במאמר זה תוכלו לקרוא את הוראות השימוש מוצר תרופתי רמנטדין. ביקורות של מבקרים באתר - מוצגות צרכנים את התרופה הזו, כמו גם חוות דעת של מומחים רפואיים על השימוש ברמנטדין בפרקטיקה שלהם. בקשה גדולה להוסיף באופן פעיל את הביקורות שלך על התרופה: האם התרופה עזרה או לא עזרה להיפטר מהמחלה, אילו סיבוכים נצפו ו תופעות לוואי, אולי לא הוצהר על ידי היצרן בהערה. אנלוגים של Remantadine, אם קיים אנלוגים מבניים. שימוש לטיפול ומניעה של שפעת במבוגרים, ילדים, כמו גם במהלך הריון והנקה.
רמנטדין - חומר אנטי ויראלי, נגזרת של אדמנטן. מנגנון ראשי פעולה אנטי ויראלית- עיכוב בשלב מוקדםרבייה ספציפית לאחר כניסת הנגיף לתא ולפני השעתוק הראשוני של RNA. יעילות פרמקולוגיתמסופק על ידי עיכוב של רבייה ויראלית ב שלב ראשוני תהליך זיהומי.
פעיל נגד זנים שונים של נגיף השפעת A (במיוחד סוג A2), וכן נגד וירוסים דלקת מוח קרציות(אביב-קיץ מרכז אירופה ורוסי), השייכים לקבוצת ה-arboviruses ממשפחת Flaviviridae.
מתחם
Rimantadine hydrochloride + חומרי עזר.
פרמקוקינטיקה
לאחר מתן דרך הפה, הוא נספג לאט, כמעט לחלוטין במעי. הריכוז בהפרשת האף גבוה ב-50% מריכוז הפלזמה. מטבוליזם בכבד. זה מופרש על ידי הכליות (15% - ללא שינוי, 20% - בצורה של מטבוליטים הידרוקסיל).
אינדיקציות
- מניעה ו טיפול מוקדםשפעת במבוגרים וילדים מעל גיל 7;
- מניעת שפעת במהלך מגיפות במבוגרים;
- מניעת דלקת המוח הנישאת קרציות של אטיולוגיה ויראלית.
טופס שחרור
טבליות 50 מ"ג.
אַחֵר צורות מינוןהתרופה, כולל סירופ או כמוסות, אינה קיימת, תרופות אלו עשויות להיות מזויפות.
הוראות שימוש ומינון
בפנים, לאחר הארוחות, ביום הראשון - 100 מ"ג 3 פעמים (או 300 מ"ג פעם אחת), ביום השני והשלישי - 100 מ"ג פעמיים, ביום הרביעי - 100 מ"ג פעם אחת; ילדים מגיל 7 עד 10 - 50 מ"ג 2 פעמים ביום, מגיל 11 עד 14 - 3 פעמים ביום. קורס - 5 ימים.
כפי ש מוֹנֵעַ- 50 מ"ג פעם אחת ביום למשך 10-15 ימים.
אחרי הנשיכה קרציית דלקת המוח- 100 מ"ג 2 פעמים ביום למשך 72 השעות הבאות.
תופעות לוואי
- כאב באפיגסטריום;
- הֲפָחָה;
- רמות מוגברות של בילירובין בדם;
- פה יבש;
- אנורקסיה;
- בחילות והקאות;
- כְּאֵב רֹאשׁ;
- נדודי שינה;
- עַצבָּנוּת;
- סְחַרחוֹרֶת;
- ריכוז לקוי;
- נוּמָה;
- חֲרָדָה;
- ריגוש מוגברת;
- עייפות;
- תגובות אלרגיות.
התוויות נגד
- מחלות חריפותכָּבֵד;
- חד ו מחלות כרוניותכליות;
- תירוטוקסיקוזיס;
- הֵרָיוֹן;
- יַלדוּתעד 7 שנים;
- רגישות יתרל rimantadine (מרכיב פעיל של התרופה Remantadine).
שימוש במהלך ההריון וההנקה
התווית נגד בהריון.
Rimantadine משמש בזהירות יתר לחץ דם עורקי, אפילפסיה (כולל היסטוריה), טרשת עורקים מוחית.
בעת שימוש rimantadine, החמרה של כרוני מחלות נלוות. בחולים קשישים עם יתר לחץ דם עורקיסיכון מוגבר לשבץ דימומי. עם אינדיקציות להיסטוריה של אפילפסיה וטיפול נוגד פרכוסים, על רקע השימוש ברימנטדין, הסיכון לפתח התקף אפילפטי. במקרים כאלה, רימנטדין משמש במינון של עד 100 מ"ג ליום בו זמנית עם טיפול נוגד פרכוסים.
עם שפעת הנגרמת על ידי נגיף B, לרמנטדין יש השפעה נוגדת רעלים.
מתן מניעתי יעיל במגע עם אנשים חולים, עם התפשטות זיהום בקבוצות סגורות ועם סיכון גבוהמחלה במהלך מגיפת שפעת. הופעת וירוסים עמידים לתרופות אפשרית.
אינטראקציה בין תרופתית
בְּ יישום סימולטנירימנטדין מפחית את היעילות של תרופות אנטי אפילפטיות.
סופחים, קלסרים ו אמצעי עוטףלהפחית את הספיגה של Remantadine.
אמצעי המחמצת שתן (אמוניום כלוריד, חומצה אסקורבית) מפחיתים את היעילות של רימנטדין (עקב הפרשה מוגברת בכליות).
חומרים בסיסיים בשתן (אצטאזולמיד, נתרן ביקרבונט) משפרים את יעילותו (הפחתת הפרשת הכליה).
Cimetidine מפחית את פינוי רימנטדין ב-18%.
אנלוגים של התרופה Remantadine
אנלוגים מבניים לחומר הפעיל (נוספו גם תרופות בעלות אוריינטציה אנטי-ויראלית דומה):
- אלגירם;
- אמיקסין (אפקט דומה);
- ארבידול (אפקט דומה);
- Ingavirin (אפקט דומה);
- Kagocel (אפקט דומה);
- אורבירם;
- רימנטדין;
- Rimantadine Actitab;
- Rimantadine-STI;
- רימנטדין הידרוכלוריד.
בהיעדר אנלוגים של התרופה לחומר הפעיל, אתה יכול לעקוב אחר הקישורים למטה למחלות שהתרופה המקבילה מסייעת בהן ולראות את האנלוגים הזמינים להשפעה הטיפולית.
שפעת (מניעה בזמן מגיפות, טיפול מוקדם).
צורת שחרור של התרופה Remantadin
טבליות 50 מ"ג; שקית (פאוץ') פוליאתילן 1.3 ק"ג, קיבולת 1;
טבליות 50 מ"ג; שקית ניילון (שקית) 20000;
טבליות 50 מ"ג; חבילת שלפוחית 10, חבילת קרטון 1;
טבליות 50 מ"ג; חבילת שלפוחית 10, חבילת קרטון 2;
טבליות 50 מ"ג; צנצנת (צנצנת) מזכוכית כהה 20, אריזת קרטון 1;
פרמקוקינטיקה של התרופה Remantadine
לאחר מתן דרך הפה, הוא נספג לאט, כמעט לחלוטין במעי. קשירת חלבון פלזמה היא כ-40%. Vd במבוגרים - 17-25 ליטר / ק"ג, בילדים - 289 ליטר. הריכוז בהפרשת האף גבוה ב-50% מריכוז הפלזמה. הערך של Cmax בעת נטילת 100 מ"ג פעם אחת ביום. - 181 ננוגרם למ"ל, 100 מ"ג פעמיים ביום. - 416 ננוגרם / מ"ל. מטבוליזם בכבד. T1 / 2 - 24-36 שעות; מופרש על ידי הכליות (15% - ללא שינוי, 20% - בצורה של מטבוליטים הידרוקסיל). עם כרוני אי ספיקת כליות T1 / 2 עולה פי 2. באנשים עם אי ספיקת כליות ובקשישים, זה יכול להצטבר בריכוזים רעילים אם המינון לא מותאם ביחס לירידה ב-CC.
שימוש בתרופה Remantadine במהלך ההריון
התוויות נגד לשימוש בתרופה Remantadine
רגישות יתר, מחלות כבד, כליות, תירוטוקסיקוזיס, הריון, הנקה.
תופעות לוואי של התרופה Remantadine
ממערכת העיכול: בחילות, הקאות, כאבים אפיגסטריים, גזים, אנורקסיה, היפרבילירובינמיה.
מהצד מערכת עצביםואיברי חישה: כאבי ראש, סחרחורת, נדודי שינה, תגובות נוירולוגיות, אסתניה, פגיעה בריכוז.
תגובות אלרגיות: פריחה בעור, גירוד, אורטיקריה.
אופן היישום והמינון של התרופה Remantadine
בפנים, לאחר אכילה, שתיית מים, על פי התוכנית הבאה: מבוגרים ביום הראשון למחלה - 100 מ"ג 3 פעמים; בימים 2-3 - 100 מ"ג פעמיים; ביום 4 - 100 מ"ג פעם אחת. ביום הראשון של המחלה, אתה יכול לקחת מנה בודדת של 300 מ"ג. ילדים - תלוי בגיל.
יתקבל תוך 5 ימים. למניעת שפעת, 50 מ"ג נקבע פעם אחת ביום למשך 10-15 ימים. במקרה של אי ספיקת כליות, יש צורך בהפחתת מינון.
מנת יתר של רמנטדין
לא מתואר.
אינטראקציות של התרופה Remantadine עם תרופות אחרות
משפר את האפקט המעורר של קפאין.
עם שימוש בו זמנית של rimantadine מפחית את היעילות של תרופות אנטי אפילפטיות.
חומרי ספיגה, עפיצות וחומרים עוטפים מפחיתים את הספיגה של רימנטדין.
אמצעי המחמצת שתן (אמוניום כלוריד, חומצה אסקורבית) מפחיתים את היעילות של רימנטדין (עקב הפרשה מוגברת בכליות).
חומרים בסיסיים בשתן (אצטאזולמיד, נתרן ביקרבונט) משפרים את יעילותו (הפחתת הפרשת הכליה).
אקמול ו חומצה אצטילסליציליתלהפחית את ה-Cmax של רימנטדין ב-11%.
Cimetidine מפחית את פינוי רימנטדין ב-18%.
הנחיות מיוחדות בעת נטילת התרופה Remantadine
Rimantadine משמש בזהירות יתר לחץ דם עורקי, אפילפסיה (כולל היסטוריה), טרשת עורקים מוחית.
בעת שימוש ברימנטדין, תיתכן החמרה של מחלות נלוות כרוניות. לחולים מבוגרים עם יתר לחץ דם עורקי יש סיכון מוגבר לשבץ דימומי. עם אינדיקציות להיסטוריה של אפילפסיה וטיפול נוגד פרכוסים, על רקע השימוש ברימנטדין, הסיכון לפתח התקף אפילפטי עולה. במקרים כאלה, רימנטדין משמש במינון של עד 100 מ"ג ליום. במקביל לטיפול נוגד פרכוסים.
בשפעת הנגרמת על ידי נגיף B, לרימנטדין יש השפעה נוגדת רעלים.
מתן מניעתי יעיל במגע עם אנשים חולים, עם התפשטות זיהום בקבוצות סגורות ועם סיכון גבוה לתחלואה בזמן מגיפת שפעת. הופעת וירוסים עמידים לתרופות אפשרית.
רמנטדין- תרופה אנטי ויראלית לשימוש מערכתי.
רמנטדין יעיל נגד זנים שונים של נגיף השפעת A (במיוחד A סוג 2). הוא פעיל נגד נגיפי אנצפליטיס בקרציות (אביב-קיץ מרכז אירופה ורוסי), השייכים לקבוצת נגיפי הארבו ממשפחת ה- Flaviviridae. המנגנון העיקרי של הפעולה האנטי-ויראלית הוא עיכוב של השלב המוקדם של רבייה ספציפית לאחר חדירת הנגיף לתא ולפני השעתוק הראשוני של RNA. היעילות הפרמקולוגית של התרופה מובטחת על ידי עיכוב רביית הנגיף בשלב הראשוני של התהליך הזיהומי. לרמנטדין יש השפעה נוגדת רעילות בשפעת הנגרמת על ידי וירוס B. הוא אינו יעיל בזיהומים ויראליים חריפים אחרים בדרכי הנשימה.
פרמקוקינטיקה
.רמנטדין טוב, אך נספג באיטיות ממערכת העיכול. רובהתרופה עוברת חילוף חומרים נרחב. זמן מחצית החיים בפלזמה הוא 24-36 שעות מופרש בשתן: פחות מ-15% מהמינון - ללא שינוי, כ-20% - בצורה של מטבוליטים הידרוקסיל. באי ספיקת כליות, זמן מחצית החיים עולה פי 2 בערך.
אינדיקציות לשימוש
סם רמנטדיןמשמש בילדים מגיל 7 שנים ומבוגרים לטיפול בשפעת. מבוגרים משמשים כאמצעי מניעה במהלך מגיפת שפעת, למניעת קרציות דלקת מוח ויראלית.
אופן היישום
טבליות נבלעות במים. צריך לקחת רמנטדיןאחרי ארוחה.
מניעת שפעת
מבוגרים למשך חודש, טבליה אחת (50 מ"ג) פעם ביום. אם מסיבה כלשהי תפספסו טאבלט, הגלולה הבאהלקחת כרגיל מבלי להגדיל את המינון. מומלץ להתייעץ עם רופא לפני נטילתו.
טיפול בשפעת בשלבים הראשונים
גיל ילדים: מגיל 7 עד 10, התרופה נקבעת פעמיים ביום, טבליה אחת (50 מ"ג); מגיל 11 עד 14 שנים - טבליה אחת (50 מ"ג) 3 פעמים ביום. מבוגרים במהלך היום הראשון של המחלה, 2 טבליות (100 מ"ג) 3 פעמים ביום. פחית מנה יומיתלקחת מיד - 6 טבליות (פעם אחת) או לחלק את המנה היומית ל-2 מנות (3 טבליות 2 פעמים ביום). ביום השני והשלישי למחלה - 2 טבליות (100 מ"ג) 2 פעמים ביום. במהלך הימים הרביעי והחמישי - 2 טבליות (100 מ"ג) פעם אחת ביום.
מניעה של דלקת מוח ויראלית הנישאת קרציות
עבור ילדים, התרופה נקבעת רק על ידי רופא. יש ליטול את התרופה מיד לאחר עקיצת קרצייה. מבוגרים - 2 טבליות (100 מ"ג) 2 פעמים ביום למשך 3 ימים. בהמלצת רופא, במקרים מסוימים, הכניסה מותרת תוך 5 ימים. לא כדאי ליטול רמנטדין אם חלפו יותר מ-48 שעות מאז הנשיכה. אנשים בסיכון, כמו גם אלה המשתתפים בטיולים באזור מכוסה צמחים או יער, החיים באוהלים, רשאים למנוע דלקת מוח נגיפית של קרציות וללא עקיצת קרציה למשך 15 יום, 50 מ"ג (טבליה אחת) 2 פעמים ביום (תכנית זו משמשת אך ורק למבוגרים).
תופעות לוואי
רמנטדיןנסבל היטב. תופעות הלוואי האפשריות כוללות:
הפרות איברים מערכת עיכול: שלשול, דיספפסיה.
הפרות של עור: פריחה.
הפרעות במערכת העצבים: ישנוניות, הפרעות קשב, אטקסיה, תסיסה, הפרעות בהליכה מתנדנדת, היפרקינזיס, דיכאון.
הפרעות שמיעה: טינטון.
הפרות של מערכת נשימה: קול צרוד.
אם יש תופעות לוואי אחרות, עליך ליידע את הרופא שלך על כך.
התוויות נגד
:התוויות נגד לשימוש בתרופה רמנטדיןהם: מחלת כליות כרונית ואקוטית; מחלת כבד חריפה; הריון והנקה; רגישות יתר לנגזרות adamantane, החומר הפעיל או רכיבים אחרים של Remantadine; תירוטוקסיקוזיס.
הֵרָיוֹן
:רמנטדיןהתווית נגד לנשים בהריון בכל שליש.
אינטראקציה עם תרופות אחרות
מומלץ לא לשתות אלכוהול במהלך הטיפול רמנטדין, למרות שאין מידע על אינטראקציות בלתי רצויות של אלכוהול ורמנטדין. השילוב של רמנטדין עם אלכוהול עלול לגרום לתגובות שונות ממערכת העצבים.להפחית את יעילות התרופה חומצה אצטילסליצילית ואקמול.
מנת יתר
אם מתרחשת הרעלה רמנטדין, יש צורך לשמור על הפונקציות של איברים ומערכות חיוניות. הספרות אינה מתארת מקרים של מנת יתר של Remantadine, אך קיימות עדויות להרעלה עם נגזרת אדמנטן, Adamantadine. במקרה זה נצפו הזיות, תסיסה, הפרעות קצב לב ומוות. אם הרעלת רמנטדין מלווה בתגובות ממערכת העצבים, מומלץ טיפול בפיסוסטיגמין במינון של 1-2 מ"ג למבוגרים ו-0.5 מ"ג לילדים. במידת הצורך, ניתן לחזור על החדרת פיזיסטיגמין, אך במינון של לא יותר מ-2 מ"ג פיזיסטיגמין לשעה.
הרכב וצורת שחרור התרופה
10 חתיכות. - אריזות קווי מתאר סלולריות (1) - אריזות קרטון.
10 חתיכות. - אריזות קווי מתאר סלולריות (2) - אריזות קרטון.
20 יחידות. - צנצנות מזכוכית כהה (1) - חבילות קרטון.
השפעה פרמקולוגית
חומרי ספיגה, עפיצות וחומרים עוטפים מפחיתים את הספיגה של רימנטדין.
אמצעי המחמצת שתן (אמוניום כלוריד, חומצה אסקורבית) מפחיתים את היעילות של רימנטדין (עקב הפרשה מוגברת בכליות).
פירושו שהופך את השתן לבסיסי (acetazolamide), משפר את יעילותו (הפחתת הפרשה על ידי הכליות).
אקמול וחומצה אצטילסליצילית מפחיתים את ה-Cmax של רימנטדין ב-11%.
Cimetidine מפחית את פינוי רימנטדין ב-18%.
הוראות מיוחדות
Rimantadine משמש בזהירות יתר לחץ דם עורקי, אפילפסיה (כולל היסטוריה), טרשת עורקים מוחית.
בעת שימוש ברימנטדין, תיתכן החמרה של מחלות נלוות כרוניות. לחולים מבוגרים עם יתר לחץ דם עורקי יש סיכון מוגבר לשבץ דימומי. עם אינדיקציות להיסטוריה של אפילפסיה וטיפול נוגד פרכוסים, על רקע השימוש ברימנטדין, הסיכון לפתח התקף אפילפטי עולה. במקרים כאלה, רימנטדין משמש במינון של עד 100 מ"ג ליום בו זמנית עם טיפול נוגד פרכוסים.
נוסחה גסה
C 12 H 21 Nקבוצה פרמקולוגית של החומר Rimantadine
סיווג נוזולוגי (ICD-10)
קוד CAS
13392-28-4מאפייני החומר Rimantadine
Rimantadine hydrochloride היא אבקה גבישית לבנה עם טעם מר. בואו נתמוסס באלכוהול, זה קשה - במים. משקל מולקולרי 215.77.
פַרמָקוֹלוֹגִיָה
השפעה פרמקולוגית- אנטי ויראלי.חוסם את הכללת הנגיף בתא המארח, מעכב את שחרור הגנום הנגיפי בתא. יש לו השפעה מונעת נגד זיהום שפעת הנגרם על ידי וירוסים המכילים RNA (נגיף שפעת A), יש לו השפעה נוגדת רעילות בשפעת הנגרמת על ידי נגיף שפעת B. אינו יעיל בזיהומים ויראליים חריפים אחרים בדרכי הנשימה.
נספג בצורה מהירה ודי מלאה במערכת העיכול. מטבוליזם בכבד. הוא מופרש בעיקר על ידי הכליות.
יישום החומר Rimantadine
שפעת (מניעה בזמן מגיפות, טיפול מוקדם).
התוויות נגד
רגישות יתר, מחלות כבד, כליות, תירוטוקסיקוזיס, הריון, הנקה.
הגבלות יישום
אפילפסיה, טרשת עורקים מוחית, ילדים מתחת לגיל שנה (בטיחות ויעילות לא נקבעו).
שימוש במהלך ההריון וההנקה
תופעות לוואי של החומר Rimantadine
ממערכת העיכול:בחילות, הקאות, כאבים אפיגסטריים, גזים, אנורקסיה, היפרבילירובינמיה.
ממערכת העצבים ומאיברי החישה:כאבי ראש, סחרחורת, נדודי שינה, תגובות נוירולוגיות, אסתניה, פגיעה בריכוז.
תגובות אלרגיות:פריחה בעור, גירוד, אורטיקריה.
אינטראקציה
משפר את האפקט המעורר של קפאין.
מסלולי ניהול
בְּתוֹך.
אינטראקציות עם חומרים פעילים אחרים
שמות מסחריים
| שֵׁם | הערך של מדד ווישקובסקי ® |
| 0.0323 | |
| 0.0254 | |