פולינויריטיס על הידיים אם יש צורך בניתוח. גורמים, תסמינים וטיפול בצורות שונות של פולינויריטיס

תבוסות מערכת עצביםהם מגוונים, ובצורה כזו או אחרת נמצאים ברוב אוכלוסיית העולם. רדיקולופתיה, דלקת עצבים ונוירלגיה, הפרעות חריפות מחזור הדם במוח, של ילדים שיתוק מוחי() הוא רק חלק קטן מהרשימה הנרחבת פתולוגיה של עצבים. לעתים קרובות יש מחלה כגון פולינאוריטיס.

פולינאוריטיס

פולינאוריטיס היא נגע רב סיבי עצב. שם זה אינו משקף בצורה נכונה את מהות המחלה, שכן דלקת עצבים אמיתית היא תוצאה של רק דלקת של העצבים. בעוד יותר סיבות שכיחותשל תהליך פתולוגי זה הוא תוצאה של פעולתו של גורם רעיל או טראומטי.

תרופה מודרניתקורא נזק עצבי רב פולינוירופתיה. עם זאת, המונח "פולינריטיס" ממשיך להימשך ונמצא בשימוש נרחב בקרב נוירולוגים עוסקים.

פולינויריטיס אינו מתפתח באופן עצמאי, זה תמיד תוצאה ו ביטוי קלינימחלה כלשהי. מה קורה עם הפתולוגיה הזו?

מַנגָנוֹן

המנגנון של פולינאוריטיס, ללא קשר לגורם שגרם להם, הוא די מסובך. בהתפתחותם, הם עוברים מספר שלבים:

  1. ההשפעה של גורמים רעילים, דלקתיים, טראומטיים, איסכמיים.
  2. נזק לסיבי עצב. העצבים המרוחקים של הגפיים מושפעים יותר.
  3. הרס של עצבים היקפיים. בהתאם למחלה הבסיסית, הגוף של תא העצב, התהליך שלו, או מעטפת המיאלין עלולים להיפגע.
  4. התקדמות המחלה, התפשטות התהליך פרוקסימלית - מהגפיים לגוף ולראש.

גורם ל

ישנן סיבות רבות להופעת הפתולוגיה הזו. הגורמים העיקריים הגורמים להרס של סיבי עצב כוללים את הדברים הבאים:

  1. רַעִיל. זה יכול להיות אלכוהול, מלח מתכות כבדות, תרופות, חיסונים וסרה, זרחנים אורגניים, מוצרים של חילוף חומרים של חלבון.
  2. טְרַאוּמָטִי.
  3. מטבולי - קשור למחלה איברים פנימיים, ובמיוחד מערכת האנדוקרינית.
  4. דלקתי - בתהליכים אוטואימוניים.
  5. זיהומיות - חיידקים ו זיהום ויראלי.
  6. איסכמי - תוצאה של חריף או הפרעה כרוניתמחזור.

סיבי עצב רגישים ביותר לפעולתם של גורמים מזיקים. בנוסף, הקטעים הדיסטליים שלהם הם המובחנים ביותר, מה שאומר שהידיים והרגליים הן הסובלים מלכתחילה.

גם ברמה זו, האלמנטים של מחסום הדם-מוח אינם מפותחים, מה שמוביל להתרחשות מהירה של היפוקסיה ברקמות - הפרה של האספקה. תאי עצביםחַמצָן. אילו מחלות מאופיינות בסיבוך כמו פולינויריטיס?

המחלות הנפוצות ביותר

לא מחלה אחת מתרחשת עם התפתחות הגפיים התחתונות והעליון. לפעמים זה הופך לתסמין הראשון - למשל מתי סוכרתסוג שני. לרוב זה סיבוך של הפתולוגיות הבאות:

בפועל, נוירופתולוגים נתקלים לרוב בסוכרתיים ו נוירופתיה אלכוהולית גפיים תחתונות. ואם בסוכרת המחלה מתקדמת בהתמדה, והטיפול רק מאט במעט את התהליך, הרי שבמקרה של פולינאוריטיס אלכוהולית המצב שונה.

פולינוירופתיה אלכוהולית

אלכוהוליזם כרוני ברוב המוחלט של המקרים מוביל להתפתחות פולינוירופתיה. פעולת האתנול ותוצריו המטבוליים רעילה ביותר למערכת העצבים. חומרים אלו הורסים את התהליכים של תאי העצב ומעטיפות המיאלין שלהם. התוצאה של תהליך פתולוגי כזה היא מוטורית, חושית ו הפרעות אוטונומיות.

פולינוירופתיה אלכוהולית של הגפיים התחתונות מתפתחת לאט ובהדרגה. עם זאת, הם מתקדמים עם הזמן, עם סירוב אלכוהול, תפקודים מוטוריים ותחושתיים מסוגלים להתאושש כמעט לחלוטין. יכולת לסגת מכל התסמינים - תכונה בולטתפולינאוריטיס אלכוהולית. ובהקשר זה, הפרוגנוזה שלו הרבה יותר נוחה מאשר עם סוכרת או מחלות אחרות. עם זאת, לא כולם יכולים לוותר לחלוטין על אלכוהול.

פולינויריטיס במחלה זו תמיד משולבת עם אנצפלופתיה אלכוהולית, אשר יכולה גם לסגת. אם זה הופך לדמנציה, שיקום תאי עצב הופך לבלתי אפשרי.

תמונה קלינית

התמונה הקלינית של פולינאוריטיס מגוונת, וככל שהמחלה מתקדמת, הביטויים מתגברים. התסמינים המובילים של פתולוגיה זו הם כדלקמן:

  • בדרך כלל התחלה הדרגתית, אלא אם כן שיכרון חריף.
  • בתחילה, הנגע השולט של הגפיים התחתונות ובעיקר החלקים הרחוקים שלהם - כפות הרגליים.
  • שינויים ברגישות בסוג ה"גרביים" וה"כפפות" - היא יורדת בעיקר בכפות הידיים והרגליים.
  • הליכה לא יציבה הקשורה לאובדן תחושה בכפות הרגליים. תחושת התמיכה נעלמת. למטופל יש תחושה שהוא הולך על רצפה רכה.
  • מעין הליכת "זין" - המטופל מרים את רגליו כפופות בברכיים גבוה. זה נובע מחולשת שרירים, שגורמת לכף הרגל להיתקע למטה.
  • המראה של paresthesia - תחושת עקצוץ, חרקים זוחלים, כאבי ירי, תחושה.
  • חולשה פנימה גפיים עליונות. למטופלים קשה לעשות דברים רגילים - להדק כפתורים, לקשור שרוכי נעליים, להחזיק עיפרון.
  • ירידה בטמפרטורה ו רגישות לכאב, כמו גם תחושת שרירים עמוקה, המקשה על האדם להרגיש את גופו במרחב.
  • כאבי צריבה עזים לסירוגין בגפיים.
  • דילול והכהה של העור עקב הפרה של trophism, המראה של כיבים טרופיים, שבריריות של ציפורניים.

עם הזמן, ההפרעות המוטוריות והחושיות מתגברות ומתפשטות קרוב יותר לגוף. המטופל מפסיק לקום ואינו מסוגל לשרת את עצמו. תסמינים אלה אופייניים במיוחד עבור פולינוירופתיה אלכוהולית.

אבחון

איזה רופא קובע את האבחנה הזו? האבחנה של פולינוירופתיה מכל מקור נקבעת לבסוף על ידי נוירופתולוג. למרות שכל מומחה יכול לחשוד בו. לרוב, המטפל והאנדוקרינולוג מתמודדים עם הסימפטומים של נוירופתיה.

כיצד לאשר פולינוירופתיה? ככלל, זה מספיק עבור הרגיל בדיקה נוירולוגית, סימפטומים ונתוני היסטוריה רלוונטיים - אלכוהוליזם, סוכרת, מגע עם צבעים, מתכות כבדות.

הנוירופתולוג מעריך את הרגישות בגפיים ובגוף, כוח השרירים, טווחי התנועה. במידת הצורך ניתן לבצע בדיקה מפורטת - CT, MRI, בדיקות דם ושתן לזיהומים ורעלים, המוגלובין מסוכרר בסוכרת, בדיקת דם ביוכימית מלאה, אלקטרומיוגרפיה מחט.

יַחַס

האם ניתן לרפא פולינאוריטיס? בגלל זה תהליך פתולוגירק ביטוי של המחלה, אז הטיפול מכוון בעיקר למחלה הבסיסית. חשוב לבטל לחלוטין או לפחות להפחית את השפעת הגורם המעורר.

הפרוגנוזה החיובית ביותר לשיכרון אקסוגני ( השפעה חיצונית). זה חל על אלכוהוליזם והרעלה חומרים שונים. אחרי זמן מה, לפעמים די הרבה זמןלאחר הפסקת המגע עם החומר, הפונקציות של סיבי העצב משוחזרות, ו טיפול נוסףלא דרוש.

החלמה יכולה להתרחש גם במקרה של מחלות זיהומיות. עם זאת, מתי נגעים ויראלייםהתחזית לא כל כך אופטימית. הם קשים לטיפול ולעתים קרובות מובילים לסיבוכים.

בסוכרת, חשוב לשלוט בקפדנות על רמות הגלוקוז בדם ולעבור מעת לעת טיפול מונע.

עם זאת, טיפול בפולינוירוס מכוון לא רק להילחם בגורם המזיק, הוא גם מחזק את סיבי העצב ומונע את הרס שלהם.

טיפול נוירו-פרוטקטיבי

נוירופרוקטורים הם תרופות המגנות על מערכת העצבים. עם פולינורופתיות של ג'נסיס שונות, משתמשים בקבוצות התרופות הבאות:

  • Piracetam והאנלוגים שלו.
  • Actovegin.
  • ויטמיני B (מילגמה, נוירורובין).
  • תרופות המבוססות על חומצה ליפואית (Thiogamma, Berlition).

הם יעילים למדי ונמצאים בשימוש נרחב בנוירולוגיה ואנדוקרינולוגיה. עם זאת, יש לזכור כי הקורסים של טיפול נוירוטרופי צריכים להיות ארוכים ולחזור על עצמם כל הזמן. וטיפול זה לבדו אינו נפטר מהתסמינים של פולינוירופתיה. המחלה הבסיסית חייבת להיות במעקב קפדני.

פולינויריטיס היא פתולוגיה נפוצה, אך זה לא הופך אותה לפחות מסוכנת. חשוב לפנות לנוירולוג בזמן ולפעול לפי המלצותיו.

רצוי לדעת את הסימפטומים של פולינאוריטיס עבור כל אדם, שכן מחלה זו אינה נדירה כיום. על מנת שאדם יוכל לנוע כרגיל ולבצע פונקציות מסוימות, יש כל המערכתקצות עצבים. קצות העצבים מעבירים אותות מהמוח ושולטים בהסתגלות הגוף ל סביבה חיצונית. הסימנים של פולינויריטיס הם בכשל בתפקוד של העצבים ההיקפיים, שבסופו של דבר מועבר לאדם כְּאֵבויכול להוביל לנכות. פולינאוריטיס חריפה של הגפיים התחתונות מתפתחת ברוב המקרים עקב גורמים מכניים ורעילים. הגורמים להתפתחות עשויים להיות גם זיהומים כמו שפעת, דיפטריה, דיזנטריה, טיפוס, הרעלת אלכוהול, ארסן, עופרת, כלורופוס. לעתים קרובות, פרובוקטורים של תקלה בעבודה של קצות העצבים הם תנאים מזיקיםעבודה, מחסור בוויטמין.

סימנים להתפתחות המחלה

כמו כל מחלה, גם לפולינריטיס יש מאפיינים, שיכול להצביע על כך. המחלה מתבטאת בצורה חדה ופתאומית, למרות שהיא מתפתחת בתוך הגוף במשך זמן רב. כדי שהסימפטומים הראשונים יופיעו, המחלה חייבת להיות נוכחת בגוף למשך שבועיים לפחות. אופי הביטוי של המחלה תלוי באופן ישיר בגיל החולה, אצל אנשים בגיל פרישה, המחלה מתפתחת הרבה יותר בולטת.

בהתחלה, אדם עלול להתלונן על חולשה כללית, חולשה בשרירי הידיים והרגליים, תלוי היכן מתרחשת הדלקת של קצות העצבים. בין תסמינים ראשוניים, המשלימים חולשה כלליתוניתן לציין ירידה בטונוס השרירים, עור יבש, ציפורניים שבירות והזעה מוגברת. יש לציין שבשלב זה אדם יכול להרגיש "כפפות וגרביים". יש תחושה ברגל יחפה חפץ זר, שצובט מעט אזור מסוים, ונותן רושם של שפשוף הבד בגרביים או כפפות. עַל שלב ראשונימחלה הפרעות תנועהלא, אבל הרגישות של הגפיים כבר מופחתת בצורה ניכרת. ישנם מספר מקרים בהם הרגישות, להיפך, עולה, ו אתר ריאותמכה יכולה ליצור המטומה גדולה או גידול.

בין התסמינים שכבר מתחילים להדאיג את רוב האנשים, יש לציין זחילה וחוסר תחושה של הגפיים. קשישים לא יכולים להיפטר מתחושת הקרירות בגפיים ומכאבי יריות בזמן רוגע, שיכולים להופיע משום מקום ולהיעלם באותה מידה. בהדרגה מצטרפת חולשה ברגליים. ההליכה הופכת לבלתי יציבה, כאשר מתחילה paresis של כפות הרגליים. יכול להתפתח מה שנקרא הליכת זין, שבה אדם דורך על הבוהן ונופל על עקבו.

יתר על כן, האדם מפסיק להרגיש את המגע של חפצים קרים וחמים, וזהו אות לכך שינויים ניוונייםבשרירים ו רקמת עצם. העור בכפות הידיים והרגליים נעשה דק יותר והופך לכחלחל, למטופל קשה להחזיק פריטים קטנים, תיאום התנועות מופרע, כיבים ריפוי ארוך על העור עלולים להתפתח.

תסמינים תלויים בסוג המחלה

אופי הביטוי של הסימפטומים עשוי להיות שונה בהתאם למה בדיוק גרם לפולינויריטיס. כיום, פולינאוריטיס מובחן:

  • מִדַבֵּק;
  • דִיפטֶרִיָה;
  • עוֹפֶרֶת;
  • אַרסָן;
  • כּוֹהָלִי;
  • סוכרתי;
  • מקצועי.

לכל אחד מהמינים יש מאפיינים משלו, למשל, מתפתחים זיהומיות על רקע מחלות בחלק העליון דרכי הנשימהמלווה בעלייה בטמפרטורה ו מבוכה כללית. סוג הדיפתריה מופיע עקב טיפול לא מספק המחלה הזו, סימפטום אופייניהוא חיך משותק, קול אף, וגם קשה לאכול אוכל עקב עצב הוואגוס. יכול לעורר פולינאוריטיס ו הכנות רפואיותצורך לטיפול מחלות מדבקות. לאורגניזם רגיש יתר עלולה להיות תגובה אליו מינון גדולתרופה, או הזרקה לא נכונה.

הצורה המובילה של המחלה שכיחה מאוד בחיי היומיום. אתה יכול לחטוף מחלה דומה על ידי אכילת ריבת פירות יער חמצמצה. בצורה המובילה של המחלה, היא מושפעת עצב רדיאליהמטופל מרגיש כאבים חדים, קוליק בבטן, יש בשפע ציפוי לבןעל החניכיים והלשון.

ארסן עצמו הוא חומר מסוכן למדי, בהתאמה, הרעלת ארסן היא תהליך פתולוגי שבגללו אדם חווה הקאות, שלשולים, סחרחורת ושיתוק של הגפיים. אתה יכול להרעיל עם ארסן לא רק בתעשיות כימיות, אלא גם בחיי היומיום, במיוחד במהלך הטיפול בעיר עם חומרי הדברה ועוד. חומרים מזיקיםמפני חרקים.

הצורה הסוכרתית מתפתחת, כפי שהשם מרמז, אצל אנשים עם זה מחלת כשל חיסוניכתגובה להפרעות מערכתיות בגוף. סיבי העצבים של הגפיים התחתונות מושפעים לעתים קרובות יותר, לעתים רחוקות יותר עצבי הידיים והפנים.

פלאוריטיס תעסוקתית מתרחשת במהלך עבודה הדורשת מתח שרירים קבוע, כמו גם שימוש קבועמכשירים רוטטים. לא מדובר בהכרח ברתכים וקודחים, קטגוריה זו כוללת גם תופרות המשתמשות בקביעות במכונות מכניות, חולבות שחוזרות על אותן תנועות מדי יום. כתוצאה מחזרות כאלה, התסמינים מתגברים כל הזמן, רטט בגפיים מורגש גם במהלך השינה.

בנפרד, ראוי לציין את הסוג האלכוהולי של פולינאוריטיס - זוהי האפשרות הנפוצה ביותר, היא מתפתחת אצל אנשים הסובלים מ אלכוהוליזם כרוני. האדם ברקע שיכרון אלכוהולשיתוק של הגפיים התחתונות מתרחש, במקרים נדירים, העצבים של הסרעפת, הידיים, הפנים, כולו חלק עליוןתא המטען מושפע לעתים רחוקות. חשוב לציין שהמטופל ממעט לשים לב אליו תסמינים דומים, כפי שהיא מחשיבה תופעות לוואיכּוֹהֶל. IN מקרה זהפולינאוריטיס היא התסמין הראשון של מחלה אחרת, חמורה לא פחות, הנקראת תסמונת קורסקוב.

שיטת טיפול

על מנת להיפטר מהתסמינים יש לטפל במחלה לפני שהיא מובילה לשינויים בלתי הפיכים ברקמות.

המחלה תטופל על סמך הגורם שגרם לה, על משך ביטויי התסמינים השליליים. ככל שהטיפול יתחיל מוקדם יותר, פרוגנוזה נוחה יותר. לפעמים מורכב תסמינים שוניםמסבך את הליך האבחון. לכן, חשוב מאוד שהמטופל יוכל לשחזר את סדר הביטוי של התסמינים ומשך התסמינים, זהו מידע בעל ערך רב עבור הרופא.

עבור אנשים שאינם יודעים רפואה, אך כבר נתקלו בבעיה זו, השאלה תהיה טבעית: "דלקת פולניוריטיס של הגפיים התחתונות והעליון, מה זה ולמה זה מסוכן?"

סוגים ומאפיינים של פולינויריטיס

פולינאוריטיס הוא הפרעה מרובהקצות העצבים, המאופיינים בשיתוק, paresis, ירידה ברגישות (או אובדן מוחלט שלה) בידיים וברגליים, היחלשות הזיכרון, הפרעות טרופיות.

לְהַקְצוֹת הסוגים הבאיםפתולוגיות:

  • מִדַבֵּק;
  • רעיל (נגרם מחשיפה לחומרים רעילים).

פולינאוריטיס הנגרמת על ידי זיהום הם:

  • ראשוני (ויראלי) - פגיעה בגזעי העצבים ההיקפיים (כולל עמוד השדרה והגולגולת, שורשיהם), משך הזמן שלו הוא 1-3 חודשים;
  • משני - נוצרים כתוצאה מדיפתריה מועברת (עיניים, אף, אוזניים, לוע). אצל בנות - עם פתולוגיה של איברי המין החיצוניים.

פולינאוריטיס אלכוהולי


הגורמים לפולינויריטיס אלכוהולית הם:

  • השפעה על מערכת העצבים אלכוהול אתילי(אלכוהול), שהורס את התאים שלה;
  • חוסר ויטמין B1 בגוף.

סימנים אופייניים: ניידות, רגישות אובדת, ציאנוזה של הגפיים מתרחשת.

כאשר חולים, תרשום טיפול מורכב, תרופות שמשפרות תהליכים מטבוליים(לשיקום סיבי עצב פגומים). רשום סירוב לשתות אלכוהול, עיסוי, פיזיותרפיה. החולה נרפא לחלוטין תוך 3-4 חודשים.

פולינאוריטיס חריפה

המחלה מתפתחת במהלך (או לאחר) מחלה ויראלית.

מאופיין על ידי:

  • חולשה בגפיים;
  • עלייה קלה בטמפרטורה;
  • הפרעת דיבור.

פולינאוריטיס סוכרתית

היא נגרמת על ידי הגורם השורשי - סוכרת; משפיע על עצבים פריפריים וגולגולתיים גדולים, המערכת האוטונומית.יש ירידה מסת שרירידיים ורגליים, תנועות העיניים משותקות, מתעוררות בעיות בתפקוד הכליות, הלב ואיברים אחרים.

פולינאוריטיס כרונית

מתפתח בהדרגה, עם חשיפה מתמדת גורמים שליליים. מאופיין ניוון שרירים, דלקת במוח, הפרעות דיבור עלולות להתרחש.

פולינאוריטיס זיהומית

הסיבה היא זיהום.

יש כאבים וחוסר תחושה ברגליים, שמתפשטים במהירות מכפות הרגליים ועד הברכיים, טמפרטורת הגוף עולה.

פולינאוריטיס מזון


סוג זה של מחלה נגרם ממחסור בויטמין B1, חלק מהמינרלים. שונה בהפרות במערכת הלב וכלי הדם.

גורמים לפולינריטיס

התפתחות המחלה נגרמת על ידי:

  • זיהומים (שפעת, דלקת שקדים, טיפוס, דיזנטריה);
  • שיכרון חיצוני (אלכוהולי, הרעלה עם ארסן, כלורופוס);
  • סוכרת;
  • פתולוגיה של כליות;
  • אונקולוגיה;
  • תפקוד לקוי של בלוטת התריס או הלבלב;
  • תנאי עבודה (בעת חשיפה לקור, רטט מכשירים, מתח שרירים ממושך);
  • בריברי;
  • הפרעות מטבוליות;
  • אנצפלופתיה.

קבוצת הסיכון כוללת גם אנשים הסובלים מסוכרת, מחלות של המערכת ההמטופואטית, יתר לחץ דם עורקי, טרשת נפוצה.

תסמיני מחלה ואבחון


למחלה יש את היכולת להתבטא בתסמינים הבאים:

  • כאב בזרועות וברגליים, חוסר תחושה;
  • הרגישות אובדת;
  • חולשת שרירים מתרחשת;
  • הזעה מוגברת בגפיים;
  • שינויים בצבע העור (מופיע חיוורון, הוא הופך דק יותר, מופיעה נפיחות);
  • פונקציות מוטוריות מוטרדות;
  • יש שינוי במבנה הציפורניים.

הרופא עורך אבחנה מקדימה כבר במהלך בדיקת המטופל.כדי לאשר זאת, מתבצעים מספר מחקרים נוספים:

  • בדיקות שתן ודם כלליות (לגילוי רעלים);
  • בדיקה של איברים פנימיים ו בלוטת התריס;
  • שיטת electroneuromyography (קבע את מידת המעבר של דחפים חשמליים לאורך קצות עצביםומעריך את מצב השרירים).

טיפול מסורתי

כאשר מטפלים במחלה עם רפואה מסורתיתלחולים רושמים תרופות אנטי דלקתיות, משככות כאבים, כמו גם תרופות מעוררות פעילות מוטוריתושיפור תהליכים מטבוליים.

עיסוי, פיזיותרפיה, אמבטיות בוץ נקבעים.


חולים עם פולינאוריטיס צריכים לזכור ולמלא אחר המלצות החובה הבאות:

  • לחסל את מקור השיכרון;
  • להקפיד על מנוחה במיטה (בתקופות של החמרה);
  • טיפול תרופתי (עבור polyneuritis זיהומיות, זה מנוהל תרופות אנטי-ויראליות, פתרונות ניקוי רעלים (המודז); צורת הדיפתריה כוללת שימוש בסרום אנטי זיהומי, עם צורת השפעת - אינטרפרונים וגמא גלובולינים);
  • נטילת ויטמינים, קומפלקסים מועשרים (עם beriberi);
  • נטילת תרופות משתנות להפחתת נפיחות, כמו גם מגנזיום גופרתי, גלוקוז;
  • לבצע פיזיותרפיה, עיסוי, לעשות אמבטיות בוץ;
  • הקפידו על דיאטה (כוללו מזונות מועשרים בוויטמין B1, מיצי פירות וירקות בתזונה).

שיטות טיפול עממיות


שיטות לא מסורתיות משמשות כאשר המחלה אין ביטויים חריפים. לטפל בפולינוירוס תכשירים צמחייםומרתחים, קומפרסים.

כדי להיפטר מהמחלה, הם לוקחים את הגבעולים והעלים של פטל שכבר קצוץ (1 כף.) ושופכים מים רותחים (1 כוס), משאירים לשעה אחת, צורכים 3 כפות לפני הארוחות.

לאותן מטרות מבשלים עשב איבן-תה (כף אחת לכל 1.5 ליטר מים רותחים, המרתח מוזלף במשך 8 שעות, שיכור במהלך היום). באותן פרופורציות נעשית עירוי של סרפד וליבנה.

ל אזורים בעייתייםהם מורחים תערובת של חימר אדום וודקה, הם גם מתרגלים שפשוף עם שומן דוב.

תרופה כזו משמשת גם: שיח לינגונברי מוזג בכוס מים רותחים, נשמר באמבט מים במשך שעה וחצי. אתה צריך להשתמש בתרופה בכף מספר פעמים ביום (3-4).

השלכות ופרוגנוזה

פולינאוריטיס מטופל בהצלחה, בתנאי שהמטופל מקבל מיומן מיידית בריאותטיפול שנבחר כראוי. תוצאה לא חיוביתאפשרי רק במקרה של נזק לעצב הוואגוס, אשר יכול להוביל למוות של המטופל.

תקופת ההחלמה לאחר המחלה ארוכה למדי (כמספר חודשים), היא כרוכה ביישום קפדני של כל מרשמי הרופא. שיקום מומלץ.

אמצעי מניעה


ל צעדי מנע, אזהרה פולינאוריטיס כוללים:

  • תזונה נכונה;
  • להשתמש מספיקויטמינים;
  • מניעת מחלות זיהומיות;
  • אורח חיים בריא (הליכה אוויר צח, ספורט, בד טבעי לבגדים, ללא הרגלים רעים);
  • הימנעות ממתח ועבודת יתר;
  • חיזוק חסינות, התקשות.

פולינויריטיס של הגפיים התחתונות היא מחלה בעלת אופי מרובה. הטיפול בו די מסובך, תקופת ההחלמה ארוכה. לכן, הדרך העיקרית וההכרחית ביותר להימנע מכך היא יישום בזמן של אמצעי מניעה.

פולינויריטיס – פגיעה במבנה של סיבי עצב מרובים יכולה להתפתח בכל גיל. במקרים נדירים המחלה מתרחשת ומתפתחת כמחלה עצמאית, אך לרוב מדובר בסיבוך משני. הרעלה רעילה, טראומה, סוכרת, התמכרות לאלכוהול. ראשון סימנים אפשריים polyneuritis נחשבת להופעה של תחושת חוסר תחושה ו"ריצת" עור אווז בגפיים, נרשמה במשך מספר שבועות, לאחר מכן יש ירידה בטונוס הפיזיולוגי של השרירים, אי ספיקה של רפלקסים בגידים.

סוגים ומאפיינים של פולינויריטיס

המחלה מאופיינת בנגע פתולוגי דומיננטי של הדיסטלי, כלומר חלקים מרוחקים של מערכת העצבים של הגפיים, הדבר מתבטא בירידה ברגישות ובחוזק בידיים וברגליים, בעוד שבחלקים הממוקמים גבוה יותר, אלו סימנים האופייניים למחלה מופיעים כבר במקרים מתקדמים.

הטיפול במחלה תלוי בהשפעת הגורם הראשוני, לכן, באבחון, יש צורך לזהות גורם מעורר זה.

פולינאוריטיס מכסה בעיקר מחלקות עצביםהגפיים, לכן, הסימפטומים של המחלה קשורים לאזור זה של גוף האדם.
פולינויריטיס של הגפיים מתחיל בדרך כלל בתחושה של ירידה בטמפרטורה באזור הרגליים והידיים, בהמשך מצטרפת הפרה של רגישות.

תגובות פתולוגיות המתרחשות בעצבים מאופיינות בנוכחות של שינויים דיסטרופיים, הדלקת שלהם במחלה זו אינה אופיינית.

מהלך הפולינריטיס והפרוגנוזה שלה תלויים בגורם המחלה, ולכן על הרופא המטפל לקבוע את האטיולוגיה של המחלה לפני הטיפול.

פולינאוריטיס אלכוהולי

הוא מאופיין בהופעה בו-זמנית של הפרעות חושיות ומוטוריות. עבור סוג זה של מחלה, הסימפטום המגדיר האופייני הוא נוכחות של הפרעות נפשיות, הברור שבהם הוא שינון פתולוגי - המטופל אינו זוכר את האירועים שהתרחשו, יכול לעוות אירועים ועובדות.

המטופל ממלא פערי זיכרון בסיפורת, שלעתים יש לה עלילה פנטסטית בעליל. לכך מתווספת פולינויריטיס של הגפיים התחתונות. רגליים או ידיים רוכשות גוון כחלחל, מאבדות רגישות וניידות.

פולינויריטיס של הכליות

היא מתפתחת בגלומרולונפריטיס חמורה ובפיאלונפריטיס. המחלה קשורה עם סינון גלומרולרי. בצקת מופיעה בגפיים התחתונות, היחלשות של הידיים והרגליים.

פולינאוריטיס חריפה

בדרך כלל מתפתח במהלך או לאחר מחלות עם אופי ויראלי של מקור. לאחר סיבת השורש, טמפרטורת תת-חום, "כאב" בגפיים, כאב חזק וצורב לאורך העצבים. כל התסמינים מתגברים תוך שעות או ימים.

פולינאוריטיס סוכרתית

זה מתפתח בחולים עם סוכרת. במקרים מסוימים, הפרות בגפיים המורגשות למטופל נרשמות מוקדם יותר מהסימפטומים של המחלה הבסיסית.

בְּ טיפול מוצלחהמחלה הבסיסית, הסימפטומים של פולינויריטיס יכולים להימשך זמן רב, המתבטאים בקושי בהליכה, חוסר יכולת לבצע מניפולציות מדויקות באצבעות, ניוון שרירים ופארזיס.

כפי שכבר הוזכר, הגורם לפולינויריטיס יכול להיות מחלות שונות. זה יכול להוביל לביטוי של סימפטומים של פולינויריטיס. אתה יכול לקרוא על זה במאמר זה.

תסמינים וביטויים של הידרוצפלוס או נפטופים של המוח הם די נרחבים ומגוונים. על המחלה.

פולינאוריטיס כרונית

מתפתח בהדרגה עם חשיפה מתמדת לגורם מעורר מחלה. לאט לאט גוברים חולשה וניוון מובהקים בשרירים הממוקמים בגפיים התחתונות והעליון, ואז יש סימנים לשינויים בתפקודי הראש ו עמוד שדרה, ניתן לתעד הפרעות דיבור ודלקת בקרום המוח.

פולינאוריטיס רעילה

זה מתפתח בהשפעת אלכוהול, מלחים של מתכות כבדות. בהתאם לכמות הרעלן שנכנסה לגוף, היא יכולה להיות חריפה או תת-חריפה.

הרעלה חריפה מלווה סימפטומים ברוריםשיכרון - הקאות, כאבים בפנים מערכת עיכול, שלשולים.

לאחר מכן, מצטרפים הסימנים הבולטים הקובעים פולינויריטיס והידרדרות המצב הכללי.

פולינאוריטיס וגטטיבי

מתרחש עם שיכרון, תירוטוקסיקוזיס, שלילי מסגרת מקצועיתעבודה. צורה זו של המחלה מאופיינת ב כאבי צריבהבכל הגוף, הידרדרות של טרופיזם רקמות, המתבטאת בשינוי בטמפרטורה, הזעה מוגזמת או לא מספקת.

פולינאוריטיס זיהומית

נגרם על ידי גורם זיהומי ונחשב תוצאה רחוקהמחלות. זה מתחיל בחום, נגעים בגפיים נרשמים בדרך כלל בשניים בבת אחת ומתפתחים בנתיב עולה, כלומר מכפות הרגליים לסיבי העצב הממוקמים גבוה יותר.

פולינאוריטיס מזון

היא נגרמת ממחסור בויטמין B במזון או מספיגה לא תקינה שלו בגוף. בנוסף לסימנים של נגע פתולוגי ב עצבים היקפייםגפיים רשומות הפרות חמורותפעילות לב.

הבדלים בין פולינאוריטיס לדלקת עצבים

ההבדל העיקרי בין polyneuritis ו- neuritis הוא הכללה של התהליך הפתולוגי כולו. עם דלקת עצבים, עצב אחד יכול לסבול, המתבטא בנוכחות כאב במיקומו.

עם פולינויריטיס, נזק עצבי מוגדר בדרך כלל כסימטרי ולוכד מספר קבוצות בבת אחת, מה שרק מחמיר את חומרת המחלה ורווחתו, ההליכה והביצועים של החולה מופרעים.

הגורם לדלקת עצבית מקומית יכול להיות גידולים, פציעות או דלקת פרקים, בעוד לפולינוייריטיס יש אטיולוגיה זיהומית ורעילה של מקור.

גורמים לפולינריטיס

הסיבות המובילות להתפתחות פולינויריטיס מחולקות באופן קונבנציונלי למספר קבוצות:

  • זיהומים - דלקת שקדים, דיפטריה, שפעת, סוגים שוניםזיהום בטיפוס, דיזנטריה קשה.
  • גורמי שיכרון אקסוגניים - הרעלה בתחליפי אלכוהול, עופרת, כלורופוס, ארסן.
  • שיכרון אנדוגני המתפתח בסוכרת, פתולוגיות של בלוטת התריס, דלקת כליות.
  • אוויטמינוזיס הוא חוסר בויטמיני B.
  • תנאי עבודה מקצועיים - משרה מלאהבקור, הרטט של הכלים.
  • הפרעות מטבוליות כרוניות.

בנוסף, ניתן להקל על התפתחות פולינאוריטיס על ידי נוכחות של מחלה כגון. הם קשורים קשר בל יינתק ומאופיינים באובדן תחושה ותפקודים מוטוריים של הגפיים, העליונות והתחתונות כאחד.

הסימפטומים דומים לאלה של דלקת פולינוירית. חשוב מאוד, בזיהוי הראשון של הסימפטומים, לפנות מיד לעזרה מוסמכת.

פרוגנוזה בטיפול באנצפלופתיה אלכוהולית ב שלבים מאוחריםלרוב לא חיובי. למה, למד מ

תסמינים של המחלה

מטופלים מדווחים על התסמינים הבאים:

  • עור אווז תקופתי, תחושת צריבה וחוסר תחושה.
  • בבדיקה עור הגפיים חיוור, לעיתים משויש, קר יותר למגע משאר הגוף ולח מהזעת יתר.
  • חולשה בשרירים מתחילה להתבטא באי נוחות בעת ביצוע העבודה הרגילה - המטופלים אינם יכולים להדק כפתורים, קשה להחזיק חפצים קטנים בידיהם.
  • בכפות הרגליים נחלשים השרירים הלוקחים חלק בכיפוף הגב, הדבר מוביל לכך שהרגל כאילו תלויה למטה ובהליכה האדם נאלץ להרים את הגפה גבוה.
  • הרגישות מופרעת - חולים רבים אינם חשים במגע, שינויים בטמפרטורה החיצונית, הזרקות עם חפצים חדים. במקביל מתבטאים צריבה וכאבים עזים.
  • שינויים בשרירים העמוקים מובילים להפרעת תנועה, הליכה לא יציבה, רעד בידיים.
  • עם הזמן, העור על הגפיים הופך דק יותר, מתנפח ורוכש גוון סגול כהה, מבנה הציפורניים משתנה.

במקרים לא חיוביים, סיבי עצב הוואגוס עשויים להיות מעורבים בתהליך הפתולוגי, המתבטא הפרעה תפקודיתפעולת הנשימה ופעילות קרדיווסקולרית.

נרשמות דלקת ריאות זורמת חמורה עם קוצר נשימה חמור וטכיקרדיה. ללא טיפול מתאים, מצב זה יכול להיות קטלני.

התמונה מציגה את הנגע של הגפיים התחתונות עם פולינויריטיס:

אבחון

האבחנה בדרך כלל לא קשה. הרופא בודק ומראיין את המטופל.

בין שיטות נוספותמחקר חֲשִׁיבוּתיש:

  • קביעת נוכחותם של חומרים רעילים ב נוזלים ביולוגיים- שתן, דם.
  • בדיקת איברים פנימיים ומערכת אנדוקרינית.
  • אי הכללה של פתולוגיות אונקולוגיות.
  • אלקטרומיוגרפיה היא מחקר שמטרתו לחקור את הדחפים החשמליים של סיבי שריר. הסקר הזהמומלץ לבצע את תקופת הטיפול כשליטה על שיפור מהלך המחלה.

יַחַס

כל הצורות והסוגים של פולינאוריטיס מתחילים להיות מטופלים על פי אותה תוכנית:

  • בתקופה החריפה מוקצה מנוחה במיטהושלום.
  • יש צורך לחסל את ההשפעה של שיכרון, אם אבחון מעבדה הרעלה חריפהניתנים נוגדנים, כלומר תרופות שמטרתן לנטרל רעלים.
  • עם polyneuritis זיהומיות, 4% Urotropin או 1% Tripaflavin ניתנים במשך מספר ימים. עם צורת הדיפתריה, מצביעים על הכנסת סרום אנטי-דיפטריה, עם צורת השפעת - אינטרפרונים וגמא גלובולינים.
  • איתור בריברי מחייב יישום קורס קומפלקסים של ויטמינים, במיוחד מקבוצה ב'.
  • כדי להפחית את הנפיחות על סיבי העצבים, מגנזיום גופרתי, גלוקוז, משתנים נקבעים.
  • הם משפרים את המיקרו-סירקולציה ואת חילוף החומרים באמצעות תכשירי Aminalon, Nootropil, Trental, אשלגן.
  • טיפול בכאב נבחר על סמך החומרה סימפטום כאבונוכחות של מחלות נלוות.

לאחר תקופה חריפהמראה פיזיותרפיה, עיסוי, טיפול בבוץ, פִיסִיוֹתֶרָפִּיָה, רפלקסולוגיה. כדי למנוע התפתחות של התכווצויות עם ניוון חמור וחולשה בגפיים, הם מונחים על סדים.

תקופת ההחלמה נמשכת מספר חודשים, בתקופה זו השפעה טובהמספק סנטוריום - טיפול ספא, עיסוי מתמיד והתעמלות, תזונה שנוסחה במיוחד.

התזונה צריכה להיות עשירה במיוחד בויטמיני B - חזיר, כוסמת ו גריסים שיבולת שועל, ביצים, מוצרי חלב, כבד, כליות, שמרי בירה.

שיטות טיפול לא מסורתיות

ניתן לשקול שיטות טיפול חלופיות רק לאחר חיסול סימנים חריפיםמחלות. למטופל מומלץ לשתות מרתחים של צמחי מרפא המשפרים תהליכים מטבוליים בגוף ולהשתמש בקומפרסים.

  • גבעולים ועלים מגוררים של פטל גינה בכמות של כף מוזגים בכוס מים רותחים ומתעקשים קצת פחות משעה. קח שלוש כפות לפני הארוחות.
  • כף גדושה של עשב תה איוון מוזגת עם חצי ליטר מים רותחים, מניחים בתרמוס וזורמים במשך 8 שעות. שתו את העירוי לאורך כל היום.
  • עלי הסרפד והליבנה משפרים תהליכים מטבוליים. ניתן לחלוט אותם בנפרד או ביחד בקצב של כף אחת של איסוף לכל חצי ליטר מים רותחים. המרק המוכן שותים במשך יום.

להכנת קומפרסים או אמבטיות, נלקחים צמחים כמו לענה, ענפי ליבנה ואקליפטוס, יורה אורן. כדי להכין אמבטיה מספיקים 100 גרם של צמח וליטר מים רותחים, העירוי שנוצר מוזג למים.

השלכות ופרוגנוזה

טיפול בזמןפולינאוריטיס מסתיימת בדרך כלל תוצאה חיובית, יש לזכור ששיקום סיבי עצב מתרחש במשך חודשים.

לכן, ב תקופת החלמהיש צורך לציית במלואו לכל המלצות הרופא, לעבור פיזיותרפיה ולשים לב לתזונה.

כמו כן, יש צורך לשלול מגע עם חומרים הגורמים לשיכרון - חשיפתם החוזרת מובילה להישנות, שהטיפול בהן יהיה קשה וארוך.

עם מעורבות של חלקים של עצב הוואגוס בתהליך ועם סיוע בטרם עת במצב זה, התוצאה של המחלה עלולה להיות קטלנית.

תכופים וממושכים לא צריכים להיעלם מעיניהם. כל כאב חייב להיות מאובחן ולטפל כראוי על מנת למנוע השלכות חמורות בעתיד.

הכל על הסימפטומים והטיפול של נוירלגיה עצב עורפימפורט ב.

אמצעי מניעה

פולינאוריטיס יכולה להתפתח אצל כל אדם, האמצעים העיקריים למניעתה כוללים את הדברים הבאים:

  • אי הכללה של השפעת חומרים רעילים.
  • מניעת זיהומים ויראליים.
  • עמידה באמצעי זהירות בעת עבודה עם רעלים.
  • IN תנאים מיוחדיםעבודה - עמידה בכל ההמלצות לביצוע העבודה.

חשיבות רבה במניעת מחלות היא מאוזנת ו דיאטה מאוזנת, טיפול במחלות כרוניות.

מספר עצום של הזיהומים המגוונים ביותר - אולי אפילו כל זיהום - יכול לגרום לפולינריטיס כסיבוך. במחלות מדבקות מסוימות סיבוכים כאלה מתרחשים בתדירות נמוכה יותר, באחרות בתדירות גבוהה יותר, אך באופן כללי כל המקרים הללו אינם רבים במיוחד, אם לא ניקח בחשבון מגיפות חריגות כמו אלו שצפינו בשנים האחרונות.

מהצד של המרפאה, כל דלקות הפולינריטיס הללו אינן מציגות מאפיינים שיבדילו ביניהן. שתי הנסיבות הללו שוללות ממקרים כאלה משמעות מעשית גדולה במיוחד. האבחנה שלהם, אם האנמנזה ידועה, פשוטה; אם האנמנזה אינה ידועה, אז זה בלתי אפשרי במובן של גילוי הסיבה; הם נתקלים רק מדי פעם; הטיפול שלהם, כפי שתראה, אינו ספציפי. אך ישנם שני סוגים של פולינויריטיס זיהומיות המעניינים במובנים מסוימים ולכן ראויים להתייחסות מיוחדת. אני מתכוון דִיפטֶרִיָהומה שנקרא אידיופתיפולינאוריטיס.

דיפתריה פולינואריטיס

אתחיל עם דיפטריה בתדירות גבוהה יותר. זה נצפה לעתים קרובות יותר אצל ילדים, לעתים רחוקות יותר אצל מבוגרים שחלו בדיפתריה. אתאר לך את המקרה האופייני ביותר של מחלה זו.

לאחר שדעכו התופעות האקוטיות של דיפתריה, התהליך הכיבי בגרון החלים והטמפרטורה חזרה לקדמותה, מתחילות להתפתח תופעות ממערכת העצבים. לרוב זה קורה 1 - 2 שבועות לאחר הפסקת הזיהום העיקרי, לעתים רחוקות יותר - לאחר 3 - 4 - 6 שבועות.

התלונות הראשונות של המטופל יעסקו בהפרעות פונציה. קולו השתנה: הדיבור שלו הפך לאף, קיבל גוון אף. זה נקרא nasolaliaaperta. בנוסף, הופיעה צרידות, כאילו החולה התקרר קשות. קטגוריה נוספת של הפרעות נוגעת לפעולת הבליעה: המטופל התקשה, חנק הופיע בעת האכילה, מזון "נתקע בגרון" ונכנס גם לאף.

לבסוף, התלונה האחרונה היא ליקוי ראייה. המטופל אומר שאיכשהו הוא נעשה גרוע יותר לראות? שכל סוג של עבודה מאומצת של העיניים - כמו קריאה - הפכה לו קשה. אם המטופל שלך נמצא בשלבים ראשוניים מאוד של המחלה, אז לא תשמע ממנו תלונות אחרות.

לאחר מחקר כדור מוטורי, לא תמצא שום שיתוק, או ניוון שרירים, או שינוי פתאומיטונוס שרירים. אבל המחקר של רפלקסים בגידים יראה לך באופן קצת בלתי צפוי את הירידה שלהם או אפילו הכחדה מוחלטת. לעתים רחוקות הם יהיו נורמליים.

רגישות הן סובייקטיבית והן אובייקטיבית תהיה נורמלית למדי.

השינויים העיקריים יהיו במצב עצבי הגולגולת. על ידי בדיקה שיטתית של מצבם של בני הזוג X, תראו קודם כל את השיתוק חיך רך. לא יהיו בו תנועות, לא מרצון ולא רפלקס. חוסר תנועה זה יסביר לכם קודם כל את גוון האף של הקול, שכן הוא מופיע כאשר החך הרך אינו משתתף בהפקת הצלילים.

אותו שיתוק של החיך הרך יסביר גם מדוע אוכל יוצא דרך האף במהלך הארוחות. אם אתה זוכר, ברגע הבליעה בולוס מזוןהחיך הרך עולה כלפי מעלה ובכך מבודד את חלל הפה, יוצר, כביכול, מחיצה בינו לבין הלוע האף, שם נפתחים הפתחים האחוריים של מעברי האף. אם חסימה זו של שני חללים סמוכים אינה מתרחשת, אז האוכל חודר בחופשיות לתוך הלוע האף, ומשם לתוך מעברי האף, שדרכם הוא נופל החוצה.

עם זאת, זה לא ממצה את מנגנון הפרעת הבליעה: במקרים כאלה, בנוסף, יש שיתוק ללא ספק של הוושט. זה ברור במיוחד כאשר החך הרך משותק מעט יחסית והמזון אינו נפלט דרך האף: הבליעה במקרים כאלה עדיין יכולה להיות מופרעת מאוד.

לבסוף, בירור התלונה האחרונה - חולשת הראייה - יראה לכם שמדובר בשיתוק של אקומודציה, אך מכל שאר הבחינות כל המנגנון הראייתי והאוקולומוטורי יהיה תקין למדי. תן לי להזכיר לך דרך אגב שהשריר האקומודטיבי הוא עצבוב מהזוג III.

אני מסכם את הנתונים של מחקר אובייקטיבי. הם מסתכמים ב: 1) שיתוק של עצב הוואגוס, 2) שיתוק חלקי של העצב האוקולומוטורי ו-3) שינויים ברפלקסים בגידים.

התסמינים שתוארו זה עתה יכולים למצות את כל תמונת המחלה מתחילתה ועד סופה. סוג זה של מחלה נצפה, ויש לה שם מיוחד - פולינאוריטיס מקומי.

מתנגד לה סוג קליני אחר - מה שנקרא פולינאוריטיס כללית.במקרים אלו, כל המחלה יכולה להתפתח בשתי דרכים.

ראשית, המקרה עשוי להתחיל בדלקת הפולינוירית המקומית שתוארה זה עתה, ולאחר מכן יצטרפו אליו התופעות הפולינויריטיות הרגילות בגפיים, המוכרות לך לפחות כדוגמה לפולינויריטיס אלכוהולית. המשמעות היא שבעתיד יהיה שיתוק של הגפיים, עם ניוון, ירידה בטונוס, אובדן רפלקסים בגידים ועם סוג הפצה היקפי.

בנוסף, עלולות להופיע הפרעות רגישות. עם זאת, יש צורך להדגיש תכונה אחת של דיפתריה פולינאוריטיס: רגישות שטחית לרוב מושפעת מעט. כאב ותופעות אחרות של גירוי באים לידי ביטוי חלש, ומבחינה זו דיפתריה פולינאוריטיס דומה במקצת לפולינויריטיס עופרת. אבל מצד שני, רגישות עמוקה יכולה להיות מוטרדת למדי, ואז פנימה תמונה קליניתמחלה, אטקסיה תבוא לידי ביטוי בחדות. זה נקרא צורה אטקטיתפולינאוריטיס.

הסוג השני של התפתחות המחלה שונה במקצת: תופעות של פולינויריטיס מקומי ופגיעה בגפיים מתפתחות בערך במקביל.

אמרתי שדיפתריה פולינאוריטיס היא מחלה שכיחה למדי. ואכן, אם ניקח בחשבון דלקת עצב מקומית קלה, הרי שלפי כמה מחקרים סטטיסטיים, סבל זה נצפה ב-20% - ואף יותר - ממקרי הדיפתריה.

לאחר היווצרותה, המחלה מתקדמת בערך כמו כל פולינויריטיס באופן כללי, כלומר, היא נמשכת לא מעט חודשים ובדרך כלל נותנת תחזית טובה.

מקרים שבהם המקרה מוגבל לדלקת פולינוירית מקומית נותנים את התחזית הטובה ביותר - לרוב הם מסתיימים בהחלמה תוך מספר שבועות.

אבל מצד שני, יש קטגוריה מיוחדת של מקרים שנותנת פרוגנוזה קשה ביותר: מוות ברוב המוחלט של החולים. זה קורה כאשר פולינאוריטיס מתפתחת אפילו בנוכחות תהליך כיבי, בעיצומו של דיפטריה.

חותם קטלני זה, המוטל על מקרים כאלה, נתן עילה לכמה מחברים להבחין ביניהם לסוג מיוחד ולכנותו "דיפתריה פולינאוריטיס" במובן הצר של המילה.

באותם מקרים שבהם מתפתחת פולינויריטיס זמן מה לאחר ריפוי התהליך הכיבי, הוצע לקרוא פוסט דיפטריהפולינאוריטיס.