הידרדניטיס - צילום, טיפול ותרופות (אנטיביוטיקה), שלבים. הידראדניטיס (דלקת של בלוטות הזיעה)

• בשלב הראשון, בלוטות הלימפה גדלות מעט, אי נוחות בבית השחי לא מביאה לכאב.
• דלקת ואדמומיות של הצומת מעידות על מעבר לצורה סרוסית: הבשר הופך חם, נפוח, כואב לגעת בו, הצומת מתגבר בגודלו, בעוד שמצב הבריאות הכללי לא מחמיר.
• אם אתה מתעלם מהשלב הזה של לימפדניטיס, הוא הופך לצורה מוגלתית. בלוטות הלימפה מתחילות להסתבך, טמפרטורת הגוף עולה, פריצת דרך של מוגלה באתר הדלקת דרך הפיסטולה אפשרית.
• לימפדניטיס מתרחשת בעיקר על רקע מחלות זיהומיות: שפעת, חצבת. לכן, המטופל צריך לשים לב לנפיחות של בית השחי במהלך הטיפול במחלות אחרות.

תסמינים של גורם אחר לדלקת בבית השחי, הידראדניטיס, כוללים:

• גירוד ונפיחות בבית השחי
• עלייה הדרגתית בכאב
• היווצרות חותם בגודל של כמה מילימטרים עד 2 ס"מ
• דחיסה ועוצמת כאב בו זמנית
• אם כמה בלוטות מעורבות בתהליך, אז מוקדי הדלקת מתמזגים לגוש אחד צפוף

על רקע hidradenitis זורמת, למטופל יש עלייה בטמפרטורת הגוף של עד 38.5 מעלות, סימני שיכרון, חולשה. העור במקום הדלקת הופך לציאנוטי או סגול-אדום. לאחר 10-15 ימים, המורסה עם תערובת של דם פורצת החוצה.

סימנים של הידראדניטיס דומים לרתיחה. ההבדל בין רתיחה: המחלה מתחילה בפריחה בבית השחי, אדמומיות בעור והיווצרות מוט מוגלתי אחד. עם Atheroma, כדור צפוף כואב מורגש בבית השחי, העור הופך לאדום רק אם דבק זיהום.

בשל שפע התסמינים הדומים, יש צורך לאבחן את הגורם לדלקת בבית השחי אצל רופא עור או מטפל מוסמך.

קרא גם:

שטפי דם במוח: השלכות, תסמיני התהליך ודרכי טיפול

שיטות טיפול

אם הגורם לדלקת הוא אלרגיה לקוסמטיקה, אז טיפול ספציפילא דרוש. בדרך כלל מספיק להחליף את האנטי-פרספירנט או הג'ל לאנלוג היפואלרגני והדלקת חולפת מעצמה.

ניתן להיפטר מגירוי לאחר גילוח עם אבקת תינוק או טלק. למנוע דלקת של האמבטיה עם decoctions צמחים רפואייםבעל השפעה אנטי דלקתית טבעית: קמומיל, מחרוזת, קלנדולה, קולטפוס, אלוורה.

במקרה של דלקת בבית השחי, הנגרמת ממחלה זיהומית, הטיפול יהיה הרבה יותר רציני.

הידראדניטיס נמצא על שלב ראשוני, בדרך כלל מתאים לטיפול שמרני:

• שימוש (לרוב מדובר בתרופות המבוססות על אמוקסיצילין, אמפיצילין או אריתרומיצין)
• נטילת משככי כאבים (Nimesulide, Ketorol)
• טיפול במוקד הדלקת עם משחת טטרציקלין, Levomekol, Neomycin, אלכוהול בוריק, חומצה סליצילית

בדרך כלל, הטיפול בהידראדניטיס ביתי אורך כ-14 ימים. אם זה לא מביא תוצאות, המורסה נפתחת על ידי מנתחים. אסור בתכלית האיסור לפתוח את הדלקת לבד: רשלנות וחוסר חיטוי עלולים לעורר הרעלת דם.

לאחר הסרת המורסה, מנקים את הפצע בבית השחי מהמוגלה ומניחים תחבושת עם חומר חיטוי (כלורהקסידין). במהלך תקופת הטיפול, מומלץ למטופל להקפיד על הגבלה של מזון חריף ומעושן, כמו גם אלכוהול.

הטיפול בלימפדניטיס ביתי תלוי בשלב שבו מתגלה המחלה. דלקת של בלוטות הלימפה ללא תוכן מוגלתי ניתן לריפוי שמרני. קודם כל, יש צורך לחסל את המקור העיקרי לזיהום, שכן בלוטות הלימפה הופכות מודלקות על רקע מחלות זיהומיות.

אם לימפדניטיס כבר חלפה לתוך שלב מוגלתי, זה צומת מודלקיהיה צורך לפתוח את בית השחי: יש לנקות מורסות, מורסות מהתוכן. הקפידו לרשום אנטיביוטיקה רחבת טווח ומשחות לשימוש מקומי (Tibon או Tubazid), קומפרסים עם סטרפטומיצין.

טיפול בדלקת בבית השחי צריך להיות מופקד בידי רופא: תרופות עצמיות במקרה של צורות חמורות של מחלות יובילו בהכרח להתערבות כירורגית.

מחלה זו מתייחסת לנגעים זיהומיות של העור ותוספותיו. Hydradenitis הוא תהליך דלקתי מוגלתי ב בלוטות זיעהאה, ממוקם עמוק מתחת לעור.

לרוב, בני נוער וצעירים בגיל ההתבגרות סובלים מהידראדניטיס. בילדים מחלה זו אינה מופיעה, שכן היא פוגעת רק באחד מסוגי בלוטות הזיעה - בלוטות אפוקריניות, המתפתחות רק במהלך ההתבגרות ופעילות הורמונלית גבוהה. מאותה סיבה, לעיתים רחוקות המחלה פוגעת בקשישים - יש להם הכחדה טבעית של תפקוד בלוטות הזיעה הללו, הקשורה לירידה בגירוי ההורמונלי.

ישנם מוקדי דלקת באזורים האופייניים לגוף: בתי השחי, במפשעה, סביב הטבור והפטמות, בפות, בפרינאום ובערווה.

גורם ל

הגורמים להידרדניטיס, כמו כל תהליך זיהומי, כוללים שני גורמים - מיקרו- ומקרואורגניזם. המחלה שייכת לקבוצת staphylococcal, כלומר, היא נגרמת על ידי מגוון של staphylococci, אפילו מאכלסים בדרך כלל את פני העור, למשל, epidermal staphylococcus aureus. אבל, עם זאת, לרוב הידרדניטיס גורמת לסטפילוקוקוס אאוראוס או להמוליטי, אשר נפוצה ב סביבה. מיקרואורגניזם זה מפריש קואגולאז, אנזים הגורם לקרישת דם במיקרו-כלי הדלקת שמסביב, כך שהזיהום אינו מתפשט מתחת לעור, אלא יוצר מורסה מוגבלת עם נטייה להיפתח.

לפעמים הגורם להידרדניטיס הוא חיבור של חיידקים, אשר בנוסף לסטפילוקוקוס עשויים לכלול:

• coli;
• פרוטאוס;
• klebsiella.

גורמים התורמים להתרבות סטפילוקוקוס בבלוטת הזיעה הם לחות מוגברת בעור, הגברת אספקת הדם והתפתחות בלוטות הזיעה במהלך ההתבגרות, סוכרת, זיהום וטראומה. אז, אצל נשים לאחר הסרת שיער באיכות ירודה, המבוצעת על ידי גילוח, מתפתחת לעתים קרובות הידראדיטיס מפשעתי.

הזיהום חודר לבלוטה או דרך לומן מוגדל או דרך שריטות מיקרוסקופיות ונגעים בעור. hidradenitis בבית השחי נצפתה לעתים קרובות יותר, לעתים רחוקות יותר - מפשעתי.

ביטויים קליניים

מוקד הדלקת ממוקם עמוק מתחת לעור, בשומן התת עורי. לכן, בתחילה, מופיעה בצקת הבלתי נראית שלו, מלווה בגרד קל. הכאב מתגבר בהדרגה באזור היווצרות המורסה. צמתים אחד או יותר שוכבים מתחת לעור, הם קטנים (עד 1 ס"מ), מעוגלים בצורתם, צפופים במידה בינונית, כואבים במישוש. העור מעל הצמתים הופך תחילה לאדום, ולאחר מכן מקבל צבע כחלחל-סגול עקב הפרעות מיקרו-סירקולציה במוקד הדלקתי. המורסה יכולה לגדול לגודל של ביצת תרנגולת קטנה, היא בולטת מעל פני השטח בצורה של חצי כדור.

בשיא המחלה החולה מודאג מכאבים עזים באזור הפגוע, הגבלת תנועה בגפה עקב כאבים. במבט מתחת לזרוע נראית רקמה סגולה בצקת עם מורסות בולטות - לפי הגדרה פופולרית"עטין כלבה".

במרכז המורסות מתרחשת ריכוך די מהר - תנודה. ואז הם נפתחים אל פני העור, מוגלה צהוב-ירוק עבה משתחררת מהם. לאחר מכן, מצבו של המטופל משתפר בהדרגה, נפיחות הרקמות נפתרת, הסימפטומים של הידראדניטיס נעלמים.

לאחר פתרון המחלה, עשויה להישאר צלקת, אך במקרים מסוימים לא נוצרים עקבות. משך הזמן הכולל של מהלך הידראדניטיס הוא 10-15 ימים.

אין סימפטום כזה כמו מוות של רקמות המורסה, כמו עם. בשיא התפתחות התהליך הדלקתי, חולשה, עייפות, כְּאֵב רֹאשׁעלול להעלות באופן מתון את טמפרטורת הגוף. כל סימני השיכרון נעלמים כאשר הידראדניטיס מוגלתי נפתחת ומתרוקנת.

לעתים קרובות המחלה רוכשת קורס הישנות. על העור של אזור בית השחי נוצרים 2-3 פתחים פיסטוליים, המחוברים ביניהם על ידי מעברים תת עוריים - קומדונים. כמו כן, ברקמות רקמת השומן, צלקות נקבעות לאחר קומדונים שהחלימו, הדומים לצפיפות מיתרים. זוהי הצורה הנקראת פיסטולית של המחלה.

לעתים קרובות במיוחד מצב זה מתרחש וחוזר אצל אנשים הסובלים מעודף משקל והזעה.

אבחון

קשה לזהות את המחלה רופא מנוסהאינו מייצג. כדי להבהיר את חומרת השיכרון, אתה יכול לקחת בדיקת דם כללית, היא תגלה לויקוציטוזיס נויטרופילי ועלייה בשיעור שקיעת אריתרוציטים (ESR).

זה יהיה שימושי לנתח את המוגלה שהשתחרר עבור רגישות לאנטיביוטיקה, במיוחד נלקח לפני ההתחלה טיפול אנטיביוטי. בהמשך הוא יעזור לך לבחור התרופה הנכונהעם הישנות של הידראדניטיס.

בצורות כרוניות מתקדמות, בליווי מוקדים רבים, מעברים מחוברים, מתבצעת אבחון אולטרסאונד של רקמות רכות, המאפשרת "לבחון" את המבנה רקמה תת עוריתולייעל את הניתוח.

תֶרַפּיָה

לאיזה רופא עלי לפנות אם מופיעה דלקת בבלוטות הזיעה? הטיפול בהידרדניטיס מתבצע על ידי רופא עור, כמו גם מנתח במרפאה. בנוסף, במקרה של מחלה חוזרת, יש צורך לבקר אנדוקרינולוג כדי לשלול סוכרת, מומחה למחלות זיהומיות כדי לבחור את הטיפול האנטיביוטי הרציונלי ביותר, ואימונולוג כדי לשלול כשל חיסוני.

דִיאֵטָה

חָשׁוּב תזונה נכונהנער או אדם צעיר הסובל מהידרדניטיס. עליו לשמור על משקל גוף תקין, להימנע מכל הפרות של המערכת החיסונית והמיקרופלורה בגוף. זה אומר לאכול בעיקר מוצרי חלב מותססים, ירקות, דגי ים, בשר רזה.

רצוי להימנע מאלרגנים למזון - ביצי תרנגולת, תות וכן הלאה. בנוסף, אתה צריך להוציא פחמימות מזוקקות מהתזונה, כלומר, כל מה שמכיל סוכר, כמו גם מאפים עשירים. הקפידו להגדיל את התוכן בתזונה סיבים צמחיים, שימושי מאוד סובין שיבולת שועל. חצי כוס סובין, במילוי קפיר או יוגורט טרי, אפשר לאכול מדי יום בערב. זה יעזור לנרמל את הצואה, לשחזר את המיקרופלורה של המעיים, מה שיוביל לעלייה בהגנות הגוף.

פיזיותרפיה וטיפול נכון

הימנע משפשוף האזור הפגוע. לשם כך ניתן להתאים רולר קצף קטן בשליש התחתון של הכתף, במיוחד בלילה.

איך להיפטר מהמחלה בשלב מוקדם? הם עוזרים בזה טיפולים תרמייםבאמצעות חום יבש:

• solux;
• פיזיותרפיה באמצעות תדרים גבוהים במיוחד (UHF);
• חום יבש (בבית, אתה יכול למרוח שקית מחוממת של מלח או חול פעמיים ביום למשך 15-20 דקות);

האם ניתן לשטוף עם הידראדניטיס?

שמירה על היגיינה - תנאי הכרחיריפוי. ניתן להתקלח עם סבון ניטרלי ללא ריח (כגון סבון תינוק או אמבטיה). בנוסף, ניתן לטפל באזורים הפגועים עם סבון זפת - זה יייבש את העור וימנע את התפשטות הזיהום. עם מחלה זו, אתה לא יכול לעשות אמבטיה, ללכת לסאונה, לאמבטיה, לבריכת השחייה, לשפשף את אזור הדלקת עם מטלית או מגבת.

טיפול בקרני רנטגן ואנטיביוטיקה

טיפול רנטגן בהידרדניטיס יעיל במיוחד במהלך החוזר של המחלה. קרני רנטגן הורסים את התאים של בלוטות הזיעה, והורסות את המצע המורפולוגי מאוד של דלקת.

אנטיביוטיקה להידראדניטיס נקבעת לעתים קרובות למדי, במיוחד בהתקפים ובצורות כרוניות. בדרך כלל רושמים תרופות טווח רחבפעולה ורעילות נמוכה, למשל פניצילינים (במיוחד Amoxiclav), cephalosporins או Erythromycin.

אנטיביוטיקה יכולה להילקח דרך הפה או בצורה זריקות תוך שריריות. משך הקורס תקין והוא 7-10 ימים. אין להפסיק טיפול אנטיביוטי, גם אם תסמיני המחלה נעלמו. זה מוביל להתפתחות של עמידות של המיקרופלורה שעדיין לא מתה, התפתחות של הישנות וצורות כרוניות של הידראדניטיס. ניתן לרשום פניצילינים וצפלוספורינים גם במהלך ההריון; הם לא יגרמו נזק לילד אם יישמעו כל המלצות הרופא לקבלה.

כיצד לטפל בהידרדניטיס כרונית?

בדיוק בגלל בעיית העמידות לחיידקים, אנטיביוטיקה נקבעת עבור הידראדיטיס כרונית רק לאחר מחקר של רגישות המיקרופלורה המבודדת ממוגלה לתרופות אנטיבקטריאליות. לאחר ניתוח זה, הרופא ירשום בדיוק את התרופות המובטחות להרוס את הפתוגנים.

בצורות כרוניות, הטיפול בהידראדניטיס עם Dimexide עוזר לעתים קרובות. בבית, עם הסימנים הראשונים של דלקת, יש להכין קומפרסים מדימקסיד, מדולל 1: 1 במים, למשך 15 דקות על האזור הפגוע, לכסות את המפית הרטובה בתרופה עם פוליאתילן, אך לא להתחמם. רָטוֹב קומפרסים תרמייםעם הידראדניטיס לא ניתן לעשות זאת. ההליכים מתבצעים 1-2 פעמים ביום עד להיעלמות סימני המחלה. אם תרופה זו אינה עוזרת, עליך להתייעץ עם רופא.

טיפול מקומי

עם דלקת של בלוטות הזיעה, זה הוא prescribed ו טיפול מקומי. לפני פתיחת המורסה, הם כופים עליו משחת איכטיול, בעל אפקט אנטיספטי ופותר. Ichthyol, המתייבש על פני העור, יוצר עוגה, אשר לאחר מכן נפרדת מהעור. לאחר מכן, מוחל מנה חדשה של איכטיול.

לאחר פריצת הדרך של המורסה, חבישות נקבעות עם תמיסה היפרטונית, יודופירון, furatsilin, אנזימים פרוטאוליטיים. עדיין פופולריות בקרב מנתחים ורופאי עור הן משחות וישנבסקי ו-Levomekol, שיש להן השפעות אנטי-מיקרוביאליות וריפוי פצעים. חבישות מתבצעות מדי יום עד להחלמת הפצע על העור.

אל תזניח את הטיפול במוקד עם חומרי חיטוי המונעים את התפשטות הזיהום לבלוטות השכנות. Pustules מטופלים עם תמיסה של אלכוהול ירוק מבריק, בוריק. לחומרים אלו יש אפקט טאני, מעבים את העור, סוגרים את הצינורות של הבלוטות שמסביב ומונעים את הדבקתם.

מניפולציות כירורגיות

אם הדלקת מלווה בהחמרה מצב כללימטופל עם כאבים עזים, פתיחה כירורגית של הידראדניטיס מתבצעת בפוליקליניקה. חתך קטן בעור נעשה מתחת הרדמה מקומית, מנקים את חלל המורסה מרקמה מתה ומרוקנים ברצועת גומי. לאחר מכן, קשירות מתבצעות עם משחות אנטיבקטריאליות, המשך טיפול בבית, בנוסף לרשום פיזיותרפיה - UHF. מומלץ להשתמש לא בתחבושות הדוקות, אלא במדבקות רופפות, למשל, מרצועות של סרט הדבקה האוחזות בכרית גזה.

אם לא תחפש עזרה רפואית בזמן להידרדיטיס, עלולים להתפתח סיבוכים. השכיח שבהם:

• לימפדניטיס (דלקת של בלוטות לימפה סמוכות);
• פלגמון של אזור בית השחי (היתוך מוגלתי של רקמה תת עורית);
• אלח דם (חדירה של חיידקים לדם עם היווצרות מוקדים מוגלתיים באיברים שונים - מהמוח ועד הכליות).

מְנִיעָה

מניעת הידרדניטיס מורכבת מהקפדה על כללי ההיגיינה, טיפול בעור אזורי בית השחי והמפשעה, טיפול בסוכרת וחיזוק המערכת החיסונית. בהידראדניטיס כרונית, לפעמים כדאי לחשוף את האזור הפגוע לקרינת שמש, במילים אחרות, לתת לעור בית השחי להשתזף מעט.

למטופל צריך להיות מגבת משלו ובגדים משלו במגע עם הגוף (לדוגמה, חלוק או חולצת טריקו).

בְּ טיפול בזמןהפרוגנוזה חיובית.

בלוטות הזיעה בגוף האדם מפוזרות בצורה לא אחידה. בבית השחי, באזור המפשעתי, על כפות הידיים וכפות הרגליים שלהם ביותר. תפקידן של בלוטות הזיעה הוא לקרר את פני העור במים ולהסיר מוצרים מטבוליים מהגוף. זיעת האדם היא סטרילית, אך היא מזוהמת במהירות במיקרואורגניזמים, וכתוצאה מכך מופיע ריח. מכיוון שמשתחררים יותר מ-250 סוגי כימיקלים יחד עם הזיעה, ריח הזיעה הוא אינדיבידואלי עבור כל אדם.

בלוטות הזיעה של חלקים שונים בגוף מוסדרות על ידי מרכזים שונים, כך בלוטות זיעהכפות הידיים והסוליות מפרישות סוד בתגובה גורמים נפשייםואינם מגיבים לעלייה בטמפרטורה. בדרך כלל משתחררים בין 500 ל-800 מ"ל זיעה ביום, עם מחלות של בלוטות הזיעה או בתנאי חום, ניתן להשתחרר עד 8 ליטר זיעה ביום. מחלות של בלוטות הזיעה גורמות בעיקר לאי נוחות ואי נוחות לחולים, וגם תורמות להתפתחות מחלות עור אחרות.

הזעת דם

Anhidrosis היא מחלה של בלוטות הזיעה שבה אין הזעה. הזעת חריפה מתרחשת עקב התייבשות הגוף, במקרה של הרעלה בתרופות מסוימות, למשל תרופותהמכילים תמצית בלדונה. Anhidrosis, כמחלה חריפה של בלוטות הזיעה, יכול להתרחש עם חמור מחלות מדבקותכמו כולרה. הזעת הזעה ומחלות אחרות של בלוטות הזיעה נצפות לעתים ברעילות של נשים הרות וכתוצאה מכך לאחר מחלת קרינה. מחלות כרוניות של בלוטות הזיעה, כגון היפופלזיה ואפלזיה שלהן, מובילות לצורות כרוניות של הזעה. במדינות עם אקלים טרופי חם, הזעת דם היא מחלה נפוצה של בלוטות הזיעה.

הגורמים העיקריים למחלות של בלוטות הזיעה, בהן אין הזעה, הם הזדקנות ונזקי קרינה לעור (דרמטיטיס קרינה). פגיעה בחוט השדרה והפרעות נוירולוגיות מערכת האנדוקריניתגם להוביל לדיספלזיה ומחלות של בלוטות הזיעה. בעת נטילת חוסמי גנגליו ותרופות אנטיכולינרגיות, הזעת דם ומחלות אחרות של בלוטות הזיעה מופיעות כמצב זמני. תופעות לוואיסמים. מצבים היסטריים, במיוחד אלה הנגרמים על ידי גידולים בגזע המוח, יכולים גם לעורר מחלות של בלוטות הזיעה, כולל הזעה.

מבחינה קלינית, מחלת בלוטת זיעה כמו הזעת דם מתבטאת בחוסר זיעה ועור יבש. שאר האיברים מחלקים מחדש את התפקוד בהתאם למסקנה חומרים רעיליםמהגוף, ולכן יש עלייה בכמות השתן, ניתן להבחין בהפרעות במערכת העיכול. נפוץ למדי עקב שיכרון עצמי מצבי חום ממוצא לא ידועעם הקאות ותגובות כלי דם שונות. כדי לאשר את האבחנה, זריקות תוך עוריותהיסטמין, ואם יש מחלות אנהידרוטיות של בלוטות הזיעה, אז העור באתר ההזרקה מעוות, והצינורות של בלוטות הזיעה כמעט בלתי נראים.

הזעת אוליגו היא לא מספיק הזעה. זה מתרחש בעיקר בקשישים וחולים עם איכטיוזיס. בהתאם לסיבות, הזעת אוליגו והזעה יכולה להיות מוקדית והכללה.

טיפול במחלות של בלוטות הזיעה מהסוג האנהידרוטי דורש, קודם כל, חיסול או תיקון של הסיבה. אם הזעת דם היא מחלה מולדת של בלוטות הזיעה, אז רק טיפול סימפטומטי נקבע. קומפלקסים מולטי ויטמין עם תוכן נהדרזריקות רטינול וויטמין B12 משפרות את מצב העור. משחות לחות וריכוך מיושמות באופן מקומי. חולים עם הזעת דם הם התווית נגד במצב חמור אימון גופניולהישאר בחדרים חמים.

- זוהי מחלה של בלוטות הזיעה, בעלת אופי מוגלתי, השכיחה יותר בנשים בגיל העמידה. הגורמים העיקריים להידרדניטיס הם חסימה של הבלוטה או הזקיק, שינויים הורמונליים בגוף (הריון, גיל המעבר). תפרחת חיתולים, טראומה וזיהום חיידקי הם גורמים נטייה להתרחשות של מחלות מוגלתיות של בלוטות הזיעה.

Hidradenitis ממוקמת לעתים קרובות יותר בבתי השחי, באזורים הפריאנליים והמפשעתיים. מחלה זו של בלוטות הזיעה מתבטאת קלינית בצורה של גוש צפוף בקוטר של 0.5 עד 3 ס"מ, סגול-כחלחל. גושים יכולים להיות מרובים, עם הזמן הם מתחילים לבלוט מעל פני העור. מכיוון שמחלה זו של בלוטות הזיעה היא זיהומית בטבעה, תיתכן עלייה בטמפרטורה, חולשה. האזור הפגוע כואב מאוד, בצקתי והיפרמי. יחד עם זאת, הבצקת מפוזרת בטבעה, שבגללה הופיע השם השני של הידראדניטיס - עטין זרוע.

אבחון של הידראדניטיס, כמו גם מחלות אחרות של בלוטות הזיעה, מבוסס על בדיקה מדוקדקת של החולה ועל סמך תלונותיו. אם הידראדניטיס נוצרה בצורה חריפה, למשל, במהלך שהייה ממושכת בחדר חם ומזוהם, אז היא בדרך כלל אינה חוזרת על עצמה גם במהלך המעבר לטמפרטורה רגילה. משטר היגיינימתרחש ריפוי עצמי.

בשביל יחס מחלות דלקתיותבלוטות הזיעה משתמשות בסבון קוטל חיידקים, טיפול בחומרי חיטוי (תמיסות של יוד, בוריק ו חומצה סליצילית), נהלי היגיינה קבועים (למעט סאונות ואמבטיות), משחות אנטי-מיקרוביאליות כגון ניומיצין וטטרציקלין.

אם טיפול מקומי אינו מספיק, אז הם פונים לטיפול כירורגי ולקיחת תרופות אנטיבקטריאליות בפנים. אנטיביוטיקה, ככלל, נקבעת לאחר בדיקת תרבות וקביעת רגישות הפתוגן לתרופות. כדי למנוע קנדידה במהלך ואחרי הטיפול, יש לציין fluconazole. אימונותרפיה ספציפית לטווח ארוך מחלות דלקתיותבלוטות הזיעה אמורות לקבל גמא גלובולין.

הזעת יתר

הזעת יתר היא מחלה של בלוטות הזיעה שבהן חשיפת יתרלְהָזִיעַ. הזעת יתר מתרחשת לרוב עם שחפת, שיגרון ותהליכים זיהומיים איטיים אחרים, המאופיינים בתשישות. מחלת בלוטת הזיעה שכיחה יותר בחולים עם אקזמה או פסוריאזיס מאשר באלה ללא פתולוגיות עור. יחד עם זאת, הזעת יתר מציינת הן באזורים הפגועים והן בעור בריא מבחינה קלינית.

הזעת יתר חלקית יכולה להתרחש באופן רפלקסיבי עקב גירוי של עצבי הריח ועצבי הריח כאשר נלקחים אוכל חריף, לפעמים כתוצאה ממחלות דלקתיות של בלוטת הפרוטיד. הזעת יתר עירומה - נחשבת תכונה פסיכולוגית, ולא מחלה של בלוטות הזיעה, שכן הזעה מוגברת בבתי השחי, כאשר הזיעה זורמת מטה בטפטוף, נצפית רק בחשיפה מלאה במצב לא נוח מבחינה פסיכולוגית.

מחלות של בלוטות הזיעה של עור הרגליים עם הזעה מוגברת נצפות בחולים עם רגליים שטוחות. גורמים תורשתיים, הזנחת היגיינה אישית, נעליים לא נוחות צמודות, גרביים וגרביים סינתטיים, נעילת נעליים עשויות גומי ומעור גורמים לכך גם הם. כתוצאה מחשיפה ממושכת גורמים שלילייםאינדקס החומצה שלו משתנה על העור, מה שתורם להופעת שתי מחלות בלוטות הזיעה, מחלות פטרייתיות וזיהומים שונים. זיעה היא בדרך כלל שופעת, קרה, דביקה ו ריח רעמה מונע מאנשים תמונה פעילהחַיִים. הזעת יתר מאובחנת על סמך בדיקת המטופל ונוכחות תלונות.

מחלה זו של בלוטות הזיעה דורשת מורכבות ו טיפול ארוך טווח. קודם כל, יש להגביל את כמות הנוזלים הנצרכת ולהתחיל לקחת מולטי ויטמינים. כמו כן נרשמו תרופות המכילות ברזל, זרחן וסידן, תרופות הרגעהמקבוצת כדורי הרגעה. במקרים מסוימים, אבקת אטרופין מסומנת. יש טיפולים חמים תכופים ואמבטיות צמחים חמות לא חמות עם חליטת מרווה השפעה טובה. תכשירים בשימוש מקומי המכילים אלומיניום, חומצת בור, טלק ואבץ.

עם הזעת יתר בכפות הרגליים, מומלץ להשתמש באמבטיות רגליים עם קמומיל, קליפת עץ אלון, ולאחר מכן לנגב את העור בתמיסת אשלגן פרמנגנט ומייבשים היטב במגבת. יש לבצע את ההליכים באופן קבוע, אך ללא ייבוש יתר של העור. אבקות עם אבקת טלק, אבץ ולבישת גרבי כותנה עם כריות גזה בין האצבעות עוזרות להעלים ריחות לא נעימים ולנרמל את תפקוד בלוטות הזיעה. היגיינה אישית, כביסה וייבוש של נעליים עוזרים לחולים במחלות של בלוטות הזיעה של הרגליים להרגיש בנוח ולהתרועע. אם מחלות של בלוטות הזיעה, המלוות בהזעה מוגברת, מופיעות רק בבתי השחי, אז אלקטרוליזה של שיער באזור זה היא תופעת לוואי. אפקט חיובימפחית הזעה מוגברת. בנוסף, מומלץ לשפשף עם מרתחים של עשבי תיבול - קליפת אלון, קמומיל, אבקות עם טלק ואבץ.

אוסמידרוזיס

אוסמידרוזיס היא מחלה של בלוטות הזיעה, שבה הזיעה הופכת ריח מגעיל. אוסמידרוזיס קשורה קשר הדוק להפרעות היגיינה אישית, אי סדירות במחזור החודשי והפרעות במערכת האנדוקרינית. למחלות איברים פנימייםכאשר בלוטות הזיעה משתלטות על הפונקציה של סילוק רעלים, הזיעה יכולה לקבל ריח של שתן, וגבישי אוריאה נשארים על הגוף. יש צורך לטפל ולתקן את המחלה הבסיסית ולהקפיד על היגיינה אישית.

- מחלה של בלוטות הזיעה, המלווה בפריחה של שלפוחיות קטנות מלאות בתוכן שקוף או מעט מעונן. האזורים הפגועים מגרדים מאוד ולכן נמחקים בקלות. חום ולחות גבוהה תורמים להתפשטות החום הדוקרני. במדינות מסוימות היא לובשת צורה של מגיפה ב זמן מסוייםשל השנה. השמנת יתר, diathesis exudative הם גורמים נטייה זה ומחלות אחרות של בלוטות הזיעה. ילדים, במיוחד אלה שמתלבשים יתר על המידה וממעטים להתרחץ, סובלים לעתים קרובות מחום עוקצני. האבחנה נעשית על בסיס בדיקה ויזואלית, שכן מרכיבי הפריחה ממוקמים באזורים שבהם יש האשכול הגדול ביותרבלוטות זיעה. בנוסף, ישנם כתמי זיעה על בגדים ולחות מתמדת בעור עקב זיעה.

במהלך הטיפול, יש צורך קודם כל להתאים את אופן העבודה והחיים, לא לכלול שהייה בחדרים חמים ומחניקים, לבחור בגדים מבדים טבעיים, להפסיק להשתמש בסבון מוגזם. במקום זאת, קח מקלחות קרירות ואמבטיות רגילות עם חליטות של קמומיל וקליפת עץ אלון. כאשר דבק משני, טיפול אנטיביוטי מתאים.

כרומהידוזיס

כרומהידוזיס - נדיר מחלת מקצועבלוטות זיעה. זה נצפה אצל עובדים הבאים במגע עם נחושת, קובלט ומתכות אחרות. מבחינה קלינית מתבטא בצורה של זיעה צבעונית, לרוב הזיעה בצבע אדום. בדרך כלל, chromhidrosis היא מקומית בטבע, שכן כתמי זיעה קשורים לחמצון של חומרים הכלולים בזיעה במגע עם אוויר. הטיפול הוא לחסל גורמים מזיקים, היגיינה אישית ושתיית נוזלים מרובה. תרופות משתנות נקבעות במידת הצורך.

Hidradenitis (באופן עממי פתולוגיה זו נקראת "עטין של כלבה") היא דלקת חיידקית של הצינור של בלוטת הזיעה. התפתחות המחלה אפשרית רק לאחר תחילת התפקוד המלא של נספחים אלה של העור. לכן, הילד ו גיל מבוגרפתולוגיה אינה מתרחשת. בילדים, הבלוטות עדיין לא עובדות פנימה מַסְפִּיק, ואצל אנשים מבוגרים, להיפך, פעילותם דועכת. Hidradenitis משפיעה על נשים לעתים קרובות יותר מאשר גברים. לפי מערכת סיווג בינלאומיקוד מחלת ICD L73.2 (הידרדניטיס מוגלתי).

מנגנון פיתוח

מקורס ביולוגיה, רבים זוכרים שעור האדם מורכב מכמה שכבות. החלק העליון, האפידרמיס, מבצע תפקיד מגן. חלק מתאיו הופכים לקרטינים, מתקלפים ומוחלפים בתאים חדשים. הדרמיס הוא הבא. במקום ההתקשרות שלו לאפידרמיס נמצאים סיבי עצבונימים, ועמוק יותר יש זיעה ובלוטות חלב.

שכבת העור האחרונה מגנה עליו מפני נזקים ושינויי טמפרטורה, מספקת אחסון חומרים מזינים. זה נקרא רקמת שומן. בלוטת הזיעה ממוקמת עמוק בדרמיס, היא נראית כמו גלומרולוס, שממנו יוצאת צינורית ישרה או מפותלת, המסתיימת בצינור. זה יכול להיפתח לפני השטח של האפידרמיס או מופרש במקום צמיחת השיער.

ישנם שני סוגים של בלוטות זיעה: אקרינית ואפוקרינית. אקרינואידים ממוקמים בכל הגוף, הם מרוכזים יותר בכפות הידיים, בכפות הרגליים, בגב ופולטים זיעה שקופה וחסרת ריח. סוד הבלוטות האפוקריניות מכיל כולסטרול ופסולת תאים. הם גדולים יותר בגודלם, להפרשה שלהם יש ריח ספציפי ומהווה מדיום תזונתי טוב עבור מיקרופלורה פתוגנית. המיקומים של מוקדי הידראדיטיס נקבעים על ידי הצטברות של סוג זה של בלוטות. רובם ממוקמים בבתי השחי, באזור השפתיים והערווה אצל נשים, שק האשכים והפין אצל גברים, קפל העכוז, סביב הפטמות.

בדרך כלל, זנים רבים של סטרפטוקוקוס וסטפילוקוקים קיימים על עורו של אדם בריא, רק 10% מהם הם פתוגניים. בניגוד לסטרפטוקוקוס, אשר מדביקים את שכבות פני השטח של האפידרמיס, סטפילוקוקוס חודרים לתוך נספחי העור, כולל בלוטות הזיעה. כתוצאה מכך, עם התפתחות של hidradenitis חריפה - דלקת, אשר מלווה היווצרות של pustule. זה השם שניתן לחלל מלא במוגלה.

תדר גבוה נגעים זיהומיותהעור תורם להפצה הנרחבת של staphylococcus aureus בסביבה. במשך זמן רב, החיידק נמשך באבק, על בגדים וכלי בית. עמיד בטמפרטורה, חומרי חיטוי. המחלה "הידרדניטיס" מופיעה באזור של קפלים גדולים, שבהם אוורור לקוי מגביר את ההזעה.

אטיולוגיה (סיבות)

תפקיד מסוים בפיתוח של זיהום הוא שיחק על ידי המאפיינים של הפתוגן עצמו. הארסיות הגבוהה של staphylococcus aureus, הרעלים שהוא משחרר, מקלה על חדירתו והתרבותו בחלל בלוטת הזיעה. אבל מספר גורמים אקסוגניים ואנדוגניים מגבירים את הסיכון לדלקת. הגורמים להידרדניטיס כוללים:

• גירוד בעור עם גירוד אלרגי, עקיצות חרקים, חתכים, שריטות עקב גילוח רשלני;
• השימוש בסבון, ג'ל רחצה, קוסמטיקה, אשר מפר את ה-pH של העור, בדרך כלל רמתו היא בטווח של 4.5 - 5.5, ובכך מעכב את הרבייה פלורה פתוגנית, כאשר ערך זה מוגדל, מנגנון הגנה זה מופר;
• שינוי רקע הורמונלימוביל להפרשה מוגברת של זיעה וסבום;
• הזעת יתר עקב חום ממושך, חשיפה לאקלים חם, מאומצת עבודה פיזית, מתח פסיכולוגי;
• שיער חודרני לאחר אפילציה;
• תפרחת חיתולים הנובעת מבחירה לא נכונה של בגדים, אי ציות להיגיינה;
• שימוש בדאודורנט ואבקות שסותמות את נקבוביות העור;
• מוזרויות מבנה אנטומיצינורות של בלוטות זיעה, צינור מעוקל מדי תורם להצטברות של חלקיקים keratinized של האפידרמיס וחומצות שומן.

עם זאת, הגורמים העיקריים לזיהום הם הפרה של המערכת החיסונית וגורמי הגנה מקומיים. מצב דומהמתפתחת על רקע מתח מתמיד, נוכחות של מוקדים של זיהום "מעשן" כרוני בגוף, HIV. החסינות נחלשת לאחר פעולות שהועברובמיוחד אם הם היו מלווים באיבוד דם מסיבי. שימוש לטווח ארוךקורטיקוסטרואידים, ציטוסטטים, חומרים אנטיבקטריאליים, כימותרפיה גם מעכבים את תפקוד מערכת החיסון. תכונות מגן עורלהחליש עם שימוש תכוף במוצרי היגיינה קוטלי חיידקים. התמכרות לסבונים וג'לים כאלה ולמחלות העור שהם גורמים הביאו לאיסור על מכירתם בכמה מדינות זרות.

תמונה קלינית

הרופאים מציינים כי הסימפטומים של hidradenitis ב-90% מהמקרים מתפתחים בבית השחי, ומצד אחד. הרבה פחות לעתים קרובות, מוקדי המחלה ממוקמים על איברי המין וסביב הפטמות בבלוטות החלב אצל נשים. פתולוגיה אינה מתרחשת כלל על הפנים, הידיים או הרגליים. בשלב מוקדם של המחלה מופיע חותם.

בתחילה, גודלו אינו עולה על 2 - 3 מ"מ, אך בהדרגה הוא גדל ויכול להגיע לצורת אגוז לוז. הפקעת עולה, העור מקבל גוון כחול-אדום ספציפי. לוחץ, והלאה שלבים מאוחריםתנועה פשוטה של ​​היד גורמת לכאבים עזים. הידראדיטיס מוגלתית מתפתחת בצורה חריפה. כמה ימים לאחר מכן (התקופה המדויקת תלויה במאפיינים האישיים של גוף האדם), כתוצאה מפעילותו של staphylococcus aureus, הרקמות נמסות עם היווצרות של exudate לבן עבה.

לחיות בריא! הידרדניטיס - דלקת בבלוטת הזיעה.(05/10/2016)

לחיות בריא! הידראדניטיס

צורות ושלבים של הידראדניטיס. הישנות של הידראדניטיס. הידראדניטיס סופורטיבית

תוצאות הטיפול בליודמילה גוסק (הידרדניטיס)

התהליך הפתולוגי משתרע לבלוטות החלב. לכן, נקודות שחורות של צינורות סתומים נראות על העור במוקד הזיהום. תסמינים נוספים של הידראדניטיס נובעים מהתפתחות דלקת: מופיעה נפיחות, כאב מורגש כל הזמן. עקב חומרי פסולת רעילים ומטבוליזם של חיידקים, הרווחה הכללית מחמירה (הטמפרטורה עולה, אין תיאבון, מתפתחת חולשה).

כשמגיעים לגבול מסוים, העור המתוח מתפוצץ, והמורסה נפתחת. במקרה זה, מוגלה משתחררת עם תערובת של דם. מצב הבריאות משתפר, וסימני המחלה נעלמים. עם זאת, ללא טיפול מתאים, התפתחות כזו של הידראדניטיס טומנת בחובה סיבוכים והתפשטות זיהום לרקמות סמוכות.

השלכות אפשריות של דלקת

זיהומים סטפילוקוקלים הם בין סוגי הדלקת העמידים והקשים ביותר לטיפול. לכן, אל תחכו שהנפיחות תעבור מעצמה. בפורומים המוקדשים לנושאים של מחלות עור, יש הרבה תמונות המציגות הידראדניטיס עם לוקליזציה שונה. לכן, אם אתה מוצא את עצמך עם התסמינים המתוארים, עליך לפנות מיד למרפאה לרופא.

העובדה היא שיש בלוטות לימפה בבתי השחי ובמפשעה. ולזיהום של בלוטות הזיעה יש נטייה לזרימת אבצס. כלומר, ליבה מוצקה לא נוצרת, כמו, למשל, עם שחין, אלא רקמות סמוכות מעורבות בתהליך. זיהום בבלוטות הלימפה טומן בחובו התפתחות של לימפדניטיס חמורה.

גם לאחר פתיחת המורסה תצטרך ללכת לרופא. מיקרופלורה פתוגנית עדיין נשארת בחלל בלוטת הזיעה. זה הופך לגורם להידרדניטיס כרונית, המאופיינת בהתפתחות חוזרת עם תקופות של החמרה. בנוסף, קורס של אנטיביוטיקה עשוי לעזור בשלב מוקדם. עם זאת, אם יש מורסה גדולה, התערבות כירורגיתכדי למנוע סיבוכים של hidradenitis.

אבחון

אבחון של hidradenitis מתחיל בסקר ובדיקה של המטופל. לטובת מחלה זו מדבר האזור האופייני של לוקליזציה, מראה חיצוניבצקת ותסמינים אפשריים נלווים. הרופא צריך להבחין בין התבוסה של בלוטת הזיעה לבין פתולוגיות אחרות עם מרפאה דומה. זֶה:

• להרתיח, תכונה היא נוכחות של מוט מוגלתי;
• carbuncle - הצטברות של מספר שחין באזור מוגבל;
• פלגמון - דלקת מוגלתיתשכבות עמוקות של העור - רקמת שומן, לפעמים רקמת חיבור מעורבת בתהליך;
• ateroma מסובך - זיהום של בלוטת החלב;
• לימפדניטיס, דלקת של בלוטות הלימפה.

כדאי גם לאבחן צורה אחרת של הידראדניטיס - suppurative. זה מתפתח על רקע של אקנה. אטמים בצינורות של בלוטת החלב דוחסים את הזיעה, מה שמוביל לתחילת התהליך הדלקתי. מחלה מסוג זה היא חוזרת בטבעה, רצוי לטפל בה לאחר סילוק הגורם. בתהליך ההנקה, אטמים בשלב הראשוני של הידראדניטיס דומים גם לאזורי הצטברות חלב עקב חסימה של הצינור על הפטמה.

הם עושים בדיקת דם, אבל ההרכב הכמותי בשלבים המוקדמים של המחלה אינו משתנה. מאוחר יותר, בעת התפשטות זיהום חיידקיעלייה ברמת ESR ולוקוציטים אפשרית. ב hidradenitis חריפה, הטיפול מתחיל לעתים קרובות ללא bakposev. זה הגיוני לעשות ניתוח כזה בתהליך דלקתי כרוני וחוסר היעילות של משטר האנטיביוטיקה הסטנדרטי. בנוכחות תסמינים נלווים (הידרדרות של רווחה, אקנה, הפרעות תפקוד הווסתאצל נשים, תנודות במשקל, הזעה מוגברת) ממליץ לבדוק את הסוכר בדם ולזהות סטיות אפשריותרמות הורמוני בלוטת התריס המין.

טיפול אנטיבקטריאלי בהידרדניטיס

טיפול בהידראדניטיס באמצעות תרופות יצליח אם יתחיל בשלושת הימים הראשונים להיווצרות הגוש. כדי להגביר את היעילות, שילוב של סוכנים אוראליים וחיצוניים ופיזיותרפיה (UV - הקרנות והקרנות) נקבע בו זמנית. הבעיה של רישום אנטיביוטיקה היא בגלל טיפול עצמי לא שיטתי תרופות אנטיבקטריאליותשינה את הרגישות של מיקרופלורה פתוגנית ל רכיבים פעילים. טווח העמידות שלהם התרחב, חלה התמרה של β-lactamases המיוצרים על ידי מיקרואורגניזמים, אשר הורסים את המבנה רכיבים פעיליםסמים.

לכן, על מנת למנוע סיבוכים, רופא צריך לרשום אנטיביוטיקה להידרדניטיס. בבחירת תרופה ספציפית, הרופא שם לב לפעילותה כנגד זנים שונים של סטפילוקוקוס אאוראוס. לא את התפקיד האחרון ממלאת היכולת של התרופה להצטבר ברקמות העור. מספר קבוצות של אנטיביוטיקה עומדות בדרישות הבאות:

1. טטרציקלינים (דוקסיציקלין). זה נקבע רק על בסיס התוצאות של תרבית חיידקים, שכן יותר מ -70% מזני סטפילוקוקוס מראים עמידות בפניהם. יש ליטול את התרופה על פי הסכימה: המינון הראשוני הוא 200 מ"ג, ואז הוא מופחת ל-100 מ"ג (אם כי עם מהלך מתמשך, כמות התרופה נשארת ללא שינוי).
2. למקרולידים (Azithromycin, Erythromycin) יש השפעה בקטריוסטטית, העוצרים את תהליך הרבייה של מיקרואורגניזמים. זה קובע את היעילות שלהם בשלב הפעיל של הדלקת. לאזיתרומיצין רושמים 2 טבליות (500 מ"ג) פעם ביום, המינון של אריתרומיצין הוא 2 גרם ליום.
3. פניצילינים (שילוב של אמוקסיצילין עם חומצה קלבולנית - אמוקסיקלב). הפעולה מבוססת על הרס של פלורה פתוגנית. נטילת התרופה צריכה להיות 625 מ"ג כל 12 שעות.
4. פלואורוקווינולונים (Ciprofloxacin או Ciprolet). הראה פעולת חיידקים נגד סטפילוקוקוס. יש ליטול את התרופה במינון של 0.75 גרם פעמיים ביום.

מ תופעות לוואיעל רקע הטיפול בהידראדניטיס באנטיביוטיקה, כאבי בטן, בחילות, הקאות והפרעות בצואה מצוינים לעתים קרובות יותר. כדי לחסל תסמינים אלה, פרוביוטיקה נקבעת במקביל. משך מהלך הטיפול הוא עד שבועיים. עם זאת, אם לא נראית תוצאה בולטת במהלך 3-4 הימים הראשונים, עולה שאלת ביצוע הניתוח.

הכנות אקטואליות

היתרון של תרופות כאלה הוא "משלוח" מהיר חומר פעילישירות למוקד הדלקת, עוקף את מערכת העיכול וזרם הדם. התרופה נספגת במהירות דרך האפידרמיס ומתחילה לפעול תוך דקות לאחר היישום. בנוסף, המשחה מhydradenitis היא הכרחית לתברואה של החלל שנוצר על ידי המורסה שנפתחה. כמו כן, כספים לשימוש מקומי נקבעים לטיפול במחלה במהלך ההריון, שכן האנטיביוטיקה היחידה המותרת במצב זה היא Amoxiclav. עם זאת, מומלץ להפסיק את ההנקה כדי למנוע תגובות שליליותלילד יש.

כדי לעורר את שחרור התוכן המוגלתי, משתמשים במשחה של וישנבסקי או במשחת איכטיול. מהאזור הפגוע של העור, חותכים את השיער ואת התרופה מורחים בשכבה דקה. לאחר מכן מכסים את הפצע בחבישה סטרילית. זה צריך להיות שונה שלוש פעמים ביום, להפיץ את התרופה באותו זמן. לאחר שחרור התוכן המוגלתי, עליך להשתמש בכלים הבאים:

• levomekol, בעל השפעות אנטי-מיקרוביאליות, חיטוי וריפוי פצעים.
• קרמים עם תמיסה של 2% של קלינדמיצין (זוהי אנטיביוטיקה מקבוצת הלינקוסמיד עם השפעה חיידקית), המוחלפים כל חצי שעה;
• חבישות ספוגות בתערובת של תמיסה של dimexide ויוד, אלכוהול כלורופיליפט או תמיסת קלנדולה, ראוי לציין שאם הידראדניטיס ממוקמת באזור עם עור עדין, יש לדלל את חומרי החיטוי הללו במים רתוחים;
• oflomelide, המכיל שילוב של האנטיביוטיקה אופלוקסצין, חומר ריפוי הפצעים מתילאורציל, ו הרדמה מקומיתלידוקאין, יש למרוח את העור הנגוע בקרם זה פעם ביום, התרופה יכולה לשמש גם כמריחה מתחת לחבישה סטרילית, הניחה פנימה פצע פתוחאחרי ניתוח.

ניתן לטפל בהידראדניטיס לא מוגלתית בבית או בבית חולים יום. עם זאת, אם דלקת מלווה טמפרטורה גבוההוהצטברות מוגלה, מומלץ למטופל להיות תחת השגחת צוות רפואי מסביב לשעון. במקרים מסוימים, עם בולט תהליך זיהומיאנטיביוטיקה נקבעת בצורה של זריקות בימים הראשונים. לאחר מכן המטופל מועבר ללקיחת טבליות בהרכב דומה.

טיפול משלים

בטיפול בהידרדניטיס, במיוחד חוזרת, יש צורך בכספים כדי לעורר את עבודת החסינות של האדם עצמו. לצורך כך ניתן ליטול תכשירים על בסיס אכינצאה (הרופאים ממליצים על התרופה ההומאופתית Echinacea compositum מ עָקֵב), תרופות המכילות אינטרפרון רקומביננטי. כדי לחסל בצקת למנות אנטיהיסטמינים(טלפסט, קלריטין, דיאזפאם). מציג תכשירים המבוססים על איזוטרטינואין ( משחה רטינואית, תמיסת Retasol, כמוסות רואקוטן). חומר זה מפחית את ייצור החלב ומעכב את פעילות בלוטות הזיעה.

בסכימה כיצד לטפל בהידראדניטיס כרונית, קיימים גם מקרופאגים ספציפיים ואימונוגלובולין סטפילוקוקלי. עם זאת, התאמת השימוש בתרופות אלו נקבעת על ידי הרופא. הם גם מסוכנים במהלך ההריון ו הנקה. כדי להחזיר את החסינות, חשוב להשלים את המחסור בויטמינים ומינרלים הנחוצים לגוף. זה מושג באמצעות תזונה.

רופאים ממליצים לוותר על שומני ו אוכל מטוגן. התפריט עבור 70% צריך להיות מורכב מירקות ופירות. כדי להפחית הזעה במהלך הטיפול, יש צורך לשים לב לפסיכוסומטיקה ולהימנע ממתח, מאמץ גופני. חשוב שהבגדים יהיו עשויים מחומרים טבעיים ויתאימו לתנאי הטמפרטורה שמסביב.

אמבטיה חמה יכולה להפוך לזרז לתהליך הדלקתי, ולכן יש צורך להתקלח פעמיים ביום באמצעות סבון לתינוקללא ניחוחות וניחוחות. לאחר נהלי היגיינה, יש לנגב את העור המושפע בתמיסה של פרמנגנט אשלגן או תמיסת קלנדולה. עד לסיום מהלך הטיפול, לא ניתן לגלח אזור זה, לבצע אפילציה ולהימנע מפציעה בעור. ולמרות שהזיהום אינו מועבר מאדם לאדם, יש להקצות למטופל מגבת נפרדת, אותה יש להחליף פעמיים ביום.

התערבות כירורגית

עם הידראדניטיס כִּירוּרגִיָההכרחי כאשר אנטיביוטיקה אינה יעילה, כאשר הזיהום מתפשט לרקמות שכנות. בתהליך דלקתי חריף, הפעולה מתבצעת מתחת הרדמה מקומית. פותחים את הנגע ולאחר מכן מנקים את חלל הבלוטה ממוגלה ומטפלים בתמיסה אנטי מיקרוביאלית. כדי למנוע סיבוכים של hidradenitis, ניקוז נשאר בפצע, אשר מוסר לאחר שהתהליך הזיהומי שוכך.

להיפטר לצמיתות הידרדניטיס כרונית מתקדמת, נוטה ל הישנות תכופות, הרופאים ממליצים להסיר לחלוטין את בלוטת הזיעה המושפעת מדלקת. במהלך פעולה זו נוצרה רקמת החיבור כתוצאה מ דלקות תכופות. הסרת תוספת העור הפגועה מבטיחה שלא נותרת מיקרופלורה פתוגנית, ולא נדרשת עוד פתיחה של הידראדניטיס. סרטון המתאר את תהליך הפעולה ו השלכות אפשריותמחלה, אם היא לא נרפאה בזמן, נמצאת באינטרנט.

מתכונים לרפואה אלטרנטיבית

רופאים מאמינים כי הטיפול בהידראדניטיס באמצעות תרופות עממיות אינו יעיל, אך הוא בטוח ומשולב עם ההצעה המוצעת. טיפול תרופתי. בנוסף, ביקורות מטופלים רבות מאשרות את היעילות של שיטות אלה. המרכיבים למתכונים כאלה הם פשוטים וניתן למצוא אותם במטבח של כל עקרת בית. כדי לטפל בהידרדיטיס עם תרופות עממיות בבית, אתה יכול להשתמש בשיטות הבאות:

• אופים מחצית מהבצל בתנור, מרחו על העור המודלק, קבעו את ה"קומפרס" עם תחבושת והשאירו למשך הלילה;
• למרוח דייסה מחלב כתוש על החותם הקפוא;
• מכים עלה כרוב בפטיש למטבח ומורחים כקומפרס שמוציא מוגלה;
• קוצצים דק את הבצל, מטגנים בחמאה מומסת ומוסיפים 2 - 3 כפות. מְגוּרָד סבון כביסה, להכין קומפרס מהתערובת ולהשאיר למשך הלילה;
• מכסים עלה אלוורה במים רותחים, מנקים אותו מקוצים חדים וחותכים אותו לאורכו, מרחו אותו על העור המודלק עד 5 פעמים ביום.

אַחֵר תרופה עממיתמ hydradenitis הוא תערובת של חלמונים, נמס שומן חזיר, דבש וקמח. יש לערבב את החומרים לעקביות של משחה עבה, למרוח על מקום הדלקת ולכסות בתחבושת. כמו כן, קומפרס של שמנת חמוצה שומנית ו קמח שיפון. כמה מרפאים ממליצים על טיפול בהידראדניטיס בעזרת קונספירציות. עם זאת, היעילות של שיטה זו שנויה במחלוקת רבה.

צעדי מנע

מניעת hidradenitis מורכבת משמירה על כללי ההיגיינה האישית. זוהי מקלחת רגילה, החלפת בגדים ותחתונים בזמן. רופאים גם מייעצים לבחור בקפידה מוצרי טיפוח הגוף ואנטי-פרספירנטים. רבים לא יוכלו לסרב לחלוטין להשתמש בו. עם זאת, יש לשטוף אותם מדי ערב ובשום מקרה אסור להשאירם למשך הלילה.

לאחר אפילציה, מומלץ להשתמש בקרמים מרככים ושפשופים למניעת צמיחת שיער לתוך העור. מניעה מיוחדת של הידראדניטיס נחוצה לאנשים הנוטים לדלקת של בלוטות הזיעה. הם צריכים לנגב באופן קבוע אזורים בעייתיים עם תמיסה של אשלגן פרמנגנט, מרתח קמומיל, או להשתמש למטרות היגיינה. סבון זפתאוֹ מְחַטֵאציטל.

כאשר מופיע חותם באזור הצטברות בלוטות הזיעה, אין לחכות עד שהוא יפתר מעצמו. בשלבים הראשונים זה אפשרי טיפול תרופתיבבית. לכן, אתה צריך לראות רופא. זה יעזור למנוע סיבוכים, המעבר של המחלה ל צורה כרוניתוחזרות תמידיות.

הכי מעניין בנושא

להבין טוב יותר באיזה סוג של מחלה מדובר וכיצד לטפל בה יעזור תיאור קצרמבנים של בלוטות זיעה - הם שייכים לנספחים של העור, ובהתאם לתפקודיהם, מחולקים לאקרוניים ואפוקריניים. הראשונים ממוקמים על פני כל פני הגוף ומפרישים זיעה שקופה.

בלוטות זיעה אקריניות מופעלות כאשר גוף האדם מתחמם יתר על המידה, ובשלב זה הן מתחילות לעבוד קשה, לשחרר זיעה, ובכך לקרר פיזיולוגית איברים ורקמות עקב אידוי המים.

בלוטות אפוקריניות ממוקמות בבתי השחי, מסביב פִּי הַטַבַּעַתובקפלים המפשעתיים, בניגוד לקפלים האקריניים, יש להם צינור הרבה יותר רחב. הם פולטים זיעה בצבע לבנבן, בעלת ריח חריף ומכילה כמות גדולה של שומנים וחומרים פעילים ביולוגית.

הזיעה המופרשת מבלוטות האפוקריניות משמשת כר גידול מצוין לחיידקים ופטריות. עם חסימה של הצינור והתפתחות של תהליך דלקתי בו, מתפתחת הידראדניטיס.

הידראדניטיס - מה זה?

Hidradenitis הוא תהליך דלקתי חריף בעל אופי מוגלתי המתרחש בצינורות של בלוטות האפוקריניות. לרוב, הבלוטות הממוקמות בבתי השחי נפגעות, אך עשוי להתפתח תהליך דלקתי גם במפשעה, בפי הטבעת ובסביבת הפטמות אצל נשים (ראו תמונה).

דלקת בבלוטות האפוקריניות אינן נמצאות ברפואת ילדים, מכיוון שהן מתחילות לפעול רק ב גיל ההתבגרות. בנוסף, עם הגיל, התפקוד של בלוטות אלה יורד בהדרגה, כך שהידראדיטיס אצל קשישים כמעט ולא מתרחשת.

המחלה יכולה להתפתח אצל גברים ונשים כאחד, אך המין הבהיר סובל מהידרדניטיס לעתים קרובות יותר.

דלקת של בלוטות הזיעה אפשרית רק אם גוף האדם נחלש, מיקרואורגניזמים פתוגניים (בפרט staphylococcus aureus) נמצאים על העור ויש נזק מיקרוסקופי לעור.

גורמי נטייה להתפתחות המחלה הם:

• שימוש בדאודורנטים המכילים טלק;
• שימוש לרעה בסבון אלקליין, כתוצאה מכך מופרע מחסום השומנים הטבעי של העור;
• חוסר איזון הורמונלי של הגוף (נשים רגישות ביותר להתפתחות של הידראדניטיס בבית השחי במהלך הווסת);
• גילוח בתי השחי;
• הזעת יתר - מתרחשת במהלך מאמץ גופני מוגבר, מתח, עקב הפרעות הורמונליות;
• אי עמידה בכללי ההיגיינה האישית;
• מחלות כרוניות או אוטואימוניות;
• מחלות של המערכת האנדוקרינית;
• תזונה לקויה לא מאוזנת;
• הריון אצל נשים.

הידראדניטיס מתחת לזרוע, תמונה

תמונה של השלב הראשוני של הידרודניטיס מתחת לזרוע

הגורם העיקרי להידרדיטיס מתחת לזרוע הוא פגיעה בעור, שפשוף אזור זה בתפרים גסים של בגדים והזעה מוגברת.

ראשית, המטופל מתלונן על התפרצות כואבת כדורית בבית השחי, אשר מתגברת בהדרגה ומקבלת צורה מוארכת הנראית כמו פטמה. בגלל האסוציאציה הזו, באנשים הפשוטים, הידראדניטיס נקראת "עטין של כלבה".

המחלה שכיחה ביותר בקרב נשים, שכן הן מקדישות תשומת לב מיוחדת למראה האסתטי של בתי השחי (הסרת שיער לא רצוי, נוגדי זיעה).

התמונה הקלינית של המחלה מתפתחת בהדרגה, במשך מספר ימים. בהתאם למיקום התהליך הדלקתי, העור במקום הנגע של הבלוטה הופך להיפרמי או מעט ציאנוטי.

במישוש של האזור המודלק, מורגש חותם מעוגל, כואב מאוד למגע. ככל שאתה מתקדם תהליך פתולוגינוצר מסתנן מוארך מלא במוגלה. כל התסמינים הללו מלווים בסימנים של שיכרון כללי של הגוף:

1. עלייה בטמפרטורת הגוף ל-38.5-39 מעלות;
2. חוּלשָׁה;
3. כאבי ראש וסחרחורת;
4. בחילה;
5. עייפות, נמנום.

פתיחת ההידראדניטיס יכולה להתרחש מעצמה, ברגע שהמורסה נוצרת במלואה ומתבגרת. כאשר זה קורה, כמות גדולה של מוגלה מעורבת בדם משתחררת מהאזור הפגוע, והמוט נעדר.

לאחר פתיחת החלל והפרשת מוגלה, מצבו של החולה משתפר: טמפרטורת הגוף חוזרת לקדמותה, הכאב שוכך, חולשה וסימני שיכרון אחרים נעלמים.

תסמינים של הידרדניטיס במפשעה מלווים בכאבים בהליכה ובכל שינוי בתנוחת הגוף. המטופל אינו יכול לישון, ללכת לשירותים כרגיל, לבצע נהלי היגיינה אלמנטריים ולהתלבש.

יש להתחיל את הטיפול בהידרדניטיס מתחת לזרוע מוקדם ככל האפשר, רצוי בשלב היווצרות החותם. עם בזמן טיפול רפואיוטיפול נכון, ההסתננות יכולה להיפתר בשלב הראשוני.

עם הופעת כאב וגוש קטן בבית השחי, הרופא רושם טיפול מקומי. יש לטפל בזהירות באיזור הפגוע ובעור שמסביב להסתנן באלכוהול מספר פעמים ביום - הדבר יהרוס פתוגנים הנמצאים על פני העור וימנע את התפשטות התהליך הפתולוגי לבלוטות החלב.

פעמיים ביום מוחל קומפרס עם Dimexide על מקום הנגע. במהלך הטיפול, על המטופל לא לכלול פעילות גופנית מוגברת ומתח, לעקוב אחר היגיינה אישית, לאכול ארוחות קלות, עשירות בחלבון.

עם התפתחות של hidradenitis מוגלתי, לא ניתן לוותר על אנטיביוטיקה. סם רשם רק על ידי רופא, בהתאם למאפיינים האישיים של גוף המטופל, חומרת מהלך המחלה, גיל וגורמים נוספים.

הטיפול נמשך לפחות 7 ימים, זה לא מקובל לחלוטין להפסיק את הקורס בעצמך עם שיפור או פתיחת המורסה. כדי להאיץ את הבשלת המורסה, מומלץ למרוח תחבושות עם או.

אם מופיעה מורסה ברורה בחלק העליון של החותם, אך אינה נפתחת מעצמה, אזי החולה מנוקה מהחלל בצורה אופרטיבית. תַחַת הרדמה מקומיתמבצעים חתך ומשתחררת מוגלה, לאחר מכן שוטפים את החלל, מקימים ניקוז ומוחלים תחבושת סטרילית. לאחר מכן נוצרת צלקת במקום ההתערבות.

עם התפתחות הידרדניטיס במפשעה אצל נשים, הטיפול, בשלב היווצרות התסננות, מתבצע באמצעות הליכים פיזיותרפיים - חימום, קרני אולטרה סגול, אלקטרופורזה.

אסור לבצע הליכים תרמיים בעצמך, מכיוון שהדבר עלול לגרום להתפתחות אלח דם וסיבוכים מסוכנים אחרים.

סיבוכים

כאשר מתעלמים מהידראדניטיס ומהיעדר יחס הולם, המחלה לוקחת קורס כרוני עם מעורבות בתהליך של קרוב בלוטות לימפהו בלוטות חלב. במקרים חמורים, hidradenitis מסובך על ידי אלח דם.

הידראדניטיס, לאיזה רופא עלי לפנות?

בשלב היווצרות ההסתננות עוסק רופא עור בטיפול בתהליך הדלקתי בבלוטות האפוקריניות. בעת היווצרות מיקוד מוגלתיהמטופל לא יכול לעשות בלי התייעצות והתערבות של המנתח.

בנוסף, חשוב מאוד לברר את אופי ההתרחשות המחלה הזומה שעשוי לדרוש התייעצות מומחים צרים– ראומטולוג, אונקולוג, אנדוקרינולוג.