טרשת נפוצה (MS) היא מחלה מתקדמת כרונית המאופיינת בנגעים מרובים במערכת העצבים המרכזית והפריפריאלית. האטיולוגיה של טרשת נפוצה נותרה לא ברורה. בהתרחשות של טרשת נפוצה חשיבות רבהיש גם גורמים אקסוגניים וגם אנדוגניים. נכון להיום, התיאוריה המקובלת על מקור המחלה היא זיהומית-אלרגית, אם כי קיימות עדויות לנחיתות גנטית מערכת החיסוןומערך מורכב של הפרעות נוירואנדוקריניות שיכולות להוות טריגר בהתפתחות המחלה.
תמונה קלינית
התמונה הקלינית מאופיינת בפולימורפיזם קיצוני. תכונהטרשת נפוצה - חוסר יציבות תסמינים בודדים, שיכול להשתנות לא רק במשך מספר ימים, אלא גם במשך שעות. פרזיס של הגפיים הפרוקסימליות ופגיעה בתיאום התנועות תופסים מקום מוביל בין ביטויי המחלה.
יַחַס
הטיפול בחולה עם טרשת נפוצה צריך להיות מקיף ומכוון להפחתת משך ההחמרות ואת חומרת השפעות שיוריותעם צורה מתפוגגת של המחלה, כדי לעכב את ההתקדמות תהליך פתולוגיוייצוב מצבו של החולה - עם צורות פרוגרסיביות של המחלה.
גורמים פיזיים ב טרשת נפוצהמשמש כדי לספק אפקט hyposensitizing, כדי להשפיע על המופרעים מצב חיסוני, לתיקון הפרעות תנועה(ספסטיות, עייפות פתולוגית, הפרעות תיאום, הפרעות בתפקוד איברי האגן), כדי לשפר תהליכים טרופיים ב רקמת עצבים. פיזיותרפיה משמשת באופן פעיל ביותר עבור מוחי ו צורות עמוד השדרהמחלות.
בתסמונת כאב משתמשים בזרמים דידינאמיים (DDT). משך החשיפה הוא 10 דקות. מהלך הטיפול הוא 8-12 הליכים. זרמים מווסתים בסינוסואיד משמשים גם על פי שיטת החשיפה הרוחבית. החוזק הנוכחי נבחר בנפרד. מהלך הטיפול הוא 10-12 הליכים. משמש לעתים קרובות אלקטרופורזה של analgin, נובוקאין, trimecaine, וכו ', כמו גם תערובות אנטי-אלרגיות שונות. החל שיטה אורכית של השפעה על עמוד השדרה או רוחבי - על המפרקים המושפעים. ההליכים מתבצעים מדי יום. מהלך הטיפול הוא 15-20 הליכים.
אולטרסאונד או פונופורזה נקבעת גם למפרקים הפגועים. עוצמת החשיפה היא 0.2-0.3 W/cm2, המצב רציף, משך החשיפה הוא 5 דקות. במכשיר ESMA 12SK KAVALER, מהלך הטיפול הוא 7-10 הליכים המבוצעים מדי יום או כל יומיים.
עם חוסר תפקוד נוירוגני של איברי האגן, מכלול האמצעים הפיזיותרפיים תלוי בצורה של חוסר תפקוד. הקצה גירוי חשמלי לאזור שַׁלפּוּחִית הַשֶׁתֶן. בעת שימוש ב-DDT, האלקטרודות ממוקמות מעל הרחם. כאשר נחשפים ל-SMT, מיקום האלקטרודות הוא בטני - סקראלי. ההליכים מתבצעים מדי יום. מהלך הטיפול הוא 15-20 הליכים. ניתן לבצע אלקטרומיוסטימולציה במכשיר ESMA 12.16 UNIVERSAL. בנוסף, נעשה שימוש ב-SMT אלקטרו-רקטלי של שלפוחית השתן. אלקטרודה אחת (קתודה) ממוקמת מעל הרחם, והשנייה (אנודה) - פי הטבעת. משך החשיפה הוא 5-6 דקות. מהלך הטיפול הוא 10-12 הליכים.
לפיכך, אנו יכולים לומר כי על מנת לקבל חיובי השפעה קליניתבטיפול בחולים עם טרשת נפוצה, יש צורך לעקוב אחר העקרונות של רישום רציונלי גורמים פיזיים, בחירה מובחנת של סוגי אנרגיה בשימוש ושיטות ספציפיות לביצוע הליכים. ניהול פעיל של חולים באמצעות הכל אפשרויות מודרניות טיפול סימפטומטי, פיזיותרפיה, תמיכה פסיכולוגית, התמורה המקסימלית לרגיל חיי היום - יוםתורם לא רק למניעת סיבוכים, אלא גם למהלך נוח יותר של המחלה.
טרשת נפוצה - כרונית מחלת כשל חיסוני CNS, שבו מעטפת המיאלין מושפעת סיבי עצבראש ו עמוד שדרה. כלומר, מתרחשת היווצרות של מה שנקרא פלאק - מוקדים שבהם המיאלין של החומר הלבן נהרס. לוחות יכולים להשתנות בגודל מכמה מילימטרים למספר סנטימטרים; עם התקדמות המחלה - תצורות ממוזגות גדולות יותר.הגורם למחלה טרם נקבע במדויק, אך הדעה המקובלת בקרב מומחים היא כי טרשת נפוצה היא תוצאה של אינטראקציה של מספר שליליות חיצוניות ו גורמים פנימיים. הראשונים הם חיידקיים ו זיהום ויראלי, אקולוגיה, גיאוגרפיה (מקום מגורים), קרינה סולארית, חומרים רעילים, תת תזונה, פציעה, לחץ כרוני. בִּדְבַר נטייה גנטיתלמחלה, סביר להניח שהיא קשורה לנוכחות בבני אדם של גנים הקובעים הפרעות בוויסות החיסוני.
ככלל, טרשת נפוצה מאובחנת אצל אנשים צעירים ובני גיל העמידה (מגיל 15 עד 40 שנים) על רקע הופעה בחולים בעלי מאפיינים אופייניים. תסמינים נוירולוגיים: הפרעה מתקדמת פעילות מוטורית, התכווצות שריריםוחולשה, כאבי עיניים והפרעות ראייה (טשטוש, דלקת עצב הראייה, ראייה כפולה, עקצוץ), סחרחורת עם בחילות והקאות, דיבור מעורפל, בריחת שתן, עצירות, עייפות קשהושינויים במצב הרוח, בלבול, אובדן זיכרון, שיתוק פנים חד צדדי, שיתוק חלקי או מלא של הגוף.
אם יש חשד לתסמינים של טרשת נפוצה, המטופל צריך לבקר ייעוץ של נוירולוג, שם תיקבע בדיקה מקיפה מקיפה, שהשיטות העיקריות שלה הן מקרה זההם:
- מחקר MRI
- בדיקת דם אימונולוגית
- בדיקת דם קלינית
טיפול בטרשת נפוצה כרוך במגוון שלם של שיטות, בעיקר תרופתיות, שמטרתן להעלים החמרות, להקל על תסמיני המחלה, כמו גם לשנות את מהלך ולהאט את ההתפתחות, להגן על מעטפת המיאלין. תאי עצביםמהתקפות של מערכת החיסון והמוח וחוט השדרה מלהיכנס אליהם תאי חיסון. גַם טיפול מורכבכולל תרגילים טיפוליים, ביומכנותרפיה, הידרוקינזותרפיה, פיזיותרפיה.
פיזיותרפיה בטיפול מורכב בטרשת נפוצה
טכניקות פיזיותרפיה כבר מזמן ביססו את עצמן כיעילות ביותר בתחום טיפול מורכב הפרעות נוירולוגיותיחד עם טיפול תרופתי. בפרט, בטרשת נפוצה, פיזיותרפיה יכולה להשיג תוצאות טובות, הפועל הן במישור של אמצעי מניעה, והן בשימוש על שלב חריףמהלך המחלה, ושמירה על רמה נוחה ואיכות חיים הגונה במהלך הפוגה.
כך, הרופא המטפל לאחר אבחון ובחירת הקורס טיפול תרופתי, מפנה את המטופל להתייעצות עם פיזיותרפיסט, שבו, בהתחשב במאפייני האנמנזה, נוכחות של התוויות נגד, מצב נוכחינקבעים המטופל, השלב והאופי של מהלך המחלה ותוכנית הפיזיותרפיה. ככלל, הוא כולל (בנפרד או בשילוב):
- hydrocortisone ultraphonophoresis - חשיפה של הגוף לאולטרסאונד בשילוב עם החומר הרפואי המתאים המוחל על העור;
- מגנטותרפיה - חשיפה לזרם מגנטי סטטי על מנת להשפיע על קצב הביו-פיזי ו תהליכים ביוכימייםבאורגניזם;
- טיפול אמפלפולס - שיטת ריפוימבוסס על גירוי חשמלי אזורים בעייתייםכדי להקל על הכאב;
- אמבטיות מינרלים, כמו גם מחטניים, גופרתי, כלוריד כדי להפחית את המצב הספסטי של השרירים;
- plasmapheresis - הליך שבו הפלזמה מופרדת מתאי הדם, ובכך מבטיחה את טיהורם של האחרונים ממרכיבים רעילים ומטבוליים, נוגדנים, ומקלה משמעותית על מצבו של החולה בזמן התקף;
- קרינת גל דצימטר על אזור הכבד בהספק של עד 20 mW. על מנת להגביר את הפעילות המוטורית ולהפחית את תסמונת העייפות הכרונית.
מאמרים קשורים
 | עודף משקלוהגורמים לה מלאות היא לא רק בגדים מידה גדולה. מדובר בבעיה עמוקה הרבה יותר שמשפיעה על הפסיכולוגית וה מצב פיזיאדם, הפועל לפיהם, בלשון המעטה, לא בצורה הטובה ביותר. |
מרצה בכיר, מכון הבריאות של אוניברסיטת פלימות', בריטניה ומרצה לשם כבוד, המכון לנוירולוגיה, לונדון, בריטניה
מכיוון שהראיות מצטברות כל הזמן ראיות מדעיות, פיזיותרפיה שימושית לחולים עם טרשת נפוצה. היא לוקחת מקום חשוב V גישה משולבתלסייע במחלה זו, לרבות ביטוייה כגון תסמונת עייפות כרונית. פיזיותרפיה מכסה מגוון עצום של טכניקות וגישות, ואנחנו רק מתחילים להתקרב להבנה אילו מהן יכולות לעבוד הכי טוב.
מַדָעִי עובדות רפואיותמצביעים על כך שכמה גישות פיזיותרפיה, כגון אירובי ו תרגילי כוח, לתרום לתיקון היציבה וההליכה, אשר, בתורו, יכול להפחית את גילויי העייפות. עם זאת, ייתכנו הבדלים משמעותיים בין חולים עם טרשת נפוצה. שלבים שוניםמחלות, כך שהן לא תמיד מגיבות לטיפול מסוים כצפוי בהתבסס על הנתונים שהושגו במהלך המחקר.
בהקשר זה, חשוב ליצור אווירה של שיתוף פעולה פעיל בין הפיזיותרפיסט ומומחים רפואיים נוספים, החולה בטרשת נפוצה ובני משפחתו על מנת למצוא את הטוב ביותר. מתודולוגיה יעילהלמטופל מסוים ולשמור על רמת השיפור שהושגה. כל זה מצריך החלפת מידע כנה, תקשורת בין המשתתפים בתהליך ושיתוף פעולה; כולם צריכים לעבוד כצוות כדי להשיג את מטרות הטיפול שנקבעו, אשר אמורות לכסות את כל אירועי חיי היומיום של המטופל. גישות הטיפול שונות עבור כל מומחה והן שונות בהתאם למשאבים הזמינים, הניסיון וההעדפות האישיות, הן של הרופא עצמו והן של החולה בטרשת נפוצה. אפשרי אפשרויות שונותטיפול: במרפאה חוץ, בבית חולים, או במסגרת של חברות של חולים עם טרשת נפוצה. גמישות חיונית, שכן כל מטופל הוא ייחודי והעדפותיו משתנות כל הזמן.
קורסים קצרים לא שיטתיים של פיזיותרפיה, שנקבעו במנותק משאר הטיפול, אינם יכולים לעזור למטופל להשיג אופטימלי צורה פיזיתולשמור על כך. טיפול עצמי קבוע - ההיבט החשוב ביותרגישת פיזיותרפיה, מזעור השפעה מזיקהביטויים כאלה של המחלה כמו עלייה פתולוגית בטונוס השרירים (ספסטיות), עייפות, חולשה וכאב. לשם כך נדרשת הבנה של מהות התסמינים הללו והיגיון לגישה הטיפולית, לצד יכולת בחירה באסטרטגיה ושיטת האימון המתאימה. ידע נדרשיאפשר לחולה לא רק לשלוט טוב יותר בביטויי המחלה, אלא גם לקבוע מתי עליו לפנות לעזרה.
התפקוד החינוכי הוא אחד מתפקידי המפתח של פיזיותרפיסט.
כחלק מגישה זו, חשוב שתרגילי פיזיותרפיה לא יכפיפו את כל חייו של המטופל, אלא ישתלבו בצורה הרמונית בלוח הזמנים היומיומי שלו. זה מושג באמצעות הנקודות הבאות:
- נקיטת תנוחות שלמרות שהן נוחות, מספקות מיקום מיטבי של המפרקים ופיזור מתח השרירים, למשל בשכיבה על מיטה או ישיבה על כיסא;
- שימוש בתוכניות תנועה שאינן מעוררות אסימטריה, טונוס שרירים מוגבר ועוויתות;
- ביצוע תרגילים אירוביים;
- שימוש נכון בעזרים שונים לניידות.
Carryover הוא מונח המשמש על ידי פיזיותרפיסטים כדי להתייחס לתחזוקה של שיפורים שנעשו לאורך זמן. הם מעריכים את התחזוקה או הגידול של שיפורים בתפקודים כמו מהירות הליכה ופרודוקטיביות, רמת כושר, טווח תנועה אקטיבי ומידת החופש התפקודי. אם אינדיקטורים אלה מחמירים, פיזיותרפיסטים קובעים אם הידרדרות זו נובעת מהתקדמות מתמשכת של נזק למערכת העצבים או מסיבות אחרות.
הערכה כזו חשובה ביותר, שכן משאבי הבריאות המוגבלים הופכים את העבודה עם המטופלים לאורך זמן ללא הצדקה אם אין בהם שינויים חיוביים או אם השיפור שהושג לא נשמר לאורך זמן.
לכן לימוד עצמי מתמשך בשיתוף עם פיזיותרפיסט הוא אבן היסוד של כל אסטרטגיה טיפולית מוצלחת.
המטרות העיקריות של הפיזיותרפיה:
- מתן הערכה מקיפה של הנפח הנדרש תרגיל, במיוחד בכל הנוגע לשמירה על יציבה ופעילות מוטורית, הבטחת החופש התפקודי של המטופל;
- אוריינטציה של המטופל ביצוע עצמאיפעילות גופנית מתן מידע למטופל על פעילות אירובית, תנועה וטיפול במכשירים, טכניקות הימנעות מנפילות וכו';
- מניעת סיבוכים כגון פצעי שינה, התכווצויות שרירים וגידים;
- אופטימיזציה של הצורה הפיזית הכללית של המטופל.
טרשת נפוצה היא מחלה אוטואימונית כרונית הפוגעת במעטפת המיאלין של סיבי עצב במוח ובחוט השדרה. המחלה תוארה לראשונה בשנת 1868 על ידי ז'אן מרטין שארקו. טרשת נפוצה היא מחלה נפוצה למדי, יש כ-2 מיליון חולים בעולם, יותר מ-200 אלף ברוסיה. האטיולוגיה לא ידועה, אבל תפקיד הפתולוגיה חשוב מנגנוני חיסון. תהליך דה-מיילינציה משפיע בעיקר חומר לבן CNS. האזור הפגוע עלול לעבור רמיאלינציה, או שבעקבות פירוק המיאלין נפגעים גם הצילינדרים הציריים, ולאחר מכן התפתחות רובד גליה צפוף אופייני. רמיאלינציה עומדת בבסיס ההפוגות הקליניות. עם התפתחות צלקות, תפקוד המערכת הפגועה נפגע באופן בלתי הפיך.
לעתים קרובות יותר מאחרים, מערכת הפירמידה והמוח הקטן (אטקסיה, דיסארטריה, ניסטגמוס), עצבי הראייה מושפעים. פגיעה בעצבי הראייה מתבטאת בירידה בחדות הראייה והלבנה של חצאי הזמני של דיסקיות עצב הראייה של קרקעית העין. תפקיד משמעותי באבחון ממלאים שינויים בפוטנציאל המתעורר של המוח, סריקת סי טי, חקר קרקעית העין, שדות הראייה ושינויים בהרכב הנוזל השדרתי. הקשה ביותר לפירוש היא דלקת עצבית רטרובולברית מבודדת עקב טרשת נפוצה בכמעט 90% מהמקרים. לעתים קרובות מלווה בהפרעות oculomotor.
המחלה מופיעה בעיקר בגילאים צעירים ובגיל העמידה (15-40 שנים), מה שמוביל לנכות מוקדמת. נושא השיקום הנוירולוגי של חולים אלו דחוף.
יעד -לפתח שיטה לשיקום נוירולוגי של חולי טרשת נפוצה באמצעות שדה מגנטי מתחלף פועם.
חומר ושיטות. 36 חולים טופלו: 21 נשים ו-15 גברים בגילאי 24 עד 53 שנים עם משך המחלה בין 10 חודשים ל-18 שנים, האבחנה אושרה על ידי MRI. לכל החולים הייתה צורה מוחי-שדרתית של המחלה עם מהלך פרוגרסיבי מתקדם, כמו גם ניוון חלקיעצב הראייה, שהיה מלווה בהפרעות oculomotor שונות. ל-60% מהחולים הייתה היסטוריה של דלקת עצבית רטרובולברית חריפה.
בדיקה נוירו-אופטלמולוגית כללה: קביעת חדות הראייה, פרימטריית מחשב, שדות ראייה לבנים, אדום, צבעים ירוקים, בדיקת עיניים, בדיקת קרקעית העין באמצעות עדשת גולדמן, איתור הפרעות אוקולומוטוריות, רישום של פוטנציאלים מעוררים חזותית (VEP), אשר סייע לזהות את השלב התת-קליני של התהליך הפתולוגי בעצב הראייה הבלתי מושפע. המטופלים נועדו על ידי נוירולוג לפני ואחרי הטיפול, והעריך את המצב הנוירולוגי והנפשי. הטיפול בוצע כמונותרפיה ביחידה למגנטותרפיה Magistr, המספקת חשיפה בו-זמנית לאזורים הקדמיים, הטמפורליים והעורפיים של המוח בתדר של 50 הרץ ובערך אינדוקציה מגנטי של 9-15 mT (פטנט להמצאה מס. 2238117 מיום 19/11/2002. טרשת). משך המפגש היה 10 דקות. המטופלים קיבלו 10 עד 20 מפגשים פעמיים בשנה. אפקט חיובינצפה בפגישת הטיפול ה-5-7. כל החולים סבלו היטב מגנטותרפיה.
תוצאות ודיון. אפקט טיפולישדות מגנטיים במחלות של מערכת העצבים עקב דיכוי הטונוס של מערכת העצבים הסימפתטית, שיפור זרימת הדם ברקמות, מיקרו-סירקולציה, עלייה במהירות ההולכה של עירור לאורך סיבים מוטוריים, חשפו השפעות מונעות גודש, אימונומודולטורי ומשככי כאבים של שדה מגנטי. תוצאות הטיפול הוערכו על ידי תמונה קלינית, נתונים נוירו-אופטלמולוגיים, ערכי VEP ונתוני מיוגרפיה. בתום מהלך הטיפול המגנטי נצפו ההשפעות הבאות: נוגד דיכאון, שיקום משמעותי של תיאום התנועות, ירידה בחוסר תחושה בגפיים, היעלמות כאבי ראש, סחרחורת. חלה עלייה בחדות הראייה (סובייקטיבית), ירידה בניסטגמוס, הכפלה, שיפור בנתוני הפרימטריה של המחשב, סונוגרפיה דופלר וירידה של 40% במספר הסקוטומות המוחלטות. נצפתה דינמיקה חיובית ב-VEP: היה קיצור של זמן הולכת הדחף העצבי לאורך הצרור הפפילומקולרי (רכיב P 100), עלייה באמפליטודה של רכיב N 75-P100, מה שמעיד על עלייה במספר האקסונים המתפקדים , שיפור בהולכת דחפים לאורך עצב אופטי(טבלאות 1, 2).
יעילות הטיפול הייתה תלויה במשך ובחומרת המחלה, והתוצאות שהתקבלו נמשכו בין 3 חודשים לשנה.
מסקנות.
1. במהלך הטיפול חל שיפור סימולטני בתסמינים עיניים ונוירולוגיים.
2. שיטת הטיפול המוצעת מביאה לשיפור משמעותי בפוטנציאלים המתעוררים חזותית, ירידה בסקוטומות מוחלטות.
3. שיטת השיקום הנוירולוגי קלה לשימוש, אטראומטית, אינה נותנת סיבוכים ו תופעות לוואיזמין למטופלים.
טרשת נפוצה (MS) היא מחלת דה-מיילינציה כרונית של מערכת העצבים. פיזיותרפיה לטרשת נפוצה תפקיד חשובבשמירה ושיפור הביצועים הפיזיים של המטופלים. התערבות פיזיותרפיה יכולה לעזור לאנשים עם טרשת נפוצה לחיות חיים פעילים יותר.
טרשת נפוצה גורמת לפגיעה תחושתית מעלות משתנות. מטופלים עלולים לחוות חוסר תחושה, עקצוץ, שיתוק שרירים והתכווצויות המעייפות את השרירים במהירות.
כיצד פיזיותרפיה עוזרת עם טרשת נפוצה?
תדירות ומשך מפגשי הפיזיותרפיה תלויים במשך ובחומרת התהליך.
המטרה העיקרית של הפיזיותרפיה מכוונת לחיזוק השרירים, שיפור הקואורדינציה והסיבולת של המטופל. לאחר פיזיותרפיה, חולי טרשת נפוצה מתחילים להרגיש טוב יותר את גופם ולשלוט בגפיים בצורה יעילה יותר. פיזיותרפיה גם מבטלת כְּאֵב, התכווצויות שרירים והפרעות תנועה בדרגות חומרה שונות.
במהלך הטיפול, חלק מתפקודי הגוף שנפגעו או אבדו עקב טרשת נפוצה יכולים להשתקם כמעט לחלוטין. מספר מחקרים הראו כי פיזיותרפיה קבועה לאורך מספר שבועות יכולה לעזור:
- לשחזר את היכולת ללכת למרחקים ארוכים;
- לשפר מיומנויות מוטוריות;
- להפחית את גילויי העייפות בחיי היומיום.
בנוסף, פיזיותרפיה יכולה למנוע את ההתפתחות הפרעות נפשיותהמתרחשים במהלך המחלה. עם זאת, האם זה חל גם על חולים עם טרשת נפוצה שלב אחרון, טרם נחקר.
לפיזיותרפיה בטרשת נפוצה יש מטרות לטווח קצר והן לטווח ארוך:
- בטווח הקצר יש צורך לצמצם תסמונת כאבו מתח שרירים.
- בטווח הארוך, יש לשפר את איכות החיים באמצעות פעילות גופנית כדי לפתח תחושת איזון וקואורדינציה בגוף.
באילו שיטות פיזיותרפיה משמשות לטיפול בחולים?
חולי טרשת נפוצה מיועדים לטיפול ב- Vojta
פיזיותרפיסטים משתמשים שיטות שונותלעזור לאנשים עם טרשת נפוצה להשיג איכות מעולהחַיִים. השיטות העיקריות של פיזיותרפיה:
- שיטת בובת;
- טיפול Vojta;
- טיפול ביו-רזוננס;
- חבטה נוירו-שרירית פרופריוספטיבית;
- טיפול ידני.
הפיזיותרפיסט חייב להיות מוסמך מיומן כדי להיות מסוגל להשתמש בשיטות הנ"ל ב פרקטיקה קלינית. לאיזו שיטה ישמש טיפול נוסףטרשת נפוצה, תלוי בסימפטומים של המטופל.
טיפול בובאט הוא טכניקת פיזיותרפיה שבה חולה עם טרשת נפוצה מאומן מחדש לבצע תנועות סטריאוטיפיות. השיטה משמשת אם, למשל, הגפה משותקת לחלוטין או חלקית.
בטיפול בובאת', המטפל מזיז את חלק הגוף הפגוע, מחקה תנועה טבעית. המוח חייב ללמוד להרגיש שוב חלק מסוים בגוף ולשחזר את רצף התנועות הנכון.
Vojta Therapy נועד גם ללמוד מחדש יציבה ותנועות נכונות. בטכניקה זו, הפיזיותרפיסט לוחץ במיוחד על נקודות מסוימות בגוף כדי להפעיל רפלקסים מולדים. טיפול Vojta שימושי במיוחד במקרים של חוסר קואורדינציה.
ניתן להשתמש בטיפול ידני כדי להקל על הכאב
בְּ טיפול ידניפיזיותרפיסט משתמש בידיים כדי להקל על כאב שעלול להיגרם על ידי טרשת נפוצה. כדי לעשות זאת, הוא מזיז בעדינות את המפרקים ומותח חלקים מסוימים בגוף, כמו אצבעות. כתוצאה מכך, השרירים נרגעים ומתמתחים, והתכווצויות נעלמות.
חבטה עצבית שרירית פרופריוצפטיבית (PNP-תרפיה) היא שיטה המאפשרת לך לשחזר קשרים תפקודיים בין העצבים לבין מערכת שרירים. טיפול PNP עוזר לשפר את הקואורדינציה של המטופלים ולהקל על מתח השרירים.
עד כמה הפיזיותרפיה יעילה?
ישנן עדויות רבות לכך שפעילות גופנית המשמשת כחלק מתוכנית שיקום יכולה להגביר את הפעילות ולשפר את בריאותם של אנשים עם טרשת נפוצה.
בנוסף, ישנן עדויות הולכות וגדלות לכך לפיזיותרפיסטים, כחלק משירות שיקום נוירולוגי מיוחד, תפקיד מפתח בשיפור איכות החיים של המטופלים. טיפולי פיזיותרפיה מסייעים למטופלים להיפטר מעוויתות, כאבים והפרעות תנועה.
תוצאות מבוקר אקראי ניסויים קלינייםהראה כי פיזיותרפיה בטרשת נפוצה יכולה לשפר את כוח השרירים, מערכת לב וכלי דם, להעלות את הסף האירובי ואת רמת הפעילות הגופנית.
מספר שיטות פיזיותרפיות משמשות ביעילות בטרשת נפוצה.
היכן מתבצעת פיזיותרפיה?
ניתן לבצע פיזיותרפיה בבית, במרפאה ובחוץ תנאים נייחים. במקרים מסוימים, שלב המחלה קובע את מיקום הפיזיותרפיה.
פיזיותרפיה נייחת
עם הכניסה ל מוסד רפואיחולה טרשת נפוצה יעבור טיפול פיזיותרפיה חובה. פיזיותרפיה ניתנת לרוב במרכז לטרשת נפוצה או במוסד לטיפול ארוך טווח.
רוב האנשים הזקוקים לפיזיותרפיה באשפוז סבלו מצורה כלשהי של פציעה עקב טרשת נפוצה. אנשים עם טרשת נפוצה מתקדמת עשויים גם לגור במרכז טיפול. חולים אלו עשויים להזדקק לפיזיותרפיה כחלק מהטיפול שלהם.
פיזיותרפיה חוץ
טיפול חוץ מבוצע במשרד רופא, פיזיותרפיסט או מרכז טיפולי. למקום שקבע הרופא מגיעים אנשים שאמורים לעבור פיזיותרפיה אמבולטורית.
פיזיותרפיה חוץ יכולה להיות בחירה טובהלאנשים המתאוששים מהישנה או לומדים להתמודד איתה שינויים פיזייםעם RS.
פיזיותרפיה בבית
המטופל יכול להזמין פיזיותרפיסט אישי ולבצע פיזיותרפיה בבית. אנשים בכל שלבי התפתחות טרשת נפוצה יכולים להשתמש בשירותיו של פיזיותרפיסט בבית.
פיזיותרפיה יכולה להועיל במיוחד לאנשים שאובחנו לאחרונה עם טרשת נפוצה. טיפול ביתי מומלץ גם לחולים עם שלב מאוחר RS.