מה ההבדל בין קבוצת בריאות 1 ל-2. מה לעשות אם לילד יש הפרעות תפקודיות או מחלה כרונית

כאשר ילד עובר בדיקה רפואית, בתיעוד הרפואי שלו מודבק סימןעל להקצות לו קבוצה מסוימת של בריאות. לרוב היא נקבעת מיד עם לידת התינוק, אך עם הזמן, בהשפעת גורמים שונים, מצבו הבריאותי של הילד עשוי להשתנות, ובהתאם לכך גם קבוצת הבריאות משתנה.

באופן כללי, "קבוצת בריאות" היא מושג מותנה למדיומשמש להערכת בריאותם של ילדים עד גיל שבע עשרה כתוצאה מה בחינה מקיפה, תוך אי התחשבות במחלות קודמות שלא הותירו עקבות משמעותיים בגופו של הילד, או לא הפכו לכרוניות.

בין הגורמיםאשר נלקחים בחשבון בעת ביצוע הערכה כזו, העיקריים שבהם הם:

האם קיימות מחלות במצב כרוני;
איך הם מתפקדים גופים שוניםומערכות הגוף
כיצד הגוף מתנגד למחלות, באיזו תדירות הילד סובל ממחלות עונתיות;
רמת התפתחות כללית, הן נוירופסיכית והן פיזיולוגית.

הורים רבים, שרואים סימן כזה, אינם יכולים להבין את משמעותו ומתחילים להיכנס לפאניקה. אחרי הכל, ישנן חמש קבוצות בריאות, וצריך להבין מה המשמעות של כל אחת מהן.

קבוצה I מאופיינת התפתחות תקינה ילד והיעדר מחלות כרוניות. עקרונית מדובר בילדים בריאים.

קבוצה III. זֶה ילדים כרוניים בהפוגה, או עם ליקויים הנובעים מפציעות ופעולות, הם עלולים לסבול מבעיות במשקל. אבל לילדים האלה אין גבולות בחיים. מבחינה פסיכולוגית הם נורמליים.

קבוצת IV. קורה לעתים קרובות החמרה של מחלה כרונית, ילדים כאלה צריכים תחזוקה מתמדת של מצב בריאותם בעזרת טיפול תרופתי. הם עשויים להיות מוגבלים בלמידה, קשה להם להסתגל בחברה.

קבוצה V מאופיינת זמינות מחלה רצינית, הפרות של הפונקציות של איברים ומערכות איברים. אלו הנכים.

נדבר על קבוצה II ביתר פירוט וננסה להבין על סמך מה המיוחס לה לילד. כדאי לדעת את זה כמעט 60% מהילדיםשייכים לקבוצת הבריאות השנייה. באופן כללי, ילדים כאלה הם בריאים, אבל יש אפשרות לרכוש כרוניקה. בדרך כלל, על מנת להבטיח את נוחות התצפית הרפואית והתגובה המהירה, הם מחולקים ל שתי תת קבוצות.

2-a -יש גורם תורשתי, או שהתנאים בהם חי התינוק יכולים לתרום להתפתחות המחלה, הן פיזית והן נפשית. ילדים כאלה הם ניידים, פעילים ומתפתחים פיזית ללא סטיות.

והנוכחות של תגובות אלרגיות, הפרעות קלות בתפקוד האיברים אינם מונעים אותם חיים מלאים. ילדים אלו יכולים להיכנס לחינוך גופני ללא הגבלות, בהתאם לתכניות הגיל, מומלץ להשתתף במדורי ספורט נוספים.

2-ב -לילדים יש כמה חריגות מהנורמה, למשל, הם נוטים למחלות בדרכי הנשימה, יש להם חסינות מוחלשת, או שיש חריגות קלות בהתפתחות. קורה שיש פיגור קל מאחורי עמיתים בפיתוח.

הם מומלצים שיעורים מיוחדים התורמים ליישום אימון גופני, תוך התחשבות בכל גורמי הסיכון, כלומר על פי תוכניות מיוחדות. לא רצוי לעבוד יתר על המידה ולקבל פעילות גופנית רצינית.

לפיכך, ניתן להבחין מספר גורמיםמאפשר להפנות את הילד לקבוצת II:

אם הוא נולד מקדים את לוח הזמנים, או להיפך, מאוחר יותר;
אם אמא הייתה בהריון עם מספר תינוקות;
הושפע ממערכת העצבים המרכזית במהלך ההריון;
מיד לאחר הלידה, הילד סבל ממחלה זיהומית;
התינוק שקל מעט בלידה;
בנוכחות רככת או תוצאותיה;
משקל גוף עודף;
יש דיאתזה;
בנוכחות הפרעת קצב לב או רשרוש בלב;
חולים לעתים קרובות עם זיהומים חריפים בדרכי הנשימה וזיהומים ויראליים חריפים בדרכי הנשימה (יותר מ-4 פעמים בשנה);
רמה נמוכה של המוגלובין בדם;
יש כאבים בבטן, אין תיאבון;
תגובת Mantoux נעה בין חיובי לשלילי;
הילד היה חולה במחלת בוטקין או בדלקת ריאות;
דחיית הניתוח.

הילדים האלה צריכים בתשומת לב הצוות הרפואי,חשוב מאוד לעקוב אחר מצבם על בסיס קבוע - אלו צריכות להיות בדיקות רפואיות עם בדיקה מעמיקה ובמידת הצורך השימוש טיפול תרופתי, או טיפול ספא תקופתי.

עם הזמן, ילד יכול לעבור מקבוצת בריאות אחת לאחרת, תלוי אם מצבו משתפר או מחמיר.

וכדי שהוא לא יעבור לקבוצה הבאה מבחינת חומרת המחלות, אלא להיפך, לטפס את המדרגות המותנות גבוה יותר, יש צורך לפקח כל הזמן על בריאותו, להתאמן פעולות מניעהולהקפיד על המלצות הרופאים המטפלים בכל דבר.

אם לשפוט לפי מצב בריאותו של ילד שזה עתה נולד, הוא משויך לקבוצת בריאות מסוימת. אינדיקטור זה יהיה מכריע בקביעה פעילות גופניתילדים בגן ובבית הספר.

על מנת לעקוב אחר בריאותם והתפתחותם של ילדים, הם מבצעים:

מחקר מעמיק. במהלכו, מוערך מצב הבריאות של הילד בתקופות האפיקריסיס, ולאחר מכן המלצות של מומחים להמשך התפתחות מלאה של התינוק.

זיהוי מחלות שונות בשלבים מוקדמים ושיפור הילד שמטרתם למנוע היווצרות מחלה כרונית.

רופא הילדים קובע את קבוצת הבריאות, תוך התחשבות בכל הבדיקות של מומחים.

ישנם מספר קריטריונים להערכת מצב בריאותו של ילד:

קריטריון 1 - האם נצפו סטיות באונטוגנזה מוקדמת.

קריטריון 2 - התפתחות במישור הפיזי.

קריטריון 3 - נוירו- התפתחות נפשית.

קריטריון רביעי - התנגדות הגוף לגורמים כואבים שונים.

קריטריון 5 - מצב האיברים והמערכות.

קריטריון 6 - האם יש מחלות כרוניותאו מחלות מולדות.

לפיכך, ההגדרה של קבוצת בריאות מתרחשת על סמך הקריטריונים המפורטים לעיל. אז, לילד יש קבוצת בריאות שנייה. מה זה אומר?

מאפיינים של 2 קבוצות בריאות

יש להבין שקבוצת בריאות היא לא יותר ממצב בריאותו של הילד והנטייה שלו למחלות שונות, כמו גם נוכחות של מחלות מולדות. קבוצת בריאות 2 כוללת ילדים שיש להם בעיות בריאות קלות. הם, ככלל, חולים לעתים קרובות יותר, למשל, זיהומים חריפים בדרכי הנשימה, עודף משקל או סבירות לאלרגיות עשויים להיות נוכחים.

בריאות קבוצה 2 ביילודים היא הנפוצה ביותר. כי נכון להיום לא נולדים ילדים בריאים לחלוטין, גם אם האם אינה סובלת ממחלות כלשהן. היחס של אדם לקבוצה מסוימת של בריאות מבוסס לא רק ב בית יולדותאלא גם מלווה אותו לאורך חייו.

יש להבדיל בין שתי תת-קבוצות נוספות בין ילדים ששובצו לקבוצה 2

2-A הם ילדים שיש להם גורמים ביולוגיים, גנטיים וחברתיים להתפתחות מחלות, אך הם בריאים לפי קריטריונים אחרים.

גורמים גנטיים הם נוכחות של קרובי משפחה עם מחלות שונות שיכולות לעבור מדור לדור. לדוגמה, סוכרת, מחלות לב, אלרגיות ואחרות.

גורמים ביולוגיים הם סטיות שנוצרו במהלך ההריון והלידה אצל האם. האם זה מהיר או להיפך עבודה ארוכה, חתך קיסרי, שהות ממושכת של העובר ללא מי שפיר, פתולוגיה של השליה, מיקום שגויעובר וכן הלאה.

ל גורמים חברתייםכוללים עישון, אלכוהוליזם של הורים, עבודה של הורים בייצור מסוכן, מחלות של האם טבע כרוני, מוקדם מדי או הריון מאוחר. נוכחות של זיהומים שעלולים להיות מועברים מינית, איום של לידה מוקדמת או הפלה אצל האם. תזונה לקויהבמהלך ההריון והפרה של המשטר הכללי.

2-B - אלו ילדים שיש להם מורפולוגי ו שינויים תפקודיים. יילודים המשתייכים לתת-קבוצה זו סבלו ממחלה כלשהי בימים או בשעות הראשונות לחייהם ולאחר השחרור מבית החולים עדיין יש להם כמה סטיות. תינוקות כאלה חולים לעתים קרובות, יש חריגות בחוקה וסטיות אחרות בבריאות.

בשחרור מבית החולים מצוינת קבוצת סיכון, ועל פיה על רופא הילדים לערוך תכנית תצפיות, בדיקות וביצוע אמצעי מניעה (התקשות, חיסונים). במידת הצורך, טיפול תרופתי נקבע.

יש צורך לצפות בילדים המשתייכים לתת-קבוצה 2-B בבית עד שלושה חודשים.

אז מהי קבוצת בריאות 2, וכיצד ניתן לייחס ילדים גיל מוקדםוילדים בגיל הגן לה?

ישנן מספר סטיות שלפיהן ניתן לשפוט את מצב בריאותו של הילד:

הריון מרובה עוברים.

חוסר בגרות של העובר, העובר באיחור, פגים.

נזק למערכת העצבים המרכזית.

היפוטרופיה 1 תואר.

זיהום ברחם.

משקל נמוך בלידה.

עודף משקל בלידה (4 ק"ג או יותר).

התקופה הראשונית של רככת, דרגה 1 של רככת ושלה השפעות שיוריות.

נוכחות חריגות בחוקה.

שינויים לגבי של מערכת הלב וכלי הדם, שינוי לחץ דם, דופק.

מחלות תכופות, כולל בדרכי הנשימה.

הפרעות במערכת העיכול - חוסר תיאבון, כאבי בטן וכו'.

קבוצת הבריאות השנייה בילד אינה עדיין אינדיקטור לכך שכל הסטיות צריכות להיות נוכחות בתיק הרפואי. מספיק רק אחד או יותר. קבוצת הבריאות נקבעת לפי הסטייה החמורה ביותר.

כל ההורים יכולים לגלות בקלות לאיזו קבוצת בריאות ילדם שייך. כל רופא מקומי מחזיק במידע זה, ואפילו אחות תוכל לתת הסברים. הרי קבוצת הבריאות של הילד אינה סוד רפואי.

מעקב אחר בריאות הילדים במוסדות לילדים

מידע על ילדים מ-2 גר'. הבריאות חייבת להיות אצל האחות של מוסד הילדים. אם ילד שייך לקבוצה זו, אז בשיעורי חינוך גופני מוצע לו סט תרגילים שתוכננו במיוחד עבור ילדים כאלה. עומסים עבורם צריכים להיות נמוכים יותר. אבל זה לא אומר לוותר על הספורט. אם יש קבוצת בריאות 2 בילד, אז ילדים כאלה מקבלים לעתים קרובות תרגילי פיזיותרפיה.

בנוסף, יש צורך בפיקוח רפואי לילדים המשתייכים לקבוצה זו. כי זה אפשרי עבורם סיכון גבוהפיתוח של פתולוגיות שונות. השיטה העיקרית המאפשרת לקבל הערכה של מצבם הבריאותי של ילדים היא בדיקה מונעת, המתבצעת על ידי רופאים.

קיים גם אלגוריתם לקביעת קבוצות בריאות בילדים בגילאי 3 עד 17 שנים. ילדים נבדקים:

בגיל 3 שנים (לפני הכניסה גן ילדים);

בגיל 5 וחצי או 6 (שנה לפני בית הספר היסודי);

בגיל 8, כאשר הילד מסיים את כיתה א' בבית הספר;

בגיל 10, כשהילד נכנס לבית הספר התיכון;

בגיל 14-15.

אם, כתוצאה מהבדיקה, מדדי הבריאות של הילד קשורים לשיעורים ולקבוצות המחלות שהוקצו על ידי משרד הבריאות של הפדרציה הרוסית, אז הוא מופנה לקבוצת בריאות מסוימת.

חינוך גופני עם ילדים מ-2 קבוצות בריאות

על מנת ששיעורי החינוך הגופני יהיו יעילים וללא סיכון לבריאותם של תלמידי בית הספר, מחולקים האחרונים לאחת משלוש קבוצות (בסיסית, הכנה ומיוחדת). החלוקה מתבצעת על ידי רופא ילדים או מטפל בתום שנת הלימודים, אך את פסק הדין הסופי נותן המומחה רק לאחר בדיקה שניה לפני תחילת שנת הלימודים הבאה.

אם לילד יש קבוצת בריאות 2 בחינוך גופני, אז הוא שייך למכינה קבוצה רפואית. מדובר בילדים בריאים למעשה, אך בעלי סטיות מסוימות, מוכנים בצורה גרועה מבחינה פיזית. תלמידי בית ספר יכולים לעסוק בחינוך גופני, אך בתנאי של הטמעה הדרגתית של המיומנויות והיכולות המוטוריות הדרושים. מינון הפעילות הגופנית נצפה, תנועות התווית אינן נכללות.

אם יש קבוצת בריאות 2 בילד, אז הוא אסור לבצע משימות בדיקהבכיתה ולהשתתף אירועי ספורט. אבל מומחים ממליצים בחום לערוך שיעורי חינוך גופני נוספים בבית או בבית הספר.

משימות של חינוך גופני של תלמידי בית ספר עם 2 קבוצות בריאות:

חיזוק ושיפור הבריאות;

הַשׁבָּחָה התפתחות פיזית;

שליטה במיומנויות מוטוריות חשובות, תכונות ומיומנויות;

שיפור הסתגלות הגוף לפעילות גופנית;

התקשות והגברת עמידות הגוף למחלות;

היווצרות עניין בחינוך גופני מתמיד, פיתוח תכונות רצוניות;

חינוך גישה חיוביתלאורח חיים בריא;

שליטה בסט תרגילים שיש להם השפעה מועילה על מצב הגוף של הילד, תוך התחשבות במחלה הקיימת;

הענות מצב נכוןמנוחה ועבודה, היגיינה, תזונה טובה.

סיכום

לפיכך, הקבוצה השנייה של בריאות בילד אינה משפט. זה לא צריך להיחשב נחות או חולה סופני. השתייכותו של הילד לקבוצה זו פירושה שהוא זקוק לטיפול רגיש, אתה צריך לפקח כל הזמן על בריאותו כדי למנוע השלכות לא נעימות.

ילדים עם קבוצת בריאות זו מנהלים חיים נורמליים ומתפתחים היטב, הם אינם שונים מילדים אחרים.

fb.ru

קבוצות בריאות יילודים

לידתו של תינוק המיוחל מותירה מאחוריה הרבה מהחרדות שחווים הורים במהלך ההריון. אך כעת יש דאגות חדשות, כולל כאלו הקשורות לבריאות הילד, מצבו והתפתחותו.

ערובות מוחלטות לכך שהיילוד יהיה בריא היום, אינן יכולות להינתן על ידי הקפדה על המלצות הרופאים במהלך ההיריון, או על ידי סריקות אולטרסאונד מתוזמנות ובדיקות קבועות.

מצב בריאותו של היילוד

מיד לאחר הלידה, גם בבית היולדות, התינוק מקבל הערכה ראשונה לגבי מצבו. זהו סולם אפגר, שכבר ידוע לכולם, לפעמים מפחיד הורים צעירים. נקודות מ-0 עד 2 נקבעות על בסיס מספר אינדיקטורים של מצב התינוק בזמן הלידה, ולאחר מכן מסוכמות. ישנם חמישה אינדיקטורים בסך הכל:

צבע וגוון עור;
פעימות לב ודופק;
ביטוי של רפלקסים;
טונוס שרירים;
נְשִׁימָה.

ברוב המקרים, יילודים מקבלים 7 עד 10 נקודות. אם הנתונים הללו נמוכים יותר, אז הורים צעירים מודאגים ממצבו של היילוד ובריאותו.

עם זאת, ציונים מתחת לציון האפגר הממוצע מצביעים רק על מצבו של היילוד בלידה ומצביעים על צורך בכל דחוף פרוצדורות רפואיות. מספר הנקודות המתקבלות לפי מערכת זו אינו נותן הערכה של הפוטנציאל האינטלקטואלי או המשך התפתחותו ובריאותו של התינוק.

רוב הילדים הבריאים נולדים במשקל של שלושה עד ארבעה וחצי קילוגרמים ועם יחס גובה למשקל בטווח של 60-80%.

תאריך הלידה של הילד

האינדיקטורים לבריאותו של יילוד כוללים את תאריך לידתו. לכן, אצל ילד שנולד בזמן, הגוף מפותח לחלוטין ומוכן לקיום עצמאי. פגים שנולדו בטרם עת מסתגלים אליהם עולם חיצוניקשה יותר, שכן גופם עדיין צריך "להבשיל" למצב של נולד בזמן, אבל כבר מחוץ לרחם האם.

אבל זה לא אומר שלכל הילדים שנולדו בטרם עת יש בעיות בריאותיות בעתיד.

תקופת הלידה של התינוק נקבעת על פי גיל ההריון. גיל הריון, או גיל הריון, הוא המספר שבועות מלאיםחלף מרגע ההתעברות ועד להולדת ילד.

בהינתן אינדיקטור זה, ילד שנולד במועד נקרא מועד מלא, ונולד לפני תאריך היעד נקרא פג. בנוסף, ישנם גם ילדים לאחר מועד.

גיל ההריון התקין נחשב לשבוע 37-42. תינוקות שנולדו בתקופה זו הינם לטווח מלא, משקלם לרוב עולה על 2.5 ק"ג, וגובהם הוא לפחות 47 ס"מ. גופם של ילדים כאלה מפותח במלואו ומוכן ללידה ולקיום מחוץ לגוף האם.

תינוקות שנולדו בשבועות 22-37 להריון, כלומר לפני גיל ההריון, נחשבים לפגים. משקלם של ילדים כאלה הוא פחות מ-2.5 ק"ג, והגובה אינו עולה על 45 ס"מ.

פגים, בהתאם לתאריך הלידה, מחולקים ל:

בוגר, נולד בשבועות 35-37;
לא בשל, הופיע בשבועות 32-34;
סֵבֶל תת תזונה תוך רחמית- נולד לפני 29 שבועות.

בריאותו של ילד תלויה לא רק בתאריך לידתו, אלא גם בגורמים רבים אחרים.

קבוצת בריאות בילודים

לאחר השחרור מבית היולדות, ביקורים קבועים אצל רופא הילדים, או הרופא המחוזי של מרפאת הילדים, הם חובה. הביקור הראשון אצלו צריך להתקיים כשהילד בן חודש. הרופא יבדוק את התינוק, יבצע את המידות הדרושות, יבדוק את הבדיקות, את כרטיס ההחלפה מבית היולדות וישוחח עם ההורים. לאחר מכן ישאיר רופא הילדים רישום בכרטיס המציין את קבוצת הבריאות של הילד. נתון זה גורם לדאגה ולהרבה שאלות מההורים. מה משפיע על קבוצת הבריאות של יילודים, מה המשמעות של הדמות עצמה, בשביל מה היא מיועדת?

קבוצת הבריאות של היילוד מדברת על מצב בריאותו. הוא נקבע על ידי מספר גורמים ומוקצה על סמך מכלול הנתונים שהרופא המחוזי אוסף ומנתח. המסקנות של רופאים עם התמחויות צרות, מומים מולדים אפשריים, רגישות למחלות כלשהן נותנות לרופא הילדים סיבה לקבוע את קבוצת הבריאות של הילד, אשר, עם זאת, יכולה להשתנות עם הזמן לטוב ולרע.

למניעה יעילה של מחלות וסטיות, טיפול מוצלחילד עם רופא ילדים ורופאים אחרים, יש צורך לקבוע נכון את קבוצת הבריאות של היילוד. זה עוזר למנוע את התרחשותם של סיבוכים בטיפול בילדים, כמו גם מתאר בזמן ובצורה נכונה את מניעת מחלות.

קבוצת הבריאות שנקבעה על ידי הרופא הראשי עשויה להשתנות עד סוף השנה השלישית לחייו של הילד. הרופא המקומי מנתח את הדינמיקה של ההתפתחות הגופנית והפסיכולוגית של התינוק, מצב בריאותו ועל סמך מספר קריטריונים יכול לשנות את קבוצת הבריאות.

קריטריונים להקצאת קבוצת בריאות

ישנם שישה קריטריונים שרופאים משתמשים בהם כאשר משייכים ילד לאחת מחמש קבוצות הבריאות.

הקריטריון הראשון הוא תכונות האונטוגנזה, או התפתחות התינוק מרגע ההתעברות ועד היום, הוא כולל היסטוריה גנאלוגית, ביולוגית, חברתית.

הקריטריון השני הקובע את הבריאות הוא רמת ההתפתחות הגופנית ומידת ההרמוניה שלה.

הקריטריון השלישי הוא רמת ההתפתחות הנוירופסיכית.

הקריטריון הרביעי הוא רמת ההתנגדות של האורגניזם.

הקריטריון החמישי הוא רמת המצב הפונקציונלי.

הקריטריון השישי הוא נוכחות או היעדר מחלות כרוניות או מומים מולדים.

קריטריון I - אונטוגניה מוקדמת. כדי להעריך אונטוגנזה מוקדמת, רופא הילדים צריך לאסוף נתונים על משפחת הילד. זהו, קודם כל, אילן יוחסין עם אנמנזה גנאלוגית, המציין את מספר הקרובים עם סימן על משך החיים וגורמי המוות, כמו גם מחלות תורשתיות וכרוניות. נתונים אלה נחוצים כדי לזהות את הנטייה של הילד למחלות מסוימות. גורם חשוב הוא מהלך ההריון, כי כל סיבוכים ו גורמים שלילייםבמהלך תקופת ההיריון יכול להיות השפעה שליליתעל בריאות הילד.

קריטריון II - התפתחות גופנית. המדדים העיקריים להתפתחות הגופנית של הילד הם נתונים ביומטריים אותם לוקח רופא הילדים בכל בדיקה בחודשים הראשונים לחייו של התינוק. אלה הם מסה, גובה, נפחי ראש ו חזה. הרופא משווה את הנתונים שהתקבלו עם הנתונים של סולם המאה. בהתבסס על ניתוח היחס ביניהם, רופא הילדים קובע את רמת ההתפתחות הגופנית, הנמדדת בסנטיילים:

נמוך מאוד - אינדיקטור של עד שלושה centiles;
נמוך - מ 3 עד 10 centiles;
מופחת - מ 10 ל 25 centiles;
בינוני - מ 25 עד 75 centiles;
רמה מוגבהת- מ 75 עד 90 centiles;
גבוה וגבוה מאוד - מעל 90 סנטיילים.

קריטריון III - התפתחות נוירופסיכית. רופא הילדים מעריך את כישורי הילד, יכולת התקשורת, רמת התפתחות הדיבור. הרופא מתבסס על הנתונים הניתנים בטבלאות מיוחדות, בהן מצוינים האינדיקטורים רמה נורמלית. בהשוואה בין הנתונים שהתקבלו לנורמה, הרופא מסיק מסקנה לגבי רמת ההתפתחות הנוירופסיכית של הילד. יש לציין כי נוכחות של סטיות כלשהן אינה פתולוגיה.

קריטריון IV - התנגדות, או עמידות של הגוף של הילד לגורמים סביבה חיצונית, ל סוגים שוניםמחלות. קריטריון זה מוערך על בסיס IOS (מדד התדירות מחלות חריפות) והוא נוצר על ידי מספר המחלות המועברות במהלך השנה. מחולק לצמצום, נמוך, נמוך מאוד. אם לילד היו זיהומים חריפים בדרכי הנשימה יותר מ-4 פעמים בשנה, הוא נחשב לעתים קרובות חולה.

קריטריון V נחשב מנקודת המבט של התנהגות הילד, מצבו התפקודי. גורמים אלה הם אינדיקטורים חשובים להתפתחות התינוק ועשויים להצביע על הפרות כלשהן בבריאותו. בילדים מתחת לגיל שנה, שקול מצב רגשיבאופן כללי: כמה הילד עליז ולא קפריזי. ילדים גדולים יותר, מגיל שנתיים עד 6, כבר מאופיינים במצב רוח. זה לוקח בחשבון איך הילד ישן, האם יש לו תיאבון, כמה הוא פעיל. אינדיקטור חשובהיא הנוכחות הרגלים רעים(למשל מציצת אגודל).

קריטריון VI – הפרעות בריאות ומחלות כרוניות. מומים וסטיות מולדים יכולים להופיע מיד עם לידתו של תינוק או להרגיש את עצמם במהלך השנה הראשונה לחייו של הילד. מחלות כרוניות יכולות להופיע כתוצאה ממחלות עבר, או שהן יכולות להופיע בלידה. ילדים עם מחלות כאלה נמצאים בדרך כלל בתיעוד קבוע אצל רופא ילדים.

כאשר כל הנתונים נאספו, כולם מחקר הכרחי, מנתח רופא הילדים את התמונה המתקבלת ומקבל החלטה לשייך את הילד לאחת מחמש קבוצות הבריאות. בעתיד, זה מאפשר לרופא המקומי ולמומחים צרים לנווט ביתר קלות במצב הבריאותי של הילד.

חמש קבוצות בריאות בילודים

על סמך "הנחיות להערכה מקיפה של מצב בריאותם של ילדים", שאושרו בהוראת משרד הבריאות מיום 30.12.03 מס' 621 ו"כללים להערכה מקיפה של מצב בריאותם של קטינים", שאושרו. בהוראת משרד הבריאות מיום 21.12.2017 מס' 1346נ, הילדים מחולקים לפי קבוצות בריאות.

כיום ישנן חמש קבוצות בריאות:

קבוצה I - תינוקות בריאים;
קבוצה II - ילדים בריאים בדרך כלל, אך עם סיכון להפרעות כרוניות כלשהן; נוטה למחלות שנמשכות זמן רב ולעתים קרובות עם סיבוכים;
קבוצה III - יילודים עם מחלות כרוניות, סטיות במצב הבריאותי;
קבוצה IV - ילדים עם פגמים מולדים;
קבוצה ו' - ילדים עם מוגבלות.

קבוצת הבריאות הראשונה כוללת תינוקות בריאים שנולדו הורים בריאים. ככלל, במקרים כאלה, הריון ולידה התרחשו ללא סיבוכים אצל האם והילד, והילוד קיבל בין 8 ל-10 ציוני אפגר. מחקרים מראים שזה עד 10% אחוז מהתינוקות באתר הרופא.

קבוצה II של בריאות היילוד היא בדרך כלל ילדים בריאים, אבל בסיכון של הפרעה של הסתגלות, כמו גם אלה הנוטים להתפתחות של מחלות כרוניות. רוב הילדים הללו נולדים - מ-40 עד 60 אחוז. לעבודה נוחה יותר של רופא הילדים, הקבוצה השנייה מחולקת ל-2 תת-קבוצות:

קבוצת בריאות 2A כוללת ילודים שנולדו לידה טבעיתמאמא עם אגן צר, בטרם עת ואחרי מועד דרגה קלהתינוקות. ילדים לא בשלים מבחינה פיזיולוגית עם תסמונת בצקתית, אריתמה רעילה שייכים גם לקבוצת הבריאות 2A.

קבוצת בריאות 2B כוללת ילדים שהנושא שלהם קשור לסיבוכים שונים. ככלל, לאמהות יש סטיות בריאותיות כלשהן: מחלות נשימה כרוניות, אנדוקרינופתיות, מחלות של מערכת הלב וכלי הדם, מחלות אלרגיות, מחלות של מערכת השתן. לידה קשה, ניתוח קיסרי מעידים גם על שיוך הילד לקבוצת הבריאות 2B. לילדים אלה יש ציון אפגר של 6 עד 7. הריון מרובה עוברים, פיגור בגדילה תוך רחמית, משקל תינוק קטן (עד 2 ק"ג) או גדול (מעל 4 ק"ג), יותר מארבעה קטנים חריגות אנטומיותלתת לרופא סיבה להקליט את הילד בקבוצת בריאות 2B.

חשוב שההורים יבינו זאת בנייה נכונהעבודה של רופא ילדים בקבוצות הבריאות של יילודים 2A ו-2B, בעתיד, מבוגרים בריאים למדי יכולים לצמוח מהילדים האלה.

קבוצת הבריאות השלישית והרביעית כוללת כ-20% מהילדים. מדובר בילודים עם פתולוגיות כרוניות, ילדים עם דרגה 1, 2 ו-3 של פגים, תינוקות לאחר לידה חמורה, וכן ילדים עם פציעות לידה, תשניק, זיהומים תוך רחמיים, מומים מולדים ו מחלות כרומוזומליות.

כ-10% מהילדים נכנסים לקבוצת הבריאות החמישית. זה כולל תינוקות עם פתולוגיה כרוניתבשלב הפיצוי.

טיפול ביילוד ילדים

לאחר שיוך ילד לקבוצת בריאות מסוימת, רופא הילדים מכין תוכנית לעבודה עם היילוד. תדירות הבדיקה של התינוק, מספר הבדיקות והאבחון על ידי רופאים בעלי התמחויות צרות תלויים בקבוצת הבריאות של הילד.

ילדים מקבוצת הבריאות הראשונה צריכים להיבדק על ידי רופא ילדים תוך יומיים לאחר השחרור מבית החולים. לאחר מכן הבדיקה מתוכננת ל-14, 21 ו-30 ימים. בעתיד, הורים לילד מגיעים באופן קבוע, אחת לחודש במהלך שנת החיים הראשונה, למרפאה לבדיקה מונעת.

ניטור מצב ובריאות ילדים בקבוצות 2A ו-2B דומה לילדים בקבוצת הבריאות הראשונה. רופא ילדים צריך לבדוק תינוק ששוחרר מבית החולים ליולדות ביומיים הראשונים, לאחר מכן שבועיים, שלושה וחודש לאחר הלידה. בעתיד, יש צורך לבקר במרפאה מדי חודש עד שנה.

יילוד עם קבוצת בריאות שלישית נבדק ביום הראשון לאחר השחרור. במהלך החודש הראשון מתבצעת הבדיקה כל 5 ימים. אז הילד נצפה על ידי רופא מקומי ומומחה צר על לוח זמנים אישי.

ילדים מקבוצת הבריאות הרביעית והחמישית צריכים להגיע לביקור על ידי רופא ביום הראשון לאחר השחרור, ולאחר מכן להיבדק 2 פעמים בשבוע. בהגיעם בן חודשהילד מתחיל להיות במעקב של רופא עבור המחלה הבסיסית.

לאחר שחרורו של היילוד מבית היולדות, יש להירשם במרפאה במקום המגורים. זה נעשה לשליטה מוסמכת על הגדילה וההתפתחות של הילד.

ביקורים קבועים אצל הילוד על ידי רופא ילדים ואחות בבית במהלך החודש הראשון לחייו תנאי חשובלשמור על בריאותו ולאתר פתולוגיות בשלבים המוקדמים.

יש צורך להעריך את מצבו של היילוד, להקצות לו אחת מחמש קבוצות הבריאות כדי לזהות ילדים בריאים ואותם תינוקות הזקוקים לטיפול נוסף מרופאים, מומחים צרים, ו טיפול מיוחדופעילויות שיקום.

האבחנה הנכונה של ילד בינקות קובעת בעתיד את תנאי החינוך, כמות הלחץ הפיזי והנפשי ושאר תכונות החיים של ילדים. מוסדות לגיל הרךבבית הספר ובחיים בכלל.

לכן, הקצאה של כל קבוצת בריאות ליילוד לא נעשית לצורך חלוקה "לפי אבחנות", אלא כדי להעריך את היכולות והתכונות ההתפתחותיות של תינוק מסוים.

2poloski.com

קבוצת בריאות 2 בילד

לא פעם ההורים יכולים למצוא בכרטיס הילד ערך שמפנה אותו לקבוצת בריאות כזו או אחרת. לרוב, ילד משויך לקבוצת הבריאות השנייה (כ-60%), אך לא כולם יודעים מה הקריטריונים שילד משויך לקבוצת הבריאות השנייה. היום ננסה להבין את זה.

כיצד לקבוע את קבוצת הבריאות של הילד?

קבוצת הבריאות נקבעת על בסיס הערכה של רמת ההתפתחות הגופנית והנוירו-נפשית, הכוללת את מידת המוכנות של הגוף לעמוד בפני גורמים שליליים, נוכחות או היעדר מחלות כרוניות.

כאשר משייכים ילדים לקבוצת בריאות מסוימת, אין צורך שלילדים יהיו סטיות בכל הקריטריונים הבריאותיים. קבוצת הבריאות נקבעת על פי נוכחות הסטייה הבולטת או החמורה ביותר, או קבוצת קריטריונים.

קבוצת הבריאות נקבעת על ידי הרופא לאחר סיום הבדיקה והאיסוף הרפואי ניתוחים נחוצים.

מה המשמעות של קבוצה 2?

קבוצת בריאות 2 כוללת ילדים בריאים הנמצאים ב"סיכון" לפתח מחלות כרוניות. IN ילדות מוקדמתילדי הקבוצה השנייה מחולקים לתתי קבוצות.

קבוצת בריאות 2-A אצל ילד כוללת "ילדים מאוימים" שיש להם תורשה לא טובה או תנאי חיים לא מספקים, העלולים להשפיע ישירות על בריאותם הפיזית והנפשית.
קבוצת בריאות 2-B בילד, מאגדת ילדים שיש להם כמה חריגות תפקודיות ומורפולוגיות: למשל, ילדים עם מבנים לא תקינים, לעתים קרובות ילדים חולים.

ילד בגיל הרך ובגיל הרך גיל בית ספרשייכים לקבוצת הבריאות השנייה אם מתקיימים הקריטריונים הבאים:

הריון מרובה עוברים;
פגים או לאחר בגרות;
נזק תוך רחמי למערכת העצבים המרכזית;
זיהוי סביב הלידה;
משקל לידה נמוך;
עודף משקל בלידה;
רככת על שלב ראשוניאו השפעות שיוריות;
מחסור במשקל גוף (היפוטרופיה) מהדרגה הראשונה;
משקל גוף עודף (היפרטרופיה) מהדרגה הראשונה או השנייה;
חריגות של החוקה (דיאתזה exudative-catarrhal או neuro-arthritic);
שינויים תפקודיים במערכת הלב וכלי הדם (מלושים, נטייה לעלייה או ירידה בלחץ הדם, הפרעות קצב);
זיהומים חריפים בדרכי הנשימה תכופים (יותר מ 4-6 פעמים בשנה);
המוגלובין נמוך;
תִפקוּד לָקוּי מערכת עיכול(אובדן תיאבון, כאבי בטן);
מַעֲבָר בדיקה שלילית Mantoux בחיוב;
מצב לאחר סבל ממחלה זיהומית חריפה (דלקת ריאות, מחלת בוטקין וכו');
מצב לאחר ניתוח חירום.

מהן קבוצות הבריאות הבסיסיות והמכינות?

בהתבסס על הדו"ח הרפואי, ילדים בגילאי בית ספר יסודי 2 משובצים לקבוצת הבריאות הראשית או המכינה.

קבוצת הבריאות העיקרית השנייה כוללת ילדים שיש להם כמה מחלות שאינן משפיעות פעילות מוטורית, כמו גם תלמידי בית ספר שבהם שינויים תפקודיים קלים אינם מפריעים להתפתחות הגופנית התקינה. לדוגמה, תלמידים עם חומרה בינונית משקל עודףגוף, תקלות של חלקם איברים פנימייםאו עם תגובות עור אלרגיות.

ילדים המשתייכים לקבוצה זו רשאים לעסוק בתרגילים גופניים במלואם בהתאם לתכנית הלימודים של החינוך הגופני. כמו כן, תלמידי בית ספר כאלה הם שיעורים מומלצים בחוגי ספורט ובמדורים.

Co 2 קבוצת הכנהבריאות כוללים ילדים שיש להם פיגור מסוים בהתפתחות הגופנית עקב סטיות במצב הבריאותי. קבוצת המכינה כוללת ילדים שחלו לאחרונה במחלות חריפות, וכן כאלה שמחלתם עברה צורה כרונית. שיעורים בקבוצת בריאות מיוחדת מכוונים להגברת הכושר הגופני של הילדים לרמה נורמלית.

יש להגביל את תוכנית האימון הגופני לילדים כאלה, בפרט, כמויות גדולות של פעילות גופנית אסורות לילדים מקבוצת ההכנה.

בדיקה קלינית היא בדיקה רפואית מקיפה של האוכלוסייה, שנועדה לזהות מחלות וגורמי סיכון, כמו גם הערכה כללית של מצב הבריאות של אזרחי הפדרציה הרוסית, כולל: בדיקת חולים, ביצוע מחקר מעבדה, תעמולה אורח חיים בריאחיים ומשיכת תשומת לב האזרחים למצב הבריאותי של גופם. אנשים מתחת לגיל 18 עוברים בדיקה רפואית מדי שנה, ועיקר האוכלוסייה הבוגרת - אחת לשלוש שנים, החל מהמוסד הקבוע. תקופות גיל(21, 24, 27 וכו'). במאמר זה נשקול אילו קבוצות בריאות מובחנות על סמך תוצאות בדיקות רפואיות למבוגרים וילדים, וכיצד הם שונים.

קבוצות בריאות למבוגרים

בדיקה קלינית היא האירוע המרכזי למחקר ומעקב אחר רמת הבריאות של האוכלוסייה הבוגרת. בהתבסס על המידע שהתקבל כתוצאה מהבדיקה הרפואית, הרופא או הפרמדיק מקצה לכל אזרח קבוצת בריאות בהתאם לדרישות והקריטריונים שהוגדרו בצו של משרד הבריאות של הפדרציה הרוסית מס' 36 מיום 3 בפברואר, 2015. מעשה נורמטיבימזהה ארבע קבוצות בריאות של האוכלוסייה הבוגרת - 1, 2, 3a ו-3b.

קבוצה אחת

הקטגוריה הראשונה כוללת אנשים שאין להם מחלות כרוניות כלשהן, כמו גם גורמי סיכון להתרחשותן. התוצאות של בדיקות מעבדה של קבוצת אנשים זו נמצאות בפנים אינדיקטורים רגילים. כפי שניתן לנחש, קטגוריה זו כוללת אזרחים עם רמת הרווחה הטובה ביותר. בהתבסס על תוצאות בדיקות רפואיות, מבוצעות ייעוצים מונעים ופעילויות רפואיות ופנאי אחרות עבור אנשים בקטגוריה זו, שמטרתה העיקרית היא קידום אורח חיים בריא ושמירה על סטנדרטים סניטריים והיגייניים.

2 קבוצות

קטגוריה זו כוללת אנשים שאינם סובלים ממחלות כרוניות כלשהן, אך נמצאים בסיכון מוגבר לחלות בהן. בנוסף, זה כולל אנשים שיש להם נטייה להתפתחות מחלת לב וכלי דם. הקבוצה הזאת- הנרחב ביותר מבחינת מספרו, הקשור למספר רב של גורמים המשפיעים לרעה על גוף האדם (הרגלים רעים, תת תזונה, אורח חיים בישיבה, זיהום אקלים וכו').

קטגוריה זו של אזרחים מאובחנת על ידי ביצוע בדיקת בריאות סטנדרטית מקובלת, כמו גם מחקרים נוספים של סיכונים אינדיבידואליים, אם קיימים. על סמך תוצאות הבדיקה הרפואית נקבעת לאדם תכנית פעילויות רפואיות ופנאי בהתאם לתוצאות הניתוחים, ובמידת הצורך, תרופותוסמים.

3 קבוצות (א ו-ב)

קבוצה 3a כוללת אנשים הסובלים ממחלות כרוניות מחלות לא מדבקות(CHNID) שדורשים תצפית מרפאהומוסמך מאוד טיפול רפואי. עיקר האזרחים בקטגוריה זו הם אנשים מעל גיל 40, שמחלותיהם קשורות ישירות לגיל ולהזדקנות הגוף. הבדיקה הרפואית של אנשים כאלה מתבצעת על מנת מניעה משנית, כלומר מניעת סיבוכים והחמרות של מחלה קיימת. קטגוריה 3b כוללת אנשים שלא אובחנו עם NCDs כרוניים, אך יש להם מחלות אחרות הדורשות טיפול רפואי מתמיד או היי-טק.

קבוצות בריאות לילדים

קבוצות הבריאות שזוהו על סמך תוצאות הבדיקה הרפואית של אוכלוסיית הילדים שונות באופן משמעותי מאלו של מבוגרים. קודם כל, כדאי לומר שיש לא פחות מ-5 קטגוריות לסיווג ילדים (לעומת 3 למבוגרים). מספר זה קשור בפגיעות מוגברת של גופו של הילד למחלות שונות, ולכן הבדיקה הרפואית שלהם דורשת יותר תשומת לב וטיפול, מה שמביא לכמות משמעותית של מידע לסיווג לקטגוריות.

קבוצה אחת

קטגוריה זו כוללת תינוקות בריאים פיזית ונפשית עם עמידות גוף גבוהה למחלות. גם הם יכולים לפעמים לחלות, אבל בזמן הבדיקה אין להם פתולוגיות. למעשה, קבוצה 1 כוללת ילדים שאינם חולים כלל, אך בפועל יש מעט מאוד ילדים כאלה.

2 קבוצות

קטגוריה זו כוללת ילדים שאינם סובלים ממחלות כרוניות, אך יחד עם זאת יש להם חסינות מופחתת. תינוקות כאלה יכולים לעבור מספר פעמים בשנה זיהומים חריפים, אבל לא יותר מזה. לרוב הם מחולקים למספר תת-קבוצות לפי סוג הסיכון. לדוגמה, קטגוריה "A" כוללת ילדים עם תורשה בעייתית, וקטגוריה "B" כוללת תינוקות בסיכוןהתפתחות של מחלות כרוניות.

3 קבוצה

הקטגוריה השלישית כוללת ילדים עם כל מחלה כרונית. עם זאת, חולים בקטגוריה זו נבדלים על ידי העובדה שמחלה כזו מתרחשת במצב של פיצוי. משמעות הדבר היא שלמרות נוכחות הפתולוגיה, הילד אינו מתמודד עם השלכות חמורות או החמרות של המחלה ויכול לנהל חיים נורמליים.

קבוצה 4

קטגוריה זו של בריאות מתייחסת לילדים עם מחלות כרוניות בשלב פיצוי המשנה. במצב זה, יש כבר הידרדרות משמעותית ברווחה, הפרעה בעבודה של חלק מהאיברים והתנגדות הגוף מופחתת. ילדים אלה זקוקים לעתים קרובות טיפול קבועושיקום, בעוד שמחלותיהם מתבטאות לרוב באיזשהו נחיתות גופנית, וההתפתחות הנוירופסיכית היא במצב תקין. דירוג: 0/5 (0 הצבעות)

כיצד לקבוע את קבוצת הבריאות של הילד?

קבוצת הבריאות נקבעת על ידי הרופא לאחר סיום הבדיקה הרפואית ואיסוף הבדיקות הדרושות.

מה המשמעות של קבוצה 2?

קבוצת בריאות 2 כוללת ילדים בריאים הנמצאים ב"סיכון" לפתח מחלות כרוניות. בגיל הרך, ילדים מ-2 קבוצות מחולקים לתת-קבוצות.

קבוצת בריאות 2-אבילד כולל "ילדים מאוימים" שיש להם תורשה לא טובה או תנאי חיים ירודים שיכולים להשפיע ישירות על בריאותם הפיזית והנפשית.
קבוצת בריאות 2-בבילד, מאחד ילדים שיש להם כמה חריגות תפקודיות ומורפולוגיות: למשל, ילדים עם מבנים חריגים, לעתים קרובות ילדים חולים.

ילד בגילאי גן ובית ספר יסודי מסווג כקבוצת בריאות 2 אם מתקיימים הקריטריונים הבאים:

הריון מרובה עוברים;
פגים או לאחר בגרות;
נזק תוך רחמי למערכת העצבים המרכזית;
זיהוי סביב הלידה;
משקל לידה נמוך;
עודף משקל בלידה;
רככת בשלב הראשוני או השפעות שיוריות;
מחסור במשקל גוף (היפוטרופיה) מהדרגה הראשונה;
משקל גוף עודף (היפרטרופיה) מהדרגה הראשונה או השנייה;
חריגות של החוקה (דיאתזה exudative-catarrhal או neuro-arthritic);
שינויים תפקודיים במערכת הלב וכלי הדם (מלושים, נטייה לעלייה או ירידה בלחץ הדם, הפרעות קצב);
זיהומים חריפים בדרכי הנשימה תכופים (יותר מ 4-6 פעמים בשנה);
המוגלובין נמוך;
תפקוד לקוי של מערכת העיכול (הפרעה בתיאבון, כאבי בטן);
המעבר של מבחן Mantoux שלילי לחיובי;
מצב לאחר סבל ממחלה זיהומית חריפה (דלקת ריאות, מחלת בוטקין וכו');
מצב לאחר ניתוח חירום.

מהן קבוצות הבריאות הבסיסיות והמכינות?

בהתבסס על הדו"ח הרפואי, ילדים בגילאי בית ספר יסודי 2 משובצים לקבוצת הבריאות הראשית או המכינה.

ל קבוצת בריאות שנייהכוללים ילדים שיש להם כמה מחלות שאינן משפיעות על הפעילות המוטורית, כמו גם תלמידי בית ספר שבהם שינויים תפקודיים קלים אינם מפריעים להתפתחות הגופנית התקינה. לדוגמה, תלמידי בית ספר עם עודף משקל בינוני, הפרעות באיברים פנימיים מסוימים או עם תגובות אלרגיות לעור.

שיתוף. קבוצת בריאות מכינה 2ילדים שיש להם פיגור מסוים בהתפתחות הגופנית עקב סטיות במצב הבריאותי שלהם נכללים. קבוצת המכינה כוללת ילדים שחלו לאחרונה במחלות אקוטיות וכן כאלה שמחלתם הפכה לכרונית. שיעורים בקבוצת בריאות מיוחדת מכוונים להגברת הכושר הגופני של הילדים לרמה נורמלית.

קבוצות בריאות ילדים

מצב בריאותם של ילדים הוא אינדיקטור חשוב למדי לא רק להווה, אלא גם לרווחה העתידית של החברה והמדינה. לכן, לתיקון הדרוש בזמן של כל סטיות בבריאותו של הילד ולמען תקין בדיקות מונעות, ילדות מוקדמת ו גיל הגןנחשב לשייך לקבוצות בריאות מסוימות.

חלוקת ילדים לפי קבוצות בריאות

קבוצות בריאות הן סולם ספציפי המעריך את בריאותו והתפתחותו של ילד, תוך התחשבות בכל גורמים אפשרייםסיכון, עם תחזית לעתיד. קבוצת הבריאות של כל ילד נקבעת על ידי רופא הילדים המקומי, בהתבסס על הקריטריונים הבסיסיים:

תורשה, הריון, לידה, החודש הראשון לחייו של ילד;
ההתפתחות הגופנית של הילד וההרמוניה שלו - משקל, גובה, היקף ראש, חזה וכו';
מצב נוירופסיכי - פיתוח דיבור, מיומנויות;
התנגדות הגוף לגורמים חיצוניים שונים;
רמת המצב התפקודי של איברים ומערכות;
נוכחות של מחלות כרוניות, מומים, חריגות התפתחותיות.

קבוצות בריאות בילדים ובני נוער

על סמך התוצאות בדיקה רפואיתובהתבסס על כל הקריטריונים לעיל, הילדים מחולקים לחמש קבוצות.

קבוצת בריאות אחת בילדים

הוא כולל ילדים שאין להם חריגות בכל הקריטריונים להערכת בריאות, בעלי התפתחות נפשית ופיזית תקינה, אשר רק לעיתים רחוקות חולים והם בריאים לחלוטין בזמן הבדיקה. קבוצה זו כוללת גם ילדים שיש להם ליקויים התפתחותיים מולדים בודדים שאינם דורשים תיקון ואינם משפיעים על בריאותו הכללית של הילד.

2 קבוצות בריאות בילדים

קבוצה זו מורכבת מילדים בריאים, אך בסיכון נמוך לפתח מחלות כרוניות. בין הקבוצה השנייה של בריאות, 2 תת-קבוצות של ילדים מובחנות:

תת-קבוצה "א" כוללת ילדים בריאים שיש להם תורשה חמורה, במהלך ההריון או במהלך הלידה היו סיבוכים כלשהם;
תת-קבוצה "ב" כוללת ילדים שלעתים קרובות חולים (יותר מ-4 פעמים בשנה), יש להם כמה חריגות תפקודיות עם סיכון אפשריהתפתחות של מחלות כרוניות.

בין הסטיות של קבוצה זו ישנן: הריון מרובה עוברים, פגים או לאחר בגרות, זיהום תוך רחמי, משקל נמוך או עודף בלידה, היפוטרופיה מדרגה 1, רככת, חריגות חוקתיות, מחלות חריפות תכופות וכו'.

3 קבוצות בריאות בילדים

קבוצה זו כוללת ילדים עם מחלות כרוניות או פתולוגיה מולדת עם ביטוי נדיר של החמרה קלה, שאינה משפיעה על הרווחה הכללית והתנהגותו של הילד. כגון מחלות הן: דלקת קיבה כרונית, ברונכיטיס כרונית, אנמיה, פיאלונפריטיס, רגליים שטוחות, גמגום, אדנואידים, השמנת יתר וכו'.

4 קבוצות בריאות בילדים

קבוצה זו כוללת ילדים עם מחלות כרוניות ו פתולוגיה מולדת, אשר לאחר שלב ההחמרה להוביל הפרעות ארוכות טווחרווחה ו מצב כלליבריאות הילד. מחלות אלו כוללות: אפילפסיה, תירוטוקסיקוזיס, מחלה היפרטונית, עקמת מתקדמת.

5 קבוצת בריאות בילדים

קבוצה זו מורכבת מילדים עם מחלות כרוניות או מומים קשים עם תפקוד מופחת משמעותית. אלו ילדים שאינם הולכים, בעלי מוגבלויות, מחלות אונקולוגיותאו מצבים חמורים אחרים.

קבוצת הבריאות היא מדד שיכול להשתנות אצל ילדים עם הגיל, אך, למרבה הצער, בדרך כלל רק מחמיר.

מה המשמעות של קבוצת בריאות 3 בילדים?

אדם לא מודע יכול בקלות להתבלבל תנאים רפואיים. פאניקה נולדת מאי הבנה. אבל הרבה יותר נכון לא להיכנס לפאניקה, אלא להבין את המצב. רק תארו לעצמכם, למשל, ילד עובר בדיקה רפואית ורואה ערך מוזר בכרטיס: "קבוצת בריאות 3". האם יש משהו לא בסדר עם הילד? האם הוא צריך עזרה? מה זה אומר בכלל? בואו ננסה להבין את זה.

המושג "קבוצות בריאות"

בלידה, רופא הילדים בודק את התינוק ועורך הערכה מקיפה של מצבו הבריאותי. כל תינוק מקבל קבוצה מסוימת. כשלעצמו, מונח זה מותנה. הוא כולל קבוצה של מאפיינים רבים המתארים את המצב הפיזיולוגי הכללי של הבריאות.

ישנן חמש קבוצות בריאות בסך הכל. ציין אותם רומי או ספרות ערביות. משרד הבריאות פיתח "הוראה להערכה מקיפה של מצב בריאותם של קטינים" מיוחדת, הקובעת את הליך שיוך קבוצת בריאות. הרופאים פועלים על פי הוראה זו, בודקים ילדים ובני נוער עד הגיעו לגיל 17. הערכת המדינה נעשית ברגע הנוכחי, כלומר בזמן הבדיקה. במקרה זה, מחלות חריפות אינן נלקחות בחשבון, ומחלות עבר הן רק אלו שרכשו צורה כרונית.

מי שייך לקבוצת הבריאות השלישית

קבוצת בריאות 3 בילדים פירושה שלילד יש מחלה כרונית עם אפשרות להחמרה. אבל זה בהפוגה. קבוצה 3 מאופיינת בשימור או פיצוי של תפקודי איברים, אך לעיתים החמרות גורמות לנכות זמנית. זה כולל גם ילדים עם מוגבלות פיזית או תוצאות של פציעות (ניתוחים), שמידתן מאפשרת להם ללמוד בבתי ספר רגילים ולעסוק בעבודת כפיים.

קבוצת בריאות 3 בילדים יכולה להיות התפתחות גופנית תקינה עם עודף או חוסר במשקל הגוף. זה כולל גם ילדים ובני נוער מתחת לגובה הרגיל. מערכת עצביםוההתפתחות הנפשית של נציגי הקבוצה הזו היא בדרך כלל תקינה, אבל לפעמים ילדים מפגרים מעט לפי הקריטריונים הללו.

כאשר הורים מתמודדים עם המושג "קבוצת בריאות"

אם לילד יש ברור פיזיולוגי ו/או סטיות פסיכולוגיות, המהווים איום לא רק על הבריאות, אלא גם על החיים בכלל, אז מתייעצים עם ההורים על מצבו באופן מיידי. זה חל על ילדים מ-4 ו-5 קבוצות בריאות. לגבי ילדים מקבוצות 1, 2 ו-3, הרופאים עשויים שלא לחוות פחדים חזקים (ילדים מקבוצה 1 בריאים לחלוטין, ולילדים מקבוצה 2 אין הגבלות על ספורט ועבודה פיזית). ומכיוון שאין חשש, הרופא שציין את קבוצת הבריאות בתיעוד הרפואי עלול לשכוח לספר על כך להורים. זה קורה לעתים קרובות למדי.

מסתבר שלמרות שקבוצת בריאות 3 בילדים היא מלידה, הורים רבים אפילו לא יודעים זאת. הם שמים לב לקבוצת הבריאות של ילדם כאשר הם עוברים בדיקה רפואית בעת ההרשמה לגן. לרוב זה קורה תוך 2-3 שנים. אם הילד לא למד במוסדות לגיל הרך, המידע עשוי למשוך את עיני ההורים בעת הרשמה לבית הספר או קבלת תעודות לשיעורים במדורי ספורט.

לעומת זאת, אם בעיות כרוניותלעתים קרובות מחמירים, אז הורים קשובים פשוט לא יכולים לדעת עליהם.

דוגמאות למחלות המסווגות בקבוצת הבריאות השלישית

הורים שרוצים להבין מה המשמעות של קבוצת הבריאות השלישית בילד צריכים להבין שזוהי קבוצת הסיכון שנקראת. הקבוצה כוללת ילדים עם פתולוגיות ברורות וסטיות בהתפתחות הגופנית. לרוב, לנציגיה יש את האבחנות הכרוניות הבאות:

דַלֶקֶת הַקֵבָה;
אַסְתְמָה;
להגביר שקדים באף הלוע(פּוֹלִיפִּים);
חוסר המוגלובין בדם (אנמיה);
מחלת כליות;
צורה כרונית של ברונכיטיס;
הפרעות דיבור (גמגום);
רגליים שטוחות ראשוניות, רוחביות או אורכיות;
אלרגיות וכן הלאה.

זוהי רשימה משוערת של מחלות שעלולות לגרום לשיוך של ילד לקבוצה 3.

האם קבוצת הבריאות של הילד יכולה להשתנות?

קבוצת הבריאות השלישית כוללת ילדים שיהיו תחת חובה פיקוח רפואי. בהתאם להמשך מחלתם, יוקצו להם התייעצויות במרווחי זמן שונים. אם ילדים או מתבגרים עוברים טיפול הכרחי, שלאחריו המחלה אינה מתבטאת במשך זמן רב, שבמהלכו מסתיימת תקופת ההסתכלות המרפאה על המטופל, אז הרופא יכול להעביר את הילד מ-3 ל-2 קבוצות בריאות. המשמעות היא שהרופא הגיע למסקנה לגבי היפטרות מהמחלה הכרונית, וכרגע הילד בריא.

לרוב, עם הגיל, ילדים מצליחים להיפטר מאלרגיות, אנמיה, אדנואידים ופיאלונפריטיס.

ספורט

למרות העובדה שקבוצת בריאות ילדים 3 מאפשרת להם ללמוד בבית ספר רגיל, החינוך הגופני והספורט מוגבלים עבורם. ראשית, בואו נסתכל על שאלות הקשורות לספורט:

לילדים מקבוצה 3, מומלץ להגביל שיעורים בספורט כוח, כמו הרמת משקולות, טריאתלון כוח (פאוורליפטינג) או הרמת קטלבלס;
לא רצוי לעסוק בספורט טראומטי, כגון אגרוף, היאבקות, החלקה אמנותית, התעמלות, סקי וכדומה;
מסוכן לעסוק באותם ענפי ספורט הדורשים נוכחות ארוכה של ילדים במקומות עם לחות גבוהה או נמוכה, באזורים הרריים או ביצתיים.

ברצון לשפר את בריאות ילדם, ההורים בהחלט צריכים להתייעץ עם מומחה. חשוב גם לשמור על השכל הישר, יש צורך לבחור ספורט על סמך הפופולריות שלו או האופנה המצבית שלו, אלא על היכולות של הילד שלך.

3 קבוצות בריאות בילד. חינוך גופני בבית הספר

נוכחותן של מחלות כרוניות אצל ילד, גם אם בהפוגה, מעידה על כך שהשתתפות בשיעורי חינוך גופני רגילים היא התווית נגד עבורו. ילדים כאלה משובצים לקבוצות הכנה לחינוך גופני.

בסך הכל, החינוך הגופני בבית הספר מחולק ל-3 סוגים:

בסיסי, לילדים בריאים לחלוטין;
מכינה, לילדים עם בעיות קלות;
מיוחד, לילדים עם מוגבלות משמעותית או פטור מוחלט משיעורים.

בקבוצת המכינה עוסקים הילדים בתכנית לימודים מיוחדת. הם עוברים תקנים קלים בהתאם לאישור הרופאים. המורה מעריך לא כל כך הישגים ספורטיביים כמו הרצון ללמוד וידע תיאורטי.

קבוצת בריאות הילד 3 (מכינה) מאפשרת חימום, ריצה קלה, סט תרגילי חיזוק כלליים עם מקלות התעמלות, מסלול מכשולים פשוט, תרגילים עם כדור ומשחקי חוץ. בנוסף, על מנת לקבל הערכה, ילדים יכולים להציג מצגות, להציג מצגות בנושאי ספורט, לכתוב חיבורים או לבצע משימות אחרות שהוקצו.

איך להתנהג להורים

אם התינוק או הנער משויכים לקבוצת הבריאות השלישית, זה יהיה שימושי להורים לקבל עצות נוספות מרופאים. רופא הילדים יכול לא רק לתת כיוון, אלא גם להמליץ המומחים הטובים ביותרעבודה בתחום הבעיות של ילדך. אל תפחד לאבד זמן, לעבור את כל הבדיקות המוצעות, לציין איזה סוג של סטיות הרופא רשם. הגיע בזמן לבדיקות שלך ופעל לפי ההמלצות. קבל מידע רב ככל האפשר על הסיכונים הפוטנציאליים לילדך ולמד כיצד להימנע מהם.

כבר קבענו מה המשמעות של קבוצת הבריאות השלישית אצל ילד. זו לא סיבה לפאניקה, אלא צורך בגישה קשובה יותר. מחלות כרוניות רבות ניתנות לטיפול, מה שאומר שילדכם יכול להיפטר מהן. אבל בגישה שגויה או התעלמות מהבעיה, מצבו עלול להחמיר, והילד יועבר מ-3 ל-4 קבוצות בריאות.

נא להסביר מהי קבוצת הבריאות 1, 2,3 לילדים?

איזו קבוצה צריכה להיות לילד עם דיסבקטריוזיס סטפילוקוקלי ואלרגיות?

אנה פטרובה

הערכה מקיפה של בריאות הילדים.
קבוצת בריאות אחת

קבוצה זו כוללת ילדים שאינם סובלים מבעיות בריאות. ההתפתחות הפיזית והנפשית של הילד חייבת להיות מתאימה לגיל. לילדים מקבוצה זו אין מומים או הפרעות אחרות באיברים הפנימיים.

2 קבוצות בריאות

קבוצה זו כוללת ילדים שעלולים לסבול מבעיות בריאותיות קלות, למשל, ילד עלול לסבול מחלה אלרגיתאו להיות בעודף משקל. קבוצה זו כוללת ילדים שלעתים קרובות סובלים ממחלות כלשהן, כגון זיהומים חריפים בדרכי הנשימה. קבוצה זו כוללת גם ילד הסובל ממחלה כרונית, אך בשלב של הפוגה יציבה למשך 3 שנים לפחות, כלומר ללא שלב החמרה. הקבוצה עשויה לכלול ילדים שיש להם מום שלא הסתבך במחלה אחרת. ילדים המשתייכים לקבוצת הבריאות השנייה צריכים להיות תחת השגחה זהירה יותר.

3 קבוצת בריאות

קבוצה זו כוללת ילדים הסובלים ממחלה כרונית עם תקופות שונותהפוגות והחמרות. לילדים אלו יש תפקוד משומר, אין להם סיבוכים של המחלה הבסיסית, ייתכנו מוגבלויות פיזיות בפיצוי.

4 קבוצת בריאות

קבוצה 4 כוללת ילדים עם מחלות כרוניות עם תקופות תכופות של החמרה. לילד עלולות להיות מוגבלויות פיזיות, מגבלות תפקודיות, סיבוכים של המחלה הבסיסית. לילדים אלו יש פגיעה משמעותית בבריאות, אך רווחתם נשמרת בדרך כלל.

5 קבוצת בריאות

זוהי קבוצת הבריאות הכבדה ביותר. ילדים מקבוצה 5 עלולים להיות בעלי מוגבלויות פיזיות קשות, מחלה כרונית עם החמרות וסיבוכים תכופים. קבוצה זו כוללת ילדים עם מוגבלויות.

הסיווג הזה לקבוצות הוא קצת שרירותי. קבוצת הבריאות צריכה להיקבע על ידי רופא הילדים, תוך התחשבות במצבו של הילד ובכל הבדיקות.

דנילה אקטנקו

בשל העובדה שהשמאל "היפר פעילות", וכאשר זה בילדים. הגן היה "גסטריטיס", "סקאליוזיס", "רגליים שטוחות" (אין יותר סימנים).
הוכנסתי לקבוצת הבריאות השנייה, ואני לא יכול למסור את ה-GTO (בדרך כלל טיפשות) איך לחיות עכשיו ...

אלכסיי דרוקין

יש לי קבוצת בריאות שלישית, בהתאמה, הם לא הורשו לעשות חינוך גופני בתיכון, ולא נצפו בעיות בריאותיות. כילד, חליתי לעתים קרובות. אני זוכר איך הכיתה שלי עברה את הריצה הרגילה במשך 10 דקות; כמובן, הם לא נתנו לי להיכנס. לאחר מכן חזרתי הביתה וכדי להפיג את הכעס והמתח מהאירוע הזה, הלכתי לרוץ על הליכון בחדר הכושר)

תרופה. כתוב שיש לי קבוצת בריאות 1, מה זה אומר?

נטליה

זה אומר בריא. וכן, בריא לחלוטין.

כדי להבין את ההבדל בין קבוצות:

בהתאם למצב הבריאותי, ניתן לסווג ילדים לקבוצות הבאות:
- קבוצת בריאות I כוללת ילדים בריאים עם התפתחות גופנית ונפשית תקינה, ללא פגמים אנטומיים, הפרעות תפקודיות ומורפו-פונקציונליות;
- קבוצת בריאות II כוללת ילדים שאינם סובלים ממחלות כרוניות, אך יש להם כמה תפקודיים ומורפולוגיים הפרעות תפקודיות, החלמה, במיוחד אלו שעברו קשות ובינוניות מחלות מדבקות; ילדים עם עיכוב כללי בהתפתחות הגופנית ללא פתולוגיה אנדוקרינית(קומה נמוכה, פיגור ברמת ההתפתחות הביולוגית), ילדים עם תת משקל (משקל נמוך מ-M - sigma_R) או עודף משקל (משקל יותר מ-M + 2 sigma_R), ילדים עם תכיפות ו/או ארוכות טווח. מחלות בדרכי הנשימה; ילדים עם נכה, ההשלכות של פציעות או פעולות תוך שמירה על התפקודים הרלוונטיים;
- קבוצת בריאות III כוללת ילדים הסובלים ממחלות כרוניות בשלב של הפוגה קלינית, עם החמרות נדירות, עם יכולות תפקודיות משומרות או מפוצות, בהיעדר סיבוכים של המחלה הבסיסית; ילדים עם מוגבלות פיזית, ההשלכות של פציעות וניתוחים, בכפוף לפיצוי עבור התפקידים הרלוונטיים, מידת הפיצוי לא צריכה להגביל את אפשרות החינוך או העבודה של הילד, לרבות גיל ההתבגרות;
- קבוצת בריאות IV כוללת ילדים הסובלים ממחלות כרוניות בשלב הפעיל ובשלב של הפוגה קלינית לא יציבה עם החמרות תכופות, עם יכולות תפקודיות משומרות או מפוצות או פיצוי לא שלם של יכולות תפקודיות; עם מחלות כרוניות בהפוגה, אך עם תפקוד מוגבל, סיבוכים של המחלה הבסיסית אפשריים, המחלה הבסיסית דורשת טיפול תחזוקה; ילדים עם מוגבלות פיזית, השלכות פציעות וניתוחים עם פיצוי לא שלם של התפקודים הרלוונטיים, אשר, במידה מסוימת, מגביל את יכולתו של הילד ללמוד או לעבוד;
- קבוצת בריאות V כוללת ילדים הסובלים ממחלות כרוניות קשות, עם הפוגות קליניות נדירות, עם החמרות תכופות, מהלך הישנות מתמשך, עם חוסר פיצוי חמור של היכולות התפקודיות של הגוף, נוכחות של סיבוכים של המחלה הבסיסית, הדורשים טיפול קבוע; ילדים מוגבלים; ילדים עם מוגבלות פיזית, ההשלכות של פציעות וניתוחים עם הפרה בולטת של הפיצוי של התפקודים התואמים והגבלה משמעותית של האפשרות ללמוד או לעבוד.

צבע וגוון העור;
פעימות לב ודופק;
ביטוי של רפלקסים;
טונוס שרירים;
נְשִׁימָה.

עם זאת, ציונים מתחת לציון האפגר הממוצע מצביעים רק על מצבו של היילוד בזמן הלידה ומצביעים על צורך בכל פרוצדורה רפואית דחופה. מספר הנקודות המתקבלות לפי מערכת זו אינו נותן הערכה של הפוטנציאל האינטלקטואלי או המשך התפתחותו ובריאותו של התינוק.

רוב הילדים הבריאים נולדים במשקל של שלושה עד ארבעה וחצי קילוגרמים ועם יחס גובה למשקל בטווח של 60-80%.

האינדיקטורים לבריאותו של יילוד כוללים את תאריך לידתו. לכן, אצל ילד שנולד בזמן, הגוף מפותח לחלוטין ומוכן לקיום עצמאי. לפגים שנולדו לפני תאריך היעד קשה יותר להסתגל לעולם החיצון, מכיוון שגופם עדיין צריך "להבשיל" למצב של נולד בזמן, אבל כבר מחוץ לרחם האם.

אבל זה לא אומר שלכל הילדים שנולדו בטרם עת יש בעיות בריאותיות בעתיד.

תקופת הלידה של התינוק נקבעת על פי גיל ההריון. גיל הריון, או גיל הריון, הוא מספר השבועות השלמים שחלפו מרגע ההתעברות ועד לידת הילד.

פגים, בהתאם לתאריך הלידה, מחולקים ל:

בוגר, נולד בשבועות 35-37;
לא בשל, הופיע בשבועות 32-34;
הסובל מתת תזונה תוך רחמית - נולד מוקדם משבוע 29.

בריאותו של ילד תלויה לא רק בתאריך לידתו, אלא גם בגורמים רבים אחרים.

למניעה יעילה של מחלות וסטיות, טיפול מוצלח בילד על ידי רופא ילדים ורופאים אחרים, יש צורך לקבוע נכון את קבוצת הבריאות של יילוד. זה עוזר למנוע את התרחשותם של סיבוכים בטיפול בילדים, כמו גם מתאר בזמן ובצורה נכונה את מניעת מחלות.

קריטריונים להקצאת קבוצת בריאות

ישנם שישה קריטריונים שרופאים משתמשים בהם כאשר משייכים ילד לאחת מחמש קבוצות הבריאות.

קריטריון ראשון- אלו הן התכונות של אונטוגנזה, או התפתחות התינוק מרגע ההתעברות ועד היום, היא כוללת היסטוריה גנאלוגית, ביולוגית, חברתית.

קריטריון שני, הקובעת את הבריאות, היא רמת ההתפתחות הגופנית ומידת ההרמוניה שלה.

קריטריון שלישי- רמת ההתפתחות הנוירופסיכית.

קריטריון רביעי- רמת ההתנגדות של הגוף.

קריטריון חמישי- רמת מצב תפקודי.

קריטריון שישי- נוכחות או היעדר מחלות כרוניות או מומים מולדים.

אני קריטריון- אונטוגניה מוקדמת. כדי להעריך אונטוגנזה מוקדמת, רופא הילדים צריך לאסוף נתונים על משפחת הילד. זהו, קודם כל, אילן יוחסין עם אנמנזה גנאלוגית, המציין את מספר הקרובים עם סימן על משך החיים וגורמי המוות, כמו גם מחלות תורשתיות וכרוניות. נתונים אלה נחוצים כדי לזהות את הנטייה של הילד למחלות מסוימות. גורם חשוב הוא מהלך ההריון, כי כל סיבוכים וגורמים שליליים במהלך תקופת ההיריון עלולים להשפיע לרעה על בריאות הילד.

קריטריון II- התפתחות פיזית. המדדים העיקריים להתפתחות הגופנית של הילד הם נתונים ביומטריים אותם לוקח רופא הילדים בכל בדיקה בחודשים הראשונים לחייו של התינוק. אלו הם משקל, גובה, נפחי ראש וחזה. הרופא משווה את הנתונים שהתקבלו עם הנתונים של סולם המאה. בהתבסס על ניתוח היחס ביניהם, רופא הילדים קובע את רמת ההתפתחות הגופנית, הנמדדת בסנטיילים:

נמוך מאוד - אינדיקטור של עד שלושה centiles;
נמוך - מ 3 עד 10 centiles;
מופחת - מ 10 ל 25 centiles;
בינוני - מ 25 עד 75 centiles;
רמה מוגבהת - מ 75 עד 90 centiles;
גבוה וגבוה מאוד - מעל 90 סנטיילים.

קריטריון III- התפתחות נוירופסיכית. רופא הילדים מעריך את כישורי הילד, יכולת התקשורת, רמת התפתחות הדיבור. הרופא מתבסס על הנתונים הניתנים בטבלאות מיוחדות, המצביעות על האינדיקטורים של הרמה הנורמלית. בהשוואה בין הנתונים שהתקבלו לנורמה, הרופא מסיק מסקנה לגבי רמת ההתפתחות הנוירופסיכית של הילד. יש לציין כי נוכחות של סטיות כלשהן אינה פתולוגיה.

קריטריון IV- עמידות, או עמידות של הגוף של הילד לגורמים סביבתיים, לסוגים שונים של מחלות. קריטריון זה מוערך על בסיס ה-AIO (מדד תדירות המחלות האקוטיות) והוא נוצר על פי מספר המחלות שהועברו במהלך השנה. מחולק לצמצום, נמוך, נמוך מאוד. אם לילד היו זיהומים חריפים בדרכי הנשימה יותר מ-4 פעמים בשנה, הוא נחשב לעתים קרובות חולה.

קריטריון Vנחשב מנקודת המבט של התנהגות הילד, מצבו התפקודי. גורמים אלה הם אינדיקטורים חשובים להתפתחות התינוק ועשויים להצביע על הפרות כלשהן בבריאותו. בילדים מתחת לגיל שנה, הם רואים את המצב הרגשי בכללותו: עד כמה הילד עליז ולא קפריזי. ילדים גדולים יותר, מגיל שנתיים עד 6, כבר מאופיינים במצב רוח. זה לוקח בחשבון איך הילד ישן, האם יש לו תיאבון, כמה הוא פעיל. אינדיקטור חשוב הוא נוכחותם של הרגלים רעים (לדוגמה, מציצת אגודל).

קריטריון VIבעיות בריאות ומחלות כרוניות. מומים וסטיות מולדים יכולים להופיע מיד עם לידתו של תינוק או להרגיש את עצמם במהלך השנה הראשונה לחייו של הילד. מחלות כרוניות יכולות להופיע כתוצאה ממחלות עבר, או שהן יכולות להופיע בלידה. ילדים עם מחלות כאלה נמצאים בדרך כלל בתיעוד קבוע אצל רופא ילדים.

לאחר איסוף כל הנתונים, בוצעו כל המחקרים הנדרשים, רופא הילדים מנתח את התמונה המתקבלת ומקבל החלטה לסווג את הילד לאחת מחמש קבוצות הבריאות. בעתיד, זה מאפשר לרופא המקומי ולמומחים צרים לנווט ביתר קלות במצב הבריאותי של הילד.

כיום ישנן חמש קבוצות בריאות:

קבוצה I - תינוקות בריאים;
קבוצה II - ילדים בריאים בדרך כלל, אך עם סיכון להפרעות כרוניות כלשהן; נוטה למחלות שנמשכות זמן רב ולעתים קרובות עם סיבוכים;
קבוצה III - יילודים עם מחלות כרוניות, סטיות במצב הבריאותי;
קבוצה IV - ילדים עם פגמים מולדים;
קבוצה ו' - ילדים עם מוגבלות.

קבוצת הבריאות הראשונה כוללת תינוקות בריאים שנולדו להורים בריאים. ככלל, במקרים כאלה, הריון ולידה התרחשו ללא סיבוכים אצל האם והילד, והילוד קיבל בין 8 ל-10 ציוני אפגר. מחקרים מראים שזה עד 10% אחוז מהתינוקות באתר הרופא.

קבוצה 2A;
קבוצה 2B.

קבוצת בריאות 2A כוללת ילודים שנולדו בלידה טבעית מאם עם אגן צר, פגים ותינוקות לאחר לידה קלה. ילדים לא בשלים מבחינה פיזיולוגית עם תסמונת בצקתית, אריתמה רעילה שייכים גם לקבוצת הבריאות 2A.

קבוצת בריאות 2B כוללת ילדים שהנושא שלהם קשור לסיבוכים שונים. ככלל, לאמהות יש סוג של סטיות בריאותיות: מחלות נשימה כרוניות, אנדוקרינופתיות, מחלות של מערכת הלב וכלי הדם, מחלות אלרגיות, מחלות מערכת השתן. לידה קשה, ניתוח קיסרי מעידים גם על שיוך הילד לקבוצת הבריאות 2B. לילדים אלה יש ציון אפגר של 6 עד 7. הריון מרובה עוברים, פיגור בגדילה תוך רחמית, משקל קטן (עד 2 ק"ג) או גדול (מעל 4 ק"ג) של התינוק, יותר מארבע חריגות אנטומיות קטנות נותנות לרופא סיבה לרשום את הילד בקבוצת בריאות 2B.

חשוב שההורים יבינו שעם בנייה נכונה של עבודתו של רופא ילדים בקבוצות הבריאות של יילודים 2A ו-2B, בעתיד, מבוגרים בריאים לחלוטין יכולים לצמוח מילדים אלו.

קבוצת הבריאות השלישית והרביעית כוללת כ-20% מהילדים. מדובר ביילודים עם פתולוגיות כרוניות, בילדים בדרגה 1, 2 ו-3 של פגים, תינוקות בעלי עודף משקל חמור וכן ילדים עם פציעות לידה, תשניק, זיהומים תוך רחמיים, מומים מולדים ומחלות כרומוזומליות.

כ-10% מהילדים נכנסים לקבוצת הבריאות החמישית. זה כולל תינוקות עם פתולוגיה כרונית בשלב של פירוק.

ילדים מקבוצת הבריאות הרביעית והחמישית צריכים להגיע לביקור על ידי רופא ביום הראשון לאחר השחרור, ולאחר מכן להיבדק 2 פעמים בשבוע. בהגיעו לגיל חודש, הילד מתחיל להיות במעקב של רופא למחלה הבסיסית.

ביקורים קבועים אצל הילוד של רופא ילדים ואחות בבית במהלך החודש הראשון לחייו הם תנאי חשוב לשמירה על בריאותו וגילוי פתולוגיות בשלבים המוקדמים.

יש צורך להעריך את מצבו של יילוד, להקצות לו אחת מחמש קבוצות הבריאות כדי לזהות ילדים בריאים ואותם תינוקות הזקוקים לתשומת לב נוספת מרופאים, מומחים צרים, וכן אמצעי טיפול ושיקום מיוחדים.

האבחנה הנכונה של ילד בינקות קובעת את תנאי הלמידה, כמות הלחץ הפיזי והנפשי ושאר מאפייני החיים במוסדות לגיל הרך, בבית הספר ובחיים בכלל.