נוירולוג - מה מטפל במבוגרים: באילו תלונות מטפלים וכיצד מתבצעת בדיקה נוירולוגית. במה מטפל נוירולוג? מחלות של מערכת העצבים

מדובר ברופא שמטפל במחלות מערכת עצבים. הוא עוסק במניעה, אבחון של פתולוגיות נוירולוגיות, וכן חוקר את המנגנונים והגורמים להתפתחותם.

מה כלול בתחום הפעילות של נוירולוג

הכשירות של נוירופתולוג כוללת בדיקה וטיפול בחולים עם תסמינים נוירולוגיים ( כְּאֵב רֹאשׁ, הפרה של רגישות הגפיים, כאב בעמוד השדרה).

חשוב מאוד להבין את הגורם לתהליך הפתולוגי. לדוגמה, לכאבי גב, ישנם גורמים רבים. לעתים קרובות הם מופיעים עקב עייפות רגילה ומאמץ יתר. אם הטיפול לא מתחיל בזמן, סביר מאודתתרחש דלקת, אשר בעתיד עלולה להוביל לבליטות ובקעים של הדיסקים הבין חולייתיים.

כאב ראש מערכתי הוא סימפטום מדאיגודורש בדיקה רצינית. במיוחד אם זה מלווה ליקוי ראייה, בחילות, סחרחורת, חוסר תחושה של הגפיים. מיגרנה, שינויים אורגניים במוח, אוסטאוכונדרוזיס ופתולוגיות רבות אחרות דורשות בידול של האבחנה וגישה מוסמכת.

באילו איברים נוירולוג מטפל?

נוירולוג מטפל במחלות של מערכת העצבים, השולטת בפעילות החיונית של האורגניזם כולו. מערכת העצבים האנושית מחולקת למרכז - המוח וחוט השדרה והיקפי - עצבים וצמתים. למערכת העצבים ההיקפית יש 2 חטיבות.

  1. סומטי - אחראי על פעילות מוטוריתויחס הגוף ל עולם חיצונידרך איברי החישה (עיניים, אוזניים, אף, חלל הפה), בעיקר בשליטת אדם.
  2. מערכת עצבים אוטונומית - מווסתת פעילות בלוטות אנדוקריניות, כל האיברים והכלים הפנימיים.

נוירולוג מטפל הפרעות תפקודיותו תהליכים דלקתייםאטיולוגיה לא זיהומית וזיהומית של מערכת העצבים המרכזית.

באילו מחלות נוירולוג מתמודד?

נוירולוג מטפל במחלות הבאות:

  • אֶפִּילֶפּסִיָה. מתבטא בהתקפים ספונטניים בצורה של עוויתות.
  • אנצפלופתיה. נזק מוחי אורגני בעל אופי לא דלקתי. זה מתפתח עקב אספקת חמצן לא מספקת לרקמת המוח, מה שמוביל להידרדרות של עבודתו. מתבטא בהסחת דעת, שכחה, ​​עצבנות, כאבי ראש, סחרחורת.
  • דַלֶקֶת קְרוֹם הַמוֹחַ. מחלה זיהומית של קרומי המוח. הגורם הסיבתי הוא מנינגוקוקוס, staphylococcus aureus, E. coli. טמפרטורת הגוף של המטופל עולה בחדות ל-38-39 מעלות צלזיוס, מתרחשות בחילות, הקאות שאינן מביאות להקלה, כאבי שרירים ונוקשות.
  • הידרוצפלוס. הגדלה של המוח עקב הצטברות עודפתיש בו נוזלים. זה יכול להיות מולד או להתרחש לאחר שבץ מוחי, טראומה, אנצפלופתיה, דלקת קרום המוח. זה מאופיין בכאבי ראש, נמנום, בחילות, הקאות, ראייה מטושטשת, אובדן הכרה.
  • שבץ. הפרה חריפה מחזור הדם במוח. מְאוֹד מצב מסוכן. מלווה באובדן הכרה, פארזיס, שיתוק, הפרעות בדיבור.
  • מחלת פרקינסון. הפרה של מנגנוני העברת האות בין תאי עצב. בא לידי ביטוי חולשה כללית, הליכה לא יציבה, טון מוגברשרירים, גפיים רועדות.
  • מפרצת של המוח. עלייה חריגהדפנות עורק מסוים במוח, מה שעלול להוביל לקרע שלו ולדימום. למטופל יש כאב ראש חמור, המלווה בהקאות, פוטופוביה וייתכנו פרכוסים.
  • לְהִתְנַוֵן עצב אופטי. מתרחשת עקב הרס מלא או חלקי של עצב הראייה והחלפתו לאחר מכן רקמת חיבור. גורם נהיגההתפתחות מחלה יכולה להיות מחלה היפרטונית, פתולוגיה של כלי דם.
  • דיסטוניה צמחונית. המחלה עלולה לגרום להפרעה בעבודה של כל האיברים והמערכות. מתבטא בהיסוס לחץ דם, דפיקות לב, כאבים בבטן, בלב, בגב התחתון, בצוואר. כמו כן, חולשה, סחרחורת, הזעת יתר.
  • הפרעות שינה. נדודי שינה, לסירוגין שנת לילהצורך מוגבר לשנת היום.
  • אוסטאוכונדרוזיס. פתולוגיה של עמוד השדרה, בשל אשר פגמים שונים V דיסקים חולייתיים. זה יכול להשפיע על כל חלק של עמוד השדרה.
  • שָׁרֶרֶת. דלקת שרירים. זה מציג כאב חריף.
  • של ילדים שיתוק מוחי. מופיע אצל תינוקות על רקע פציעות לידה של אזורים שונים במוח. זה מאופיין בהפרעות של מערכת השרירים והשלד, פתולוגיות נפשיות ודיבור.
  • נוירלגיה. המחלה מתרחשת עקב גירוי או דחיסה של העצבים. מאופיין בכאבים עזים.
  • מיאסטניה. כְּרוֹנִי מחלת כשל חיסוני. מתבטא בחולשת שרירים, חולשה. בקורס בינוני וחמור מוביל לנכות.
  • מִיגרֶנָה. התקפי כאב ראש עז.
  • דַלֶקֶת עֲצַבִּים. דלקת עצבים. זה מאופיין בכאב חמור, יכול להוביל לאובדן רגישות, paresis.
  • נוירופתיה. תבוסה, דלדול עצבים של אטיולוגיות שונות (פציעות, סוכרת, דלקת פרקים). ירידה ברגישות ובתפקוד מוטורי.
  • טיק עצבני. עוויתות פתאומיות ספונטניות של שריר מסוים.

מהן הסיבות לפנייה לנוירולוג

אם מבוגר מפתח את התסמינים המתוארים להלן, יש צורך לפנות לנוירולוג:

  • שינה לקויה בלילה, ישנוניות פתולוגית במהלך היום.
  • ניידות לקויה פעילות גופנית, עייפות מהירה.
  • לחץ דם גבוה או נמוך.
  • כְּאֵב רֹאשׁ. במיוחד אם הם מלווים בבחילות והקאות.
  • אובדן ההכרה.
  • רעש באוזניים, סחרחורת.
  • הזעה מוגברת.
  • הידרדרות של זיכרון, תשומת לב.
  • עצבנות, היסטריה.
  • התרחשות של התקפים.
  • טיקים עצבניים.
  • בעיות שמיעה, ראייה, ריח.
  • חוסר תחושה או עקצוץ בגפיים ובאזורים אחרים בגוף.
  • כאבים בזרועות וברגליים, בגב התחתון, בחזה, בצוואר.
  • פארזיס, שיתוק.
  • הִתעַלְפוּת.

אילו בדיקות מעבדה ניתן לרשום על ידי נוירופתולוג

לקבלת תמונה מדויקת יותר באבחון, נוירולוג עשוי לרשום בדיקות מעבדה שונות. לדוגמה, כגון:

  • ניתוח כללידָם.
  • כימיה של הדם.
  • בדיקת דם בקטריולוגית.
  • ניתוח שתן כללי.
  • בדיקת דם לאיתור גלוקוז.
  • בדיקה אימונולוגית של דם.
  • בדיקת דם לאיתור HIV ועגבת.
  • נֶקֶר עמוד שדרהלבדיקה נוזל מוחי(מַשׁקֶה חָרִיף).

השיטה העיקרית לאבחון היא בדיקת המטופל וראיון, נטילת אנמנזה. יתר על כן, הרופא עשוי לרשום את שיטות האבחון הבאות:

  • רדיוגרפיה.
  • אנצפלוגרפיה.
  • אלקטרוקרדיוגרמה.
  • נוירומיוגרפיה.

למניעת פתולוגיות נוירולוגיות שונות (VSD, אוסטאוכונדרוזיס, בליטות, פריצת דיסק), כמו גם חיזוק של מערכת הלב וכלי הדםואת האורגניזם כולו בכללותו, נוירולוגים מייעצים למצוא זמן תרגיל. לדוגמה, לשחייה יש השפעה מועילה על בריאות האדם. מקל על כאבי גב, מרגיע את מערכת העצבים. במים, אין כמעט לחץ על המפרקים ו עמוד שדרה, המאפשר לחזק את המחוך השרירי ולפרוק מערכת השלד והשרירים. עם סגנונות שונים של שחייה, כמעט כל שרירי הגוף מעורבים בעבודה. הודות ל סביבה מימיתעמוד השדרה נמתח, העומס מצטבר במשך כל היום, והמתח בשרירים נעלם. בשל העובדה שהשחיין נאלץ כל הזמן לשמור על שיווי משקל במים, מתאמנים שרירי מייצבים קטנים שחשובים מאוד לשמירה על עמוד השדרה וליצירת הגנה חזקה לחוליות.

במקרה שיש התוויות נגד לביקור בבריכה (מחלות עור, אלרגיה לכלור). נוירולוגים יכולים להמליץ ​​על תרגילי חיזוק לגב ולמפרקים לפי שיטת הפילאטיס. מתחם זה מבוסס על קוסטאל נשימה בחזהותנועות מודעות איטיות שמטרתן לחזק את המרכז - הלחיצה, מתיחה וייצוב עמוד השדרה. בנוסף, מערכת הפילאטיס מכילה תרגילי שיווי משקל, שבדיוק כמו שחייה מאמנים שרירים מייצבים.

ל פעולה רגילהמערכת העצבים, יש צורך להקדיש מספיק זמן לשנת לילה - לפחות 8 שעות. מתי הפרות ממושכותשינה, במיוחד אצל ילדים צריך לראות רופא. החסר השיטתי שלו משבש את העבודה של כל האיברים, מחמיר משמעותית את הרווחה, מפחית את היעילות, פעילות המוח. ילדים מפגרים בצמיחה ובהתפתחות, כמו במהלך שלבים עמוקיםשינה מייצרת הורמון גדילה (סומטרופין).

בנוסף, לכל ביטויים נוירולוגייםאין לעשות תרופות עצמיות או לנסות להתעלם מתסמיני המחלות.

פנייה בזמן למומחה תעזור מאוד למנוע השלכות לא רצויות רבות.

נוירולוגיה- סעיף ב תרופה מודרניתעוסק בחקר מחלות של מערכת העצבים - מרכזית והיקפית. נוירולוג מאבחן ומטפל במחלות של מערכת העצבים, וכן קובע טיפול מונע.

המבנה של מערכת העצבים האנושית כולל:


  • מוֹחַ
  • עמוד שדרה
  • צרורות עצבים
  • מקלעות עצבים
  • קצות עצבים וסיבים

  • המערכת כולה מורכבת מתאי עצב הנקראים נוירונים. אם העבודה של נוירונים מתחילה להיכשל, אז מתרחשת דלקת במערכת העצבים המרכזית (מערכת העצבים המרכזית), מה שעלול להוביל לבעיות חמורות עבור האורגניזם כולו.

    במה מטפל נוירולוג?

    רשימת המחלות של מערכת העצבים היא די רחבה ומגוונת. לרוב, מחלות אלה הן את הסיבות הבאות:


  • הפרה של העבודה של תאי עצב והקשרים הסובבים אותם
  • דלקת זיהומית של המוח, חוט השדרה וסיבי עצב
  • דלקת לא זיהומית

  • הכי סיבה נפוצהביקורים אצל נוירולוג הם כְּאֵב רֹאשׁ, ובמיוחד מִיגרֶנָה. מחלה זו מאופיינת כאב חמור V אונה רקתיתראשים. כמו כן, נוירולוג מטופל במחלות או בתסמינים הבאים:


  • טיק עצבני - התכווצויות שרירים בפנים, חוזרות על עצמן במרווחי זמן קבועים.
  • רעד - רועדת אצבעות
  • שיתוק
  • אוסטאוכונדרוזיס - שינויים בסחוס של עמוד השדרה המובילים לקצוות עצבים צבועים
  • בקע בין חולייתי
  • רדיקוליטיס
  • אֶפִּילֶפּסִיָה
  • שבץ
  • השלכות של פציעות בגולגולת ובגב
  • מחלת פרקינסון ומחלת אלצהיימר
  • עם סחרחורות תכופות
  • עם עייפות כרונית
  • עם תנודות בלחץ הדם
  • עם תחושת פחד וחרדה

  • למרבה הצער, זו לא כל רשימת המחלות והתסמינים, אלא רק התחלואים הנפוצים ביותר איתם הם פונים לנוירולוג.

    כמה עולה לפנות לנוירולוג?

    מהם התסמינים לפנות לנוירולוג?

    חשוב לדעת שהפרעות בתפקוד מערכת העצבים המרכזית מתרחשות לאט ובאופן בלתי מורגש. מסיבה זו, אנשים רבים כלל אינם מודעים לסכנה החמורה של התפתחות מחלה מסוימת, כגון שיתוק, פסיכוזה או פגיעה אינטלקטואלית. אצל אנשים מבוגרים, הסיכון לפתח סוגים שונים של מחלות הקשורות למערכת העצבים עולה באופן משמעותי.

    אם אתה מבחין באחד מהתסמינים הבאים, פנה מיד לנוירולוג שלך:


  • התקפי מיגרנה שבועיים המלווים בקפיצות בלחץ הדם, בחילות וטשטוש ראייה
  • סחרחורת קשה
  • נוקשות של תנועת הגוף
  • רעד בידיים וברגליים
  • אובדן קצר של ראייה או הכרה
  • התקפים מחוסרי הכרה עם פרכוסים
  • כאב לאורך עמוד השדרה
  • הגברת חולשת השרירים
  • חוסר תחושה של רקמות, עקצוץ או אובדן תחושה באזורים מסוימים
  • פגיעה בזיכרון
  • שטיפות של צמרמורת או חום
  • נדודי שינה כרוניים, או להיפך, ישנוניות מתמדת
  • קרדיופלמוס
  • התקפי פאניקה ודיכאון
  • הפרעת ריח ובלוטות הטעם

  • להתחמק סוגים שוניםמחלות של מערכת העצבים, יש צורך לנהל אורח חיים בריאחיים ופעל לפי הכללים הבסיסיים:


  • לישון לפחות 8 שעות ביום
  • הימנע משימוש לרעה בסיגריות ואלכוהול
  • תאכל אוכל בריא
  • לבלות לפחות שעתיים בחוץ ביום
  • תרגיל
  • אבחון מחלות של מערכת העצבים

    אבחון מחלות של מערכת העצבים מרמז על בדיקה נוירולוגית של החולה, שבמהלכה מנתחים את תודעתו, ההתמצאות במרחב, אינטליגנציה, רגישות, רפלקסים וכן הלאה. לפעמים ניתן לזהות מחלה נוירולוגית על בסיס אינדיקטורים קליניים, אך לרוב יש לפנות למחקרים רפואיים שונים:


  • טומוגרפיה ממוחשבת של המוחו-MRI (הדמיית תהודה מגנטית) יכולים לזהות ניאופלזמות, שטפי דם ומוקדים אחרים של המחלה בגוף החולה.
  • אנטיוגרפיהואולטרסאונד יכול לזהות הפרעות כלי דם בגוף האדם
  • ניקור מותני, רדיוגרפיה ואלקטרואנצפלוגרפיה מאפשרות אבחון מחלות של מערכת העצבים
  • שיטות אבחון אחרות כוללות בִּיוֹפְּסִיָהו ניתוח דם.

  • קבע תור לנוירולוג

    היכן לקבוע תור לנוירולוג במוסקבה?

    במרכז הרפואי הרב תחומי "דוקטור סטולט" אתה תמיד יכול לקבוע תור לנוירולוג. שֶׁלָנוּ מרכז רפואיממוקם בין תחנות המטרו "Konkovo" ו-"Belyaevo" (SWAD של מוסקבה באזור תחנות המטרו "Belyaevo", "Konkovo", טפלי סטן", "Chertanovo", "Yasenevo", "Sevastopolskaya", "New Cheryomushki" ו-"Profsoyuznaya"). כאן תמצאו צוות מיומן וציוד אבחון חדיש ביותר. הלקוחות שלנו יופתעו לטובה ממחירים נוחים למדי.

    אנשים רבים שואלים נוירולוג: במה הוא מטפל, באילו תסמינים עליו לטפל? נוירולוג או נוירופתולוג הוא רופא המאבחן ומטפל במחלות של מערכת העצבים בילדים ובמבוגרים. הנוירולוגים מתחלקים לילדים ולמבוגרים, מדובר בהתמחויות שונות, שכן מערכת העצבים של הילדים שונה מאוד מזו של המבוגר ודורשת שיטות טיפול מתונות יותר.

    נוירולוג: מה מטפל במבוגרים?

    יש מספר עצום של מחלות נוירולוגיות, הנה כמה מהן:

    • כאבי ראש ומיגרנות;
    • אפילפסיה, עוויתות;
    • כאבי גב וצוואר;
    • פציעות בעמוד השדרה והשלכותיהן;
    • שבץ והשלכותיו;
    • מחלת פרקינסון;
    • מחלת אלצהיימר;
    • נדודי שינה;
    • לחץ דם גבוה;
    • כאב הקשור לנזק עצבי;
    • טרשת נפוצה.

    אילו תסמינים צריכים לפנות מיד לנוירולוג מבוגר?

    מחלות נוירולוגיות יכולות להיות מסוכנות מאוד, לכן חשוב שאם אתם חווים כאבים או את הסימנים הבאים, יש לפנות מיד לרופא ולעבור בדיקה:

    • כאבי ראש יותר מפעם בשבוע;
    • סחרחורת, חולשה, אדישות;
    • אובדן ראייה לטווח קצר;
    • התעלפות, התקפים עוויתיים;
    • רעד בגפיים;
    • כאבים בגב, בצוואר ובגפיים;
    • פגיעה בזיכרון;
    • נדודי שינה או ישנוניות מוגזמת;
    • נוקשות בגוף, חולשה בשרירים;
    • ירידה בתחושה בחלקים מסוימים של הגוף.

    באילו מחלות נוירולוג ילדים מטפל?

    נוירולוג, מה מטפל בילדים? הוא לא רק מטפל במחלות, אלא גם מתבונן בילדים של שנת החיים הראשונה למטרות מניעה.

    להלן המחלות בהן מתמחה נוירולוג ילדים:

    • נגעים נוירולוגיים בעלי אופי תורשתי וזיהומי;
    • השלכות של פציעות;
    • אֶפִּילֶפּסִיָה;
    • שיתוק מוחין;
    • עיכובים התפתחותיים;
    • עוויתות;
    • פּוֹלִיוֹ;
    • היפראקטיביות והפרעת קשב;
    • טונוס השרירים של ילדים;
    • כְּאֵב רֹאשׁ;
    • הידרוצפלוס וכו'.

    מתי כדאי לגשת לנוירולוג ילדים?

    ביקור אצל נוירולוג ילדים הוא חובה מהחודש הראשון לחיים, גם אם אין תסמינים.יש צורך להתבונן בנוירופתולוג אפילו על רקע בריאות מלאהכל 3 חודשים במהלך שנת החיים הראשונה. בשנה השנייה לחיים, יש צורך לבקר רופא לפחות פעם ב-6 חודשים.

    עם התסמינים הבאים, יש צורך להראות מיד את הילדים לנוירולוג, ולפעמים יש צורך להתקשר מיד אַמבּוּלַנסמבלי לחכות לפגישה עם מומחה.

    סיבות לפנות לרופא לתינוקות:

    • הילד לא ישן טוב, לעתים קרובות מתעורר;
    • הילד מרבה לנער את סנטרו או ידיו, במיוחד במהלך התרגשות ובכי;
    • התינוק יורק בשפע;
    • הילד מהדק את בהונותיו בזמן מנוחה על כף הרגל;
    • עוויתות מתרחשות כאשר טמפרטורה גבוההאו בחלום;
    • הילד פגע בראשו;
    • התינוק בוכה לעתים קרובות וללא סיבה.

    סיבות לקחת נער וילד גדול לנוירולוג:

    • נדודי שינה או נמנום;
    • הפרה של התפתחות מוטורית או דיבור;
    • זעזוע מוח;
    • דימום ממעברי האף;
    • מחלת תנועה בתחבורה;
    • ראייה מטושטשת;
    • ריכוז נמוך של תשומת לב, עייפות;
    • כאבי ראש והתעלפויות;
    • הַרטָבָה.

    קבלה ראשונית. מה קורה במשרד הנוירולוג?

    בפגישה הראשונה הרופא נוהג לראיין את המטופל או את הוריו ולוקח אנמנזה. לאחר מכן, הנוירולוג בודק את המטופל, בודק רפלקסים, ראייה, כוח שרירים וקואורדינציה. בבדיקות מניעתיות של ילדים, נוירולוג ילדים בודק את רמת ההתפתחות של הילד, נותן המלצות למניעה.

    בהתאם למצב המטופל, הרופא עשוי לרשום בדיקה נוספת:

    • ECHO-EG, neurosonography - בדיקת אולטרסאונד של המוח;
    • MRI - הדמיית תהודה מגנטית;
    • UZDG - דופלרוגרפיה קולית;
    • EEG - חקר הפעילות החשמלית של המוח;
    • ENMG - electroneuromyography;
    • UES - אנצפלוסקופיה אולטרסאונד;
    • CT - טומוגרפיה ממוחשבת;
    • בדיקות מעבדה.

    איך להתכונן לפגישה עם נוירולוג ילדים ומבוגרים?

    היסטוריה נכונה מסייעת לרופא לרשום בדיקה מתאימה, לאבחן במהירות ולרפא את המטופל. לכן כדאי להתכונן לתור לנוירולוג על מנת לחסוך מזמנכם ובזמן הרופא.

    אם משהו כואב לך, תצטרך לספר לרופא:

    • עוצמת ומשך הכאב;
    • איך נראה הכאב, קוליטיס או כאב;
    • באיזה אזור מופיע הכאב ובאיזו תדירות;
    • מה שגורם לכאב.

    אם הכאב לעיתים קרובות מטריד, אז זה לא יהיה מיותר לנהל יומן של כאב, שבו יש צורך לציין את תדירותם, עוצמתם ובאיזה מצב הם מופיעים.

    אם למטופל יש התקפים, התקפים עם אובדן הכרה, אז רצוי להביא אהוב, אשר יוכל לתאר כיצד המטופל מתנהג בזמן התקף, האם יש פרכוסים.

    יש להביא לתור לרופא כרטיס רפואיומסמכים. אם החולה כבר נבדק על ידי נוירולוג אחר, יש צורך לאסוף את כל הרישומים שלו, תוצאות הבדיקות, שחרורים מבתי חולים, מרשמים לתרופות. עדיף לסדר אותם בסדר כרונולוגי.

    בעת ביקור אצל נוירולוג ילדים, הורה צריך לזכור כל דבר חריג בהתנהגות ילדיו.כדי לא לשכוח, עדיף לרשום את כל האירועים המפוקפקים כדי לספר עליהם לרופא.

    יהיה מאוד נוח לרשום את כל השאלות שמטרידות אותך מראש כדי להיות בטוח לשאול אותן לרופא ולא לשכוח כלום.

    איך נוירולוג מטפל?

    הנוירולוג עשוי לרשום טיפול שונה, בהתאם למצב המטופל. זה יכול להיות הכנות רפואיותבצורה של טבליות וזריקות, פיזיותרפיה, פִיסִיוֹתֶרָפִּיָהועיסוי. לעתים קרובות המטופל מקבל מנוחה ו מנוחה במיטהבמהלך החמרה.

    יש צורך לבקר נוירולוג כאשר מופיעים הסימנים הראשונים של המחלה, כי מחלות ב טופס ריצההרבה יותר קשה לריפוי. ביקור קבוע רוֹפֵא יְלָדִיםלמטרות מניעה יכול להציל את הילד מחלה רציניתבעתיד. כל פגישות צריך להיעשות רק על ידי רופא, אתה לא צריך לעשות תרופות עצמיות, במיוחד אם הילד חולה.

    מהו נוירולוג?

    נוירולוג הוא מומחה שסיים את לימודיו מכון רפואיעל ידי עסק רפואיבקיא בטיפול, ובמקביל, עשה הכשרה מחדש בכיוון הנוירולוגי.

    מערכת העצבים האנושית היא קבוצה מורכבת של מבנים, כולל:

    • מוֹחַ;
    • עמוד שדרה;
    • מקלעות עצביות;
    • צרורות;
    • קצוות וסיבים.

    כולם מורכבים מתאי עצב הנקראים נוירונים. כאשר עבודתם נכשלת, מתפתחת דלקת במערכת העצבים המרכזית, אשר טומנת בחובה בעיות חמורות עבור הגוף כולו.

    הרופא של המקצוע הזה חייב להיות מסוגל למצוא הגישה הנכונהלמטופלים, לערוך סקר על מנת לקבוע באופן מהימן את הגורם להפרעה ולבחור תכנית מחקר, שעל בסיסה ניתן להניח אבחנה. בוא נראה מה נוירולוג עושה ובמה הוא מטפל.

    כשירותו משתרעת על כל סוג שהוא הפרעות נוירולוגיות. יש מספר עצום מהם, ולכל אחד מהם יש תסמינים אופיינייםגורמים תורמים, גורמי נטייה וסיבוכים סבירים.

    לעתים קרובות, מחלה של מערכת העצבים יכולה להיות מאופיינת בשיתוק, התמוטטויות נפשיות, עוויתות ואובדן כל רגישות. המצבים השכיחים ביותר המטופלים על ידי נוירולוג הם:

    • מיגרנה - התקפי כאב ראש עז. יצוין כי כ-70% מאוכלוסיית העולם סובלת מתופעה זו במידה רבה או פחותה;
    • קרציה עצבנית - התכווצויות שרירים בפנים, חוזרות בתדירות מסוימת;
    • רעד - רעד של האצבעות והידיים;
    • שיתוק - שיתוק בל מוכר בעיקר, הפוגע בעצב בצד אחד של הפנים;
    • אוסטאוכונדרוזיס - על רקע שינויים דיסטרופיים בסחוס עמוד השדרה, קצות העצבים עלולים להיצבט;
    • בקע בין חולייתי - מצב דומה הקשור לקרבת הדיסקים החולייתיים עם חוט השדרה ותהליכיו;
    • רדיקוליטיס היא מחלה שבה שורשי עצביםבאזור עמוד השדרה;
    • אפילפסיה מתייחסת למחלה קשה של מערכת העצבים המרכזית כְּרוֹנִי, ומתבטא בהתקפים, אובדן הכרה ועוויתות;
    • שבץ מוחי - כתוצאה מכך הפרה חריפה, ייתכן שהמוח אינו מסופק מספיק בדם, עקב כך מתפתח שיתוק;
    • השלכות של פציעות בגולגולת ובגב;
    • מחלת פרקינסון ומחלת אלצהיימר - מתרחשת עקב מוות פעיל של נוירונים, הגורר השלכות בלתי הפיכות על מערכת העצבים והנפש.

    זו לא כל רשימת הפתולוגיות, אלא הרשימה העיקרית של מה שמטפל נוירולוג אצל מבוגרים.

    נוירולוג מנוסה תמיד מנסה לשמוע את המטופל שלו, ללמוד הכל על תלונות, לבחון אותו היטב, החל מהליכה ותנועות, וכלה בתווי פנים, לברר אם היו מקרים דומים אצל קרוביו הקרובים ולהקשיב להנחות המטופל לגבי סיבות אפשריותהפרעות פתולוגיות.

    אנו יכולים להסיק שהדבר הראשון שעושה נוירולוג הוא לאבחן מטופל. במידת הצורך הוא נעזר בניתוחים שונים ובשיטות מחקר אחרות. על סמך תוצאותיהם הוא מתכנן קורס טיפולי, עוקב אחר מצבו של המטופל בכל שלבי הטיפול, מסייע לגוף להתאושש ונותן למטופל ייעוץ מונע.

    באילו תסמינים לטפל?

    הפרות בעבודה של מערכת העצבים המרכזית מתרחשות לאט ובלתי מורגש. בגלל זה, אדם לרוב לא מודע לסכנה חמורה עד שהוא מפתח שיתוק, הפרעות נפשיות או מחליש את האינטלקט. אצל אנשים מבוגרים, הסיכונים למחלות אלו גדלים באופן משמעותי.

    אין להתעלם אפילו מביטויים מינוריים כמו עקצוץ וחוסר תחושה של האצבעות, במיוחד אם הם משולבים עם סחרחורות תכופות, כאבי ראש ואובדן הכרה.

    במה מטפל נוירולוג ובאילו תסמינים לטפל:

    • התקפי מיגרנה שבועיים, המלווים בהידרדרות של מכשיר הראייה, קפיצות בלחץ הדם ובחילות;
    • סחרחורת חמורה;
    • אובדן ראייה או הכרה לטווח קצר, ואחריו חזרתם;
    • התקפים מחוסרי הכרה עם פרכוסים;
    • חולשת שרירים מתקדמת;
    • נוקשות של תנועות הגוף;
    • רעד בידיים וברגליים;
    • כאב לאורך הגב (עמוד השדרה);
    • חוסר תחושה של רקמות, עקצוץ או אובדן תחושה באזורים מסוימים;
    • פגיעה בזיכרון;
    • נדודי שינה כרוניים, או להיפך, מצב ישנוני מסביב לשעון;
    • גלי חום או צמרמורת;
    • קרדיופלמוס;
    • התקפי פאניקה ודיכאון;
    • הפרעה בעבודה של בלוטות הטעם והריח.

    כאמור, הסכנה של מחלות נוירולוגיות היא שהם הרבה זמןעלול להיות אסימפטומטי לחלוטין. אבל אם אתה שם לב למשהו מאפיינים, חשוב לא לפספס את הרגע, ומיד להגיש בקשה עזרה מוסמכתנוירולוג.

    בהתבסס על תלונותיך ותוצאות האבחון שלך, הרופא יוכל לרשום קומפלקס רפואיאשר יש לעקוב בקפדנות כדי למנוע סיבוכים. זה מבוסס:

    • בעת נטילת תרופות;
    • על טיפול ידני - משמש ביעילות למחלות של עמוד השדרה;
    • על דיקור סיני - שיטה יעילה, משפיע באופן חיובי על הפונקציונליות של מערכת העצבים המרכזית;
    • על פיזיותרפיה ככלי עזר בדרך להחלמה;
    • על שיטות פסיכותרפיות, לטיפול בנוירוזה והפרעות נפשיות אחרות, שנגרמו ממחלה של מערכת העצבים.

    בריאות מערכת העצבים היא ערובה לחיים נורמליים ולזקנה מודעת. CNS קשור להכל איברים פנימיים גוף האדםלכן, יש להגן עליו ולהגן עליו מפני כל סוג של מחלה. אם בכל זאת התפתחה הפרעה פתולוגית, אל תהססו לפנות לרופא, אחרת ניתן לסבול השלכות שליליות.

    מהמאמר ניתן להבין מה נוירולוג עושה ומה נותנות שיטות טיפול תוצאות טובות. אבל אם אתה משתמש בהם מחוץ לזמן, ייתכן שהאפקט לא יושג. לכן, כדי לא להיתקל בצרות, ולא לבדוק כוח של מערכת העצבים והגוף, עדיף להימנע מהמחלה.

    זה יכול להיעשות רק על ידי שמירה על הכללים היסודיים:

    • לישון 8 שעות ביום;
    • תאכל אוכל בריא;
    • הימנע מאלכוהול וסיגריות;
    • לבלות לפחות שעתיים ביום בחוץ;
    • כנסו לספורט (לפחות תעשו תרגילים יסודיים).

    ותדעי לך שנוירולוג מטפל במבוגרים, אבל אנחנו רוצים שתחסוך ממך.

    במה מטפל נוירולוג?

    נוירולוג (המכונה נוירופתולוג) הוא רופא שקיבל השכלה רפואית גבוהה, וכן הוכשר בהתמחות הרלוונטית בתחום זה (כלומר, בנוירולוגיה). בהעמקה של ההתמחות הנבדקת, או ליתר דיוק, באפשרות לממש את עצמך כמומחה בפרופיל זה, נציין שניתן להפוך לנוירופתולוג ברוסיה על ידי סיום לימודיו במכון הרפואי עם תואר ברפואת ילדים או רפואה כללית, כפי כמו כן עוברת התמחות (נוירולוגיה).

    עכשיו בואו נסתכל מקרוב על מה בדיוק נוירולוג עושה, והוא עוסק באבחון ובטיפול שלאחר מכן במחלות הקשורות לפעילות מערכת העצבים. כפי שציינו לעיל, זוהי מערכת העצבים המרכזית (חוט השדרה, המוח), וכן מערכת העצבים ההיקפית (כלומר, סיבי עצב). בפרט, בין המחלות הקשורות לפרופיל זה, ניתן לייחד נוירלגיה, תצורות גידולעמוד השדרה/מוח התקפים אפילפטיים, שבץ מוחי, דלקת עצבים, אנצפלופתיה ו סוגים שוניםהפרעות במחזור הדם הרלוונטיות למוח. ראוי לציין כי הרוב המכריע של מחלות מסוג זה באות לידי ביטוי בשילוב עם שינויים התנהגותיים ו מצב נפשי, אשר, בהתאם, מצריך מעורבות של פסיכיאטרים (במקרים מסוימים, פסיכותרפיסטים) בטיפול.

    בכל הנוגע לנוירולוגיה של ילדים, היא שונה משמעותית מהפרטים של נוירולוגיה של מבוגרים. במיוחד היא מתמקדת במחלות של מערכת העצבים בילדים. חלק מהותי מחלות כרוניות, מאופיין קורס חמור, מתרחש במהלך יַלדוּת(לדוגמה, זה יכול להיות אפילפסיה), עם זאת, מערכת העצבים של ילדים כל כך שונה מהמאפיינים של מערכת העצבים המבוגרים, שמסיבה זו היא מספקת להפריד אותה לאזור נפרד של רפואה , אשר, כמובן, בהתבסס על התכונות המפורטות, הוא די הגיוני.

    באילו מחלות נוירולוג מטפל?

    מחלות המטופלות על ידי נוירולוג מתרחשות לעיתים קרובות בשילוב עם שיתוק, כמו גם אובדן רגישות (טמפרטורה, כאב וכו'), הפרעות נפשיות ועוויתות. הכשירות המיידית של מומחים בתחום הנוירולוגיה כוללת את התנאים הבאים:

    • פנים, כאבי ראש (שיתוק בל, מיגרנה, רעד, טיקים וכו');
    • עוויתות, התקפים אפילפטיים(פגיעה בהכרה, אובדן הכרה וכו');
    • כאבי גב (סיאטיקה, בקע, אוסטאוכונדרוזיס וכו');
    • פציעות גב וראש, לרבות השלכותיהן;
    • שבץ עם השלכותיו הטבועות;
    • מחלת אלצהיימר, מחלת פרקינסון וכו'.

    משרד נוירולוג: תכונות קבלה

    ככל הנראה, רבים מתעניינים במה בדיוק עושה הנוירולוג, ולכן נשקול נושא זה בפירוט רב יותר. לכן, קבלה של נוירולוג מרמזת קודם כל על תשאול של מטופל לגבי תלונות לגבי שלומו, כמו גם בירור הסיבות והנסיבות הספציפיות התורמות לביקוריו בעבר במוסדות רפואיים. כמו כן נלקחת אנמנזה (כלומר, לימוד ההיסטוריה הרפואית) ובדיקה. כבר לאחר ייעוץ ראשוני של נוירולוג, המורכב מהנקודות המפורטות, מומחה זה מחליט אילו מהם נחוצים. מחקר נוסףכדי לקבוע את התמונה המלאה של מצבו של המטופל. אז, ניתן להוציא הפניה לבדיקת MRI, ניתוח מורכבתפקודים רלוונטיים למערכת העצבים וכו'. כבר על בסיס הבדיקה, הבדיקות והניתוחים של הנוירולוג, נקבע הטיפול המתאים למטופל.

    לגבי האופן שבו נוירולוג מטפל, הכל כאן, כמובן, תלוי במאפיינים ובפרטים של המחלה. אז, עבור כמה מחלות, זה מספיק כדי להשתמש טיפול שמרניבעוד שאחרים דורשים ניתוח. טקטיקות הטיפול הנדרשות נבחרות באופן אינדיבידואלי.

    מתי ללכת לנוירולוג?

    תסמינים מסוימים עשויים להצביע על כך שהתייעצות עם נוירולוג מצד המטופל אינה רק שאינה מיותרת, אלא גם הכרחית ביותר. אז מתי כדאי לפנות לנוירולוג? בואו נדגיש את התסמינים הבאים:

    • מיגרנות, כאבי ראש חזקים ותכופים;
    • הפרעות שינה בצורה יקיצות תכופות, נדודי שינה ואחרים;
    • עקצוץ, חוסר תחושה של הגפיים;
    • רעש באוזניים;
    • הפרות של תיאום תנועות;
    • פגיעה בזיכרון;
    • כאב גב;
    • הפרעות הכרה, עילפון, סחרחורת.

    אין להתעלם מהתסמינים המפורטים, למרות הכללתם. כאשר הם מופיעים, עליך ליצור קשר עם נוירולוג או מטפל, שביקור בו יאפשר לך לקבוע את המומחה הדרוש לך במקרה מסוים.

    מה רואה נוירולוג?

    כשמבקרים כל רופא, כמובן, כל אחד מאיתנו מתעניין במה בדיוק הרופא הזה עושה ובמה בדיוק הוא מסתכל. בין אם פחדים או רצון להימנע ממצבים מביכים - המוזרויות של החוויות הן עניין אישי לכולם, עם זאת, הנוירולוג אינו עוקף את הנושא הזה. אנו מציינים מיד שאין כאן שום דבר יותר מדי ספציפי. לכן, התייעצות עם נוירולוג כרוכה בבדיקה ראשונית של המטופל תוך איסוף מידע התואם להגדרת מצבו, שלמעשה כבר קבענו קודם לכן. הסקר מורכב מסוג סטנדרטי של שאלות לגבי גיל ו מצב אישי, תכונות עבודה וכו'. בנוסף, עשויות להישאל שאלות צרות יותר המתייחסות לזיהוי תסמינים ספציפיים של מחלה נוירולוגית, כמו גם לרלוונטיות של נטייה גנטיתלגבי התפתחותו בהמשך. הנוירולוג גם מקשיב לתלונות ספציפיות של המטופל ביחס לתסמינים המפריעים לו ועורך הערכה מצב כללימערכת העצבים שלו. בנוסף, כפי שזיהינו בעבר, ניתן לקבוע שיטות מחקר ספציפיות, לגבי התכונות עליהן יודיע המומחה למטופל מראש.

    קבלה של נוירולוג: מה זה כולל?

    שירותים רפואיים הקשורים לטווח החובה הם כדלקמן:

    • אוסף של אנמנזה (כלומר, היסטוריה רפואית) במקרה של רלוונטיות של הפתולוגיה או הפתולוגיה של מערכת העצבים ההיקפית;
    • מישוש, בדיקה חזותית של המטופל;
    • מניפולציות לגבי חקר האזורים המוטוריים והרגישים, שמטרתן לזהות פתולוגיות בפרופיל ספציפי של עניין.

    באשר לשירותים נוספים, אלו עשויים לכלול אולטרסאונד של המוח, וכן קביעת הטיפול התרופתי הנדרש וטיפול דיאטטי למטופל בשילוב עם משטר טיפולי מתאים לפתולוגיה הקיימת.

    גוף האדם די מנגנון מורכבנשלט על ידי מערכת העצבים. אם זה נכשל, איברים ומערכות רבים סובלים. הפרעות במערכת העצבים הן פונקציונליות ואורגניות, אשר מטופלות על ידי נוירולוג. עם אילו תסמינים ספציפיים לפנות לרופא זה? על כך נדון במאמר.

    באילו מחלות נוירולוג מטפל?

    כבר נאמר לעיל שרופא זה מטפל בהפרעות אורגניות ותפקודיות של מערכת העצבים. הפרעות אורגניות כוללות הפרעות מולדות, כמו גם הפרעות שנרכשו עקב טראומה, שבץ, מחלות מדבקותאוֹ הרגלים רעים. הפרות כאלה מצביעות על כך שהמוח ניזוק. הם יכולים להיות גם תוצאה של אונקולוגיה או תהליכים אוטואימוניים.

    הפרעות תפקודיות מופיעות עקב מתח חמורוחוויות. המוח עובד כמו שצריך. במקרים כאלה, לא מערכת העצבים המרכזית, אלא הפאראסימפתטית סובלת.

    הפרעות אורגניות של מערכת העצבים מובילות לדמנציה ואוליגופרניה. דמנציה היא דמנציה סנילית. זה מתרחש עם מחלת אלצהיימר, לאחר פגיעה מוחית טראומטית, עם אלכוהוליזם, גידולי מוח. ישנן שלוש דרגות של דמנציה. אם במהלך הראשון החולה עדיין יכול לשרת את עצמו, אז עם האחרון הוא הופך לנכה לחלוטין.

    אוליגופרניה היא מולדת פיגור שכלי. מתפתח בשנים הראשונות לחיים. לילדים אלה יש פיגור שכלי, דיבור, כישורים מוטוריים, רגשות מפותחים בצורה גרועה.

    ל הפרעות תפקודיותמערכת העצבים כוללת: נוירוזה, קרציה עצבנית, עוויתות, התכווצויות שרירים לא רצוניות, בריחת שתן וכו'. זה כולל גם: פוביות, רעד, חרדה. פסיכיאטר או פסיכותרפיסט מעורב בדרך כלל בטיפול בהפרעות כאלה.

    IN הזמן הסובייטילא היה מומחה כזה כמו נוירולוג. את תפקידו החזיק נוירופתולוג. אבל לאחרונה, המומחה הזה נקרא נוירולוג.

    אז במה מטפל נוירולוג? עם אילו תסמינים על מבוגר לפנות למומחה זה? זֶה:

    • דלקת המוח ומיאליטיס;
    • דַלֶקֶת עֲצַבִּים;
    • רדיקוליטיס;
    • מחלת אלצהיימר;
    • מחלת פרקינסון;
    • טרשת נפוצה;
    • אוסטאוכונדרוזיס;
    • שבץ;
    • מִיגרֶנָה;
    • דיסטוניה וגטטיבית-וסקולרית;
    • מיאסטניה גרביס;
    • עצבים;
    • אֶפִּילֶפּסִיָה;
    • פציעות בגולגולת והשלכותיהן;
    • אנצפלופתיה;
    • שיתוק ופרזיס;
    • גידולי מוח;
    • מַחֲלַת עֲצַבִּים;
    • מחלת מנייר;
    • polymyositis.

    אפילפסיה וגידולי מוח מטופלים גם על ידי רופאים מיוחדים.

    אילו תסמינים דורשים ביקור אצל נוירולוג?

    נאמר לעיל שהנוירולוג מטפל. כעת יש לומר באילו תסמינים יש לטפל במבוגרים וילדים. זֶה:

    • שׁוֹנִים כְּאֵב(כאבים בגב, בזרועות, בראש, ברגליים, בפנים וכו');
    • סחרחורת ומיגרנה;
    • חוסר יציבות בהליכה, נפילות תכופות, זעזועים, הפרעה בקואורדינציה של התנועה;
    • התמוטטות עצבים, פחדים, חרדה, פוביות, פעולות ומחשבות אובססיביות;
    • התעלפות, ערפול התודעה;
    • טיק עצבני, עוויתות;
    • הידרדרות של זיכרון, חשיבה;
    • הפרדה ספונטנית של שתן או צואה;
    • חוסר תחושה ועקצוצים תכופים בידיים וברגליים;
    • עוויתות;
    • הפרעת שינה;
    • רעד ביד;
    • חוסר תחושה של הפנים בצד אחד, אסימטריה (סימן לשבץ).

    כעת ברור במה מטפל הנוירולוג, ועם אילו תסמינים להפנות אליו. הסרטון מראה מה הרופא עושה בפגישה. ראשית, הוא מקשיב לתלונות המטופל, ולאחר מכן עובר לבדיקה חיצונית.

    בעזרת פטיש מיוחד, הנוירולוג בודק את הרפלקסים של מערכת העצבים על ידי הקשה עליו קצות עצביםעל משטחי הכיפוף של הידיים והרגליים. בודק גם תנועות עיניים תוך כדי מעקב אחר הפטיש.

    הרופא מבקש מהמטופל לעמוד בתנוחת רומברג (מותח את זרועותיו קדימה, פושט את אצבעותיו, עוצם עיניים). כאן בודקים יציבות ונוכחות של רעד. צריך גם לגעת אצבע מורהקצה האף של יד אחת ושנייה, מבלי לפתוח את העיניים.

    לאחר מכן, הנוירולוג עשוי להזמין בדיקה. זה כולל:

    • MRI של המוח ועמוד השדרה;
    • דופלרוגרפיה של כלי מוח;
    • אולטרסאונד של המוח (בדרך כלל נקבע לתינוקות);
    • אקו-אנצפלוגרמה של הראש;
    • צילום רנטגן של הגולגולת;
    • סריקת סי טי;
    • ניתוח נוזל מוחי.

    לפעמים נוירולוג יכול להפנות אותך לפסיכיאטר או פסיכולוג בכל הנוגע לנוירוזה, OCD, פוביות, התקפי פאניקה.

    בהתבסס על תוצאות הבדיקה, הרופא עורך אבחנה ורושם טיפול. אלה כוללים משככי כאבים, תרופות נוגדות דיכאון, תרופות הרגעה, נוירולפטיקה, מרחיבים כלי דם. עיסוי, פיזיותרפיה, דיקור סיני נמצאים בשימוש נרחב. כמו כן, הרופא עשוי לייעץ בפסיכותרפיה, ארומתרפיה, היפנוזה, טיפול בפעילות גופנית.

    ככלל, טיפול בזמן ומעקב אחר עצתו של נוירולוג מקל מאוד על מצבו של המטופל.

    בבית החולים יוסופוב ניתנים חולים עם מחלות של מערכת העצבים רשימה מלאה שירותים רפואיים- טיפול חוץ טיפול בבית חולים, אבחון ושיקום. הרופאים עוסקים גם במניעת מחלות נוירולוגיות. במרפאה הנוירולוגית מטופלים המטופלים על ידי פרופסורים ורופאים הקטגוריה הגבוהה ביותרבעלי ניסיון רב בנוירולוגיה ומשפרים באופן קבוע את כישוריהם.

    מועמדים ורופאים מדע רפואיהם מומחים מובילים בתחום הנוירולוגיה. הם עוסקים בעבודה רפואית ומדעית. לטיפול בחולים נעשה שימוש בשיטות המחבר, תוצאות מחקרים המבוצעים בבית החולים יוסופוב.

    המרפאה הנוירולוגית מצוידת בציוד אבחון הייטק של חברות מובילות באירופה, יפן וארה"ב. המטופלים יכולים לעבור את הבדיקות המורכבות ביותר במרפאות שותפות. נוירולוגים ניגשים באופן אישי לטיפול בכל מטופל. הם ממנים טיפול מורכבחָדָשׁ תרופות יעילות, בעלי הספקטרום המינימלי תופעות לוואי. המקרים הקשים ביותר נדונים במועצת המומחים.

    באילו מחלות נוירולוג מטפל?

    נוירולוגים בבית החולים יוסופוב מטפלים בחולים עם פתולוגיות של מערכת העצבים המרכזית וההיקפית. מחלות מתבטאות בשיתוק, אובדן טמפרטורה, כאב, רגישות מישוש, עוויתות או הפרעות. בריאות נפשית. הכשירות של נוירולוגים כוללת את התנאים הבאים:

    • כְּאֵב רֹאשׁ;
    • התקפים אפילפטיים;
    • הפרעות תודעה;
    • כאב גב;
    • פציעות ראש ועמוד השדרה.

    נוירולוגים בבית החולים יוסופוב מטפלים במחלות הבאות:

    • מחלת פרקינסון - מחלה דה-מיילינציה שבה התנועות מואטות, טונוס השרירים עולה, מופיע רעד;
    • הפרעות חולפותמחזור הדם המוחי, דימום ו שבץ איסכמי;
    • sciatica - דלקת עצבים עצב סיאטי, המתבטא בכאב חריף באזור המותני ובעצם העצה;
    • דלקת קרום המוח - דלקת של קרום קרום המוח של חוט השדרה;
    • מיאסטניה - מחלה גנטית, בנוכחותם חולשת שרירים ועייפות פתולוגית מתקדמת;
    • מיאליטיס - דלקת בחוט השדרה מקור זיהומיות;
    • ניוון שריריםמחלה ניווניתנגרם כתוצאה מנזק לסיבי שריר השלד.

    הרופאים של המרפאה הנוירולוגית של בית החולים יוסופוב מטפלים בכל המחלות של מערכת העצבים.

    מה עושה נוירולוג בפגישה

    בפגישה נוירולוג בודק חולים, ראשית הרופא אוסף אנמנזה ומברר את נסיבות המחלה או הפציעה. אם המטופל מתקשה לענות על שאלות, הנוירולוג מקבל את המידע הדרוש מקרובי משפחה או מלווים. הוא חושף הפרות של תודעה, דיבור, פעילות מוטורית.

    לאחר מכן, הנוירולוג עורך בדיקה חיצונית של המטופל. במהלך הבדיקה ניתן לזהות אסימטריה בפנים, רעד, שיתוק. על ידי לחיצת היד, בודקים את כוחם של שרירי הגפה (בנוכחות פתולוגיה נוירולוגית, ניתן להפחיתו בצד אחד).

    הנוירולוג עורך מחקר של רפלקסים (מנינגיאל, אישון, גיד (מהכופפים והפושטים), פריוסטאלי, כמו גם עור וריריות). רפלקסים בגידים נבדקים על ידי הפעלת מכה קצרה עם פטיש מיוחד באזור הגיד של השריר הרצוי.

    לְהַקְצוֹת הסוגים הבאיםרפלקסים מהריריות:

    • palatine (כאשר נוגעים בקרום הרירי של החיך, הוא מתהדק;
    • לוע (השפעה על הקרום הרירי של הלוע מעוררת תנועת בליעה);
    • קרנית (העפעפיים נסגרים כאשר נוגעים בקרנית העין); אנאלי (עם עקצוץ של העור ליד פִּי הַטַבַּעַתהתכווצות סוגר באופן רפלקסיבי).

    רפלקסים של העור נבדקים על ידי גירוי העור עם חפץ. כתוצאה מכך מתרחשת התכווצות שרירים מקומית. ניתן להבחין בין רפלקסי העור הבאים:

    • בטן - בתגובה לתנועות המהירות של הידית של המלאוס הנוירולוגי על פני עור הבטן, מתכווצים פי הטבעת ושרירי הבטן האלכסוניים;
    • רפלקס הפלנטר מתבטא באצבעות הרגליים בחשיפה לעור כף הרגל;
    • cremasteric - בחשיפה לעור בְּתוֹךאשך הירך נמשך למעלה.

    מריחת מבחנות מלאות במים בטמפרטורות שונות על עור המטופל, הנוירולוג בודק את הרגישות לטמפרטורת פני השטח. על מנת לקבוע רגישות לכאב, הרופא עורך עקצוץ קל של העור עם מחט. רגישות למחקרי גירויים במישוש בעזרת מברשת, צמר גפן, גזרה טישו רך, מברשות, צמר גפן.

    מה עושה הנוירולוג אחר כך? הוא חוקר רגישות עמוקה. על מנת לחקור תחושה שרירי-מפרקית עמוקה, עושה תנועות פסיביות פנימה מפרקים שוניםגוף הנושא. הרופא מסתכל כדי לראות אם המטופל יכול להסביר אילו תנועות בוצעו. על מנת לבדוק את תחושת הלחץ מניחים על העור חפצים במשקלים שונים. בדרך כלל, אדם מרגיש משטח פנימיהאמה ומשטח כף היד של היד לחץ עד 0.02 גרם.

    השלב הבא של הבדיקה הנוירולוגית הוא חקר הרגישות המורכבת (המשולבת). נוירולוג בודק תחושת קואורדינציה, לוקליזציה, קואורדינציה, יכולת רבייה סמלים גרפיים, "נמשך" על ידי חפץ קהה על העור.

    לאחר מכן הוא ממשיך לחקר הפונקציות של המוח הקטן. הנוירולוג בפגישה בודק את היציבות בעמדת רומברג, עורך בדיקת אצבע-אף. מבוצעת גם בדיקה לדיאדוצ'וקינזיס. בעמידה בעיניים עצומות המטופל מתבקש לסובב את הידיים לכיוונים שונים. בנוכחות נזק אורגניתנועות המוח הקטן יהיו סוחפות יותר בצד אחד. בדיקת העקב-ברך מורכבת מהעובדה שהמטופל, שוכב על גבו, נוגע בעקב של רגל אחת בברך ממול. גפה תחתונה. בעת ביצוע בדיקת הצבעה, על המטופל לגעת בקצה הפטיש הנוירולוגי של הרופא באצבעו המורה.

    שיטות בדיקה נוספות

    ל אבחנה מבדלתואימות האבחנה, הנוירולוג רושם אינסטרומנטלי ו מחקר מעבדה. חלקם מבוצעים במסגרת אשפוז, בעוד שאחרים מבוצעים במסגרת אשפוז.

    בנוכחות מחלות של המוח וחוט השדרה, פגיעות ראש, עמוד שדרה ומחלות נוירולוגיות אחרות, חלים שיטות רדיולוגיותמחקר. בעזרת קרניוגרמה (צילום רנטגן של הגולגולת), פגמים מולדים של עצמות הגולגולת, מיקרוצפליה, הידרוצפלוס, מיקרוצפליה, שברים או שינויים דיסטרופייםעצמות גולגולת. צילומי רנטגן מראים שינויים האופייניים לניאופלזמות של המוח ולחץ תוך גולגולתי מוגבר. צילום רנטגן של עמוד השדרה מגלה מומים בעמוד השדרה, פציעות טראומטיותושינויים בגופי החוליות עם נגעיהם השחפתים.

    שיטות מחקר רדיופאק כוללות ventriculography ומיאלוגרפיה ניגודיות. אנגיוגרפיה היא שיטת בדיקה רבת ערך המאפשרת קבלת תמונה של כלי המוח לאחר החדרת חומר רדיופאק. בעזרת זה שיטת אבחוןציין את הלוקליזציה של המוקד הפתולוגי, גלה את טיבו ואופיו. צילומי רנטגן מציגים תמונות של ורידים, עורקים, סינוסים ורידים.

    טומוגרפיה ממוחשבת היא שיטת מחקר המאפשרת לראות מדויק ומפורט השינוי הקטן ביותרצפיפות רקמת המוח. שיטות הדמיה עצבית כוללות הדמיית תהודה מגנטית.

    אלקטרואנצפלוגרפיה היא שיטה להקלטת זרמים ביולוגיים במוח. הם מוקלטים על נייר או על מסך של שפופרת קרן קתודית. ניתוח האלקטרואנצפלוגרמה מאפשר לנוירולוגים לזהות גלים הנבדלים בתדירות, צורה, משרעת, סדירות וחומרת לגירויים חיצוניים. בְּמַהֲלָך אולטרסאונדהרופא מקבל מידע על שינויים בכלי המוח.

    נוירולוגים בבית החולים יוסופוב רושמים לחולים בדיקות קליניות וביוכימיות. עוזרי מעבדה משתמשים בריאגנטים המדויקים ביותר למחקר. אם יש סימן לכך, מתבצעת בדיקה גנטית.

    קבע תור לנוירולוג בטלפון. הרופא יערוך בדיקה, יקבע את הבדיקות הדרושות ובדיקות נוספות. לאחר קבלת תוצאותיהם, לאחר ביצוע האבחנה הסופית, הוא ירשום טיפול פרטני.

    בִּיבּלִיוֹגְרָפִיָה

    מחירי בדיקות אבחון אצל נוירולוג

    *המידע באתר הינו למטרות מידע בלבד. כל החומרים והמחירים המפורסמים באתר אינם הצעה פומבית, הנקבעת על פי הוראות האמנות. 437 של הקוד האזרחי של הפדרציה הרוסית. למידע מדויק נא לפנות לצוות המרפאה או לבקר במרפאתנו. רשימה של שניתנו שירותים בתשלוםרשום במחירון בית החולים יוסופוב.

    *המידע באתר הינו למטרות מידע בלבד. כל החומרים והמחירים המפורסמים באתר אינם הצעה פומבית, הנקבעת על פי הוראות האמנות. 437 של הקוד האזרחי של הפדרציה הרוסית. למידע מדויק נא לפנות לצוות המרפאה או לבקר במרפאתנו.