Vrste zasvojenosti z nikotinom. Vpliv odvisnosti od nikotina na človeško telo

Kajenje je slaba navada, vsi vedo za to. Število kadilcev pa ne neha naraščati, saj je veliko lažje začeti »kaditi« kot nehati, saj se zasvojenost iz dneva v dan le še stopnjuje. Odmerki in potreba po cigaretah se spreminjajo z vsako stopnjo odvisnosti od nikotina in ko je vsaka stopnja »premagana«, postaja vse težje prenehati.

Zakaj pride do odvisnosti od nikotina?

Glavna sestavina cigaret je nikotin, naravna, vendar psihoaktivna snov, ki deluje stimulativno in ima narkotične lastnosti. Z aktiviranjem dela možganov, ki je odgovoren za ugodje, nikotin, tako kot kokain, povzroča rahlo evforijo. Po močni stimulaciji pride na vrsto močan upad, poln močnega živčne motnje, torej fizična zasvojenost z nikotinom in povečanje potrebe po količini cigaret. Po vsakem vpihu kadilec prejme okrepitev učinka zadovoljstva: če je v povprečju 10 vdihov na cigareto, je škatlica na dan 200 okrepitev.

Potem je tu še asociacija, da je ob cigareti ali po njej lažje delati, razmišljati, komunicirati in se tudi zbuditi. Temu pravimo psihološka odvisnost in znebiti se je je veliko težje.

Odvisnost od nikotina je tudi bolezen, ki jo spremljajo motnje vitalnega pomembne procese telesa kot posledica uživanja snovi, ki lahko povzročijo dolgotrajno zasvojenost. Škoda izpostavljenosti nikotinu je v zaviranju metabolizem mineralov, hormonsko stanje, spodbujanje proizvodnje želodčni sok, oslabitev krvnih žil, razvoj tumorjev. Ta seznam je mogoče nadaljevati dolgo časa. Gre za to, da se sestavine cigarete, ki jih je več kot ducat, pri sežigu spremenijo v strupene. kemični elementi in neusmiljeno kvarijo zdravje.

Faze odvisnosti od cigaret

Kajenje le redkokomu prvič prinese pravi, nepokvarjen užitek: kašelj, slabost, vrtoglavica – občutki, ki se pojavijo ob prvih vdihih. Po takšni izkušnji nekoga cigarete ne zanimajo več, nekdo kadi občasno ali pa to spremeni v vsakodnevno aktivnost. Glede na pogostost želje po kajenju in število potrebnih cigaret na dan je običajno razlikovati med tremi stopnjami odvisnosti od nikotina.

Prva stopnja je začetna

Za začetno fazo je značilno sistematično srkanje cigarete. Kadilci občutijo vedrost, izboljšano razpoloženje in sposobnosti, udobje - prvi znaki privlačnosti. Simptomov, ki so se pojavljali ob prvem srečanju s cigaretami, ni več, potreba po njih je iz dneva v dan večja. To stopnjo ljudje preživijo 2 leti - 5 let.

Čeprav obstaja mnenje, da je na prvi pogled neškodljivo kajenje 1-3 cigaret na teden že začetni fazi zasvojenost.

Druga stopnja je kronična

Na stopnji kronične odvisnosti se potreba po kajenju še naprej spreminja navzgor in postopoma prevzame stabilno obliko. Zdaj jih vlečejo v paket pod kakršno koli pretvezo - slabo in dobro zdravje, prenapetost, nevsiljiv pogovor, sprehod ipd. Tu se že opazijo manifestacije odtegnitvenih simptomov, sindrom sestavljene odvisnosti, ki se pojavi, če nenadoma prenehate kaditi ali zmanjšate količino tobaka.

Sliko dopolnjuje jutranji pojav kašlja, skoki pritiska, občutek nelagodja, težave s spanjem, agresivnost in nekaj letargije. Želim kaditi ves čas, misel na kajenje obišče ponoči, škatlica cigaret na dan je že norma. Kako dolgo bo trajala druga stopnja, je odvisno čisto od človeka, v povprečju je to 6-10 let, govorijo pa tudi o 15-20 letih.

Tretja faza je pozna

Vklopljeno pozna faza v proces kajenja ni vložen smisel, včasih se to zgodi neopazno tudi za kadilca samega. št določeni razlogi in intervali med dimnimi odmori, v znamki ni preferenc, proces je "prilagojen" avtomatizmu. Pojavijo se pozabljivost, tesnoba, razdražljivost, apatija, pogosto se začne glavobol, apetit izgine.

Dihalni organi, prebava, srce trpijo, elastičnost krvnih žil je oslabljena. Posebnost izkušenega kadilca je rumenkast odtenek kože.

Seveda je opisana delitev pogojna, na razvoj zasvojenosti vplivajo vrsta cigaret, starost, razlike med spoloma, zdravje, osebna odpornost na strupene snovi.

Ugotavljanje, ali ste odvisni od cigaret

V večini primerov je kajenje odvisnost, občasno je to navada, ko želite po pogostitvi potegniti cigareto, hud stres, izkušnje itd.

Prisotnost odvisnosti od dela je določena z izkušnjami in intenzivnostjo želje po kajenju, pa tudi z naslednjimi znaki:

Živčnost in nemir, če so cigarete izključene ali zmanjšane;
Želja po kajenju ne preneha rasti, prejšnji odmerki ne prinašajo več zadovoljstva;
Kajenje je dovoljeno dolgo časa;
Po eni cigareti se takoj porodi misel na naslednjo;
Vzrok, zaradi katerega je začel kaditi, je odpravljen, navada kajenja pa je ostala;
Odmori za dim se izvajajo v škodo dela, počitka itd.;
Zavedati se škode, ki jo za zdravje povzroča kajenje, vendar ne razmišljati o opustitvi;
Zelo si želim nehati, a nimam volje.

Nedvomen simptom odvisnosti od cigaret je pojav glavobolov, šibkosti, nespečnosti, slabega zdravja, hude živčnosti pri poskusu opustitve kajenja. Tudi če se med letom pojavijo vsaj trije od zgornjih znakov, se temu reče odvisnost od nikotina.

Kaj je odtegnitev nikotina?

Ne more vsak sam premagati odvisnosti. Po približno dveh urah po ugasnitvi cigarete oseba občuti neprijetnosti, povezane z nikotinsko lakoto. Po nadaljnjih 6-7 urah se kadilec težko osredotoči, vsaka malenkost ga lahko razjezi. Po nadaljnjih dveh dneh misel na kajenje ne zapusti niti za minuto, zvitki depresivno razpoloženje celo čutil fizične bolečine- tako opisujejo nikotinsko odtegnitev - posledica akutnega pomanjkanja nikotina.

Trajanje in resnost poteka takšnega stanja sta neposredno odvisna od stopnje zasvojenosti z nikotinom. Receptorji v možganih, ki nastanejo med kajenjem, postopoma prenehajo delovati, vendar pri kadilcih z drugo in tretjo stopnjo ta proces traja več kot eno leto.

Faze, oblike in stopnje odvisnosti od nikotina. Fagerstromov test

stopnja odvisnosti od nikotina

Živa čustva, šport, ljudske metode(v obliki semen, kave, sladkarij) in zdravila olajšati proces prilagajanja.

Takoj ko preneha vnos strupenih snovi v telo, telo začne okrevati. Izkazalo se je, da se je navade kajenja mogoče znebiti na kateri koli stopnji zasvojenosti, pri čemer se je treba zavedati, da ima vsak kadilec od tega le koristi.

(nikotinizem, odvisnost od tobaka) - odvisnost od nikotina. Za vnos nikotina v telo se uporablja kajenje, žvečenje in njuhanje. Najbolj priljubljen način je kajenje. Nikotin povzroča evforijo, ki je nekoliko podobna kokainu. Prav tako pospeši srčni utrip, zviša krvni tlak, poveča peristaltiko in lahko povzroči tresenje okončin. pri dolgotrajna uporaba lahko povzroči bolezni pljuč in zgornjih dihalnih poti, bolezni srca in ožilja. Poveča tveganje za razvoj maligne neoplazme.

Splošne informacije

Zasvojenost z nikotinom je poleg odvisnosti od kofeina in alkoholizma ena najpogostejših zasvojenosti. Široko uporabo tobaka prispevajo zakonitost, ohranjanje učinkovitosti, hitrosti reakcij in kognitivnih funkcij pri uporabi tega psihostimulansa. Medtem z manj izrazitimi in časovno zakasnjenimi negativni učinki Nikotin povzroča močno odvisnost, primerljivo z alkoholom, LSD-jem in opioidi.

Po podatkih WHO je trenutno več kot milijarda ljudi zasvojenih z nikotinom, to je vsak tretji prebivalec Zemlje, starejši od 15 let. V Rusiji je več kot 50 milijonov kadilcev. Večina bolnikov začne kaditi v otroštvu oz adolescenca, motivacijski motiv je navadno želja biti v koraku z vrstniki, izgledati »kul« ipd. Po zrelosti, ko človek postane sposoben kritično presojati kajenje, ima že izrazito odvisnost od nikotina, ki pogosto potrebuje pomoč specialisti, ki se znebijo področja narkologije.

Nikotin in razvoj odvisnosti od nikotina

Nikotin je alkaloid naravnega izvora. Največje število To snov najdemo v rastlinah družine nightshade - tobaku in šagu. Nikotin se kopiči v listih, ki jih predelajo in uporabljajo za kajenje, njuhanje ali žvečenje. Količi pri kajenju.

Nikotin se zelo hitro absorbira v kri in le 7 sekund po vstopu v telo vstopi v možgane, kjer deluje na nikotinske acetilholinske receptorje. Zaradi tega učinka se poveča količina adrenalina, kar povzroči zvišanje krvnega tlaka, pospešen srčni utrip in dihanje. Poleg tega nikotin poveča raven "hormona užitka" dopamina. IN velikih odmerkih nikotin je strup, v malem - psihostimulant. Pri uporabi se pojavi občutek nekega dviga aktivnosti, ki ga kombinirajo z umirjenostjo, sproščenostjo in prijetno evforijo. Nikotin se razgradi v jetrih. V 2 urah po zaužitju se njegova količina v krvi prepolovi. Hkrati se vmesni produkt razgradnje nikotina, kotinin, shrani v telesu 2 dni.

Po mnenju raziskovalcev velik delež kadilcev cigarete prvič poskusi v otroštvo. Obstajajo 3 kritična obdobja: 11 let, 13 let in 15-16 let. V teh obdobjih se pogostost prve uporabe tobaka podvoji, v starosti 15-16 let pa sistematično kajenje pri mnogih mladostnikih že prevladuje nad epizodnim. Navada kajenja se pojavi kot posledica interakcije bioloških in socialni dejavniki. Spodaj biološki dejavniki pomeni individualno reakcijo na vnos nikotina v telo.

Socialni dejavniki vključujejo kajenje staršev, pitje alkohola, disfunkcionalne družine, težave v družinski odnosi, stalna dostopnost žepnine in mnenje vrstnikov. Mladostniki prvič poskušajo kaditi iz radovednosti, želje po uveljavitvi, potrebe, da "ne izpadejo iz družbe". Pogosto je motivacijski motiv kajenje odrasle osebe ali vrstnika, ki ga ima najstnik za avtoriteto in mu želi biti podoben.

Ob prvi uporabi tobaka je neprijetni simptomi različne stopnje izraznost. Vendar pa mnogi mladostniki različni razlogi uporabljajte tobak znova in znova, dokler ne postane navada. Oblikovanje odvisnosti se pojavi po večkratni uporabi. Nadaljnji razvoj dogodkov je odvisen od življenjskih okoliščin in odnosa pacienta. Včasih pride do občasne uporabe, na primer samo pri uživanju alkoholnih pijač. Občasno tobak pogosto uporabljajo ženske, ki ne želijo, da njihovi možje in otroci vedo za njihovo odvisnost.

Vendar pa večina ljudi hitro preide na dnevni večkratni vnos nikotina. Razvoj izrazite odvisnosti od nikotina pospešujejo fizična zasvojenost, kratkoročni učinki in s tem povezana visoka pogostost uporabe. Pri jemanju nikotina opazimo dvofazno delovanje, značilno za psihostimulante. Kratko evforijo nadomesti poslabšanje razpoloženja, ki ga spremlja izrazita potreba po novem odmerku. Posledično bolniki pokadijo od 5-6 cigaret do 1-3 škatlic dnevno.

Ker nikotin vstopi v možgane skoraj takoj, se odvisnost od nikotina krepi z vsakim vdihom. Z 10 vpihi v eni cigareti in zaužitjem 20 cigaret dnevno prejme bolnik 100 podkrepitev vsak dan. Kajenje je psihološko "vezano" na določene situacije (po jedi, med stresom, med odmorom v službi, kajenje "za družbo" pri srečanju s prijatelji in znanci), poteka pod enakimi pogoji in ga spremljajo enaka dejanja. . Vse to tvori močan ritual, ki sam po sebi pomirja, tonira, pomaga preklopiti z ene naloge na drugo itd.

Ko se poskuša znebiti odvisnosti od nikotina, je bolnik prisiljen potrpeti nelagodje povezana s prenehanjem vnosa nikotina v telo. Izginotje običajnega rituala to težavo še poslabša. Oseba z odtegnitvenim sindromom mora najti nove trike za hitro samopomiritev, mobilizacijo ali preklop. Kljub temu, da ta dejavnik ni neposredno povezan z odvisnostjo od nikotina in vpliva na bolnika le kot običajen vzorec obnašanja, njegove vloge pri problemu opuščanja tobaka ne gre podcenjevati.

Simptomi odvisnosti od nikotina

Pri prvi uporabi tobaka lahko opazimo dve vrsti reakcij. Prvi je izrazit negativen, ki ga spremlja znižanje krvnega tlaka, povišan srčni utrip, slabost, huda omotica, mišična oslabelost, tesnoba, nemir in strah pred smrtjo, možni so omedlevica in predsinkopa. Praviloma ljudje, ki so doživeli takšne občutke, ne postanejo kadilci. Drugi je disociiran, kaže se z občutkom duševnega ugodja in rahle omotice v kombinaciji s slabostjo in mišično oslabelostjo. Posamezniki s tako reakcijo imajo precej visoko tveganje za razvoj odvisnosti od nikotina.

Pri zasvojenosti prevladujejo prijetni občutki: blaga evforija, sprostitev in izboljšano razpoloženje. Na strani notranjih organov se povečata dihanje in pulz, zviša se krvni tlak in poveča črevesna peristaltika. Sčasoma se poveča toleranca na nikotin, poveča se število dnevno pokajenih cigaret in občutki postanejo manj izraziti. Po večurnem premoru se svetlost učinkov delno povrne, zato je prva jutranja cigareta močnejša od naslednje. Duševna in fizična odvisnost se oblikuje več let. Pri dolgotrajni uporabi tobaka se poveča verjetnost razvoja angine pektoris, aritmije, arterijska hipertenzija, miokardni infarkt, srčno popuščanje, stomatitis, gingivitis, laringitis, bronhitis, odpoved dihanja, rak grla, pljuč, jezika in želodca.

Pri opuščanju tobaka se pojavljajo stalne želje, misli in podobe, povezane s kajenjem. Lahko pride do nihanj krvnega tlaka, povečanega znojenja, omotice, suhih ust, nejasne bolečine, kašlja, motenj peristaltike želodca in črevesja. Bolniki trpijo zaradi nespečnosti in utrujenost v kombinaciji z razdražljivostjo. Zmogljivost se zmanjša, pojavi se subjektivni občutek poslabšanja dobrega počutja. Praviloma se poveča apetit. Pogosto se ponavljajo sanje, povezane s kajenjem. Vse manifestacije odtegnitvenega sindroma dosežejo največ 1-2 dni po prenehanju kajenja in nato postopoma izginejo v 2 tednih. Nekateri simptomi lahko trajajo do nekaj mesecev.

Obstajata dve vrsti in tri oblike odvisnosti od nikotina. Pri prvi vrsti se želja po kajenju pojavi pol ure ali več po zadnji cigareti, število pokajenih cigaret se običajno giblje od 15 do 30. Pri drugi vrsti odvisnosti je želja po kajenju stalno prisotna, čez dan , bolniki pokadijo 30-60 cigaret. Za idejno obliko zasvojenosti je značilen zgodnji začetek uporabe tobaka, hitro razvijajoče se sistematično kajenje, pozno kajenje prve cigarete (nekaj ur po prebujanju) in dokaj enostavno samostojno opuščanje te slabe navade.

Pri psihosomatski obliki gre za pozen začetek kajenja, hiter prehod iz epizodnega kajenja v trajno, hiter dvig toleranca, zgodnje kajenje prve cigarete (takoj po prebujanju) in izrazite težave pri opuščanju tobaka. Neodvisni poskusi opustitve kajenja so praviloma neuspešni. Disociirana oblika se kaže z izrazitimi neprijetnimi fizičnimi občutki v odsotnosti tobaka, zgodnjim začetkom kajenja in periodičnostjo poteka. Število cigaret, ki jih je pokadil isti bolnik v različni dnevi lahko niha 10-krat (od 2-3 kosov do paketa ali več). Kajenje je možno opustiti tudi sam, a potem pogosto pride do zloma. Značilen je zapozneli nastop odtegnitvenega sindroma.

Zdravljenje in napoved odvisnosti od nikotina

Radikalnih sredstev za odpravo odvisnosti od nikotina še ni. Lahko se uporablja med zdravljenjem različne metode, vključno z - nadomestno zdravljenje z uporabo zdravil, ki vsebujejo nikotin, refleksoterapijo, vedenjsko terapijo, hipnosugestivnimi učinki itd. Mnogi bolniki se poskušajo sami spopasti z odvisnostjo od nikotina, takoj prenehajo kaditi, vendar je ta metoda učinkovita le 7%.

Med najbolj priljubljenimi zdravili za zdravljenje odvisnosti od nikotina so pripravki, ki vsebujejo nikotin v obliki obliža, žvečilnega gumija, inhalatorjev ali pastil. Uporaba ta metoda vam omogoča, da povečate verjetnost, da se znebite odvisnosti za približno polovico. Poleg tega se pri opuščanju kajenja uporablja agonist nikotinskih receptorjev Tabex. Ocene narkologov o tem zdravilu se razlikujejo zaradi nezadostnega števila študij o njegovi učinkovitosti. Hkrati obstajajo podatki, ki potrjujejo, da je pri bolnikih, ki so uporabljali Tabex, večja verjetnost, da bodo eno leto ali več vzdržali kajenja v primerjavi z bolniki, ki so poskušali opustiti kajenje tako, da so preprosto opustili cigarete.

Določen učinek se pojavi pri uporabi tehnike hipnosugestivnega vpliva in drugih psihoterapevtskih metod. Z vedenjsko terapijo povečujemo in ohranjamo motivacijo, zavestno spremljamo in spreminjamo svoje vedenje ter razvijamo nove navade. Anonimni kadilci vabi odvisnike od nikotina k sodelovanju v programu 12 korakov. Obstajajo posebni programi, tečaji in usposabljanja, ki bolniku pomagajo znebiti psihološka odvisnost od nikotina.

Napoved odvisnosti od nikotina je določena s časom začetka kajenja, številom dnevno pokajenih cigaret in značilnostmi bolnikovega telesa. Statistično, povprečno trajanjeŽivljenje ljudi, ki začnejo kaditi v adolescenci, je 8 let krajše od življenja nekadilcev. Po opustitvi kajenja se v prvem letu obnovijo dihalne in krvožilne funkcije, po enem letu se tveganje za nastanek koronarne bolezni prepolovi, po 5 letih pa se tveganje za nastanek prepolovi. maligne tvorbe ustne votline, zgornjih dihalih, materničnem vratu in mehurju. Po 10 letih se tveganje za nastanek pljučnega raka prepolovi.

Kajenje tobaka (nikotinizem, odvisnost od nikotina) je najpogostejša vrsta zlorabe substanc med vsemi. starostne skupine. Zasvojenost s tobakom škodljivo vpliva na telesno in duševno zdravje odrasli, mladostniki in otroci, moški in ženske.

Opomba: v telesu ni organa ali sistema, ki ne bi trpel zaradi strupenih učinkov strupov tobačni dim.

Kronično kajenje vodi v razvoj simptomov zasvojenosti, duševne in telesne odvisnosti, ki jih spremljajo odtegnitveni simptomi.

Predvsem kadi najraje moška populacija, po podatkih WHO je približno tretjina moških rednih uživalcev tobačnih izdelkov.

Zgodovinski podatki

Liste tobaka so prinesli v Evropo v 15. stoletju iz Južna Amerika. Postopoma se je razširila navada uporabe tobaka v obliki žvečilne mešanice, praškastega prahu za inhaliranje in seveda kajenja. globus. Nekateri privrženci nikotinskega dima so zagotovili, da je tobak zdravilna rastlina ki pomaga pri številnih boleznih.

IN začetku XIX stoletju so znanstveniki izolirali nikotin iz tobaka in opisali njegove lastnosti. Ugotovljeno je bilo, da ima tobak v kakršni koli obliki negativne učinke na zdravje.

Toda kljub temu kajenje hitro pridobiva vse več svojih oboževalcev.

Razmah kajenja se je zgodil v drugi polovici 20. stoletja. Zasvojenost z nikotinom je bila vcepljena s pomočjo razvoja kinematografije in televizije, revij. Milijarde ljudi, ki so sedeli pred zasloni kinematografov in televizorjev, so vsak dan opazovali, kako se kadijo njihovi najljubši junaki umetniških slik. Supermani in lepotci, politiki in razbojniki, junaki za vsak okus dimljenega potrošnika. Tovarne tobaka, proizvajalci so cveteli, znamke cigaret so se množile, kar pa ne moremo reči o zdravju tistih, ki so postali odvisni od tega strašnega strupa ....

Elitni izdelki in cigarete za srednji razred, zelo preprost tobak in cigarete, cigare, cigarilosi, vsaka od teh vrst droge je našla svojega kupca.

In čeprav so se glasovi nasprotnikov tobačnih izdelkov občasno slišali in se še naprej slišijo, so bili na lepih škatlicah cigaret natisnjeni grozeči in opozorilni napisi - ljudje še naprej kadijo.

V Rusiji je število uporabnikov tobaka 35% celotnega prebivalstva.

Zakaj ljudje kadijo

Vse se začne z željo po posnemanju svojih idolov, pa tudi iz strasti do spoznavanja neznanega (kaj je to, če je vsem tako všeč). Prva cigareta, prvi vdih je izjemno neprijeten. Obstaja omotica, glavobol, slabost, šibkost. To so simptomi zastrupitve z nikotinom. Toda s ponavljajočimi se poskusi postopoma izginejo in jih nadomestijo prijetni občutki ugodja, jasnosti misli, evforije.

Dejstvo je, da je nikotin, ki vstopi v kri, vpleten v encimske reakcije, povzroča napredno izobraževanje kateholaminov s sproščanjem adrenalina in norepinefrina ter stimulacijo centrov za užitek v možganih. Postopoma postane kadilec zasvojen, zato potrebuje nove odmerke nikotina. Po podatkih ameriškega inštituta za odvisnost NIDA sposobnost nikotina, da povzroči odvisnost, presega sposobnost heroina in opiatov.

Zasvojenost je kompleksen biopsihosocialni problem. Glavna značilnost te motnje je vedenje, za katerega je značilna kompulzivna uporaba psihoaktivne snovi, v tem primeru nikotina. Diagnoza odvisnosti se postavi v skladu z merili Diagnostično-statističnega priročnika duševne motnje DSM-V (velja od leta 2013), ki ga je razvilo Ameriško psihiatrično združenje (American Psychiatric Association). V tem vodniku je 11 kriterijev: če sta potrjena 2 ali več kriterijev, ki jih je opazil pacient za 12 mesecev z diagnozo odvisnosti. Ko so potrjeni 2-3 merila, se diagnosticira blaga odvisnost, 4-5 - zmerna, 6 ali več - huda odvisnost.

Opomba: kljub dejstvu, da se v procesu diagnosticiranja odvisnosti od nikotina upošteva prisotnost tolerance (potreba po naraščajočih odmerkih nikotina) in abstinence (odtegnitveni sindrom), ti dejavniki sami po sebi niso osnova za postavitev diagnoze nikotina. zasvojenost. Odvisnost (zasvojenost) spada v kategorijo duševnih in vedenjske motnje(razvrstitev po ICD-10), ki jo lahko spremlja toleranca in odtegnitveni sindrom, lahko pa se pojavi tudi ločeno od njih.

V procesu nastanka odvisnosti od nikotina lahko ločimo več stopenj:

epizodna uporaba nikotina. Število pokajenih cigaret ne presega 5 kosov v 10 dneh. Dejstvo kajenja praviloma izzovejo zunanji mikrosocialni dejavniki.
Redna uporaba nikotina. Število pokajenih cigaret se poveča na 2 do 6 na dan, oseba začne oblikovati neizrazite preference za določene znamke cigaret.
Prva stopnja zasvojenosti. Oblikovana duševna zasvojenost od nikotina, medtem ko fizične odvisnosti ni. Trajanje te stopnje je od 3 do 5 let. Kadilcu se zdi, da kajenje pomaga izboljšati njegovo učinkovitost in počutje. Odtegnitvenega sindroma ni, poveča se toleranca za nikotin.
Druga stopnja zasvojenosti. Psihična zasvojenost doseže vrhunec, začne se oblikovati fizična zasvojenost. Trajanje druge stopnje je v povprečju od 5 do 20 let. Kajenje je v naravi obsesivne želje, človek se ponoči zbuja, da bi pokadil cigareto, kadi na prazen želodec, preklopi na več močne cigarete. Prvi znaki fizične odvisnosti so jutranji kašelj, občutek nelagodja. Bronhitis lahko postane pogostejši, opažene so kršitve srčni utrip, nespečnost, bolečine v srcu, krvni tlak je nestabilen.
Tretja stopnja odvisnosti od nikotina. Obstajajo tako duševne kot fizične odvisnosti. Tretja stopnja je faza zapletov. V tem času se toleranca na nikotin zmanjša, pri kajenju več cigaret zaporedoma oseba čuti fizično nelagodje. Začnejo se resne zdravstvene težave, možen je razvoj predrakavih stanj in raka.

V fazi nastajanja duševna zasvojenost nekateri uporabniki tobaka so previdni, kajti kajenje ni tako neškodljivo, če je brez njega tako težko. Nekateri kadilci opustijo kajenje, drugi jih poskuša opustiti, a ne morejo, tretji pa "varno" kadijo naprej. Kot je navedeno zgoraj, se duševna odvisnost v povprečju oblikuje pri 3-5 letih stalnega kajenja. Odmerki so običajno približno 5-7 cigaret na dan, včasih 15.

"No, veliko ljudi kadi in nič, živijo, tamle (ta in ta) dedek je na splošno živel do 90 let in ves čas kadil." Tako se pomiri nikotinski odvisnik. Hkrati poskuša ne razmišljati o tistih, ki zaradi uničujoče strasti niso dočakali 50 let, in teh je veliko. Veliko več kot »dedki, ki so s tobakom dočakali 90 let«.

Po 5-15-20 letih kajenja je odvisnik nenadoma začel opažati, da brez cigaret ni več samo neprijetno, ampak slabo. Pokadil sem že škatlico ali celo več na dan. Potreba po kajenju človeka ponoči zbudi iz postelje. Občasen "odmor" (zaradi bolezni ali nezmožnosti kajenja iz drugih razlogov) povzroča tresenje rok, potenje, vrtoglavico, glavobol, šibkost, kašelj (paradoks) in druge individualne neprijetne tegobe. Tako nastane fizična zasvojenost.

Nikotin je "vgrajen" v normalne biokemične reakcije človeškega telesa, vhodni odmerek je že potrebna kemikalija za normalno delovanje številnih sistemov.

Z opustitvijo kajenja začnejo bolniki v fazi fizične odvisnosti hudo telesno in duševno trpeti. Že prvi odmerek po abstinenci povrne normalno zdravje s presenetljivo hitrostjo.

Zdi se, da sami kadite, če želite. Ampak ne, samo v tem obdobju se vsi "odplazijo" stranski učinki zasvojenost z nikotinom.

Škoda, ki jo povzroča nikotin fizično stanje nihče ne dvomi o osebi, ki kadi, in o tistih okoli njega. Boj proti kajenju tobaka poteka že dolgo in ne brez uspeha.

Okvirna konvencija Svetovne zdravstvene organizacije o nevarnostih kajenja in namenjena nadzoru nad tobakom pravi, da po pridobljenih znanstvenih podatkih tobačni dim vodi v bolezni, invalidnost in smrt.

Opomba:proizvajalci tobačnih izdelkov sodobne tehnologije so razvili izdelke, ki vsebujejo snovi, ki poleg nikotina tvorijo in vzdržujejo človeško odvisnost.

Med glavnimi vzroki smrti svetovnega prebivalstva je na drugem mestu kajenje tobaka, ki povzroča številne patologije, ki se končajo s smrtjo.

Glavne bolezni, ki jih povzroča kajenje

Glavna tarča tobačnega dima je Airways . Dim, ki redno prehaja skozi nazofarinks, sapnik, bronhije in pljuča, škodljivo vpliva na sluznice teh organov, zmanjšuje njihovo zaščitne lastnosti in sčasoma lahko povzroči atrofijo in degeneracijo celic teh organov v tumorske celice.

Nastajajoče vnetni procesi vodijo v hudo kronični procesi: tonzilitis, faringitis, traheitis, bronhitis in pljučnica. Pogosto oblikovan emfizem, obstruktivni procesi.

Študija tujih in ruskih znanstvenikov jasno kaže, da je v 90 % Evropske izjave o soglasju o pljučnem raku: dejavniki tveganja in preprečevanje smrti moških zaradi raka. pljučni vzrok je kadil. Ne preveč zadaj ženski indikatorji– 80 %. Čeprav so bile nedavno pri ženskah te številke precej nižje.

Maligni tumorji pljuč pri kadilcih nastanejo več kot 10-krat pogosteje kot pri nekadilcih.

Kajenje večkrat poveča tveganje za nastanek tuberkuloze.

- druga glavna tarča nikotina.

Pri ženskah je eden od neprijetnih zapletov kršitev struktur kostno tkivo vodi do patoloških zlomov. Nikotin pri kajenju, ki pride iz pljuč v kri, vodi do prenosa strupov v vse organe. Človeško telo. Kot močan rakotvorni dejavnik lahko nikotin povzroči maligne neoplazme skoraj povsod v telesu.

se spreminja in videz kadilec - suha in rumenkasta koža, prezgodnja mreža gub, trdovraten kašelj, siv videz koža obraza, rumeni zobje in poškodovana glasilke. Kadilec oddaja konstanten neprijeten vonj.

Opomba:poleg nikotina na zdravje vplivajo tudi radioaktivne snovi v dimu.

Kljub vsem poskusom proizvodnih podjetij na vse možne načine, da bi zmanjšali koncentracijo škodljivih snovi, tobak ostaja močan strup.

Nekateri znanstveniki so napisali članke, ki prikazujejo »pozitivne« lastnosti tobaka, vendar jim kljub trudu ni uspelo olepšati celotne negativne slike, ki jo povzroča kajenje.

Mnogi ljudje, ki trpijo zaradi odvisnosti in zapletov, se poskušajo znebiti odvisnosti in se sprašujejo "Kako se znebiti odvisnosti od nikotina?". Nekateri se obvladajo brez pomoči, drugi potrebujejo zdravljenje pri specialistu narkologu.

Najuspešnejša metoda je še vedno samostojna zavrnitev zasvojenosti. Kajenje lahko opustite v kateri koli fazi. Ljudje z dovolj razvito voljo in željo posebne težave se ne pojavi.

"Odtegnitveni" pojavi po zadnji pokajeni cigareti izzvenijo v 3-7-14 dneh. Po njih fizična odvisnost izgine, psihična lahko traja zelo dolgo, a vse je odvisno od odnosa. bivši kadilec na Zdrav način življenjaživljenje. Običajna dnevna rutina bi se morala korenito spremeniti. Treba mu je dodati športne obremenitve, sprehode, diete. Pomembno je, da se v zasvojenost ne vrnemo več, saj se v primeru »zloma« vrne tako duševna kot fizična odvisnost.

Med medicinski ukrepi uporabiti:

nadomestno zdravljenje(začasna uvedba različne poti v telo nikotinskih pripravkov, za ublažitev odtegnitvenih simptomov) – obliži, pastile, pastile, nikotin žvečilni gumiji itd.;
sedativna terapija(in pomirjevala). Zdravila pomagajo odpraviti motnje spanja in živčno stanje značilnost v prvih dneh po zavrnitvi;
psihovpliv– hipnoza, kodiranje po Dovženkovi metodi, racionalna psihoterapija, tehnike avto-treninga;
akupunktura, fizioterapevtske dejavnosti.

Opustitev kajenja je izbira zdravja in življenja!

Zasvojenost z nikotinom je sistematično uživanje tobaka, ki povzroča kombinacijo fizioloških, duševnih in vedenjskih motenj. Ta definicija vključuje tudi njuhanje in žvečenje posušenih listov rastline. Kajenje tobaka je poleg alkoholizma in odvisnosti od drog ena izmed treh najpogostejših bolezni. Po podatkih Svetovne zdravstvene organizacije vsak tretji prebivalec Zemlje, starejši od 15 let, trpi za to odvisnostjo.

Ta razširjena odvisnost od cigaret je bila posledica razpoložljivosti in zakonite prodaje. Kajenje ima učinek, ki je primerljiv z narkotikom, torej stimulira center za ugodje v možganih, vendar ne zmanjšuje delovne sposobnosti in hitrosti reakcije, kot alkohol. Odvisnost od tobaka se oblikuje hitro, tako na psihološki kot fiziološki ravni, in z njo se je težko spopasti.

Nikotin je rastlinski alkaloid, ki ga najdemo v nekaterih sortah rastlin iz družine nočnih senčnikov. Njegova največja koncentracija je v listih, ki se nato predelajo in uporabljajo za izdelavo cigaret, pa tudi za njuhanje in tobak za žvečenje.

Količina nikotina, ki vstopi v telo, je odvisna od načina uporabe, globine vdiha, prisotnosti ali odsotnosti filtra. Pri njuhanju ali žvečenju tobaka prejeti odmerek škodljiva snov višji kot pri kajenju cigaret.

Nikotin prehaja krvno-možgansko pregrado in vstopi v možgane v 7-8 sekundah po vdihavanju. cigaretni dim. Deluje na nikotinske (acetilholinske) receptorje in poveča njihovo aktivnost. To povzroči sproščanje adrenalina v kri, kar vodi do povečanja krvni pritisk, pospešen srčni utrip in dihanje ter zvišanje ravni sladkorja v krvi.

Nikotin ima sposobnost spodbujanja proizvodnje dopamina, nevrotransmiterja, odgovornega za občutke užitka. To pojasnjuje nastanek fizične in psihične odvisnosti od tobaka.

Nikotin je zelo strupena snov, vendar ko vstopi v telo v majhnih odmerkih, ima lastnosti psihostimulansa. Njegov vpliv na razpoloženje osebe je lahko različen - odvisen je od značilnosti psihe.

Sproščanje adrenalina in glukoze v kri se kaže z občutkom zmerne evforije, prijetne sprostitve in umirjenosti, skupaj s povečanjem delovne sposobnosti. Učinek tega učinka je kratek - po 2 urah koncentracija nikotina v krvi pade za polovico. stranski proizvod njegov razpad - kotinin, se po 48 urah izloči iz telesa.

Po statističnih podatkih se prvo srečanje s cigaretami zgodi v starosti 10-12 let. To je kritičen čas, ko otroci poskušajo kaditi pod vplivom družbenih dejavnikov.

Obstajajo 3 obdobja, v katerih je tveganje, da otrok postane zasvojen s tobakom, zelo veliko:

10-11 let. Otroci poskušajo kaditi;
star 13 let. Obstaja epizodna uporaba tobaka;
15-16 let. V tej starosti je prehod na sistematično kajenje, cigarete povzročajo odvisnost.

to slaba navada nastane in se razvije pod vplivom naslednjih dejavnikov:

Socialno. Sem spada kajenje staršev, ki s svojim vedenjem služijo negativen primer najstnik, pa tudi disfunkcionalne družine, kjer se vzgoji otroka ne namenja ustrezne pozornosti. Drugi razlogi vključujejo željo po tem, da bi bili videti bolj zreli, posnemanje vedenja odraslih, željo po tem, da bi bili v koraku s kadilskimi vrstniki, razpoložljivost žepnine za nakup cigaret;

Otroci poskušajo kaditi iz zanimanja, na ta način se skušajo uveljaviti ali postati kot odrasel ali vrstnik, ki je zanje avtoriteta.

Fiziološki. Ker je nikotin razvrščen kot strupene snovi, ko prvič vstopi v telo, ga poskuša odstraniti in oseba doživi nelagodje. Njihova intenzivnost se lahko razlikuje glede na posamezne lastnosti organizem.

Poslabšanje počutja zaradi nikotina izgine po nekaj epizodah kajenja, nato pa se razvije zasvojenost. Lahko se kaže na različne načine, na primer lahko je epizodno kajenje (občasno) ali sistematično (konstantno).

Mehanizem nastajanja

V večini primerov se prva uporaba tobaka konča z oblikovanjem trajne odvisnosti, za katero je značilno vsakodnevno in ponavljajoče se kajenje. K temu prispeva hitra zasvojenost na fizični ravni, pa tudi kratkotrajni učinek cigaret. Človeka spodbuja, da vedno znova kadi, kar še dodatno krepi odvisnost.

Vpliv nikotina na telo, tako kot kateri koli drug psihostimulans, poteka v dveh fazah. Na prvi stopnji odvisnik po kajenju občuti naval moči in rahlo kratkotrajno evforijo, ki se s prihodom druge stopnje nadomesti s poslabšanjem razpoloženja in potrebo po novem odmerku snovi. .

Tako je oseba, da bi ohranila zdravstveno stanje, ki je bilo po stimulaciji z nikotinom, prisiljena kaditi od več cigaret do 1-3 škatlic na dan.

Tobak povzroča odvisnost od kajenja, ki se je ni lahko znebiti tudi zato, ker je vsak vdih pravzaprav pozitivna okrepitev slabe razvade. Nikotin prodre v možgane v 7 sekundah po vdihavanju tobačnega dima in povzroči stimulacijo con, odgovornih za pojav občutka zadovoljstva.

kako več cigaretČlovek kadi na dan, bolj narašča njegova telesna odvisnost od nikotina. Krepi se tudi, ko se oblikujejo rituali, povezani s kajenjem. Na primer cigareta ob skodelici kave zjutraj, odmori za kajenje v službi ali v stresna situacija. Takšna monotona in ponavljajoča se dejanja tvorijo vedenjsko navado, ki človeka pomirja in mu pomaga preklopiti z ene dejavnosti na drugo.

Ko odvisnik preneha kaditi, mora to povezavo prekiniti, kar bo povzročilo dodaten stres. Telo še vedno zahteva vnos rednih odmerkov nikotina, pomanjkanje rituala, povezanega z njegovim pridobivanjem, pa težavo še poslabša.

Človek je prisiljen najti nove načine samopomirjanja in preusmerjanja pozornosti, da se ne bi znebil in ponovno začel kaditi. Tak vedenjski dejavnik ni neposredno povezan s kajenjem, ampak posredno vpliva na odvisnika, zato ga ne podcenjujte.

Simptomi odvisnosti od tobaka

Ko nikotin prvič vstopi v telo osebe, lahko opazimo 2 vrsti reakcij:

Negativno. Njegove manifestacije so: mišična oslabelost, tesnoba, slabost, omotica, znižanje krvnega tlaka in povišan srčni utrip. Oseba doživi tesnobo, v redkih primerih se lahko pojavi strah pred smrtjo. Tisti, ki imajo tovrstno reakcijo, običajno po izkušnji ne postanejo kadilci;
disociirano. Posamezni simptomi zastrupitev z nikotinom, kot npr mišična oslabelost, slabost in omotica vztrajata, vendar sta blaga. Kajenje pri ta tip reakcija povzroči prijeten občutek, zaradi česar se počutite umirjeni in sproščeni. Povsem naravno je, da je pri takšnih ljudeh tveganje za zasvojenost z nikotinom in razvoj odvisnosti zelo veliko.

Za odvisnost od tobaka je značilen občutek blage evforije, izboljšano razpoloženje in povečana aktivnost. To je posledica učinkov nikotina na možgane in notranji organi, kar ima za posledico povečano dihanje in povečan utrip krvni pritisk in izboljša črevesno peristaltiko.

Sčasoma se občutljivost receptorjev na nikotin zmanjša, zato je za doseganje običajnega toničnega učinka potrebno povečati odmerek, to je kaditi več cigaret. Povečanje koncentracije snovi v krvi ne vodi do želenega stanja. To pomeni, da ne glede na to, koliko cigaret človek pokadi, bodo občutki še vedno manj izraziti kot prej.

Na to lahko vpliva le nekajurna abstinenca od kajenja. V tem času se koncentracija nikotina v telesu znatno zmanjša, receptorji pa obnovijo svojo občutljivost. Zato mnogi kadilci tako radi začnejo dan s cigareto – učinek le-te bo bolj izrazit kot pri naslednjih.

Psihična in fiziološka odvisnost od tobaka se oblikuje več let. Ta slaba navada ni prav nič neškodljiva – z dolgotrajno kajenje znatno povečano tveganje onkološke bolezni. Poleg tega odvisnost od cigaret povzroča razvoj angine pektoris, hipertenzije, kardiovaskularnih lezij in negativno vpliva na dihalni sistem in ustno zdravje.

Vzroki opustitve kajenja odtegnitev nikotina. Manifestira se tako psihično kot fiziološko. Odvisnika preganjajo misli na cigareto, ima močno željo po kajenju, razpoloženje postane depresivno in mračno.

Fiziološko gledano odtegnitev nikotina spremljajo nihanja krvnega tlaka, čezmerno potenje, omotica, kašelj, suha usta in motorična funkcijaželodec in črevesje.

Odvisnik trpi za nespečnostjo, se hitro utrudi že z rahlim telesna aktivnost. V njegovem vedenju je mogoče zaslediti razdražljivost in agresijo. Vsi ti simptomi vodijo do poslabšanja dobrega počutja in zmanjšanja učinkovitosti. V nekaterih primerih se priporoča terapija za odpravo učinkov odtegnitve.

Opaziti je povečanje apetita, saj nikotin ne spodbuja več proizvodnje nevronov, ki so odgovorni za njegovo zatiranje.

Prvi simptomi odtegnitvenega sindroma se začnejo pojavljati v nekaj urah po zadnji pokajeni cigareti, njihov vrh pade na 1-2 dni od začetka abstinence. V tem obdobju je intenzivnost odtegnitvenih manifestacij največja, nato pa se postopoma zmanjšuje v dveh tednih. V primeru dolgotrajnega kajenja lahko nekateri simptomi spomnijo nase nekaj mesecev po opustitvi nikotina.

Vrste in oblike odvisnosti od tobaka

Obstajata dve vrsti odvisnosti od nikotina:

Ob prvi ponovni želji po kajenju se pojavi po 30 minutah ali več. Na dan se v povprečju popije od 15 do 30 cigaret;
V drugem primeru pa odvisnik ves čas želi kaditi, kar vpliva na število tobačnih izdelkov. Pri tem tipu oseba pokadi povprečno 2-krat več cigaret na dan.

Razvijajo se po enem od treh scenarijev:

ideatornaya. značilen zgodnji začetek kajenja in hitro zasvoji tobaku, zaradi česar se sistematično. Prve cigarete po tem, ko se zbudite, ne pokadite takoj, ampak po nekaj urah. S to obliko je odvisnost premagati povsem enostavno;
Psihosomatsko. Začetek kajenja se pojavi v poznejši starosti in se hitro spremeni iz epizodnega v trajno. Sčasoma se razvije odpornost na učinke nikotina, kar vodi v zmanjšanje učinka cigaret;

Pri tej obliki je oseba nagnjena k temu, da pokadi prvo cigareto takoj po tem, ko se zbudi, in se ne more sam odreči tej slabi navadi.

disociirano se kaže v izrazitih neprijetnih fizičnih občutkih v odsotnosti vnosa nikotina v kri. Ta oblika je značilna zgodnji začetek kajenje in njegova epizodna narava. Število porabljenih cigaret na dan se lahko zelo razlikuje: od nekaj do 1-2 škatlic. Odtegnitveni simptomi se ne pojavijo takoj. Oseba lahko zelo enostavno preneha kaditi, vendar je verjetnost zloma še vedno velika.

Faze odvisnosti od tobaka

Razvija se postopoma in z vsako stopnjo se slaba navada krepi na duševni in fiziološki ravni:

Začetna faza traja od tri do pet let. Zanjo je značilno povečanje števila pokajenih cigaret na dan, kar postopoma vodi v sistematično uporabo. Po kajenju se odvisnik počuti sproščeno in udobno. Na tej stopnji duševno in telesne spremembe se ne opazijo;
Kronična stopnja traja povprečno 5-15 let ali več. Število cigaret narašča in lahko doseže 2 škatlici na dan, nato pa se stabilizira. Opaziti je željo po kajenju po vsaki stresni situaciji ali obremenitvi. Ponoči in zjutraj se lahko odvisnik pojavi kašelj, muči ga nespečnost, občasne bolečine v predelu srca. Vse to vodi do poslabšanja dobrega počutja in zmanjšanja učinkovitosti;

Pozna faza traja do konca življenja odvisnika in se začne, ko preneha nadzorovati število pokajenih cigaret. Kakovost in razred tobaka mu nista več pomembni. Zdravstvene težave se poslabšajo kronične bolezni ki jih povzroča zasvojenost z nikotinom. To so porazi prebavila, srčno-žilnega sistema in ustne votline.

Zasvojenost z nikotinom je nevarna slaba navada, ki človeku krade zdravje in leta življenja. Statistično, kadilciživijo v povprečju 8-10 let manj. Nikoli ni prepozno, da se odrečete odvisnosti od tobaka, glavno je, da uresničite svojo željo po zdravem življenju.

Že eno leto po prenehanju kajenja se obnovijo funkcije dihalnih organov in normalizira krvni obtok, po 5 letih pa se tveganje za nastanek malignih novotvorb v organih zmanjša za 2-krat.