שינויים מוקדיים בשתי ההמיספרות של המוח. מוקד דיסטרופי בודד באונה הקדמית השמאלית

יש כשל במערכת הלב וכלי הדם. הסיבה לכשלים כאלה היא זרימת דם לא מספקת במוח ובחוט השדרה.

הפרה של זרימת הדם המוחית מחולקת ל:

1. מוֹקְדִי,
2. מְפוּזָר.

אם אדם חולה באיסכמיה, אז מתרחשים במוח שינויים מקומיים בחומר האפור של מוח הראש, עקב חוסר אספקת דם למוח. מצב זה ניתן לראות לאחר אוסטאוכונדרוזיס של צוואר עמוד השדרה או שבץ, כאשר עורקי הכלים שדרכם חודר הדם למוח מופרעים. שינויים בחומר המוח של הראש יכולים להוביל לכל פציעה או גידול.

שינויים מוקדים

הפרה של שלמות רקמת המוח בכל מקום אחד נקראת שינוי מוקד בחומר המוח של הראש אופי דיסטרופי. ככלל, אלה הם אותם חלקים במוח שאליהם כמעט ולא מתקבל מידע. חומרים מזינים. במצב זה, תהליכי הרקמה מופחתים, והחלק המושפע של המוח מתחיל להתקלקל.

שינויים מוקדיים בחומר המוח כוללים:

1. ציסטות קטנות,
2. מוקדים קטנים של נמק
3. צלקות גליומזודרמיס,
4. שינויים חסרי משמעות לחלוטין בחומר המוח.

שינויים מוקדיים בודדים בחומר המוח של הראש בעלי אופי דיסטרופי נותנים את התסמינים הבאים שאדם פשוט לא יכול שלא לשים לב אליהם:

• כאב ראש תכוף וחמור
• פרסטזיה,
• סְחַרחוֹרֶת,
• היפרקינזיס,
• שיתוק,
• הפרה של תיאום תנועות,
• ירידה באינטליגנציה
• אובדן זיכרון,
• הפרעות בתחום הרגשי,
• הפרעות רגישות,
• אטקסיה,
• אגרפיה.

לאחר הבדיקה, הרופא יצטרך לזהות את הגורם להופעת שינויים חמורים בחומר המוח ואת המחלות הנלוות:

1. דיסטוניה כלי דם,
2. טרשת עורקים,
3. מחלות סומטיות שונות
4. יתר לחץ דם עורקי,
5. מפרצת בכלי המוח וחוט השדרה,
6. תסמונת קרדיו-מוחית.

מתי המחלה מופיעה?

שינויים מוקדיים מקומיים בחומר המוח בעלי אופי דיסטרופי מתרחשים לאחר שבעים שנה ומאופיינים בביטויים של דמנציה סנילי. עם מחלה זו, מתרחשת הפרעת מחשבה או דמנציה. מחלות דומיננטיות כוללות:

אגב, שינויים מוקדיים בודדים בחומר המוח בעלי אופי דיסטרופי יכולים להתרחש לא רק בגיל מבוגר, אלא גם אצל אנשים צעירים ובגיל העמידה. כל זיהום או פגיעה מכניתעלול לסכן את היושרה או הסבלנות כלי דםהמזינים את המוח ואת חוט השדרה.

איך להתייחס?

בטיפול, העיקר שיהיה זמן לזהות את המחלה, כאשר הסימפטומים של שינויים מוקדיים בחומר המוח עדיין לא כל כך בולטים ועדיין ניתן להפוך את תהליך השינוי. ייקבעו אמצעים טיפוליים רבים ושונים שמטרתם לשפר את אספקת הדם למוח: נורמליזציה של המנוחה ומשטר העבודה, בחירה תזונה נכונה, שימוש בתרופות הרגעה ומשככי כאבים. תרופות המשפרות את אספקת הדם למוח ייקבעו. ניתן להציע לחולה טיפול בסנטוריום.

מי רגיש למחלות?

אנשים עוברים שינוי מוקד יחיד במהות המוח של הראש בעל אופי דיסטרופי:

1. סובלים מסוכרת,
2. חולים עם טרשת עורקים
3. הסובלים משגרון. אנשים כאלה צריכים קודם כל לרפא את המחלה העיקרית, לעקוב אחר דיאטה מיוחדת, לפקח פעילות גופניתוכמובן, בקר את הרופא שלך באופן קבוע.

ניתן לרפא שינויים מוקדיים מקומיים בחומר המוח אם פונים אליהם בצורה מוסמכת ובזמן. למרבה הצער, רק שינויים סניליים בחומר המוח קשים לטיפול.

במוקדם או במאוחר, כל האנשים מזדקנים, והגוף מזדקן יחד איתם. זה משפיע בעיקר על הלב, המוח וחוט השדרה. אם הלב יפסיק להתמודד כראוי עם המשימה שלו - שאיבת דם - אז עם הזמן זה ישפיע על מצב המוח, שתאיו לא יקבלו מספיקחומרים מזינים לשמירה על החיים.

לפי מקורות שונים, בין 50 ל-70% מהקשישים (מעל 60 שנה) סובלים ממחלה דומה.

תסמינים של ניוון של חומר המוח

כל מחלה עדיף למנוע מאשר לטפל מאוחר יותר, ולשם כך אתה צריך לדעת את הביטויים החיצוניים שלה (סימנים) ותסמינים.

• במה ראשונה. בזוג הראשון, אדם מרגיש מעט עייף, רדום, סחרחורת ואינו ישן טוב. זה נובע מזרימת דם לקויה במוח. מידת המשמעות הולכת וגדלה יחד עם התפתחותן של מחלות כלי דם: שקיעת כולסטרול, יתר לחץ דם וכו'.
• שלב שני. בשלב השני מופיע במוח מה שמכונה "מרכז המחלה", הנזק לחומר המוח מעמיק עקב זרימת דם לקויה. תאים אינם מקבלים מספיק תזונה ומתים בהדרגה. תחילתו של שלב זה מעידה על פגיעה בזיכרון, אובדן קואורדינציה, רעש או "ירי" באוזניים וכאבי ראש עזים.
• שלב שלישי. בשל האופי המעגלי של הזרימה שלב אחרון, מוקד המחלה נע אפילו יותר עמוק, הכלים הפגועים מביאים מעט מדי דם למוח. המטופל מראה סימני דמנציה, חוסר תיאום תנועות (לא תמיד), יתכן חוסר תפקוד של אברי החישה: אובדן ראייה, שמיעה, לחיצת ידיים וכו'.

ניתן לקבוע את השינוי המדויק בחומר המוח באמצעות MRI.

בהיעדר טיפול, לאורך זמן, מחלות כגון:

1. מחלת אלצהיימר. הצורה הנפוצה ביותר של ניוון מערכת עצבים.
2. מחלת פיק. מחלה מתקדמת נדירה של מערכת העצבים, המתבטאת בראלי.
3. מחלת הנטינגטון. מחלה גנטיתמערכת עצבים. עצרת מתפתחת.
4. יתר לחץ דם עורקי.
5. תסמונת קרדיו-מוחית (פגיעה בתפקודים הבסיסיים של המוח עקב פתולוגיה לבבית).

סיבות לשינוי

כפי שכבר הוזכר, הגורם העיקרי לביטוי של המחלה הוא נזק לכלי דם, אשר מתרחש בהכרח עם הגיל. אבל עבור חלק, הנגעים הללו הם מינימליים: משקעי כולסטרול קטנים, למשל, - בעוד עבור מישהו הם מתפתחים לפתולוגיה. אז, מחלות מובילות לשינוי בחומר המוח בעל אופי דיסטרופי:

1. חוֹסֶר דָם מְקוֹמִי. מחלה זו מאופיינת בעיקר בהפרה של זרימת הדם של המוח.
2. אוסטאוכונדרוזיס צוואר הרחם.
3. גידול (שפיר או ממאיר).
4. פגיעת ראש קשה. במקרה זה, הגיל לא משנה.

קבוצת סיכון

לכל מחלה יש קבוצת סיכון, אנשים שנמצאים בה צריכים להיות זהירים ביותר. אם לאדם יש מחלות דומות, אז הוא נמצא בקבוצת הסיכון העיקרית, אם רק נטייה, אז בקבוצת הסיכון המשנית:

• סובלים ממחלות של מערכת הלב וכלי הדם: יתר לחץ דם, יתר לחץ דם, יתר לחץ דם, דיסטוניה.
• חולים עם דיאתזה, סוכרת או כיבי קיבה.
• לאחר משקל עודףאו הרגלי אכילה.
• להיות במצב של דיכאון כרוני (סטרס) או לנהל אורח חיים בישיבה.
• אנשים מבוגרים יותר ללא קשר למין.
• הסובלים משגרון.

איך להתגבר?

למרות מורכבות המחלה והבעיות באבחון שלה, כל אדם יכול להימנע מגורל כזה על ידי סיוע לגופו להילחם בסימני הזקנה או בתוצאות של פציעה חמורה. כדי לעשות זאת, פעל לפי כללים פשוטים.

ראשית, להוביל תמונה זזהחַיִים. ללכת או לרוץ במשך שעתיים לפחות ביום. ללכת באוויר הצח: ביער, בפארק, לצאת מהעיר וכו'. שחקו במשחקי חוץ התואמים את היכולות הפיזיות: כדורסל, כדור חלוץ, כדורעף, טניס או טניס שולחן וכו'. ככל שתנועה רבה יותר, כך הלב פועל בצורה פעילה יותר, והכלים מתחזקים.

שנית, תזונה נכונה. לחסל או להמעיט בצריכת אלכוהול, מתוק יתר על המידה ו מאכלים מלוחיםומטוגן. זה לא אומר שאתה צריך לשמור על עצמך בדיאטה המחמירה ביותר! אם אתה רוצה בשר, אז אתה לא צריך לטגן אותו או לטפטף נקניק, עדיף להרתיח אותו. אותו דבר עם תפוחי אדמה. במקום עוגות ומאפים תוכלו לפנק את עצמכם מדי פעם בפשטידות תפוחים ותותים תוצרת בית. ניתן להחליף את כל הכלים והמוצרים המזיקים במקבילים שלהם.

שלישית, הימנע ממצבי לחץ ועבודה יתר. מצב נפשיאדם משפיע ישירות על בריאותו. אל תעבדי יתר על המידה, תנוח, אם אתה עייף, ישן לפחות 8 שעות ביום. אל תאמץ את עצמך יותר מדי בפעילות גופנית.

רביעית, 1-2 פעמים בשנה, לעבור בדיקה רפואית למעקב אחר מצב הגוף. במיוחד אם את כבר בטיפול!

עדיף לא לנסות לעזור לגוף ב"שיטות ביתיות": לשתות תרופות לבד, להזריק זריקות וכו'. עקבו אחר הוראות הרופא, עברו על ההליכים שהוא ירשום. לפעמים, כדי לקבוע את הדיוק של האבחנה, יש צורך לעבור הליכים רבים, לקיחת בדיקות היא מצב נורמלי.

רופא אחראי לעולם לא ירשום תרופות אלא אם הוא בטוח בדייקנות האבחנה.

שינויים מוקדים במוח

גוף האדם נמצא כל הזמן במאבק על קיום מלא, נלחם בנגיפים ובחיידקים, מדלדל את משאביו. להפרעות במחזור הדם יש השפעה שלילית במיוחד על איכות החיים של המטופל. אם מבנים במוח מעורבים בתהליך, הפרעות תפקודיות הן בלתי נמנעות.

חוסר אספקת הדם לתאי המוח גורם לרעב שלהם בחמצן או לאיסכמיה, מה שמוביל להפרעות דיסטרופיות מבניות, כלומר להפרעות הקשורות לתזונה. לאחר מכן, הפרעות מבניות כאלה הופכות לאזורים מוחיים של ניוון שאינם מסוגלים עוד להתמודד עם תפקידיהם.

הפרעות דיסטרופיות של המוח מתחלקות לשני סוגים:

• מפוזרים, המכסים את כל רקמת המוח באופן אחיד, מבלי להדגיש אזורים מסוימים. הפרות אלו מתרחשות עקב הפרעות כלליותבמחזור הדם, זעזוע מוח, זיהומים כמו דלקת קרום המוח ודלקת המוח. תסמינים של שינויים מפוזרים הם לרוב ביצועים מופחתים, כאב בוטהבאזור הראש, קושי במעבר מפעילות אחת לאחרת, אדישות, עייפות כרונית והפרעות שינה;
• מוקד - אלו הם אותם שינויים המכסים אזור מסוים - הפוקוס. הפרה של זרימת הדם התרחשה באזור זה, מה שהוביל לעיוותים המבניים שלו. מוקדי חוסר ארגון יכולים להיות גם בודדים וגם מרובים, מפוזרים בצורה לא אחידה על פני כל פני המוח.

בין ההפרעות המוקדיות, הנפוצות ביותר הן:

• ציסטה - חלל בגודל בינוני מלא בתוכן נוזלי, שעלול לא לגרום השלכות לא נעימותבחולה, ויכול לגרום לדחיסה של רשת כלי הדם של המוח או חלקים אחרים שלו, תחילת שרשרת של שינויים בלתי הפיכים;
• אזורים קטנים של נמק - מתים באזורים מסוימים ברקמת המוח, עקב היעדר זרימה של חומרים נחוצים - אזורי איסכמיה - אזורים מתים שאינם מסוגלים עוד לבצע את תפקידיהם;
• צלקת גליומזודרמלית או תוך מוחית - מתרחשת לאחר נגעים טראומטיים או זעזוע מוח ומובילה לשינויים קלים במבנה החומר של המוח.

סימנים וגורמים לשינויים מוקדים במוח

נגעים מוקדיים של המוח משאירים חותם מסוים על חיי היומיום של אדם. כיצד ישתנה עבודת האיברים והמערכות שלהם תלויה בלוקליזציה של מוקד הנזק. הגורם בכלי הדם להפרעות מוקדיות מוביל לעתים קרובות להפרעות נפשיות עוקבות, זה יכול להפוך ליתר לחץ דם עם לחץ דם גבוה מדי, שבץ מוחי והשלכות חמורות לא פחות.

לרוב, נוכחות של נגע מוקד מסומנת על ידי תסמינים כגון:

• לחץ דם גבוה או יתר לחץ דם הנגרמים ממחסור בחמצן עקב ניוון של כלי המוח;
• התקפי אפילפסיה, כתוצאה מהם החולה יכול להזיק לעצמו;
• הפרעות בנפש ובזיכרון הקשורות לירידה שלו, אובדן עובדות מסוימות, עיוות של תפיסת המידע, סטיות בהתנהגות ושינויי אישיות;
• שבץ ומצב טרום שבץ - ניתן לתקן ב-MRI בצורה של מוקדים של רקמת מוח שונה;
• תסמונת כאב, המלווה בכאב ראש חזק כרוני, אשר יכול להיות מקומי הן בחלק האחורי של הראש, בגבות, והן על פני כל פני הראש;
• התכווצויות שרירים לא רצוניות שהמטופל אינו מסוגל לשלוט בהן;
• רעשים בראש או באוזניים המובילים ללחץ ועצבנות
• התקפי סחרחורת תכופים;
• תחושה של "פועם ראש";
• הפרעות ראייה בצורה רגישות יתרלהאיר ולהפחית את חדות הראייה;
• בחילות והקאות הנלוות לכאב ראש ואינן מביאות להקלה;
• חולשה מתמדת ואדישות;
• ליקויי דיבור;
• נדודי שינה.

באופן אובייקטיבי, במהלך הבדיקה, הרופא יכול לזהות סימנים כגון:

• Paresis ושיתוק של שרירים;
• סידור אסימטרי של קפלי nasolabial;
• נושם כמו "שיט";
• רפלקסים פתולוגיים על הידיים והרגליים.

עם זאת, יש גם צורות אסימפטומטיות של הפרעות מוחיות מוקדיות. בין הגורמים המובילים להופעת הפרעות מוקד, העיקריים שבהם הם:

• הפרעות כלי דם הקשורות לגיל מתקדם או משקעי כולסטרול בדופן כלי הדם;
• אוסטאוכונדרוזיס צוואר הרחם;
• חוֹסֶר דָם מְקוֹמִי;
• ניאופלזמות שפירות או ממאירות;
• פגיעת ראש טראומטית.

לכל מחלה יש קבוצת סיכון משלה, ואנשים שנכללים בקטגוריה זו צריכים להיות זהירים מאוד בבריאותם. בנוכחות גורמים סיבתיים של שינויים מוקדיים במוח, אדם מופנה לקבוצת הסיכון העיקרית, אם יש נטיות הנובעות מגורם תורשתי או חברתי, הם מופנים לקבוצת הסיכון המשני:

• מחלות של מערכת הלב וכלי הדם הקשורים להפרעות לחץ כגון יתר לחץ דם, יתר לחץ דם, דיסטוניה;
• סוכרת;
• חולים שמנים עם עודף משקל או הרגלי אכילה לא בריאים;
• דיכאון כרוני (מתח);
• אנשים היפודינמיים שזזים מעט ומנהלים אורח חיים בישיבה;
• קטגוריית גיל, ללא קשר למין. על פי הסטטיסטיקה, 50 - 80% מהחולים עם הפרעות דיסטרופיות מוקדיות רכשו את הפתולוגיות שלהם עקב ההזדקנות.

אנשים המשתייכים לקבוצת הסיכון הראשונית, על מנת להימנע משינויים מוחיים מוקדיים או למנוע התקדמות של בעיות קיימות, חייבים קודם כל לטפל במחלה הבסיסית שלהם, כלומר, לחסל את הגורם השורשי.

אבחון MRI של הפרעות מוקד

שיטת האבחון המדויקת והרגישה ביותר לשינויים מוקדיים במוח היא MRI, המאפשרת לקבוע נוכחות של פתולוגיה גם על בשלב מוקדם, ובהתאם לכך מתחילים טיפול בזמן MRI גם עוזר לזהות את הגורמים לפתולוגיות שנוצרו. MRI מאפשר לך לראות אפילו שינויים ניווניים מוקדים קטנים, בהתחלה לא מטריד, אבל בסופו של דבר מוביל לעתים קרובות לשבץ, כמו גם מוקדים עם אקוגניות מוגברת ממוצא כלי דם, אשר לעתים קרובות מצביעים על האופי האונקולוגי של הפרעות.

שינויים מוקדיםשל המוח ממקור כלי הדם ב-MRI, בהתאם למיקום ולגודל, יכולים להיות אינדיקטורים להפרעות כגון:

• המיספרות של המוח - חסימה אפשרית של הימין עורק חוליהעקב חריגות עובריות או פלאקים טרשת עורקים נרכשים או בקע של עמוד השדרה הצווארי;
• חומר לבן של האונה הקדמית של המוח - יתר לחץ דם, מולד, במקרים מסוימים, לא מסכן חייםחריגות התפתחותיות, ובאחרות סיכון חיים הגובר באופן יחסי לגודל השינוי המשתנה. הפרות כאלה עשויות להיות מלוות בשינויים בתחום המוטורי;
• מוקדים רבים של שינויים במוח - מצב טרום אירוע מוחי, דמנציה סנילי, אפילפסיה;

למרות ששינויים מוקדים קטנים עלולים לגרום למצבים פתולוגיים חמורים, ואף לאיים על חיי החולה, הם מתרחשים כמעט בכל חולה מעל גיל 50 שנה. וזה לא בהכרח מוביל לבעיות. מוקדים שמקורם דיסטרופי ודיסקולטורי שזוהו ב-MRI כפופים לניטור דינמי חובה של התפתחות ההפרעה.

טיפול ופרוגנוזה

אין סיבה אחת להתרחשות של מוקדי שינויים במוח, רק גורמים היפותטיים המובילים להופעת הפתולוגיה. לכן, הטיפול מורכב מהנחות היסוד של שמירה על בריאות וטיפול ספציפי:

• שגרת יומו של המטופל ודיאטה מס' 10. יומו של המטופל צריך להיבנות על פי עיקרון יציב, עם פעילות גופנית רציונלית, זמן מנוחה ובזמן תזונה נכונה, הכולל מזונות עם חומצות אורגניות (תפוחים אפויים או טריים, דובדבנים, כרוב כבוש), פירות ים ו אֱגוזי מלך. חולים בסיכון או שכבר אובחנו עם שינויים מוקדיים צריכים להגביל את השימוש בהם מינים קשיםגבינות, קוטג' ומוצרי חלב, בשל הסכנה לעודף סידן, שמוצרים אלו עשירים בו. זה עלול לגרום לקושי חילופי חמצןבדם, מה שמוביל לאיסכמיה ולשינויים מוקדיים בודדים בחומר המוח.
• טיפול תרופתי בתרופות המשפיעות על זרימת הדם של המוח, ממריצות אותו, מרחיבות כלי דם ומפחיתות את צמיגות מחזור הדם, על מנת למנוע פקקת עם התפתחות איסכמיה לאחר מכן;
• חומרים מרפאים משככי כאבים שמטרתם להקל על כאב;
• תרופות הרגעה להרגעת המטופל וויטמינים מקבוצת B;
• תרופות להיפו או יתר לחץ דם, בהתאם לפתולוגיה הקיימת של לחץ הדם;
• הפחתת גורמי לחץ, הפחתת חרדה.

אי אפשר לתת תחזית חד משמעית לגבי התפתחות המחלה. מצבו של החולה יהיה תלוי בגורמים רבים, בפרט, בגיל ובמצב של החולה, בנוכחות מחלות נלוותאיברים ומערכותיהם, גודל ואופי של הפרעות מוקד, מידת התפתחותם, הדינמיקה של שינויים.

גורם המפתח הוא ניטור אבחון מתמיד של מצב המוח, כולל אמצעי מניעה למניעת ו גילוי מוקדםפתולוגיות ושליטה בהפרעה המוקדית שכבר קיימת, על מנת למנוע את התקדמות הפתולוגיה.

מה אומרים מוקדים דיסטרופיים במוח

כאשר עורכים מחקרי CT (MR) בחומר המוח, ניתן לזהות מוקדים בעלי אופי דיסטרופי (כמו גליוזיס), אופי אטרופי (כמו ציסטה של ​​נוזל מוחי), וכן הסתיידויות. בְּ איסכמיה כרוניתניתן לזהות גם כמה שינויים אופייניים אחרים, למשל, leukoaraiosis periventricular (שינוי במבנה ובצפיפות של החומר סביב החדרים), לעתים קרובות עם נוכחות של ציסטות קטנות בגרעיני הבסיס, כמו גם בחוץ ובצפיפות של החומר סביב החדרים. הקפסולה הפנימית של המוח. לעתים קרובות, סימנים של הידרוצפלוס (טבע תחליף) מזוהים גם.

גורמים וגורמי נטייה לשינויים במוח

שינויים מוקדיים כוללים תהליכים פתולוגיים המתרחשים באזור מסוים במוח. ברקמות המוח מתרחשים שינויים בעלי אופי שונה (צלקות, ציסטות, נמק). השינויים המוקדיים ביותר בעלי אופי דיסטרופי נמצאים:

1. אצל קשישים. אז, ההסתברות למצוא מוקדים דיסטרופייםעולה משמעותית עם הגיל. שינויים פתולוגיים בכלים תוך וחוץ גולגולתיים, טרשת עורקים, היצרות של לומן כלי הדם ואיסכמיה מוחית הנגרמת על ידי גורמים אלה משחקים כאן תפקיד.
2. באנשים עם סוכרת. עם פתולוגיה זו, אנגיופתיה מתרחשת לעתים קרובות, המתבטאת בשינויים בדופן כלי הדם, פגיעה בחדירות כלי הדם ופגיעה בפטנטיות של כלי הדם. על רקע זה מתרחשים לרוב גם שבץ מוחי.
3. אצל אנשים עם אנגיופתיה אחרת, אנומליות בהתפתחות המיטה כלי הדם של המוח (לדוגמה, מעגל פתוח של וויליס), פקקת (הפרות של לומן של אטיולוגיה אחרת) של עורקים חוץ ותוך גולגולתיים.
4. אצל אנשים עם החמרה של אוסטאוכונדרוזיס צוואר הרחם. עם מחלה, המוח מפסיק לקבל חמצן בכמות מספקת. כתוצאה מרעב בחמצן, מופיעים אזורים של איסכמיה.
5. אלה שסבלו מטראומה של הגולגולת, המוח. מבנה מחדש של חומר המוח במוקד חבלה לאחר פציעה יכול להוביל להופעת מוקד של גליוזיס, ציסטות או הסתיידות.
6. באנשים שנחשפו לשיכרון ארוך טווח (אקסו או אנדוגני). אז, הקבוצה הראשונה יכולה לכלול אנשים שמתעללים באלכוהול, נוטלים חומרים רעילים (או נחשפים אליהם בייצור, למשל, עובדים בחנויות לייצור צבע). לשני - אנשים עם מחלות נוכחיות ארוכות טווח (זיהומיות, דלקתיות).
7. בחולים עם תהליכים אונקולוגיים של המוח, מוקדים דיסטרופיים נמצאים במהלך הבדיקה.

גלה מדוע מתפתחים מוקדי גליוזיס ברקמת המוח: גורמים ומנגנון התפתחות.

שיטות לזיהוי מוקדים דיסטרופיים במוח

השיטות העיקריות לאיתור נגעים דיסטרופיים (ואחרים) פרנכימליים במוח הם CT ו-MRI. במקרה זה, ניתן לזהות את השינויים הבאים:

1. מוקדים של סוג גליוזיס.
2. אזורים ציסטיים עקב ניוון (השלכות של שבץ וטראומה).
3. הסתיידויות (כדוגמה, עקב הספגה של המטומה במלחי סידן).
4. Leukoaraiosis פרי-חדרי. למרות שאינו קשור ישירות לשינויים מוקדים, הוא מהווה סמן משמעותי לאיסכמיה כרונית.

בבדיקת ה-CT בגובה החדר השלישי והקרניים האחוריות של החדרים הצדדיים, חיצים כחולים מציינים אזורים בעלי אופי ציסטי (תוצאה של נמק של חומר המוח בעבר): אחד קטן באזור ​התלמוס הימני ואחד גדול יותר באונה העורפית מימין. יש גם שינוי בצפיפות החומר של המוח סביב הקרן האחורית של הימין חדר לרוחב. הסדקים הסילביים מוגדלים, מה שמעיד על הידרוצפלוס (אטרופי, החלפה).

בבדיקת ה-CT בגובה גופי החדרים הצדדיים, חיצים כחולים מציינים אזורים ציסטיים (אטרופיים) באונות הקודקוד והעורף בצד ימין (השלכות של שבץ). ישנם גם סימנים של איסכמיה מוחית כרונית, בולטים יותר בצד ימין (פרי-חדרי לוקואראיוזיס).

בדיקת CT של הראש בגובה החדר ה-4, עמודי המוח הקטן: בהמיספרה השמאלית של המוח הקטן (בבסיס, ליד עמוד המוח השמאלי) ישנו אזור אטרופי (השלכות אירוע מוחי). שימו לב כיצד מרחיבים את חללי הנוזל החיצוני של המוח.

חיצים כחולים בבדיקת ה-CT מציינים אזורים של לויקואראיוזיס פרי-חדרי (סביב הקרניים הקדמיות והאחוריות של שני החדרים הצדדיים). החץ האדום מציין גם "טרי" שבץ איסכמי(ממש באונה העורפית).

נוכחות של שינויים מוקדים דיסטרופיים במוח במקרים רבים היא תוצאה של איסכמיה כרונית ולעתים קרובות משולבת עם הידרוצפלוס אטרופי (תחליף), במיוחד אצל אנשים הנוטלים אלכוהול במשך זמן רב, חשופים לשיכרון בעל אופי שונה, עבר אירוע מוחי או פגיעת ראש.

בסריקה (CT) של הראש, ישנם סימנים של הידרוצפלוס חלופי (עקב נמק של הפרנכימה במוח), עם נוכחות של מספר מוקדים בעלי אופי אטרופי בצד שמאל - באונה העורפית (1), ב. האונה הקדמית (2) ו צד ימין– באזור ראש הגרעין העדשה, פרי-חדרי לגוף החדר (3). קוטר החדרים הצדדיים מורחב (מסומן בחץ). סביב הקרניים של החדרים הצדדיים יש אזור hypodense (צפיפות נמוכה ב-CT).

קרא מהי ניוון מוח: גורמים, תסמינים, טיפול.

מי צריך טומוגרפיה של המוח? גלה אילו מחלות מתגלות במהלך הבדיקה.

תוצאות

ניתן לזהות שינויים מוקדים דיסטרופיים על ידי CT ו-MRI במוח של כל אדם. הגילוי שלהם עשוי להעיד פתולוגיה בעבר(טראומטי, איסכמי). אם המוקדים קטנים בגודלם וממוקמים בחלקים ההיקפיים של המוח או בחומר הלבן, גרעיני הבסיס, הפרוגנוזה לחייו העתידיים של המטופל חיובית. אבל שינויים מוקדיים בלוקליזציה של הגבעול, על רגלי המוח, התלמוס הם שליליים יותר ועשויים להיות הגורם להופעת תסמינים נוירולוגיים.

שינויים מוקדיים בחומר הלבן של המוח

גוף האדם אינו נצחי ועם הגיל הוא מפתח תהליכים פתולוגיים שונים. המסוכנים מביניהם הם שינויים מוקדיים בחומר המוח בעלי אופי דיסירקולציוני. הם מתרחשים כתוצאה מפגיעה בזרימת הדם המוחית. תהליך פתולוגי זה בא לידי ביטוי במספר תסמינים נוירולוגייםוהוא נוטה לקורס פרוגרסיבי. כבר לא ניתן יהיה להחזיר לחיים את תאי העצב האבודים, אך ניתן להאט את מהלך המחלה או אף למנוע את התפתחותה.

גורמים וסימנים לפתולוגיה

מה לעשות עם שינוי מוקד בחומר המוח צריך לומר לרופא, אבל המטופל עצמו יכול לחשוד בנוכחות פתולוגיה. למחלה יש לעתים קרובות מקור פוסטאיסכמי. הוא מאופיין בהפרה של זרימת הדם באחד מחלקי ההמיספרה (המיספרה). לחלק מהאנשים קשה להבין מה זה, לכן, מטעמי נוחות, התפתחות השינויים בחומר המוח חולקה ל-3 שלבים:

• במה ראשונה. בשלב זה לא מופיעים סימנים של נגעים מוקדיים בחומר המוח. המטופל עלול להרגיש חולשה קלה בלבד, סחרחורת ואדישות. מדי פעם, השינה מופרעת וכאבי ראש מטרידים. מוקדים של יצירת כלי דם רק מתעוררים ויש שיבושים קטנים בזרימת הדם;
• שלב שני. ככל שהפתולוגיה מתפתחת, מהלך המחלה מחמיר. הדבר מתבטא בצורה של מיגרנה, ירידה ביכולות השכליות, צלצולים באוזניים, התפרצויות רגשות והפרעה בתיאום התנועות;
• שלב שלישי. אם המחלה הגיעה לשלב זה, אז מוקדי שינויים חומר לבןלמוח יש השלכות בלתי הפיכות. רוב הנוירונים מתים וטונוס השרירים של המטופל יורד במהירות. עם הזמן מופיעים סימפטומים של דמנציה (דמנציה), אברי החישה מפסיקים לבצע את תפקידיהם והאדם מאבד לחלוטין שליטה על תנועותיו.

נגעים תת קורטיקליים בחומר הלבן, הממוקמים מתחת לקליפת המוח, עשויים שלא להופיע כלל במשך זמן רב. אבחון כשלים כאלה הוא לרוב מקרי.

החומר הלבן משתנה אונות קדמיותבאים לידי ביטוי באופן ניכר יותר באופן פעיל ובעיקר בצורה של ירידה ביכולות המנטליות.

קבוצות בסיכון

אם אין סימנים למחלה, רצוי לברר אילו קבוצות סיכון יש למחלה זו. על פי הסטטיסטיקה, נגעים מוקדיים מתרחשים לעתים קרובות בנוכחות פתולוגיות כאלה:

• טרשת עורקים;
• לחץ גבוה;
• VVD (דיסטוניה צמחונית וכלי דם);
• סוכרת;
• פתולוגיה של שריר הלב;
• מתח מתמיד;
• עבודה בישיבה;
• שימוש לרעה בהרגלים רעים;
• משקל עודף.

נזק לחומר הלבן של המוח ממקור כלי דם עלול להתרחש עקב שינויים הקשורים לגיל. בדרך כלל יש מוקדים בודדים קטנים באנשים לאחר 60 שנה.

אופי דיסטרופי של נזק

בנוסף לנזק שנגרם על ידי יצירת כלי דם, ישנם סוגים נוספים של מחלות, למשל, שינויים מוקדיים בודדים בחומר המוח בעלי אופי דיסטרופי. סוג זה של פתולוגיה מתרחש עקב חוסר תזונה. הסיבות לתופעה זו הן כדלקמן:

• אספקת דם מוחלשת;
• אוסטאוכונדרוזיס של אזור צוואר הרחם בשלב החריף;
• מחלות אונקולוגיות;
• פציעת ראש.

נזק לחומר המוח בעל אופי דיסטרופי מתבטא בדרך כלל עקב חוסר תזונה של רקמות המוח. למטופל יש את התסמינים הבאים:

• ירידה בפעילות המוח;
• דמנציה;
• כְּאֵב רֹאשׁ;
• היחלשות של רקמת השריר (פרזיס);
• שיתוק של קבוצות שרירים מסוימות;
• סְחַרחוֹרֶת.

אבחון

אצל רוב האנשים, עם הגיל, מופיעים שינויים מוקדיים בחומר עקב ניוון רקמות או עקב שיבושים בזרימת הדם. אתה יכול לראות אותם באמצעות הדמיית תהודה מגנטית (MRI):

• שינויים בקליפת המוח. מיקוד כזה מתרחש בעיקר עקב חסימה או הידוק של עורק החוליה. זה קשור בדרך כלל לאנומליות מולדות או להתפתחות של טרשת עורקים. במקרים נדירים, יחד עם הופעת מוקד בקליפת המוח, מתרחש בקע חולייתי;
• שינויים מרובים במוקד. נוכחותם מעידה בדרך כלל על מצב לפני שבץ. במקרים מסוימים, הם יכולים למנוע דמנציה, אפילפסיה ותהליכים פתולוגיים אחרים הקשורים לאטרופיה של כלי הדם. אם מתגלים שינויים כאלה, יש להתחיל קורס טיפול בדחיפות כדי למנוע השלכות בלתי הפיכות;
• שינויים מיקרופוקאליים. נזק כזה נמצא כמעט בכל אדם לאחר שנים. אתה יכול לראות אותם עם שימוש בחומר ניגוד רק אם יש להם אופי פתולוגי של התרחשות. שינויים במוקדים קטנים אינם ניכרים במיוחד, אך ככל שהם מתפתחים, הם עלולים לגרום לשבץ;
• שינויים בחומר הלבן של האונות הקדמיות והפריאטליות באופן תת-קורטיקלי ופרי-חדרי. סוג זה של נזק מתרחש עקב קבוע לחץ דם גבוהבמיוחד אם לאדם היה משבר יתר לחץ דם. לפעמים מוקדים בודדים קטנים הם מולדים. הסכנה נובעת מצמיחת נגעים בחומר הלבן של האונות הקדמיות והפריאטליות באופן תת-קורטיקלי. במצב כזה, הסימפטומים מתקדמים בהדרגה.

אם אדם נמצא בסיכון, יש לבצע בדיקת MRI של ה-GM (מוח) פעם בשנה. אחרת, רצוי לעשות בדיקה כזו כל 2-3 שנים למניעה. אם ה-MRI מראה אקוגניות גבוהה של מוקד היצירה הדיסקולטורית, אז זה עשוי להצביע על נוכחות של מחלה אונקולוגית במוח.

שיטות התמודדות עם פתולוגיה

המחלה משפיעה בהדרגה על רקמת המוח האנושית, עלולה לגרום לתוצאות בלתי הפיכות. כדי למנוע שינויים בחומר הלבן של המוח בעל אופי כלי דם, יהיה צורך לעצור את התסמינים המתעוררים ולשפר את זרימת הדם בעזרת תרופות ופיזיותרפיה. הטיפול צריך להיות מקיף, מה שאומר שתצטרך לשנות את אורח החיים שלך. כדי לעשות זאת, תצטרך לפעול לפי הכללים הבאים:

• אורח חיים פעיל. המטופל צריך לזוז יותר ולעשות ספורט. לאחר האוכל, רצוי לצאת לטיול ולעשות אותו דבר לפני השינה. טיפולי מים, סקי וריצה טובים. טיפול באורח חיים פעיל משפר את המצב הכללי, וגם מחזק את מערכת הלב וכלי הדם;
• תזונה מנוסחת כהלכה. לצורך טיפול מוצלח, תאלצו לוותר על משקאות אלכוהוליים ולהפחית בצריכת ממתקים, שימור, כמו גם מזון מעושן ומטוגן. אתה יכול להחליף אותם באוכל מבושל או אידוי. במקום ממתקים קנויים אפשר לבשל פשטידה ביתית או לאכול פירות;
• הימנעות ממתח. מתח נפשי מתמיד הוא אחד הגורמים למחלות רבות, ולכן רצוי להירגע יותר ולא לעבוד יותר מדי;
• שינה בריאה. אדם צריך לישון לפחות 6-8 שעות ביום. בנוכחות פתולוגיה, רצוי להגדיל את זמן השינה ב-1-2 שעות;
• סקר שנתי. אם מאובחן שינוי בחומר הלבן של המוח, המטופל צריך לעבור MRI 2 פעמים בשנה. זה הכרחי לעקוב אחר כל המלצות הרופא ולקחת את הבדיקות הדרושות בזמן.

הטיפול בשינויים מוקדיים מורכב לרוב משינויים באורח החיים וביטול הגורם להתפתחותם. רצוי לאתר את הבעיה באופן מיידי על מנת שניתן יהיה להאט אותה. לשם כך, יש לבצע בדיקה מלאה מדי שנה.

שינוי מוקד בחומר המוח בעל אופי דיסקולטורי

רקמת העצבים פגיעה ביותר: אפילו עם מחסור קצר בחמצן וחומרי מזון, המבנים שלה מתים, למרבה הצער, באופן בלתי הפיך - נוירונים לא נוצרים שוב. בעיות במיקרו-סירקולציה כרוכות בשינויים מוקדיים בחומר המוח בעלי אופי דיס-סירקולטורי.

אלו הן הפרות מסוכנות שלא רק מחמירות את הבריאות, אלא יכולות לשנות לחלוטין את אורח החיים. הם יכולים לעורר אובדן של אותם פונקציות פיזיולוגיות שבוצעו תחת שליטה של ​​נוירונים מתים. מה זה והאם זה ניתן לריפוי?

מהות הבעיה

הטבע דאג שכל תא במערכת העצבים יקבל דם בשפע: עוצמת אספקת הדם כאן גבוהה מאוד. בנוסף, ישנם גשרים מיוחדים בראש בין מקטעים של מיטת כלי הדם, שאם יש מחסור במחזור הדם באזור אחד, יכולים לספק לו דם מכלי אחר.

אבל אפילו אמצעי זהירות כאלה לא ננקטו. רקמת עצביםבלתי פגיע, והוא עדיין סובל מחוסר אספקת דם אצל אנשים רבים.

באותם אזורים שבהם הגישה לחילופי גזים והחלפת חומרי מזון הייתה אפילו קשה זמנית, נוירונים מתים במהירות רבה, ואיתם החולה מאבד יכולות מוטוריות, רגישות, דיבור ואפילו אינטליגנציה.

בהתאם לכמות ההרס והרחבה, ניתן להבחין בשינויים מוקדיים בודדים בחומר המוח בעלי אופי דיסקולטורי או שינויים מוקדיים מרובים בחומר המוח.

דרגה כזו או אחרת של הרס מוקד של המוח בעל אופי כלי דם מתרחשת, על פי נתונים מסוימים, אצל 4 מתוך 5 אנשים בגיל בוגר או מתקדם.

הסיבות לפתולוגיה יכולות להיות שונות:

1. שינויים מוקדים דיסטרופיים במוח הקשורים למחסור בתזונה סלולרית.
2. שינויים פוסט-איסכמיים שנגרמו כתוצאה מבעיות באספקת דם דרך העורקים.
3. שינויים מוקדיים בעלי אופי חוסר מחזוריות, עקב מיקרו-סירקולציה לא מושלמת עקב ליקויים בזרימת הדם, כולל זו של חוט השדרה.
4. שינויים דיסירקולטוריים-דיסטרופיים.

כמו כן, חשוב ששינויים מוקדיים בודדים בחומר המוח בעלי אופי דיסטרופי, כמו גם נגע מוחי מולטיפוקלי, אינם מתבטאים קלינית בשלבים הראשונים שלהם. סימנים חיצוניים שעלולים ללוות את הופעת תהליכים פתולוגיים דומים לתסמינים של מחלות רבות אחרות.

זֶה תכונה ערמומיתשלילי עבור אדם, כי בהיעדר אבחנה, בהתאם, הטיפול אינו נקבע, ובינתיים, נזק נוסף לנוירונים ולחומר הלבן של המוח נמשך.

סיבות אפשריות לפתולוגיה

בין הגורמים לפתולוגיה, ניתן להצביע על גורמים בודדים, כמו גם מחלות ומצבים:

• טראומה בגולגולת;
• החמרה של אוסטאוכונדרוזיס צוואר הרחם;
• ניאופלזמות אונקולוגיות;
• הַשׁמָנָה;
• טרשת עורקים;
• סוכרת;
• בעיות לב;
• מתח ממושך ותכוף;
• חוסר פעילות גופנית;
• הרגלים רעים;
• תהליכים פתולוגיים הקשורים להזדקנות.

תסמינים

מבחינה קלינית, נזק מוחי מוקד יכול להתבטא בסימנים הבאים:

• לחץ דם גבוה;
• התקפים אפילפטיים;
• סטיות בנפש;
• סְחַרחוֹרֶת;
• גודש במצע כלי הדם של הפונדוס;
• כאבי ראש תכופים;
• התכווצויות שרירים פתאומיות;
• שיתוק.

ניתן להבחין בין השלבים העיקריים של ההתקדמות של הפרעות מוחיות:

1. בשלב הראשוני, אדם והאנשים סביבו כמעט אינם מבחינים בסטיות. רק התקפי כאבי ראש אפשריים, הקשורים בדרך כלל לעומס יתר, עייפות. חלק מהחולים מפתחים אדישות. בשלב זה, המוקדים רק מתעוררים, מבלי להוביל לבעיות רציניות של ויסות עצבים.
2. בשלב השני, סטיות בנפש ובתנועות הופכות ליותר ויותר בולטות, הכאבים הופכים תכופים יותר. אחרים עשויים להבחין בהתפרצויות רגשות אצל המטופל.
3. השלב השלישי מאופיין במוות המוני של נוירונים, אובדן שליטה על מערכת העצבים על תנועות. פתולוגיות כאלה כבר בלתי הפיכות, הן משנות מאוד את אורח החיים של המטופל ואישיותו. הטיפול אינו יכול עוד לשחזר פונקציות שאבדו.

אין זה נדיר ששינויים בכלי המוח מתגלים באופן אבסולוטי במקרה, במהלך אבחון שנקבע מסיבה אחרת. חלקים מסוימים של הרקמה מתים ללא סימפטומים, ללא כשלים מובהקים בוויסות העצבים.

אבחון

הבדיקה האינפורמטיבית והמקיפה ביותר שיכולה להעריך באופן אובייקטיבי את תפקודם של נוירונים וכלי מוח, ההרס שלהם הוא MRI.

בהתאם למקום שבו נמצאו מוקדי ההרס של חומר המוח בעל אופי דיסטרופי ב-MRI, ניתן להניח את המאפיינים הבאים של המחלה:

1. פתולוגיות בהמיספרות המוחיות עשויות ללוות חסימה של עורקי החוליות (עקב מומים מולדים או טרשת עורקים). יש סטייה כזו בבקע הבין חולייתי.
2. שינויים מוקדיים בחומר הלבן של המוח במצח קשורים ליתר לחץ דם ומנוסים משברים יתר לחץ דם. השינויים הקטנים-מוקדים שנמצאו כאן עשויים להיות גם מולדים, הם אינם מסכני חיים אם הם לא מתגברים עם הזמן.
3. מוקדים מרובים שנמצאו בבדיקת MRI מצביעים על פתולוגיה רצינית. תוצאות כאלה מתרחשות אם מתפתחת ניוון בחומר המוח, שאופייני למצבים שלפני שבץ, אפילפסיה והתקדמות של דמנציה סנילי.

אם מתגלה פתולוגיה מוחית כזו במהלך בדיקת MRI, אדם יצטרך לחזור על הבדיקה באופן קבוע בעתיד, בערך פעם בשנה. אז אתה יכול להגדיר את קצב התקדמות השינויים ההרסניים, תוכנית הפעולה האופטימלית למניעת החמרה חולפת במצבו של המטופל. שיטות אחרות, בפרט, CT, יכולות לספק מידע רק על עקבות של התקפי לב מנוסים, דילול של קליפת המוח או הצטברות של נוזלים (משקאות חריפים).

שיטות טיפול

לאחר שזיהו שינויים מוקדים בחומר המוח ב-MRI, יש להתחיל מיד לטפל בביטויים שלהם כדי שהמחלה לא תתקדם במהירות. הטיפול בפתולוגיות כאלה צריך תמיד לכלול לא רק תרופות, אלא גם תיקון אורח החיים, מכיוון שגורמים רבים חיי היום - יוםלסבך את פעילות כלי המוח.

אז, המטופל צריך:

• פחות עישון, ועדיף להיפטר מההתמכרות לגמרי.
• אין לשתות אלכוהול, ועוד יותר מכך - סמים.
• זז יותר, עשה את התרגילים המומלצים על ידי הרופא למחלה זו.
• לישון מספיק: בעת זיהוי מחלות כאלה, הרופאים ממליצים להגדיל מעט את משך השינה.
• אכלו תזונה מאוזנת, רצוי לפתח תזונה יחד עם הרופא על מנת לקחת בחשבון את כל המרכיבים התזונתיים הדרושים - בתהליכים דיסטרופיים חשוב מאוד לספק לנוירונים באופן מלא ויטמינים ומיקרו-אלמנטים.
• שקול מחדש את היחס לכמה מהניואנסים בחייך הגורמים ללחץ. אם העבודה מלחיצה מדי, ייתכן שיהיה צורך לשנות אותה.
• תגדיר לעצמך הדרכים הטובות ביותרהַרפָּיָה.
• אל תתעלם מבדיקות קבועות - הן יעזרו לתפוס שינויים מסוימים בתהליך הפתולוגי בזמן ולהגיב אליהם בזמן.

טיפול רפואי הכרחי עבור:

1. צמיגות דם מופחתת - צפיפותו המוגזמת מונעת זרימת דם בחללי כלי המוח.
2. אופטימיזציה של חילופי גזים בין נוירונים למערכת הדם.
3. מילוי מאגרי הגוף עם אלמנטים חיוניים וויטמינים.
4. הפחתת כאב.
5. הורדת לחץ דם.
6. הפחתת עצבנותו של המטופל, ביטול מצבי הדיכאון שלו.
7. גירוי מחזור הדם.
8. תומך בפעילות החיונית של נוירונים ועמידותם ללחץ.
9. הפחתת רמות הכולסטרול.
10. שליטה ברמות הסוכר (לסוכרת).
11. שיקום חולים לאחר פגיעות ראש (במידת הצורך).

לפיכך, הטיפול צריך לכלול את הכל אמצעים נחוציםלהעלים כל גורם שתורם להתקדמות המחלה בעתיד ולעכב פעילות נפשית תקינה וויסות עצבים.

באופן טבעי, טיפול מלא הוא בלתי אפשרי אם אתה מתעלם ממרשמים של הרופא.

המטופל חייב להיות מוכן למאבק ארוך ואולי קשה עם הרס נוסף של מבני מוח.

אבל אמצעים טיפוליים בזמן יכולים לדחות בזמן את התהליכים השליליים הבלתי הפיכים המסבכים את חייו של אדם ויקיריו.

אחרים מצדם צריכים להיות סימפטיים לכמה שינויים לא נעימים באישיות החולה, כי הם נובעים לחלוטין מהמחלה.

סביבה נוחה ומינימום מתח מאטים את הרס הנפש, ולעיתים מאפשרים לבסס יישום של פונקציות חיוניות דועכות.

גלה כיצד אמן מפורסם הצליח להתגבר לחלוטין על המחלה הזו: קרא את הראיון.

שינויים מוקדים בחומר המוח בעלי אופי דיסטרופי

הזדקנות, גוף האדם מתחיל לתפקד עם הפרעות בעבודה של איברים ומערכות. לרוב, פעילות מערכת הלב וכלי הדם מחמירה, בפרט, אספקת הדם למוח ולחוט השדרה.

הפרעות במחזור הדם המוחי הן:

• מְפוּזָר;
• מוֹקְדִי.

שינויים מוקדים בחומר המוח בעלי אופי דיסטרופי הם הפרעות המשפיעות לא על רקמת המוח כולה, אלא רק על אזורים מסוימים, מוקדים. תפקודי רקמות המוח מופרעים עקב מחסור בחומרים מזינים שאמורים להיות מסופקים להם. כתוצאה משינויים כאלה, כל החלק של המוח אינו יכול לבצע את משימותיו.

שינויים מוקדיים משלבים מספר שינויים קטנים שונים ברקמות בעלות אופי ודרגת מרשם שונה, אזורי נמק, ציסטות בגודל בינוני, צלקות גליומזודרמליות.

מספר סיבות יכולות לגרום לשינויים מוקדיים בחומר המוח בעלי אופי דיסטרופי:

• איסכמיה, שמאופיינת רק בירידה במחזור הדם למוח;
• אוסטאוכונדרוזיס צוואר הרחם בשלב החריף, כמו גם עם שינוי פטנט כלי שיט עיקרייםהמספקים דם להמיספרות גזע המוח, המוח הקטן;
• פציעת ראש;
• גידול ככל שהוא גדל.

תסמינים שינויים כאלהבגוף האדם הופכים כאבי ראש קשים וממושכים, נדודי שינה, סחרחורת מתמדת, ללא תסמינים נוירולוגיים. הזיכרון והיכולות האינטלקטואליות של האדם מתדרדרים, תיאום התנועות מתדרדר וכושר העבודה פוחת. התחום הרגשי-רצוני סובל, הרגישות יורדת. פרזיס ושיתוק מופיעים.

אבחון של תאונות כלי דם במוח הוא די קשה. כדי לבצע אבחנה נכונה, כדאי בתחילה לנסות לזהות סימנים של טרשת עורקים, מפרצת של כלי חוט השדרה והמוח, יתר לחץ דם עורקי ודיסטוניה vasomotor. יש צורך גם להוציא מחלות סומטיות אחרות ונוירוזות אפשריות.

הטיפול הוא נורמליזציה של משטר העבודה והמנוחה, תזונה נכונה ומינוי של מספר תרופות המשפרות את זרימת הדם המוחי, כמו גם משככי כאבים ומשככי הרגעה. אם מזהים שינויים מוקדים בזמן, ניתן לעצור את המשך התפתחותם או להאט באופן משמעותי. מה לא ניתן לעשות עם התפתחות דמנציה סנילי, שהסיבה לה הם שינויים אטרופיים במוח.

מדענים אינם יכולים למנות את הגורם המדויק לבעיות אלה, זו או אחרת השפעות חיצוניותלשחק רק תפקיד מעורר ומחזק. במקרים נדירים, המחלה קשורה לתורשה. הגורם העיקרי במקרה זה הוא גילו של האדם: בעיות אלו מתרחשות אצל אנשים מבוגרים, מתקדמים עם הזמן.

אחרת, שינויים אטרופיים במוח נקראים גם דמנציה - מילה נרדפת לדמנציה, הפרעה בתהליכי החשיבה. אלצהיימר, פרקינסון, פיק, כוריאה של הנטינגטון וכמה מחלות נדירות יותר הן דמנציות אטרופיות.

מכיוון שהמדע מתקשה לקבוע את הגורמים למחלות אלו, גם הטיפול בהן קשה. במובן זה שהתהליכים ברקמות המוח הם בלתי הפיכים, ואי אפשר לעצור את המהלך המתקדם. אתה יכול רק להקל על תסמינים מסוימים. לדוגמה, עם ריגוש חמור, תרופות הרגעה נקבעות. באופן כללי, עבור חולים כאלה רצוי לארגן אורח חיים פעיל למדי ובו בזמן רגוע ומדוד.

כאשר הדמנציה הופכת בולטת, החולה זקוק לטיפול זהיר ולהשגחה מתמדת בבית או בבית החולים.

סוגים, גורמים, טיפול בשינויים מוקדים במוח בעלי אופי כלי דם

כל חלק במוח מבצע פונקציות מסוימות - מווסת דיבור, חשיבה, שיווי משקל, תשומת לב, שולט בעבודה איברים פנימיים. המוח אוגר ומעבד כמות מדהימה של מידע; במקביל מתרחשים בו תהליכים רבים המספקים לאדם פעילות חיים תקינה. התפקוד של כל המערכת המורכבת הזו תלוי ישירות באספקת הדם. אפילו נזק קטן לכלי השיט מוביל לתוצאות חמורות. אחד הביטויים של פתולוגיה זו הם שינויים מוקדיים במוח.

אילו פתולוגיות קיימות

עקב מחסור בחמצן במוח, מתחיל הרעבת תאים (ברפואה תהליך זה נקרא איסכמיה), הגורם להפרעות דיסטרופיות. בעתיד, הפרעות אלו משפיעות על אזורים במוח המאבדים באופן חלקי או מלא את תפקודם הטבעי. ישנם שני סוגים של הפרעות דיסטרופיות:

1. מפוזר, מכסה את כל רקמת המוח באופן שווה, ללא הופעת אזורים פתולוגיים. הם מופיעים עקב הפרעה בזרימת הדם, פציעות מוחיות, זעזוע מוח, דלקת הנגרמת על ידי זיהומים. תסמינים פתולוגיות מפוזרותלעתים קרובות יש ירידה ביכולת העבודה, כאב מתמיד בלתי נסבל בראש, אדישות, עייפות, נדודי שינה.
2. שינויים מוקדיים בחומר המוח בעלי אופי דיס-סירקולטורי, המכסים אזור נפרד שבו זרימת הדם מופרעת. מוקדים בודדים או רבים, מפוזרים באופן אקראי ברקמות המוח. בעיקרון זה זורם לאט מחלה כרוניתמתפתח עם השנים.

בין הפתולוגיות המוקדיות נמצאות לעתים קרובות:

• ציסטה היא חלל קטן מלא בנוזל. לעתים קרובות זה לא גורם אי נוחות וכאב בחולים, אבל זה גורם לדחיסת כלי דם ואזורים סמוכים במוח.
• נמק נמק המשפיע על אזורים במוח עקב פגיעה בהובלה של חומרים מזינים. תאים מתים היוצרים אזורים מתים אינם ממלאים את תפקידם ואינם משוחזרים בעתיד.
• צלקת מוחית והמטומה המתרחשת לאחר פציעה חמורה או זעזוע מוח. שינויים מוקדים אלו במוח מובילים לנזק מבני קטן.

שלבי התפתחות של שינויים במחזור הדם

ישנם שלושה שלבים של פתולוגיה זו:

1. בתחילה, שינויים במחזור הדם מאופיינים בהפרעה קלה בתנועת הדם באזורי מוח מסוימים. בגלל זה, המטופל מתעייף במהירות, ולעתים קרובות חווה התקפי סיבוב וכאבי ראש.
2. כאשר המחלה מתפתחת וזורמת לשלב השני, הנגע מחמיר. הזיכרון מתדרדר, היכולות האינטלקטואליות יורדות. האדם הופך עצבני ביותר, רגשי. תיאום התנועות מחמיר, טינטון מופיע.
3. בשלב השלישי, חלק ניכר מהנוירונים מתים. במקביל, השרירים סובלים באופן ניכר, מופיעים סימנים ברורים של דמנציה ואיברי המגע והחושים עלולים להיכשל.

מאיפה המוקד שינויים מפוזריםאופי כלי הדם במוח ובחוט השדרה, תלוי כיצד ישתנה הפונקציונליות של האיברים הרגישים להפרעות כאלה.

תסמינים של נגעים מוקדיים

נגעים מוקדיים של המוח נגרמים כתוצאה מנזק לכלי דם, המאבדים מגמישותם עם הגיל. בחלקם זה מתבטא באופן מינימלי, בעוד שבאחרים זורמות הפרות צורה פתולוגית. יכול להופיע:

• לחץ דם גבוה הנגרם על ידי מחסור בחמצן עקב מצב דיסטרופי כלי מוח.
• התקפי אפילפסיה, בהם אסור לאדם להכניס חפצי מתכת לפיו, לשפוך עליו מים, להכות אותו בלחיים וכו'.
• הפרעות נפשיות, פגיעה בזיכרון, תפיסת מציאות מעוותת, התנהגות לא טיפוסית.
• שבץ מוחי או מצב טרום שבץ, שניתן לזהות ב-CT או MRI.
• כאב ראש פועם מתגבר בחלק האחורי של הראש, ארובות עיניים, אזורים על-ציליריים, מקרינים על פני הגולגולת כולה.
• התכווצויות שרירים לא מבוקרות, רעד בגפיים, סנטר, עיניים, צוואר.
• טינטון, צלצולים, מחנק המוביל לעצבנות.
• התקפי סחרחורת קבועים המובילים לבחילות והקאות.
• פוטופוביה, ירידה בחדות השמיעה, ראייה מטושטשת, ראייה כפולה, ליקוי ראייה ניכר.
• עייפות מתמדת, אדישות.
• טשטוש דיבור.
• הפרעת שינה.
• פרזיס שרירים, תגובה רפלקסית פתולוגית של הגפיים.

אנשים רבים שואלים אילו מחלות מעוררות נזק מוחי מוקדי, מה זה ומדוע הוא מתרחש. ידוע כי הגורמים להפרעה זו עשויים להיות ב:

• הפרעות כלי דם הקשורות להזדקנות טבעית, הצטברות כולסטרול בדפנות כלי הדם.
• אוסטאוכונדרוזיס של הצוואר.
• רעב בחמצן.
• ניאופלזמות.
• פציעות, פתוח ו פציעות סגורותראשים (כאן הגיל לא חשוב).

מי בסיכון

לכל מחלה יש קבוצות סיכון משלה. אנשים המשתייכים לקבוצות כאלה צריכים לפקח בקפידה על בריאותם ולהתייעץ מיד עם רופא עם התסמינים החשודים הראשונים. עם פתולוגיות מוקדיות, קבוצה זו כוללת חולים:

• יתר לחץ דם, יתר לחץ דם.
• סוכרת.
• טרשת עורקים.
• שִׁגָרוֹן.
• שָׁמֵן מְאֹד.
• אנשים רגישים ורגשיים החיים במתח מתמיד.
• מנהלים חיים בישיבה.
• קשישים, למרות מִין(מתחילים את העצרת).

הם גם מעוררים התפתחות של פתולוגיות כלי דם:

אבחון

נגעים מוקדיים של המוח הם לרוב אסימפטומטיים. גם אם יש תסמינים קלים, חולים כמעט ולא פונים לטיפול רפואי. קשה לזהות את הפתולוגיה. ניתן לעשות זאת על ידי בדיקת MRI. זה מאפשר לך לשקול אפילו מוקדים ניווניים קטנים שיכולים להוביל לשבץ או אונקולוגיה.

MRI עשוי להצביע על הפרעות כאלה:

• עם שינויים בהמיספרות, תיתכן סתימת העורקים עקב בקע של עמוד השדרה, התפתחות תוך רחמית לא תקינה ופלאקים טרשתיים.
• חריגות בחומר הלבן של האזור הקדמי אופייניות ל לַחַץ יֶתֶר(במיוחד לאחר החמרה), מומים מולדיםהתפתחות, כהתקדמות מסכנת חיים.
• מוקדים מרובים כרוכים במצב של טרום שבץ, דמנציה סנילי, אפסינדרום.

מוקדים קטנים רבים מאיימים על החיים, גורמים לרבים מחלה רצינית. הם נמצאים בעיקר אצל אנשים מבוגרים.

יַחַס

הרופא מסביר לחולים מדוע ניוון מוח מסוכן, מהי וכיצד להתמודד עם המחלה. בקביעת טקטיקות הטיפול, הנוירולוג אוסף היסטוריה כללית של המטופל. מכיוון שאי אפשר למצוא את הסיבה היחידה והאמיתית לפתולוגיה, יש צורך לשפר את זרימת הדם המוחי בכל אמצעי. הטיפול, הן עם מוקדים בודדים והן עם מוקדים מרובים, מבוסס על מספר הנחות ספציפיות:

• הקפדה על המשטר הנכון והקפדה על תזונה מספר 10. בכל יום, מומלץ למטופל להקדיש מספיק זמן למנוחה. אל תעמיס על עצמך עבודה פיזית, אוכל בריא. התזונה צריכה לכלול חומצה אורגנית(פירות חיים או אפויים, לפתנים, מיצים, משקאות פירות, שקדים). מטופלים בסיכון, או כאלו שמאובחנים עם "שינויים מוחיים מוקדיים" לאחר הבדיקה, יש צורך להוציא מזונות מועשרים בסידן. זה פוגע בזרימת הדם, מה שמוביל לרעב חמצן ולשינויים מוקדיים בודדים במבני המוח.
• הטיפול התרופתי מתבצע באמצעות תרופות המשפיעות לטובה על אספקת הדם למוח. תרופות כאלה ממריצות את זרימת הדם, מרחיבות כלי דם, מפחיתות צמיגות ומונעות פקקת.
• המטופל מקבל משככי כאבים כדי להקל תסמונת כאב, תרופות הרגעה, טיפול בוויטמין.
• עם תת או יתר לחץ דם - נטילת תרופות המנרמלות את לחץ הדם, הכרחי עבור פעולה נכונהמוֹחַ.

אם לא מטפלים בנגעים מוקדיים של המוח והמחלה מתחילה, מתפתחות הפרעות קשות שהרפואה המודרנית לא יכולה להילחם בהן. זֶה:

• מחלת אלצהיימר היא אחת הצורות הנפוצות ביותר של ניוון. תאי עצביםומבנים.
• תסמונת פיק היא מחלה מתקדמת נדירה משפיעים על אנשיםמגיל 50.
• מחלת הנטינגטון היא הפרעה גנטית המתבטאת בטיסה.
• תסמונת קרדיו-מוחית, בה תפקודי המוח נפגעים עקב מחלות קשות של מערכת הלב.
• יתר לחץ דם עורקי, שהחמרתו עלולה להוביל לבעיות חמורות בבריאות המטופל.

אפשר לפתח תהליך אונקולוגי.

מְנִיעָה

ההשלכות של פגיעה מוחית טראומטית קשה, סימני זקנה, מעוררים שינויים מוקדים במוח - זו לא סיבה להתייאש ולוותר. אתה יכול להתגבר ולמנוע את המחלה על ידי המלצות פשוטות:

• הליכה, ריצה, שחייה לעתים קרובות יותר. שחקו משחקי קבוצה, בקרו במועדון כושר 2-3 פעמים בשבוע, עשו כל פעילות הדורשת פעילות גופנית.
• אל תכלול או הגבל את השימוש באלכוהול, אל תתערב במזונות שומניים, חריפים, מלוחים ומעושנים. אם אפשר, החליפו ממתקים ב פירות טרייםוירקות. אבל אתה לא צריך לוותר גם על המאכלים האהובים עליך. אם יש רצון לאכול נקניק, עדיף להרתיח, ולא לטגן.
• יש להימנע ממתח וחרדה. המצב הנפשי משפיע ישירות לא רק על המוח, אלא גם על איברים אחרים. קשה מאוד לטפל במחלות הקשורות לדיכאון, והתוצאה לא תמיד חיובית.
• עם הסימפטומים הראשונים, עליך להתייעץ עם רופא. כדי לשלוט במצב הבריאותי, עליך לעבור בדיקה 1-2 פעמים בשנה.
• חל איסור מוחלט לרשום לעצמך טיפול, לשתות תרופות או להשתמש במתכוני רפואה מסורתית. עדיף קודם להתייעץ עם מומחה ולעקוב בקפדנות אחר כל ההליכים שהוא ממליץ.

אפילו הרופא המוסמך ביותר לא יוכל לחזות כיצד יתנהגו בעתיד שינויים מוקדים בחומר המוח בעלי אופי לקוי במחזור הדם והפרעות מפוזרות. מצבו של החולה תלוי במידה רבה בגיל, בנוכחות מחלות נלוות, גודל הלוקליזציה של המוקד, מידת ההתפתחות והדינמיקה. חשוב לפקח כל הזמן על המטופל, לנקוט באמצעי מניעה כדי למנוע את הצמיחה של האזור הפגוע.

נושאים הקשורים ישירות למחלות המוח הם הנושאים הרפואיים החמורים ביותר. בפרט, זה נוגע להפרעות במחזור הדם במערכת כלי הדם של המוח וחוט השדרה.

מחזור הדם - זה מנגנון פיזיולוגי, שמטרתה לשמור על רמה קבועה של זרימת דם במהלך שינויים שונים בזרימת הדם המערכתית ואשר מפצה על שינויים בכימיה של הסביבה או בדם המקיף את כלי הדם.

הפרה של אספקת הדם לכל אזור במוח מובילה בדרך כלל לנזק מוחי, בעוד שחומרתה נקבעת על פי רמת הירידה בזרימת הדם המוחית. האזור במוח שבו רמת זרימת הדם הופכת לפחות מ-10 מ"ל / 100 גרם לדקה נפגע באופן בלתי הפיך, ושינויים הרסניים ברקמות המוח מתפתחים באופן מיידי - תוך 5-10 דקות.

ישנן סיבות רבות ושונות המובילות להפרה של המוח. חומרת ולוקליזציה של שינויים ברקמות המוח, אזור אספקת הדם לכלי הפגוע, המנגנונים הגורמים להפרעות במחזור הדם, מאפיינים אישייםחולה - כל השינויים הללו ברקמות המוח נקראים סימנים מורפולוגיים של המחלה. הם נקבעים על ידי MRI. בהתחשב בזהירות במאפיינים המורפולוגיים הללו, ביניהם ניתן לייחד תאונות מוחיות בעלות אופי מפוזר ומוקד.

שינויים מוקדיים בחומר המוח הן מחלות החושפות נגעים לא של המוח כולו, אלא רק של חלק או חלקים בודדים. מחלות כאלה כוללות אוטם מוחי, שבץ מוחי, שטפי דם תוך-טאליים. עצם טבעה של המחלה יכול להיות מסוגים שונים: נבדלים פוסטיסכמיים, דיסטרופיים ודיסקולטוריים. זה האחרון שיידון.

שינויים מוקדיים בחומר המוח בעלי אופי דיסקולטורי - זה השם של מחלות הקשורות קשר הדוק להפרעות כרוניות ומתקדמות לאט של מחזור הדם במוח ובעמוד השדרה. מחלות כאלה הן די קשות. בדרך כלל הם מלווים בסחרחורת, כאבי ראש, רעש בראש ובאוזניים, הפרעות שינה, ירידה בביצועים.

די קשה לזהות שינויים מוקדים בעלי אופי חוסר מחזור בשלבים הראשונים. זאת בשל העובדה שלמצב אין תסמינים בולטים: ככלל, יש רק מיקרוסימפטומים מפוזרים. שינויים מוקדים כאלה בחומר המוח מלווים בדרך כלל במחלות הבאות: טרשת עורקים, יתר לחץ דם עורקי, נוירוזה ודיסטוניה כלי דם.

במילים אחרות, במונחים פשוטים יותר, נגעים מוקדיים של חומר המוח בעלי אופי חוסר מחזוריות הם נגעים של חלקים בודדים של המוח עקב פגיעה באספקת הדם ופגיעה בזרימת הדם.

דרך כלי העורקים, הדם מגיע מהאגן של עורקי הצוואר והחוליות. והוורידים יוצרים מערכת ליציאת סיגי פסולת מהתאים ומהחלל הבין תאי.

כל הפרעה בטבע כלי הדם כרוכה בשינויים חמורים יותר או פחות בתפקוד המוח (דיפוזי ומוקד).

איך כלי דם צריכים לעבוד?

בתוך המוח, זרימת הדם נשמרת דרך המעגלים של וויליס ומעגלי הספינו-חוליות. הענפים הגדולים ביותר של העורקים המוחיים יוצאים לשכבת הקורטיקלית ולחומר הלבן התת-קורטיקלי של ההמיספרות:

בין הענפים יש אנסטומוזות, המהוות אספקת בטחונות עזר, אם מסיבה כלשהי גזעי העורקים הראשיים אינם יכולים להתמודד.

ארגון כזה של מבנה כלי הדם מאפשר בהתחלה לפצות על חוסר אספקת הדם במקרה של פגיעה בעורקים הראשיים.

החומר האפור של המוח מסופק עם כלי דם גדולים פי 4-5 מהחומר הלבן (במיוחד שכבות III, IV ו-V של הקורטקס). נימים קטנים מספקים מטבוליזם אינטנסיבי מתמיד בנוירונים.

היציאה מתחילה מהחלק הוורידי של הנימים ומופנה אל הסינוסים הוורידים, ולאחר מכן אל הווריד הנבוב הצוואר והעליון. חשוב שהנתיב הזה יאופס עודף נוזלמהחדרים. קשיים ממקור ורידי עלולים לגרום ללחץ תוך גולגולתי מוגבר ולהידרוצפלוס.

אזורי אספקת הדם מחולקים לאונות ולמבנים של המוח

מה קורה לכלי השיט?

העורקים הם הנפגעים בתדירות הגבוהה ביותר. שינויים מתרחשים באופן פתאומי (חריף) או נוצרים לאורך שנים רבות (כרונית). בדיקה היסטולוגית מגלה:

• היפרפלזיה (צמיחה) של הקליפה הפנימית;
• ירידה בתכונות אלסטיות עקב אובדן סיבים מתאימים במבנה הקיר;
• פלאקים טרשת עורקים ב שלבים שוניםהתפתחות;
• פקקים ותסחיפים תוך וסקולריים;
• הרחבות מפרצת עם היווצרות של ציסטות;
• קרע של עורקים וורידים עם היווצרות המטומות;
• דלקת בקיר (וסקוליטיס).

חקר התהליכים של אוטואלרגיה בקולגנוזיס מערכתית, דיאתזה חשף שינויים ברקמת המוח ובכלי המוח בעלי אופי אלרגי, הנגרמים על ידי קומפלקסים של נוגדנים.

אנגיוגרפיה כלילית עם חומר ניגוד גילתה:

• שינויים מולדים או פוסט טראומטיים בצורה של היפופלזיה (תת-התפתחות);
• מיקום וכיוון לא טיפוסיים;
• ירידה בקוטר העורקים, מה שמקשה על התפתחות אנסטומוזות;
• תלות של זרימת הדם במכשולים מכניים שנוצרו על ידי הגידול, דחיסה.

ורידים סובלים לרוב מדלקת פלביטיס ופקקת. הם תוצאה של טראומה בראש. להתפתח עם פקקת עולה או דחיסה של הווריד הנבוב הצוואר והעליון. התהליך הדלקתי עובר לעיתים קרובות מהסינוסים הפרה-נאסאליים עם סינוסיטיס, סינוסיטיס קדמי, מחמיר את המחלה הבסיסית.

אילו השלכות מורפולוגיות גורמות לשינויים בכלי הדם?

שינויים במיטה העורקית מלווים תמיד בהיצרות של לומן הכלים. זה יכול להיות פלאקים טרשתיים, עווית, התפשטות של ממברנות, קרישי דם. כתוצאה מכך, המוח מקבל פחות חמצן וחומרי מזון. הפרעה באספקת הדם מובילה לאיסכמיה של אזורים מסוימים.

אם הפתולוגיה מתפתחת בצורה חריפה, אז לביטחונות אין זמן להיפתח במלואו ולקחת על עצמם את הפיצוי של הצרכים המוקדים. נגע איסכמימאופיין באובדן של חומצה טרי-פוספורית אדנוזין ופוספוקריאטינין ברקמות, מה שמפחית את הרגשנות של תאי קליפת המוח ומונע מהם אנרגיה.

בְּ פתולוגיה כרוניתתהליך האיסכמיה ממשיך לאט יותר, מה שמאפשר להגן על נוירונים באמצעות תרופות, לפתח זרימת דם עזר.

מבחינה קלינית זה נראה כך:

• תאונה חולפת של כלי דם מוחיים;
• שבץ איסכמי חריף;
• כשל מוחי כרוני.

קיפאון ורידי תורם לעלייה בלחץ התוך גולגולתי בחדרי המוח. גורם זה מוביל גם לנפיחות ודחיסה של מבני רקמה. ללא טיפול, אובדן חלק מתפקודים של גרעיני המוח הוא בלתי נמנע.

גורמים לבעיות כלי דם

יצירת הנזק לכלי הדם אינה ניתנת להפרדה ממנגנון התפתחות המחלה הבסיסית וגורמים מעוררים. ה"דחיפה" להופעת נזק לעורקי המוח יכולה להיות:

• יתר לחץ דם עורקי ויתר לחץ דם;
• סוכרת עם הפרעות מטבוליות;
• עישון ואלכוהוליזם, סמים;
• מצבים מלחיצים;
• הפרעות מטבוליות של שומנים, ליפופרוטאינים, השמנת יתר;
• דיסטוניה של מערכת העצבים האוטונומית;
• נטייה לתלות במזג האוויר;
• פגיעה מוחית טראומטית;
• פסיביות מוטורית.

הפרעות במחזור הדם נמצאות במוח עם:

• דלקת כלי דם מערכתית;
• מחלות דם;
• מחלות לב מולדות ונרכשות;
• הרחבת כלי דם מפרצת;
• אוסטאוכונדרוזיס צוואר הרחם.

דם ממפרצת שנקרעת דוחס את חומר המוח

כיצד באים לידי ביטוי קליני נגעים בכלי דם במוח?

מחלות מוח ממקור כלי דם, בהתאם למידת הנזק למיטה העורקית, עלולות לגרום לתסמינים הפיכים (חולפים) או להיווצר, בעזרת יכולות הפיצוי של הגוף, ביטויים קליניים המעידים על לוקליזציה של מוקד הנזק המרבי. .

במחלת מוח איסכמית, שינויים ראשוניים בתאי עצב גורמים להפרות עדינות של תפקודים גבוהים יותר של קליפת המוח:

• פּסִיכָה;
• עבודתם של איברי החישה;
• תיאום תנועות;
• צמחים (הזעה, טכיקרדיה).

הם מתגלים במקרים של עומס יתר עצבני, התרגשות, עם מצבים מלחיצים. ואז ההפרעות מקבלות אופי של חוסר מחזור.

כאב ראש עלול להחמיר על ידי תנועות ראש, התכופפות

הביטויים הנפוצים ביותר הם:

• כאבי ראש - עזים ועמומים מאוד, ממוקמים בחלק האחורי של הראש, בגבות או בכל הראש;
• תחושת "רעש בראש או באוזניים";
• סְחַרחוֹרֶת;
• תחושה של פעימת דם בראש;
• פוטופוביה;
• בחילה והקאה;
• חולשה בשמאל, בימין או בכל הגפיים;
• קרירות של ידיים ורגליים;
• קושי בדיבור;
• ליקוי ראייה;
• הפרעת זיכרון;
• נדודי שינה.

הסימנים האובייקטיביים הם:

• paresis ושיתוק של שרירים;
• אסימטריה של קפלי האף;
• נשימה "שייטת";
• רפלקסים פתולוגיים על הידיים והרגליים.

עם אי ספיקת ורידים, המטופל מבחין בנוסף:

• גוון ציאנוטי של שפתיים, אף, אוזניים, לחיים;
• עפעפיים תחתונים נפוחים;
• תסמינים מוקדיים פחות בולטים.

כאבי ראש מפריעים לאחר הלילה, כאשר הראש מוטה (היציאה מחמירה).

במקרים חמורים:

• החולה מחוסר הכרה (תרדמת מוחית);
• נשימה צרודה עקב paresis של שרירי הנשימה ו מיתרי קול, הפרעות קצב;
• פנים סגולות ונפוחות (עם דימום מוחי);
• תסמינים מוקדיים תלויים במיקום ההמטומה.

תלות המרפאה בכלי הפגוע

סימנים איסכמיים שונים בענפים המושפעים של עורקי המוח.

חסימה של עורק המוח הקדמי מתבטאת:

• paresis של היד והרגל בצד הנגדי (הסימפטומים בכף הרגל והיד בולטים);
• טונוס מוגבר של השרירים הכופפים;
• הפרעות דיבור אפשריות;
• המטופל רדום, המוח מבולבל, לעתים רחוקות יותר - דברן ונסער.

עם זרימת דם לקויה בעורק המוח האמצעי, התסמינים מחולקים לנגעים:

• ענפים עמוקים המזינים את המרכזים התת קורטיקליים;
• ענפי עורקים ארוכים המספקים את קליפת המוח.

לכן, התסמינים מופיעים אחרת:

• אובדן תנועה ורגישות של מחצית הגוף;
• פרזיס מבט;
• אם המיקוד הוא בשמאל - חוסר היכולת לדבר, לכתוב, היעלמותם של מיומנויות מעשיות.

חסימה פנימה עורק אחורישונה:

• כאבי ראש חזקים;
• אובדן תחושה ותפקוד מוטורי;
• ירידה חדה בזיכרון;
• הפרעות ראייה.

שינויים נפשיים בעלי אופי כלי דם

לעתים קרובות חולים עם הפרעות כלי דםשל המוח להעלות תלונות בעלות אופי מיוחד, המעיד על שינויים בנפש. הביקורתיות שנשמרה מוחלפת באובדנה, ואז ניתן לשפוט את השינוי באופיו של אדם חולה על פי ביקורות של עובדים בעבודה, קרובי משפחה.

• הפרעות שינה (לטווח קצר, שטחי);
• עייפות מתמדת;
• חוסר סובלנות לאור בהיר, צלילים חזקים, ריחות;
• עצבנות מוגברת;
• אובדן זיכרון;
• חרדה, חשש.

במקרה של פגיעת ראש, יש צורך לבצע בדיקת רנטגןגולגולות

כיצד לאשר שינויים בכלי הדם במוח?

האבחון מתחיל בבדיקה של המטופל. קשר עם קרובי משפחה. שיטות חומרה מודרניות עוזרות לאמת את האבחנה. להגיש מועמדות:

• אולטרסאונד, דופלרוגרפיה של כלי צוואר;
• מַגנֶטוֹ הדמיית תהודה(MRI);
• ריאואנצפלוגרפיה;
• אנגיוגרפיה על רקע MRI;
• סריקת סי טי.

יַחַס

טיפול בשינויים חולפים, שהתחיל בזמן, מאפשר למנוע יותר הפרות חמורותושחזור מלא של פונקציות שאבדו.

• תמיכה בשגרת היומיום הנכונה, במינון עומסים עצבניים, מנוחה מוחלטת;
• מנוחה במיטה למשך זמן תלויה בסוג הנגעים, לעתים קרובות יותר בשל קצב היעלמות הסימפטומים הקליניים;
• התזונה מתבצעת על פי הטבלה התזונתית מס' 10 (יתר לחץ דם, טרשת עורקים);
• תרופות נקבעות תוך התחשבות בנטייה ללחץ דם גבוה או נמוך;
• לנורמליזציה צליל וסקולריעם אי ספיקה ורידית, מסומנים venotonics;
• עם סימנים ברורים של איסכמיה, נעשה שימוש בתרופות המרחיבות כלי דם.

אם יש עדות לפלביטיס, דלקת כלי דם, מחלת כשל חיסוני, הרופא שוקל את הכדאיות של שימוש באנטיביוטיקה, סוכני desensitizing.

נוגדי קרישה ותרופות נוגדות טסיות נרשמים בזהירות רבה. כדי לעשות זאת, אתה צריך להיות בטוח שאין סימני דימום.

יצירת כלי הדם של המחלה אינה מאותו סוג, היא דורשת בירור של הסיבה, לוקליזציה. ניתן להשיג אספקת דם מלאה למוח בעזרת תרופות, ייצוב לחץ הדם. לעתים רחוקות צריך לפנות שיטות כירורגיותיַחַס. שימור של כלי מוח מספק איכויות אישיותאנושי, ולכן דורש תשומת לב מיוחדת.

בדיקת MRI של המוח נתנה מסקנה: תמונת MRI הידרוצפלוס חיצוני. שינויים מוקדיים ממקור כלי דם בחומר הלבן של ההמיספרות המוחיות. סימני MR של סינוסיטיס sphenoidal. גיל - 67 שנים. איזה טיפול נדרש?

שינויים מוקדיים בחומר המוח בעלי אופי דיסקולטורי

על רקע אי ספיקה של מחזור הדם, מתפתחים שינויים מוקדיים בחומר המוח בעלי אופי לקוי במחזור הדם. המוח מסופק בדם מ-4 בריכות כלי דם - שתיים בעורף ושתי בריכות חוליות. בדרך כלל, בריכות אלו מחוברות זו לזו בחלל הגולגולת, ויוצרות אנסטומוזות. תרכובות אלו מאפשרות לגוף האדם לפצות על חוסר זרימת הדם והרעבה בחמצן לאורך זמן. באזורים שחווים מחסור בדם, דם זורם מבריכות אחרות על ידי הצפת יתר. אם כלי אנסטומוטי אלה אינם מפותחים, אז הם מדברים על מעגל פתוח של וויליס. עם מבנה כזה של כלי דם, כשל במחזור הדם מוביל להופעת שינויים מוקדיים במוח, סימפטומים קליניים.

תמונה קלינית

האבחנה השכיחה ביותר בקשישים, הנעשית רק על סמך תלונות, היא אנצפלופתיה דיספולטורית. עם זאת, יש לזכור כי מדובר בהפרעה כרונית, המתקדמת בהתמדה, המתפתחת כתוצאה מסבל מנימים במוח, הקשורה להתפתחות מספר רב של מיקרו שבץ. ניתן לאבחן נזק מוחי מוקד רק אם מתקיימים קריטריונים מסוימים:

• ישנם סימנים של נזק מוחי, אשר ניתן לאשר באופן אובייקטיבי;
• סימפטומים קליניים מתקדמים בהתמדה;
• נוכחות של קשר ישיר בין התמונה הקלינית והאינסטרומנטלית במהלך שיטות נוספותסקרים;
• נוכחות של מחלה מוחית במטופל, המהווה גורם סיכון להתפתחות נזק מוחי מוקדי;
• היעדר מחלות אחרות שאיתן יכול להיות קשור מקור התמונה הקלינית.

שינויים מוקדים בחומר המוח בעלי אופי דיס-סירקולטורי מתבטאים בפגיעה בזיכרון, בקשב, בתנועה, בספירה רגשית-רצונית.

ההשפעה העיקרית על המצב הפונקציונלי ו הסתגלות חברתיתלמטופל יש ליקוי קוגניטיבי. כאשר יש נגע מוקדי של חומר המוח בחזית ו אונה רקתיתההמיספרה הדומיננטית, אז יש ירידה בזיכרון הקשב, האטה בתהליכי החשיבה, הפרה של התכנון וביצוע עקבי של עבודה יומיומית בשגרה. ליקויים קוגניטיביים מוסברים על ידי ניוון של המוח ממוצא כלי דם. עם התפתחות של שינויים מוקדים נוירודגנרטיביים במוח, אדם מפסיק לזהות אובייקטים מוכרים, דיבור סובל, הפרעות רגשיות ואישיות מצטרפות. ראשית, מופיעה תסמונת אסתנית ו מצבי דיכאוןמגיבה גרועה לטיפול נוגד דיכאון.

הפרעות ניווניות ניווניות מובילות להופעת אגוצנטריות, אין שליטה על רגשות, מתפתחת תגובה לא מספקת למצב.

הפרעות תנועה מתבטאות בהתנדנדות בהליכה, הפרעות קואורדינציה, פארזה מרכזית מעלות משתנותחומרה, רעד בראש, בידיים, קהות רגשית ואמימיה. נגעים מוקדים מתקדמים של המוח מובילים לשלב הסופי של המחלה, כאשר החולה אינו יכול לאכול עקב חנק מתמיד. רגשות אלימים מופיעים, למשל, צחוק או בכי שלא במקום, הקול הופך לאף.

גורמי נטייה

מחלות המובילות לשינויים מוקדים קטנים בחומר המוח כוללות יתר לחץ דם עורקי, נגעים בכלי דם היצרים וסתומים, הפרעות בחילוף החומרים של שומנים ופחמימות.

המנגנון העיקרי להתפתחות של אנצפלופתיה לקויה במחזור הדם מתבטא בעובדה שנוצרים מוקדי איסכמיה ואוטם. זהו מצב שבו מתחילים להתפתח שינויים דיסטרופיים על רקע רעב חמצן, זרימת דם מופחתת והאטה בחילוף החומרים. אזורים של demyelination, בצקת, ניוון גליוזיס, התרחבות של חללים perivascular מופיעים במוח. הגורמים לעיל הם העיקריים שבהם. הם מסבירים את הנגעים הקיימים ואת יצירת המוח.

שיטות בדיקה נוספות

השיטה העיקרית לאבחון פתולוגיה זו היא MRI של המוח, שבו נקבעים מוקדים היפר-אינטנסיביים, התקפי לב קטנים, ניוון פוסט-איסכמי והתרחבות מערכת החדרים. מספר התקפי הלב יכול להיות בין מקרים בודדים למקרים מרובים, הקוטר הוא עד 2.5 ס"מ. שינויי מוקד קטנים אומרים כי מדובר בנגע כה חמור שעלול להוביל לנכות של החולה. זה המקום הזה שזרימת הדם סובלת.

נעשה שימוש באולטרסאונד דופלר סריקה דו-צדדית, אשר יכול להראות הפרה של זרימת הדם בצורה של אסימטריה שלה, היצרות, חסימה של הכלים הראשיים, זרימת דם ורידי מוגברת, פלאקים טרשת עורקים.

טומוגרפיה ממוחשבת תאפשר לך לראות רק עקבות של התקפי לב בעבר בצורה של פערים מלאים במשקאות חריפים, כלומר ציסטות. גם דילול נקבע - ניוון של קליפת המוח, הרחבת החדרים, הידרוצפלוס מתקשר.

גישות מודרניות לטיפול

הטיפול צריך להיות מכוון למחלה הבסיסית שהובילה להפרעות מוחיות. בנוסף, יש צורך להשתמש באמצעים המונעים את התקדמות המחלה.

IN בלי להיכשלסוכנים כלי דם נקבעים, כגון pentoxifylline, vinpocetine, cinnarizine, dihydroergocriptine. יש להם השפעה חיובית על זרימת הדם המוחית, מנרמל את המיקרו-סירקולציה, מגבירים את הפלסטיות של אריתרוציטים, מפחיתים את צמיגות הדם ומשחזרים את הנזילות שלו. אלה תרופותלהקל על עווית כלי דם, להחזיר את עמידות הרקמה להיפוקסיה.

כנוגד חמצון, נוטרופי, טיפול אנטי-היפוקסי, משתמשים בציטופלבין, אקטוvegiן, חומצה תיוקטית, piracetam, גינקו בילובה.

טיפול בתרופות וסטיבולוטרופיות מפחית את ההשפעות של סחרחורת, מבטל חוסר יציבות בהליכה ומשפר את איכות החיים של החולים. טיפול עם betahistine, vertigochel, dimenhydrinate, meclozin, diazepam מצדיק את עצמו.

עם לחץ דם גבוה, יש צורך במעקב קבוע אחר נתוני הלחץ והדופק ונורמליזציה שלהם לפי אינדיקציות. אספירינים, דיפירידמול, clopidogrel, warfarin, dabigatran משמשים לדילול הדם. סטטינים משמשים לטיפול ברמות כולסטרול גבוהות.

כיום, הדגש הוא על חוסמים. תעלות סידן, אשר, יחד עם הפונקציה של נרמול לחץ הדם, יש השפעה נוירו-פרוטקטיבית. Cerebrolysin, Cerebrolysate, גליאטין, מקסידול משחזרים היטב תפקודים קוגניטיביים.

לנוירוטרנסמיטורים, למשל, citicoline, יש השפעה נוטרופית ופסיכוסטימולנטית, מנרמל את הזיכרון, הקשב, משפר את הרווחה ומשקם את יכולתו של המטופל לשירות עצמי. מנגנון הפעולה מבוסס על העובדה שהתרופה מפחיתה בצקת מוחית, מייצבת את קרומי התא,

ל-L-lysine aescinate יש תכונות אנטי דלקתיות, מונעות גודש, ונוירו-הגנה. מגרה את הפרשת הגלוקוקורטיקואידים, משחזרת חדירות כלי דם, גוון ורידים ומנרמל את יציאת הוורידים.

טיפול סלקטיבי בהפרעות קוגניטיביות

כדי לשחזר זיכרון, תשומת לב, ביצועים, נעשה שימוש ב-donepzil - תרופה המנרמלת את חילופי הנוירוטרנסמיטורים, משחזרת את המהירות ואיכות ההעברה של דחפים עצביים כמתוכנן. משחזר את הפעילות היומיומית של המטופלים, מתקן אדישות, פעולות אובססיביות חסרות מחשבה, מבטל הזיות.

גלנטמין מנרמל העברה עצבית-שרירית, ממריץ את הייצור אנזימי עיכול, סודי בלוטות זיעהמוריד לחץ תוך עיני. התרופה משמשת לדמנציה, אנצפלופתיה לקויה במחזור הדם, גלאוקומה.

Rivastigmine היא תרופה יעילה. אבל הקבלה שלו מוגבלת על ידי נוכחות של כיב קיבה, תְרֵיסַריוֹן, הפרעת הולכה, הפרעות קצב, אסטמה של הסימפונות, חסימה דרכי שתן, אפילפסיה.

עם הפרעות פסיכו-רגשיות חמורות משתמשים בתרופות נוגדות דיכאון. מעכבי ספיגה חוזרת של סרוטונין סלקטיביים הוכיחו את עצמם היטב בפתולוגיה זו. תרופות אלו כוללות venlafaxine, milnacipran, duloxetine, sertraline. תרופות מקבוצה זו בבתי מרקחת נמכרות רק במרשם רופא. הרופא המטפל רושם תרופות אלו, תוך התחשבות בחומרת ההפרעות האינטלקטואליות-מנסטיות, דיכאון, אשליות.

מְנִיעָה

מניעת אנצפלופתיה דיסקרקולטורית היא, קודם כל, טיפול בגורמים המובילים ליתר לחץ דם עורקי, מתח, סוכרת, השמנת יתר. בנוסף לתחזוקה אורח חיים בריאחיים, נורמליזציה של שינה, שאר משטר העבודה, יש צורך להימנע מטיפול ידני על עמוד השדרה הצווארי. הטיה לא מוצלחת של הראש והצוואר עלולה להוביל להפרעה בלתי הפיכה של זרימת הדם באגן ה-vertebrobasilar ולגרום לסיבוכים משביתים או קטלניים.

אם יש סימנים לעייפות מוגברת, אובדן זיכרון, תשומת לב ליכולת העבודה, יש צורך להתייעץ עם רופא ולבצע בדיקות שיבטלו את הפרת זרימת הדם דרך הכלים המספקים את המוח. לזהות פתולוגיה לבבית, ריאתית, אנדוקרינית ולהתחיל טיפול בזמן היא הדרך להצלחה במאבק נגד אנצפלופתיה דיס-סירקולטורית.

סוגים, גורמים, טיפול בשינויים מוקדים במוח בעלי אופי כלי דם

כל חלק במוח מבצע פונקציות מסוימות - הוא מווסת דיבור, חשיבה, איזון, תשומת לב, שולט בעבודת האיברים הפנימיים. המוח אוגר ומעבד כמות מדהימה של מידע; במקביל מתרחשים בו תהליכים רבים המספקים לאדם פעילות חיים תקינה. התפקוד של כל המערכת המורכבת הזו תלוי ישירות באספקת הדם. אפילו נזק קטן לכלי השיט מוביל לתוצאות חמורות. אחד הביטויים של פתולוגיה זו הם שינויים מוקדיים במוח.

אילו פתולוגיות קיימות

עקב מחסור בחמצן במוח, מתחיל הרעבת תאים (ברפואה תהליך זה נקרא איסכמיה), הגורם להפרעות דיסטרופיות. בעתיד, הפרעות אלו משפיעות על אזורים במוח המאבדים באופן חלקי או מלא את תפקודם הטבעי. ישנם שני סוגים של הפרעות דיסטרופיות:

1. מפוזר, מכסה את כל רקמת המוח באופן שווה, ללא הופעת אזורים פתולוגיים. הם מופיעים עקב הפרעה בזרימת הדם, פציעות מוחיות, זעזוע מוח, דלקת הנגרמת על ידי זיהומים. תסמינים של פתולוגיות מפוזרות הם לעתים קרובות כושר עבודה מופחת, כאב מתמיד בלתי נסבל בראש, אדישות, עייפות ונדודי שינה.
2. שינויים מוקדיים בחומר המוח בעלי אופי דיס-סירקולטורי, המכסים אזור נפרד שבו זרימת הדם מופרעת. מוקדים בודדים או רבים, מפוזרים באופן אקראי ברקמות המוח. ביסודו של דבר, מדובר במחלה כרונית איטית שמתפתחת עם השנים.

בין הפתולוגיות המוקדיות נמצאות לעתים קרובות:

• ציסטה היא חלל קטן מלא בנוזל. לעתים קרובות זה לא גורם אי נוחות וכאב בחולים, אבל זה גורם לדחיסת כלי דם ואזורים סמוכים במוח.
• נמק נמק המשפיע על אזורים במוח עקב פגיעה בהובלה של חומרים מזינים. תאים מתים היוצרים אזורים מתים אינם ממלאים את תפקידם ואינם משוחזרים בעתיד.
• צלקת מוחית והמטומה המתרחשת לאחר פציעה חמורה או זעזוע מוח. שינויים מוקדים אלו במוח מובילים לנזק מבני קטן.

שלבי התפתחות של שינויים במחזור הדם

ישנם שלושה שלבים של פתולוגיה זו:

1. בתחילה, שינויים במחזור הדם מאופיינים בהפרעה קלה בתנועת הדם באזורי מוח מסוימים. בגלל זה, המטופל מתעייף במהירות, ולעתים קרובות חווה התקפי סיבוב וכאבי ראש.
2. כאשר המחלה מתפתחת וזורמת לשלב השני, הנגע מחמיר. הזיכרון מתדרדר, היכולות האינטלקטואליות יורדות. האדם הופך עצבני ביותר, רגשי. תיאום התנועות מחמיר, טינטון מופיע.
3. בשלב השלישי, חלק ניכר מהנוירונים מתים. במקביל, השרירים סובלים באופן ניכר, מופיעים סימנים ברורים של דמנציה ואיברי המגע והחושים עלולים להיכשל.

המיקום של שינויים דיפוזיים מוקדיים בעלי אופי כלי דם במוח ובחוט השדרה קובע כיצד משתנה הפונקציונליות של איברים הרגישים להפרעות כאלה.

תסמינים של נגעים מוקדיים

נגעים מוקדיים של המוח נגרמים כתוצאה מנזק לכלי דם, המאבדים מגמישותם עם הגיל. אצל חלק זה מתבטא באופן מינימלי, בעוד שבאחרים ההפרות זורמות לצורה פתולוגית. יכול להופיע:

• לחץ דם גבוה, הנגרם על ידי מחסור בחמצן עקב המצב הניווני של כלי המוח.
• התקפי אפילפסיה, בהם אסור לאדם להכניס חפצי מתכת לפיו, לשפוך עליו מים, להכות אותו בלחיים וכו'.
• הפרעות נפשיות, פגיעה בזיכרון, תפיסת מציאות מעוותת, התנהגות לא טיפוסית.
• שבץ מוחי או מצב טרום שבץ, שניתן לזהות ב-CT או MRI.
• כאב ראש פועם מתגבר בחלק האחורי של הראש, ארובות עיניים, אזורים על-ציליריים, מקרינים על פני הגולגולת כולה.
• התכווצויות שרירים לא מבוקרות, רעד בגפיים, סנטר, עיניים, צוואר.
• טינטון, צלצולים, מחנק המוביל לעצבנות.
• התקפי סחרחורת קבועים המובילים לבחילות והקאות.
• פוטופוביה, ירידה בחדות השמיעה, ראייה מטושטשת, ראייה כפולה, ליקוי ראייה ניכר.
• עייפות מתמדת, אדישות.
• טשטוש דיבור.
• הפרעת שינה.
• פרזיס שרירים, תגובה רפלקסית פתולוגית של הגפיים.

אנשים רבים שואלים אילו מחלות מעוררות נזק מוחי מוקדי, מה זה ומדוע הוא מתרחש. ידוע כי הגורמים להפרעה זו עשויים להיות ב:

• הפרעות כלי דם הקשורות להזדקנות טבעית, הצטברות כולסטרול בדפנות כלי הדם.
• אוסטאוכונדרוזיס של הצוואר.
• רעב בחמצן.
• ניאופלזמות.
• פציעות, פציעות ראש פתוחות וסגורות (הגיל לא חשוב כאן).

מי בסיכון

לכל מחלה יש קבוצות סיכון משלה. אנשים המשתייכים לקבוצות כאלה צריכים לפקח בקפידה על בריאותם ולהתייעץ מיד עם רופא עם התסמינים החשודים הראשונים. עם פתולוגיות מוקדיות, קבוצה זו כוללת חולים:

• יתר לחץ דם, יתר לחץ דם.
• סוכרת.
• טרשת עורקים.
• שִׁגָרוֹן.
• שָׁמֵן מְאֹד.
• אנשים רגישים ורגשיים החיים במתח מתמיד.
• מנהלים חיים בישיבה.
• קשישים, ללא קשר למגדר (התחלת עצרת).

הם גם מעוררים התפתחות של פתולוגיות כלי דם:

אבחון

נגעים מוקדיים של המוח הם לרוב אסימפטומטיים. גם אם יש תסמינים קלים, חולים כמעט ולא פונים לטיפול רפואי. קשה לזהות את הפתולוגיה. ניתן לעשות זאת על ידי בדיקת MRI. זה מאפשר לך לשקול אפילו מוקדים ניווניים קטנים שיכולים להוביל לשבץ או אונקולוגיה.

MRI עשוי להצביע על הפרעות כאלה:

• עם שינויים בהמיספרות, תיתכן סתימת העורקים עקב בקע של עמוד השדרה, התפתחות תוך רחמית לא תקינה ופלאקים טרשתיים.
• הפרות בחומר הלבן של האזור הקדמי אופייניות ליתר לחץ דם (במיוחד לאחר החמרה), מומים מולדים, מסכני חיים עם התקדמותם.
• מוקדים מרובים כרוכים במצב של טרום שבץ, דמנציה סנילי, אפסינדרום.

מוקדים קטנים רבים מאיימים על החיים, גורמים למחלות קשות רבות. הם נמצאים בעיקר אצל אנשים מבוגרים.

יַחַס

הרופא מסביר לחולים מדוע ניוון מוח מסוכן, מהי וכיצד להתמודד עם המחלה. בקביעת טקטיקות הטיפול, הנוירולוג אוסף היסטוריה כללית של המטופל. מכיוון שאי אפשר למצוא את הסיבה היחידה והאמיתית לפתולוגיה, יש צורך לשפר את זרימת הדם המוחי בכל אמצעי. הטיפול, הן עם מוקדים בודדים והן עם מוקדים מרובים, מבוסס על מספר הנחות ספציפיות:

• הקפדה על המשטר הנכון והקפדה על תזונה מספר 10. בכל יום, מומלץ למטופל להקדיש מספיק זמן למנוחה. אל תעמיס על עצמך בעבודה פיזית, תאכל נכון. התזונה צריכה להכיל חומצות אורגניות (פירות חיים או אפויים, לפתנים, מיצים, משקאות פירות, שקדים). מטופלים בסיכון, או כאלו שמאובחנים עם "שינויים מוחיים מוקדיים" לאחר הבדיקה, יש צורך להוציא מזונות מועשרים בסידן. זה פוגע בזרימת הדם, מה שמוביל לרעב חמצן ולשינויים מוקדיים בודדים במבני המוח.
• הטיפול התרופתי מתבצע באמצעות תרופות המשפיעות לטובה על אספקת הדם למוח. תרופות כאלה ממריצות את זרימת הדם, מרחיבות כלי דם, מפחיתות צמיגות ומונעות פקקת.
• למטופל רושמים משככי כאבים המקלים על כאבים, תרופות הרגעה, טיפול בוויטמין.
• עם תת או יתר לחץ דם - נטילת תרופות המנרמלות את לחץ הדם, הנחוצות לתפקוד תקין של המוח.

אם לא מטפלים בנגעים מוקדיים של המוח והמחלה מתחילה, מתפתחות הפרעות קשות שהרפואה המודרנית לא יכולה להילחם בהן. זֶה:

• מחלת אלצהיימר היא אחת הצורות הנפוצות ביותר של ניוון של תאי עצב ומבנים.
• תסמונת פיק היא מחלה נדירה ומתקדמת הפוגעת באנשים מעל גיל 50.
• מחלת הנטינגטון היא הפרעה גנטית המתבטאת בטיסה.
• תסמונת קרדיו-מוחית, בה תפקודי המוח נפגעים עקב מחלות קשות של מערכת הלב.
• יתר לחץ דם עורקי, שהחמרתו עלולה להוביל לבעיות חמורות בבריאות המטופל.

אפשר לפתח תהליך אונקולוגי.

מְנִיעָה

ההשלכות של פגיעה מוחית טראומטית קשה, סימני זקנה, מעוררים שינויים מוקדים במוח - זו לא סיבה להתייאש ולוותר. אתה יכול להתגבר ולמנוע את המחלה על ידי המלצות פשוטות:

• הליכה, ריצה, שחייה לעתים קרובות יותר. שחקו משחקי קבוצה, בקרו במועדון כושר 2-3 פעמים בשבוע, עשו כל פעילות הדורשת פעילות גופנית.
• אל תכלול או הגבל את השימוש באלכוהול, אל תתערב במזונות שומניים, חריפים, מלוחים ומעושנים. אם אפשר, החליפו ממתקים בפירות וירקות טריים. אבל אתה לא צריך לוותר גם על המאכלים האהובים עליך. אם יש רצון לאכול נקניק, עדיף להרתיח, ולא לטגן.
• יש להימנע ממתח וחרדה. המצב הנפשי משפיע ישירות לא רק על המוח, אלא גם על איברים אחרים. קשה מאוד לטפל במחלות הקשורות לדיכאון, והתוצאה לא תמיד חיובית.
• עם הסימפטומים הראשונים, עליך להתייעץ עם רופא. כדי לשלוט במצב הבריאותי, עליך לעבור בדיקה 1-2 פעמים בשנה.
• חל איסור מוחלט לרשום לעצמך טיפול, לשתות תרופות או להשתמש במתכוני רפואה מסורתית. עדיף קודם להתייעץ עם מומחה ולעקוב בקפדנות אחר כל ההליכים שהוא ממליץ.

אפילו הרופא המוסמך ביותר לא יוכל לחזות כיצד יתנהגו בעתיד שינויים מוקדים בחומר המוח בעלי אופי לקוי במחזור הדם והפרעות מפוזרות. מצבו של החולה תלוי במידה רבה בגיל, נוכחות של מחלות נלוות, גודל המוקד, מידת ההתפתחות והדינמיקה. חשוב לפקח כל הזמן על המטופל, לנקוט באמצעי מניעה כדי למנוע את הצמיחה של האזור הפגוע.

כל המידע באתר ניתן למטרות מידע בלבד ואינו יכול להחליף את עצת הרופא שלך.

עד כה, מומחים זיהו מספר גדול שלמחלות הקשורות לפציעה כלי מוח.

מדובר בהפרות חמורות למדי שעלולות להוביל ל:

• הפרעות נפשיות;
• אובדן זיכרון חלקי;
• שבץ או התקפי לב.

לכן המטופל צריך לקבל טיפול מיידי.

מהו יצירת כלי הדם של המוח.

בראשית כלי דם- זו אינה מחלה, אלא רק אינדיקציה לאופי התרחשות המחלה. זה מתייחס להפרעות במחזור הדם, אשר לעתים קרובות מאוד להפוך את הגורם להתקפי לב, שבץ ועוד מחלות שונות. יצירת כלי דם מתרחשת היום לעתים קרובות למדי.

שאל את הרופא שלך לגבי המצב שלך

גורמים למחלה.

לפני טיפול במחלה כלשהי, אתה צריך לדעת גורם להתרחשותו. תהליך הריפוי תלוי בכך.

הגורמים הבאים יכולים לעורר התרחשות של הפרעות במחזור הדם:

• לחץ;
• שׁוֹנִיםפציעת ראש;
• עוֹדֵףמִשׁקָל;
• התעללות משקאות אלכוהולייםוסמים;
• מפרצת;
• כָּרוּך בִּישִׁיבָהסגנון חיים;
• מוּפחָתלחץ עורקי;
• סוכרסוכרת;
• שׁוֹנִיםמחלות של הלב ומערכת הדם;
• אוסטאוכונדרוזיס;
• הפרעת קצב.

מחלות מופיעות ב שׁוֹנִיםטפסים.

זה יכול להיות:

• הפרעות במחזור הדם במוח.הם יכולים להיות מוחיים או מוקדיים. אבל עם שיטת הטיפול הנכונה, התהליך הפיך וניתן בהחלט לשחזר פונקציות;
• חסימה של העורקים.במקרה זה, התזונה של המוח מופחתת או מופסקת לחלוטין, מה שמוביל למוות של תאים. הטיפול מתבצע רק בשיטה כירורגית;
• פריצת כלי דם. במילים פשוטות, שבץ, שיכול להיות איסכמי או דימומי.

תסמינים של יצירת כלי דם.

סימנים כלליים הנלווים ליצירת כלי דם:

• הפרעת קצב. אלו הן הפרות בולטות (עד תשעים פעימות לדקה) של הדופק גם במהלך תקופה של מנוחה מוחלטת;
• לחץ דם אפיזודי או חוזר לא מוסבר(יותר ממאה וארבעים מ"מ כספית);
• חולשה בלתי סבירהבגפיים;
• כאבי ראש או סחרחורת.יש לציין כי טבעם תלוי ישירות בסוג ההפרעות במחזור הדם;
• הפרעת קשב.מטופלים אינם יכולים להתרכז ולהדגיש את העיקר מתוך כמות גדולה של מידע;
• עייפות.

ניתן לבצע אבחון בדייקנות כְּאֵבחווה המטופל. לכן, יש צורך לשים לב לאופיו.

צלצולים גוברים בראש, כאב פועם ותחושת דופק מופיעים עם שינויים בעורקים הקרניו-מוחיים. לרוב, התסמינים מופיעים ברקע לחץ גבוה . בשלב האחרון של המחלה, הכאב מתחיל לקבל אופי עמום, לעתים קרובות מופיעה בחילה.

עם מלאות גדולה של ורידי המוח, אדם מרגיש כבדות בחלק האחורי של הראש, המעיד על מוקד ההפרה בתחום זה. כְּאֵב רֹאשׁ V זמן בוקרמומחים מסבירים כי במצב אנכי, יציאת הדם מתרחשת בצורה יעילה יותר. זה קורה לעתים קרובות, ולהיפך - במצב זה, מחזור הדם מאט, מה שמוביל ל כאבים ונדודי שינה.

אחד מהסימנים העיקריים ליצירת כלי דם הם כמה הפרעות נפשיות. הביטוי החשוב ביותר לנוכחות המחלה הוא תקופת שינה שטחית וקצרת טווח. המטופל תמיד מרגיש עייף וחלש לאחר היקיצה. במקרה זה, רק פעילות גופנית יכולה לעזור.

ביטויים שונים של יצירת כלי דם מסוג זה כוללים:

• רגישות לאור או קול בהיר;
• עצבנות מוגברת;
• פגיעה בקשב ובזיכרון;
• דמעות.

ראוי לציין כי המטופל במקרה זה מבין היטב את מצבו. שימו לב מתי הפרעה נפשיתיש צורך שקשה למטופל לזכור את האירוע, את התאריך שלו ואת הכרונולוגיה שלו.

במקרה שהמחלה מתקדמת, המצב האסתני מתעצם גם הוא, כלומר מופיעים הדברים הבאים:

• חֲרָדָה,
• חוסר ודאות,
• חוסר שביעות רצון ועצבנות מתמדת ללא כל סיבה טובה.

הטיפול מתבצע מבחינה רפואית.

מוקד חומר לבן ממקור כלי דם

במחלות של מערכת העצבים, הנגע של החומר הלבן יכול להתבטא:

• כמו טרשת נפוצה.בעת אבחון המחלה נעשה שימוש ב-MRI ומתגלה מוקד של צפיפות מוגברת, הממוקם במוח הקטן, בקורפוס קלוסום ויכול להיות מרובה;
• אנצפלומיאליטיס.מרכז ההתרחשות ממוקם באזורים התת-קורטיקליים של המוח, ובנוכחות מרובים, מסוגלים להתמזג;
• פאנצפליטיס טרשתית. המוקד של מחלה זו ממוקם בגרעיני הבסיס;
• נוירוסרקואידוזיס. לעתים קרובות משפיע על הממברנה של המוח, כמו גם המוקד מתרחש בבלוטת יותרת המוח, כיאזמה, ההיפותלמוס.

נגעים קלים של המוח

מחלות הגורמות להופעת מוקדים קטנים ממוצא כלי דם הן כְּרוֹנִי.

הסיבות עשויות להיות:

• לַחַץ יֶתֶר;
• ציסטות;
• מוות רקמות;
• צלקות תוך מוחיות שעלולות להישאר לאחר פגיעות ראש;
• טרשת עורקים;
• מפרצת;
• אַחֵר הפרות שונותזרימת הדם במוח או בחוט השדרה.

מחלה זו פוגעת לרוב בגברים מעל גיל חמישים וחמש עם נטייה תורשתית. מתפתח על רקע יתר לחץ דם.

אבחון בראשית כלי דם.

הדמיה בתהודה מגנטיתהיא אחת השיטות הנפוצות ביותר בזיהוי הפרעות מוחיות. הודות לתמונה תלת מימדית, מומחה יכול לנתח את כל התהליכים המתמשכים ולראות הפרות או ניאופלזמות.

השיטה משמשת בעיקר לאבחון. החל אותו דבר בדיקות נוירולוגיות ואולטרסאונדרקמות המוח.

המורכבות של אבחון בראשית כלי דם נעוצה בעובדה שמחלות אלו איןחַד
דליפות ומלוות בתסמינים מעורפלים.

לגלות אבחנה מדויקתעל הרופא לאסוף בדיקות בזהירות רבה ככל האפשר, ונדרשת גם השגחה ארוכת טווח.

דרכים נוספות לחקור מחלות ממקור כלי דם הן:

• ספקטרוסקופיה;
• אבחון של פעילות חשמלית של תאי מוח;
• סריקה דופלקסית;
• טומוגרפיה פוזיטרונים;
• טומוגרפיה באמצעות רדיונוקלידים.

טיפול בראשית כלי דם.

כל ההליכים לטיפול במחלות והפרעות במחזור הדם של המוח מבוצעים במטרה לְחַסֵללחץ דם גבוה ותסמינים טרשת עורקים.

לתפקוד תקין של המוח, נוֹרמָלִילחץ דם, אז התהליכים הפיזיקליים-כימיים יתנהלו כהלכה. בנוסף, יש צורך לנרמל את מצב חילוף החומרים בשומן.

משמש לשיקום תפקוד המוח טיפול תרופתי.

שיטות המשמשות לטיפול בג'נסיס כלי דם הסרת פלאקכדי להחזיר את זרימת הדם הרגילה. ניתן להחליף את החלק בכלי שנפגע בניתוח.

בהחלמה, תפקיד חשוב ממלא תקופת השיקום של המטופל. לשם כך, נעשה שימוש בהליכי פיזיותרפיה, כמו גם במגוון אימון גופנישמטרתה לשפר את זרימת הדם.

זה לא קל לזהות מחלות ממקור כלי דם, שכן למחלה אין ברור תסמינים חמוריםוצורה חדה. על מנת לקבל אבחנה נכונה, הדמיית תהודה מגנטית, ספקטרוסקופיה, סריקה דופלקסית, כמו גם תצפית ארוכת טווח במטופל.

כל אדם במוקדם או במאוחר מתחיל להזדקן. יחד עם זה, כל הגוף מזדקן. ההזדקנות משפיעה בעיקר על המוח. יש כשל במערכת הלב וכלי הדם. הסיבה לכשלים כאלה היא זרימת דם לא מספקת במוח ובחוט השדרה.

הפרה של זרימת הדם המוחית מחולקת ל:

1. מוֹקְדִי,
2. מְפוּזָר.

אם אדם חולה באיסכמיה, אז מתרחשים במוח שינויים מקומיים בחומר האפור של מוח הראש, עקב חוסר אספקת דם למוח. מצב זה ניתן לראות לאחר אוסטאוכונדרוזיס של צוואר עמוד השדרה או שבץ, כאשר עורקי הכלים שדרכם חודר הדם למוח מופרעים. שינויים בחומר המוח של הראש יכולים להוביל לכל פציעה או גידול.

שינויים מוקדים

הפרה של שלמות רקמת המוח בכל מקום אחד נקראת שינוי מוקד בחומר המוח של הראש בעל אופי דיסטרופי. ככלל, אלה הם אותם חלקים במוח שאינם מקבלים כמעט חומרים מזינים. במצב זה, תהליכי הרקמה מופחתים, והחלק המושפע של המוח מתחיל להתקלקל.

שינויים מוקדיים בחומר המוח כוללים:

1. ציסטות קטנות,
2. מוקדים קטנים של נמק
3. צלקות גליומזודרמיס,
4. שינויים חסרי משמעות לחלוטין בחומר המוח.

שינויים מוקדיים בודדים בחומר המוח של הראש בעלי אופי דיסטרופי נותנים את התסמינים הבאים שאדם פשוט לא יכול שלא לשים לב אליהם:

• תכופות וכואבות
• פרסטזיה,
• סְחַרחוֹרֶת,
• היפרקינזיס,
• שיתוק,
• הפרה של תיאום תנועות,
• ירידה באינטליגנציה
• אובדן זיכרון,
• הפרעות בתחום הרגשי,
• הפרעות רגישות,
• אטקסיה,
• אגרפיה.

לאחר הבדיקה, הרופא יצטרך לזהות את הגורם להופעת שינויים חמורים בחומר המוח ואת המחלות הנלוות:

1. דיסטוניה כלי דם,
2. טרשת עורקים,
3. מחלות סומטיות שונות
4. יתר לחץ דם עורקי,
5. מפרצת בחוט השדרה ובחוט השדרה,
6. תסמונת קרדיו-מוחית.

מתי המחלה מופיעה?

שינויים מוקדיים מקומיים בחומר המוח בעלי אופי דיסטרופי מתרחשים לאחר שבעים שנה ומאופיינים בביטויים של דמנציה סנילי. עם מחלה זו, מתרחשת הפרעת מחשבה או דמנציה. מחלות דומיננטיות כוללות:

1. מחלת אלצהיימר,
2. מחלת פיק
3. מחלת הנטינגטון.

אגב, שינויים מוקדיים בודדים בחומר המוח בעלי אופי דיסטרופי יכולים להתרחש לא רק בגיל מבוגר, אלא גם אצל אנשים צעירים ובגיל העמידה. כל זיהום או פציעה מכנית עלולים לשבש את שלמותם או הסבלנות של כלי הדם המזינים את המוח וחוט השדרה.

איך להתייחס?

בטיפול, העיקר שיהיה זמן לזהות את המחלה, כאשר הסימפטומים של שינויים מוקדיים בחומר המוח עדיין לא כל כך בולטים ועדיין ניתן להפוך את תהליך השינוי. ייקבעו אמצעים טיפוליים רבים ושונים לשיפור אספקת הדם למוח: נורמליזציה של מנוחה ועבודה, בחירת התזונה הנכונה, שימוש במשככי הרגעה ומשככי כאבים. תרופות המשפרות את אספקת הדם למוח ייקבעו. ניתן להציע לחולה טיפול בסנטוריום.

מי רגיש למחלות?

אנשים עוברים שינוי מוקד יחיד במהות המוח של הראש בעל אופי דיסטרופי:

1. סובלים מסוכרת,
2. חולים עם טרשת עורקים
3. הסובלים משגרון. אנשים כאלה צריכים קודם כל לרפא את המחלה העיקרית, לעקוב אחר דיאטה מיוחדת, לעקוב אחר פעילות גופנית וכמובן לבקר רופא באופן קבוע.

ניתן לרפא שינויים מוקדיים מקומיים בחומר המוח אם פונים אליהם בצורה מוסמכת ובזמן. למרבה הצער, רק שינויים סניליים בחומר המוח קשים לטיפול.