חומצת שתן בדם: נורמות וסטיות, למה היא עולה, דיאטה להוריד

נראה כי חומר כזה כמו חומצת שתןקשה לשלב עם דם. כאן בשתן - עניין אחר, שם זה צריך להיות. בינתיים, בגוף יש כל הזמן שונים תהליכים מטבולייםעם היווצרות מלחים, חומצות, אלקליות ועוד תרכובות כימיותהמופרשים בשתן ו מערכת עיכולמהגוף, נכנס לשם מזרם הדם.

חומצת שתן (UA) קיימת גם בדם, היא נוצרת בכמויות קטנות מבסיסי פורין. נחוץ לגוףבסיסים פורין מגיעים בעיקר מבחוץ, עם מוצרי מזון, ומשמשים בסינתזה של חומצות גרעין, אם כי הן מיוצרות גם בכמויות מסוימות על ידי הגוף. לגבי חומצת שתן, היא התוצר הסופי מטבוליזם של פוריןוכשלעצמו, הגוף, באופן כללי, אינו נחוץ. רמתו המוגברת (היפר-אוריצמיה) מצביעה על הפרה של חילוף החומרים בפורין ועלולה לאיים על שקיעת מלחים מיותרת לאדם במפרקים וברקמות אחרות, מה שגורם לא רק אִי נוֹחוּתאלא גם מחלות קשות.

הנורמה של חומצת שתן וריכוז מוגבר

הנורמה של חומצת שתן בדם אצל גברים לא צריכה לעלות על 7.0 מ"ג / ד"ל (70.0 מ"ג לליטר) או להיות בטווח של 0.24 - 0.50 ממול לליטר. אצל נשים, הנורמה מעט נמוכה יותר - עד 5.7 מ"ג / ד"ל (57 מ"ג לליטר) או 0.16 - 0.44 ממול לליטר, בהתאמה.

ה-UA שנוצר במהלך חילוף החומרים של פורין חייב להתמוסס בפלזמה כדי לצאת לאחר מכן דרך הכליות, עם זאת, פלזמה לא יכולה להמיס חומצת שתן יותר מ-0.42 mmol/l. עם שתן, 2.36 - 5.90 ממול ליום (250 - 750 מ"ג ליום) מוסרים בדרך כלל מהגוף.

עם שלו ריכוז גבוהחומצת שתן יוצרת מלח (נתרן אורט), אשר מושקע בטופי (סוג של גושים) בסוגים שונים של רקמות שיש להן זיקה ל-UA. לרוב, ניתן לצפות בטופי אפרכסות, ידיים, רגליים, אבל המקום המועדף הוא המשטחים של המפרקים (מרפק, קרסול) ונדן הגידים. במקרים נדירים הם מסוגלים להתמזג וליצור כיבים, מהם יוצאים גבישי אורט בצורת מסה יבשה לבנה. לפעמים אוראטים נמצאים ב תיקים סינוביאליים, גורם לדלקת, כאב, הגבלת ניידות (סינויטיס). ניתן למצוא מלחים של חומצת שתן בעצמות עם התפתחות של שינויים הרסניים ברקמות העצם.

רמת חומצת השתן בדם תלויה בייצור שלה במהלך חילוף החומרים של פורין, סינון גלומרולריוספיגה חוזרת, כמו גם הפרשה צינורית. לעתים קרובות יותר ריכוז מוגברחבר הכנסת הוא תוצאה תת תזונה, במיוחד לאנשים שיש להם פתולוגיה תורשתית (פרמנטופתיה אוטוזומלית דומיננטית או X-linked fermentopathy), שבה ייצור חומצת השתן בגוף עולה או הפרשתה מואטת. היפראוריצמיה שנקבעה גנטית נקראת יְסוֹדִי, מִשׁנִינובע ממספר אחרים מצבים פתולוגייםאו שנוצרו בהשפעת אורח החיים.

לפיכך, ניתן להסיק כי הגורמים לעלייה בחומצת השתן בדם (ייצור מוגזם או הפרשה מאוחרת) הם:

• גורם גנטי;
• תזונה לא נכונה;
• אי ספיקת כליות (הפרה של סינון גלומרולרי, ירידה בהפרשת הצינורית - MK אינו עובר מזרם הדם לתוך השתן);
• החלפה מואצת של נוקלאוטידים (, מחלות לימפו ומיאלופרוליפרטיביות, המוליטיות).
• יישום תכשירים סליצילייםו.

הסיבות העיקריות לעלייה...

אחת הסיבות לעלייה בחומצת השתן בדם שיחות רפואה תת תזונה,כלומר, צריכה של כמות בלתי סבירה של מזונות שצוברים חומרי פורין. אלו בשרים מעושנים (דגים ובשר), שימורים (בעיקר שפטים), כבד בקר וחזיר, כליות, תבשילי בשר מטוגנים, פטריות ועוד כל מיני דברים טובים. אהבה גדולה למוצרים אלה מובילה לכך הנחוץ לגוףבסיסי פורין נספגים, והתוצר הסופי, חומצת שתן, מיותר.

יש לציין כי מוצרים מן החי, הממלאים תפקיד חשוב בהעלאת ריכוז חומצת השתן, מכיוון שהם נושאים בסיסי פורין, מכילים ככלל כמות גדולה של כולסטרול. להיסחף על ידי מנות אהובות כאלה, לא לשמור על האמצעים, אדם יכול לגרום אגרוף כפוללפי הגוף שלך.

הדיאטה הדלה בפורין מורכבת ממוצרי חלב, אגסים ותפוחים, מלפפונים (לא כבושים, כמובן), פירות יער, תפוחי אדמה ושאר ירקות. טָרִי. שימור, טיגון או כל "כישוף" על מוצרים חצי מוגמרים מחמירים משמעותית את איכות המזון בהקשר זה (תכולת הפורינים במזון והצטברות חומצת שתן בגוף).

... והביטויים העיקריים

עודף חומצת שתן נישא בכל הגוף, כאשר לביטוי ההתנהגות שלה יכולות להיות מספר אפשרויות:

1. גבישי Urate מופקדים ויוצרים מיקרוטופיבסחוס, עצם ו רקמות חיבורגורם למחלות צנית. האוראטים המצטברים בסחוס משתחררים לעתים קרובות מהטופי. בדרך כלל קודמת לכך חשיפה לגורמים המעוררים היפר-אוריצמיה, למשל, צריכה חדשה של פורינים ובהתאם, חומצת שתן. גבישי מלח נקלטים על ידי לויקוציטים (פגוציטוזיס) ונמצאים בנוזל הסינוביאלי של המפרקים (סינויטיס). מדובר בהתקפה חריפה דלקת מפרקים שיגדנית.
2. Urate, להיכנס לכליות, יכול להיות מופקד באינטרסטיציאל רקמת כליה ולהוביל להיווצרות של נפרופתיה גאוטי, ואחריה אי ספיקת כליות. הסימפטומים הראשונים של המחלה יכולים להיחשב למשקל סגולי נמוך לצמיתות של שתן עם הופעת חלבון בו ועלייה לחץ דם (יתר לחץ דם עורקי), מתרחשים שינויים נוספים באיברים מערכת ההפרשהמפתח פיאלונפריטיס. השלמת התהליך היא הגיבוש אי ספיקת כליות.
3. חומצת שתן מוגברת, היווצרות מלחים(אורטים וסתמי סידן) עם החזקתו בכליות + חומציות יתרשתן ברוב המקרים מוביל להתפתחות מחלת כליות.

כל התנועות והטרנספורמציות של חומצת שתן, שקובעות את התנהגותה בכללותה, יכולות להיות קשורות זו בזו או להתקיים בבידוד (כפי שזה קורה לכל אחד).

חומצת שתן וגאוט

אם מדברים על פורינים, חומצת שתן, דיאטה, אי אפשר להתעלם ממחלה לא נעימה כמו שִׁגָדוֹן. ברוב המקרים זה מזוהה עם ח"כ, יתרה מכך, קשה לקרוא לזה נדיר.

גאוט מתפתח בעיקר אצל זכרים בגיל בוגר, לפעמים יש לה אופי משפחתי. רמה משופרתחומצת שתן (hyperuricemia) נצפית הרבה לפני הופעת תסמיני המחלה.

ההתקף הראשון של גאוט הוא גם בהיר תמונה קליניתלא שונה, פשוט חליתי אֲגוּדָלקצת רגל, וחמישה ימים לאחר מכן האדם שוב מרגיש בריא לחלוטין ושוכח מאי ההבנה המצערת הזו. ההתקף הבא עשוי להופיע לאחר פרק זמן ארוך ומתמשך בצורה בולטת יותר:

הטיפול במחלה אינו קל, ולעתים אינו מזיק לגוף כולו. טיפול בגילוי שינויים פתולוגייםכולל:

1. בְּ התקפה חריפה- קולכיצין, המפחית את עוצמת הכאב, אך נוטה להצטבר בתאי דם לבנים, למנוע את תנועתם ופגוציטוזיס שלהם, וכתוצאה מכך, השתתפות ב תהליך דלקתי. קולכיצין מעכב hematopoiesis;
2. תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות - NSAIDs בעלות השפעות משככות כאבים ואנטי דלקתיות, אך משפיעות לרעה על איברי מערכת העיכול;
3. Diacarb מונע היווצרות אבנים (משתתף בפירוקן);
4. התרופות נגד גאוט probenecid ו- sulfinpyrazone מעודדות הפרשת UA מוגברת בשתן, אך משמשות בזהירות כאשר יש שינויים ב דרכי שתן, במקביל, צריכת נוזלים גדולה, דיאקרב ותרופות בסיסיות נקבעות. אלופורינול מפחית את ייצור UA, מקדם את נסיגה של טופי והעלמת תסמינים אחרים של גאוט, כך שתרופה זו היא כנראה אחת האמצעי הטוב ביותרטיפול בצנית.

ניתן להגביר משמעותית את יעילות הטיפול על ידי המטופל אם הוא לוקח דיאטה המכילה כמות מינימלית של פורינים (לצורכי הגוף בלבד, ולא לצבירה).

דיאטה להיפראוריצמיה

תזונה דלת קלוריות (טבלה מס' 5 עדיפה אם המטופל בסדר עם המשקל), בשר ודגים - ללא קנאות, 300 גרם בשבוע ולא יותר. זה יעזור למטופל להפחית חומצת שתן בדם, לחיות חיים מלאיםמבלי לסבול מהתקפי דלקת מפרקים גאוטי. חולים עם תסמינים של מחלה זו שיש להם עודף משקל, מומלץ להשתמש בטבלה מספר 8, לזכור לפרוק כל שבוע, אך לזכור כי אסור לצום מלא. אי אכילה ממש בתחילת הדיאטה תעלה במהירות את רמת ה-UA ותחריף את התהליך. אבל על ההכנסה הנוספת חומצה אסקורביתיש לשקול ברצינות וויטמינים מקבוצת B.

כל הימים, בזמן שהחמרת המחלה נמשכת, צריך להמשיך ללא שימוש במנות בשר ודגים.מזון לא צריך להיות מוצק, עם זאת, עדיף לצרוך אותו באופן כללי בצורה נוזלית (חלב, נשיקות פירותולפתנים, מיצים מפירות וירקות, מרקים על מרק ירקות, דייסה - "סלורי"). בנוסף, המטופל צריך לשתות הרבה (לפחות 2 ליטר ליום).

יש לזכור כי כמות משמעותית של בסיסי פורין נמצאת במעדנים כגון:

להיפך, הריכוז המינימלי של פורינים נצפה ב:

זֶה רשימה קצרהמוצרים אסורים או מותרים לחולים שגילו את הסימנים הראשונים של גאוט וחומצת שתן מוגברת בבדיקת דם. החלק השני של הרשימה (חלב, ירקות ופירות) יסייע בהפחתת חומצת השתן בדם.

חומצת שתן נמוכה. מה זה אומר?

חומצת שתן בדם יורדת, קודם כל, כאשר משתמשים בתרופות נגד גאוט, וזה טבעי לחלוטין, מכיוון שהן מפחיתות את הסינתזה של UA.

בנוסף, ירידה ברמת חומצת השתן יכולה להיגרם מירידה בספיגה חוזרת בצינורית, ירידה תורשתית בייצור UA ובמקרים נדירים, דלקת כבד ואנמיה.

בינתיים, רמה מופחתתהתוצר הסופי של חילוף החומרים של פורין (כמו גם מוגבר) בשתן קשור למגוון רחב יותר של מצבים פתולוגיים, עם זאת, בדיקת שתן לתוכן של UA אינה כל כך תכופה, היא בדרך כלל מעוררת עניין מומחים צריםהתמודדות עם בעיה מסוימת. עבור אבחון עצמי של חולים, זה בקושי יכול להיות שימושי.

סרטון: חומצת שתן במפרקים, חוות דעת הרופא

בדיקות דם ושתן חשובות ביותר לקביעת המצב הפיזיולוגי של הגוף, אבחון בזמןמחלות. אבל חומצת שתן, או ליתר דיוק האינדיקטורים לרמתה בסרום הדם, עוזרות לרופאים לאבחן הפרעות בחילוף החומרים של חלבון במין החזק. מה זה, ומה בדיוק יכולה רמתו בגוף הגברי לספר?

לגבי חומצת שתן רגילה

זהו תוצר פירוק של תרכובות פורין. חומצת שתן (אוריאה) בגופנו מסונתזת על ידי הכבד. הוא נכנס עם הדם לכליות ומנוטרל שם, מופרש מהגוף.

אתה צריך לדעת את רמת האוריאה מתי אורוליתיאזיס, כדי להעריך את תפקוד הכליות, לאשר (לא לכלול) גאוט, לקבוע מחלות המערכת הלימפטית. הריכוז של חומר זה נקבע באמצעות מחקר ביוכימי של סרום הדם.

על מנת שתוצאות האבחון יהיו מדויקות ככל האפשר, גבר חייב לעקוב אחר ההמלצות הבאות לפני ביצוע הבדיקה:

1. אסור לאכול 6-8 שעות לפני ההגעה למעבדה. אתה יכול לשתות מים.
2. ההליך מומלץ להתבצע בבוקר.
3. 48 שעות לפני תרומת דם, מטוגן, שומני, חריף, אוכל מלוחושתייה חמה.
4. 24 לפני המחקר, אתה צריך להגביל את צריכת תה, קפה. תבשילי בשר, דגים, פסולת, קטניות מכילים הרבה חומצת שתן ולכן גם רצוי לא להשתמש בהם.
5. אל תתרום דם לאחר מכן בדיקת רנטגןאו פיזיותרפיה. אלה הליכי אבחוןלהשפיע על מהימנות התוצאות.

אז, אצל נציגי המין החזק מתחת לגיל 60, תכולת חומצת השתן בין 250 ל 450 מיקרומול לליטר נחשבת לנורמה. לאחר 60 שנה, שיעורו מעט גבוה יותר - 250-480 מיקרומול לליטר.

על סטיות ברמת האוריאה בגוף הגברי

עלייה ברמת החומר הזה נקראת היפראוריצמיה. זה ברוב המקרים סימפטום אופיינישִׁגָדוֹן. ראוי לציין שהסיבה העיקרית לעלייה בחומצת השתן היא היחלשות פעילות הכליות, שיבוש עבודתן ותכולת פרוקטוז גבוהה בתפריט המטופל. מומחים מדגישים כי מדובר בתת תזונה - סיבה מרכזיתשִׁגָדוֹן. זה על שימוש קבועמזון עתיר קלוריות ושומני.

הסיבות השכיחות לרמות אוריאה עודפות בסרום הן גם שחפת, אנמיה, לוקמיה, דלקת ריאות, קדחת טיפוס. לעתים רחוקות יותר, מדד חומצת השתן יכול לעלות עם מחלות של כבד, דרכי המרה, אקזמה, סוכרת, פסוריאזיס ואורטיקריה. עלייה ברמת החומר הזה מתרחשת גם במקרים של הרעלה עם מתיל אלכוהול.

אם תוצאת הניתוח מגלה עודף של חומצת שתן, והגבר לא מתלונן על שום דבר, אין לו תסמינים של המחלות לעיל, אז יש צורך אבחון מלאאורגניזם.

כאשר אוריאה בסרום של גבר עולה על 480-500 מיקרומול לליטר, הרופאים מדברים על היפר-אוריצמיה אסימפטומטית. טיפול לחולה כזה נקבע רק אם אחת מהמחלות לעיל מזוהה בפועל. אחרת, תיקון תזונתי יעזור לנרמל את כמות האוריאה, כלומר אי הכללה מהתפריט של מוצרים המכילים פורינים ב במספרים גדולים. אלה מנות בשר שומניות, פסולת, מרק, שומן חזיר. כמה ירקות שייכים גם לקטגוריה של מוצרים כאלה: לפת, חצילים, עגבניות, חסה, צנוניות. יש להחריג מפירות משמשים, ענבים, אגסים ושזיפים. מרפאים עממיים ממליצים לגברים שיש להם עודף של אוריאה בסרום הדם לשתות חליטות של סרפד, שורש עשב חיטה, עלי דומדמניות שחורות ומוהל ליבנה.

תרופות להורדת רמות חומצת השתן צריכות להירשם על ידי רופא. בדרך כלל מדובר בתרופות משתנות, Allopurinol, Koltsikhin.

לגברים מעל גיל 45, רצוי לבצע בדיקת דם אחת לשנה לקביעת מדד האוריאה.

חומצת שתן היא חומר שנוצר כתוצאה מחילוף החומרים של פורינים. פורינים הם חלק מה-DNA ונמצאים בכמויות גדולות ברקמות בעלי חיים.

כאשר היא מצטברת בכמויות גדולות, חומצת שתן גורמת לגאוט ולאורוליתיאזיס.

הריכוז התקין של חומצת השתן משתנה מאוד עם הגיל. אז, אצל ילדים, זה רק 140-340 מיקרומול לליטר דם; בגברים מבוגרים מתחת לגיל 65 - 220-420 מיקרומול לליטר, בגברים לאחר גיל 65 - עד 500.

אצל גברים העוסקים בספורט, ריכוז חומצת השתן יכול להיות גבוה ב-10-20% מאשר אצל כל האנשים האחרים. זה לא נחשב לפתולוגיה.

מדוע התעריף יכול להיות גבוה מהרגיל?

יש רק שתי סיבות לעלייה בחומצת השתן בדם:

• ראשית, זה תוכן מוגברפורינים במזון. פורינים חומרים כימיים, שהם חלק מ חומצה דאוקסיריבונוקלאית (DNA). הם נמצאים בכמויות גדולות במזון מן החי.
• הסיבה השנייה היא מחלות מטבוליות, שמובילות לכך שחומצת שתן פשוט לא מופרשת מהגוף, למרות שנוצרת כמות תקינה בגוף.

כמובן שבמקרים מסוימים שני הסיבות עלולות לחפוף, ואז רמת חומצת השתן עולה הרבה יותר. זה קורה בדרך כלל אצל אנשים מבוגרים שיש להם בעיות מטבוליות עם הגיל, והתזונה נשארת זהה, עשירה במזון מן החי.

בנוסף לאוכל, תרופות מסוימות יכולות להשפיע גם על כמות הפורינים בגוף, למשל משתנים.

כדי לא לגרום לעלייה בחומצת השתן, יהיה צורך להגביל את כמות המזונות המכילים פורינים רבים, ולבטל תרופות.

מה ניתן להוריד בדירוג?

כמות מופחתת של חומצת שתן בדם מצביעה על הפרעות בחילוף החומרים של פורין, שעלולות להיגרם מהסיבות הבאות:

• חוסר במזון פורין השלכות של דיאטה או רעב;
• ספיגה לקויה של פורין עקב מחלת כבד, מנת יתר של תרופות מסוימות;
• גנטית קבועה מראש או מתעוררת בתקופה העוברית של התפתחות הפרעות מטבוליות, מחלות תורשתיות.

עם חוסר פארין בדם, כדאי להגביר את צריכת המזונות המכילים הרבה מהחומרים הללו.

שולחן 1. מזונות עשירים בפורינים.

חשוב שבעת בישול מזון, האוכל יאבד את הפורינים שלו, שעוברים למרק. לכן, אם תנקז את המרק, אז ריכוז הפורינים יירד בחדות.

גורמים לסטייה מהנורמה

הסיבה השכיחה ביותר לעלייה בחומצת השתן בדם היא שינויים הקשורים לגילשמובילים להפרעות מטבוליות. לא במקרה קשישים הם הסובלים לרוב ממחלת גאוט וממחלות כליות. אם חומצת שתן מוגברת אצל בנים ובנות צעירים, או אצל אנשים בגיל העמידה, הסיבה היא כנראה תזונה לא נכונה, שיש בו יותר מדי מזון לבעלי חיים, מעט מים וירקות עסיסיים.

אתה גם צריך לדעת את זה עלייה בחומציות(הפחתת ה-pH) של הדם מעלה את תכולת חומצת השתן בו, והאלקליזציה (העלאת ה-pH) מביאה לירידה בכמות החומר הזה.

איך להוריד את רמת החומר?

עם ריכוז גבוה של חומצת שתן בדם, יש למרוח שיטות מורכבותטיפולים שמטרתם הן להפחית את ריכוז החומצה והן להעלים את ההשלכות של נוכחותה.

ראשית כל, להורדת חומצת שתןבדם משתמש בתזונה המורכבת בעיקר מ מוצרים צמחיים, ומעט מאוד מוצרים מהחי המכילים פורינים.

תפקיד חשוב מאוד בהפחתת ריכוז חומצת השתן בדם ממלא צריכת נוזלים ומזון, עשיר במים(ירקות שונים, אבטיחים וכו'). הנוזל לא רק מדלל את חומצת השתן בדם, אלא גם מאפשר לך לחסל את ההשלכות של עלייה בריכוז שלה. אז, עקב מעבר של כמויות גדולות של מים דרך הכליות, הם מתחילים להתמוסס אבני אורט.

אם הסיבה לעלייה בחומצת השתן הייתה הפרעה מטבולית, ירידה במשקל עוזרת.

ל טיפול תרופתישׁוֹנִים סוכנים תרופתייםכגון מעכבי קסנטין אוקסידאז ותרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות.

השלכות של סטיות

נקראת רמה של חומצת שתן בדם גבוהה משמעותית מהרגיל היפראוריצמיה. זה מספיק מצב מסוכןאשר יכול לגרום גאוט או אי ספיקת כליות . זה קורה בשל העובדה כי חומצת שתן מצטברת במפרקים או בכליות, מתחילה ליצור גבישים מיקרוסקופיים.

אם מספר הגבישים הללו במפרקים גדול מספיק, המפרקים מאבדים לחלוטין את יכולתם להתכופף ולהתנתק, מגיבים עם כל תנועה ב כאב חמורמה שהופך אדם לחוסר יכולת. כך מתפתחת גאוט. הסימן הראשון למחלה זו הוא כאב במפרקים של הבוהן הראשונה. ואז מתחילה דלקת במפרקים של אצבע זו.

אם גאוט לא מטופל, הוא מתחיל להשפיע על מפרקים אחרים: כאבים בעקב, בקרסול, בפרקי הידיים, בכתפיים, מפרק ירך, עמוד השדרה.

גבישי חומצת שתןמתחילים להצטבר בכליות, מתגבר בהדרגה ככל שכל הגבישים המיקרוסקופיים החדשים מתלכדים לכדי אחד גדול. כך נוצרות אבנים בכליות הגורמות לכאבים ולפגיעה ברקמות הכליה. אבני חומצת שתן נקראות רמות, הן יכולות להיות בעלות צורה מורכבת מאוד, וזו הסיבה שהן גורמות נזק לכליות. נזק גדולמשהו עבורי מסוגים אחרים.

סיכום

לפיכך, כדי להפחית את כמות חומצת השתן, אתה צריך לעקוב דיאטה צמחוניתולצרוך יותר מים. פירות עסיסיים, ירקות ו דלעותשעוזרים לשטוף את הכליות.

אם רמת חומצת השתן נמוכה, זה מעיד חוסר פורינים בגוף. כדי לפצות על המחסור בחומרים אלו, אכלו יותר מוצרים מן החי.

דם הוא נוזל אוניברסלי. זה יכול לשמש כדי לקבוע את המצב המדויק של מערכות הגוף הראשי. לפני פענוח הבדיקות שלכם, כדאי לזכור שלא ניתן להעריך את רמת חומצת השתן מבלי לשים לב לחומרים אחרים - קריאטינין ואוריאה. בואו להבין מה הנורמות של חומצת שתן בדם נקבעות לגברים לאחר 40 שנה.

תכונות הניתוח

במהלך הסינתזה של חומצות ריבונוקלאיות משתחררים בסיסי פורין, לאחר פיצול חומצת השתן משתחררת לדם. הוא מסונתז על ידי הכבד וללא שינויים עם הדם נכנס לכליות, דרכם הוא מופרש מהגוף. כדי לקבוע את רמת חומצת השתן בדם יש צורך באבחון של:

• אורוליתיאזיס;
• שִׁגָדוֹן;
• מחלות של מערכת הלימפה;
• פתולוגיות של כליות.

כדי לקבוע את רמת חומצת השתן, גברים עורכים מחקר ביוכימי של סרום הדם. אתה צריך להתכונן לזה לפי הכללים:

1. ההליך מתבצע בבוקר, על המטופל להימנע מאכילה במשך 8 שעות. אתה יכול רק לשתות מים נקייםבכמויות קטנות.
2. יומיים לפני נטילת החומר הביולוגי, יש להוציא מזון מטוגן, מעושן, חריף ושומני מהתזונה שלך. במהלך תקופה זו, אתה לא יכול לשתות משקאות אלכוהוליים.
3. יום לפני הניתוח, הפחיתו את כמות הדגים, התה והקפה בתזונה. במהלך תקופה זו, אין לאכול בשר, פסולת, קטניות. מגבלה זו נובעת מהעובדה שמוצרים אלו עשירים בפורינים, מה שעלול להטות את התוצאה.
4. הניתוח מתבצע לפני הטיפול או לאחר סיומו לאחר שבועיים, אם בזמן דגימת הדם אתה מטופל במחלה כלשהי, נטילת תרופות מסיבות בריאותיות, עליך לציין את שמות התרופות. בעת פענוח הבדיקות על הרופא לקחת בחשבון את השפעת התרופות על מרכיבי הדם.
5. אין לבצע ניתוח ביוכימי לאחר רדיוגרפיה, אולטרסאונד, פלואורוגרפיה, פיזיותרפיה. פעילויות אלו יכולות לשנות את הרכב הדם.

רק על ידי שמירה על הכללים האלה אתה יכול לקבל מידע אמיןעל רמת חומצת השתן ושאר מרכיבי הדם שהם תוצרי ריקבון.

ביצועים רגילים

מדענים רפואיים יצרו טבלה שאוסף את גבולות רמות חומצת השתן לגילאים שונים:

למרות העובדה שהסטנדרטים מפותחים ללא קשר למין, רוב הרופאים בודקים חומצת שתן בגברים, מכיוון שהם נוטים דלקת מפרקים שיגדנית. במחלה זו מושקעים מלחי חומצת שתן במפרקים. לאחר 40 שנה בגברים, הנטייה להיפראוריצמיה היא עד 25%. הוא האמין כי ברמה של חומר זה בין 250 ל 400 מיקרומול / ליטר, גבר בן ארבעים נמצא מחוץ לאזור הסיכון.

סיבות לסטיות

הפלט של אינדיקטורים של חומצת שתן מעבר לטווח הנורמלי בכיוון גדול עשוי להיות עקב ראשוני ו סיבות משניות. העיקריים הם מאפיינים אישייםאנושי, מולד חריגות גנטיותומחלות:

• תסמונת לש-ניהן;
• שִׁגָדוֹן;
• עלייה מולדת בסינתזה של phosphoribosyl pyrophosphate;
• תסמונת קלי-סיגמילר.

סיבות משניות הן מחלות נרכשות המשפיעות על פירוק הפורינים. סיבות אלו כוללות:

• אנמיה המוליטית;
• אי ספיקת כליות חריפה או כרונית;
• סַפַּחַת;
• שיכרון מלח מתכות כבדות, תרכובות עופרת;
• כימותרפיה;
• אונקולוגיה של הדם והמוח, המתרחשת עם תסמונת מיאלופרוליפרציה;
• דיאטות חלבון;
• כָּהֳלִיוּת;
• תשישות עקב תת תזונה, תזונה לא מאוזנת, הפרעות אכילה.

תרופות פרמקולוגיות יכולות להעלות את רמת חומצת השתן:

• מתילדופה;
• ויטמין B3;
• קָפֵאִין;
• אַספִּירִין;
• תיאופילין;
• לבודופה;
• משתנים;
• ויטמין סי.

במקרים מסוימים, למשל, מתי סוכרתאו כוויות, ניתן להוריד את רמות חומצת השתן, אך הרופאים בדרך כלל יודעים את הסיבה לתוצאה לא נכונה עוד לפני הניתוח.

כדי לאשר hyperuricemia אצל גברים, מחקר של שתן יומי מבוצע. לאחר אישור האבחנה, מתחיל הטיפול, שעשוי לכלול נטילת תרופות:

• לשיפור הפרשת הכליות;
• מבוסס על אלופורינול, מפחית את כמות הפרשת הפורין.

בסיס הטיפול הוא דיאטה שנבחרה לגבר באופן פרטני, על סמך הגורם להיפראוריצמיה. שינוי התזונה נועד לנרמל את חילוף החומרים. עם זה, מזונות שיכולים להגביר את היווצרות חומצת שתן אינם נכללים בתפריט: שוקולד, תה וקפה, מזון משומר, בשר מעושן, בשר שומני, פסולת, משקאות מוגזים. מספר הביצים מוגבל.

בנוסף, ניתן לייעץ למטופל תרופות עממיות, למשל, מרתחים של עלי לינגונברי, דומדמניות, ניצני ליבנה, סרפדים. הם לא מבחינים בתרופות שנדרש לקחת. טיפול מורכבנשלט על ידי בדיקות מעבדה של שתן ודם.

חומצה זו מתרכזת כל הזמן בפלזמה והיא חלק מהנוזל החוץ תאי, כמו מלח נתרן. חריגה מהנורמה בגוף חומצת שתן, כמוככלל, ישנה התגבשות מסוימת של יסוד הנקרא נתרן אורט.

מ גוף האדםחומצת שתן מייצרת הפרשה של עודף חנקן. הכליות עצמן אחראיות ישירות להסרת חומצת השתן מהדם האנושי. אם יש הפרה של פעילות הכליות, אז יש הפרה של כל חילוף החומרים של חומצת שתן. כתוצאה מכך, ישנה הצטברות משמעותית של מלחי נתרן בדם, רמת קריאות חומצת השתן עולה, ובכך מעוררת מגוון לא קטן של נזקים והפרעות באיברים ורקמות.

הסיבה לעלייה בחומצת השתן היא לרוב גאוט (ראשוני או שניוני). באבחון המחלה הזובדיקת חומצת שתן מאוד חֲשִׁיבוּת. כי לגאוט ראשוני יש יכולת להיות אסימפטומטית, ויכולה להתבטא רק בעלייה ברמת האינדיקציה של חומצת השתן. בתורו, גאוט משני מעורר הפרות שונותתפקוד כליות, שונה תצורות ממאירות, הרס רקמות חמור או רעב ממושך. מאמינים שגאוט ראשוני עשוי להתפתח על רקע הפרשה מאוחרת של חומצת שתן מהגוף או במהלך סינתזה מוגזמת של חומצת שתן. הסכנה נעוצה בעובדה שניתן להפקיד את הגבישים שנמצאים בחומצת השתן רקמה תת עורית, במפרקים ובכליות. כתוצאה מכך הוא מתפתח מחלה רציניתגאוט, כרוני מסוכן.

קצב חומצת השתן בדם

בגוף, מחוון זה תקין רק כאשר ערכו אינו חורג מהמגבלה ב גוף נשי 0.16 - 0.40 ממול לליטר, ואצל הזכר הוא אינו חוצה את הסימן של 0.24 - 0.50 ממול לגרם.

במקרה שבו חומצת השתן בגוף עולה במהירות, הדבר עשוי להצביע על כך תוכן גבוהפורינים פנימה תזונה מזינהאדם. ניתן להפחית זאת עם דיאטה דלת פורין. לכן, אם אתה רוצה להוריד את ההרכב הכמותי של חומצה זו בגוף, אתה צריך לנטוש מזונות עשירים ב כמות משמעותיתפורינים. לדוגמא, מזונות אלו כוללים: בשר, כליות, לשון, קטניות, כבד ומוחות. הוא האמין כי רמת הנוכחות בגוף של חומצה זו משתנה עם הגיל. לדוגמה, עבור גבר בשיא חייו, אינדיקטור זה יהיה גבוה משמעותית מאשר עבור נשים. לאחר 65 שנה, ההבדל נעלם לחלוטין. בגוף של ילד, חומצת השתן תמיד נמוכה בהרבה מאשר אצל מבוגרים.

יַחַס

במהלך רמה אינדיקטיבית מוגברת בגוף של חומצת שתן, בעצם, כל הרופאים רושמים מסוימים תרופות, אשר מסוגלים לספק את ההשפעה האנטי דלקתית, משכך כאבים ומשתן הדרוש לגוף.

עם זאת, כדי להפחית אינדיקטור זה, המטופל צריך לעתים קרובות לעקוב אחר דיאטת פורין נמוכה. לכן כדאי להימנע בתזונה שלך מכל מאכל שהוכן מפסלים, בשר מעושן, מרק עשיר מדי על בשר. בנוסף, רופאים אינם ממליצים על שימוש בסוגי ירקות ועשבי תיבול כמו חומצה, חסה, ביצי, עגבניות, חצילים ולפת בתזונה. כדאי גם לנסות להעלים לחלוטין שוקולד, קפה, ביצים, עוגות שומניות מדי, מלוחות, חטיפים חריפיםוענבים.

כל מוצרי החלב מצוינים להורדת ההרכב הכמותי של חומצת השתן. מזונות דלי קלוריות, תפוחי אדמה, תפוחים, משמשים, שזיפים ואגסים. יש לזכור שצריך לשתות כשני וחצי ליטר מכל משקה ביום. לדוגמה, מגוון תה, משקאות פירות, מיצים, רגיל מים מינרלים. אחרי הכל, הנוזל הוא שיכול לשטוף ביעילות פורינים מהגוף, ובכך להפחית את ההרכב הכמותי של חומצת השתן. אתה צריך לאכול חמש עד שש פעמים ביום. עם זאת, ברגע שמתגלה גאוט, זה דחוף לקחת מהר דיאטה לפרוקולאכול רק ירקות, תפוחים ולשתות קפיר.

התעמלות קבועה במתכונת טיפולית עוזרת להאיץ את תהליך הוצאת חומצת השתן מהגוף. לכן, מומלץ לבצע לפחות תנודות רגליים פשוטות, תרגיל פשוט שנקרא "אופניים", כדי ללכת יותר.

בנוסף, יש לפנות לאפקטיבי רפואה מסורתיתולהשתמש במרתחים צמחי מרפא. למשל, שורש עשב חיטה, עלי לינגונברי, עלי ליבנה, שורש אנג'ליקה. עשבי תיבול אלה עוזרים פירוק מהירולהאיץ את הפרשת מלחים בשתן מהגוף.