למרות העובדה שדלקת ריאות נחקרת היטב כפתולוגיה, שיטות האבחון השתפרו, זיהוי הפתוגנים הפך טיפול יעילמחלות, שממנו חולים מתו מוקדם יותר,עם זאת, המחלה נפוצה ולעיתים מתבטאת בצורות מורכבות.
על פי הסטטיסטיקה ברוסיה, כ-400 אלף אנשים חולים בדלקת ריאות מדי שנה, לאור העובדה שהחולים הולכים לבית החולים כבר עם צורה חריפה של המחלה, ראוי להניח כי בערך אותו מספר של אזרחים סובלים מדלקת ריאות רגליהם".
דלקת ריאות פוגעת לרוב בדרכי הנשימה התחתונות.
היא מחלה זיהומיתלכן, לא רק החולה, אלא גם האנשים מסביב בעבודה, בבית, בתחבורה ציבורית עלולים להיות בסיכון.
המיקוד הדלקתי משפיע על המרכיבים הבאים:
- ברונכי.
- ברונכיולים.
- Alveoli.
- פרנכימה של הריאות.
גורמי השפעה.
גיל המטופל.עם השנים, החסינות נחלשת בהתמדה, ולכן קל יותר למיקרואורגניזמים פתוגניים להיכנס לגוף האדם. אנשים מבוגרים נמצאים בסיכון גבוה יותר מצעירים ובגיל העמידה. בקבוצה סיכון גבוההם ילדים לתינוקות, תינוקות, לגיל הרך ולגיל הרך גיל בית ספרכי החסינות שלהם לא מפותחת במלואה.
לעשן- אחד הגורמים המפחיתים את יכולת הגוף ל לְגַמרֵילהתנגד לווירוסים וחיידקים. שרפים וניקוטין הורסים את תפקוד המחסום של האפיתל של הסמפונות והאלוואולי, מה שאומר שקל יותר למיקרואורגניזמים לחדור לריאות ולהתפתח בסביבה נוחה.
כּוֹהֶל – אתנולמוּכָּר חומר רעיל, רעל. ברגע שהוא נכנס לדם, הוא הורס לויקוציטים ונוגדנים אחרים שיכולים לסתור פתוגנים של דלקת ריאות. בנוסף, אלכוהול מופרש מהגוף לא רק דרך מערכת גניטורינאריתאלא גם הריאות, פוגעות ברירית הנשימה.
גורמים נוספים להתפתחות המחלה
גורמים אחרים, כמו מומים מולדים ונרכשים, מעוררים אף הם התפתחות של דלקת ריאות.
הסוגים העיקריים של דלקת ריאות
דלקת ריאות- מחלה שיכולה לגרום סוגים שוניםפתוגנים. בהתאם לגורמים ולפתוגנים, נוצר עצם מהלך המחלה.
דלקת ריאות נוזוקומאליתמתרחש ב ארגונים ציבוריים(בתי חולים, מרפאות, מוסדות חינוך) היכן שהפתוגן מסתובב. הפתוגן הקלאסי הם סטפילוקוקים, וירוסים, סטרפטוקוקים המשפיעים על רקמת הריאה. לוקח 3 ימים עד להופעת התסמינים הראשונים של דלקת ריאות נוסוקומינלית.
דלקת ריאות שאיפה.גורמים סיבתיים מגיעים עם מזון, מים ומוצרים אחרים שיש להם ציסטות של מיקרואורגניזמים או חלקיקים ויראליים המעוררים את המחלה.
טופס נרכש בקהילה - מתקבל כתוצאה ממגע עם ילדים נגועים, בעלי חיים ב תנאי חייםאו ברחוב.
דלקת של כשל חיסוני של הריאות.הפוקוס נמצא זמן רב בריאות, אבל היה במצב רדום. לאחר ירידה בחסינות, פתוגנים מעצימים את פעילותם, יוצרים תנאים נוחיםלהתפתחותו, המשפיעה על רקמת הריאה.
SARS היא צורה של המחלה, שהגורמים לה עשויים להיות שונים מאלה שתוארו לעיל.
תכונות המחלה
המחלה יכולה להתפתח עם התפתחות פעילה של פתוגנים חיידקיים, ויראליים ופטרייתיים בריאות. בהתאם לגורם להתרחשות, רופאי ריאות רושמים את הטיפול היעיל ביותר.
פתוגנים הם חיידקים
חיידקים נוטים יותר להדביק את הריאות מאשר אורגניזמים אחרים. הגורמים המעוררים דלקת הם הקבוצות הבאות של חיידקים:
- פנאומוקוקים;
- staphylococci;
- סטרפטוקוקים;
- חיידק המופילי;
- מורקסלה.
אלו הם הפתוגנים הנפוצים ביותר.אבל למעשה. הסיבות להתרחשות יכולות להיות מגוונות מאוד. כמעט כל חיידק החודר לריאות יכול בתנאים נוחים ליצור מוקדי דלקת בריאות. רקמת הריאות. דלקת ריאות מתרחשת לעתים קרובות בהשפעת וירוסים שונים.
הן בילדים והן אצל מבוגרים, הגורמים המעוררים דלקת ריאות יכולים להיות אורגניזמים תוך תאיים (כלמידיה, לגיונלה, מיקרואורגניזמים אחרים). דלקת ריאות, המתרחשת כאשר פתוגנים אלה מתרבים במהירות, ממשיכה בקלות יחסית.
פתוגנים ויראליים
פתוגנים ויראליים משפיעים על רקמת הריאה ב-90% מהמקרים בילדים, רק ב-10% מתוך מאה במבוגרים. דלקת ריאות ויראליתמתרחשת תחת השפעת נגיפי חצבת, אבעבועות רוח, cytomegalovirus, מתבטא אם חסינות החולה יורדת בחדות.
בניגוד לדלקת ריאות חיידקית, לדלקת ריאות ויראלית יש עונתיות, ופעילות נצפית בעונה הקרה.
פתוגנים פטרייתיים
מיקרואורגניזמים פטרייתיים משפיעים לעתים רחוקות על הריאות. הסיבה להתפתחות המהירה שלהם בריאות עם נזק לרקמות יכולה להיות רק כשל חיסוני. למעשה, ספרופיטים נמצאים בבני אדם בחלל הפה, במערכת העיכול ועל העור. כאשר החסינות יורדת לרמה קריטית, המיקרואורגניזמים הללו חודרים לריאות ומתפתחים שם.
מיקוד דלקתי בריאות מתרחש גם כאשר משולבים חיידקים ווירוסים, אז קשה יותר לקבוע את הגורם למחלה, ודלקת ריאות לובשת צורה מורכבת.
בהתאם לגורם ולגורם להתרחשות, גם צורת המחלה תהיה תלויה. אם המחלה מעוררת על ידי נגיף השפעת, אז הדלקת תהיה קשה יותר מאשר בעת חשיפה לאדנוווירוס. זאת בשל העובדה שנגיף השפעת גורם להרעלת הגוף בכללותו.
אנשים רבים מתעניינים בגורמים ובגורמים הגורמים להתפתחות של סוגים שונים של דלקת ריאות. בְּהֶחלֵט, תרופה מודרניתמתפתח כל יום. מתפתחים אמצעים חדשים לאבחון, טיפול ומניעה מחלות שונות, חדש צורות מינון. אבל, למרות זאת, מחלות רבות שכבר מזמן ידועות ונחקרו היטב, שומרות או מגבירות את שכיחותן. יתר על כן, הם עדיין איום רציניחייו ובריאותו של המטופל. דלקת ריאות היא אחת מהמחלות הללו.
למרות מאמצי הרופאים, לא ניתן להפחית את שכיחות דלקת הריאות כבר תקופה ארוכה למדי.על פי הסטטיסטיקה, 400,000 אנשים סובלים מדי שנה מדלקת ריאות ברוסיה, אך בהתחשב בצורות התת-קליניות עם תסמינים מטושטשים ולא ברורים, בהחלט ייתכן שאותו מספר חולים נשאר "על הרגליים" במהלך המחלה וב מוסדות רפואייםאינו חל.
עם זאת, אפילו צורות "קלות" כאלה של המחלה יכולות להסתיים רע ללא טיפול הולם. על מנת להגן על עצמך ועל יקיריהם מפני מחלה זו, עליך לדעת את הגורמים המובילים להתפתחות דלקת ריאות, ואת הגורמים התורמים לזיהום.
גורמים עיקריים
אז, בתור התחלה, כדאי לומר שדלקת ריאות היא מחלה זיהומית. מחלה דלקתיתשמשפיע על דרכי הנשימה התחתונות. התהליך הפתולוגי תמיד כרוך ברקמת ריאה, כלומר, ברונכיות, ברונכיולים ומככיות, כמו גם פרנכימה של הריאות בצורות מסוימות.
המראה של כל סוגי דלקת הריאות מושפע מגורמים נטייה נפוצים, כגון:
- גיל החולה. כידוע, עם השנים, הבריאות לא מתחזקת, להיפך, בגלל תהליך ההזדקנות. הגנה חיסוניתהאורגניזם נחלש לאט ובהתמדה, נותן למיקרואורגניזמים יותר ויותר סיכויים לחדור פנימה גוף האדם. לכן אנשים מבוגרים, יחד עם ילדים שהחסינות שלהם עדיין לא מפותחת, נוטים הרבה יותר לסבול ממחלות זיהומיות מאשר אנשים בוגרים.
- לעשן. להרגל רע זה כגורם להתפתחות דלקת ריאות יש חשיבות מיוחדת. עשן טבקמפר את פונקציית המחסום של האפיתל של הסמפונות והאלוואולי, מה שמוביל לזיהום קל ומהיר יותר של אדם.
- כּוֹהֶל. בנוסף לירידה כללית בחסינות, אסור לשכוח שאלכוהול מופרש בחלקו מהגוף דרך הריאות, נותן להם עומס נוסף ופוגע בריריות. דרכי הנשימה.
אילו עוד סיבות יש לדלקת ריאות אצל ילדים ומבוגרים?
גורמים פחות שכיחים כוללים:
כל הגורמים הללו אינם סיבה מספקת להופעת דלקת ריאות אצל ילדים ומבוגרים, אך הם יוצרים תנאים נוחים לחיים. אורגניזמים פתוגניים, גורם לסוגים שונים המחלה הזו.
במילים אחרות, הסיכון לחלות אצל אנשים הנוטים לחוסר פעילות גופנית גבוה במקצת מאשר אצל אלה שאינם מושפעים מגורמים אלו.
הסוגים העיקריים של המחלה
מטבע הדברים, רק בגלל שהחולה לא זז, הוא לא יקבל דלקת ריאות. אנחנו צריכים גם פתוגן ספציפי, הגורם המיידי למחלה.
דלקת ריאות היא מחלה פוליאטיולוגית, כלומר, היא יכולה להיגרם על ידי פתוגנים שונים. בהתאם לגורם, מרפאת המחלה משתנה. בסך הכל, נבדלים הסוגים העיקריים הבאים:
- Nosocomial. מתרחש בבתי חולים, בתי חולים, בתי חולים ומוסדות רפואיים אחרים כאשר אדם בא במגע עם מיקרואורגניזם שמסתובב בתוך המתקן הרפואי הנתון. לרוב מדובר בסטרפטוקוק, סטפילוקוק או וירוסים הפועלים על רקמת הריאה. המחלה מתפתחת בממוצע 72 שעות לאחר כניסת החולה לבית החולים.
- . זה מתפתח כאשר מזון או מים חודרים לדרכי הנשימה, גופים זריםמוזרעים על ידי מיקרואורגניזמים.
- מתפתח בבית גידול אנושי רגיל עקב מגע עם מזון מזוהם, מים, בעלי חיים או אנשים אחרים חולים או נשאים של זיהומים.
- דלקת ריאות של כשל חיסוני, המתרחשת בהשפעת מיקרואורגניזמים הקיימים זמן רב בריאות האדם. עם ירידה בחסינות, הם מופעלים בחדות ומשפיעים על רקמת הריאה.
- , שהאטיולוגיה שלה שונה מכל האמור לעיל.
באופן טבעי, עם אטיולוגיות שונות של דלקת ריאות אצל ילדים ומבוגרים, הם נבדלים גם בפתוגנים, כלומר, לכל דלקת ריאות יש מיקרואורגניזם ספציפי שמעורר את התהליך הפתולוגי.
לרוב, דלקת ריאות בילדים ומבוגרים היא בעלת אופי חיידקי, כלומר, הגורמים הגורמים הם חיידקים מגוונים: פנאומוקוק (לרוב, מאחר שיש להם טרופיזם גבוה לריאות), Haemophilus influenzae, סטרפטוקוקוס וסטפילוקוקוס, מורקסלה וכו'. למעשה, יש הרבה מהם יותר, ובעצם כמעט כל חיידק, ברגע שהוא נמצא בריאות, יכול להתחיל את התהליך הפתולוגי.
תכונות המחלה
אם הסיבה לדלקת ריאות אצל ילדים ומבוגרים טמונה בתבוסה של תאים שונים רקמת הריאותפתוגנים תוך תאיים (כלמידיה, לגיונלה ומיקרואורגניזמים אחרים שמדביקים את התא, חודרים לתוכו ומשבשים תפקוד רגיל), המחלה היא לעתים קרובות קלה. בעיקרון, פתוגנים תוך תאיים נמצאים במחצית מהחולים עם דלקת ריאות. מיקופלזמות הן הנפוצות ביותר, ואחריהן כלמידיה.
דלקת ריאות נגיפית בילדים ומבוגרים נגרמת על ידי נגיפי שפעת מכל שלוש הקבוצות, חצבת, ציטומגלווירוס ואפילו נגיף אבעבועות רוח.
לרוב, דלקת ריאות ויראלית מתפתחת בילדים צעירים (90% מכלל המקרים), בתדירות נמוכה יותר אצל מבוגרים (10% מהמקרים).
לשכיחות יש עונתיות ברורה, נצפה עלייה בחודשי החורף. פטריות מדביקות את הריאות בתדירות נמוכה בהרבה מכל המיקרואורגניזמים לעיל. בעיקרון, התפתחות של דלקת ריאות כזו אפשרית רק אם חסינות החולה יורדת בצורה קריטית. זה נובע בעיקר מהעובדה שבדרך כלל בגוף האדם ישנם מספר סוגים של פטריות ספרופיט בצורת נבגים. הנישות הביולוגיות שלהם: חלל הפה, מערכת עיכולועור קשורים ישירות לריאות.
להיכנס אליהם עם תנאי חסינות נמוכה, הם מתפתחים, משפיעים על האיבר. דלקת ריאות יכולה להיגרם מפטריות שונות המתפתחות על מצעים אורגניים. בנוסף, נוכחות של דלקת ריאות אצל ילדים ומבוגרים עלולה להיגרם כתוצאה מהידבקות בחיידקים ווירוסים.
במקרה זה, הניתוח האטיולוגי של המחלה הוא הרבה יותר מסובך, ודלקת ריאות מתרחשת בצורה חמורה או חמורה ביותר.
בהתאם לגורמים ולגורמים לדלקת ריאות, מהלך משתנה באופן דרמטי. לדוגמה, עם דלקת ריאות שפעת, מהלך המחלה הוא חמור, עם זיהום בנגיף אדנוברוב המקרים, הוא ממשיך בצורות קלות. זאת בשל העובדה שנגיף השפעת, בנוסף לפגיעה ישירה ברקמת הריאה, גורם גם לשיכרון כללי של הגוף.
למרות העובדה שהרפואה המודרנית מציעה שיטות טיפול חדשות, מגוון מגוון של אנטיבקטריאלי ו תרופות אנטי-ויראליות, יש עדיין מחלות כאלה המהוות איום על חיי אדם. מחלות אלה כוללות דלקת ריאות, התמותה ממנה, למרבה הצער, תופסת עמדה מובילה. לא ניתן לצמצם את מספר המקרים מזה מספר שנים.
על פי הסטטיסטיקה, כמה מאות אלפי מקרים נרשמים ברוסיה מדי שנה, ומומחים בטוחים כי נתון זה אינו מוערך, שכן המספר האמיתי של המקרים הוא יותר ממיליון איש.
דלקת ריאות היא דלקת של דרכי הנשימה ורקמת הריאה. עד כה, ישנם מספר סוגים של צורות זיהומיות:
- אשפוז - אחד הנפוצים ביותר.
- בית חולים - כולל שהמטופל נמצא בבית החולים שלושה ימים, טופס זה אינו נותן כל ביטוי.
- שאיפה – הגורמים להופעה הם חדירת מים או חפצים זרים לדרכי הנשימה.
- לא טיפוסי - מתרחש כתוצאה מחשיפה למיקרופלורה לא טיפוסית - מיקופלזמה, כלמידיה.
גורמים לזיהום ותסמיני המחלה
דלקת ריאות היא מחלות חיידקיות, הגורמים הגורמים להם הם staphylococci, pneumococci, וירוסים "לא טיפוסיים". לרוב, הזיהום חודר לגופו של אדם עם מערכת חיסונית מוחלשת. הדחף העיקרי להתפתחות המחלה יכול להיות כבר זיהומים ויראליים קיימים היוצרים מיקרופלורה חיובית להתפשטות פתוגנים.
המחלה יכולה להשפיע גם על ריאה אחת וגם על שתיים. זיהום עלול להתרחש על ידי טיפות מוטסותאו באמצעות מגע עם אדם נגוע.
גורמי סיכון כוללים מחלות כרוניותריאות, מערכת חיסון מוחלשת, היפותרמיה, סוכרת. במקרים מסוימים עלולה להתפתח דלקת ריאות עקב אלרגיות או זיהומים בדרכי הנשימה.
התסמינים העיקריים הם חום, שיעול עם ליחה, קוצר נשימה במהלך פעילות גופנית, כאב בחזה. לעתים קרובות, מטופלים עשויים להבחין בירידה בביצועים, עייפותומזיעים חלום רע, חוסר תיאבון. בגיל מבוגר, הסימפטומים עשויים להיות דומיננטיים.
בעת בדיקת מטופל, צפצופים, ירידה בצליל על פני מוקד הדלקת אפשריים. אבל עבור אנשים רבים, הסימפטומים עשויים שלא להופיע כלל.
כך, תסמינים שכיחיםדלקות ריאות הן:
- עליית טמפרטורה עקב תהליך דלקתי;
- קוצר נשימה - עשוי להיות ביטוי של נזק לריאות;
- שיעול עם ליחה;
- כאב בחזה;
- הרגשה רעה.
ניתן לאבחן דלקת ריאות באמצעות צילומי רנטגן, בדיקות דם ושתן ותרביות כיח.
קבוצות בסיכון
- מחלות של איברים פנימיים;
- כשל חיסוני;
- גידולים ממאירים;
- מחלות של מערכת העצבים;
- אֶפִּילֶפּסִיָה;
- אנשים מבוגרים;
- חולים שעברו לאחרונה הרדמה כללית.
בדיקות הכרחיות לאבחון דלקת ריאות
אם הרופא חושד שלמטופל יש דלקת ריאות, אז תצטרך לעבור ניתוח קלינידם, שהתוצאה היא רמה גבוההלויקוציטים, ESR יכול להצביע על דלקת קיימת. רמה מוגברת של לויקוציטים יותר מ-10 (109 ברוב המקרים מצביעים על התפתחות של דלקת ריאות. ולהיפך, ירידה חדהרמת הלויקוציטים יכולה להצביע על צורה חמורה של המחלה ועל הסיכון לסיבוכים.
ניתוח חובה הוא רדיוגרפיה בהקרנה הצידית והצדדית, המאפשרת לא רק לזהות את המחלה, אלא גם לזהות סיבוכים על מנת לקבוע טיפול יעיל.
עם זאת, לא בכל המקרים, רדיוגרפיה מסוגלת להראות תמונה של המחלה, ואז יותר שיטה מדויקת – סריקת סי טי. באילו מקרים יש צורך:
- אם לחולה יש תסמינים של המחלה, אך צילום הרנטגן לא גילה דלקת;
- אם למטופל יש דלקת ריאות חוזרת אם הדלקת מתרחשת באותה אונה של הריאות;
- אם צילום הרנטגן אינו תואם את הסימפטומים.
בדיקת דם ביוכימית אינה מאפשרת לקבוע את המחלה, אך ניתן להשתמש בה לזיהוי סטיות אפשריותבעבודת האיברים. האינדיקטורים העיקריים לניתוח הם: בילירובין כולל וישיר, גלוקוז, ALT, AST, אוריאה.
תוֹפָעָה כשל נשימתיעשוי להיות הסימן העיקרי לניתוח של רוויה בדם עם פחמן דו חמצני וחמצן. הנפוץ ביותר הוא ביצוע של דופק אוקסימטריה - באמצעות חיישן מיוחד מזהים את רמת ריווי החמצן של הדם בנימים.
מחקר נוסף לקביעת דלקת ריאות הוא ניתוח כיח. אם יש חשד לדלקת ריאות, תידרש בדיקת נוגדנים. אם לחולה יש סימנים לפתח שחפת, אזי תידרש בדיקה של רופא רופא, ולאחר מכן יתבצע ניתוח כיח ובדיקת רנטגן מלאה.
סימנים להתפתחות שחפת יכולים להיות:
- שיעול חריף שאינו מפסיק במשך יותר מ-3 שבועות;
- נוכחות של ליחה;
- hemoptysis;
- כְּאֵב V חזה;
- עליית טמפרטורה;
- מְיוֹזָע;
- ירידה במשקל.
שיטות טיפול
בדיקת מטופלים מתבצעת על ידי רופאים כלליים: מטפלים, רופאים תירגול כללי, רופאי ילדים. אם יש למטופל מצב רציני, אז יידרש טיפול בבית חולים.
יש צורך באשפוז במקרים הבאים:
- לאחר הבדיקה נרשמו: הכרה עכורה, ירידה בלחץ ל-90/60, עלייה בתדירות פעימות הלב ל-125 לדקה, נשימות תכופות;
- הורדת הטמפרטורה ל-35 C, או העלאתה ל-40 C;
- שיעור ריווי החמצן בדם אינו עולה על 92%;
- ירידה בהמוגלובין, עלייה בקריאטינין;
- זיהוי שינויים ברנטגן;
- נרשמו סיבוכים בצורה של נזק לאיברים;
- חוסר יכולת לספק טיפול למטופל בבית.
טיפול תרופתי
דלקת ריאות מטופלת עם תרופות אנטיבקטריאליות, הבחירה בה נעשית על ידי הרופא, בהתבסס על חומרת המחלה והתסמינים, היעדר סיבוכים. לרוב, דלקת ריאות מטופלת במספר חומרים אנטיבקטריאליים.
עד כה, דלקת ריאות מטופלת:
- אנטיביוטיקה - קלריתרמיצין, פרומיליד, סומאמד, קלריטומיצין, וילפרפן;
- פניצילין ונגזרותיו - flemokisin, amoxiclav, ampioks;
- צפלוספורינים - supraks, zinnat, klaforan;
- פלואורוקינולונים בדרכי הנשימה - sparfloxacin, levofloxacin.
הטיפול יכול להימשך עד 10 ימים. בנוכחות שיעול חמורניתן לרשום תרופות עם כיח: לזולבן, פלוימוצין, ברומהקסין. טעות נפוצה למדי היא להשתמש בתרופות אלו עבור חולים עם או בלי שיעול יבש.
במקרה של קוצר נשימה, משתמשים בתרופות מרחיבות סימפונות, ביניהן המפורסמות ביותר ברודואל, סלבוטמול, berotek. השיטה המוכחת ביותר היא באמצעות שאיפה נבולייזר. אם מסיבה כלשהי אי אפשר לבצע שאיפות, אז eufillin.
בהתאם לחומרת המחלה, ניתן לבצע טיפול עירוי, שעבורו הם שמים טפטפות עם תמיסת מלח או גלוקוז.
דלקת ריאות חמורה מטופלת בטיפול אימונומודולטורי. ניתן למנות זריקות תוך ורידיפנטגלובין, אוקטגם, אינטראגלובין.
במהלך המחלה עם עלייה בטמפרטורה, תרופות להורדת חום ומולטי ויטמינים נקבעים.
השימוש ברפואה מסורתית
טיפול בדלקת ריאות באמצעות תרופות עממיות יכול לשמש רק כתוספת לטיפול העיקרי, אך לא להוות החלפתו.
מוצרי דבורים עזרה טובים - פרופוליס ודבש. כך, שימוש קבועכף דבש עם שתייה חמה מספר פעמים ביום מקל תסמינים חמוריםמחלות. כמו כן, מומלץ לאכול יותר בצל ושום.
יכול לשמש חליטות צמחיםמ ורדים, סמבוק, פטל, פרחי טיליה. כמה מרפאים ממליצים לעטוף עם עלי ברדוק ופלנטיין.
תרופות עממיותלטיפול בדלקת ריאות ניתן להשתמש רק אם אין להם תגובות אלרגיות.
תזונה ואורח חיים כמניעת דלקת ריאות
- אנשים חולים מומלצים מנוחה במיטה, עם התאוששות - חצי מיטה.
- לא מומלץ לעשן.
- שתו יותר נוזלים.
- הוסף ויטמינים ופחמימות לתזונה שלך.
- לְמַלֵא תרגילי נשימה- מתאים עצות מעשיותסטרלניקובה. רופאי ריאות מייעצים לנפח בלוני אווירלהפעיל את הריאות. אבל לפני שתתחיל לעשות תרגילים, עליך להתייעץ עם הרופא שלך אם התעמלות תזיק. לדוגמה, תנאים מסוימים - מורסה בריאות - תרגילים הם התווית נגד.
תסמינים של דלקת ריאות בילדים
תסמיני המחלה אצל ילד דומים לאלה אצל מבוגרים. חשוב לעקוב אחר הנשימה והופעת קוצר נשימה. איום על חייו של ילד יכול להיות קצב נשימה של יותר מ-40 לדקה עבור ילדים לאחר שנת חיים. אם הילד מפתח קוצר נשימה לאחר סבל מחלה בדרכי הנשימה, אז זה עשוי להיות הסימן השלילי ביותר.
פתוגנים "לא טיפוסיים" נפוצים בילדים. לכן מומלץ טיפול באנטיביוטיקה מקרולידים, ויש לקחת בחשבון את משטר הטיפול בדלקת ריאות בילדים.
בהתחשב בכך שאצל ילדים דלקת ריאות גורמת לרוב לסיבוכים ממערכות הלב וכלי הדם והנשימה, מומלץ לבצע טיפול בבית חולים.
גורמים לדלקת ריאות בילדים:
- סיבוכים לאחר מחלות בדרכי הנשימה - כלמידיה, לגיונלה, חיידקים לא טיפוסיים.
- חשיפה לכימיקלים - גזים מסוכנים לבריאות.
- קרינה רדיואקטיבית.
- תגובות אלרגיות - אסטמה של הסימפונות, שיעול.
- תנאים תרמיים - היפותרמיה חמורה, כוויות בדרכי הנשימה.
- שאיפת חפצים זרים.
אז, הסימפטומים של התפתחות אצל ילדים יכולים להיות כדלקמן:
1. עלייה בטמפרטורה עד 38 C - הטמפרטורה יכולה להימשך יותר מ-72 שעות ואינה מבוטלת על ידי תרופות נוגדות חום קונבנציונליות, מה שעלול להצביע על נוכחות של מוקד דלקתי. ייתכנו סימנים של שיכרון בצורת חולשה של הילד, חוסר תיאבון, הזעה, שינויים פתאומיים בטמפרטורה.
2. נשימה מהירה – לתינוקות תדירות הנשימות היא 60 נשימות לדקה, לאחר שנת חיים – 40 נשימות – עשויות להיות תוצאה של המחלה. הילד יכול לשכב על צד אחד. כאשר בודקים ילד, ניתן להבחין בנסיגת העור בין הצלעות והאטה בנשימה בבית החזה. תיתכן גם סטייה בקצב הנשימה, קצב הנשימה. תינוקות עשויים להתחיל להנהן בראשם בזמן הנשימה, למתוח את השפתיים, וייתכן הפרשות קצפיות מהפה או מהאף.
3. סארס - ממשיך כמו הצטננות עם שיעול יבש ונזלת, אך אם הטמפרטורה גבוהה ונצפה קוצר נשימה אז זהו אחד הסימנים להתפתחות דלקת ריאות.
4. סוג שיעול - בהתחלה אפשרי שיעול רגיל, ואז הוא מתפתח ל צורה חמורהועולה עם ההאכלה. עם הזמן, השיעול הופך לליחה.
5. התנהגות ילדים - תיתכן הופעת גחמות, דמעות, הפרעות שינה, הקאות.
6. בדיקת דם - רמה מוגבהתלויקוציטים, ESR יכול להצביע על תחילתה של דלקת. דלקת ריאות ויראלית יכולה להוביל לתוצאות חמורות, ולכן יש צורך בעזרה של רופא.
7. הגורמים לדלקת ריאות עשויים להיות קשורים להופעת חיידקים בדרכי הנשימה. הגורם העיקרי של הנגיף יכול להיות כלמידיה של חיות בית וציפורים.
מהלך דלקת ריאות בנשים בהריון
דלקת ריאות בקרב נשים בהריון יכולה להיות עונתית - בעונה הקרה, מספר המקרים עולה. הסיבות להתפתחות דלקת ריאות אצל נשים בהריון, ככלל, היפותרמיה, כמו גם מגיפות שפעת, עישון.
כל תהליך דלקתי מלווה בבליעה של כמות עצומה של רעלים לדם, חלקם מופרשים מהגוף בשיעול, וחלקם מנוטרלים. אבל עם מערכת חיסונית מוחלשת, התהליך הדלקתי יכול להתחיל ולא רק מהיפותרמיה.
הגורמים למחלה נעוצים בהפרה של הפונקציות של ריר הריאתי. לא מעט תפקיד חשובמשחק אוויר: אוויר מזוהם ויבש יכול להשפיע לרעה על מצב הריר, כתוצאה מכך הוא יהפוך לעבה יותר. יש צורך לשמור על טמפרטורה קרירה, להסיר אבק על ידי ניקוי לח ללא מוצרים המכילים כלור.
זו טעות לקחת אנטיביוטיקה כאשר מתרחש שיעול. תרופות אלו לא תמיד מסוגלות להשמיד את הנגיף: לאחר שהרסו חיידקים מסוימים, הן פותחות את הדרך לאחרים, מה שלא מונע התפתחות של דלקת ריאות, אלא להיפך, מעורר את התפתחותה.
תסמינים של המחלה
אולי התחלה חריפה של המחלה: הופעת צמרמורות, חום, חולשה, שיעול יבש עם כאבים בחזה, המחמירים על ידי נשימה עמוקהאו שיעול. אבל לא כל התסמינים יכולים להופיע בו זמנית, אבל חום ושיעול תמיד קורים.
אפשרות נוספת להתפתחות דלקת ריאות היא הסימפטומים של SARS: חום, נזלת, שיעול. לאחר זמן מה, הטמפרטורה עשויה לרדת, אבל אז לעלות שוב וכבר להתקבע בסביבות 38 מעלות צלזיוס.
תסמינים של מהלך המחלה בנשים בהריון מתבטאים בירידה בדרכי הנשימה ובממצא גבוה של הסרעפת, עומס מוגברעל הלב. המחלה יכולה להמשיך ללא עלייה בטמפרטורה, מה שרק יסבך את האבחנה.
תסמינים אלו אינם בשום אופן סיבה לטיפול עצמי, אלא רק קריאה לפעולה – להתקשר לרופא. דלקת ריאות ניתנת לריפוי, היא אינה מהווה אינדיקציה להפלה. אם דלקת ריאות החלה זמן מה לפני הלידה, הרופאים צריכים לקחת פעולות הכרחיותלדחות את הלידה, שכן הדבר עלול להיות מסוכן לאישה, במיוחד עבור הלב ומערכת העצבים שלה.
דלקת ריאות מטופלת בבית חולים. אך חשוב יחד עם זאת שהרופא יבחר נכון את אמצעי הטיפול שאינם פוגעים באם ובילד שטרם נולד. בנוסף לאנטיביוטיקה, ניתן לרשום תרופות כייחות וויטמינים. יש לקחת זאת בחשבון טיפול עצמיאנטיביוטיקה יכולה לגרום לדיסבקטריוזיס, חסינות נמוכה יותר וסיבוך של המחלה.
הטיפול בדלקת ריאות יכול להימשך עד חודש, בצורה חמורה - עד 4 שבועות, עד להחלמה מלאה.
אישה בהריון חייבת להבין שדלקת ריאות, אפילו ב צורה קלהיכול להזיק לילד, כי זה מלווה שיכרון של הגוף. עם הביטויים הראשונים של שיעול וחום, עליך לפנות מיד לרופא על מנת להתחיל את הטיפול מהר יותר.
סיבוכים
דלקת של הריאות יכולה לגרום למספר סיבוכים: אבצס בריאות, אמפיאמה פלאורלית, אי ספיקת נשימה. סיבוכים מתרחשים לרוב אצל קשישים, חולים עם חסינות מוחלשת, מחלות כרוניות. אי ספיקת נשימה, כסיבוך של דלקת ריאות, יכול להוביל תוצאה קטלניתהתפתחות של אי ספיקת לב וכלי דם.
מחלה זו ידועה בדרך כלל בשם דלקת ריאות. דלקת ריאות היא קבוצה של מחלות המאופיינות בדלקת של הפרנכימלי, או בעיקר הפרנכימלי, כלומר, הנשימה, חלק של הריאות.
סיבות להתפתחות דלקת ריאות
אתה יכול לחלות דרכים שונות: נצפה בתדירות גבוהה יותר נתיב מוטס. מופרש עם שיעול או התעטשות כמות גדולהחיידקים ומיקרואורגניזמים ממערכת הנשימה, אשר, בעת בליעה אדם בריאלהדביק אותו בזיהום וזה גורם לתהליך הדלקתי. סיבות שכיחותדלקת ריאות נחשבת לחיידק:
סטפילוקוקוס,
סטרפטוקוקים,
פנאומוקוקים,
קולי,
hemophilus influenzae.
זיהום כגורם לדלקת ריאות
זוהי מחלה דלקתית חריפה של רקמת הריאה. לרוב, דלקת ריאות היא מקור זיהומיות, אשר לרוב מתפתח לאחר סיבוך של המחלה (ברונכיטיס, למשל), או ממשיך באופן עצמאי. תהליכים דלקתיים שנכנסו לריאות בצורה לא זיהומית הם דלקת המכתש ודלקת הריאות. נכון להיום, יש מינים ידועיםדלקת בריאות, והבסיס למחלה הוא מידת הנזק לריאות.
דלקת הריאות היא מחלה הטרוגנית אטיולוגית, שבהתרחשותה משחקת תפקיד חיידקים שונים: דלקת ריאות, סטפילו וסטרפטוקוקים, דלקת ריאות Klebsiella, מקל פייפר, לפעמים coli, Proteus, Haemophilus influenzae ו- Pseudomonas aeruginosa, הגורם לקדחת Curikketsia Burnet, לגיונלה, חיידק מגיפה, כמה וירוסים, mycoplasmas, פטריות.
אסוציאציות ויראליות-חיידקיות יכולות לשחק תפקיד חשוב בהתרחשות המחלה. לִפְתוֹחַ קבוצה חדשהגורמים סיבתיים של דלקת ריאות - בקטרואידים, הרבה זמןנחשבת לפלורה פה לא פתוגנית. Pneumocist, acinobacteria, aspergillus, aeromonas ו- branchanella, נחשבים רק כ פתוגנים נפוציםדלקת ריאות נוזוקומאלית (בית חולים), יכולה גם לגרום לדלקת ריאות "ביתית".
חומרים כימיים ופיזיקליים - השפעות על הריאות חומרים כימיים(בנזין וכו'), גורמים תרמיים (קירור או שריפה), קרינה רדיואקטיבית- כיצד משולבים בדרך כלל גורמים אטיולוגיים עם גורמים זיהומיים. דלקת ריאות עלולה להיות תוצאה של תגובות אלרגיות בריאות או ביטוי מחלה מערכתית (דלקת ריאות אינטרסטיציאליתבמחלות רקמת חיבור).
פתוגנים חודרים לרקמת הריאה בדרכים ברונכוגניות, המטוגניות ולימפוגניות, ככלל, מדרכי הנשימה העליונות, לרוב בנוכחות מוקדי זיהום חריפים או כרוניים בהם וממוקדים זיהומיים בסימפונות (ברונכיטיס כרונית, ברונכואקטאז) .
גורמים פנימיים בהתפתחות דלקת ריאות
תפקיד חשוב בפתוגנזה הוא על ידי הפרות של מנגנוני ההגנה של מערכת הסימפונות הריאה ומצב החסינות ההומורלית והרקמות. שרידות החיידקים בריאות, רבייתם ופיזורם במככיות תלויים במידה רבה בשאיפתם עם ריר מדרכי הנשימה העליונות וסמפונות (מועדפת על ידי קירור), על השכלת יתרנוזל בצקתי המכסה בדלקת ריאות קרואפית (פנאומוקוקלית) אונה שלמה או כמה אונות ריאות.
יחד עם זאת, נזק אימונולוגי ודלקת של רקמת הריאה אפשריים עקב תגובה לחומר האנטיגני של מיקרואורגניזמים ואלרגנים אחרים.
זיהום ויראלי, כשלעצמו גורם לדלקת בדרכי הנשימה העליונות ובסימפונות, ובמקרים מסוימים דלקת ריאות, אף יותר מעדיף הפעלה זיהום חיידקיוהתרחשות של דלקת ריאות מוקדית חיידקית או לוברית. הופעת דלקת ריאות חיידקית בדרך כלל בסוף השבוע הראשון או בתחילת השבוע השני של מערכת הנשימה מחלה נגיפיתמתאים לירידה משמעותית בפעילות החיידקית של מערכת המכתשית-מקרופאגאלית של הריאות.
גורמים לדלקת ריאות כרונית
דלקת ריאות כרונית עלולה להתרחש עקב לא נפתרה דלקת ריאות חריפהבעת האטה ועצירה של ספיגת האקסודט במככיות והיווצרות פנאומוסקלרוזיס, שינויים דלקתיים בתאים הבין-סטיים, לרוב בעלי אופי אימונולוגי (חדירת תאי לימפוציטים ופלסמה).
המהלך הממושך של דלקת ריאות חריפה, המעבר שלהם לצורה כרונית מוקל על ידי הפרעות אימונולוגיות הנגרמות על ידי זיהום ויראלי נשימתי חוזר, זיהום כרוני של דרכי הנשימה העליונות ( דלקת שקדים כרונית, סינוסיטיס וכו') וסמפונות, הפרעות מטבוליות ב אלכוהוליזם כרוני, סוכרתוכו.
קבוצות סיכון לדלקת ריאות
ישנם גורמי סיכון למחלה זו:
ברונכיטיס כרונית;
מחלות ריאות כרוניות;
מחלת לב;
כָּהֳלִיוּת;
הִתמַכְּרוּת;
חסינות מוחלשת.
מחלות כגורם וגורמי סיכון לדלקת ריאות
מחלות הגורמות להיווצרות דלקת ריאות:
פגמים מולדים של הסמפונות;
סיבוכים חמורים לאחר מחלה;
השפעה על מערכת נשימהגורמים סביבתיים ותעסוקתיים;
אי ספיקת לב היא גם אחת הסיבות לדלקת ריאות;
מחלות מתישות;
כּוֹהֶל;
חסינות מוחלשת.
סיווג סוגי דלקת ריאות לפי סיבה ואטיולוגיה
האגודה לנשימה הציעה לקבץ דלקות ריאות, המבוססות על העיקרון הקליני, הפתוגני והאפידמיולוגי:
צורה נרכשת בקהילה של דלקת ריאות היא חריפה הַדבָּקָה, המתרחשת ב-48 השעות הראשונות מרגע אשפוז המטופל. דרכי הנשימה התחתונה מושפעות (קוצר נשימה, שיעול, ייצור כיח, חום, כאבים בחזה);
סוג nosocomial של דלקת ריאות - ההתרחשות הסתננות ריאתית 48 שעות לאחר האשפוז. התסמינים העיקריים של דלקת ריאות נוסוקומאלית הם לויקוציטוזיס, כיח מוגלתי, חום;
דלקת של הריאות במחסור חיסוני - הגורמים לה הם ציטומגלווירוס, הנגרמת גם על ידי פטריות פתוגניות, מיקובקטריה לא טיפוסית, Pneumocystiscarinii;
דלקת ריאות לא טיפוסית - סוג של דלקת ריאות הנגרמת על ידי "חיידקים לא טיפוסיים", הגורמים הגורמים לדלקת ריאות הם מיקופלזמה, לגיונלה, כלמידיה.
סיבוכים אפשריים של דלקת ריאות
סיבוכים לאחר דלקת ריאות - די התרחשות תכופה. הם מחולקים לריאות וחוץ-ריאה. בין הסיבוכים הריאתיים של דלקת ריאות ניתן למנות: דלקת בריאה, היווצרות אבצס, תוספת של אלמנט אסתמטי. בצורה חמורה של המחלה נוצרים תנאים להתפתחות בצקת ריאות ולהתפתחות אי ספיקת נשימה חריפה.
סיבוכים חוץ-ריאה של דלקת ריאות כוללים:
פריקרדיטיס;
גלומרולונאוריטיס;
דלקת שריר הלב זיהומית-אלרגית;
הלם זיהומי-רעיל.
עם דלקת ריאות croupous, זה אפשרי להתפתח פסיכוזות שיכרון, ועם דלקת ריאות קונפלואנטית - חריפה cor pulmonale, אלח דם, DIC.
פגמים המתרחשים במצב המארח עלולים לגרום להאטה של החלמה מדלקת ריאות. עם חוסר חיסוני משני, סיבוכים של כימותרפיה, גלוקוקורטיקוסטרואידים, ציטוסטטים או פתולוגיה מולדת(הרמה של גמא גלובולין ואיג אינה מוערכת). בְּ שימוש לטווח ארוך תרופות, ניתן להפחית את הדיכוי החיסוני אם הם מבוטלים. אם לא ניתן להפחית את הדיכוי החיסוני, יש להפחית את המינון או לתת כל יומיים. כל הדברים האלה מחזקים את המערכת החיסונית. כאשר גרנולוציטופניה מופיעה, היא מגבירה את הדינמיקה הקלינית המהירה של דלקת ריאות, לעתים קרובות עמידה לטיפול אנטיביוטי.
הסימפטומים של דלקת ריאות ומהלך שלה תלויים באטיולוגיה, באופי ובשלב של המהלך, במצע המורפולוגי של המחלה ובשכיחותה בריאות וכן בסיבוכים (סיבוך ריאתי, דלקת פלאוריטיס ועוד).
דלקת ריאות ויראלית, קוריקטציוזני ומיקופלזמה מאופיינת בפער בין שיכרון חמור (חום, כאבי ראש ו כאב שרירים, חולשה חמורה) והיעדר או חומרה קלה של תסמינים של נזק בדרכי הנשימה. בחולים עם דלקת ריאות אורניתוזיס, תסמונת hepatolienal אפשרית.
סיבוכים של דלקת ריאות פנאומוקוק וסטפילוקוקלית
דלקת ריאות קרופוזית (פנאומוקוקלית) מתחילה בדרך כלל עם תסמינים חריפים של דלקת ריאות, לעתים קרובות לאחר קירור:
המטופל חווה צמרמורות עצומות;
טמפרטורת הגוף עולה ל-39-40 מעלות צלזיוס, לעתים רחוקות יותר ל-38 או 41 מעלות צלזיוס;
כאב בעת נשימה בצד הריאה הפגועה מוחמר על ידי שיעול, יבש בתחילה, מאוחר יותר עם כיח צמיג "חלוד" או מוגלתי מעורבב בדם.
הופעה דומה או לא כל כך אלימה של תסמינים של דלקת ריאות אפשרית בתוצאה של מחלה נשימתית חריפה או על רקע של ברונכיטיס כרונית. מצבו של החולה הוא בדרך כלל חמור. עור הפנים היפרמי וציאנוטי. הנשימה מתחילת המחלה היא מהירה, שטחית, עם נפיחות של כנפי האף. לעתים קרובות נחגג הרפס labialis etnasalis.
בדומה לפנאומוקוק, דלקת ריאות סטפילוקוקלית יכולה להתרחש. עם זאת, לעתים קרובות יותר, הוא זורם בכבדות רבה יותר, מלווה בהרס של הריאות עם היווצרות של חללי אוויר דקים, מורסות ריאות. עם תופעות של שיכרון חמור, מתרחשת דלקת ריאות סטפילוקוקלית (בדרך כלל מולטיפוקל), מה שמסבך זיהום ויראלימערכת הסימפונות הריאה (ויראלית- דלקת ריאות חיידקית).
התדירות של דלקת ריאות ויראלית-חיידקית עולה באופן משמעותי במהלך מגיפות שפעת. סוג זה של דלקת ריאות מאופיין בתסמונת שיכרון בולטת, המתבטאת בהיפרתרמיה, צמרמורות, היפרמיה. עורוממברנות ריריות, כאבי ראש, סחרחורת, קוצר נשימה חמור, המופטיזיס, טכיקרדיה, בחילות, הקאות.
בזיהומי-רעיל חמור מתפתח הלם אי ספיקת כלי דם(BP 50-60 / 80-90 mm Hg, חיוורון של העור, גפיים קרות, מראה של זיעה דביקה). עם התקדמות תסמונת השיכרון, ההשלכות הבאותדלקת ריאות:
הפרעות מוחיות,
עלייה באי ספיקת לב
הפרעות בקצב הלב,
הלם התפתחות ריאות,
תסמונת הפטורנלית,
DIC,
אנטרוקוליטיס רעילה.
דלקות ריאות אלו עלולות להוביל למוות מהיר.
מהלך חמור נצפה גם בדלקת ריאות הנגרמת על ידי דלקת ריאות Klebsiella (שרביט של פרידלנדר); נפגש לעתים רחוקות למדי (לעתים קרובות יותר באלכוהוליזם); הקטלניות מגיעה ל-50%. התפלגות פולילובולרית אופיינית עם מעורבות תכופה יותר של האונות העליונות מאשר בדלקת ריאות פנאומוקוקלית. הליחה היא לרוב דמוית ג'לי, צמיגה, אך עשויה להיות בצבע מוגלתי או חלוד. היווצרות אבצס וסיבוך של אמפיאמה אופייניים.
סיבוכים של דלקת ריאות מוקדית
דלקת ריאות מוקדית, דלקת סימפונות להתרחש כסיבוכים של חריפה או דלקת כרוניתדרכי הנשימה העליונות וסמפונות, בחולים עם ריאות גודשות, מחלות קשות, מתישות, ב תקופה שלאחר הניתוח, כתוצאה מתסחיף שומן בטראומה, תרומבואמבוליזם.
המחלה יכולה להתחיל עם צמרמורות, אבל לא בולטת כמו עם דלקת ריאות לוברית. טמפרטורת הגוף עולה ל-38-38.5 מעלות צלזיוס, לעתים רחוקות יותר.
שיעול מופיע או מתעצם, יבש או עם כיח רירי. כאב אפשרי בחזה בעת שיעול ושאיפה. עם דלקת ריאות מוקדית מתמזגת (בדרך כלל סטפילוקוקלית), המצב מחמיר: קוצר נשימה חמור, ציאנוזה. לעתים קרובות יש "מחיקה" של התמונה הקלינית של המחלה.
סיבוכים של דלקת ריאות כרונית
דלקת ריאות כרונית יכולה להיות מסווגת כמחלת ריאות עם דלקת חוזרת מוגבלת (מקטע, אונה) של מערכת הסימפונות, לעתים קרובות יותר כביטוי של קרניפיקציה של דלקת ריאות חריפה. מאופיין קלינית על ידי:
עלייה תקופתיתטמפרטורת הגוף היא בדרך כלל למספרים תת-חוםיים,
שיעול רב שנתי מוגבר עם עלייה בהפרדה של ליחה רירית,
מְיוֹזָע
לעתים קרובות כאב עמוםבחזה בצד הפגוע.
בנוכחות או הצטרפות של ברונכיטיס כרונית ואמפיזמה של הריאות, קוצר נשימה הוא ציין, תחילה במהלך מאמץ פיזי, מאוחר יותר במנוחה, לעתים קרובות בעל אופי נשיפה.
טיפול בסיבוכים של דלקת ריאות
חולים עם גרנולוציטופניה ו התחלה פתאומיתלמחלות יש סבירות גבוהה לדלקת ריאות חיידקית. במקרה זה, יש להשתמש בתרופות המשפיעות על Pseudomonas aeruginosa. Ciprofloxacin משמש נגד Pseudomonas aeruginosa, אך יש לו השפעה מועטה על פנאומוקוק, ולכן נעשה שימוש בשילוב של Fluoroquinolol עם פניצילין או Vancomycin. עבור חולים עם דלקת ריאות חום, netromycin משולב עם טירציקלין. לחולים עם לוקמיה לימפוציטית כרוניתשנקבעו בטיפול בסיבוכים Ciprofloxacin עם Vancomycin. עבור חולים עם מחסור חיסוני בתאי T, נקבע Cotrimaxol. בטיפול בדלקת ריאות ממושכת מחוברים Pyrogenal, Levamisole, Taktivin, Prodigiosan, Levamisole.
טיפול פיזיותרפיה אינו יעיל בדלקת ריאות חריפה. טיפולים תרמייםלמנות בתחילת ההתאוששות, לאחר הקלה בחום ושיכרון. ההליכים מאיצים את תהליכי הספיגה של מסתננים, מפחיתים שיכרון, מנרמלים את זרימת הדם בפרנכימה הריאה ומייצבים את האוורור ואת הגנות הגוף. לא נקבע עבור חולים עם מחלות לב וכלי דם, חום, hemoptysis.
הפרוגנוזה השתפרה באופן משמעותי מאז תחילת השימוש בחומרים אנטיבקטריאליים. אבל זה נשאר רציני בדלקות ריאות סטפילוקוקליות ופרידלנדר, לעיתים קרובות חוזרות דלקת ריאות כרוניתמסובך על ידי תהליך חסימתי, אי ספיקת לב נשימתית וריאות, וכן במקרה של דלקת ריאות אצל אנשים עם מחלות קשות של מערכת הלב וכלי הדם ואחרות. התמותה במקרים אלו נותרה גבוהה.
דלקת ריאות היא תהליך דלקתי המתרחש לאחר חדירת הפתוגן לתוך המכתשים. המחלה אצל מבוגרים ממשיכה אחרת ושונה בחומרתה, יש תסמינים שונים. דלקת הריאות אצל מבוגרים דומה לעתים קרובות הצטננות, כך שקשה לקבוע את תחילת התהליך. מחלה זו היא אחת הגורמים השכיחים ביותר למוות אנושיים ברחבי העולם.
צורה חריפה יותר היא דלקת ריאות חיידקית, אשר מובילה לעיתים קרובות לתוצאות חמורות ואף למוות. אם וירוסים הופכים לגורם למחלה, אז זה ממשיך בצורה מתונה יותר מאשר עם זיהום חיידקי. עלייה בצורת דלקת ריאות זו מתרחשת בחורף בתקופת הזוהר של זיהומים ויראליים.
הגורמים העיקריים למחלה
בדרך כלל יש דלקת ריאות אופי מדבקזיהום ומתבטא בדלקת של רקמות הריאות. גורמים למחלה
עשוי להיות כדלקמן:
- מהלך חמור של הצטננות וסיבוך בצורה של דלקת ריאות;
- זיהום לא טיפוסי עם כלמידיה, מיקופלזמה, לגיונלה;
- ההשפעה על הריאות של כימיקלים מזיקים;
- חשיפה לקרניים רדיואקטיביות;
- תגובה אלרגית של הגוף;
- כוויות של איברי הנשימה או היפותרמיה שלהם.
בליעה של חלקיקי מזון או גופים זרים עלולה לגרום לדלקת ריאות בשאיפה. כאשר בגוף של מבוגרים הם מתחילים להתרבות חיידקים פתוגניים, וירוסים או פטריות, אפיתל הסימפונות ניזוק אם יש גורמים חיוביים לכך. יְרִידָה מערכת החיסון, הרגלים רעים, מתח ו הצטננותלהאיץ את התפתחות המחלה.
סימנים של דלקת ריאות
לתהליך הדלקתי יש חריף ו שלב כרוני. צורה חריפהעשוי להיות מרוכז ומוקד.
דלקת קרופוזית
אצל מבוגרים, טמפרטורת הגוף עולה באופן משמעותי. ישנם תסמינים כגון חולשה, צמרמורות, אובדן כוח, כמו גם כאב בחלק הפגוע של הריאה. אחת או שתי האונות של הריאות נגועות. דלקת croupous כזו מופיעה לאחר הצטננות או שפעת לא מטופלים. תמונה קליניתצורה זו מתפתחת מהר מאוד וחדות.
בנוסף לכאבים בחזה, חולים מתלוננים על התסמינים הבאים:
- קוצר נשימה ושיעול יבש,
- כְּאֵב רֹאשׁ;
- הרגשה רעה;
- נשימה קשה וכואבת;
- ציאנוזה של העור.
ייתכן שיש אדמומיות בפנים, השפתיים מכחילות מעט. לפעמים אצל מבוגרים, המצב נהיה כל כך גרוע שהם מאבדים את ההכרה והופכים להזויים. שיעול מלווה את המחלה לא בכל המקרים. שיעול יבש לאחר יומיים או שלושה הופך לצורה רטובה, ליחה מופרשת עם זיהומים בדם.
בשל העובדה כי הקליפה הדקה של הריאות יש קצות עצבים, במהלך דלקת ריאות, הם מגורים, וזה גורם לכאב אצל מבוגרים.
גם הלב, הסובל מחוסר חמצן, מעורב בתהליך, ולכן הצורה הקרואפית של המחלה מובילה כמעט תמיד לבעיות עם מערכת לב וכלי דם. בשבועות הראשונים, המחלה מתבטאת קשה במיוחד, אבל יחס הולםעוזר להסיר תסמינים חריפיםולהקל על מצבו של החולה לאחר שבועיים או שלושה.
דלקת מוקדית
אם רק חלק מסוים מאיברי הנשימה מושפע, מתפתחת דלקת מוקדית. התהליך הדלקתי מלווה טמפרטורה גבוההו יש תסמינים חריפים. אצל מבוגרים מופיעות חולשה, עייפות ונמנום. המחלה מתחילה כמעט תמיד בשיעול חזק עם ליחה, לעתים רחוקות יותר השיעול מתייבש. אין כאבים בחזה, בניגוד לדלקת croupous. אם אין טיפול, ריר מצטבר, ואז נוצרת מוגלה ומשתחררת.
המחלה מטופלת על ידי גילוי וסילוק הגורמים לה. לרוב, הפתולוגיה מתרחשת לאחר הצטננות עונתית, שפעת ומחלות אחרות של דרכי הנשימה העליונות. קבלת פנים בזמן התרופות הנכונותיעזור להיפטר מהמחלה תוך 4 שבועות. הבעיה היא שברוב המקרים סוג זה של דלקת ריאות מתרחש ללא תסמינים אופיינייםוהגורמים לה מאובחנים מאוחר מדי. תרופות עצמיות מובילות לתוצאות חמורות.
תסמינים כלליים
דלקת הריאות עוברת משלב ההחמרה לכרונית, אם המחלה אינה מטופלת, כאשר מופיעים רק הסימנים הראשונים לה. מקור הזיהום אינו מסולק לחלוטין וממשיך להרוס את מערכת הנשימה. כל מקרה של החמרה משאיר זכר קטן בריאות, הרקמה שלה משתנה ובסופו של דבר נוצרת פנאומוסקלרוזיס. צורה כרוניתמוביל להפרה של אספקת הדם לאיברים, מה שגורם ללב ולמערכות גוף אחרות של מבוגרים לסבול.
לשלב הכרוני של התהליך הדלקתי באיברי הנשימה יש את התסמינים הבאים: 
- כאבים בחזה בצד שבו נמצא הזיהום;
- כמעט תמיד למטופל יש שיעול;
- המחלה מלווה בחום של עד 38 או 38.5 מעלות;
- עייפות וחולשה כללית;
- זיהומים בדם המשתחררים יחד עם שיעול.
הצורה הכרונית של דלקת מטופלת רק בבית חולים עם שימוש באנטיביוטיקה חזקה. תסמינים אחרים תהליך פתולוגיאיברי הנשימה נוצרים בהתאם לשלב ההתפתחות ולגורם הסיבתי של המחלה. לפעמים דלקת של הריאות מתחילה די בפתאומיות, ואצל אנשים מסוימים התסמינים אינם מופיעים במשך זמן רב, מה שמקשה על הטיפול וההחלמה של החולים. עַל בשלבים הראשוניםניתן להבחין בתסמינים הבאים:
- שיעול יבש או רטוב;
- הטמפרטורה גבוהה מהרגיל;
- חום שאינו מוקל באמצעות תרופות;
- החולה עלול להיחנק;
- כאבי ראש וחולשה אצל המטופל.
במהלך בדיקה יסודית, הרופא שומע צפצופים בריאות כבר בתחילת המחלה. בדיקת מבוגרים, עריכת פלואורוסקופיה ו מחקרים קליניים. כדי לא להתפתח אי ספיקה ריאתיתמיד רשם קורס של אנטיביוטיקה.
דלקת ריאות ושפעת
לתסמינים של דלקת ריאות בשפעת יש הבדלים ספציפיים מסוגים אחרים של המחלה. הנגיף תוקף את כלי הדם של המכתשים, מה שמוביל לשינויים בתהליך חילופי הגזים והצטברות של כמות מוגזמת. פחמן דו חמצניבדם של מבוגר. אם בזמן השפעת הטמפרטורה עולה בחדות ודם משתחרר במקביל לשיעול, הרופא יחשוד כמעט תמיד בדלקת ריאות.
במקרה של נזק לריאות מיקרואורגניזמים פתוגנייםנֶעדָר שיעול אופייני, הסימנים הראשונים מוסתרים במשך זמן רב, אבל תמיד יש טמפרטורה מעל לנורמה.
סימנים של סיבוכים של דלקת ריאות אצל מבוגרים
מהלך מוקד או croupous של המחלה מסוכן במיוחד עבור הסיבוכים שלה. אם התסמינים הראשונים והקלים יחסית של דלקת לא הפכו סיבה לביקור אצל הרופא, והאדם עשה תרופות עצמיות, סביר להניח שהוא בסיכון לפתח השלכות חמורותדלקת ריאות. בין הסיבוכים הנפוצים ביותר הם הבאים:
- בצקת ריאות,
- התפתחות של הלם ספטי;
- טכיקרדיה חמורה;
- דלקת צדר אקסאודטיבית;
- אי ספיקת לב וריאות;
- הפרעות במחזור הדם של כל האיברים;
- פְּסִיכוֹזָה.
הלם מתחיל עם מרגיש לא טוב. התסמינים הבאים נצפים: ירידה חדה בכוח, ירידה בטמפרטורת הגוף מתחת לנורמה וירידה ב לחץ דם. מספר גדול שלמוגלה מופרש מ שיעול רטוב, מציין את ההתפתחות מורסה בריאות. יתר על כן, הלחץ של המטופל יורד, הבריאות מחמירה, מוגלה נכנסת לחלל הצדר, שמסתיים עם pneumothorax.
קל לזהות דלקת ריאות אם אתה מבקש טיפול רפואיבמהלך ימי המחלה הראשונים. תכונות מאפיינותאת התפתחות הדלקת, הרופא יקבע מהר מאוד ויתחיל טיפול הכרחי. קיים סיכון גבוה לתהליך פתולוגי בתינוקות, כמו גם במבוגרים מעל גיל 60, במיוחד ב אנשים שמעשניםואלכוהוליסטים.
אצל קשישים, דלקת ריאות מתבטאת בסימנים לא ממש אופייניים. עבודתם של מערכת העצבים המרכזית מופרעת, לעיתים קרובות מופיעים סיבוכים וקשה לקבוע את הגורמים למחלה. זה מוסבר חסינות חלשהחולים כמו ביילודים. קשה לזהות את הפתוגן באמצעות אבחון סטנדרטי, המעכב את תחילת הטיפול ומאריך את מהלך הטיפול.
דלקת ריאות לא אוהבת טיפול עצמי ודורשת אשפוז דחוף. המחלה מהווה איום על החיים, ורק רופא יכול לזהות נכון אילו סימנים מסוכנים למבוגרים. כיום, דלקת ריאות נפוצה מאוד בכל העולם. יחס קשוב לבריאות שלך יעזור לא רק להאיץ את תהליך ההחלמה, אלא גם להציל חיים.