odstotka limfocitov v levkocitna formula n pri njihovi normalni absolutni vrednosti v krvi.
2. Absolutna limfocitoza, v nasprotju z relativnim, je povezan z porast skupaj limfocitov v krvi najdemo pri boleznih in patoloških stanjih, ki jih spremlja povečana stimulacija limfopoeze.
Povečanje limfocitov je najpogosteje absolutno in se pojavi z naslednje bolezni in patoloških stanj
a) Virusne okužbe,
b) akutna in kronična limfocitna levkemija,
c) limfosarkom,
d) Hipertiroidizem.
6.2 Limfocitopenija- zmanjšanje limfocitov v krvi.
Limfocitopenija, kot tudi limfocitoza, je razdeljena na relativno in absolutno.
1. Sorodnik limfocitopenija - to je zmanjšanje deleža limfocitov v levkoformuli na normalni ravni celotnega števila limfocitov v krvi, lahko se pojavi pri vnetnih boleznih, ki jih spremlja povečanje števila nevtrofilcev v krvi, na primer pri pljučnica ali gnojno vnetje.
2.Absolutnolimfocitopenija je zmanjšanje skupnega števila limfocitov v krvi. Pojavlja se pri boleznih in patoloških stanjih, ki jih spremlja zaviranje limfocitnega hematopoetskega kalčka ali vseh hematopoetskih kalčkov (pancitopenija). Tudi limfocitopenija se pojavi s povečano smrtjo limfocitov.
trombocitov
Trombociti so bistveni za strjevanje krvi. Testi lahko pokažejo povečanje števila trombocitov – to je možno pri določenih boleznih oz povečana aktivnost kostni mozeg. Lahko pride do zmanjšanja števila trombocitov - to je značilno za nekatere bolezni.
F. GEBERT
Članek opisuje bolezen z izbrisano klinični simptomi, in le zelo temeljit pregled vam omogoča postavitev diagnoze, zdravljenja in prognoze.
VZROK EOZINOFILIJE
Sindrom hipereozinofilije se manifestira povečana koncentracija eozinofilcev v krvi in njihove večkratne infiltracije v organih. Na splošno je ta patologija redka, največje število publikacije, posvečene mački v primerjavi s psom. Za postavitev diagnoze in prognoze je potrebno poznati patofiziologijo te bolezni.
PATOFIZIOLOGIJA
Eozinofilija je patološko stanje, pri kateri skupno število eozinofilcev v krvi presega 1,9x10e/l pri psu in 0,75x109/l pri mački. Število eozinofilcev v krvi zdravo telo omejeno. Spadajo v mielomonocitno serijo in nastanejo iz celic kostnega mozga. Proces je granularno reguliran s celičnim makrofagnim kolonijo stimulirajočim faktorjem (GM CSF), interlevkinom 3 (IL3), predvsem pa z interlevkinom 5 (IL5). Te snovi sintetizirajo druge celice, običajno limfociti. Nato eozinofili vstopijo v kri, kjer krožijo 24-36 ur. Nato se preselijo v organe, ki so najbolj izpostavljeni agresiji. zunanje okolje(koža, pljuča in prebavni trakt), kjer ostanejo več dni, dokler jih makrofagi ne fagocitirajo.
Funkcija eozinofilcev je naslednja:
Slika 1.
Fagocitna aktivnost proti bakterijam ali glivam;
Uravnavanje vnetnega procesa zaradi peroksidaz in drugih toksičnih proteinov, lokaliziranih v granulah njihove citoplazme (prostaglandini, levkotrieni in nekateri citokini: interlevkini 3 in 5, GM CSF) (Prelaud P., 1999). Lahko so regulatorji, ki vplivajo predvsem na vnetni odziv mastocitov.
ETIOLOGIJA
Različne bolezni, ki lahko povzročijo eozinofilijo pri domačih mesojedih živalih, so navedene v Dodatku 1. Najpogostejše so: preobčutljivostni dermatitis zaradi ugriza bolhe; astma in mačji eozinofilni granulomski kompleks (priloga 2); eozinofilni enteritis in mastocitomi (Center S.A., Randolf J.B., Erb H.N et col., 1990). Histomorfološka preiskava je pokazala, da se številne motnje pri psih in mačkah pojavijo ob infiltraciji tkiv ali organov z eozinofilci, z ali brez eozinofilije. Reakcije se lahko pojavijo na ravni kože, prebavni trakt(Calver C.A., 1992; Rodriguez A., Rodriguez E, Turnip L. et col., 1995), pljuč (Calver C.A., 1992; Smith-Maxie LL, et col., 1989) ali centralno živčni sistem(Bennett P.F. et col. 1997). Nekatere pasme imajo po vsej verjetnosti nagnjenost k manifestaciji te patologije:
Granulomi v preddverju ustne votline v predelu lic in ustnic pri sibirskem huskyju;
Granulomi želodca in črevesja pri rotvajlerju (Gvilford W.G., 1995; Strombeck D.R., Gvilford W.G., 1991);
Eozinofilni ulcerativni stomatitis pri španjelu Covalring Charles (opisani 3 primeri) (JoffeD.L, Allen A.L., 1995).
Plevralni in abdominalni eozinofilni izliv pri psih in mačkah je opisal Fossum T.W. et col. (1993). V 50% primerov so povezani z novotvorbami. Primeri eozinofilnega izliva so opaženi pri: pnevmotoraksu, intersticijski infiltraciji pljuč in peribronhialne regije; alergijski sindrom dihalnega aparata in kože; črevesna limfangiektazija; inverzija pljučnega režnja; hilotoraks; črevesna perforacija zaradi ugriza in okužba z virusom mačje levkoze (FeLV). Opisani so bili primeri eozinofilnega gastroenteritisa pri kunah (PalleyLS., Fox J.G., 1992).
Tabela 1. Histomorfološke spremembe, ki se kažejo v različne oblike z razvojem eozinofilnega granuloma kože pri mački.
KLINIČNA DIAGNOZA
Diagnoza običajno temelji na odkritju poškodbe več organov in odkritju eozinofilne infiltracije. Simptomi so večinoma šibko specifični. Vpletenost histomorfoloških in citološke študije potrebno potrditi predhodna diagnoza sindrom hipereozinofilije.
1. Klinični pregled
Za samo bolezen je značilna polisimptomatičnost, njena resnost je odvisna od stopnje poškodbe organa. Na splošno simptomi klinična slika bolezni so zamegljene (precej pogosto opazimo hipertermijo, anoreksijo in izgubo teže). pri klinični pregled v primeru infiltracije črevesja ali želodca z eozinofilci lahko opazimo kaheksijo, hipertermijo, hepatomegalijo, splenomegalijo, hipertrofijo perifernih ali mezenteričnih bezgavk in motnje prebavnega trakta (driska, bruhanje). Vpleten v patološki proces je lahko naslednje organe: jetra, vranica, ledvice, sluznice želodca ali črevesja, kožni pokrov, ščitnica, pljuča, Bezgavke, nadledvične žleze in miokard.
2. Dodatne raziskovalne metode
Glede na dejstvo, da so simptomi izbrisane narave, diagnoza te bolezni zahteva sodelovanje dodatne metode raziskovanje.
Krvni test mora razkriti vsaj hipereozinofilijo. Biokemični parametri se spreminjajo glede na resnost infiltracije eozinofilcev v organe, kot so jetra in ledvice. Samo s pomočjo ehografskega pregleda ni mogoče postaviti dokončne diagnoze. Opažene spremembe niso patognomonične, zlasti pri infiltraciji jeter. V vsakem primeru je treba sindrom hipereozinofilije vključiti na seznam sumljivih bolezni, če ehografska slika kaže na anomalije, ki so ugotovljene hkrati v več organih (jetra, vranica, črevesje itd.).
Za postavitev končne diagnoze je potrebna histomorfološka analiza, začenši z biopsijo (tabela 2). Možna infiltracija eozinofilcev v črevo, mezenterične bezgavke, jetra, vranico, medulo nadledvične žleze in endokard. Istočasno pride tudi do infiltracije s plazmatkami.
Pri obdukciji je mogoče zaznati prisotnost granulomov v jetrnem parenhimu v velikosti od 1 do 3 mm (Mac Even S.A. etcol. 1985; Wilson S.C. etcol. 1996).
3. Diferencialna diagnoza
Eozinofilno levkemijo (EL) je treba vključiti v diferencialno diagnozo sindroma hipereozinofilije (Couto C.G., 1998; Hendricks M.A., 1981; Latimer K.S., 1995).
Za eozinofilno levkemijo je značilna vztrajna eozinofilija zaradi hiperplazije eozinofilnih matičnih celic v kostnem mozgu in eozinofilne infiltracije številnih organov.
Sindrom hipereozinofilije (SH) se odkrije v primeru povezave hude persistentne eozinofilije z infiltracijo teh celic v številne organe in infiltracijo kostnega mozga s prekurzorji eozinofilcev (Huibregste B.A., Turner J.L., 1994). V humanitarni medicini ima sindrom hipereozinofilije naslednje simptome:
Eozinofilija v krvi preseže 1500 eozinofilcev / mm3 vsaj šest mesecev po začetku bolezni;
Prisotnost simptomov, povezanih s poškodbami številnih organov (Leiferman K.M., 1995).
Pri človeku je merilo diferencialna diagnoza je definicija splošni ravni IgE, ki je v SH pogosto visok in je verjetno napovedni (prognostični) dejavnik pri oceni možne učinkovitosti zdravljenja (Huibregste B.A., Turner J.L., 1994).
Punkcija kostnega mozga in mielogram lahko zagotovita natančne informacije o stopnji zrelosti celičnih klonov.
Nekateri avtorji so nagnjeni k prepričanju, da sta EL in SG dve različici iste bolezni (Huibregste B.A., Turner J.L., 1994) ali da je EL evolucijska oblika CE, kot tudi granulocitna ali mieloična levkemija (Mae Ewen S.A., Vailli V.E. , Hulland T.J., 1985). V veterini so poročali o več primerih spontane oblike, večinoma pri mačkah. FH je redka pri psih (Strombeck D.R. etcol. 1991) in zdi se, da ni bila opisana nobena spontano nastala različica. Eksperimentalna indukcija sindroma hipereozinofilije je možna pri številnih živalskih vrstah, tudi pri psih (Priloga 3).
ZDRAVLJENJE IN PROGNOZA
Zdravljenje zahteva uporabo kortikosteroidne terapije v imunosupresivnem odmerku (prednizolon 2-4 mg/kg na dan peroralno), če vzrok ni znan (Mac Even S.A. et col. 1985; Wilson S.C. et col. 1996). Največji terapevtski odmerek zdravila je predpisan za obdobje 4-6 tednov,
ZAKLJUČEK
revija "Veterinar" №2 2003
Eozinofilija - kaj je to? Bolezen ali simptom? Ta izraz v medicini pomeni znak avtoimunskih, alergijskih, infekcijskih in nekaterih drugih nenormalnosti. To je posebno stanje krvi s povečano vsebnostjo določenih celic - eozinofilcev.
Povečanje njihove ravni je posledica treh glavnih dejavnosti:
Vzroki za povečanje eozinofilcev pri odraslih
- alergija;
- Jemanje zdravil;
- Nalezljive bolezni;,
- Neatopične kožne bolezni;
- Pomanjkanje imunoglobulinov;
- Bolezni gastrointestinalnega trakta;
- Maligne neoplazme;
- tuberkuloza;
- Revmatske bolezni;
- Pljučne bolezni.
Vzroki za povečanje celic pri otrocih
Vsi zgoraj navedeni razlogi veljajo za otroštvo. Vključno z razlogi za povečano število celic v otroško telo lahko povzroči ta proces pri odraslih.
Najpogosteje pri otrocih povišana raven Eozinofilci se pojavijo zaradi:
Pri dojenčkih je raven eozinofilcev precej visoka - 8%. skupno število levkociti. Poleg tega se norma šteje za 5%. Vendar to ne pomeni prisotnosti eozinofilije, s katero se je treba boriti. Postopoma se indikator zmanjša.
Vzroki za povečanje celic pri živalih
Stopnje bolezni
Normalni indikator za osebo je od 0,02 x 109 / l do 0,3 x 109 / l. Če je ta indikator presežen, se bolniku diagnosticira eozinofilija.
Obstajajo 3 stopnje:
- Majhna - do 10% celotnega števila levkocitov.
- Povprečje - do 20%.
- Visoka - nad 20%.
Vztrajne manifestacije eozinofilije veljajo za znak alergijska reakcija, imunska pomanjkljivost, helmintska invazija, onkološke neoplazme.
Pljučna eozinofilija
Skupina bolezni, sindromov, ki nastanejo zaradi infiltracije pljučnega tkiva z eozinofilci.
Tej vključujejo:
Razlikovati klinične oblike, kronično. Dodelite tropsko pljučno eozinofilijo, katere povzročitelj so filarije. značilni simptomi je poraz dihalni trakt- kašelj, izpljunek, pomanjkanje kisika, zasoplost itd.
Eozinofilija med nosečnostjo
V telesu ženske med nošenjem ploda se pojavijo različne transformacije. Vendar pa eozinofilija ni normalna. Najprej je treba pozornost posvetiti prisotnosti sočasne bolezni. Nosečnost ne vpliva na stanje indikatorjev. Po potrebi bo specialist sam določil dodaten pregled. Število celic je treba zmanjšati na sprejemljivo raven z odpravo glavnega vzroka njihovega povečanja.
Katere bolezni povzročajo eozinofilijo
Stanje absolutnega ali relativnega povečanja celic se pojavi pri številnih boleznih različnih etimologij.
To ni celoten seznam patologij, pri katerih se raven teh celic poveča. V nekaterih primerih se njihova visoka raven dojema kot ugoden pojav, v drugih - nezaželen. Vsekakor krvni test povzroči, da je oseba pozorna na svoje zdravje.
Zdravljenje
Za eozinofilijo ni posebnega režima zdravljenja. Nima smisla zniževati ravni celic. Ker njihova rast ni vzrok, ampak posledica. Treba se je potruditi, da se razjasni pravi razlog patologija. Raven eozinofilcev se bo postopoma znižala na normalno raven v delu racionalna terapija. Za to boste morda morali opustiti nekatera zdravila. Občasno se opravi krvni test, da se ugotovi trend normalizacije kazalcev.
Krvni test psa.
Na žalost naši ljubljenčki včasih zbolijo in se moramo obrniti na strokovnjake, da nam pomagajo ozdraviti našega štirinožca.
Dekodiranje popolne krvne slike psa
Ni nenavadno, da imajo hišni psi krvni test. Toda po prejemu rezultata krvnega testa psa lastniki ne morejo vedno ugotoviti, kaj je kaj in kaj piše na listu, naša stran vam želi, dragi bralci, razložiti, kaj vključuje krvni test za pse.
Krvni testi psov.
Hemoglobin je krvni pigment v eritrocitih, ki prenaša kisik in ogljikov dioksid. Zvišanje ravni hemoglobina se lahko pojavi zaradi povečanja števila rdečih krvnih celic (policitemija), lahko zaradi prekomernega telesna aktivnost. Tudi zvišanje ravni hemoglobina je značilno za dehidracijo in zgoščevanje krvi. Zmanjšana raven hemoglobina kaže na anemijo.
rdeče krvne celice so nejedrski krvni elementi, ki vsebujejo hemoglobin. Sestavljajo glavnino krvnih celic. Povečana količina eritrocitov (eritrocitoza) je lahko posledica bronhopulmonalna patologija, srčne napake, policistične ali neoplazme ledvic ali jeter, pa tudi dehidracija.
Zmanjšanje števila rdečih krvničk je lahko posledica anemije, velike izgube krvi, kroničnih vnetnih procesov in prekomerne hidracije. Hitrost sedimentacije eritrocitov (ESR) v obliki kolone pri usedanju krvi je odvisna od njihove količine, "teže" in oblike, pa tudi od lastnosti plazme - količine beljakovin v njej in viskoznosti. Povečana vrednost ESR je značilen za različne nalezljive bolezni, vnetne procese in tumorje. Povečana vrednost ESR opazili tudi med nosečnostjo.
trombocitov so trombociti, ki nastanejo iz celic kostnega mozga. Odgovorni so za strjevanje krvi. Povečano vsebnost trombocitov v krvi lahko povzročijo bolezni, kot so policitemija, mieloična levkemija in vnetni procesi. Poleg tega se lahko čez nekaj časa poveča število trombocitov kirurški posegi. Zmanjšanje števila trombocitov v krvi je značilno za sistemsko avtoimunske bolezni(eritematozni lupus), aplastična in hemolitična anemija.
levkociti so bele krvničke, ki nastajajo v rdečem kostnem mozgu. Opravljajo zelo pomembno imunsko delovanje: zaščititi telo pred tuje snovi in mikrobi. Razlikovati različni tipi levkociti. Vsaka vrsta ima določeno funkcijo. Diagnostična vrednost ima spremembo številke določene vrste levkocitov, ne vseh levkocitov skupaj. Povečanje števila levkocitov (levkocitoza) je lahko posledica levkemije, infekcijskih in vnetnih procesov, alergijskih reakcij, dolgotrajna uporaba nekaj medicinski pripravki. Zmanjšanje števila belih krvnih celic (levkopenija) je lahko posledica nalezljive patologije kostni mozeg, hiperfunkcija vranice, genetske nepravilnosti, anafilaktični šok.
Formula levkocitov- To je odstotek različnih vrst levkocitov v krvi.
Vrste belih krvnih celic v krvi psa
1. Nevtrofilci so levkociti, odgovorni za boj proti vnetjem in infekcijski procesi v telesu, pa tudi za odstranjevanje lastnih mrtvih in odmrlih celic. Mladi nevtrofilci imajo paličasto jedro, jedro zrelih nevtrofilcev je segmentirano. Pri diagnozi vnetja je pomembno povečanje števila vbodnih nevtrofilcev (vbodni zamik). Običajno predstavljajo 60-75% celotnega števila levkocitov, vbodnih - do 6%. Povečanje vsebnosti nevtrofilcev v krvi (nevtrofilija) kaže na prisotnost infekcijskega ali vnetnega procesa v telesu, zastrupitev telesa ali psiho-čustveno vzburjenje. Zmanjšanje števila nevtrofilcev (nevtropenija) je lahko posledica nekaterih nalezljive bolezni(najpogosteje virusne ali kronične), patologija kostnega mozga, pa tudi genetske motnje.
3. Bazofilci- levkociti, sodelujejo pri preobčutljivostnih reakcijah takojšnjega tipa. Običajno njihovo število ne presega 1% celotnega števila levkocitov. Povečanje števila bazofilcev (bazofilija) lahko kaže na alergijsko reakcijo na vnos tujega proteina (vključno z alergijo na hrano), kronične vnetne procese v prebavnem traktu in bolezni krvi.
4. Limfociti so glavne celice imunskega sistema, ki se borijo proti virusne okužbe. Uničujejo tuje celice in spremenjene lastne celice telesa. Limfociti zagotavljajo tako imenovano specifično imunost: prepoznajo tuje beljakovine- antigene in selektivno uničijo celice, ki jih vsebujejo. Limfociti izločajo v kri protitelesa (imunoglobuline) – to so snovi, ki lahko blokirajo molekule antigena in jih odstranijo iz telesa. Limfociti predstavljajo 18-25% celotnega števila levkocitov. Limfocitoza (zvišanje ravni limfocitov) je lahko posledica virusnih okužb ali limfocitne levkemije. Zmanjšanje ravni limfocitov (limfopenija) je lahko posledica uporabe kortikosteroidov, imunosupresivov, kot tudi maligne neoplazme, oz odpoved ledvic ali kronična bolezen jeter ali stanja imunske pomanjkljivosti.