דופאסטון עם עיכוב במחזור. האם ניתן להיכנס להריון עם דופסטון? הפלה מלאכותית או ספונטנית

אם אתה צריך לשתות דופאסטון עם רמה מופחתתפרוגסטרון, אין ספק, אז במקרה שבו הרופא רשם את התרופה עבור כמות רגילהההורמון הזה, רבים מיוסרים ספקות. המתנגדים לטיפול הורמונלי טוענים שאין צורך להשתמש בתרופה.

נשים אחרות משוכנעות שאם הרופא המטפל רשם אותה לאחר בדיקות מתאימות, התרופה נחוצה על מנת להיכנס להריון, ללדת את התינוק ולנרמל את הווסת. טווח הפעולות שלו רחב מספיק כדי להתמודד עם הבעיה בגוף.

Duphaston מיוצר על ידי חברת Solvay Pharmaceuticals ההולנדית. הוא נקבע בעת תכנון הריון, תחזוקתו ומניעת הפלה נוספת, וכן לטיפול מסוגים שונים. מחלות הורמונליות, שרבים מהם קשורים למחסור בפרוגסטרון. המוזרות של הורמון זה היא שכמותו בגוף הנשי אינה יציבה ומשתנה כל הזמן.

רוב ההורמון הזה מיוצר על ידי הגופיף הצהוב, הנוצר במקום הזקיק הנקרע לאחר שהביצית עוזבת את השחלה. חלל הבטן(תהליך המכונה ביוץ). כשהביצית עוברת לרחם, הגופיף הצהוב מייצר הורמון, שמכין את הגוף להתעברות פוטנציאלית. אם הריון לא מתרחש, הגופיף הצהוב מתנוון לתוך רקמת צלקת, רמת הפרוגסטרון יורדת ולאחר זמן מה מופיעה הווסת.

במקרה של התעברות, הגופיף הצהוב אינו נעלם ופעיל לאורך השליש הראשון, עד שהשליה מתחילה לייצר הכמות הנכונהפרוגסטרון ואסטרוגן, הורמון הפעיל בגוף בין הווסת לביוץ. המשימה היא למנוע הפלה על ידי קידום צמיחת הקרום הרירי הפנימי של הרחם, כמו גם לעצור את שחרור הביציות החדשות מהשחלה והתקופות הבאות.

אם מתרחש כשל (הביצית לא רוצה לעזוב את השחלה, הגופיף הצהוב מייצר מעט מדי הורמון, השליה לא יכולה לייצר אותו בכמות הנכונה), מתחילות בעיות בגוף האישה שעלולות לגרום לאי פוריות, הפלה או להוביל לבעיות עם הבאת ילד לעולם.

לכן, אם הבדיקות הראו שכמות הפרוגסטרון בגוף יורדת, הרופא רושם תרופות שתפקידן העיקרי הוא להעלות את כמות ההורמון הזה ולייצב את הרקע ההורמונלי. בין תרופות אלה, לעתים קרובות מאוד נקבע Duphaston, אשר יעיל למחלות כגון:

• אי פוריות עקב אי ספיקה לוטאלית (כאשר הגופיף הצהוב אינו מסוגל לייצר את הכמות הנכונה של פרוגסטרון);
• אנדומטריוזיס - תאים של השכבה הפנימית של הרחם גדלים מחוץ לשכבה זו;
• מחזור ממושך או לא סדיר, תסמונת קדם וסתית, כאב במהלך הווסת (דיסמנוריאה);
• שרירנים ברחם - גידול שפירהנובעים בשכבת השרירים של הרחם;
• אמנוריאה משנית - הפסקת הווסת במשך יותר משישה חודשים;
• דימום רחמי לא מתפקד - דימום מהרחם, שנגרם כתוצאה מפגיעה בייצור ההורמונים האנדוקריניים.

דופאסטון משמש גם לטיפול הורמונלי חלופי (HRT), לגיל המעבר וניתן לרשום לנשים שיש להן הפרעות עם הפרעות שנגרמו מגיל המעבר הטבעי או הניתוחי עם רחם לא מפותח. בְּ אבחנה נכונהוהטיפול שנקבע, אפשרי רק לאחר העברת הבדיקות המתאימות, התרופה מבטלת את המחסור בגוף של הורמוני המין, ומנרמלת את העבודה מערכת רבייה.

לכן, זה נקבע לעתים קרובות גם כאשר רמה נורמליתפרוגסטרון, אם הבדיקות הראו נוכחות של מחלה שניתן לרפא עם תרופה זו. כדאי לבדוק עם הרופא מדוע הוא רשם טיפול פרוגסטרון בכמותו התקינה והאם עדיף להחליפו בתרופה אחרת.

מאפיין

Duphaston מיוצר בצורה של טבליות לבנות קמורות. החומר הפעיל של התרופה הוא דידרוסטרון שנוצר באופן מלאכותי, אשר יכול לשמש עבור כל המחלות הקשורות בכמות נמוכה של פרוגסטרון. מכיוון שחומר זה אינו נגזרת טסטוסטרון, אין לו תופעות לוואי, המאפיינים פרוגסטוגנים סינתטיים רבים.

רכיבי עזר של התרופה הם ג'לטין, עמילן, טלק, לקטוז, מגנזיום stearate. הודות להרכב זה, התרופה מבטיחה התפתחות תקינה של רירית הרחם הפנימית, מפחיתה את ההשפעות של אסטרוגן, המופעל כאשר תכולת הפרוגסטרון נמוכה.

לדברי היצרן, עם גיל המעבר, התרופה עוזרת לשמור על ההשפעה החיובית של האסטרוגנים על כמות השומנים והשומנים בדם. דידרוסטרון תרופות טובות יותרמכיל אסטרוגן כך שלא השפעה שליליתעל קרישת דם.

במקרה זה, ההורמון משפיע באופן סלקטיבי על רירית הרחם, ומונע את הסיכון לצמיחה שפירה או ממאירה של השכבה שלו, שעלולה להתרחש עם עודף של אסטרוגנים.

לדופסטון אין אפקט מניעה, הוא מקדם את ההתעברות והשימור של התינוק במהלך ההריון. אם נעשה שימוש נכון בתרופה, השפעה טיפוליתמושגת מבלי לשבש את המחזור החודשי ולדכא את הביוץ: ניתן ליטול דופאסטון לא לפני שהביצית עזבה את השחלה.

יש הרבה ביקורות באינטרנט שהם התחילו לשתות כדורים לפני הביוץ (תחילתו נקבעה בצורה לא נכונה), והריון לא התרחש. לאחר שנקבע במדויק זמן שחרור הביצית מהשחלה, עיתוי התרופה הוזז מעט יותר והתרחשה ההתעברות.

ההוראות מצביעות על כך שהריכוז המרבי של דידרוסטרון בפלסמת הדם נצפה לאחר שעתיים. משישים עד שמונים אחוז מהתרופה מופרשת בשתן, יום לאחר הבליעה, הגוף מוציא כ-85% מהתרופה, ב לשלושהימים עוזבים את הגוף לחלוטין.

תופעות לוואי

כמו כל התרופות ההורמונליות, ל-Duphaston יש התוויות נגד. נטילת תרופות עלולה לגרום לאלרגיות, שיכולות להתבטא בדרכים שונות, החל מפריחה ועד הלם אנפילקטי. כמו כן, אינך יכול להשתמש בתרופה לנשים עם תסמונות דובין-ג'ונסון ורוטור (סוגי צהבת העוברים בתורשה).

כמו כן, יש הרבה אזהרות לגבי התרופה. קודם כל, זה מתייחס לעלייה בנורמה של התרופה: עודף שלה יכול להשפיע לרעה על תפקוד מערכת הרבייה. בזהירות, אתה צריך להשתמש Duphaston אם במהלך הריון קודם היה גירוד. יש לזכור שאם התרופה שימושית במהלך ההריון, לא רצוי להשתמש בה במהלך האכלה: פרוגסטרון יכול לחדור לחלב אם ולהזיק לתינוק.

בין תופעות הלוואי של התרופה ניתן למנות כאבי ראש, לעיתים בעיות בכבד, המלווים בכאבי בטן או צהבת. תיתכן עלייה ברגישות של בלוטות החלב, לעתים נדירות ביותר מתרחשים דימום פורץ דרךהיעלמות לאחר הגדלת מינון הדידרוסטרון. Dufason יכול להשפיע על העור במקרה של מנת יתר, עקב כך, וכתוצאה מכך, פריחה, גירוד, ולעתים רחוקות, בצקת קווינקה.

יישום

בכל מקרה, על הרופא לרשום את משטר נטילת התרופה, בהתבסס על תוצאות הבדיקות. אם הוא לא המתין לנתונים מהמעבדה, רצוי להמתין מעט: במידת הצורך, השתמש בתרופה עם פרוגסטרון תקין, משטר הטיפול עשוי להיות שונה. אי אפשר לקחת את זה לבד, ללא מרשם רופא, ולסרב בפתאומיות לקחת את דופסטון: זה חייב להיעשות בהדרגה.

בהוראות התרופה מומלץ לרוב מתן פומי במינונים הבאים (הספירה מגיעה מתחילת המחזור אם הוא 28 ימים), אך אם המצב מצריך, המשטר תרופותניתן להחלפה:

• עם צמיחת תאים של השכבה הפנימית של תא הרחם מחוץ לשכבה (אנדומטריוזיס) - 1 טבליה 2-3 פעמים ביום מ 5 עד 25 ימים או כל הזמן (תלוי במצב);
• עם איום של הפלה - 4 חתיכות בבת אחת, ואז אחת כל שמונה שעות עד שהאיום ייעלם;
• אי פוריות עקב חוסר פרוגסטרון - טבליה אחת ליום בין 14 ל-25 ימים. אין להפסיק את הטיפול במשך שישה מחזורים רצופים או יותר, בעוד היצרן ממליץ להמשיך בשליש הראשון לאחר ההתעברות;
• תסמונת קדם וסתית - טבליה אחת פעמיים ביום בין 11 ל-25 ימים;
• כאבים עזים במהלך הווסת - 1 pc. פעמיים ביום בין 5 ל-25 ימים;
• מחזור לא סדיר - טבליה אחת פעמיים ביום בין 11 ל-25 ימים;
• עם דימום רחם לא מתפקד - 1 pc. פעמיים ביום במשך כשבוע, למניעה - 1 טבליה פעמיים ביום מ-11 עד 25 ימים.

בנוסף להמלצות אלו, דופאסטון נקבעת לטיפול במחלות רבות, לרוב בשילוב עם תרופות הורמונליות אחרות, כגון אסטרוגן (עם טיפול הורמונלי חלופי או בהיעדר מחזור). יש לזכור שבזמן נטילת התרופה יש לנטוש משקאות אלכוהוליים: הם לא רק משפיעים לרעה על הגוף, אלא גם מסירים את התרופה מהדם מהר יותר ממה שצריך, וכתוצאה מכך האישה עושה זאת. לא מקבלים את המינון הדרוש לטיפול.

הפסקת התרופה

אי אפשר להפסיק בפתאומיות את נטילת דופסטון, במיוחד אם התרחש הריון: זה יכול להוביל להופעה תַצְפִּית, ובמקרה של הריון - להפלה. הם עושים זאת רק לפי תכנית מסוימת, ומפחיתים בהדרגה את המינון (זה לוקח בערך שבועיים). ראשית, כמות התרופה שנלקחה מצטמצמת בשליש, ואז בחצי, בהדרגה מגיעה למינימום, ולאחר מכן הטבליות מפסיקות לשתות לחלוטין.

באופן דומה, עליך לפעול הן בתום הטיפול במחלות גינקולוגיות, והן בסיום נטילת התרופה במהלך ההריון. כדי למנוע הפלה, דופאסטון נלקחת בדרך כלל למשך כשתים עשר שבועות, ולאחר מכן מתחילים להפחית את המינון: אובדן ילד לאחר זמן זה אינו תלוי ברמת הפרוגסטרון.

מחסור בפרוגסטרון נפוץ בקרב נשים. זה מעורר התפתחות של אנדומטריוזיס, דיסמנוריאה ומחלות אחרות של מערכת הרבייה. כדי למנוע התרחשות של ציסטות בגוף עקב מחסור בפרוגסטרון, גינקולוגים רושמים Duphaston לנשים - הוראות השימוש מתארות בפירוט מתי ובאילו מינונים יש צורך ליטול את התרופה.

מה זה דופאסטון

מדענים פיתחו אנלוגים סינתטיים בטוחים של חומרים פעילים ביולוגית החשובים לבני אדם במשך 30 שנה. דופאסטון הוא הורמון פרוגסטרון המיוצר באופן מלאכותי. היתרון העיקרי של הכלי הוא שהוא עשוי מדירוגסטרון, ולא מטסטוסטרון. זה לא גורם לנשים לפתח כאלה השפעות לא רצויותכמו צמיחת שיער גוף מוגברת, שינוי גווני הקול וחילוף החומרים של שומנים.

ההרכב של דופאסטון

המרכיב הפעיל העיקרי של התרופה הוא דידרוסטרון. כל טבליה של דופאסטון מכילה 10 מ"ג מזה הורמון סינתטי. חברות תרופות מוסיפות אחרות לדידרוגסטרון חומרים כימייםלתת לחיבור יציבות. בסביבה הטבעית בלעדיהם, ההורמון המלאכותי מתפרק במהירות. סגל מלאהתרופה מופיעה בטבלה למטה.

	חומרים פעילים	מינון (מ"ג)
	לקטוז מונוהידראט
	היפרומלוז
	עמילן תירס
	סיליקון דו חמצני, קולואידי
	מגנזיום סטיארט
	Oparay לבן Y-1-7000
	דידרוסטרון

טופס שחרור

לייצר את התרופה בטבליות. יש להם צורה קמורה עגולה, אשר ניתן לראות בתמונה של המוצר. בצד אחד של הטבליה יש חריטה S, ובצידה השני מצוין המספר 155. לאחר מינויו של הרופא המטפל יש לשתות דופאסטון - כל הוראות השימוש צריכות להילמד על ידי כל מטופל. הוא מתאר בפירוט כמה מ"ג של דידרוסטרון יש לצרוך עבור מחלות מסוימות של מערכת הרבייה.

פעולה פרמקולוגית של התרופה

דידרוסטרון הוא אנלוגי מלא של פרוגסטרון. זה אינו משפיע על ויסות חום, כך שניתן לקבוע את נוכחות הביוץ לפי הטמפרטורה הבסיסית. נספג תוך שעתיים ממערכת העיכול. נקשר לחלבוני הדם. יעיל בפתולוגיות של מערכת הרבייה של נשים. שיחות שינויים רגיליםהפרשות רירית הרחם. משפיע באופן סלקטיבי על קולטני הפרוגסטין של רירית הרחם.

אינדיקציות לשימוש ב-Duphaston

על פי ההוראות, התרופה ניתנת אם לאישה מאובחן חוסר פרוגסטרון, שגרם לאי פוריות, או שהחל גיל המעבר. במקרה האחרון, יש צורך לשמור על דידרוסטרון תפקוד הווסתהגוף ולהאיץ את חילוף החומרים, אשר תלוי ברמת ההורמונים. אינדיקציות מותנות לנטילת התרופה הן המחלות הבאות:

• הֶעְדֵר וֶסֶת;
• דיסמנוריאה;
• אי סדירות במחזור;
• אנדומטריוזיס;
• אי ספיקה של השלב הלוטאלי של המחזור;
• בשבועות הראשונים של ההריון עם איום של הפלה.

כיצד להשתמש ב-Duphaston

המוצר מיועד למתן דרך הפה. הסכמות המצוינות בביאור הן אינדיקטיביות. המינון של פרוגסטרון סינתטי למטופל מסוים יכול להיות מחושב רק על ידי הרופא המטפל. לבעיות ברקע ההורמונלי נוטלים טבליות דופאסטון לאחר הגעת תוצאות בדיקת הדם והאולטרסאונד. תוכניות לדוגמאנטילת התרופה עבור אבחנות שונות הן כדלקמן:

• לטיפול באנדומטריוזיס, 10 מ"ג של התרופה נקבעים 2-3 פעמים ביום;
• עם אי פוריות הנגרמת על ידי מחסור בפרוגסטרון, קח 20 מ"ג של התרופה ליום;
• עם איום של הפלה או נוכחות של היסטוריה של הפלות רגילות, קח 40 מ"ג פעם אחת ואחרי 8 שעות 10 מ"ג;
• אם למטופל יש הפלות רגילות, התרופה נלקחת בעת תכנון הריון, 10 מ"ג 2 פעמים ביום;
• לטיפול בדיסמנוריאה, 20 מ"ג ליום נקבעים;
• כדי לחסל PMS, קח 10 מ"ג של ההורמון מהיום ה-11 עד ה-25 של המחזור;
• בטיפול באמנוריאה, הוא משולב עם נטילת אסטרוגן ביחס של 20 מ"ג של דידרוסטרון ו-0.05 אתניל אסטרדיול.

אם התרופה משמשת כ-HRT, היא נלקחת ברציפות. מינון ההורמון הוא 10 מ"ג ליום. את התרופה שותים במשך 14 הימים הראשונים של המחזור, ולאחר מכן היא מופסקת למשך 14 ימים. יתר על כן, יש ליטול את התרופה בהתאם לתכנית זו. אם כתוצאה מביופסיה או אולטרסאונד התגלה כי התגובה לתרופת הפרוגסטוגן אינה מספקת, גדל המינון היומי ל-20 מ"ג. בְּ תוצאות חיוביותהמינון מופחת ל-10 מ"ג.

הוראות מיוחדות

בביקורות, חלק מהנשים מתלוננות כי היה להן דימום רחמי פורץ דרך לאחר שהחלו ליטול דופאסטון - ההוראות לשימוש בתרופה מספקות את התרחשותן של תופעות כאלה. איתם, הרופאים מייעצים ליטול מינון מוגבר של דידרוסטרון. אם למטופל יש מחסור באסטרוגן במהלך HRT, דופאסטון נלקח בזהירות. זה אינו תואם להורמונים נשיים סטרואידיים רבים.

במהלך ההריון

במהלך הלידה של ילד, מותר ליטול תרופה זו לפי הנחיות הרופא. לאחר לידת התינוק בזמן הנקה חלב אםהתרופה Duphaston, כמו אנלוגים סינתטיים אחרים של ההורמון, תצטרך להתבטל. מתואר ביולוגית חומר פעילחודר לכל נוזלי הגוף, ולכן הרופאים אינם רושמים זאת במהלך ההנקה.

בילדות

טיפול הורמונלי למתבגרים מתחת לגיל 12-14 נקבע לעיתים רחוקות ביותר ורק כאשר ישנן סטיות כלשהן בהתפתחות הילד. פרוגסטרון אנדוגני יעיל בנשיאת העובר. לבנות רושמים את זה כדי לייצב את לוח הזמנים מחזורי הווסתבכפוף להופעת מחזור הווסת. עבור חריגות אחרות, התרופה אינה משמשת.

אינטראקציה בין תרופתית

לא זוהו מקרים של אי התאמה של ההורמון הסינטטי לתרופות אחרות. בעת שימוש בתרופה עם Phenobarbital וממריצים אחרים של אנזימים מיקרוזומליים של הפטוציטים, היעילות של דידרוסטרון יורדת מעט. שאר התרופות לא ישפיעו על עבודת התרופה ועל ספיגתה בגוף.

תאימות לאלכוהול

נשים רבות במהלך טיפול באסטרוגן אינן מסרבות למשקאות חזקים, ולאחר מכן מדווחות בביקורות כי הן חוו כמה תופעות לוואי מנטילת הורמונים. רופאים לא ממליצים בחום לשלב דידרוסטרון ואלכוהול. התרופה עוברת חילוף חומרים בכבד. אם אתה שותה משקאות חזקים, תהליך זה ישתבש. אנזימים על ידי הכבד לא ייוצרו עוד במלואם, ויעילות הדידרוסטרון תרד.

תופעות לוואי ומינון יתר

מהצד של המערכת ההמטופואטית בהשפעת ההורמון מתפתחים חולים רגישים אנמיה המוליטית. במקרה של מנת יתר של דידרוסטרון, הרופאים ממליצים לבצע שטיפת קיבה, נטילת תרופת נגד ותרופות שמבטלות את התסמינים שהופיעו. מטופלים עשויים לחוות את התגובה הבאה של הגוף לחדירה של הורמון מלאכותי:

• גירוד, אורטיקריה, נפיחות של בלוטות החלב;
• מִיגרֶנָה;
• בצקת היקפית;
• תפקוד לקוי של הכבד, מלווה בתסמונת איקטרית;
• התפתחות של דימום פורץ דרך.

אם הדימום אינו מפסיק לאחר הגדלת מינון התרופה, הרופאים ממליצים לבצע ביופסיה של רירית הרחם כדי לשלול הופעה של גידולים ממאיריםבאנדומטריום. אם לאחר לימוד תוכן החלל התוך רחמי לא זוהו חריגות, דידרוסטרון מבוטל. במקום זאת, רשום תרופות המכילות אנלוג טבעי של פרוגסטרון.

התוויות נגד

במחלות כבד מסוימות, לא ניתן ליטול את התרופה. זה אסור לחלוטין בחולים הרגישים לדידרוגסטרון ולמרכיבים אחרים של הטבליות. אם למטופל יש הפרעה מטבולית, פחמימות נספגות בצורה גרועה ויש בעיות בכליות, לא ניתן ליטול את התרופה. חולים עם אי סבילות גנטית לגלקטוז, תסמונת תת ספיגה ומחסור בלקטאז, תרופה זו אינה נרשמה.

תנאי מכירה ואחסון

אין להשתמש בתרופה מאוחר יותר מהתאריך המצוין על האריזה. יש לאחסן את המוצר בטמפרטורה שאינה עולה על 30 מעלות צלזיוס במקום יבש וסגור הרחק מהישג ידם של ילדים. חיי המדף של התרופה הם 5 שנים מתאריך ההנפקה. דופאסטון נמכר אך ורק במרשם רופא. במהלך האחסון, לא רצוי לשלוף את הטבליות מהאריזה המקורית, כדי לא להשפיע על יציבות הפרוגסטרון המלאכותי.

האנלוגים של דופאסטון

האנלוג הקרוב ביותר של התרופה הוא Utrozhestan. הוא עשיר בפרוגסטרון טבעי, המתקבל מתמציות צמחים. ניתן ליטול אנלוגי זה של Duphaston במהלך ההריון. זה זמין בצורה של טבליות ונרות. הרופאים ממליצים לקחת אותם יחד כדי להשיג האפקט הטוב ביותרבמאבק נגד אנדומטריוזיס והפלות. בבתי מרקחת, אתה יכול למצוא את האנלוגים הבאים של Duphaston:

• Injesta;
• דופאסטון;
• דידרוסטרון;
• פרוגסטרון.

מחיר דופאסטון

עלות התרופה תלויה ביצרן ובצורת התרופה. מחיר ממוצע Dufaston הוא 580 רובל, והעלות של פרוגסטרון טבעי היא 200-300 רובל. אנלוגים לתרופות נמכרים חברות תרופותבמחירים דומים. הטבלה למטה מציגה מחיר ממוצעכל התרופות המכילות דידרוסטרון.

	שם התרופה	עלות (רובל)
	אוטרוז'סטן
	פרוגסטרון
	דופאסטון
	דידרוסטרון

וִידֵאוֹ

התקציר מציין שדופסטון מכיל חומר פעיל , ו חומרי עזר: עמילן תירס, לקטוז מונוהידראט, מתיל הידרוקסיפרופיל תאית, צבע, מגנזיום stearate, סיליקון דו-חמצני קולואידי נטול מים.

טופס שחרור

המוצר מיוצר בצורה של טבליות 10 מ"ג מס' 10 biconvex, צורה עגולה. גלולות צבע לבןיש קצוות משופעים, הם מכוסים במעטפת. בצד אחד של הלוח יש חריטה " ס» מעל השלט « 6 ", מצד שני - הסיכון והסימן" 155 בשני הצדדים. בסך הכל, השלפוחית ​​מכילה 20 טבליות, שלפוחית ​​אחת מוכנסת לקופסת קרטון.

השפעה פרמקולוגית

המרכיב הפעיל של התרופה דידרוסטרון הוא אנלוגי של טבעי . דופאסטון היא תרופה הורמונלית.

בהשפעת תרופה זו, אין הפרה של תרמוגנזה בגוף של אישה, ולכן ניתן למדוד אותה טמפרטורת גוף בסיסיתכדי לקבוע את הביוץ. לכלי אין השפעה על תהליכים מטבולייםבגוף, על תפקוד הכבד. דידרוסטרון בתכונות ובמבנה דומה מאוד לפרוגסטרון טבעי. עם זאת, התרופה אינה מעוררת את הביטוי של אותן תופעות לוואי המתרחשות בעת נטילת מספר פרוגסטרונים סינתטיים. ויקיפדיה מציינת שלתרופה זו אין אפקט אנדרוגני, אסטרוגני, אנבולי, תרמוגני, קורטיקואיד. כמרכיב של טיפול הורמונלי חלופי עבור LS מספק השפעה חיובית על פרופיל השומנים של אישה. אבל אם יש אסטרוגנים השפעה שליליתעל תהליך קרישת הדם, אז דידרוסטרון אינו משפיע על הקרישה.

כאשר נלקח דרך הפה, ישנה השפעה סלקטיבית של דידרוסטרון על , מה שעוזר למנוע סיכון גבוהגילויים אנדומטריום או קרצינוגנזה, הנגרמים על ידי ייצור מוגבר של אסטרוגנים. לתרופה אין השפעה למניעת הריון. במהלך הטיפול, התרופה אינה משפיעה על הביוץ. גם הווסת בזמן נטילת הרמדי נמשכת מחזור רגיל. אישה יכולה להיכנס להריון עם דידרוסטרון ולשמור בתהליך הטיפול בתרופה, שכן בתהליך הטיפול אין השפעה שלילית על העובר. ישנה השפעה סלקטיבית על קולטני הפרוגסטין של רירית הרחם. זה לא משפיע על הביוץ של הזקיק. אין השפעה גברית ומגבירה.

פרמקוקינטיקה ופרמקודינמיקה

לאחר מתן פומי, דידרוסטרון נספג במהירות ממערכת העיכול, לאחר שעתיים הריכוז הגבוה ביותר מצוין. רכיב פעילבדם. מידת הקשירה לחלבוני הדם היא 97%. 56-79% מופרשים מהגוף על ידי הכליות, יום לאחר הבליעה מופרשים מהגוף כ-85%, כל תהליך ההפרשה מסתיים לחלוטין לאחר 72 שעות. נמצאים בשתן בעיקר כמו צימוד חומצה גלוקורונית .

אין נתונים על שינויים בפרמקוקינטיקה ובפרמקודינמיקה של החומר הפעיל באנשים הסובלים ממחלת כליות. לא מצטבר.

אינדיקציות לשימוש

מדוע רושמים טבליות Dufaston תלוי באבחון ובמשטר הטיפול, אשר נקבע על ידי הרופא.

כרגע נקבע את האינדיקציות הבאותלשימוש בתרופה:

• חוסר פרוגסטרון בגוף (עם אי פוריות הקשורה למחסור בשלב הלוטאלי, עם איום או אובדן רגיל של העובר, עם , הפרות של המחזור החודשי, אמנוריאה של בראשית משני).
• כחלק מטיפול הורמונלי חלופי (במהלך גיל המעבר, הוא משמש לנטרול השפעת השגשוג של אסטרוגנים על רירית הרחם בעת שימוש באסטרוגן; במהלך סירוס כירורגי).

לפיכך, טבליות נקבעות עבור דימום רחם לא מתפקד, עם , עם ציסטה קורפוס צהוב, עם אנדומטריטיס, עם .

לפי מה שנרשם לתרופה עדיין, מתי היא נרשמה ומה המינון צריך להיות, עליך לשאול את הרופא שלך.

התוויות נגד

ישנן התוויות נגד לנטילת התרופה Duphaston.

קודם כל, לא לקחת גלולות עם רגישות גבוההל דידרוסטרון או למרכיבים אחרים של התרופה, שכן הדבר עלול להזיק לגוף האישה.

טבליות זהירות נרשמות לנשים שסבלו מביטויים במהלך ההריון בעבר.

אין נתונים על ההשפעה השלילית של דידרוסטרון על אנשים הסובלים בצורה כרונית.

תופעות לוואי של דופאסטון

במהלך תהליך הקבלה, ייתכן שיהיו כמה תופעות לוואידופאסטון:

• מערכת החיסון: רגישות יתר (נדיר מאוד);
• מערכת המטופואטית: אנמיה המוליטית (מקרים בודדים);
• מערכת עצבים: , ;
• מערכת הכבד והרב: הפרות קלות של תפקודי כבד, שבהן עלולות להתרחש חולשה, צהבת, כאבי בטן;
• מערכת רבייה : דימום פורץ דרך כאשר נלקח (נדיר), נמנע על ידי הגדלת מינון התרופה; עלול להגביר את הרגישות של בלוטות החלב;
• רקמה תת עורית, עור: גירוד, (נדיר), (לעיתים נדירות);
• הפרעות כלליות: פריפריאלי (נדיר מאוד).

אם מופיע אחד מהתסמינים הללו, עליך לספר לרופא שלך שתופעת לוואי כזו מתרחשת.

הוראות שימוש Duphaston (שיטה ומינון)

התרופה נקבעת על פי תכנית אישית, הן בעת ​​תכנון הריון והן מתי מחלות גינקולוגיות. איך לקחת, לפני הארוחות או אחרי, זה לא משנה.

טבליות דופאסטון, הוראות שימוש

דפוסי הקליטה המצוינים הינם אינדיקטיביים בלבד. כדי לרשום משטר טיפול, קבע כמה זמן אתה יכול לקחת את הגלולות, הרופא חייב לקחת בחשבון את הסימפטומים של המחלה, את שלבי המחזור החודשי. מנה יומיתיש לחלק את התרופות ל-2-3 מנות, אתה צריך לשתות טבליות במרווחי זמן קבועים.

דופאסטון עם אנדומטריוזיס למנות מינון של 10 מ"ג של דידרוסטרון 2 או 3 פעמים ביום. אופן נטילת דופאסטון לטיפול באנדומטריוזיס תלוי במרשם הרופא. אתה צריך לקחת את התרופה מהיום החמישי עד ה-25 של המחזור, או לעשות זאת ללא הפסקה. יש לזכור שרק הרופא המטפל יכול לרשום דופסטון לטיפול באנדומטריוזיס. ביקורות של רופאים באינטרנט או כל פורום רפואי עם מידע על טיפול יש לקחת רק כמידע לסקירה.

דופאסטון להתעברות אִי פּוּרִיוּתיצירת פרוגסטרון למנות 11 עד 25 ימים של המחזור החודשי. איך לקחת את דופאסטון להתעברות, אתה בהחלט חייב לברר מרופא מומחה. ככלל, קבלת הפנים נמשכת 3-6 חודשים. איך לקחת את דופסטון כדי להיכנס להריון, כמה לשתות כדי להיכנס להריון תלוי באבחון האישה, מאפיינים אישייםהגוף שלה.

אם יש עיכוב לאחר נטילת הגלולות ואחרים מופיעים בזמן נטילת התרופה, יש להמשיך בטיפול, בעוד המינון צריך להיות שווה לזה שנקבע לאובדן הריון רגיל.

אם יש לאישה סיכון להפלה אוֹ אובדן הריון רגיל , רצוי להשתמש בתרופה רק אם יש עדות ברורה למחסור אנדוגני בפרוגסטרון. מוצגות נשים עם איום על הפלה מנה בודדתדידרוסטרון 40 מ"ג, ואז במהלך השבוע אתה צריך לקחת 10 מ"ג כל 8 שעות. יתר על כן, המינון מופחת בהדרגה. אבל אם האיום של הפלה מתעורר שוב, המינון גדל. ניתן לתרגל את היישום עד השבוע ה-20 להריון. אבל ליתר דיוק, עד איזה שבוע לקחת גלולות במהלך ההריון, הרופא ימליץ בנפרד.

איך לקחת האיום בהפלה דייטים מוקדמים , קובע הרופא בנפרד. ככלל, עם הפלה רגילה בשלב תכנון ההריון, דופאסטון נלקחת מהיום ה-11 עד ה-25 של המחזור, בתנאי שהתרחשה התעברות, האישה ממשיכה לקבל את אותה מנה. יתר על כן, לאחר השבוע ה-20 להריון, יש להפחית את המינון בהדרגה.

לנשים הסובלות מ-PMS רושמים טבליות מ-11 עד 25 ימים של 10 מ"ג, הטיפול נמשך בין 3 ל-6 חודשים.

דופאסטון ב איחור במחזור , ב מחזור לא סדיר והפרות אחרות של הווסת נקבעות מ-11 עד 25 מחזורים, 2 פעמים ביום, 20 מ"ג. כיצד לעורר מחזור עם דופסטון תלוי באבחון האישה. הרופא רושם את התרופה למחזור לא סדיר, קובע כיצד ליטול דופאסטון כדי לעורר מחזור, כמה לשתות כדי לעורר מחזור. האם ניתן לעורר מחזור עם אמנוריאה תלוי בנכונות הטיפול. ככלל, הקבלה של Duphaston במקרה זה משולבת עם הקבלה אסטרוגן . יש לתרגל טיפול כזה במשך שלושה מחזורים חודשיים לפחות.

מתי דימום לא מתפקד לרשום את התרופה במינון של 10 מ"ג פעמיים ביום, למשך 5-7 ימים, בשילוב הצריכה עם 0.05 מ"ג . על מנת למנוע התפתחות של דימום, טבליות נקבעות במינון של 10 מ"ג בתקופה שבין 11 ל-25 ימים של הווסת. הקבלה משולבת עם 0.05 מ"ג של אתניל אסטרדיול (פעם אחת ביום).

אם נחוץ טיפול הורמונלי חלופי מתורגל בשילוב עם אסטרוגנים. טיפול מתמשך כולל נטילת 10 מ"ג של התרופה במשך 14 ימים במהלך כל מחזור חודשי. במידת הצורך, ניתן להגדיל את המינון ל-20 מ"ג ליום.

כיצד לקחת את דופאסטון היפרפלזיה של רירית הרחם , תלוי באילו תרופות אחרות הרופא רושם לטיפול. ככלל, הטיפול בהיפרפלזיה של רירית הרחם כרוך בנטילת התרופה במינון של 10 מ"ג מהיום ה-16 עד ה-25 של המחזור.

כיצד לקחת את דופאסטון ציסטה בשחלה , תלוי גם במינוי של מומחה. עם ציסטה בשחלה, הטיפול צריך להימשך לפחות 3 חודשים.

יַחַס ציסטה זקיקיתשַׁחֲלָה קובע מינוי של 10 מ"ג של התרופה 2 פעמים ביום. מינון דומה ליום נקבע אם הטיפול בעיצומו. תפקוד לקוי של השחלות וגם אם מאובחנים שחלות רב פוליקולריות .

אם אישה החמיצה טבלית דופאסטון, אין ליטול מנה נוספת. צריך להמשיך עם הגלולה הבאה. מטעמי נוחות, אתה יכול לספור כמה טבליות נשארו באריזת Duphaston ולשלוט בקביעות הנטילה.

עם כל אבחנה, דופאסטון לא צריך להתחיל לשתות ללא מרשם רופא.

מנת יתר

אין מידע על מנת יתר של תרופות. אם מינון גבוהנלקח בטעות, ולמטופל יש אי נוחות או בחילה מטבליות, יש לבצע שטיפת קיבה ולבצע טיפול סימפטומטי.

אינטראקציה

בְּ קליטה בו זמניתמעוררי כבד מיקרוזומליים ( , Phenobarbital) עשוי להאיץ דידרוסטרון ולהפחית את ההשפעה.

אין נתונים על אי התאמה לתרופות אחרות.

דופאסטון ו ניתנת במקביל, לרוב בעת תכנון הריון. פרוג'ינובה היא תרופת אסטרוגן.

דופאסטון ו נקבעים במתחם לטיפול בפוריות. Clostilbegit הוא אנטי אסטרוגן לא סטרואידי הממריץ את הביוץ.

Borovaya רחם ו Duphaston - התאימות של תרופות אלה שנויה במחלוקת. ישנן עדויות לכך שהפיטופreparation רחם עליוןבשילוב עם דופאסטון עלול לגרום לדימום.

תנאי מכירה

בבתי מרקחת, הם נמכרים במרשם, חולים כותבים מרשם בלטינית.

תנאי אחסון

היצרן קובע כי יש לאחסן את הטבליות בטמפרטורה שאינה עולה על 30 מעלות צלזיוס, במקום יבש.

תאריך אחרון לשימוש

5 שנים. לאחר תקופה זו, אין להשתמש בו.

הוראות מיוחדות

אם משתמשים ב-Duphaston בשילוב עם אסטרוגנים, יש להיזהר בחולים הסובלים ממחלות כלי דם, לב, כליות, , , מיגרנה. זה גם נקבע בקפידה עבור מחלות כבד.

אם רושמים לאישה תרופה לצורך טיפול הורמונלי חלופי, יש לבצע סדרת מחקרים לפני התחלת הטיפול, ובהמשך יש לבצע בדיקות ממוגרפיות סדירות. חשוב לקחת בחשבון את כל התוויות הנגד. הרופא חייב ללמוד בבירור את ההיסטוריה של המטופל. בתהליך HRT, יש לעקוב אחר הסבילות של טיפול כזה בתדירות מסוימת. קיימת אפשרות של דימום פורץ דרך בחודשים הראשונים של הטיפול. אם דימום כזה מתרחש גם לאחר קורס של טיפול, אישה צריכה לעבור ביופסיה של רירית הרחם כדי לשלול תהליכים ממאירים.

אין ליטול דופאסטון על ידי מי שסובלים ממחסור בלקטאז, מחסור בגלקטוז או מתסמונת תת-ספיגה.

אינו משפיע על היכולת לנהוג במכונית או לעבוד עם מנגנונים מדויקים.

אם הפרשות מתרחשות באופן קבוע בעת נטילת גלולות, עליך לספר על כך לרופא שלך.

מאז דופסטון הוא סינטטי פרוגסטרון , זה יכול להחליף את ההורמון הטבעי פרוגסטרון, שעבורו רושמים דופאסטון לנשים בהריון, כמו גם לנשים במהלך תכנון הריון. כיצד לשתות דופאסטון כדי להיכנס להריון נקבע על ידי הרופא המטפל. כששואלים אותם האם תרופה זו מדכאת את הביוץ, מומחים עונים באופן חד משמעי בשלילה. האופן שבו תרופה זו משפיעה על הביוץ תלוי בתדירות ובמשך הטיפול בה.

לעתים קרובות נשים מעוניינות אם התרופה יכולה לגרום עיכוב במחזור , או איך לשתות כדי לעורר מחזור. יש להבין שוויסות המחזור מסופק על ידי ייצור של אסטרוגן ופרוגסטרון בגוף. לעתים קרובות אישה מציינת שהיא לא התחילה את המחזור שלה אם יש חוסר פרוגסטרון בגוף. אם השחלות אינן מייצרות מספיק פרוגסטרון מכל סיבה שהיא, נקבע קורס של Duphaston. אם המחזור לא הגיע לאחר נטילת דופסטון, עליך לעשות זאת. בתנאי שאין מחזור לאחר הפסקת התרופה, והאישה אינה בהריון, עליה בהחלט להתייעץ עם רופא. הסיבה לתקופות דלות לאחר התרופה עשויה להיות חוסר באסטרוגן, ביוץ מאוחר, שינויים ברחם.

יש לזכור שבזמן תרגול נטילת דופאסטון כדי לגרום לווסת "מטעמי נוחות", ללא תור מראש של רופא, אישה, למרות שהיא גורמת לווסת, מסתכנת בשיבוש התפקודים מערכת הורמונלית. כתוצאה מכך, לאחר טיפול לא מבוקר, אישה מתלוננת לעיתים כי יש לה מחזור כבד לאחר נטילת הגלולות או שהמחזור שלה ארוך.

לכן, התשובה לשאלה האם ניתן ליטול דופאסטון ללא מרשם רופא היא חד משמעית: אין לעשות זאת.

שאלה נוספת שמעניינת נשים: האם הן משתפרות מדופסטון? כלומר, האם הם משמינים מזה בשימוש ממושך? מאחר והחומר הפעיל של התרופה הוא פרוגסטרון סינתטי, השאלה האם הם משמינים ממנו, עונים מומחים בשלילה.

האנלוגים של דופאסטון

צירוף מקרים בקוד ה-ATX של הרמה הרביעית:

כל תחליף לדופאסטון חייב באישור הרופא המטפל. מה יכול להחליף תרופה זו תלוי באבחנה של החולה ובמהלך הפרט של המחלה. האנלוג בהרכב הוא התרופה , תרופות אחרות בעלות השפעה דומה הן תרופות , פרוגסטרון באמפולות , וכו 'המחיר של אנלוגים Duphaston עשוי להיות מעט נמוך יותר.

אוטרוז'סטן או דופאסטון - מה עדיף?

השוואה של תרופות אלו מראה שיש לשתי התרופות אינדיקציות דומותליישום. אבל לא קשה לקבוע מה ההבדל: אוטרוז'סטן, בניגוד לדופאסטון, מכיל פרוגסטרון טבעי מחומרי גלם צמחיים. מה עדיף - Duphaston או Utrozhestan - במהלך ההריון, ניתן לקבוע רק בנפרד. אבל ל-Utrozhestan יש גם השפעה מרגיעה על הגוף. לפעמים שתי התרופות נרשמות בו זמנית במהלך ההריון.

מה עדיף: דופאסטון או נורקולוט?

Norkolut משמש גם בגינקולוגיה. עם זאת, יש לו מרכיב פעיל שונה - noretisterone. זה נגמר תרופה זולה, אבל אפשר להעדיף תרופה זו או אחרת רק לאחר התייעצות עם רופא.

Prajisan או Duphaston - מה עדיף?

Prajisan היא תרופה הורמונלית, אנלוגי של Duphaston. יש לו אינדיקציות דומות, אבל העלות שלו נמוכה יותר. אבל עדיין, רופאים לא ממליצים לקבל החלטה על החלפת כספים בעצמם.

לילדים

ילדים לא מוקצים. ניתן לתרגל את התרופה לנערות מתבגרות עם הפרות של המחזור החודשי. כיצד לקחת כדורים אלה בניגוד למחזור אצל בנות, הרופא קובע בנפרד. לאחר התייעצות הוא קובע האם ניתן לשתות בזמן הווסת, והאם כדאי לעשות זאת.

דופאסטון ואלכוהול

מכיוון שלעתים קרובות יש לשתות את התרופה לאורך תקופה ארוכה, נשים רבות מעוניינות האם ניתן לשתות אלכוהול בזמן נטילת דופאסטון. אין מידע על כך בהוראות התרופה. יחד עם זאת, ביקורות רבות מצביעות על כך שאלכוהול נצרך בכמויות קטנות. עם זאת, רופאים מזהירים כי שילוב של אלכוהול ותרופות הורמונליות יכול להשפיע לרעה רקע הורמונלי, על תפקודי הכבד ולעורר תופעות שליליות אחרות. בנוסף, יעילות המוצר בשילוב עם אלכוהול מופחתת באופן משמעותי. עבור אלה שנכנסו להריון עם Duphaston, אלכוהול אסור בהחלט.

דופאסטון במהלך ההריון וההנקה

ההוראה מציינת שניתן לשתות את התרופה במהלך ההריון. נטילת גלולות במהלך ההריון אפשרית בשלבים הראשונים על מנת למנוע הפלה. לכן, Duphaston במהלך ההריון בשלבים המוקדמים נרשמים לנשים שסבלו בעבר מהפלה רגילה, או שעברו הפלה. אבל, ככלל, הרופא ממליץ לחולים כאלה לקחת דופאסטון בעת ​​תכנון הריון. האם ניתן לשתות את התרופה, כמה לקחת וכיצד ליטול דופאסטון בעת ​​תכנון הריון, קובע הרופא לאחר בדיקת פרוגסטרון לאישה. בתהליך הדיון בתרופה Duphaston במהלך ההריון, ביקורות הרופאים מצביעות על כך שיש לרשום תרופה זו רק לאחר בדיקה מקיפה ויסודית של המטופל.

ככלל, במהלך תכנון ההריון, התרופה נלקחת במשך 3-6 חודשים. אתה צריך לשתות את התרופה מ 11 עד 25 ימים. אבל תוכנית זו רלוונטית רק לנשים שיש להן מחזור חודשיהוא 28 ימים. כמה לשתות תרופות עם משך מחזור שונה, הרופא יגיד.

חשוב לדעת כיצד לבטל תרופה זו במהלך ההריון. בתנאי שההריון התרחש בזמן נטילת הגלולות, יש לקחת את דופסטון הלאה. במהלך תקופת ההיריון, המינון הוא 20 מ"ג של התרופה ליום (שתי מנות). כמו כן, יש לקחת בחשבון כיצד לבטל את Duphaston במהלך ההריון בצורה נכונה. הקפידו להתייעץ עם רופא כיצד להפחית את המינון ועד לאיזה שבוע הם שותים כדורים. משטר הגמילה במהלך ההריון מספק את נטילת התרופה עד השבוע ה-20 להריון, אך לפעמים משך הזמן לקחת את התרופה תלוי במצב הבריאותי האישי. אמא לעתיד. לחלק מהנשים מומלץ לבטל כבר משבוע 16. אבל בכל מקרה, רק גינקולוג צריך להמליץ ​​בפירוט כיצד לבטל את Duphaston במהלך ההריון. אתה לא יכול להיות מונחה על ידי העצות שנשים אחרות כותבות בפורומים או בביקורות על התרופה. לאחר נטילת התרופה ולאחר הפסקת התרופה, חשוב לעקוב באופן קבוע אחר מצב האישה. במהלך ההריון, במקרים מסוימים, Duphaston ו-Proginova נקבעים בו זמנית.

לעתים קרובות, נשים בהריון מעוניינות כיצד דופאסטון משפיע על הגוף בכללותו, בפרט, האם הן מתאוששות ממנו. יש לציין שעלייה במשקל במהלך ההריון היא תהליך פיזיולוגי, היא אינה קשורה לנטילת גלולות.

בהיעדר הריון או בעיה בהפלה, נשים לרוב רושמים טיפול הורמונלי חלופי.

דופאסטון, תרופה מתחדשת, אחראית על תחילת ההריון ועל היצירה תנאים אופטימלייםלהמשך התפתחות הביצית העוברית.

"הורמון ההריון", פרוגסטרון, אחראי על הכנת רירית הרחם של הרחם לקבלת ביצית מופרית. כמעט כל השליש הראשון, ייצור האנזים מתרחש על חשבון, מה שמבטיח את הפעילות החיונית של הזיגוטה.

החל מהטרימסטר השני, ייצור הפרוגסטרון הופך לאחת המשימות העיקריות של השליה. מסתבר שהאנזים נחוץ לגוף במשך כל תקופת לידת הילד.

ההורמון גם משחק תפקיד חשובבהתעברות, שכן תחילת הביוץ תלויה בכך. הודות לפרוגסטרון, שרירי הרחם נרגעים, והוא אינו מפריע להשתלת העובר.

לכן, חשוב כל כך לחסל את המחסור באנזים לפני ההתעברות ולנטר את ריכוזו במהלך ההריון אם אישה אובחנה בעבר עם בעיה בהפלה.

כדי לפצות על המחסור בהורמון, נוצרו תכשירים החוזרים לחלוטין על הרכב האנזים. ביניהם - דופאסטון, אנלוגי סינתטיפרוגסטרון.

התרופה מיוצרת בצורה של טבליות מצופות. כל צורה מכילה 10 מ"ג של דידרוסטרון, החומר הפעיל. ברשימת מרכיבי העזר, אתה יכול לקרוא על נוכחות של לקטוז מונוהידראט, סיליקון דו חמצני קולואידי, מגנזיום stearate, עמילן תירס. הקליפה מורכבת מהיפרומלוז, טיטניום דו חמצני, פוליאתילן גליקול.

התרופה נמכרת באריזות קרטון, שבהן יש שלפוחית ​​עם 20 טבליות.

נכון לעכשיו, ישנם מספר אנלוגים של פרוגסטרון. מדוע דופסטון מועדפת במקרים מסוימים?

כאשר משווים את המאפיינים של כלי זה, למשל, החסרונות והיתרונות של שתי התרופות הופכים ברורים:

• לייצור Utrozhestan, חומרי גלם צמחיים משמשים. התרופה היא אנלוגי טבעיאנזים, בניגוד לדופאסטון הסינטטי המלא. המבנה וההרכב של Utrozhestan זהים להורמון המיוצר על ידי גוף האישה.
• הטבעיות של Utrozhestan לפעמים הופכת לחיסרון, שכן לתרופה יש השפעה שלילית על תפקודי הכבד והיא התווית נגד במחלות של האיבר.
• שלא כמו Utrozhestan, האנלוג הסינטטי נחשב כמעט בלתי מזיק וניתן ליטול אותו בבטחה במהלך ההריון.
• Utrozhestan זמין בצורה של כמוסות, שניתן ליטול תוך נרתיק או דרך הפה. Duphaston מיוצר רק בצורת טבליות, מה שעלול להקשות על נטילת התרופה עם רעילות חמורה.
• דופאסטון אינו גורם לתופעות לוואי כגון נמנום, עצבנות, תחושה מתמדתחולשות. אבל, Utrozhestan כמעט אינו משפיע על המשקל.
• אם במהלך ההנקה, ניתן להשתמש ב-Utrozhestan ב מקרים חריגים, נטילת Duphaston אסורה, מכיוון שהתרופה חודרת בקלות בלוטות החלבונמצא בחלב.

איזה מהאנלוגים לפרוגסטרון יהיה יעיל, הרופא מחליט על סמך ההיסטוריה של האישה ובהתאם למהלך ההריון.

תכנון הריון עם דופאסטון

לעתים קרובות רושמים טבליות Duphaston. התרופה נספגת במהירות לדם ממערכת העיכול.

הריכוז המרבי של האנזים בפלזמה נצפה כבר שעתיים לאחר הבליעה.

פותחה תכנית מיוחדת, לפיה מומלץ לשתות דופאסטון, רק בשלב תכנון ההריון, על מנת להבטיח רמה מספיקהפרוגסטרון.

מדי יום במהלך תקופה זו, נלקחת טבליה אחת של Duphaston. במידת הצורך, ניתן להגדיל את המינון של דופאסטון.

על מנת שההריון יתנהל כרגיל, יש צורך להמשיך בטיפול במשך שישה חודשים ורק לאחר התעברות תוכנית זו. זה חל גם על הכנה להפריה חוץ גופית.

לפני מהלך הטיפול, אישה צריכה לעבור בדיקה לקביעת רמת הפרוגסטרון באמצע השלב השני של המחזור.

על מנת שניתוח דגימת הדם יהיה מדויק, עליך לדעת מתי היא מבייצת. לשם כך, מומלץ לעקוב אחר הטמפרטורה הבסיסית.

עם מחזור לא סדיר, רצוי לקחת דם לקביעת פרוגסטרון פעמיים. הניתוח יאפשר לך להבהיר את מינון התרופה ולבצע את השינויים הדרושים במשטר.

הריון על רקע דופאסטון מתרחש לאחר 3-6 חודשי טיפול.

התרופה נלקחת בכל מחזור, החל מיד מהיום הראשון שלאחר הביוץ.

אם הריון לא מתרחש, לאחר הביוץ הבאיש צורך להמשיך את מהלך הטיפול עד להתרחשות ההתעברות.

להפסיק לקחת רק לאחר הגעת הווסת, לוודא שאין הריון. אם יש עיכוב, יש להמשיך את התרופה, כמו ביטול פתאומימעורר.

אם הריון לא מתרחש תוך שנה לאחר הקורס הראשון, יש לשנות את טקטיקות הטיפול, לבצע אבחון יסודי ולהשתמש באנלוג נוסף של פרוגסטרון. ביטול דופאסטון במקרה זה אינו מהווה סכנה כלשהי.

בהתעברות וייצור תקין של פרוגסטרון, הירידה במינון של דופאסטון צריכה להתרחש בצורה חלקה. כיצד בדיוק יש להפסיק את התרופה נקבע על ידי הרופא על סמך הניתוחים של האישה ההרה.

הקבלה הנפוצה ביותר סוכן הורמונלינמשך עד 18-20 שבועות, כאשר השליה מתפתחת מַסְפִּיקויוכל לספק לגוף אנזים באופן עצמאי.

מינויו של דופאסטון עם האיום בהפלה

בתחילת ההריון עלול להתחיל מחסור בפרוגסטרון. במקרה זה, מומלץ ליטול דופאסטון לשמירה על הריון ולשמירה על רמת האנזים הרצוי.

כיצד לקחת דופסטון במהלך ההריון?

התרופה נקבעת על פי אינדיקציות אישיות. ככלל, המינון הוא 10 מ"ג ליום. אבל ב אירועים מיוחדיםניתן להעלות את המינון ל-30 ואפילו 40 מ"ג.

על מנת למנוע את מותו של העובר, יש צורך ליידע את הרופא על משיכה תחושות כואבותבהופעתם הראשונה.

• עם אנדומטריוזיס - צמיחת אנדומטריום של הרחם מעבר לגבולותיו;
• עם אי פוריות הקשורה למחסור בפרוגסטרון;
• עם הפלות תכופות עקב מחסור בפרוגסטרון;
• אם יש איום של הפלה;
• עם מחזור לא סדיר;
• בנוכחות תסמונת קדם וסתית;
• עם דימום לא תפקודי של הרחם;
• עם אמינוריאה ראשונית ומשנית.

כטיפול הורמונלי חלופי, דופאסטון נקבע עבור חוסר איזון הורמונלינגרמת על ידי ירידה בתפקוד השחלות, כמו גם בהיעדר הגופיף הצהוב.

באופן מניעתי, ניתן להשתמש בתרופה אם ההיסטוריה של האישה קיימת.

Duphaston מוצאת יישום גם בטיפול בציסטות בשחלות. IN כמות קטנהפרוגסטרון מיוצר על ידי בלוטות יותרת הכליה, לכן, עם ירידה בתפקוד שלהן, ניתן להשתמש ב-Duphaston כדי להתאים את הרקע ההורמונלי.

ניסיון אישי

שתיתי "דופאסטון" פעמיים - רשם לי את זה בהתחלה ו הריון אחרון. בפעם הראשונה נרשמו לי לתקופה של כמעט 13 שבועות. לא היו מרשמים מיוחדים, אבל בגלל ניסויים לא מוצלחים בעבר, הרופאים פשוט שיחקו את זה בטוח.

קראתי איפשהו שהתרופה יכולה לגרום קדנציה מאוחרתהריון דועך. זה לא נכון. שתיתי את הקורס עד השבוע ה-20 כולל. לחבר גם נרשמו "דופסטון" עד השבוע ה-27, כי. העובר אותר בצורה לא נכונה וחסם את החלק התחתון של הלוע. בכל מקרה, המינוי הינו אינדיבידואלי. לקחתי 2 טבליות בחודש הראשון, ואז 1 טבליה. התרופה יקרה, אז הרשו לי להפחית את המינון, ולא היה צורך לשתות אותה לעתים קרובות כל כך.

במקרה השני, סירבתי לדופאסטון באופן שרירותי. בשלב זה, יש כבר שלושה ילדים. לא רציתי למלא את העובר בהורמונים שונים, במיוחד שיש מספיק ויטמינים. הם הקצו אותי בתור מתחם נוסף. פשוט לשתות ככה גלולות הורמונליותלא רצה. בין 6 ל-13 שבועות, כפי שנקבעה לתרופה, היא שתתה חומצה פולית רגילה במקום זאת.

למיטב זכרוני, ניתן לרשום דופסטון למי שמאוים בהפלה. חבל שלא לקחתי את זה כשהיה ממש נחוץ. לכן, בנות, התייחסו בזהירות ובתשומת לב לבריאותכם ולמה שנקבע לכם.

טטיאנה, בת 29.

התוויות נגד לשימוש

דופאסטון בטוח לעובר מתפתח, אך לתרופה יש תופעות לוואי המובילות לאי נוחות לאישה:

• על המרכיבים המרכיבים את התרופה;
• הרס מוגבר של תאי דם אדומים;
• מִיגרֶנָה;
• ירידה קלה בתפקוד הכבד, המתבטאת בצהבת עורוכאב קל באזור ההיפוכונדריום הימני;
• דימום פורץ דרך, נעלם עם עלייה במינון התרופה;
• רגישות גבוהה של בלוטות החלב;
• כוורות;
• בצקת היקפית.

האם דופאסטון מזיק?

התווית נגד לנטילת דופאסטון היא הנקה ורגישות יתר. בזהירות, התרופה נקבעת בנוכחות גירוד בעור או אלרגיות במהלך הריונות קודמים, שכן לפעמים דופאסטון יכול לעורר בצקת של Quincke.

טיפול עם דופאסטון מאפשר לאישה להרות ילד המיוחל ולבטל את האיום של הפלה ספונטנית בשלב מוקדם. עם זאת, אם יש תופעות לוואי בולטות, עליך להתייעץ עם גינקולוג אשר ירשום אנלוגי פרוגסטרון אחר.

דופאסטון היא תרופה הורמונלית סינתטית הדור האחרון, שהוא אנלוגי מלאכותי הורמון נשיפרוגסטרון.

התכונה הייחודית של התרופה טמונה בה נוסחה כימית, שכמעט זהה למבנה ההורמון הטבעי פרוגסטרון. הוא נחוץ גוף נשילהבטיח שינויים ביולוגיים הקשורים להכנה להריון ולמהלכו התקין. הבסיס של התרופה הוא הורמון הפרוגסטוגן - דידרוסטרון. הוא פועל ישירות על רירית הרחם, מה שמבטל את רוב תופעות הלוואי הנלוות לשימוש בהורמונים סינתטיים אחרים.

בעמוד זה תמצאו את כל המידע על דופאסטון: הוראות מלאותליישום לכך תרופה, מחירים ממוצעים בבתי מרקחת, אנלוגים שלמים ולא שלמים של התרופה, כמו גם ביקורות של אנשים שכבר השתמשו ב-Duphaston. רוצה להשאיר את דעתך? נא לכתוב בתגובות.

קבוצה קלינית ותרופתית

המרכיב הפעיל של התרופה דידרוסטרון הוא אנלוגי של פרוגסטרון טבעי. דופאסטון היא תרופה הורמונלית.

תנאי ניפוק מבתי מרקחת

משוחרר במרשם רופא.

מחירים

כמה עולה דופאסטון? המחיר הממוצע בבתי מרקחת הוא ברמה של 480 רובל.

שחרר צורה והרכב

טבליות מצופות, 10 מ"ג. 20 טבליות בשלפוחית ​​PVC/אל. 1 PVC / Al blister, יחד עם הוראות שימוש, מונח בקופסת קרטון.

• טבליה מצופה אחת מכילה: חומר פעיל: דידרוסטרון, 10 מ"ג;
• חומרי עזר: לקטוז מונוהידראט, היפרומלוז, עמילן תירס, סיליקון דו חמצני קולואידי, מגנזיום סטארט;
• מעטה: Opadry לבן Y-1-7000 (היפרומלוז, פוליאתילן גליקול 400, טיטניום דו חמצני (El 71)).

טבליה עגולה, דו קמורה, לבנה, מצופה בסרט, עם קצוות משופעים, מנוקדת בצד אחד, חרוטה עם "S" מעל הסימן "T" בצד אחד של הטבליה ו"155" בצד השני (בשני הצדדים של החריץ).

השפעה פרמקולוגית

על פי המבנה המולקולרי שלהם, תרופתי ו תכונות כימיותדידרוסטרון קרוב לפרוגסטרון טבעי. יסוד זה אינו נגזרת של טסטוסטרון, אין לו תופעות לוואי הטבועות כמעט בכל הפרוגסטוגנים הסינתטיים, הנקראים גם פרוגסטוגנים אנדרוגנים. לדידרוגטסטרון אין פעילות גלוקוקורטיקואידית, אנבולית, אנדרוגנית, אסטרוגנית או תרמוגנית.

דופאסטון על פי ההוראות הוא חלק מטיפול הורמונלי מורכב לגיל המעבר, התרופה שומרת על השפעה מועילה על פרופיל השומנים בדם מאסטרוגנים. בניגוד להורמוני האסטרוגן, המשפיעים לרעה על מערכת קרישת הדם, לדידרוגסטרון אין השפעה על מדד הקרישה. על פי ההוראות, לתרופה אין השפעה שלילית על חילוף החומרים של הכבד, הפחמימות בעת תכנון ההתעברות.

בְּ צריכה דרך הפהדידרוסטרון פועל באופן סלקטיבי על רירית הרחם, זה עוזר למנוע סיכון מוגבר להיפרפלזיה או קרצינוגנזה עקב עודף אסטרוגנים. התרופה על פי ההוראות מיועדת למחסור אנדוגני בפרוגסטרון. לדופאסטון אין פעולת מניעהכי הוא משמש בעת תכנון הריון. הכלי מאפשר התעברות, מבטיח שימור הריון במהלך הטיפול.

אינדיקציות לשימוש

השימוש ב-Duphaston מיועד במקרים בהם יש או קיים חשד למחסור בפרוגסטרון אנדוגני, במקרים בהם הוכחה קלינית השפעתו החיובית:

• אי פוריות עקב אי ספיקה לוטאלית;
• הפלה באיום;
• הפלה רגילה;
• תסמונת קדם וסתית;
• דיסמנוריאה;
• מחזור לא סדיר.

בנוסף, בשילוב עם אסטרוגן, דופאסטון יכול לשמש עבור:

• אמנוריאה משנית;
• דימום רחם לא מתפקד.

התוויות נגד

אתה לא יכול לקחת תרופות:

1. מחסור בלקטאז, אי סבילות לגלקטוז וגלוקוז, תסמונת תת ספיגה;
2. תקופת ההנקה;
3. רגישות יתר למרכיבי התרופה.

אם ההיסטוריה של המטופלת מצביעה על גירוד במהלך הריון קודם, יש להשתמש ב-Duphaston בזהירות.

שימוש במהלך ההריון וההנקה

על פי ההוראות, משתמשים בדופאסטון במהלך ההריון על פי התוויות.

מאחר שדידרוסטרון יכול להיות מופרש בחלב אם, אם יש צורך בטיפול בתרופה, מומלץ להפסיק את ההנקה.

הוראות לשימוש

הוראות השימוש מציינות כי טבליות דופאסטון נלקחות דרך הפה. מינון התרופה צריך להתאים לאבחנה. הטיפול מתבצע רק על פי מרשם ופיקוח רפואי.

1. אי פוריות הנגרמת על ידי אי ספיקה לוטאלית- מנה טבליה אחת ליום מהיום ה-14 עד ה-25 למחזור. התרופה נלקחת לפחות שישה חודשים או 6 מחזורים. אם ההתעברות כבר התרחשה, אז יש לקחת את דופסטון הלאה, כמו עם איום של הפלה.
2. אנדומטריוזיס - מינון של 10 מ"ג (טבליה אחת) 2 עד 3 פעמים ביום. הם מתחילים מהיום ה-5 עד ה-25 של המחזור החודשי, או צריכה קבועה.
3. הפלה רגילה - קח 1 טבליה 2 פעמים ביום. יש להמשיך את הטיפול עד השבוע ה-20 להריון, ואז המינון מופחת בהדרגה.
4. הפלה באיום- קח 40 מ"ג (4 טבליות) פעם אחת. לאחר מכן טבליה אחת כל 8 שעות עד שהמצב יחזור לקדמותו. אם התסמינים מתחילים לעלות שוב, יש להעלות שוב את מינון התרופה. יתר על כן, יש ליטול "Dufaston" עד השבוע ה-12-20 להריון.
5. היעדר ממושך של מחזור (אמנוריאה)- טיפול מורכב - תרופות המכילות אסטרוגן, טבליה אחת ליום, החל מהיום הראשון למחזור. מהיום ה-11 למחזור, הטיפול מתווסף עם דופאסטון. יש ליטול תרופות אלו עד ליום ה-25 למחזור. היישום מיועד לפחות 3 מחזורי מחזור.
6. מחזור כואב- טבליה אחת 2 פעמים ביום. היישום מצוין מהיום ה-5 עד ה-25 של המחזור.
7. PMS - נרשם 1 טבליה 2 פעמים ביום. הטיפול מתבצע מהיום ה-11 עד ה-25 למחזור. התרופה נקבעת לתקופה של 3 עד 6 חודשים.
8. מחזור חודשי לא סדיר- התרופה נרשמה עבור שולחן אחד. 2 פעמים ביום. יש להשתמש ב"Dufaston" מהיום ה-11 עד ה-25 של המחזור.
9. החלפה טיפול הורמונלי - נרשם בזוג עם אסטרוגנים, טבליה אחת פעם ביום למשך שבועיים בתוך מחזור של 28 ימים. בדרך כלל הקבלה מתרחשת ב-14 הימים האחרונים של המחזור. אם אין תגובה לטיפול בפרוגסטרון בדיקת אולטרסאונדואינו מאושר על ידי ניתוח, אז יש לשנות את המינון כלפי מעלה.
10. דימום רחמי לא מתפקד- המינון הוא 1 טאב. 2 פעמים ביום. משך הטיפול הוא בין 5 ל-7 ימים. כמניעת דימום, השימוש בתרופה נקבע - טבלה אחת. 2 פעמים ביום. הטיפול מתבצע מהיום ה-11 עד ה-25 למחזור.

תופעות לוואי

בעת נטילת דופאסטון, התפתחות אפשרית תגובות שליליות:

1. המערכת ההמטופואטית עשויה להגיב לתרופה עם תסמינים של אנמיה המוליטית.
2. מהצד של מערכת העצבים המרכזית ייתכנו סחרחורות וכאבי ראש.
3. מאזור איברי המין, לפעמים יש דימום רחם פורץ, לפעמים יש כאבים ונפיחות של בלוטות החלב.
4. מהצד של העור אפשרי ביטויים אלרגייםבצורה של כוורות, גירוד, פריחה בעור. במקרים נדירים מאוד, יש התפתחות של סיבוכים כגון אנגיואדמה.
5. בחלק מהמקרים ישנה בעיה בכבד המתבטאת בחולשה ובחולשה, צהבת, חלק מהחולים מציינים כי לאחר דופסטון כואבת הבטן.

דימום רחם בעת נטילת התרופה נעצר בקלות על ידי הגדלת המינון של Duphaston. אם מתרחשות תגובות שליליות, עליך להתייעץ עם הרופא שלך, ייתכן שיהיה עליך להתאים את המינון, ובמקרה של התפתחות תגובות אלרגיות- גמילה מהתרופה.

מנת יתר

לא היו דיווחים על תסמיני מינון יתר. במקרה של צריכה מקרית במינון גבוה משמעותית מהמינון הטיפולי, מומלצת שטיפת קיבה. אין תרופה ספציפית, הטיפול צריך להיות סימפטומטי.

הוראות מיוחדות

נכון לעכשיו, אין נתונים על ההשפעה השלילית של דידרוסטרון באי ספיקת כליות כרונית.

זָהִיר בדיקה קליניתכאשר מצביע על היסטוריה של גידול תלוי פרוגסטרון (לדוגמה, מנינגיומה), וכן במקרה של התקדמותו במהלך ההריון או במהלך טיפול הורמונלי קודם.

במקרה של מינוי דידרוסטרון בשילוב עם אסטרוגנים (לדוגמה, עבור טיפול חלופיהורמונים) צריכים לקחת בחשבון את התוויות הנגד והאזהרות הקשורות לשימוש באסטרוגנים.

לפני התחלת טיפול הורמונלי חלופי (HRT), יש לקחת היסטוריה מלאה. במהלך הטיפול, מומלץ לעקוב מעת לעת אחר הסבילות האישית של HRT. יש ליידע את המטופלת על כל שינוי בבלוטות החלב שעליה לדווח לרופא. יש לבצע חקירות המעורבות ממוגרפיה בהתאם לבדיקת חולים קונבנציונלית.

לפעמים עלולות להתרחש פריצות דרך במהלך החודשים הראשונים של הטיפול. דימום ברחם. אם דימום פורץ מתרחש לאחר תקופה של נטילת התרופה או נמשך לאחר קורס טיפול, יש לחקור את הסיבה, לקחת ביופסיה של רירית הרחם כדי למנוע שינויים ממאירים באנדומטריום.

אין לרשום טבליות Duphaston לחולים עם אי סבילות לגלקטוז שנקבעה גנטית, חוסר לקטאז או תסמונת תת ספיגה.

אינטראקציה בין תרופתית

תיתכן ירידה מסוימת ביעילות של Duphaston כאשר הוא נלקח במקביל ל-Rifampicin או Phenobarbital, המשפיעים על אנזימי כבד מיקרוזומליים. תרופות אלו יכולות להגביר את קצב השינוי הביולוגי תרופה הורמונליתדופאסטון.

על אודות אי התאמה לתרופותעד כה לא דווח על Duphaston עם תרופות אחרות.

עם מינוי מקביל של פרוגסטוגן עם אסטרוגנים, רצוי לקחת בחשבון את האינדיקציות והתוויות נגד עבור האחרונים.