מילגמא: פעולה ויעילות תרופתית. Milgamma: הוראות שימוש ולמה זה מיועד, מחיר, ביקורות, אנלוגים

טיפול עצמי יכול להזיק לבריאות שלך.
יש צורך להתייעץ עם רופא, וגם לקרוא את ההוראות לפני השימוש.

זריקות מילגמא: הוראות שימוש

מתחם

אמפולה אחת מכילה: רכיבים פעילים: תיאמין הידרוכלוריד 100 מ"ג, פירידוקסין הידרוכלוריד 100 מ"ג, ציאנוקובלמין 1 מ"ג, חומרי עזר : לידוקאין הידרוכלוריד, בנזיל אלכוהול, נתרן פוליפוספט, אשלגן הקסציאנופראט, נתרן הידרוקסיד, מים להזרקה.

תיאור

תמיסה אדומה שקופה.

השפעה פרמקולוגית

לוויטמינים מסוג B נוירוטרופיים יש השפעה מועילה על דלקת ו מחלות ניווניותעצבים ומנגנון תנועה. במינונים גדולים, יש להם לא רק אפקט תחליף, אלא יש להם גם מספר השפעות פרמקולוגיות: אנליטי, אנטי דלקתי, מיקרו מחזורי.

ויטמין B1 בצורה של תיאמין דיפוספט ותיאמין טריפוספט ממלא תפקיד מפתח במטבוליזם של פחמימות, בהיותו קו-אנזים של פירובאט דקרבוקסילאז, 2-אוקסוגלוטרט דהידרוגנאז וטרנסקטולז. במחזור הפנטוז הפוספט, תיאמין דיפוספט מעורב בהעברת קבוצות אלדהיד.

ויטמין B6 בצורתו המפוספסת (פירידוקסל-5-פוספט) הוא קו-אנזים של אנזימים רבים, המשתתף בעיקר בחילוף החומרים של חומצות אמינו, כמו גם פחמימות ושומנים.

ויטמין B12 חיוני עבור חילוף החומרים של התא, hematopoiesis ותפקוד מערכת עצבים. זה ממריץ את חילוף החומרים של חומצות גרעין באמצעות הפעלה חומצה פולית. IN מנות גדולותלציאנוקובלמין יש השפעות משככות כאבים, אנטי דלקתיות ומיקרו-מחזוריות.

פרמקוקינטיקה

תיאמין נספג במעי הדק בהובלה פעילה. ספיגתו מוגבלת ל-8-15 מ"ג ליום. כדי למנוע מחסור בוויטמין B1, המילוי היומי שלו צריך להיות 1.3-1.5 מ"ג ליום לגברים, 1.1-1.3 מ"ג לנשים. תיאמין מופרש בשתן.

פירידוקסין, פירידוקסל ופירידוקסמין נספגים מהר מאוד ומומרים לפירידוקסל-5-פוספט. המטבוליט העיקרי הוא חומצה 4-פירידוקסית. נחוץ כמות יומיתויטמין B6 תלוי בעוצמת חילוף החומרים של חלבון, מחסור בו נמנע אצל גברים מנה יומית, שווה ל-2.3 מ"ג ליום, בנשים -2.0 מ"ג. מופרש על ידי הכליות.

ויטמין B12 משתחרר מהמזון בקיבה במהלך העיכול ונקשר לגורם פנימי. הקומפלקס המתקבל עמיד בפני אנזימים פרוטאוליטיים. עובר אל הדיסטלי מעי דק, הוא מקיים אינטראקציה עם קולטנים ספציפיים ואז נכנס למחזור הדם המערכתי, שם הוא נקשר לטרנסקובלמין. קומפלקס זה חודר לכבד, למח העצם ולתאים מתרבים אחרים, שם הוא הופך לצורה הפעילה - אדנוסילקובלמין ומתילקובלמין. ויטמין Bp חודר לשליה.

עם מזון, 1.5-3.5 מיקרוגרם של ויטמין B12 מסופק מדי יום. במקרה של אי ספיקה גורם פנימיספיגת ויטמין B12 נפגעת.

אתר האחסון העיקרי של ויטמין B12 הוא הכבד. זמן מחצית החיים הוא כ-12 חודשים. מופרש עם מרה, במידה פחותה עם שתן.

אינדיקציות לשימוש

הפרעות נוירולוגיות הנגרמות ממחסור בויטמינים B1, B6, B12, אשר לא ניתן להעלים על ידי תיקון תזונה.

התוויות נגד

רגישות מוגברת למרכיבים הפעילים והעזר של התרופה.

הפרעות הולכה קשות, אי ספיקת לב חריפה.

שימוש במהלך ההריון וההנקה.

החדרת ויטמין B6 במינון של פחות מ-25 מ"ג ליום במהלך ההריון וההנקה בטוחה. האמפולה מכילה 100 מ"ג ויטמין B6, ולכן השימוש בתרופה במהלך ההריון וההנקה אינו מומלץ.

ילדים ומטופלים מבוגרים

אין להשתמש בתרופה בילדים מתחת לגיל 12 עקב נוכחות של הזרקת אלכוהול בנזיל ומינונים גבוהים של ויטמינים. עבור חולים קשישים, בדרך כלל אין צורך בהתאמת מינון.

הריון והנקה

במהלך ההריון וההנקה מומלצת צריכה יומית של ויטמין B1 במינון של 1.4-1.6 מ"ג ליום, ויטמין B6 - 2.4-2.6 מ"ג ליום. ניתן להמליץ ​​על קבלת מנות אלו רק במקרה של חוסר של ויטמינים אלו. הבטיחות של מינונים גבוהים יותר לא נחקרה.

ויטמינים B1 ו-B6 עוברים לחלב אם.

מינון גבוה של ויטמין B12 עשוי לדכא הנקה.

ההחלטה להשתמש בתכשירים אלה במהלך ההריון וההנקה צריכה להיעשות לאחר שקלול קפדני של יחס הסיכון/תועלת.

מינון ומתן

במקרים של חמורים או חריפים תסמונת כאבהטיפול מתחיל בזריקה אחת (2 מ"ל) ליום. לאחר שלב חריףתהליך או עם תסמונת כאב שלא באה לידי ביטוי, הוא מוזרק עמוק לתוך השריר, זריקה אחת 2-3 פעמים בשבוע.

מומלץ מעקב שבועי אחר הטיפול על ידי רופא.

במידת האפשר, יש להעביר את המטופל לטיפול בהקדם האפשרי. צורה בעל פה Milgamma®.

התרופה ניתנת אך ורק תוך שרירית. במקרה של מתן תוך ורידי בשוגג, יש צורך בפיקוח רפואי. במרווחים בין ההזרקות ולאחר קורס של טיפול פרנטרלי, כמו גם עם חומרת התהליך קלה, מומלץ ליטול טבליה אחת של Milgamma® 3 פעמים ביום.

תופעות לוואי

הפרות של מערכת החיסון : תגובות רגישות יתר ( תגובות עור, הלם אנפילקטיאנגיואדמה)

הפרות של של מערכת הלב וכלי הדם : טכיקרדיה, ברדיקרדיה, הפרעות קצב

הפרעות במערכת העצבים : סחרחורת, בלבול

הפרות של מערכת עיכול : בחילה

הפרעות בעור וברקמות התת עוריות : הזעה מרובה, אקנה, תגובות עור בצורה של גירוד, אורטיקריה

הפרעות במערכת השרירים : עוויתות

תגובות כלליות :

תגובות מערכתיות אפשריות עם כניסה מהירה למחזור הדם (הזרקה תוך ורידי בשוגג, הזרקה לרקמות עם אספקת דם בשפע) או מנת יתר.

מנת יתר

במקרים של מתן מהיר מאוד של התרופה, עלולים להופיע סחרחורת, הפרעות קצב, פרכוסים, הם יכולים להיות גם תוצאה של מנת יתר. הטיפול במנת יתר הוא סימפטומטי.

אינטראקציה עם תרופות אחרות

תיאמין נהרס לחלוטין בתמיסות המכילות סולפיטים. ויטמינים אחרים יכולים להיהרס על ידי תוצרי פירוק של ויטמין B1. מינונים טיפוליים של ויטמין B6 עשויים להפחית את ההשפעה של levodopa. קיימת אינטראקציה עם cycloserine isoniazid ו-D-penicillamine.

על רקע הזרקה פרנטרלית של לידוקאין, מתן בו זמנית של אפינפרין ונוורנפרין יכול להוביל להחמרה של הלב. תופעות לוואי. במקרה של מנת יתר של חומרי הרדמה מקומיים, אין להשתמש באפינפרין ובנוראפינפרין. יש אינטראקציה עם סולפנאמידים.

במקרה של מנת יתר של חומרי הרדמה מקומיים, אין להשתמש באפינפרין ובנוראפינפרין.

תכונות אפליקציה

השפעה על היכולת לנהוג בכלי רכב ולעבוד עם מנגנונים

Milgamma® אינו משפיע על היכולת לנהוג במכונית ולבצע עבודה עם מנגנונים הדורשים תשומת לב מוגברת.

אמצעי זהירות

התרופה ניתנת אך ורק תוך שרירית. במקרה של מתן תוך ורידי בשוגג, יש צורך בפיקוח רפואי. שימוש לטווח ארוךהתרופה (מעל 6 חודשים) יכולה לגרום להתפתחות נוירופתיה.

מחלה כזו נחשבת לתהליך העיקרי במחלה של מערכת העצבים, כמו גם פתולוגיה המשפיעה לרעה על איברים ורקמות אחרות.

מילגמא נחשבת אמצעים ייחודיים, כי הוא מכיל ויטמינים שחשובים לאדם ובפרט למערכת העצבים שלו.

בנוסף לפעולה המכוונת בטיפול במערכת העצבים, התרופה מסייעת להתמודד עם מחלות אחרות, למשל, לרפא ארתרוזיס, דלקת פרקים, שיגרון. הוויטמינים שהתרופה מכילה נחשבים לנוירוטרופיים, ולכן Milgamma נרשמים לרוב על ידי נוירוכירורגים ונוירופתולוגים.

מתחם

2 מ"ל תמיסה להזרקה עמוק לתוך השרירים מכיל תיאמין, פירידוקסין, ציאנוקובלמין, לידוקאין. כמרכיבי עזר, התרופה מכילה אלכוהול, נתרן, אשלגן, מים. הבסיס של התרופה בצורה של טבליות הוא פירידוקסין, benfotiamine. רכיבי עזר - סוכרוז, טיטניום דו חמצני, טלק, פובידון.

טופס שחרור

ניתן לקנות את מילגמה באמפולות להזרקה לשרירים, ובצורת טבליות למתן דרך הפה. הפתרון הוא צבעוני צבע ורוד, שקוף. מיוצר באמפולות זכוכית חום 2 מ"ל. באריזת קרטון יש 5 או 10 אמפולות, ארוזות בשלפוחית ​​עם תאים בודדים.

הטאבלטים עגולים, צבע לבן, בלי ריח. האריזה מכילה שלפוחית ​​עם דראגי של 15 חתיכות. כל קופסה עשויה להכיל 2 או 4 טבליות בקרטונים.

השפעה פרמקולוגית

Milgamma היא אחת התרופות הבודדות אשר, בהתאם לצורת השחרור, נרשמות להן מחלות שונות. צריך לזכור את זה התרופה הזוהוא משולב והבסיס שלו מורכב מוויטמינים מקבוצה B. ויטמין B1 משחק תפקיד חשובבחילוף החומרים של חלבון ופחמימות, בנוסף, זה הכרחי בתהליך חילוף החומרים של השומן. ראשית כל, הוויטמין הזההוא נוגד חמצון טוב, משפיע לטובה על דחפים עצביים, מקל על כאבים בשל העובדה שהוא משפיע על תהליך השידור של עירור של דחפים עצביים.

ויטמין B6 הוא המרכיב העיקרי ב חינוך ראויאנזימים הנחוצים לפעולה תקינה של דחפים עצביים ברקמות. בנוסף, הוויטמין תורם לייצור חומצות אמינו חיוניות, מסיר עודפי אמוניה המצטברים ברקמות וכן מסייע ביצירת אדרנלין, דופמין והיסטמין. מילגמא ב צורה שונהשחרור משפיע על גוף האדם בדרכים שונות.

טבליות נקבעות על מנת לזרז את תהליך ההתאוששות ברקמות העצבים. ויטמין B1 וויטמין B6 מאיצים את עבודתו של זה. תמיסה להזרקה לשרירים מקלה על דלקת ומבטלת מחלות אחרות הקשורות לדלקת של רקמת העצבים. בנוסף, זה נקבע אם אדם סובל ממחלות. מערכת השלד והשרירים. באופן כללי, התרופה מנרמלת את תפקוד מערכת העצבים כולה.

התרופה מכילה גם ויטמין B12, זהו רק החומר העיקרי שעוזר ליצירת מעטפת המיאלין, מקל על כאבים המתרחשים עם מחלות של מערכת העצבים. לידוקאין בתמיסה הוא חומר הרדמה טוב, הוא זה שמבטל את הכאב במהירות, זו ההשפעה שהמטופל צריך בדקות הראשונות במחלות הקשורות לנגעים עצבים היקפיים.

פרמקודינמיקה ופרמקוקינטיקה

לאחר נטילת טבלית Milgamma, יניקה אקטיביתבנפוטיאמין. הריכוז המרבי שלו בפלזמה בדם נצפה לאחר שעה. בנפוטיאמין מסוגל להצטבר בתאים פי כמה מהר יותר, בניגוד ל צורה נוזליתתיאמין. לאחר הזרקת התרופה לשריר המטופל, החומרים הפעילים נספגים בדם תוך דקות ספורות.

עשרים דקות לאחר מתן, נצפה ריכוז גבוה של תיאמין באריתרוציטים (80%), רק 15% מהחומר מצוי בפלזמה. תיאמין עובר בקלות לעובר דרך השליה, וחודר גם לחלב האם. הפירידוקסין הכלול בתכשיר חודר בקלות לזרם הדם הכללי דרך השרירים, מופץ באופן שווה לאורכו וחודר למוח. פירידוקסין מסוגל להיקשר לחלבוני פלזמה (85%). תיאמין מופרש על ידי הכליות בשתן שעתיים לאחר ספיגה מלאה.

זריקות מילגמא ותופעות הלוואי שלהן

Milgamma נקבעת לחולים עם מחלות עצביות שונות. בכל צורה, התרופה יכולה לשמש אם אדם מתייסר כל הזמן על ידי neuralgia, neuritis.

בנוסף, זריקות Milgamma סייעו מזה זמן רב לריפוי פרזיס עצבי של אזור הפנים. לעתים קרובות רופאים רושמים תרופה, מכיוון שהיא מכילה ריכוז גדול של ויטמינים מקבוצת B המסייעים בפולינוירופתיה, והתרופה נלחמת באופן פעיל נגד פולינורופתיה אלכוהולית וסוכרתית. טבליות נקבעות לעתים קרובות יותר אם אדם סובל ממיאלגיה, נוירלגיה, מהרפס זוסטר.

ברפואה, Milgamma ידוע גם בשם תרופה יעילה, אשר מסייע להתמודד עם פתולוגיות רבות של מערכת העצבים, המתרחשות לרוב עקב מחסור בוויטמינים B1 ו-B6. זריקות יעילות במחלות כאלה כאשר צורת הטבליות של התרופה חסרת אונים. החולה עלול להיות מוטרד ממחלות כמו נוירופתיה, פלקסופתיה.

בנוסף, התרופה בצורת אמפולה נקבעת עבור דלקת גנגליון, במקרה שבו אדם מופרע על ידי התכווצויות שרירים בלילה. התרופה יעילה לאוסטאוכונדרוזיס, סיאטיקה, לעתים קרובות מילגמה היא הישועה היחידה עבור המטופל כאשר הוא מפתח תסמונת שרירי-טוניק.

התוויות נגד

אין לרשום מילגמה לחולים הסובלים מאי ספיקת לב במהלך ההריון וההנקה. חלב אם. התרופה אסורה במקרה של אי סבילות לוויטמינים מקבוצת B או לכל רכיב אחר המהווה חלק מתכשיר Milgamma. זריקות לילדים אינן רושמות עד שהילד מגיע לגיל 14 שנים.

תופעות לוואי

לעתים קרובות התרופה נסבלת היטב על ידי חולים, אך במקרים מסוימים אתה צריך להיות מוכן לעובדה שמילגאמה תגרום לכמה תופעות לוואי שיכולות להשפיע על העבודה של כל איבר לחלוטין.

מילגמה עלולה לגרום לאלרגיות אם לא מבחינים בה בזמן, אדם עלול לחוות הלם אנפילקטי או בצקת של קווינקה. התרופה מובילה במקרים מסוימים לתפקוד לקוי של מערכת העצבים, המתבטאת בסחרחורת. בחולה מהתרופה, פעילות הלב עלולה להיות מופרעת, כלומר, טכיקרדיה או הפרעת קצב עלולה להתחיל. במקרים נדירים, Milgamma מובילה לבחילות, הקאות, עוויתות.

Milgamma: הוראות שימוש

לרוב, Milgamma למפרקים חולים בצורת טבליות נרשמים לחולים לצריכה שלוש פעמים של טבליה אחת. מותר לטפל בתרופה לא יותר מחודש אחד.

תמיסה לזריקות וזריקות

הפתרון מיועד ל החדרה עמוקהלתוך השרירים. עבור כאבים במפרקים, התרופה נקבעת 2 מ"ל פעמיים ביום למשך עשרה ימים. בכל המקרים שבהם אתה צריך להשתמש בתרופה Milgamma, יש ללמוד את ההוראה, כפי שהיא מעידה מינון נכון. למרות זאת, המינון המדויק יכול להיקבע רק על ידי הרופא המטפל.

למה עוד הוא משמש וכיצד?

מילגמה משמשת לנוירלגיה, מיאלגיה, לשם כך התרופה נקבעת בצורה של טבליות, אם המחלה מתרחשת ב צורה קלה. טבליות נלקחות פעמיים ביום.

זריקות נקבעות אם נוירלגיה מתרחשת לעתים קרובות יותר וכאבי ראש חריפים. הזריקות מוזרקות לשריר פעם ביום למשך עשרה ימים. בפולינוירופתיה סוכרתית, Milgamma נקבעת בזריקות, פעמיים ביום, 2 מ"ל. הקורס נקבע על ידי הרופא, בדרך כלל הוא אינו עולה על שבועיים.

מנת יתר

מנת יתר של התרופה עלולה להתרחש אם אתה מזין מינון גבוה יותר ממה שנקבע על ידי הרופא. במקרה זה עלולות להתרחש בחילות, הקאות, עוויתות, סחרחורת, אלרגיות, נפיחות של הרירית. לעיתים רחוקות, לחולים היו טכיקרדיה, הפרעות קצב, דופק מוגבר, ירידה לחץ עורקי. כדי שהמטופל לא יסבול ממנת יתר של מילגמה, ההוראה מציינת את המינון המותר. אם מתרחשות תגובות כאלה, יש צורך לבצע טיפול סימפטומטי. נוסף מינונים נכוניםנסבל בקלות על ידי מטופלים.

אינטראקציה

אם אתה נוטל את התרופה במקביל לתרופה, שתכיל סולפיט, במקרה זה, תיאמין, שהוא חלק ממילגמה, יתמוטט לחלוטין ולא יקבל את ההשפעה הרצויה. בנוסף, לא ניתן לשלב תיאמין עם תרכובות כאלה בעלות סביבה חומצית, כלומר עם תכשירים עם יוד, עם חומרים המכילים ברזל, ריבופלבין. נחושת גם תורמת להרס של תיאמין.

רפואה מילגמא: הוראות מיוחדות

ניתן לרכוש את מילגמה בבתי המרקחת באמפולות, רק עם מרשם מרופא מומחה. ניתן לרכוש טבליות ללא מתן מרשם מרופא.

תנאי אחסון

התרופה מכילה קומפלקס ויטמין מיוחד, כך שניתן לאחסן אותה בטמפרטורה של 15 מעלות. אסור להכות ישירות. קרני שמשלתרופה, בנוסף, יש לאחסן אותה במקום סגור שבו ילדים לא יכולים לחדור.

תאריך אחרון לשימוש

תרופת מילגמא נשמרת לא יותר משנתיים. לפני שאתה קונה את התרופה, אתה צריך לשים לב לתנאי האחסון, כמו גם לתאריך הייצור.

הוראות מיוחדות

אם החולה צריך לתת את התרופה תוך שרירית, חייב להיות עובד רפואי, שכן במקרה זה תגובות לוואי יכולות להתרחש מהר יותר. יש צורך להבטיח את הניהול והמינון הנכון של התרופה. ניתן להשתמש בתרופת מילגמה בזמן נהיגה, מכיוון שהיא אינה משפיעה יכולת מנטלית. בזהירות, יש לרשום Milgamma בטיפול מורכב עם תרופות שיש בהרכבן cycloserine. בנוסף, ויטמין B12 אינו תואם למלחים של מתכות כבדות.

תרופת מילגמא והאנלוגים שלה

ישנם אנלוגים של התרופה שניתן להשתמש בהם עבור אי סבילות Milgamma.

טריגמה - ויטמינים השייכים לקבוצת התרופות הנוירוטרופית המקלה תהליך דלקתי, להרדים עם מחלות של המערכת המוטורית, עם עצבים מודלקים, וגם לחסל כאב בראש של אטיולוגיות שונות. לכלי יש כמה התוויות נגד, לגבי מחלות כרוניות, לעיתים נדירות עלול לגרום לאלרגיות.

Neuromax היא תרופה דומה לוויטמין B1. התרופה נקבעת למחלות ניווניות של העצבים והמערכת המוטורית. המוצר מכיל חומר משכך כאבים שיכול להעלים במהירות כאב, לשפר את זרימת הדם ולשקם את תפקוד מערכת העצבים. בפרט, התרופה מסוגלת לחסל מיאלגיה, דלקת עצבים, עצבים, שיתוק עצב מוטורי בשילוב עם תרופות אחרות. בנוסף, Neuromax משמש בעבר פעולה כירורגיתבאזור האף כדי לחסל נפיחות של הרקמה הרירית.

Neurobion - התרופה מכילה ויטמינים נוירוטרופיים, כלומר תיאמין, פירידוקסין. התרופה נקבעת בשילוב עם תרופות אחרות כדי להשיג האפקט הטוב ביותר. נורוביון מסלק סיאטיקה, נוירלגיה, מקל על כאבים בגב התחתון, בצוואר, מטפל במקלעת, הרפס ויעיל לנזק עצבי בפנים.

Vitaxon - לסוכן יש השפעה טיפולית טובה ב מחלות דלקתיותשל עצב הראייה, נוירלגיה בעלת אופי שונה, בנוסף, התרופה שימשה זה מכבר למחלות גב, דלקת פרקים, דלקת כליות, היא מקלה היטב על כאבי ראש וכאבי צוואר. קומפלקס הוויטמין הפעיל מטפל במחלות שהופיעו. לתרופה אין כמעט תופעות לוואי, ולכן ניתן לרשום אותה לנשים בהריון.

יְלָדִים

מילגמה אסורה בילדים עד שהגיעו לגיל 14 שנים.

במהלך ההריון וההנקה

מרכיבי התרופה מסוגלים לחדור במהירות לחלב האם, וגם להגיע לעובר דרך השליה. לכן, התרופה Milgamma אינה נרשמה לנשים בהריון.

ביקורות

סבטלנה, יקטרינבורג "לקחתי מילגמה, הייתה לי נוירלגיה, סיימתי לקחת כדורים לפני שבוע, התוצאה טובה, כצפוי. בעבר, בכל שנה, אך ורק בסתיו או באביב, סבלתי מכאבי ראש, מתייסרים כל הזמן בעוויתות של כלי דם. שום משככי כאבים לא עזרו לי, לא משנה כמה ניסיתי אותם. מכיוון שהרופא רשם בדיוק תרופה כזו, ראיתי אור לבן. בנוסף, הגב שלי הפסיק למשוך בלילה, הגוף שלי התחזק בכללותו. אני אמליץ לכולם למילגמה, רק לאחר התייעצות עם רופא."

אירינה, טולה "בעלי מתלונן כל הזמן על כאבי גב, הכל בגלל שהוא חייב רובזמן לעבוד בישיבה. ניסינו את כל המשחות, הקרמים, הג'לים, כולל המחממים, שום דבר לא עזר. לאחר מכן החלטתי למצוא את התרופה בעצמי, באינטרנט נתקלתי במילגמה, החלטנו לנסות אותה וזה עזר לנו. כפי שהרופא אמר לנו אחר כך שאנחנו לוקחים סיכון, אבל למרבה המזל, התברר שזו בדיוק התרופה שהיינו צריכים".

קיריל, אופה "סבא שלי סובל מכאבים באזור צוואר הרחם, הרופא מיד אמר לנו להזריק מילגמה, כי משככי כאבים לא יעזרו במקרה שלנו. הם ניקבו אותה במשך שבוע, התוצאה מעולה, תודה לרופא שגילה עבורנו את התרופה הנפלאה הזו".

מחיר איפה קונים

אם יש צורך בזריקות Milgamma, תצטרך לשלם עבורם כ -300 רובל, חבילה של 25 חתיכות תעלה בין 900 ל -1000 רובל. התרופה Milgamma בצורה של אמפולות עולה כ 400 רובל. העלות של טבליות בכמות של 30 חתיכות היא כ 700 רובל.

מילגמה היא תרופה נפוצה למדי המסייעת להתמודד עם מחלות רבות הקשורות למערכת העצבים. צריך לזכור את זה התרופה הזומתאים רק ל טיפול מורכב, שכן הוא מכיל רק מְשַׁכֵּך כְּאֵבִיםוויטמינים.

למרות העובדה שהתרופה נסבלת די בקלות, יש להשתמש בה רק לפי הוראות הרופא. לפעמים ויטמינים יכולים לגרום לתגובות אלרגיות, בעוד התרופה מבוטלת והאנלוגי שלה נקבע.

זכור כי תרופות עצמיות מסוכנות לבריאות שלך! הקפד להתייעץ עם הרופא שלך! המידע באתר מוצג למטרות מידע בלבד ואינו מתיימר להוות אסמכתא ודיוק רפואי, אינו מנחה לפעולה.

ויטמינים מילגמה: השפעת התרופה וכללי נטילתה

לעתים קרובות בתרגול של טיפול בפתולוגיות שרירים ושלד ונוירולוגיות, נעשה שימוש בתכשירים מחוזקים מורכבים.

ויטמינים מקבוצת B פעולה נוירוטרופית, מספקים אפקט משכך כאבים, מנרמל את פעילות מערכת העצבים, משפר את מהלך התהליכים ההמטופואטיים ומנרמל את זרימת הדם.

אחת התרופות הללו, אשר יעילות גבוהה, הוא תרופהמילגמא.

על מילגמא

Milgamma Vitaminized הוא קומפלקס של ויטמינים מקבוצת B.

טופס שחרור

התרופה מיוצרת במספר צורות: טבליות והזרקה, במילים אחרות, בטבליות ובזריקות. זריקות זמינות באריזות של 5 או 10 אמפולות חומות. טבליות ארוזות ב-30 או 60 יחידות.

הרכב הויטמינים והשפעתם על מערכת העצבים

התרופה Milgamma מורכבת, כפי שכבר צוין, מקומפלקס של ויטמיני B.

זריקות מאופיינות בהרכב הבא:

  1. תיאמין (B1) - מבטיח את המהלך התקין של חילוף החומרים של פחמימות, מה שמבטיח מצב בריארקמות עצבים. אם הגוף חווה מחסור בתיאמין, אז זה מעורר הצטברות של מטבוליטים פחמימות בגוף, מה שמוביל להתפתחות של מצבים פתולוגיים רבים.
  2. פירידוקסין (B6) - בתהליך חילוף החומרים מעורב בייצור היסטמין, סרוטונין, אדרנלין, דופמין וחומצות אמינו. בנוסף, B6 הוא משתתף פעיל וחיוני בתהליכי יצירת המוגלובין.
  3. ציאנוקובלמין (B12) - השפעת החומר קשורה לתכונות אנטי-אנמיות, בנוסף, B12 הכרחי בסינתזה של מתיונין, כולין, קריאטינין וחומצות גרעין. ציאנוקובלמין הוא אחד המשתתפים הפעילים בחילוף החומרים תהליכים תאיים, יש השפעה משכך כאבים.
  • מים;
  • נתרן הידרוקסידי;
  • נתרן פוליפוספט;
  • לידוקאין הידרוכלוריד;
  • אשלגן הקסציאנופראט;
  • אלכוהול בנזיל.

ההרכב של טבליות Milgamma הוא כדלקמן:

  1. Pyrodixin הוא הכרחי במטבוליזם של חלבון, לוקח חלק בחילוף החומרים של שומן ופחמימות;
  2. Benfotiamine הוא אחת הצורות של תיאמין (B1), המעורב באופן פעיל בחילוף החומרים של פחמימות.
  • סיליקון דו חמצני קולואידי;
  • מיקרו-גבישי תאית;
  • טַלק;
  • פובידון.

אינדיקציות לשימוש

  • סוגים שונים של אוסטאוכונדרוזיס;
  • רדיקוליטיס;
  • פולינורופתיה סוכרתית או אלכוהולית - נגעים של עצבים היקפיים, המתבטאים בהפרעות תחושתיות או שיתוק;
  • Paresis של עצבי הפנים - פתולוגיה פתאומית של מערכת העצבים הגורמת לאסימטריה של שרירי הפנים, מתפתחת לעתים קרובות על רקע פתולוגיות זיהומיות קטררליות;
  • כטוניק כללי;
  • עם דלקת עצבים או נוירלגיה (דלקת עצב רטרובולברית וכו');
  • כל מיני מיאלגיה - כאב ברקמות השריר, המתפתח על רקע היפרטוניות של תאי השריר;
  • זיהומים של אטיולוגיה של נגיף הרפס;
  • גנגליוניטיס (שלבקת חוגרת, כולל);
  • פלקסופתיות הן סוגים שונים של הפרעות בפעילות של מקלעות העצבים;
  • התכווצויות שרירים עוויתיות ליליות.

מומחים ערכו מחקרים שמטרתם לקבוע את היעילות של התרופה Milgamma ביחס לחולים עם פתולוגיות כגון:

כתוצאה ממחקרים אלו, נחשפה הפחתה משמעותית בביטויים פתולוגיים.

התוויות נגד ותופעות לוואי

נטילת Milgamma עלולה לגרום לתופעות לוואי כגון:

  • סִרפֶּדֶת;
  • עִקצוּץ;
  • בצקת של קווינקה;
  • קשיי נשימה וקוצר נשימה;
  • הזעת יתר;
  • אקנה;
  • סימני טכיקרדיה;
  • הלם אנפילקטי;
  • ברדיקרדיה;
  • התכווצויות עוויתיות של שרירי השוק;
  • סְחַרחוֹרֶת;
  • בחילה.

תגובות שליליות כאלה, ככלל, מתפתחות במקרה של מהיר מדי הזרקה תוך שריריתזריקות של Milgamma, כמו גם עם מוגזם מינונים גבוהיםתְרוּפָה.

בין התוויות נגד לשימוש בתרופה ניתן למצוא את הדברים הבאים:

  • גיל עד 16 שנים;
  • הפרה של הולכה שריר הלב;
  • רגישות יתר או אי סבילות אישית לוויטמינים מקבוצת B;
  • נוכחות של אי ספיקת לב;
  • שימוש בו זמנית עם אלכוהול.

הוראות שימוש בטבליות וזריקות

  • זריקות מילגמא

ההשפעה הטיפולית הגדולה ביותר מושגת על ידי הזרקה תוך שרירית של זריקות Milgamma. המינון המומלץ של התרופה הוא 2 מ"ל לשריר, ויש לתת את התרופה באופן עמוק פעם ביום. אם המטרה היא טיפול תחזוקה, אז מינון של 2 מ"ל של התרופה ניתנת תוך שרירית כל יומיים.

צורת הטבליות של התרופה משמשת בדרך כלל כטיפול משלים, המינון המומלץ הוא טבליה אחת פעם ביום.

מאז התרופה לא משפיעה תגובות פסיכומוטוריות, אין התוויות נגד לשימוש בו בעת נהיגה בכלי רכב או עבודה עם מנגנונים נעים.

מנת יתר

במקרה של מנת יתר של Milgamma, החולים חווים ביטויים של תגובות שליליות, רק בצורה בולטת עוד יותר. IN מצב דומהיש לציין טיפול סימפטומטי.

במהלך ההריון

בשל העובדה שלא נערכו מחקרים לחקר ההשפעה על העובר, לא מומלץ ליטול מילגמה בתקופת ההנקה ובמהלך ההריון.

אינטראקציה

בְּ קליטה בו זמניתמילגמא עם כמה חומרים, ויטמין B1 מתפרק לחלוטין בגוף ללא טיפול מתאים, ואז שאר הויטמינים מפסיקים לפעול, לכן השפעה טיפוליתאין לצפות במקרה זה.

חוסר ההשפעה של טיפול בוויטמין מתרחש כאשר ויטמין B1 יוצר אינטראקציה עם החומרים הבאים:

  • מגנזיום סולפט (מגנזיה) - תרופה בעלת פעולה משלשלת, כולרטית, מרגיעה, נוגדת עוויתות, מרחיבה כלי דם, נוגדת פרכוסים, תת לחץ דם ואנטי-הפרעות קצב;
  • כספית כלוריד (Sulema) - חיטוי וחיטוי;
  • אשלגן יודיד - משמש לטיפול בהיפראקטיביות של בלוטת התריס, זפק אנדמי, יתר פעילות בלוטת התריס, עגבת, פתולוגיות דרכי הנשימהועין;
  • ריבופלבין (ויטמין B2);
  • גלוקוז;
  • אמוניום ציטראט ברזל - תוסף תזונה E381, נוגד חמצון ונוגדי חמצון;
  • אצטטים הם אסטרים ומלחים של חומצה אצטית;
  • חומצה טאנית היא מרכיב נפוץ למדי בתרופות רבות;
  • ליתיום קרבונט הוא אנטי פסיכוטי חזק ו מַרגִיעַמשמש בסכיזופרניה, תלות כרונית באלכוהול, הפרעות מאניותוכו '

בנוסף, פעילות ויטמין B1 פוחתת עם הגדילה איזון חומצה-בסיסבגוף, כמו גם בעת אינטראקציה עם תכשירים המכילים נחושת.

אם אנחנו מדברים על ויטמין B6, אז השפעתו מפחיתה את היעילות של תרופות אנטי-פרקינסוניות (למשל, Levodopa). לכן, לא ניתן לקבלה תרופות דומותבּוֹ זְמַנִית. מלחים מסוימים של מתכות כבדות מונעים מוויטמין B12 את תכונותיו המועילות.

Dragee Composite

התרופה Milgamma Compositum היא נגזרת של Milgamma ובעלת הרכב דומה, היא פשוט מיוצרת בצורה של dragee. לכן, ל-Milgamma Compositum יש אינדיקציות דומותלשימוש כמו לטבליות או זריקות.

לדראג'ים יש תקין דו קמור צורה עגולהוצבע לבן. ארוז בשלפוחיות של 15 טבליות. האריזה עשויה להכיל 30 או 60 טבליות (2 או 4 שלפוחיות).

מחיר לטבליות ואמפולות

העלות הממוצעת של תרופות Milgamma בבתי מרקחת ברוסיה ומוסקבה היא בערך זהה והיא:

  • זריקות מילגמא, 5 אמפולות -?;
  • Dragee Milgamma Compositum, 30 דראג'ים -?.

אנלוגים רפואיים

בין האנלוגים היעילים ביותר נבדלים במיוחד:

ביקורות

לאנשים הנוטלים מילגמה יש דעה רחוקה מלהיות חד משמעית לגבי התרופה.

התרופה עזרה כמעט לכל החולים, אם כי לרבים היו תגובות שליליות.

כבר כמה שנים שאני סובלת משריר שריר, ולעתים קרובות מובילה אותי לכאבים נוראיים. בעצת הרופא המטפל היא החלה להזריק מילגמה. הכאב נעלם, ו מצב כלליהשתפר, אל תרגיש כמו חורבה כמו קודם. במילה אחת, התרופה עזרה. אני ממליץ.

לאחרונה נאלצתי לבקר נוירולוג, החלה דלקת עצבים, ולכן היה צורך לעבור טיפול מתאים. יחד עם תרופות אחרות, התחילו להזריק לי מילגמה. דלקת העצבים חלפה, אך נותרו ההשלכות לאחר הזרקת ויטמינים - כל הפנים היו מכוסות באקנה נוראי וקשה לטיפול, ולעתים קרובות הרגליים שלי התחילו להתכווץ בלילה. באופן כללי, לפני השימוש, הקפד להתייעץ עם מומחה.

אני סובל כבר הרבה זמן אוסטאוכונדרוזיס בחוליות, כל הזמן להציק כאב חמורבגב התחתון קשה ללכת ולשבת. הרופא רשם לי לאחרונה טיפול נוסףויטמינים, החלו להזריק מילגמה. התחלתי להרגיש הרבה יותר טוב, הכאבים התחילו להפריע הרבה פחות, אבל הופיעה פריחה קשה על הפנים שלי. כגון פצעונים גדוליםעם ראשים לבנים. אבל בהתחשב בכך שהמצב הכללי השתפר, אני מרוצה מההשפעה של זריקות מילגמא.

15 הערות

בשום מקום - לא בהוראות ולא באינטרנט אין הבהרה כיצד לקחת מילגמא בטבלה בצורה נכונה - לפני הארוחות בערב או בבוקר? גם אם לפני או אחרי, אחרי כמה דקות? איך זה נספג או פועל טוב יותר.

אני קורא מילגמא קומפוזיטום ויטמינים לעצבים. יתר על כן, ויטמינים אלה מסוגלים לשחזר סיבי עצבזה מה שהרופא שלי אומר. כן, אני עצמי שמתי לב איך לתרופה יש השפעה חיובית על הגוף. לקחתי את זה אחרי קורס של הזרקת מילגמה, הרופא אמר שבדרך זו אתה יכול להשיג השפעה מקסימלית. אבל התרגול שלנו הראה שגם בעלי טופל בכדורים, שהם כשלעצמם עובדים טוב.

גם אני, הרופא רשם מילגמה לכאבים באזור הצווארון. ליתר דיוק, כבר התחלתי לקחת טבליות מילגמה על מנת לגבש את הטיפול העיקרי, תרופה זו מכילה ויטמינים מקבוצת B, כפי שאתה יודע, יש להם השפעה מועילה על מערכת העצבים. אגב, נאלצתי לקחת תרופות אחרות, אז יש למה להשוות. וכל המסקנות שלי, היום, רק לטובת מילגמא.

אחר הצהריים טובים. ואתה יכול ללמוד עוד על התאימות של מילגמה ומגנזיה. אני לוקח מילגמה כבר הרבה זמן, אבל לפעמים מגנזיה אחרי התקפים אפילפטיים (אז? לא צריך לשלב אותם??

יש לי לוח עבודה במשמרות שבו אני צריך לשבת במקום אחד 10 שעות ביומיים ברציפות. לאחר המשמרת החלו להטריד כאבים בעמוד השדרה הצווארי. החליטו לחקור. הם אבחנו אוסטאוכונדרוזיס. רשם לי טיפול, התרופה העיקרית בה הייתה Milgamma compositum. התרופה עזרה לי מאוד. הקלה בכאב והגברת ניידות הצוואר. תרופה טובהלא שמעתי עליו קודם.

הייתה לי בעיה, היה לי קר מדי ברחוב, התקררתי, וכתוצאה מכך השתנו הבעות הפנים שלי, הפנים שלי התעוותו. נבהלתי והלכתי לרופא, התברר שיש לי פרזיס של עצב הפנים. הרופא הראה לי את התרגילים ורשם לי את מילגמא קומפוזיטום. לקחתי מילגמה לפי ההוראות. התרופה התמודדה עם משימתה, הבעות הפנים חזרו לקדמותן.

אני סובלת מזה שנים רבות מאוסטאוכונדרוזיס פוסט טראומטית. צוואר הרחםעַמוּד הַשִׁדרָה. זה השתפר בהרבה כשהתחלתי לשתות באופן קבוע טבליות Milgamma compositum. זהו קומפלקס הוויטמין הטוב ביותר להחלמה מפציעות, ניסיתי הרבה תרופות, אבל רק עם מילגמא זה באמת השתפר. עכשיו התנועות הפכו פחות כואבות, השיקום הפך למהנה יותר, הרופא מרוצה מההתקדמות שלי.

אני לא ממש אוהבת אנטיביוטיקה, אז אני משתדלת כמיטב יכולתי להימנע מנטילתן. לאחרונה חליתי בכאב גרון וגם קיוויתי לצייד אותו מחדש על הרגליים, אבל זה לא היה שם. התחילה הסיבוך דלקת מפרקים שגרונית. עדיין הייתי צריך לשתות אנטיביוטיקה, אבל גם עכשיו אני מטפל במפרקים. Milgamma compositum נקבע. הכאב כבר חלף, אני מרגיש הרבה יותר טוב, מקווה לריפוי מלא.

אני יושב כל היום במשרד ועושה כל מיני דוחות. אני כמעט לא יוצא לאוויר, אוכל רק כריכים. התחלתי להבחין בכאבי ראש תכופים, ומשככי כאבים כבר לא נשמרו, כמו קודם. באופן כללי, בין אם חוסר ויטמינים, או משהו אחר. אין זמן לרוץ לרופא, וחוסר רצון. חבר התחיל לקחת מילגמא קומפוזיטום וייעץ לי. ברור שהיא עזרה לה עם אותם תסמינים. כן גם אני. נוח במיוחד בטאבלטים. אני תמיד נושא אותו איתי בתרמיל.

לפני חודש התעוררתי אבל אני לא יכול לקום מהמיטה אני פשוט קם הכאב בישבן אבל זה נותן לירך לעקב זה כואב חבר שלי לאינטרנט הציע שזה סכיאטי עצבים עצביים. .וזה נוח לשתות, כי בטבליות. והתסמינים שלי מתאימים. שתיתי את זה בקורס, טבליה אחת ביום. הבנתי, זו התרופה שלי.

סבלתי זמן רב מכאבי גב מאורח חיים בישיבה. הגב היה קהה בערב, ובאזור של כמה חוליות הרגשתי כאב חד. כתוצאה מכך, הלכתי לרופא, והופתעתי שניתן להקל על כל התסמינים שלי על ידי מילגמא קומפוזיטום. סובטב די פשוט, ויטמין. אבל הגב התחיל להפריע הרבה פחות. עכשיו אני הולך לטיפול בפעילות גופנית, אני מנסה לחזק את הגב.

שמעתי שוויטמינים מקבוצת B עוזרים לאוסטאוכונדרוזיס, אבל חשבתי שצריך לתת אותם בזריקות. עם לוח הזמנים של העבודה שלי זה לגמרי לא ריאלי עבורי, אין זמן ללכת למרפאות. אבל הרופא רשם את מילגמא קומפוזיטום בטבליות, כלי מצויןומקל על כאב ומרפא. אני כבר בקורס השני שלי, טבליה אחת ביום.

ההרגל להתכופף ללא הרף הוביל לעובדה שהופיעו כאבי גב. ולאחרונה הצטרפו גם כאבי נשימה, הרופא איבחן נוירלגיה בין צלעית ((הוא יעץ לי ללבוש מתקן יציבה, אני חושב איזה לקנות, ולמען הפסקת הכאבים של טבליות מילגמה, אני שותה כבר שבוע , זה הפך להרבה יותר קל.

השתמשתי ב-nise-gel לכאבי גב. אבל זה לא נוח כי בעבודה לא כואב לך למרוח אותו. ועם עבודתי בישיבה, כאבי גב הם דבר שכיח. אמא יעצה לי לשתות מילגמא קומפוזיטום, היא אומרת שהרופא רשם לה לאחרונה. והיא מרוצה מהתרופה הזו. כמובן, הקשבתי לאמא שלי, ולא התחרטתי. התרופה ממש עזרה, כאבי הגב פסקו. וזה מאוד נוח לקחת את זה, כי זה בטבליות. השתמשתי ב-nise-gel לכאבי גב. אבל זה לא נוח כי בעבודה לא כואב לך למרוח אותו. ועם עבודתי בישיבה, כאבי גב הם דבר שכיח. אמא יעצה לי לשתות מילגמא קומפוזיטום, היא אומרת שהרופא רשם לה לאחרונה. והיא מרוצה מהתרופה הזו. כמובן, הקשבתי לאמא שלי, ולא התחרטתי. התרופה ממש עזרה, כאבי הגב פסקו. וזה מאוד נוח לקחת את זה, כי זה בטבליות.

עבור בעלי, ננו-פלסטיק תמיד היה הישועה לכאבי גב. נוח מאוד, תקוע מתחת לבגדים ואינו נראה לעין. לך לאן שתרצה, אף אחד לא ינחש את הבעיות שלך. ואז הטיח הנכסף הפסיק לעזור. הייתי צריך ללכת לראות נוירולוג. הרופא יעץ את התרופה בטבליות, milgamma compositum. הוא מבוסס על בנפוטיאמין ופירידוקסין, המסייעים לשיכוך כאבים ולחידוש מחסור בוויטמין בגוף. יתרה מכך, בנפוטיאמין גם עוזר לספיגת התרופה בגוף בכמעט 100%. זה הופך את התרופה כמעט ללא תופעות לוואי. בעלי אהב את התרופה. נשאתי את הכדורים האלה איתי כל הזמן. קח את זה בבית ובעבודה. עכשיו מומלץ בחום לכולם.

Nmedicine.net

הרכב וצורת השחרור

פירושו של מילגמה (MILGAMMA®) מיוצרת בצורה של טבליות, רכיבים פעיליםמתוכם בנפוטיאמין ופירידוקסין הידרוכלוריד.

נכסים

עם מחלות ניווניות או דלקתיות של מערכת השרירים והעצבים, ויטמיני B נוירוטרופיים מסוגלים להשפיע לטובה.

בעזרתם, מצבים לקויים מתבטלים, ונכנסים מינונים גבוהים יותרהם משפרים את זרימת הדם, מפגינים אפקט משכך כאבים, מנרמלים את תהליך ההמטופואזה ואת תפקוד מערכת העצבים.

ויטמין B6, כמו נגזרותיו, נספג די מהר במערכת העיכול העליונה.

אינדיקציות לשימוש

אמצעים נקבעים למחלות נוירולוגיות הנגרמות על ידי חוסר מוכח של ויטמינים B1 ו-B6 בגוף.

יישום ומינונים

התרופה נלקחת דרך הפה עם משקה. מספיקמים. בדרך כלל מומלץ לקחת טבליה אחת ליום, אך במקרים מסוימים, קשורה תכונות בודדותניתן להגדיל את המינון עד שלוש פעמים ביום, טבליה אחת. טבליות נבלעות בשלמותן, לאחר האכילה ונשטפות בנוזל.

משך מהלך הטיפול נקבע על ידי הרופא בכל פעם בנפרד. תקופה מקסימליתהטיפול הוא ארבעה שבועות, ולאחר מכן מופחת המינון.

התוויות נגד

הסוכן אינו נקבע עבור אי סבילות אינדיבידואלית למרכיבי הסוכן. השימוש בויטמין B1 הוא התווית נגד במקרה של תגובות אלרגיות אפשריות, וויטמין B6 הוא התווית במקרה של החמרה של כיב קיבה ו תְרֵיסַריוֹן. מגבלה זו היא בשל עלייה אפשריתחומציות של מיץ קיבה.

תופעות לוואי

בעת שימוש בטבליות Milgamma, מספר תופעות לוואי אפשריות.

בפרט, ממערכת העיכול, יתכנו שלשולים, בחילות והקאות, כאבי בטן ועלייה בחומציות של מיץ הקיבה.

מערכת הלב וכלי הדם עלולה להגיב עם טכיקרדיה, ותגובות רגישות יתר אפשריות ממערכת החיסון, כולל אורטיקריה, אנפילקסיס והלם אנפילקטי. גירוד עשוי להיות מורגש ולהתבטא פריחות בעור, ובמקרים נדירים מאוד, עלול להתרחש מצב של הלם.

לטווח ארוך (חצי שנה עד שנה) שימוש קבועויטמין B6 במינונים של יותר מחמישים מיליגרם מלא התרגשות עצבנית, נוירופתיה סנסורית היקפית, כאבי ראש וסחרחורת. מינונים מוגזמים של ויטמין B1 טומנים בחובם אפקט דמוי קוראר.

השימוש במילגמה על ידי חולים עם אי ספיקת לב חריפה וחמורה צריך להירשם רק על ידי רופא, תוך התחשבות במצבו של החולה.

אין להשתמש במוצר במהלך ההריון וההנקה.

אם מתרחשים כאב ראש, סחרחורת וטכיקרדיה עקב השימוש בתרופה, יש צורך להגביר את הערנות ולהתבונן טיפול מיוחדבעת נהיגה במנגנוני סכנה מוגברת וכלי רכב.

פירידוקסין אינו תואם חומרים המכילים לבודופה, וכאשר הם משמשים יחד, חומצה דקרבוקסילית היקפית ורובניום לבודופה גדלה, וחומרת ההשפעה האנטי-פרקינסונית שלה יורדת.

בנפוטיאמין אינו תואם תרכובות מפחיתות או מחמצנות כגון יודיד, כספית כלוריד, אצטט, חומצה טאנית, קרבונט, אמוניום ציטראט ברזל, ריבופלבין, נתרן פנוברביטל, בנזילפניצילין, מטביסולפיט, גלוקוז, פלואוראורציל, בשל העובדה שהוא אינו פעיל, עקב נוכחותם. , ונחושת מאיצה את פירוק הבנפוטיאמין. עם עלייה ב-pH > 3, תיאמין מאבד את פעילותו.

מנת יתר

במקרה של מנת יתר, חומרת הסימנים לתופעות הלוואי של התרופה עולה. במקרה זה, יש לציין שימוש בפחם פעיל, שטיפת קיבה וטיפול סימפטומטי.

Milgamma - הוראות שימוש, חוות דעת, אנלוגים ופורמולציות (טבליות (כדורים), זריקות (זריקות באמפולות)) של תרופה מבוססת ויטמין לטיפול באוסטאוכונדרוזיס, נוירלגיה במבוגרים, ילדים והריון

במאמר זה תוכלו לקרוא את ההוראות לשימוש בתרופה Milgamma. ביקורות של מבקרים באתר - מוצגות צרכנים את התרופה הזו, כמו גם חוות דעת של רופאים של מומחים על השימוש במילגמה בפרקטיקה שלהם. אנו מבקשים ממך להוסיף באופן פעיל את הביקורות שלך על התרופה: התרופה עזרה או לא עזרה להיפטר מהמחלה, אילו סיבוכים ותופעות לוואי נצפו, אולי לא הוכרזו על ידי היצרן בהערה. אנלוגים של מילגמא, אם זמינים אנלוגים מבניים. שימוש לטיפול באוסטאוכונדרוזיס, נוירלגיה ומחלות נוירולוגיות אחרות אצל מבוגרים, ילדים, כמו גם במהלך ההריון וההנקה.

מילגמא - תרופה מורכבתמבוסס על ויטמיני B. ויטמינים מקבוצת B נוירוטרופיים משפיעים לטובה על מחלות דלקתיות וניוון של העצבים ומערכת התנועה. לקדם זרימת דם מוגברת ולשפר את תפקוד מערכת העצבים.

תיאמין (ויטמין B1) ממלא תפקיד מפתח במטבוליזם של פחמימות, כמו גם במחזור קרבס, עם השתתפות לאחר מכן בסינתזה של TPP (תיאמין פירופוספט) ו-ATP (אדנוזין טריפוספט).

פירידוקסין (ויטמין B6) מעורב במטבוליזם של חלבון ובחלקו במטבוליזם של פחמימות ושומנים.

התפקיד הפיזיולוגי של שני הוויטמינים הוא להעצים את פעולתו של זה, המתבטאת ב השפעה חיוביתעל המערכת הנוירו-שרירית והקרדיווסקולרית. במחסור בוויטמין B6, מחסור נרחב מתהפך במהירות לאחר מתן ויטמינים אלו.

ציאנוקובלמין (ויטמין B12) מעורב בסינתזה של מעטפת המיאלין, ממריץ hematopoiesis, מפחית כאב הקשור לנגעים של מערכת העצבים ההיקפית, ממריץ את חילוף החומרים הגרעיני באמצעות הפעלת חומצה פולית.

לידוקאין הוא חומר הרדמה מקומי הגורם לכל סוגי הרדמה מקומית(טרמינל, הסתננות, הולכה).

לאחר מתן תוך שרירי, תיאמין נספג במהירות וחודר לזרם הדם.

לאחר מתן תוך שרירי, פירידוקסין נספג במהירות לתוך מחזור הדם המערכתי ומופץ בכל הגוף.

תיאמין מופץ באופן לא אחיד בגוף. תכולת התיאמין בלייקוציטים היא 15%, באריתרוציטים - 75% ובפלזמה - 10%. בשל היעדר מאגרים משמעותיים של הויטמין בגוף, יש לבלוע אותו מדי יום. תיאמין עובר דרך BBB ומחסום השליה ונמצא בחלב אם.

פירידוקסין מופץ בכל הגוף, חוצה את מחסום השליה ונמצא בחלב אם.

תיאמין מופרש בשתן. פירידוקסין מושקע בכבד ומחומצן לחומצה 4-פירידוקסית, המופרשת בשתן, לכל היותר 2-5 שעות לאחר הספיגה.

כסוכן פתוגני וסימפטומטי בטיפול המורכב של מחלות ותסמונות של מערכת העצבים ממקורות שונים:

  • neuralgia, neuritis;
  • paresis של עצב הפנים;
  • retrobulbar neuritis;
  • גנגליוניטיס (כולל שלבקת חוגרת);
  • פלקסופתיה;
  • נוירופתיה;
  • פולינוירופתיה (סוכרתית, אלכוהוליסטית);
  • התכווצויות שרירים ליליות, במיוחד בקבוצות גיל מבוגרות;
  • ביטויים נוירולוגייםאוסטאוכונדרוזיס של עמוד השדרה;
  • רדיקולופתיה;
  • נָשִׁית;
  • תסמונות שרירי-טוניק.

תמיסה להזרקה תוך שרירית בזריקות (אמפולות) של 2 מ"ל.

טבליות (טיפות) 100 מ"ג + 100 מ"ג.

Milgamma compositum (דראג'י) 100 מ"ג + 100 מ"ג.

הוראות שימוש ומשטר מינון

במקרים של תסמונת כאב חמור, רצוי להתחיל טיפול בזריקה תוך שרירית של התרופה במינון של 2 מ"ל ביום למשך 5-10 ימים, עם מעבר למתן פומי או למתן נדיר יותר (2-3 פעמים). שבוע למשך 2-3 שבועות). ) עם המשך אפשרי של טיפול בצורת מינון פומי.

התרופה מוזרקת עמוק לתוך / מ.

הקצה טבליה 1 עד 3 פעמים ביום למשך חודש.

יש ליטול את התרופה עם כמות מספקת של נוזל.

  • גירוד, אורטיקריה;
  • נשימה מאומצת;
  • אנגיואדמה;
  • הלם אנפילקטי;
  • הזעה מוגברת;
  • טכיקרדיה;
  • אקנה.
  • אי ספיקת לב משופרת;
  • יַלדוּת(בשל חוסר נתונים);
  • רגישות אישית מוגברת למרכיבי התרופה.

שימוש במהלך ההריון וההנקה

תיאמין נהרס לחלוטין בתמיסות המכילות סולפיטים.

ויטמינים אחרים מושבתים בנוכחות תוצרי פירוק של ויטמיני B.

Levodopa מפחית את ההשפעה של פירידוקסין.

אינטראקציה אפשרית של התרופה עם cycloserine, D-penicillamine, אפינפרין, נוראפינפרין, sulfonamides, מה שמוביל לירידה בהשפעה של פירידוקסין.

תיאמין אינו תואם לחומרי חמצון, כספית כלוריד, יודיד, קרבונט, אצטט, חומצה טאנית, אמוניום ציטראט ברזל, כמו גם פנוברביטל, ריבופלבין, בנזילפניצילין, דקסטרוז ומטאביסולפיט.

תיאמין מאבד את השפעתו עם הגדלת ערכי ה-pH (יותר מ-3).

אדיש לצריכת אלכוהול (לא משפיע על חילוף החומרים של התרופה).

אנלוגים של התרופה Milgamma

אנלוגים מבניים לחומר הפעיל:

קומפלקס ויטמין B

רכיבים פעילים

לידוקאין- חומר הרדמה מקומי הגורם לכל סוגי ההרדמה המקומית: סופנית, חדירות, הולכה.

פרמקוקינטיקה

לאחר ההקדמה / מ' תיאמיןנספג במהירות ממקום ההזרקה וחודר לדם (484 ננוגרם למ"ל לאחר 15 דקות ביום הראשון למתן במינון של 50 מ"ג) ומתפזר בצורה לא אחידה בגוף - עם תכולתו בלייקוציטים 15%, אריתרוציטים 75 % ופלזמה 10%. בשל היעדר מאגרים משמעותיים של הויטמין בגוף, יש לבלוע אותו מדי יום. תיאמין חוצה את BBB ואת מחסום השליה ונמצא בחלב אם. תיאמין מופרש בשתן ב-α-phase לאחר 0.15 שעות, ב-β-phase - לאחר 1 שעה ובשלב הסופני - תוך 2 ימים. המטבוליטים העיקריים הם: חומצה תיאמין קרבוקסילית, פירמין וכמה מטבוליטים לא ידועים. מבין כל הויטמינים, תיאמין מאוחסן בגוף בכמויות הקטנות ביותר. גופו של מבוגר מכיל כ-30 מ"ג תיאמין בצורה של 80% תיאמין פירופוספט, 10% תיאמין טריפוספט, והשאר כתיאמין מונופוספט.

לאחר הזרקת IM פירידוקסיןהוא נספג במהירות בזרם הדם ומופץ בגוף, פועל כקו-אנזים לאחר זרחון של קבוצת CH 2 OH במיקום החמישי. כ-80% מהוויטמין נקשר לחלבוני פלזמה. פירידוקסין מופץ בכל הגוף, חוצה את מחסום השליה, נמצא בחלב אם, מושקע בכבד ומחומצן לחומצה 4-פירידוקסין, המופרשת בשתן, מקסימום 2-5 שעות לאחר הספיגה. IN גוף האדםמכיל 40-150 מ"ג של ויטמין B 6, שיעור סילוקו היומי הוא כ-1.7-3.6 מ"ג עם קצב מילוי של 2.2-2.4%.

אינדיקציות

כסוכן פתוגני וסימפטומטי בטיפול המורכב של מחלות ותסמונות של מערכת העצבים ממקורות שונים:

- neuralgia, neuritis;

- paresis של עצב הפנים;

- דלקת עצבים retrobulbar;

- גנגליון (כולל שלבקת חוגרת);

- פלקסופתיה;

- נוירופתיה, פולינורופתיה (סוכרתית, אלכוהוליסטית ואחרים);

- התכווצויות שרירים ליליות, במיוחד בקבוצות גיל מבוגרות;

- ביטויים נוירולוגיים של אוסטאוכונדרוזיס של עמוד השדרה: radiculopathy, lumboischalgia, תסמונות שרירים-טוניק.

התוויות נגד

- הריון;

- פרק זמן הנקה;

- ילדות;

- אי ספיקת לב משופרת;

- רגישות אישית מוגברת למרכיבי התרופה.

מִנוּן

הזרקות מבוצעות בעומק / מ'.

במקרים של תסמונת כאב חמור, להשיג במהירות רמה גבוההשל התרופה בדם, רצוי להתחיל טיפול עם 2 מ"ל מדי יום למשך 5-10 ימים. בעתיד, לאחר שתסמונת הכאב תירגע ובצורות קלות של המחלה, הם עוברים לטיפול בצורת מינון פומי (לדוגמה, תרופה), או לזריקות נדירות יותר (2-3 פעמים בשבוע למשך 2-3 שבועות) עם המשך אפשרי של טיפול תרופתי בצורה אוראלית (לדוגמה, Milgamma compositum).

המעבר לטיפול בצורת מינון פומית (לדוגמה, Milgamma compositum) מומלץ להתבצע בהקדם האפשרי.

תופעות לוואי

תדירות התרחשותן של תגובות שליליות ניתנת בהתאם לסיווג ארגון הבריאות העולמי: לעתים קרובות מאוד (יותר מ-1 מתוך 10 מטופלים), לעתים קרובות (פחות מ-1 מתוך 10, אך יותר מ-1 מתוך 100 מטופלים), נדירות (פחות מ-1 ב- 100 אך יותר מ-1 ל-1,000 מטופלים), נדיר (פחות מ-1 ל-1,000 אך יותר מ-1 ל-10,000 מטופלים), נדיר מאוד (פחות מ-1 ל-10,000, כולל מקרים בודדים) , במקרים מסוימים - התסמינים מופיעים עם לא ידוע תדירות.

ממערכת החיסון:לעיתים רחוקות - תגובות אלרגיות (פריחה בעור, קוצר נשימה, הלם אנפילקטי, בצקת קווינקה).

ממערכת העצבים:במקרים מסוימים - סחרחורת, בלבול.

מהצד של מערכת הלב וכלי הדם:לעתים רחוקות מאוד - טכיקרדיה; במקרים מסוימים - ברדיקרדיה, הפרעת קצב.

ממערכת העיכול:במקרים מסוימים - הקאות.

מהעור והרקמות התת עוריות:לעתים רחוקות מאוד - הזעה מוגברת, אקנה, גירוד, אורטיקריה.

מהצד מערכת השלד והשרירים: במקרים מסוימים - עוויתות.

הפרעות כלליות והפרעות באתר ההזרקה:במקרים מסוימים, גירוי עלול להתרחש באתר ההזרקה; תגובות מערכתיות אפשריות עם מתן מהיר או מנת יתר.

אם אחת מתופעות הלוואי המצוינות בהוראות מחמירות או מצוינות תופעות לוואי אחרות שאינן מצוינות בהוראות, על המטופל ליידע את הרופא על כך.

מנת יתר

הטיפול במינון יתר כולל גמילה מתרופות וטיפול סימפטומטי.

אינטראקציה בין תרופתית

תיאמין מתפרק לחלוטין בתמיסות המכילות סולפיטים, כתוצאה מכך, תוצרי הפירוק של תיאמין משביתים את פעולתם של ויטמינים אחרים.

תיאמין אינו תואם לתרכובות מחמצנות ומפחיתות, כולל. יודידים, קרבונטים, אצטט, חומצה טאנית, אמוניום ציטראט ברזל, פנוברביטל, ריבופלבין, בנזילפניצילין, דקסטרוז, דיסולפיטמין ואחרים.

נחושת מאיצה את הרס התיאמין; בנוסף, תיאמין מאבד מיעילותו עם עלייה בערכי ה-pH (יותר מ-3).

מינונים טיפוליים של פירידוקסין מחלישים את ההשפעה של levodopa (ההשפעה האנטי-פרקינסונית של levodopa מופחתת) כאשר נלקח בו זמנית. אינטראקציה עם cycloserine, penicillamine, isoniazid נצפתה גם.

עם שימוש פרנטרלי בלידוקאין במקרה של שימוש נוסףנוראפינפרין ואפינפרין עלולים להגביר את תופעות הלוואי על הלב. אינטראקציה עם sulfonamides נצפתה גם.

ציאנוקובלמין אינו תואם למלחים של מתכות כבדות. לריבופלבין יש גם השפעה הרסנית, במיוחד כאשר הוא נחשף לאור בו זמנית; ניקוטינמיד מאיץ את הפוטוליזה, בעוד שלנוגדי חמצון יש השפעה מעכבת.

תנאי ניפוק מבתי מרקחת

משוחרר במרשם רופא.

תנאי האחסון

יש לאחסן את התרופה במקום מוגן מאור, הרחק מהישג ידם של ילדים בטמפרטורה של 2 מעלות עד 8 מעלות צלזיוס; אל תקפא. חיי מדף - 3 שנים. אין להשתמש לאחר תאריך התפוגה.

טיפול עצמי יכול להזיק לבריאות שלך.
יש צורך להתייעץ עם רופא, וגם לקרוא את ההוראות לפני השימוש.

טבליות Milgamma: הוראות שימוש

מתחם

טבליה מצופה אחת מכילה: חומרים פעילים - בנפוטיאמין 100 מ"ג, פירידוקסין הידרוכלוריד 100 מ"ג, חומרי עזר - תאית מיקרו-גבישית, דו תחמוצת סיליקון קולואידית נטול מים, נתרן קרוסקרמלוז, פובידון KZO, גליצרידים ארוכי שרשרת חלקיים, הרכב טלק-שלאק של הקליפה, טלק - קליפה. קרבונט (E170), טלק, אבקת שיטה, עמילן תירס, טיטניום דו חמצני (E171), סיליקון דו חמצני נטול מים, פובידון KZO, מאקרוגול 6000, גליצרול 85%, פוליסורבט 80, שעוות הרים גליקול.

תיאור

טבליות מצופות סרט עגול דו קמור, לבנות עם משטח חלק; אי סדרים, חספוס ותכלילים קטנים מקובלים.

השפעה פרמקולוגית

תיאמין ונגזרותיו הזרחניות מופצות באופן נרחב בממלכת הצומח והחי. גופו של מבוגר מכיל כ-30 מ"ג תיאמין. מחסור בתיאמין נפוץ בשימוש לרעה באלכוהול, בחולים בהמודיאליזה, לאחר ניתוחי מערכת העיכול, לאחר תקופה ארוכה של תת תזונה, בתת ספיגה, או תזונה פרנטרלית. כדי למנוע מחסור בוויטמין B1, המילוי היומי שלו צריך להיות 1.3-1.5 מ"ג ליום לגברים, 1.1-1.3 מ"ג לנשים. במהלך ההריון יש צורך בתוספת של 0.3 מ"ג ויטמין B1 ליום, בהנקה - 0.6 מ"ג ליום.

תכולת ויטמין B6 בגוף האדם היא 40-150 מ"ג. הפרשה כלייתית יומית - 1.7 - 2.6 מ"ג. הכמות היומית הנדרשת של ויטמין B6 תלויה בעוצמת חילוף החומרים של החלבון, מחסור בו נמנע בגברים במינון יומי של 2.3 מ"ג ליום, בנשים - 2.0 מ"ג. במהלך ההריון נדרשת כמות נוספת של 1.0 מ"ג פירידוקסין ליום, בזמן הנקה - 0.6 מ"ג פירידוקסין.

ויטמינים B6 ו-B1 הם ויטמינים קריטיים של קומפלקס B. בשל היעדר מאגרים משמעותיים של ויטמינים אלו בגוף האדם, יש לבצע את צריכתם מדי יום. פירידוקסין, פירידוקסל ופירידוקסמין נוכחים באופן נרחב במוצרים צמחיים ובעלי חיים. ניתן לקבוע אי ספיקה של ויטמינים B1 ו-B6 באמצעות שיטות ביוכימיות.

נגזרות פעילות ביולוגית של תיאמין תיאמין פירופוספט ותיאמין טריפוספט ממלאות תפקיד מפתח במטבוליזם של פחמימות, בהיותן קו אנזים של פירובאט דקרבוקסילאז, 2-אוקסוגלוטרט דהידרוגנאז וטרנסקטולז. במחזור פנטוז פוספט, תיאמין פירופוספט מעורב בהעברת קבוצות אלדהיד.

פירידוקסין בצורתו הפוספורילית (פירידוקסל-5-פוספט) הוא
קואנזים של אנזימים רבים, המשתתפים בעיקר בחילוף החומרים של חומצות אמינו, כמו גם פחמימות ושומנים.

ההשפעה משכך כאבים הוכחה עבור שני הויטמינים בניסוי בבעלי חיים.

פרמקוקינטיקה

תיאמין נספג במעי הדק בהובלה פעילה בריכוז של פחות מ-2 ממול, בדיפוזיה - בריכוז של יותר מ-2 ממול. Benfotiamine הוא מבשר מסיס בשומן של ויטמין Bi, מה שמבטיח את הזמינות הביולוגית שלו משמעותית יותר בהשוואה למלחי תיאמין מסיסים במים. Benfotiamine נספג כמעט לחלוטין בתריסריון ובחלקים העליונים והאמצעיים של המעי הדק ומזרחן לתיאמין דיפוספט ותיאאמין טריפוספט הפעילים ביולוגית. תיאמין חוצה את מחסומי הדם-מוח והשלייה ונמצא בחלב אם. תיאמין מופרש בשתן בשלב האלפא לאחר 0.15 שעות, בשלב הבטא - לאחר שעה ובשלב הסופני - תוך יומיים. המטבוליטים העיקריים הם: חומצה תיאמין קרבוקסילית, פירמין וכמה מטבוליטים לא ידועים. תיאמין מופרש בשתן.

פירידוקסין נספג במעי הדק העליון, מופץ בכל הגוף, חוצה את השליה ונמצא בחלב אם. צורת ההובלה של פירידוקסין היא פירידוקסל-5-פוספט הקשור לאלבומין. כדי לעבור דרך קרום התא, בהשפעת פוספטאז אלקליין, הפירידוקסל-5-פוספט עובר הידרוליזה לפירידוקסל. הפירידוקסין הנספג מופרש מהגוף בשתן תוך 2-5 שעות לאחר הספיגה.

אינדיקציות לשימוש

הפרעות נוירולוגיות ממקורות שונים הנגרמות על ידי מחסור בוויטמין B1 ו-B6.

התוויות נגד

רגישות מוגברת למרכיבים הפעילים והעזר של התרופה.

Milgamma® אסורה במהלך ההריון וההנקה.

גיל הילדים עקב מחסור בנתונים.

הריון והנקה

מינון ומתן

עבור מבוגרים, המינון הרגיל הוא 1 טבליה ליום. במידת הצורך, ניתן להגדיל את המינון ל-3 טבליות ביום. התרופה נשטפת עם כמות מספקת של נוזל. לאחר 4 שבועות לכל היותר, על הרופא להחליט אם כדאי ליטול את התרופה 1 טבליה 3 פעמים ביום. כדי להפחית את הסיכון לפתח נוירופתיה הנגרמת על ידי ויטמין B6, שהוא חלק מתכשיר Milgamma, ניתן להמשיך בטיפול במינון של טבליה אחת ליום.

היעילות והבטיחות של Milgamma בילדים לא הוכחו.

מטופלים מבוגרים

בדרך כלל, התאמת מינון אינה נדרשת עבור חולים קשישים.

פגיעה בתפקוד הכליות

בחולים עם תפקוד כליות לקוי, אין צורך בהתאמת מינון.

תפקוד כבד לקוי

בחולים עם תפקוד כבד לקוי, אין צורך בהתאמת מינון.

תופעות לוואי

הפרעות במערכת החיסון : תגובות רגישות יתר (תגובות עור, אורטיקריה, אקסנתמה, הלם אנפילקטי).

הפרעות במערכת העצבים : סחרחורת, בלבול, שימוש ממושך בתרופה (מעל 6 חודשים) עלולים לגרום להתפתחות נוירופתיה חושית.

הפרעות במערכת העיכול : בחילה

מנת יתר

מתן פומי של benfotiamine אינו מלווה בתופעות של מינון יתר. מינונים גבוהים של ויטמין Wb (מעל 1000 מ"ג ליום) עלולים לגרום להשפעה נוירוטוקסית. שימוש ארוך טווח בפירידוקסין במינון של 100 מ"ג ליום (מעל 6 חודשים) יכול גם להוביל להתפתחות נוירופתיה.

מנת יתר מתבטאת בנוירופתיה חושית, לפעמים אטקסיה. באופן בלעדי מינונים גבוהיםפירידוקסין יכול להוביל לעוויתות. יילודים ותינוקות עלולים לפתח הרגעה, תת לחץ דם ו הפרעות בדרכי הנשימה(קוצר נשימה, דום נשימה).

אמצעים טיפוליים במקרה של מנת יתר: בעת נטילת פירידוקסין הידרוכלוריד במינון מעל 150 מ"ג לק"ג משקל גוף, יש לעורר הקאות ולתת פחמן פעיל. הקאות הן היעילות ביותר ב-30 הדקות הראשונות לאחר נטילת פירידוקסין. לפעמים טיפול נמרץ עשוי להידרש.

אינטראקציה עם תרופות אחרות

מינונים טיפוליים של ויטמין B6 עשויים להפחית את ההשפעה של levodopa. השימוש באנטגוניסטים לפירידוקסין (איזוניאזיד, D-פניצילינאמין, ציקלוסרין), אלכוהול, כמו גם שימוש לטווח ארוךהמכילים אסטרוגנים אמצעי מניעה דרך הפהיכול להוביל למחסור בויטמין B6. תיאמין מושבת על ידי 5-fluorouracil, החוסם זרחון תיאמין, אינו תואם לחומרים מחמצנים ומפחיתים, כמו גם פנוברביטל, ריבופלבין, בנזילפניצילין ודקסטרוז.

תכונות אפליקציה

השפעה על היכולת לנהוג בכלי רכב ולעבוד עם מנגנונים

אמצעי זהירות

שימוש ארוך טווח בתרופה (מעל 6 חודשים) עלול לגרום להתפתחות נוירופתיה. חולים עם אי סובלנות מולדתפרוקטוז, תת-ספיגה של גלוקוז-גלקטוז או מחסור בסוכרוז-איזומלטאז, אין לרשום Milgamma®.

השפעה על היכולת לנהוג בכלי רכב ולעבוד עם מנגנונים

Milgamma® אינו משפיע על היכולת לנהוג במכונית ולבצע עבודה עם מנגנונים הדורשים תשומת לב מוגברת.

תמיסה של Milgamma להזרקה תוך שרירית מורכבת מכמה חומרים פעילים. תכולת האמפולות כוללת:

  • לידוקאין הידרוכלוריד;
  • ציאנוקובלמין;
  • תיאמין הידרוכלוריד;
  • פירידוקסין הידרוכלוריד .

בנוסף, זריקות התרופה מכילות רכיבים נוספים:

  1. מים להזרקה;
  2. נתרן פוליפוספט;
  3. נתרן הידרוקסידי;
  4. אשלגן הקסציאנופראט;
  5. אלכוהול בנזיל.

צורת הטבליות של Milgamma מכילה:

  • גליצרידים שרשרת ארוכה חלקית;
  • povidone K30;
  • טַלק;
  • תאית מיקרו-גבישית;
  • מיג נתרן;
  • סיליקון דו חמצני קולואידי נטול מים;
  • פירידוקסין הידרוכלוריד;
  • בנפוטיאמין.

Milgamma compositum - צורת שחרור

התרופה זמינה בצורה של טבליות, דראג'ים ותמיסה הניתנת תוך שרירית. תמיסת ויטמין ארוזה באמפולות של 2 מ"ל. לייצור אמפולות, היצרן משתמש בזכוכית הידרוליטית חומה.

כל אמפולה מסומנת ויש לה נקודה לבנה. האריזות מגיעות ב-5 ו-10 אמפולות.

טופס הטבליות מצופה וארוז ב-30 ו-60 חתיכות.

יש צורה נוספת של שחרור - dragees, שהם דו קמורים, טבליות לבנות עגולות. הדראג'ים ארוזים בשלפוחיות סלולריות של 15 חתיכות. אריזת קרטון עשויה להכיל 2 או 4 שלפוחיות.

תכונות פרמקולוגיות

התרופה Milgamma compositum, כמו האנלוגים שלה, מכילה ויטמינים נוירוטרופיים השייכים לקבוצה B. התרופה משמשת במינון טיפולי למחלות עצבים ורקמות עצביות, כאשר למטופל יש תופעות דלקתיות וניוון או הפרעה בהולכה עצבית.

התרופה Milgamma מיועדת לאנשים הסובלים ממחלות של מערכת השרירים והשלד.

תודה למילגמא, הכוללת מספר גדול שלויטמין B, אפשר היה להסיר חד ביטויי כאב, לשפר את תפקוד מערכת העצבים והמערכת ההמטופואטית, להפעיל תהליכי מיקרו-סירקולציה.

ברגע שהוא נמצא בגוף האדם, ויטמין B1 (תיאמין) הופך על ידי זרחון לתיאמין דיפוספט וקוקארבוקסילאז. Cocarboxylase, בתורו, לוקח חלק במנגנוני חילוף החומרים של פחמימות, שיפור מוליכות בעצבים ומנרמל את תפקודי העצבים ורקמות העצבים.

אם לגוף יש מחסור בויטמין B1, מוצרים מחומצנים לא לגמרי של חילוף החומרים של פחמימות יכולים להצטבר ברקמות, ובכך לגרום לכל מיני מצבים פתולוגיים.

מחליט מה גלולות טובות יותראו זריקות Milgamma, יש לזכור שהטבליות מכילות בנפוטיאמין, ולא תיאמין כלוריד. Benfotiamine היא נגזרת מסיסת שומן של תיאמין.

בעת בליעה, ויטמין B6 (פירידוקסין) מזורחן. תוצרי המחשוף שלו מעורבים בדה-קרבוקסילציה של חומצות אמינו, שבזכותן מיוצרים בגוף מתווכים פעילים פיזיולוגית - סרוטונין, דופמין, טירמין, היסטמין, אדרנלין. בנוסף, ויטמין B6 משפיע על חילוף החומרים של טריפטופן.

שני הויטמינים B1 ו-B6 מספקים פוטנציאל להשפעה של זה. לכן Milkamma compositum בטבליות, זריקות ואנלוגים שלה יש ברור השפעה חיוביתעל רווחתם ובריאותם של חולים במחלות של מערכת השרירים והשלד ומערכת העצבים.

ציאנוקובלמין - ויטמין B12:

  • יש השפעה אנטי-אנמית;
  • מפעיל את הסינתזה של מתיונין, קריאטינין, כולין, חומצות גרעין;
  • מפעיל את חילוף החומרים של חומצות גרעין;
  • מפחית כאב הנובע מפגיעה במערכת העצבים ההיקפית;
  • משתתף בתהליכים מטבוליים של תאים.

לידוקאין הוא חומר הרדמה מקומי ויש לו ביקורות טובות.

פרמקודינמיקה ופרמקוקינטיקה

הוראות שימוש, כמו גם ביקורות, מצביעות על כך שתיאמין לאחר הזרקה תוך שרירית נספג במהירות וחודר לזרם הדם. בגוף, החומר מתפזר בצורה לא אחידה. מכיוון שלגוף אין מאגרים משמעותיים של תיאמין, יש לספק את החומר מדי יום.

תיאמין מסוגל לחדור את מחסום השליה ודם-מוח, המופרש מהגוף על ידי הכליות. בהשוואה לוויטמינים אחרים, תיאמין מצטבר ברקמות ובתאים בכמויות קטנות יותר.

לאחר הזרקה תוך שרירית של פירידוקסין, התמיסה נכנסת במהירות למחזור הדם הכללי ומתפזרת בכל הגוף. כ-80% מהוויטמין נקשר לחלבוני פלזמה.

החומר יכול לחצות את השליה ולעבור לחלב של אם מיניקה. מאוחר יותר, הוא מתחמצן, הופך לחומצה 4-פרידוקסנית, המופרשת מהגוף על ידי הכליות לאחר 2-5 שעות.

ציאנוקובלמין, החודר לזרם הדם האנושי, נקשר לחלבונים, וכתוצאה מכך נוצרת מערכת הובלה. לאחר מכן החומר נספג רקמת כבדומצטבר פנימה מח עצם. לאחר שציאנוקובלמין מופרש במרה למעי, הוא יכול להיספג שוב.

Milgamma compositum - אינדיקציות לשימוש

טבליות וזריקות נקבעות כחלק מהטיפול המורכב של תסמונות ומחלות של מערכת העצבים עם אטיולוגיות שונות. ישנן אינדיקציות כאלה לשימוש ב-Milgamma:

  1. פלקסופתיה;
  2. נוירופתיה;
  3. אלכוהולי ו;
  4. גנגליון שלבקת חוגרת;
  5. paresis של עצב הפנים;
  6. retrobulbar neuritis;
  7. עצבים;
  8. דַלֶקֶת עֲצַבִּים.

בנוסף, זריקות נקבעות לאנשים הסובלים מתסמינים נוירולוגיים של אוסטאוכונדרוזיס של עמוד השדרה, התכווצויות לילה. איך מילגמה והאנלוגים שלה מתנהגים כחלק מטיפול מורכב, ולמה עוד נועדו הזריקות שלה - אתה יכול לברר זאת ועוד הרבה מהרופא שלך.

התוויות נגד לשימוש ב- Milgamma

כמו לכל תרופה אחרת, למילגמה יש התוויות נגד לשימוש משלה:

  • אי ספיקת לב משופרת;
  • סף גבוה של רגישות למרכיבי התרופה;
  • יַלדוּת;
  • הֵרָיוֹן;
  • תקופת הנקה.

בְּדֶרֶך כְּלַל, תופעות לוואיהתרופה מופיעה במקרים נדירים:

  1. מערכת העצבים: סחרחורת, פגיעה בהכרה.
  2. מערכת החיסון: תגובות אלרגיות.
  3. מערכת העיכול: הקאות.
  4. רקמת חיבור ושלד: עוויתות.
  5. עור: גירוד, הזעה כבדה, אקנה.
  6. מערכת לב וכלי דם: הפרעות קצב, טכיקרדיה, ברדיקרדיה.

חָשׁוּב! לפעמים אחרי מתן תוך ורידימילגמה בחולה באתר ההזרקה עלולה לחוות גירוי. הביטוי של תגובות מערכתיות נצפה רק במקרה של מנת יתר או עם מתן מהיר מאוד. זה מעיד על ידי ביקורות על התרופה.

אם מופיעות לפתע תופעות לוואי אחרות או המתוארות לעיל מתעצמות, עליך להודיע ​​על כך מיד לרופא, שיחליף את התרופה באחרת או ייתן המלצות על ניהול נכון.

הוראות שימוש - שיטה ומינונים

יש להקפיד על הוראות השימוש בתרופה Milgama compositum על ידי המטופל. ראשית, זריקות נעשות עמוק לתוך רקמת שרירפעם אחת ביום, 2 מ"ל למשך 5-10 ימים. אם התרופה או האנלוגים שלה נקבעים לטיפול תחזוקה, יש ליטול אותה בצורה של טבליות, חתיכה אחת ביום.

הוראות השימוש בתרופה וביקורות עליה מצביעות על כך שעדיף להשתמש בזריקות כדי לחסל במהירות את תסמונת הכאב. טבליות ודראג'ים מתחילים לפעול הרבה יותר מאוחר.

מהלך הטיפול בתרופת Milgamma יכול להימשך חודש אחד. במקרה זה, יש לעקוב מדי שבוע אחר מצבו הבריאותי של המטופל על ידי הרופא המטפל.

ניתן להאריך את מהלך הטיפול בהזרקה אם הרופא ימצא זאת לנכון. בנוסף, הוא יגיד לך איזו צורת שחרור יש להעדיף במקרה מסוים ובאיזו תדירות יש לתת את התרופה.

אם מסיבה כלשהי הותרה מנת יתר של התרופה, החולה עלול לחוות את הסימפטומים הנכללים ברשימת תופעות הלוואי, לכן, נעשה שימוש בטיפול סימפטומטי במצב כזה.

כיצד מילגמה והאנלוגים שלה מתקשרים עם תרופות אחרות

כאשר מערבבים ויטמין B1 עם פתרונות סולפט, הוא מפוצל לחלוטין.

אובדן פעילות תיאמין נצפה כאשר הוא מקיים אינטראקציה:

  • עם מטביסולפיט;
  • עם פניצילין;
  • עם אמוניום ציטראט ברזל;
  • עם חומצה טאנית;
  • עם ריבופלבין;
  • עם קרבונטים;
  • עם כספית כלוריד;
  • עם אצטט.

במינונים טיפוליים, פירידוקסין יכול להפחית את ההשפעה של levodopa, ולכן, פירידוקסין אינו משמש עם זה ועם התרופות שבהן הוא כלול. אינטראקציה עם isoniazid, penicillamine, cycloserine מצוינת גם.

ציאנוקובלמין בנוכחות מלחים של מתכות כבדות מאבד את פעילותו. לריבופלבין יש השפעה הרסנית על היסוד (במיוחד בחשיפה לאור).

ניתן לרכוש טבליות ותמיסת Milgamma בבתי מרקחת קמעונאיים לפי מרשם רופא.

יש לאחסן את Milgamma והאנלוגים שלה מקום חשוךבלתי נגיש לילדים בטמפרטורה שאינה גבוהה מ-15. חיי מדף הם שנתיים.

הוראות שימוש מיוחדות

ההוראה אומרת שהתרופה ניתנת רק תוך שרירית. אם, ברשלנות, מילגמה ניתנה תוך ורידי, יש לספק את המטופל טיפול סימפטומטי תופעות לוואיוהשגחה רפואית.