הראייה של הסיבה יורדת בחדות. ההשפעה השלילית של המחשב

אירינה שביץ'

אופטומטריסט, מומחה לבחירת משקפיים מורכבים, מנהל המכון להשתלמות
והסבה מקצועית "אופטי קלאס".

כיצד משתנה הראייה לאחר 40 שנה?

שינויים הקשורים לגיל בעיניים מפתיעים רבים. אדם עדיין רואה הרבה למרחקים, מרגיש צעיר ופעיל, אך עיניו מתחילות להיכשל כאשר מסתכלים על חפצים קרובים. אותיות ומספרים מתמזגים, התמונה "צפה" ומתעוותת. אתה צריך לאמץ את העיניים, להרחיק את הספר כדי לקרוא את הטקסט הקטן. בהתחלה זה קורה מדי פעם: אחרי, לקראת ערב של יום קשה. בהדרגה, תופעות כאלה הופכות תכופות יותר, מתעצמות, ואפילו חופשה לא עוזרת. הראייה מטווח קרוב מתדרדרת.

איך הסתדרנו קודם בלי נקודות פלוס?

מנהל את התהליך חזון ברורמפרגן דִיוּר. מדריך לרופאיםמנגנון עיניים. הוא כולל שריר מיוחד (ציליארי), רצועות ועדשה. כאשר שריר הריסי של העין מתהדק, העדשה צונחת על רצועות הצין ומקבלת צורה מעוגלת יותר.

משמאל - העין נמצאת במנוחה של הלינה (כאשר מסתכלים למרחק), העדשה שטוחה יותר. בצד ימין - העין נמצאת במתח של התאמה (במבט ליד), העדשה קמורה יותר

העדשה היא עדשה דו קמורה חיה. העוצמה האופטית שלו נעה בין 19 ל-35 דיופטר. כאשר מסתכלים על עצמים קרובים, העדשה מעוגלת וממלאת תפקיד של נקודות פלוס.

למה העיניים נכשלות?

הסיבה היא שהעדשה מתעבה עד גיל 35-40 ומאבדת בהדרגה E. N. Iomdina, S. M. Bauer, K. E. Kotlyar. ביומכניקה של העין: היבטים תיאורטיים ויישומים קליניים. - מ.: זמן אמת, 2015היכולת להתמקד באובייקטים קרובים. זה קורה לכולם: קוצר ראייה, רוחק ראייה ומי שהיה לו עיניים בריאותותמיד נראה נהדר.

מבנה העדשה משתנה. הוא, כמו בצל, מגודל בשכבות חדשות של סיבי עדשה, והגרעין דחוס וטרשתי. השריר הריסי צריך להתאמץ יותר ויותר כדי לשנות את העקמומיות של העדשה, שהפכה צפופה יותר ופחות אלסטית.

האם התעמלות לעיניים תעזור?

התעמלות חזותית במצב כזה היא חסרת תועלת ואפילו מזיקה, מכיוון שהשרירים כבר נמצאים בהיפרטוניות. זה מוביל לשינוי בנוקשות שלהם - מצב פתולוגיקשור למתח יתר.

גלגול העיניים, מצמוץ ואחרים נותנים הקלה זמנית, אך התוצאות לא ירצו. העיניים מתחילות להאדים עוד יותר, הן מעקצצות, כאילו חותכים בצל בקרבת מקום. קצוות העפעפיים מתעבים ומתחילים לגרד; זה נראה כאילו נשפך חול לתוך העיניים. אם תמשיך להתמיד ולהסתכל על גשר האף שלך, לתוך הפוסה הצווארית או לתוך אזור העין השלישית, תוך צמצום ניכר של צירי הראייה, אתה יכול לגרום לעיניים שלך להתחיל לפזול ויופיעו עצמים כפולים .

העיניים זקוקות למנוחה. עם זאת, עיסוי, רפלקסולוגיה או מדיטציה על להבת נר עוזרים רק כל עוד לא מרים ספר עם טקסט קטן.

בשלב מסוים, אדם שם לב שזה כבר לא מספיק אור בהיר, שמכווץ את האישון, מגדיל את אורך המיקוד ומוסיף חדות לתמונה. וגם אורך הזרועות לא מספיק כדי להדוף את הטקסט.

ומה, אי אפשר לעשות עם זה כלום?

השריר הריסי, "משרת המוקד הברור", כפי שמכנים זאת מומחים, אינו נרגע אפילו בלילה. והנה, העדשה, עדיין שקופה, אבל כבר מתקשה ולא גמישה, מפסיקה לבצע את העבודה של עדשת פלוס. כדי לפצות על שינויים פיזיולוגיים ולא "להניע" את השריר הריסי, תצטרכו להשתמש במשקפיים או בעדשות מגע.

האם הגאדג'טים אשמים בעובדה שהראייה מתדרדרת?

אל תחשוב שמחשבים קלקלו ​​אותנו. כך תכנת אותו הטבע: המנגנון האקומודטיבי של העין, המאפשר להביא טקסט קטן עד כמה שניתן לעיניים, נוצר עד גיל 14-15 ושומר על ביצועיו המקסימליים עד 20 שנה. ואז הפונקציה האקומודטיבית מתפוגגת בהדרגה.

אפילו לפני 150 שנה, אנשים פשוט לא חיו כדי לראות תוצאה כזו - תוחלת החיים הממוצעת באמצע המאה ה-19 הייתה שיפורים בתמותה והתפתחות תוחלת החייםכבן 40. תהליך דחיסת העדשות אינו מהיר, הוא מתפתח באופן שונה עבור כולם, אך בגיל 52, בעיות עם הידרדרות בראייה לקרוב עוקפות את כולם ללא יוצא מן הכלל. אלו סטטיסטיקות עולמיות. וויליאם בנג'מין. בוריש's Clinical Refracfion, מהדורה שנייה. זכויות יוצרים 2006, 1998 מאת Butterworth-Heinemann, טביעה של Elsevier Inc..

אבל מה עם סבתות עם עיניים חדות בגיל 90?

ב-20 שנות תרגול, לא ראיתי מקרה קסום אחד כזה. למעשה, התברר שהסבתא יכלה להחדיר חוט למחט, כיוון שיש לה עיניים קצרות רואי, ממוקדות מטווח קצר, ומרחוק, הסבתא רואה 30-50% מכרטיס הבדיקה, אבל זה מספיק בשבילה.

על מנת להבחין בין פנים ולזהות אנשים מרחוק, די בחדות ראייה שווה ל-0.5 מה"אחד" הרגיל.

אולי סבתא מעולם לא ידעה מה זה אומר לראות "טוב".

כמו כן, אדם יכול להסתדר בלי משקפיים, טוב לראות גם למרחקים וגם לקרוב, אם יש לו עין אחת מרחוק והשנייה קצרת רואי. אבל כאן מתעוררות בעיות אחרות: שדה ראייה צר, חוסר ראייה סטריאו, הראש יכול לכאוב.

איך לשמור על בריאות העיניים?

אי אפשר בלי ללכת לרופא ולבחור משקפיים.

• בקביעות, לפחות פעם בשנה, בקר אצל רופא עיניים.
• בדוק לחץ תוך עיני.
• בדוק את הרשתית.
• זיהוי פתולוגיה של העיניים שלבים מוקדמים.
• לאחר בדיקה אצל רופא עיניים, הרם משקפיים.

משקפיים לאחר גיל 40 מקלים על עודף מתח שרירים פנימייםעיניים ולהפוך לאמצעי למניעת מחלות "סניליות" כגון קטרקט, גלאוקומה, ניוון מקולרי.

פעם אחת בחייו של כמעט כל אדם מגיע הרגע הלא נעים הזה שבו אותיות קטנות בספר או בתווית של מוצר בחנות הופכות מעבר לשליטתו. בהתחלה, הם לא מקדישים תשומת לב רבה למחסום המעצבן הזה, ומייחסים אותו לעייפות העיניים או לתאורה לקויה. האיש, פוזל בחריצות, מנסה לקרוא את האותיות המטושטשות, מאמץ את עיניו עוד יותר. מדוע הראייה מתדרדרת? מהם התנאים המוקדמים לכך? זה מסוכן? רבים אפילו לא מנסים לברר את הסיבות ללקות הראייה. הם מתלוננים על "זקנה", יושבים הרבה זמן ליד המחשב ומוצאים עוד שלל סיבות.

כאשר חוסר היכולת לראות בבירור מתחיל באמת להפריע לחיים, אדם חושב על עיניו. התוצאה של השתקפות היא נסיעה לרופא עיניים למשקפיים. האיש הרכיב את משקפיו והחל לראות שוב בצורה מושלמת. הוא מאמין שהבעיה נפתרה, הראייה משוחזרת. אבל זה לא ככה! כן, הבהירות של התפיסה החזותית מתוקנת על ידי עדשות, אבל מצב העדשה נשאר זהה, וללא טיפול ותמיכה, הראייה שלך לאט לאט אבל תיפול. כמובן שרוחק ראייה סובלת בעיקר מאנשים בגיל העמידה, וזו מחלה הקשורה לגיל. אבל סיבות טבעיותהירידה בחדות הראייה אינה מוסברת, יש גם פיזיולוגיות שאתה צריך לדעת עליהן. מדוע הראייה נופלת?

טעות לחשוב שהירידה בחדות הראייה מתרחשת רק ממחלת עיניים. למעשה, יש מגוון שלם של בעיות גוף נפוצות המשפיעות לרעה על הראייה. חדות ראייה מופחתת יכולה לגרום ל:

• מחלות אנדוקריניות. שתי הפתולוגיות העיקריות שלנו מערכת האנדוקריניתהמשפיעות על הראייה הן תקלות בלוטת התריסואדנומה של יותרת המוח.
• מחלות של עמוד השדרה. כל התהליכים בגופנו קשורים בצורה כזו או אחרת עם עמוד שדרה, עם חוליות. פציעות בעמוד השדרה מובילות להפרעות באיברים אחרים, כולל העיניים.
• מחלות מין ומחלות זיהומיות אחרות. וירוסים וחיידקים, החודרים לגוף, משפיעים על מערכת העצבים. גם מרכזי העצבים שאחראים על הראייה סובלים מהם.
• עייפות כללית. כאשר אדם באופן כרוני אינו ישן מספיק, אוכל מזון דל במינרלים, לעיתים רחוקות יוצא לאוויר, אינו עושה ספורט ומבלה הרבה ליד המחשב, החסינות שלו יורדת. הגוף שולח אותות מצוקה, כגון עיניים דומעות, כאבי ראש, אוסטאוכונדרוזיס.
• אותה פעילות לטווח ארוך. קריאה ארוכה (קריאה ממסך מחשב מזיקה במיוחד!), רקמה עדינה, סריגה, ישיבה בעמדה אחת ליד המחשב, עבודה עם מיקרוסקופ ועוד הרבה פעילויות "נייחות" הן גורמים ישירים לליקוי ראייה. מזיק מאוד לשבת שעות ולהביט באותו מקום. מדוע הראייה מתדרדרת מהסתכלות בנקודה אחת? ראשית, אתה שוכח למצמץ. בגלל זה, הקרנית של העיניים מתייבשת, מה שמוביל ישירות לאי סדר. עצב אופטיולינה (חוסר יכולת להתמקד). שנית, ישיבה בתנוחה אחת טומנת בחובה אוסטאוכונדרוזיס ועקמומיות של עמוד השדרה, מה שמוביל למחלות עיניים.

מניעה היא נשק רב עוצמה!

כמובן, קל יותר למנוע כל מחלה מאשר לרפא. אבל הגורמים לעיל ללקות ראייה מסוגלים בהחלט להיפטר. האנדוקרינולוג יעזור לעשות סדר במערכת. מחלות מדבקותגם מטופלים בצורה מקיפה, העיקר לזהות אותם בזמן ולא לנטוש את הטיפול באמצע הדרך. באשר לעבודה יתרה, כאן תצטרך לשקול מחדש את אורח החיים שלך. רופאים ממליצים על הקפדה יציבה על ההמלצות הבאות:

1. בזמן שינה בריאה. חשוב מאוד ללכת לישון באותו זמן. כדי לישון בשקט, צאו לטייל ברחוב לפני השינה, ואז עשו אמבטיה חמה, שתו כוס חלב חם עם כפית דבש (או תה נענע). אתה לא צריך לקרוא בלילה או לראות טלוויזיה במשך זמן רב. תמונות חזותיות יהבהבו מול העיניים העצומות שלך במשך זמן רב, ויפריעו לשינה.
2. התעמלות בוקר. זה נשמע נדוש? אבל זה עובד! על ידי מתיחת השרירים והמפרקים, אתה מפתח את עמוד השדרה שלך ומגמיש אותו. לכן, צמצם את הסיכון לפגיעה בו. וכפי שכתבנו למעלה, מחלות של עמוד השדרה מובילות לליקוי ראייה.
3. ויטמינים. כל שנה באביב ובסתיו, קחו מורכבות תכשירי ויטמיניםלהעלאת חסינות ובעיקר לחדות הראייה. הרכב הויטמינים "העין" כולל אוכמניות ואלמנטים יקרי ערך אחרים.
4. תזונה נכונה. מזון מספק חומרים מזינים חיוניים לגוף. כאשר אנו מרוששים את התזונה שלנו עם דיאטות או פשוט בחירה לא נכונה של מוצרים, אז כל האיברים סובלים, כולל העיניים. אם הדם מספק מעט תזונה לשרירי העיניים, השרירים הללו נחלשים. הרשתית מושפעת במיוחד, שאינה מסוגלת ליצור תמונות חזותיות ברורות ונכונות.
5. שינוי פעילות. במילים אחרות, להחליף! ובכל זאת, הגורמים העיקריים לליקוי ראייה הם מאמץ מתמשך בעיניים. עבדנו ליד המחשב, או קראנו, או עשינו עבודת יד במשך שעה-שעתיים, מכוח הרצון, הכריחו את עצמכם לקום ולהתמתח. צאו החוצה, צאו לקניות, טיילו עם הכלב. או פשוט לעשות משהו אחר שלא דורש מאמץ מוגבר בעיניים. ולעיתים קרובות מטפטפים טיפות מיוחדות כמו "דמעה מלאכותית" לתוך העיניים שלך.
6. התעמלות לעיניים. במאמרים הקודמים שלנו תמצאו סטים של תרגילים שימנעו ירידה בחדות הראייה וממש יחוללו פלאים! במיוחד פאלמינג. זה יכול (וצריך!) להיעשות בעבודה.

עזור לעיניים שלך

דע לך שהעיניים שלך הן איבר כזה שלא חולה באופן ספונטני, אנחנו בעצמנו "הורסים" אותו. מחלות עיניים לעתים נדירות מופיעות משום מקום, כמו מיגרנה, למשל. אנחנו בעצמנו משבשים את החזון שלנו באופן שיטתי ומפתחים באופן דינמי טכנולוגיות גבוהות - מחשבים, אינטרנט, קוראים אלקטרוניים, סמארטפונים - עזרו לנו בזה באופן פעיל.

זה מאוד שימושי לשכב בדמדומים, לשים כריות צמר גפן ספוגות בעלי תה צוננים על העיניים.

החזון הוא הכל שלנו. אם אנחנו יכולים להשלים עם דלקת קיבה או דיסטוניה וגטטיבית-וסקולרית ולהתקיים עם זה, אז אי אפשר להשלים עם עיוורון. החיים מאבדים כל משמעות. ושוב ניצול חילול הקודש של העיניים, השוו את המתח הקבוע הזה של שריר העין עם כל שריר אחר. אז אתה יכול לעמוד שעות, למתוח את היד קדימה עם משקולות של חמישה קילוגרמים? בהחלט לא, כי מאמץ סטטי מתמשך דו-ראשי הוא משהו שאי אפשר להתמודד איתו.

אובדן ראייה הוא טרגדיה אמיתית: וידאו

ומה ההבדל בין המתח המתמשך של שרירי העיניים לשרירי היד? אבל משום מה, אנחנו לא שמים לב לסימנים הברורים של עבודה יתר וממש לתחינות עינינו למנוחה. "זה כמו שופכים חול לתוך העיניים שלך", "צעיף לנגד עיניך", "הכל בערפל": העיניים שלך זועקות לרחמים.

שמור על "תפוח העין" שלך, ותוכל לראות את העולם המופלא שלנו על כל צבעיו העזים במשך זמן רב.

רוב האנשים שנולדים עם ראייה טובה לוקחים את זה כמובן מאליו ובדרך כלל מקדישים מחשבה לערך שלו. בדרך כלל אדם מתחיל להעריך את הראייה כאשר הוא נתקל במגבלות הראשונות של יכולותיו על רקע ירידה בראייה.

עצם העובדה שהיכולת לראות בבירור אובדת מרגיזה את האדם לעתים קרובות, אך לרוב לא לאורך זמן. אם פעולות מניעהאו שנעשו מאמצים לשמר את הראייה לזמן מה, ואז עד מהרה המצב מוחלק על ידי תיקון משקפיים או עדשות, והמניעה מופסקת.

אולי רק טיפול כירורגי יקר גורם לאזרחים לקחת ברצינות רבה יותר את שימור ההישגים בניתוחתוצאות. מהם הגורמים לאובדן ראייה? אילו מצבים ניתן לפתור על בסיס קבוע, ומה דורשים פנייה דחופה לרופא וסיוע חירום?

אפשרויות ליקויי ראייה

בהירות הראייה מופחתת

הנורמה של חדות הראייה לילדים שחצו את רף חמש השנים ולמבוגרים היא 1.0. המשמעות היא שהעין האנושית מסוגלת להבחין בבירור בין שתי נקודות הממוקמות במרחק של 1.45 מטר, בתנאי שהבעלים מסתכל עליהן בזווית של 1/60 מעלות.

בהירות הראייה אובדת עם קוצר ראייה, רוחק ראייה, אסטיגמציה. הפרעות אלו מכונות אמטרופיה, כלומר מצב שבו תמונה מוקרנת מחוץ לרשתית.

קוֹצֶר רְאִיָה

קוצר ראייה או קוצר ראייה הוא מצב שבו קרני האור מקרינות תמונה מול הרשתית. זה פוגע בראייה למרחק. קוצר ראייה יכול להיות מולד (על רקע צורה מוארכת גַלגַל הָעַיִןכאשר יש חולשה של הריסי או שרירי oculomotor) או נרכש. קוצר ראייה נרכש עקב לחץ חזותי לא רציונלי (קריאה וכתיבה בתנוחת שכיבה, אם המרחק של ראייה טובה יותר אינו נצפה, עם עבודה יתר תכופה של העיניים).

הפתולוגיות העיקריות המובילות לרכישת קוצר ראייה הן עווית של התאמה, עלייה בעובי הקרנית, נקעים טראומטיים ותת-סובלוקסציות של העדשה והטרשת שלה אצל קשישים. כמו כן, קוצר ראייה יכול להיות ממקור כלי דם. קוצר ראייה חלש נחשב למינוס שלוש בערך. תואר בינוני- ממינוס 3.25 למינוס שש. כל דבר נוסף הוא קוצר ראייה חמור. קוצר ראייה מתקדם נקרא כאשר מספרה גדל כל הזמן על רקע מתיחה. מצלמות אחוריותעיניים. הסיבוך העיקרי של קוצר ראייה חמור הוא פזילה מגוונת.

רוֹחַק רְאִיָה

רוחק ראייה הוא חוסר היכולת לראות רגיל מקרוב. רופאי עיניים קוראים לזה היפרמטרופיה. המשמעות היא שהתמונה תיווצר מאחורי הרשתית.

• רוחק ראייה מולדת היא טבעית ונובעת מגודלו הקטן לאורך של גלגל העין. זה עלול להיעלם כשהילד גדל או מתמיד. במקרים של גודל לא נורמלי של העין, עקמומיות לא מספקת של הקרנית או העדשה.
• סנילי (כאשר הראייה יורדת לאחר גיל 40) היא תוצאה של ירידה ביכולת של העדשה לשנות את העקמומיות שלה. תהליך זה עובר את שלב הפרסביופיה (תחילה זמני באנשים מגיל 30 עד 45), ולאחר מכן קבוע (לאחר 50-60 שנים).

הידרדרות הקשורה לגיל בראייה לאחר גיל 65 מתרחשת מכיוון שההתאמה של העין (היכולת להתאים את העקמומיות של עדשת העדשה לצרכים האנושיים) כמעט ולא.

הן העדשה (מאבדת גמישות או משתנה עקמומיות) והן השריר הריסי, שאינו מסוגל עוד לכופף את העדשה כרגיל, אשמים בכך. בשלבים המוקדמים ניתן לפצות על פרסביופיה על ידי תאורה בהירה. גם בשלבים המאוחרים הוא לא שומר. הביטויים הראשונים של הפתולוגיה הם חוסר היכולת לקרוא גופן קרוב במרחק ראייה נוח (25-30 סנטימטר), טשטוש של חפצים בעת העברה מהירה של המבט מחפצים מרוחקים לקרובים. רוחק ראייה יכול להיות מסובך על ידי עלייה בלחץ התוך עיני.

אסטיגמציה

אסטיגמציה בהסבר פרימיטיבי היא חדות ראייה שונה אופקית ואנכית. במקרה זה, כל נקודה מוקרנת בעין כך שמתקבלת ממנה אליפסה או דמות שמונה מטושטשת. פתולוגיה קשורה להפרה של צורת העדשה, הקרנית או העין כולה. בנוסף לראייה מטושטשת, אסטיגמציה מלווה בהכפלת עצמים, טשטוש שלהם ועייפות מהירה של העיניים. זה יכול להיות משולב עם קוצר ראייה (קוצר ראייה מורכב) או היפראופיה (היפרמטרופי מורכב), וגם להיות מעורב.

ראיה כפולה

מצב זה נקרא דיפלופיה. בעזרתו, האובייקט הגלוי יכול להכפיל אופקית, אנכית, אלכסונית או שתי תמונות מסתובבות זו ביחס לזו. השרירים האוקולומוטוריים אשמים בכל אשר עבודתם אינה מסונכרנת ואינם מאפשרים לעיניים להתכנס אל עצם המטרה כפי שהן צריכות. לעתים קרובות, נזק לשרירים עצמם או לעצבים המספקים להם מחלות מערכתיותלהתחיל עם דיפלופיה.

• הסיבה הקלאסית לראייה כפולה היא פזילה (מתכנסת או מתפצלת). יחד עם זאת, אדם לא מצליח לכוון את שני הפוסות המרכזיות של הרשתית אך ורק לאורך המסלול.
• התמונה האופיינית השנייה היא הרעלת אלכוהול. ההשפעה הרעילה של אתנול מפריעה את התנועה המשולבת של שרירי העין.
• ראייה כפולה זמנית הושמעה פעמים רבות בסרטים ובקריקטורות: כאשר גיבור נפגע בראשו, ניצוצות לרוב לא רק נופלים מעיניו, אלא התמונה מתפזרת מול עיניו.

כל אלו הן דוגמאות לדיפלופיה דו-עינית דו-עינית.

• ראייה כפולה בעין אחת יכולה להתפתח כאשר הקרנית קמורה מדי, העדשה סובלת, כאשר חריץ הדורבן של אזור העורף של קליפת המוח מושפע.

הפרעות ראייה דו-עינית

היכולת לראות בשתי עיניים מאפשרת לאדם להרחיב את שדה הראייה, לשפר את הבהירות שלו ב-40%, לראות את נפחו של עצם ולהעריך את גודלו וצורתו המשוערים. זוהי ראייה סטריאוסקופית. מטרה חשובה נוספת היא הערכת מרחק. אם עין אחת לא רואה או שההבדל בעיניים משאיר כמה דיופטריות, העין החלשה יותר, שעלולה לגרום לדיפלופיה, מתחילה להכבה בכוח על ידי הקורטקס מתהליך הראייה.

ראשון נעלם ראייה דו-עינית, ואז העין החלשה יכולה להתעוור לחלוטין. בנוסף לקוצר ראייה ורוחק ראייה עם הבדל גדול בין העיניים, אסטיגמציה לא מתוקנת מובילה גם לתופעה נבזית. זה חוסר היכולת לשפוט מרחק בלי תיקון משקפייםמאלץ רבים להשתמש במשקפיים או בעדשות בזמן נהיגה.

לעתים קרובות יותר, ראייה דו-עינית נעדרת בפזילה. למען האמת, כמעט לאף אחד אין איזון אידיאלי בין תנוחת העיניים, אך מכיוון שגם עם סטיות בטונוס השרירים נשמרת הראייה הדו-עינית, הדבר אינו מצריך תיקון. אם פזילה מתכנסת מתפצלת או אנכית מונעת מאדם ראייה בשתי העיניים, יש לנתח אחת מהן המקרה הטוב ביותרלהרכיב משקפים.

עיוות של שדות ראייה

החלק של המציאות הסובבת הנראה לעין הקבועה הוא שדה הראייה. מבחינה מרחבית, לא מדובר בכלל בשדה, אלא בגבעה תלת מימדית, שבראשה חדות הראייה היא הגבוהה ביותר. הידרדרות לכיוון כף הרגל יותר בשיפוע ליד האף ופחות בטמפורלית. שדות הראייה מוגבלים על ידי הבליטות האנטומיות של גולגולת הפנים, וברמה האופטית - על ידי יכולות הרשתית.

עבור צבע לבן, שדה הראייה הוא בדרך כלל: בפנים - 55 מעלות, למעלה - 50, למטה - 65, כלפי חוץ - 90. (ראה תמונה של שדה הראייה).

עבור עין אחת, שדה הראייה מחולק לשני חצאים אנכיים ושני חצאים אופקיים.

שדות הראייה יכולים להשתנות בהתאם לסוג הבקר (כתמים כהים), בצורה של היצרות קונצנטרית או מקומית (המיאנופסיה).

• סקוטומה היא נקודה שבה שום דבר לא נראה אם ​​הוא מוחלט או נראה מטושטש אם הוא יחסי. ייתכנו גם סקוטומות מעורבות עם שחור מוחלט בפנים ותורת היחסות לאורך הפריפריה. סקוטומות חיוביותהמורגש על ידי המטופל. שליליים מתגלים רק במהלך הבדיקה. דוגמה לסקוטומה פיזיולוגית היא הכתם העיוור של מריוט בחלק החיצוני של שדה הראייה (הקרנה של הדיסק האופטי, שבו אין קונוסים ומוטות).
• ניוון עצב הראייה- אובדן בחלק המרכזי של השדה מדבר על ניוון כתם צהובניוון רשתית או עצב הראייה, לעתים קרובות קשור לגיל.
• התפרקות רשתית- אם, כביכול, וילון חוסם את החלק ההיקפי של שדה הראייה מכל צד, סביר להניח שמדובר בהפרדת רשתית (ואז ניתן לראות עיוות של קווים וצורות, ניתן לראות שחיית תמונה). הגורמים לניתוקים הם מעלות גבוהותקוצר ראייה, פציעה או ניוון של הרשתית.
• נשירה דו צדדית של חצאים חיצוניים של שוליים- סימן תכוף של אדנומה של יותרת המוח, קוטע את מערכת הראייה בצומת.
• עם גלאוקומה, מחצית מהשדות הקרובים יותר לאף נושרים החוצה. ניתן לשלב אותם עם קשת בענן כאשר מסתכלים על האור, ערפל בעיניים. אותה צניחה מתרחשת עם פתולוגיות של סיבים אופטיים לא מוצלבים באזור הכיאזמה (לדוגמה, עם מפרצת של הפנים הפנימית עורק הצוואר). עוד על .
• הצלבה של חלקי שדות(לדוגמה, פנימי מצד אחד וחיצוני מצד שני) נצפה לעתים קרובות יותר עם גידולים, המטומות או תהליכים דלקתייםבמערכת העצבים המרכזית. בנוסף למחצית מהשדות, עלולים גם הרבעים שלהם ליפול (המיאנופסיה ברביע).
• אם נושרים בצורה של וילון שקוף- זוהי עדות לשינוי בשקיפות של אמצעי העין: עדשה, קרנית, גוף זגוגי.
• ניוון פיגמנטרי של הרשתיתנותן צמצום קונצנטרי של שדות הראייה או ראייה צינורית. יחד עם זאת נשמרת חדות ראייה גבוהה במרכז השדה והפריפריה כמעט נושרת החוצה. אם ראייה קונצנטרית מתפתחת באופן שווה, סביר יותר שגלאוקומה או תאונה מוחית אשמה. היצרות קונצנטרית אופיינית גם ל-chorioretinitis היקפי (דלקת של הרשתית האחורית).

סטיות בתפיסת הצבע

• עיוורון צבעים הוא פגם מולד בהבחנה בין אדום לירוק שאינו מוכר על ידי המטופל. נמצא לעתים קרובות יותר אצל גברים.
• שינויים זמניים בתפיסת הלבן- תוצאה התערבות כירורגיתכדי להסיר את העדשה הפגועה. עשויות להתפתח מעברים לכיוון כחול, צהוב, אדום, כלומר הלבן יהיה כחלחל. אדמדם צהבהב, כמו צג לא מותאם.
• לאחר הסרת קטרקט, גם בהירות הצבעים עשויה להשתנות.: הכחול הופך רווי יותר, והצהוב והאדום דוהים, מחווירים.
• שינוי תפיסה לכיוון גלים ארוכים(הצהבה, אדמומיות של חפצים) עשויה להעיד על ניוון של הרשתית או עצב הראייה.
• חפצים דהוייםעם ניוון מקולרי ישנה, ​​שאינה מתקדמת יותר.

לרוב, הפרעות צבע משפיעות על החלק המרכזי של שדה הראייה (בתוך 10 מעלות).

עיוורון

בהיעדר עין (מולדת או) נרכשת, עם ניתוק מוחלט של הרשתית, ניוון של עצב הראייה, עיוורון נקרא אמורוזיס. אם העין שנראתה בעבר מדוכאת על ידי קליפת המוח על רקע פזילה, הבדל גדול בדיופטרים בין העיניים, עם עכירות של אמצעי העין, עם תסמונות קאופמן ובנצ'ה, אופתלמופלגיה עם פטוזיס חמור (צניחה של העפעף) , מתפתחת אמבליופיה.

גורמים לליקוי ראייה

• שינויים בשקיפות של אמצעי העין (פתולוגיה של הקרנית, עדשה).
• פתולוגיות שרירים
• סטיות באזור הרשתית
• נגעים בעצב הראייה
• סטיות במרכז הקורטיקלי

בדרך כלל, המדיה השקופה של גלגל העין (קרנית, עדשה, גוף זגוגית) מעבירות ושוברות קרני אור כמו עדשות. עם תהליכים זיהומיים-דלקתיים פתולוגיים, אוטואימוניים או דיסטרופיים בעדשות אלו, מידת השקיפות שלהן משתנה, מה שהופך למכשול בנתיב של קרני האור.

פתולוגיה של הקרנית, עדשה

קרטיטיס

• הפתולוגיה מאופיינת בעכירות, כיב בקרנית, כאב ואדמומיות בעין.
• יש גם פוטופוביה.
• לכריתה וירידה בברק הקרנית עד להיווצרות לוקומה אטומה.

יותר ממחצית מדלקת הקרטיטיס הנגיפית נובעת מהרפס (דלקת עצים). יחד עם זאת, גזע עצב פגוע נראה בעין בצורת ענף עץ. כיב זוחל בקרנית הוא תוצאה של נגע הרפטי או פגיעה כרונית בקרנית על ידי גופים זרים. לעתים קרובות, דלקת אמוביה מובילה לכיבים, המשפיעים על אוהבי עדשות זולות באיכות נמוכה ועל אלו שאינם מקפידים על כללי ההיגיינה לשימוש בעדשות.

כאשר העין "נצרבת" באמצעות ריתוך או הסתכלות בשמש בעין לא מוגנת, מתפתחת פוטוקרטיטיס. בנוסף לקרטיטיס כיבית, קיימת קרטיטיס לא כיבית. המחלה יכולה להשפיע רק על השכבות השטחיות של הקרנית או להיות עמוקות.

עכירות בקרנית היא תוצאה של דלקת או ניוון, קוץ הוא צלקת. אטימות בצורת עננים או כתמים מפחיתים את חדות הראייה, גורמות לאסטיגמציה. בלמו מגביל את הראייה לתפיסת אור.

קָטָרַקט

הוא עכירות של העדשה. במקביל, מטבוליזם מופרע בו, חלבונים מבניים נהרסים, גמישות ושקיפות אובדים. הצורה המולדת של המחלה היא תוצאה של השפעות ויראליות, אוטואימוניות או רעילות על העובר ברחם או פתולוגיה גנטית.

עכירות העדשה נרכשת כדיסטרופיה הקשורה לגיל, תוצאה של טראומה מכנית או כימית, חשיפה לקרינה, הרעלה עם נפתלין ארגוט, אדי כספית, תליום, טריניטרוטולואן). קטרקט קפסולרי אחורי הוא מנת חלקם של אנשים מעל גיל 60 שמאבדים במהירות את הראייה, קטרקט גרעיני מגביר בהדרגה את מידת קוצר הראייה, קליפת המוח הקשורה לגיל הופך את הסביבה למטושטשת.

אטימות של גוף הזגוגית

עכירות של גוף הזגוגית (הרס שלו) נתפסת על ידי המטופל כחוטים או נקודות המרחפים מול העין כאשר המבט נע. זוהי תוצאה של עיבוי ואיבוד שקיפות של סיבים בודדים של גוף הזגוגית, המתפתחים עם ניוון הקשור לגיל, יתר לחץ דם עורקיופתולוגיות כלי דם אחרות, סוכרת, שינויים הורמונליים או טיפול בגלוקוקורטיקואידים.עכירות נתפסות כדמויות פשוטות או מורכבות (קורי עכביש, כדורים, צלחות). לפעמים אזורים של ניוון נתפסים על ידי הרשתית, ואז מופיעים הבזקים בעיניים.

פתולוגיות שרירים

הראייה תלויה בשרירי הריסי והאוקולומוטוריים. גם הפרעה בעבודתם פוגעת בראייה. כל טווח התנועות של גלגל העין מסופק על ידי שישה שרירים בלבד. הם מגורים על ידי 6, 4 ו-3 זוגות של עצבים של אזור הגולגולת.

שריר ציליארי

שריר הריסי עוזר לכופף את העדשה, משתתף ביציאת הנוזל התוך עיני וממריץ את אספקת הדם לחלקים מסוימים של העין. השרירים מופרעים על ידי עווית כלי דם באגן הוורטברובזילרי של המוח (לדוגמה, תסמונת עורק החוליה באוסטאוכונדרוזיס), תסמונת היפותלמוס, עקמת בעמוד השדרה וסיבות אחרות להפרעות בזרימת הדם במוח. הסיבה עשויה להיות גם פגיעה מוחית טראומטית. זה מוביל בעיקר לעווית של לינה, ולאחר מכן להתפתחות קוצר ראייה. בכמה עבודות של רופאי עיניים ביתיים, התגלה קשר בין פציעות באזור צוואר הרחם של עוברים במהלך הלידה לבין התפתחות אצל תינוקות. צורות מוקדמותקוצר ראייה נרכש.

עצבים ושרירים Oculomotor האחראים על תנועת העיניים

העצבים האוקולומוטוריים מווסתים לא רק את השרירים השולטים בגלגל העין, אלא גם את השרירים המכווצים ומרחיבים את האישון, כמו גם את השריר המרים העפעף העליון. לרוב, העצב סובל ממיקרואוטם עקב יתר לחץ דם, סוכרת. פגיעה בכל סיבי העצבים מובילה לתסמינים הבאים של ליקוי ראייה: פזילה מתפצלת, ראייה כפולה, צניחת עפעף, הרחבת אישונים ללא תגובה לאור, ראייה לקויה לקויה עקב שיתוק הלינה, הגבלת תנועות העיניים פנימה, למעלה ולמטה. לעתים קרובות עם שבץ, נזק עצבי כלול בתוכנית תסמונות פתולוגיות(וובר, קלוד, בנדיקט).

פגיעה בעצב Abducens

פגיעה עצבית Abducens (שיכולה לגרום למנינגיומה, מפרצת בעורק הצוואר הפנימי, סרטן האף-לוע, גידול יותרת המוח, טראומה בראש, יתר לחץ דם תוך גולגולתי, דלקת אוזן תיכונה מסובכת, גידולים במערכת העצבים המרכזית, טרשת נפוצה, שבץ מוחי, אוטמי כלי דם לאורך העצב על רקע יתר לחץ דם עורקי או סוכרת) מפריעים להזזת העין הצידה. החולה מתייסר בראייה כפולה אופקית, המחמירה בהסתכלות לכיוון הפגוע. בילדים, נגעים מולדים של עצב האבדוקנס כלולים בתוכנית של תסמונות מוביוס ודואן.

כאשר העצב הטרוקליארי מושפע, ראייה כפולה מופיעה במישור האנכי או האלכסוני. זה מתחזק כשמסתכלים למטה. הראש נוקט לעתים קרובות בעמדה מאולצת (הסתובב והטה לצד הבריא). הגורמים הנפוצים ביותר לנזק עצבי הם טראומה קרניו-מוחית, מיקרו-אוטם עצבי ומיאסטניה גרביס.

פתולוגיות ברשתית

• היפרדות רשתית (אידיופתית, ניוונית או טראומטית) מתרחשת באתר של קרעי קרום על רקע רטינופתיה סוכרתית, קוצר ראייה, טראומה, גידול תוך עיני. לעתים קרובות הרשתית מתקלפת לאחר עכירות של גוף הזגוגית, מה שמושך אותה.
• ניוון נקודתי, ניוון חלמון, ניוון מקולרי הן פתולוגיות תורשתיות שכדאי לחשוב עליהן כאשר הראייה של הילד יורדת באופן משמעותי מאוד בגיל הגן.
• ניוון הידרוציאני אופייני לאנשים מעל גיל 60.
• תסמונת סטרנדברג-גרנבלד היא היווצרות רצועות ברשתית הדומות לכלי דם ומחליפות קונוסים ומוטות.
• אנגיומות - גידולים כלי דם ברשתית מופיעים בגיל ההתבגרות ומובילים לקרעים ולהיפרדות רשתית.
• דליות ברשתית (Coats' retinitis) - התרחבות של כלי הוורידים, המובילה לדימומים.
• לבקנות עם תת-התפתחות של שכבת הפיגמנט של הרשתית נותן צבע ורוד לקרקעית הקרקע ושינוי צבע הקשתית.
• פקקת או תסחיף עורק מרכזיהרשתית מובילה לעיוורון פתאומי.
• רטינובלסטומה היא גידול ממאיר של הרשתית שצומח לתוכה.
• דלקת ברשתית (אובאיטיס) נותנת לא רק ראייה מטושטשת, אלא גם הבזקים וניצוצות בשדה הראייה. ניתן לראות עיוותים של צורות וקווי מתאר, גדלים של אובייקטים. לפעמים מתפתח עיוורון לילה.

סימנים למחלות של עצבי הראייה

• אם העצב מופרע לחלוטין, אז העין בצד הנגע מתעוורת. האישון שלו מתכווץ, לא מגיב לאור, אבל יכול להתכווץ אם אתה מאיר אור לתוך עין בריאה.
• אם חלק מסיבי העצב נפגע, אז הראייה פשוט פוחתת או שיש אובדן בשדות הראייה (ראה עיוות של שדות הראייה).
• לרוב, העצב מושפע מטראומה, מחלות כלי דם, גידולים, נגעים רעילים.
• אנומליות עצביות - קולובומה, המרטומה, דיסק כפול של העצב.
• ניוון דיסק (על הרקע טרשת נפוצה, איסכמיה, טראומה. neurosyphilis, לאחר מנינגואנצפליטיס) גורם להצרה של שדות הראייה ולירידה בחדות שלה, שלא ניתן לתקן.

על זה והפרעות בקליפת המוח - בשני הסעיפים הבאים.

אובדן ראייה זמני

עייפות עיניים

המצב הבנאלי ביותר נקרא אסתנופיה. זוהי עייפות עיניים על רקע עומס חזותי לא רציונלי (לדוגמה, ישיבה של שעות רבות מול מסך מוניטור, טלוויזיה, קריאה מגיליון באור חלש, נהיגה במכונית בלילה). במקביל, השרירים המווסתים את עבודת העין נלחצים יתר על המידה. יש כאב בעיניים, דמעות. קשה לאדם להתרכז באותיות קטנות או בפרטים של תמונה; אובך או רעלה עלולים להופיע לנגד עיניו. לעתים קרובות זה משולב עם כאב ראש.

קוצר ראייה כוזב

עווית של לינה ( קוצר ראייה שגוי) שכיח יותר בילדים ובני נוער. המרפאה שלה דומה לאסטנופיה. ליקוי ראייה חולף קרוב או רחוק נובע מעייפות ועווית של שריר הריסי, אשר משנה את עקמומיות העדשה.

"עיוורון לילה" - ניקטלופיה והמרלופיה

ליקוי ראייה בשעת בין ערביים הוא תוצאה של מחסור בויטמינים A, PP ו-B. מחלה זו נקראת בפי העם עיוורון לילה, ושמותיה המדעיים הם ניקטלופיה והמרלופיה. במקרה זה, ראיית הדמדומים סובלת. בנוסף להיפווויטמינוזיס, מחלות של הרשתית ועצב הראייה עלולות להוביל לעיוורון לילה. יש גם צורות מולדות של פתולוגיה. יחד עם זאת, חדות הראייה נחלשת, תפיסת הצבע פוחתת, האוריינטציה המרחבית של אדם מופרעת ושדה הראייה מצטמצם.

עוויתות של כלי דם

הפרעות ראייה חולפות עלולות להצביע על עווית כלי דם ברשתית או במוח. מצבים כאלה קשורים משברים יתר לחץ דם (קפיצות וגבולותלחץ דם), הפרעות כרוניות של זרימת הדם המוחית (על רקע טרשת עורקים, תסמונת עורק החוליות, עמילואידוזיס מוחי, מחלות דם, חריגות כלי דם, יתר לחץ דם ורידי). ככלל, ראייה מטושטשת, זבובים לפני העיניים, כהה בעיניים הם ציין. תסמינים משולבים עשויים להופיע גם, למשל, פגיעה בשמיעה ובראייה או סחרחורת, ראייה מטושטשת.

מִיגרֶנָה

עשוי להיות מלווה בעכירות זמנית בעיניים על רקע של כלי דם חמורים. לעתים קרובות, כאב בראש מלווה בהופעה של הילה בצורה של בקר מרצד (כתמים כהים מרצדים או צפים מול העיניים).

לחץ תוך עיני

אם לחץ תוך עיני תקין הוא בין 9 ל-22 מ"מ כספית, אז התקף חריף של גלאוקומה יכול להעלות אותו ל-50-70 ומעלה. במקרה זה, כאב ראש חד למחצית הראש וגלגל העין מלווה תהליך חד צדדי. אם שתי העיניים מושפעות, כל הראש כואב. בנוסף, ראייה מטושטשת, עיגולים ססגוניים לפני העיניים, או נקודות כהות(סקוטומות). מרבים להצטרף הפרעות אוטונומיות(בחילות, הקאות, כאבי לב).

תרופות

חשיפה לתרופות עלולה להוביל גם לקוצר ראייה חולף. זה נצפה כאשר לוקחים מינונים גבוהים של sulfonamides.

הידרדרות חדה בראייה

לרוב, שבץ מוחי, גידול במוח, היפרדות רשתית או פגיעה בעין הם האשמים באובדן פתאומי בלתי הפיך של הראייה. אתה יכול לאבד את הראייה באופן פתאומי או תוך מספר שעות.

אובדן ראייה הפיך

אם אנחנו מדברים על אובדן חד הפיך של ראייה בשתי העיניים, אז האשם בכך הוא התקף של הרעבה בחמצן של קליפת הראייה (התקף איסכמי במסגרת של הפרעה כרוניתמחזור דם מוחי או שבץ איסכמי בחלק האחורי עורק מוחי) או התקף מיגרנה חמור. יחד עם זאת, יש לא רק כאב ראש וראייה מטושטשת, אלא גם הפרעת תפיסת צבע בצורת דהייה של חפצים.

• צורה נדירה היא עיוורון לאחר לידה על רקע תסחיף של ענפי עורק המוח האחורי.
• לאחר ניתוחים או פציעות עם אובדן כמויות גדולות של דם וירידה בלחץ הדם, מתפתחת לעיתים קרובות נוירופתיה אופטית איסכמית אחורית. התוצאה היא התקף אמבליופי.
• במקרה של הרעלה באלכוהול פונדקאי (מתיל אלכוהול), כלורוקין, כינין, נגזרות של פנותיאזין, אובדן ראייה דו צדדי (או לפחות סקוטומה מרכזית) מתרחש במהלך היום הראשון. כ-85% מהחולים מחלימים, שאר העיוורון הוא מלא או חלקי.
• ישנן גם צורות משפחתיות נדירות של עיוורון זמני הנמשכות עד 20 שניות עם שינוי חד בתאורה או בתנוחת הגוף.

אובדן ראייה בלתי הפיך

אובדן ראייה פתאומי בעין אחת מחשיד בעיקר לנתיחה של הרשתית, פקקת ורידים מרכזיים ברשתית או חסימת עורקים.

• אם המצב התפתח עם פגיעת ראש, שבר בגולגולת עם נזק לדפנות תעלת עצב הראייה אינו נכלל. ניתן לתקן זאת רק על ידי דקומפרסיה כירורגית חירום.
• התקף חריף של גלאוקומה (לחץ תוך עיני מוגבר) מלווה באדמומיות בעין, אובדן ראייה, כאבים בראש, בלב או בבטן, צפיפות גלגל העין דומה לצפיפות השולחן.
• הסיבה עשויה להיות גם נוירופתיה איסכמית של עצב הראייה על רקע דלקת העורקים הטמפורלית וחסימה של העורק הריסי האחורי. זה מובא על ידי הכאב ברקה שהופיע ונמשך במשך מספר חודשים, עייפות, כאבי פרקים, חוסר תיאבון ועלייה ב-ESR אצל חולה מבוגר.
• בְּ שבץ איסכמיעין אחת עלולה גם להתעוור (ראה).

מדוע הראייה יורדת בצורה חדה צריך לטפל על ידי רופא עיניים יחד עם נוירופתולוג, שכן פתולוגיות כלי דם לרוב באות לידי ביטוי בגורמים לאובדן חד של ראייה.

אבחון

כדי לקבל תמונה מלאה של מצב המנתח החזותי. לרופא עיניים או לרופא עיניים יש היום מגוון שלם של אפשרויות אבחון. שורה שלמהמחקר הן שיטות חומרה. בעת בדיקה, הם בדרך כלל משתמשים ב:

• מדידת חדות הראייה (באמצעות טבלאות).
• מדידת כוח השבירה של העין (שיטת חומרה)
• קביעת לחץ תוך עיני.
• בדיקת שדות הראייה.
• בדיקת קרקעית העין (שינויים ברשתית עם אישון רחב) עם בדיקת ראש עצב הראייה.
• ביומיקרוסקופיה (בדיקת העין באמצעות מיקרוסקופ).
• אקוביומטריה (קביעת אורך העין).
• Pachymetry (מדידת עובי וזווית העקמומיות של הקרנית).
• קרטוטופוגרפיה ממוחשבת (קביעת פרופיל הקרנית).
• אולטרסאונד של מבני העין.
• מדידת ייצור נוזל הדמעות.

טיפול לליקוי ראייה

לרוב, עם בעיות ראייה, הם פונים לתיקון שמרני או טיפול כירורגי.

טיפול שמרני

החלק השמרני של התכנית כולל תיקון במשקפיים. עדשות, טכניקות חומרה, התעמלות ועיסוי עיניים (ראה). עם פתולוגיות ניווניות-דיסטרופיות, מוסיפים ויטמינים.

• תיקון משקפיים מאפשר לך להפחית את הסיכון לפזילה, היפרדות רשתית עם קוצר ראייה, היפראופיה, כמו גם נכון סוגים מורכביםליקוי ראייה (אסטיגמציה בשילוב עם קוצר ראייה או היפרמטרופיה). משקפיים מגבילים במידה מסוימת את שדה הראייה, יוצרים קשיים בספורט, אבל הם עושים עבודה די טובה ומאפשרים לך לספק לעיניים כל סוג של עדשות נחוצות.
• אסתטיקה ומי שמרוויח כסף בזכות המראה שלהם נעזר בעדשות. הטענות העיקריות לתיקון מסוג זה הן מורכבות דרישות היגיינה. סיכונים לסיבוכים חיידקיים ופרוטוזואליים, היעדר גישה מלאה לאוויר לעין. באופן כללי, עדשות מודרניות מציעות אפשרויות חד פעמיות ונושמות כאחד.
• התעמלות ועיסוי עוזרים לשפר את אספקת הדם לכל מבני העין, גורמים לשרירים האוקולומוטוריים והציליאריים לעבוד, ומתאימים לתיקון פשוט מעלות חלשותקוצר ראייה או רוחק ראייה.
• טכניקות חומרה - שיעורים עם מדריך עם ובלי משקפיים על מתקנים מיוחדים המאמנים את שרירי העין.

קצבאות תפעוליות

• כיום, קטרקט מטופל בהצלחה רק על ידי הסרת העדשה העכורה עם או בלי החלפתה.
• ניתן לתקן גם גידול וחלק מתהליכי כלי הדם אך ורק בניתוח.
• ריתוך בלייזר של הרשתית פותר את בעיית השברים או ניתוק חלקי.
• שיטת PRK היא הווריאציה המוקדמת ביותר של תיקון קרנית בלייזר. השיטה טראומטית למדי, מצריכה שיקום ארוך טווח והיא אסורה לשתי העיניים בו זמנית.
• כיום, הלייזר משמש גם לתיקון חדות הראייה (רוחק ראייה ב-4 דיופטר וקוצר ראייה ב-15, אסטיגמציה ב-3). שיטת LASIK (laser keratomileusis) משלבת קרטופלסטיקה מכנית וקרני לייזר. דש קרנית מקולף בעזרת קרטום, שפרופילו מתוקן בלייזר. כתוצאה מכך, הקרנית פוחתת בעוביה. הדש מרותך למקומו בלייזר. Super-LASIK הוא גרסה של הפעולה עם חידוש עדין מאוד של דש הקרנית, המבוסס על נתונים על העקמומיות והעובי שלה. Epi-LASIK מאפשר לא לצבוע תאי אפיתל הקרנית באלכוהול ולתקן עיוותים שוליים (סטיות) של הראייה. FEMTO-LASIK כולל יצירת דש קרנית ועיבודו בלייזר.
• תיקון הלייזר אינו כואב, אינו משאיר תפרים ולוקח מעט זמן, כולל החלמה. אבל חלק מהתוצאות ארוכות הטווח מותירות הרבה מקום לרצון (תסמונת העין היבשה, שינויים דלקתיים בקרנית עלולים להתרחש, אפיתל הקרנית חצוב יתר על המידה, לפעמים מתפתחות גדילי קרנית).
• התערבות לייזר אופרטיבית אינה מבוצעת עבור הריון, מיניקה, ילדים מתחת לגיל 18. אינך יכול להשתמש בטכניקה זו על עין אחת, עם גלאוקומה, עובי לא מספיק של הקרנית, פתולוגיות אוטואימוניות, עם קטרקט, כשל חיסוני, צורות פרוגרסיביות של קוצר ראייה, מנותחת ברשתית. ניתוק, עם הרפס.

לפיכך, הבעיות של לקות ראייה מגוונות מאוד. לעתים קרובות הם מתקדמים, מה שמוביל לאובדן מוחלט של הראייה. זו הסיבה גילוי מוקדםפתולוגיות של מנתח חזותי, מניעה ותיקון שלהם יכולים להציל אדם מנכות.

הראייה האנושית היא ייחודית מתנה טבעית, המאפשר לנו לראות עצמים במרחקים ובתנועה שונים, לתפוס צבעים וצורות. אם התמונה לא ברורה כמו קודם, בצע פעולה. הסיבות להידרדרות הראייה שונות, אך לרוב מתמודדים עם בעיה זו מול עובדי משרד, אנשי עבודה נפשית (עובדים עם טקסטים, טבלאות), צופים "פעילים". לאחר מכן, נשקול את הגורמים העיקריים להידרדרות בחדות הראייה ונתאר,.

הגדרת סימפטום

עם לקות ראייה, אדם רואה חפצים מטושטשים, לא ברורים, אינו יכול לקרוא את הטקסט ממרחק רב. הסיבה השכיחה ביותר לבעיות כאלה היא עייפות עיניים הקשורה ללחץ ראייה ממושך. לראייה טובה למרחקים קרובים אחראי השריר הריסי (הוא ממוקם בתוך העין), שמשנה את צורת העדשה ושובר את כוחה.

כיצד להגן על העיניים שלך מחשיפה מתמדת לצגי מחשב, קרא.

הכי סיבה נפוצהלקות ראייה - עייפות עיניים מתמדת.

אם אתה עובד כל הזמן מול מחשב, קורא הרבה (במיוחד טקסט באותיות קטנות), שריר הריסי עומס יתר על המידה, וחדות הראייה יורדת בצורה ניכרת. כדי להסיר את העווית של לינה, משמשים טיפות עיניים. רק זכור - אתה לא צריך לרשום אותם בעצמך, כי עם שימוש לא מבוקר, הנזק יכול לחרוג מהיתרונות. כמו כן, ירידה בחדות הראייה יכולה לגרום מחלות שונותאז תעשה קודם אבחון.

גורם ל

הגורמים העיקריים לליקוי ראייה:

למרות האויב העיקרי ראיה טובה- זהו מסך (של טלוויזיה או מחשב), פעולתם של גורמים כגון זרימת דם לקויה, יובש בעיניים, הזדקנות הרשתית.

מחלות אפשריות

מצאנו שהעיניים עלולות להתעייף, ריריות יבשות גורמות לירידה בחדות הראייה, ושינויים בלתי הפיכים ברשתית מתרחשים עם הגיל.אבל כמה מחלות עיניים יכולות גם להשפיע לרעה על איכות התצוגה של חפצים. ביניהם:

• בַּרקִית;
• קָטָרַקט;
• רטינופתיה סוכרתית.

כדי להגביר את חדות הראייה במקרה זה, הטיפול מתבצע בפתולוגיה, שהפכה לסיבה העיקרית לירידה שלה.

שיטות אבחון

כדי לשפר את הראייה, אתה צריך לקבוע את הסיבה לירידה שלה. לכן, האבחון כולל מגוון שלם של אמצעים.

ישנן סיבות רבות לבעיות עיניים - על מנת לרשום טיפול יעיל, על הרופא לקבוע במדויק את הסיבה לירידה בחדות הראייה. בשביל זה הוא:

• בודק שבירה (שבירה היא היכולת לשבור קרני אור);
• מפנה את המטופל לאבחון אולטרסאונד של המבנים הפנימיים של העין;
• בוחן את כוח השבירה והצורה של הקרנית;
• מאבחן סטיות פנימיות אפשריות ופתולוגיה.

יַחַס

משטר הטיפול נקבע רק לאחר האבחנה - זה תלוי בסיבות לאובדן הראייה.זה עשוי לכלול התעמלות מיוחדת, נטילת תכשירי ויטמינים, תיקון לייזר. ככלל, הרופא ממליץ על שינויים באורח החיים- אין לקרוא בשכיבה ובאוטובוס, לעשות הפסקות כל שעה בעבודה מול המחשב וכדומה.

מְנִיעָה

כל מחלה קלה יותר למנוע מאשר לטפל.. לראות תמיד חפצים בבירור:

אמצעי מניעה שמטרתם לשמור על בריאות העיניים הם פשוטים - מספיק להחליף עומסים במנוחה, לישון מספיק, לעשות התעמלות ולאכול נכון.

וִידֵאוֹ

מסקנות

חדות הראייה יורדת עם הגיל, כתוצאה מעבודת יתר, יובש בעיניים, הפרעות במחזור הדם ברשתית ובשל מספר מחלות עיניים(קטרקט, גלאוקומה). משטר הטיפול נקבע רק על ידי רופא לאחר אבחון יסודי. אנו ממליצים לא להתעלם צעדי מנע(פעילות גופנית, שינה בריאה וכו') - הם יעזרו להחזיר את חדות הראייה ולהימנע ממספר בעיות בעתיד.

פרסביופיה הוא המונח הרפואי לכך. תהליך טבעיהידרדרות בראייה עם הגיל. בסביבות גיל ארבעים מתרחשים שינויים טרשתיים בעדשה. כתוצאה מכך, הליבה נדחסת, מה שפוגע ביכולת העיניים לראות עצמים באופן נורמלי. לכן, יש לקרוא עם שימוש במשקפיים.

עם הגיל, התהליך מתקדם והדיופטרים החיוביים עולים מאוד. עד גיל 60, העדשה מאבדת את היכולת לשנות את רדיוס העקמומיות. כתוצאה מכך, אנשים צריכים להשתמש במשקפיים לעבודה ולקריאה, מה שהרופא עוזר לבחור. פרסביופיה היא בלתי נמנעת ואין דרך לעצור אותה. יחד עם זאת, כל אדם שינויים הקשורים לגיללעבור אחרת.

ליקוי ראייה עם רוחק ראייה מולדת מלווה בירידה בראייה לקריאה ולמרחק בו זמנית. פרסביופיה מחמירה את רוחק הראייה. אנשים הסובלים מקוצר ראייה, המצב הוא הכי משתלם. החיסרון הזה מפצה על אובדן הלינה ודוחה את הרגע שבו אתה צריך להרכיב משקפיים קרוב. במקרה של קוצר ראייה בינוני, אין צורך להרכיב משקפיים. הם נחוצים למרחק.

• פרסביופיה מתוקנת על ידי עדשות מגעאו נקודות. אם לא השתמשת בהם בעבר, קנה משקפי קריאה. אחרת, פשוט להחליף. יש משקפיים שבהם החלק העליון של העדשה ממוקד בראייה למרחק, והתחתון עוזר לראות קרוב בדרך כלל.
• שיטות אחרות לתיקון ראייה כוללות שימוש בטריפוקל או עדשות מגע פרוגרסיביות, המספקות מעבר חלק בין ראייה מקרוב, בינונית ורחוקה.
• אם אין רצון ללבוש אביזרים אופנתיים, טיפול כירורגי, המיוצג על ידי לייזר keratomileusis או photorefractive keratectomy, יבוא להציל. טכניקות אלו מסתכמות בשימוש בלייזר לעיצוב מחדש של הקרנית.
• בעזרת תיקון לייזר אי אפשר לתת לעין אחת את היכולת לראות רגיל רחוק או קרוב. במקביל, הרופא יוודא שעין אחת רואה היטב עצמים רחוקים, והשנייה - קרובים.
• אפשרות נוספת לטיפול כירורגי היא החלפת העדשה באנלוג בעל אופי מלאכותי. למטרה זו משמשים עדשות מלאכותיותסוג פשוט וביפוקלי.

יזמנו כתבה על הידרדרות הראייה עם הגיל. חומר מעניין, שימושי ואינפורמטיבי בנושא ממתין קדימה.

גורמים ללקות ראייה הקשורה לגיל

טלוויזיה, מחשב, טקסטים, מסמכים, אור בהיר הם הגורמים העיקריים ללקות ראייה. קשה למצוא אדם שלא מתמודד בעיות דומות.

בחלק זה של המאמר, נשקול את הגורמים התורמים להידרדרות הראייה. אני מקווה שבחומר תמצאו מידע שיעזור להגן על העיניים ולדאוג לבריאותכם.

פעילות נמוכה של שרירי העיניים . היכולת לראות תמונות של עצמים וחפצים תלויה בחלק הרגיש לאור של העיניים, ברשתית ובשינויים בקימור העדשה, שבשל שרירי הריסים הופכים שטוחים או קמורים, בהתאם למרחק של העדשה. לְהִתְנַגֵד.

אם הרבה זמןבהצצה למסך מוניטור או טקסט, השרירים השולטים בעדשה יהפכו לחלשים ורדולים. לפתח כל הזמן שרירי עיניים באמצעות תרגילים. לסירוגין מקד את עיניך באובייקטים קרובים ורחוקים.

הזדקנות רשתית . תאי הרשתית מכילים פיגמנטים רגישים לאור, דרכם אדם רואה. עם הגיל, הפיגמנטים נהרסים וחדות הראייה יורדת. כדי להאט את ההזדקנות, אכלו מזונות עשירים בויטמין A – ביצים, דגים, חלב, גזר ובשר. אל תזניח דגים או בשר שמנים. הקפד לכלול אוכמניות בתזונה שלך. הוא מכיל חומר המשחזר פיגמנט חזותי.

מחזור ירוד . תאי הגוף נושמים וניזונים דרך כלי הדם. הרשתית היא האיבר העדין ביותר שנגרם נזק גם עם הפרעות קלות במחזור הדם. רופאי עיניים במהלך המחקר של קרקעית העין מחפשים הפרה מסוג זה.

הפרעה בזרימת הדם של הרשתית מובילה למחלות קשות. לכן, מומלץ לבקר את הרופא באופן קבוע. הרופא ירשום תרופות שישפרו את מצב הכלים. דיאטות פותחו כדי לשמור על זרימת דם תקינה. זה לא מזיק להגן על כלי הדם על ידי סירוב להישאר בסאונות וחדרי אדים במשך זמן רב.

עומס עיניים גבוה . תאי הרשתית נפגעים כאשר הם נחשפים לאור בהיר ומלחץ בתנאי תאורה חלשים. הגנה על העיניים מפני השמש באמצעות משקפיים תעזור לפתור את הבעיה. אין לקרוא או להסתכל על חפצים זעירים באור גרוע. וקריאה בתחבורה - הרגל מגונה.

יובש של הקרום הרירי . בהירות הראייה תלויה גם בטוהר הקונכיות השקופות המעבירות את אלומת האור המוחזרת מחפצים. הם שטופים בנוזל. במקרה של עיניים יבשות, אדם רואה יותר גרוע.

בכי יעזור להחזיר את חדות הראייה. אם אינך מסוגל לגרום לדמעות או לא רוצה לבכות, השתמש בטיפות מיוחדות. בהרכב, הם דומים לדמעות ומעניקים לחות לעיניים היטב.

ראיון וידאו עם רופא

ליקוי ראייה במהלך ההריון

הריון משפיע על מערכות ואיברים גוף נשיכולל איברי הראייה. ליקוי ראייה במהלך ההריון אינו הבעיה החמורה ביותר. לעתים קרובות התופעה היא תוצאה של מחלה הגורמת נזק עצוםעובר, לכן מומלץ לבקר באופן קבוע אצל האופטומטריסט בשליש הראשון.

הריון קשה מלווה מאמץ גבוהעל הלב, מה שמוביל לשינוי באספקת הדם לאיברים ולהיצרות של כלי הרשתית. בלחץ גבוה מופיע שטפי דם ברשתית, מה שמוביל לניתוק.

אם מופיעים תסמינים, הגיבו מיד. עיניים אדומות הן סימפטום שטחי של תהליכים רציניים המתרחשים בתוך העין. רק אופטלמוסקופיה עוזרת לזהות אותם.

משפיע על הראייה שינויים הורמונליים. רמות גבוהות של הורמונים משפיעות על לובן העין, מה שמוביל לראייה לקויה. לאחר הלידה, התסמינים ייעלמו, כך שאין צורך להיעזר במשקפיים או בעדשות.

אם ההריון אינו מלווה בפתולוגיות, בעיות בחדות הראייה מביאות אי נוחות זמנית. אנחנו מדברים על יובש, גירוי ועייפות עיניים. הכל קשור לעודף ההורמונים. עם ירידה חדה בחדות הראייה או הופעת ניצוצות בהירים מול העיניים, היזהר.

• לעתים קרובות הגורם לליקוי ראייה הוא מבנה מחדש של הורמונים. במקרה זה, אין צורך בטיפול. לאחר הלידה הכל חוזר לקדמותו. רופאים רבים ממליצים לתקן את הראייה במהלך תכנון ההריון מכיוון שקשה יותר לטפל בבעיות בריאות מאשר למנוע.
• אם הייתה ניוון לפני ההתעברות של הילד, קח קורס של קרישת לייזר. זה מותר להתבצע במהלך 36 השבועות הראשונים. אל תדחה זאת, אחרת לידה טבעית אינה מומלצת. מאמץ גופני יכול להוביל לניתוק או לקריעה של הרשתית.

אם אתה צופה בטלוויזיה באופן קבוע, יושב ליד המחשב זמן רב או קורא ספרים בערב, השהה מעת לעת. במהלך הפסקה, בצע תרגילים או לעסות את העיניים.

ליקוי ראייה בסוכרת

אנשים עם סוכרת חווים לעיתים קרובות בעיות ראייה. לעתים קרובות, סוכר גבוה בדם מוביל לתוצאות לא נעימות בצורה של עיוורון מלא או חלקי. לכל חולה סוכרת מומלץ לעקוב כל הזמן אחר מצב הראייה.

קחו בחשבון את הידרדרות הראייה בסוכרת ממנגנון השפעת הגלוקוז על מצב העיניים. קפיצות חזקות ברמת הסוכר בדם משפיעות לרעה על מבנה העדשה ומבנה הרשת כלי עיניים. זה פוגע בראייה ומעורר את המראה מחלה רציניתכגון גלאוקומה וקטרקט.

אם אתם שמים לב שמופיעים הבזקים, ניצוצות והפסקות לנגד עיניכם, ותוך כדי קריאת האותיות רוקדות, גשו לאופטומטריסט. זכור את העצה הזו ואל תשכח שחולי סוכרת הם קבוצת סיכון פוטנציאלית לבעיות חדות ראייה.

קחו בחשבון מחלות עיניים, שהסבירות שלהן אצל חולה סוכרת גבוהה. אירועים מתפתחים לפי תרחישים שונים, אבל הכל מתחיל בעלייה בסוכר. הגלוקוז משנה מאוד את מבנה העדשה ומשפיע לרעה על מצב הכלים באזור העיניים.

1. קָטָרַקט. כאשר המחלה מתרחשת, העדשה מתכהה והופכת עכורה. המבשר הראשון של קטרקט הוא חוסר היכולת להתמקד במקור אור, מלווה בתמונה מטושטשת ומטושטשת. עוזר להתמודד עם מצוקה כִּירוּרגִיָה.
2. בַּרקִית. בעיה נוספת לחולי סוכרת. הסיבה למחלה היא לחץ גבוהבתוך העין. בסוכרת מצטבר נוזלים בתוך העיניים, מה שמפר את שלמות העצבים וכלי הדם. התסמין העיקרי של גלאוקומה הוא קווי המתאר המטושטשים של עצמים בפנים ראייה היקפית. ניתן להתגבר על המחלה רק בשלבי ההתפתחות המוקדמים.
3. רטינופתיה . המחלה מובילה לעיוורון. במהלך התפתחות המחלה נצפה פגיעה בדפנות כלי העין, המפחיתה את זרימת הדם לרשתית. המחלה מתבטאת בעיפול התמונה והופעת ליקויים נקודתיים. נהג להילחם קרישת לייזררשתית או ניתוח.

חומר וידאו

ליקוי ראייה בסוכרת אינו סיבה לייאוש. רבים מתמודדים עם מורכבויות דומות, אבל תזונה נכונהו בדיקות קבועותאופטומטריסט יעזור למנוע בעיות חמורות.

לקות ראייה חדה - תסמינים וגורמים

לעתים קרובות ליקוי ראייה הוא זמני. מתח, חוסר שינה ועבודה יתר, עומס עיניים מובילים למצב זה. כדי לפתור את הבעיה, מומלץ לצאת לחופשת קיץ, להירגע ולנרמל את שגרת היום.

זה לא מזיק לפנות לרופא העיניים אם יש הידרדרות חדה בראייה. הבה נבחן את הסיבות לתופעה זו.

• פציעות. חבורות של גלגל העין, שטפי דם, תרמית ו כוויות כימיות, הכנסת גופים זרים לתוך ארובת העין. זה נחשב מסוכן מאוד לפצוע את העין עם חפץ חותך או דוקר.
• רוֹחַק רְאִיָה . פתולוגיה לא נעימה, כאשר הראייה של חפצים ליד מתדרדרת. מלווה מחלות שונותומאופיין בירידה ביכולת של עדשת העין לשנות צורה.
• קוֹצֶר רְאִיָה . פתולוגיה שבה הראייה מתדרדרת כאשר מסתכלים על עצמים עצמאיים. לעתים קרובות נגרם על ידי גורמים תורשתיים, פציעות שמשנות את מיקום העדשה ושוברות את הצורה, שרירים חלשים.
• שטף דם . גורמים לדימום - לחץ דם גבוה, גודש ורידי, שבריריות כלי דם, אימון גופני, ניסיונות לידה, קרישה לקויהדָם.
• מחלות של העדשה . קטרקט עם עכירות של העדשה. המחלה נגרמת משינויים הקשורים לגיל, פגיעה בחילוף החומרים או פציעה.
• מחלות קרנית . זוהי דלקת של הקרנית, אשר נגרמת מחומרים רעילים, פטרייתיים ו זיהום ויראלי, כיבים.
• מחלות רשתית . הפסקות ודילמינציה. זה מוביל גם לתבוסה של הכתם הצהוב - האזור שבו המספר הגדול ביותרקולטנים רגישים לאור.

גורמים וגורמים שמובילים ל הידרדרות חדההראייה רצינית, אז עם הסימן הראשון, פנה מיד לרופא עיניים.

כיצד לטפל בלקות ראייה

עכשיו בואו נדבר על טיפול.

• קודם כל גשי לאופטומטריסט. הוא יכיר את התלונות, יבחן את העין ויתנהל אבחון מחשב, מה שיעזור לבחון היטב את החזון.
• ללא קשר לאבחנה של הרופא, תן לעיניים שלך הפסקה. אין להעמיס, במיוחד אם הרופא מצא בעיה. צמצמו למינימום את זמן הצפייה בטלוויזיה ובעבודה מול המחשב, מכיוון שהאינטראקציה עם הטכנולוגיה מזיקה לעיניים.
• צאו לטייל או שבו עם חברים בקפיטריה. אם אינכם מתכננים לצאת מהבית, החליפו את הצפייה בטלוויזיה ניקוי כללי, כביסה או עדכון של דברים.
• טעינה, שאתה עושה שלוש פעמים ביום, תעזור לשחזר את הראייה. לשם כך מסופק תרגיל פשוט - החלף את הראייה שלך מאובייקטים קרובים לאובייקטים מרוחקים.
• קח את התרופה שנקבעה על ידי הרופא שלך, בין אם זה טיפות או תכשירי ויטמינים. הקפד לשנות את התזונה על ידי הוספת מספר מוצרים שימושיים.
• תרופות עממיות, כולל עירוי ולריאן, יעזרו גם הם להשיג את המטרה. חמישים גרם אבקה עשויה משורש ולריאן, יוצקים ליטר יין וממתינים שבועיים. לאחר סינון העירוי, שתו כף שלוש פעמים ביום.
• אמצעי טוב לשיפור הראייה נחשב לאוסף של עיניים, קורנפלורים וקלנדולה. מערבבים את עשבי התיבול בכמויות שוות ומאדים בתנור למשך שעתיים. לפני השינה הכינו קרמים מנפארה.
• עוֹפֶרֶת אורח חיים בריאהחיים, אשר משפיעים לטובה על הראייה. הוא מספק מערך שלם של אמצעים, ששמירה עליהם היא חובה בחיים, ולא רק במקרה של פגיעה בראייה.
• לישון מספיק, להקפיד על שגרת היום, לאכול נכון ומאוזן, לצאת לטיולים, להשתמש בוויטמינים. לוותר על אלכוהול וסיגריות שהשפעתם על מצב העיניים מזיקה.