Možganski ventrikli so sistem anastomizirajočih votlin, ki komunicirajo s subarahnoidnim prostorom in spinalnim kanalom. Vsebujejo cerebrospinalno tekočino. notranja površina Stene ventriklov so prekrite z ependimom.

1. Stranski ventrikli so votline v možganih, ki vsebujejo cerebrospinalno tekočino. Takšni ventrikli so največji v ventrikularnem sistemu. Levi prekat se imenuje prvi, desni pa drugi. Omeniti velja, da stranski ventrikli s pomočjo interventrikularnih ali Monroejevih lukenj komunicirajo s tretjim prekatom. Njihova lokacija je pod corpus callosum, na obeh straneh srednje črte, simetrično. Vsak stranski prekat ima sprednji rog, zadnji rog, telo in spodnji rog.
2. tretji prekat- nahaja se med vidnimi tuberkulami. Ima obročasto obliko, saj vanj rastejo vmesni vidni tuberkuli. Stene ventrikla so napolnjene z osrednjo sivo medulo. Vsebuje subkortikalne vegetativne centre. Tretji ventrikel komunicira z akvaduktom srednjih možganov. Za nosno komisuro komunicira skozi interventrikularni foramen s stranskimi ventrikli možganov.
3. četrti ventrikel- nahaja se med medulla oblongata in mali možgani. Lok tega ventrikla so možganska jadra in črv, dno pa most in podolgovata medula.

Ta prekat je ostanek votline možganskega mehurja, ki se nahaja za njim. Zato je to skupna votlina za dele zadnjih možganov, ki sestavljajo romboidni možgani, - mali možgani, podolgovata medula, ožina in most.

Četrti ventrikel je po obliki podoben šotoru, v katerem lahko vidite dno in streho. Omeniti velja, da ima dno ali osnova tega ventrikla diamantno obliko, tako rekoč je stisnjena v zadnjo površino mostu in podolgovate medule. Zato je običajno, da ga imenujemo romboidna fosa. Kanal hrbtenjače je odprt v zadnjem spodnjem kotu te jame. Istočasno v sprednjem zgornjem kotu četrti ventrikel komunicira z oskrbo z vodo.

Stranski koti se slepo končajo v obliki dveh žepkov, ki se ventralno zložita v bližini spodnjih cerebelarnih pecljev.

Stran ventrikli možganov so razmeroma velike in C-oblika. Sinteza poteka v možganskih prekatih cerebrospinalna tekočina ali cerebrospinalne tekočine, ki nato konča v subarahnoidnem prostoru. Če je odtok cerebrospinalne tekočine iz prekatov moten, se osebi diagnosticira "".

Vaskularni pleksusi možganskih prekatov

To so strukture, ki se nahajajo na mestu strehe tretjega in četrtega ventrikla ter poleg tega v predelu dela sten stranskih ventriklov. Odgovorni so za proizvodnjo približno 70-90% cerebrospinalne tekočine. Treba je opozoriti, da 10-30% proizvajajo tkiva centralne živčni sistem, in poudarja tudi ependim zunaj horoidnih pleksusov.

Nastanejo z razvejanimi izrastki mehka lupina možganov, ki štrlijo v lumen ventriklov. Te pleksuse pokrivajo posebni kubični horoidni ependimociti.

Horoidni ependimociti

Za površino ependima je značilno, da se tukaj premikajo procesne celice Colmerja, za katere je značilen dobro razvit lizosomski aparat, omeniti velja, da se štejejo za makrofage. Na bazalni membrani je plast ependimocitov, ki jo ločuje od fibroznega veziva možganske pie – vsebuje veliko fenestriranih kapilar, najdemo pa tudi plastna kalcificirana telesca, ki jih imenujemo tudi konkrementi.

Pojavi se selektivna ultrafiltracija komponent krvne plazme v lumen ventriklov iz kapilar, ki jo spremlja tvorba cerebrospinalne tekočine - ta proces poteka s pomočjo hemato-likvorne pregrade.

Obstajajo dokazi, da lahko celice ependima izločajo številne beljakovine v cerebrospinalni tekočini. Poleg tega obstaja delna absorpcija snovi iz cerebrospinalne tekočine. To vam omogoča, da ga očistite presnovnih produktov in zdravila vključno z antibiotiki.

Hemato-likvorna pregrada

Vključuje:

• citoplazma fenestriranih endotelijskih kapilarnih celic;
• perikapilarni prostor - v njegovi sestavi je fibrozno vezivno tkivo pia mater z vsebino veliko število makrofagi;
• bazalna membrana kapilarnega endotelija;
• plast horoidnih ependimalnih celic;
• bazalna membrana ependima.

cerebrospinalna tekočina

Njegovo kroženje poteka v osrednjem kanalu hrbtenjače, subarahnoidnem prostoru in prekatih možganov. Skupna količina cerebrospinalne tekočine pri odraslem mora biti sto štirideset - sto petdeset mililitrov. Ta tekočina se proizvaja v količini petsto mililitrov na dan, popolnoma se posodobi v štirih do sedmih urah. Sestava cerebrospinalne tekočine se razlikuje od krvnega seruma - vsebuje povečane koncentracije klora, natrija in kalija, prisotnost beljakovin pa je močno zmanjšana.

Sestava cerebrospinalne tekočine vsebuje tudi posamezne limfocite - ne več kot pet celic na mililiter.

Absorpcija njegovih komponent se izvaja v območju resic arahnoidnega pleksusa, ki štrlijo v razširjene subduralne prostore. V majhnem delu se ta proces pojavi tudi s pomočjo ependima horoidnega pleksusa.

Zaradi kršitve normalnega odtoka in absorpcije te tekočine se razvije hidrocefalus. Za to bolezen je značilno širjenje ventriklov in stiskanje možganov. V predporodnem obdobju, pa tudi zgodnje otroštvo dokler se šivi lobanje ne zaprejo, opazimo tudi povečanje velikosti glave.

Funkcije cerebrospinalne tekočine:

• odstranitev metabolitov, ki jih izločajo možganska tkiva;
• amortizacija pretresov in različnih udarcev;
• tvorba hidrostatične membrane v bližini možganov, krvnih žil, živčnih korenin, prosto suspendiranih v cerebrospinalni tekočini, zaradi česar se zmanjša napetost korenin in krvnih žil;
• tvorba optimalnega tekočega okolja, ki obdaja organe centralnega živčnega sistema - to vam omogoča ohranjanje konstantnosti ionske sestave, ki je odgovorna za pravilno delovanje nevronov in glije;
• integrativno - zaradi prenosa hormonov in drugih biološko aktivnih snovi.

Taniciti

Ta izraz se nanaša na specializirane ependimalne celice, ki se nahajajo v stranskih delih stene tretjega ventrikla, mediane eminence in infundibularnega žepa. Te celice zagotavljajo povezavo med krvjo in cerebrospinalno tekočino v lumnu. možganski ventrikli.

Imajo kubično ali prizmatično obliko, apikalna površina teh celic je prekrita s posameznimi cilijami in mikrovili. Od bazala se odcepi dolg proces, ki se konča z lamelarnim podaljškom, ki se nahaja na krvna kapilara. S pomočjo tanicitov se snovi absorbirajo iz cerebrospinalne tekočine, nato pa jih prenašajo skozi svoj proces v lumen žil.

Bolezni prekatov

Najpogostejša bolezen možganskih prekatov je. To je bolezen, pri kateri se poveča volumen možganskih prekatov, včasih do impresivne velikosti. Simptomi te bolezni se pojavijo zaradi prekomerna proizvodnja alkohol in kopičenja te snovi v predelu možganskih votlin. Najpogosteje se ta bolezen diagnosticira pri novorojenčkih, včasih pa se pojavi pri ljudeh drugih starostnih kategorij.

Za diagnostiko različne patologije delo možganskih prekatov z uporabo magnetne resonance ali računalniške tomografije. S pomočjo teh raziskovalnih metod je mogoče pravočasno prepoznati bolezen in predpisati ustrezno terapijo.

imeti kompleksna struktura, pri svojem delu se povezujejo s različna telesa in sistemi. Omeniti velja, da lahko njihova širitev kaže na razvoj hidrocefalusa - v tem primeru je potrebno posvetovanje s pristojnim strokovnjakom.

pri patološki potek med nosečnostjo ali porodom se lahko razvije dilatacija - to je, če so seznanjeni ali neparni prekati možganov pri otroku povečani. V takih primerih je potrebno nujno zdravljenje. Možno do enega leta popolno okrevanje delo ventrikularnega sistema in okrevanje otroka.

kaj je

Za shranjevanje in zbiranje alkoholnih pijač v človeški možgani Obstajata 2 seznanjena in 2 neparna ventrikla. Vsak od njih ima rezervoar za cerebrospinalno tekočino. Značilnosti vsakega od elementov ventrikularnega sistema:

Prvi (levi) prekat in drugi (desni) prekat. Sestavljeni so iz treh parov rogov in telesa, ki so med seboj povezani. Pri novorojenčkih se pogosto diagnosticira dilatacija stranskih prekatov. Tekočina se nabira v rogovih ali telesu zbiralnikov likvorja.

tretji prekat povezani s seznanjenimi in se nahajajo med njihovimi sprednjimi in spodnjimi rogovi.

Četrti ventrikel (romboidna fosa) zbira v sebi vso tekočino iz prejšnjih treh elementov. Iz njega se tekočina razporedi po hrbteničnem ali centralnem kanalu.

Rast ventriklov poteka postopoma, skladno z linearnimi dimenzijami lobanje. Vendar pa ob prisotnosti provocirajočih dejavnikov pride do dilatacije tretjega ali četrtega zbiralnika likvorja. Včasih na ultrazvočni pregled bodoča mati lahko doživi prisotnost 5. prekata. To je norma.

Ventrikularni sistem

Ventrikularni sistem je zasnovan za shranjevanje in izločanje cerebrospinalne tekočine. pri pravilno delo v rezervoarjih njegovih zbiralnikov se zbira cerebrospinalna tekočina iz okoliških žil. Od tam se cerebrospinalna tekočina porazdeli v subarahnoidni prostor.

Povečanje enega od ventriklov pri dojenčkih ni vedno patološko. Manjša odstopanja v njihovih velikostih so posledica velika glava otroka ob rojstvu. Obstaja razširitev elementov ventrikularnega sistema do enega leta starosti. Če se odkrije patologija, je priporočljivo izmeriti celoten aparat CSF.

Kršitev odtoka iz prekatov možganov se pojavi zaradi pojava ovire za odstranitev cerebrospinalne tekočine. Pri dolgotrajnem kopičenju tekočine opazimo povečanje glave in hidrocefalno stanje otroka. Kar vodi do disfunkcije možganov. Te motnje nastanejo pri patoloških oz prezgodnji porod, poškodba glave novorojenčka.

Indikatorji normalnih velikosti

Velikost ventriklov se določi z ultrazvokom otrokovih možganov. Ob najmanjšem odstopanju obstaja nevarnost stagnacije cerebrospinalne tekočine.

Normalni kazalniki elementov ventrikularnega sistema pri novorojenčkih:

• Stran (prva in druga): 4 mm. Značilnosti seznanjenih elementov: sprednji rogovi - do 4 mm, zadnji rogovi do 15 mm, stranska telesa po 4 mm.
• Tretjič: 5 mm.
• Normalni indikatorji četrtega prekata se gibljejo od 3 do 6 mm.

Možganske strukture pri zdravih otrocih bi morale rasti simetrično in postopoma. Indikatorji se izračunajo glede na linearne dimenzije lobanje. Če eden od ventriklov več kot normalno potrebno je pregledati celoten aparat cerebrospinalne tekočine in se prepričati o asimetriji seznanjenih ali patološkega povečanja neparnih elementov.

Hidrocefalno-hipertenzivni sindrom

Z zadrževanjem tekočine v možganskih prekatih se njihov volumen poveča in intrakranialni tlak. S hidrocefalno-hipertenzivnim sindromom pride do okvare in atrofije hemisfer.

Vzroki patologije so naslednji:

Prirojeni hidrocefalus: fetalna hipoksija, patološki porod, porod pred 35. tednom, okužba ali virus matere med nosečnostjo, genetske patologije razvoj možganov.

Pridobljeni hidrocefalus: okužba, neoplazme v prekatih, poškodba glave, kršitev celovitosti kosti lobanje in možganov.

Za novorojenčka s tem sindromom je značilna solzljivost, motnje motoričnih sposobnosti in zaostanek v telesnem in psiho-čustvenem razvoju. Obstaja postopna oz močno povečanje glava, lobanjske kosti se razhajajo, fontanel štrli.

Prav tako je treba biti pozoren na dojenčka, ki ima strabizem, pogosto riga, je poreden jutranji čas, se odzovejo negativno Svetloba in glasni zvoki.

Če se dilatacija levega prekata diagnosticira pri novorojenčkih do šestih mesecev, je možna bolnišnično zdravljenje. Otroku so predpisani sedativi, diuretiki in nootropna zdravila. Bodite prepričani, da določite masažo in gimnastične vaje.

Ventrikulomegalično stanje

Povečani in razširjeni ventrikli vplivajo na delovanje centralnega živčnega sistema. Če so spremembe enakomerno vplivale na vsak element strukture pijače, je to norma. Obstajajo vrste in stopnje resnosti ventrikulomegaličnega stanja.

Po lokalizaciji ločimo naslednje vrste patologije:

Povečanje zadnjega ali stranskega (levo, desno) elementa.

Povečanje vpliva na vidne tuberkuloze in čelni del možganov.

Razširitev četrtega ventrikla, ki prizadene male možgane in podolgovato medullo.

Glavni razlogi za to prirojeno stanje so nenormalen razvoj plodu zaradi kromosomskih nepravilnosti. Drugi dejavniki so povezani s patološkim porodom, poškodbo glave ali okužbami, ki prizadenejo možgane.

Po ultrazvočna diagnostika možganov pri novorojenčkih, diuretik, ki vsebuje kalij in vitamin zdravila. Pomanjkanje ustreznega zdravljenja vodi v razvoj Downovega sindroma, Turnerjevega sindroma, genetska mutacija Edwards.

Otrok ne bo mogel v celoti živeti, saj bodo povečani ventrikli negativno vplivali na možgane in srce.

Vzroki dilatacije

Dilatacija se lahko pojavi v maternici ali postopoma po njem patološki porod ali poškodba glave. Tudi najmanjše spremembe v velikosti struktur likvorja lahko povzročijo resne posledice. Njihovo povečanje vodi do povečanja intrakranialnega tlaka, kar izzove hidrocefalus.

Glavni vzroki povečanih parnih ali neparnih prekatov možganov pri dojenčkih:

• Patološka nosečnost: pomanjkanje kisika, zgodnja odcepitev posteljice.
• Zgodnji porod, dolgotrajen porod, pomanjkanje porodne aktivnosti.
• Poškodba glave med porodom, zaradi padca, udarca, nesreče.
• So benigni in maligni tumorji v možganih, ki preprečujejo odtok tekočine.
• Nastanek cist.
• Vstop tujih teles v možgane.
• Prenesene nalezljive bolezni.
• Subduralne in subarahoidne krvavitve, ki vodijo v ventrikularno asimetrijo.

Dilatacija pri dojenčkih vodi do bolezni živčnega sistema in razvojnih motenj. Patologijo je mogoče prepoznati v prvih dneh bivanja otroka in matere v enoti za novorojenčke. Zato je mogoče preprečiti razvoj resnih zapletov.

Simptomi ekspanzije

Manifestacije povečanih ventriklov niso opazne z manjšimi spremembami. S postopnim kopičenjem tekočine opazimo motnje v delovanju centralnega živčnega sistema, srca, organov vida in sluha.

Razpoložljivost naslednje znake zdravniki lahko sumijo na dilatacijo pri novorojenčku:

• pomanjkanje apetita in pogosta regurgitacija;
• tremor brade, rok in nog;
• epileptični napadi;
• motorične motnje;
• zaostanek v duševnem in telesnem razvoju;
• strabizem in druge motnje vida;
• bledica kože;
• pojav razširjenih žil na čelu, templjih in glavi;
• glava se poveča, kosti lobanje se razhajajo.

Če se povečanje prekatov pojavi v starejši starosti, se lahko otrok pritožuje zaradi slabosti in glavobol. Opažene so tudi motnje koordinacije, halucinacije, izguba spomina. Prisotnost določenih simptomov je lahko odvisna od stopnje dilatacije možganskih prekatov in lokalizacije patologije.

Diagnostika

Identifikacija bolezni vključuje instrumentalne preiskave. Takšni diagnostični ukrepi vam omogočajo natančno določitev velikosti in globine ventriklov ter stopnje kopičenja tekočine v njih. V prisotnosti zunanje spremembe obris lobanje oz značilni simptomi Zdravnik predpisuje naslednje postopke:

Pregled fundusa za pregled stanja žil in odkrivanje okvare vida.

Nevrosonografija za določitev velikosti vsakega od parnih ventriklov.

Magnetna resonanca za starejše otroke. Predpisano je za težko diagnozo otrokovega stanja z drugimi metodami.

Računalniška tomografija za odkrivanje najmanjša sprememba v velikosti ventriklov.

Ultrazvočni pregled otrokovih možganov za identifikacijo odmevnih znakov ventrikularne ekspanzije. Poleg natančnih meritev struktur likvorja je mogoče določiti volumen akumulirane likvorja.

Punkcija cerebrospinalne tekočine za določitev njene sestave in narave.

Šele po pregledu lahko zdravnik predpiše ustrezno zdravljenje. Če so spremembe manjše in simetrične, je predpisano stalno spremljanje otrokovega stanja. Identificirane ciste se lahko razrešijo same od sebe v prvem letu življenja.

Kako poteka ultrazvok dojk?

Ultrazvočni pregled poteka skozi nezaraščen fontanel otroka. Zato je po enem letu, ko kosti lobanje rastejo skupaj, predpisana računalniška tomografija ali MRI.

Postopek poteka po naslednjem algoritmu:

1. Obdelava vzmeti s posebnim gelom, ki pospešuje prodor ultrazvočnih žarkov.
2. Nastavitev naprave glede na starost otroka, ki ga pregledujemo.
3. Pregled možganov in potrditev rezultatov.

Glede na predstavljeni zaključek diagnoze ni treba postaviti sami. Po študiju rezultatov, pregledu otroka, popravljanju spremljevalni znaki razvojne motnje možganov, bo predpisano zdravljenje.

Interpretacija rezultatov ultrazvoka

Z razlago rezultatov se ukvarja lečeči zdravnik, včasih je potrebno posvetovanje z nevrokirurgom. Če s pregledom ugotovimo, da so dojenčkovi prekati razširjeni, vendar patološki simptomi manjka, morate ponovno pregledati.

Poleg velikosti in globine elementov aparata za alkohol, ki so bili omenjeni zgoraj, so zagotovljeni naslednji kazalniki: interhemisferna reža ne sme biti večja od 3 mm;
subarahnoidni prostor približno 3 mm.

Te meritve kažejo na stanje ventriklov in stopnjo dilatacije. Če so močno povečani, pride do kršitve v strukturah možganov. Bočni ventrikli ne smejo presegati 4 mm, sicer se diagnosticira hidrocefalus.

Zdravljenje bolezni

Dilatacijska terapija vključuje zdravila in fizioterapijo.

Za zdravljenje širjenja stranskih in neparnih prekatov možganov novorojenčkov je predpisano naslednje: diuretiki za zmanjšanje proizvodnje cerebrospinalne tekočine; nootropi za izboljšanje krvnega obtoka; sredstva, ki pomirjajo centralni živčni sistem; gimnastika in masaža otroka za izboljšanje stanja otroka in lajšanje mišičnega tonusa; vitaminski kompleksi za preprečevanje rahitisa.

Če je bilo povečanje ventriklov posledica nalezljiva bolezen Predpisani so antibiotiki in protivirusna zdravila. V primeru kršitev celovitosti lobanje in možganov se izvaja kirurško zdravljenje.

Posledice in zapleti

Posledice povečanja možganskega ventrikla so lahko različne. Vse je odvisno od stopnje razširjenosti in lokalizacije patologije. Glavni zapleti, ki se lahko pojavijo, če ne upoštevate zdravniških priporočil:

• izguba vida in sluha;
• pomanjkanje koordinacije, pomanjkanje telesne in duševne aktivnosti;
• zaostajanje za vrstniki;
• paraliza;
• stalna rast glave, deformacija kosti lobanje;
• epileptični napadi in izguba zavesti;
• halucinacije;
• hemoragični šok;
• paraliza;
• smrt.

Če je ultrazvok pokazal rahlo povečanje ventriklov, vendar otrok ni muhast in se razvija v skladu z normo, je predpisan drugi pregled. Da bi se izognili razvoju možnih zapletov ne prezrite zdravniških receptov. Prenesite vse potrebne preglede in zdraviti otroka.

Prekati možganov

Možganski ventrikli so sistem anastomizirajočih votlin, ki komunicirajo s subarahnoidnim prostorom in spinalnim kanalom. Vsebujejo cerebrospinalno tekočino. Ependima pokriva notranjo površino sten ventriklov.

Vrste možganskih prekatov

1. Stranski ventrikli so votline v možganih, ki vsebujejo CSF. Takšni ventrikli so največji v ventrikularnem sistemu. Levi prekat se imenuje prvi, desni pa drugi. Treba je omeniti, da stranski ventrikli komunicirajo s tretjim ventriklom z interventrikularnimi ali Monroejevimi odprtinami. Njihova lokacija je pod corpus callosum, na obeh straneh srednje črte, simetrično. Vsak stranski prekat ima sprednji rog, zadnji rog, telo in spodnji rog.
2. Tretji ventrikel se nahaja med vidnimi tuberkulami. Ima obročasto obliko, saj vanj rastejo vmesni vidni tuberkuli. Stene ventrikla so napolnjene z osrednjo sivo medulo. Vsebuje subkortikalne vegetativne centre. Tretji ventrikel komunicira z akvaduktom srednjih možganov. Za nosno komisuro komunicira skozi interventrikularni foramen s stranskimi ventrikli možganov.
3. Četrti prekat se nahaja med medullo oblongato in malimi možgani. Lok tega ventrikla so možganska jadra in črv, dno pa most in podolgovata medula.

Ta bolezen se kaže z določenimi simptomi - znaki poslabšanja dobrega počutja, na katere je vsekakor treba biti pozoren. So neposredno odvisni od starostna skupina kateri bolnik pripada, pa tudi stopnjo napredovanja bolezni. Na primer, cerebralni hidrocefalus pri novorojenčkih spremljajo številne značilnosti. Prvič, tisti otroci, pri katerih je bila diagnosticirana ta bolezen, imajo prevelik obseg glave, ki se bo v prihodnosti še povečeval. Istočasno je na parietalnem delu otrokove glave opazen konveksni fontanel. Drugi znaki te bolezni pri majhnih otrocih vključujejo bruhanje, nočna mora, razdražljivost, zavijanje z očmi in konvulzije. Najpogosteje se razvoj takšnih otrok pojavi z zamudo, zapleteno zaradi slabega zaznavanja informacij, počasnega procesa razmišljanja, učnih težav itd.

Hidrocefalus možganov pri otrocih se lahko pojavi tudi med nosečnostjo matere. Ta vrsta bolezni se imenuje prirojena. Intrauterine okužbe, malformacije ploda, krvavitve v prekatih možganov še vedno vodijo do njegovega pojava. rojen otrok. Druga vrsta te bolezni je pridobljen hidrocefalus. Razvija se po rojstvu otroka. Njegovi vzroki so lahko travmatske poškodbe možganov, prejete med porodom, pa tudi različne nalezljive bolezni.

Vse zgoraj navedene vrste hidrocefalusa so v aktivni progresivni obliki, v kateri se poveča intrakranialni tlak, atrofija možganskega tkiva in razširitev možganskih ventriklov. Toda širitev možganskih prekatov je lahko pasivna, ta oblika se imenuje - zmerna zunanji hidrocefalus. Zdravniki menijo, da je zmerni zunanji hidrocefalus precej nevarna bolezen, saj v večini primerov ni simptomov, značilnih za hidrocefalus. Treba je opozoriti, da zmerni zunanji hidrocefalus povzroči motnje krvnega obtoka v možganih in bolnik začne trpeti zaradi motenj živčnega sistema, letargije, migrene.

Simptomi manifestacije hidrocefalusa možganov

Najosnovnejša znaka hidrocefalusa sta napredovala rast glave in močno povečana lobanja.

Simptomi hidrocefalusa pri novorojenčkih

• pogosto nagibanje glave;
• napet fontanel;
• zrkla, premaknjena na dno;
• strabizem;
• utripajoče okrogle izbokline, na mestih, kjer kosti lobanje niso normalno zraščene.

Zaprti in odprti hidrocefalus

Neposredni vzrok za prekomerno kopičenje tekočine bo vedno nekakšna motnja v njeni proizvodnji in kroženju. Včasih pride do motenj kroženja tekočine, ki jih na primer povzroči tumor. To je okluzivni hidrocefalus, pri zdravljenju katerega se cirkulacija ponovno vzpostavi z odstranitvijo obstrukcije. Zaprti ali okluzivni hidrocefalus je razdeljen na:

1. monoventrikularno - v tem primeru je komunikacija z enim od možganskih prekatov motena,
2. biventikularni hidrocefalus se pojavi, če sta zamašeni obe interventrikularni odprtini sprednjega in srednjega dela 3. prekata. Stranski ventrikli so vedno povečani.
3. triventrikularni hidrocefalus spremlja blokada možganskega akvadukta ali 4 ventriklov, medtem ko so vsi ventrikli, akvadukt in interventrikularne odprtine razširjeni,
4. tetraventrikularni hidrocefalus se kaže tudi z razširitvijo vseh komponent ventrikularnega sistema, zanj je značilna blokada mediane in lateralne odprtine 4. prekata.

Gomel (

Velika prošnja, povejte nam, v našem sklepu NSG je zapisano: mikrokalcinacije v obeh kaudalno-talamičnih brazdah; posamezne mikrokalcifikacije v obeh talamusih. Znaki zunanjega hidrocefalusa. Mejne dimenzije sprednjih rogov, stranskih ventriklov in 3. ventrikla. Kaj to pomeni? Ali je nevarno? Je ozdravljivo? Hvala vam.

Spoštovana Elena, mikrokalcinacije v bazalnih ganglijih so lahko znak Farahove bolezni ali, kar je verjetneje, da otrok nima nobenih kalcinatov. Včasih zdravniki zaznajo hiperehogene ishemične formacije na tem področju in jih napačno razlagajo. Kalcifikacije potrdimo s CT možganov. Preostale spremembe v NSG ustrezajo preneseni fetalni hipoksiji. Opravite NSG z drugim zdravnikom ali po 3 mesecih opravite NSG.

Kaliningradska regija, Ozyorsk (

Dragi Oleg Igorevič! Moj sin je star 4 leta 11 mesecev. Deček ima od 3,5 leta ponavljajočo nevropatijo obrazni živec na desni. 16. maja 2011 je bil opravljen MRI z ločljivostjo 1,0 Tesla. Rezultati so:

Serija MR tomogramov, ponderiranih s T1 in T2 v treh projekcijah, je prikazala sub- in supratentorialne strukture. Vizualizirana je arahnoidna cista pellucidnega septuma z dimenzijami 4,8 × 1,3 × 2,3 cm, stranski ventrikli možganov niso razširjeni; U-l prekatov ni spremenjen, bazalne cisterne niso razširjene. Hiazmatsko področje je brez posebnosti, tkivo hipofize ima normalen signal. Subarahnoidni konveksitalni prostori in brazde so lokalno povečani, predvsem v predelu čelnih in temenskih režnjev. Srednje strukture niso premaknjene. Običajno se nahajajo cerebelarne tonzile. Spremembe žariščnih in difuzni značaj ni bilo najdeno v možganski snovi. Na seriji MR-angiogramov, izvedenih v načinu TOR, so notranji karotidni, bazilarni in intrakranialni segmenti prikazani v aksialni projekciji vertebralne arterije in njihove podružnice. Willisov krog je sklenjen. Obstaja zoženje lumna in zmanjšanje krvnega pretoka v intrakranialnem delu desne VA (hipoplazija?). Lumni ostalih žil so bili enakomerni, pretok krvi simetričen, območij s patološkim pretokom krvi ni bilo.

Zaključek: MR slika arahnoidnih sprememb cerebrospinalne tekočinske narave. Willisov krog je sklenjen. Zmanjšan pretok krvi v intrakranialnem segmentu desne VA (hipoplazija?).

Dragi zdravnik, povejte mi, kakšna je nevarna situacija, ali je to potrebno kirurški poseg? Kakšni so načini zdravljenja? S spoštovanjem, Julia.

Draga Julia, ponavljajoča se nevropatija obraznega živca ni povezana s tistimi majhnimi spremembami na MRI. Morate se posvetovati s pediatričnim nevrologom in pravočasno začeti zdravljenje. Morda ima otrok dedna narava te patologije.

Vladivostok (

Oleg Igorevič! Zelo smo srečni, da imamo v našem mestu tako čudovitega strokovnjaka, kot ste vi! Hvala za nasvete in celo moralno podporo. Ampak dovolite mi, da se še enkrat obrnem na vas s svojimi natančnimi vprašanji! Ne morem se pomiriti glede prihodnjega zdravja svojega otroka. Napisal sem vam že, da je bila velikost velike cisterne plodovih možganov pri 31 tednih 9 mm. Dejali ste, da je še nekaj povečanja. Po vsem internetu sem iskal referenčne vrednosti, pa nisem našel ničesar. Še vedno me skrbi, kako bo to vplivalo na psihološko in fiziološko zdravje otroka po rojstvu. Na ultrazvoku sem vprašala - rekli so, da je vermis malih možganov normalen, stranski ventrikli tudi, mali možgani so tudi normalni. A nič niso povedali o tem, da so dimenzije velikega rezervoarja nekoliko večje od norme (po vašem). In ali je normalno, da se v skoraj 2 mesecih dimenzije tega rezervoarja niso nič spremenile? Je vse to patologija ali norma? Seveda razumem, da je natančnejši odgovor in rezultat mogoče dobiti šele po rojstvu otroka. A vendarle, menda, kaj naj upamo? Morda potrebujete še en ultrazvok?

Zanima predvsem kaj normalne vrednosti v tem časovnem okviru? Seveda je treba upati na najboljše. Mislim pa, da moraš biti pripravljen na vse. Kaj je lahko s takšnimi velikostmi pri otroku? Najlepša hvala za razumevanje!

Draga Ekaterina, brez panike in pozabi na te spremembe. Normalne velikosti- to je približen izračun, ki ga ima večina ljudi. Ampak vse noter Človeško telo individualno in morda za vašega otroka je to tudi norma. Še enkrat ponavljam, pri takih velikostih morda ne bo nevroloških simptomov.

Velsk (

Pozdravljeni Oleg Igorevič! Otrok je star 2 meseca. Po rojstvu je bila pri njej najdena cista: desno - 82 * 59 mm, zdaj pa: desno subependimalne ciste do 5 mm, v parenhimu v parietotemporalni regiji cista: 75 * 56 * 84 mm homogeno notranjo strukturo. Čelni rog 3,8 mm; telo 9,5 mm, okcipitalni rog 12 mm, (levi stranski prekat), in desni stranski prekat: čelni rog 3,7 mm, telo 9,3 mm, tretji prekat 7 mm. Ehogenost na levi je heterogena, horoidni pleksus na desni ni jasno razločen. Interhemisferična razpoka je bila v čelnih predelih razširjena do 5,5 mm. Obstaja premik v srednjih strukturah. Noge možganov pravilna oblika. Je to resno? Ali je vredno skrbeti? Zelo smo zaskrbljeni!! Hvala v naprej!!

Draga Lisa, za razjasnitev ciste moraš opraviti MRI. Nato mi lahko po e-pošti pošljete slike MRI in se bomo podrobneje pogovorili o nadaljnji taktiki.

Pozdravljeni, dragi Oleg Igorevič! Prosimo, svetujte nam! Otrok je star 2 meseca. Rezultati NSG(pri 1,5 mesecih): možgani se pregledajo v standardnih odsekih. Stran. V p / sag. kvadrat desno: 2-2-12 mm, levo: 3-2-9 mm. Poševni rez sprednjih rogov: desno 2 mm, levo: 3 mm. Vaskularni pleksus: desno heterogen - bližje telesu anehogena tvorba 4,3 mm. 3. prekat - 3,6 mm. Monroe d=s=2 mm. Interhemisferna razpoka - 3 mm. Posteriorna lobanjska fosa: bcc - 6,3 mm. Dodatno: talamokavdalna zareza je jasno vidna; pri CLC krvni pretok ni osiromašen. Zaključek: zmerna dilatacija interhemisferična fisura in BCC, cista desnega horoidnega pleksusa, asimetrija stranskih prekatov brez dilatacije. Zdaj pijemo Asparkam, Cavinton, Diakarb. Povej mi, prosim, kaj je to? Kaj grozi, posledice? Kako zdraviti?

Draga Irina, ne vidim razloga za jemanje Diakarba in Asparkama. Kar zadeva Cavinton, je verjetno potreben, če obstajajo nevrološki simptomi. Obiščite nevrologa. Prikazan je nadzor NSG po 2-3 mesecih.

Vladivostok (

Spoštovani Oleg Igorevič, V terminih 23-24 tednov so na drugem ultrazvoku odkrili ciste posteriorne lobanjske jame in razširitev velike cisterne do 11 mm. Toda na naslednjem ultrazvoku v 25. tednu mi niso povedali nič o cistah in velikost velike cisterne je bila 9 mm. Rezultati kordocenteze so norma 46 kromosomov. Bil sem pri vas na posvetu. Rekli ste, da morate gledati v dinamiki. Zdaj je moj termin 31 tednov - šel sem skozi 3. načrtovani ultrazvok - rezultati pravijo, da ni odstopanj, vendar je velikost velike cisterne, 9 mm, ostala enaka, mali možgani so norma. Povejte mi, prosim, ali je trenutno vse v redu z možgani ploda in ali je mogoče natančno izključiti takšno bolezen, kot je Dandy-Walker? Ali so mere (9 mm) velikega rezervoarja ustrezne? ta rok nosečnost, ali se lahko ciste posteriorne fosse razrešijo same od sebe? Že vnaprej hvala za vaš odgovor!!!

Draga Ekaterina, mirno pojdi na porod. Po porodu bo treba opraviti NSG in se pojaviti. Mislim, da vašega otroka ni treba skrbeti, saj lahko rahlo povečanje velike cisterne možganov mine brez nevroloških simptomov.

Zaporožje (

Dober dan, Oleg Igorevič! Sedaj sem v 24 tednu nosečnosti, na ultrazvoku so našli cisto "Blakovega žepa" 14×12 mm. Zdravnik pravi, da ni razloga za skrb. In želim vedeti, kako to ogroža našega otroka in kaj je treba storiti v tej situaciji. Hvala vam.

Draga Svetlana, glede na ultrazvočne podatke je zelo težko določiti vrsto ciste: Blake, Dandy-Walker, retrocerebelarna cista, povečana velika cisterna možganov itd. Takšne dimenzije ne ogrožajo nevrološkega izpada. Za podrobnejši pregled pa lahko opravite MRI ploda in pikaste vse točke.

Velsk (

Dober večer, Oleg Igorevič! Stari smo 2 meseca. Imamo diagnozo: posthemoragična cista desne parietotemporalne regije. Ali je nevarno, ali bo sčasoma minilo, ali ga je mogoče zdraviti brez operacije in ali je mogoče zavrniti MRI možganov? Hvala vnaprej!!!

Draga Nadezhda, pri 2 mesecih lahko storite brez MRI z izvajanjem NSG. Če je zagotovo posthemoragična, potem ni potrebna kirurško zdravljenje, njegova regresija pa je odvisna od velikosti lezije. Obstaja tveganje za nastanek cerebralne paralize v obliki hemiparetične oblike.

Saint Petersburg (

Stari smo 9 mesecev. Glava je večja od prsi. Glava 46 cm, prsni koš 44 cm Poslano na ultrazvok možganov: V3–3 mm, MS - 52 mm, MD - 52 mm, VLD - 16,5 mm, VLS - 15,2 mm, temporalni rogovi stranskih prekatov: s - 26 /2 mm, D - 26/2 mm, interhemisferična fisura - 1 mm, subrahnoidni prostori - 1,5/1,5 mm. Bolniku je bila ugotovljena dilatacija desnega stranskega prekata. Ali ni nevarno? In kaj naj storimo? Hvala vam.

Spoštovana Natalija, sodeč po opisu ima vaš otrok dilatacijo obeh prekatov. Ali je povezan s hidrocefalusom ali ne (to je, ali obstajajo znaki povečanega intrakranialnega tlaka), lahko ugotovi nevrolog ali nevrokirurg.

Arhangelsk (

Dober večer Rezultati CIS:

• ehogenost možganskega parenhima: rahlo povečana v parieto-okcipitalni regiji;
• levi stranski prekat: čelni rog - 5,5 mm, telo - 5,5 mm, okcipitalni rog - 13,3 mm;
• desni stranski prekat: čelni rog - 5,0 mm, telo - 4,6 mm, okcipitalni rog - 12,6 mm;
• tretji ventrikel: 3,5 mm;
• ventrikularni ependim: ni zadebeljen;
• horoidni pleksusi prekatov: konture so enakomerne, ehogenost je homogena, ciste niso zaznane;
• interhemisferna razpoka: ni razširjena;
• votlina prozornega septuma ni razširjena;
• premik srednjih struktur - ne;
• noge možganov - pravilne oblike, simetrične;

Bolniku je bila ugotovljena povečana ehogenost v sistemu zračne obrambe, ventrikulomegalija, levi LVF. Moj sin je zdaj star 2 meseca, rodil se je v 36 tednu, imel je preplet popkovine in je bil 6 ur brez vode. Dešifrirajte, prosim, diagnozo. HVALA V NAPREJ!

Draga Anna, to ni diagnoza, ampak le zaključek NSG. Nevrolog vam bo na podlagi tega zaključka in anamneze postavil diagnozo po objektivnem pregledu. Verjetno ima vaš otrok perinatalna lezija CNS hipoksičnega izvora. Sindromske podrobnosti bodo določene po pregledu.

Abovjan (

Dragi Oleg Igorevič, imam 25 let in imam cisto pinealna žleza. Na seriji MR-tomografije možganov v treh projekcijah interhemisferna razpoka poteka vzdolž srednje črte. Membrane možganov niso zadebeljene. Prekati - oblika, velikost in lokacija stranskih prekatov so normalni, votlina četrtega prekata je prosta, Sylviusov akvadukt je prehoden. Brazde obeh polobel niso spremenjene, arhitektonika ni porušena. Subarahnoidni prostori konveksitalnih površin možganov niso razširjeni. Vizualizirana je povečana žleza v velikosti:

• na sagitalnih rezinah do 14 mm
• na koronarnih do 12 mm
• na osi do 14 mm

Parenhim žleze je predstavljen s cistično preoblikovano strukturo, katere vsebina ima v vseh načinih skeniranja intenzivnost MR signala, ki ustreza gosti tekočini. Pri pregledu na DWI ni znakov difuzijske motnje. Na nizu postkontrastnih MR-tomogramov opazimo kopičenje kontrasta ob konturi te strukture. Sprednji obris strukture je tesno pritrjen na zadnja površina posteriorna komisura (commisura posterior), zgornja kontura doseže greben corpus callosum.

V času študije ni bilo znakov liquorodinamičnih motenj. Običajno nastanejo corpus callosum, bazalni gangliji, optični tuberkulus, stebla možganov in malih možganov. Hipofiza se nahaja v središču turškega sedla, brez strukturnih sprememb. Diferenciacija na adeno in nevrohipofizo ni spremenjena. Lijak se nahaja centralno, ni odebeljen. Strukture cerebelopontinskih kotov so nespremenjene. Kranio-vretenčni prehod brez vidne patologije.

Zaključek: MR slika glavnih sprememb v možganih pušča vtis ciste epifize, brez znakov okvarjene likvorodinamike. Priporočljivo dinamični nadzor glede na velikost ciste.

Ta magnetna resonanca je bila opravljena 07.02.2011. imam dve vprašanji:

1. Ali se bo ta cista lahko raztopila s pomočjo zdravil ali drugih sredstev? Prosim, povejte mi, če poznate kakšen način ...
2. In ali lahko masaže pomagajo raztopiti cisto?

Hvala za vaš odgovor.

Dober dan, dovolj je opazovati to cisto v dinamiki. Ni ga potrebno "raztopiti", še posebej, ker tega ni mogoče storiti z nobenimi zdravili in masažo. Prikazan vam je opazovanje pri endokrinologu in MRT - 1-krat na leto.

Karaganda (

Oleg Igorevič, prosim povejte nam, kako grozna je naša diagnoza, ali je ranžiranje potrebno. Po 7,5 mesecih je bil opravljen ultrazvok: parenhim srednje ehogenosti, interhemisferna fisura ni deformirana, razširjena na 5,0 mm, stranski ventrikli so simetrični, sprednji rogovi D=S - 9,7 mm, telesa D=S- 12 mm, okcipitalni rogovi D =S - 16 mm, konture horoidnega pleteža jasne, enakomerne D=S - 11 mm, 3 prekat 7,1 mm, 4 prekat 4,9 mm, subarahnoidni prostor D=S - 4,7 mm. Zaključek: zmerna ventrikulomegalija, zmerna ekspanzija interhemisferične fisure in subarahnoidnega prostora v frontalni regiji. Hipoksično-ishemična lezija centralnega živčnega sistema, hidrocefalni sindrom. 1 mesec smo pili diakarb, asparkam. V 8,5 mesecih je bil narejen ultrazvok - povečanje prednjih rogov prekatov D=S - 10 mm, telo D=S - 13 mm, okcipitalnih rogov D=S - 17,3 mm in pretok krvi skozi veno Galen 17 cmsec. Diagnoza je enaka, priporoča se: v zdravljenje z zdravili ne potrebujemo, potek dehidracije konec maja, diakarb in asparkam 2 tedna. Pred tem sva bila 4 mesece opazovana pri drugem zdravniku in pila tudi diuretik. Otrok se razvija s starostjo. Fontanel je 6,0 x 6,0 cm, glava pri 7,5 mesecih je bila 47 cm, pri 8,5 mesecih - 48 cm, nimamo več pritožb, otrok je kot otrok. Zdravnik pravi, da če ne bi bilo rezultatov ultrazvoka, nikoli ne bi pomislil, da ima otrok hidrocefalus. Oleg Igorevič, hvala vnaprej.

Draga Irina, vaš otrok nima hidrocefalusa. Te spremembe v NSG so posledica perinatalne hipoksije možganov. Diacarb z asparkamom ni prikazan. Obiščite nevrologa in naredite masažo.

Kazahstan, Pavlodar (

Dragi Oleg Igorevič! Hčerki 2 in 10 sta imeli še en pregled - računalniški EEG. Zaključek: v ozadju zmerno izrazitih splošnih cerebralnih sprememb v aktivnosti možganov so zabeleženi znaki draženja mezodiencefalnih struktur. Dešifrirajte, prosim, diagnozo. Bi nas moralo skrbeti? Je zdravljenje potrebno? Od leta, ko je moji hčerki diagnosticiran hidrocefalus blaga stopnja kompenzirana oblika. Je diagnoza pravilna? Hvala vam.

Draga Julia, zaključek EEG ni diagnoza in ne pove nič posebnega. Izvedite MRI možganov, da odstranite ali potrdite diagnozo hidrocefalusa. Po mojem mnenju ni razloga za skrb.

Odintsovo (

Pozdravljeni Oleg Igorevič! Moja hči je stara 7 mesecev. Pred 2 mesecema je iz šiva med čelno in temporalno kostjo na glavi zrasla bulica. Na ultrazvoku: vezivno tkivo šiva je zraslo, dodatna plovilašt. Zdravniki ne vedo, kaj je, sam sem bolničar. Mogoče je ta manifestacija rahitisa netipična? Upam, da nam lahko pomagate pri odločitvi o naši naslednji strategiji.

Draga Elena, običajno je na tem mestu lokalizirana dermoidna cista. Operirate ga lahko po enem letu ali prej, če hitro narašča.

Diagnoza hidrocefalusa temelji na klinična slika, pregled fundusa in dodatne metode preiskave kot so nevrosonografija (NSG) ultrazvočni pregled možganov (pri dojenčkih do 2 let), računalniška tomografija(CT) ali slikanje z magnetno resonanco (MRI) možganov. Primarno diagnozo lahko postavi neonatolog, pediater, nevropatolog ali nevrokirurg.

Najpogostejša operacija je ventrikulo-peritonealni shunt (VPSH).

Nevrosonografija je učinkovita metoda diagnosticiranje stanja snovi možganov in ventrikularnega sistema pri otrocih, starih do 1,5-2 let, dokler se veliki fontanel in druga "ultrazvočna okna" ne zaprejo - predeli lobanje, kjer so kosti zelo tanke (npr. temporalna kost) in opravite ultrazvok. Omogoča odkrivanje ekspanzije ventrikularnega sistema, intrakranialnih volumetričnih formacij (tumorjev, hematomov, cist), nekaterih malformacij možganov. Vendar je treba zapomniti, da metoda NSG ni povsem natančna. Slika možganov je pridobljena z veliko nižjo ločljivostjo (manj jasna) kot pri CT in MRI.

Če se odkrije kakšna patologija možganov, je potreben CT ali MRI. Brez njih ne morete. natančno diagnozo, ugotoviti vzrok hidrocefalusa in še bolj izvesti zdravljenje. Ta oprema je draga in še vedno ni nameščena v vseh bolnišnicah. V tem primeru naj starši vztrajajo pri CT ali MRI v drugih centrih ali pa jih izvajajo sami na komercialni osnovi. Upoštevati je treba, da mora klinika, ki se ukvarja z zdravljenjem otrok s hidrocefalusom, imeti to opremo. V nasprotnem primeru lahko staršem svetujemo, naj izberejo drugo, bolj opremljeno bolnišnico, tudi v drugem mestu.

Pri 1,5 mesecih razvoj ustreza starosti. Opravili smo ultrazvok (bolje bi bilo, če tega ne bi naredil, ta nočna mora se je spet začela) in dobili naslednji zaključek:

"lateralni ventrikli so razširjeni, asimetrični robovi so zaobljeni

Levi sprednji rog 15,2 mm telo 5,3 mm (leva ventrikulomegalija)

Desni sprednji rog 11 mm telo 3,6 mm

Ehogenost možganskega parenhima je zmerno povečana

premik srednjih struktur ni bil odkrit

periventrikularno območje povečane ehogenosti

Brez žariščnih sprememb

Vaskularni pleteži so homogeni

Širina 3. ventrikla 2,6 mm

Interhemisferna razpoka do 3,2 mm široka v čelnem in parietalnem delu

Subarahnoidni prostor vzdolž obrisa čelnih, parietalnih režnjev je rahlo razširjen na 2,3 mm.

V paniki sem in ničesar ne razumem. Predpisano nam je bilo, da pijemo encefobol, vendar ga nismo mogli zares piti, otrok ne vzame steklenice in se zadušimo z žlico.

Druga vprašanja iz razdelka "ENT": kriokirurgija tonzil

Najpogostejša bolezen možganskih prekatov je hidrocefalus. To je bolezen, pri kateri se poveča volumen možganskih prekatov, včasih do impresivne velikosti. Simptomi te bolezni se kažejo zaradi prekomerne proizvodnje cerebrospinalne tekočine in kopičenja te snovi v predelu možganskih votlin. Najpogosteje se ta bolezen diagnosticira pri novorojenčkih, včasih pa se pojavi pri ljudeh drugih starostnih kategorij.

Za diagnosticiranje različnih patologij možganskih prekatov se uporablja magnetna resonanca ali računalniška tomografija. S pomočjo teh raziskovalnih metod je mogoče pravočasno prepoznati bolezen in predpisati ustrezno terapijo.

Prekati možganov imajo kompleksno strukturo, pri svojem delu so povezani z različnimi organi in sistemi. Omeniti velja, da lahko njihova širitev kaže na razvoj hidrocefalusa - v tem primeru je potrebno posvetovanje s pristojnim strokovnjakom.

Ventrikle možganov se obravnavajo anatomsko pomembna struktura. Predstavljeni so v obliki svojevrstnih praznin, obloženih z ependimom in komunicirajo med seboj. V procesu razvoja se iz nevralne cevi oblikujejo možganski vezikli, ki se nato spremenijo v ventrikularni sistem.

Naloge

Glavna funkcija možganskih prekatov je proizvodnja in kroženje CSF. Zagotavlja zaščito glavnih delov živčnega sistema pred različnimi mehanskimi poškodbami, vzdrževanje normalno raven Cerebrospinalna tekočina sodeluje pri dostavi hranil nevronom iz krvi v obtoku.

Struktura

Vsi ventrikli možganov imajo posebne vaskularne pleksuse. Proizvajajo alkoholne pijače. Možganski ventrikli so med seboj povezani s subarahnoidnim prostorom. Zahvaljujoč temu se izvaja gibanje tekočine. Najprej iz stranskih prodre v 3. prekat možganov, nato pa v četrti. V končni fazi cirkulacije pride do odtoka CSF v venske sinuse skozi granulacije v arahnoidni membrani. Vsi deli ventrikularnega sistema komunicirajo med seboj preko kanalov in odprtin.

Vrste

Stranski deli sistema se nahajajo v možganskih hemisferah. Vsak stranski ventrikel možganov komunicira z votlino tretjega skozi poseben foramen Monroe. V središču je tretji del. Njegove stene tvorijo hipotalamus in talamus. Tretji in četrti ventrikel sta med seboj povezana z dolgim ​​kanalom. Imenuje se Silvijev prehod. Kroži cerebrospinalno tekočino med hrbtenjačo in možgani.

Stranski oddelki

Običajno se imenujejo prvi in ​​drugi. Vsak stranski ventrikel možganov vključuje tri rogove in osrednji del. Slednji se nahaja v parietalnem režnju. Sprednji rog se nahaja v čelnem delu, spodnji - v temporalnem in zadnji - v okcipitalnem območju. V njihovem obodu je vaskularni pleksus, ki je razpršen precej neenakomerno. Tako je na primer odsoten v zadnjih in sprednjih rogovih. Horoidni pleksus se začne neposredno v osrednjem območju in se postopoma spušča v spodnji rog. Na tem območju doseže velikost pleksusa največja vrednost. Zaradi tega se to območje imenuje zaplet. Asimetrija stranskih prekatov možganov je posledica kršitve v stromi zapletov. Tudi to področje je pogosto podvrženo degenerativnim spremembam. Takšne patologije se zlahka odkrijejo na običajnih radiografijah in imajo posebno diagnostično vrednost.

Tretja votlina sistema

Ta prekat se nahaja v diencefalonu. Povezuje stranske delitve s četrtim. Tako kot v drugih prekatih so tudi v tretjem horoidni pleteži. Razporejene so po njeni strehi. Ventrikel je napolnjen s cerebrospinalno tekočino. V tem oddelku je hipotalamični žleb še posebej pomemben. Anatomsko je meja med talamusom in hipotalamusom. Tretji in četrti prekat možganov sta povezana s Sylviusovim akvaduktom. Ta element velja za enega od pomembne komponente srednji možgani.

četrta votlina

Ta oddelek se nahaja med mostom, malimi možgani in podolgovato medullo. Oblika votline je podobna piramidi. Dno ventrikla se imenuje romboidna fosa. To je posledica dejstva, da je anatomsko vdolbina, ki izgleda kot romb. Obrobljen je s sivo snovjo veliko število tuberkuloze in vdolbine. Streho votline tvorita spodnja in zgornja medularna jadra. Zdi se, kot da visi nad luknjo. Horoidni pleksus je relativno avtonomen. Vključuje dva lateralna in medialni del. Horoidni pleksus je pritrjen na stranske spodnje površine votline in se širi na njeno stranske inverzije. Ventrikularni sistem komunicira s subarahnoidnim in subarahnoidnim prostorom preko Magendiejevega medialnega foramna in Luschkinega simetričnega lateralnega foramna.

Spremembe strukture

Razširitev možganskih prekatov negativno vpliva na aktivnost živčnega sistema. Njihovo stanje je mogoče oceniti z diagnostičnimi metodami. Tako se na primer v procesu računalniške tomografije razkrije, ali so možganski ventrikli povečani ali ne. MRI se uporablja tudi v diagnostične namene. Lahko se izzove asimetrija stranskih prekatov možganov ali druge motnje različni razlogi. Med najbolj priljubljenimi izzivalnimi dejavniki strokovnjaki imenujejo napredno izobraževanje cerebrospinalna tekočina. Ta pojav spremlja vnetje horoidnega pleksusa ali papiloma. Asimetrija možganskih prekatov ali sprememba velikosti votlin je lahko posledica kršitve odtoka CSF. To se zgodi, ko postaneta odprtini Luschka in Magendie neprehodni zaradi pojava vnetja v membranah - meningitisa. Vzrok obstrukcije so lahko tudi presnovne reakcije v ozadju venske tromboze ali subarahnoidne krvavitve. Pogosto se asimetrija možganskih prekatov odkrije v prisotnosti volumetričnih neoplazem v lobanjski votlini. Lahko je absces, hematom, cista ali tumor.

Splošni mehanizem za razvoj motenj votlin

Na prvi stopnji pride do težav pri odtekanju možganske tekočine v subarahnoidni prostor iz prekatov. To izzove širjenje votlin. Hkrati pride do stiskanja okoliškega tkiva. V povezavi s primarno blokado odtoka tekočine se pojavijo številni zapleti. Eden od glavnih je pojav hidrocefalusa. Bolniki se pritožujejo zaradi glavobolov, ki se pojavijo nenadoma, slabosti in v nekaterih primerih bruhanja. Ugotovljene so tudi kršitve vegetativnih funkcij. Ti simptomi so posledica povečanja tlaka v prekatih akutne narave, kar je značilno za nekatere patologije cerebrospinalne tekočine.

cerebralna tekočina

Hrbtenjača, tako kot možgani, se nahaja znotraj kostnih elementov v visečem stanju. Oba sta oprana z alkoholom z vseh strani. Cerebrospinalna tekočina nastaja v horoidnih pletežih vseh prekatov. Kroženje likvorja se izvaja zaradi povezav med votlinami v subarahnoidnem prostoru. Pri otrocih poteka tudi skozi osrednji hrbtenični kanal (pri odraslih se ponekod prerašča).

Dilatacija ali razširitev stranskih prekatov se pojavi zaradi nastajanja velike količine cerebrospinalne tekočine, zaradi česar nima časa za normalno izločanje, ali zaradi ovir na poti izstopa CSF. Ta bolezen je najpogostejša pri nedonošenčkih, ker je velikost njihovih stranskih ventriklov veliko večja kot pri dojenčkih, rojenih v roku.

Pri diagnosticiranju hidrocefalusa se dimenzije stranskih prekatov določijo glede na njihove kvantitativne in kvalitativne značilnosti. Za to obstaja dovolj posebne tehnike. V tem primeru se meri takojšnja globina stranskih prekatov, pa tudi velikost votline prozornega septuma, ki se nahaja v tretjem prekatu.

Običajno je globina ventriklov v območju od 1 do 4 mm. S povečanjem teh kazalcev za več kot 4 mm, zaradi česar njihova stranska ukrivljenost izgine in oblika postane zaobljena, govorijo o začetku širjenja stranskih prekatov.

Dilatacija stranskih prekatov se ne šteje za patologijo, temveč za simptom neke bolezni. To je razlog, ki ga morajo strokovnjaki diagnosticirati.

Bolezni, pri katerih pride do dilatacije stranskih prekatov.

Prekomerno kopičenje cerebrospinalne tekočine se najpogosteje pojavi kot posledica bolezni, kot je hidrocefalus. Šteje se za precej resno patologijo možganov. V tem primeru pride do kršitve procesa absorpcije CSF, zaradi česar se kopiči v stranskih prekatih, kar vodi do njihove dilatacije.

Presežek cerebrospinalne tekočine se pojavi z lezijami centralnega živčnega sistema. V tem primeru se prekati razširijo zaradi zapoznelega izločanja cerebrospinalne tekočine.

Kršitev normalne cirkulacije cerebrospinalne tekočine se pojavi zaradi pojava neoplazem v obliki tumorjev ali cist, pa tudi zaradi travmatičnih poškodb možganov, vnetni procesi in krvavitve v možganih.

Pogost vzrok dilatacije je prirojena napaka silvijski akvadukt. Pojavi se v 30% primerov hidrocefalusa. Vzrok hidrocefalusa je lahko tudi anevrizma Galenove vene in subduralni hematom zadnje lobanjske jame.

Arnold-Chiarijev sindrom povzroča komunikacijski hidrocefalus. V tem primeru sta možgansko deblo in mali možgani premaknjena. Tudi to stanje lahko povzroči citomegalija ali toksoplazmoza.

Drugi vzroki dilatacije stranskih prekatov.

Dilatacija stranskih ventriklov je vzrok možganskih malformacij. Hkrati je kljub dejstvu, da ne vplivajo na zdravje, še vedno potreben nadzor specialista.

Najpogosteje dilatacija stranskih prekatov, ki ni posledica hude bolezni, ne vodi do resne posledice. Lahko je posledica rahitisa, pojavi pa se tudi kot posledica specifične zgradbe lobanje.

Z ultrazvočnim pregledom možganov ugotavljamo dilatacijo in asimetrijo stranskih prekatov. V primeru dvoma je po določenem času predpisan drugi ultrazvok.