מילדרונט או ריבוקסין: מה עדיף. אמצעי קרדיווסקולרי CJSC "עדכון חברת תרופות ייצור" Riboxin bufus - "Riboxin - ויטמין ללב

בסעיף שאלת מילדרונט או ריבוקסין. Mildronate או Riboxin, מה עדיף? שניתן על ידי המחבר פנטוםהתשובה הטובה ביותר היא ריבוקסין היא תרכובת טבעית שנמצאת גם בגוף האדם. זהו גורם מטבולי, מבשר של ATP; בעל השפעות אנטי-היפוקסיות, מטבוליות ואנטי-אריתמיות. מגביר את מאזן האנרגיה של שריר הלב, משפר מחזור הדם הכלילי, מונע את ההשלכות של איסכמיה כלייתית תוך ניתוחית. הוא מעורב ישירות במטבוליזם של גלוקוז ותורם להפעלת חילוף החומרים במצבי היפוקסיה ובהיעדר ATP. מפעיל את חילוף החומרים של חומצה פירובית כדי לספק תהליך רגילנשימה של רקמות, וגם מקדם את ההפעלה של קסנטין דהידרוגנאז. ממריץ את הסינתזה של נוקלאוטידים, משפר את הפעילות של כמה אנזימים במחזור קרבס. חודר לתוך התאים, מעלה את רמת האנרגיה, יש פעולה חיוביתעל תהליכים מטבוליים בשריר הלב, מגביר את כוח ההתכווצויות של הלב ותורם ליותר הרפיה מוחלטתשריר הלב בדיאסטולה, וכתוצאה מכך עלייה בתפוקת הלב. מפחית הצטברות טסיות דם, מפעיל התחדשות רקמות (במיוחד שריר הלב ורירית מערכת העיכול).
Mildronate פועל באופן דומה, אך בניגוד לריבוקסין, הוא עצמו אינו משמש לסינתזה של חומרים כלשהם. במקביל, מילדרונאט מווסת את הפעילות והביוסינתזה של אותם אנזימים שיקחו חלק בייצור האנרגיה, כלומר מתקן הפרעות מטבוליות.
לפיכך, mildronate הוא מתקן מטבולי, בעוד ריבוקסין הוא אחד המשתתפים בתגובות ביוכימיות, מה שנקרא גורם מטבולי (מטבוליט).
כדי להשיג השפעה מוחשית מהחומר המטבולי ריבוקסין, יש לתת אותו בכמויות דומות לצריכתו בגוף, לכן הוא זקוק להרבה, מכיוון שהוא משמש את הגוף.
מילדרונט עצמו אינו מנוצל בתגובות מטבוליות, ופעולתו מתבטאת זמן רב יותר והוא זקוק להרבה פחות מריבוקסין. לכן, Mildronate עשוי לשפר את השימוש בריבוקסין על ידי הגוף והשימוש המשולב בהם ישפר את פעולתו של זה.

מילדרונט: שאלה-תשובה

שאלות ענה על ידי מנהל המכון הלטבי סינתזה אורגניתפרופסור איווארס קלווינס.

שְׁאֵלָה
איבר ינוביץ' היקר, אני עוסק בפיתוח גוף וככל הנראה בגלל עומס יתר התחלתי להרגיש חוסר חמצן וכמה תחושות לא נעימות, כמו קוצר נשימה קל מתמיד. הקרדיוגרפיה לא גילתה שינויים, אבל הרופא המליץ ​​לי לשתות מילדרונט 3 כמוסות ביום, ואחרי שבועיים התחלתי להרגיש טוב יותר, היה הרבה יותר קל לסבול מתח. בבקשה תגיד לי באילו מינונים כדאי להשתמש במידרונט במקרה שלי, מה צריך להיות משך הקורס וכמה מהקורסים הללו רצוי לשתות בשנה?

תשובה
המינון של mildronate לפיתוח גוף יהיה תלוי בכם משקל אישי, אך בממוצע כאשר נלקח דרך הפה, הוא נע בין 15 ל-20 מ"ג לק"ג משקל גוף ליום, רצוי 30 דקות לפני האימון. כמובן, אם הרופא מסיבה כלשהי רושם מינונים אחרים של mildronate, אז אתה צריך להקשיב להמלצות שלו.

לעתים קרובות ספורטאים משתמשים ביותר מינונים גבוהים mildronate, שכן יש להם עלויות אנרגיה גבוהות, והעומס על תהליכים מטבוליים גבוה מאוד. אחד המדדים לכך שבמקרה מסוים הושג המינון האישי הגבוה ביותר של מילדרונט הוא שנדודי שינה מתרחשים לעתים קרובות עם מנת יתר של התרופה. אז אתה צריך להפחית מעט את המינון של mildronate.

אם תרצה, ניתן להשתמש במילדרונט גם כאבקה על ידי שפיכת תכולת הקפסולה למיץ או מים, שכן כמוסת ג'לטיןמספק רק מינון מדויק.

קורסי היישום המומלצים הם בין 6 שבועות ל-3 חודשים. לאחר מכן רצוי לקחת הפסקה של חודש כדי שיעילות המידרונט על הגוף לא תרד.


שְׁאֵלָה
אחר הצהריים טובים מהי תוכנית השימוש במידרונט במהלך אימונים קשים? האם זה הגיוני לקחת את זה בו זמנית עם אשלגן אורוטאט ופוספוקריאטין כדי להשיג את האפקט?

תשובה
עדיף להתאים את המינון בנפרד בפיקוח רופא. אבל המלצות כלליות- כ-2 גרם ליום בבוקר או אחר הצהריים שעה לפני האימון. השילוב עם אשלגן אורוטאט ופוספוקריאטין יתרום להשפעה של מילדרונט.


שְׁאֵלָה
נרשמה לי לראשונה את התרופה מילדרונט, יחד עם ריבוקסין, האם יכולה להיות כזו תופעות לוואי, והאם יש למילדרונט תופעות לוואי כלשהן?

תשובה
ריבוקסין היא תרכובת טבעית שנמצאת גם בגוף האדם, היא חומר מטבולי, מבשר של ATP; בעל השפעות אנטי-היפוקסיות, מטבוליות ואנטי-אריתמיות. מגביר את מאזן האנרגיה של שריר הלב, משפר את מחזור הדם הכלילי, מונע את ההשלכות של איסכמיה כלייתית תוך ניתוחית. הוא מעורב ישירות במטבוליזם של גלוקוז ותורם להפעלת חילוף החומרים במצבי היפוקסיה ובהיעדר ATP. זה מפעיל את חילוף החומרים של חומצה פירובית כדי להבטיח את התהליך התקין של נשימה של רקמות, וגם תורם להפעלה של קסנטין דהידרוגנאז. ממריץ את הסינתזה של נוקלאוטידים, משפר את הפעילות של כמה אנזימים במחזור קרבס. חודר לתוך התאים, מגביר את רמת האנרגיה, משפיע לטובה על תהליכים מטבוליים בשריר הלב, מגביר את כוח ההתכווצויות של הלב ותורם להרפיה מלאה יותר של שריר הלב בדיאסטולה, וכתוצאה מכך לעלייה בתפוקת הלב. . מפחית הצטברות טסיות דם, מפעיל התחדשות רקמות (במיוחד שריר הלב ורירית מערכת העיכול).

Mildronate פועל באופן דומה, אך בניגוד לריבוקסין, הוא עצמו אינו משמש לסינתזה של חומרים כלשהם. במקביל, מילדרונאט מווסת את הפעילות והביוסינתזה של אותם אנזימים שיקחו חלק בייצור האנרגיה, כלומר מתקן הפרעות מטבוליות.

לפיכך, mildronate הוא מתקן מטבולי, בעוד ריבוקסין הוא אחד המשתתפים בתגובות ביוכימיות, מה שנקרא גורם מטבולי (מטבוליט).

כדי להשיג השפעה מוחשית מהחומר המטבולי ריבוקסין, יש לתת אותו בכמויות דומות לצריכתו בגוף, לכן הוא זקוק להרבה, מכיוון שהוא משמש את הגוף.

מילדרונט עצמו אינו מנוצל בתגובות מטבוליות, ופעולתו מתבטאת זמן רב יותר והוא זקוק להרבה פחות מריבוקסין. לכן, Mildronate עשוי לשפר את השימוש בריבוקסין על ידי הגוף והשימוש המשולב בהם ישפר את פעולתו של זה.

Mildronate הוא רעיל נמוך ביותר ותופעות הלוואי ממנו נדירות. לרוב הם מגיעים ל תחושה לא נעימהבבטן, מדי פעם בחילות או גירוד. לאחר הפסקת התרופה, אלה תופעות לוואילהיעלם ללא טיפול נוסף.


שְׁאֵלָה
שמעתי שמידרון גורם לניוון של רקמות אצל ספורטאים (ככל הנראה כבד) לשומן. האם זה כך?

תשובה
להצהרות הללו אין בסיס אמיתי. Mildronate בסופו של דבר מפחית את הצטברות השומנים בכבד בשל העובדה שכתוצאה משריפת הסוכרים השלטת, הגוף ישתמש ביותר חומרי גלם (כלומר שומנים) עבור כל מולקולת ATP המיוצרת (כלומר להפקת אנרגיה). החיסכון מגיע רק משימוש בחמצן בלב ובשרירים, שכן הגלוקוז הדרוש לייצור אנרגיה מיוצר בכבד ומועבר משם לאיברים ורקמות אחרות לשימוש. והתוצאה הסופית היא שמידרון מגביר את צריכת השומנים בכבד, ואינו גורם להצטברות שלהם, כפי שמעידים תוצאות בדיקות טוקסיקולוגיות וקליניות.


שְׁאֵלָה
שלום. בבקשה תגיד לי, מה המשטר למתן תוך ורידי של mildranate כדי למנוע מספורטאי "אימון יתר" ואם "אימון יתר" הוא עובדה?

תשובה
ככלל, מומלץ להשתמש במילדרונט לזמן ממושך בתקופת האימון, החל מ-10 ימים לפני מהלך האימון בעצימות גבוהה עצמו - כאמצעי למניעת התרחשות הפרות או העלאת הסף להתרחשותן. לאחר הופעת ההשפעה של אימון יתר, עלינו לדבר על טיפול טהור עם mildronate של המטופל (אתלט ב מקרה זהויש חולה). במקרה הראשון, המינונים של מילדרונט גבוהים אף יותר (עד 2 גרם ליום או אפילו יותר שעה לפני האימון) מאשר במקרה השני, כאשר יש להקפיד על המינונים המומלצים לכל אדם (עד 1 גרם ליום). בבוקר ואחר הצהריים).


שְׁאֵלָה
הסבירו בבקשה מה הקשר העיקרי בין מילדרונט ל-L-קרניטין! אחרי הכל, תרופות ממוקמות לפי אינדיקציות דומות, בהיותן, למעשה, אנטגוניסטים. קיימת סתירה: מבחינת ההשפעות על השרירים, מילדרונאט נחוץ להתכווצויות פאטיות מהירות כאשר נדרש גלוקוז; ול-קרניטין - עם התכווצויות טוניק ממושכות?

תשובה
ההשפעה הרפואית של ל-קרניטין באה לידי ביטוי בעיקר עבור אנשים שמסיבה זו או אחרת יש להם מחסור בקרניטין, שכן האחרון הוא חומר הובלה עבור חומצות שומן, המספקת חומצות שומן למקום שריפתן במיטוכונדריה, ומסוגלת גם לחלץ אותן בחזרה מהמיטוכונדריה אם יש הצטברות של חומצות שומן בתוך המיטוכונדריה. האחרון מתרחש כאשר לתא חסר חמצן.

Mildronate, לעומת זאת, שולט על עלייה מוגזמת ברמות הקרניטין בתגובה ללחץ ואינו מאפשר לחומצות שומן חופשיות לחדור למיטוכונדריה עקב עיכוב ביוסינתזה של קרניטין.

הרעיון הוא פשוט – קרניטין יכול להפיק חומצות שומן מהמיטוכונדריה אם אין מספיק חמצן ובכך למנוע את הנזק שלהן, ומידרון מונע כניסת חומצות שומן למיטוכונדריה ובכך מונע את מותם.

התוצאה מהשימוש הן בקרניטין והן במידרונט דומה - באיסכמיה (הרעבה בחמצן), שתי התרופות מורידות את תכולת חומצות השומן שאינן מחומצנות במיטוכונדריה, שתי התרופות מעוררות סינתזת אנרגיה חלופית מגלוקוז. עם זאת, מילדרונאט, על ידי הורדת ריכוז הקרניטין, מפעילה גם את הביוסינתזה של המבשר גמא-בוטירובטאין שלו, שריכוזו עולה, שכן מילדרונט מעכב את הפיכתו לקרניטין. וזה, בתורו, גורם לעלייה בביו-סינתזה של תחמוצת חנקן אנדותל, להסרת כלי הדם ולהשקה של מספר אחרות. תהליכים ביוכימיים. בהשוואה לקרניטין, הבדל זה מביא להשפעה חיובית נוספת. אפקט מרפאלחולים במחלות של מערכת הלב וכלי הדם. לפיכך, לא משנה עד כמה זה נראה פרדוקסאלי, ישנן שתי דרכים להילחם בהצטברות של חומצות שומן מזיקות במיטוכונדריה - או למנוע אותן שם (על ידי מתן מרשם למידרונאט), או לשאוב אותן משם (על ידי עלייה חדהריכוז קרניטין). עם זאת, אל לנו לשכוח שכדי להשיג את ההשפעה של קרניטין, שהיא הפוכה לייעודו הפיזיולוגי (קרניטין נועד לשאוב חומצות שומן למיטוכונדריה), צריך הרבה 6-7 גרם ביום (עד עד 28 כמוסות של 250 מ"ג ליום), וזה לא מספיק. מי מהמטופלים מוצא חן בעיני, אם ניקח בחשבון שבאותו הזמן הזיעה של אדם רוכשת ריח מוזרסילטים (טרימתילאמין).


שְׁאֵלָה
שלום! הסבירו בבקשה את מנגנון החדירה של מילדרונט דרך מחסום הדם-מוח. וההבדל בפעולתו על תאי שרירונוירונים.

תשובה
מילדרונט, קרניטין, גמא-בוטירובטאין ובטאינים אחרים (גליצין-בטאין, למשל) חודרים את מחסום הדם-מוח על ידי התפתלות כאשר קצה האמוניום הטעון חיובי של המולקולה נמשך לקצה הקרבוזילט הטעון שלילי. על פני הסליל ישנן קבוצות מתיל (חלק ליפופיל) ובצורה זו, כמו מולקולות ליפופיליות אחרות, המידרונט נספג דרך מחסומי רקמה.

ההבדל בין פעולת מילדרונט על מיוציטים ונוירונים הוא שהראשונים משתמשים בעיקר בחומצות שומן לייצור ATP, והאחרונים משתמשים בסוכרים. ההשפעה של מילדרונט על המיוציטים היא כפולה - מצד אחד, מילדרונט מעת לעת (בתגובה למתן התרופה) מפחית מעט את רמת הקרניטין ובכך מבצע אימון תרופתי של המיוציט, מאחר שהאחרון מגיב לזרימה מופחתת. של חומצות שומן למיטוכונדריה על ידי הגדלת מספר המיטוכונדריות ומספר הקריסטות שבה.

לתגובה כזו יש השפעה חיובית על כושרם של אנשים, שכן אותו הדבר נצפה אצל ספורטאי עקב מאמץ גופני, וכתוצאה מכך תכולת חומצות השומן במיטוכונדריה יורדת מעת לעת (במהלך פעילות גופנית) - רק הסיבה שונה - הם פשוט נשרפים בצורה אינטנסיבית יותר.

מצד שני, כל ירידה בקצב חמצון חומצות השומן במיוציטים עקב ירידה בריכוז חומצות השומן התוך-מיטוכונדריאלי גוררת הפעלה של מסלולי ייצור אנרגיה חלופיים – כלומר. חמצון גלוקוז. כך, מילדרונט, מצד אחד, מאמן את המנגנון המיטוכונדריאלי, ומצד שני, מאמן ו דרך חלופית-0 גליקוליזה אירובית. במקרה זה, ישנה הצטברות פיזית של מיטוכונדריה ושל חלבונים המבטיחים הובלה וניצול של סוכרים.

לנוירונים חשובה רק ההשפעה השנייה של מילדרונאט - יכולתו להפעיל הובלת גלוקוז מבוקרת אינסולין ובלתי תלויה באינסולין והיכולת להפעיל את ההקסוקינאז ואת קומפלקס פירובאט דהידרוגנאז, האחראי למעורבות של פירובט במחזור קרבס.


שְׁאֵלָה
שלום! Mildronate חוסם את חדירת חומצות השומן. אז לאן הן (חומצות השומן) הולכות? האם הם מצטברים בגוף?

תשובה
חומצות השומן בגוף משמשות בעיקר לייצור אנרגיה וכולסטרול, כמו גם מספר חומרים נוספים. בדרך כלל, גוף האדם משתמש בעיקר בשומנים לייצור אנרגיה, מכיוון שזו הדרך החסכונית ביותר להפקת אנרגיה. אם בעזרת mildronate מוגבלת חדירת חומצות שומן ארוכות שרשרת דרך ממברנות תאי השריר, אז הגוף נאלץ להפעיל דרך חלופית של סינתזת אנרגיה, כלומר מגלוקוז, המיוצר בעיקר בכבד. יש לזכור שגם המרת שומנים לגלוקוז דורשת אנרגיה וחמצן. אבל תהליך זה מתרחש בכבד, שם יש מספיק חמצן והוא קשור כימית. יש לקחת בחשבון שבגלוקוז אטום חמצן אחד קשור כימית לכל אטום פחמן, בעוד שבחומצת שומן ארוכת שרשרת (C18) קיים רק 1/9 מאטום חמצן לכל אטום פחמן. אבל כידוע, בסופו של דבר, עבור בעירה מלאה עבור כל אטום פחמן, הגוף זקוק לשני אטומי פחמן. מכיוון שהגלוקוז מביא איתו פי 9 יותר חמצן מחומצת שומן, מתברר מדוע בעת שריפת גלוקוז, צריכת החמצן בלב או בשרירים קטנה יותר בהשוואה לאופן שבו זה קורה בשריפת חומצות שומן.

אבל כל הפרדוקס טמון בעובדה שהחיסכון מתקבל רק ביחס לחמצן בלב ובשרירים. ייצור גלוקוז מצריך גם אנרגיה וחומר הזנה.

הָהֵן. בסופו של דבר, האיזון הוא כזה - מילדרונט מאפשר לשרירים לחסוך בחמצן, אך במקביל נשרף יותר פחמן (בכבד). - כלומר. חומצות שומן.

לכן, בשל פעולת המידרונט, חומצות שומן פשוט מומרות בצורה יעילה יותר לגלוקוז, שנשרף בכמויות גדולות להפקת אנרגיה. לפיכך, אין הצטברות של שומנים בהשפעת מילדרונט, אלא להיפך (אלא אם כן, כמובן, אתה משתמש יותר נפוח).


שְׁאֵלָה
יכול להיות שברגע שהתחלתי להשתמש במילדרונט במהלך האימון, אני מרגיש טוב באופן עקרוני, אבל אני לא יכול לרוץ מהר, נהגתי לרוץ מהר יותר וללא מילדרונט.

תשובה
באופן עקרוני, mildronate לא נועד לשפר במהירות את ביצועי המהירות למרחקים קצרים, שכן בזמן ריצה מרחקים קצריםבעיקר גלוקוז נשרף, לא שומן.

עם זאת, עם יותר שימוש לטווח ארוך mildronate יגביר את פעילות ספיגת הגלוקוז ואת מהירות ההתאוששות לאחר המרוצים. על נשארים, ההשפעה מופיעה לאחר שלושה שבועות, אבל אין לי נתונים על ספרינטרים.


שְׁאֵלָה
כיצד לקחת mildronat עבור רוכבי סקי במהלך אימונים ובמהלך תחרויות. על אילו תוספי סיבולת הייתם ממליצים?

תשובה
יש ליטול מילדרונט במהלך האימון במינונים של עד 2 גרם ליום. (הדבר תלוי כמובן במשקל הרוכב ובעומסים, ולכן המינון האישי נבחר על ידי הרופא). מיד לפני התחרות יש להימנע מעלייה מיוחדת במינוני מילדרונט כדי לא לשבש את האוטומטיות של תיאום התנועות. לעיתים משתמשים ב-TRIS להפחתת החמצה של השרירים, במיוחד אם מניחים אותו בקפסולות שאינן מתמוססות בקיבה אלא רק במעיים, רק קחו בחשבון ששלשול יכול להיות תופעת לוואי של זה.

בין שאר התרופות, מומלץ גמא-בוטירובטאין (המבשר של קרניטין בגוף האדם) כדי להפחית את הרס החלבונים בזמן עומס יתר. אשלגן אורוטאט ופוספוקריאטין גם עוזרים לתמוך בגוף בזמן עומס יתר, מכיוון שבניגוד ל-ATP, קריאטינין פוספט יכול לחדור דרך ממברנות תאיםולקדם הפקת אנרגיה.

Riboxin או Mildronate, שזה טוב יותר ללב

ריבוקסין מורכב מאינוזין (תרכובת מקור טבעי, שנמצאת כל הזמן בגופנו), תרכובת זו מעורבת באופן פעיל בעיבוד הגלוקוז בגוף ויכולה להתחיל את חילוף החומרים של חומר זה בגוף גם עם מחסור בחמצן. השימוש בתרופה ריבוקסין משפר את תהליכי הנשימה של רקמות בגוף. לאחר חדירת האינוזין לתאי הלב, הוא משפר את תהליכי חילופי החמצן בשריר הלב, מגביר את כוח ההתכווצויות של שריר הלב, אשר בתורו מגדיל את נפח השבץ. בנוסף, אינוזין משפר את התחדשות רקמות הלב והריריות.

כדי לקבל השפעה ניכרת מריבוקסין, יש להשתמש בתרופה בנפחים הדומים לצריכתה. גוף האדם. הכמות שלו צריכה להיות די משמעותית (מ-4 עד 9 טבליות של 200 מיליגרם ליום) מכיוון שחומר זה נמצא בשימוש די פעיל על ידי הגוף.

למילדרונט יש איכויות דומות, אך בניגוד לריבוקסין, הוא אינו משמש את הגוף לעיבוד חומרים (גלוקוז). לכן, הוא פועל בסדר גודל ארוך יותר, וניתן להשתמש בו בנפח קטן יותר מאשר ריבוקסין.

כאשר בוחרים בין Mildronate לבין Riboxin, אם המטופל חייב ליטול את התרופה על בסיס אשפוז (לא בבית חולים), הרופאים מעדיפים לרוב Riboxin. משתמשים במילדרונט לעתים קרובות בבתי חולים, מכיוון שמאמינים שמילדרונט עלול לגרום לתופעות לוואי (תנודות בלחץ, כְּאֵב רֹאשׁ, סחרחורת)

עדיין ללב טוב יותר Mildronate, מאז התרופה כבר זמן רב בטיפול במחלות לב וכלי דם ובמהלך תקופה זו הוכיחה את עצמה היטב. Mildronate נכלל ברשימת החיוניים תרופות.
יש הרבה נקודות שנויות במחלוקת לגבי השימוש בריבוקסין. יעילות התרופה לא הוכחה קלינית, התרופה אינה נכללת ברשימת החיוניים. קרדיולוגים רבים טוענים כי לתרופה אין שום השפעה טיפולית.

מה עדיף Riboxin או Mildronate למשימות אחרות

מילדרונט וריבוקסין נמצאים בשימוש נרחב בספורט, מכיוון שהם מעורבים בייצור אנרגיה ושיפור תפקוד הלב. Mildronate משמש לרוב, מאז התרופה הזוהוכח כיעיל במצבים חמורים פעילות גופנית. עם ספורט פעיל, Mildronate מגן על הלב מפני רעב חמצן, בשל כך, תפקוד לב תקין נשמר והסיבולת עולה. Riboxin ומילדרונט יחד משמשים לעתים קרובות על ידי ספורטאים כדי לשפר את ההשפעה הטיפולית הכוללת.

האם מילדרונט וריבוקסין זה אותו הדבר?

למרות העובדה שהתרופות דומות באיכויותיהן, יש להן הרכב ומנגנון פעולה שונה.

ריבוקסין - אינוזין.
מילדרונט הוא מלדוניום.

האינוזין משמש את הגוף בעיבוד גלוקוז, המסייע לשיפור מאזן האנרגיה בתאים. מלדוניום אינו משמש את הגוף לעיבוד חומרים, הוא מקדם את פעילותם של אנזימים המעורבים בייצור אנרגיה.

תאימות של מילדרונט וריבוקסין

מילדרונט וריבוקסין הולכים טוב ביחד, שילוב זה משמש בעיקר ספורטאים, שכן לשתי התרופות יש השפעה חיובית על הלב וחילוף החומרים. אבל עדיפות ניתנת למילדרונט מכיוון שהשפעתו על הגוף בולטת ונחקרת יותר. מומלץ להשתמש במילדרונט ובריבוקסין במקביל רק עם מרשם רופא.

Mildronate, Riboxin, Potassium orotate - ניתן לשלב תרופות אלו עם מאמץ גופני מוגבר (ספורט), לשמירה על תפקוד הלב, הגברת היעילות ושיפור התאוששות הגוף. תוספת אשלגן אורוטאט לצרור זה תורמת לרוויה של הגוף באשלגן, מה שמשפר עוד יותר את חילוף החומרים ומקל על עבודת הלב. מאז השילוב של תרופות אלה יש סבירות מוגברתהתרחשות של תופעות לוואי (תנודות לחץ דם, תגובות אלרגיות, עלייה בקצב הלב, כאבי ראש) לפני נטילת התרופות, מומלץ להתייעץ עם מומחה.

Mildronate, Panangin, Riboxin - שילוב של תרופות אלה משמש עבור עומסים מוגבריםובעיות לב (הפרעת קצב, אי ספיקת לב, התקף לב). Panangin מגביר בנוסף את התכווצות הלב ומפחית את הצורך של שריר הלב (הלב) בחמצן (בשל תכולת המגנזיום בהרכב). הוא משמש גם על ידי ספורטאים להגברת הסיבולת וביצועי הכוח. מומלץ להשתמש בתרופות בשילוב זה עם מרשם רופא, שכן בעת ​​שילוב תרופות, ההסתברות תופעות לוואיעליות (עליות לחץ, בחילות, שלשולים, דפיקות לב)

מקור: generic-forum.ru

ריבוקסין

לְשַׁלֵם תשומת הלב

  1. מחסור באשלגן בפלסמת הדם;
  2. גיל קטין;

נטילת תרופות

  • מגביר סיבולת;

שיפור סיבולת

תְאִימוּת

  • Actovegin;
  • אספארקם;
  • טרימטאזידין;
  • פננגין.

מקור: lechiserdce.ru

מה עדיף: טיפול בטבליות Riboxin או Mildronate יחד - השפעה

ישנן תרופות המשמשות כסוכנים מגנים על הלב ואנטי היפוקסיות למאמץ גופני אינטנסיבי. תרופות אלו כוללות ריבוקסין ומילדורנט.

המטרה העיקרית של תרופות היא טיפול מורכב מחלה כרוניתלבבות. עם זאת, ספורטאים משתמשים בהם לעתים קרובות כדי להשיג תוצאות ספורט בולטות יותר.

התרופות יעילות בנפרד, אך רבים מתעניינים האם ניתן ליטול ריבוקסין ומילדרונט ביחד.

הכל על התרופה Riboxin - הוראות קצרות לשימוש

תרופה מודרנית שמטרתה לייצב את חילוף החומרים בשריר הלב, לנרמל את מצב הרקמות שעברו היפוקסיה - ריבוקסין. ארץ מוצא - רוסיה.

צורת השחרור של התרופה היא טבליות עגולות עם מומחה מעטפת סרט, הגוון משתנה מצהוב לכתום חיוור. המרכיב העיקרי של ריבוקסין הוא אינוזין. התרופה זמינה במינון אחד - 200 מ"ג.

רכיבים נוספים הכלולים בתכשיר: חומצה סטארית, עמילן תפוחי אדמה, תאית מיקרו-גבישית, סוכרוז מונוהידראט, טלק, תחמוצת ברזל, צבע צהוב.

Riboxin זמין בקרטונים המכילים שלפוחיות של 25 או 10 טבליות.

ריבוקסין

חשוב לציין כי ריבוקסין ניתנת במרשם רופא.

אינדיקציות לשימוש בתרופה Riboxin:

  • כאחד ממרכיבי הטיפול באיסכמיה של שריר הלב, הפרעות קצב לב, שימוש ממושך בגליקוזידים לבביים, אוטם חריףשריר הלב;
  • ל טיפול סימפטומטיעם הפרות של תפקודי כבד, הפטיטיס, שחמת, הנגרמים על ידי צריכת חזקה תרופות, שימוש באלכוהול.

Riboxin נלקח על ידי ספורטאים מקצועיים כדי לשפר את הביצועים הגופניים.

גורמים שאינם כוללים את האפשרות לרשום את התרופה:

  1. תגובות אלרגיות, רגישות יתר;
  2. היפרפלזיה שפירה של הערמונית;
  3. אי סבילות לפרוקטוז או מחסור חמור בסוקראז.

ניתן ליטול ריבוקסין רק תחת פיקוחו של רופא עבור פתולוגיות כליות חמורות, סוכרת.

מנוהל מחקרים קלינייםהראה שלריבוקסין סובלנות מצוינת. תופעות לוואי אפשריות: פריחות בעור, אורטיקריה, גירוד עז, ​​אוריאה מוגברת בדם, אצל גברים - החמרה בגאוט.

לְשַׁלֵם תשומת הלב! מתן עצמי אינו מומלץ, יש צורך בייעוץ רופא לפני השימוש.

Mildronate - מינון, אינדיקציות

תרופה פופולרית שמתגברת תהליכים מטבולייםואספקת אנרגיה של רקמות הגוף. לתרופה יש פופולריות שערורייתית בתחום הספורט, לפני זמן מה היה "פיצוץ מילדרונאט" נפוץ. במהלך פרק זמן זה, ספורטאים מקצועיים רבים השתמשו בתרופה בתהליך האימון כדי לשפר תוצאות.

למילדרונט יש שניים צורות מינון: כמוסות לשימוש פומי ואמפולות עם תמיסה להזרקה. המרכיב העיקרי של התרופה הוא meldonium dihydrate, כמות החומר הפעיל בקפסולה היא 5 גרם.

חומרים נוספים הכלולים במוצר התרופתי: דו תחמוצת הסיליקון קולואידית, עמילן תפוחי אדמה, ג'לטין, טיטניום וסיליקון דו חמצני.

Mildronate נמכר באריזות קרטון המכילות 6 תאי מתאר של 10 טבליות.

תרופה זו נחשבת לסם סמים. המטרה העיקרית של Mildronate:

  • V קומפלקס טיפולימול אי ספיקה כרוניתלב, פתולוגיה איסכמית, צורות שונותאנגינה פקטוריס, אוטם שריר הלב, הפרעות קצב;
  • לשיפור הריכוז, הגברת הפעילות, טיפול בתסמונת עייפות כרונית;
  • בתור אחת התרופות טיפול מורכבהפרעות במחזור הדם במוח;
  • הפחתת עומס יתר פסיכו-רגשי, פיזי ונפשי אצל ספורטאים מקצועיים;
  • טיפול סימפטומטי לתסמיני גמילה הנגרמים על ידי צורה כרוניתכָּהֳלִיוּת.

רשימת התוויות נגד לנטילת Mildronate כוללת:

  1. מחסור באשלגן בפלסמת הדם;
  2. באופן שיטתי ביצועים מוגבריםלחץ דם;
  3. תקופת ההנקה וההריון;
  4. גיל קטין;
  5. רגישות מוגברת לרכיבים, ביטויים אלרגיים.

יש ליטול את התרופה בזהירות רבה בנוכחות היסטוריה של פתולוגיות קשותכליות. Mildronate נסבל היטב, תופעות הלוואי כוללות תגובות דרמטולוגיות, מבוכה כללית, חולשה.

כיצד ליטול ריבוקסין ומילדרונט בצורה נכונה

אחד מ נושאים חשובים- אופן השימוש בסמים, כי אם נלקחים בחוזקה תרופה פעילהלא נכון, אז יש סיכון גבוההתפתחות של סיבוכים מסכני חיים.

ריבוקסין ומילדרונט - תרופות חזקות, אז הריבוי, משך ו מינון יעילקבלת פנים נקבעת על ידי רופא.

  1. מומלץ לשתות את התרופה 15-30 דקות לפני הארוחות. קח את כל הטבליה מבלי ללעוס ולשתות מים.
  2. הקורס הטיפולי משתנה בין חודש לשלושה חודשים. בתהליך הטיפול משתמשים בריבוקסין מדי יום.
  3. המינון הראשוני הוא 600 - 800 מ"ג. ערך מקסימלי- 2400 מ"ג. מנה יומיתיש לחלק למספר שלבים.

הִתהַוּוּת תופעות לוואיאו אי סבילות לרכיבים כרוכה בביטול השימוש בריבוקסין.

  • ספורטאים מקצועיים (ריצה, אתלטיקה, פיתוח גוף) לוקחים מיד לפני תהליך אימון 50 - 100 מ"ג פעמיים ביום.
  • עם איסכמיה ואי ספיקת לב כרונית, הפרעות מחזור הדם במוחקח 50 - 100 מ"ג, משך הקורס 1 - 1.5 חודשים.
  • Ppri הגביר מתח פיזי ופסיכו-רגשי. מינון 5 גרם פעמיים ביום. הטיפול לא אמור להימשך יותר משבועיים.

נטילת תרופות

חשוב להדגיש שכדי להשיג את האפקט המקסימלי, יש לבחור את מאפייני הקבלה בנפרד.

ההבדל בין תרופות, לבין מה שטוב ללב

שאלה די פופולרית על קליטה ותאימות של נתונים בו זמנית תרופות רפואיות. אבל לפני שאתה מבין את הנושא הזה, אתה צריך להבין איך Riboxin ו- Mildronate שונים.

בספורט, Mildronate נחשב יעיל ופופולרי יותר. בהקשר זה, התרופה מופצת באופן נרחב בקרב ספורטאים מקצועיים ומתחילים. בנוסף, התרופה משמשת באופן פעיל באימונים של הצבא.

כאשר נבלע, מלדוניום פותר מספר בעיות בבת אחת:

  • מגביר סיבולת;
  • משתתף בהגברת קצב פירוק הגלוקוז;
  • מספר פעמים מפחית את פירוק השומנים;
  • מגביר את היעילות של התכווצויות שרירים.

שיפור סיבולת

קח את Mildronate כדי להשיג מקסימום אפקטיםמומלץ בבוקר.

בתורו, השימוש בריבוקסין נותן התוצאות הטובות ביותרבטיפול בפתולוגיות של מערכת הלב וכלי הדם. לתרופה השפעה פחות בולטת, אבל היא עוזרת להילחם פתולוגיות מסוכנות. המאפיינים העיקריים של התרופה Riboxin:

  • שיפור גמישות הקיר והרחבת כלי הדם;
  • נורמליזציה של לחץ הדם;
  • קידום פעילות חיסוניתאורגניזם;
  • השפעה מועילה על מבנה רקמת השריר;
  • עלייה בקצב ההתחדשות של תאים הכפופים להיפוקסיה;
  • השפעה מוגברת כאשר נלקחת בו זמנית עם תרופות אחרות.

אם אתה לוקח את התרופות האלה יחד, אז Mildronate לוקח את התפקיד המוביל בהשגת התוצאה.

תאימות של Riboxin ו- Mildronate

ההשפעה העיקרית של תרופות אלה זהה - נורמליזציה של חילוף החומרים. קליטה סימולטניתתרופות מובילות לעלייה הדדית ביעילות. התפקיד המוביל במתחם זה מוקצה על מילדרונט.

השימוש המשולב בתרופות המשפיעות על חילוף החומרים ועל שריר הלב עלול להיות מסוכן. בהקשר זה, לפני תחילת השימוש, יש צורך לבקר רופא, לעבור מחקר אבחון מקיף.

תְאִימוּת

חָשׁוּב! נטילת שתי התרופות בעצמך מסוכנת לא רק לבריאות, אלא גם לכל החיים.

בנוסף לריבוקסין ומילדרונט בקרדיולוגיה ו ספורט מקצועימשתמשים בתרופות תחליפיות. אנלוגים פופולריים כוללים:

  • Actovegin;
  • אספארקם;
  • טרימטאזידין;
  • פננגין.

גם לסמים נרדפים יש השפעה חזקהעל הגוף, לכן, הם משמשים רק לאחר מינויו של קרדיולוג, המטפל המטפל.

מילדרונט וריבוקסין הן תרופות פופולריות המשמשות לטיפול במחלות קרדיולוגיות וספורט מקצועי. השימוש בתרופות עלול להזיק, יש צורך במרשם רופא.

Riboxin ומילדרונט הן תרופות פופולריות למדי בקרב חולים. מחלקות קרדיולוגיה, ספורטאים, ובמקרים מסוימים אפילו במצבים מאוד ספציפיים.

מוצר תרופתי זה מנרמל את תפקוד שריר הלב, מפחית היפוקסיה של רקמות שריר הלב, מגביר את איזון האנרגיה ב רקמת שריראורגניזם. חומר פעילאינוזין - מגביר את האיזון האנרגטי של הגוף, עוזר להרפות כראוי את שריר הלב בדיאסטולה, מונע הפרעות קצב.

הפונקציות העיקריות של התרופה, שבגללן היא נמצאת בשימוש נרחב, הן: האצת חילוף החומרים, ירידה בקצב הלב, כמו גם עלייה בנפח תא הלב בדיאסטולה וירידה בסיסטולה. מחקרים נפרדים טוענים לעובדה של חסינות אנטי-ויראלית מוגברת אצל נבדקים כתוצאה משימוש ממושך.

Angioprotector, Cardioprotector ו-antihypoxant, שנועד לספק אנרגיה לרקמות שריר הלב, בעל השפעה אנטי-היפוקסית, מקדם התפתחות סיבולת שריר הלב ומונע עומס יתר פיזי ונפשי.

מבחינת הפרמקוקינטיקה שלו, במובנים מסוימים הוא דומה לתרופה הקודמת, עם זאת, יש לו יעילות מוכחת ומשך זמן ארוך יותר - עד השעה 12. ברחבי העולם משתמשים יותר עבור יכולת החלמה מהירה CCC לאחר מאמץ פיזי ממושך מאשר עבור שאר תכונותיו.

קווי דמיון

מספר קווי דמיון נובעים ממיקוד הפעולה שלהם - במערכת הלב וכלי הדם ובמערכת אספקת האנרגיה לרקמות הלב ושאר השרירים. כמו כן, שתי התרופות מכוונות לשיפור חילוף החומרים.

שניהם סונתזו לפני זמן רב יחסית - לפני כ-40 שנהוכבר בתחילה החלו להטיל ספק ביעילותו של ריבוקסין. מחקר מודרניטוענים כי צריכת הקורס של אינוזין דומה לנטילת גלולות - מוצצים, ויעילותה נובעת מתופעות פלצבו.

השוואה והבדלים

להלן מספר הבדלים משמעותיים שיש לקחת בחשבון בעת ​​בחירת הראשון והשני למטרות מסוימות.

חומר פעיל

יש הבדל עצום בקריטריון זה, לאור העובדה שפעולת האינוזין מכוונת יותר לחילוף חומרים, ומלדוניום - לפעילות מערכת הלב וכלי הדם.

פעולות ברמה הפיזיולוגית

אינוזין מכוון ל:

  1. סינתזת חלבון משופרת.
  2. שיפור בכיווץ השרירים.
  3. חסינות אנטי-ויראלית מוגברת (ככל הנראה).

מלדוניום מיועד בעיקר ל:

  • שיפור תפקוד התחבורה של מערכת הדם.
  • הגברת הסיבולת של מערכת השרירים.
  • הרחבת כלי דם להגברת החמצן הנישא על ידי מערכת הדם.
  • האצת פירוק החומצה הפירובית.

יַצרָן

ישנם אנלוגים רבים של אמצעי אחד וגם של אמצעי אחר. היצרנים תרופות מקוריותהם: ריבוקסין - הפדרציה הרוסית, mildronata - לטביה.

סוג חילוף החומרים המושפע

הבדל משמעותי בין התרופות טמון בהתמקדות בחילוף חומרים שונים, כלומר, פעולת האינוזין היא ברמת החלבון, ומלדוניום ברמת הפחמימות והשומן.

מֶשֶׁך

משך הפעולה ב שימוש חד פעמי: mildronata - עד השעה 12, ריבוקסין - עד 5 שעות.

משך הקבלה

השימוש בתרופות המבוססות על אינוזין הוא קורס ומחושב במשך שבועות רבים, ככלל, 4 עד 12 שבועות. השימוש במינדרונט, בתורו, יכול להיות כמובן וחד פעמי, בעוד שלא נדרשת עלייה במינון כדי להשיג את יעילות התרופה. כאשר לוקחים קורס, משך נטילת התרופה הוא בין 4 ל-6 שבועות, מה שמבדיל אותו לטובה מריבוקסין.

השימוש במילדרונט מחושב בקפדנות וכולל תקופת טיפול אינטנסיבית, כאשר משתמשים רק בצורת ההזרקה של התרופה ותקופת תחזוקה עם שימוש במלדוניום בצורת כמוסות. במקרה של ריבוקסין, זה קשה בגלל הבדלים משמעותיים במינון של צורות שונות של התרופה.

טופס שחרור

ריבוקסין: כמוסות או טבליות במינון של 200 מ"ג, 20 או 50 טבליות או כמוסות באריזה. תמיסה להזרקה של 5 או 10 מ"ג באמפולה, 10 אמפולות בחפיסה.

Mildronate: כמוסות במינון של 250 ו-500 מ"ג, 20 או 50 כמוסות בחפיסה. תמיסה להזרקה, 5 מ"ל באמפולה, 20 אמפולות בחפיסה.

מחיר

טווח המחירים של שתי התרופות שונה בתכלית. אז המחיר של mildronate בצורה של כמוסות ובצורת זריקות הוא בערך 400 רובל רוסי . המחיר ל-50 טבליות Riboxin הוא מ 50 עד 70 רובל, ותמיסה להזרקה (10 אמפולות) - בערך 150-200 רובל.

יָשִׂימוּת

כפי שצוין לעיל, יעילות האינוזין טרם הוכחה. היעילות של מלדוניום, בתורה, הוכחה על ידי מחקרים רבים, הן למטרות רפואיות והן לספורט.

השימוש בראשון למטרות רפואיות מוצדק רק בקורס ארוך טווח, בעוד שהוא עדיף מתן תוך ורידיתְרוּפָה.

בספורט מקצועני, הבחירה נופלת בבירור על התרופה השנייה, ואינוזין נחשב לתמיכה בלבד, בעוד שהשימוש בו קשור לרוב לשיפור בספיגת אנבולים וסט מסת שריר, ומלדוניום - בקשר לשיפור מערכת הלב וכלי הדם. לפיכך, בספורט מקצועי, אינוזין כמעט ולא משמש למטרה המיועדת לו. השני מוערך בעיקר עבור שיפור עבודת ה-CCC, הגברת חוסנו של הגוף, שיפור פירוק חומצות השומן, שבגללו מחמירות ההתכווצות של השרירים.

השימוש במלדוניום ב זמן ערבלא מומלץ בשל יכולתו לעורר את מערכת העצבים!

יש להקדיש תשומת לב מיוחדת לשימוש בתרופות המבוססות על מלדוניום על ידי ספורטאים. מאז 2016, תכשירים המבוססים עליו נאסרו לשימוש על ידי הוועד האולימפי הבינלאומי ונחשבים לסמים! לעובדה זו כבר הייתה השפעה שלילית מאוד על בריאותם של ספורטאים רבים.

ישנן תרופות רבות המגנות על הלב מפני השפעות של מחלות או עומסים גבוהים, ביניהם Mildronate או משמש לעתים קרובות במיוחד. לשתי התרופות יש השפעה חיובית על שריר הלב, ולכן יכול להיות קשה להחליט איזו מהן פועלת בצורה יעילה יותר.

מה זה Mildronate

התרופה היא פרי יצירתם של רוקחים לטבים. מיוצר בצורה של טבליות המכילות מלדוניום. החומר זכה לפרסום נרחב לאחר שערוריות בספורט, כאשר הוא נחשב לסמים.

מלדוניום הוא תרכובת טבעית הנמצאת בכל תא גוף האדם. לכן, צריכתו מומלצת במתח נפשי ופיזי גבוה, כאשר צריכת החמצן עולה ו חומרים מזיניםבא עם דם. כתוצאה מיישום הקורס של Mildronate, היחס בין צריכה לצריכה של הרכיבים הדרושים לחיים תקינים מאוזן, סילוק הרעלים והרעלים מואץ, תהליכים תוך-תאיים משתפרים ועמידות הרקמה לנזק עולה.

בנוסף, התרופה מגבירה את האנרגיה והסיבולת של הגוף במצבים של עומסים כבדים.

היתרון של התרופה הוא שהשפעתה באה לידי ביטוי מהר מאוד, שכן הריכוז המרבי בדם מגיע מיד לאחר מתן לגוף. מכיוון שהחומר הפעיל זהה לחומר האנושי, הוא נספג לחלוטין בגוף.

התרופה מיוצרת בצורה של כמוסות עבור צריכה דרך הפה, כמו גם טופס תרופות להזרקה לווריד, שריר או גלגל עין.

מאפיינים של ריבוקסין

ההשפעה הטיפולית של התרופה מושגת על ידי אינוזין, חומר הקרוב מבחינה מבנית ל-ATP. לאחר החדירה לגוף, הוא ממריץ את היווצרות נוקלאוטידים של אדנין, מפעיל את תפקודם של אנזימים האחראים על נשימת רקמות.

החומר משפיע על היווצרות הגלוקוז, תהליכי החמצון וההפחתה, מעורר תגובות מטבוליות במצבים של רעב חמצן והיעדר ATP. אבל במיוחד אפקט חיובינצפה בשריר הלב: עקב צריכת ריבוקסין בשריר הלב משתפרות התגובות המטבוליות וזרימת הדם, ורמת האנרגיה עולה.

התרופה זמינה גם בשתי צורות - טבליות דרך הפה ותמיסת הזרקה.

השוואה בין תרופות

כמו בכל סוג של טיפול, צריך לבחור בריבוקסין או מילדרונט, תוך התחשבות במה שיעבוד הכי טוב עם אבחנה אצל מטופל מסוים ובהתחשב תכונות בודדות. קודם כל, זה נוגע להבדלים חומרים פעיליםשתי תרופות.

השוואת פעולה

לריבוקסין השפעה טיפולית בעיקר על מצב הלב: הוא מפעיל יצירת חלבון ואנזימים שונים המבטיחים כיווץ תקין של השרירים. יחד עם זאת, הוא מציג אפקט אנטי ויראלי קל.

Mildronate משפיע לא רק על שריר הלב, אלא על כל הגוף בכללותו. זה נקבע לטיפול בפתולוגיות לב, מכיוון שהוא מגביר את היעילות של השריר במצבים של היפוקסיה, מרחיב את לומן כלי דםובכך מקל על זרימת הדם, מאיץ את ניצול מוצרי חילוף החומרים של פחמימות.

ההבדל המהותי בין שני האמצעים הוא שמילדרונט אינו משפיע על היווצרותם של חומרים כלשהם בגוף, אלא רק מווסת תהליכים פנימיים, בעוד ריבוקסין ממריץ את הסינתזה של תרכובות שימושיות ללב.

השוואת טפסים

Riboxin נלקח דרך הפה, מנוהל על ידי זריקות תוך ורידי.

Mildronate ניתן ליטול דרך הפה, כמו גם מתן דרכים שונותבווריד או בשריר.

התוויות נגד

ריבוקסין אסור לשימוש עבור: רגישות יתר, גאוט, רמה גבוהה חומצת שתןבדם.

מילדרונט: גבוה לחץ תוך גולגולתי(עקב יציאת ורידים חסומה או גידולים), רגישות יתר, הריון, הנקה, גיל העשרה יַלדוּת(פחות מ-18 שנים), פתולוגיה של הכבד.

דמיון: יש להשתמש בשני החומרים בזהירות בחולים הסובלים מתפקוד לקוי או ממחלת כליות.

Mildronate and Riboxin: תכונות של תאימות עם תרופות אחרות

שני הכלים משמשים לעתים קרובות ב טיפול משולביחד עם תרופות אחרות, אז אתה צריך לקחת בחשבון את הניואנסים של השילוב של כל אחד מהם:

  • ריבוקסין. יעילות התרופה יורדת בשילוב עם Azathioprine.
  • Mildronate משתלב היטב עם תרופות רבות: נוגדי קרישה, אנטי קצב, מרחיבי סימפונות ותרופות משתנות. מכיוון שמלדוניום הוא גורם מטבולי, הוא יכול לשפר את ההשפעה של גליקוזידים לבביים, ניטרוגליצרין, חוסמי אלפא וחומרים אחרים המשפיעים על מצב שריר הלב.

כפי שנראה מ מאפיינים השוואתיים, כדי להבין מה עדיף - Riboxin או Mildronate - אתה יכול לקבל רק מולך כרטיס אישימטופל, שבו מתוארים בפירוט נתוני האבחון והבדיקה. בכל מקרה אחר, הדיבור על היתרונות או הנזקים של כל אחד מהאמצעים יהיה שגוי.