Mini implantes Conmet. Indicaciones para el procedimiento.

La maloclusión es un problema que los médicos ortopédicos no deben ignorar a la hora de planificar implantes dentales. Es importante encontrar el origen de la deformación (adencia congénita, maloclusión infantil, formas esqueléticas de maloclusión, etc.). Esto requiere diagnósticos de alta calidad y ortodoncistas experimentados. Algunas maloclusiones se tratan con ortodoncia; mediante el uso de aparatos ortopédicos o equipo especial, en otros casos, los médicos pueden recurrir a la ayuda de un cirujano (para deformidades de maloclusión esquelética); En cualquier caso, la implantación dental en pacientes con maloclusión no es el primer paso del tratamiento.

Si colocas implantes sin corregir tu mordida

Desafortunadamente, muchas clínicas de Moscú todavía practican el trabajo de un implantólogo aislado del ortodoncista y ortopedista. El paciente llega, se queja de que le faltan dientes y, después de un tiempo, le colocan un implante y lo derivan a un médico ortopédico para que le coloque prótesis. Esta táctica está mal.

Debido a maloclusión puede aparecer siguientes problemas: recesión de las encías, mayor abrasión Dientes, destrucción selectiva de los dientes debido a una carga de masticación desigual.
Vida útil reducida de un implante dental debido a una carga desigual sobre él. Aflojamiento prematuro del implante y desarrollo de inflamación alrededor del implante (periimplantitis).
La mordida incorrecta afecta negativamente el funcionamiento del sistema digestivo y de las articulaciones temporomandibulares. Las articulaciones se desgastan prematuramente, aparecen chasquidos, crujidos y dolor en la ATM.
La salud de los músculos del cuello y la postura dependen de una correcta mordida. Una mordida incorrecta puede provocar dolores de cabeza crónicos debido a espasmos musculares y compresión nerviosa.
Guardado malestar psicológico. Después de instalar un implante dental, el paciente no recibe una hermosa sonrisa; una solución parcial al problema deja al paciente con una insatisfacción interna.

Implantación dental en Dial-Dent

En Dial-Dent cualquier tratamiento se realiza de forma integral. Si un paciente tiene una maloclusión, primero es necesario corregirla, luego someterse a una implantación dental, implantes de prótesis y, si es necesario, prótesis estéticas. Sólo esta táctica garantiza carga correcta para un implante dental y largo plazo servicios. Todas las etapas se comentan con el paciente antes de iniciar el tratamiento.

En una situación en la que el médico ve que sin corregir la mordida es imposible realizar implantaciones dentales y prótesis sobre implantes, ya que la situación de ortodoncia puede empeorar y es imposible garantizar la vida útil de la corona sobre el implante, y el paciente rechaza la preparación de ortodoncia, se le puede negar al paciente la implantación.

En las discusiones intermédicas periódicas (mesas redondas) que se celebran en Dial-Dent, los médicos examinan casos complejos y la decisión final se toma teniendo en cuenta las opiniones de todos los especialistas necesarios. A continuación se muestran fotografías de la próxima mesa redonda de especialistas de Dial-Dent.

Los expertos distinguen dos grados de oclusión:

Desplazamiento de la mandíbula. Con un ligero desplazamiento es posible la implantación. A veces en situación similar El problema se puede corregir mediante el uso de dentaduras postizas. Cuando se observa una desalineación grave de la mandíbula, lo más probable es que se niegue la implantación.
Posición incorrecta de los dientes.. Cuando las raíces de las unidades adyacentes no interfieren con la instalación del implante, se presta atención a la estética. Si no puede lograr el aspecto ideal de inmediato, es necesario alinearlo con un sistema de aparatos ortopédicos. Otra opción es eliminar las unidades que interfieren.

Para determinar con mayor precisión la situación clínica, se realiza un estudio preliminar. examen de rayos x cavidad bucal y tomar impresiones de las mandíbulas.

Las deformaciones menores incluyen:

falta de espacio en la dentición para instalar una corona completa sobre un implante;
inclinación o rotación incorrecta de algunos dientes;
Grandes espacios entre los dientes.

En caso de violaciones menores, se puede realizar la implantación. Sin embargo, se informa al paciente posibles riesgos. Si está dispuesto a aguantarlo, se lleva a cabo el procedimiento.

Si hay una maloclusión grave, no se pueden instalar raíces de titanio hasta que se enderece la dentición. Para ello se realiza un tratamiento de ortodoncia preliminar. De lo contrario, se corre el riesgo de que la deformidad se fortalezca y se fortalezca, pudiendo incluso dañar al paciente. Por lo tanto, un cirujano implantólogo puede negarse a realizar la implantación.

¿Qué es el sistema dental y por qué ocurren desviaciones?

El sistema dentofacial se refiere a los maxilares superior e inferior, así como a todos sus elementos constitutivos:

articulaciones temporomandibulares;
cena;
músculos masticadores;
dientes;
tejido óseo;

Cuando todos los dientes están en su lugar, la oclusión es correcta y no hay procesos inflamatorios en la cavidad bucal, significa sistema dentofacial normal y funcionando bien. Al mismo tiempo, los dientes pueden soportar cargas máximas de masticación y no se lesionan. En presencia de defectos, se produce disfunción masticatoria, lo que crea obstáculos para la instalación de implantes. Más común cambios anormales en el sistema dental se consideran:

deformación de la mordida: desplazamiento de las mandíbulas entre sí;
disposición incorrecta de los dientes, presencia de espacios entre ellos;
anomalías en la estructura del tejido óseo de la mandíbula;
estructura ósea suelta o atrofia.

Los expertos distinguen cinco tipos de deformación:

profundo- cuando la fila inferior esté casi completamente cubierta por la superior;
distal- la mandíbula superior sobresale significativamente hacia adelante en comparación con la mandíbula inferior;
medio- anomalía sagital de la oclusión cuando el mentón ( boca baja) sobresale fuertemente hacia adelante;
abierto— no oclusión parcial o total de los dientes;
cruz- anomalía transversal, en la que una de las mandíbulas está sólo parcialmente formada o desplazada hacia un lado de la otra.

Debido a la maloclusión, la carga sobre la mandíbula se distribuye de manera desigual, lo que conduce a la destrucción prematura de las unidades ubicadas en el área. presión máxima. Si un implante acaba allí, se puede desarrollar una periimplantitis que provoca el rechazo. Por lo tanto, antes de implantar raíces de titanio, se deben eliminar todos los problemas.

¿Cuáles podrían ser las consecuencias si se colocan implantes y no se corrige la anomalía?

Antes de la implantación, es importante consultar con un ortodoncista para preseleccionar métodos para corregir los defectos existentes y planificar las etapas del tratamiento. De lo contrario, pueden ocurrir las siguientes complicaciones:

violación de la integridad de las articulaciones temporomandibulares (aparecen chasquidos, crujidos, dolor);
destrucción de ciertos dientes expuestos a la mayor carga masticatoria;
mayor abrasión del esmalte dental;
Aflojamiento prematuro de la raíz artificial y desarrollo. proceso inflamatorio(periimplantitis);
malestar psicológico e insatisfacción interna;
reducción de la vida útil del implante debido a una carga desigual sobre él;
dolores de cabeza crónicos resultantes de la presión terminaciones nerviosas y espasmos musculares;
empeoramiento de la deformidad.

¿Es posible corregir una mordida si ya hay un implante instalado?

No se realiza la corrección de los trastornos de oclusión después de la implantación. El hecho es que después de la osteointegración la raíz del diente artificial queda absolutamente inmóvil en el hueso de la mandíbula. Ésta es su principal diferencia con el material natural, que es ligeramente elástico o "amortiguado" y susceptible al movimiento artificial.

El implante después del injerto queda inmóvil y no se puede mover.

La varilla de titanio se implanta en un cierto ángulo y repite la posición/inclinación. dientes naturales. Cuando las unidades vivas comienzan a cambiar, el implante se mueve con ellas, lo que puede provocar rechazo. Por tanto, la corrección de la mordida siempre se realiza antes de la implantación.

Si el paciente tiene implantes en boca y se requiere corrección de oclusión, se retiran. A esto le sigue el tratamiento de ortodoncia y la reimplantación de raíces de titanio, teniendo en cuenta la oclusión formada. Puede haber excepciones aisladas: cuando el implante se instala antes de que se corrijan los defectos en el cierre de la mandíbula y luego se desplazan los dientes naturales, atrayéndolos o alejándolos de la raíz metálica fija.

Precio

Nombre del servicio	Costo, frote.
Corrección de mordida
Consulta con un ortodoncista.	gratis
Atar el arco a un soporte	400
Montaje y aplicación del arco.	500
Observación durante la fase de tratamiento.	1000
Impresión de alginato	1000
Colocar un soporte sobre el material NO MIX	1800
Realización de un modelo de diagnóstico (2 uds.)	2500
Cálculo del modelo de diagnóstico.	2500
Tratamiento de anomalías (corrección de mordida)	70000
Implantación
Operación

La mordida es la relación que existe entre los dientes de la mandíbula superior e inferior cuando están cerrados. Corrección de la mordida: lograr la correcta relación de la dentición es una de las principales tareas de cualquier tratamiento dental, junto con una oclusión correcta (contacto dental correcto). Es decir, un médico competente. enfoque integrado El tratamiento inicialmente establece la tarea de lograr una mordida correcta, una oclusión correcta y se basa en todo el tratamiento posterior de forma independiente o con la participación de los especialistas adecuados, entre los cuales el lugar principal lo ocupan los ortodoncistas.

Contrariamente a la creencia popular entre los pacientes de que la corrección de la mordida debe realizarse principalmente desde un punto de vista estético, incluso patologías menores La mordida provoca tanto un deterioro del estado de los dientes como una sobrecarga de la articulación temporomandibular y, por tanto, dolores de cabeza y otros. consecuencias desagradables. Nuestro país apenas está en el camino de darse cuenta de la necesidad de corregir la mordedura de la mayoría de los adolescentes, a diferencia de países occidentales, donde la instalación de aparatos ortopédicos a menudo está incluida en el seguro médico, porque El tratamiento de las consecuencias de la maloclusión es mucho más difícil, más largo y más caro.

Afortunadamente, actualmente Corregir tu mordida en la edad adulta es una práctica absolutamente normal, muchos pacientes mayores de 50 a 60 años corrigen con éxito su mordida.

¿Por qué es necesario corregir tu mordida?

Hablando de la necesidad de corregir la maloclusión, se podrían enumerar muchas consecuencias indirectas, como el impacto en sistema digestivo etc. Pero a pesar de su importancia, para persona ordinaria parecen distantes e intangibles, por lo tanto, detengámonos en las consecuencias específicas de la maloclusión y la falta de contacto dental adecuado:

En ausencia de contacto, los dientes tienden a los dientes opuestos; Cuando se produce un supercontacto o un cierre inadecuado, los dientes se destruyen y se desgastan. Ambos casos conducen a la pérdida paulatina de los dientes, y el proceso se produce con el paso de los años, y no con la vejez, como muchos creen. Aparece sensibilidad de los dientes. La instalación de un implante de alta calidad cuesta entre 70 y 100 mil rublos, y en los dientes frontales (que a menudo sufren debido a una maloclusión) es necesario instalar coronas sin metal, que son aún más caras, pero no reemplazan dientes sanos. Esto sin contar el hecho de que a menudo antes de instalar los implantes es necesario injerto óseo. Así, la corrección de la mordida, cuyos precios son mucho más asequibles que el tratamiento ortopédico posterior, tiene una justificación económica muy concreta.
El cierre inadecuado de los dientes provoca una sobrecarga de la articulación temporomandibular. Anteriormente no se prestaba suficiente atención a este punto, pero los conceptos modernos se basan en la necesidad de crear condiciones. funcionamiento adecuado articulación durante el tratamiento dental. Las consecuencias del mal funcionamiento de la articulación aparecen con bastante rapidez: aparecen crujidos, chasquidos o molestias. A menudo estos van acompañados de dolores de cabeza.
Es imposible no mencionar consecuencias sociales Maloclusión: desde el punto de vista médico no son tan importantes, pero para los pacientes suelen ser el factor decisivo. EN mundo moderno dientes rectos son parte de una imagen saludable, persona exitosa. Además, una mordida incorrecta provoca proporciones faciales incorrectas y antinaturales. hermosa sonrisa ayuda a organizar su vida personal, obtener mayores ingresos, facilitar el contacto con las personas; todo esto es difícil de medir en términos monetarios.

¿Cuándo es necesaria la corrección de mordida?

Una mordida se considera normal (ortognática) cuando dientes superiores se superponen ligeramente a los inferiores. Hay muchos otros signos: la relación, la ubicación, la inclinación de dientes específicos, su rotación, cierre, etc., por lo tanto, solo un ortodoncista puede determinar con precisión si la mordida de una persona es normal.

Lamentablemente, la picadura no es la ideal para la mayoría de la población mundial. Sin embargo, esta no siempre es una indicación directa para corregir la mordida (desde un punto de vista médico, no estético).

Hay ocasiones en las que al paciente le resulta evidente que su mordida es incorrecta, el maxilar inferior está demasiado adelantado o retrasado, los dientes no encajan, etc. Sin embargo mayoría situaciones límite.

Así, debido al gran porcentaje de casos de detección de maloclusión, la importancia de corregirla y la imposibilidad de determinar por sí solo la necesidad de tratamiento por parte del paciente, recomendamos que todos, sin excepción, visiten a un ortodoncista para determinar la corrección de su tratamiento. la mordida, la oclusión (cierre de los dientes) y determinar la necesidad de tratamiento, o falta del mismo.

Es correcto visitar a un ortodoncista durante los siguientes periodos de la vida:

Durante el período de formación de la oclusión temporal, cuando el niño tiene entre 4 y 6 años. El médico determinará si la mordida se forma correctamente y dará recomendaciones sobre el uso de aparatos de ortodoncia infantil que prevengan la formación de malos hábitos.
De los 6 a los 11 años, el médico puede prescribir un tratamiento con placas u otros dispositivos, que posteriormente ayudarán a simplificar el tratamiento con aparatos ortopédicos (alineadores), o evitarlo por completo.
Durante el período de formación de la dentición permanente a partir de los 11-12 años (o más tarde, cuando lo prescriba el médico), la mayoría periodo correcto para controlar y corregir una mordida ya permanente utilizando aparatos ortopédicos, protectores bucales u otros aparatos de ortodoncia.
A cualquier edad mayor. Al mismo tiempo, no es necesario visitar al ortodoncista en cada uno de estos periodos: en la primera visita, el médico determinará cómo se está desarrollando el sistema dental y dará recomendaciones sobre la necesidad y el momento de la siguiente visita.

Contraindicaciones para la corrección de mordida.

Es difícil hablar de contraindicaciones absolutas corregir la mordida: hay situaciones en las que el médico, junto con el paciente, decide si es posible y necesario corregir la mordida en cada caso concreto, o cómo eliminar obstáculos.

Qué puede interferir con el tratamiento de ortodoncia:

Enfermedades periodontales graves (encías y todo lo que sujeta el diente en la mandíbula). Al corregir una mordida, los dientes se mueven, por lo que es necesario fijarlos en un lugar nuevo. Esto puede resultar difícil en casos de periodontitis grave; en este caso, se requiere un tratamiento periodontal preliminar o se rechaza. tratamiento de ortodoncia.
Las enfermedades mentales pueden interferir con la corrección de la mordida, porque... Corregir la picadura es un proceso largo, es necesario seguir las recomendaciones del médico, etc.
Las caries y otras lesiones dentales y la mala higiene son obstáculos superables: antes de iniciar el tratamiento, el ortodoncista debe derivar al paciente a un terapeuta para que lo examine y realice un saneamiento completo.
El embarazo no es una contraindicación directa. Sin embargo, hay que tener en cuenta que el proceso de corrección de la picadura es largo y requiere visitas al médico (normalmente una vez al mes o una vez cada 2 meses, según el caso y el equipo elegido para el tratamiento), lo que puede resultar complicado. durante el embarazo. Además, el tratamiento de ortodoncia a menudo no requiere anestesia ni radiografías, pero pueden ser necesarios si se necesitan otras manipulaciones: tratamiento dental o extracciones, que a veces acompañan a la corrección de la mordida. Y no debemos olvidar que en el desarrollo del niño se gasta mucho calcio, recursos y energía, lo que puede afectar el tratamiento. Aunque en la práctica hay muchos casos en los que, por ejemplo, se utilizan aparatos ortopédicos durante el embarazo, es mejor planificar la corrección de la mordida para el período posterior al nacimiento del niño. Pero si el embarazo se produce durante el periodo de tratamiento de ortodoncia, no hay de qué preocuparse, protectores bucales: los brackets durante el embarazo son una situación completamente normal.
Otras situaciones en las que visitar a un médico son difíciles. Por ejemplo, los viajes de negocios largos y de larga distancia pueden interferir tratamiento normal, aunque muchos de nuestros pacientes vuelan desde el extranjero para concertar una cita y se someten al tratamiento con éxito.
La alergia al metal y la edad avanzada no son contraindicaciones, como lo eran antes: el tratamiento se realiza a cualquier edad y se pueden utilizar otros materiales en lugar del metal.
Por extraño que parezca, la renuencia a corregir la picadura es la principal contraindicación. Después de todo, el proceso lleva suficiente mucho tiempo, es necesario seguir todas las recomendaciones del médico, vigilar atentamente la higiene, etc. Por lo tanto, en ausencia de deseo, incluso en un adolescente, cuando lo obligan (y no se explica la necesidad de tratamiento), es extremadamente difícil lograr un buen resultado.

Tipos de maloclusión

Una mordida ortognática es normal y saludable. A la hora de determinar un tipo particular de maloclusión, la clasificación más utilizada es la de Angle, quien identificó varias clases de maloclusión. Se basa, entre otras cosas, en la relación entre la posición de los sextos dientes del maxilar superior e inferior:

Clase 1: mordida neutra, cuando la proporción de los dientes de los inferiores y mandíbula superior normal, pero puede haber apiñamiento o espacios y otras anomalías ubicación normal dientes.
2do grado - mordida distal cuando la mandíbula inferior se empuja demasiado hacia atrás. si en infancia Una mordida distal se detecta y corrige limitando el crecimiento del maxilar superior y estimulando el crecimiento del maxilar inferior. En los adultos, se utiliza un equipo especial para mover la mandíbula inferior hacia adelante.
Clase 3: mordida mesial, cuando la mandíbula inferior está demasiado adelantada. La corrección de la mordida mesial, especialmente cuando el tamaño de la mandíbula inferior es demasiado grande, es un proceso bastante complejo y largo que requiere el uso de dispositivos funcionales adicionales.

Estos tipos de mordida se pueden combinar con las siguientes anomalías en la ubicación de los dientes:

Mordida profunda - incisivos superiores se superpone demasiado dientes inferiores, los dientes inferiores no descansan sobre las cúspides de los incisivos superiores, es difícil morder los alimentos y, por lo tanto, es muy importante comenzar la corrección lo antes posible. mordida profunda. A menudo se combina con oclusión distal.
Mordida abierta: los incisivos de las mandíbulas superior e inferior no se cierran debido a la presencia de un espacio entre ellos; Los dientes superiores suelen estar inclinados y sobresaliendo.
Mordida cruzada: cuando los dientes de la mandíbula superior e inferior se cruzan; Tampoco puede haber ninguna intersección en sección anterior, pero debido al desplazamiento lateral de la mandíbula inferior, los dientes inferiores pueden superponerse a los superiores; no hay contacto normal; una persona suele masticar la comida de un lado. Corrección mordida cruzada muy importante, porque ausente función normal masticar comida.
Apiñamiento: los dientes no están colocados correctamente debido a la falta de espacio. Esta es una de las patologías más comunes. A menudo resulta de macrodentia ( gran tamaño dientes), y también puede aparecer después de la erupción del último octavo diente (muelas del juicio).
Los espacios entre los dientes son lo opuesto al apiñamiento. Incluyendo diastema, la brecha entre los primeros incisivos.
La desalineación es una anomalía común, y en ocasiones el resultado de un tratamiento de ortodoncia inadecuado, cuando hay una falta de simetría: el centro de los maxilares superior e inferior (que se encuentra entre los incisivos frontales) debe estar alineado con la nariz.
La descendencia es un concepto más general que la oclusión mesial, cuando los dientes anteriores de la mandíbula inferior están delante de los dientes anteriores de la mandíbula superior. Al mismo tiempo, la mordida puede ser neutral.

Métodos para corregir la mordida.

Corrección de mordida - tarea compleja, cuya solución involucra a médicos de diferentes especialidades, y el papel principal en la planificación y el tratamiento lo desempeña el ortodoncista. Según la edad del paciente, el tipo y el grado de patología, así como los deseos del paciente, se selecciona uno de los siguientes siguientes métodos para corregir la mordida:

Las placas son dispositivos de ortodoncia removibles, generalmente instalados en la infancia (hasta los 11 a 12 años). Se fabrican individualmente para el paciente a partir de masa plástica.
Los aparatos ortopédicos se utilizan con mayor frecuencia para corregir mordidas en personas mayores de 11 a 12 años.
Los protectores bucales son una alternativa moderna a los aparatos ortopédicos. Son extraíbles y fabricados en plástico transparente individualmente para el paciente.
Los entrenadores son aparatos de ortodoncia removibles, generalmente hechos de silicona. Como regla general, el propósito de su uso es resolver un problema específico dentro del marco. tratamiento complejo(relajación muscular, eliminación del hábito de chuparse el dedo, etc.).
Dispositivos funcionales como aparatos Herbst, Twin Force Bite Corrector, TwinBlock, etc. También ayudan a resolver un problema específico como parte de un tratamiento complejo: ensanchar la mandíbula, mover la mandíbula, etc. Además, existen muchos otros dispositivos que se utilizan junto con aparatos ortopédicos o alineadores para solucionar problemas específicos en la corrección de la mordida.
En casos raros se utiliza la cirugía ortognática. Este cirugía corregir la mordida cambiando la forma de la mandíbula. Suele ir acompañado también de un tratamiento de ortodoncia.
Instalación de coronas, carillas: estrictamente hablando, la mordida es la relación entre los dientes, pero también al corregir la mordida se logra una oclusión correcta (cierre correcto de los dientes). Ambos problemas se pueden solucionar sin mover los dientes, sino instalando prótesis dentales o cambiando la forma de los dientes mediante carillas. Hay que decir que este método debe utilizarse estrictamente según las indicaciones (es decir, no se deben tallar dientes sanos para instalar coronas si es posible un tratamiento de ortodoncia). El tratamiento ortopédico también se puede utilizar en combinación con el tratamiento de ortodoncia, cuando no se puede lograr una oclusión correcta moviendo los dientes únicamente.

Etapas de la corrección de la mordida durante el tratamiento de ortodoncia

La corrección de una picadura se divide en varias etapas importantes: descuidar cada una de ellas hará que todo tratamiento sea en vano o incluso perjudicial para la salud.

Diagnóstico, planificación, preparación.

Cualquier trato de calidad debe basarse en un diagnóstico correcto, un diagnóstico correcto. El diagnóstico durante el tratamiento de ortodoncia incluye los siguientes procedimientos:

Examen del paciente, determinación de mordida y oclusión correctas. Determinar la necesidad y posibilidad de tratamiento.
Una fotografía panorámica de los dientes (OPTG, ortopantomograma) es un examen de rayos X. La imagen muestra todos los dientes de ambas mandíbulas a la vez. Esta imagen es obligatoria en nuestra clínica para todos los pacientes: se puede utilizar para evaluar condición general dientes, el estado y ubicación de las raíces, lo cual es importante a la hora de moverlos, así como ver dientes no erupcionados, cuya existencia los pacientes en ocasiones desconocen.
Un teleroentgenograma (TRG) es también un examen de rayos X realizado desde una cierta distancia, que permite transmitir con mayor precisión las dimensiones y proporciones de las mandíbulas. Habitualmente se toma una fotografía lateral, a partir de la cual el ortodoncista puede realizar los cálculos necesarios. este estudio No siempre se realiza según lo prescrito por un médico.
Tomar impresiones y realizar modelos en yeso (una copia exacta de los dientes del paciente) permite al ortodoncista ver la imagen de forma más completa y realizar cálculos para planificar el tratamiento.
Tomografía computarizada (TC): prescrita en últimamente cada vez más, médicos de todas las especialidades, porque permite identificar pequeños defectos ocultos del tejido óseo en tres dimensiones.
La fotografía es un elemento de diagnóstico posible, pero no obligatorio, durante el tratamiento con brackets. Generalmente se requiere cuando se trata con alineadores, porque El modelado de los alineadores se realiza de forma remota y se requieren fotografías del paciente.

Basado en el conjunto completo procedimientos de diagnostico, el ortodoncista planifica el tratamiento:

Los cálculos se realizan basándose en modelos de yeso y TRG: un ortodoncista no puede simplemente estimar a simple vista cómo quedarán los dientes como resultado del tratamiento. Requerido cálculos precisos, que le permiten comprender si hay suficiente espacio para los dientes (o, por el contrario, hay demasiado espacio) y cómo quedarán los dientes como resultado del tratamiento.
Sobre la base de cálculos y exámenes, se elabora un plan de tratamiento. Se determina la necesidad de separación (rechinar los dientes de los lados) o extracción de los dientes en caso de espacio insuficiente. Se determinan las tácticas de tratamiento, la necesidad de expandir la mandíbula, la necesidad de utilizar varillas para mover la mandíbula, otros dispositivos funcionales, etc.
Se selecciona el equipo de ortodoncia para corregir la mordida, los métodos de tratamiento: aparatos ortopédicos, protectores bucales u otros instrumentos, incluso en función de los deseos del paciente, consideraciones estéticas y cuánto cuesta corregir la mordida con este equipo.

La preparación para el tratamiento incluye:

Saneamiento de la cavidad bucal. Antes de corregir la mordida, es absolutamente necesario. pon en orden todos tus dientes, cura la caries, elimina el sarro y la placa.
Tratamiento de encías si es necesario.
A veces, según lo prescrito por un médico, es posible que deba usar zapatillas deportivas removibles antes de comenzar el tratamiento.

Tratamiento de ortodoncia

Etapa inicial

Si has optado por corregir tu mordida con brackets, el primer paso es instalarlos. A menudo, los aparatos ortopédicos se colocan primero en una mandíbula y luego próxima cita a otro. La instalación implica pegar los aparatos ortopédicos (pequeños ganchos metálicos) en cada diente y asegurarles un arco de alambre. Es el arco el que tira de los dientes en una dirección determinada. Hay instalación directa e indirecta de frenillos: con frenillos directos, los frenillos se pegan directamente a los dientes uno a la vez; Con indirectos, los brackets se fijan al modelo de dientes en en los lugares correctos y luego se pegan a los dientes al mismo tiempo.

Contrariamente a los deseos de los pacientes, incluso cuando los dientes están torcidos en una sola mandíbula, la mayoría de las veces se deben instalar aparatos ortopédicos en ambas, porque después de mover los dientes, sólo una de las mandíbulas no tendrá un cierre adecuado de los dientes.

Al tratar con alineadores (alineadores de plástico transparente), el médico, si es necesario, pega accesorios a los dientes, pequeños tubérculos que ayudan a que los alineadores se mantengan mejor en los dientes y, en consecuencia, los muevan de manera más eficiente. Luego, el médico simplemente le da al paciente varios juegos de alineadores (que le durarán hasta la próxima visita). Porque Los alineadores son removibles y el paciente puede cambiarlos de forma independiente.

Continuación del tratamiento, visitas programadas al médico.

Dependiendo del diagnóstico, se lleva a cabo el tratamiento. diferentes etapas, como:

Ampliando la mandíbula, liberando espacio para acomodar todos los dientes exactamente.
Movimiento del cuerpo de los dientes (es decir, movimiento de todo el diente).
Corrección de inclinación, rotación de dientes.
Mover la mandíbula inferior hacia atrás o hacia adelante (corrigiendo en realidad la mordida), etc.

En el caso del tratamiento con aparatos ortopédicos, el médico instala diferentes arcos en diferentes períodos de tiempo (suaves, duros, usa tracción, elásticos); cada una de estas herramientas realiza su propia función.

Al tratar con alineadores, también es posible utilizar accesorios adicionales para corregir la mordida.

La frecuencia de las visitas al médico depende del equipo elegido:

Aparatos de ligadura: aproximadamente una vez al mes.
Aparatos de autoligado: aproximadamente una vez cada 1,5 a 2 meses.
Protectores bucales: depende de la etapa del tratamiento y de las recomendaciones del médico, tal vez una vez al mes o una vez cada 2 meses.

Fin del tratamiento

Tras lograr el resultado previsto, el médico, de acuerdo con el paciente, decide finalizar el tratamiento. Al tratar con brackets, se retiran estos y se elimina cualquier resto de adhesivo de los dientes.

Periodo de retención

Muy etapa importante, que viene inmediatamente después del tratamiento de ortodoncia: el período de retención. Consolida el resultado obtenido. Es su negligencia lo que a menudo conduce a críticas negativas pacientes, como “después del tratamiento, todos los dientes volvieron a su lugar, el tratamiento no tenía sentido”. El hecho es que los dientes deben fijarse en la posición en la que se encontraban después del tratamiento. Por lo tanto, inmediatamente después de finalizar el tratamiento, normalmente:

Los retenedores de alambre están instalados en los 4 dientes frontales. Este es un alambre delgado que está unido a adentro dientes y los arregla.
Durante un período de tiempo determinado (por ejemplo, 6 meses), por la noche se utiliza un protector bucal, que también permite sujetar los dientes, o una placa de retención.

Plazo para la corrección de la mordida.

Cada etapa del tratamiento requiere cierto tiempo:

Diagnóstico, planificación, preparación: puede llevar desde un día hasta varias semanas, en caso de que el paciente tenga dientes mal estado y su preliminar tratamiento a largo plazo en varias etapas, o se requiere la extracción del diente. La primera consulta en sí dura aproximadamente una hora.
En el tratamiento con alineadores o aparatos ortopédicos individuales, por ejemplo Incognito, se necesita un cierto tiempo para su producción y entrega: de uno a dos meses, porque Se fabrican individualmente para cada paciente, a menudo en el extranjero; se dedica mucho tiempo a su entrega y despacho de aduana.
La instalación de aparatos ortopédicos generalmente ocurre en la siguiente cita después del diagnóstico y la preparación y demora aproximadamente una hora. Se necesita aproximadamente la misma cantidad para instalar accesorios cuando se trata con alineadores.
El tiempo que necesita usar aparatos ortopédicos depende en gran medida del diagnóstico. Generalmente podemos decir que en un gran porcentaje de los casos, este período es de 1-1,5 años con grado medio curvatura de los dientes y maloclusión. en más casos simples el tratamiento con aparatos ortopédicos requiere unos 6 meses y, en casos complejos, el período puede ser de 2 años o más. Normalmente, los dientes se mueven entre 0,5 y 1 mm por mes.
La extracción de aparatos ortopédicos (o accesorios para alineadores) dura aproximadamente una hora.

El período de retención siempre tiene una duración diferente y lo establece el médico: cuanto más joven es el paciente, más corto es el período de retención. Por supuesto, también entran en juego otros factores. Aproximadamente, podemos decir que un retenedor de alambre debe usarse 2 veces más tiempo que el que el paciente usó aparatos ortopédicos o alineadores. Sin embargo, el retenedor no causa molestias al paciente; rara vez se requiere una visita al médico, por lo que está justificado. uso prolongado para consolidar el resultado.

La maloclusión consiste en el cierre inadecuado de los dientes de los maxilares superior e inferior. Como resultado, se producen deformaciones y desplazamientos de la dentición. Las prótesis en condiciones de maloclusión plantean un problema importante.

¿Por qué es esto peligroso y arriesgado?

Con una mordida incorrecta, la fuerza durante la masticación cambia y la carga sobre los dientes y las mandíbulas se distribuye de manera desigual. Por lo tanto, es posible que las prótesis en tales condiciones no solo no produzcan el efecto deseado, sino que incluso causen daño.

Si las mandíbulas no se cierran correctamente, la fuerza de presión sobre algunos dientes es mayor, mientras que sobre otros es menor, por lo que la carga se distribuye de manera desigual, lo que puede provocar el derribo o la rotura del implante; Para evitar que esto suceda, los materiales con los que se fabricará la corona artificial deben tener suficiente resistencia. Es aconsejable no realizar la implantación con cerámica, porque... ella es la más frágil.

Además de la carga desigual, también existe el problema del desgaste prematuro de los dientes; las estructuras ortopédicas, si el paciente las tiene, también sufren. Si notas desgaste en los dientes, es importante contactar a tiempo con un especialista para que cubra tus dientes con una corona artificial. Una corona de este tipo debe tener suficiente resistencia.

Si hay una maloclusión, los dientes pueden inclinarse en diferentes direcciones. Tal defecto complicará el procedimiento protésico, porque Puede resultar difícil colocar un implante en un espacio entre los dientes. Luego se aplica una preparación especial quirúrgicamente o método de ortodoncia, durante el cual se eliminarán los dientes sobrantes o se enderezará la dentición.

Procedimiento protésico para maloclusión.

Si el defecto no es muy pronunciado, el procedimiento se realiza de forma estándar. Se toma un yeso de la mandíbula del paciente y luego se modela una prótesis artificial.

Si hay una curvatura significativa de los dientes, se recomienda al paciente que use estructuras de ortodoncia durante varios años para enderezar la dentición, y es posible obtener prótesis exitosas.

Cuando hay un cierre inadecuado de los dientes, se planifica cuidadosamente la forma futura de la corona. El diseño no debe causar dificultades al mover las mandíbulas y no debe tener ningún impacto. influencia adversa en dientes adyacentes. El método de preparación para cada caso es puramente individual, dependiendo de cuadro clínico cada paciente.

Como regla general, la necesidad de prótesis dentales es obvia: surge cuando se destruye un diente. Al mismo tiempo, muchas personas no notan las maloclusiones y viven con ellas durante años, hasta que se encuentran en el consultorio de un implantólogo. Y aquí pueden esperar noticias desagradables: debido a problemas con la mordida, la implantación no se puede realizar de inmediato. ¿Cuál es la conexión entre estas dos áreas de tratamiento?

Mordida correcta e incorrecta.

La oclusión es una forma de cerrar la dentición. La mordida correcta u ortognática es aquella en la que los incisivos superiores cubren 1/3 de los inferiores de manera uniforme en toda la fila de dientes. Si la mandíbula inferior está demasiado hacia adelante o, por el contrario, hacia atrás, los dientes se cierran de manera diferente: esta mordida es incorrecta.

Existen varios tipos de maloclusión, pero el problema general es el mismo: el cierre inadecuado de la dentición provoca un aumento del estrés al masticar. El esmalte, especialmente el filo, se desgasta más rápido y las raíces de los dientes pueden sufrir una nutrición insuficiente. Si no se corrige la mordida, el problema puede provocar la pérdida de dientes en el futuro.

¿Por qué la mordida afecta a las prótesis?

La instalación de un implante es un procedimiento complejo de varias etapas que requiere cálculos extremadamente precisos. Su primera etapa, la implantación, debe realizarse después del diagnóstico, que le mostrará al médico cómo se encuentran las raíces de los dientes en la mandíbula y si está adelgazada. tejido óseo. El médico debe calcular la ubicación y el ángulo de instalación del implante. Si los dientes están en posición incorrecta, ¡puede que simplemente no haya un lugar adecuado para instalarlo! En este caso, un especialista concienzudo se negará a realizar la operación. De hecho, en este caso, el implante con alta probabilidad Es posible que no eche raíces; la carga distribuida incorrectamente en los dientes al masticar interferirá.

¿Qué hacer?

Corrija la maloclusión y lo antes posible. Incluso si es demasiado pronto para pensar en implantes. Cuando visite a un dentista, probablemente escuchará sobre maloclusión, si la tiene. En este caso, no demores tu visita al ortodoncista. Cuanto antes corrija su mordida con aparatos ortopédicos (y esto no es tan largo como parece), más más probable que una disposición sana y correcta de los dientes permitirá que no se caries (como resultado, no será necesaria la implantación en absoluto).

Frenos y una taza de café.

De acuerdo, cuando contacta a un implantólogo, es desagradable escuchar una negativa a realizar el tratamiento. O descubra que solo es posible después de usar aparatos ortopédicos. Es mucho más rentable corregir de inmediato todos los problemas con la ubicación de los dientes y luego mantener su salud solo visitando al médico en las citas programadas.

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Por este dinero obtienes rápido, tratamiento confortable y el resultado es una sonrisa perfecta. Los dientes lisos y correctamente ajustados son garantía de que no sufrirán aumento de carga, serán más fáciles de limpiar, lo que significa que te protegerás durante mucho tiempo de las caries y otras enfermedades que provocan la pérdida de dientes.

Lo más probable es que simplemente no necesite implantación. Pero incluso si necesita someterse a dicho tratamiento, puede hacerlo sin perder tiempo en enderezar la mordida.