Sterilizacija se nanaša na operacijo odstranitve spolnih žlez živali. Med različnimi načini izvajanja je treba omeniti laparoskopijo. Sterilizacija mačk z laparoskopsko metodo je relativno nova operacija za rusko veterinarske klinike. Zahteva določeno opremo, sodobno in natančno. In veterinar, ki izvaja operacijo, mora imeti posebno znanje. Zato je cena laparoskopske sterilizacije še vedno precej visoka v primerjavi s klasično.
Na čas kirurški poseg pristopite previdno. Tudi operacije ne morete izvesti mladosti. Kritična starost je 6-7 mesecev. Za starejše živali je zgornji prag 8-9 let. Toda tu igra vlogo nevarnost potopitve hišnega ljubljenčka v anestezijo in ne kontraindikacija za uporabo metode laparoskopske sterilizacije mačk.
Prednosti laparoskopije
V veterinarski medicini obstajajo trije glavni načini odstranitve spolnih žlez: ligacija jajcevodov, odstranitev jajčnikov in izrez celotnega razmnoževalni sistemžival. Vse tri akcije je mogoče izvesti na tri načine. Ali skozi rez vzdolž bele linije trebuha, tradicionalna metoda. Ali skozi bok hišnega ljubljenčka - uporablja se na potepuških mačkah. Zadnja možnost je sterilizacija mačk z laparoskopijo. In prav ona ima prednost, saj ima laserski postopek naslednje prednosti:
- Operacija se izvaja z minimalnim vdorom v telesno votlino. torej obdobje rehabilitacije se bistveno skrajša.
- Rana je tako majhna, da je tveganje nenamerne okužbe zmanjšano. Laparoskopska sterilizacija mačke skoraj ne krvavijo.
- Uspešno se uporablja pri starejših živalih, starejših od 10 let.
- Ne morete postaviti šivov in ne uporabljati odeje.
Po opravljenih laparoskopskih sterilizacijah mačk kosmatim varovancem ostaneta za spomin dve drobni ranici. Včasih veterinarji posebej ne šivajo, ker ni te potrebe. Pri pravilno izvedeni operaciji je brez strokovne usposobljenosti skoraj nemogoče določiti mesto invazije v bolnikovem telesu.
Faze sterilizacije mačk z laparoskopijo
Pred operacijo bo veterinar preveril zdravstveno stanje mačke. Ker operacija zahteva anestezijo, mora biti žival cepljena, razglistena in 100% zdrava. Zato morajo lastniki nekaj tednov pred postopkom hišnega ljubljenčka zdraviti pred bolhami, ušmi in črvi. Zadnje cepljenje je priporočljivo opraviti vsaj 3 tedne pred dnevom operacije. Neposredno pred endoskopsko sterilizacijo mačke hranimo 12 ur prej.
Pripravlja se mesto reza dolga volna obrito, kožo zdravimo z antiseptikom. Nato se naredita dva majhna zareza, od katerih vsak ni večji od 6-7 mm v premeru. Skozi eno luknjo zdravnik vstavi poseben kabel, skozi drugo kirurški instrumenti. Laparoskopska sterilizacija mačke je s tehničnega vidika zapletena operacija. Zdravnik mora natančno izračunati količino zraka, ki ga črpa mačji želodec, hkrati pa na računalniškem monitorju spremlja potek sterilizacije. Vhodni kabel je opremljen z digitalnim fotoaparatom.
Specialist izvaja vse manipulacije, pri čemer se osredotoča na odčitke računalnika. Trajanje operacije običajno ne presega pol ure. Obdobje rehabilitacije traja največ en teden. V tem času lastniki dnevno zdravijo operirano področje. antiseptične raztopine. Laparoskopska sterilizacija mačk praviloma ne povzroča zapletov.
Štirinožni ljubljenčki prinašajo maso srečni trenutki v življenju njihovih lastnikov. Postanejo pravi člani družine in lastnike zelo razburijo vsakič, ko zbolijo. Vsak mucek sčasoma postane odrasel. Skladno s tem se njegove potrebe povečujejo. Ko začne žival zahtevati ulico in hrepeneti po izpolnjevanju svojih bioloških potreb, to lastnikom hišnih ljubljenčkov povzroča veliko težav. V tem primeru se mnogi odločijo za operacijo, ki bo "pomirila" živalske potrebe po razmnoževanju.
Čemu je namenjena kastracija?
Nekateri lastniki hišnih ljubljenčkov verjamejo v to ta postopek je nenaravno in zadnji trenutek se temu poskuša izogniti. Vendar pa se sčasoma žival začne obnašati nemirno in živčno. Poleg neprijetnosti, ki jih mačka povzroča svojemu lastniku, sama trpi zaradi nekaterih sprememb v telesu. Hkrati je hišni ljubljenček pod stalnim stresom.
Pogosto živali postanejo plešaste in začnejo trpeti zaradi različnih vnetni procesi v organizmu. Zato strokovnjaki priporočajo kastracijo ali sterilizacijo živali, ki so stalno v stanovanjih. To ni samo dobro za njihovo zdravje, ampak je v nekaterih situacijah preprosto potrebno.
Kaj je bolje, laparoskopska sterilizacija mačke ali navadna kastracija
Od pojava nove vrste postopka je to vprašanje mučilo številne lastnike živih bitij. Nekdo raje preizkusi sodobnejše metode, drugi pa še niso pripravljeni verjeti v učinkovitost takšnega postopka.
Laparoskopska sterilizacija mačke je preprosta operacija, pri kateri živali izgubijo reproduktivno funkcijo. Ta postopek je sestavljen iz dejstva, da se iz mačjega telesa odstrani samo jajčnik ali jajčnik skupaj z maternico. Za razliko od standardne kastracije, ta kirurški poseg hišnega ljubljenčka ne prereže popolnoma trebuha. Namesto tega se v peritoneumu naredi majhna punkcija, skozi katero se del odstrani. notranji organi. Po tem se brazgotine zelo hitro zacelijo.
Med postopkom kastracije trebušna votlina naredi se precej velik rez, ki se bolj celi dolgoročno. V tem primeru obstaja nevarnost, da se šivi razpršijo ali pa vanje pride okužba.
Do danes velja, da je laparoskopska sterilizacija mačke najbolj nežna in humana. Če govorimo o možne kontraindikacije, v tem primeru je vse odvisno od konkretne situacije.
Vendar pa je ne glede na biološke kazalnike hišnega ljubljenčka pred izvedbo tega postopka potrebno opraviti popolno zdravstveni pregled in izključuje možnost nekaterih bolezni.
Kaj je bolje - sterilizacija ali jemanje hormonov
Do danes nekateri strokovnjaki predlagajo, da ne izvajajo kirurškega posega, ampak namesto tega vplivajo na reproduktivni sistem z jemanjem hormonskih zdravil.
Lastniki hišnih ljubljenčkov morajo te podatke razumeti zdravila lahko zagotovi Negativni vpliv za celotno telo živali. Ko je mačka v fazi pubertete (med 5. in 8. mesecem starosti), se začne izločati spolni hormon estrogen. Zaradi njega se živali obnašajo nepredvidljivo in živčno. To stanje lahko traja približno 1-2 tedna. V tem obdobju se reproduktivni sistem živali prestrukturira, pripravlja na spočetje in nosečnost.
Morate razumeti, da te spremembe v telesu mačke povzročajo ogromen stres. Če v tem obdobju začnete dajati svojemu ljubljenčku medicinski pripravki, kar bo samo poslabšalo situacijo. Poleg tega hormonska sredstva bo treba nahraniti štirinožni ljubljenček vse življenje
Zato veterinarji močno priporočajo, da ne mučite hišnega ljubljenčka in izvajate laparoskopsko sterilizacijo mačke. Cena tega postopka je relativno visoka (od 4000 rubljev). Precej bolj pa bo po žepu udaril letni vnos hormonov.
Prav tako strokovnjaki priporočajo izvedbo operacije, ker popolnoma odpravi proizvodnjo estrogena in progesterona. V tem primeru telo živali deluje v normalen način, brez preskokov in sprememb. To je še en argument v prid laparoskopske sterilizacije mačk.
Priprava na operacijo
Razglistenje živali je obvezno. Ta postopek je potreben za izdelavo obdelave, ki ščiti pred kožnimi krvosesnimi insekti. Če so na telesu mačke bolhe ali klopi, se bo po operaciji počutila veliko slabše.
Prav tako je treba rezati kremplje hišnega ljubljenčka z repom, kot v pooperativno obdobje lahko praska rane. V tem primeru se morate cepiti. Če je mačka starejša ali nagnjena k določenim boleznim, je v tem primeru morda potrebna dodatne metode pregledi.
Na predvečer operacije laparoskopske sterilizacije živali ne smemo dati hrane 12 ur, 2-3 ure pred posegom pa je ne smemo zaliti.
Koraki delovanja
Najprej se žival postavi v stanje anestezije. običajno, sodobna zdravila ukrepati zelo hitro. Po tem lahko kirurg nadaljuje z operacijo. Na predelu, kjer bo narejen rez, se dlake obrijejo in se antiseptično zdravljenje kožo. Nato se izvede punkcija z debelo iglo, katere premer je 0,3 cm, v nekaterih primerih pa bo morda potreben večji instrument.
Vklopljeno naslednji korak laparoskopska sterilizacija mačke ustvari notranji operacijski prostor. Za to se ogljikov dioksid dovaja v trebušno votlino živali. Kirurg mora pregledati peritonej. Ko se prepriča, da je vse v redu, nadaljuje z odstranitvijo reproduktivni organi skozi narejene zareze.
Na zadnji stopnji operacije se luknje obdelajo. Praviloma je dovolj, da vbode nanesemo z antiseptikom in jih zalepimo z medicinskim lepilom. Če so bile narejene velike luknje, se v tem primeru uporabijo intradermalni šivi.
Kako skrbeti za žival po operaciji
Po laparoskopski sterilizaciji mačke redko doživijo nelagodje. V praksi po taki izpostavljenosti niso potrebni posebni ukrepi. Kljub temu strokovnjaki še vedno priporočajo nošenje zaščitne odeje 7 dni po operaciji. Treba je omeniti, da vse živali ne bodo zlahka uporabljale takšne obleke. Več kot polovica se jih na vse pretege trudi, da bi se znebila odej. Naj vas ne skrbi, da žival odtrga zaščitno tkivo, saj velikost reza redko presega 1 cm, v tem primeru ni dvoma, da se bodo šivi odprli. Pri klasični kastraciji te gotovosti ni.
Možni zapleti
Če govorimo o obdobju po operaciji, potem je vse odvisno od tega, kako dobro živali prenašajo anestezijo. V tem primeru, tako kot po standardni kastraciji, hišni ljubljenček morda ne bo nadzoroval uriniranja. Zato v zdravstveni zavod Priporočljivo je, da s seboj prinesete dodatno ležišče ali plenico za odrasle.
Prvič po operaciji je treba zagotoviti, da mačka ne vrže glave nazaj. Če ji postane slabo, se lahko zaduši z bruhanjem.
V večini sodobnih veterinarskih klinik se izvajajo intradermalni šivi, ki se raztopijo sami. Vendar to ne pomeni, da v obdobju rehabilitacije ni treba pregledati ran živali. Če se na njih pojavi oteklina ali rdečina, se morate posvetovati z zdravnikom.
Prednosti postopka
Če govorimo o prednostih laparoskopske sterilizacije mačk, potem jih je veliko.
Prvič, ta postopek se lahko izvaja pri skoraj vseh starostih živali. Ni pomembno, ali je mačka prej rodila ali ne. Če govorimo o standardni kastraciji, potem se najpogosteje ta postopek izvaja le v mladosti.
Po laparoskopski sterilizaciji mačka ne potrebuje resne oskrbe. Živali ni treba nadzorovati ali ji omejevati gibanja. Po kastraciji so običajno potrebni antibiotiki. Omogočajo vam pospešitev celjenja ran in izboljšanje stanja živali.
Če je bila izvedena laparoskopija, je v tem primeru uporaba teh zdravil izključena. Ločeno je treba opozoriti, da po punkciji živali ne občutijo nelagodja, se prosto gibljejo in vodijo običajna slikaživljenje. Po rezu so običajno več dni depresivni in komaj hodijo.
Negativne povratne informacije
TO negativne točke lastniki hišnih ljubljenčkov se pogosto sklicujejo možna reakcija mačke za anestezijo. Vendar v tem primeru enako velja za standardno kastracijo. Vse je odvisno od pasme živali, pa tudi od njegove nagnjenosti k srčnim patologijam. Na primer, škotske gube ali sfinge v tem pogledu ne veljajo za najbolj odporne.
Tudi nekateri lastniki v svojih pregledih laparoskopske sterilizacije mačk pravijo, da je po posegu žival postala zelo debela. Vendar pa lahko takšne težave trpijo tudi tisti hišni ljubljenčki, ki so prinesli standardni kirurški poseg.
Če govorimo o resnejših pomanjkljivostih, potem nekateri anketiranci ugotavljajo, da je precej problematično odstraniti vse potrebne dele organov reproduktivnega sistema z miniaturnimi punkcijami. Če delci maternice in jajčnikov ostanejo znotraj peritoneja, lahko to v prihodnosti privede do resnih zapletov.
Sterilizacija mačk z laparoskopsko metodo - cena
Če govorimo o ceni posega, potem je res višja od klasične sterilizacije. V povprečju se cena te storitve giblje od 4 do 7 tisoč rubljev.
Plačilo je neposredno odvisno od številnih dejavnikov. Na primer, nekatere živali potrebujejo bolj nežno anestezijo. Poleg tega se upoštevata starost hišnega ljubljenčka in čas, porabljen za postopek.
Enako velja za regijo, kjer živi lastnik živali. Sterilizacija mačk z laparoskopsko metodo v Moskvi je dražja kot v divjini. In to ni presenetljivo.
Če so zdravniki predlagali, da bi vašo mačko sterilizirali laparoskopsko, ne zelo visoka cena, ne bi smeli biti veseli tega. Najverjetneje se pooperativno obdobje pri izračunu ne upošteva. Poleg tega le kirurgi, ki nimajo potrebnih izkušenj in kvalifikacij, običajno pristanejo na delo za manj denarja.
Če je cena laparoskopske sterilizacije mačk previsoka, tudi to ni pokazatelj kakovosti storitve.
Starost živali
Splošno pravilo je, da lastniki hišnih ljubljenčkov sterilizirajo, ko je mladič star 8 mesecev. Menijo, da se v tej starosti živali razlikujejo dobro zdravje in hitro premagati obdobje rehabilitacije. Zahvale gredo sodobne metode pri teh operacijah se lahko laparoskopija izvaja tudi pri starejših mačkah.
Vendar velja omeniti, da je splošna anestezija lahko nevarna tako za premlade kot za stare živali.
Sterilizacija po porodu
Če je mačka skotila mladiče, se kirurški poseg priporoča 2-3 tedne po tem, ko jih preneha hraniti. Mlečne žleze živali morajo popolnoma okrevati. Če je v tem obdobju prišlo do ponovne oploditve, potem naprej zgodnji datumi Operacija med nosečnostjo je dovoljena po posvetovanju z zdravnikom.
Mačke potrebujejo le nekaj mesecev, da postanejo odrasle mačke, sposobne za razmnoževanje. Toda postopek nošenja in rojstva mladičev za hišnega ljubljenčka je hud stres in polno nadaljnjih zdravstvenih težav. Če lastnik ne namerava prejeti plemenskih potomcev od hišnega ljubljenčka, ga je treba sterilizirati. Mačja laparoskopija je najbolj nežna vrsta takšne operacije.
Kaj je sterilizacija in zakaj jo izvajati
Operacija, ki živali prepreči ustvarjanje potomcev, se imenuje sterilizacija. Ta postopek velja za enega najvarnejših in najpogosteje izvajanih v veterinarski praksi. Izvaja se pri mačkah skoraj vseh starosti, vendar z operacijo ni priporočljivo odlašati, saj starejša kot je žival, bolj verjetno da lahko zanosi in rodi.
Nagon materinstva pri mačkah ni razvit, čeprav so povsem sposobne skrbeti za mladiče, zato veterinarji priporočajo, da jih sterilizirajo pred prvim estrusom. To je pomembno, saj že en porod resno poškoduje tako živčevje kot fizično zdravje hišne živali.
Vrste operacij
Obstaja več vrst sterilizacije:
- Okluzija jajcevodov (ligacija jajcevodov) ohranja mačje "muhe" pred ozadjem nihanj hormonsko ozadje in puščanje. Izvaja se zelo redko, saj je preobremenjeno z vnetjem maternice.
- Ovariektomija (odstranitev jajčnikov) zmanjša tveganje notranje vnetje in raka na dojki, ne ščiti pa maternice pred vnetjem.
- Ovariohisterektomija (odstranitev maternice in jajčnikov). najboljše možnosti, saj preprečuje morebitna vnetja, popolnoma ustavi estrus, spremembe v obnašanju živali.
zanimivo! ločen pogled sterilizacija - kemična. Je začasen, po želji se lahko hormonski vsadek vsajen pod kožo živali odstrani.
Sterilizacija mačk z laparoskopsko metodo: značilnosti postopka
Laparoskopija - zasebna metoda kirurški poseg, pri katerem se izvaja minimalna "invazija" v telo živali. Za razliko od drugih metod, ki zahtevajo velik rez na telesu ljubljenčka, se laparoskopska sterilizacija mačk izvaja z majhnimi vbodi. Po taki operaciji si hišni ljubljenček veliko hitreje in lažje opomore.
Laparoskopija se izvaja hitro, v splošni anesteziji. Potrebuje kirurške instrumente in posebno kompaktno video kamero, ki se vstavi v predel trebuha skozi zareze, dolge največ 1 cm.
Prednosti laparoskopije
Ta vrsta sterilizacije ima v primerjavi z drugimi številne "pluse". Še posebej:
- Nima omejitev glede starosti živali.
- V pooperativnem obdobju ne zahteva posebnih posegov: šivi se hitro zategnejo, kirurške niti se raztopijo brez sledi. V celotnem času okrevanja bo trajalo le 1-2 krat, da se vbodna mesta zdravijo z antiseptičnimi raztopinami.
- Glede na majhnost punkcij je verjetnost okužbe v trebušni votlini minimalna.
- Obdobje okrevanja mine hitro, brez povzročanja bolečine. V nekaj dneh se bo mačka popolnoma vrnila k običajnemu življenjskemu slogu.
- Spolna aktivnost je oslabljena.
Kontraindikacije
Edina kontraindikacija za laparoskopijo je nezadovoljivo zdravstveno stanje mačke. Absolutna omejitev je izražena srčno-žilna odpoved in nekorigirano koagulopatijo. Relativna - majhna teža in dolžina telesa.
Ali je tak poseg sprejemljiv, bo povedal veterinar na podlagi preiskav in pregleda živali.
Priprava mačke na operacijo
Čeprav je sama operacija preprosta, priprava nanjo zahteva določene ukrepe.
Na opombo. Laparoskop je visokotehnološki instrument, opremljen s troakarjem, to je iglo, manipulatorjem in kamero, ki prikazuje sliko na monitorju. Z njim lahko celotno operacijo izvedemo skozi dva majhna vboda.
Faze laparoskopije
Postopek se izvede v nekaj minutah, njegov celoten cikel vključuje:
- Anestezija.
- Britje volne na domnevnih mestih vbodov, zdravljenje kože z antiseptiki.
- Izvedba punkcij s troakarjem premera 0,3 cm (in osamljeni primeri lahko uporabite večje igle).
- polnjenje trebušne votline ogljikov dioksid.
- Odstranitev organov.
- Ustavi krvavitev.
- Obravnavati antiseptični pripravki, uporaba medicinskega lepila, kirurški obliž.
Morati vedeti! Če so rezi večji od 0,5 cm v premeru, žival zašijemo.
Kaj iskati po operaciji
V življenjski aktivnosti in navadah brkate pacientke po laparoskopiji ni posebnih sprememb. Le v prvih nekaj urah po posegu bo žival letargična, letargična, zaspana. Lahko se pojavijo tudi težave s koordinacijo, hišni ljubljenček se zlahka zaleti v stene in pade, zato mu morate zagotoviti čim večji mir in nego, da ga zaščitite pred poškodbami. To stanje je začasno, povezano z delovanjem anestezije.
Naslednjih 8-12 ur operirani ljubljenček ne sme jesti in piti, druga navodila naj da veterinar.
Prosimo, upoštevajte! Kupiti morate posebno pooperativni povoj in prenašanje.
Značilnosti nege po posegu
Po laparoskopiji lahko veterinar ponudi, da pusti mačko nekaj časa v bolnišnici ali pošlje brkatega bolnika domov. Čeprav operacija velja za varčno, je še vedno kirurški poseg, po katerem mora lastnik skrbno obkrožiti hišnega ljubljenčka in ji pomagati hitreje okrevati.
- Ne dovolite nenadnih gibov živali, ne igrajte se z njo nekaj časa.
- Kupite poseben stožec, ki bo onemogočil lizanje ran.
- Mački odrežite kremplje (pred operacijo) in na tace nataknite nogavice ali povoje – po njej. To bo preprečilo česanje šivov.
- Iz prehrane sterilizirane mačke izključite ribe, mastno, slano in prekajeno hrano. Uvedite posebno hrano za sterilizirane mačke, ki vsebuje vse potrebne snovi hkrati pa preprečuje pridobivanje telesne teže.
Sterilizacija je običajen kirurški poseg, ki mački prepreči zanositev. To se izvaja po vsem svetu, na primer, da bi zmanjšali populacijo brezdomnih živali in / ali rešili hišnega ljubljenčka pred zdravstvenimi težavami in živčnim šokom, ki ga povzroči porod. Laparoskopija je nežna metoda sterilizacije, pri kateri trebušne votline ne odpiramo, temveč prebadamo. Majhne pike se hitro zacelijo in ne povzročajo bolečin.
Oglejmo si podrobneje, kaj je laparoskopija v veterinarski medicini, njene prednosti in slabosti v primerjavi s tradicionalnimi kirurškimi metodami.
Najprej je pomembno razumeti izraze, ki se uporabljajo za opis same operacije in načinov njene izvedbe. Obstajata torej dve skupini izrazov, ki se pogosto hote ali nehote mešata in nadomeščata en koncept z drugim.
Prva skupina- neposredno ime operacije:
- Sterilizacija - kot je bilo že omenjeno, se tukaj uporablja v napačnem pomenu, kar pomeni operacijo odstranitve spolnih žlez samice;
- kastracija - pravilno ime poseg, ki vključuje odstranitev spolnih žlez (pri živalih katerega koli spola);
- Ovariohisterektomija - latinsko ime operacije za odstranitev jajčnikov in maternice (beseda je sestavljena iz treh delov, prevedeno pomemben jajčnik, maternica, odstranitev);
- Ovariektomija je latinsko ime za operacijo odstranitve jajčnikov.
Vsa ta imena se nanašajo na isto operacijo (razen ovariektomije), ta operacija pa se lahko izvaja z različnimi kirurškimi metodami.
Druga skupina - kirurške metode, ki se uporabljajo za izvedbo operacije:
- Skozi srednji rez ali rez vzdolž bele črte trebuha - mediana laparotomija (laparo - trebuh, maternica; tomia - rez);
- Skozi stranski dostop - laparotomija skozi stranski dostop;
- Skozi mikroreze (mikrolaparotomija);
- Laparoskopska ali endoskopska kastracija.
Laparoskopija(λαπ?ρα [laparo] - želodec, maternica, σκοπ?ω [skopija] - pogled) - kirurška metoda, pri kateri se operacija izvaja skozi majhne zareze s posebnim aparatom. laparoskop.
Značilnosti laparoskopske kastracije
Tradicionalno se sterilizacija izvaja s 3 metodami operacije - skozi srednji del(aka cut po beli črti), skozi stranski dostop, ali skozi mikrorezi.
Kastracija (sterilizacija) skozi srednjo črto- To abdominalna operacija, pri katerem kirurg naredi rez v trebuhu, po vizualizaciji maternice in jajčnikov se uporabijo ligature in organi se odstranijo; v končni fazi operacije, s poplastnim zapiranjem rane, se nanesejo 3-5-7 šivov (odvisno od velikosti živali). Šiv je lahko tradicionalen nodalen iz nevpojnega materiala ali intradermalni. Ta metoda zagotavlja najboljše vizualni dostop na kirurško rano, dober nadzor nad naključnimi zapleti (npr. krvavitev, odpoved ligature) in njihovo hitro odpravo, izvedeno v minimalnem času.
Sterilizacija skozi mikro zareze- tudi abdominalna operacija, naredijo se zelo majhni zarezi, skozi katere s posebnim kavljem odstranijo jajčnike. V tem primeru je sposobnost kirurga za pregled votline rane močno omejena, napetost organov pa večja. Ta metoda je zelo primerna za mlade, nevezane živali z znano zgodovino (hišne živali, zgodnja starostživijo v družini).
Kastracija (sterilizacija) skozi stranski dostop- To je abdominalna operacija, pri kateri se naredi rez na boku živali. Šivov ni dovoljeno prekrivati, v tem primeru se uporablja posebno lepilo za kožo. Sterilizacija s stranskim dostopom je primerna za pretočno (masovno) sterilizacijo živali (na primer v zavetiščih) z vidika udobja za zdravnika, poleg tega ta metoda zmanjša tveganje prolapsa omentuma pri lizanju nezaščitene rane (tj. metoda je varnejša za živali, ki ne bodo ustrezno nadzorovane ali za agresivne živali).
pri laparoskopijo zareze običajno naredimo tudi na boku živali. Zato nekatere klinike, ki izkoriščajo nevednost lastnikov terminologije, imenujejo laparoskopsko sterilizacijo. normalno delovanje skozi stranski dostop.
Kako ne pasti na tak trik?
- Ne pozabite vprašati, ali ima ta klinika laparoskop. Neposredno besedilo, ki ne omogoča interpretacije (na primer, ne sprejmite izmuzljivega odgovora "da, izvajamo laparoskopsko sterilizacijo").
- Pozorno preberite opis. Včasih je za naslovom "laparoskopska sterilizacija" razlaga, na primer, da je to "varčna operacija s stranskim dostopom" ali celo " bočna sterilizacija". To takoj pove, da prave laparoskopije v tej kliniki ne izvajajo.
- Preberite o kliniki. Če je to samo veterinarska ordinacija (majhna soba, ožji seznam storitve, v glavnem cepljenje in kastracija, mesta ni ali pa je zelo preprosto in prazno, zdravnikov je malo) - s skoraj 100% verjetnostjo tam ne morejo opraviti laparoskopske kastracije. Stroški laparoskopa in sorodne opreme znašajo približno 1,5-2 milijona rubljev(če se odločite preveriti številke, ne pozabite, da se na prvih straneh Yandexa sama šoba imenuje laparoskop, katerega strošek je približno 1/15 celotnega zneska).
Ločeno bi rad povedal o brezvestnih zdravnikih, ki hodijo na sterilizacijo doma in pravijo, da je to laparoskopska sterilizacija. Laparoskopske kastracije ni mogoče izvesti brez laparoskopa. Ni šans. To je prepovedano. To, kar počnejo takšni “specialisti”, je pravzaprav sterilizacija z mikrorezi (mikrolaparotomija) ali s stranskim dostopom. Če je bila operacija z mikrolaparotomijo izvedena kompetentno, sterilno, na mladi nevezani živali brez kakršnih koli patologij reproduktivnega sistema in so bili jajčniki popolnoma odstranjeni, maternica pa je ostala nespremenjena, potem ne negativne posledice ni pričakovati. Zelo pogosto pa po takšnih operacijah ostane nepopolno odstranjena maternica (krn) ali del jajčnika. V tem primeru so bodisi ohranjeni vsi znaki spolnega vedenja (niti ne večina jajčnik - lahko proizvede do milimetra dovolj spolni hormoni) ali se sčasoma razvije vnetje in lepilni postopek. Če se operacija izvaja nesterilno, obstaja veliko tveganje za nastanek smrtno nevarnega infekcijski zapleti vse do sepse.
Tako izgleda prava laparoskopija. Če takšne naprave niste prinesli domov, bi morali sumiti, da je nekaj narobe.
Zdaj - neposredno o laparoskopiji.
V humani medicini so njegove prednosti nedvoumne - odsotnost grdih brazgotin, več hitro celjenje, ni treba dolgo ostati v kliniki. Vendar ne delajte običajne napake in te izkušnje prenašajte na veterinarsko medicino. V človeški kirurgiji je ta metoda veliko bolj zrela, poznana, veliko bolj dostopna oprema in možnosti za usposabljanje zdravnikov. V povprečju je oseba veliko večja od katerega koli hišnega ljubljenčka, volumen trebušne votline je večji, kar pomeni, da je bolj priročno izvajati laparoskopske manipulacije. Živalim ni treba skrbeti kozmetične napake v obliki šiva.
Kako poteka laparoskopska operacija?
Vklopljeno začetni fazi Med operacijo se žival napihne z ogljikovim dioksidom (insuflacija) z laparoskopom. to obvezni del operacije v tej tehniki. Če kirurg ni dovolj izkušen v laparoskopiji, bo trebuh močno "napihnjen" (kirurgu olajša delo in izboljša vidljivost) - za žival pa to pomeni visok krvni pritisk na vseh organih trebušne votline (tak "napihnjen" trebuh je viden na zgornji fotografiji). Morda ste v pregledih prebrali, da je hišni ljubljenček po laparoskopiji dolgo prišel k sebi - dolgotrajno okrevanje po anesteziji je tudi posledica presnove ogljikovega dioksida v telesu. Poleg tega je trajanje laparoskopske kastracije od začetka do konca nekoliko daljše kot pri klasičnem dostopu, kar podaljša čas, ko je žival pod anestezijo (čeprav gre tu seveda tudi za izkušnje kirurga in usklajenost kirurški tim).
Da bi bila laparoskopija res kratka in nizko travmatična operacija, je treba najti ne samo izkušen kirurg, ampak kirurg, ki ima izkušnje v tej smeri. Ni tako enostavno - ugotovili smo že, da si vse klinike ne morejo privoščiti laparoskopske opreme. Poleg tega je ta operacija 3-4 krat dražja od običajne sterilizacije, zato se izvaja razmeroma redko tudi v specializiranih klinikah.
Zakaj potrebuje kirurg izkušnje z laparoskopijo?
Glavne razlike med laparoskopijo in tradicionalnimi metodami so naslednje:
- kirurg vidi sliko na zaslonu, ki daje globinsko popačenje;
- kirurg ima v primerjavi s konvencionalnimi metodami zelo omejen obseg gibanja;
- instrumenti se premikajo v nasprotni smeri od kirurgovih rok, zato delo z njimi zahteva resne neintuitivne veščine. Morda ste že videli takšno zabavo - kolesa z obrnjenim volanom, na katerih ponujajo vožnjo ducat metrov in prejem nagrade, kar skoraj nikomur ne uspe brez dolgih treningov. Če ste že poskusili tako jahati, si predstavljajte, kako zdravnik podobno dela z ostrimi predmeti v notranjosti vašega ljubljenčka.;
- kirurg ne tipa tkiva z rokami - to je minus, saj so pri notranjih vnetjih roke primarno diagnostično orodje;
- v povprečju je napetost tkiv (vključno z žilami ovarijskega ligamenta) večja pri sterilizaciji preko stranskega dostopa in pri laparoskopiji, kar potencialno poveča tveganje za naključno raztrganje in krvavitev. V primeru zapletov je pogosto indiciran tradicionalni dostop po beli črti.
Glavna prednost laparoskopije je odsotnost potrebe po obdelavi in odstranjevanju šivov. Vendar v resnici ni potrebno obdelati šivov, ne zato, ker po takšni operaciji to ni potrebno, preprosto po laparoskopskem posegu se naredijo kozmetični, intradermalni šivi ali se nanese kožno lepilo. Takšne šive je mogoče izdelati tudi s tradicionalnimi metodami - potem jih tudi ne bo treba odstraniti in obdelati.
Zaključek je preprost - sedanji fazi razvoj laparoskopije v veterini je varnejša in sterilizacija tradicionalna metoda prerežite po beli črti.
V naši kliniki uporabljamo le metodo mediane laparotomije, ki je najvarnejša, najmanj travmatična, hitra, idealno praktična in priročna za kirurge. V praksi pogosto uporabljamo nalaganje intradermalnih kozmetičnih šivov, ki jih ni treba odstraniti (prve 1-3 dni so zaželeni tretmaji in odeje).
Analize pred operacijo sterilizacije
diagnostična in terapevtska laparoskopija pri psih in mačkah
tehnika in prednosti v primerjavi s tradicionalnimi metodami.
1. Opredelitev pojma
Ovariektomija - odstranitev jajčnikov. Pride do spremembe v hormonskem ozadju, proizvodnja spolnih hormonov se ustavi in posledično se ustavi estrus, tveganje za ciste na jajčnikih in lažne nosečnosti izgine.
2. Indikacija za operacijo
Sterilizacija mačk se izvaja za zatiranje spolnega vedenja, ki se pri večini mačk jasno manifestira med estrusom in lastniku pogosto povzroča precej tesnobe (kričanje, obsedenost, poškodbe pohištva, agresivnost). Poleg tega se zaradi udomačitve obdobje med estrusom pri mački skrajša, v nasprotju z divje mačke(mačke se tečejo približno dvakrat letno). pri domača mačka estrus je lahko tudi vsak mesec. To je posledica povečanja dolžine dnevne svetlobe zaradi umetna razsvetljava, udobne razmere obstoj (toplota, dovolj hrane).
Mačke so ponavadi plodne. V petih letih lahko nesterilizirana mačka in njeni potomci povečajo populacijo svojih sorodnikov na 20.000.
Mačko je bolje sterilizirati v mladosti (8-9 mesecev), ko bo dobro prenašala anestezijo. Sterilizacija je dovoljena tudi v poznejši starosti, sterilizacija je za mačko veliko lažja kot odstranitev maternice, ki je že doživela vnetje. Od starosti nad 7 let se lahko toleranca poslabša splošna anestezija, pred operacijo pri starejši živali je zelo zaželeno opraviti generalko biokemična analiza kri in naredi kardiogram. Sterilizacija mačke pred njenim drugim teljenjem bo tudi zmanjšala tveganje za tumorje dojke za 25 %. Poleg tega je 90 % tumorjev dojke pri mačkah malignih. (tumorji mlečnih žlez, neoplazme jajčnikov, telesa maternice, materničnega vratu). Optimalna starost za sterilizacijo mačke je 7-8 mesecev.
Gonade proizvajajo spolne celice in proizvajajo spolne hormone. Hormonska funkcija spolnih žlez je tesno povezana s funkcionalno aktivnostjo notranje izločanje. Po kastraciji se delovanje endokrinih žlez v telesu bistveno spremeni, kar kvalitativno vpliva na metabolizem, fiziološko stanje živali, njeno rast in razvoj. Živali so bolj nagnjene k debelosti, postanejo mirnejše.
Takšna alternativni način preprečiti nosečnost mačk, kako uporabiti kemikalijo kontracepcijska sredstva, je preobremenjen s pojavom hormonske motnje, bolezni reproduktivnega sistema, pa tudi hormonsko odvisne neoplazme.
3. Anatomski in topografski podatki
Jajčniki so ženske spolne žleze pri psih in mačkah. ledveni predel, v bližini mesta njihovega nastanka. Vsak jajčnik je prekrit z jajčno vrečko, ki ga pri mački delno zakrije pred neposrednim pogledom. Po odprtju jajčne vrečke je jajčnik videti kot vzdolžno ovalen, rahlo sploščen, včasih zaobljen organ.Pri mački je povprečna velikost jajčnika 7 mm. Površina jajčnika je gladka.
Levi in desni jajčnik se nahajata na ravni III-IY ledvenih vretenc, z nekaj premika relativno drug proti drugemu.
Jajčniki so v stiku s kavdalnim polom ledvic ali so v njegovi neposredni bližini. Mezenterij, ki jih podpira, je kratek. V jajčniku ločimo mezenterični rob z vrati jajčnika in nasprotnim prostim robom, poleg tega pa še maternični konec, na katerega je pritrjen ligament jajčnika, in tubalni konec, na katerega se prilegajo posamezni robovi lijaka. jajcevoda so pritrjeni. Obe površini, lateralna in medialna, sta ločeni s prostim koncem.
Pri živalih, ki niso dosegle pubertete, so jajčniki ovalni, bočno sploščeni in jasno omejeni od okoliškega tkiva. Cevasti konec je rahlo odebeljen. Površina je gladka, razen rahle zrnatosti, belkasto sive barve. Do šest mesecev se bolj ali manj veliki folikli s premerom 100 mikronov nahajajo le v globini kortikalne plasti. Pri starosti enega leta pod površjem ležijo folikli s premerom 200 mikronov ali več. Za žile jajčnika je značilna izrazita skleroza.
Jajcevod ali jajcevod je parni cevasti organ, skozi katerega jajčece vstopi v maternico. Pri mačkah srednje in velike velikosti ima jajcevod dolžino 40-50 mm. Njegov začetek - lijak z obrobljenim robom - se nahaja poleg reže podobne odprtine jajčne vrečke. Lijak jajčnika se nahaja na medialni strani jajčne vrečke. Jajcevod se razteza od kranio-medialne strani jajčne vrečke do lateralne strani in, ki poteka kranialno in tvori zanke, doseže konec materničnega roga. Lijak je obdan s krono rdečkastih obrob, od katerih se nekatere nahajajo na jajčni vrečki (na robovih luknje). V središču lijaka se odpre trebušna odprtina jajcevoda, zahvaljujoč kateri je jajcevod povezan s trebušno votlino. Z morfološkega vidika lahko jajcevod razdelimo na ampulo, ozko ožino jajcevoda in maternični del, ki štrli v rog maternice. Stene jajcevoda so sestavljene iz serozna membrana in njegove baze, mišična membrana in sluznica. Slednji tvori visoke razvejane gube. Pokrit je z enoslojnim, včasih večvrstnim stebrastim epitelijem, katerega večina je prekrita s cilijami, manjši del pa izloča skrivnost.
Po sodobnih pogledih se jajčece, ki plava v izločku jajcevodne cevi, premakne skozi trebušno odprtino v ampulo. večinoma zaradi peristaltike, ne pa zaradi utripajočih gibov migetalk. Spermatozoidi prodrejo skozi maternično odprtino do mesta oploditve v ampuli bolj zaradi antiperistaltičnih valov maternice kot zaradi lastnega gibanja. Oplojeno jajčece, ki se na poti iz ampule jajcevoda v maternico razvije v morulo, se zadrži v ožini, ki zaradi hormonskega krčenja mišic prehaja zelo počasi, tako da njen prehod vzdolž jajcevod traja 4 ali več dni, zaradi česar doseže zrelost, potrebno za implantacijo v maternici .
4. Potek operacije.
4.1 Priprava kirurškega polja.
4.2 Anestezija.
Najprej je bila izvedena farmakološka priprava živali - premedikacija, intramuskularna injekcija atropina 0,08 ml; dicinon 20 mg; prednizanol 1 mg; ceftriakson 40 mg. Ta postopek nam je omogočil tehnično lažjo izvedbo anestezije in njen potek, zmanjšanje nevarnih vegetativnih refleksov.
Nato vnesemo 0,25 ml. raztopino xyl, pride do pomiritve. Končna faza anestezije je bila intramuskularna injekcija 0,5 ml. zoletil.
4.3. Fiksacija živali.
Fiksacija mačke v hrbtnem položaju.
4.4. Tehnika laparoskopske ovariektomije.
Prvi dostop je bil narejen z iglo Veress, naprava igle vam omogoča, da se ne bojite za celovitost notranjih bližnjih organov. Nato smo na kanilo igle pritrdili cev, drugi konec pa smo predhodno priključili na insuflator. V parametrih insuflatorja je bil vnaprej nastavljen določen indikator tlaka, optimalen za pse - 10-12 mm Hg. Umetnost.
Nadalje se je v 5-7 minutah, odvisno od tlaka v insuflatorju, trebušna votlina napolnila z ogljikovim dioksidom. Stopnja polnjenja je bila določena s prisotnostjo bobničnega zvoka med tolkalom trebušno steno. Nato smo odstranili Veressovo iglo in namestili prvi 10 mm troakar za vstavitev laparoskopa. Nato smo stilet troakarja odstranili in namesto njega vstavili laparoskop, cev za dovod plina pa preklopili z Veressove igle na posebno kanilo na laparoskopu. Svetlovodna cev, vgrajena v laparoskop, je bila povezana z osvetljevalcem. Opravljen je bil pregled in revizija organov trebušne votline in v odsotnosti kakršnih koli patologij prešla neposredno na ooforektomijo. Za to so na prej opisan način skozi luknje troakarjev velikosti do 6 mm nameščene odprtine s premerom 5 mm za vstavljanje instrumentov na razdalji 10-20-30 cm drug od drugega. Mesta vstavitve teh troakarjev so bila optimalna, da se med seboj ne motijo in zaradi lažje manipulacije.
 |
Pri tem je treba poudariti, da je bila laparoskopska operacija izvedena s pomočjo asistenta, ki je imel tudi določene veščine rokovanja z laparoskopsko opremo.
Skozi eno od odprtin je bila vstavljena objemka, ki je služila za pritrditev enega od materničnih rogov. Po fiksaciji je bil skozi drugo odprtino uveden koagulator, ki je prežgal žilo in ligament jajčnika ter ustavil krvavitev. Nato so na razdalji 2-3 cm od jajčnika zažgali maternični rog in krvavitev ustavila. Enako je bilo storjeno z drugim jajčnikom. Nato so pregledali štruce in v odsotnosti preostale krvavitve instrumente odstranili iz trebušne votline. V nekaterih primerih, zlasti v velikanske pasme psi so se zatekli k ligaturam. V tem primeru se je čas delovanja podaljšal.
Na rano trebušne stene in kožo smo naložili kozmetični šiv, skozi katerega smo namestili laparoskop. Povprečno trajanje Naša operacija je trajala 30-40 minut.
5. Pooperativna nega.
V pooperativnem obdobju morajo nosilci skrbeti za šive teden dni pred njihovim odstranjevanjem, kar pomeni vsakodnevno obdelavo šivov. antiseptiki. Tudi v pooperativnem obdobju so mački nadeli posebno odejo, ki preprečuje vstop bakterij v šiv, prav tako pa žival ščiti pred poskusom lizanja šiva.
5. Zaključek.
Praktična uporaba te operacije - izključitev nenadzorovanega razmnoževanja mačk - je zelo pomembna za lastnike v mestu.
Laparoskopija je nova, a v veterinarski praksi malo uporabljena metoda. Metoda ima veliko prednosti in najmanj slabosti. Z določenimi veščinami laparoskopske tehnike postane metoda za večino kirurgov precej preprosta in rutinska.
MESTNA VETERINARSKA SLUŽBA
NUJNA VETERINARSKA POMOČ NA DOMU
Diagnostična in terapevtska laparoskopija