השפעת טרנסקסם על העובר. Tranexam במהלך הריון: אינדיקציות מוקדמות ומאוחרות (המטומה, הפרשות חומות), הוראות שימוש בטבליות, תמיסה להזרקה תוך ורידית, התוויות נגד, תופעות לוואי וסקירות

רופאים לא ממליצים ליטול טרנקסם לבד במהלך ההריון.הריון הוא התקופה הנפלאה ביותר עבור נשים רבות. קשה מאוד להעביר במילים את מה שנשים חוות כשהן מתפתחות חיים חדשים. מהרגע שבו אישה מגלה על עמדתה המעניינת, חייה מתחילים להשתנות מאוד. לכל אישה יש הריון שונה, אך לדברי הרופאים, השבועות הראשונים להריון נחשבים למסוכנים ביותר. זה קשור לסיכון הפרעה לא רצויההֵרָיוֹן. הסיבות להופעתו של איום זה עשויות להיות שונות. תרופה מודרניתעד היום, פיתחה תרופה שעוזרת להילחם בסכנה זו.

מדוע רושמים Tranexam?

הפרמקולוגיה המודרנית, לאחר עריכת מחקרים שונים, פיתחה תרופה המסייעת לנשים רבות למנוע הפלות מוקדמות ומוקדמות. תאריכים מאוחרים יותר. Tranexam זמין בצורה של טבליות או זריקות. תרופה זו בטוחה לחלוטין לעובר, מכיוון שהיא אינה חודרת בחופשיות לשליה. על פי מאפיינים פרמצבטיים, תרופה זו מסווגת כהמוסטטית. ככלל, איום ההפרעה מלווה בדימום. במהלך ההיריון, תרופה זו נוטה להפוך את הדם לסמיך יותר, מה שמשפיע לטובה על הקרישה.

לנשים בהריון רושמים תרופות המוסטטיות במקרים:

• הופעת כאבים כואבים ומשיכות בבטן התחתונה;
• עם הופעת הפרשות חומות מהנרתיק;
• למניעה, אם אישה עברה בעבר הפלות או בעת אבחנה של "הפלה חוזרת";
• אם נמצאו תהליכים דלקתיים בגוף של אישה בהריון;
• אם האישה ההרה נוטה ל תגובות אלרגיות;
• עם היפרדות שליה.

בתסמינים הראשונים של איום, יש ליטול Tranexam בהקדם האפשרי. עם האיום של הפלה, נטילת תרופה זו עוזרת לעצור דימום ולהפחית את הכאב. כמו כן, לתרופה יש יכולת להקל על תגובות אלרגיות ודלקות בעלות אופי שונה. כפי שנאמר בעבר, את התרופה הזואין השפעה שלילית על העובר, אז אמהות לעתיד לא צריכות לדאוג לגבי זה.

כיצד לקחת Tranexam: מינון

קבל זאת מוצר תרופתיבמהלך ההריון, יש ליטול 1-2 טבליות 3-4 פעמים ביום לאחר הארוחות. מהלך הטיפול המלא נמשך בדרך כלל מספר שבועות. במידת הצורך, ניתן להאריך את מהלך הטיפול. המינון הנכון נקבע על ידי הרופא, תוך התחשבות בכל הניואנסים של מהלך ההריון. אל תעשה תרופות עצמיות ולקחת כדורים בעצמך.

ללמוד על מינון נכון Tranexam זמין רק מהרופא המטפל

ישנה טבלת מינון לפיה הרופא רושם מרשמים:

1. עם המטומה, הופעת דימום מהרחם או האף, במהלך ההיריון, 1000-1500 מ"ג נקבעים מספר פעמים ביום.
2. עַל דייטים מוקדמיםכדי להפסיק דימום, המינון הוא 250-500 מ"ג 4 פעמים ביום למשך שבוע.
3. עבור אלרגיות ודלקות, חומצה טראנקסמית נלקחת 2 פעמים תוך 24 שעות, 1000-1500 מ"ג כל אחת.
4. כאשר נוצרת פיברינוליזה כללית, מניחים טפטפת של Tranexam, ולאחר מכן רושמים טבליות של 1000 מ"ג מספר פעמים ביום.

לרוב, Tranexam נרשם בטבליות, אך במקרים מסוימים, הרופא עשוי להחליט לקחת את התרופה בתמיסה הניתנת לווריד. במקרים בהם אובדן הדם מגיע ליותר מ-100 מ"ל, נרשמים טפטפת, ולאחר מכן עוברים לטבליות. טפטפת נקבעת במינונים הבאים: עם פיברינוליזה כללית, 15 מ"ג לק"ג של אישה בהריון כל 6 שעות; עם פיברינוליזה מקומית, התרופה ניתנת לא יותר מ-500 מ"ג 2 פעמים ביום.

הוראות שימוש Tranexam במהלך ההריון

הוראות השימוש בתרופה זו גדולות בהרבה מהמתואר לעיל, כך שלפני נטילתה, לא יהיה מיותר להכיר בפירוט את כללי הנטילה ותופעות הלוואי האפשריות.

באופן כללי, התרופה נסבלת היטב, אך תופעות לוואי כאלה אפשריות.:

• צַרֶבֶת;
• בחילה;
• הֲקָאָה;
• היחלשות כללית של הגוף;
• התרחשות של סחרחורת;
• הפרעות אפשריות בעבודה של איברי הראייה;
• דפיקות לב אפשריות;
• היווצרות של פקקת;
• ייתכנו כאבים באזור החזה;
• התרחשות של תגובות אלרגיות פריחה קטנה, אדמומיות בעור, גירוד.

כמו כל תרופה התרופה הזויש התוויות נגד. נשים בהריון לא צריכות לקחת את התרופה אם: מאובחנת ורידים בולטיםורידים; אי סבילות לרכיבים הנמצאים בהרכב התרופה; היווצרות של פקקת; דימום תת-עכבישי; כל הפרעות בעבודת הכליות; הפרה של אספקת הדם למוח. אסור בתכלית האיסור ליטול Tranexam בו-זמנית עם סוכני דיאזיפון וטטרציקלין, זה מוביל להיווצרות פעילה של קרישי דם. במהלך ההנקה, התרופה אסורה. בְּ הנקההחומרים הפעילים של התרופה מופרשים יחד עם חלב האם, שאולי יש השפעה שליליתעל התינוק.

נטילת Tranexam במהלך הריון מוקדם

קבלה של Tranexam בשלבים המוקדמים של ההריון אפשרית אם לאישה יש בעיות כגון: תהליכים דלקתיים, זיהוי של ניאופלזמות וגידולים, בעת ביצוע אבחנות כמו stomatitis, דלקת הלוע ודלקת שקדים, הצטברות של רעלים כתוצאה מנטילת תרופות, לוקמיה , המופיליה, הפרעה בתפקוד הכבד.

כמה ימים לשתות את התרופה בשלבים המוקדמים של ההריון נקבע על ידי הרופא לאחר בדיקה ותשאול של המטופל.

רופאים ממליצים ליטול Tranexam במהלך ההריון בשלבים המוקדמים כאשר תהליכים דלקתיים

ברוב המקרים, התרופה נלקחת תוך שבוע. אם במהלך הקבלה מופיעים תסמינים של אי סבילות לתרופה, עליך לפנות מיד לייעוץ מהרופא שלך. לאחר בדיקה מעמיקה, הרופא עשוי להחליט לקחת תרופות מסייעות. התרופה נלקחת רק לפי הוראות הרופא, במיוחד אם במקביל קבלת פנים בעיצומהתרופות כגון: כל אנטיביוטיקה, Renaxa, Curantil, Duphaston. אלכוהול אסור.

הרכב התרופה כולל את החומר הפעיל: חומצה טרנקסמית.

רכיבים נוספים של התרופה בטבליות: MCC, טלק, היפרולוזה, סידן סטראט, עמילן נתרן קרבוקסימטיל, דו תחמוצת הסיליקון קולואידי, מאקרוגול.

תמיסת עזר להזרקה לווריד: מים להזרקה.

טופס שחרור

Tranexam מיוצר בצורה של טבליות ותמיסה להזרקה לווריד. טבליות המכילות רכיב פעיל 250 ו-500 מ"ג ארוזים בתאי מתאר של 10 חתיכות, 1, 2, 3, 5 תאים לאריזה.

התמיסה למתן ארוזה באמפולות של 50 מ"ל, 5 חתיכות בתאי מתאר, 1-2 באריזה.

השפעה פרמקולוגית

פתרון Tranexam וטאבלטים יש אנטי פיברינוליטי, המוסטטי, אנטי אלרגי ו אנטי דלקתי פעולה.

פרמקודינמיקה ופרמקוקינטיקה

המרכיב העיקרי של תרופה זו, חומצה טרנקסמית, הוא חומר אנטי פיברינוליטי המעכב את הפעילות פרופיברינוליזין אוֹ פלסמינוגן , תורם להפיכתו לאחר מכן לפיברינוליזין או פלסמין. במקביל, באה לידי ביטוי אפקט המוסטטי מקומי ומערכתי, הנחוץ לדימום, הגורם תוכן גבוה פיברינוליזה, מאפיין פתולוגיה ו מנורגיה.

גם ציין אנטי דלקתי, אנטי אלרגי, אנטי זיהומי ו אנטי גידול פעולה, הניתנת עקב דיכוי ייצור קינינים ופפטידים פעילים אחרים המעורבים בדלקת ו תהליכים אלרגיים. לחומצה טרנקסמית יש אפקט משכך כאבים משלה, אך גם מגרה את הפעילות משכך כאבים של אופיאטים.

בתוך הגוף, התרופה עוברת ספיגה מתונה, נקשרת מעט לחלבוני פלזמה. החומר העיקרי מופץ באופן שווה ברקמות, חודר את מחסום השליה, נכנס חלב אם. כמו כן, ניתן למצוא את התרופה בנוזל הזרע, אשר מפחית פעילות פיברינוליטית מבלי להשפיע על תנועת הזרע. שימור הריכוז האנטי-פיברינוליטי ברקמות הגוף הוא 17 שעות, ובפלזמה - כ-7-8 שעות.הוא מושפע רק מעט. התרופה מופרשת מהגוף בעזרת הכליות למשך 12 שעות.

אינדיקציות לשימוש

האינדיקציות העיקריות לשימוש בטבליות Tranexam הן דימום או הסבירות להתפתחותם עקב:

• פיברינוליזה מוגברת של ביטויים מקומיים, כלומר, רחם, אף, מערכת העיכול, המטוריה, שיניים, גינקולוגיות וכן הלאה;
• שיפור של פיברינוליזה כללית, כלומר בשל המראה ניאופלזמות ממאירות בלבלב או בלוטת הערמונית, התערבויות כירורגיות על חזה, , דימום לאחר לידה, מחלת כבד;
• תוֹרַשְׁתִי , מחלות אלרגיות , כמו: , פריחות ו הַקפָּדָה;
• דימום עם;
• מחלות דלקתיות כגון: , .

• דימום או הסבירות להתפתחותם עקב פיברינוליזה מוגברת;
• התערבויות כירורגיות בשלפוחית ​​השתן;
• פעולות לתגובות דלקתיות מערכתיות, למשל, אלח דם, דלקת הצפק, נמק לבלב, כבד ו לְמַתֵן, שונים מצבי הלםוכולי.

התוויות נגד

השימוש בתרופה אסור ב:

• דימום תת עכבישי;
• רגישות גבוהה אליו.

נדרשת זהירות בטיפול בחולים עם פקקת והאיום בהתרחשותם, סיבוכים פקקים, הפרעות ראיית צבע, המטוריה מ חטיבות עליונותמערכת השתן, .

תופעות לוואי

במהלך הטיפול בתרופה זו, אתה עלול להתפתח תופעות לוואי. אז, נטילת כדורים המוסטטיים, אתה יכול להרגיש בחילה, הקאות, , , פריחות, הורדה, ו. כמו כן, הפרה של תפיסת הצבע אינה נכללת, במקרים נדירים יש - תרומבואמבוליזם ו.

באשר לתמיסה להזרקה לווריד, כתוצאה מהשימוש בה, תיתכן התפתחות של דיספפסיה, סחרחורת, חולשה, נמנום, כאבים בחזה, יתר לחץ דם, הפרעות בראיית צבע, טשטוש. תפיסה ויזואלית, פקקת או תרומבואמבוליזם וכן הלאה.

הוראות שימוש Tranexam (שיטה ומינון)

ככלל, טבליות Tranexam מומלץ ליטול דרך הפה.

המינון ומשטר הטיפול בהפרעות שונות נקבעים על ידי הרופא המטפל, אם כי ישנם מרשמים סטנדרטיים.

לדוגמה, הטיפול בפיברינוליזה מקומית מתבצע עם מינוי של 1000-1500 מ"ג עד 2-3 פעמים ביום.

טיפול בשפע דימום ברחםכולל נטילת התרופה מינון יומי 1000-1500 מ"ג עד 3-4 פעמים ביום למשך 3-4 ימים.

לאחר התערבות כירורגיתטבליות קוניזציה של צוואר הרחם נלקחות במינון יומי של 1500 מ"ג לצריכה של 3 פעמים, בממוצע, 12-14 ימים.

תמיסה של התרופה או הוראות שימוש של אמפולת Tranexam ממליצה על הזרקה לווריד. זה צריך להיעשות בטפטוף או סילון. עבור כל אינדיקציה, הרופא רושם מינון ספציפי ומשך השימוש. לכן, המינון ומשך התרופה בזמן הווסת שונים, למשל, ממרשמים לטיפול בפיברינוליזה כללית. יש גם מצבים שונים, שבה עשויה להידרש התאמת מינון כבר במהלך תקופת הטיפול.

בדיקת טרנקס בזמן הווסת

יש לציין כי הפרעות מחזור חודשי להתרחש לעתים קרובות למדי. זה יכול להיות חזק כְּאֵב, דימום כבד, כשלים בתאריך מחזור. כל זה לא רק לא נעים, אלא לעתים קרובות התפתחות הפרות שונות: דלקת, , , זיהומים של איברי האגן. במקביל, נשים רבות עוברות בדיקות יסודיות ומקבלות מרשם רופא. באופן כללי, יש הרבה תרופות המוסטטיות. כפי שמראות ביקורות על Tranexam, במהלך הווסת הוא נקבע בצורה של טבליות. ההוראות לתרופה מכילות מידע על המינון ומשך הטיפול - טבליה אחת למשך 3-4 פעמים ביום למשך 3-4 ימים.

Tranexam עבור דימום רחם

ישנם מקרים ידועים רבים שבהם דימום ברחם גרם למחסור בברזל, המהווה גם איום על בריאות האדם וחיי האדם. לכן, עם דימום רחם, טבליות hemostatic נקבעות, כולל Tranexam. כמובן שאין לעשות זאת ללא מרשם רופא, שכן חשוב לקבוע את הסיבות להפרה, שיכולות להיות שונות מאוד.

מנת יתר

מידע על מנת יתר אינו מסופק.

אינטראקציה

השימוש בתרופות המוסטטיות והמוקואגולאז יכול לעורר את פעילות הפקקת.

לתמיסה להזרקה לווריד יש אי התאמה תרופתית לתרופות, פתרונות מסוימים, הכוללים , אורוקינאז, דיאזפאם, , כמה תרופות ליתר לחץ דם, למשל, נוראדרנלין, מתרמינה ביטארטרט ו Deoxyepinephrine הידרוכלוריד.

הוראות מיוחדות

לפני תחילת התהליך הטיפולי יש לבצע בדיקה אצל רופא עיניים על מנת לקבוע חדות ראייה, בדיקה יום עיןותפיסת צבע.

תנאי מכירה

על מרשם.

תנאי אחסון

אין צורך בשטח אחסון תנאים מיוחדים. לשם כך, חשוב שהוא לא יהיה נגיש לילדים, בטמפרטורות של עד 30 מעלות צלזיוס.

תאריך אחרון לשימוש

Tranexam במהלך הריון והנקה

תרופה זו עשויה להירשם עבור דימום במהלך ההריון. כמובן, אתה צריך לקחת את התרופה רק על פי אינדיקציות, תוך התחשבות בכל התוויות נגד. ידוע שהחומר העיקרי מתגבר בקלות על מחסום השליה ונכנס לחלב אם. עם זאת, ביקורות על Tranexam מנשים שנטלו תרופה זו מכילות מידע שהטיפול עבר ללא סיבוכים.

טיפול בדימום במהלך ההריון מתבצע עם מינוי התרופה במינון יומי של 250-500 מ"ג במשך 3-4 פעמים ביום. התרופה נלקחת עד להפסקת הדימום לחלוטין, אך בדרך כלל הקורס הטיפולי נמשך 7 ימים.

האנלוגים של טרנקסאם

צירוף מקרים בקוד ה-ATX של הרמה הרביעית:

האנלוגים העיקריים של Tranexam: טוגינה, חומצה אמינוקפרואית, טרנקס ו .

אלכוהול ו-Tranexam

אסור ליטול אלכוהול בתקופת הטיפול, כפי שהיה פעולה לא רצויהעל מצב הדם.

רופאים מעריכים שדימום מיילדותי הוא אחד הדימום הגדול ביותר סיבוכים מסוכניםבמהלך ההריון, שעלול לאיים הן על התפתחות העובר והן על בריאות האישה עצמה. כדי למנוע איבוד דם, תרופות מציעות שורה שלמהסמים. ביניהן בולטות תרופות המבוססות על חומצה טרנקסמית, הנציגה שלהן היא Tranexam, המיוצרת ברוסיה ומומלצת לשימוש על ידי מומחים מקומיים רבים.

Tranexam - תרופה המוסטטית לנשים בהריון

במובן כללי, רופאי מיילדות מבינים דימומים הקשורים לפתולוגיות של איברים. מערכת רבייה, כולל הרחם, ומתעוררים במהלך ההריון, במהלך הלידה ו תקופה שלאחר לידה. הגורמים לאיבוד דם מגוונים למדי. דימום לא תמיד מעיד על הפרעות קיימות. אבל בכל מקרה, הם סיבה להתייעצות דחופה עם רופא.

בין הסיבות הנפוצות ביותר, הרופאים מבחינים בין הגורמים הבאים:

• אִיוּם הפרעה ספונטניתהֵרָיוֹן;
• הריון חוץ רחמי;
• שליה previa;
• ניתוק מוקדם של השליה;
• דלקת של הרחם;
• לידה מוקדמת.

כל הפתולוגיות לעיל מסוכנות התפתחות תקינהעוּבָּר. בנוסף, איבוד דם רב כשלעצמו משבש את חילוף החומרים של העובר בין גוף האישה לעובר. כמו כן, ארגון הבריאות העולמי השנים האחרונותמתמקד במניעה בזמן של דימום בשלבים המוקדמים. ישנן עדויות ממחקרים המצביעות על כך שהדבר גורם להמטומות בשליה, אשר מגדילות את הסיכון להריון מוקדם ולפיגור בגדילת העובר.
היפרדות שליה היא אחד הגורמים העיקריים לדימום במהלך ההריון.

להפסקה בזמן של הדימום, שמירה על צמיגות הדם הדרושה פנימה גוף האדםמיוחד מערכת ביולוגיתהנקרא דימוסטזיס. במקרה של דימום מסוכן, נעשה שימוש בתרופות המוסטטיות מתאימות המשפיעות על מנגנוני קרישת הדם ותיקון כלי הדם הפגועים. תרופות אלו מתחלקות לשתי קבוצות עיקריות: חומרי קרישה ומעכבי פיברינוליזה.הראשונים משפיעים ישירות על קרישת הדם, השניים - על תהליך הפיצול וההמסה של קרישי דם וקרישי דם, שהוא השלב הסופי של הדימום.

עקרון הפעולה, החומר הפעיל וצורות השחרור

רוב מעכבי הפיברינוליזה מתקבלים באופן סינטטי על ידי רוקחים על בסיס החומצות הבאות:

• aminocaproic;
• paraaminobenzoic;
• tranexamic.

התרופה המוסטטית Tranexam שייכת למעכבי פיברינוליזה המיוצרים על בסיס חומצה טרנקסמית. חומצה זו מעכבת יצירת חלבון ספציפי בדם - פלסמין, המשפיע על תהליך בניית רשת הגנה לכלי פגום. על פי כמה דיווחים, חומר זה הוא המבטיח ביותר לייצור תרופות המוסטטיות, שכן הוא יעיל בסדר גודל יותר מחומצה אמינוקפרואית. Tranexam עונה על כל הדרישות הדרושות לתרופות המוסטטיות מקומיות ומערכתיות בשימוש במהלך ההריון:

• אינו משפיע על הצמיחה וההתפתחות של העובר;
• יש ל פעולה מהירה, שחשוב בהפלה מאוימת;
• אינו מצטבר בגוף בשימוש חוזר ובהתאם, אין לו השפעה רעילה;
• אינו גורם למיקרוטרומבוזה ואינו משבש את תפקוד השליה.

כמו כן, כאשר חקרו את התכונות של חומצה טרנקסמית, נמצא כי היא מדכאת חומרים פעילים המעורבים בתגובות אלרגיות ובתהליכים דלקתיים. לכן, Tranexam נרשם יותר ויותר במקרה של אלרגיות ומחלות בדרכי הנשימה.

בשל השילוב של יעילות, בטיחות וזמינות, חומצה טרנקסמית נכללת ברשימת התרופות החיוניות של ארגון הבריאות העולמי. Tranexam, בתורו, נמצא ברשימת התרופות החיוניות, המאושרת מדי שנה על ידי ממשלת רוסיה. הפעולה של חומצה טרנקסמית נחקרה היטב במחקרים גדולים ברחבי העולם. זה נכון במיוחד עבור בעיות עם אובדן דם perioperative ו דימום לאחר לידה.

Tranexam זמין בצורה של טבליות מצופות. מעטפת סרט, ופתרון עבור מתן תוך ורידיבאמפולות. טבליות מיוצרות במפעל המדינה "הצמח האנדוקריני במוסקבה", ותרופת ההזרקה ב-CJSC "חברת התרופות-כימיה של אובנינסק".
Tranxam זמין בצורה של טבליות ותמיסה להזרקה.

בטיחות הריון

לפי הנחיות רשמיות, ניתן להשתמש ב-Tranexam בכל שלב של ההריון, מכיוון שהוא אינו גורם להשפעה טרטוגני. ברוסיה ערכו מספר מכוני מחקר מחקרים על התרופה בנשים בהריון, שתוצאותיהם אישרו את היעילות והבטיחות של התרופה. אך מספר הנשים שהשתתפו במחקרים היה קטן ולא עמד בסטנדרטים המודרניים של הרפואה המערבית.

החומר הפעיל של התרופה המדוברת, חומצה טרנקסמית, הוקצה קטגוריה גבוההבטיחות B. משמעות הדבר היא שמחקרים בבעלי חיים לא מצאו השפעה טרטוגנית על העובר של חומר זה, ולא היה מחקר מתוקנן הולם בנשים הרות.

אינדיקציות למינוי אמהות לעתיד

Tranexam היא התרופה המועדפת לדימום רחם במהלך ההריון, המתרחש עקב סיבות שונות: מהיפרדות שליה ועד לידה מוקדמת. פחות נפוץ הוא השימוש בתרופה זו עבור הפתולוגיות הבאות באמהות לעתיד:

• תגובות אלרגיות: אורטיקריה, דרמטיטיס, פריחות בעור, גירוד;
• מחלות דלקתיות של מערכת הנשימה ו חלל פה: דלקת שקדים, דלקת הלוע, דלקת גרון, דלקת שקדים, סטומטיטיס;
• דימום במערכת העיכול.

טיפול אנטי-פיברינוליטי עם Tranexam הוכח כמפחית איבוד דם ומפחית את הצורך בתרופות תרם דם- מסת אריתרוציטים ו-FFP.

שֶׁלָהֶם. Khapiy, A.F. לופטין

"יעילות ובטיחות השימוש ב-Tranexam בפרקטיקה כירורגית"

באילו מקרים לבחור טאבלטים, ובאיזה פתרון

טבליות Tranexam נוחות לשימוש במרפאות חוץ ונקבעות לעתים קרובות יותר במקרה של איבוד דם קל ולמניעתן. התמיסה משמשת כאשר יש צורך להפסיק דימום המאיים ישירות על בריאותם וחייהם של האישה ההרה והעובר. ישנן תוצאות מחקריות המוכיחות כי מתן מיידי של חומצה טרנקסמית העלה את שיעור ההישרדות של חולים עם דימום טראומטי חריף ואחרי לידה ב-70%. בנוסף, זריקות, בניגוד לטבליות, למעשה אינן גורמות לתופעות לוואי הקשורות להפרעות. מערכת עיכול.

בעת רכישת Tranexam, עליך לקחת בחשבון שטבליות ניתנות בבתי מרקחת ללא מרשם, ואמפולות זמינות רק במרשם רופא.

התוויות נגד ותופעות לוואי

Tranexam נחשב די תרופה בטוחה. התווית הנגד העיקרית לשימוש על ידי אמהות לעתיד היא אי סבילות אישית למרכיבי התרופה. אבל ההוראות מציינות שיש להשתמש בתרופה בזהירות בפתולוגיות הבאות:

• פקקת, thrombophlebitis;
• סיבוכים דימומיים;
• הופעת דם בדרכי השתן;
• אי ספיקת כליות;
• הפרעות בראיית צבע.

יש להשתמש ב-Tranexam בזהירות רבה בטרומבופלביטיס

כאשר מטפלים בחומצה טרנקסמית, האם לעתיד עלולה לחוות תגובות שליליות:

• אלרגיה בצורה פריחות בעורוגירוד;
• הפרעות במערכת העיכול: בחילות, הקאות, שלשולים;
• סחרחורת, אובדן כוח, ירידה בתיאבון;
• עלייה בקצב הלב;
• הפרה של תפיסת הצבע ובהירות הראייה;
• פַּקֶקֶת.

במקרה של הופעת תופעות כאלה, אישה בהריון צריכה לפנות מיד לרופא שישנה את משטר הטיפול או יבחר בתרופה אחרת.

אינטראקציה עם תרופות אחרות

• מוצרי דם;
• פתרונות עם פניצילין, אורוקינאז;
• פתרונות עם תרופות יתר לחץ דם, טטרציקלינים, דיפירידמול ודיאזפאם.

תכונות אפליקציה

כפי שצוין קודם לכן, Tranexam יעילה ביותר בשימוש מיידי. אבל טווח רחבשימוש בסמים גורם תוכניות שונותיַחַס. מינון, תדירות מתן, משך הטיפול במהלך ההריון נקבע רק על ידי הרופא, אשר לוקח בחשבון מאפיינים אישייםנשים.

באופן כללי, טבליות לנשים הרות רושמים מינון של 250-500 מ"ג שלוש עד ארבע פעמים ביום. יש ליטול אותם עד שהדימום ייפסק. בדרך כלל משך הטיפול הוא חמישה עד עשרה ימים. הפתרון משמש במקרים איבוד דם חריףוניתן לתת טפטוף או סילון. מנה בודדתמחושב מ-15 מ"ג לק"ג מסה. הזרקות נעשות כל שש עד שמונה שעות בקצב של 1 מ"ל לדקה. יש לזכור שעם הקדמה מהירה יותר, לחץ הדם עלול לעלות.

מכיוון ש-Tranexam עלולה לגרום לליקוי ראייה, במידת האפשר, לפני ובמהלך השימוש בו, עליך לעבור בדיקה של רופא עיניים כדי לעקוב אחר שינויים.

אנלוגים מותרים במהלך ההריון

עשרות תכשירים המוסטטיים מיוצרים על בסיס חומצה טרנקסמית. עַל שוק התרופותהאנלוגים המלאים הבאים של Tranexam זמינים לרוסיה:

• Stagemin;
• Gemtraniks;
• Exacil;
• ציקלוהמי.

עם אי סבילות לחומצה טרנקסמית, נשים בהריון עשויות לקבל תרופות כמו Vikasol או Dicinon.

ויקסול הוא אנלוגי סינתטיויטמין K, מגביר את קרישת הדם ומתייחס לחומרי קרישה. לדברי רוב המומחים, במהלך ההריון, ניתן לרשום תרופה זו רק עבור אינדיקציות רציניות ובזהירות רבה. למרות שמקורות מסוימים מצביעים על כך שכאשר חוקרים את הפעולה של Vikasol על בעלי חיים, הם מצאו השפעה שליליתתרופה להתפתחות העובר. דווח כי קיים סיכון מוגבר לעובר ולילוד אנמיה המוליטיתוצהבת.

החומר הפעיל של דיצינון הוא אטמסילאט, חומר בעל אפקט דימוסטטי, אשר, במתן תוך ורידי, מתחיל להיות מורגש לאחר 5-15 דקות ונמשך למשך ארבע שעות. במהלך ההריון, הרופאים רושמים תרופה זו, תוך התחשבות ביחס התועלת/סיכון.

טבלה: Tranexam וחומרי דימום אחרים

מרכיב עיקרי	חומצה טרנקסמית.	מנדיון נתרן ביסולפיט.	אטמזילת.
באילו מקרים זה מוקצה	דימום במערכת העיכול, הריאתי, האף; דימום במהלך ההריון; דימום עקב פציעות ופעולות; אַלֶרגִיָה; דלקת שקדים, דלקת הלוע, סטומטיטיס.	דימום בכיב קיבה ותריסריון; מחלות דימומיות; דימום ברחם; איבוד דם עקב טראומה וניתוח.	הפרעות בקרישת הדם; דימום כבד במהלך הניתוח; דימום חריג מהרחם ומהנרתיק.
הגבלות יישום	רגישות יתר לתרופה; זהירות בפקקת ואי ספיקת כליות.	אי סובלנות אינדיבידואלית; נטייה לפקקת; בזהירות בהריון ובפתולוגיות כבד.	רגישות יתר למרכיבי התרופה; פַּקֶקֶת; אי ספיקת כליות וכבד.
אפקטים לא רצויים	פריחה, גירוד, אורטיקריה; חולשה, נמנום; הפרעות עיכול.	עלייה בתכולת הדם של בילירובין, פרוטרומבין.	בחילות, שלשולים; פריחה בעור; כְּאֵב רֹאשׁ.
טופס שחרור	גלולות; תמיסה באמפולות.	גלולות; תמיסה להזרקה תוך שרירית.	גלולות; תמיסה למתן תוך ורידי ותוך שרירי.
מחיר, לשפשף.	מ-249 עבור 10 טבליות (250 מ"ג).	מ-23 ל-30 טבליות (15 מ"ג).	מ-347 ל-100 טבליות (250 מ"ג).

גלריית תמונות: אנלוגים של Tranexam

Troxaminate הוא מבני ו אנלוגי פונקציונליבחינת טרנסקס
Vikasol הוא אנלוגי סינתטי של ויטמין K. Dicinon, יחד עם Tranexam, היא אחת התרופות המוסטטיות הנרשמות ביותר במהלך ההריון.

מתוך תקשורת קבועה עם גינקולוג מוכר, הסקתי כמה מסקנות לגבי מינוי תרופות המוסטטיות. המלצות הרופאים משתנות עם הזמן. יש להבין כי Tranexam היא תרופה סימפטומטית המונעת איבוד דם גדול. אם מתרחש דימום במהלך ההריון, אז הסיבות שלו יכולות להיות מגוונות מאוד. כדי להבהיר אותם, לעתים קרובות יש צורך בבדיקות מיוחדות רבות, שלפעמים אין מספיק זמן ומאמץ עבורן. לכן, רופאים בדרך כלל רושמים טיפול מורכבתֶקֶן תרופות בטוחותעל סמך הניסיון שלי ו תמונה קלינית. בין התרופות הנרשמות ביותר הן דופאסטון ואוטרוז'סטן, המעלות את רמת הפרוגסטרון, המונע הפלות ולידות מוקדמות. כמו כן, יחד איתם, לרוב נרשמים Dicinon או Tranexam להפסקת דימום. ובתוך לָאַחֲרוֹנָהיש עלייה במינויים של Utrozhestan ו-Tranexam. לדברי הרופא, הבטיחות היחסית של תרופות אלו מאפשרת שימוש בהן גם בחשד הקל ביותר להפלה מאוימת, ללא חשש שהן יפגעו בהתפתחות העובר. אני יכול לאשר שחלק מחברינו וקרובינו תרופות דומותעזר לשאת יותר מילד אחד.

וידאו: מדוע מתרחש דימום ברחם במהלך תקופת ההריון

הריון ברוב המקרים הוא אירוע המיוחל לאישה. זה יכול להיות מעורפל אם יש בעיות בריאותיות באם המצפה. פתולוגיות מסוימות אינן רק מסוכנות למצבה של האישה ההרה, אלא גם מהוות איום על חיי התינוק שטרם נולד. במקרים כאלה, לאישה ניתן לרשום Tranexam.

Tranexam: טפסי תיאור ושחרור

מבחן טרנקס - תרופהשנקבע לנשים בהריון עם כל סיבוכים עם איום של הפלה. החומר הפעיל הוא חומצה טרנקסמית. זה נרשם לעתים קרובות עבור דלקת, כמו גם כדי לעצור דימום. החומר מפחית כאבים בזמן הווסת ומונע דימום לאחר לידה.

הכמוסות מכילות תרכובות נוספות: סידן סטראט, מאקרוגול, תאית, דו תחמוצת הסיליקון קולואידית, היפרולוזה, עמילן נתרן קרבוקסימטיל, טלק. תפקידם הוא לשפר את פעולת החומר העיקרי, היווצרות מעטפת הקפסולה, כמו גם משלוח רכיב פעיל V מעי דקללא שינוי.

צורת שחרור של המוצר הרפואי:

• טבליות דו קמורות צבע לבןהמכיל 250 מ"ג או 500 מ"ג של חומר פעיל;
• תמיסת הזרקה עבור שימוש תוך ורידי(50 מ"ג חומצה טרנקסמית ב-1 מ"ל).

בְּ דימום כבד Tranexam ניתנת תוך ורידי, ולאחר התקף, טבליות נקבעות. התרופה ניתנת לנשים המועדות לתגובות אלרגיות בצורה חריפה.

כיצד פועלת התרופה?

מאמר זה מדבר על דרכים טיפוסיות לפתור את השאלות שלך, אבל כל מקרה הוא ייחודי! אם אתה רוצה לדעת ממני איך לפתור בדיוק את הבעיה שלך - שאל את השאלה שלך. זה מהיר ובחינם!

השאלה שלך:

שאלתך נשלחה למומחה. זכור את הדף הזה ברשתות החברתיות כדי לעקוב אחר תשובות המומחה בתגובות:

Tranexam הוא חומר המוסטטי המעודד קרישת דם. בזמן נטילת התרופה, כמות הפלסמין פוחתת, מכיוון שהיא פועלת על פלסמינוגן לא פעיל. בהקשר זה, ספיגת קרישי דם מושעה. לתרופה השפעה אנטי דלקתית ואנטי אלרגית, שכן החומר הפעיל מסוגל לחסום את הסינתזה של קינינים וחלבונים המעורבים ישירות בתגובה האלרגית.

Tranexam לאחר ספיגה בדם מופץ ברקמות בריכוזים שווים, למעט נוזל מוחי, שבו מצטבר רק 1/10 מכלל הריכוז מנה שנלקחהתְרוּפָה. עובר דרך השליה, לחלב אם ו נוזל זרע. אינו משפיע על פעילות הזרעונים. מופרש על ידי הכליות לאחר 12 שעות. הצטברות של חומצה טרנקסמית עלולה להתרחש במחלת כליות.

מתי רושמים את זה במהלך ההריון?

למרות שלאחר נטילת Tranexam חודר מיידית לשליה, הרופאים רושמים זאת אפילו בשלבים המוקדמים של ההריון. מחקרים הראו כי Tranexam אינו משפיע על העובר בשום צורה. אין לו תכונות רעילות עובריות.

Traneksam לא תמיד נקבע כאשר יש דימום. תרופותזה נלקח גם במהלך הפסקת הריון, הן בשלב מוקדם והן בשלב מאוחר יותר.

אינדיקציות לשימוש במהלך ההריון:

• הפסקה ספונטנית או הפלה של הריון;
• מְדַמֵם;
• הפרשות חומות;
• מְדַמֵם;
• דלקת (דלקת הלוע, דלקת שקדים);
• משיכת כאב בבטן התחתונה;
• אַלֶרגִיָה;
• אנגיואדמה;
• היפרדות שליה;
• המטומה;
• הצטברות של קרישי דם מתחת לקוריון;
• דימום לאחר לידה או הפרדה ידניתשִׁליָה

הוראות שימוש ומינון

מינון התרופה ומשך הטיפול עבור כל אישה בהריון נבחר בנפרד על ידי הרופא המטפל. זה תלוי במצב הכללי של החולה, כמו גם במידת האיום על העובר. אין ליטול טרנקסאם לבד ללא מרשם רופא - זה יכול לגרום לתגובות פתולוגיות לא רצויות.

משטר טרנסקס:

עם איום של הפלה

במהלך הפלה ספונטנית בתחילת ההריון, מתרחש דימום או כתמים מהנרתיק. לשמירה על הריון, ל-Tranexam רושמים 1-2 כמוסות ביום לפי ההוראות עד להקלה מוחלטת של התסמינים. משך הקורס כשבוע.

1 שליש

השליש הראשון הוא תקופה חשובההריון שבמהלכו מתרחשת התקשרות שק הריוןלקיר הרחם, כמו גם הנחת כל המבנים העיקריים של האורגניזם החדש. במהלך תקופה זו, חשוב לא לכלול את ההשפעה על הגוף של האם לעתיד של כל מוצר רעיל ותרופתי מצבים מלחיצים, שכן התעלמות או ציות להמלצות הרופא עלולות להוביל להפלה ספונטנית.

אם קיים איום להפלה, חשוב להתחיל טיפול בזמן על מנת להציל את העובר. Tranexam ביססה את עצמה כ תרופה יעילהכדי לחסל דימום ברחם, אשר ברוב המקרים מאפשר לך להיפטר מפתולוגיה כזו. מוּמלָץ מנה יומיתהוא 250-500 מ"ג של חומצה טרנקסמית. הטיפול נמשך עד עצירה מוחלטתמְדַמֵם.

2 טרימסטר

השליש השני מסומן בכך שהעובר מפסיק להיחשב לעובר ועובר לתוך סטטוס חדש- הופך לפרי. בשליש השני, העובר מושפע פחות גורמים חיצונייםלכן, מספר התרופות שניתן להשתמש בהן בתקופה זו גדל באופן משמעותי. עם זאת, ישנן תקופות קריטיות שבהן ההשפעה של כמה גורמים חיצוניים יכולה להוביל לתוצאה שלילית של ההריון.

זה יכול להילקח בשליש השני עם כאבי משיכה בבטן התחתונה ובגב התחתון, דימום. חשוב שהרופא יקבע את הטיפול בהתאם לתסמינים, כמו גם מצב כלליאמא לעתיד.

אם יש כאבי משיכה קלים בגב או בבטן התחתונה, חל איסור מוחלט על אישה בהריון ליטול תרופות כלשהן בעצמה, כולל Tranexam. הטיפול זהה לזה של השליש הראשון.

שליש 3

השליש השלישי ממלא תפקיד משמעותי בהתפתחות אורגניזם קטן. במהלך תקופה זו, כל האיברים והמערכות משלימים את התפתחותם. כך למשל רק בחודש האחרון ייווצרו לבסוף רקמות ריאה, כלומר במרווח שבין 37-39 שבועות. חשוב למנוע תחילת צירים מוקדמים ולשמור את ההריון עד לשבוע 38, כאשר העובר מוכן להיוולד.

בשליש השלישי, אישה בהריון עלולה לעמוד בפני אבחנה כגון הזדקנות מוקדמתשִׁליָה. פתולוגיה זו מאופיינת בתצהיר של מלחי סידן בשליה, כמו גם היווצרות אונות במבנה שלה. כתוצאה מכך, זרימת הדם עלולה להיפגע, ולכן העובר לא יוכל לקבל כמות נכונהחמצן ו חומרים מזינים. זה לטיפול במחלה כזו ניתן לרשום Tranexam.

לא תמיד הבשלה מוקדמת של השליה עלולה להיות מסוכנת למצבו של הילד שטרם נולד. רק על ידי דופלרומטריה של העובר נקבעת חומרת האבחנה. הסיכון להיפרדות שליה, כמו בשליש הקודם, נשאר זהה. אם זה קורה, משתמשים בחומצה טרנקסמית.

הפריה חוץ גופית

לא כל הנשים נכנסות להריון באופן טבעי, אז האפשרות היחידה להביא תינוק היא הפריית מבחנה, או ECO. לפני הליך כזה, לאישה רושמים Tranexam, אותו יש לשתות כדי שהביצית המופרית תתקבע על דופן הרחם ולא תצא עם דם הווסת.

אם דימום נפתח לאחר מכן, Tranexam מוכנס לגופה של האם המצפה בעזרת טפטפת. לאחר ההפסקה רושמים טבליות.

האם יש התוויות נגד?

התרופה אסורה באישה בהריון במקרים הבאים:

• רגישות יתר או אי סבילות למרכיבים המרכיבים את התרופה;
• thrombophlebitis;
• הפרה של זרימת הדם של המוח;
• מחלות של הכליות או דרכי השתן;
• עירוי דם לאחרונה;
• ורידים בולטים;
• קרישת דם מוגברת.

שימוש בו-זמני בתרופה עם טטרציקלינים, תרופות להדמם או דיאזפאם אינו מקובל. לפני שתתחיל לשתות גלולות, עליך לקרוא את ההוראות כדי לדעת לא רק כמה אתה יכול לקחת את התרופה, אלא גם לאילו תרופות היא תואמת.

אנלוגים לתרופות

לפעמים Tranexam גורם לאישה בהריון תופעות לוואי, ואם הם מופיעים, יש צורך בהחלפתו באנלוגי. תרופות כאלה דומות בהרכבן ובעלות אותה השפעה. אנלוגים לתרופות: חומצה אמינוקפרואית, אינגיטריל, אקסציל, טרוקסמינאט, אירוס. חשוב שההחלפה של Tranexam תתבצע על ידי הרופא המטפל ורק לאחר האבחון.

Tranexam במהלך ההריון הוא כלי יעיל לשמירה על בריאות האם והעובר. תרופה כזו מפחיתה באופן משמעותי את הסיכון להפלה או לידה מוקדמת אם לאישה ההרה יש דימום.

רוב האמהות לעתיד במהלך תשעת החודשים של לידת תינוק מתמודדות עם פתולוגיות מסוימות של הריון. אולי אחד הנוראים ביותר הוא האיום של הפלה. על פי הסטטיסטיקה, הפלה ספונטנית מתרחשת בכמעט מחצית מהנשים המצפות לתינוק. אָרוּר הפרשות מהנרתיקו כאבי ציורבבטן התחתונה - הסימפטומים הראשונים של הפלה מתקרבת. במצב כזה, רופאים רושמים לעתים קרובות טרנקסם לאישה בהריון. שקול מהי תרופה זו ומהן התכונות של הניהול שלה.

אינדיקציות לשימוש ב-Tranexam במהלך ההריון

התרופה שייכת לקבוצת התרופות המוסטטיות המשמשות לעצירת דימומים סוגים שונים. חומר פעילתרופות - חומצה טרנקסמית - מעכב פיברינוליזה, המהווה חלק בלתי נפרד מתהליך קרישת הדם. Traneksam בשלבים המוקדמים של ההריון (בטרימסטר הראשון) נקבע לעתים קרובות במיוחד. עובדה זו מוסברת בכך שבמהלך התקופה הנ"ל מדובר המספר הגדול ביותרהפלות ספונטניות.

על פי ההוראות של Tranexam, במהלך ההיריון הוא משמש במקרים הבאים:

• הופעת דימום נרתיקי;
• מושך כאב מתמידבבטן התחתונה ובגב התחתון;
• סיכון גבוה להפלה מאוימת.

בנוסף, Tranexam בתחילת הריון נכלל לעתים קרובות ב טיפול מורכבכדי למנוע הפלה. זה הכרחי עבור אותן אמהות לעתיד שיש להן היסטוריה של הפלות ספונטניות או לידות מוקדמות. במועד מאוחר יותר, התרופה יכולה להילקח על ידי נשים בהריון שקיבלו אבחנה של היפרדות שליה.

Tranexam במהלך ההריון: תכונות השימוש ותופעות לוואי אפשריות

Tranexam זמין בצורה של טבליות עבור צריכה דרך הפהותמיסה למתן תוך ורידי. שיטת היישום האחרונה מתורגלת רק ב מקרים חמורים. בדרך כלל, רופאים רושמים צורת טבליות של התרופה לחולים.

הרופא קובע את המינון, תדירות המתן ומשך הטיפול לכל אישה בנפרד. זה לוקח בחשבון את חומרת הפתולוגיה, את המצב הכללי של האם והתינוק, מהלך ההריון, כמו גם את הנוכחות מחלות כרוניות. המשטר הטיפולי הסטנדרטי כולל נטילת טבליה אחת של Tranexam שלוש פעמים ביום. התרופה נשטפת במים נקיים שאינם מוגזים, זמן הקבלה אינו קשור לאכילת מזון.

במקרים מסוימים, במהלך הטיפול בתרופה, נצפות תופעות לוואי מסוימות. אז, ביקורות על Tranexam במהלך ההריון מצביעות על התפתחות אפשרית:

• נמנום, חולשה, סחרחורת, פגיעה בתפיסת הצבע והראייה;
• צרבת, בחילות, הקאות, שלשולים;
• כאבים בחזה, טכיקרדיה, פקקת;
• תגובות אלרגיות של הגוף בצורה של פריחות בעור, גירוד וצריבה של העור.

נטילת Tranexam במהלך ההריון היא התווית נגד במחלות כגון פקקת (כולל כלי מוח), תסמונת תרומבואמבולית, פקקת ורידים עמוקים ואי ספיקת כליות. אסור ליטול את התרופה למי שציין בעבר רגישות יתר למרכיביה.

בסוף ההריון, Tranexam משמש רק ב מקרים חריגיםורק בפיקוח קפדני של רופא. ידוע כי תרופה זו חוצה את השליה ועלולה לפגוע בעובר המתפתח באופן פעיל.

אל תפחד לקחת Tranexam במהלך ההריון. מטבע הדברים, יש לעשות זאת על פי הוראות הרופא, תוך התחשבות בכל המלצותיו. לעתים קרובות תרופה זו עוזרת לאישה לשמור על כזה הריון רצוי, לסבול תינוק בריאולהפוך לאמא מאושרת.