תרגילים טיפוליים למחלות של מערכת הנשימה. אמצעים וצורות של תרבות פיזית טיפולית במחלות של אסתמה הסימפונות

בתהליך הנשימה ניתן לערב את השרירים העליונים והתחתונים של מערכת הנשימה והדיאפרגמה. פִיסִיוֹתֶרָפִּיָה, או טיפול בפעילות גופנית, מלמד את המטופל להשתמש בשרירים שונים כדי להבטיח חילופי גזים יעילים ולשפר את מערכת הנשימה.

תכונות של טיפול בתרגול לנרמל נשימה

כאשר החולה נחשף למחלות ריאה, הנשימה מתקשה בשל העובדה שרקמת הריאה מאבדת מגמישותה, ההולכה הסימפונות מתדרדרת, וכתוצאה מכך, חילופי גזים רגילים הופכים לבלתי אפשריים. גם הסמפונות סובלים: העווית הפתולוגית שלהם מתרחשת, הקירות מתעבים, וענפי עץ הסימפונות עצמם נסתמים מעודף ליחה.

טיפול בפעילות גופנית למחלות של מערכת הנשימה נועד לחזק את הפרדת הליחה ולנקות את הסמפונות מעודפי הסמפונות, להגביר את זרימת הדם במערכת הנשימה ולהמריץ את מערכת החיסון.

בתקופת ההחלמה לאחר הצטננות או במהלך החמרה של מחלות ריאה כרוניות, תרגילי נשימה טיפוליים יכולים להפחית עווית של שרירי הסימפונות (ובכך לנרמל את הנשימה) ואת השיכרון.

התעמלות מספקת 4 שיטות עיקריות להשפעה על גוף המטופל:

  1. תרגילי טוניק כלליים המפעילים את תהליך הנשימה ומשפיעים לטובה על מצב כל האיברים והמערכות.
  2. תרגילי נשימה המכוונים במיוחד לשרירי הנשימה ומשפיעים על איברי הנשימה.
  3. שיטות לתיקון הזרם תהליך פתולוגי, כלומר לתרום להסרת ליחה, לשפר את זרימת הדם וכו'.
  4. תרגילים שמטרתם להרפיית קבוצות שרירים.

תרגילי נשימה יעילים כטיפול משלים או שיטת שיקום. עם זאת, לא ניתן להחליף אותם טיפול תרופתיאו הליכים רפואיים אחרים.

בנוסף, לטיפול בפעילות גופנית במחלות דרכי הנשימה יש מגבלות: לא ניתן להשתמש בו בחולים עם אי ספיקת נשימה חמורה, דלקת רחם, אבצס ואטלקטזיס של הריאות, וגם תרגילי נשימה משפרים בריאות אינם יכולים לשמש אמצעי להפסקת מצב אסטמטי. משמש להופטיסיס.

אילו תרגילים הם היעילים ביותר?

לתרגילים טיפוליים יש מאפיינים משלהם תלוי איזו מחלה מאובחנת אצל המטופל. לאחר מכן, שקול את קבוצות התרגילים המשוערות עבור המחלות הנפוצות ביותר של מערכת הנשימה.

דלקת ריאות בתהליך של החמרה

בדלקת ריאות חריפה, תרגילי נשימה נועדו לפתור את המשימות הבאות:


תרגילי נשימה מתחילים להיות מיושמים ביום השלישי לאחר האשפוז, בזמן מנוחה במיטה.

עבור מטופלים מרותקים למיטה מספק את מערכת הפעולות הבאה:

  1. המטופל שוכב על גבו ונושם בשלווה. לאחר מכן, עליך לנשום עמוק ולהרים את הידיים למעלה, תוך כדי הנשיפה, להוריד אותן.
  2. בהשראה, אתה צריך להרים את הרגל הישרה הצידה, בנשיפה - להחזיר אותה בחזרה.
  3. זרועות כפופות במרפקים צריכות להיות מורמות לצדדים בזמן השאיפה, בזמן הנשיפה - להוריד.
  4. לאחר מכן, תוך כדי שאיפה, פרש את הידיים לצדדים, תוך כדי נשיפה, משוך את הברכיים אל הבטן עם הידיים.

יש לחזור על כל התרגילים ממתחם זה מספר פעמים, תוך התחשבות במצב הגופני של המטופל. ככל שהרווחה שלו משתפרת, אתה יכול להגדיל את מספר הגישות.

המספר הכולל של התרגילים במתחם צריך להיות 20-25. התרגיל מסתיים בישיבה. הרופא של תרגילי פיזיותרפיה צריך לעקוב בקפידה אחר מצבו של המטופל, להפסיק תנועות פתאומיות בעת ביצוע תרגילים.

דלקת קרום הראות

הנשימה נקבעת מהיום השני לאשפוז (במנוחת מיטה), מסוף השבוע הראשון במיטה וחצי ומהשני - במצב כללי.

כל תרגיל במיטה נמשך לא יותר מחמש דקות, תוך התחשבות בתסמונת הכאב של המטופל, אך עדיף לחזור על התרגילים לעתים קרובות יותר, למשל, כל שעה.

לאחר מכן מספר השיעורים מצטמצם לשלוש פעמים ביום עד 20 דקות. בזמן מנוחה במיטה, אתה יכול לעשות את התרגילים הבאים:


לאחר העברת המטופל למצב חצי שוכב וכללי, ניתן להשתמש בשיטות ההתעמלות המתוארות לעיל. הדגש הוא על הפיכת הגוף, עבודה עם מפרקי הכתפיים, תנועות מעגליות של הידיים – זה עוזר לסלק עודפי נוזלים מחלל הצדר.

במקרה של שבר בצלעות, למניעת הצטננות, בזמן הצטננות (ברונכיטיס חריפה), משתמשים באותם תרגילים כמו לטיפול בדלקת ריאות.הרופא מעריך את מצבו של המטופל ואת משך התרגילים על בסיס אישי.

שימוש בתרגילי נשימה טיפוליים למחלות אחרות

תרגילי נשימה לסינוסיטיס כוללים את התרגילים הבאים:


וההצטננות מתבצעת על פי אותה תוכנית. חשוב לנקות את מעברי האף לפני ביצוע התרגילים כדי להקל על הנשימה, וגם לעקוב אחר מצבו של המטופל: לתת לו מנוחה קטנה בין הסטים, לעקוב אחר היעדר סחרחורת.

התעמלות נשימתית להפרעות קצב לב מספקת את אותם תרגילי נשימה שהוכרזו לעיל. עוצמתם עולה בהדרגה.

אתה צריך להתחיל עם "כפות ידיים", "רצועות כתפיים", "משאבה" ו"חתול", לאחר שבוע אתה יכול להוסיף אחרים. בתרגילי נשימה ללב וכלי דם, ניתן להשתמש גם בתרגילים אחרים ממתחם סטרלניקובה - "סיבובי ראש", "אוזניים", "גלגולים", "צעדים". אותה תכנית יכולה לשמש לטכיקרדיה, להוסיף להן אימון ומדיטציה אוטוגני. תרגילי נשימה ללב יכולים לנרמל את הדופק ולהפחית את הסיכון לסיבוכים אפשריים.

תרגילי נשימה להפחתה לחץ דםמורכב ממופע של חצי שעה של "ידיים", "נהגים", "משאבה", "חתול" ו"חבק את הכתפיים". כל תרגיל להורדת לחץ דורש 8 נשימות של 12 חזרות. אם יש צורך להפחית את הלחץ בדחיפות, המתחם הזה מבוצע בכל פעם. התעמלות נשימתית ליתר לחץ דם כוללת חזרה על סט תרגילים זה עם עלייה הדרגתית במספר הנשימות - תחילה ל-16, ואז ל-32.

התעמלות נשימתית ל-VVD כוללת תרגילים כמו נשימה קצבית של נחיר אחד, תרגילים לפיתוח נשימות חזה ונשימת בטן.

טכניקות אלו, בנוסף להפחתת הפרעות וגטטיביות-וסקולריות, גם עובדות היטב תרגילי נשימהמלחץ, ללב ולכלי הדם, עם נוירוזות. ניתן להוסיף אליהם גם תרגילים ממתחם סטרלניקובה.

תרגילי נשימה לאחר שבץ כוללים את התרגילים שתוארו לעיל עבור חולים מרותקים למיטה עם דלקת ריאות. התעמלות לכלי המוח צריכה להתקיים אך ורק תחת פיקוחו של רופא.

אינדיקציות נוספות והתוויות נגד להתעמלות

סט התרגילים של Strelnikova משמש גם כדי להקל על מתח, עם נוירוזות, כמו שיטת עוזרעם אלרגיות. תרגילי נשימה לעצירות כוללים תרגילים לנשימה "בטן", עם נזלת כלי דם- על החזה.

תרגילי נשימה לקשישים משמשים לתיקון מצבים כמו נוירסטניה, דיסטוניה, צמחייה של חוויות עצביות האופייניות לגיל זה, כמו גם להקלה על מתח לאחר זעזועים עצביים או התערבויות כירורגיות.

תרגילי נשימה לעקמת שימושיים במיוחד לילדים ומסייעים במניעת הפרעות בחילופי גזים עקב הפרה של מיקום האיברים הפנימיים.

אין להשתמש בתרגילי נשימה עבור חולים במצב קשה, בימים הראשונים למנוחה במיטה. הטיות, סיבובים, תנועות פעילות הן התווית נגד עבור אנשים שעברו התקף לב ושבץ, כמו גם אלה שיש להם בעיות עם כלי המוח (מפרץ, קרישי דם וכו '). בנוסף, תרגילי נשימה הם התווית באנשים עם איום של דימום או מורסה בריאות, כי. עלייה בזרימת הדם יכולה להוביל לפריצת דרך חלל מוגלתיאו כלי. פ

עדיף גם לחולים עם חום להימנע מביצוע תרגילי נשימה: הגברת הפעילות לא תאפשר לטמפרטורה לרדת.

תרגילי נשימה הם התווית נגד לאנשים עם:

  • לחץ תוך גולגולתי גבוה;
  • טראומה לראש או לעמוד השדרה;
  • פתולוגיות חמורות של איברים פנימיים או כלי דם.

בנוסף, ב מעלות גבוהותקוצר ראייה, זה גם לא רצוי לבצע תרגילי נשימה בגלל הסיכון לעלייה לחץ תוך עיני. ילדים ומטופלים שעברו ניתוח, או כהכנה אליו, חייבים להיות בהשגחת רופא בעת ביצוע תרגילים.

היעילות של תרגילי נשימה (בפרט, על פי שיטת Strelnikova) הוכחה במצבים הפתולוגיים לעיל כטיפול עזר. תרגילי נשימה אינם מבטלים את מהלך האנטיביוטיקה ואחרים טיפול תרופתיעם זאת, הם מגבירים את השפעתם על ידי הגברת זרימת הלימפה והדם.

תרבות גופנית טיפולית למחלות בדרכי הנשימה עוזרת לאדם להשתקם לאחר מחלה, ופעילות גופנית סדירה פועלת כמניעה של מחלות כלי דם, ריאות ועוד כמה סוגים של מחלות.

2. טיפול בפעילות גופנית למחלות של מערכת הנשימה 3

2.1 טיפול בפעילות גופנית עבור ברונכיטיס חריפה ודלקת ריאות 4

עמדת מוצא: שכיבה על הגב 4

עמדת מוצא: ישיבה על כיסא 5

עמדת מוצא: שכיבה על הגב 6

עמדת מוצא: עמידה 6

2.1.1. התעמלות ניקוז 8

התעמלות ניקוז מכוונת בעיקר לשיפור הפרשת ליחה. כדי לעשות זאת, בצע תרגילים עבור קבוצות שרירים שונות, השתמש בשינוי תכוף של תנוחות ההתחלה. רוב התרגילים מתבצעים ממצב ההתחלה בשכיבה על הגב או על הבטן על ספה ללא משענת ראש. ניקוז של האונות התחתונות של הריאות הוא הטוב ביותר לקדם אימון גופניקשור למתח בשרירי הבטן: כיפוף הרגליים בברכיים ומפרקי הירך תוך כדי לחיצה על הבטן; "מספריים" (גידול והפחתת צלב של רגליים מורמות מיושרות במצב שכיבה); תנועות עם שתי הרגליים, כמו בשחייה זחילה; "אופניים". 8

לאחר כל תרגיל, אתה צריך להשתעל ליחה. 8

עמדת מוצא: שכיבה על הגב על ספה ללא משענת ראש 8

2.2 טיפול בפעילות גופנית לאסתמה הסימפונות ו-COPD 10

סט תרגילים משוער למטופלים מקבוצת ה"חלשים" 11

סט תרגילים משוער למטופלים מקבוצת ה"אמצע" 12

סט תרגילים משוער למטופלים מקבוצת "החזקה" 13

עמדת מוצא: ישיבה על כיסא 17

2.2.1 התעמלות קול 18

2.2.2 מערכת הנשימה 20

סט תרגילים של התעמלות נשימתית 20

עמדת מוצא: עמידה 20

עמדת מוצא: ישיבה 21

3. מסקנה 22

4. ספרות 23

1. הקדמה

לאחרונה ניכרת מגמה של הרעה במצב הבריאותי של האוכלוסייה. שיעור ההיארעות גבוה מאוד. המקום הראשון במבנה התחלואה (65% מכלל הפתולוגיות) תופס על ידי מחלות בדרכי הנשימה, מתוכן 90% הם זיהומים חריפים בדרכי הנשימה ושפעת.

ההשפעה הטיפולית של תרגילים גופניים במקרה של מחלת נשימה מבוססת על היכולת לווסת באופן שרירותי את עומק ותדירות הנשימה, משך שלבי הנשימה, הפסקות נשימה, להפחית או להגביר אוורור בחלקים שונים של הריאות, לשחזר את הפיזיולוגיים ביותר. סוג מעורב של נשימה במנוחה ובזמן פעילות שרירים. תרגילים מיוחדים מאפשרים לחזק את שרירי הנשימה, להגביר את הסטייה של בית החזה והסרעפת, ולסייע במתיחת ההידבקויות.

אימון גופני טיפולי (LFK) הוא מרכיב הכרחי במניעה וטיפול במחלות בדרכי הנשימה. טיפול בפעילות גופנית תומך בחיים נורמליים ומשפר את המצב הכללי של הגוף. ואם ההתעמלות היא סדירה, אז החסינות מתחזקת ואדם חולה לעתים רחוקות יותר. חשוב במיוחד להשתמש בתרפיה בפעילות גופנית בטיפול במחלות נשימה כרוניות שקשה לרפא אותן בתרופות ובטיפול אחר.

משימות של טיפול בפעילות גופנית:

    יש השפעה מחזקת כללית על כל האיברים והמערכות של הגוף;

    לשפר את תפקוד הנשימה החיצונית, לתרום לשליטה בשיטת השליטה בנשימה;

    להפחית שיכרון, לעורר תהליכים חיסוניים;

    להאיץ ספיגה בתהליכים דלקתיים;

    להפחית את הביטוי של ברונכוספזם;

    להגביר את ההפרדה של ליחה;

    לעורר גורמים זרימת דם חוץ-לבבית.

התוויות נגד לטיפול בפעילות גופנית: כשל נשימתי בדרגה III, אבצס ריאתי לפריצת דרך בסימפונות, המופטיזיס או האיום שלו, מצב אסטמטי, אטלקטזיס מוחלט של הריאה, הצטברות כמות גדולה של נוזלים בחלל הצדר.

2. טיפול בפעילות גופנית למחלות של מערכת הנשימה

מערכת הנשימה ותפקודה תלויים מדי בסביבה ומגיבים מהר מדי לכל גורם חיצוני ולכל נזק. יחד עם זאת, התגובה של דרכי הנשימה לכל מה שקורה מסביב מתבטאת בעיקר בשני תסמינים – שיעול וקוצר נשימה.

ניתן לחלק את מחלות דרכי הנשימה, על כל המגוון שלהן, לשתי קבוצות. הקבוצה הראשונה תכלול את אותן מחלות שבהן מופרש כיח – או צריך להיות מופרש, בהתאמה, התסמין העיקרי הוא שיעול, והשיעול פרודוקטיבי. מדובר ברונכיטיס חריפה, דלקת ריאות וכן ברונכיטיס כרונית ללא חסימה (כלומר ללא היצרות של דרכי הנשימה) וברונכיאקטזיס (הרחבת סימפונות). הקבוצה השנייה כוללת מחלות הקשורות בעיקר לקשיי נשימה, או קוצר נשימה, עקב היצרות של הסמפונות, המופיעה לרוב כתוצאה מעווית של השרירים שלהם ונפיחות של הקרום הרירי. זה בעיקר אסתמה הסימפונות ו ברונכיטיס אסתמטי, כמו גם ברונכיטיס כרונית רגילה, המופיעה עם סימפטומים של חסימה, המשולבת כיום לקבוצה אחת עם אמפיזמה וכמה מחלות אחרות ונקראת מחלת ריאות חסימתית כרונית (COPD).

בטיפול בכל מחלות דרכי הנשימה יש חשיבות רבה לתרגילים טיפוליים, וקודם כל תרגילי נשימה, יתרה מכך, דינמיים, כלומר כאלה שבהם משולבת הנשימה עם תרגילים גופניים. כמובן, כל תנועה מלווה בנשימה, ובמובן זה, אדם עוסק כל הזמן בתרגילי נשימה, אשר, עם זאת, לא יכול להיקרא טיפולי. לתרגילים שונים השפעה שונה על שלבי הנשימה (שאיפה ונשיפה), תנועתיות בית החזה והסרעפת, עבודת השרירים המעורבים באופן ישיר או עקיף בפעולת הנשימה וכו'. בהתאם לכך, תרגילי נשימה יכולים להיות טיפוליים רק אם התרגילים נבחרים בצורה נכונה עבור אדם נתון - בהתאם לאבחנה, שלב המחלה, לוקליזציה של התהליך הפתולוגי, דרגת כשל נשימתי, מצב כללי וכו'.

2.1 טיפול בפעילות גופנית עבור ברונכיטיס חריפה ודלקת ריאות

כולם חוו ברונכיטיס חריפה לפחות פעם אחת בחייו. מחלה זו, אם מטופלת בצורה נכונה, ברוב המקרים חולפת ללא עקבות. עם זאת, ברונכיטיס חריפה לפעמים מסובכת על ידי דלקת ריאות, ויכולה גם לעבור קורס כרוני.

דלקת ריאות יכולה להיגרם על ידי מגוון רחב של מיקרואורגניזמים: חיידקים, וירוסים, פטריות פתוגניות, כמו גם מיקרופלורה אופורטוניסטית, שבדרך כלל קיימת בשלווה בגוף האדם והופכת לתוקפנית בתנאים מסוימים.

דלקת ריאות היא מוקדית וקרופוסית, חד-צדדית ודו-צדדית. לפני המצאת האנטיביוטיקה, דלקת ריאות הובילה לעתים קרובות למוות. ואכן, במחלה זו נפגע "קודש הקודשים" של הנשימה - בועות אוויר, alveoli, שבהם מתרחש חילופי גזים בין דם לאוויר, לכן, תפקוד הנשימה מופרע בהכרח - גם אם כלפי חוץ נראה שאדם נושם. בדרך כלל. עם דלקת ריאות וברונכיטיס חריפה, פשוטו כמשמעו מהיום הראשון של המחלה (אם המצב הכללי משביע רצון וטמפרטורת הגוף מעט מוגברת - עד כ-37.2 מעלות צלזיוס), אתה יכול לעשות תרגילים טיפוליים.

מבוא.

היסטוריה קצרה של התפתחות הטיפול בפעילות גופנית.

תרגילים גופניים למטרת טיפול ומניעה היו בשימוש בימי קדם, אלפיים שנה לפני תקופתנו בסין ובהודו. ברומא העתיקה וביוון העתיקה, תרגילים גופניים ועיסוי היו חיוניים בחיי היומיום, בענייני צבא ובטיפול. היפוקרטס (460-370 לפנה"ס) תיאר את השימוש בתרגילים גופניים ועיסוי למחלות לב, ריאות, הפרעות מטבוליות וכו'. אבן-סינה (אביסנה, 980-1037) הבהיר בכתביו את המתודולוגיה לשימוש בתרגילים גופניים לחולים ובריאים, מחלקים משאות לקטנים וגדולים, חזקים וחלשים, מהירים ואיטיים. במהלך הרנסנס (מאות XIV-XVI), תרגילים גופניים קודמו כאמצעי להשגת התפתחות הרמונית.

ברוסיה, קלינאים בולטים, כגון מ' יא. מודרוב (1776-1831), נ.י. פירוגוב (1810-1881), ס.פ. בוטקין (1831-1889), ג.א., א.א. אוסטרומוב. (1844-1908), ייחס חשיבות רבה לשימוש בתרגילים גופניים בתרגול הטיפול.

הליכים של פ.פ. Lesgaft (1837-1909), V. V. Gorinevsky (1857-1937) תרם להבנת האחדות של החינוך הנפשי והגופני להתפתחות אנושית מושלמת יותר.

תגליותיהם של הפיזיולוגים הגדולים - I.M. Sechenov (1829-1922), חתן פרס נובל I.P. Pavlov (1849-1936), N.E. Vvedensky (1852-1922), שביססו את חשיבותה של מערכת העצבים המרכזית להתפתחות החיים של מערכת חדשה. גישה להערכה מקיפה של אדם חולה. הטיפול במחלות מפנה את מקומו לטיפול בחולים. בהקשר זה, הרעיונות של טיפול פונקציונלי וטיפול בפעילות גופנית מתחילים להתפשט יותר בקליניקה, בהיותה שיטה כזו, היא מצאה הכרה ויישום רחב.

לראשונה בתקופה 1923-1924. טיפול בפעילות גופנית. הוצג בבתי הבראה ובאתרי נופש. בשנת 1926, T. I. M. Sarkizov-Serazini (1887-1964) עמד בראש המחלקה הראשונה לטיפול בפעילות גופנית במכון לתרבות גופנית במוסקבה, שם הרופאים והמועמדים הראשונים למדע העתידיים (V. N. Moshkov, V. K. Dobrovolsky, D. A. Vinokurov, K. פריבילוב ואחרים).

ספרי לימוד על תרגילי פיזיותרפיה מאת I. M. Sarkizova-Sera-zini עברו מספר מהדורות. קומיסר הבריאות העממי הראשון N.A. Semashko (1874-1949) ייחס חשיבות רבה לפיזיותרפיה. ביוזמתו, בתחילת שנות השלושים, נפתחו מחלקות במספר מכוני מחקר, במכונים נוצרו מחלקות לפיזיותרפיה לשיפור רופאים ובכמה אוניברסיטאות רפואיות. תפקיד גדול בארגון השירות הרפואי והתרבות הגופנית שייך לב"א איבנובסקי (1890-1941), אשר מ-1931 עמד בראש המחלקה. פיקוח רפואיותרגילי פיזיותרפיה של המכון המרכזי להשבחת רופאים.

בשנות ה-30 וה-40 פורסמו מונוגרפיות, מדריכים, מדריכים לפיזיותרפיה (V.V. Gorinevskaya, E.F. Drewing, M.A. Minkevich וכו').

בשנות הגדול מלחמה פטריוטיתתרגילי פיזיותרפיה היו בשימוש נרחב בבתי חולים.

בשנות ה-50, הוקמו מכוני חינוך רפואי וגופני כדי לספק תמיכה רפואית לעוסקים בחינוך גופני וספורט, הנחיות ארגוניות ומתודולוגיות לפיזיותרפיה. בכל האוניברסיטאות לרפואה מאורגנות מחלקות לתרגילי פיזיותרפיה והשגחה רפואית, ומתקיימים שיעורים בתרגילי פיזיותרפיה ועיסוי בבתי ספר לרפואה.

בשנת 1941 עמדו בראש המחלקה לפיזיותרפיה ובקרה רפואית במכון המרכזי לחינוך רפואי מתקדם והמחלקה לפיזיותרפיה במכון לפיזיותרפיה - לימים במכון המרכזי לבלנולוגיה ופיזיותרפיה של משרד הבריאות של ברית המועצות. חבר מקביל באקדמיה של ברית המועצות למדעי הרפואה V. N. Moshkov. פורה פדגוגית ו פעילות מדעיתו' נ' מושקובה מצא הכרה רחבה בארץ ובחו"ל, הוא מייסד בית הספר המודרני לפיזיותרפיה, כתב מונוגרפיות בכל תחומי הפיזיותרפיה המרכזיים, הכין מספר רב של רופאים ומועמדים למדעים, שעמדו בראש מחלקות, מחלקות באוניברסיטאות ובמכוני מחקר מדעיים בארץ.

בשנות ה-60-90, מספר המומחים המוסמכים ביותר שהגנו על דוקטורט ועבודות מועמדות גדל באופן משמעותי (E.F. Andreev, N.M. Badridze, I. B. Geroeva, N. A. Gukasova, S. A. Gusarova, V. A. Egairanov, O. F. Kuznetsov, B. Polyv. , V. A. Siluyanova, 3. V. Sokova, O. V. Tokareva, N. V. Fokeeva, S. V. Khrushchev, A. V. Chogovadze ועוד רבים אחרים).

נכון לעכשיו, מוסקבה מכשירה בהצלחה מומחים ו עבודה מדעיתמחלקות באוניברסיטה הממלכתית לרפואה של רוסיה (ראש המחלקה B.A. Polyaev), האוניברסיטה הממלכתית של מוסקבה לרפואה ורפואת שיניים (ראש המחלקה V.A. Epifanov), האקדמיה הרוסית לרפואה ללימודים מתקדמים (ראש המחלקה K.P. Levchenko) ועוד רפואה גבוהה יותר מוסדות חינוךרוּסִיָה.

במספר מדינות באירופה, המונח קינסיתרפיה מאומץ, ולא תרגילי פיזיותרפיה. בקשר עם קיום כנסים בינלאומיים, מגעים מדעיים עם מומחים זרים, מחקר משותף ברוסיה, איגוד המומחים לקינסיתרפיה ורפואת ספורט (הנשיא S.V. חרושצ'וב) פועל בהצלחה. העמותה מקיימת מדי שנה כנסים בינלאומיים בנושא סוגיות אקטואליותהתמחויות.

1. AFO של מערכת הנשימה.

מערכת הנשימה מורכבת ממסלולים המוליכים אוויר – האף

חלל, גרון, קנה הנשימה והסמפונות ובעצם החלק הנשימה - הריאות.

איבר הריח ממוקם בחלל האף. מחיצה, עוברת מ

חלקי סחוס ועצם, מחלק אותו לשני חצאים. קירות האף

חללים ומחיצת אף, מכוסה מבפנים בקרום רירי,

מרופד באפיתל ריסי. ריסים של אפיתל ריסי

להתנוד נגד תנועת האוויר הנשאף, להסיר אותו החוצה, יחד עם

חלקיקי אבק ריר ובכך, טיהור האוויר הנשאף. בחרטום

החלל נפתח אל חללי האוויר של עצמות שכנות - אדנקס

סינוסים. עובר חלל האף, האוויר מחומם, לח,

מתנקה ונכנס תחילה לתוך הלוע האף, לאחר מכן לתוך החלק הפה של הלוע ולתוך

חלק גרוני. מהחלק הגרוני של הלוע, האוויר מופנה אל הגרון,

באזור הקדמי של הצוואר, שבו בולטים קווי המתאר של הבלטה הגרונית.

ההמשך המיידי של הגרון הוא קנה הנשימה. אורכו הוא מ-9 עד 12

ראה, והקוטר הוא בערך 1.5 - 2 ס"מ. הקרום הרירי שלו מרופד עם ריצות

אפיתל, בעל בלוטות רבות. מהצוואר, קנה הנשימה עובר לתוך החזה

חלל וברמה של IV - V חוליות החזה מחולקות לימין ושמאל

הסימפונות הראשיים. באזור שורשי הריאות, הסמפונות מחולקים תחילה לאונה,

ולאחר מכן לסימפונות הסגמנטליים. סמפונות מקטעים ממשיכים להתחלק לתוך

סימפונות קטנים יותר (כל אחד בשני), יוצרים את עץ הסימפונות של ימין ו

ריאה שמאל. אוויר עובר בחופשיות דרך דרכי הנשימה, כי. קירות

צינורות הנשימה אינם קורסים עקב הימצאות בסיס סחוס בהם.

הריאות שוכנות בחלל החזה משני צידי הלב. כל ריאה

סגור בשקית סגורה עם דופן דקה, נוצר, דק, לח,

קרום מבריק - פלאורה. הבדיל בין שתי שכבות של הצדר, ללא הפרעה

עובר אחד לשני: פריאטלי וריאות. ביניהם יש

חלל פלאורלי דמוי חריץ, המכיל כמות קטנה של

נוזל פלאורלי, אשר ממלא את התפקיד של חומר סיכה במהלך מתמשך

תנועות נשימה של הריאות. עם דלקת ריאות, שחפת ומספר

מחלות אחרות, הצדר הקדמי יכול לגדול יחד עם הריאה

עלה, יצירת הידבקויות. למצבי מחלה מסוימים

הצדר יכול לצבור כמות משמעותית של נוזל או

אוויר, מה שמוביל לסחיטת המכונית ולשיבוש תפקודיה. ריאה

בעל צורה חרוטית. המשטח התחתון שלו קעור וצמוד ל

דיאפרגמה - השריר המפריד בין חלל החזה לחלל הבטן. קודקוד הריאה

בולט 2-3 ס"מ מעל עצם הבריח, נכנס לאזור התחתון של הצוואר. כל אחד

הריאה מחולקת לאונות על ידי תלמים - השמאלית לשניים, הימין לשלושה. מניות

ריאה מורכבת מקטעים, מקטעים - מאונות, הכוללות

סמפונות אוניות. ממשיכים להתחלק בתוך האונות, הסמפונות עוברים ראשונים

לתוך הטרמינל ולאחר מכן לתוך הסימפונות של דרכי הנשימה. ברונכיומות בדרכי הנשימה

יוצר מעברים מכתשית, על הקירות שלהם יש הרבה קטנים

שלפוחיות - alveoli. הקירות של alveoli מבחוץ קלועים ברשת צפופה

כלי הדם הקטנים ביותר - נימים ומהווים קרום

פחות מ-1 מיקרומטר עובי, שדרכו מתרחש חילופי גזים בין הדם,

זורם דרך הנימים ואוויר המאוורר את המכתשים. רֵאָתִי

עורק, מסתעף בריאה לפי חלוקת הסמפונות עד

נימים זעירים, מביאים אל הריאה מהחדר הימני אל הלב

דם ורידי דל בחמצן. דרך לומן של הנימים בו זמנית

1-2 אריתרוציטים יכולים לעבור. כתוצאה מחילופי גזים, החמצן נשאף

האוויר עובר לתוך אריתרוציטים, ופחמן דו חמצני עובר ממנו

אריתרוציטים לאוויר המכתשית. זֶה. דם נטול חמצןמועשר

חמצן הופך לעורק ולשני ורידים ריאתיים

חוזר לאטריום השמאלי של הלב. הדרך הזו נקראת

מעגל קטן של מחזור הדם.

תהליכי הנשימה מוסדרים על ידי מערכת העצבים המרכזית. כפולים

מרכז הנשימה מורכב משני חלקים - מרכז השאיפה ומרכז הנשיפה.

פחמן דו חמצני מצטבר בדם בשימוש פעיל על ידי תאים

חמצן, וחומצה לקטית, שנכנסת לדם בכמויות גדולות

במהלך עבודה שרירית אינטנסיבית, לעורר את מרכז הנשימה של המוח,

כתוצאה מכך, תדירות ועומק הנשימה גדלים. ברגולציה

הנשימה, גם עצבי הוואגוס ממלאים תפקיד חשוב.

חשיבות מיוחדת הם מנגנון העצבים הסופני התופס -

כימורצפטורים הממוקמים בדפנות אבי העורקים ובאתרי הסתעפות של נפוץ

עורקי הצוואר. הם רושמים שינויים הרכב הגזדם, ו

לשלוח אותות מתאימים למרכז הנשימה. הַעֲלָאָה

ריכוז פחמן דו חמצני, וירידה בריכוז החמצן בדם

להוביל לעירור של מרכז הנשימה, נשימה מוגברת והגברת

אוורור ריאות. ירידה בריכוז הפחמן הדו חמצני מדכאת

מרכז הנשימה, אוורור הריאות יורד.

למחקר תפקוד נשימתיריאות מודדות קיבולת חיונית

ריאות - כמות האוויר המרבית שניתן לנשוף בכוח

לאחר הנשימה העמוקה ביותר. זה בממוצע +3.5 ליטר, וזה טוב

אנשים מאומנים - עד 6 ליטר. נפח האוויר העובר דרך הריאות ב-1

דקות נקרא נפח הדקות של הנשימה. בדרך כלל, זה 6-9 ליטר.

2. רציונל קליני ופיזיולוגי לשימוש בתרפיה בפעילות גופנית.

השפעה טיפולית של פעילות גופנית במחלות

מכשיר הנשימה מבוסס בעיקר על האפשרות

ויסות שרירותי של עומק ותדירות הנשימה, עיכוב שלה ו

מאלץ. בעזרת סטטיסטיקה ודינמית מיוחדת

ניתן לתרגם תרגילי נשימה נשימה רדודהלעוד

עמוק, להאריך או לקצר את שלבי השאיפה והנשיפה, לשפר את הקצב

נשימה, הגברת האוורור. התעמלות טיפולית

שילוב רציונלי של תרגילים פיזיים משקמים עם

תרגילי נשימה מיוחדים שלבים שוניםנְשִׁימָה

להגביר את זרימת הדם בריאות ובכך לתרום מהר יותר ו

ספיגה מלאה של חדירות ויציאות בריאות וצדר

חלל, מניעת היווצרות של הידבקויות בו ותכלילים אחרים

התעמלות טיפוליתבטיפול מורכב מחלות חריפותגופים

הנשימה מגבירה משמעותית את יעילותה ומשאירה את המטופלים בפנים

ביצועים נוספים. במחלות ריאה כרוניות עם

תרגילים גופניים יכולים להשיג נורמליזציה של פגיעה בדרכי הנשימה

משימות של טיפול בפעילות גופנית: 1) שיפור תפקוד הנשימה;

2) חיזוק שרירי הנשימה;

3) עלייה בסטייה של החזה והדיאפרגמה;

4) לקדם הידבקויות פלאורליות מתיחה והסרה

מערכת הנשימה

נתיבים מהפרשה פתולוגית.

התוויות נגד למינוי תרגילים טיפוליים:

1) שלב חריף של המחלה ( חוֹם,

התקף אסטמה);

2) ניאופלזמות ממאירות של הריאות;

3) דלקת מוגלתית חריפה;

4) הסיכון לדימום.

הביטוי הסופי של מחלות בדרכי הנשימה הן הפרעות בחילופי גזים בריאות וברקמות. שינויים פתולוגייםתפקוד מערכת הנשימה עשוי לנבוע מ:

הגבלות על ניידות בית החזה והריאות, העלולות לגרום לנזק לשרירי הנשימה ולעצבים המעצבבים אותה, וכן תמונה בישיבהחַיִים. הפרעות נשימה עשויות להיות קשורות לנזק לצדר ולהצטברות נוזלים (תפליט), גזים (pneumothorax), דם או מוגלה בחלל הצדר, הידבקויות ועגינה של הצדר, עיוותים של בית החזה ועמוד השדרה;

הפרות של דרכי הנשימה, שיכולות להיות פונקציונליות (עווית של השרירים החלקים של הסמפונות) ואורגניות (בתהליכים דלקתיים עם כיח שופע, עם היצרות, דפורמציה או דחיסה על ידי גידולים והידבקויות ציקטריות של קנה הנשימה והסימפונות). היצרות של דרכי הנשימה העליונות מובילה לקוצר נשימה בהשראה;

הפחתה של משטח הנשימה במהלך תהליכים דלקתיים ברקמת הריאה (דלקת ריאות, מורסות וכו'), צמיחה רקמת חיבורבריאות, אטלקטזיס (חלקים נופלים של הריאה עקב חסימה או דחיסה של לומן דרכי הנשימה): ירידה מהירה במשטח הנשימה גורמת לירידה בחילופי גזים בריאות, התפתחות של חוב חמצן ונסבלת בצורה גרועה. על ידי הגוף;

הידרדרות הגמישות של פרנכימה הריאה, אשר בולטת ביותר בברונכיטיס כרונית, דלקת ריאות כרונית, אסטמה של הסימפונות, כמו גם שינויים הקשורים לגיל ברקמת הריאה;

הפרעות בדיפוזיה של גזים בריאות. ממברנות אלווולו-נימיות שהשתנו פתולוגית הופכות לחדירות גרועות לחמצן; זה נצפה עם התפשטות מפוזרת של רקמת חיבור בריאות לאחר תהליכים דלקתיים, עם חשיפה ממושכת לגורמים מזיקים שונים בעבודה (pneumoconiosis), עם כמה צורות של שחפת ריאות, בצקת ריאות;

הפרות של הרגולציה המרכזית של הנשימה ומחזור הדם, שיכולות להתרחש עם גודש במחזור הדם הריאתי ועם שינויים בהרכב הדם (ירידה במספר כדוריות הדם האדומות וכמות ההמוגלובין, הפרה של היכולת של המוגלובין כדי לקשור חמצן ולתת אותו לרקמות).

ביטויים אוניברסליים של מצוקה נשימתית הם היפרונטילציה והיפוקסיה.

היפרונטילציה משנה את התדירות, הקצב ואופי הנשימה. היפרונטילציה היא התגובה המפצה הניידת ביותר כאשר רעב חמצן(היפוקסיה). זה מלווה בגיוס של זרימת הדם, בפרט, בעלייה בקצב זרימת הדם ובתפוקת הלב, מה שמאיץ את אספקת החמצן לרקמות ואת הסרת הפחמן הדו חמצני. במחלות ריאות מתרחשים סוגים שונים של היפוקסיה. היפוקסיה היפוקסית, המתבטאת בירידה בכמות החמצן בדם, נגרמת לרוב מאיוורור לא מספיק של הריאות או הפרעה בדיפוזיה של גזים. היפוקסיה במחזור הדם, או גדושה, מתרחשת במחלות ריאה, כאשר היעדר חילופי גזים הופך לתוצאה של הפרעות במחזור הדם. היפוקסיה אנמית נגרמת מירידה ביכולת החמצן של הדם עקב ירידה בהמוגלובין שבו.

אמצעי טיפול בפעילות גופנית (תרגילים גופניים, עיסוי, הליכה, שחייה, ריצה, אימון על סימולטורים, עיסוי וכו'), גירוי רפלקסיבי והומורלי של מרכזי הנשימה, עוזרים לשפר את האוורור וחילופי הגזים. בהשפעת תרגילים טיפוליים ועיסוי, הטון הכללי עולה והמצב הפסיכולוגי של המטופל משתפר, תפקודי המרכז. מערכת עצבים, תהליכים עצביים בקליפת המוח והאינטראקציה של הקורטקס ותת-הקורטקס משתפרים; הגנות הגוף מופעלות; נוצר רקע אופטימלי לשימוש בכל הגורמים הטיפוליים.

תרגילים גופניים שיטתיים, משפרים את זרימת הדם והלימפה בריאות והצדר, תורמים לספיגה מהירה יותר של אקסודאט. המבנים של רקמות מתחדשות מסתגלים לדרישות תפקודיות. שינויים אטרופיים וניוונים עשויים להתהפך חלקית. זה חל באופן שווה על רקמת הריאה, שרירי הנשימה, המנגנון המפרקי, החזה ועמוד השדרה.

פעילות גופנית מסייעת במניעת מספר סיבוכים שעלולים להתפתח בריאות ובחלל הצדר (הידבקויות, מורסות, אמפיזמה, טרשת) ועיוותים משניים של בית החזה. תוצאה חיונית של ההשפעה הטרופית של תרגילים פיזיים היא שחזור הגמישות והניידות של הריאה. שיפור החמצן בדם במהלך תרגילי נשימה משתפר תהליכים מטבולייםבאיברים וברקמות.

בכל מחלה של מערכת הנשימה הגורמת להפרעות בתפקוד הנשימה, נוצרים פיצויים ספונטניים על מנת להסתגל. בשילוב עם גירויים מותנים שונים, ניתן לתקן אותם. IN מחזור מוקדםמחלות, באמצעות תרגילים עם נדיר שרירותי ו נשימה עמוקה, אפשר ליצור במהירות פיצוי רציונלי. פיצוי מושלם יותר למחלות עם שינויים בלתי הפיכים במנגנון הנשימה (אמפיזמה, פנאומוסקלרוזיס וכו') ניתן בעזרת תרגילים המדגישים שלבים אישיים של הנשימה, מתן אימון לנשימה סרעפתית, חיזוק שרירי הנשימה והגברת הניידות של הנשימה. חזה. בעת ביצוע תרגילים פיזיים, מנגנוני עזר של זרימת הדם מגויסים, ניצול החמצן על ידי רקמות עולה. זה תורם למאבק נגד היפוקסיה.

תרגילים גופניים תורמים להסרת תכנים פתולוגיים (ליחה, מוגלה, תוצרי ריקבון של רקמות) מדרכי הנשימה או הריאות.

פעילות גופנית יכולה לעזור לנרמל תפקוד נשימתי לקוי. מנגנון הנורמליזציה מבוסס על מבנה מחדש של הרגולציה הפתולוגית של תפקוד איברי הנשימה החיצוניים. המנגנון הסופי של האינטרורצפטורים, המשוחזר במהלך התחדשות, יוצר את התנאים המוקדמים לנורמליזציה של ויסות הרפלקס של הנשימה. על ידי שליטה רצונית בכל המרכיבים הזמינים של פעולת הנשימה, נשימה אחידה מלאה, יחס נכון בין שאיפה ונשיפה ודגש על נשיפה, עומק (רמת) הנשימה הנדרש, התרחבות מלאה (ביטול אטלקטזיס) ואוורור אחיד של הריאות. מושגות. נוצר בהדרגה פעולת נשימה מלאה נשלטת באופן שרירותי, המתקבע בתהליך של אימון שיטתי על פי מנגנון היווצרות רפלקסים מותנים. נורמליזציה של חילופי גזים במקרה זה מתרחשת כתוצאה מהשפעה לא רק על הנשימה החיצונית, אלא גם על הנשימה של הרקמה (עלייה בתהליכי החמצון בפריפריה ומקדם ניצול החמצן בהשפעת תרגילים פיזיים).

עם מחלת ריאות, כל מערכות הגוף מושפעות, במיוחד מערכת הלב וכלי הדם. לפעילות גופנית יש השפעה מנרמלת על זרימת הדם. יש להם השפעה חיובית על הדינמיקה של תהליכים עצביים בקליפת המוח ועל הסתגלות הגוף לעומסים פיזיים שונים.

3. יסודות השיטות של תרבות פיזית טיפולית במחלות של מערכת הנשימה.

טוניק כללי ותרגילים מיוחדים (כולל נשימה) משמשים באימון גופני טיפולי למחלות בדרכי הנשימה.

לתרגילי חיטוב כלליים, המשפרים את התפקוד של כל האיברים והמערכות, יש השפעה מפעילה על הנשימה. תרגילים בעצימות מתונה וגבוהה משמשים לגירוי תפקוד מנגנון הנשימה. במקרים בהם גירוי זה אינו מצויין, נעשה שימוש בתרגילים בעצימות נמוכה. יש לציין כי יישום של תרגילים גופניים חריגים מבחינת קואורדינציה יכול לגרום להפרה של קצב הנשימה; השילוב הנכון של קצב התנועות והנשימה יתבסס רק לאחר חזרות חוזרות על תנועות. ביצוע תרגילים בקצב מהיר מביא לעלייה בתדירות הנשימה והאוורור הריאתי, המלווה בשטיפה מוגברת של פחמן דו חמצני (היפוקפניה) ומשפיע לרעה על הביצועים.

תרגילים מיוחדים מחזקים את שרירי הנשימה, מגבירים את הניידות של בית החזה והסרעפת, עוזרים במתיחת הידבקויות פלאורליות, הסרת ליחה, הפחתת גודש בריאות, שיפור מנגנון הנשימה וכו'. תיאום נשימה ותנועות.

תרגילים נבחרים בהתאם לדרישות הנתונים הקליניים. לדוגמה, כדי למתוח את ההידבקויות הפלאורודיאפרגמטיות בחלקים התחתונים של החזה, הגו משמש ב צד בריאבשילוב נשימה עמוקה; למתוח את ההידבקויות בחלקים הצדדיים של החזה - פלג גוף עליון לצד הבריא, בשילוב נשיפה עמוקה. עמדות ראשוניות של נשיפה וניקוז קופצניות תורמים להסרת ליחה ומוגלה שהצטברו מדרכי הנשימה. עם ירידה באלסטיות של רקמת הריאה, נעשה שימוש בתרגילים עם נשיפה ממושכת לשיפור האוורור הריאתי ולהגברת הניידות של בית החזה והסרעפת.

בעת ביצוע תרגילים מיוחדים במהלך השאיפה, בהשפעת שרירי הנשימה, בית החזה מתרחב בכיוונים קדמי-אחורי, חזיתי ואנכי. מכיוון שהאוורור אינו אחיד, רוב האוויר נכנס לחלקי הריאה הסמוכים לחלקים הניידים ביותר של בית החזה והסרעפת, החלק העליון של הריאות והחלקים הסמוכים לשורש הריאה מאווררים פחות.

בעת ביצוע תרגילים במצב ראשוני בשכיבה על הגב, האוורור בחלקים האחוריים של הריאות מתדרדר, ובמצב הראשוני בשכיבה על הצד, כמעט ולא נכללות תנועות של הצלעות התחתונות.

בהתחשב בכך שהאוורור הלא אחיד של הריאות מתבטא במיוחד במחלות של מערכת הנשימה, יש להשתמש בתרגילי נשימה מיוחדים במידת הצורך לשיפור האוורור בחלקים שונים של הריאות. העלייה באוורור של החלק העליון של הריאות מושגת עקב נשימה עמוקה ללא תנועות נוספות של הידיים במצב הראשוני של היד על החגורה. אוורור משופר של החלקים האחוריים של הריאות מסופק על ידי נשימה דיאפרגמטית מוגברת. עלייה בזרימת האוויר אל החלקים התחתונים של הריאות מתאפשרת על ידי תרגילי נשימה סרעפתית, המלווה בהרמת הראש, פריסת הכתפיים, הרמת הידיים לצדדים או למעלה והארכת פלג הגוף העליון. תרגילי נשימה המגבירים את אוורור הריאות מגבירים מעט את צריכת החמצן.

בשימוש טיפולי בתרגילי נשימה, יש צורך לקחת בחשבון מספר דפוסים. נשיפה תקינה מתבצעת על ידי הרפיית השרירים המייצרים את הנשימה, תחת פעולת כוח המשיכה של בית החזה. נשיפה איטית מתרחשת עם עבודה נחותה דינמית של השרירים הללו. הוצאת האוויר מהריאות בשני המקרים מסופקת בעיקר בשל הכוחות האלסטיים של רקמת הריאה. נשיפה מאולצת מתרחשת כאשר השרירים המייצרים נשיפה מתכווצים. חיזוק הנשיפה מושג על ידי הטיית הראש קדימה, קירוב הכתפיים, הורדת הידיים, כיפוף הגו, הרמת הרגליים קדימה וכו' במידת הצורך, חסו על הנפגעים. נשימת ריאותתרגילים מבוצעים בתנוחות התחלה המגבילות את הניידות של החזה בצד הפגוע (לדוגמה, שכיבה על הצד הפגוע). בעזרת תרגילי נשימה ניתן לשנות באופן שרירותי את תדירות הנשימה.

יותר מאחרים, תרגילים משמשים להאטה מרצון של קצב הנשימה (עבור האפקט הטוב ביותרבמקרים אלה, מומלץ לספור "לעצמך"), זה מפחית את מהירות תנועת האוויר ומפחית את ההתנגדות למעבר שלו דרך דרכי הנשימה. נשימה מוגברת מגבירה את מהירות תנועת האוויר, אך במקביל מתגברת ההתנגדות והמתח של שרירי הנשימה. אם יש אינדיקציות לשאיפה או נשיפה מוגברת, יש לשנות באופן שרירותי את יחס הזמן בין שאיפה לנשיפה במהלך תרגילי נשימה (לדוגמה, אם הנשיפה מוגברת, יש להגדיל את משך הזמן שלה).

תרבית פיזית טיפולית אסורה בשלב החריף של רוב המחלות, במחלות כרוניות קשות ובגידולי שרירים ממאירים.

4. טיפול בפעילות גופנית למחלות ריאה.

בשיעורי טיפול בפעילות גופנית (תרגילים טיפוליים, עיסוי) למחלות מערכת הנשימה משתמשים בתרגילי טוניק כללי ותרגילים מיוחדים (כולל נשימה).

תרגילי טוניק כלליים, שיפור התפקוד של כל האיברים והמערכות, מפעילים את הנשימה. כדי לעורר את תפקוד מנגנון הנשימה, נעשה שימוש בתרגילים בעוצמה בינונית וגבוהה. אם גירוי זה אינו מצוין, נעשה שימוש בתרגילים בעצימות נמוכה. ביצוע תרגילים בקצב מהיר מוביל לעלייה בתדירות הנשימה והאוורור הריאתי, מלווה בשטיפה מוגברת של פחמן דו חמצני (היפרקפניה) ומשפיע לרעה על הביצועים.

תרגילים מיוחדים מחזקים את שרירי הנשימה, מגבירים את הניידות של בית החזה והסרעפת, מסייעים במתיחת הידבקויות פלאורליות, הסרת כיח, הפחתת גודש בריאות, משפרים את מנגנון הנשימה ותיאום הנשימה והתנועות. תרגילים נבחרים בהתאם לדרישות הנתונים הקליניים. לדוגמה, כדי למתוח את ההידבקויות הפלאורודיאפרגמטיות בחלקים התחתונים של החזה, משתמשים בהטיות הגו לצד הבריא בשילוב עם נשימה עמוקה; למתוח את ההידבקויות בחלקים הצדדיים של החזה - פלג גוף עליון לצד הבריא, בשילוב נשיפה עמוקה. עמדות ראשוניות של נשיפה וניקוז קופצניות תורמים להסרת ליחה ומוגלה מדרכי הנשימה. עם גמישות משומרת של רקמת הריאה, כדי לשפר את האוורור הריאתי, נעשה שימוש בתרגילים עם נשיפה ממושכת, המגבירים את הניידות של החזה והסרעפת.

בעת ביצוע תרגילים מיוחדים במהלך השאיפה, בהשפעת שרירי הנשימה, בית החזה מתרחב בכיוון האנטרופוסטריורי, הקדמי והאנכי. מכיוון שהאוורור אינו אחיד, רוב האוויר נכנס לחלקי הריאה הסמוכים לחלקים הניידים ביותר של בית החזה והסרעפת, החלק העליון של הריאות והחלקים הממוקמים ליד שורש הריאה מאווררים פחות. בעת ביצוע תרגילים במצב הראשוני בשכיבה על הגב, האוורור בחלקים האחוריים של הריאות מחמיר, ובמצב הראשוני בשכיבה על הצד, כמעט ולא נכללות תנועות הצלעות התחתונות .;

בשימוש הטיפולי בתרגילי נשימה, יש צורך לקחת בחשבון מספר דפוסים:

נשיפה רגילה מתבצעת על ידי הרפיית עכבר השאיפה תחת פעולת כוח המשיכה של בית החזה; נשיפה איטית מתרחשת עם עבודה נחותה דינמית של שרירים אלה. הוצאת האוויר מהריאות בשני המקרים מסופקת בעיקר על ידי הכוחות האלסטיים של רקמת הריאה.

נשיפה מאולצת מתרחשת כאשר השרירים המייצרים נשיפה מתכווצים; העצמת הנשיפה מושגת על ידי הטיית הראש קדימה, קירוב הכתפיים, הורדת הידיים, כיפוף הגו, הרמת הרגליים קדימה וכו';

אם יש צורך לחסוך על הריאה הפגועה, תרגילי נשימה מתבצעים בתנוחות ראשוניות המגבילות את הניידות של החזה בצד הפגוע (לדוגמה, שכיבה על הצד הפגוע);

בעזרת תרגילי נשימה ניתן לשנות באופן שרירותי את תדירות הנשימה; לעתים קרובות יותר מאחרים, נעשה שימוש בתרגילים להאטה מרצון של קצב הנשימה (למען האפקט הטוב ביותר במקרים אלה, מומלץ לספור לעצמך): זה מפחית את מהירות תנועת האוויר ומפחית את ההתנגדות למעבר שלו דרך מערכת הנשימה מסכת. נשימה מוגברת מגבירה את מהירות תנועת האוויר, אך במקביל, ההתנגדות והמתח של שרירי הנשימה מתגברים;

אם יש אינדיקציות לשאיפה או נשיפה מוגברת במהלך תרגילי נשימה, יש לשנות באופן שרירותי את היחס בין זמן השאיפה לנשיפה (לדוגמה, אם הנשיפה מוגברת, להאריך את משך הזמן שלה);

התנגדות נוספת (שאיפה דרך שפתיים צרות, דרך צינור, ניפוח צעצועי גומי או מצלמות ועוד) מפחיתה את התדירות, מגבירה את עומק הנשימה ומפעילה את עבודת שרירי הנשימה. מומלץ לנשום דרך האף; במקביל, יחד עם טיהור והרטבת האוויר הנשאף, הקולטנים של דרכי הנשימה העליונות מגורים, מה שמוביל באופן רפלקסיבי להרחבת הסימפונות, העמקת הנשימה ומגביר את ריווי החמצן בדם.

לימוד המטופלים נשימה מלאה והויסות המודע שלה מתחיל בתרגילים סטטיים. בשיעורים משתמשים בתרגילים בנשימה סטטית קצבית, בהם המטופלים מאטים מעט תנועות נשימהעקב העמקתן (שליטה מודעת בנשימה). תרגיל זה מחדד את השרירים הבין צלעיים, מגביר את כוחם של שרירי הנשימה ומאמן את המטופל בנשימה מאולצת מהירה. תנוחת המוצא היא ישיבה על כיסא, לאחר נשימה עמוקה, המטופל מכופף לסירוגין את הגו לצדדים ביד מורמת בנשיפה מאולצת.

כדי להגביר את הניידות של הסרעפת, להגביר את הטונוס של שרירי הבטן והשרירים הבין צלעיים בעת ביצוע תרגילי נשימה דינמיים, רצוי להכניס משקולות בצורת שקית חול (1.5-2 ק"ג), משקולות, מקלות התעמלות, וכו '

כאשר מחנכים מטופלים עם כישורי נשימה מלאים תוך כדי הליכה וסוגים שונים של פעילות שרירית, משתמשים ברוב תרגילי הנשימה הדינמיים. מומלץ לעקוב אחר קצב ועומק הנשימה במהלך הליכה רגילה (פשוטה) על אזור שטוח - ראשית, נשימה רצונית, ולאחר מכן נשיפה במשך 2-3-4-5 צעדים. בעתיד, הליכה מסובכת על ידי הכללת תרגילים פיזיים פשוטים לגפיים העליונות. כאשר הם שולטים במיומנויות נשימה תוך כדי הליכה על שטח שטוח, המטופלים מתחילים לאמן את הנשימה בעת הטיפוס במדרגות (שאיפה של 1-2 צעדים, נשיפה של 2-4 צעדים וכו').

תשומת הלב! עבור כל שילוב של מספר השלבים או השלבים של הסולם, המתאימים לשאיפה או נשיפה, נבחר בנפרד.

לאחר מכן מלמדים את המטופלים לשלוט בנשימה שלהם פעילות גופנית, הדורשים קואורדינציה רבה, תרגילים עם חפצי התעמלות (משקולת, מקלות, כדורים וכו') מוצגים לשיעורים.

על מנת למנות פעילות גופנית, נעשה שימוש בשינוי בקצב ובמשרעת התואר. מתח שרירים, מספר ומשך התרגילים שבוצעו וההפסקות למנוחה, שינוי במישור התנועה ותנוחות ההתחלה ומספר תרגילי הנשימה.

הכללת תרגילים גופניים מחזוריים מוגברים (60-75% מהיכולת האירובית) במתחם השיקום מאפשר להשיג שיפור או שיקום משמעותי של תפקוד לקוי של מערכת הלב וכלי הדם והברונכו-ריאה, להגביר את יעילות המטופלים ואת עמידות הגוף בפני סביבה שליליות. השפעות.

ישנן 4 דרגות של יכולות מוטוריות ובהתאם להן 4 מצבים מוטוריים. בהיעדר נתוני ארגומטריה, אינדיקטורים קליניים ותפקודיים המתקבלים במנוחה משמשים לקביעת משטר מוטורי.

אני תואר(ירידה חדה ביכולות המוטוריות). קוצר נשימה בהליכה בקצב ממוצע על קרקע ישרה, קוצר נשימה. תהליך ריאתי הוא בדרך כלל בשלב של החמרה איטית, לעתים רחוקות יותר הפוגה לא שלמה. פגיעה חדה בתפקוד של נשימה חיצונית II-III דרגה). לעתים קרובות ישנם סיבוכים בצורה של אמפיזמה, סימנים של יתר לחץ דם ריאתי ועומס יתר של הלב הימני, שינויים מפוזריםשריר הלב והירידה שלו בכיווץ (נתוני א.ק.ג.). עם ארגומטריה, עומס הסף הוא 50 W ומטה. החולים נמצאים במשטר חסכוני.

תואר שני(ירידה משמעותית ביכולות המוטוריות). קוצר נשימה בהליכה בקצב מואץ על קרקע ישרה או בקצב ממוצע במדרגות. תהליך ריאתי בשלב של הפוגה לא מלאה או החמרה איטית. ירידה משמעותית בתפקוד הנשימה החיצונית (דרגה II). לעתים קרובות נקבע על ידי אמפיזמה, עומס יתר של הלב הימני, שינויים מפוזרים בשריר הלב. עם ארגומטריה, עומס הסף אצל גברים הוא 50-100 וואט. בנשים 50-85 וואט. המטופלים נמצאים במשטר אימונים חסכוני.

תואר שלישי(ירידה מתונה ביכולות המוטוריות). קוצר נשימה מופיע בעת טיפוס במדרגות בקצב מואץ או בעת ריצה. התהליך הריאתי הוא בדרך כלל בצעיף של הפוגה או הפוגה לא מלאה. כשל באוורור I תואר.

סיבוכים של מחלת ברונכו-ריאה נעדרים או מתבטאים מעט: אמפיזמה ריאתית, עומס יתר של הלב הימני. עם ארגומטריה, עומס הסף בגברים הוא 101-150 ואט, בנשים 86-125 וואט. המטופלים נמצאים במצב אימון.

תואר IV(היכולות המוטוריות נשמרות). קוצר נשימה מופיע רק כאשר עולים במדרגות במהירות או ריצה איטית, נעלם במהירות לאחר הפסקת העומס. התהליך הריאתי נמצא בהפוגה (ייתכן שאינו שלם). אין חוסר אוורור או שיש שינויים קלים בפרמטרים ספירוגרפיים בודדים. ככלל, קבוצה זו כוללת ליים צעירים ובני הביניים העוסקים בחינוך גופני פנאי. עם ארגומטריה, עומס הסף אצל גברים הוא מעל 150 W, בנשים 125 W. המטופלים נמצאים במשטר אימונים אינטנסיבי (Klapchuk V.V., 1990).

תרגילי רכיבה על אופניים מתבצעים בישיבה. בפרק המבוא (3-5 דקות) מתבצע חימום - דיווש בקצב של 40-60 סל"ד עם הספק עומס בטווח של 25-40% מזה שהושג במהלך ארגומטריית אופניים מקדימה. לאחר מכן מהירות הדיווש מובאת ל-60 סל"ד ועוצמת העומס מוגברת עד הגעה לדופק האימון המחושב (סעיף ראשי). לאחר מכן, כוח העומס מופחת ב-50-75%.

IN סעיף אחרון(5-6 דקות) הפחיתו בהדרגה את עוצמת העומס ואת קצב הדיווש ב-25-40% מעוצמת הסף.

בהיעדר נתונים מבדיקה תת-מקסימלית, גודל עומסי האימון במהלך פעילות גופנית על ארגומטר אופניים תלוי ביכולות המוטוריות של המטופל: בדרגה II הם 0.6-1.3 ואט/ק"ג משקל גוף, בדרגה III - 1.1-1.9 W/kg וב-IV -1.6-2.5 W/kg. דופק האימון הגבוה ביותר הוא 120, 140 ו-160 לדקה, בהתאמה. בניית כל שיעור ושינוי מחזורי האימון זהים לתכניות אימון אישיות.

הליכה במדרגות היא צורה נפוצה של פעילות גופנית בחוץ. למטופלים בעלי יכולות מוטוריות בדרגה II, קצב העלייה הוא 16-20 מדרגות לדקה, וקצב הירידה הוא 50-60 מדרגות לדקה (בירידה, עלויות האנרגיה הן 1/3-1/2 מעלות האנרגיה. במהלך העלייה), עם תואר שלישי- קצב העלייה הוא 30-35 מדרגות לדקה, וקצב הירידה הוא 80-90 מדרגות לדקה, בדרגת IV - קצב העלייה הוא 50-60 מדרגות לדקה, וקצב הירידה הוא 110 -120 צעדים ודקה. משך כל אימון הוא עד 30 דקות. מטופלים עם יכולות מוטוריות ברמה I אינם רושמים לעלות במדרגות.

השחייה מתבצעת בסגנון חזה. כל אימון מורכב מתקופת הכנה של 3-5 דקות (תרגילי התעמלות במים ו"שחייה" במקום), פרקים עיקריים ואחרונים (שחייה איטית למשך 3 דקות).

לָרוּץ. במחצית הראשונה של מסלול האימון מומלץ לרוץ במקום בקצב של 150-160 צעדים בדקה. אם קצב האימון לא מגיע לערך שנקבע, אז הקצב מוגבר ל-170-180 צעדים לדקה. לאחר מכן, נעשה שימוש בריצה על שטח שטוח במהירות של 7-8 קמ"ש.

5. טיפול בפעילות גופנית לדלקת ריאות.

דלקת ריאות היא דלקת של הריאות. זה קורה מוקד - כאשר דלקת

קטע נפרד של רקמת ריאה, ו croupous - משפיע על אונה שלמה או

הכל קל. המחלה פוגעת הן בלב וכלי הדם והן בעצבים

מערכות. עם דלקת ריאות croupous ומוקדית בלומן של alveoli

נוצר exudate (ליחה), אשר מוציא את האזור הפגוע מהמעשה

נְשִׁימָה. לאחר דלקת ריאות croupous, עשויות להישאר הידבקויות,

הגבלת נשימה רגילה.

המשימות של תרגילי פיזיותרפיה לדלקת ריאות:

1) לחזק את מחזור הדם והלימפה בריאות, כך

אקסודאט נפתר והליחה שוחררה;

2) למנוע סיבוכים (טרשת עורקים ריאתית, הידבקויות פנימה

חלל הצדר)

3) לנרמל את חילוף החומרים ברקמות כדי לחסל שיכרון

אורגניזם;

4) להחזיר נשימה תקינה ולהתאים את הגוף אליו

5) לשפר את המצב הנוירופסיכי והכללי;

עם דלקת ריאות croupous, ניתן לעשות תרגילי פיזיותרפיה,

כאשר הטמפרטורה יורדת ל-37.5 מעלות ואם פעימות הלב אינן מהירות.

עם דלקת ריאות מוקדית בטמפרטורה רגילה או תת חום.

IN אני נקודהשיעורי (מנוחת מיטה) מבוצעים בעמדת המוצא

בשכיבה על הגב, כולל תרגילי התפתחות כלליים המקדמים

תנועות של החזה לכיוונים שונים, עבור השרירים בטןו

תרגילי נשימה.

ב תקופה ב'תרגילים (מנוחת חצי מיטה) מבוצעים בהתחלה

תנוחת ישיבה ועמידה. השיעורים כוללים תרגילים עם חפצים (גומי

כדור ומקל התעמלות).

IN תקופה III(אימון) תרגילים מבוצעים במגוון

עמדות התחלה, עם ובלי חפצים, על קיר ההתעמלות, במהלך

טניס, חתירה.

1).I.p. - ישיבה, רגליים ברוחב הכתפיים, רגליים על הרצפה, ידיים מונמכות.

הרימו את הידיים למעלה, הניחו את הידיים על הברכיים והחלקו אותן אל

גרביים. חזור 2-4 פעמים. הקצב איטי. הנשימה חופשית.

2) I.p. - אותו דבר, ידיים על החגורה. סובב את הגוף ימינה ובלעדיו

עוצר בצד שמאל. חזור 2-4 פעמים מכל צד. לִפְסוֹעַ

לְהַאֵט. הנשימה חופשית.

I.p. - אותו. הרימו את הכתפיים למעלה - שאפו, הורידו - נשפו.

חזור 3 פעמים. הקצב איטי.

I.p. - ישיבה, רגליים ברוחב הכתפיים, הידיים לצדדים. הרם כפוף

בברך רגל ימיןובידיים לחץ אותו אל החזה שלך, ואז חזור אל

i.p. אותו דבר עם רגל שמאל. חזור 2-4 פעמים עם כל רגל. לִפְסוֹעַ

מְמוּצָע. הנשימה חופשית.

5) I.p. - אותו דבר, ידיים למטה. הישען כמה שיותר קדימה

להתכופף במפרקי הירך ובו זמנית להרים את הידיים

למעלה אחורה, ואז לחזור ל-i.p. חזור 2-6 פעמים. לִפְסוֹעַ

מְמוּצָע. הנשימה חופשית.

6) I.p. - ישיבה, רגליים ברוחב הכתפיים. הרם את הידיים דרך הצדדים

למעלה, מחברים את כפות הידיים עם הגב זה לזה - שאפו, הורידו

- לנשוף. חזור 3 פעמים. הקצב איטי.

7) I.p. - עמידה, רגליים ברוחב הכתפיים, מחזיק כדור גומי. הַעֲלָאָה

הכדור מעל הראש, התכופף והוריד אותו עד בהונות. חזור על 2-4

פִּי. הקצב איטי. הנשימה חופשית.

8) I.p. - עומד, ידיים עם הכדור מורם מעל הראש. תנועות מעגליות

גוף עם כיוון השעון ונגד כיוון השעון. חזור 4-6 פעמים

לכל צד. הקצב ממוצע. נשימה חופשית תתאמן ותרגיש טוב.

9) I.p. - אותו. הנמיך את הידיים עם הכדור לברך ימין, הטה את פלג הגוף העליון ימינה - נשוף, חזור ל-I.P. - נשימה. אותו דבר ב צד שמאל. חזור 2 פעמים מכל צד. הקצב איטי.

10) I.p. - עמידה, ידיים לאורך הגוף. הישענו ימינה, מחליקים את יד ימין במורד הגו, ואת יד שמאל עד לבית השחי. גם בצד השני. חזור 2-4 פעמים. הקצב ממוצע. הנשימה חופשית.

11) I.p. - עומד, בידיים מושפלות מקל. סקוואט, הרמת המקל מול החזה - נשוף, קום - שאפו. חזור 2-4 פעמים. הקצב איטי.

12) אי.פ. - בעמידה, המקל מהודק מאחור מפרקי המרפק. רכן ימינה, שמאלה. חזור 4-6 פעמים. הקצב ממוצע. הנשימה חופשית.

13) הליכה רגועה 1-2 דקות, הרפה לחלוטין את שרירי הזרועות והגו.

6. טיפול בפעילות גופנית עבור דלקת בריאה.

פלאוריטיס היא דלקת של הצדר המכסה את הריאות, את החלק הפנימי של בית החזה ואת הסרעפת. זוהי מחלה עם הצטברות נוזלים בחלל הצדר או ללא הצטברות של הקיבה. דלקת הרחם היא לרוב משנית וקשורה לתהליך השחפת בקיבה הסימפונות, שיגרון, דלקת ריאות ותהליכי גידול.

משימות של טיפול בפעילות גופנית:

1. לשפר את זרימת הדם והלימפה בריאות וצדר;

2. לעצור את היווצרות ההידבקויות, והתפתחות paresis של שרירי הנשימה;

3. לחזק את הגוף ולהגביר את התנגדותו.

IN תקופה חריפהמהלך המחלה טיפול תרגיל הוא התווית. אתה יכול להתחיל להתאמן רק כאשר אתה מתאושש, כאשר האקסודט יורד, הטמפרטורה יורדת ל-35 מעלות צלזיוס ומטה, יהיה רעש מחיכוך הצדר.

בתקופה א'תרגילי (מנוחת מיטה) מבוצעים בתנוחות ההתחלה בשכיבה על הגב ובישיבה על המיטה.

בתקופה II(מנוחה למחצה) עמדות התחלה, עמידה והליכה.

בתקופה השלישיתעמדות המוצא (אימון) שונות. נעשה שימוש בהליכה במינון, תרגילי התפתחות כלליים, עם חפצים, על סימולטורים, מוטות קיר, כמו גם משחק כדורעף וטניס.

טיפול בפעילות גופנית עבור דלקת צדר אקסאודטיבית בתקופה II.

1) I.p. - עומד, ידיים על הראש. הטיה של פלג הגוף העליון ימינה ושמאלה. חזור על 4-6 פעמים בכל צד. הקצב ממוצע. הנשימה חופשית.

2) I.p. - עומד, ידיים למטה. הרם את הידיים מעל ראשך. הורידו והביאו אותם מאחורי הגב - נשפו. חזור 3 פעמים. הקצב איטי.

3) I.p. - עומד, ידיים מושטות קדימה, כפות ידיים משולבות. פרשו את הידיים לצדדים, החזיקו אותן בגובה הכתפיים - שאפו, צמצמו את הנשיפה. חזור 3-4 פעמים. הקצב איטי.

4) I.p. כמו כן, ידיים למטה. הרימו את יד ימין קדימה ובצעו תנועה סיבובית אחורה בתנופה גדולה קדימה, ואז שנו את תנועת הידיים. חזור 2-4 פעמים מכל צד. הקצב איטי. הנשימה חופשית.

5) I.p. - עומד, יד על החגורה. החזירו את המרפקים לאחור - שאפו, חזרו ל-I.P. - לנשוף. חזור 3 פעמים. הקצב איטי.

6) I.p. - גם, בידיים של כדור גומי. הכה את הכדור בקיר בגובה החזה ותפוס אותו. חזור 6-8 פעמים. הקצב ממוצע. הנשימה חופשית.

7) I.p. - אותו. הרם את רגל ימין כפופה בברך, זרוק את הכדור מתחתיה ותפוס אותו. אותו דבר, הרמה רגל שמאל. חזור 4-6 פעמים. הקצב ממוצע. הנשימה חופשית.

8) I.p. - עומד, ידיים למטה. פרשו את הידיים לצדדים - שאפו, הניחו את כפות הידיים על הצלעות התחתונות, לחיצה קלה עליהן - נשפו. חזור 3-4 פעמים. הקצב איטי.

9) הליכה רגועה עם ידיים נינוחות למשך 1-2 דקות.

סיכום.

טיפול בפעילות גופנית משפר את תפקוד שרירי הנשימה, הסמפונות והריאות. כתוצאה מכך, הם משוחזרים מצב תפקודינשבר על ידי מחלה. תרגילי התעמלות הופכים את הנשימה לעמוקה וקצבית יותר, מחזקים את שרירי הנשימה ומשפרים את תפקוד הניקוז של הסמפונות. האוורור של הריאות עולה, חילופי הגזים גדלים באופן משמעותי, והדם מועשר טוב יותר בחמצן. רקמת הריאה הופכת אלסטית יותר, זרימת הדם הריאתית גדלה ומקלה על עבודת הלב. זרימת הדם בכלי הדם מואצת, כמות הדם שמסתובבת בגוף עולה, והגוף כולו מצויד בצורה טובה יותר בחומרי הזנה. תכולת תאי הדם האדומים עולה בדם. טיפול בפעילות גופנית מפעיל ייצור של חומרים פעילים ביולוגית, מגביר באופן משמעותי את עמידות הגוף לווירוסים וחיידקים. בנוסף, פעילות גופנית מגבירה את פעילות בלוטות יותרת הכליה, המייצרות הורמונים אנטי דלקתיים, המפחיתים משמעותית את רגישות הגוף להשפעות של אלרגנים שונים.

כך, שימוש נכון וקבוע בתרפיה בפעילות גופנית בטיפול באדם עם מחלות בדרכי הנשימה מאיץ באופן משמעותי את תהליך החלמתו ומונע הישנות המחלה חוזרות ונשנות.

בִּיבּלִיוֹגְרָפִיָה.

1. א.ו. משקוב "יסודות התרבות הגופנית הטיפולית".

2. V. E. Vasiliev "תרבות פיזית טיפולית".

3. יו.מ. בורמש "אדם"

4. ק.נ. פריבילוב "תרגיל טיפולי"

5. ש.ל. אקסלרוד "ספורט ובריאות"

6. K.V. Maistrakh "מניעת מחלות"

7. .נ. Tranquillitati - "שיקום הבריאות" 1992

8. ב.ש. Tolkachev - "מחסום פיזי" ORZ - 1992

9. פיזיותרפיה, עיסוי, תרגילי פיזיותרפיה. נערך על ידי V.I. סוחרב 1965

נַפַּחַת

זוהי מחלה כרונית, המובילה לברונכיטיס חסימתית כרונית. רקמת החיבור האלסטית של הריאות מוחלפת ברקמה סיבית, מתפתחת פנאומוסקלרוזיס, הריאות מתרחבות, הנפח השיורי של הריאות גדל, נשימה רדודה, נוקשות וחוסר פעילות של בית החזה מתפתחים.

משימות של טיפול בפעילות גופנית ועיסוי

חיזוק אוורור מקומי של הריאות, הפחתת היפוקסמיה וקוצר נשימה, הגברת חילוף החומרים בכל הרקמות, בעיקר בשריר הלב ובמערכת העצבים, שיפור תפקוד שרירי הנשימה.

תכונות של טכניקת הטיפול בפעילות גופנית

הם משתמשים בהתעמלות נשיפה, כלומר בתרגילים המקדמים נשיפה מלאה, מחזקים את שרירי תא המטען והבטן, המעורבים בנשימה ושומרים על תנועתיות בית החזה ועמוד השדרה - תרגילי נשימה סטטיים ודינמיים בשילוב עם משקמים.

IP במיטה ומנוחה למחצה - שכיבה וישיבה עם תמיכה על משענת כיסא, ובאופן כללי - עמידה, כדי לא להפריע לתפקוד הדיאפרגמה. נשוף דרך

לְהַמשִׁיך

טיפול בפעילות גופנית למחלות בדרכי הנשימה

בשנים האחרונות חלה עלייה מתמדת במספר החולים במחלות בדרכי הנשימה עקב התפתחות התעשייה והעיור.

בְּ מחלות שונותמנגנון הנשימה, תפקודו מופרע, וכתוצאה מכך הוא מתפתח כשל נשימתי מעלות משתנות:

תואר ראשוןנסתר, המתבטא בקוצר נשימה עם מעט מאמץ גופני, שאינו נגרם באדם בריא.

ב תואר שניזה בא עם מעט לחץ.

3 מעלותמאופיין בקוצר נשימה במנוחה.

שינוי בתפקוד הנשימה החיצונית עלול להתרחש עקב: הגבלת ניידות בית החזה והריאות; הפחתה של משטח הנשימה של הריאות; חסימת דרכי הנשימה; הידרדרות בגמישות רקמת הריאה; ירידה ביכולת הדיפוזיה של הריאות; הפרות של ויסות הנשימה ומחזור הדם בריאות.

ניתן לחלק מחלות בדרכי הנשימה לשתי קבוצות:

קבוצה 1- דלקת - ברונכיטיס חריפה וכרונית, דלקת ריאות, פלאוריטיס.

קבוצה 2– דלקת + אלרגיה – אסתמה הסימפונות.

מחלות אלו גורמות ל:

- הפרה של ויסות הנשימה ממערכת העצבים;

- הפרה של יחס השאיפה - נשיפה;

- דלקת (של הסימפונות, הריאות, הצדר) עם אספקת דם לקויה;

- עווית של שרירים חלקים של הסמפונות;

- הפחתה של משטח הנשימה של הסימפונות;

- הפרה של פונקציית הניקוז של הסמפונות;

- הגבלת ניידות החזה.

ביטויים או תסמינים קליניים תלויים בצורת המחלה, אך ישנם סימנים נפוצים:

  • קוצר נשימה (יש שלושה סוגים: השראה - כאשר השאיפה קשה, נשיפה - הנשיפה קשה, ומעורבבת).
  • שיעול (במקרים מסוימים, הוא משמש כמנגנון הגנה - למשל, אם אתה צריך "לדחוף" החוצה מדרכי הנשימה גוף זראו עודף של הפרשת סימפונות - כיח, באחרים זה רק מחמיר ברונכוספזם - למשל, עם אסטמה של הסימפונות).
  • מחלקת ליחה.
  • חוסר נשימה (סמפונות).
  • כאבים באזור החזה.

מנגנונים השפעה טיפוליתאימון גופני.

תרגילים גופניים, הממריצים את מרכז הנשימה בצורה רפלקסית והומורלית, עוזרים לשפר את האוורור וחילופי הגזים בריאות, ולבטל או להפחית אי ספיקת נשימה.

בהשפעת טיפול בפעילות גופנית, הטון הכללי של הגוף, ההתנגדות שלו גורמים שלילייםהסביבה החיצונית, המצב הנוירו-נפשי של המטופל משתפר.

תרגילים גופניים, חיזוק שרירי הנשימה, מגבירים את הניידות של בית החזה והסרעפת.

תרגילים שיטתיים וממוקדים, הגברת זרימת הדם והלימפה בריאות ובחזה, תורמים לספיגה מהירה יותר של החדיר והפליטה הדלקתית.

יסודות הטיפול בפעילות גופנית למחלות בדרכי הנשימה.

מאפיין של טכניקת הטיפול בפעילות גופנית למחלות בדרכי הנשימה הוא השימוש הנרחב בתרגילי נשימה מיוחדים.

קודם כל, המטופלים לומדים לשנות באופן רצוני את תדירות העומק וסוג הנשימה (נשימה ביתית - בית חזה עליון וחזה תחתון, סרעפת או בטנית ומעורבת), נשיפה מוארכת, שעלולה לעלות עוד יותר עקב הגיית הצלילים והן. שילובים.

חשוב מאוד לבחור את המיקום ההתחלתי הנכון של המטופל במהלך תרגילי נשימה דינמיים וסטטיים, המאפשרים להגביר את האוורור בריאה השמאלית או הימנית, בחלקים התחתונים, האמצעיים או העליונים שלה.

יש להשתמש בעמדות התחלה של ניקוז כדי לסייע בהסרת ליחה ומוגלה מהסימפונות.

לדוגמה, אם מוקד הדלקת נמצא בקטע הקדמי האונה העליונה הריאה הימנית , ישיבת המטופל צריכה לסטות אחורה, בעת ניקוז הקטע האחורי - קדימה, בעת ניקוז הקטע הקודקוד - שמאלה.

בשלב הנשיפה, המדריך מפעיל לחץ על החלק העליון של בית החזה בצד ימין. עיסוי רטט או פליטה קלה במהלך הנשיפה עוזרים להוציא ליחה.

בעת ניקוז האונה האמצעית של הריאה הימניתהמטופל צריך לשכב על גבו, למשוך את רגליו לחזה ולזרוק את ראשו לאחור, או על הבטן והצד הבריא.

תעלת ניקוז האונה התחתונה של הריאה הימניתמבוצע במצב של המטופל שוכב על צד שמאל, עם יד שמאל צמודה לחזה.

במקרה זה יש להעלות את קצה כף הרגל של המיטה ב-40 ס"מ. על מנת למנוע דליפה של הפרשה לריאה בריאה, מומלץ להשלים הליך זה על ידי ניקוז ריאה בריאה.

בעת ביצוע תרגילי ניקוז דינמיים, בחירת עמדות ההתחלה משחקת תפקיד מסוים.

כך, למשל, כאשר תהליך מוגלתי מתמקם באונה העליונה של הריאה, הריקון המלא ביותר של החלל יושג בעת ביצוע תרגילים בתנוחות הראשוניות של ישיבה ועמידה. תנוחת ההתחלה על צד בריא, בשכיבה על הגב, מומלצת כאשר התהליך ממוקם באונה האמצעית של הריאה הימנית. כאשר התהליך המוגלתי ממוקם באונה התחתונה של הריאה, הניקוז היעיל ביותר של החלל מתבצע במצב ההתחלתי של החולה שוכב על בטנו ועל הצד הבריא.

שינוי תכוף של עמדות התחלה, תנועות אקטיביות הקשורות לסיבובי הגוף הם גורמים חיוביים המשפרים את ההתרוקנות של רשעות מוגלתית.

במתחמי ההתעמלות הטיפולית ובתרגילים עצמאיים יש לספק תרגילים לחיזוק שרירי הנשימה.

התוויות נגד למינוי טיפול בפעילות גופנית:

1. מצב רציניבמחלה חריפה;

2. טמפרטורה גבוהה;

3. אי ספיקת נשימה חמורה (דרגה 3) ואי ספיקת לב;

4. החמרה בולטת של מחלה כרונית;

5. התקפים תכופיםחֶנֶק.

דלקת ריאות חריפה וכרונית.

דלקת ריאות(דלקת ריאות) היא מחלה זיהומית חמורה הנגרמת על ידי חיידקים, וירוסים ושילוביהם.

המחלה יכולה להיות חריפה וכרונית.

דלקת ריאות חריפה היא מוקדית וקרופוסית.

תסמינים:

- חום;

- כאב בצד בעת נשימה;

- שיעול (יבש, ואז רטוב);

- קוצר נשימה;

- שיכרון חושים;

- הפרה של פעילות הלב וכלי הדם ומערכות הגוף האחרות.

דלקת ריאות מוקדיתזוהי דלקת של אזורים קטנים של רקמת ריאה עם מעורבות בתהליך של alveoli וסמפונות.

דלקת ריאות כפולה -מחלה זיהומית חריפה שבה התהליך הדלקתי לוכד אונה שלמה של הריאה.

מהלך של דלקת ריאות croupous, בהשוואה לדלקת ריאות מוקדית, הוא חמור יותר, שכן האונה כולה או הריאה כולה מעורבים בתהליך.

יַחַסמורכבות: תרופות (תרופות אנטיבקטריאליות, נוגדות חום, אנטי דלקתיות ומכייח), טיפול בפעילות גופנית ועיסוי.

טיפול בפעילות גופנית נקבע לאחר ירידת הטמפרטורה והמצב הכללי משתפר.

משימות של טיפול בפעילות גופנית:

1. הגברת הטון הכללי של גוף המטופל;

2. חיזוק זרימת הדם והלימפה בריאות על מנת להאיץ את ספיגת האקסודאט ולמנוע סיבוכים;

3. הפעלת חילוף החומרים ברקמות על מנת לשפר תהליכים טרופיים ברקמות;

4. אוורור ריאתי מוגבר, נורמליזציה של עומק הנשימה, ניידות מוגברת של הסרעפת, הסרת כיח.

5. מניעת היווצרות הידבקויות בחלל הצדר.

6. התאמה של מנגנון הנשימה לפעילות גופנית.

שיטת הטיפול בפעילות גופנית תלויה במצב המוטורי עליו נמצא המטופל.

מנוחה במיטה.(3-5 ימים)

התרגילים מתבצעים בתנוחות ההתחלה בשכיבה על הגב והצד הכואב.

נעשה שימוש בתרגילי התעמלות פשוטים בעצימות נמוכה ובתרגילי נשימה.

התחל את השיעור בעשייה תרגילים פשוטיםעבור קבוצות שרירים קטנות ובינוניות של הגפיים העליונות והתחתונות; תרגילים לשרירי הגוף מבוצעים עם משרעת קטנה.

נעשה שימוש בתרגילי נשימה סטטיים ודינמיים.

בהתחלה, נשימה עמוקה אסורה, מכיוון שהיא עלולה לגרום לכאבים בחזה. כדי לנרמל את הנשימה המהירה המתרחשת בחולה עם דלקת ריאות, נעשה שימוש בתרגילים להאטת הנשימה.

הנשיפה צריכה להיות ארוכה, מה שעוזר לשפר את אוורור הריאות.

משך השיעור 10-15 דקות; מספר החזרות של כל תרגיל הוא 4-6 פעמים. קצב הביצוע איטי. היחס בין התעמלות ותרגילי נשימה הוא 1:1 או 1:2.

חצי מיטהאוֹ משטר המחלקה.(5 - 7-9 ימים).

תנוחות המוצא הן כלשהן בהתאם למצב המטופל - שכיבה על הגב, על הצד, ישיבה על כיסא ועמידה.

תרגילים פיזיים מבוצעים עם משרעת גדולה.

העומס מוגבר על ידי הגדלת מספר תרגילי החיזוק הכלליים, השתתפות של קבוצות שרירים גדולות יותר, שימוש בחפצים שונים בכיתה וכן שימוש בהליכה במינון.

תרגילים מיוחדים הם תרגילי נשימה בעלי אופי סטטי ודינמי, פניות והטיות של הגוף בשילוב תרגילי נשימה (למניעת היווצרות הידבקויות).

משך השיעור עולה ל-20-25 דקות, מספר החזרות של כל תרגיל הוא 6-8 פעמים, הקצב ממוצע.

מצב חינמי או משותף.

(שהייה של 10-12 יום בבית החולים).

משימות הטיפול בפעילות גופנית מצטמצמות לסילוק דלקת שיורית בריאות, שיקום מלא של תפקוד הנשימה והתאמתה לעומסים שונים.

הקצה תרגילי התעמלות לכל קבוצות השרירים, השתמש בקונכיות וחפצים, הגדל את המרחק וזמן ההליכה.

משך השיעורים עולה ל-25-30 דקות.

דלקת ריאות כרונית- תוצאה של ריפוי לא שלם של דלקת ריאות חריפה.

המחלה מאופיינת בצמיחת רקמת חיבור (פניאומוסקלרוזיס), היווצרות הידבקויות, ירידה בגמישות הריאות, המובילה לפגיעה באוורור ואי ספיקת ריאות.

להבדיל: תקופה של החמרה

תקופת הפוגה.

תקופת ההחמרהממשיך כדלקת ריאות חריפה.

IN תקופת הפוגהיש שיכרון כרוני, כשל נשימתי, טרשת ריאות או ברונכיאקטזיס (דפורמציה של הסימפונות) עלולים להתפתח.

טיפול בפעילות גופנית נקבע במהלך שקיעה של דלקת ושיפור המצב הכללי של המטופל.

טכניקת הטיפול בפעילות גופנית אינה שונה בהרבה מהטכניקה לדלקת ריאות חריפה.

תשומת - לב מיוחדתיש צורך לתת תרגילי נשימה מיוחדים התורמים להתפתחות נשימה מלאה.

בשלב ההפוגה, בנוסף ל-LH ו-UGG, נעשה שימוש בהליכי משחקים, שחייה, חתירה, רכיבה על אופניים, סקי, הליכה, טיולים, תיירות, טמפרור.

דלקת קרום הראות.

פלאוריטיס היא דלקת של הצדר המכסה את הריאות. משטח פנימיחזה וסרעפת.

דלקת בריאה היא תמיד משנית, כלומר.

מתבטא כסיבוך של דלקת ריאות, שחפת ומחלות אחרות.

דלקת בריאה מתרחשת יָבֵשׁו אקסודטיבי.

צדר יבש -זוהי דלקת של הצדר עם היווצרות של כמות מינימלית של נוזל על זה. רובד של חלבון פיברין נוצר על פני הצדר.

פני השטח של הצדר הופך מחוספס; כתוצאה מכך, עם תנועות נשימה, הנשימה קשה, ישנם כאבים בצד, אשר מתגברים עם העמקת הנשימה ושיעול.

דלקת רחם אקסודטיבית- זוהי דלקת של הצדר עם הזעה לתוך חלל הצדר של אקסודאט נוזלי, אשר עוקר ודוחס את הריאה.

פעילות גופנית טיפולית במחלות של מערכת הנשימה. תרגילים מיוחדים

לפיכך, הגבלת משטח הנשימה שלו ומקשה על הנשימה. לאחר ספיגה של התפלט, עלולות להיווצר הידבקויות, מה שמגביל את הסטייה של החזה ואוורור ריאתי.

משימות של טיפול בפעילות גופנית:

1. השפעה מחזקת כללית על גוף המטופל;

2. גירוי מחזור הדם והלימפה על מנת להפחית דלקת בחלל הצדר;

3. מניעת התפתחות הידבקויות;

4. שיקום מנגנון הנשימה הנכון וניידות ריאות תקינה;

5. הגברת הסבילות לפעילות גופנית.

מנוחה במיטה.

התרגילים מתבצעים בשכיבה על הגב או על הצד הכואב.

תרגילים פשוטים משמשים לקבוצות שרירים קטנות ובינוניות, המבוצעים בקצב איטי, במצב זה הנשימה אינה מעמיקה ולא נעשה שימוש בתרגילי נשימה מיוחדים. משך השיעורים 8-10 דקות. לאחר 2-5 ימים, החולה מועבר

מצב קאמרי.תנוחות ראשוניות משמשות בשכיבה על צד בריא (מתבצעת שליטה סטטית), בישיבה ובעמידה.

כדי למנוע היווצרות של הידבקויות, משתמשים בהטיות וסיבובים של הגו בשילוב עם תרגילי נשימה. משך השיעורים 20-25 דקות.

עַל מצב חופשימשומשים תרגילים מיוחדיםשמגבירים את הניידות של בית החזה.

תלוי היכן נוצרו ההידבקויות, הספציפיות של ex.

בקטעים הרוחביים - הטיות וסיבובים של הגוף בשילוב נשיפה מודגשת. בחלקים התחתונים של בית החזה, הטיות וסיבובים של הגו כבר משולבים בנשימה עמוקה. בחלקים העליונים - יש צורך לתקן את האגן והגפיים התחתונות, אשר מושגת ב-I.P. יושב על כיסא. משקולות משמשות להגברת האפקט.

משך השיעור 30-40 דקות.

אסטמה של הסימפונות

אסטמה של הסימפונות -זוהי מחלה זיהומית-אלרגית המאופיינת בהתקפים של קוצר נשימה (מחנק) הנובע מעווית של סימפונות קטנים ובינוניים. מנגנון הנשימה מופרע בחדות, במיוחד נשיפה.

גורמים התורמים להתפתחות אסתמה של הסימפונות.

גורמים חיצוניים של הקבוצה הראשונה:

1. אלרגיות שונות - אלרגנים לא זיהומיים (אבקה, אבק, תעשייתי, מזון, מרפא, עשן טבק);

2. גורם זיהומי (וירוסים, חיידקים, פטריות);

3. חומרים מגרים מכניים וכימיים (זוגות חומצות, אלקליות וכו')

4. גורמים פיזיקליים ומטאורולוגיים (שינויים בטמפרטורת האוויר ובלחות, תנודות בלחץ האטמוספרי);

5. השפעות מלחיצות ונוירו-פסיכיות.

קבוצה שנייה - גורמים פנימיים:

1. פגמים ביולוגיים של מערכת העצבים החיסונית, האנדוקרינית והאוטונומית;

2. פגמים ברגישות ובתגובתיות של הסמפונות;

3. פגמים מטבוליים ומערכות תגובה מהירה.

תמונה קלינית.

במהלך המחלה, מובחנים תקופה של החמרה ותקופה אינטריקלית.

במהלך התקף, למטופל יש נשימה חזקה, מלווה בשריקות וצפצופים.

החולה אינו יכול לנשוף אוויר. הוא מניח את ידיו על השולחן כדי לתקן את החגורה של הגפיים העליונות, שבגללה שרירי הנשימה המסייעים לוקחים חלק בנשימה.

בתקופה האינטריקלית, בהיעדר סיבוכים של אסתמה הסימפונות, אין תסמינים, אך סיבוכים מופיעים לאורך זמן: רֵאָתִי-אמפיזמה, אי ספיקת נשימה, פנאומוסקלרוזיס; חוץ ריאתי -אי ספיקת לב, פגיעה בשריר הלב.

משימות של טיפול בפעילות גופנית:

1. איזון תהליכי העיכוב והעירור במערכת העצבים המרכזית.

2. הפחתת עווית של סימפונות וסמפונות;

3. עלייה בכוח שרירי הנשימה ובתנועתיות בית החזה;

4. למנוע התפתחות של אמפיזמה;

5. הפעלה של תהליכים טרופיים ברקמות;

6. שליטה במיומנות השליטה בשלבי הנשימה במהלך התקף על מנת להקל עליו;

7. ללמוד לנשוף.

מהלך הטיפול בפעילות גופנית במצבים נייחים כולל 2 תקופות: הכנה ואימון.

תקופת הכנהבדרך כלל קצר (2 - 3 ימים) ומשמש להכרות עם מצבו של המטופל, שמטרתו ללמד את שיטת בקרת הנשימה.

תקופת הכשרהנמשך 2-3 שבועות.

השיעורים מתקיימים בתנוחות הראשוניות בישיבה, בעמידה עם תמיכה על כיסא, בעמידה.

צורות השיעורים הן כדלקמן: LH, UGG, הליכות במינון.

תרגילים מיוחדים משמשים בשיעורי LH:

1. תרגילי נשימה עם נשיפה ממושכת;

2. תרגילי נשימה עם הגיית תנועות ועיצורים, התורמים לירידה רפלקסית בעווית של הסמפונות והברונכיולים;

3. תרגילים להרפיית שרירי החגורה של הגפיים העליונות;

4. נשימה סרעפתית.

התעמלות קול היא תרגילים מיוחדים בהגיית צלילים.

הכוח הגדול ביותר של סילון האוויר מתפתח עם צלילים p, t, k, f,בינוני - עם צלילים ב, ד, ה, ג, ח;הקטן ביותר - עם צלילים - מ, ק, ל, ר.

בשלבי הסנטוריום או המרפאה עם התקפים נדירים, משתמשים בהליכה במינון, משחקי ספורט.

בְּרוֹנכִיטִיס.

ברונכיטיס -היא דלקת של רירית הסמפונות.

יש ברונכיטיס חריפה וכרונית.

בְּ ברונכיטיס חריפהמתרחשת דלקת חריפה של עץ tracheobronchial.

גורם ל:זיהומים (חיידקים, וירוסים), חשיפה לגורמים מכניים וכימיים.

גורמים התורמים להתפתחות המחלה הם קירור, עישון, צריכת אלכוהול, זיהום מוקד כרוני בדרכי הנשימה העליונות וכו'.

ברונכיטיס חריפה מתבטאת בשיעול, כמו גם תחושת התכווצות מאחורי עצם החזה; הטמפרטורה נמוכה. לאחר מכן, השיעול מתעצם, כיח מופיע; לפעמים מציינים קוצר נשימה, מתרחשים כאבים בחזה, הקול הופך צרוד.

ברונכיטיס כרונית -זֶה דלקת כרוניתסימפונות, שהיא בעיקר תוצאה של ברונכיטיס חריפה ומאופיינת במהלך ארוך.

עם ברונכיטיס, יש היפרמיה ונפיחות של רירית הסימפונות, לעתים קרובות עם הצטברות של ליחה בהם, מה שמקשה על הנשימה ומגביר את השיעול.

השימוש בתרפיה בפעילות גופנית יעיל ביותר בשלב הראשוני של ברונכיטיס, כאשר הוא אינו מסובך על ידי מחלות אחרות.

משימות של טיפול בפעילות גופנית:

חיזוק והתקשות של גוף המטופל, כמו גם מניעת סיבוכים אפשריים;

2. שיפור אוורור הריאות;

3. חיזוק שרירי הנשימה;

4. להקל על כיוח והפרשת ליחה.

בברונכיטיס כרונית, טיפול בפעילות גופנית משמש בצורה של LH. תרגילים בשימוש נרחב לגפיים העליונות, חגורת כתפייםוגו, לסירוגין עם DU (בדגש על נשיפה), כמו גם תרגילים מתקינים (למיקום נכון של החזה) ואלמנטים של עיסוי עצמי של החזה.

אם קשה להסיר ליחה, משתמשים באלמנטים של התעמלות ניקוז. על מנת לשפר את אוורור הריאות ולשפר את חדירות האוויר דרך עץ הסימפונות, נעשה שימוש ב"התעמלות קול".

בברונכיטיס חריפה, טכניקת הטיפול בפעילות גופנית דומה לזו של דלקת ריאות בתקופות של מחלקות ומשטרים חופשיים.

I.p. - שכיבה על הגב - נפח החזה מתאים לשלב ההשראה, הסרעפת מורמת, הפונקציה שרירי בטןמוגבל, נשימה קשה.

I.p. - שכיבה על הבטן - תנועות הצלעות של החצי התחתון של בית החזה בולטות.

I.p. - שכיבה על הצד - תנועות החזה בצד התומך חסומות, הצד הנגדי נע בחופשיות.

- עמידה - עמדה מועילה לתרגילי נשימה, כי. החזה ועמוד השדרה יכולים לנוע בחופשיות לכל הכיוונים. במצב זה, VC מגיע לערכים הגבוהים ביותר שלו.

- ישיבה (עמדה חופשית, עמוד השדרה יוצר קשת), נשימה לרוחב תחתון וגב תחתון שוררת, נשימות בטן קשה.

I.p. - ישיבה עם גב כפוף, נשימה בחזה העליון שוררת, נשימת בטן מוקלת במקצת.

כדי לשפר את הנשימה העליונה בחזה בכל ס.

לשים את הידיים על המותניים.

כדי להגביר את הניידות של צמצם החזה התחתון - הרם את הידיים על הראש או מעל לגובה הראש.

ישנן עמדות ניקוז של הגוף ותרגילי ניקוז.

עמדות ניקוז של הגוף - ניקוז תנוחתי. מסופק המיקום של האזור הפגוע של הריאות מעל התפצלות קנה הנשימה. כתוצאה מכך, הם יוצרים תנאים נוחיםליציאת כיח מהחללים והסימפונות המושפעים. בהגעה להתפצלות קנה הנשימה, שם הרגישות של רפלקס השיעול בולטת ביותר, כיח גורם לשיעול לא רצוני רפלקס, המלווה בהפרדתו.

תנאי הכרחי להפרדת כיח הוא נשיפה כפויה מוארכת.

תרגילי ניקוז - תרגילים המשפרים את יציאת הליחה.

התוויות נגדלמינוי עמדות ניקוז ותרגילים: דימום ריאתי(אבל לא hemoptysis), חמור אי ספיקת לב ריאה, אוטם שריר הלב או ריאתי חריף.

כידוע, לריאה הימנית יש שלוש אונות: עליונה, אמצעית, תחתונה.

לריאה השמאלית שתי אונות: עליונה ותחתונה.

אונות עליונות

עמדות ניקוז:

- שכיבה על צד כואב עם קצה ראש מורם של המיטה ב-30-40 ס"מ;

- שכיבה על הגב עם קצה כף רגל מוגבה של המיטה.

תרגילי ניקוז:

- שכיבה על צד בריא, כאשר קצה ראש המיטה מונמך ב-25-30 ס"מ. הזרוע בצד הנגע מורמת למעלה - שאיפה. בזמן שאתה נושף, פנה לאט אל הבטן שלך כדי למנוע לזרום הליחה לריאה בריאה.

- ישיבה על כיסא - שאיפה, הטה את הגוף לצד הבריא ובמקביל סיבובו 45° קדימה, בעוד הזרוע בצד הנגע מורמת למעלה - נשוף.

נתח ממוצע

עמדות ניקוז:

- שכיבה על הגב עם רגליים משוכות עד החזה והראש נזרק לאחור;

- שוכב על צד שמאל עם הראש והזרוע מושפלים למטה.

תרגילי ניקוז:

- ישיבה על הספה (קצה הרגל מורם ב-20-30 ס"מ), יש צורך ליישר לאט את הגוף בחזרה בקצב איטי.

במקביל, המדריך לוחץ בקלות על המשטח הקדמי של בית החזה, תורם לקידום הליחה. בנשיפה, בשיעול, המטופל עושה סיבובי פלג גוף עליון שמאלה וקדימה, מנסה לגעת בכפות הרגליים. במהלך ההטיה, המטופל מפריש ליחה. יחד עם הלם שיעול, המדריך לוחץ על אזור האונה התיכונה (המשטח הקדמי של החזה). שלב המנוחה הוא מ-30 שניות עד דקה אחת, התרגיל חוזר על עצמו 3-4 פעמים;

- שכיבה על הגב עם קצה ראש המיטה מונמך ב-40 ס"מ.

לאחר פיזור הזרועות לצדדים, המטופל לוקח נשימה ובנשיפה מושך את רגל ימין, כפופה במפרק הברך, לחצי הימני של בית החזה.

אונות תחתונות

עמדות ניקוז:

- כיח מופרש במצב של נשימה דיאפרגמטית עמוקה ב-I.P. שוכב על הגב (הבטן) על מישור משופע (בזווית של 30-40 מעלות) הפוך.

תרגילי ניקוז:

- בשכיבה על הגב.

פרש את הידיים לצדדים - שאפו, תוך כדי נשיפה, שיעול, משוך רגל אחת אל החזה;

- ישיבה על כיסא - הטיה איטית של הגו קדימה.

בנשיפה, המטופל, משתעל, מוציא את הבוהן בידיו;

- עמידה, רגליים ברוחב הכתפיים. להטות קדימה, לגעת בבוהן - לנשוף.

עם נזק דו-צדדי, משתמשים ב-IP. עומד על ארבע. בזמן שאתה נושף, מכופף את הידיים, הוריד את פלג הגוף העליון אל הספה; להרים את האגן גבוה ככל האפשר.

פרק 4 פעילות גופנית טיפולית במחלות של מערכת הנשימה

בתום הנשיפה, שיעול, חוזרים ל-I.P. - נשימה.

מהעמדה הראשית בנשיפה, הרם לסירוגין את זרוע ימין הצידה ולמעלה תוך הורדת הצד הבריא של הגוף. בנשיפה, הטה את החזה העליון נמוך ככל האפשר, הרם את האגן גבוה ככל האפשר.

בסוף הנשיפה - שיעול.

I.p. - ישיבה על הספה או שכיבה על הספה: פורשים את הידיים לצדדים - שאפו, תוך כדי הנשיפה, משוך לסירוגין את הרגליים הכפופות במפרקי הברך אל החזה.

טיפול בפעילות גופנית הוא התווית נגדבתקופות המאוחרות של ברונכיאקטזיס, כאשר דימום ריאתי, התפשטות מוגלה והידרדרות מצבו של החולה אפשריים.

תאריך פרסום: 2014-11-03; קראו: 5946 | הפרת זכויות יוצרים בדף

studopedia.org - Studopedia.Org - 2014-2018. (0.001 שניות) ...

הסוכנות הפדרלית לחינוך

משרד החינוך והמדע של הפדרציה הרוסית

מדינה מוסד חינוכיגבוה יותר

חינוך מקצועי

"בריאנסק אוניברסיטת המדינהאוֹתָם. האקדמיה I.G. פטרובסקי"

תַקצִיר

תרבות פיזיקלית טיפולית במחלות של מערכת הנשימה

השלימו: סטודנט לפיזיקה ומתמטיקה

סגל, שנה א', קבוצה א' Kutsebo A.S.

נבדק על ידי: Sulimova A.V.

בריאנסק 2010

מבוא

האדם הוא יצור חברתי, המייצג את שלב ההתפתחות הגבוה ביותר של אורגניזמים חיים על פני כדור הארץ, בעל מוח מאורגן בצורה מורכבת, תודעה ודיבור רהוט.

לא ניתן לצמצם את המהות של אדם לתכונות שלו מבנה אנטומי, לדוגמה, מיקום אנכיהגוף, המבנה הספציפי של הגפיים והארגון המורכב של המוח.

האדם, על כל תכונותיו הספציפיות, הוא תוצר של התפתחות חברתית-היסטורית. יחד עם זאת, יש לה לא רק היסטוריה חברתית משלה, אלא גם פרהיסטוריה טבעית. האבולוציה של המבנה האנטומי והפיזיולוגי של בעלי חיים הכינה בהדרגה את האפשרות של מעבר למבנה האנטומי והפיזיולוגי של האדם. והופעתה של התודעה הוכנה על ידי כל המהלך הקודם היסטוריה טבעיתהתפתחות נפשית של בעלי חיים.

תחילת ייצור כלים מלאכותיים סימנה את תחילת הופעתו של האדם. וכתוצאה מפעילות עבודה שהתפתחה בהתמדה, האדם לא רק שינה את הטבע, אלא גם שינה את עצמו. עד שלבסוף הגיע במשך מאות שנים סוג מודרניבניינים ולא הפך לחדש מִין, הנקרא Homo Sapiens (אדם סביר).

לגוף האדם, כמו לכל בעלי החיים, יש מבנה תאי.

לתאים היוצרים אותו יש מבנה שונה לפי הפונקציות שהם מבצעים ויוצרים בדים שונים(שרירי, עצבני, עצם, סביבה פנימית ואחרים). איברים ומערכות איברים מורכבים מרקמות.

החיבור של כל האיברים והרקמות אחד עם השני והחיבור של האורגניזם כולו עם סביבה חיצוניתמבוצע על ידי מערכת העצבים.

ההתפתחות האנטומית והתפקודית הגבוהה ביותר של המוח וקליפת המוח שלו מבדילה את האדם מכל בעלי החיים. ביטוי להתפתחות המיוחדת של פעילות עצבית (אינטלקטואלית) באדם הוא נוכחות, בנוסף למערכת האותות הראשונה, של קשרי רפלקס מותנים הנוצרים בהשפעה ישירה של גירויים הנובעים מהסביבה החיצונית והפנימית - מערכת אותות נוספת, המורכב מתפיסת דיבור, אותות המחליפים את התפיסה הישירה של הגירוי.

מערכת האיתות השנייה עומדת בבסיס תהליך החשיבה, שמיוחד רק לאדם.

וכמו כל היצורים החיים, גוף האדם נתון להרס, הן מגורמים סביבתיים חיצוניים והן כתוצאה מיחס בלתי סביר לבריאותו.

פעילות גופנית טיפולית למחלות של מערכת הנשימה

כרגע נושא רלוונטי מאוד הוא תרבות גופנית טיפולית (LFK) - כשיטת טיפול, המורכבת מיישום תרגילים גופניים וגורמים טבעיים של הטבע על אדם חולה למטרות טיפוליות ומניעתיות. שיטה זו מבוססת על שימוש בתפקוד הביולוגי העיקרי של הגוף – תנועה. בתקציר שלי, ברצוני להתעכב ביתר פירוט על השימוש בתרפיה בפעילות גופנית למחלות בדרכי הנשימה.

1. היסטוריה של תרבות פיזית טיפולית (LFK)

ההיסטוריה של הפיזיותרפיה היא ההיסטוריה של השימוש בתנועות גופניות וגורמים טבעיים לטיפול ומניעה של מחלות - זוהי ההיסטוריה של הציוויליזציה, ההיסטוריה של הרפואה והבריאות, ההיסטוריה של התרבות הגופנית והספורט.

אפילו מבט שטחי בהיסטוריה מאפשר לנו להסיק שיש הבדל משמעותי בפעילות המוטורית של עמים שונים בתקופות זמן היסטוריות שונות.

זה דבר אחד עבור נזיר בודהיסטי סיני שלא היה צריך לעבוד, דבר אחר עבור איכר רוסי שמרוויח את לחמו היומי בעבודה פיזית קשה בתנאי אקלים קרים. במקרה הראשון, חוסר התנועה התחדש על ידי התעמלות, שהביאו הסינים לשלמות, ובמקרה השני, עייפות השרירים חוסלה על ידי האמבט הרוסי. והתעמלות סינית, והמרחץ הרוסי, אומר שפה מודרנית, היו אמצעים לפיזיותרפיה. במקרה של פציעה או מחלה, אדם מגביל באופן אינסטינקטיבי תנועות מסוימות ופעילות גופנית באופן כללי.

המשימה העיקרית של המרפאים העתיקים ביותר הייתה לקבוע אילו תנועות מזיקות כעת למטופל, ואילו, להיפך, מועילות.

זה מצב מנועהכרחי בשלב זה של הטיפול. משימה חשובה נוספת של הרפואה היא לקבוע את הגורמים הטבעיים המועילים למטופל.

בנושאים אלו טיפלה הרפואה הנגישה והקרובה ביותר לאדם הפשוט – הרפואה המסורתית. נושאי השיקום והפיזיותרפיה היו במשך תקופה ארוכה בידי הרפואה המסורתית.

1.1 טיפול בפעילות גופנית ביוון העתיקה ורומא העתיקה

הפילוסוף היווני הקדום אפלטון (428-347 לפנה"ס בקירוב)

לִפנֵי הַסְפִירָה ה.) כינה את התנועה "החלק המרפא של הרפואה", ואת הסופר וההיסטוריון פלוטרכוס (127 גרם) - "מזווה החיים". ביוון העתיקה, המידע הראשון על התעמלות רפואית מתוארך למאה ה-5 לפני הספירה והוא קשור לרופא בשם הרודיקוס. אנו יכולים ללמוד על הרופא הנפלא הזה מהחיבורים ההיסטוריים והפילוסופיים של אפלטון.

הוא כותב "הרודיקוס היה מורה להתעמלות: כשחלה, הוא השתמש בטכניקות התעמלות לטיפול; בהתחלה הוא התייסר בעיקר, ואחר כך את שאר האנושות.

הרודיצה נחשבת למייסדת ההתעמלות הטיפולית, לראשונה החלו חולים לבקש עזרה לא בכנסיות, אלא בגימנסיות - במוסדות שבהם לימדו התעמלות.

הרודיק עצמו, לפי אפלטון, סבל מאיזו מחלה חשוכת מרפא (כנראה שחפת), אולם בזמן שעשה התעמלות, הוא חי כמעט מאה שנים, ולימד את מטופליו תרגילים טיפוליים. מאוחר יותר, היפוקרטס, תלמידו של הרודיקוס, המכונה בצדק אבי הרפואה.

(460-377 לפנה"ס) הביא ידע והבנה היגייניים מסוימים להתעמלות היוונית" מינון הטיפול» פעילות גופנית לאדם חולה. היפוקרטס ראה בפעילות גופנית אחד מאמצעי הרפואה החשובים ביותר. ובדאגה לשמירה על בריאותם של אנשים, הוא המליץ ​​לעשות את מה שנקרא היום חינוך גופני - "התעמלות, תרגילים גופניים, הליכה צריכים להיכנס בחוזקה לחיי היומיום של כל מי שרוצה לשמור על כושר עבודה, בריאות, חיים מלאים ומאושרים" - הוא אמר.

קלאודיוס גאלן (129-201 לספירה) - חסיד ומעריץ של היפוקרטס, אנטומיסט, פיזיולוג ופילוסוף, רופא הספורט הראשון המוכר לנו, שבתחילת דרכו הרפואית טיפל בגלדיאטורים ב. רומא העתיקה. הוא יצר את היסודות של התעמלות רפואית - התעמלות לשיקום הבריאות ולהתפתחות הרמונית של האדם.

לדוגמה, הוא קידם התעמלות פנאי, גינה את התשוקה חסרת המחשבה לספורט.

יחד עם זאת, הוא התבטא בצורה חדה ופיגורטיבית. גאלן כתב, וגינה את הספורטאים הרומאים הקדמונים: "מזניחים את כלל הבריאות העתיק, הקובע מתינות בכל דבר, הם מבלים את חייהם באימונים מוגזמים, אוכלים הרבה וישנים הרבה, כמו חזירים. אין להם לא בריאות ולא יופי. גם אלו מהם שבנויים היטב באופן טבעי יעלו בסופו של דבר במשקל ויתנפחו. הם יכולים ליפול ולפגוע, אבל הם לא יכולים להילחם". בכתביו סיכם גאלן את החוויה הייחודית בטיפול בפציעות קרב, כמו גם את החוויה של תרגול רפואי שליו לאחר מכן.

הוא כתב: "אלפי ואלפי פעמים החזרתי את בריאות המטופלים שלי באמצעות פעילות גופנית".

1.2 טיפול בפעילות גופנית באירופה

בימי הביניים באירופה כמעט ולא נעשה שימוש בתרגילים גופניים, אם כי בתקופת הרנסנס (במאות XIV-XV) עם כניסתן של עבודות על אנטומיה, פיזיולוגיה ורפואה, גדל באופן טבעי העניין בתנועות פיזיות לטיפול במחלות.

הרופא והמדען האיטלקי Mercurialis, בהתבסס על ניתוח של הספרות הזמינה של אז, כתב את החיבור המפורסם "אמנות ההתעמלות", שבו תיאר את העיסוי, האמבט ותרגילי הגוף של היוונים והרומאים הקדמונים.

אלמלא העבודה הזו, אז אולי באותן שנים אירופה לא הייתה מעוררת עניין בהתעמלות טיפולית של מרפאים עתיקים.

תקציר: תרבות פיזיקלית טיפולית במחלות של מערכת הנשימה

הסוכנות הפדרלית לחינוך

משרד החינוך והמדע של הפדרציה הרוסית

מוסד חינוך ממלכתי גבוה

חינוך מקצועי

אוניברסיטת בריאנסק. האקדמיה I.G. פטרובסקי"

תַקצִיר

בנושא

תרבות פיזיקלית טיפולית במחלות של מערכת הנשימה

השלימו: סטודנט לפיזיקה ומתמטיקה

סגל, שנה א', קבוצה א' Kutsebo A.S.

נבדק על ידי: Sulimova A.V.

בריאנסק 2010


מבוא

1. היסטוריה של תרבות פיזית טיפולית (LFK)

1.1 טיפול בפעילות גופנית ביוון העתיקה ורומא העתיקה

1.2 טיפול בפעילות גופנית באירופה

1.3 טיפול בפעילות גופנית ברוסיה

2. טיפול בפעילות גופנית - מטרות, צורות שימוש והתוויות נגד

3. אמצעים, צורות ושיטות של טיפול בפעילות גופנית

4. יסודות הטיפול בפעילות גופנית למחלות בדרכי הנשימה,משימות והתוויות נגד

5. מתחמי תרגילים המכוונים לטיפול במחלות בדרכי הנשימה

5.1 לדלקת ריאות

5.1.1 מתחם מס' 1

5.1.2 מתחם מס' 2.

5.1.3 מתחם מס' 3.

5.2 לדלקת בריאה

5.2.1 מתחם מס' 1.

5.2.2 מתחם מס' 2.

5.2.3 מתחם מס' 3.

5.3 בברונכיטיס חריפה

5.3.1 מתחם מס' 1.

5.3.2 מתחם מס' 2.

5.3.3 מתחם מס' 3.

5.4 באסתמה הסימפונות

5.4.1 מתחם מס' 1.

5.4.2 מתחם מס' 2

סיכום

בִּיבּלִיוֹגְרָפִיָה


מבוא

האדם הוא יצור חברתי, המייצג את שלב ההתפתחות הגבוה ביותר של אורגניזמים חיים על פני כדור הארץ, בעל מוח מאורגן בצורה מורכבת, תודעה ודיבור רהוט. לא ניתן לצמצם את המהות של אדם לתכונות המבנה האנטומי שלו, למשל, המיקום האנכי של הגוף, המבנה הספציפי של הגפיים והארגון המורכב של המוח. האדם, על כל תכונותיו הספציפיות, הוא תוצר של התפתחות חברתית-היסטורית. יחד עם זאת, יש לה לא רק היסטוריה חברתית משלה, אלא גם פרהיסטוריה טבעית. האבולוציה של המבנה האנטומי והפיזיולוגי של בעלי חיים הכינה בהדרגה את האפשרות של מעבר למבנה האנטומי והפיזיולוגי של האדם. והופעתה של התודעה הוכנה על ידי כל המהלך הקודם של ההיסטוריה הטבעית של ההתפתחות הנפשית של בעלי חיים. תחילת ייצור כלים מלאכותיים סימנה את תחילת הופעתו של האדם. וכתוצאה מפעילות עבודה שהתפתחה בהתמדה, האדם לא רק שינה את הטבע, אלא גם שינה את עצמו. עד, שלבסוף, במשך מאות שנים, הוא הגיע לסוג המבנה המודרני והפך למין ביולוגי חדש בשם הומו סאפיינס (אדם סביר).

לגוף האדם, כמו לכל בעלי החיים, יש מבנה תאי. לתאים היוצרים אותו יש מבנה שונה בהתאם לתפקודים שהם מבצעים ויוצרים רקמות שונות (שרירים, עצבים, עצם, סביבה פנימית ועוד). איברים ומערכות איברים מורכבים מרקמות.

החיבור של כל האיברים והרקמות זה עם זה והחיבור של האורגניזם כולו עם הסביבה החיצונית מתבצע על ידי מערכת העצבים. ההתפתחות האנטומית והתפקודית הגבוהה ביותר של המוח וקליפת המוח שלו מבדילה את האדם מכל בעלי החיים. ביטוי להתפתחות המיוחדת של פעילות עצבית (אינטלקטואלית) באדם הוא נוכחות, בנוסף למערכת האותות הראשונה, של קשרי רפלקס מותנים הנוצרים בהשפעה ישירה של גירויים הנובעים מהסביבה החיצונית והפנימית - מערכת אותות נוספת, המורכב מתפיסת דיבור, אותות המחליפים את התפיסה הישירה של הגירוי. מערכת האיתות השנייה עומדת בבסיס תהליך החשיבה, שמיוחד רק לאדם.

וכמו כל היצורים החיים, גוף האדם נתון להרס, הן מגורמים סביבתיים חיצוניים והן כתוצאה מיחס בלתי סביר לבריאותו. כרגע נושא רלוונטי מאוד הוא תרבות גופנית טיפולית (LFK) - כשיטת טיפול, המורכבת מיישום תרגילים גופניים וגורמים טבעיים של הטבע על אדם חולה למטרות טיפוליות ומניעתיות. שיטה זו מבוססת על שימוש בתפקוד הביולוגי העיקרי של הגוף – תנועה. בתקציר שלי, ברצוני להתעכב ביתר פירוט על השימוש בתרפיה בפעילות גופנית למחלות בדרכי הנשימה.


1. היסטוריהתרבות פיזית טיפולית (LFK)

ההיסטוריה של הפיזיותרפיה היא ההיסטוריה של השימוש בתנועות גופניות וגורמים טבעיים לטיפול ומניעה של מחלות - זוהי ההיסטוריה של הציוויליזציה, ההיסטוריה של הרפואה והבריאות, ההיסטוריה של התרבות הגופנית והספורט.

אפילו מבט שטחי בהיסטוריה מאפשר לנו להסיק שיש הבדל משמעותי בפעילות המוטורית של עמים שונים בתקופות זמן היסטוריות שונות. זה דבר אחד עבור נזיר בודהיסטי סיני שלא היה צריך לעבוד, דבר אחר עבור איכר רוסי שמרוויח את לחמו היומי בעבודה פיזית קשה בתנאי אקלים קרים. במקרה הראשון, חוסר התנועה התחדש על ידי התעמלות, שהביאו הסינים לשלמות, ובמקרה השני, עייפות השרירים חוסלה על ידי האמבט הרוסי. גם ההתעמלות הסינית וגם המרחץ הרוסי, במונחים מודרניים, היו אמצעי פיזיותרפיה. במקרה של פציעה או מחלה, אדם מגביל באופן אינסטינקטיבי תנועות מסוימות ופעילות גופנית באופן כללי. המשימה העיקרית של המרפאים העתיקים ביותר הייתה לקבוע אילו תנועות מזיקות כעת למטופל, ואילו, להיפך, מועילות. כלומר, המצב המוטורי הכרחי בשלב זה של הטיפול. משימה חשובה נוספת של הרפואה היא לקבוע את הגורמים הטבעיים המועילים למטופל. בנושאים אלו טיפלה הרפואה הנגישה והקרובה ביותר לאדם הפשוט – הרפואה המסורתית. נושאי השיקום והפיזיותרפיה היו במשך תקופה ארוכה בידי הרפואה המסורתית.

1.1 טיפול בפעילות גופנית ביוון העתיקה ורומא העתיקה

הפילוסוף היווני הקדום אפלטון (428-347 לפנה"ס בקירוב) כינה את התנועה "החלק המרפא של הרפואה", ואת הסופר וההיסטוריון פלוטרכוס (127) - "מזווה החיים". ביוון העתיקה, המידע הראשון על התעמלות רפואית מתוארך למאה ה-5 לפני הספירה והוא קשור לרופא בשם הרודיקוס. אנו יכולים ללמוד על הרופא הנפלא הזה מהחיבורים ההיסטוריים והפילוסופיים של אפלטון. הוא כותב "הרודיקוס היה מורה להתעמלות: כשחלה, הוא השתמש בטכניקות התעמלות לטיפול; בהתחלה הוא התייסר בעיקר, ואחר כך את שאר האנושות. הרודיצה נחשבת למייסדת ההתעמלות הטיפולית, לראשונה החלו חולים לבקש עזרה לא בכנסיות, אלא בגימנסיות - במוסדות שבהם לימדו התעמלות. הרודיק עצמו, לפי אפלטון, סבל מאיזו מחלה חשוכת מרפא (כנראה שחפת), אולם בזמן שעשה התעמלות, הוא חי כמעט מאה שנים, ולימד את מטופליו תרגילים טיפוליים. מאוחר יותר, היפוקרטס, תלמידו של הרודיקוס, המכונה בצדק אבי הרפואה. (460-377 לפנה"ס) הכניס ידע היגייני מסוים והבנה של "המינון הטיפולי" של תרגילים גופניים לאדם חולה להתעמלות יוונית. היפוקרטס ראה בפעילות גופנית אחד מאמצעי הרפואה החשובים ביותר. ובדאגה לשמירה על בריאותם של אנשים, הוא המליץ ​​לעשות את מה שנקרא היום חינוך גופני - "התעמלות, תרגילים גופניים, הליכה צריכים להיכנס בחוזקה לחיי היומיום של כל מי שרוצה לשמור על כושר עבודה, בריאות, חיים מלאים ומאושרים" - הוא אמר. קלאודיוס גאלן (129-201 לספירה) - חסיד ומעריץ של היפוקרטס, אנטומיסט, פיזיולוג ופילוסוף, רופא הספורט הראשון המוכר לנו, שבתחילת דרכו הרפואית טיפל בגלדיאטורים ברומא העתיקה. הוא יצר את היסודות של התעמלות רפואית - התעמלות לשיקום הבריאות ולהתפתחות הרמונית של האדם.

לדוגמה, הוא קידם התעמלות פנאי, גינה את התשוקה חסרת המחשבה לספורט. יחד עם זאת, הוא התבטא בצורה חדה ופיגורטיבית. גאלן כתב, וגינה את הספורטאים הרומאים הקדמונים: "מזניחים את כלל הבריאות העתיק, הקובע מתינות בכל דבר, הם מבלים את חייהם באימונים מוגזמים, אוכלים הרבה וישנים הרבה, כמו חזירים. אין להם לא בריאות ולא יופי. גם אלו מהם שבנויים היטב באופן טבעי יעלו בסופו של דבר במשקל ויתנפחו. הם יכולים ליפול ולפגוע, אבל הם לא יכולים להילחם". בכתביו סיכם גאלן את החוויה הייחודית בטיפול בפציעות קרב, כמו גם את החוויה של תרגול רפואי שליו לאחר מכן. הוא כתב: "אלפי ואלפי פעמים החזרתי את בריאות המטופלים שלי באמצעות פעילות גופנית".

1.2 טיפול בפעילות גופנית באירופה

בימי הביניים באירופה כמעט ולא נעשה שימוש בתרגילים גופניים, אם כי בתקופת הרנסנס (במאות XIV-XV) עם כניסתן של עבודות על אנטומיה, פיזיולוגיה ורפואה, גדל באופן טבעי העניין בתנועות פיזיות לטיפול במחלות. הרופא והמדען האיטלקי Mercurialis, בהתבסס על ניתוח של הספרות הזמינה של אז, כתב את החיבור המפורסם "אמנות ההתעמלות", שבו תיאר את העיסוי, האמבט ותרגילי הגוף של היוונים והרומאים הקדמונים. אלמלא העבודה הזו, אז אולי באותן שנים אירופה לא הייתה מעוררת עניין בהתעמלות טיפולית של מרפאים עתיקים.

קלמנט טיסו (1747-1826), מנתח צבאי בצבאו של נפוליאון, פיתח תפיסת שיקום חדשה לאותה תקופה, שכללה התעמלות במיטה, הפעלה מוקדמת של חולים קשים, מינון של תרגילים ושימוש בריפוי בעיסוק להשבת אבודים. פונקציות. הדבר איפשר להגביר משמעותית את יעילות הטיפול בפצועים ובחולים ולהוכיח את המשמעות המעשית של ההתעמלות הרפואית שפיתחה טיסות. עבודתו "התעמלות רפואית או כירורגית", המסכמת את החומר הקליני על הטיפול בפצועים, הייתה רבה ערך מעשיותורגם מיד לשפות האירופיות העיקריות. למעשה טיסו הוא מחבר המונח עצמו - התעמלות רפואית. הפרשה שלו - "תנועה יכולה להחליף תרופות שונות, אבל שום תרופה לא מסוגלת להחליף תנועה" הפכה למוטו של תרגילי פיזיותרפיה.

לשיטת ההתעמלות השוודית הייתה השפעה עצומה על הפיזיותרפיה המודרנית. פאר-היינריך לינג (1776-1839), מייסד מערכת ההתעמלות השוודית, לא היה בעל השכלה רפואית. עם זאת, זה הוא שיצר את היסודות של התעמלות רפואית מודרנית, פתיחתו של מכון ההתעמלות הממלכתי בשטוקהולם קשורה בשמו. עבודתו "היסודות הכלליים להתעמלות" ו"טבלאות תרגילי ההתעמלות" שערך בנו הם הבסיס למדריכים שפורסמו על התעמלות שוודית.

לאחר שלמד באופן עצמאי אנטומיה ופיזיולוגיה והפצת תרגילים ביוונית עתיקה ונורדית עתיקה לקבוצות, הוא יצר מערכת הרמונית של תרגילים, שמטרתה העיקרית היא שיפור ושלמות גופנית של אדם. יש דעה שיצירת ההתעמלות על ידי לינג הושפעה מאוד מספר הקונג פו שתורגם באותה תקופה. אמנם לינג עצמו לא מזכיר זאת.

"כל תנועה חייבת להיות בהתאם לגוף האדם: כל מה שנעשה מלבדה הוא משחק טיפשי, חסר תועלת ומסוכן באותה מידה", אמר לינג. כאשר בוחרים ויישום תנועות יש לקחת רק את אלו המועילות והמתאימות להתפתחות הרמונית ובריאותו של האדם", אמר לינג. ההתעמלות השוודית אינה מאפשרת תנועות כלשהן, למעט אלו שמטרתן לפתח את הכוח והבריאות. של גוף האדם, כמו גם סיבולת, מיומנות, גמישות וכוח רצון עיקרון זה של בחירת תרגילים עומד בבסיס הפיזיותרפיה המודרנית.

כיוון חדש בהתעמלות רפואית קשור בשמו של גוסטב זנדר (1835-1920). השיטה שלו מבוססת על תורתו של לינג, שטען שניתן לחסל תופעות חולניות רבות בגוף האדם על ידי תרגול שיטתי של השרירים. סוג חדש של פיזיותרפיה בוצע בעזרת מכשירים מיוחדים שפיתח זנדר, ונקרא התעמלות מכונות. המכשירים של זנדר אפשרו למנות תרגילים גופניים ללא השתתפות של מתודולוגית. יתרון מיוחד של מערכת זו הוא שהמכשירים לא רק נותנים שינוי מדוייק בחוזק, אלא גם מאפשרים מינון מדויק מאוד של התנגדות, בהתאם לחוזק של קבוצת שרירים נתונה. המכשירים של זנדר מתאימים ביותר להתעמלות למטרות רפואיות. זנדר השיג את היישום המעשי של התעמלות רפואית-מכנית, ולאחר שהשיג שיפורים טכניים משמעותיים, פתח את המכון הראשון להתעמלות רפואית בשטוקהולם ב-1865.

1.2 טיפול בפעילות גופנית ברוסיה

אורח החיים והשקפתו של העם הרוסי יצרו מערכת מוזרה של תרבות פיזית, אופטימלית לסוג אנתרופוגני נתון ולתנאי אקלים. התרבות הפיזית הרוסית (משחקי ספורט ותחרויות, כגון גורודקי, סיסקין, לאפטה), היאבקות רוסית, קרבות אגרופים ומקלות, חץ וקשת, ריצה, זריקת בולי עץ או חניתות) הייתה, כמו עמים אחרים, אמצעי לשמירה ושיפור ההכנה הפיזית לקראת הקמפיינים והקרבות הקרובים. בתרבות הרוסית העתיקה, בריאות גופנית נחשבה לבסיס של יופי חיצוני.

הנוסע המפורסם, הסוחר הערבי אבן פדלן כתב על תצפיותיו במהלך המסע (908-932): ראיתי את הרוסים - כשהם באו עם סחורתם והתיישבו על הוולגה. לא ראיתי אנשים מושלמים יותר במבנה הגוף - כאילו היו עצי דקל.

לסלאבים הקדמונים הייתה גם צורה מוזרה של היגיינה ותרבות פיזית טיפולית שקיימת מאז תחילת תקופתנו - טקס רחצה. באמבטיה הם טופלו והתאוששו לאחר טיולים קשים ומחלות. האנגלי וויליאם טוק, חבר באקדמיה האימפריאלית למדעים בסנט פטרסבורג, כתב ב-1799 שהאמבט הרוסי מונע התפתחות של מחלות רבות, והאמין שהשכיחות הנמוכה, הבריאות הגופנית והנפשית הטובה, כמו גם הארוכה תוחלת החיים של העם הרוסי, מוסברת בדיוק על ידי ההשפעה החיובית של האמבט הרוסי.

מדע השימוש הטיפולי בתרגילים גופניים החל להתפתח ברוסיה מהמחצית השנייה של המאה ה-18 לאחר הקמתה של אוניברסיטת מוסקבה ב-1755 על ידי מיכאיל ואסילביץ' לומונוסוב, שכללה גם את הפקולטה לרפואה. עכשיו זה האקדמיה הרפואית של מוסקבה. הפרופסורים הראשונים לרפואה באוניברסיטת מוסקבה היו תומכים פעילים בפעילות גופנית ובגורמים טבעיים לטיפול ומניעה של מחלות.

אחד מהפרופסורים הללו, נסטור מקסימוביץ' אמבודיק-מקסימוביץ' (1744-1812), כתב: השתדלו שלא יהיה יום אחד ללא תנועת גוף... גוף ללא תנועה הוא כמו מים עומדים שמתעצבים, מתדרדרים ונרקבים. הוא הורה: לאחר שנת לילה, אל תשכב יותר מדי זמן, אלא פנה לכביסה, תנועות גופניות, שכן שעת הבוקר היא המסוגלת ביותר לכל מיני עמל, מעשים ומדעים.

Matvey Yakovlevich Mudrov (1776-1831), מייסד ההיגיינה הצבאית, המליץ ​​בחום על שימוש בהידרותרפיה, התעמלות ועיסוי. בספרו "המדע של שמירה על בריאותם של אנשי צבא", שפורסם ב-1809 במוסקבה, הוא כתב:

כדי לשמור על הבריאות, ובעיקר למנוע מחלות כלליות, אין דבר טוב יותר מתרגילי גוף או תנועות.

גריגורי אנטונוביץ' זכריין (1829-1897) הפך ליורש הישיר למסורותיו של מודרוב. הוא היה מהראשונים שלימדו סטודנטים לרפואה את המיומנויות המעשיות של הידרותרפיה (אנטון פבלוביץ' צ'כוב היה בין הסטודנטים הללו), והדגיש שלכל מקום שהם מגיעים לאחר סיום הלימודים, בכל כפר נידח, יש מים בכל מקום, ודרכים פשוטות להשתמש בהם. יכול לעשות יותר לבריאות מאשר התרופות האופנתיות ביותר. רופא מצטיין העריך את המרחץ הרוסי ואמר כי בשימוש סביר, "מרפאה עממית" זו עוזרת להיפטר ממחלות.

אי אפשר שלא להזכיר רופאים ידועים, פרופסורים של האקדמיה המדיקו-כירורגית בסנט פטרסבורג פירוגוב, בוטקין, פבלוב וסצ'נוב. פרופסור האקדמיה המדיקו-כירורגית, המנתח המפורסם פירוגוב ניקולאי איבנוביץ' (1810-1881) ניסח את העקרונות הבסיסיים רפואה צבאית: מלחמה היא מגיפה טראומטית, והמטרה העיקרית של הפעילות הכירורגית והמנהלית בתיאטרון המלחמה היא לא פעולות נמהרות, אלא טיפול מאורגן כהלכה בפצועים וטיפול שמרני. הוא הצביע על הצורך להשתמש בתרגילים מיוחדים כדי להילחם בניוון של שרירי הגפיים במקרה של פציעות.

יש לציין כי בערים הגדולות של רוסיה במאה ה-19 היו מוסדות התעמלות פרטיים, אך ורק לשרת כיתה משכילה קטנה, ברוב המקרים למטרות טיפוליות.

עם זאת, הציבור של אז התייחס להתעמלות בכלל ולתרגילים טיפוליים בפרט בחוסר הבנה וסרקזם. המדענים הסובייטים N. A. Semashko, V. V. Gorinevsky, Valentin Nikolaevich Moshkov, V. V. Gorinevskaya, Dreving, A. F. Kaptelin, V. I. Dikul ורבים אחרים תרמו תרומה גדולה ליצירת פיזיותרפיה.

לפני המהפכה של 1917, הרפואה הרוסית לא הייתה יעילה ולא יכול היה להיות שאלה של שימוש המוני בתרגילים טיפוליים, של התפתחויות מדעיות בתחום זה. התפתחות מערכת הבריאות, רפואה במחיר סביר, כמו גם החינוך הגופני ההמוני של האוכלוסייה הרוסית, התרחשו בשנים הראשונות של המהפכה. בניית שירותי הבריאות הסובייטיים בוצעה בהנהגתו של ניקולאי אלכסנדרוביץ' סמשקו, קומיסר הבריאות העממי של ה-RSFSR. כבר בשנים 1923-1924. נראו הצלחותיה של רפורמה זו, שמטרתה הוכרזה כשיפור האומה וחינוך גופני המוני. ניקולאי סמשקו בוועידת האיגודים המקצועיים ה-1 באוקטובר 1925 העלה לראשונה את נושא הפיזיותרפיה במטרה להילחם במחלות מקצוע ולהגביר את כושר העבודה של העובדים.


2. טיפול בפעילות גופנית - מטרות, צורות יישום והתוויות נגד.

המונח תרגילי פיזיותרפיה, מצד אחד, מציין ענף ברפואה החוקר טיפול ומניעה של מחלות בשיטות של חינוך גופני (בדרך כלל בשילוב פרוצדורות פיזיותרפיה ועיסוי).

מאידך, תרבות גופנית טיפולית היא חלק מהתרבות הגופנית, הרואה בתרגילים גופניים כדי להחזיר את בריאותו של אדם חולה ואת יכולתו לעבוד.

יחד עם זאת, תרגילי פיזיותרפיה הם דיסציפלינה מדעית עצמאית, המאוחדת לפי תקן המדינה הקיים להתמחות מדעית אחת: "תרבות גופנית טיפולית ורפואת ספורט עם קורסים של בלנולוגיה ופיזיותרפיה", בעלת קוד ההתמחות המדעי 14.00.51 . זה מדעי הרפואה. כלומר, מומחה בתחום הפיזיותרפיה יכול להיות רופא בעל דיפלומה מהפקולטה לרפואה או ילדים של מכון רפואי. חלק בלתי נפרד מטיפול בפעילות גופנית הם מכונותרפיה, ריפוי בעיסוק ועיסוי טיפולי. כל פעילות גופנית יכולה להיות אמצעי לטיפול בפעילות גופנית: שחייה, הליכה, ו נהלי אמבטיה, ואפילו משחקים, אם הם משמשים למטרות רפואיות.

מטרת החינוך הגופני היא טיפול או מניעה של מחלות, חינוך אדם בריאוספורט - השגת תוצאות. החינוך הגופני הטיפולי מבצע לא רק תפקיד טיפולי, אלא גם חינוכי. זה מעלה גישה מודעת לשימוש בתרגילים פיזיים, מחדיר מיומנויות היגייניות, מציג גורמים טבעיים של הטבע להתקשות הגוף. בתרגול זה הטיפול נמצא בקשר הדוק עם פדגוגיה והיגיינה. טיפול בפעילות גופנית מפתח כוח, סיבולת, תיאום תנועות, מקנה מיומנויות היגיינה, מקשיח את הגוף. נכון לעכשיו, איש אינו מטיל ספק בכך שתרגילי פיזיותרפיה הם מרכיב חובה והכרחי בכל חלקי הרפואה המעשית המודרנית, במיוחד טראומטולוגיה, אורטופדיה ונוירולוגיה. עם זאת, זה לא תמיד היה המקרה, ותרגילי פיזיותרפיה עברו דרך קשהלפני שהם תופסים את מקומם בשירותי הבריאות המודרניים.

המונח תרבות פיזית טיפולית (או טיפול בפעילות גופנית) מתייחס לרוב מושגים שונים. זה כולל תרגילי נשימה לאחר ניתוח גדול ולימוד הליכה לאחר פציעה ופיתוח תנועות במפרק לאחר הסרת גבס. זה השם של המשרד במרפאה, והמחלקה במכון לחינוך גופני, והמחלקה במכון הרפואי. המונח "תרגילי פיזיותרפיה" משמש במגוון היבטים, המציינים את שיטת הטיפול, ואת ההתמחות הרפואית או הפדגוגית ואת המדור של רפואה או חינוך גופני, ומבנה שירותי הבריאות.

תרגילי פיזיותרפיה משמשים בצורות שונות: התעמלות היגיינית, תרגילים טיפוליים, משחקי חוץ, צורות הליכה שונות, בידור ספורט.

התעמלות היגיינית היא קומפלקס של תרגילים גופניים שיש להם השפעה מחזקת כללית על הגוף.

התעמלות טיפולית היא קומפלקס של תרגילים גופניים שנקבעו למטופל למטרות טיפוליות ומניעתיות. קומפלקסים מורכבים לא רק מתרגילים מיוחדים ביחס למחלה זו, אלא גם בהכרח מתרגילים בעלי השפעה כללית על הגוף. בהתאם למחלה, התוכן של מתחמי התרגילים הטיפוליים והמתודולוגיה ליישומם שונים.

המשחקים הנפוצים ביותר בתרגול של עבודה רפואית עם ילדים הם משחקים. משחקים כצורת פיזיותרפיה מאופיינים בעניין מובהק בפעולות: נוכחות העניין מאלצת את השחקן לבצע תנועות ופעולות שהוא בדרך כלל מסרב, מה שמניע אותו בחוסר רצון או כאב.

בידור ספורטיבי - הליכה, רכיבה, סקי, רכיבה על אופניים ואחרים (המשמשים בעיקר בבתי מנוחה וסנטוריומים) צריכים להיות במינון קפדני בהתאם למצב הבריאותי, הגיל, הכושר, התנאים המטאורולוגיים ואחרים שבהם הם מבוצעים.

התוויות נגד לשימוש בתרגילי פיזיותרפיה הם:

1. מצבו החמור הכללי של המטופל.

2. סכנת דימום פנימי.

3. כאב בלתי נסבל במהלך פעילות גופנית.

בנוסף, תרבית פיזית טיפולית אסורה בשלב החריף של רוב המחלות, במחלות כרוניות קשות ובגידולי שרירים ממאירים.


3. אמצעים, צורות ושיטות של טיפול בפעילות גופנית

השיטה הטיפולית העיקרית לטיפול בפעילות גופנית היא תרגילים טיפוליים, כלומר תרגילים גופניים שנבחרו במיוחד לטיפול. האמצעי העיקרי לטיפול בפעילות גופנית הוא תרגילים גופניים המשמשים בהתאם למטרות הטיפול, תוך התחשבות באטיולוגיה, פתוגנזה, מאפיינים קליניים, מצב תפקודי הגוף וביצועים גופניים כלליים.

צורת הפיזיותרפיה היא הצורה הארגונית שבתוכה נעשה שימוש באמצעי הפיזיותרפיה ומבוצעות שיטות הטיפול בפעילות גופנית.

שיטות (טכניקות) של טיפול בפעילות גופנית, למעשה, הן המשימות של טיפול בפעילות גופנית. שמה של טכניקת הטיפול בפעילות גופנית מציין את המחלה או המצב הפתולוגי שבו נעשה שימוש בשיטה זו. לדוגמא, "טיפול בפעילות גופנית עבור ארתרוזיס במפרק הירך בצורת תרגילי בוקר פרטניים" או "טיפול בפעילות גופנית למחלת לב כלילית כרונית בצורת טיפול בפעילות גופנית קבוצתית", או "הוראת הליכה עם מקל בצורת פרט טיפול בפעילות גופנית".

אמצעי טיפול בפעילות גופנית הם גורמים טיפוליים יעילים, כגון תרגילים גופניים התעמלות, תרגילים גופניים במים, הליכה, אימון על סימולטורים.

סיווג אמצעים, צורות ושיטות של טיפול בפעילות גופנית.

צורות של טיפול בפעילות גופנית

אמצעי טיפול בפעילות גופנית

שיטות טיפול בפעילות גופנית

שיטת ביצוע טיפול בפעילות גופנית

תרגילי בוקר

פִיסִיוֹתֶרָפִּיָה

הליכה במינון

התעמלות הפקה

שחייה טיפולית.

הידרו-קינסיתרפיה.

מכונותרפיה.

ריפוי בעיסוק, הדרכה במיומנויות בית והליכה.

משחקים, משחקי ספורט.

תיירות.

טרנקורט.

אימון גופני.

פעילות גופנית במים.

הליכה.

טיפוס

אימון על סימולטורים.

שחייה

למחלות מערכת השלד והשרירים(טיפול בפעילות גופנית עבור coxarthrosis, תוך הפרה של היציבה, עם אוסטאוכונדרוזיס, עקמת ...);

למחלות של מערכת הלב וכלי הדם;

עם מחלות של מערכת הנשימה;

עם מחלות של מערכת העיכול;

תוך הפרה של היציבה;

במקרה של פציעה;

במהלך ניתוחים בחזה;

במהלך ההריון.

לומדים ללכת עם מקל הליכה.

שיעורים עם מדריך בתרפיה בפעילות גופנית (שיעורים פרטניים, קבוצתיים וקבוצתיים)

- לימוד עצמי – אימון גופני

הידרוקינזותרפיה היא שיטת טיפול מודרנית בבריכה עם מים חמימים להשגת הרפיה מלאה יותר של השרירים בפיקוח וליווי של מתודולוגים פיזיותרפיה מנוסים במתחמים המתוכננים באופן אישי.

מכונותרפיה היא שיטת טיפול המורכבת מביצוע תרגילים גופניים במכשירים שתוכננו במיוחד לפיתוח תנועות במפרקים בודדים.

טרנקור (מצרפתית שטח - שטח וגרמנית Kur - טיפול) היא שיטת טיפול בסנטוריום הכוללת פעילות גופנית במינון בצורת הליכה, טיפוס באזורים הרריים לאורך מסלולים מסומנים מסוימים.

Coxarthrosis - ארתרוזיס מעוות של מפרק הירך


4. יסודות המתודולוגיה של תרבות פיזית טיפולית במחלות של מערכת הנשימה, משימות והתוויות נגד.

טוניק כללי ותרגילים מיוחדים (כולל נשימה) משמשים באימון גופני טיפולי למחלות בדרכי הנשימה.

לתרגילי חיטוב כלליים, המשפרים את התפקוד של כל האיברים והמערכות, יש השפעה מפעילה על הנשימה. תרגילים בעצימות מתונה וגבוהה משמשים לגירוי תפקוד מנגנון הנשימה. במקרים בהם גירוי זה אינו מצויין, נעשה שימוש בתרגילים בעצימות נמוכה. יש לציין כי יישום של תרגילים גופניים חריגים מבחינת קואורדינציה יכול לגרום להפרה של קצב הנשימה; השילוב הנכון של קצב התנועות והנשימה יתבסס רק לאחר חזרות חוזרות על תנועות. ביצוע תרגילים בקצב מהיר מביא לעלייה בתדירות הנשימה והאוורור הריאתי, המלווה בשטיפה מוגברת של פחמן דו חמצני (היפוקפניה) ומשפיע לרעה על הביצועים.

תרגילים מיוחדים מחזקים את שרירי הנשימה, מגבירים את הניידות של בית החזה והסרעפת, עוזרים במתיחת הידבקויות פלאורליות, הסרת ליחה, הפחתת גודש בריאות, שיפור מנגנון הנשימה וכו'. תיאום נשימה ותנועות. תרגילים נבחרים בהתאם לדרישות הנתונים הקליניים. לדוגמה, כדי למתוח הידבקויות פלאורודיאפרגמטיות בחלקים התחתונים של בית החזה, משתמשים בפלג גוף עליון לצד הבריא בשילוב עם נשימה עמוקה; למתיחת הידבקויות בחלקים הצדדיים של בית החזה, פלג גוף עליון לצד הבריא, בשילוב עם עמוק. נשיפה.תורמים להסרת כיח ומוגלה מצטברים מדרכי הנשימה.עם ירידה בגמישות של רקמת הריאה, נעשה שימוש בתרגילים עם נשיפה ממושכת לשיפור אוורור הריאות ולהגברת הניידות של בית החזה והסרעפת.

בעת ביצוע תרגילים מיוחדים במהלך השאיפה, בהשפעת שרירי הנשימה, בית החזה מתרחב בכיוונים קדמי-אחורי, חזיתי ואנכי. מכיוון שהאוורור אינו אחיד, רוב האוויר נכנס לחלקי הריאה הסמוכים לחלקים הניידים ביותר של בית החזה והסרעפת, החלק העליון של הריאות והחלקים הסמוכים לשורש הריאה מאווררים פחות. בעת ביצוע תרגילים במצב ההתחלתי (שכיבה על הגב), האוורור בחלקים האחוריים של הריאות מתדרדר, ובמצב ההתחלתי, בשכיבה על הצד, כמעט מתבטלות תנועות הצלעות התחתונות.

בהתחשב בכך שהאוורור הלא אחיד של הריאות מתבטא במיוחד במחלות של מערכת הנשימה, יש להשתמש בתרגילי נשימה מיוחדים במידת הצורך לשיפור האוורור בחלקים שונים של הריאות. העלייה באוורור של החלק העליון של הריאות מושגת עקב נשימה עמוקה ללא תנועות נוספות של הידיים במצב הראשוני של היד על החגורה. אוורור משופר של החלקים האחוריים של הריאות מסופק על ידי נשימה דיאפרגמטית מוגברת. עלייה בזרימת האוויר אל החלקים התחתונים של הריאות מתאפשרת על ידי תרגילי נשימה סרעפתית, המלווה בהרמת הראש, פריסת הכתפיים, הרמת הידיים לצדדים או למעלה והארכת פלג הגוף העליון. תרגילי נשימה המגבירים את אוורור הריאות מגבירים מעט את צריכת החמצן.

בשימוש טיפולי בתרגילי נשימה, יש צורך לקחת בחשבון מספר דפוסים. נשיפה תקינה מתבצעת על ידי הרפיית השרירים המייצרים את הנשימה, תחת פעולת כוח המשיכה של בית החזה. נשיפה איטית מתרחשת עם עבודה נחותה דינמית של השרירים הללו. הוצאת האוויר מהריאות בשני המקרים מסופקת בעיקר בשל הכוחות האלסטיים של רקמת הריאה. נשיפה מאולצת מתרחשת כאשר השרירים המייצרים נשיפה מתכווצים. חיזוק הנשיפה מושג על ידי הטיית הראש קדימה, קירוב הכתפיים, הורדת הידיים, כיפוף הגו, הרמת הרגליים קדימה וכו'. במידת הצורך, חסכו על הריאה הפגועה, תרגילי נשימה מבוצעים בתנוחות מוצא המגבילות את ניידות החזה מהצד הפגוע (לדוגמה, שכיבה על הצד הפגוע). בעזרת תרגילי נשימה ניתן לשנות באופן שרירותי את תדירות הנשימה. יותר מאחרים משתמשים בתרגילים להאטה מרצון של תדירות הנשימה (למען האפקט הטוב ביותר במקרים אלו, מומלץ לספור "לעצמנו") זה מפחית את מהירות תנועת האוויר ומפחית את ההתנגדות למעבר שלו דרכו. את דרכי הנשימה. נשימה מוגברת מגבירה את מהירות תנועת האוויר, אך במקביל מתגברת ההתנגדות והמתח של שרירי הנשימה. אם יש אינדיקציות לשאיפה או נשיפה מוגברת, יש לשנות באופן שרירותי את יחס הזמן בין שאיפה לנשיפה במהלך תרגילי נשימה (לדוגמה, אם הנשיפה מוגברת, יש להגדיל את משך הזמן שלה).

במחלות ריאה ישנה הפרה של תפקודי הנשימה החיצונית עקב הידרדרות בגמישות רקמות הריאה, הפרה של חילופי גזים תקינים בין דם לאוויר המכתשית וירידה בהולכה הסימפונות. זה האחרון נובע מעווית של הסמפונות, עיבוי של הקירות שלהם, חסימה מכנית עם ייצור כיח מוגבר.

בפעולה הפיזיולוגית המלאה של הנשימה, חללי החזה והבטן מעורבים בו זמנית.

ישנם שלושה סוגי נשימה: בית חזה עליון, בית חזה תחתון וסרעפת.

בית החזה העליון מאופיין בכך שבמתח המרבי של פעולת הנשימה, כמות האוויר הנמוכה ביותר חודרת לריאות במהלך השאיפה. נחות, או קוסטאלי, מלווה בהרחבה של החזה בהשראה לצדדים. הסרעפת נמתחת ועולה, ובנשימה מלאה היא אמורה ליפול. עם נשימה חופית, הבטן התחתונה נמשכת חזק פנימה, וזה לא חיובי לאיברים. חלל הבטן. נשימה סרעפתית, או בטן, נצפית עם הורדה אינטנסיבית של הסרעפת לחלל הבטן. בית החזה מתרחב בעיקר בחלקים התחתונים, ורק האונות התחתונות של הריאות מאווררות במלואן.

כאשר מלמדים טכניקות נשימה, המטופל שולט בכל סוגי הנשימה.

משימות של טיפול בפעילות גופנית:

יש השפעה מחזקת כללית על כל האיברים והמערכות של הגוף;

שפר את תפקוד הנשימה החיצונית, תורם לשליטה בשיטת השליטה בנשימה;

להפחית שיכרון, לעורר תהליכים חיסוניים;

האצת ספיגה בתהליכים דלקתיים;

להפחית את הביטוי של ברונכוספזם;

הגברת הפרשת כיח;

לעורר גורמים במחזור הדם חוץ-לבבי.

התוויות נגד לטיפול בפעילות גופנית:

כשל נשימתי בדרגה III, אבצס ריאתי לפריצת דרך בסימפונות, המופטיזיס או האיום שלו, מצב אסטמטי, אטלקטזיס מוחלט של הריאה, הצטברות כמות גדולה של נוזלים בחלל הצדר.

טיפול בפעילות גופנית לדלקת ריאות חריפה

משימות של טיפול בפעילות גופנית:

השפעה מרבית על בריאות רקמת הריאותלכלול אותו בנשימה;

לחזק את זרימת הדם והלימפה באונה הפגועה;

למנוע אטלקטזיס.

במהלך תקופת מנוחה במיטה, מהיום ה-3-5 ב-IP, בשכיבה ובישיבה על המיטה, רגליים מונמכות, תרגילים דינמיים משמשים לקבוצות שרירים קטנות ובינוניות; תרגילי נשימה סטטיים ודינמיים. היחס בין תרגילי התפתחות ותרגילי נשימה כלליים הוא 1:1, 1:2, 1:3. אין לאפשר להגביר את הדופק ביותר מ-5-10 פעימות/דקה. התרגילים מתבצעים בקצב איטי ובינוני, כל אחד חוזר על עצמו 4-8 פעמים עם טווח תנועה מרבי.

משך ההליך הוא 10-15 דקות; לימוד עצמי - 10 דקות 3 פעמים ביום.

במחלקה ממשיכים להשתמש במנוחה למחצה, מהיום ה-5-7 ב-IP, ישיבה על כיסא, עמידה, תרגילי מנוחה במיטה, אך המינון שלהם גדל, כולל תרגילים לקבוצות שרירים גדולות עם חפצים. היחס בין תרגילי נשימה ותרגילי שיקום הוא 1:1, 1:2. קצב לב מוגבר עד 10-15 פעימות/דקה, הגדל את מספר החזרות של כל תרגיל עד 8-10 פעמים בקצב ממוצע. משך השיעור 15-30 דקות, נעשה שימוש גם בהליכה. השיעורים חוזרים על עצמם באופן עצמאי. משך הלימודים הכולל במהלך היום הוא עד שעתיים, השיעורים הם פרטניים, קבוצתיים ועצמאיים.

מהיום ה-7-10 (לא מוקדם יותר) חולים מועברים למצב הכללי. תרגילים טיפוליים דומים לאלה המשמשים במשטר המחלקה, אך עם עומס גדול יותר, הגורמים לעלייה בקצב הלב - עד 100 פעימות לדקה. משך שיעור אחד הוא 40 דקות; השימוש בתרגילים, הליכה, אימון על סימולטורים, משחקים הוא 2.5 שעות ביום.


5 . מתחמי תרגילים המכוונים לטיפול במחלות בדרכי הנשימה

5.1 לדלקת ריאות

דלקת ריאות - חריפה או מחלות כרוניותמאופיין בדלקת של הפרנכימה ו(או) רקמת ריאה אינטרסטיציאלית. רוב דלקות הריאות החריפות הן פרנכימליות או בעיקר פרנכימיות ומחולקות לקרופוס (לובאר) ופוקאלי (לובולרי). דלקת ריאות כרונית, להיפך, קשורה יותר לנזק לרקמת הביניים של הריאות ורק במהלך תקופת ההחמרה מתפשטת לפרנכימה הריאה.

דלקת ריאות מתרחשת עקב ההשפעה על רקמת הריאה של חיידקים שונים, כמה וירוסים, פטריות וכו '; בנוסף, גורמים פיזיקליים וכימיים, כגורמים אטיולוגיים, משולבים בדרך כלל עם גורמים זיהומיים.

סימנים אופייניים לדלקת ריאות הם: חום, צמרמורות; כאב בעת נשימה בצד הריאה הפגועה (במיוחד אם הצדר מצטרף), אשר מוחמרים על ידי שיעול, בתחילה יבש, מאוחר יותר עם כיח צמיג; עלייה ב-ESR; בדיקת רנטגן נקבעת על ידי התכהות הומוגנית של כל האונה הפגועה או חלק ממנה.

דלקת ריאות מוקדית, או ברונכופנאומונית, מתרחשת כסיבוך של דלקת ריאות חריפה או כרונית, דלקת בדרכי הנשימה העליונות ובסימפונות בחולים עם ריאות גודשות, מחלות קשות ומתישות בתקופה שלאחר הניתוח (במיוחד בקשישים).

דלקת ריאות כרונית, בהיותה מוגבלת (מקטע, אונה) או דלקת נרחבת של מערכת הסימפונות הריאה, מאופיינת קלינית בשיעול עם כיח במשך חודשים רבים (לעיתים שנים רבות), קוצר נשימה, בתחילה במהלך פעילות גופנית, ולאחר מכן במנוחה, לעתים קרובות של אופי נשיפה (תסמונת אסטמואידית), עלייה תקופתית בתסמינים אלו, המלווה בעלייה בטמפרטורת הגוף, כאבים בחזה וכו'.

5.1.1 מתחם מס' 1.

תרגילים למטופלים עם דלקת ריאות חריפה (מנוחת מיטה) IP - בשכיבה על הגב

2. בזמן השאיפה הרם את הידיים למעלה, תוך כדי הנשיפה הורד אותן. הנשיפה ארוכה פי שניים מהשאיפה.

3. בזמן השאיפה קחו את הרגל הישרה הצידה, תוך כדי נשיפה חזרו ל-PI.

4. ידיים כפופות במרפקים. בשאיפה מורחים את הידיים לצדדים, בנשיפה מורידים את הידיים.

5. בזמן השאיפה פרש את הידיים לצדדים, תוך כדי נשיפה משוך את הברכיים אל הבטן בעזרת הידיים.

IP - שוכב על הצד

6. בזמן השאיפה החזירו את היד אחורה עם סיבוב הגוף אחורה, תוך כדי הנשיפה חזרו ל-PI, הניחו את היד על האזור האפיגסטרי.

7. הניחו את היד על הצלעות התחתונות, תוך כדי שאיפה, לחיצה על הצלעות התחתונות עם כף היד, יוצרים התנגדות.

8. מכסים את גב הצוואר בכף היד, ויוצרים מתח סטטי בשרירי חגורת הכתפיים. בעת ביצוע נשימה עמוקה, ה"דגש" נופל על האונה התחתונה.

סיים את הקומפלקס בשכיבה בנשימה סרעפתית.

5.1.2 מתחם מס' 2.

תרגילים למטופלים עם דלקת ריאות חריפה (מצב מחלקה) IP - ישיבה על כיסא

1. נשימה דיאפרגמטית, ידיים לשליטה שוכבות על החזה והבטן.

2. הרם את היד למעלה, הטה לכיוון ההפוך, הורד את היד תוך כדי הנשיפה.

3. קחו את המרפקים לאחור, שאפו, תוך כדי נשיפה, חזרו ל-PI.

4. ידיים לחזרה על תנועות שחיין החזה. שאפו – ב-PI, נשפו – פרשו את הידיים לצדדים.

5. בזמן השאיפה, פורשים את הידיים לצדדים, תוך כדי נשיפה, "חבק". את עצמך מעבר לכתפיים.

IP - עומד

6. בידיים של מקל התעמלות. בזמן השאיפה, הרם את הידיים למעלה, התכופף, החזיר את הרגל לאחור, הניח אותה על הבוהן.

7. תנועות מעגליות של הידיים - "חתירה".

8. בידיים של מקבת. בשאיפה, זרועות לצדדים, מקלות מקבילות לרצפה. בנשיפה, הטה, הניח את המקבים על הרצפה.

9. בזמן השאיפה, הרימו את הידיים למעלה, תוך כדי נשיפה, כפיפה, ידיים מונחות על הרצפה.

10. המקל נמצא מאחורי כפיפות המרפק, בשאיפה התכופפו לאחור, בנשיפה הישענו קדימה.

סיימו את המתחם בישיבה IP. המספר הכולל של תרגילים בהליך של תרגילים טיפוליים הוא 20-25.

5.1.3 מתחם מס' 3.

תרגילים לחולים עם דלקת ריאות חריפה

(מצב נפוץ)

IP - * - עומד

הליכה בחדר כושר, הליכה על בהונות, עקבים, צדדים חיצוניים ופנימיים של כפות הרגליים (3-5 דקות).

1. התרוממו על בהונות, הרם את הכתפיים, האצבעות לאגרוף, בנשיפה, חזור ל-I P.

2. בשאיפה, ידיים למעלה, להרים את הראש, להתכופף, תוך כדי נשיפה - סקוואט, ידיים על הברכיים.

3. "משאבה". בהשראה, הטיות חלופיות לצדדים, היד מחליקה במורד הירך. בנשיפה, חזור ל-IP.

4. בידיים של כדור תרופות, ידיים מול החזה. בהשראה, פניות לצדדים, בנשיפה, חוזרים ל-PI.

5. הליכה עם הרמה גבוהה של הירך ועבודה פעילה של הידיים (3-5 דקות).

6. IP - בעמידה, המקל מונח על כיסא. שאיפה - הרימו ידיים, בנשיפה התכופפו, קחו מקל. הנשימה הבאה עם מקל ביד. בזמן שאתה נושף, הנח את המקל על המושב.

7. עמידה הצידה לקיר ההתעמלות. החזק את המוט בגובה החזה עם היד שלך. בהשראה, לסטות מהקיר, בנשיפה, לחזור ל-PI.

8. עמידה מול קיר ההתעמלות. בזמן השאיפה, הרימו את הידיים למעלה, מתחו את הידיים למדרגה העליונה, תוך כדי הנשיפה, אחזו במוט הצלב בגובה המותניים, בכריעה קלה.

9. בידיים של מקל התעמלות, ידיים למטה. בשאיפה, ידיים למעלה, בנשיפה, הצמד את הברך לבטן עם מקל.

10. ידיים לפני בית החזה, בזמן שאיפה, ידיים לצדדים, הופכים את הגו הצידה, תוך כדי נשיפה חוזרים ל-PI.

סיים את הליך LH בהליכה בקצב ממוצע עם המעבר לאיטי.

5.2 לדלקת בריאה

משימות של טיפול בפעילות גופנית:

לעורר את זרימת הדם והלימפה על מנת להפחית את הדלקת בחלל הצדר;

מניעת התפתחות הידבקויות ועגינה;

התאוששות, נשימה פיזיולוגית;

הגברת הסבילות לפעילות גופנית.

במנוחה במיטה עם דלקת קרום הדם, תרגילים טיפוליים מתחילים מהיום ה-2-3 כדי למנוע היווצרות של הידבקויות. כאבים במהלך הנשימה ותנועות הגוף אינם התווית נגד לשימוש בתרגילים.

כדי למנוע התפתחות של הידבקויות, נעשה שימוש בתרגילי נשימה מיוחדים: פלג גוף עליון נוטה לצד ה"בריא" לסירוגין בזמן שאיפה ונשיפה.

בעת ביצוע תרגילים אלה, הצדר נמתח, מכיוון שישנה יציאה מקסימלית של הריאות והחזה.

בכיתה משתמשים בתרגילי נשימה בעלי אופי סטטי ודינמי לריאה בריאה, תרגילים דינמיים משקמים - להגברת טיולי החזה, בעיקר בצד הפגוע. היחס בין תרגילי נשימה ותרגילי שיקום הוא 1:1, 1:2. עומס כללי בעצימות נמוכה, קצב לב מוגבר ב-5-10 פעימות לדקה. התרגיל חוזר על עצמו 4-8 פעמים בקצב איטי ובינוני עם אמפליטודה מלאה. בהתחשב בתסמונת הכאב, משך השיעור קטן - 5-7 דקות, והוא חוזר על עצמו כל שעה. מנוחה במיטה למחצה נקבעת בסוף השבוע הראשון. משך השיעור גדל ל-20 דקות, אך החזרה מצטמצמת ל-3-4 פעמים ביום. המשטר הכללי נקבע מהיום ה-8-10. הטכניקה של תרגילים טיפוליים דומה לזו המשמשת בדלקת ריאות חריפה.

5.2.1 מתחם מס' 1.

תרגילים למטופלים עם פלאאוריטיס (מנוחת מיטה) IP - בשכיבה על הגב

1. ידיים על הצלעות התחתונות. בשאיפה, הידיים שוכבות בחופשיות; בנשיפה, לחץ על החלקים האמצעיים התחתונים של הריאות.

2. המתודולוג מקבע את החלק העליון של הריאות בעזרת הידיים, יוצר התנגדות בהשראה, לוחץ על הנשיפה, תורם לנשיפה שלמה יותר.

3. שקית חול מונחת על האזור האפיגסטרי. בהשראה - ידיים למעלה, הבטן בולטת בצורת כיפה, מרימה את הכיס, בנשיפה, ידיים לאורך הגוף.

IP - שוכב על צד בריא

4. במשטח הצד התחתון של החזה שקית חול במשקל 1-2 ק"ג. בשאיפה, יד למעלה מאחורי הראש, בנשיפה, חזור ל-PI.

5. שאפו ב-PI, זרוע לאורך הגוף. בזמן שאתה נושף, הרם את היד שלך מאחורי הראש. נשיפה פעילה עם הצליל "הא".

5.2.2 מתחם מס' 2.

תרגילים למטופלים עם פלאאוריטיס (מנוחת מיטה) IP - ישיבה על כיסא

1. בזמן השאיפה, הרם את הזרוע הישרה למעלה כשהגו מוטה בכיוון ההפוך.

2. בידיים של מועדון או משקולת. בשאיפה זרועות לצדדים, בנשיפה התכופפו קדימה, שימו חפצים לפניכם.

3. בידיים של מקל התעמלות, תנועות "חתירה בקיאק".

4. בזמן השאיפה זרועות לצדדים, תוך כדי נשיפה מושכים את הברך אל הבטן.

5. ידיים לכתפיים, בזמן שאיפה, מרפקים לאחור, התכופפות בעמוד השדרה החזי, בזמן הנשיפה, התכופפו קדימה, מחברים את המרפקים מול בית החזה.

I P - עמידה

6. בידיים של משקולת. בשאיפה, זרועות לאורך הגוף, בנשיפה, להטות לכיוון ההפוך, זרוע למעלה.

7. בידיים של מקל. עצירת נשימה תוך כדי שאיפה עם נטייה לצד ה"בריא".

8. ידיים עם הכדור מעל הראש. שאפו ב-PI, בזמן שאתם נושפים, זרוק את הכדור למטה בכוח.

9. עמידה צד "בריא" לראש המיטה. תפוס את גב המיטה עם היד שלך. בהשראה, התרוממו על האצבעות, התכופפו, בנשיפה סוטו מגב המיטה, כשהיד הנגדית תושיט יד לרצפה.

10. ידיים אוחזות בגב המיטה. שאפו כדי להתרומם על האצבעות ולהתכופף, נשפו - סקוואט.

סיים את ההליך ב-IP - ישיבה, מספר הנשימות ותרגילי טוניק כללי - 18-20.

5.2.3 מתחם מס' 3.

תרגילים למטופלים עם פלאאוריטיס (מצב כללי) IP - עמידה

1. בידיים של כדור תרופות, ידיים למטה. בזמן השאיפה פנו שמאלה, הרם לאט את הידיים למעלה, תוך כדי הנשיפה הורד את הידיים למטה.

2. בידיים של מקל התעמלות. בזמן השאיפה, הרימו את המקל מעל הראש, התכופפו, התרוממו על בהונות, הורידו את הידיים בזמן הנשיפה, כופפו את הרגליים בברכיים.

3. מבוצעים ביחד, עומדים עם הגב אחד לשני. העבירו את הכדור דרך הצדדים משמאל לימין ולהיפך.

4. "איגרוף". בזמן שאתה נושף, לסירוגין לזרוק את היד קדימה, אצבעות לתוך אגרוף.

5. בזמן השאיפה, הרם את הכתפיים למעלה, תוך כדי הנשיפה, 2-3 הטיות קפיציות בכיוון ההפוך.

6. עמידה מול קיר ההתעמלות. בזמן השאיפה, מתח את הידיים למעלה ככל האפשר, הרם את הראש, התכופף, תוך כדי נשיפה, הורד את הידיים דרך הצדדים.

7. החזק את המוט בגובה החזה בעזרת הידיים. בזמן השאיפה, משוך את עצמך על בהונותיך, תוך כדי הנשיפה, הישען לאחור ככל האפשר, תוך הסתמכות על העקבים.

8. בעמידה הצידה לקיר, אחזו בידכם במוט הצולב בגובה החזה. בזמן השאיפה סובבו את הגוף אחורה, נוגעים בקיר ביד הנגדית, תוך כדי נשיפה פונים קדימה, עומדים מול הקיר.

9. ידיים מול החזה, מיושרות, בידיים של משקולת. תנועות מעגליות במפרקי הכתפיים 6-8 פעמים קדימה ו-6-8 פעמים אחורה.

10. הליכה עם הארכת הרגל המקסימלית קדימה, ידיים מונחות על הברך הכפופה.

11. הליכה צולבת עם פיתולים של הגו.

סיים את ההליך בהליכה בקצב רגוע (40-50 צעדים לדקה) במשך 3 דקות.

5.3 בברונכיטיס חריפה

משימות של טיפול בפעילות גופנית:

הפחתת דלקת בסימפונות;

שחזר את תפקוד הניקוז של הסמפונות;

לחזק את זרימת הדם והלימפה במערכת הסימפונות, לסייע במניעת המעבר לברונכיטיס כרונית;

להגביר את ההתנגדות של הגוף;

הגדל את הניידות של החזה;

הגבר ביצועים פיזיים.

התוויות נגד ושיטות טיפול בפעילות גופנית זהות למחלות אחרות של מערכת הנשימה. הוסף תרגילי הרפיה. על המטופלים לחזור באופן עצמאי על תרגילי הרפיית השרירים 2-3 פעמים ביום ולוודא ששרירי הצוואר והחזה אינם מתוחים במנוחה. כאשר לומדים לנשום, יש להקפיד על התארכות הנשיפה של המטופל. תרגילי נשימה סטטיים עם הגייה סימולטנית של עיצורים וכמה תנועות (z, g, p, e וכו') מגבירים את הרטט של החזה, מה שתורם לשחרור ליחה.

5.3.1 מתחם מס' 1.

תרגילים למטופלים עם תהליך מוגלתי ב החלק העליון lung PI - יושב על כיסא

1. בזמן השאיפה, הזרוע מהצד ה"כואב" עולה למעלה ונמשכת לאחור כשהגו מסתובב לאותו כיוון. בנשיפה, הטה לכיוון ההפוך, זרוע לאורך השוק הנגדי. בנשיפה, שיעול קל, עיסוי רטט של הקרנת האונה העליונה על החזה.

2. בשאיפה, הביאו את הידיים אל הכתפיים, קח את המרפקים לאחור, התכופף; בנשיפה, התכופף קדימה, המרפקים מונחים על הברכיים. שיעול בנשיפה.

3. תוך כדי שאיפה, פורשים את הידיים לצדדים; בזמן שאתה נושף, אחוז בחזה. תא עם ידיים. שיעול בנשיפה.

5.3.2 מתחם מס' 2.

תרגילים למטופלים עם תהליך מוגלתי באונה התיכונה של הריאה IP - שכיבה על הצד

1. בזמן השאיפה, הרם את היד למעלה, תוך כדי הנשיפה, משוך את הברך אל הבטן עם היד. שיעול בנשיפה.

2. יד על החגורה. על השראה, פנה לאחור; בנשיפה, הישען קדימה עם הרחבה המרבית של המרפק קדימה.

IP - שכיבה על הגב

3. מתחת אזור בית החזהמניחים רולר על עמוד השדרה, הראש נזרק לאחור, הרגליים כפופות בברכיים. בהשראה, זרועות לצדדים; בזמן שאתה נושף, תפוס את הברכיים שלך עם הידיים. שיעול בנשיפה.

5.3.3 מתחם מס' 3.

תרגילים למטופלים עם תהליך מוגלתי באונה התחתונה של הריאות IP - שכיבה על הצד על מישור משופע עם קצה כף הרגל מוגבה

1. על השראה, קח את היד שלך בחזרה; בזמן שאתה נושף, משוך את הברך אל הבטן עם היד. שיעול בנשיפה.

IP - שכיבה על הבטן

2. תלו את הראש והגו מהספה, את האגן והרגליים על הספה. בשאיפה, פרש את הידיים לצדדים, הרם את הראש, תוך כדי נשיפה, שיעול, הורד את הידיים והראש למטה.

IP - ברך-מרפק

3. "טיפוס מתחת למוט הצלב".

5.4 באסתמה הסימפונות

אסטמה של הסימפונות היא מחלה זיהומית-אלרגית; מתבטא בהתקפים של קוצר נשימה במהלך הנשיפה, הנשיפה קשה.

משימות של טיפול בפעילות גופנית: להקל על עווית הסימפונות, לנרמל את פעולת הנשימה, להגביר את כוחם של שרירי הנשימה וניידות החזה, למנוע פיתוח אפשריאמפיזמה, יש השפעה מווסתת על תהליכי עירור ועיכוב במערכת העצבים המרכזית.

אינדיקציות למינוי טיפול בפעילות גופנית: מחוץ להתקף אסטמה.

התוויות נגד למינוי טיפול בפעילות גופנית:

אי ספיקת לב ריאתית III דרגה;

מצב אסתמטי;

טכיקרדיה יותר מ-120 פעימות לדקה;

קוצר נשימה יותר מ-25 נשימות בדקה;

הטמפרטורה היא מעל 38 מעלות צלזיוס.

בבית חולים הקורס מתחלק למכינה והדרכה. תקופת ההכנה נמשכת לא יותר משבועיים.

נעשה שימוש בתרגילי נשימה מחזקים כלליים, להרפיה והתעמלות "קולית".

IP - שוכב על הגב עם קצה ראש מורם של המיטה, יושב על כיסא, נשען על הגב, עומד.

התעמלות מתקנת מתחילה באימון בנשימה "מלאה", שבה בשאיפה הדופן הקדמית של הבטן בולטת תוך הרמת בית החזה בו זמנית. במהלך הנשיפה, החזה יורד, הבטן נסוגה. לאחר שליטה בנשימה מעורבת כזו, השאיפה מתארכת ביחס לנשיפה, ובהמשך הנשיפה מתארכת; כתוצאה מכך, המטופל שולט בנשימה עמוקה ובנשיפה ממושכת.

התעמלות קול היא תרגילים מיוחדים בהגיית צלילים. הם מתחילים באמירת מממ, ואחריה נשיפה - פף. הגיית הצלילים גורמת לרטט של מיתרי הקול, המועברים לקנה הנשימה, הסימפונות, הריאות, החזה, וזה עוזר להרפיית הסמפונות העוויתיות, הסימפונות.

הכוח הגדול ביותר של סילון האוויר מתפתח עם הצלילים p, t, k, f, הממוצע - עם הצלילים b, g, d, c, z; הקטן ביותר - עם הצלילים m, k, l, r. מומלץ לבטא את צליל הנהימה rrrr- בנשיפה, החל מ-5-7 עד 25-30 שניות ואת הצלילים brroh, brrfh, drroh, drrfh, brruh, bang, batt, bak, beh, bang.

התעמלות קול עוזרת לפתח יחס של משך שלבי השאיפה והנשיפה של 1:2. לאחר שאיפה דרך האף, יש ללמד את המטופל להשהות קצרות ולנשוף אוויר דרך הפה הפתוח, ולאחר מכן הפסקה ארוכה יותר.

בכיתה נצפה היחס בין תרגילי נשימה ותרגילי חיזוק כלליים ביחס של 1:1. משך ההליך הוא בין 10 ל-30 דקות, שיעורים בודדים - 2-3 פעמים ביום.

בתקופה האינטריקלית מלמדים את המטופל גם את היכולת לעצור את נשימתו בנשיפה מתונה.

5.4.1 מתחם מס' 1.

תרגילים למטופל עם אסתמה סימפונות (מצב מחלקה) IP - ישיבה על כיסא, ידיים על הברכיים

1. נשימה דיאפרגמטית.

2. בשאיפה, זרועות לצדדים; בזמן שאתה נושף, משוך את הברך אל הבטן עם הידיים.

3. בזמן השאיפה הזיזו את היד והרגל באותו השם הצידה, תוך כדי נשיפה חזרו ל-PI.

4. בזמן השאיפה הרם את הכתפיים למעלה, סובב את הראש הצידה, תוך כדי הנשיפה חזור ל-PI.

5. אחזו במושב הכיסא בידיים. שאפו לכיפוף, חברו את השכמות, נשפו כדי לכופף את הרגליים ומשכו את הברכיים אל החזה.

6. תוך כדי שאיפה, הרימו את הידיים, נשפו באיטיות, הורידו את הידיים למטה, תוך הגיית הצליל ש-ש-ש.

7. על השראה - ידיים על הברכיים; בזמן שאתה נושף, מבטא את הצליל zh-zh-zh.

8. ידיים לפני החזה, אצבעות ב"מנעול". הרימו את הידיים בזמן השאיפה, הורידו אותן בזמן הנשיפה, מבטאים את הצליל pff.

בעת ביצוע תרגילי נשימה, המדריך מסדיר את היחס בין שלבי הנשימה על ידי ספירה: שאיפה - 1, 2; נשיפה - 3, 4, 5, 6; הפסקה - 7, 8. בסוף הקורס, משך הנשיפה צריך לעלות ל-30-40 שניות.

5.4.2 מתחם מס' 2

תרגילים למטופלים עם אסתמה של הסימפונות (מצב כללי, תקופת אימון) IP - ישיבה על כיסא

1. נשימה דיאפרגמטית.

2. ידיים על הברכיים. בשאיפה, פרש את הברכיים; בנשיפה, חזור ל-PI.

3. ידיים על החגורה. בהשראה, סובב את הגו לצדדים; בנשיפה, חזור ל-PI.

4. בשאיפה, ידיים למעלה, בנשיפה, הורידו עם הצליל הא.

5. תנוחת הרפיה "קוגל על ​​עזים". הרפי את השרירים, עצמו את העיניים.

6. בידיים של מקל התעמלות. תנועות ידיים "חתירה בקיאק".

IP - עומד

7. בזמן השאיפה, הרם את הידיים למעלה דרך הצדדים, התרוממות על בהונותיך; בזמן שאתה נושף, הורד את הידיים דרך הצדדים, התנדנד מהעקב לבוהן.

8. זרועות לאורך הגוף. בהשראה, החלק את היד לאורך הירך, הטה הצידה; על נשיפה, חזרה ו-PI.

9. מוסרים את ה"מנעול". בהשראה, הרימו ידיים למעלה; בזמן שאתה נושף, הורד אותו למטה, מבטא את הצליל אה או אה.

10. הליכה במקום עם ירכיים גבוהות ועבודת זרועות אקטיבית. שאיפה על חשבון 1, 2; נשוף לספירה של 3, 4, 5, 6; הפסקה בספירה של 7, 8.


סיכום

הציוויליזציה הקלה על האדם את החיים עד כדי כך שכל הכישורים הטבעיים שלו, בעבר, קיבלו אופי של משהו יוצא דופן. הופעתם של מכוניות, רכבות ומטוסים, ללא ספק, הקלה על אפשרות התנועה, אך גם לקחה את היכולת של אדם לנוע בצורה טבעית. יותר ויותר אנשים נלחמים כעת למען אורח חיים בריא, מכיוון שתרבות גופנית משפרת את הבריאות, מפתחת את הכוח הפיזי ואת היכולות המוטוריות של האדם. מגוון רחב של תרגילים גופניים המשמשים בתהליך החינוך הגופני מאפשרים לאדם להיות בכושר גופני טוב ולנהל אורח חיים בריא. ספורט כמו ריצה, סקי, החלקה, שחייה, חתירה לא רק מפתחים שרירים, אלא גם מחזקים את עמוד השדרה, מה שמאפשר להימנע ממחלות רבות בעתיד בסבירות גבוהה. אתה יכול לעסוק בכל ענף ספורט רק למטרת בילוי פעיל, בידור וקידום בריאות ואל תציב לעצמך מטרה להגיע לתוצאות גבוהות ולהשתתף בתחרויות. חינוך גופני הוא גם טיפולי, כלומר, הוא משמש למטרות טיפוליות ומניעתיות. תכונה עיקריתתרגילי פיזיותרפיה - השתתפות פעילה ישירה של המטופל עצמו בתהליך הטיפול שלו; הוא עצמו עושה את התרגילים הגופניים שנקבעו על ידי הרופא, הוא עצמו שולט בנכונות היישום שלהם. בהתחשב בעובדות לעיל, אני מקווה שטיפול בפעילות גופנית יעזור להרבה יותר אנשים לשפר את בריאותם ולהפוך את החיים למלאי אירועים וארוכים יותר.


בִּיבּלִיוֹגְרָפִיָה:

1. Belaya N.A. פעילות גופנית ועיסוי טיפולי:עזרי הוראה עבור עובדים רפואיים - מ.: הספורט הסובייטי, 2001

2. דוברובסקי V.I. תנועה לבריאות. - מ.: ידע, 1989.

3. דוברובסקי V.I. תרבות פיזית טיפולית (קינסיתרפיה): פרוק. עבור הרבעה. גבוה יותר חינוך, מוסדות. - מהדורה שנייה, נמחקה. - מ.: הומניט. ed. מרכז VLADOS, 2001.

4. Epifanov V.A. תרבות פיזית טיפולית ורפואת ספורט. ספר לימוד -M.: Medicine, 1999

5. מושקוב ו.נ. עקרונות כלליים של תרגילי פיזיותרפיה. מהדורה שלישית. - מ.: רפואה, 1963.

6. פופוב S.N., Ivanova N. L. ליום השנה ה-75מחלקות לתרבות פיזיקלית טיפולית, עיסוי ושיקוםRSUPC / חינוך גופני במניעה, טיפול ושיקום מס' 3, 2003