רגולון מהונגרית חברת תרופות GEDEON RICHTER הוא אמצעי מניעה מונופאזי. כאשר אמצעי המניעה הראשונים הופקו בשנות החמישים של המאה הקודמת, כמעט איש לא יכול היה לדמיין שהשפעתם הטיפולית על גוף נשייוערך כמעט יותר מ השפעה למניעת הריון. רַב שְׁנָתִי מחקרים קלינייםהראה כי מטופלים שנטלו אמצעי מניעה אוראליים משולבים היו בסבירות נמוכה בהרבה להיתקל בבעיות גינקולוגיות, אלא גם בבעיות סומטיות כלליות. במהלך שיפור הכמותיות וה הרכב איכותימבין התרופות הללו, נמצא משטר יעיל, הנקרא ממושך, כאשר התרופה נלקחת ברציפות, ללא המרווח השבועי המסורתי. זה לא רק מספק אזהרה הריון לא מתוכנןאך גם להפחית את הסיכון לפתח מחלות רבות. אחת התרופות המתאימות לשימוש במשטר כזה היא Regulon, שילוב של אתניל אסטרדיול ודסוגסטרל (דור שלישי לפרוגסטוגן). אפילו לא יחסית מספר גדולעודף דסוגסטרל מספיק כדי לדכא את הביוץ (60 מיקרוגרם של חומר ביום מדכאים את הביוץ ב-100%). עוד בסוף שנות ה-90 של המאה הקודמת, צוין כי לאטונוגסטרל, המטבוליט הפעיל של דסוגסטרל, יש זיקה גבוהה במיוחד לקולטני פרוגסטרון, בעל פעילות פרוגסטוגנית גבוהה ומפגין אפקט אנטי-גונדוטרופי רב עוצמה.
טבליה אחת של Regulon כוללת 150 מיקרוגרם של דסוגסטרל, כלומר. פי 2.5 ממנו ממה שצריך כדי לדכא לחלוטין את הביוץ. מרכיב נוסף פעולת מניעהתרופה היא יכולתה לעכב את היווצרות גונדוטרופינים. בנוסף לכך, עקב השינוי בתכונות הריאולוגיות של הריר, מואטת התקדמות הזרע לאורך תעלת צוואר הרחם, והשינוי בעובי ובמבנה של רירית הרחם אינו מאפשר השתלת הביצית המופרית עליו. רִירִית. המרכיב השני של התרופה - אתיניל אסטרדיול - הוא אנלוגי מלאכותי של הורמון המין הנשי אסטרדיול המיוצר בגוף. הרגולון משפר את פרופיל השומנים המתבטא בעלייה בריכוז הליפופרוטאינים צפיפות גבוהה(כולסטרול "טוב") עם תכולה קבועה של ליפופרוטאין בצפיפות נמוכה ("כולסטרול "רע"). נטילת התרופה יכולה להפחית באופן משמעותי את איבוד הדם במהלך הווסת (עם מחלת מחזור קיימת), לשפר את מצב העור, למנוע התרחשות של אקנה. לפני השימוש ב-Regulon, עליך לעבור בדיקה מעמיקה בדיקה רפואית(לקיחת היסטוריה, מדידה לחץ דם, שינוי בדיקות מעבדה, בדיקה גינקולוגית). ניטור רפואי כזה צריך להתבצע במהלך תקופת השימוש בתרופה כל שישה חודשים.
פַרמָקוֹלוֹגִיָה
אמצעי מניעה אוראלי מונופאזי. פעולת המניעה העיקרית היא עיכוב סינתזה של גונדוטרופינים ודיכוי ביוץ. בנוסף, על ידי הגדלת הצמיגות ריר צוואר הרחםמאט את תנועת הזרע תעלת צוואר הרחם, ושינוי במצב אנדומטריום מונע השתלת ביצית מופרית.
אתיניל אסטרדיול הוא אנלוגי סינתטיאסטרדיול אנדוגני.
ל-Desogestrel יש אפקט גסטגני ואנטי-אסטרוגני בולט, בדומה לפרוגסטרון אנדוגני, פעילות אנדרוגנית ואנאבולית חלשה.
לרגולון יש השפעה מועילה על מטבוליזם של שומנים: מגביר את ריכוז ה-HDL בפלסמת הדם, מבלי להשפיע על תכולת ה-LDL.
בעת נטילת התרופה, אובדן דם הווסת מופחת באופן משמעותי (עם הווסת הראשונית), המחזור החודשי מנורמל, וציינה השפעה מועילה על העור, במיוחד בנוכחות אקנה וולגריס.
פרמקוקינטיקה
דסוגסטרל
יְנִיקָה
דסוגסטרל נספג במהירות וכמעט מלאה ממערכת העיכול ועובר חילוף חומרים מיד ל-3-keto-desogestrel, שהוא המטבוליט הפעיל ביולוגית של דסוגסטרל.
C max מגיע לאחר 1.5 שעות והוא 2 ng / ml. זמינות ביולוגית - 62-81%.
הפצה
3-keto-desogestrel נקשר לחלבוני פלזמה, בעיקר אלבומין וגלובולין קושר הורמוני מין (SHBG). V d הוא 1.5 ליטר/ק"ג. C ss מוגדר למחצית השנייה מחזור חודשי. רמת 3-keto-desogestrel עולה פי 2-3.
חילוף חומרים
בנוסף ל-3-keto-desogestrel (הנוצר בכבד ובדופן המעי), נוצרים מטבוליטים נוספים: 3α-OH-desogestrel, 3β-OH-desogestrel, 3α-OH-5α-H-desogestrel (מטבוליטים). של השלב הראשון). מטבוליטים אלו אינם בעלי פעילות תרופתית והם מומרים באופן חלקי, על ידי צימוד (השלב השני של חילוף החומרים), למטבוליטים קוטביים - סולפטים וגלוקורונטים. הפינוי מפלסמת הדם הוא בערך 2 מ"ל/דקה/ק"ג ממשקל הגוף.
רבייה
T 1/2 3-keto-desogestrel הוא 30 שעות מטבוליטים מופרשים בשתן ובצואה (ביחס של 4:6).
אתיניל אסטרדיול
יְנִיקָה
אתיניל אסטרדיול נספג במהירות ובשלמות ממערכת העיכול. C max מושגת 1-2 שעות לאחר נטילת התרופה והוא 80 pg / ml. הזמינות הביולוגית של התרופה עקב צימוד פרה-סיסטמי והשפעת "מעבר ראשון" בכבד היא כ-60%.
הפצה
אתיניל אסטרדיול קשור לחלוטין לחלבוני פלזמה, בעיקר לאלבומינים. Vd הוא 5 ליטר/ק"ג. C ss נקבע על ידי 3-4 ימים של מתן, בעוד שרמת האתניל אסטרדיול בסרום גבוהה ב-30-40% מאשר לאחר מנה בודדת של התרופה.
חילוף חומרים
צימוד פרה-סיסטמי של אתיניל אסטרדיול הוא משמעותי. עוקף את דופן המעי (השלב הראשון של חילוף החומרים), הוא עובר צימוד בכבד (שלב שני של חילוף החומרים). אתיניל אסטרדיול והמצמידים שלו מהשלב הראשון של חילוף החומרים (סולפטים וגלוקורונידים) מופרשים לתוך המרה ונכנסים למחזור הדם האנטרוהפטי. הפינוי מפלסמת הדם הוא כ-5 מ"ל/דקה/ק"ג ממשקל הגוף.
רבייה
T1/2 ethinylestradiol ממוצע של כ-24 שעות.כ-40% מופרשים בשתן וכ-60% בצואה.
טופס שחרור
טבליות, מצופות סרט לבן או כמעט צבע לבן, עגול, דו קמור, מסומן "P8" בצד אחד ו"RG" בצד השני.
חומרי עזר: α-tocopherol, מגנזיום stearate, סיליקון דו-חמצני קולואידי, חומצה סטארית, פובידון, עמילן תפוחי אדמה, לקטוז מונוהידראט.
מתחם מעטפת סרט: פרופילן גליקול, מאקרוגול 6000, היפרומלוז.
21 יחידות. - שלפוחיות (1) - חבילות קרטון.
21 יחידות. - שלפוחיות (3) - חבילות קרטון.
מִנוּן
התרופה נרשמה בפנים.
קבלת טבליות מתחילה מהיום הראשון של המחזור החודשי. הקצה טבליה אחת ליום למשך 21 יום, אם אפשר באותה שעה ביום. לאחר נטילת הגלולה האחרונה מהאריזה, נעשית הפסקה של 7 ימים, במהלכה מופיע דימום דמוי מחזור עקב גמילה מסמים. למחרת לאחר הפסקה של 7 ימים (4 שבועות לאחר נטילת הטבליה הראשונה, באותו יום בשבוע), התרופה מחודשת מהאריזה הבאה, המכילה גם היא 21 טבליות, גם אם הדימום לא פסק. תוכנית זו של נטילת גלולות מתבצעת כל עוד יש צורך באמצעי מניעה. בכפוף לכללי הקבלה, השפעת אמצעי המניעה נמשכת למשך ההפסקה של 7 ימים.
מנה ראשונה של התרופה
יש ליטול את הטבליה הראשונה מהיום הראשון של המחזור החודשי. במקרה זה, אינך צריך להשתמש באמצעי מניעה נוספים. ניתן להתחיל ליטול גלולות מהיום ה-2-5 למחזור, אך במקרה זה, במחזור הראשון של השימוש בתרופה, יש להשתמש באמצעי מניעה נוספים ב-7 הימים הראשונים של נטילת הגלולות.
אם עברו יותר מ-5 ימים מתחילת הווסת, יש לדחות את תחילת נטילת התרופה עד למחזור הבא.
נטילת התרופה לאחר לידה
נשים שאינן מניקות יכולות להתחיל ליטול גלולות לא לפני 21 יום לאחר הלידה, לאחר התייעצות עם הרופא. במקרה זה, אין צורך להשתמש באמצעי מניעה אחרים. אם אחרי לידה כבר היה מַגָע מִינִי, אז יש לדחות את נטילת הגלולות למחזור הראשון. אם מתקבלת החלטה לקחת את התרופה מאוחר יותר מ-21 יום לאחר הלידה, אז ב-7 הימים הראשונים יש צורך להשתמש באמצעי מניעה נוספים.
נטילת התרופה לאחר הפלה
לאחר הפלה, בהיעדר התוויות נגד, יש להתחיל בכדורים מהיום הראשון לאחר הניתוח, ובמקרה זה אין צורך להשתמש באמצעי מניעה נוספים.
מעבר מאמצעי מניעה אוראלי אחר
בעת מעבר מתכשיר פומי אחר (21 או 28 יום): מומלץ ליטול את הטבליה הראשונה של Regulon למחרת לאחר השלמת מהלך אריזת 28 הימים של התרופה. לאחר השלמת הקורס בן 21 הימים, עליך לקחת את ההפסקה הרגילה של 7 ימים ולאחר מכן להתחיל לקחת Regulon. אין צורך להשתמש באמצעי מניעה נוספים.
מעבר לרגולון לאחר שימוש דרך הפה תרופות הורמונליותמכיל רק פרוגסטוגן ("מיני גלולה")
יש ליטול את הטבליה הראשונה של Regulon ביום הראשון של המחזור. אין צורך להשתמש באמצעי מניעה נוספים.
אם הווסת אינה מופיעה בעת נטילת "מיני גלולה", אז לאחר מניעת ההריון, אתה יכול להתחיל לקחת Regulon בכל יום של המחזור, אך במקרה זה, יש להשתמש באמצעי מניעה נוספים ב-7 הימים הראשונים (שימוש במכסה צווארי עם ג'ל קוטל זרע, קונדום או הימנעות מיחסי מין). יישום שיטת לוח שנהבמקרים אלו זה לא מומלץ.
דחיית המחזור החודשי
אם יש צורך לדחות את הווסת, יש צורך להמשיך לקחת את הטבליות מהאריזה החדשה, ללא הפסקה של 7 ימים, לפי התוכנית הרגילה. עם עיכוב במחזור עלול להיווצר פריצת דרך או דימום נקודתי, אך הדבר אינו מפחית פעולת מניעהתְרוּפָה. ניתן לשחזר צריכה סדירה של Regulon לאחר ההפסקה הרגילה של 7 ימים.
פספסו גלולות
אם אישה שכחה ליטול גלולה בזמן, ולא חלפו יותר מ-12 שעות לאחר הגלולה שהוחמצה, עליך ליטול את הגלולה שנשכחה, ולאחר מכן להמשיך ליטול אותה. זמן רגיל. אם עברו יותר מ-12 שעות בין נטילת הגלולות - זה נחשב גלולה שהוחמצה, אמינות אמצעי המניעה במחזור זה אינה מובטחת ומומלץ להשתמש באמצעי מניעה נוספים.
אם אתה מדלג על טבליה אחת בשבוע הראשון או השני של המחזור, עליך ליטול 2 טבליות. למחרת ולאחר מכן להמשיך בצריכה קבועה תוך שימוש באמצעי מניעה נוספים עד לסיום המחזור.
אם פספסת גלולה בשבוע השלישי למחזור, עליך ליטול את הגלולה שנשכחה, להמשיך ליטול אותה באופן קבוע ולא לעשות הפסקה של 7 ימים. חשוב לזכור שבגלל מינון המינימום של אסטרוגן, הסיכון לביוץ ו/או דימומים עולה בהחמצת גלולה, ולכן מומלץ להשתמש באמצעי מניעה נוספים.
הקאות/שלשולים
אם מתרחשות הקאות או שלשולים לאחר נטילת התרופה, אזי ספיגת התרופה עלולה להיות פגומה. אם התסמינים פסקו תוך 12 שעות, אז אתה צריך לקחת טבליה נוספת בנוסף. לאחר מכן, עליך להמשיך ליטול את הטבליות בדרך הרגילה. אם הקאות או שלשולים נמשכים יותר מ-12 שעות, יש להשתמש באמצעי מניעה נוספים במהלך הקאות או שלשולים ובמשך 7 הימים הבאים.
מנת יתר
תסמינים: בחילות, הקאות, אצל בנות - הפרשות מדממות מהנרתיק.
טיפול: ב-2-3 השעות הראשונות לאחר נטילת התרופה מינון גבוהשטיפת קיבה מומלצת. אין תרופה ספציפית, הטיפול הוא סימפטומטי.
אינטראקציה
תרופות המעוררות אנזימי כבד, כגון הידנטואין, ברביטורטים, פרימידון, קרבמזפין, ריפמפיצין, אוקסקרבזפין, טופירמט, פלבמט, גריאופולווין, סנט ג'ון וורט, מפחיתות את היעילות של אמצעי מניעה אוראליים ומגבירות את הסיכון לדימום פורץ דרך. הרמה המקסימלית של אינדוקציה מושגת בדרך כלל לא לפני 2-3 שבועות, אך עשויה להימשך עד 4 שבועות לאחר הפסקת התרופה.
אמפיצילין וטטרציקלין מפחיתים את היעילות של Regulon (מנגנון האינטראקציה לא הוכח). אם יש צורך בניהול משותף, מומלץ להשתמש בתרופה נוספת שיטת מחסוםאמצעי מניעה לאורך כל מהלך הטיפול ותוך 7 ימים (לריפמפיצין - תוך 28 ימים) לאחר הפסקת התרופה.
אמצעי מניעה דרך הפה עשויים להפחית את סבילות הפחמימות, להגביר את הצורך באינסולין או בתרופות נוגדות סוכרת דרך הפה.
תופעות לוואי
תופעות לוואי המחייבות הפסקת התרופה
מהצד של מערכת הלב וכלי הדם: יתר לחץ דם עורקי; לעיתים רחוקות - תרומבואמבוליזם עורקי ורידי (כולל אוטם שריר הלב, שבץ מוחי, פקקת ורידים עמוקים בגפיים התחתונות, תרומבואמבוליזם עורק ריאה); לעיתים רחוקות מאוד - תרומבואמבוליזם עורקי או ורידי של העורקים והוורידים הכבדים, המזנטריים, הכליות, הרשתית.
מהחושים: ירידה בשמיעה עקב אוטוסקלרוזיס.
אחרים: תסמונת אורמית המוליטית, פורפיריה; לעתים רחוקות - החמרה של זאבת מערכתית תגובתית; לעתים רחוקות מאוד - כוריאה של Sydenham (חולפת לאחר הפסקת התרופה).
אַחֵר תופעות לוואישהן נפוצות יותר אך פחות חמורות. כדאיות המשך השימוש בתרופה נקבעת בנפרד לאחר התייעצות עם רופא, בהתבסס על יחס התועלת/סיכון.
ממערכת הרבייה: דימום אציקלי / הפרשה דמית מהנרתיק, אמנוריאה לאחר הפסקת נטילת התרופה, שינויים במצב ריר הנרתיק, התפתחות תהליכים דלקתייםנרתיק, קנדידה, מתח, כאב, הגדלת חזה, גלקטוריה.
מהצד מערכת עיכול: בחילות, הקאות, מחלת קרוהן, קוליטיס כיבית, התרחשות או החמרה של צהבת ו/או גירוד הקשורים לכולסטאזיס, cholelithiasis.
תגובות דרמטולוגיות: אריתמה נודוסום, אריתמה אקסודטיבית, פריחה, כלואזמה.
מהצד של מערכת העצבים המרכזית: כְּאֵב רֹאשׁ, מיגרנה, רגישות במצב הרוח, דיכאון.
מצד איבר הראייה: רגישות מוגברת של הקרנית (בעת הרכבת עדשות מגע).
מצד חילוף החומרים: אגירת נוזלים בגוף, שינוי (עלייה) במשקל הגוף, ירידה בסובלנות לפחמימות.
אחר: תגובות אלרגיות.
אינדיקציות
מְנִיעַת הֵרָיוֹן.
התוויות נגד
- נוכחות של גורמי סיכון חמורים ו/או מרובים לפקקת ורידים או עורקים (כולל יתר לחץ דם עורקי, חמור או תואר בינוניחומרה עם BP ≥ 160/100 מ"מ כספית);
- נוכחות או אינדיקציה באנמנזה של מבשרי פקקת (כולל התקף איסכמי חולף, אנגינה פקטוריס);
- מיגרנה עם תסמינים נוירולוגיים מוקדיים, כולל. בהיסטוריה;
- פקקת ורידים או עורקים / תרומבואמבוליזם (כולל אוטם שריר הלב, שבץ, פקקת ורידים עמוקים של הרגל התחתונה, תסחיף ריאתי) בהווה או בהיסטוריה;
- נוכחות של תרומבואמבוליזם ורידי בהיסטוריה;
- סוכרת(עם אנגיופתיה);
- דלקת הלבלב (כולל היסטוריה), מלווה בהיפרטריגליצרידמיה חמורה;
- דיסליפידמיה;
- מחלת כבד חמורה, צהבת כולסטטית (כולל במהלך הריון), דלקת כבד, כולל. בהיסטוריה (לפני הנורמליזציה של פונקציונלי ו מדדי מעבדהובתוך 3 חודשים לאחר הנורמליזציה שלהם);
- צהבת בעת נטילת GCS;
- cholelithiasis בהווה או בהיסטוריה;
- תסמונת גילברט, תסמונת דובין-ג'ונסון, תסמונת רוטור;
- גידולי כבד (כולל היסטוריה);
- גירוד חמור, אוטוסקלרוזיס או התקדמותה במהלך הריון קודם או נטילת קורטיקוסטרואידים;
- תלוי הורמונים ניאופלזמות ממאירותאיברי המין ובלוטות החלב (כולל אם יש חשד);
- דימום נרתיקי של אטיולוגיה לא ידועה;
- עישון מעל גיל 35 (יותר מ-15 סיגריות ביום);
- הריון או חשד לכך;
- תקופת הנקה;
- רגישות יתר למרכיבי התרופה.
יש לרשום את התרופה בזהירות במצבים המגבירים את הסיכון לפתח פקקת ורידים או עורקים / תרומבואמבוליזם: גיל מעל 35 שנים, עישון, היסטוריה משפחתית, השמנת יתר (אינדקס מסת גוף מעל 30 ק"ג/מ"ר), דיסליפופרוטאין, יתר לחץ דם עורקי, מיגרנה, אפילפסיה, מחלת לב מסתמית, פרפור פרוזדורים, אימוביליזציה ממושכת, נרחבת התערבות כירורגית, ניתוח עבור גפיים תחתונות, פגיעה חמורה, ורידים בולטיםורידים וטרומבופלביטיס שטחי, תקופה שלאחר לידה, נוכחות של דיכאון חמור (כולל היסטוריה), שינויים פרמטרים ביוכימיים(תנגודת חלבון C פעיל, היפרהומוציסטינמיה, מחסור באנטיתרומבין III, מחסור בחלבון C או S, נוגדנים אנטי-פוספוליפידים, כולל נוגדנים לקרדיוליפין, כולל נוגד קרישה של לופוס), סוכרת, לא מסובכת הפרעות כלי דם, SLE, מחלת קרוהן, קוליטיס כיבית, אנמיה חרמשית, היפרטריגליצרידמיה (כולל היסטוריה משפחתית), מחלת כבד חריפה וכרונית.
תכונות אפליקציה
השתמש במהלך ההריון וההנקה
השימוש בתרופה במהלך ההריון וההנקה הוא התווית נגד.
במהלך ההנקה, יש צורך לפתור את הבעיה של הפסקת התרופה או הפסקת הנקה.
בקשה להפרות של תפקודי כבד
התווית נגד באי ספיקת כבד.
בזהירות, יש לרשום את התרופה עבור מחלות כבד חריפות וכרוניות.
בקשה להפרות של תפקוד הכליות
בזהירות ורק לאחר הערכה יסודית של היתרונות והסיכונים של השימוש, יש לרשום את התרופה עבור אי ספיקת כליות(כולל בהיסטוריה).הוראות מיוחדות
לפני תחילת השימוש בתרופה, יש צורך לבצע בדיקה רפואית כללית (היסטוריה משפחתית ואישית מפורטת, מדידת לחץ דם, מחקר מעבדה) ובדיקה גינקולוגית (כולל בדיקת בלוטות החלב, אברי האגן, ניתוח ציטולוגי של כתם צוואר הרחם). בדיקה דומה במהלך תקופת נטילת התרופה מתבצעת באופן קבוע, כל 6 חודשים.
התרופה היא אמצעי מניעה אמין: מדד פרל (אינדיקטור למספר ההריונות שהתרחשו במהלך השימוש באמצעי מניעה ב-100 נשים במשך שנה) עם יישום נכוןהוא בערך 0.05.
בכל מקרה, לפני רישום אמצעי מניעה הורמונליים, היתרונות או ההשפעות השליליות האפשריות של השימוש בהם מוערכים בנפרד. יש לדון בנושא זה עם המטופלת, אשר לאחר קבלת המידע הדרוש יקבל את ההחלטה הסופית על העדפת אמצעי מניעה הורמונלי או אחר.
יש לעקוב בקפידה אחר מצב בריאותן של נשים. אם אחד מהמצבים/מחלות הבאים מופיע או מחמיר בזמן נטילת התרופה, עליך להפסיק את נטילת התרופה ולעבור לאמצעי מניעה אחר, לא הורמונלי:
- מחלות של מערכת הדימום;
- מצבים/מחלות הנוטים להתפתחות של אי ספיקת לב וכליות;
- אֶפִּילֶפּסִיָה;
- מִיגרֶנָה;
- הסיכון לפתח גידול תלוי אסטרוגן או מחלות גינקולוגיות תלויות אסטרוגן;
- סוכרת, לא מסובך על ידי הפרעות כלי דם;
- דיכאון חמור (אם דיכאון קשור למטבוליזם של טריפטופן לקוי, ניתן להשתמש בויטמין B 6 לתיקון);
- אנמיה חרמשית, tk. במקרים מסוימים (לדוגמה, זיהומים, היפוקסיה), תרופות המכילות אסטרוגן בפתולוגיה זו יכולות לעורר תרומבואמבוליזם;
- הופעת חריגות בבדיקות מעבדה להערכת תפקודי כבד.
מחלות טרומבואמבוליות
מחקרים אפידמיולוגיים הראו שיש קשר בין צריכת הורמונלי דרך הפה אמצעי מניעהוסיכון מוגבר לפתח מחלות תרומבואמבוליות בעורקים ובוורידים (כולל אוטם שריר הלב, שבץ מוחי, פקקת ורידים עמוקים של הגפיים התחתונות, תסחיף ריאתי). הוכח סיכון מוגבר למחלה תרומבואמבולית ורידית, אך הוא נמוך משמעותית מאשר במהלך ההיריון (60 מקרים ל-100,000 הריונות).
חלק מהחוקרים מציעים כי הסבירות לפתח מחלה תרומבואמבולית ורידית גדולה יותר בשימוש בתרופות המכילות דסוגסטרל וגסטודן (תרופות מהדור השלישי) מאשר בתרופות המכילות לבונורגסטרל (תרופות מהדור השני).
תדירות ההתרחשות הספונטנית של מקרים חדשים של מחלה תרומבואמבולית ורידית בנשים בריאות שאינן בהריון שאינן נוטלות אמצעי מניעה אוראליים היא כ-5 מקרים לכל 100,000 נשים בשנה. בשימוש בתרופות דור שני - 15 מקרים ל-100 אלף נשים בשנה, ובשימוש בתרופות דור שלישי - 25 מקרים ל-100 אלף נשים בשנה.
בעת שימוש באמצעי מניעה דרך הפה, תרומבואמבוליזם עורקי או ורידי של כלי הכבד, המזנטרים, הכליות או הרשתית נצפה לעתים רחוקות מאוד.
הסיכון לפתח מחלות תרומבואמבוליות עורקיות או ורידיות עולה:
- עם גיל;
- בעת עישון (עישון כבד וגיל מעל 35 הם גורמי סיכון);
- אם יש היסטוריה משפחתית של מחלות תרומבואמבוליות (לדוגמה, בהורים, אח או אחות). אם אתה חושד נטייה גנטית, יש צורך להתייעץ עם מומחה לפני השימוש בתרופה;
- עם השמנת יתר (אינדקס מסת גוף יותר מ-30 ק"ג / מ"ר);
- עם דיסליפופרוטינמיה;
- בְּ- יתר לחץ דם עורקי;
- במחלות של מסתמי הלב, מסובכות על ידי הפרעות המודינמיות;
- עם פרפור פרוזדורים;
- עם סוכרת מסובכת על ידי נגעים בכלי הדם;
- עם immobilization ממושך, לאחר גדול התערבות כירורגית, לאחר ניתוח בגפיים התחתונות, לאחר פציעה קשה.
במקרים אלו צפויה הפסקה זמנית של התרופה (לא יאוחר מ-4 שבועות לפני הניתוח, וחודשה לא לפני שבועיים לאחר הגיוס מחדש).
לנשים לאחר לידה יש סיכון מוגבר למחלה תרומבואמבולית ורידית.
יש לזכור שסוכרת, זאבת אדמנתית מערכתית, תסמונת אורמית המוליטית, מחלת קרוהן, קוליטיס כיבית, אנמיה חרמשית, מעלים את הסיכון לפתח מחלות תרומבואמבוליות ורידיות.
יש לקחת בחשבון שעמידות לחלבון C משופעל, היפרהומוציסטינמיה, מחסור בחלבונים C ו-S, מחסור באנטיתרומבין III, נוכחות של נוגדנים אנטי-פוספוליפידים, להגביר את הסיכון לפתח מחלות תרומבואמבוליות עורקיות או ורידיות.
בעת הערכת יחס התועלת/סיכון של נטילת התרופה, יש לזכור כי טיפול ממוקד מדינה נתונהמפחית את הסיכון לתרומבואמבוליזם. התסמינים של תרומבואמבוליזם הם:
- כאב פתאומי בחזה המקרין לזרוע שמאל;
- קוצר נשימה פתאומי;
- כל כאב ראש חריג במיוחד שנמשך במשך זמן רבאו להופיע בפעם הראשונה, במיוחד בשילוב עם או מלא פתאומי הפסד חלקיראייה או דיפלופיה, אפזיה, סחרחורת, קריסה, אפילפסיה מוקדית, חולשה או חוסר תחושה חמור של מחצית הגוף, הפרעות תנועה, כאב חד צדדי חמור ב שריר התאומים, בטן חדה.
מחלות גידול
חלק מהמחקרים דיווחו על עלייה בשכיחות של סרטן צוואר הרחם בנשים שנטלו אמצעי מניעה הורמונליים במשך זמן רב, אך תוצאות המחקרים סותרות. התנהגות מינית, זיהום בנגיף הפפילומה האנושי וגורמים אחרים ממלאים תפקיד משמעותי בהתפתחות סרטן צוואר הרחם.
מטה-אנליזה של 54 מחקרים אפידמיולוגיים הראתה כי ישנה עלייה יחסית בסיכון לסרטן השד בקרב נשים הנוטלות אמצעי מניעה הורמונליים דרך הפה, אך הגילוי הגבוה יותר של סרטן השד עשוי להיות קשור לבדיקות רפואיות סדירות יותר. סרטן השד נדיר בקרב נשים מתחת לגיל 40, בין אם הן נוטלות אמצעי מניעה הורמונליים או לא, ועולה עם הגיל. נטילת גלולות יכולה להיחשב כאחד מגורמי סיכון רבים. עם זאת, יש ליידע נשים לגבי הסיכון הפוטנציאלי לפתח סרטן שד בהתבסס על הערכת תועלת-סיכון (הגנה מפני סרטן השחלות וסרטן רירית הרחם).
יש מעט דיווחים על התפתחות גידולי כבד שפירים או ממאירים בנשים הנוטלות אמצעי מניעה הורמונליים במשך זמן רב. יש לזכור זאת בהערכה אבחנה מבדלת של כאבי בטן, אשר עשויים להיות קשורים לעלייה בגודל הכבד או לדימום תוך צפקי.
כלואזמה יכולה להתפתח אצל נשים שיש להן היסטוריה של מחלה זו במהלך ההריון. נשים שנמצאות בסיכון לפתח כלואזמה צריכות להימנע ממגע איתן קרני שמשאו קרינה אולטרה סגולה בזמן נטילת Regulon.
יְעִילוּת
יעילות התרופה עשויה לרדת עם המקרים הבאים: גלולות שהוחמצו, הקאות ושלשולים, יישום סימולטניתרופות אחרות המפחיתות את יעילותן של גלולות למניעת הריון.
אם המטופלת נוטלת במקביל תרופה אחרת שיכולה להפחית את יעילותן של גלולות למניעת הריון, יש להשתמש באמצעי מניעה נוספים.
יעילות התרופה עלולה להיות מופחתת אם, לאחר מספר חודשים של השימוש בהם, לא סדיר, כתמים או דימום פורץ דרך, במקרים כאלה רצוי להמשיך ליטול את הטבליות עד לסיומן באריזה הבאה. אם בסוף המחזור השני לא מתחיל דימום הווסת או שהכתמים אציקליים לא מפסיקים, יש להפסיק את נטילת הטבליות ולחדש זאת רק לאחר שלילת הריון.
שינויים בפרמטרים של המעבדה
בהשפעת גלולות למניעת הריון - עקב מרכיב האסטרוגן - רמתם של כמה פרמטרים מעבדתיים עשויה להשתנות ( אינדיקטורים פונקציונלייםכבד, כליות, בלוטות יותרת הכליה, בלוטת התריס, אינדיקטורים להמוסטזיס, רמות ליפופרוטאינים וחלבוני תחבורה).
מידע נוסף
לאחר חריפה דלקת כבד ויראליתיש ליטול את התרופה לאחר נורמליזציה של תפקודי הכבד (לא לפני 6 חודשים).
עם שלשולים או הפרעות במעיים, הקאות, השפעת אמצעי המניעה עלולה לרדת. מבלי להפסיק את נטילת התרופה, יש צורך להשתמש באמצעי מניעה נוספים שאינם הורמונליים.
לנשים מעשנות יש סיכון מוגבר להתפתח מחלות כלי דםעם השלכות חמורות (אוטם שריר הלב, שבץ). הסיכון תלוי בגיל (במיוחד בנשים מעל גיל 35) ובמספר הסיגריות המעושנות.
יש להזהיר אישה שהתרופה אינה מגינה מפני זיהום HIV (איידס) ומחלות מין אחרות.
השפעה על יכולת הנהיגה בכלי רכב ומנגנוני בקרה
התרופה אינה משפיעה על היכולת לנהוג במכונית ולעבוד עם מנגנונים.
רגולון - הוראות, סקירות של נשים ומאפיינים כלליים של אמצעי מניעה מודרניים. לעתים קרובות, גלולות למניעת הריון אלו משמשות את המין ההוגן יותר כאמצעי מניעה יעיל. כמו תרופות רב-פאזיות אחרות בעלות פעולה דומה, טבליות Regulon הן יעילות ביותר, אמצעים אמיניםהגנה מפני התפרצות הריון לא רצוי. בנוסף, יש לו השפעה חיובית על תהליכים מטבוליים מסוימים המתרחשים בגוף הנשי.
כיצד פועלות טבליות Regulon? ביקורות של רופאים והרכב התרופה.
כיצד פועלות טבליות Regulon תמונה ההרכב של טבליות Regulon נפוץ למדי עבור תרופות מונופאזיות למניעת הריון. הם מכילים דסוגסטרל ואתיניל אסטרדיול במינונים אופטימליים להשגת אפקט מניעה. ההתעברות אינה מתרחשת עקב שילוב של שלושה מנגנוני פעולה מרכזיים של הרגולון:הסינתזה מדוכאת הורמוני רבייה- גונדוטרופינים - כתוצאה מכך ...
0 0
כיצד ליטול טבליות Regulon בצורה נכונה
גלולות למניעת הריון רגולון
גלולות למניעת הריוןהרגולון משמש לעתים קרובות על ידי נשים כאמצעי מניעה. יחד עם תרופות מונופאזיות אחרות בעלות אותה פעולה, הרגולון הוא אמצעי מניעה מודרני ויעיל ביותר, תוך מתן פעולה חיוביתעל כמה תהליכים מטבוליים בגוף האישה.
רגולון, שהרכבו רגיל עבור אמצעי מניעה חד-פאזיים, מכיל אתיניל אסטרדיול ודסוגסטרל במינונים אופטימליים להשגת אפקט מניעה. הריון אינו מתרחש עקב שילוב של שלושה מנגנוני פעולה של התרופה.
הסינתזה של גונדוטרופינים (הורמוני רבייה) מדוכאת, מה שמוביל להיעדר ביוץ. בהקשר לקליטת Novinet, הריר המכסה את צוואר הרחם משנה את הרכבו באופן שהמעבר של זרעונים דרכו מתקשה. אם הביוץ אכן התרחש (ו...
0 0
אלכוהול ורגולון
השאלה לגבי התאימות של גלולות למניעת הריון עם אלכוהול עולה, ככלל, בפני כל הנשים המעדיפות בדרך דומההֲגָנָה. הוא גם מבקר נשים הנוטלות את רגולון כאמצעי מניעה, תרופה המיוצרת על ידי החברה המפורסמת גדעון ריכטר וכמעט שאינה גורמת לתופעות לוואי.
שקול כיצד אלכוהול משפיע על גופן של נשים המשתמשות בתרופה זו למניעת הריון, וענה על השאלה האם ניתן לשתות אלכוהול בזמן נטילת Regulon. ובואו נתחיל עם מהי התרופה הזו.
כמה מילים על רגולון
רגולון הוא אמצעי מניעה, חומרים פעיליםשהם אתיניל אסטרדיול ודסוגסטרל. התרופה מיוצרת בטבליות מצופות, ופעולתה מבוססת על:
עיכוב ייצור גונדוטרופינים על ידי בלוטת יותרת המוח; קושי בביוץ; עלייה בצפיפות הריר; מעכב את חדירת הזרע לתוך ...
0 0
התרופה רגולון נחשבת לאחד מאמצעי המניעה היעילים של הדור החדש. גלולות למניעת הריון רגולון מעכבות את ייצור הגונדוטרופינים בגוף, מה שמונע ביוץ ומגביר את הצמיגות של ריר צוואר הרחם. זה, בתורו, מקשה על כניסת הזרע לרחם. בנוסף, התרופה משפיעה לרעה על מצב רירית הרחם, וכתוצאה מכך השתלת ביצית מופרית הופכת לבלתי אפשרית. כל זה מספק אפקט אמצעי מניעה גבוה.
אמצעי מניעה מונופאזי תרופה דרך הפההרגולון הוא אמצעי מצוין ויעיל ביותר למניעת תחילתו של הריון לא מתוכנן (מדד פנינה הוא 0.05), אשר גם משפיע לטובה על חלק מהתהליכים המטבוליים בגוף האישה.
לרגולון יש גם השפעה מועילה על חילוף החומרים של שומנים, הגדלת ריכוז הליפופרוטאין בצפיפות גבוהה בפלסמה בדם, תוך שהוא אינו משפיע על מצב הליפופרוטאין ...
0 0
ברחבי העולם, כ-50% מהנשים גיל הרבייהמוגנות מפני הריון לא רצוי באמצעות אמצעי מניעה אוראליים משולבים. רגולון הוא אחד הנציגים של קבוצה זו של אמצעי מניעה. נשאלת השאלה: מדוע נשים רוסיות מסרבות בתוקף לקבל גלולות הורמונליות, כולל הרגולון?
רבים מאמינים שלרגולון ולאמצעי מניעה הורמונליים אחרים יש השפעה שלילית על המשקל, כלומר, להעלות אותו. אבל רגולון (כמו אחרים אמצעי מניעה דרך הפה) ומשקל, בכפוף לכללי הקבלה, לשגרת היומיום והתזונה, אדישים לחלוטין זה לזה. לכן, אם הרופא רשם רגולון, אתה לא צריך לפחד להשתפר, אתה רק צריך לעקוב אחר ההמלצות שלו.
התייחסות היסטורית
בעל פה ראשון אמצעי מניעה משולביםהופיע ב-1960. הגלולה, שנקראת Enovid, הוכתרה כמהפכה באמצעי מניעה. הם באמת הגנו בצורה מהימנה מפני הריון לא רצוי, אבל היה להם גם...
0 0
התרופה "רגולון" היא אמצעי מניעה אוראלי מונופאזי. פעולתו העיקרית היא דיכוי סינתזה של גונדוטרופינים ומניעת ביוץ. עקב העלייה בצמיגות ריר צוואר הרחם, תנועת הזרעים דרך תעלת צוואר הרחם מואטת, מצב רירית הרחם משתנה ואינה מתרחשת השתלת ביצית מופרית.
תכונות פרמקולוגיות
אתיניל אסטרדיול ודסוגסטרל הם המרכיבים העיקריים של אמצעי המניעה רגולון. הוראות, סקירות של מומחים מדווחות כי חומרים אלו, כאשר הם נבלעים, לא רק מגנים מפני תחילת הריון לא רצוי, אלא גם משפיעים לטובה על מצב הבריאות של נשים באופן כללי. לתרופה יש השפעה טובה על חילוף החומרים השומנים, הגדלת תכולת ה-HDL בפלסמת הדם, אך מבלי לשנות את ריכוז ה-LDL. זה לא היחיד השפעה טיפולית, אשר מסופק על ידי אמצעי המניעה "רגולון". ביקורות של רופאים מצביעות על כך שבמטופלים המשתמשים ...
0 0
10
קיימות כיום שיטות רבות למניעת הריון. הרפואה בתחום זה עברה דרך ארוכה בזמן כה קצר.
אך לא כל אמצעי המניעה יכולים לספק את האפקט הרצוי מהשימוש בהם, חלקם אינם מתמודדים עם משימה זו היטב, ומאפשרים להתרחש הריון גם לאחר השימוש בהם.
רגולון הוא אחד מאמצעי המניעה המוצלחים והיעילים ביותר בשוק עבור לָאַחֲרוֹנָה. הוא מספק תוצאה של כמעט 100%, אין לו מספר רב של התוויות נגד ולא קשה לשלב אותו עם תרופות אחרות. קל להתחיל להשתמש בו גם אם אישה כבר משתמשת בכמה תרופות מהסוג הזה, ברגע שמסיימים את הקורס של גלולות כאלה, אתה יכול מיד להתחיל לקחת רגולון.
הרגולון פועל בצורה כזו שהוא מעכב את ייצור הגונדוטרופינים על ידי בלוטת יותרת המוח, מקשה על הביוץ ומגביר את צפיפות הריר, אשר ב...
0 0
12
תרופה זו יכולה להילקח במשך זמן רב. במקרים מסוימים, תרופה זו מותרת עד שמונה שנים או יותר. אבל אם אתה סוף סוף "בשל" להולדת יורש, מה עליך לעשות? עליך להפסיק ליטול את התרופה לפחות שלושה חודשים לפני שאת מתכננת להיכנס להריון. לפי סטטיסטיקה רפואית, הריון לאחר נטילת אמצעי מניעה אוראליים מתרחש, בממוצע, לאחר שישה חודשים. אבל לפעמים אתה צריך לעבוד על ההתעברות במשך עשרה עד שנים עשר חודשים. זה לא יוצא מהנורמה.
אמהות לעתיד תמיד מודאגות מאוד ממצב הילד שטרם נולד. בשבועות הראשונים להריון, כאשר את אפילו לא מודעת לכך עדיין, את עלולה להרשות לעצמך בטעות לשתות אלכוהול או ליטול תרופות. מסתבר שבמין ההוגן, המשתמשים ברגולון, מתרחשים בגוף אותם תהליכים כמו אצל אישה שנמצאת בשבועות הראשונים להריון. ואם לוקחים את התרופה הזו...
0 0
13
רגולון היא תרופה מונופאזית למניעת הריון המיועדת שימוש פנימי. מכיל שילוב של הורמוני המין הנשיים דסוגסטרל ואתיניל אסטרדיול. הוא משמש להגנה מפני הריון לא רצוי ולהעלמת אי סדירות במחזור החודשי.
טופס שחרור
התרופה זמינה בטבליות של 21 ו-63 חתיכות בחפיסה. כל טבלית Regulon מכילה 30 מיקרוגרם של אתיניל אסטרדיול ו-150 מיקרוגרם של דסוגסטרל. מרכיבי העזר של התרופה הם: אלפא-טוקופרול, סיליקון דו-חמצני קולואידי, מונוהידראט לקטוז, חומצה סטארית, מגנזיום סטארט, פובידון, עמילן תפוחי אדמה.
השפעה פרמקולוגית
הפעולה העיקרית של Regulon קשורה לדיכוי הביוץ ועיכוב הסינתזה של גונדוטרופינים. באמצעות עיכוב תהליך הביוץ, התרופה מקשה על כניסת הזרע לרחם, וכן מונעת מהביצית המופרית להיכנס לדופן הרחם.
החומרים הפעילים של Regulon הם איברי המין הנשי ...
0 0
14
טבליות רגולון שייכות לקבוצת אמצעי מניעה אוראליים מונופאזיים המכילים כמה הורמוני מין נשיים. התרופה נמצאת בשימוש נרחב ב פרקטיקה רפואית, ולא רק, על מנת למנוע הריון לא רצוי, אם כי זה, כמובן, המוקד העיקרי שלה. נשים רבות נבהלות מנוכחותם של הורמונים בתרופה זו, אך האם יש סיבה לדאגה?
הרכב ומאפיינים כלליים של רגולון
Regulon זמין בצורה של טבליות קטנות, מצופות בסרט. רָאשִׁי חומר פעילהתרופה היא המרכיבים הורמונים נשיים(אסטרוגנים), וכשימוש עזר: לקטוז מונוהידראט, עמילן תפוחי אדמה, חומצה סטארית, פובידון, מגנזיום סטארט, טוקופרול וסיליקון דו חמצני קולואידי.
כל טבליה מכילה 0.15 מ"ג דסוגסטרל ו-0.03 מ"ג אתיניל אסטרדיול בתוספת עם חומרי עזר. המעטפת מורכבת מפרופילן גליקול, מאקרוגול ו...
0 0
15
במוקדם או במאוחר, כל אחד מאיתנו מתחיל לחשוב על בחירת הבטוח והכי דרך יעילהמְנִיעַת הֵרָיוֹן. עבור חלקם, קונדומים, התקנים תוך רחמיים, טבעות הופכים לאמצעי ההגנה הטובים ביותר מפני הריון לא רצוי. עם זאת, לדברי הרופאים דרך מודרניתאמצעי מניעה כיום הם אמצעי מניעה דרך הפה.
טבליות "רגולון": אנו מסדרים את הרקע ההורמונלי
לעתים קרובות הגורמים מחלות שונותאוֹ מרגיש לא טובהם הפרעות הורמונליותבגוף הנשי. כשלים כאלה נצפים בדרך כלל לאחר לידה, במהלך גיל המעבר או במהלך ההריון, כאשר הרקע ההורמונלי של האישה עובר שינויים גדולים.
גלולות למניעת הריון "רגולון", בנוסף למשימתם העיקרית - הגנה מפני הריון לא רצוי, מבצעות מספר פונקציות חשובות. בפרט, לאמצעי מניעה אלה יש השפעה חיובית על הגוף תקופה שלאחר לידהלשחזר רמות הורמונליות...
0 0
16
היבטים של האינטראקציה של רגולון ואלכוהול
תכונות אופייניות של רגולון
רגולון עומדת בקנה אחד עם תרופות המניעה היעילות ביותר שהופיעו בשוק. שוק התרופות. הוא מגן בצורה מהימנה מפני הריון לא מתוכנן, מכיל רשימה קטנה של התוויות נגד, והולך טוב עם תרופות רבות. הרגולון והאלכוהול חווים השפעה הדדית מועטה, וזה חשוב, שכן תרופה למניעת הריוןנלקח באופן קבוע במשך זמן רב.
אתיניל אסטרדיול ודסוגסטרל הם שילוב של חומרים שכן רכיבים פעיליםרגולון. השפעת התרופה על הגוף הנשי היא שהביוץ קשה, הריר הופך צפוף יותר. זה, על רקע עיכוב תפקוד ייצור הגונדוטרופינים, הופך את כניסת הזרע לרחם למשימה חמקמקה.
חילוף חומרים של אלכוהול בכבד
מסנן ראשי גוף האדםהוא הכבד. בעצם, בזה...
0 0
19
התייעצות עם גינקולוג בנושא "השימוש ברגולון והשפעתו על הגוף" ניתנת למטרות התייחסות בלבד. בהתבסס על תוצאות הייעוץ, נא להתייעץ עם רופא, לרבות כדי לזהות התוויות נגד אפשריות.
תשובות יועצות אחרות
אנונימי (נקבה, 23)
אנא עזרו לי לפענח את תוצאות בדיקות המעבדה
אנונימי (נקבה, 19)
שלום! האם תוכל לעזור בפענוח הניתוח של המיקרופלורה? הכל בסדר איתי?
אנונימי (נקבה, 26)
הכתם התגלה בעת הכביסה. הוא לא היה שם ימים קודם לכן. זה לא כואב (לפחות לא נגעתי בזה), זה לא מגרד. בגודל של כ 1.5-2 מ"מ. האם עליי לרוץ איתו ל...
אנונימי (נקבה, 23)
שלום! אני בת עשרים ושלוש. הריון שני. ללא הפלות. נשואה. אני בהריון אחד-עשר. יש לי כאב בטן עז היום. טופס כאבי דקירהתוך כדי הליכה ו...
0 0
20
בתחום אמצעי המניעה, הרפואה עברה דרך ארוכה בעשורים האחרונים. הדרך האמינה ביותר להימנע מהריון לא רצוי הם אמצעי מניעה הורמונליים, הכוללים את התרופה Regulon. הוא דורש שימוש לטווח ארוךלאורך כל הזמן שבו אישה לא מתכננת להיכנס להריון. גורם זה הוא שמעורר בעיקר עניין האם ניתן להשתמש ברגולון ואלכוהול בו זמנית.
תכונות של נטילת אמצעי מניעה
רוב הנשים שותות לפחות פעם בכמה זמן במהלך החגים. אם במקביל אישה נוטלת אמצעי מניעה הורמונליים, עליה לדעת כיצד שתיית אלכוהול תשפיע על צריכת הרגולון, האם תכונות המניעה שלהם יפחתו והאם הדבר מסוכן למצב הגוף בכללותו.
גלולות למניעת הריון רגולון משמשות לרוב נשים כאמצעי מניעה. יחד עם תרופות מונופאזיות אחרות באותה פעולה, הרגולון הוא אמצעי מודרני ויעיל ביותר למניעת הריון, תוך השפעה חיובית על כמה תהליכים מטבוליים בגוף האישה.
הרגולון, שהרכבו נפוץ לאמצעי מניעה חד-פאזיים, מכיל אתיניל אסטרדיול ודסוגסטרל במינונים אופטימליים להשגת אפקט מניעה. הריון אינו מתרחש עקב שילוב של שלושה מנגנוני פעולה של התרופה.
- הסינתזה של גונדוטרופינים (הורמוני רבייה) מדוכאת, מה שמוביל להיעדר ביוץ.
- בהקשר לקליטת Novinet, הריר המכסה את צוואר הרחם משנה את הרכבו באופן שהמעבר של זרעונים דרכו מתקשה.
- אם בכל זאת התרחש ביוץ (וזה קורה, אך לעתים רחוקות ביותר), אז הביצית המופרית לא יכולה להיצמד לדופן הרחם, שאנדומטריום שלה הופך דק יותר בהשפעת Novinet.
גלולות למניעת הריון רגולון: יתרונות לנשים
- יעילות אמצעי מניעה גבוהה.
- ויסות חילוף החומרים של שומנים עם עלייה בתכולת ליפופרוטאינים בצפיפות גבוהה בדם, שהם חומרים אנטי-טרשתיים.
- בתחילה וסת כבדהנפח איבוד הדם מופחת באופן משמעותי.
- משפר את מצב העור עם אקנה חמורה (אקנה).
איך לקחת רגולון?
אריזת רגולון מכילה 21 טבליות זהות, כך שלא משנה באיזו מהן להתחיל (כפי שקורה בתרופות טריפאזיות). את הטבליה הראשונה שותים ביום הראשון של המחזור. כדי להשיג אפקט אמין, תצטרך דיוק: Regulon אינו סובל חוסר יציבות, אתה צריך לקחת אותו באותו זמן.
כששתית משקה גלולה אחרונהמהחבילה, תצטרך לקחת הפסקה של שבוע - דימום צריך להתחיל במהלך תקופה זו. ללא קשר לתחילת הווסת ולסופה, יש להתחיל את החבילה הבאה של Regulon ביום ה-8.
כך, אם התחלת ליטול רגולון ביום שני, אז בכל פעם שתתחיל לקחת כדורים מאריזה חדשה, תהיה גם ביום שני.
מתי מתחילה פעולת המניעה של רגולון?
בעת נטילת המנה הראשונה ביום הראשון של מחזור הטבליות אמצעי מניעה רגולוןלספק מיד אמצעי מניעה אמין. דבר נוסף הוא אם הגלולה הראשונה נלקחה מאוחר יותר - מהיום השני עד החמישי מתחילת הווסת. במקרה זה, בשבוע הראשון יש צורך להגן על עצמך בנוסף. אין להתחיל להשתמש ברגולון מאוחר יותר מהיום החמישי של הווסת.
כיצד לקחת רגולון לאחר תום ההריון?
לאחר הלידה ניתן ליטול את הרגולון מהיום ה-21, אך רק אם לא צפויה הנקה. אם אתה מתחיל להשתמש ברגולון מאוחר יותר, אז בשבוע הראשון של הקבלה, אתה צריך להיות מוגן בנוסף כדי להיות בטוח.
לאחר הפרעה מלאכותיתבהריון, עדיף להתחיל ליטול רגולון ביום הראשון - ביום ההפלה.
גלולות למניעת הריון רגולון ואמצעי מניעה אחרים
אם נטלת אמצעי מניעה הורמונלי אחר והחלטת לעבור לרגולון, עליך להתחיל ליטול אותו:
מיד לאחר סיום הקורס של התרופה האחרונה, אם היא מכילה 28 טבליות לכל קורס;
7 ימים לאחר סיום האריזה של התרופה הקודמת, אם היא כללה 21 טבליות;
ביום הראשון של המחזור, אם נטלת בעבר "מיני-משקה" (תרופה פרוגסטרון). אם בעת השימוש ב"מיני גלולה", לא קיבלת מחזור, אז אתה יכול לקחת Regulon בכל יום, לאחר לא כולל הריון.
גלולה שהוחמצה: מה לעשות?
גלולות למניעת הריון רגולון דורשות דיוק כדי להשיג את ההשפעה הצפויה. אבל אם מסיבה כלשהי הגלולה נדחתה לא יותר מ-12 שעות, קח את התרופה לפי התוכנית הרגילה, ללא הגנה נוספת.
אם לא הצלחתם ליטול את Regulon תוך 12 שעות לאחר המועד הרגיל לנטילת הטבליות, הקפידו על הכלל הבא.
במהלך 1-2 השבועות הראשונים: למחרת, קח 2 טבליות, ולאחר מכן המשך כרגיל, אך השתמש דרכים נוספותמְנִיעַת הֵרָיוֹן.
לאחר 14 יום: קח מיד את הטבליה שנשכחה, ולאחר מכן המשך בצריכה קבועה בשיטות הגנה אחרות, אך התחל את החבילה הבאה של Regulon ללא הפסקה של שבוע.
התרופה רגולון נחשבת לאחד מאמצעי המניעה היעילים של הדור החדש. גלולות למניעת הריון רגולון מעכבות את ייצור הגונדוטרופינים בגוף, מה שמונע ביוץ ומגביר את הצמיגות של ריר צוואר הרחם. זה, בתורו, מקשה על כניסת הזרע לרחם. בנוסף, התרופה משפיעה לרעה על מצב רירית הרחם, וכתוצאה מכך השתלת ביצית מופרית הופכת לבלתי אפשרית. כל זה מספק אפקט אמצעי מניעה גבוה.
התרופה מונופאזית למניעת הריון Regulon היא אמצעי מצוין ויעיל ביותר למניעת הופעת הריון לא מתוכנן (מדד פנינה הוא 0.05), אשר גם משפיע לטובה על כמה תהליכים מטבוליים בגוף הנשי.
לרגולון יש גם השפעה מועילה על חילוף החומרים של שומנים, מעלה את ריכוז הליפופרוטאין בצפיפות גבוהה בפלסמה בדם, תוך שהוא אינו משפיע על מצבם של ליפופרוטאין בצפיפות נמוכה. נטילת התרופה מפחיתה באופן משמעותי את איבוד הדם בזמן דימום הווסת (עם מחלת מחזור קיימת), מנרמלת את המחזור החודשי, וגם משפיעה לטובה על מצב העור, במיוחד במקרה של אקנה וולגריס.
לפני שתתחיל ליטול Regulon, עליך לעבור בדיקה רפואית וגניקולוגית כללית (במיוחד, אברי האגן, בלוטות החלב, ניתוח מריחת צוואר הרחם). בדיקה מסוג זה בזמן נטילת התרופה תצטרך להתבצע אחת לחצי שנה.
לפני פגישה התרופה הזובכל מקרה בודד, אפשרי תופעות לוואי. המטופל, יחד עם הרופא, לאחר הערכת כל היתרונות והסיכונים, מקבל את ההחלטה הסופית אם לקחת אותו או להחליף אותו באחר תרופה יעילהאמצעי מניעה זה, או על ידי בחירה בשיטה אחרת.
אינדיקציות לשימוש בתרופה.
- אמצעי מניעה דרך הפה;
- יַחַס הפרעות תפקודיותמחזור חודשי;
התרופה נלקחת דרך הפה, החל מהיום הראשון של המחזור החודשי, תוך הקפדה על הדיוק בזמן. אם הגלולות התחילו מאוחר יותר, מהיום השני ליום החמישי של המחזור החודשי, יש צורך בנוסף להשתמש אמצעי מחסוםמְנִיעַת הֵרָיוֹן. מאוחר יותר מהיום החמישי מתחילת הווסת, לא מומלץ להתחיל ליטול רגולון, עדיף לחכות לווסת הבאה.
אריזת Regulon מכילה עשרים ואחת טבליות פעילות זהות, כך שתוכל להתחיל ליטול כל אחת. לאחר סיום החבילה נדרשת הפסקה בת שבוע, שבמהלכה נצפה לרוב דימום וסת. לאחר הפסקה של שבעה ימים, ביום השמיני (גם אם עדיין יש סימנים דימום וסת) יש להתחיל לקחת אריזה חדשה של התרופה (בדרך כלל זה אותו יום בשבוע שממנו התחילה התרופה). אם כל הכללים מבוצעים בציות מלא, אז השפעת אמצעי המניעה נשמרת גם במהלך הפסקה של שבוע.
נטילת התרופה לאחר לידה.
לאחר הלידה, ניתן ליטול את הרגולון כעבור עשרים ואחד ימים, אם לא ניתנת הנקה. אם יחסי מין התרחשו לאחר הלידה, יש לדחות את נטילת התרופה עד למחזור הראשון. אם התרופה נלקחת מאוחר יותר מעשרים ואחד ימים לאחר הלידה, יש להשתמש בשבעת עד עשרה הימים הראשונים שיטות נוספותמְנִיעַת הֵרָיוֹן.
נטילת התרופה לאחר הפסקת הריון מלאכותית.
לאחר הפלה, יש ליטול את הרגולון באותו היום (ביום ההפלה) בהיעדר התוויות נגד. IN מקרה זהאין צורך לקחת אמצעי מניעה נוספים.
מעבר מאמצעי מניעה אוראליים אחרים.
כאשר עוברים לרגולון מאחר אמצעי מניעה הורמונלייםצריך להתחיל את זה:
- מיד לאחר סיום מהלך האריזה של התרופה הקודמת, אם היא כללה עשרים ושמונה טבליות.
- שבעה ימים לאחר סיום האריזה של התרופה הקודמת, אם היא כללה עשרים ואחת טבליות פעילות.
- ביום הראשון של הווסת, אם התרופה הקודמת הייתה "מיני-שתיה". בהיעדר מחזור בעת שימוש ב"מיני גלולה", יש ליטול רגולון בכל יום, אך לפני כן יש לשלול אותו. הריון אפשרי. במקרה זה, במהלך שבעת הימים הראשונים של נטילת התרופה, עליך להשתמש בנוסף באמצעי מניעה אחרים (כובע צוואר הרחם, קונדום, התנזרות).
אם אתה דוחה את נטילת הגלולה למניעת הריון לא יותר מ-12 שעות, יש ליטול את התרופה לפי התוכנית הרגילה, ואין צורך להשתמש באמצעי מניעה נוספים. אם הגלולה נדחתה ביותר מ-12 שעות, מה שנחשב למעבר, אזי האמינות של השפעת אמצעי המניעה במחזור זה מופחתת, ולכן מומלץ להשתמש באמצעי מניעה נוספים.
אם אתה מתגעגע ליטול את הגלולה למניעת הריון במשך יותר מ-12 שעות בשבועיים הראשונים של המחזור, עליך ליטול שני גלולות למחרת, לאחר מכן עליך לפעול לפי המשטר הרגיל, אך בנוסף להשתמש באמצעי מניעה אחרים. אם המנה שהוחמצה של התרופה במשך יותר מ-12 שעות התרחשה לאחר היום הארבעה עשר של המחזור, עליך לקחת מיד את הגלולה שהוחמצה, ולאחר מכן לעקוב אחר התוכנית הרגילה באמצעות שיטות נוספות למניעת הריון. עם זאת, במקרה זה, יש להתחיל את החבילה הבאה של Regulon מבלי לעשות הפסקה של שבוע.
אגב, אם יש צורך לדחות את הווסת, יש ליטול את הטבליות מהחבילה הבאה ללא הפסקה של שבעה ימים, בהתאם לתכנית הרגילה. במקרה זה, פריצת דרך או דימום נקודתי עלולים להתרחש במהלך תקופה זו, עם זאת, תופעות כאלה לא משפיעות בשום אופן על השפעת אמצעי המניעה של התרופה. לאחר הפסקה של שבעה ימים, ניתן לשחזר את הצריכה הרגילה של התרופה.
המלצות להופעת הפרעות במערכת העיכול.
אם מתרחשות הקאות או שלשולים לאחר נטילת התרופה, השפעת אמצעי המניעה מופחתת. לאחר הפסקת הביטוי תסמינים לא נעימים(עד שתים עשרה שעות) עליך לקחת טבליה נוספת, ולאחר מכן לעקוב אחר המשטר הרגיל. אם מתרחשות הקאות או שלשולים במשך יותר מ-12 שעות, חשוב להשתמש באמצעי מניעה נוספים במהלך תקופה זו ובמשך שבעת הימים הבאים.
תופעות לוואי.
עם הופעת יתר לחץ דם עורקי, פקקת עורקים או ורידים, פקקת עורקים או ורידיים של העורקים והוורידים הכבדיים, המזנטריים, הכליות, הרשתית, עם אובדן שמיעה על רקע אוטוסקלרוזיס, פורפיריה, החמרה של זאבת מערכתית תגובתית של התרופה האריתמטוזוס, להיעצר מיד. בכל מקרה, הרופא מחליט אם להמשיך או להפסיק את נטילת התרופה, תוך הערכת יחס הנזק/תועלת.
תופעות הלוואי השכיחות ביותר של רגולון הן:
- דימום אציקלי או הפרשה מדממת בנרתיק;
- הגדלת חזה;
- התפתחות תהליכים דלקתיים של הנרתיק;
- אמנוריאה על רקע גמילה מסמים;
- שינוי בריר הנרתיק;
- פַּטֶרֶת הַעוֹר;
- גלקטוריה;
- תחושות כאב;
- קוליטיס כיבית;
- אגירת נוזלים בגוף;
- בחילות והקאות;
- תגובות אלרגיות;
- אריתרמה;
- כאב ראש, מיגרנה;
- שינויים במצב הרוח, דיכאון;
- עלייה במשקל;
- התרחשות או החמרה של צהבת.
- אי סבילות אישית למרכיבי התרופה;
- ניאופלזמות ממאירות תלויות הורמונים של איברי המין ובלוטות החלב;
- דלקת הלבלב;
- סיכון גבוה לפתח פקקת ורידים או עורקים;
- cholelithiasis;
- דימום נרתיקי של אטיולוגיה לא ידועה;
- פקקת ורידים עמוקים;
- הריון או חשד לכך;
- מחלת כבד קשה;
- אַנגִינָה;
- כשל בכבד;
- מִיגרֶנָה;
- התקף לב, שבץ;
- תקופת הנקה;
- סוכרת;
- צהבת כולסטטית;
- גידולי כבד;
- דַלֶקֶת הַכָּבֵד;
- אוטוסקלרוזיס;
- דיסליפידמיה;
- עישון מעל גיל 35 כאשר מעשן יותר מחמש עשרה סיגריות ביום.
השפעת אמצעי המניעה של התרופה מופחתת במקרים של גלולות חסרות, הקאות, שלשולים, נטילת מספר תרופות במקביל, המפחיתות את יעילות התרופה.
בְּ קליטה בו זמניתתרופה המפחיתה את יעילות התרופה, מומלץ להשתמש באמצעי מניעה נוספים.
כמו כן, השפעת אמצעי המניעה של הגלולות עלולה להיות מופחתת אם לאחר מספר חודשים של נטילתן יתרחש דימום לא סדיר, כתמים או פורץ דרך. במקרה זה, מומלץ להמשיך ליטול את התרופה עד סוף החבילה הבאה. אם בסוף המחזור השני של דימום הווסת לא מתרחש או כתמים אציקליים לא מסתיימים, יש להפסיק לקחת את הגלולות כדי למנוע הריון. רק אז אתה יכול להתחיל לקחת את התרופה שוב.
רגולון, כתרופה מונופאזית למניעת הריון, היא אמצעים מודרנייםמומלץ על ידי רופאים רבים למניעת הריון.
אבל אם תחליט להשתמש ב-Regulon, אתה צריך לדעת את תופעות הלוואי. אתה צריך להכיר את תופעות הלוואי כדי לא להיכנס לפאניקה, כדי לדעת בדיוק אילו צרות צפויות מהתרופה ומה לעשות בכל מקרה. חשובות לא פחות הן התוויות נגד לשימוש ואינטראקציות עם תרופות אחרות ( תאימות לתרופות) או מוצרים. כמו כן, חשוב להבין את נושא השילוב בין רגולון לאלכוהול.
ראשית, אנו מיד לציין כי תופעות לוואי עם שימוש נכוןרגולון הוא תופעה נדירה. לכן, כשקוראים את המאמר או ההוראות שלנו ל-Regulon ומתבוננים ברשימה ארוכה של התוויות נגד ותופעות לוואי, אין להתרשם שמדובר בתרופה לחלוטין לא מתאימה לשימוש קבוע. אבל גם לקבוע מראש אם זה מתאים לך התרופה הזולא יעבוד: זה תלוי במאפיינים שלך רקע הורמונליוהאורגניזם כולו בכללותו.
לא כל הביטויים תופעות לוואיהרגולונים שווים בחשיבותם. לכן, מטעמי נוחות, אנו מחלקים אותם לשתי קבוצות.
רגולון: תופעות לוואי קלות עד בינוניות
מאפיין נפוץ של כל תופעת לוואי מקבוצה זו הוא גישה אינדיבידואליתלגבי ביטול רגילון, המתבצע לאחר התייעצות עם רופא.
שינוי בהפרשות מהנרתיק.
כאב ומתח בבלוטות החלב, והפרשות מהפטמות.
מחלות דלקתיות חוזרות של מערכת הרבייה: קולפיטיס.
אָרוּר הפרשות מהנרתיק, הפרה של סדירות הווסת. ראוי לציין כי בעת שימוש בתרופה לעיכוב הווסת (תוך אי מתן הפסקה של שבעה ימים בנטילת Regulon), הדימום אינו בזמן או שהכתם נחשבת לתופעה שכיחה שאינה נחשבת כפתולוגיה.
בחילה והקאה.
מחלות של כיס המרה הקשורות לסטגנציה של מרה, כולל התפתחות צהבת.
פריחה וביטויי עור אחרים.
מיגרנה או כאבי ראש תכופים.
דִכָּאוֹן, רגישות רגשית(חוסר יציבות).
תחושות לא נעימותכאשר מרכיבים עדשות מגע.
ביטויים אלרגיים.
עלייה במשקל, כולל אלו הקשורות לבצקת.
ביטול הרגולון עלול להוביל לאמנוריאה – העדר מחזור. עם זאת, ברוב המקרים, הביטול אינו מורגש, ללא סיבוכים, וכן תפקוד רבייהמשוחזר במחזור הראשון לאחר הביטול.
רגולון: תופעות לוואי הדורשות גמילה מיידית
עלייה בלחץ הדם.
התרחשות של מחלות הנגרמות על ידי פקקת כלי דם, כולל התקף לב, שבץ.
אובדן שמיעה.
פורפירי.
החמרה של חלקם מחלות מערכתיות(זאבת אריתמטוזוס ואחרים).
אם במהלך השימוש ב-Regulon אתה מבחין בתסמינים שאינם רשומים לעיל, עליך להתייעץ עם הרופא שלך ולהחליט על האפשרות של שימוש נוסף בתרופה.
התוויות נגד
יתר לחץ דם עורקי.
נטייה למצבי פקקת.
כמה צורות של מיגרנה.
סוכרת.
דלקת הלבלב, הפרה של מאזן השומנים בדם.
מחלת כבד קשה.
סוגים מסוימים של גידולים.
דימום ברחםסיבה לא מוגדרת.
חשד להריון.
תקופת ההנקה.
נשים מעשנות מגיל 35 ומעלה.
מצב נפשישבו אישה אינה מסוגלת להבין את משטר התרופות.
שימוש באלכוהול.
רגולון ותרופות אחרות
אם אתה לוקח כל תרופותכל הזמן או מדי פעם, אז יש לדווח על כך לרופא. חלקם - ברביטורטים, קרבמזפין, חלקם אנטיביוטיים - יכולים להפחית את היעילות של הרגולון. אחרים - תרופות בעלות השפעה שלילית על הכבד - מתי קבלה משותפתעם Regulon להגביר את הרעילות שלהם.
רגולון ואלכוהול
אלכוהול אינו מוזכר בהוראות השימוש ברגולון, אך נושא זה מדאיג נשים רבות. האם השפעת התרופה פוחתת כאשר היא נלקחת יחד עם אלכוהול?
האזהרה לגבי נטילת רגולון ואלכוהול קשורה לשתי נקודות.
מינון גבוה של אלכוהול מעורר לעתים קרובות הקאות, כמו תגובה הגנתיתאורגניזם. במקרה זה, ריכוז התרופה עשוי לרדת באופן משמעותי, והשפעת אמצעי המניעה תהיה לא אמינה.
אלכוהול בכמויות מופרזות ידוע בהשפעתו ההרסנית על הכבד, אשר בשילוב עם רגולון הופכת בולטת עוד יותר.
כלומר, מתינות כאן הופכת למכריעה - רק התעללות אסורה.