Vzroki za nepravilen srčni ritem. Srčno popuščanje, kaj storiti

Srce je najbolj pomemben organ Človeško telo opravlja delo črpanja krvi. Pri zdravem človeku je srčni ritem vedno enakomeren in stalen. Kršitev srčni utrip(ICD koda 10 - I49) drugače imenujemo aritmija. Ta bolezen velja za sekundarno in ima svoje Lastnosti. V nadaljevanju so opisani simptomi, ki spremljajo motnjo srčnega ritma, vzroke in zdravljenje patologije.

Mehanizem za razvoj motenj lahko razumete, če natančno razumete, kako organ deluje. V sinusnem vozlu (imenovanem tudi srčni spodbujevalnik) se ustvari signal, ki v delčku sekunde doseže atrioventrikularni vozel. V tem času se skrčijo preddvori, po nadaljnjem prenosu signala pa prekati. Usklajeno delo vseh teh delov je osnova pravilnega krvnega obtoka.

Možganska skorja je odgovorna za število kontrakcij srčne mišice v določenem časovnem obdobju in njihovo intenzivnost. Počasen ali hiter srčni utrip je povezan z različne situacije: pretirano psihične vaje, stres, spanje. To se zgodi pod delovanjem hormonov hipofize, vagusnega živca.

V normalnem stanju je srčni utrip v območju 60-80 utripov / min. Hkrati srce bije enakomerno in umirjeno. Neuspeh, ki je nastal v opisanem procesu, se lahko izrazi s kršitvijo prevodnosti srca, kontraktilnostjo njegovih mišic, avtomatizmom. Včasih se te težave združijo, kar vodi do še večjega poslabšanja stanja.

Pospešen ali počasen srčni utrip zaradi naravni vzroki in če se čez nekaj časa vrne v normalno stanje, ni bolezen. Napake, ki so posledica odstopanj pri delu drugih organov in sistemov, se štejejo za patološke in zahtevajo nujno medicinsko pomoč.

Razvrstitev aritmij

Vse motnje srčnega ritma so razvrščene glede na potek bolezni, etiologijo razvoja in značilne znake. Obstajajo naslednje oblike patologije:


Poleg upočasnitve in povečanja srčnega utripa obstajajo še tri vrste motenj ritma:

  1. Paroksizmalna tahikardija. Bolezen je značilna pogosti napadi močno povečanje srčnega utripa. Včasih lahko utrip doseže 140-200 utripov / min. in višje. Kontrakcije srčne mišice se hkrati pojavljajo ritmično brez prekinitev.
  2. Kršitev ritma po vrsti ventrikularne ekstrasistole. Izjemno vzburjenje srčne mišice, ki ga izzove dodatno oblikovan vozel, ki prevzame funkcijo srčnega spodbujevalnika. Ta tvorba se nahaja na stenah prekatov ali preddvorov in povzroči, da srce izvaja nepotrebne kontrakcije. Ta vrsta aritmije se lahko nadaljujejo glede na vrsto bigeminije - ko vsako drugo kontrakcijo mišice izzove nesinusni vozel in glede na vrsto trigeminije - vsako tretjo kontrakcijo.
  3. Atrijska fibrilacija (atrijska fibrilacija). To stanje je najhujša aritmija. Ta vrsta aritmije se pojavi v prisotnosti kroničnih bolezni srčno-žilnega sistema. Za patologijo so značilna nepravilna in prepogosta (redka) vzbujanja srčne mišice, njenih atrijev, ventriklov. Hkrati so kontrakcije heterogene po moči in frekvenci, trajanje cikla pa niha v velikih intervalih. Glede na srčni utrip ločimo tri vrste atrijske fibrilacije: bradisistolično, normosistolično in tahisistolično.

Vzroki patologije

Glavni dejavnik, ki izzove poslabšanje srčne aktivnosti, so odstopanja v sestavi elektrolitov v krvi. Neravnovesje elementov v sledovih magnezija, kalija in natrija kot posledica vnetja, hipertermije, po pregrevanju, hipotermiji in mnogih drugih pogojih vodi do posameznih epizod motenj ritma. Po odpravi osnovne bolezni se srčni utrip in ritem normalizirata.

Skupina tveganja za razvoj aritmij so bolniki:


V ozadju nekaterih se lahko pojavijo hude oblike aritmij sočasne bolezni. Vključene patologije:

  • kardiovaskularni sistem (srčni napad, hipertenzija, srčno popuščanje, ishemija, kardioskleroza, kardiomiopatija, endokarditis, miokarditis, srčne napake);
  • nevrološke narave (možganska poškodba, nevroza, VVD, motnje krvnega obtoka);
  • endokrine žleze (težave z nadledvičnimi žlezami, sladkorna bolezen, hiper-, hipotiroidizem);
  • gastrointestinalni sistem ( peptični ulkus, holecistitis, pankreatitis).

Če vzroka aritmije ni mogoče ugotoviti, se diagnosticira idiopatska motnja srčnega ritma in simptomatsko zdravljenje namenjen odpravljanju težav.

Simptomi motnje srčnega ritma

Pogosto so aritmije skoraj asimptomatske, bolniki pa izvejo o nepravilnostih pri delu srca šele po opravljenem elektrokardiogramu. Motnje srčnega ritma spremljajo simptomi, ki jih zdravniki razdelijo v dve veliki skupini, odvisno od vpliva patologije na srčno aktivnost: pospeši ali upočasni delo srčne mišice. Bolniki s tahikardijo in aritmijami govorijo o občutkih motenj v delovanju srca, in ko se krčenje upočasni, se pojavijo odstopanja v cirkulacijskem sistemu.

Za postavitev diagnoze bodite pozorni na skupne značilnosti vse aritmije:


Odvisno od vrste motnje se vsi simptomi razlikujejo po resnosti in se lahko pojavijo v kombinaciji. po največ nevarno stanje je atrijska fibrilacija, saj je med napadom velika verjetnost srčnega zastoja.

Diagnostika

Najpogostejši diagnostična metoda odkrivanje aritmij je elektrokardiogram. Odstopanja so jasno definirana na grafu. Poleg EKG se lahko bolniku predpišejo tudi drugi instrumentalne metode raziskava:


Poleg tega bo morda potreben ultrazvok srca, slikanje z magnetno resonanco. Te metode omogočajo odkrivanje nepravilnosti v strukturi srca, diagnosticiranje tumorske tvorbe ki je povzročila aritmijo.

Zdravljenje

Zdravljenje vseh vrst aritmij mora izvajati le zdravnik. Na podlagi rezultatov pregleda se pripravi podroben pregled, režim zdravljenja, vključno z jemanjem zdravila skupaj z terapevtske vaje, dieta. Športne aktivnosti - Najboljši način povečati vzdržljivost, izboljšati splošno stanje bolnik, krepi srčno mišico.

V primeru motenj srčnega ritma je potrebna korekcija prehrane. Iz prehrane je treba izključiti ocvrto, prekajeno, preveč mastno, slano hrano. Hrano je najbolje kuhati s konvencionalnim kuhanjem ali z uporabo dvojnega kotla. Vredno je opustiti slaščice in namesto tega popestriti prehrano z zelenjavo in sadjem.

Ne preobremenite telesa. Redna vadba, sprehodi naprej svež zrak – najboljša možnost za bolnike z aritmijami. Sčasoma se lahko obremenitev postopoma poveča.

Zdravljenje

Odprava motenj ritma se izvaja s posebnimi blokatorji. Načelo delovanja takšnih zdravil je preprečiti vpliv nekaterih dejavnikov na žile in mišice srca. Med najučinkovitejšimi je treba poudariti sredstva, ki blokirajo:


Izberite pravo zdravilo v primeru motenj srčnega ritma mora patologijo zdraviti le zdravnik. Samoizbira antiaritmikov lahko privede do poslabšanja bolnikovega stanja in izzove razvoj zapletov.

Poleg tega so z aritmijami predpisani vitaminsko-mineralni kompleksi za obnovo ravnotežje elektrolitov kri, pa tudi srčne glikozide. Delovanje slednjega je usmerjeno v zmanjšanje srčnega utripa, obnavljanje ritma sinusnega vozla.

Kirurški poseg

Če s pomočjo zdravil ni mogoče obnoviti normalnega delovanja srca, bo potrebna operacija. Za zaustavitev aritmije in zmanjšanje tveganja smrti je potrebna operacija. Za to je mogoče uporabiti več različnih tehnik.


Povprečna življenjska doba elektronska naprava je 8-10 let, potem pa ga je treba preveriti in zamenjati baterije. Ko naprava zastara, jo zamenjamo z novo.

Ljudske metode zdravljenja

Zdravilna zelišča so lahko odličen dodatek k glavni terapiji srčnih aritmij. Ne smejo pa popolnoma nadomestiti predpisanih zdravil. Naslednje rastline so priznane kot najučinkovitejše:


Zdravljenje z zdravili lahko traja šest mesecev ali več. Ljudska zdravila uporablja se na koncu zdravljenja za preprečevanje.

Značilnosti pri otrocih in mladostnikih

Srčne aritmije pri otrocih se lahko pojavijo kot posledica prirojene anomalije razvoj srca in pridobljeno. Perinatalne patologije, diagnosticirane pri novorojenčkih, ne predstavljajo več kot 25% celotnega števila bolezni, v drugih primerih se motnje razvijejo zaradi prestrukturiranja. otrokovo telo v obdobju rasti.

Aritmije pri otroku so skoraj vedno skoraj asimptomatske. Njihovo odkrivanje se običajno pojavi pri standardu zdravniški pregledi. Običajno takšne aritmije ne spremljajo trajne motnje v delovanju srca, zato jih je mogoče zlahka popraviti z zdravili.

Med nosečnostjo se lahko razvije aritmija pri plodu. Razlogov za to je lahko več: neuravnotežena prehrana, kronične bolezni pri ženskah, motnje presnovnih procesov, slabe navade. Zdravljenje v tem primeru mora predpisati le zdravnik.

Zapleti

V odsotnosti potrebnega zdravljenja v ozadju poteka aritmij je možen razvoj resnih in nevarnih posledic:

  • miokardni infarkt s pomanjkanjem kisika v krvi, tkivih;
  • ishemična možganska kap s trombozo v srčni votlini;
  • tromboembolija glavne pljučne arterije;
  • kolaps (predsinkopa, močno znižanje krvnega tlaka);
  • ventrikularna fibrilacija (obvezno urgentna oskrba).

Napoved

če patološke spremembe so odsotni v strukturi srca, potem je napoved za življenje bolnikov z aritmijo precej ugodna. Večina Motnje ritma se dobro odzivajo na zdravljenje. V drugih primerih je napoved odvisna od vrste, resnosti bolezni in prisotnosti sočasnih patologij. S preprostim tečajem so bolniki v vojaški starosti predmet rekrutacije v vojsko.

Motnje srčnega ritma (aritmije) so stanja, pri katerih se spremenijo frekvenca, ritem in zaporedje kontrakcij srčne mišice.

Običajno te procese uravnava prevodni sistem srca. Električni impulz se rodi v sinusnem vozlu, ki se nahaja v desnem atriju. Od tam gredo impulzi v naslednje vozlišče, ki se nahaja med atrijem in ventriklom, nato pa vzdolž snopa His in njegovih nog v desni in levi prekat. Rezultat je krčenje srca.

Kršitev srčnega ritma je lahko posledica sprememb, ki so se pojavile v katerem koli delu prevodnega sistema. V skladu s tem ločimo atrijske, atrioventrikularne in ventrikularne aritmije.
Pogosteje motnje ritma pojavijo pri različnih funkcionalnih in organskih boleznih srčno-žilnega sistema, endokrinih motnjah (predvsem pri boleznih Ščitnica), avtonomne motnje, zastrupitve.

Simptomi motnje srčnega ritma

  • Občutek srčnega utripa (oseba čuti, da ji srce glasno bije v prsih)
  • Hitrejši srčni utrip od 90 utripov na minuto (tahikardija) ali počasnejši od 60 utripov na minuto (bradikardija)
  • Občutek periodičnega "bledenja" srca, motnje v njegovem delu - z ekstrasistolo
  • Nenadna motnja srčnega ritma (srce "besno razbija v prsih") - napad paroksizmalne tahikardije
  • Pojav omotice, splošne šibkosti, omedlevice zaradi motenj srčnega ritma
  • Aritmijo lahko spremljajo bolečine v srcu, težko dihanje
  • Pogosto se razvijejo sočasne nevrotične motnje: tesnoba, občutek strahu pred smrtjo, pojavi se panika.

Glavne vrste aritmij

  • Tahikardija je povečanje srčnega utripa v mirovanju nad 90 utripov na minuto. To stanje se pogosto pojavi pri zdravi osebi med fizičnim in psiho-čustvenim stresom in hitro mine po kratkem počitku in sprostitvi. Pojavi se vztrajna tahikardija akutno obdobje nalezljive bolezni(vključno z gripo in akutnimi okužbami dihal), srčne bolezni (miokarditis, srčno popuščanje), zastrupitev, anemija
  • Paroksizmalna tahikardija je nenaden napad palpitacij s frekvenco 140-240 utripov na minuto ("zlom ritma"), ki se pojavi pri hudem stresu in bolezni srca. Napad srčne aritmije se lahko spontano konča po nekaj sekundah ali minutah ali pa traja več ur, kar poslabša splošno počutje, ki ga spremlja šibkost, omedlevica in brez pravočasne pomoči lahko pride do smrti
  • Bradikardija je zmanjšanje srčnega utripa na 60 utripov na minuto ali manj. Pri zdravih ljudeh se bradikardija lahko pojavi med počitkom, med spanjem in tudi med trajna osnova pri dobro treniranih ljudeh, ki se ukvarjajo s športom (predvsem tekači, veslači, plavalci, smučarji). Srčni utrip 40-60 utripov na minuto je lahko znak vegetovaskularne distonije, organske bolezni srca (miokarditis, kardioskleroza, miokardni infarkt), hipotiroidizma, nekaterih virusne bolezni, zastrupitev. Pri srčnem bloku je lahko srčni utrip pogosto pod 40 utripov na minuto. To stanje predstavlja prava grožnja za življenje in brez pravočasne namestitve srčnega spodbujevalnika konča žalostno.
  • Atrijska fibrilacija je nenormalen srčni ritem, ki ga povzroča atrijska fibrilacija. Hkrati se impulz razlikuje po polnjenju in frekvenci ter se giblje od 100 do 150 utripov na minuto. Vzrok atrijske fibrilacije je mitralna srčna bolezen, angina pektoris, tirotoksikoza, alkoholna kardiomiopatija. Brez zdravljenja atrijska fibrilacija pogosto povzroči nastanek krvnih strdkov in razvoj pljučne embolije, motenj koronarne in možganske cirkulacije.
  • Ekstrasistole - periodične izredne kontrakcije srca. Te motnje srčnega ritma so najpogostejše tako pri zdravih ljudeh kot pri zastrupitvah, nevrotične motnje. Ekstrasistole so lahko atrijske, atrioventrikularne, ventrikularne. Pri redkih funkcionalnih ekstrasistolah kakršno koli zdravljenje praviloma ni potrebno. Pogoste (več kot 5 ekstrasistol na minuto), polimorfne, zgodnje in druge potencialno nevarne ekstrasistole zahtevajo nujno oskrbo.

Diagnoza srčnih aritmij

  • Študija anamneze, pritožb, objektivni zdravniški pregled s študijo pulza (njegove frekvence, ritma, polnjenja) na sevanju in karotidne arterije, njegova primerjava s srčnimi kontrakcijami med avskultacijo
  • Elektrokardiografska študija (EKG), vključno z obremenitvijo (veloergometrija, test na tekalni stezi)
  • Dolgotrajno snemanje EKG (Holter monitoring)
  • Elektrofiziološki pregled srca (intrakardialni ali transezofagealni EKG)
  • Laboratorijske raziskave (študija metabolizem elektrolitov, hormonsko stanje in itd.)

O potrebi po zdravljenju aritmije, priporočenih zdravilih, možnosti uporabe kirurški poseg zdravnik vam bo podrobno povedal. Skupaj s priporočili kardiologa, z njegovim soglasjem, se lahko uporablja za motnje srčnega ritma in zdravilna zelišča, akupresura, vaje fizioterapevtske vaje. Te metode so obravnavane v naslednjih člankih.

Motnje srčnega ritma: vrste, vzroki, znaki, zdravljenje

Človeško srce v normalnih pogojih bije enakomerno in pravilno. Srčni utrip na minuto je v tem primeru od 60 do 80 kontrakcij. Ta ritem določa sinusni vozel, ki mu pravimo tudi srčni spodbujevalnik. Vsebuje celice srčnega spodbujevalnika, iz katerih se vzbujanje prenaša naprej v druge dele srca, in sicer v atrioventrikularni vozel, v Hisov snop pa neposredno v tkivo prekata.

Ta anatomska in funkcionalna delitev je pomembna z vidika vrste posamezne motnje, saj lahko na katerem koli od teh področij pride do blokade prevajanja impulza ali pospešenega prevajanja impulza.

Motnje srčnega ritma se imenujejo in so stanja, ko srčni utrip postane nižji od normalnega (manj kot 60 na minuto) oz. več kot normalno(več kot 80 na minuto). Prav tako je aritmija stanje, ko je ritem nepravilen (nepravilen ali nesinusni), to pomeni, da prihaja iz katerega koli dela prevodnega sistema, ne pa iz sinusnega vozla.

Različne vrste motenj ritma se pojavljajo v različnih odstotkih:

  • Torej, po statističnih podatkih, levji delež med motnjami ritma s prisotnostjo osnovne srčne patologije predstavljajo atrijske in ventrikularne, ki se pojavijo v 85% primerov pri bolnikih s koronarno arterijsko boleznijo.
  • Na drugem mestu po pogostosti je paroksizmalna in konstantna oblika atrijske fibrilacije, ki se pri starejših od 60 let pojavi v 5 % primerov, pri starejših od 80 let pa v 10 % primerov.

Kljub temu, še pogostejše so kršitve sinusnega vozla, zlasti in ki so nastale brez srčne patologije. Verjetno je vsak prebivalec planeta doživel stres, ki ga povzročajo čustva. Zato te vrste fiziološke nepravilnosti nimajo statistične pomembnosti.

Razvrstitev

Vse motnje ritma in prevodnosti so razvrščene na naslednji način:

  1. Motnje srčnega ritma.
  2. Prevodne motnje v srcu.

V prvem primeru praviloma pride do pospešenega srčnega utripa in / ali nepravilnega krčenja srčne mišice. V drugem je opažena prisotnost blokad. različne stopnje z ali brez upočasnitve ritma.
Na splošno prva skupina vključuje kršitev tvorbe in prevodnosti impulzov:

Druga skupina prevodnih motenj vključuje blokade () na poti impulzov, ki se kaže z intra-atrijsko blokado 1, 2 in 3 stopinje in blokado nog Hisovega snopa.

Vzroki za motnje srčnega ritma

Motnje ritma lahko povzroči ne le resna patologija srca, ampak tudi fiziološke značilnosti organizem. Tako se lahko na primer sinusna tahikardija razvije pri hitri hoji ali teku, pa tudi po športu ali po močna čustva. Dihalna bradiaritmija je različica norme in je sestavljena iz povečanja kontrakcij med vdihavanjem in zmanjšanja srčnega utripa med izdihom.

Vendar pa takšne motnje ritma, ki jih spremljajo atrijska fibrilacija (atrijska fibrilacija in undulacija), ekstrasistola in paroksizmalne vrste tahikardija se v veliki večini primerov razvije v ozadju bolezni srca ali drugih organov.

Bolezni, ki povzročajo motnje ritma

Patologija srčno-žilnega sistema, ki se pojavi v ozadju:

  • , vključno z akutnimi in prenesenimi,
  • , zlasti ob pogostih krizah in dolgotrajnem,
  • (strukturne spremembe v normalni anatomiji miokarda) zaradi zgoraj navedenih bolezni.

Ekstrakardialne bolezni:

  • želodec in črevesje, kot so želodčne razjede, kronični holecistitis in itd,
  • akutna zastrupitev,
  • Aktivna patologija ščitnice, zlasti hipertiroidizem (povečano izločanje ščitničnih hormonov v kri),
  • Dehidracija in elektrolitske motnje v krvi,
  • Vročina, huda hipotermija,
  • zastrupitev z alkoholom,
  • Feokromocitom je tumor nadledvične žleze.

Poleg tega obstajajo dejavniki tveganja, ki prispevajo k pojavu motenj ritma:

  1. debelost,
  2. Slabe navade,
  3. Starost nad 45 let
  4. Sočasna endokrina patologija.

Ali so motnje srčnega ritma enake?

Vse motnje ritma in prevodnosti se pri različnih bolnikih klinično kažejo različno. Nekateri bolniki ne čutijo nobenih simptomov in spoznajo patologijo šele po načrtovanem EKG. Ta delež bolnikov je nepomemben, saj v večini primerov bolniki poročajo o očitnih simptomih.

Torej, pri motnjah ritma, ki jih spremlja hiter srčni utrip (od 100 do 200 na minuto), zlasti pri paroksizmalne oblike, za katerega je značilen oster nenaden pojav in prekinitve v srcu, pomanjkanje zraka, sindrom bolečine v predelu prsnega koša.

Nekatere prevodne motnje, kot je blokada žarka, se ne manifestirajo na noben način in se prepoznajo le na EKG. Sinoatrijalne in atrioventrikularne blokade prve stopnje potekajo z rahlim zmanjšanjem srčnega utripa (50-55 na minuto), zato se lahko klinično manifestirajo le z rahlo šibkostjo in povečano utrujenostjo.

Blokade 2 in 3 stopinj se kažejo s hudo bradikardijo (manj kot 30-40 na minuto) in so značilni kratkotrajni napadi izgube zavesti, imenovani napadi MES.

Poleg tega lahko katerega koli od naštetih pogojev spremlja splošni resno stanje s hladnim znojem, z močno bolečino v levi strani prsnega koša, znižanjem krvnega tlaka, splošna šibkost in izguba zavesti. Ti simptomi so posledica kršitve srčne hemodinamike in zahtevajo velika pozornost urgentni zdravnik ali klinika.

Kako diagnosticirati patologijo?

Vzpostavitev diagnoze motenj srčnega ritma ni težavna, če ima bolnik tipične pritožbe. Pred prvim pregledom pri zdravniku lahko bolnik samostojno izračuna svoj utrip in oceni določene simptome.

Vendar neposredno vrsto motenj ritma določi le zdravnik po, saj ima vsaka vrsta svoje znake na elektrokardiogramu.
Na primer, ekstrasistole se kažejo s spremenjenimi ventrikularnimi kompleksi, paroksizma tahikardije - s kratkimi intervali med kompleksi, atrijska fibrilacija - z nepravilnim ritmom in srčnim utripom nad 100 utripov na minuto, sinoatrijska blokada - s podaljšanjem vala P, ki odraža prevajanje impulza skozi atrije, atrioventrikularna blokada - s podaljšanjem intervala med atrijskim in ventrikularnim kompleksom itd.

V vsakem primeru lahko le kardiolog ali terapevt pravilno interpretira spremembe na EKG.. Zato mora bolnik, ko se pojavijo prvi simptomi motenj ritma, čim prej poiskati zdravniško pomoč.

Poleg EKG, ki ga je mogoče opraviti že ob prihodu reševalne ekipe na pacientov dom, bodo morda potrebne dodatne metode pregleda. Predpisani so v kliniki, če bolnik ni bil hospitaliziran, ali na kardiološkem (aritmološkem) oddelku bolnišnice, če je imel bolnik indikacije za hospitalizacijo. V večini primerov so bolniki hospitalizirani, ker celo rahla kršitev srčni ritem je lahko znanilec resnejše, življenjsko nevarne aritmije. Izjema je sinusna tahikardija, saj se pogosto ustavi s pomočjo tablet tudi v prehospitalni fazi in na splošno ne predstavlja nevarnosti za življenje.

Od dodatnih diagnostičnih metod so običajno prikazane naslednje:

  1. čez dan (po Holterju),
  2. Testi s telesno aktivnostjo (hoja po stopnicah, hoja po tekalni stezi - test na tekalni stezi, kolesarjenje -),
  3. Transezofagealni EKG za razjasnitev lokalizacije motenj ritma,
  4. v primeru, ko motnje ritma ni mogoče registrirati s standardnim kardiogramom in je treba stimulirati srčne kontrakcije in izzvati motnjo ritma, da bi ugotovili njeno točno vrsto.

V nekaterih primerih je morda potrebna MRI srca, na primer, če ima bolnik sum na srčni tumor, miokarditis ali brazgotino po miokardnem infarktu, ki se ne odraža na kardiogramu. Takšna metoda je obvezen raziskovalni standard za bolnike z motnjami ritma katerega koli izvora.

Zdravljenje motenj ritma

Terapija motenj ritma in prevodnosti se razlikuje glede na vrsto in vzrok, ki jih je povzročil.

Tako na primer v primeru koronarna bolezen srca bolnik prejme nitroglicerin (tromboAss, aspirin cardio) in zdravila za normalizacijo povišanega holesterola v krvi (atorvastatin, rosuvastatin). Pri hipertenziji je imenovanje upravičeno antihipertenzivna zdravila(enalapril, losartan itd.). V prisotnosti kroničnega srčnega popuščanja so predpisani diuretiki (lasix, diacarb, diuver, veroshpiron) in srčni glikozidi (digoksin). Če ima bolnik srčno napako, se mu lahko prikaže kirurška korekcija vice.

Ne glede na vzrok je nujna oskrba ob prisotnosti motenj ritma v obliki atrijske fibrilacije ali paroksizmalne tahikardije sestavljena iz dajanja zdravil za ponovno vzpostavitev ritma (antiaritmikov) in zdravil za zmanjšanje ritma. Prva skupina vključuje zdravila, kot so panangin, asparkam, novokainamid, kordaron, strofantin za intravensko dajanje.

Pri ventrikularni tahikardiji dajemo intravensko lidokain, pri ekstrasistoliji pa betalok v obliki raztopine.

Sinusno tahikardijo je mogoče ustaviti z jemanjem anaprilina pod jezikom ali egiloka (Concor, Coronal itd.) Peroralno v obliki tablet.

Bradikardija in blokada zahtevata popolnoma drugačno zdravljenje. Zlasti prednizolon, aminofilin, atropin se bolniku daje intravensko, pri nizkem krvnem tlaku pa mezaton in dopamin skupaj z adrenalinom. Ta zdravila pospešijo srčni utrip in povzročijo hitrejše in močnejše bitje srca.

Ali so možni zapleti srčnih aritmij?

Motnje srčnega ritma so nevarne le zaradi motenj krvnega obtoka po telesu zaradi nepravilnega delovanja srca in zmanjšanja minutnega volumna srca, ampak tudi zaradi razvoja včasih hudih zapletov.

Najpogosteje se pri bolnikih v ozadju določene motnje ritma razvijejo:

  • Strni. Kaže se z močnim padcem krvnega tlaka (pod 100 mm Hg), splošno hudo šibkostjo in bledico, predsinkopo ali omedlevico. Lahko se razvije kot neposredna posledica motenj ritma (na primer med napadom MES) in kot posledica dajanja antiaritmikov, na primer prokainamida med atrijsko fibrilacijo. V slednjem primeru se to stanje obravnava kot hipotenzija, ki jo povzroči zdravilo.
  • Aritmogeni šok- nastane kot posledica močan upad pretok krvi v notranjih organih, v možganih in v arteriolah kožo. Zanj je značilno splošno hudo stanje bolnika, nezavest, bledica ali cianoza kože, tlak pod 60 mm Hg in redek srčni utrip. Brez pravočasne pomoči lahko bolnik umre.
  • nastane zaradi povečane tvorbe trombov v srčni votlini, saj se s paroksizmalno tahikardijo kri v srcu "stepa", kot v mešalniku. Nastali krvni strdki se lahko usedejo notranja površina srce (parietalni trombi) ali pa se po krvnih žilah razširijo v možgane, zamašijo njihovo svetlino in povzročijo hudo ishemijo možganske substance. Kaže se z nenadnimi motnjami govora, nestabilno hojo, popolno ali delno paralizo okončin.
  • nastane iz istega razloga kot možganska kap, le da je posledica zamašitve pljučne arterije s krvnimi strdki. Klinično se kaže s hudo zasoplostjo in dušenjem ter modrim obarvanjem kože obraza, vratu in kože prsnega koša nad nivojem bradavic. pri popolna obstrukcija pljučno žilo, bolnik doživi nenadno smrt.
  • Akutni miokardni infarkt zaradi dejstva, da med napadom tahiaritmije srce bije z zelo visoko frekvenco in koronarne arterije preprosto ne morejo zagotoviti potrebnega pretoka krvi v srčno mišico. V srčnem tkivu pride do pomanjkanja kisika in nastane mesto nekroze ali odmiranja miokardnih celic. Manifestirano ostre bolečine za prsnico ali v prsih na levi.
  • Ventrikularna fibrilacija in klinična smrt. Pogosteje se razvijejo s paroksizmom ventrikularne tahikardije, ki se spremeni v ventrikularno fibrilacijo. V tem primeru je kontraktilnost miokarda popolnoma izgubljena in zadostna količina krvi ne vstopi v žile. Nekaj ​​minut po fibrilaciji se srce ustavi in ​​​​se razvije klinična smrt, ki brez pravočasne pomoči preide v biološko smrt.

V majhnem številu primerov se pri bolniku takoj razvijejo motnje ritma, kateri koli od zapletov in smrt. To stanje je vključeno v koncept nenadne srčne smrti.

Napoved

Napoved motenj ritma v odsotnosti zapletov in v odsotnosti organske patologije srca je ugodna. V nasprotnem primeru je napoved odvisna od stopnje in resnosti osnovne patologije ter vrste zapletov.

Motnje srčnega ritma (aritmije)

Krčenje srčne mišice povzroča električne impulze, ki se prenašajo v srčno tkivo, imenovano srčni prevodni sistem. Vsako odstopanje od določen vrstni red krčenje celic srčne mišice v medicini imenujemo aritmija ali motnja ritma. Aritmije so različne, zato se pogovorimo o tem, kakšna je lahko motnja srčnega ritma, zdravljenje in vzroki za njen nastanek.

Aritmije ločimo po pojavnosti v različnih delih srca in jih delimo na prekardialne, sinusne in ventrikularne.

Kršitev srčnega utripa

Za odstopanja v srčnem ritmu je značilen srčni utrip in glede na to razkrivajo:

tahikardija, pri katerem je utrip opazen nad 80 utripov na minuto. Tahikardijo opazimo kot normalno reakcijo na fizični ali čustveni stres, na zvišanje temperature (ena stopinja nad normalno poveča pogostost kapi za 10 več). Zaskrbljenost povzroča tahikardija, ki se pojavi v normalnem stanju, kar kaže resno odstopanje pri delu glavnine in nujna pritožba kardiologu kvalificirano pomoč;

bradikardija, za to stanje je značilno zmanjšanje frekvence srca na 55-60 utripov na minuto. Pojavlja se pri popolnoma zdravih ljudeh v stanju popolnega počitka in sprostitve (praviloma je pogostejši pri športnikih). Še huje, ko se bradikardija spremeni v bradisfigmijo, ko opazimo precej redek impulz v ozadju normalne frekvence.

IN ločena skupina dodeliti:

paroksizmalne srčne aritmije(iz besede paroksizem - nenadno nastalo stanje, napad). Takšen napad se izraža v izjemno pogostem srčnem utripu, ko je nemogoče prešteti število utripov v eni minuti. Poleg tega je tak utrip lahko ritmičen in neritmičen. Študije so pokazale, da lahko utrip preseže 200 utripov na minuto. Med napadom se splošno stanje osebe močno poslabša: šibkost, slabost, slabo počutje in celo hitra izguba zavest. Napad se začne in konča nenadoma. Vsaka aritmija je znak nevarnosti, parokssalmalna pa je najresnejša in v nekaterih primerih zahteva nujno zdravniško pomoč;

ekstrasistolija, pri katerem normalen ritem delo srca zagozdeno prezgodnje krčenje. Takšna kršitev je pogosto posledica vegetativno-vaskularne distonije, miokarditisa, tonzilitisa, posledice kajenja ali nenadne stresne situacije;

se nanaša na najpogostejšo vrsto aritmij, ko izgine ena faza delovnega cikla - atrijska kontrakcija. Posledica tega je, da mišična vlakna izgubijo sposobnost sinhronega delovanja in atriji se kaotično trzajo, kot da utripajo.

Vzroki za aritmije

Zdravstveni delavci razlikujejo med srčnimi aritmijami, ki so posledica organske (ali ireverzibilne) poškodbe miokarda, in t.i. funkcionalne motnje(s popolnoma zdravo srce). Neželeni dogodki organske narave se pojavijo, ko:

hemodinamične srčne napake,
koronarna ishemija,
hipertenzija,
odpoved srca
toksični učinki,
po virusne okužbe,
hormonski premiki,
operacije na pljučih in srcu,
adolescenca.

Zdravljenje srčnih aritmij

Samozdravljenje z obravnavanimi odstopanji v zdravju je kontraindicirano, zato je močno priporočljivo poiskati kvalificirano pomoč pri kardiologih, ki bodo na podlagi raziskav z uporabo najnovejše sodobne opreme zagotovili pomoč. pravilno diagnozo in predpiše ustrezno zdravljenje.

Zdravljenje poteka tako ambulantno (pri manjših kratkotrajnih motnjah), kot v posebej težkih primerih v bolnišnici ali na oddelku za intenzivno nego.
Zdravljenje motenj poteka z elektrofiziološkimi tehnikami:

defibrilacija,
ablacija katetra,
elektrokardiostimulacija itd.

V nekaterih primerih je bolniku prikazana uporaba srčnega spodbujevalnika.
Tudi osnova za zdravljenje aritmij je uporaba zdravila, katerih široko paleto zdaj proizvaja sodobna farmakološka industrija.

Srce je osnova delovanja telesa, zato kakršne koli okvare ne smete prezreti: ko se pojavijo prvi simptomi, se morate takoj obrniti na zdravstveni zavod k zdravnikom.

Ekstrasistolija je dokaj pogosta motnja, zlasti pri starejših bolnikih. To stanje spremlja kršitev normalnega srčnega ritma. In danes vse več ljudi zanimajo vprašanja, kaj povzroča takšno težavo, kako nevarna je lahko za zdravje.

Ekstrasistola - kaj je to?

Danes se veliko pacientov klinik sooča s podobno težavo. Torej, kaj je ekstrasistola? To je motnja, ki je povezana z nekaterimi motnjami.S podobno boleznijo opazimo izredne kontrakcije (sistole) bodisi celotnega miokarda bodisi njegovih posameznih delov (na primer atrijev, ventriklov).

Ekstrasistola - norma ali nevarnost za zdravje?

Seveda se danes veliko ljudi sooča s podobno težavo. Torej, kako nevarne so lahko te motnje? Pravzaprav se lahko pojavijo izredni popadki in se dejansko pojavijo v kateri koli starosti. Na primer, ni nenavadno, da se mladi pritožujejo, da se počutijo močne srčni infarkt, to je ekstrasistola. Poleg tega po statističnih podatkih približno 80% ljudi, starejših od petdeset let, občasno trpi zaradi občasnih "nenačrtovanih" šokov.

Kaj povzroča sistolo? Z nekaterimi motnjami in žilami se spremeni prevodni sistem: tako imenovana ektopična žarišča, področja povečana aktivnost. Najpogosteje se taka motnja pojavi v prevodnih poteh ventriklov, atrijev in atrioventrikularnega vozla. Prav ta ektopična žarišča ustvarjajo impulze, ki sprožijo mehanizem krčenja srca v fazi njegove sprostitve (diastola). Takole izgleda ekstrasistola. To je, mimogrede, lahko zelo nevarno.

Seveda občasno nastali impulzi ne predstavljajo resne nevarnosti za zdravje ljudi. Kljub temu signalizirajo prisotnost določene težave, strokovnjaki priporočajo, da takšni bolniki posvetijo več pozornosti svojemu življenjskemu slogu, spremljajo prehrano in redno opravljajo preglede.

Po drugi strani pa prepogoste ekstrasistole vplivajo na delo celotnega organizma. Navsezadnje se zaradi večkratnih izrednih kontrakcij zmanjša sproščanje krvi, kar vodi do zmanjšanja pretoka krvi v možganih in koronarne žile. V takšnih primerih je ekstrasistola srca izjemno nevarna, saj lahko povzroči poškodbo miokarda, omedlevico ali celo nenadna smrt oseba.

Motnje srčnega ritma: vzroki

Pravzaprav obstaja veliko dejavnikov, pod vplivom katerih lahko pride do napada ekstrasistole. Na primer, nenormalen srčni ritem je lahko povezan z izpostavljenostjo nekaterim kemikalijam v telesu, vključno z določeno hrano, alkoholnimi pijačami, narkotične snovi celo močan čaj ali kava. Dejavnik tveganja je tudi kajenje. Funkcionalna ekstrasistola srca se lahko pojavi tudi pri ženskah med menstruacijo.

Poleg tega nekatere bolezni, vključno z osteohondrozo hrbtenice (zlasti materničnega vratu), kot tudi vegetovaskularna distonija, nevroze različnega izvora in drugi.

Obstajajo tudi drugi dejavniki, pod vplivom katerih pride do motenj srčnega ritma. Razlogi so lahko povezani z organskimi lezijami miokarda in prevodnega sistema. Na primer, napadi se pogosto pojavijo pri bolnikih z različnimi okvarami, pa tudi v ozadju kardioskleroze, kardiomiopatije, koronarne bolezni, vnetne bolezni(miokarditis, perikarditis). Dejavniki tveganja so tudi bolezni, kot so hemokromatoza, sarkoidoza, amiloidoza, saj je v takšnih pogojih tveganje za okvaro srca veliko.

Napad ekstrasistole se pogosto pojavi v ozadju hude vročine. Poleg tega lahko nekatera zdravila povzročijo enak učinek, vključno s tistimi zdravila, ki vsebujejo kofein, efedrin, aminofilin, novodrin, pa tudi triciklične antidepresive, diuretike in glukokortikoide.

Hud stres, fizična preobremenitev, kršitev vsebnosti mineralov v miokardnih celicah - vse to lahko povzroči napad povečanega krčenja srčne mišice.

Razvrstitev kršitev

Seveda danes obstaja veliko klasifikacijskih sistemov, ki omogočajo razumevanje, kaj je ekstrasistola - na primer glede na lokacijo ektopičnega žarišča. Najpogosteje opazimo motnje ritma v prekatih, več kot 60% bolnikov gre k zdravniku s to diagnozo.

V 25% opazimo atrijsko ekstrasistolo. Veliko manj pogosto se žarišča motenj ritma pojavijo v atrioventrikularnem spoju, v takih primerih se imenujejo atrioventrikularni. Poleg tega obstajajo razne kombinacije zgornje oblike.

V nekaterih primerih se glavni sinusni ritem ohrani hkrati z nastankom ektopičnega žarišča, taka kršitev se imenuje parasistola. Kršitve so razvrščene tudi glede na število žarišč vzbujanja, lahko so mono- in politopne.

Če ekstrasistole gredo dve zapored, se imenujejo seznanjene. Če izredni popadki sledijo vzorcu "več kot dva zaporedoma", potem je to odbojna ekstrasistola. Poleg tega so takšne kršitve razdeljene v skupine glede na trenutek njihovega nastanka med krčenje srca(to so zgodnji, srednji in pozni). Če upoštevamo pogostost pojavljanja ekstrasistol, so lahko redke (izredne kontrakcije manj kot 5 na minuto), povprečne (od 6 do 15) ali pogoste (na primer pogoste ventrikularne ekstrasistole spremlja več kot 15 izrednih kontrakcij). kontrakcije ventrikla na minuto).

Seveda obstaja sistem, po katerem je ekstrasistola razvrščena glede na njen izvor. Na primer, srčne aritmije so lahko povezane z organskimi ali strupenimi poškodbami tkiva, fiziološkimi motnjami.

Kako se manifestira ekstrasistola?

Pravzaprav nimajo vsi bolniki znakov srčne bolezni, včasih se motnje ritma odkrijejo naključno med načrtovanim elektrokardiogramom. Poleg tega obstaja veliko dejavnikov, ki lahko vplivajo na število in intenzivnost prisotnih lastnosti. Na primer, bolniki z organskimi miokardnimi lezijami zlahka prenašajo napade ekstrasistole, medtem ko klinična slika pri ljudeh z vegetovaskularno distonijo je videti veliko težje.

Najpogosteje se ekstrasistola subjektivno občuti kot močan pritisk, celo srčni utrip proti prsnemu košu od znotraj. V nekaterih primerih bolniki ugotavljajo, da se počutijo, kot da se srce "obrača" ali celo "prevrne". Takšni občutki so povezani z močnim, energičnim in ostrim krčenjem miokarda.

Pri nekaterih bolnikih napad ekstrasistole nekoliko spominja na simptome koronarne bolezni ali angine pektoris. Ekstrasistolija, ki je povezana z funkcionalne spremembe pogosto spremljajo drugi simptomi. Bolniki se na primer pritožujejo prekomerno potenje, občutek pomanjkanja zraka, vročinski utripi, močna, nenadna šibkost, nelagodje. Včasih je prisoten celo nerazložljiv strah.

Obstajajo tudi drugi znaki bolezni srca. Na primer vrtoglavica. Pogoste atrijske ali ventrikularne ekstrasistole spremlja zmanjšanje iztoka krvi, kar povzroči ta simptom. Pri bolnikih s cerebralno aterosklerozo lahko takšne motnje ritma povzročijo motnje krvnega obtoka, ki jih spremljajo pareza, omedlevica, afazija in druge motnje. V vsakem primeru se morate ob pojavu takšnih stanj nemudoma posvetovati z zdravnikom, saj so lahko posledice zelo nevarne in hude.

Ekstrasistola v otroštvu

Dejansko se ekstrasistola pri otrocih diagnosticira precej pogosto. Za njo lahko trpi otrok katere koli starosti, včasih se taka motnja zabeleži celo med razvojem ploda. Po statističnih podatkih več kot 75% otrok v različnih stopnjah trpi zaradi motenj srčnega ritma. In za zadnje desetletještevilo otrok s tovrstnimi motnjami se je močno povečalo.

Kateri so glavni vzroki za motnje srčnega ritma pri otrocih? Najprej je treba omeniti prirojene malformacije in kardiomiopatijo. Poleg tega najpogostejši vključujejo infekcijski miokarditis, revmatične bolezni srca, genetsko pogojene bolezni.

V nekaterih primerih je bolezen povezana z nekaterimi motnjami endokrinega in živčni sistem. Na primer hipotiroidizem oz diabetes. Po drugi strani pa kronična vnetna in infekcijski procesi, pa tudi beriberi in pomanjkanje nekaterih elementov, prevelik fizični ali čustveni stres. V vsakem primeru pa takšna motnja zahteva ustrezno zdravljenje. Kar se tiče napovedi, se povprečna ali redka ekstrasistola, ki je ne spremljajo organske poškodbe srca, šteje za relativno varna oblika bolezni.

Sodobne diagnostične metode

Seveda obstaja veliko diagnostičnih metod, vključno z EKG. Ekstrasistola v takšni študiji je praviloma jasno vidna. Vendar se diagnostični proces ne začne s tem. Za začetek mora zdravnik opraviti popoln pregled, ki se začne z zbiranjem informacij. Bolnik mora specialistu povedati, kakšne simptome ima, kako intenzivni so njegovi napadi, kako pogosto se pojavljajo.

Zelo pomembno je ugotoviti vzrok motenj srčnega ritma. V ta namen se zbira anamneza, zdravnik se mora zavedati prisotnosti drugih bolezni, jemanja zdravil. Dejstvo je, da je izbira v veliki meri odvisna od vzroka in narave lezij prevodnega sistema srca učinkovite metode zdravljenje.

Po tem zdravnik praviloma palpira pulz na radialni arteriji. Z ekstrasistolo lahko specialist nadomesti pulzni val ki se zgodi prezgodaj. Včasih, nasprotno, ekstrasistolo spremljajo epizode "izpadanja" impulza, kar opazimo, ko so prekati med diastolo nezadostno napolnjeni.

Nato se izvede.Pri poslušanju lahko opazite prisotnost prezgodnjih tonov І in ІІ. Mimogrede, s takšno boleznijo se prvi ton poveča, kar je povezano z majhnim polnjenjem ventriklov. Toda drugi ton je, nasprotno, oslabljen, saj izliv krvi v aorto in pljučna arterija precej manj.

Po tem bo zdravnik bolnika verjetno poslal na kardiogram srca. To je eden izmed najbolj natančne metode raziskovanje. V nekaterih primerih se izvaja tako imenovani Holter EKG. Kaj je ta postopek? Na pacientovo telo je pritrjena posebna prenosna naprava, ki beleži srčni utrip 1-2 dni. Poleg tega pacient vodi dnevnik dejavnosti, v katerem opisuje svoje občutke in dejanja. Podobna študija se uporablja, če je treba ugotoviti, kaj izzove napad ekstrasistole.

Če srčnih aritmij v mirovanju ne opazimo, dodatne teste- to je kolesargometrija in test na tekalni stezi. Takšne študije ponujajo priložnost za merjenje kazalnikov ( arterijski tlak) in naredite EKG med fizičnim naporom (na primer hoja po tekalni stezi, vadba na sobnem kolesu). Če sumite na organsko poškodbo miokarda, bolnikom svetujemo ultrazvok in MRI srca.

Kako se zdravi ekstrasistola?

Kot smo že omenili, je zdravljenje ekstrasistole srca neposredno odvisno od vzrokov njenega pojava. Na primer, če je motnja ritma povezana z jemanjem nekaterih zdravil, jih je seveda treba preklicati. Če so vzroki v motnjah prebavnega ali kardiovaskularnega sistema, jih je treba najprej zdraviti in napadi ekstrasistole bodo izginili skupaj s primarno boleznijo.

V nekaterih primerih diagnoza pomaga razumeti, da so se motnje ritma pojavile v ozadju živčne preobremenjenosti. Takšni bolniki so napoteni na posvet k nevrologu in običajno dobijo blaga pomirjevala ali pomirjujoča zelišča.

Enkratni in redki napadi ekstrasistole ne zahtevajo posebnega zdravljenje z zdravili bolnikom svetujemo le, da upoštevajo načela Zdrav način življenjaživljenje in občasno opraviti ponovne preglede.

Če se napadi pojavljajo pogosto, jih spremlja kratka sapa, močni udarci in šibkost, potem bo najverjetneje zdravnik izbral ustrezna zdravila. Praviloma so za odpravo kršitev predpisani tako imenovani, vključno z lidokainom, sotalolom, novokainamidom, diltiazemom, kinidinom, kordaronom, meksilenom. V nobenem primeru teh zdravil ne smete uporabljati sami, saj sta odmerjanje in način uporabe popolnoma individualna. Poleg tega se včasih zdravila začnejo dajati med holterskim spremljanjem EKG, kar omogoča razumevanje, ali zdravilo res deluje tako, kot bi moralo, in ali bo povzročilo še večjo škodo telesu.

Pri benignih ekstrasistolah se zdravila jemljejo, dokler napadi popolnoma ne izginejo ali vsaj zmanjšajo njihovo število. Po tem se število zdravil začne postopoma zmanjševati, nato pa se popolnoma prekličejo. Takšno zdravljenje praviloma traja več mesecev. Toda pri malignih oblikah bolezni bolniki vse življenje jemljejo antiaritmike.

V primerih, ko takšna zdravila ne delujejo ali če jih bolnik ne prenaša, se uporabljajo druge metode zdravljenja, zlasti mimogrede ventrikularna oblika ekstrasistole, ki jo spremlja 20-30 tisoč napadov na dan. , je indikacija za to obliko terapije. To je minimalno invaziven kirurški poseg. Izvaja se s pomočjo posebnega endovaskularnega katetra, ki prenaša visokofrekvenčne tokove. Tako elektroda deluje točkovno na področja srca, kjer je prevodnost motena. S pomočjo takega postopka je mogoče blokirati prenos patoloških, "napačnih" impulzov in obnoviti normalne sinusne ritme.

Posledice srčnih aritmij in prognoza za bolnike

Napovedi za bolnike so neposredno odvisne od poteka bolezni in prisotnosti povezane motnje. Na primer, ekstrasistole veljajo za najbolj nevarne, ki se razvijejo v ozadju srčnega infarkta, kardiomiopatije in organske lezije miokard.

V vsakem primeru lahko pomanjkanje kvalificirane in pravočasne pomoči privede do številnih zapletov. Kljub dejstvu, da je v večini primerov ekstrasistola benigna, se včasih na njenem ozadju razvijejo druge bolezni. nevarne bolezni vključno s paroksizmalno tahikardijo, atrijska fibrilacija in atrijsko undulacijo. Podobna stanja lahko povzroči nenadno smrt pacienta.

Obstajajo še nekateri drugi zapleti, ki spremljajo ekstrasistolo. To so najprej težave s krvnim obtokom in prehrano tkiv. Dejansko se s ponavljajočimi se ekstrasistolami količina krvi, ki jo izloči srce, znatno zmanjša. To vodi do kisikovo stradanje in motnje normalne cirkulacije. Pogosto ekstrasistola vodi do razvoja kronična insuficienca ledvičnega, koronarnega in možganskega ožilja, kar ima za seboj še večje zaplete.

Metode preprečevanja

Seveda, bolnik podobne težave mora biti registriran pri kardiologu in redno opravljati preglede. Glavna metoda preprečevanja nevarni zapleti ekstrasistola je pravilno zdravljenje primarna bolezen. Bolni ljudje morajo jemati zdravila, ki jih je predpisal specialist, ter slediti urniku in režimu zdravljenja. Poleg tega so obvezne redne študije srčnega utripa, saj to daje zdravniku možnost spremljanja stopnje razvoja bolezni in učinka predpisanih zdravil.

Zagotovo bodo morali bolniki korenito premisliti o svojem življenjskem slogu. Vsaka bolezen srca posebna dieta. Opustitev kajenja, pitja alkohola in kofeina je nujna. In seveda zmerna, a redna telesna aktivnost, sprehodi na svežem zraku bodo koristni za delo kardiovaskularnega sistema.

Ločeno je vredno govoriti o prvi pomoči. Napad ekstrasistole se praviloma pojavi nenadoma. Bolnik naj se uleže in umiri. Priporočljivo je tudi, da odpnete zgornje gumbe srajce, zrahljate kravato in pas, z eno besedo, odstranite vse možne ovire, ki ovirajo dihanje. Če je napad povzročil stres, je dovoljeno vzeti majhno količino sedativno zdravilo. Najbolje je, da pokličete rešilca, saj so lahko posledice ekstrasistole nevarne.