גורמים לירידה חדה בראייה אצל מבוגרים. לקות ראייה: תסמינים, סיבות, טיפול, מה לעשות

• סיבה פסיכוגני.
• אוטם איסכמי דו צדדי של המדולה באזור המערכת הוורטרברובזילרית.
• נוירופתיה אופטית בעלת אופי איסכמי.
• Retrobulbar neuritis, שהיא תוצאה של מפוזר.
• נוירופתיה אופטית רעילה.
• פוסטאנגיוגרפי (מלאכותי).
• יתר לחץ דם תוך גולגולתי פתאומי בעל אופי שפיר ואחר.

אם הראייה בעין אחת ירדה בחדות (הפרעה בתפקוד חד צדדי), ייתכן שהסיבה לכך היא:

• טראומה באזור הפוסה הגולגולתית הקדמית או (שבר).
• דלקת עורקים זמנית.
• נוירופתיה אופטית, שהיא תוצאה של איסכמיה עורקית-טרשתית.
• עלייה בלחץ תוך גולגולתי, שהובילה לנפיחות של הפטמה ו.
• מיגרנה ברשתית.
• Amaurosis fugax, שהיא תוצאה של היצרות של עורק הצוואר הפנימי.

ירידה דו צדדית בראייה

נוירופתיה אופטית איסכמית

במצב זה, יש מפרק נגע איסכמי רִשׁתִית. במקרים מסוימים, איסכמיה דו-צדדית מתרחשת כתוצאה מתסמונת קשת אבי העורקים, אם המטופל שינה בפתאומיות את היציבה שלו מכפיפה קדימה למצב אנכי.

אוטם דו צדדי

תוך הפרה של זרימת הדם של כלי הדם בקליפת המוח החזותית, ישנם סימנים אחרים של אי ספיקה vertebrobasilar. במקרה זה, הופעת המחלה לעיתים קרובות היא פתאומית ומלווה בהפרה של ראיית הצבע. בדרך כלל, שינויים אלה אופייניים לחולים מבוגרים. תגובות אישונים באוטם דו צדדי נשמרות, וכתוצאה מכך יש צורך להבחין בינו לבין אגנוזיה חזותית.

נוירופתיה אופטית רעילה

התפתחות של תסמינים של נזק רעיל מתרחשת עם השימוש באלכוהול מתיל. אם הראייה התדרדרה בחדות, ייתכן שזו התוצאה התעללות ממושכתטבק ואלכוהול אתילי. לפעמים ליקוי ראייה מתרחש כאשר הרעלה עם ציאנידים, איזוניאזיד, טריכלוראתילן, סוכנים אנטי-נאופלסטיים, דיסולפורם, מתנול.

דלקת עצבים רטרובולברית

הסימפטום הראשון טרשת נפוצהב-16% מהמקרים היא retrobulbar neuritis. במקרה זה, מציינת התפרצות חריפה או פחות חריפה של המחלה. הראייה המרכזית היא שסובלת הכי הרבה. יש לזכור כי דלקת עצבים retrobulbar לא תמיד נגרמת על ידי טרשת נפוצה. לפעמים היא תוצאה של דלקת או זיהום, ביניהם יש להבחין בשחפת, קריפטוקוקוזיס, סרקואידוזיס, עגבת, טוקסופלזמה, מחלת ליים, ברוצלוזיס, מיקופלזמה. במקרה של דלקת מוח ויראלית או זיהום ויראלי(חזרת, חצבת, אבעבועות רוח, מונונוקלאוזיס, אדמת, הרפס זוסטר, ציטומגלווירוס, הפטיטיס A) לפעמים מתפתחת דלקת עצבית אופטית דו-צדדית.

יתר לחץ דם תוך גולגולתי שפיר

עלייה בלחץ תוך גולגולתי בעל אופי שפיר אופיינית יותר בנות שמנותהסובלים מהפרעות מחזוריות. במחלה זו, התפתחות התסמינים היא בדרך כלל הדרגתית. בין התסמינים העיקריים יש כאב באזור העורף של הראש, אבל לפעמים כְּאֵבא-סימטרי או כללי. במקום השני מבחינת התרחשות ביטויים יתר לחץ דם שפירהוא הידרדרות חדה בראייה. בדיקת קרקעית הקרקע מגלה בצקת עצב אופטי. אם אתה מייצר משקאות חריפים, אז הלחץ הוא 250-400 מ"מ aq. אומנות. סימני CT של יתר לחץ דם תוך גולגולתי הם ירידה בגודל חדרי המוח. הרבה פחות פעמים במצב זה, עצב האבדוקנס ניזוק, שהוא חד צדדי או דו צדדי.

בדרך כלל לא ניתן לקבוע את הגורם ליתר לחץ דם, אך לעיתים קודמים למצב זה שונים פתולוגיות אנדוקריניות, אנמיה מחוסר ברזל או הריון. אם בעזרת העזרה טכניקות שמרניותלא יכול להתאושש רמה נורמליתלחץ תוך גולגולתי, לאחר מכן מתבצעת trepanation למטרת דקומפרסיה.

עיוורון פוסטאנגיוגרפי

עם ירידה מלאכותית בראייה (תסמונת אנטון), לרוב יש נגע רעיל של האונות העורפיות של המוח משני הצדדים. תפקוד חזותי משוחזר, ככלל, לאחר 1-2 ימים.

יתר לחץ דם תוך גולגולתי

עלייה בלחץ התוך גולגולתי מלווה לרוב בהתקפי אמבליופיה, שמשך הזמן משתנה בין מספר שניות למספר דקות. כאשר לומדים את שדות הראייה, יש עלייה בגודל הכתם העיוור, כמו גם היצרות היקפית. בדיקת עיניים בקרקעית העין מגלה רציני גוֹדֶשׁ, במקרים מסוימים יש שטפי דם באזור. בעתיד, הנפילה בראייה מתמשכת יותר.

עיוורון פסיכוגני

ליקוי ראייה פסיכוגני מתרחש לעתים קרובות יותר אצל נשים הנוטות להפרעות כאלה. לרוב, למטופלים יש סימנים אחרים של הפרעות נפשיות (פסאודופרזיס, פסאודואטקסיה וכו'). סימן היכרהוא שימור של תגובות אישונים תקינות ופונדוס ללא שינוי. בשיטות בדיקה אחרות (EEG, evoked potentials, optokinetic) גם סטיות אינן מתגלות. לקטגוריה זו של חולים יש מעלות גבוהותסובלנות לאובדן ראייה פתאומי.

עם נזק דו צדדי תפקוד חזותילעתים קרובות יותר אנו מדברים על הפרעות נוירולוגיות שונות.

ליקוי ראייה חד צדדי חד (אמורוזיס, אמבליופיה)

שבר בבסיס הגולגולת

עם פציעה בגולגולת באזור ערוץ ויזואליאנוסמיה עשויה להיות נוכחת, חיצונית נזק גלוי, הדיסק האופטי הופך לעתים קרובות חיוור. ישנם גם סימנים רדיולוגיים למומים בעצמות.

נוירופתיה אופטית

בנוירופתיה אופטית טרשת עורקים, אופי הנגע הוא איסכמי. במקרה זה מתרחשת לפתע ירידה חד צדדית בראייה אך לא מתפתחות תחושות כאב, במספר מקרים אופיינית נוכחות מבשרים בצורה של ליקוי ראייה זמני. בדיקה מגלה פסאודואדמה של עצב הראייה (דיסק), חיוורון של הרשתית. עם מחלה זו, עיוורון מוחלט לעולם אינו מתרחש. בין הגורמים השכיחים ביותר לאיסכמיה, מובחנים סוכרת, טרשת עורקים ויתר לחץ דם.

דלקת עורקים זמנית

דלקת העורקים הטמפורלית משפיעה על כלי הדם, כלי הראש, כלי העיניים, וגורמת לפגיעה בראייה. הסיבות להתפתחותו אינן מובנות במלואן. דלקת של העורק הטמפורלי מובילה לרוב לאובדן מוחלט של הראייה בצד אחד. אבחנה זו נעשית לעתים קרובות יותר אצל נשים מבוגרות. בנוסף לליקוי ראייה, יש כְּאֵב רֹאשׁ, והבדיקה יכולה לגלות עורק זמני מתוח, הכואב במישוש. נכלל גם בניתוחים עלייה ב-ESR. בדרך כלל דלקת העורקים היא פתולוגיה מערכתית.

Amaurosis fugax

כתוצאה מהיצרות של עורק הצוואר הפנימי בחולים קשישים, הראייה יורדת באופן חד באופן זמני, דבר הנובע משינוי חולף ברמת זרימת הדם באזור הרשתית. בנוסף, עם מחלה זו, יש רעש במהלך ההשמעה בהקרנת העורק, סימפטומים קונטרלטרליים וסימנים אחרים. במקרה זה, ליקוי ראייה חד צדדי מתרחש באופן פתאומי (בתוך דקות או שעות). גם משך העיוורון משתנה ולעיתים נדירות עולה על מספר שעות. יחד עם זאת, קיימת חולשה בגפיים, המנוגדות למוקד המחלה. בדיקת עיניים יכולה לגלות סימנים של טרשת עורקים של הכלים הנמצאים בתוכם.

הגורם המיידי ל-amavrosis fugax הוא בדרך כלל (90%) תסחיף כלי דם. מקור התסחיף הוא לרוב הקיר הפגוע של עורק הצוואר הפנימי מהצד האיפסילטרלי. יתר על כן, עם זרימת הדם, ההיווצרות נכנסת לעורק העין. עקב הפרעה בזרימת הדם, נוצר נזק איסכמי לרשתית, וכתוצאה מכך ירידה בראייה. בשל העובדה כי מסות פקקת עוברות לעיתים קרובות ספיגה ספונטנית, התסמינים חולפים.
IN שלב חריףמחלה, עורק הרשתית נראה ממוטט, ועם פלורסנט, פקקת הממוקמת בלומן של כלי השיט מזוהה. מחקר זה אינו מבוצע לעתים קרובות.

מעניין שתוך שנה לאחר התקף של amavrosis fugax, שליש מהחולים (30%) מפתחים הפרה מחזור הדם במוח. בדיקת אולטרסאונד דופלר משמשת לחיפוש אבחון, המאפשר אישור היצרות של עורק הצוואר הפנימי.

דלקת עצבים רטרובולברית

דלקת זו של רקמת העצבים מתפתחת די מהר. שיא הפעילות נופל, ככלל, בארבעת הימים הראשונים. נוסף שינויים פתולוגייםירידה ומצב המטופל משתפר. במקרים מסוימים, בנוסף להפחתת הראייה, מצטרפים הבהוב בעיניים וכאבים באזור זה. לרוב, מצב זה מתרחש בחולים צעירים והוא חד-צדדי, אך מתרחשים גם נגעים דו-צדדיים. דלקת עצבית רטרובולברית לעולם אינה גורמת לעיוורון מוחלט. בשלבים המוקדמים של הדלקת, אין שינויים בקרקעית הקרקע, בעוד האובדן המשמעותי ביותר של הראייה נצפה באזור המרכז. ברוב החולים, מצב זה עשוי להיות הסימן הראשון לטרשת נפוצה, אשר מאובחן מאוחר יותר ב-17-85%.

בנוסף לטרשת נפוצה, דלקת עצבים רטרובולברית יכולה להיות ביטוי של מחלת הדמיילינציה, עגבת.

פתולוגיות בעיניים

בין מחלות העין עצמה, הגורם לאובדן הראייה יכול להיות: ניתוק של הרשתית, דלקת, שטפי דם לתוך החומר והרשתית בשחפת, מחלות דם, עגבת (תסמונת אילזה), המלווה בסימנים של פריוואסקוליטיס ברשתית.

מיגרנה ברשתית

מיגרנה ברשתית מאופיינת במונוקולרית, אשר הופעתה קשורה להפרעות במחזור הדם במערכת העורק המרכזי ברשתית. הטופס הזההמחלה לפעמים מתחלפת עם מיגרנה אופטלמית, כמו גם עם התקפי מיגרנה ללא הילה.

מיגרנה אופטלמית

עם מיגרנה אופטלמית, מתרחשים התקפי כאבי ראש, המלווים בהפרעות חזותיות הומוניות (ניצוצות, זיגזגים, הבזקים, סקוטומות). על אובדן הראייה האמיתי ב מקרה זהדיבור לא.

רוב האנשים שיש להם באופן טבעי ראיה טובה, רגילים לקבל זאת כמובן מאליו, וברוב המקרים הם חושבים מעט על הערך של יכולת זו של הגוף. אדם מתחיל להעריך באמת את הראייה רק ​​כאשר ההתנגשות הראשונה מתרחשת עם המגבלות המתעוררות על רקע ליקוי הראייה.

העובדה של אובדן חוש מגע חזותי ברור מובילה להפרעה זמנית של אדם, אך לרוב לא לאורך זמן. אם בתחילה המטופל מנסה לנקוט באמצעים לשימור הראייה ולמנוע את נפילתה נוספת, אז לאחר תיקון בעדשות או משקפיים, המניעה נעצרת.

כפי שמראה בפועל, רק מבצע יקר יכול לגרום לאזרחים לנקוט ברצינות רבה יותר מניעה ואמצעים שמטרתם לשמור על התוצאה שהושגה במבצע. אז מה גורם לאובדן ראייה, כיצד ניתן לטפל בהם באופן שגרתי, ומתי יש צורך בטיפול רפואי חירום?

אפשרויות ראיית נפילה:

הפרעות בתפיסת צבע;

פתולוגיה של שדה הראייה;

חוסר ראייה דו-עינית;

ראיה כפולה;

ירידה בחדות הראייה;

ירידה בחדות הראייה

הנורמה של חדות הראייה בילדים לאחר חמש שנים ובמבוגרים צריכה להיות 1.0. מחוון זה מצביע על כך שהעין האנושית יכולה להבחין בבירור בין שתי נקודות ממרחק של 1.45 מטר, בתנאי שהאדם מסתכל על הנקודות בזווית של 1/60 מעלות.

אובדן בהירות הראייה אפשרי עם אסטיגמציה, רוחק ראייה, קוצר ראייה. הפרעות ראייה אלו מתייחסות למצב האמטרופיה, כאשר התמונה מתחילה להיות מוקרנת מחוץ לרשתית.

קוֹצֶר רְאִיָה

קוצר ראייה, או קוצר ראייה, הוא מצב של ראייה שבו קרני האור מקרינות תמונה עד לרשתית. במקרה זה, הראייה לרחוק מתדרדרת. קוצר ראייה הוא משני סוגים: נרכש ומולד (על רקע התארכות גלגל העין, בנוכחות חולשה של השרירים האוקולומוטוריים והציליאריים). קוצר ראייה נרכש מופיע כתוצאה מעומסים חזותיים בעלי אופי לא רציונלי (כתיבה וקריאה בשכיבה, אי שמירה על מרחק הראות הטוב ביותר, עבודת יתר תכופה של העיניים).

הפתולוגיות העיקריות שמובילות להופעת קוצר ראייה הן תת-לוקסות העדשה, כמו גם הטרשת שלה אצל קשישים, נקעים טראומטיים, עלייה בעובי הקרנית, עווית לינה. בנוסף, קוצר ראייה יכול להיות ממקור כלי דם. קוצר ראייה קל נחשב לאינדיקטור של עד -3, תואר ממוצעהוא בטווח שבין -3.25 ל -6. כל עודף של האינדיקטור האחרון מתייחס לקוצר ראייה חמור. קוצר ראייה פרוגרסיבי הוא קוצר ראייה, שבו המספרים גדלים כל הזמן. הצמיחה מתרחשת על רקע מתיחה בעין מצלמה אחורית. הסיבוך העיקרי של קוצר ראייה חמור הוא פזילה מגוונת.

רוֹחַק רְאִיָה

רוחק ראייה הוא היעדר ראייה תקינה במרחקים קרובים. רופאי עיניים קוראים למחלה זו היפרמטרופיה. המשמעות היא שהתמונה נוצרת מחוץ לרשתית.

רוחק ראייה מולדת נובעת מגודלו הקטן של גלגל העין בחלקו האורכי ומקורו טבעי. ככל שהילד גדל, פתולוגיה זו עשויה להיעלם או להימשך. במקרה של עקמומיות לא מספקת של העדשה או הקרנית, גודל קטן באופן חריג של העין.

צורה סנילי (אובדן ראייה לאחר 40 שנה) - על רקע ירידה ביכולת העדשה לשנות את העקמומיות שלה. תהליך זה מתרחש בשני שלבים: פרסביופיה (זמני מ 30 עד 45 שנים), ולאחר מכן - קבוע (לאחר 50 שנה).

הידרדרות הראייה עם הגיל מתרחשת עקב אובדן יכולת ההכלה של העין (היכולת להתאים את עקמומיות העדשה) ומתרחשת לאחר 65 שנים.

הסיבה לבעיה זו היא גם אובדן האלסטיות של העדשה וגם חוסר היכולת של השריר הריסי לכופף את העדשה באופן רגיל. בשלבים המוקדמים ניתן לפצות על פרסביופיה על ידי תאורה בהירה, אבל ב שלבים מאוחריםיש איבוד מוחלט של הראייה. הביטויים הראשונים של הפתולוגיה נחשבים לבעייתיים בקריאת אותיות קטנות ממרחק של 25-30 סנטימטרים, טשטוש מופיע גם כאשר מסתכלים מעצמים רחוקים לקרובים. היפרמטרופיה עשויה להיות מסובכת על ידי עלייה לחץ תוך עיני.

אסטיגמציה

ניתן להסביר אסטיגמציה במונחים פשוטים כחדות ראייה שונה אנכית ואופקית. במקרה זה, הקרנת נקודה בעין מוצגת כדמות שמונה או אליפסה. בנוסף לטשטוש של אובייקטים, אסטיגמציה נבדלת על ידי הכפלתם ו עייפותעַיִן. זה יכול להיות גם משולב עם רוחק ראייה או קוצר ראייה, או אפילו להיות מסוג מעורב.

ראיה כפולה

מצב זה נקרא דיפלופיה. במקרה של פתולוגיה כזו, האובייקט יכול להכפיל באלכסון, אנכי, אופקי או להסתובב זה ביחס לזה. אשמים בפתולוגיה כזו שרירי oculomotor, אשר פועלים לא מסונכרן, בהתאמה, שתי העיניים אינן יכולות להתרכז באובייקט בו זמנית. לעתים קרובות, נזק לשרירים או לעצבים על רקע מחלות מערכתיות מתחיל עם התפתחות דיפלופיה.

הסיבה הקלאסית לראייה כפולה היא פזילה (מתפצלת או מתכנסת). במקרה זה, אדם לא יכול לכוון את הבורות המרכזיים של הרשתית לאורך מסלול קפדני.

תמונה משנית שמתרחשת לעתים קרובות למדי היא הרעלת אלכוהול. אתנול עלול לגרום להפרעה בתנועות המתואמות של שרירי העיניים.

הכפלה זמנית מתרחשת לעתים קרובות למדי בסרטים מצוירים, כאשר לאחר מכה בראש, הגיבור מתמודד עם תמונה נעה.

למעלה יש דוגמאות לדיפלופיה לשתי עיניים.

תיתכן גם ראייה כפולה בעין אחת, והיא מתפתחת בנוכחות קרנית קמורה מדי, תת-לוקסציה של העדשה או פגיעה בסולקוס הדורבן באזור העורף של קליפת המוח.

הפרעת ראייה דו-עינית

ראייה סטריאוסקופית מאפשרת לאדם להעריך את גודלו, צורתו, נפחו של חפץ, מגבירה את בהירות הראייה ב-40% ומרחיבה משמעותית את שדהו. אחר מאוד רכוש חשובראייה סטריאוסקופית היא היכולת להעריך מרחקים. אם יש הבדל בעיניים של כמה דיופטרים, אז יותר עין חלשהמתחיל לכבות את קליפת המוח בכוח, מכיוון שהוא יכול לגרום לדיפלופיה.

ראשית, הראייה הדו-עינית אובדת, ואז העין החלשה עלולה להפוך לעיוורת לחלוטין. בנוסף לרוחק ראייה ולקוצר ראייה עם הבדל גדול בין העיניים, מצב דומה יכול להתרחש בהיעדר תיקון אסטיגמציה. אובדן היכולת להעריך מרחק הוא שמאלץ נהגים רבים לפנות תיקון משקפייםאו הרכבת עדשות מגע.

לרוב, הראייה הדו-עינית נעלמת עם פזילה. ראוי לציין שלמעשה לאף אחד אין איזון אידיאלי בין תנוחת העיניים, אך בהתחשב בעובדה שגם עם סטיות בטונוס השרירים ניתן לשמור על ראייה דו-עינית, תיקון במקרים כאלה אינו נדרש. אבל אם פזילה אנכית, מתפצלת או מתכנסת מובילה לאובדן ראייה דו-עינית, אז יש צורך לבצע תיקון כירורגיאו להשתמש במשקפיים.

עיוות של שדות ראייה

שדה הראייה הוא החלק של המציאות הסובבת הנראה לעין הקבועה. אם ניקח בחשבון את המאפיין הזה במובן מרחבי, אז זה יותר כמו גבעה תלת-ממדית, כאשר החלק העליון נמצא בחלק הכי ברור. ההידרדרות לאורך המדרון בולטת יותר לכיוון רגל האף ופחות לאורך המדרון הזמני. שדה הראייה מוגבל על ידי הבליטות האנטומיות של עצמות הפנים של הגולגולת, וברמה האופטית הוא תלוי ביכולות הרשתית.

ל צבע לבןהנורמה של שדה הראייה היא: כלפי חוץ - 90 מעלות, כלפי מטה - 65, כלפי מעלה - 50, פנימה - 55.

עבור עין אחת, שדה הראייה מחולק לארבעה חצאים לשני חצאים אנכיים ושני חצאים אופקיים.

שדה הראייה יכול להשתנות בהתאם לסוג הכתמים הכהים (בקר), בצורה של התכווצויות מקומיות (המיאנופסיה) או קונצנטריות.

סקוטומה - נקודה בקווי המתאר שהראות נעדרת לחלוטין, עם מוחלטת, או שיש ראות מטושטשת עם סקוטומה יחסית. כמו כן, סקוטומות יכולות להיות מסוג מעורב עם נוכחות של שחור מוחלט בפנים וטשטוש לאורך הפריפריה. סקוטומות חיוביותמתבטאים כתסמינים, ושליליים יכולים להיקבע רק בבדיקה.

ניוון עצב הראייה - אובדן הראות בחלק המרכזי של שדה הראייה מעיד על ניוון עצב הראייה (לעיתים קשור לגיל) או ניוון אבני מרה ברשתית.

היפרדות רשתית - מתבטאת בנוכחות של וילון על החלק ההיקפי של שדה הראייה מכל צד. בנוסף, עם ניתוק רשתית, תמונות עלולות לצוף ולעוות את הקווים והצורות של עצמים). הגורם להיפרדות הרשתית עשוי להיות ניוון רשתית, טראומה או רמה גבוהה של קוצר ראייה.

צניחת דו-צדדית של החצאים החיצוניים של השדות היא סימן נפוץ למדי לאדנומה של יותרת המוח, שקוטע את מערכת הראייה בצומת.

עם גלאוקומה, מחצית מהשדות הממוקמים קרוב יותר לאף נושרים החוצה. סימפטום של פתולוגיה כזו עשוי להיות ערפל בעיניים, קשת בענן כאשר מסתכלים באור בהיר. ניתן להבחין באותה צניחה בפתולוגיות של סיבים אופטיים לא מוצלבים באזור הכיאזמה (מפרצת של עורק הצוואר הפנימי).

צניחת צולבת של חלקים מהשדות נצפתה לעתים קרובות יותר בנוכחות המטומות, גידולים ותהליכים דלקתיים במערכת העצבים המרכזית. בנוסף, בנוסף לחצאי שדות, עלולים לנשור גם רבעים (המיאנופסיה ברביע).

נפילה בצורת וילון שקוף היא סימן לנוכחות של שינויים בשקיפות העין: גוף זגוגי, קרנית, עדשה.

ניוון פיגמנטרי של הרשתית - מתבטא בצורה של ראייה צינורית או היצרות קונצנטרית של שדות הראייה. יחד עם זאת, החדות הגבוהה שלו נשארת בחלק המרכזי של שדה הראייה, והפריפריה כמעט נושרת החוצה. עם התפתחות אחידה של ראייה קונצנטרית, ככל הנראה הגורם לתסמינים כאלה הוא הפרה של מחזור הדם המוחי או גלאוקומה. היצרות קונצנטרית אופיינית גם לדלקת של הרשתית האחורית (chorioretinitis היקפית).

סטיות בתפיסת הצבע

שינויים זמניים ביחס לתפיסת הלבן - מתרחשים עקב התערבות כירורגיתשמטרתה להסיר את העדשה הנגועה בקטרקט. ייתכנו שינויים לכיוון אדום, צהוב, כחול, בהתאמה, ללבן יהיה גוון אדמדם, צהבהב, כחלחל, באנלוגיה למוניטור לא מותאם.

עיוורון צבעים הוא פגם מולד בהבחנה בין צבעים ירוקים לאדומים, שאינו מוכר על ידי המטופל עצמו. ברוב המקרים, היא מאובחנת בגברים.

לאחר ניתוח קטרקט יתכן שינוי בבהירות הצבעים: אדום וצהוב הופכים חיוורים יותר, בעוד הכחול, להיפך, הופך רווי יותר.

שינוי בתפיסה לעבר אורכי גל ארוכים (אדמומיות, הצהבה של עצמים) עשוי להיות סימן לעצב הראייה או לניוון רשתית.

• שינוי צבע של חפצים - בשלבים מאוחרים יותר של ניוון מקולרי, שאינו מתקדם יותר.

לרוב, הפרעת צבע מתרחשת בחלק המרכזי של שדה הראייה (כ-10 מעלות).

עיוורון

אמוברוזה - ניוון של עצב הראייה, היפרדות רשתית מלאה, היעדר נרכש או מולד של העין.

אמבליופיה - דיכוי העיניים שנראו בעבר על ידי קליפת המוח על רקע אופתלמופלגיה, עם צניחת עפעף חזקה (פטוזיס), תסמונות Benche וקאופמן, עכירות בעיניים, נוכחות הבדל גדולבדיופטר העין, פזילה.

גורמים לאובדן ראייה:

סטייה באזור קליפת המוח;

נזק לעצב הראייה;

סטיות באזור הרשתית;

פתולוגיות שרירים;

שינויים בשקיפות העדשה, הקרנית, גוף הזגוגית.

במצב תקין, המדיות השקופות של העין מסוגלות לשבור ולהעביר קרני אור על פי עקרון העדשות. בנוכחות תהליכים פתולוגיים, דיסטרופיים, אוטואימוניים וזיהומיים-דלקתיים, אובדת מידת השקיפות של העדשות, בהתאמה, מופיע מכשול בנתיב קרני האור.

פתולוגיה של העדשה, הקרנית

קרטיטיס

דלקת בקרנית, או דלקת קרנית. צורתו החיידקית היא לעתים קרובות למדי סיבוך של דלקת לחמית מתקדמת, או תוצאה של זיהום במהלך ניתוח עיניים. המסוכן ביותר הוא Pseudomonas aeruginosa, שהפך שוב ושוב לגורם לקרטיטיס המונית בבתי חולים עם לא מספיק חומרי חיטוי ואספסיס.

הפתולוגיה מאופיינת באדמומיות בעין, כאב, כיב בקרנית, עכירות שלה.

נוכחות פוטופוביה אופיינית.

דמעות בשפע וירידה בברק הקרנית עד להופעת לוקומה אטומה.

יותר מ-50% מהקרטינים ממקור ויראלי נופלים על קרטיטיס דנדריטי (שמקורו בהרפס). במקביל נצפה בעין גזע עצב פגום בצורת ענף עץ. כיב קרנית זוחל - הוא השלב הסופי של נגעים הרפטיים בקרנית, או פגיעה כרונית שלה כתוצאה מחשיפה גופים זרים. לעיתים קרובות, נוצרים כיבים עקב דלקת אמוביה, אשר מתפתחת לרוב כאשר לא מקפידים על היגיינת השימוש בעדשות מגע ושימוש בעדשות לא איכותיות.

כאשר העין נשרפת מריתוך או מהשמש, מתפתחת פוטוקרטיטיס. בנוסף לקרטיטיס כיבית, יש גם לא כיבית. הפתולוגיה יכולה להיות עמוקה, או להשפיע רק על השכבות השטחיות של הקרנית.

עכירות של הקרנית היא תוצאה של ניוון, או דלקת, בעוד הקוץ הוא צלקת. טשטוש בצורת כתמים או עננים מפחית את חדות הראייה ועלול לגרום לאסטיגמציה. בנוכחות אגנית, הראייה עשויה להיות מוגבלת לגבולות תפיסת האור.

קָטָרַקט

עכירות של העדשה ברפואת עיניים נקראת קטרקט. במקרה זה, העדשה מאבדת את השקיפות והגמישות שלה, חלבונים מבניים נהרסים ומטבוליזם מופרע. קטרקט מולד הוא התוצאה פתולוגיה גנטיתאו השפעות תוך רחמיות על העובר של גורמים רעילים, אוטואימוניים וויראליים.

הצורה הנרכשת של המחלה היא תוצאה של הרעלה באדי כספית, טריניטרוטולואן, תליום, נפתלין, תוצאה של חשיפה לקרינה, כימית, או פגיעה מכניתעדשה, או ניוון הקשור לגיל שלה. קטרקט קפסולרי אחורי מופיע לאחר 60 שנה - מתרחש אובדן מהירהראייה, הגרעינית מעוררת עלייה במידת קוצר הראייה, והקורטיקל הקשור לגיל מוביל לתמונות מטושטשות.

אטימות של גוף הזגוגית

הרס, או עכירות של גוף הזגוגית, נתפס על ידי המטופל כנקודות או חוטים המרחפים מול העיניים ברגע תנועת המבט. ביטוי זה הוא תוצאה של עיבוי ואיבוד שקיפות לאחר מכן של הסיבים הבודדים המרכיבים את גוף הזגוגית. עיבויים כאלה מתרחשים עקב יתר לחץ דם עורקי, או ניוון הקשור לגיל, ופתולוגיות כלי דם, טיפול בגלוקוקורטיקואידים, שינויים הורמונליים, סוכרת. עכירות נתפסת על ידי המוח בצורה של קומפלקס (צלחות, כדורים, קורי עכביש), או דמויות פשוטות. במקרים מסוימים, אזורים מנוונים יכולים להיתפס ברשתית, ובמקרה זה מופיעים הבזקים בעיניים.

פתולוגיות שרירים

הראייה תלויה ישירות בתפקוד של השרירים האוקולומוטוריים והציליאריים. כשלים בעבודתם עלולים להוביל גם לליקוי ראייה. שישה שרירים מספקים מגוון שלם של תנועות עיניים. גירוי השרירים הללו מסופק על ידי 3,4,6 זוגות של עצבים גולגולתיים.

שריר ציליארי

השריר הריסי אחראי על עקמומיות העדשה, לוקח חלק ביציאת הנוזל התוך עיני, וגם ממריץ את אספקת הדם לעין. עבודת השריר מופרעת עקב התכווצות כלי דם, המתרחשת באגן ה-vertebrobasilar של המוח, תסמונת היפותלמוס, עקמת בעמוד השדרה וסיבות נוספות הגורמות לפגיעה בזרימת הדם למוח. הסיבה להתפתחות פתולוגיה כזו עשויה להיות פגיעה מוחית טראומטית. בתחילה, יש עווית של לינה, ואז מתפתח קוצר ראייה. כמה רופאי עיניים ביתיים בעבודותיהם זיהו ותיארו את התלות של קוצר ראייה נרכש אצל תינוקות עקב פציעות צוואר הרחםעמוד השדרה של העובר בזמן הלידה.

שרירים ועצבים אוקולומוטוריים

העצבים האוקולומוטוריים לא רק מספקים גירוי לשרירים השולטים בגלגל העין, אלא גם מווסתים את השרירים האחראים על הרחבת וכיווץ האישון, כמו גם את שריר ה-levator Levator. העפעף העליון. לרוב, נזק עצבי מתרחש עקב מיקרואוטם הנגרם מיתר לחץ דם, סוכרת. הנזק לכל סיבי העצב מלווה בתסמינים הבאים: הגבלת תנועת העין למטה, למעלה, פנימה, ראייה לקויה עקב שיתוק הלינה, הרחבת אישונים ללא קשר לתגובה לאור, צניחת עפעפיים, ראייה כפולה, פזילה מתפצלת. לעתים קרובות, עם שבץ, התוכנית של תסמונות פתולוגיות (בנדיקט, קלוד, ובר) כוללת נזק עצבי.

פגיעה בעצב Abducens

פגיעה בעצב האבדוקס מקשה על הזזת העין הצידה. נזק כזה יכול להיגרם על ידי: אוטם כלי דםעל רקע סוכרת, או יתר לחץ דם עורקי, שבץ מוחי, טרשת נפוצה, גידולי מערכת העצבים המרכזית, סיבוך דלקת אוזן תיכונה, יתר לחץ דם תוך גולגולתי, טראומה בראש, גידול יותרת המוח, סרטן האף-לוע, מפרצת בעורק הצוואר, מנינגיומה. המטופל סובל מראייה כפולה אופקית, אשר מחמירה ברגע שהמבט עובר לכיוון הנגע. בילדים, נגעים של עצב האבדוקנס, בעלי אופי מולד, כלולים בתוכנית של תסמונות דואן ומוביוס.

כאשר עצב הטרוקלארי ניזוק, הכפלה של התמונה מופיעה באלכסון, או מישורים אנכיים. ההגברה שלו מתרחשת כאשר אתה מנסה להביט למטה. הראש נמצא לעתים קרובות למדי במצב מאולץ. לרוב, הגורם לנזק עצבי הוא פגיעה מוחית טראומטית, מיאסטניה גרביס, מיקרואוטם של העצב.

פתולוגיות ברשתית

היפרדות רשתית (טראומטית, ניוונית, אידיופטית) נוצרת במקום קרעי קרום שנוצרו על רקע גידול תוך עיני, טראומה, קוצר ראייה, רטינופתיה סוכרתית. לעתים קרובות, היפרדות רשתית מתרחשת לאחר העכירות של גוף הזגוגית, מושכת אותו.

ניוון Vitelline, ניוון נקודתי, ניוון אבני מרה הן פתולוגיות תורשתיות שיש לקחת בחשבון כאשר הראייה נופלת אצל ילד בגיל הגן.

ניוון רשתית חמור, שאופייני לאנשים מעל גיל 60.

תסמונת סטרנדברג-גרנבלד היא היווצרות הממוקמת ברשתית של רצועות הדומות לכלי דם ומחליפות מוטות וחרוטים.

אנגיומה היא גידול בכלי הרשתית המופיע בגיל צעיר. גידולים אלו גורמים לניתוק, או לשברים ברשתית.

רטיניטיס Coats (דליות של הרשתית) היא הגדלה של הוורידים המובילה להופעת שטפי דם.

שינוי צבע הקשתית והצבע הוורוד של קרקעית הקרקע הקשורים לחוסר התפתחות של שכבת הפיגמנט של קרום הרשתית (לבקנות).

תסחיף עורק מרכזי, או פקקת רשתית, עלול לגרום לעיוורון פתאומי.

גידול ממאיר ברשתית סוג מפוזר- רטינובלסטומה.

Uveitis היא דלקת ברשתית שעלולה לגרום לא רק לעכירות, אלא גם לניצוצות והבזקים בשדה הראייה. ניתן להבחין גם בעיוותים בגודל, בצורת ובצורה של אובייקטים. במקרים מסוימים מתפתח "עיוורון לילה".

סימנים של פתולוגיות של עצבי הראייה

עם קרע מוחלט של העצב, העין מהצד של הנגע מתעוורת. האישון מצטמצם, אין תגובה לאור. ניתן להבחין בהתכווצות אישונים, בתנאי שאור מוחל על עין בריאה.

עם פגיעה רק בחלק מסיבי העצב, עלולה להיות ירידה בראייה, או אובדן תקופתי בשדות הראייה.

לרוב, נזק עצבי מתרחש עקב נגעים רעילים, גידולים, מחלות כלי דם ופציעות.

אנומליות עצביות - דיסק כפול של העצב, המרטומה, קולומבומה.

ניוון דיסק מתרחש לרוב על רקע נוירוסיפיליס, טראומה, איסכמיה, טרשת נפוצה, לאחר העברת מנינגואנצפליטיס ומוביל להצרת שדות הראייה ולהידרדרות כללית בראייה שאינה ניתנת לתיקון.

אובדן ראייה זמני

עייפות עיניים

רוב סיבה שגורהאובדן ראייה הוא עייפות עיניים, אשר מכונה ברפואת עיניים אסתנופיה. עבודת יתר מתרחשת עקב לחץ לא הגיוני ממושך על העיניים (נהיגה במכונית בלילה, קריאה בתאורה חלשה, צפייה בטלוויזיה במשך שעות רבות או עבודה מול צג מחשב). במקרה זה, שרירי העיניים מתאמצים יתר על המידה, מופיעים כאבים, דמעות. לאדם קשה להתרכז בפרטים קטנים, גופן, תחושת רעלה, עכירות עשויה להופיע מול העיניים. לעתים קרובות, תסמינים אלה מלווים בכאב ראש.

קוצר ראייה כוזב

קוצר ראייה כוזב, או עווית של התאמה, מתפתחת לרוב אצל מתבגרים וילדים. תמונה קליניתמחלה זו דומה לאסטנופיה. עם זאת, ליקוי ראייה חולף במרחק או קרוב מתפתח עקב עווית של שריר הריסי כתוצאה מעבודת יתר. כפי שתואר לעיל, שריר זה מבצע את הפונקציה של שינוי העקמומיות של העדשה.

המרלופיה וניקטלופיה - "עיוורון לילה"

ירידה משמעותית בראיה בשעת בין ערביים, המתפתחת על רקע מחסור בויטמינים השייכים לקבוצות B, PP, A. בפופולריות מחלה זו נקראת "עיוורון לילה", וברפואת עיניים - המרלופיה וניקטלופיה. במקרה זה, ראיית הדמדומים סובלת. בנוסף לנוכחות של hypovitaminosis, "עיוורון לילה" יכול להתפתח על רקע פתולוגיות של עצב הראייה והרשתית. המחלה יכולה להיות גם מולדת. הפתולוגיה מתבטאת בצמצום שדות הראייה, הפרה של האוריינטציה המרחבית, הידרדרות בתפיסת הצבע, ירידה בחדות הראייה.

וסוספאזם

פגיעה חולפת בחדות הראייה עשויה להצביע על נוכחות של עווית כלי דם במוח או ברשתית. מצבים כאלה קשורים להפרעות כרוניות במחזור הדם של המוח (על רקע יתר לחץ דם ורידי, דלקת כלי דם, חריגות בכלי הדם, מחלות דם, עמילואידוזיס מוחי, תסמונת עורק חוליה, טרשת עורקים), משברים יתר לחץ דם (קפיצות לחץ דם). במקרים כאלה ישנה התכהות בעיניים, "זבובים" מול העיניים, ראייה מטושטשת. עלולים להופיע תסמינים משולבים, ראייה מטושטשת וסחרחורת, אובדן שמיעה וראייה.

מִיגרֶנָה

התקף מיגרנה מגיע לעיתים קרובות בשילוב עם כהות בעיניים, המתפתח על רקע של עווית כלי דם חמורה. לעתים קרובות למדי, כאבי ראש כאלה מלווים בהופעת סקוטומה, או הילה.

לחץ תוך עיני

בדרך כלל, הלחץ בתוך העין הוא בטווח של 9 עד 22 מ"מ. rt. אמנות, לעומת זאת, עם התקף של גלאוקומה, זה יכול לעלות ל 50-70, ולפעמים אפילו יותר. יש כאב ראש חד שמתפשט למחצית הראש והעיניים, בתנאי שהפתולוגיה קיימת בצד אחד, אבל אם הגלאוקומה היא דו-צדדית, אז כל הראש כואב. הכאב משלים על ידי כתמים כהים לפני העיניים, עיגולים ססגוניים וראייה מטושטשת. הצטרף לעתים קרובות למדי הפרעות אוטונומיות(כאבים בלב, הקאות, בחילות).

תרופות

פְּגִיעָה תרופותעשוי להיות הגורם לקוצר ראייה חולף. ביטויים כאלה נצפים במקרה של נטילה מינונים גבוהיםסולפנאמידים.

הידרדרות חדה בראייה

הגורמים השכיחים ביותר לאובדן ראייה פתאומי בלתי הפיך הם פציעות עיניים, היפרדות רשתית, גידול במוח ושבץ מוחי.

אובדן ראייה הפיך

אם אנחנו מדברים על אובדן חד הפיך של ראייה בשתי העיניים, אז ברוב המקרים הסיבה תסמינים דומיםהוא מחסור בחמצן של קליפת הראייה (שבץ איסכמי בעורק המוח האחורי, התקף איסכמי על הרקע הפרעה כרוניתמחזור הדם של המוח), כמו גם עם התקף מיגרנה חמור. במקרה זה, בנוסף לאובדן הראייה, יש הפרעה בתפיסת הצבע וכאב ראש.

צורה נדירה למדי של אובדן ראייה הפיך היא עיוורון לאחר לידה, המתפתח על רקע תסחיף עורק מוחי אחורי.

נוירופתיה אופטית איסכמית מתפתחת לרוב לאחר איבוד דם משמעותי עקב ניתוח, או טראומה אם יש ירידה חדה בלחץ הדם.

במקרה של הרעלה עם מתיל אלכוהול, כינין, כלורוקין ונגזרות של פנותיאזין, עלול להתפתח אובדן ראייה דו צדדי, המתרחש ביום הראשון לאחר ההרעלה. כ-85% מהחולים מחלימים, השאר נשארים עיוורים לחלוטין או חלקיים.

ישנן גם צורות משפחתיות של עיוורון זמני עד 20 שניות, המתרחשות עם שינוי חד בתאורה.

אובדן ראייה בלתי הפיך

אובדן פתאומי של ראייה בעין אחת דומה בעיקר לחסימת עורק הרשתית, או פקקת וריד מרכזיכמו גם היפרדות רשתית.

אם אובדן הראייה התרחש על רקע פגיעת ראש, יש צורך להוציא שבר בעצמות הגולגולת, שעלול לפגוע בדפנות תעלת עצב הראייה. הטיפול במקרה זה מורכב משחרור חירום בעזרת התערבות כירורגית.

עלייה בלחץ התוך עיני עלולה להיות מלווה בצפיפות גלגל העין, כאבים בבטן, בלב, בראש, אובדן ראייה, אדמומיות בעין.

כמו כן, נוירופתיה איסכמית יכולה להיות הגורם לאובדן פתאומי בלתי הפיך של ראייה. עצב עיניים, המתפתח על רקע חסימה קיר אחוריעורק ריסי ודלקת עורקים טמפורלית. כמו כן, סימפטום של פתולוגיה כזו יכול להיות כאב ממושך בחלק הזמני של הראש, ESR מוגבר, חוסר תיאבון, כאבי פרקים.

עקב שבץ איסכמי, העין עלולה להתעוור.

הסיבה לירידה חדה בראייה יכולה להיקבע רק על ידי רופא עיניים יחד עם נוירופתולוג, שכן פתולוגיות כלי דם מובילות לרוב לאובדן חד של הראייה.

אבחון

על מנת לקבל מידע מלא על מצב העין, לרופאי עיניים יש היום מערך עצום של יכולות אבחון בארסנל שלהם. כמות גדולהמחקר מתייחס לשיטות חומרה. במהלך הסקר, הם בדרך כלל משתמשים ב:

מדידת הפרודוקטיביות של בלוטת הדמע;

קביעת פרופיל הקרנית, או קרטוטופוגרפיה ממוחשבת;

פאכימטריה (מדידה של זווית העקמומיות ועובי הקרנית);

קביעת אורך העין (אקוביומטריה);

ביומיקרוסקופיה;

בדיקת קרקעית בשילוב עם בדיקה של ראש עצב הראייה;

בדיקת שדות ראייה;

מדידת לחץ תוך עיני;

קביעת כוח השבירה של העין;

מדידת חדות הראייה;

אולטרסאונד עיניים.

טיפול באובדן ראייה

לרוב, בנוכחות בעיות ראייה, נעשה שימוש בתיקון שמרני, כמו גם בטיפול כירורגי.

טיפול שמרני

טיפול שמרני כולל תיקון באמצעות עיסוי והתעמלות לעיניים, טכניקות מכשירים, עדשות מגע ולרוב גם משקפיים. בנוכחות פתולוגיות ניווניות-דיסטרופיות, ניתנים ויטמינים.

תיקון משקפיים מתקן הפרות מורכבותראייה (אסטיגמציה בשילוב עם היפרמטרופיה, קוצר ראייה), רוחק ראייה, קוצר ראייה עם היפרדות רשתית, מפחיתים את הסיכון לפזילה. הרכבת משקפיים מגבילה מעט את שדה הראייה ויוצרת אי נוחות מסוימות בעת עיסוק בספורט, אך בהתחשב ביעילות השימוש בהם, חסרונות אלו מתבטלים.

אנשים שמרוויחים כסף עם המראה החיצוני שלהם נעזרים בעדשות. טענה עיקריתתיקון עם עדשות הוא היגיינה מורכבת. זה מגביר את הסיכון לפתח פרוטוזואה ו סיבוכים חיידקיים, כמו גם הפרעה בזרימת האוויר בעין. ראוי לציין כי רפואת העיניים המודרנית מאפשרת לרכוש את עדשות הנשימה העדכניות ביותר.

עיסוי והתעמלות עוזרים לנרמל ולשחזר את זרימת הדם של מבני העיניים, להרפות את שרירי העיניים. טיפול כזה יעיל בשלבים המוקדמים של הפתולוגיות.

טכניקות חומרה - שיעורים על מתקנים מיוחדים המאמנים את העיניים, המתבצעים עם או בלי משקפיים. נדרשת נוכחות של מדריך.

טיפול כירורגי

קטרקט כיום מטופל בהצלחה רק עם החלפה מלאה של העדשה הפתולוגית.

כלי דם ו תהליכי גידולמתוקן רק בעזרת ניתוח.

ניתוק חלקי וקרע של הרשתית מטופלים בריתוך בלייזר.

שיטת PRK היא השיטה הראשונה תיקון לייזרקַרנִית. שיטה זו מלווה בטראומה משמעותית ודורשת זמן רב תקופת החלמה. בנוסף, זה התווית נגד יישום סימולטנישיטה לטיפול בשתי העיניים.

כיום משתמשים בלייזר גם לתיקון ראייה (אסטיגמציה בטווח של 3 דיופטרים, קוצר ראייה ב-15, היפראופיה ב-4). שיטת ה- laser keratomileusis משלבת קרני לייזר ו- keratoplasty מכני. דש קרנית מנותק עם קרטום ומתקנים את הפרופיל בלייזר. כתוצאה ממניפולציות אלו, הקרנית הופכת דקה יותר. הדש מולחם למקומו באותו לייזר. שיטת Super-LASIK היא אחת האפשרויות לניתוח, במהלכו משטחים מחדש את הקרנית. Epi-LASIK מתקן סטיות ראייה על ידי צביעה של אפיתל הקרנית באלכוהול. FEMTO-LASIK הוא היווצרות של דש קרנית וטיפול הלייזר לאחר מכן.

לתיקון הלייזר יש הרבה יתרונות. זה לא כואב, בעל תקופת שיקום קצרה, דורש מעט זמן, לא משאיר תפרים. עם זאת, ישנם סיבוכים שעלולים להתפתח על רקע תיקון הלייזר, אלו הם: צמיחת הקרנית, הצטמקות יתר של אפיתל הקרנית, דלקת בקרנית, תסמונת העין היבשה.

מִבצָעִי טיפול בלייזריש מספר התוויות נגד. זה לא מבוצע על ילדים מתחת לגיל 18, מיניקות או נשים בהריון. אתה לא יכול להשתמש בטכניקה זו עבור הרפס, היפרדות רשתית מנותחת, התקדמות של קוצר ראייה, כשל חיסוני, קטרקט, פתולוגיות אוטואימוניות, עובי לא מספיק של הקרנית, גלאוקומה, בעין אחת.

לפיכך, הבעיות של נפילת ראייה מגוונות מאוד, לעיתים קרובות מתקדמות ויכולות להוביל לאובדן מוחלט של הראייה. לכן, רק אבחון ותיקון בזמן יכולים להגן מפני התפתחות של ירידה משמעותית בראייה, או אובדן מוחלט שלה.

לקות ראייה היא בעיה שרבים מתמודדים איתה עם הגיל או לאחר מאמץ כבד בעיניים. עם זאת, לא צריך לפחד מכך, כי ברוב המוחלט של המקרים ניתן לתקן את התופעה הזו וטוב מאוד. על מנת שתדע אילו צעדים ניתן לנקוט כאשר מתגלה עובדה לא נעימה שכזו, בואו נסתכל על הסיבות, כמו גם שיטות להתמודדות עם הסימפטום העיקרי.

גורמים למחלות עיניים

ישנן לפחות תריסר סיבות מדוע אנשים חווים בעיות ראייה מסוימות, ובכל מקרה הן אינדיבידואליות. המשמעותי ביותרביניהם:

1. תכונות גנטיות (נטייה למחלות מסוימות).
2. עומס מוגבר על איברי הראייה.
3. מְחוּספָּס.
4. מחלות זיהומיות מועברות.
5. מחלות אנדוקריניות, כולל סוכרת.
6. הפרעות במחזור הדם.
7. פתולוגיה של התפתחות עמוד השדרה.
8. , חשיפה לכימיקלים ולקרינה.
9. מחלות הקשורות לגיל.

כמו כן, בנוסף לגורמים העיקריים לאובדן הראייה, ישנם גורמים נלווים נוספים המעוררים תהליך זה. ביניהם, הרופאים קוראים ירידה בחסינות האדם, חוסר ויטמינים בגוף, חוסר שינה, מתח, עישון ושתיית אלכוהול.

מגוון רחב של גורמים המשפיעים על חדות הראייה שלנו מצביע על כך שבמידה זו או אחרת, כל אדם נמצא בסיכון לאובדן חלקי או מלא של הראייה.

על מנת למנוע תוצאה כזו, חשוב מאוד לבצע מניעה מקיפהמחלות עיניים.

מְנִיעָה

לדעת את הסיבות להידרדרות הראייה, לא קשה לקבוע אותן צעדי מנעצריך לשחזר אותו. אלו כוללים:

1. סירוב להרגלים רעים, כולל עישון ואלכוהול.
2. ביקורים קבועים אצל האופטומטריסט גילוי בזמןוטיפול במחלות כלשהן (יש לזכור שבשלבים המוקדמים ניתן לרפא כמעט את כולם באמצעות תרופות, שכמעט ואינן נגישות בשלבים המאוחרים יותר).
3. הגן על העיניים שלך מחשיפה כימית וקרינת UV.
4. עמידה בהמלצות על היגיינת הראייה לרבות הקפדה על רמת תאורה תקינה בבית ובמשרד וכן על אופן העבודה מול המחשב.
5. ספורט פעיל המשפר את זרימת הדם וחילוף החומרים.
6. חשיפה קבועה לאוויר צח.
7. אמבטיות ותחליבים תוצרת בית על בסיס עשבי תיבול.

כל השיטות הללו יעילות למדי בכל מקרה ספציפי, לכן, בשום מקרה לא ניתן להתעלם מהן או להיחשב פרימיטיביות ומיושנות.

על ידי שימוש קבוע בהם, תוכל להימנע ממחלות קשות ואף לשפר את רמת חדות הראייה הנוכחית שלך.

מה לעשות אם הראייה נפלה

במקרה שמצאת אפילו תסמינים קלים של ירידה בראייה, עליך לראות רופא מיד. רופא העיניים מחויב, לבקשתך, לערוך בדיקת עיניים מקיפה, ללמוד את תנאי עבודתך וחייך, לקבוע את סיבת נפילת הראייה וכן לקבוע תיקון המתאים לעניינך. אם תנקוט באמצעים כאלה בזמן, בהחלט ייתכן שתוכל לזהות מחלות מורכבות מסוימות בשלבים המוקדמים ולרפא אותן בזמן, ובכך למנוע אובדן ראייה. אם המומחה לא ימצא בך מחלות קשות, הוא יוכל לבחור עבורך שיטה אישית למניעת ראייה, באמצעותו תוכל להסיר סימפטום זה ולחזור לחיים נורמליים.

אנשים רבים עם הידרדרות קלה בראייה לא רואים טעם ללכת לרופא ולנסות לפתור את הבעיה בשיטות עממיות, או להתעלם ממנה לחלוטין.

גם האפשרות הראשונה וגם השנייה אינן נכונות. העובדה היא שללא אבחנה מלאה קשה מאוד לקבוע סיבה אמיתיתאובדן ראייה, ולכן אי אפשר לטפל בו בצורה מספקת. גישה כזו, כמו גם התעלמות מהבעיה, עלולה להוביל לסיבוכים ולהשלכות לא נעימות אחרות.

לאילו מחלות גורם זה יכול להיות סימפטום?

בנוסף לפתולוגיות העיקריות של הראייה, כולל קוצר ראייה, (שכולן מלוות בירידה בחדות הראייה), סימפטום זה אופייני גם למספר מחלות אחרות, כולל:

• פגיעה בלחץ תוך גולגולתי הנגרם מבעיות במחזור הדם.
• מחלות מין.
• מחלות מדבקות.

עם מחלות כאלה, יכול להתרחש פגיעה במרכזי מערכת העצבים, עקב כך הראייה בחולים נופלת.

עין רגילה וחולה

לכן, אם מעולם לא התלוננת על בריאות העיניים שלך לפני כן, צריך לשלם תשומת - לב מיוחדתסימפטום זה ופנה לטיפול רפואי מיידי.ייתכן שתזדקק לאבחון של מומחים אחרים: נוירולוג, קרדיולוג, מטפל, אבל זה ייתן לך את ההזדמנות לקבל את התמונה המלאה ביותר של המחלה ולהתגבר עליה מהר יותר.

שיטות שחזור מודרניות

כיום, לרפואת עיניים יש עשרות שיטות יעילות, המאפשר להתמודד עם מחלות עיניים, ללא קשר לסיבות שלהן ותסמינים כלליים. החלמה מלאהחדות ראייהמתבצע באמצעות:

• טיפול כירורגי (במיוחד לקטרקט);
• טיפול תרופתי;
• תיקון בעזרת עדשות לילה (עם קוצר ראייה חלש והיפראופיה).

חשובים גם הם עדשות מגע שׁוֹנִים כוח אופטי, שיכול להיות רך וחדיר לגז קשה. נבחר עבור כל מטופל בנפרד.

מינוי כל אחת משיטות התיקון לעיל אפשרי רק לאחר אבחון מלא על ידי מומחה.

מאוד לא מומלץ לקבל החלטה עצמאית על בחירת תרופה כזו או אחרת להעלמת ליקויי ראייה, מכיוון שהם לא רק לא יכולים לתת תוצאה טובה, אבל גם להחמיר את הבעיה עם הבחירה השגויה.

לא משנה אם יש לך כרגע מחלות עיניים מאובחנות או לא, יש לעשות כל מאמץ כדי למנוע את התרחשותן בעתיד ולעזור לגוף להתאושש. מצב נורמליעין עכשיו. בשביל זה, זה חיוני עצות כלליות לטיפול בעיניים. הם משותפים לכל החולים. צעדים אלו יידונו להלן.

רפואה מסורתית (תזונה, דיאטה, ויטמינים)

כמעט כל שיטות עממיותהמאבק בפתולוגיות חזותיות מכוונות בעיקר שיקום טבעי תהליכים מטבוליים על ידי הרוויה של הגוף בויטמינים ומינרלים נוספים.

הם עשויים לכלול:

• תיקון דיאטהבתוספת גזר (מכיל ויטמין A), אוכמניות, פירות הדר, פירות יבשים, סלק. גם ב בלי להיכשלמוסיפים לו מוצרי חלב כדי להרוות במינרלים הדרושים.
• שימוש בחליטות שונות.לדוגמה, דבקון (טיפול בגלאוקומה), כמו גם עיניים (עבור סוגים שוניםפתולוגיות).
• שימוש בשמנים שונים לעיסוי העיניים,לרבות שמן גרניום, שמן ברדוק ושמנים דומים אחרים שאדם אינו אלרגי אליהם. קרנות אלו מכילות גם טווח רחבויטמינים, לכן, הם יכולים להיות בעלי השפעה חיובית ביותר על מצב העיניים שלך.
• כפי ש קרנות מקומיותגם שיטות אלו קומפרסים טיפוליים על בסיס מרתח של קמומיל וצמחי מרפא אחרים.באופן מניעתי, זה מספיק כדי לבצע אותם פעמיים בשבוע.

חשוב ביותר להשתמש בשיטות הרפואה המסורתית כדי להחזיר את חדות הראייה כמניעה. עם זאת, מתי מחלה רצינית, לרבות גלאוקומה וקטרקט, לא מומלץ לבסס את הטיפול בהם בלבד. ייתכן שכן אש לאחורלבריאותך.

מטען עיניים

קיים ב מחלות שונותתרגילי עיניים, שהיישום היומיומי שלהם יכול לתת אפקט טיפולי טוב ואף לשפר את חדות הראייה שלך. הם מכוונים פִּתָרוֹן בעיות שונותחָזוֹןולאפשר:

• שפר את זרימת העיניים(תרגיל "וילון");
• לינה ברכבת(כל התרגילים שמטרתם מיקוד עקבי של הראייה על עצמים קרובים ורחוקים);
• הרפי את שרירי העיניים(תרגיל "פרפר").

סט תרגילים

תרגילים הרמוניים לעיניים שלך צריכים להיות מורכבים מכמה סוגים שונים של תרגילים.

בשביל לקבל השפעה מקסימליתממנו, מומלץ לבצע את התרגילים 2 פעמים ביום באותו זמן.

תוך חודש, עם פעילות גופנית נכונה, אתה יכול לקבל את התוצאה הראשונה.

וִידֵאוֹ

סרטון כיצד להחזיר את הראייה.

מסקנות

כפי שאנו יכולים לראות, הן ברפואה והן ב תרגול עממייש מסה מתכונים יעיליםשיכול להציל אדם מבעיות ראייה. ולמרבה הצער, אף אחד לא חסין מפניהם, אבל יש שיטות יעילותאמנם לא מונע, אבל מאט את תהליך ירידת הראייה. זה גם תרגילים לעיניים, עוד על זה כתוב, ו, ו מדע אתנו. כל מה שצריך כדי לרפא מחלות כאלה הוא לשים לב לבעיה בזמן ולהמשיך אליה. טיפול יעיל. במקרה זה, בהחלט תשיג תוצאות חיוביות בעניין זה.

מאמינים שלצעירים יש ראייה טובה יותר מאשר לזקנים, אולם למעשה, אנשים רבים חווים ירידה בראייה כבר לאחר גיל 25. וכמה ילדים נאלצים להרכיב משקפיים מבית הספר! בואו נראה למה הראייה נופלת. לאחר שנדע את הסיבות, ייתכן שנוכל לנקוט בפעולה כדי לפתור את הבעיה.

הראייה לא תמיד יורדת בחדות - רק משנה לשנה אדם מבחין שהוא לא יכול להבחין במספר של חשמלית מתקרבת, ושנה לאחר מכן קשה להכניס חוט לתוך עין מחט, מאוחר יותר מבין שסוג העיתון אינו זמין כעת ללא זכוכית מגדלת. הרופאים מציינים כי לקות ראייה הפכה לבעיה "צעירה" למדי ב-200 השנים האחרונות. זה במדינות מפותחות עלייה חדההיפראופיה וקוצר ראייה אצל אנשים בגיל העמידה ומבוגרים. גם מספר מחלות הקטרקט המובילות לאובדן מוחלט של הראייה הולך וגדל.

על פני הקרחון - הסיבות ברורות: מחשבים, טלוויזיות ועוד "סלסולים" מודרניים שהורגים את הראייה. אתה לא יכול הנחה ושינויים הקשורים לגיל. למה לא כולם מאבדים את הראייה באותה מידה? אחרי הכל, כמעט כל תושבי המדינות המפותחות משתמשים בכל יום במחשבים ובגאדג'טים. שלא לדבר על טלוויזיה זמינה 24/7. מסתבר ששורש הבעיה הוא במצב המולד של האופטיקה של העין. ההפרעה של הציר האופטי מתקדמת עם השנים, וגורמת לחלק מהאנשים לקוצר ראייה ואחרים לרוחק ראייה, בהתאם למצב ההתחלתי.

אנו רואים מבעד לדופן הפנימית של העין, את הרשתית, הקולטת ומשחזרת אור. אם הרשתית תתקלקל, נתעוור. כדי שהראייה תהיה תקינה, הרשתית חייבת לאסוף את כל קרני האור בעצמה, וכדי שהתמונה תהיה ברורה, העדשה מבטיחה מיקוד מדויק. זה במצב מושלם. אם שרירי העין מתוחים, העדשה הופכת קמורה יותר ככל שהאובייקט מתקרב. הניסיון לראות משהו מרחוק מרפה את השרירים, ועדשת העין מתיישרת.

גורמים לליקוי ראייה:

• אסטיגמציה;
• קוֹצֶר רְאִיָה;
• רוֹחַק רְאִיָה.

אם הציר האופטי מתארך, זוהי קוצר ראייה. עם ציר אופטי מקוצר מופיעה רוחק ראייה. הפרה בקווי המתאר של כדור הקרנית נקראת אסטיגמציה והיא מורכבת ממיקוד מעוות של התמונה הנראית לאדם. איברי הראייה של הילד משתנים במהלך הגדילה וההתפתחות, לכן, פגמים מולדים של הקרנית, הציר האופטי מתקדם עם השנים.

הגורם לירידה בחדות הראייה ובהירות יכולה להיות פציעות בחוליות ואוסטאוכונדרוזיס המשפיעה על חוט השדרה. הרי מחלקות המוח ו עמוד שדרה. כדי למנוע הפרות, הרופאים רושמים סטים של תרגילים המאמנים את חלקי צוואר הרחם של אזור עמוד השדרה.

בנוסף לאמור לעיל, הגורמים ללקות ראייה הם - עייפות כללית טבע כרוני, עבודה יתר, מתח תמידי, בלאי של הגוף. המוח מדווח מצב קריטידרך אדמומיות, צריבה ודמעת העיניים. כדי לבטל ראייה מטושטשת לטווח קצר עקב עייפות, אתה צריך לישון טוב, לתת לגוף מנוחה ולעשות תרגילים כדי להפיג מתחים מאיברי הראייה.

בהירות הראייה מושפעת מגורמים סביבתיים, כמו זיהום מוגבר של אזורי מגורים מסוימים. כדי לנקות את הגוף, כדאי לשים לב אכילה בריאהויטמינים, ופעילות גופנית סדירה. הרגלים רעים פוגעים במחזור הדם, מונעים מהעין תזונה, כולל הרשתית, וגורמים לטשטוש ראייה. עישון ושתייה פוגעים בראייה.

כיצד מתרחש אובדן ראייה

הראייה עלולה להידרדר באופן פתאומי או לאט ובהדרגה. הידרדרות חדה היא סיבה חירום לפנות לרופא. אחרי הכל, מצב כזה יכול להיות קשור למיקרו שבץ, נזק מוחי או כתוצאה מפציעה. ברבים, מעטפת גלגל העין הופכת חלשה, ומפסיקה לשמור על גמישות צורה עגולה. כך מופרע המיקוד של התמונה הנראית לעין ברשתית המתבטאת בלקות ראייה.

ראייה ירודה אצל ילד

אצל ילד, ראייה לקויה יכולה להיות משולבת גנטית, נרכשת עקב טראומה מלידה או עקב מחלות מדבקותאמא במהלך ההריון. בגלל ראייה ירודההילד עלול להיות בפיגור בהתפתחות, מכיוון שהוא מקבל פחות מידע על העולם הסובב אותו בשל מגבלה של אחד החושים.

אבחון וטיפול בראייה לקויה

מניעת לקות ראייה היא ביקורים קבועים אצל רופא העיניים כבר מגיל צעיר. ככל שהאבחון יבוצע מוקדם יותר, כך הטיפול יהיה יעיל וקל יותר. לאחר גיל 12, קשה יותר לילד להחזיר את הראייה מאשר בטיפול בתינוק בן 3-7. במהלך הבדיקה רופא העיניים בודק לסירוגין את יכולת העיניים לראות חפצים מרחוק, לתפוס אור בוהק, לעקוב אחר תנועה וכו'.

שיטות טיפול:

• מְנִיעָה;
• תרגילי עיניים;
• תיקון עם משקפיים ועדשות;
• התערבות כירורגית.

הטקסטים של עיתונים עסקיים, מסך המחשב, ובערב גם "האור הכחול" של הטלוויזיה - עם עומס כזה, הראייה של מעטים אינה מתדרדרת. האם ניתן לעצור את התהליך הזה? מומחים מאמינים שהרבה תלוי בנו.

מדוע הראייה נחלשת? סיבה 1

חוסר עבודה של שרירי העיניים.תמונת העצמים שאנו רואים תלויה ברשתית, בחלק הרגיש לאור של העין, וכן בשינויים בקימור העדשה - עדשה מיוחדת בתוך העין, אשר שרירי צלייהלגרום לו להיות קמור יותר או שטוח יותר - תלוי במרחק לאובייקט. אם תתמקד כל הזמן בטקסט של ספר או מסך מחשב, אז השרירים השולטים בעדשה יהפכו לרדום וחלשים. כמו כל השרירים שלא צריכים לעבוד, הם מאבדים צורה.

סיכום.כדי לא לאבד את היכולת לראות היטב רחוק וקרוב, אתה צריך לאמן את שרירי העיניים על ידי ביצוע קבוע של התרגיל הבא: מיקוד העיניים על עצמים רחוקים או קרובים.

סיבה 2

הזדקנות הרשתית.התאים ברשתית העין מכילים את הפיגמנט הרגיש לאור איתו אנו רואים. עם הגיל, פיגמנט זה נהרס וחדות הראייה יורדת.

סיכום.כדי להאט את תהליך ההזדקנות, עליך לאכול באופן קבוע מזונות המכילים ויטמין A - גזר, חלב, בשר, דגים, ביצים. ויטמין A מסיס רק בשומן, אז סלט גזרעדיף להוסיף שמנת חמוצה או שמן חמניות. אין להימנע לחלוטין מבשר ודגים שומניים. ועדיף לשתות חלב לא רק רזה. חומר מיוחד המשחזר פיגמנט חזותי נמצא באוכמניות טריות. נסו לפנק את עצמכם בפירות היער הללו בקיץ והצטיידו לחורף.

סיבה 3

הידרדרות במחזור הדם.תזונה ונשימה של כל תאי הגוף מתבצעת בעזרת כלי דם. הרשתית של העין היא איבר עדין מאוד, הוא סובל מהפרעות במחזור הדם הקלות ביותר. את ההפרות הללו מנסים רופאי עיניים לראות בעת בדיקת קרקעית העין.

סיכום.גשו לבדיקות קבועות אצל רופא עיניים. הפרעות במחזור הדם של הרשתית להוביל מחלה רצינית. אם יש לך נטייה לכך, הרופא ירשום לך תרופות המשפרות את מצב הכלים. יש גם דיאטות מיוחדות, המאפשרים לשמור על זרימת הדם במצב טוב. בנוסף, אתה צריך לטפל בכלי הדם שלך: שהות ארוכה בחדר אדים או סאונה, נהלים בתא לחץ, נפילות לחץ הם לא בשבילך.

סיבה 4

לאמץ את עיניים.תאי הרשתית סובלים גם כשהם מקבלים אור בהיר, וממתח באור נמוך.

סיכום.כדי להציל את התאים הרגישים לאור שלך, עליך להגן על העיניים מפני אור בהיר מדי. מישקפי שמש, וגם אל תנסו להסתכל על חפצים קטנים ולקרוא באור נמוך. מזיק מאוד לקרוא בהובלה - לאור לא אחיד ולנדנוד יש השפעה רעה על הראייה.

סיבה 5

יובש של הקרום הרירי של העין.לבהירות הראייה, ישנה חשיבות רבה גם לטוהר הקונכיות השקופות שדרכן עוברת קרן האור המוחזרת מחפצים. הם נשטפים בלחות מיוחדת, כך שאנו רואים גרוע יותר כאשר העיניים יבשות.

סיכום.לחדות הראייה כדאי לבכות קצת. ואם אתה לא יכול לבכות, מתאימות טיפות עיניים מיוחדות, הקרובות בהרכבן לדמעות.

האויב העיקרי הוא המסך

עבודה עם מחשב מקשה במיוחד על העיניים, ולא מדובר רק בטקסט. העין האנושית דומה למצלמה במובנים רבים. כדי לצלם "צילום" ברור של התמונה על המסך, המורכבת מנקודות מהבהבות, הוא צריך לשנות כל הזמן פוקוס. הגדרה זו דורשת הרבה אנרגיה ו צריכה מוגברתהפיגמנט החזותי העיקרי הוא רודופסין. אנשים קוצר ראייה משתמשים באנזים זה יותר מאלה שרואים כרגיל. לכן נוצר מצב שלילי ביותר לעיניכם.

באופן לא מפתיע, כתוצאה מכך, קוצר ראייה מתחיל לעלות. במקביל נוצרת תחושת עומק של התמונה הנראית על מסך המחשב, שהיא מסוכנת במיוחד. מדוע לעיתים נדירות יש לאמנים קוצר ראייה? כי הם כל הזמן מאמנים את עיניהם, מסתכלים מדף נייר או קנבס אל חפצים רחוקים. לכן, בעבודה עם מחשב, אין לשכוח את כללי הבטיחות הנדרשים בעבודה עם טקסט.

מומחים של מכון המחקר של מוסקבה למחלות עיניים. הלמהולץ מאמינים ש"משקפי מחשב" המצוידים בפילטרים מיוחדים המקרבים את מאפייני הצבע של צגים לרגישות הספקטרלית של העין האנושית יכולים להיות שימושיים מאוד. הם יכולים להיות גם עם דיופטרים וגם בלי. עיניים חמושות במשקפיים כאלה הרבה פחות עייפות.

שימושי גם לאימון עיניים. התור הבא. לאחר שהרמתם את הטקסט המודפס, קרבו אותו לאט אל עיניכם עד שקווי המתאר של האותיות יאבדו מבהירותם. השרירים הפנימיים של העיניים נמתחים. כאשר הטקסט נדחק בהדרגה לאחור למרחק זרוע, מבלי להפסיק להסתכל בו, הם נרגעים. התרגיל חוזר על עצמו במשך 2-3 דקות.

המועמד למדעי הרפואה אלכסנדר מיכלשווילי ממליץ להקדיש תשומת לב מיוחדת לעיניים בתקופה שבה שבועות ארוכים של "רעב קל" דללו את כוח הראייה שלנו, וכוחות חדשים עדיין לא פותחו עקב בריברי האביב. בשלב זה, הרשתית זקוקה במיוחד לתזונה, מכיוון שהיא צריכה להוציא הרבה יותר פיגמנט חזותי מהרגיל. במקרה זה יבואו לעזרה תכשירי אוכמניות, שאגב (בצורת ריבה בלבד) במלחמת העולם השנייה, ניתנו לטייסי חיל האוויר המלכותי הבריטי לשיפור הראייה בטיסות לילה.

התעמלות לעיניים

1. סגור ופקח את העיניים בחוזקה. חזור 5-6 פעמים במרווח של 30 שניות.

2. הסתכל למעלה, למטה, לצדדים, בלי לסובב את הראש, 3 פעמים במרווח של 1-2 דקות. עשה את אותו הדבר בעיניים עצומות.

3. להתחלף גלגלי עינייםבמעגל: למטה, ימינה, למעלה, שמאלה ובכיוון ההפוך. חזור 3 פעמים עם מרווח של 1-2 דקות.

עשה את אותו הדבר בעיניים עצומות.

4. עצמו את העיניים בחוזקה למשך 3-5 שניות, ואז פתחו אותן למשך 3-5 שניות. חזור 6-8 פעמים.

5. תמצמץ במהירות במשך דקה.

6. כדאי גם לתלות לוח שנה, תמונה או תמונה בהירים במרחק של 1-2 מ' משולחן העבודה (המקום הזה צריך להיות מואר היטב) כדי להביט בו מדי פעם במהלך השיעורים.

7. הושיטו את היד לפניכם והסתכלו על קצה האצבע במרחק של 20-30 ס"מ למשך 3-5 שניות. חזור 10-12 פעמים.

8. לתרגיל זה יש השפעה טובה גם על העיניים: לעמוד אל החלון, להסתכל על הזכוכית לנקודה מסוימת או לשרוט (אפשר להדביק עיגול קטןטיח כהה), ואז הסתכלו, למשל, על אנטנת הטלוויזיה של בית שכן או ענף של עץ שצומח מרחוק.

דרך אגב

על מנת שהטקסט יגרום "פגיעה" מינימלית לעיניים, המרחק מהעיניים לנייר עם גב ישר צריך להיות כ-30 ס"מ, ועדיף שהספר או המחברת ממוקמים בזווית ישרה ל- עין, כלומר, משטח השולחן צריך להיות נוטה מעט, כמו שולחן כתיבה.