עדשת העין - צורה ומבנה (גודל, עקמומיות, כוח אופטי, שכבות וחלבונים). תכונות של מבנה עדשת העין

על איזה תפקיד ממלאת עדשת העין, בשיעורי אנטומיה, יש לספר להם באוניברסיטה מתמחה. לעתים קרובות, התכונות של מערכת הראייה האנושית מנותחות בפירוט בתוכנית הלימודים בבית הספר. אכן, הפונקציות של עדשת העין האנושית מוזרות: המערכת מורכבת מאוד, עדינה, טבעית - היא באמת מעוררת התפעלות מהאופן המיומן והטבעי של איברים אופטיים בנויים על פי חוקי העולם החי, ומאפשרים לנו לראות . העדשה היא אחד החלקים החשובים ביותר באיבר כזה. כוח השבירה של היסוד הוא כ-20-22 דיופטר (ערכים ממוצעים).

מוזרויות

יש לציין, בהתחשב במבנה העין והתפקודים: העדשה ממוקמת בתא האחורי. עובי אלמנט זה הוא עד חמישה מילימטרים, הגובה מגיע לתשעה מילימטרים. עם הגיל, העובי גדל בהדרגה. התהליך איטי אך בלתי נמנע.

הפונקציות של העדשה מסופקות על ידי צורת העדשה הדו קמורה האופיינית לה. מאחור יש עיקול בולט יותר, בעוד החזית שטוחה יחסית.

פונקציונליות מפתח

ללא עדשה, אדם לא יוכל לראות כלום. אלמנט זה של המערכת האופטית ממלא תפקיד מאוד מאוד משמעותי עבור אדם. למעשה, זו הסביבה שמאפשרת לאור להגיע לרשתית. בהתחשב באילו פונקציות העדשה מבצעת, הראשון יכול להיקרא בבטחה העברת אור. הטבע איפשר זאת על ידי יצירת עדשה מחומר שקוף.

התפקיד השני, לא פחות חשוב, של העדשה נקבע על ידי המבנה: זוהי שבירת האור. אם הקרנית נמצאת במקום הראשון מבחינת מקדם השבירה של שטף האור, אז העדשה לוקחת את הקו השני, המייצגת עדשה מושלמת מקור טבעי. פונקציה זו של העדשה (שבירה) מתוארת כמותית על ידי דיופטרים; בדרך כלל, בבני אדם, האינדיקטור מגיע ל-19.

ומה עוד?

מתאר בקצרה את הפונקציות של עדשת העין, יש צורך לשים לב להתאמה המתממשת באמצעות אינטראקציה עם הגוף הריסי. המונח משמש לציון יכולת המיקוד, כלומר שינוי חלק בעוצמה האופטית. פונקציה זו של עדשת העין היא עצמאית - האיבר ממוקד ללא מתח מודע נוסף של האדם. המוזרות שבגללה זה אפשרי היא הגמישות של החומר שממנו נוצר האיבר. ויסות עצמי מאפשר שבירה דינמית.

ביולוגים יכולים לדבר גם על איזו פונקציה של העדשה מאפשרת לעין להיות מערכת מצלמה - מחלקה. הודות לנוכחות העדשה התפוח מחולק לשני חלקים, שאחד מהם קצת יותר גדול מהשני. המחיצה לא רק מפרידה את האלמנטים זה מזה. תפקיד העדשה הוא מגן, שכן רקמה ביולוגית מאפשרת לך להגן מפני גורמים שלילייםחלק קדמי שנוצר על ידי רקמות עדינות מאוד רגישות. גוף הזגוגית די גדול ודחוס את החלק הקדמי. מחקרים הראו שאם תפקודי העדשה אובדים, האיבר עצמו נעלם מסיבה כלשהי, הגוף הזגוגי עובר בהדרגה קדימה.

וזה יהיה?

מחקרים הראו שללא עדשה העין לא יכולה לשמור על צורתה האנטומית הנכונה. היחסים בין החלקים משתנים, מה שמשפיע לרעה על כל הפונקציות. הידרודינמיקה מעוכבת, שכן החדר הקדמי דחוס, והאישון נחסם לחלוטין. במצב כזה, הסבירות לגלאוקומה משנית גבוהה.

אם יש צורך להסיר את העדשה, הקפסולה, החלק האחורי בהשפעת פעולה כזו עובר שינויים חזקים עקב אפקט הוואקום. גוף הזגוגית יכול לנוע די בחופשיות בתוך המערכת האופטית, ולכן מתרחק מהקוטב האחורי. זה מעורר התנגשות עם קירות העין בכל תנועה של התפוח. מצב דומהעד מהרה מוביל לפתולוגיות של הרשתית, וחמורות ביותר, כגון:

• הפרה של שלמות הרקמות;
• תְלִישׁוּת;
• תְפִיחוּת;
• שטפי דם.

מִבְנֶה

כשמבינים איך איבר זה מסודר, קל יותר להבין את הפונקציונליות שלו. ביולוגים גילו שיש גוף סגור בקפסולת מגן המונעת נזק לרקמות. הקפסולה מלפנים מתווספת באפיתל שמשתנה וגדל עם הזמן.

צורת העדשה משתנה, מתאימה למוזרויות המיקום של האובייקט שנחשב על ידי האדם. זווית הפינה מספקת הזדמנות לראות בבירור את החלל שמסביב. יחד עם זאת, העדשה מונעת מצורות חיים מיקרוסקופיות להיכנס לחדר האחורי של העין. בתהליכים דלקתיים, בשל העדשה, חיידקים אינם יכולים בדרך כלל להשפיע על המערכת האופטית הביולוגית.

בעיות עיקריות

העדשה היא מערכת דקה מאוד ומורכבת, מה שאומר שקל לפגוע בה. הגוף מאופיין בפתולוגיות שונות, ו רובמחלות המשפיעות עליו מסווגות כחמורות. אחוז מסוים מהאנושות סובל ממומים מולדים, בעיות התפתחותיות, אך במקרים מסוימים, תהליכים שליליים מעוררים על ידי טראומה, מחלות וגורמים נרכשים דומים.

פגיעה בעין נחשבת למצב חמור למדי. הטיפול בו די מסובך ולא תמיד מצליח. לעתים קרובות האפשרות היחידה היא דחופה התערבות כירורגית, השתלת עדשות.

מחלות עיניים: קטרקט

מונח זה משמש לציון בעיה המשפיעה לרעה מאוד על איכות העדשה. הדרך היעילה ביותר לפתור אותה כיום היא החלפה. ישנן סיבות רבות לקטרקט: טראומה, הקרנות, גיל. זה האחרון הוא הנפוץ ביותר בפועל, זה נובע מתהליכים טבעיים בגוף האדם.

אין יום ללא שינוי

עם הגיל, העדשה משתנה די הרבה, ואנחנו מדברים לא רק על הפונקציונליות של האיבר, אלא גם על הצורה, הצבע, הממדים. כאשר אדם רק נולד, העדשה כמעט שקופה, אך עם הזמן היא יכולה לקבל גוון צהבהב.

שונות כזו לאורך זמן היא מנגנון טבעי להסתגלות לתנאים חיצוניים, הגנה מפני גורמים סביבתיים אגרסיביים. הודות לעדשה הרשתית מוגנת מפניה השפעה שליליתאולטרה סגול - וההגנה הזו נובעת מהצבע. במידה מסוימת, העדשה היא משקפי שמש טבעיים.

על גיל ופתולוגיות

הספציפיות של מבנה העדשה היא היעדר כלי דם, לימפה, כמו גם סיבים של מערכת העצבים. התהליכים המטבוליים הדרושים לתפקוד תקין של רקמות חיות נובעים מנוכחותם של נוזל תוך עיניהמקיף את האיבר. עם הגיל, גוף העדשה הופך צפוף יותר, והחוטים המחברים נעשים דקים ונחלשים. כוח השבירה של העדשה פוחת, מה שמעורר רוחק ראייה. סטטיסטיקה רפואית בלתי פוסקת אומרת שמחלה זו מאיימת על כל האנשים שחצו את סף גיל ארבעים.

עיבוי העדשה עקב שינויים הקשורים לגיל גורם לאי ספיקה תהליכים מטבוליים, שכן הרקמות אינן יכולות לקבל את הרכיבים הדרושים מהנוזל התוך עיני עקב התאמות מבנה. זה מוביל לעיכוב של פונקציות, השקיפות אובדת. עם הגיל, המצב מסתבך יותר, תהליכים שליליים הופכים פעילים יותר, עכירות גוברת והראייה נחלשת, שכן העדשה פשוט לא יכולה להכניס קרני אור. מומלץ לטפל בבעיה זו כאשר השפלה רק החלה, התהליכים אינם פועלים. הידוק עם ההתחלה טיפול יעיל, אדם עלול להיות משולל לחלוטין מהיכולת לראות.

מה לעשות?

השיטה היעילה ביותר כיום היא החלפת עדשה מושפלת בעדשה מלאכותית (IOL). IN השנים האחרונותניתוח מסוג זה מתבצע בתדירות גבוהה יותר ויותר. נדמה לרבים שהתערבות זו מורכבת ומפחידה מאוד, אך הניסיון שנצבר על ידי הרופאים מראה כי אין כמעט סיבוכים, ואם מקפידים על הכללים, תקופת השיקוםאנשים מקבלים את ההזדמנות לשמור על ראייה חדה לאורך זמן.

הניתוח נמשך לא יותר משליש שעה, ההרדמה היא מקומית. עם סיום ההתערבות, אתה יכול מיד ללכת הביתה ולהמשיך לחיות בקצב הרגיל. אין איסור על שימוש בטכנולוגיה או קריאה, אבל תצטרכו להימנע מחזקה פעילות גופניתוהרמת חפצים במשקל מעל שני קילוגרמים.

תכונות הפעולה

הרדמה במהלך החלפת העדשה היא טיפות היפואלרגניות. לאחר השימוש בהם נעשה שימוש במכשיר מיוחד להרחבת העין, לאחר מכן חותך המנתח את הקרנית, מסיר את העדשה שאיבדה את שקיפותה מבלי לפגוע בקפסולה, ומתקין עדשה מלאכותית.

באופן רשמי, הפעולה היא אחת הקשות ביותר, מכיוון שאתה צריך לעבוד בצורה מדויקת ביותר. יחד עם זאת, התרגול מראה כי ההליך בטוח, שכן העדשה אינה באה במגע עם משטחים, אינה גורמת לגירוי, אינה מעוררת תגובות שליליות - דחייה היא פשוט בלתי אפשרית. עם ביצוע נכון של ההתערבות הכירורגית ושמירה על סטריליות, ולאחר מכן כללי השיקום, סיבוכים אינם נכללים.

עדשות תוך עיניות

טכניקת תיקון ראייה זו נחשבת כיום לאחת היעילות ביותר. הפיתוחים האחרונים של הרופאים אפשרו גישה לעדשות הקרובות במיוחד בפרמטרים שלהן לעדשה הטבעית שנוצרה על ידי הטבע. עותק איכותי יחזיק מעמד לכל החיים, לא יהיה צורך לשנות אותו. שתל מלאכותי עוזר להעלים את השפעות הקטרקט ולתקן ראייה לא חדה מספיק.

באופן כללי, מומלץ להחליף את העדשה לאחר יום ההולדת הארבעים, אם שינויים הקשורים לגיל הם די בולטים. כאינדיקציה להתערבות - ראייה ירודה. עדשות מולטיפוקל מודרניות מיישמות ביעילות את הפונקציות והמטלות שהטבע הטיל לעדשת העין.

למה הוא כזה?

אחד מ שאלות מעניינות, הנחשבת בביולוגיה, היא הסיבה לשקיפות העדשה. החוקרים מצאו שתכונה זו מסופקת על ידי נוכחות של מבנה חלבוני - קריסטלינים. יעילות העדשה מובטחת על ידי מיקומה היציב, בשל מנגנון הרצועות. מערכת הראייה האנושית מניחה נוכחות של ציר מיוחד בכל עין, והמיקום הנכון של העדשה ביחס אליה הוא המפתח לראייה טובה וברורה.

העדשה מכילה גרעין מוקף בשכבות קורטקס. אצל אנשים צעירים, העקביות של העדשה היא רכה, ג'לטינית.

עדשה מלאכותית של העין או עדשה תוך עינית היא שתל המונח במקום עדשה טבעית שהוסרה קודם לכן אם זו האחרונה איבדה את תפקודה.

בניגוד למשקפיים ועדשות, ה-IOL מסוגל לתקן סטיות ראייה משמעותיות, כולל קוצר ראייה, רוחק ראייה ורמה גבוהה של אסטיגמציה. מונח בעין, עדשה מלאכותיתמבצע את כל המשימות של העדשה הטבעית, המאפשר לך להבטיח באופן מלא את המאפיינים הנדרשים של הראייה.

באילו מקרים יש צורך להחליף במלאכותי

האינדיקציה העיקרית להחלפת העדשה הטבעית בעדשה מלאכותית היא עכירות של אזור זה. עדשת העין הטבעית מאבדת את השקיפות שלה, וזו הסיבה שיש ירידה בחדות הראייה עד. תהליך זה נקרא קטרקט.

הפתולוגיה מתפתחת בהשפעת מספר גורמים:

• בגיל מבוגר;
• עם סוכרת;
• עם חשיפה לקרינה;
• לאחר פגיעה בעין;
• כפתולוגיה תורשתית.

בסרטון - עדשה מלאכותית של העין:

המחלה גורמת בהתחלה רק לתמונה מטושטשת. זה הופך מעורפל ומסולג. תפיסת הצבע מתחילה להיות מופרעת, פוטופוביה מופיעה. כאשר מופיעים תסמינים אלו, הרופא מחליט האם יש צורך להסיר את העדשה הטבעית ולהחליף אותה ב-IOL. טיפול תרופתי במקרים כאלה לא עוזר, אבל זה מאפשר לך להאט את התפתחות הפתולוגיה. כל שנותר הוא ניתוח להחלפת אלמנט זה של איבר הראייה.

לא כדאי לחכות עד לעיוורון מוחלט, אחרת הניתוח כבר לא עוזר והאדם מאבד את ראייתו באופן בלתי הפיך.

אבל איך הטיפול בקטרקט משני לאחר החלפת עדשה, יעזור להבין זאת

בהתבסס על האמור לעיל, אנו יכולים להסיק שהשתל זה משמש רק במצבים חמורים המאיימים באובדן ראייה. בהתאם לכך, נעשה שימוש בעדשה תוך עינית לטיפול ב:

• קטרקט. אבל איך זה קורה, המידע בקישור יעזור להבין;
• קוֹצֶר רְאִיָה;
• רוֹחַק רְאִיָה;
• אסטיגמציה.

שלוש הנקודות האחרונות מכריעות בהחלטה האם לבצע פעולות כירורגיות רק במקרה שיש דרגת נזק גבוהה.

איך נראית העדשה המלאכותית של העין, חיי שירות

העדשה המלאכותית כוללת שני אלמנטים:

• אופטיקה;
• התייחסות.

עדשה מלאכותית תומכת של העין

החלק האופטי הוא עדשה העשויה מחומר גמיש שקוף התואם לרקמות. גַלגַל הָעַיִן. על פני הקטע האופטי של ה-IOL, יש אזור עקיפה מיוחד המאפשר לך לקבל תמונה ברורה.

מידע שימושי בנושא! איך זה בא לידי ביטוי, מה הסכנה בסטייה כזו, אילו שיטות טיפול קיימות.

האלמנט התומך עוזר לקבע את השתל בצורה מאובטחת בקפסולה שבה היה ממוקם. עדשה טבעיתאדם. במהלך הניתוח, גמישות החומר משחקת תפקיד חשוב. זה מאפשר להכניס מכשיר עם עדשה דחוסה לאזור הקפסולה דרך מיקרו-חתך בקוטר של לא יותר מ-1.8 מ"מ ולהציב אותו שם.

זה מיישר במהירות ומתקן באופן עצמאי במקום המניפולציה. למוצר אין תאריך תפוגה ותפקודו מתוכנן לשנים רבות תוך יישום נכון של כל ההליכים הכירורגיים ובחירת שתל ספציפי בעל מאפיינים אופטיים התואמים למקרה מסוים.

אבל מה צריך להיות השיקום לאחר ניתוח קטרקט להחלפת העדשה, אפשר לברר

סוגים

ישנם מספר סוגים של IOLs שיש להם יתרונות וחסרונות משלהם.

באופן כללי, בשוק המודרני של ניתוחי עיניים והשתלות בולטים:

עדשה טורית

האלמנט המונופוקאלי משמש לרוב בניתוחי קטרקט. זה מספק ראייה מעולה למרחק מעלות משתנותתְאוּרָה. אבל ראייה קרובה עשויה לדרוש תיקון קטן נוסף עם משקפיים (בעת קריאה, צפייה בטלוויזיה וכן הלאה). אם המטופל מוכן להשתמש במשקפיים לתיקון תפקוד הראייה לאחר השתלת IOL, אפשרות זו נחשבת לאופטימלית ביותר. והנה מה לעשות. כאשר הופיעה נקודה שחורה בעין, מפורטת

לעתים קרובות, לאחר תיקון ראיית IOL, רבים מתלוננים על הצורך בתיקון נוסף. עם שתלים מסוימים, גורם זה הוא בלתי נמנע ולא ניתן להימנע ממנו.

אבל למה מתרחשת עכירות של עדשת העין ומה אפשר לעשות עם בעיה כזו, אתה יכול לקרוא בזה

העדשה המונופוקלית המתאימה מאפשרת לך לקבל רמה מצוינת של ראייה גם למרחק וגם לקרוב. IOL זה יכול לשנות את מיקומו בעין כך שהאובייקט ממוקד ברשתית בכל דרגת מרחק מהאובייקט. כלומר, עדשה זו מסוגלת לחקות את ההתאמה הרגילה של עדשה צעירה.

הנציגה היחידה של IOL מסוג זה היא עדשת CRISTALENS IOL, המיוצרת בארה"ב. ברוסיה, אלמנט זה עדיין לא נבדק. כל המטופלים שהוצגו להם עדשה כזו אינם זקוקים למשקפי תיקון נוספים בעת הקריאה.אפשרות זו נחשבת למוצלחת ביותר עבור אותם אנשים שיושבים הרבה ליד המחשב או קוראים.

העדשה המולטיפוקל היא העדשה האחרונה בניתוחי קטרקט. מוצר מסוג זה מאפשר להגיע לראייה מושלמת בכל מרחק ללא שימוש באביזרים נוספים – משקפיים או עדשות מגע.

באופן ספציפי, לשתל זה יש את כל המאפיינים האופטיים הדרושים, המתאפיינים בדייקנות במיוחד, המקרינים תמונה לנקודות שונות בו זמנית. מבחינת פעולה, ניתן להשוות איתם רק משקפי מולטיפוקל. שלושה סוגים של מוצרים כאלה נמצאים בשימוש במערב. אם רופא העיניים מנוסה, אז הוא בוחר בקלות את סוג המוצר הנדרש לאחר מחקר מתאים.

בחירת העדשות צריכה להיעשות עם רופא. במקרה זה יש להעדיף עדשות איכותיות, כי חיי השירות שלהן בלתי מוגבלים, ולכן הן צריכות לשרת עד סוף חייהן.

ייתכן שתמצא גם מועיל ללמוד עוד על איך נראית עדשת עין מלאכותית וכיצד

העדשה הכדורית משפרת את הראייה למרחקים. זה גם יספק ראייה מצוינת בחלק המרכזי. החיסרון של שתל זה הוא נוכחות של אי נוחות מסוימת לאחר הניתוח. הראייה בהתחלה מעוותת, אבל עם הזמן ההשפעה הזו נעלמת.

עדשה אספרית משמשת כאשר תפקוד הראייה מתדרדר עקב תהליך ההזדקנות הטבעי. בדרך כלל זה מופיע ירידה הדרגתיתחדות ראייה, כמו גם הידרדרות בראייה קרובה. לפני זמן לא רב, עדשות אלה פותחו עם מבנה מיוחד המאפשר לך לבצע את כל הפונקציות הדרושות של עדשה טבעית צעירה. זה מגביר לא רק את חדות הראייה, אלא גם את רגישות הניגודיות. במילים פשוטות, המטופל מתחיל לראות כמו בצעירותו. עדשות אלו לא נבדקו ברוסיה, אך נעשה בהן שימוש בהצלחה בחו"ל.

Toric IOLs משמשים בדרך כלל בחולים עם תואר גבוהאסטיגמציה (החל מ-1.5 ד'). בהשוואה לאספריים, טוריים מסוגלים לתקן לא רק לאחר הניתוח, אלא גם הקרנית. אסטיגמציה בקרנית או פיזיולוגית מתפתחת עם הגיל.במקרים כאלה, לא ניתן לבחור את המשקפיים הנכונים. עדשה מלאכותית מסוג זה מסייעת, בשל נוכחות של משטח מורכב, לתקן את העקמומיות של הקרנית, ומקלה הן על אסטיגמציה והן על קטרקט בניתוח אחד. אבל איך זה קורה, אתה יכול לגלות מהמאמר בקישור.

האם ניתן לחזור על הפעולה להחלפה

רוב הרופאים אינם מחליפים שוב את העדשה, שכן ראייה לא נכונה זמן מה לאחר הניתוח נגרמת לרוב לא מאיכות השתל, אלא מנוכחות של בעיות בחלקים אחרים של העין או ליקויים אחרים. מצב זה מתוקן או באמצעות משקפיים או בעזרת תיקון לייזר. הסיבה יכולה להתגלות רק במהלך בדיקה מלאה. אבל מה הם המשקפיים לפזילה במבוגרים וכיצד להשתמש בהם נכון התוצאה הטובה ביותר, מצוין

החלפת העדשה יכולה להתבצע לפי אינדיקציות, אם הראשונית לא התאימה מסיבה כזו או אחרת. במקרים אחרים, הרופאים מנסים לתקן את הראייה בשיטות עדינות יותר.

בסרטון - איך בוחרים את העדשה המתאימה:

יצרנים ומחירים

חברות רבות מייצרות עדשות מלאכותיות לעיניים. הטובות ביותר הן חברות זרות הממוקמות בארצות הברית. כמו כן, IOLs גרמניים אינם נחותים באיכותם. להלן הנציגים העיקריים של שתלים אלה:

העלות משתנה בהתאם לסוג ומאפייני הפריט. הרופא שלך יעזור לך לבחור את האפשרות הטובה ביותר. כפי שניתן לראות מהטבלה, עדשות אלקון, המיוצרות בארה"ב, הן בעלות טווח המחירים הגדול ביותר. הם נחשבים לאחד האיכותיים ביותר.

העין האנושית היא מערכת אופטית מורכבת שתפקידה להעביר את התמונה הנכונה לעצב הראייה. המרכיבים של איבר הראייה הם סיביים, כלי דם, רִשׁתִיתומבנים פנימיים.

הקרום הסיבי הוא הקרנית והסקלרה. דרך הקרנית השבורה נכנסים לאיבר הראייה. הסקלרה האטומה פועלת כמסגרת ויש לה תפקידי הגנה.

דרך הכורואיד, העיניים מוזנות בדם, המכיל חומרים מזינים וחמצן.

מתחת לקרנית נמצאת הקשתית, המספקת את צבע העין האנושית. במרכזו אישון שיכול לשנות את גודלו בהתאם לתאורה. בין הקרנית נמצא נוזל תוך עיני, המגן על הקרנית מפני חיידקים.

החלק הבא של הכורואיד נקרא בגללו נוצר הנוזל התוך עיני. הכורואיד נמצא במגע ישיר עם הרשתית ומספק לה אנרגיה.

הרשתית מורכבת מכמה שכבות תאי עצבים. הודות לאיבר זה, מובטחת תפיסת האור והיווצרות תמונה. לאחר מכן, מידע מועבר דרך עצב הראייה למוח.

החלק הפנימי של איבר הראייה מורכב מהחדר הקדמי והאחורי המלא בנוזל תוך עיני שקוף, מהעדשה ומגוף הזגוגית. בעל מראה דמוי ג'לי.

מרכיב חשוב במערכת הראייה האנושית הוא העדשה. תפקיד העדשה הוא להבטיח את הדינמיות של אופטיקה של העין. זה עוזר לראות אובייקטים שונים באותה מידה. כבר בשבוע הרביעי להתפתחות העובר, העדשה מתחילה להיווצר. מבנה ותפקוד, כמו גם עקרון הפעולה ו מחלות אפשריותנשקול זאת במאמר זה.

מִבְנֶה

איבר זה דומה לעדשה דו קמורה, אשר למשטחים הקדמיים והאחוריים שלה יש עקמומיות שונות. החלק המרכזי של כל אחד מהם הוא הקטבים, המחוברים בציר. אורך הסרן הוא כ-3.5-4.5 מ"מ. שני המשטחים מחוברים לאורך קו מתאר הנקרא קו המשווה. למבוגר יש גודל עדשה אופטית של 9-10 מ"מ, מלמעלה מכסה אותה קפסולה שקופה (שקית קדמית), שבתוכה יש שכבת אפיתל. הקפסולה האחורית ממוקמת בצד הנגדי; אין לה שכבה כזו.

האפשרות לצמיחה של עדשת העין מסופקת על ידי תאי אפיתל, אשר מתרבים כל הזמן. קצות עצבים, כלי דם, רקמה לימפואידית בעדשה נעדרים, זה לגמרי היווצרות אפיתל. השקיפות של איבר זה מושפעת מההרכב הכימי של הנוזל התוך עיני, אם הרכב זה משתנה, תיתכן עכירות של העדשה.

הרכב העדשה

ההרכב של איבר זה הוא כדלקמן - 65% מים, 30% חלבון, 5% שומנים, ויטמינים, חומרים אנאורגניים שונים ותרכובותיהם, וכן אנזימים. החלבון העיקרי הוא גבישי.

עקרון הפעולה

עדשת העין היא המבנה האנטומי של החלק הקדמי של העין, בדרך כלל היא צריכה להיות שקופה לחלוטין. עקרון הפעולה של העדשה הוא מיקוד קרני האור המוחזרות מהאובייקט לאזור המקולרי של הרשתית. כדי שהתמונה על הרשתית תהיה ברורה, עליה להיות שקופה. כאשר האור פוגע ברשתית, נוצר דחף חשמלי שעובר דרך עצב הראייה אל הרשתית מרכז חזותימוֹחַ. תפקידו של המוח הוא לפרש את מה שהעיניים רואות.

תפקיד העדשה בתפקוד מערכת הראייה האנושית חשוב מאוד. קודם כל, יש לו פונקציה של מוליכת אור, כלומר, הוא מבטיח את מעבר שטף האור לרשתית. פונקציות מוליכת האור של העדשה מסופקות על ידי השקיפות שלה.

בנוסף, איבר זה לוקח חלק פעיל בשבירה של שטף האור ובעל כוח אופטי של כ-19 דיופטר. הודות לעדשה מובטח תפקודו של מנגנון הלינה, בעזרתו מותאם באופן ספונטני מיקוד התמונה הנראית לעין.

איבר זה עוזר לנו להעביר בקלות את המבט שלנו מאובייקטים רחוקים לאלו הקרובים, דבר המובטח על ידי שינוי בכוח השבירה של גלגל העין. עם התכווצות סיבי השריר העוטף את העדשה, חלה ירידה במתח של הקפסולה ושינוי בצורת העדשה האופטית הזו של העין. זה הופך קמור יותר, שבגללו חפצים סמוכים נראים בבירור. כאשר השריר נרגע, העדשה משתטחת ומאפשרת לך לראות עצמים מרוחקים.

בנוסף, העדשה היא מחיצה המחלקת את העין לשני חלקים, מה שמבטיח הגנה על החלקים הקדמיים של גלגל העין מפני לחץ יתר של גוף הזגוגית. זה גם מכשול למיקרואורגניזמים שאינם חודרים לגוף הזגוגית. זוהי פונקציית ההגנה של העדשה.

מחלות

הגורמים למחלות של העדשה האופטית של העין יכולים להיות מגוונים מאוד. מדובר בהפרות של היווצרותו והתפתחותו, ושינויים במיקום ובצבע המתרחשים עם הגיל או כתוצאה מפציעות. ישנה גם התפתחות לא תקינה של העדשה, המשפיעה על צורתה וצבעה.

לעתים קרובות יש פתולוגיה כגון קטרקט, או עכירות של העדשה. בהתאם למיקום של אזור העכירות, יש צורות קדמיות, שכבות, גרעיניות, אחוריות ואחרות של המחלה. קטרקט יכול להיות מולד או נרכש במהלך החיים כתוצאה מטראומה, שינויים הקשורים לגילועוד מספר סיבות.

לפעמים פציעות ושבירה של החוטים השומרים על העדשה במצב הנכון עלולות לגרום לה לזוז. בְּ הפסקה מוחלטתמתרחשת פריקת חוטים של העדשה, הפסקה חלקיתמוביל לסאבלוקציה.

תסמינים של נזק לעדשה

עם הגיל, חדות הראייה של אדם יורדת, זה הופך להיות הרבה יותר קשה לקרוא איתו טווח קרוב. ההאטה בחילוף החומרים מביאה לשינויים בתכונות האופטיות של העדשה, שהופכת צפופה יותר ופחות שקופה. העין האנושית מתחילה לראות אובייקטים עם פחות ניגודיות, התמונה מאבדת לעתים קרובות צבע. כאשר מתפתחות אטימות בולטת יותר, חדות הראייה מופחתת באופן משמעותי, קטרקט מתרחש. מיקום האטימות משפיע על מידת ומהירות אובדן הראייה.

עכירות הקשורה לגיל מתפתחת במשך זמן רב, עד מספר שנים. בשל כך, פגיעה בראייה בעין אחת עלולה להיעלם מעיניהם. הרבה זמן. אבל אפילו בבית, אתה יכול לקבוע נוכחות של קטרקט. בשביל זה אתה צריך להסתכל על דף ריקנייר בעין אחת, ואז בשנייה. בנוכחות המחלה, נראה כי העלה עמום ובעל גוון צהבהב. אנשים עם פתולוגיה זו זקוקים לתאורה בהירה שבה הם יכולים לראות בבירור.

אטימות העדשה יכולה להיגרם על ידי נוכחות של תהליך דלקתי (אירידוציקליטיס) או שימוש ממושך בתרופות המכילות הורמונים סטרואידים. מחקרים שונים אישרו כי עכירות של העדשה האופטית של העין מתרחשת מהר יותר בגלאוקומה.

אבחון

האבחון מורכב מבדיקת חדות הראייה ובדיקת מיוחד מכשיר אופטי. רופא העיניים מעריך את גודל ומבנה העדשה, קובע את מידת השקיפות שלה, נוכחות ולוקליזציה של אטימות המובילות לירידה בחדות הראייה. כאשר בוחנים את העדשה משתמשים בשיטה של ​​הארה מוקדית לרוחב, שבה נבדק המשטח הקדמי שלה, הממוקם בתוך האישון. אם אין אטימות, העדשה אינה נראית לעין. בנוסף קיימות שיטות מחקר נוספות - בדיקה באור משודר, בדיקה במנורת סדק (ביומיקרוסקופיה).

איך להתייחס?

הטיפול הוא בעיקר כירורגי. רשתות בתי המרקחת מציעות טיפות שונות, אך הן אינן מסוגלות להחזיר את השקיפות של העדשה, וגם אינן מבטיחות את הפסקת התפתחות המחלה. ניתוח הוא ההליך היחיד המבטיח החלמה מלאה. ניתן להשתמש בחילוץ חוץ-קפסולרי עם תפירה של הקרנית להסרת קטרקט. ישנה שיטה נוספת - phacoemulsification עם חתכים באטימה עצמית מינימלית. שיטת ההסרה נבחרת בהתאם לצפיפות האטימות ולמצב מנגנון הרצועה. חשוב לא פחות הוא הניסיון של הרופא.

מכיוון שעדשת העין ממלאת תפקיד חשוב בתפעול מערכת הראייה האנושית, פציעות שונות והפרות של עבודתה מובילות לרוב לתוצאות בלתי הפיכות. הסימן הקל ביותר לליקוי ראייה או אי נוחות באזור העיניים מהווה סיבה לביקור מיידי אצל רופא שיאבחן וירשום את הטיפול הדרוש.

אחד המרכיבים החשובים של מערכת הראייה האנושית הוא עדשת העין. איבר זה מספק את הדינמיות של אופטיקה של העין, בשל נוכחותו של מנגנון התאמה. חלק דומה מתחיל את היווצרותו כבר בשבוע הרביעי לקיומו של העובר.

מהי עדשת העין?

עֲדָשָׁה- אלמנט שקוף הממוקם בתוך גלגל העין. אור זורם דרכו. מספק שבירה של קרניים ו"שליחתן" לרשתית. המחלה העיקרית של העדשה היא עכירות שלה, מה שמוביל לאובדן ראייה.

מִבְנֶה

בצורתה, עדשת העין מזכירה עדשה חזקה בעלת אופי דו קמור, עם רדיוס עקמומיות שונה לאורך המשטח הקדמי והאחורי. המרכזים של משטחים אלו נקראים הקוטב הקדמי והאחורי, והקו המחבר ביניהם נקרא ציר העדשה.

בממוצע, לציר כזה יש אורך של שלושה וחצי עד ארבעה וחצי מילימטרים, וקווי המתאר שלאורכו מחוברים המשטחים הקדמיים והאחוריים של העדשה הראשית של המערכת האופטית. עין אנושיתנקרא קו המשווה. ככלל, אצל מבוגר, גודל העדשה הוא בטווח של תשעה עד עשרה מילימטרים.

כל פני העדשה מכוסים במעין קפסולה של מבנה שקוף, הנקראת כיס קדמי, בחלקה העליון והקפסולה האחורית, בצד הנגדי.

שקית קדמית דומה מכוסה מבפנים בשכבת אפיתל, זה ההבדל העיקרי שלה מהקפסולה האחורית, שאין לה שכבה כזו. שכבת האפיתל ממלאת תפקיד חשוב ב תהליכים מטבולייםהעדשה הזו. תאי אפיתל מתרבים כל הזמן ומתארכים מעט באזור המשווה, ויוצרים הזדמנויות לצמיחה של עדשת העין.

למעשה, מבנה העדשה דומה לבצל בשל השכבות שלו. לאורך קו המשווה, כל הסיבים היוצרים את גוף העדשה יוצאים מאזור הגדילה, ואז מצטרפים במרכז ויוצרים כוכב בעל שלושה קודקודים.

לעדשת העין האנושית אין קצות עצבים, כלי דםאוֹ רקמה לימפואידית, זוהי היווצרות אפיתל לחלוטין. יתרה מכך, שקיפותו תלויה בהרכב הכימי של הנוזל התוך עיני, שינוי בהרכבו עלול לגרום לערפול העדשה.

פונקציות

עדשה זו ממלאת תפקיד חשוב מאוד בתפקוד מערכת הראייה כולה. ראשית, העדשה היא המדיום המספק מעבר ללא הפרעה של שטף האור אל (פונקציה מוליכת אור). עד כמה העדשה הראשית של הראייה שלנו מבצעת תפקיד זה תלויה ישירות בשקיפות שלה.

שנית, עדשת העין האנושית מעורבת באופן פעיל בשבירה של שטף האור, הכוח האופטי שלה הוא בטווח של 19 דיופטר.

שלישית, בשיתוף פעולה הדוק עם העדשה, העדשה היא זו שגורמת למנגנון האקומודציה לתפקד. הודות לפעולת מנגנון כזה, מתרחשת התאמה ספונטנית של המיקוד של התמונה הנראית לעין.

כמו כן, עדשה דו קמורה היא מחיצה מחלקת המחלקת את העין לשני חלקים בגדלים שונים, ובכך מגנה על החלקים הקדמיים העדינים של גלגל העין מפני לחץ רב מדי של גוף הזגוגית ובמקביל מונעת חדירת מיקרואורגניזמים מהחלק הקדמי. סעיף לתוך עצמו.

מחלות

מחלות של העדשה יכולות להיגרם ממגוון רחב של סיבות, החל סטיות בהיווצרותה והתפתחותה, וכלה בשינוי במיקום או בצבע, שנרכשו עם הגיל או עקב פציעה.

אנשים מסוימים עשויים לחוות תהליך של התפתחות לא תקינה של עדשה זו, שבקשר אליו צורתה וגודלה משתנים. תכונה זו נובעת ממחלות כמו קולובומה, לנטיקונוס ולנטיגלובוס.

תהליך עכירות העדשה נקרא קטרקט, אותו ניתן לסווג הן לפי לוקליזציה של האזור הפגום, או מנגנון ההתפתחות, והן לפי שיטת הרכישה.

בהתאם לאזור העדשה שבו ממוקם אזור העכור, מבחינים בצורות קטרקט קדמיות, שכבות, גרעיניות, אחוריות ואחרות. יתרה מכך, זה יכול להיות גם מולד באופיו וגם נרכש כבר בתהליך החיים, עקב פציעות, שינויים הקשורים לגיל, או סיבות רבות אחרות.

ראוי גם לציין שלפעמים כאשר החוטים התומכים בעדשת העין פורצים פנימה מיקום נכון, זה יכול לזוז. עם ניתוק מוחלט של העדשה מהחוטים המחברים, המחלה נקראת נקע של העדשה, ובהפרדה חלקית - subluxation.

בהתחשב בתפקיד החשוב שהעדשה ממלאת בתהליך של מערכת הראייה האנושית, כל חריגות ופציעות של איבר זה עלולות להוביל לתוצאות בלתי הפיכות.

לכן, בכל סימן הקל ביותר של ירידה בראייה או כל אי נוחות באזור העיניים, יש צורך בהתייעצות דחופה עם רופא עיניים, אשר מסוגל לאבחן נכון ולרשום טיפול יעיל. אחרי הכל, מ טיפול בזמןעלול להשפיע ישירות על הבריאות והתפקוד התקין של כל מנגנון הראייה.

27-09-2012, 14:39

תיאור

תשומת לב מיוחדת ניתנה למבנה העדשה בשלבים הראשונים של המיקרוסקופיה. העדשה הייתה זו שנבדקה לראשונה במיקרוסקופ על ידי Leeuwenhoek, שהצביע על המבנה הסיבי שלה.

צורה וגודל

(עדשה) היא תצורה שקופה, בצורת דיסק, דו קמורה, מוצקה למחצה הממוקמת בין הקשתית לגוף הזגוגית (איור 3.4.1).

אורז. 3.4.1.הקשר של העדשה עם המבנים שמסביב וצורתה: 1 - קרנית; 2- איריס; 3- עדשה; 4 - גוף ריסי

העדשה ייחודית בכך שהיא ה"איבר" היחיד של גוף האדם ורוב בעלי החיים, המורכב מאותו סוג תא בכל השלבים- מ התפתחות עובריתוחיים לאחר לידה עד מוות. ההבדל המהותי שלו הוא היעדר כלי דם ועצבים בו. הוא ייחודי גם מבחינת מאפייני חילוף החומרים (החמצון האנאירובי שולט), ההרכב הכימי (נוכחות חלבונים ספציפיים - קריסטלינים), וחוסר סבילות הגוף לחלבונים שלו. רוב התכונות הללו של העדשה קשורות לאופי ההתפתחות העוברית שלה, עליה נדון להלן.

משטחים קדמיים ואחוריים של העדשהלהתאחד באזור המשווני כביכול. קו המשווה של העדשה נפתח לחדר האחורי של העין והוא מחובר לאפיתל הריסי בעזרת הרצועה של zon (חגורת ריסי) (איור 3.4.2).

אורז. 3.4.2.היחס בין המבנים של החלק הקדמי של העין (סכמה) (לא רוהן; 1979): א - קטע העובר דרך המבנים של החלק הקדמי של העין (1 - קרנית: 2 - קשתית; 3 - גוף ריסי; 4 - חגורת ריסי (רצועת צין); 5 - עדשה); ב - מיקרוסקופיה אלקטרונית סורקת של המבנים של החלק הקדמי של העין (1 - סיבים של המנגנון הזוולארי; 2 - תהליכים ריסי; 3 - גוף ריסי; 4 - עדשה; 5 - קשתית; 6 - סקלרה; 7 - תעלת שלם ; 8 - זווית החדר הקדמי)

עקב הרפיית רצועת הזוניום במהלך התכווצות שריר ציליארייש עיוות של העדשה (עלייה בעקמומיות של המשטחים הקדמיים ובמידה פחותה יותר של המשטחים האחוריים). במקרה זה מבוצע תפקידו העיקרי - שינוי שבירה, המאפשר לקבל תמונה ברורה על הרשתית, ללא קשר למרחק לעצם. במנוחה, ללא התאמה, העדשה נותנת 19.11 מתוך 58.64 דיופטריות של כוח השבירה של העין הסכמטית. כדי למלא את תפקידה העיקרי, העדשה חייבת להיות שקופה ואלסטית, מה שכן.

העדשה האנושית גדלה ברציפות לאורך החיים, ומתעבה בכ-29 מיקרון בשנה. החל משבוע 6-7 חיים תוך רחמיים(עובר 18 מ"מ), הוא גדל בגודל קדמי-אחורי כתוצאה מצמיחת סיבי העדשה הראשונית. בשלב ההתפתחות, כאשר העובר מגיע לגודל של 18-24 מ"מ, העדשה בעלת צורה כדורית בקירוב. עם הופעת סיבים משניים (גודל העובר 26 מ"מ), העדשה משתטחת וקוטרה גדל. מנגנון זונואר, המופיע כאשר אורך העובר הוא 65 מ"מ, אינו משפיע על העלייה בקוטר העדשה. לאחר מכן, העדשה גדלה במהירות במסה ובנפח. בלידה, יש לו צורה כמעט כדורית.

בשני העשורים הראשונים לחיים נפסקת העלייה בעובי העדשה, אך הקוטר שלה ממשיך לגדול. הגורם התורם לעלייה בקוטר הוא דחיסת הליבה. מתח הרצועה של Zinn תורם לשינוי בצורת העדשה.

קוטר העדשה (נמדד בקו המשווה) של מבוגר הוא 9-10 מ"מ. עוביו בזמן הלידה במרכז הוא כ-3.5-4.0 מ"מ, 4 מ"מ בגיל 40, ולאחר מכן עולה לאט ל-4.75-5.0 מ"מ בגיל מבוגר. העובי משתנה גם בקשר לשינוי ביכולת האקומודציה של העין.

בניגוד לעובי, הקוטר המשווני של העדשה משתנה במידה פחותה עם הגיל. בלידה הוא 6.5 מ"מ, בעשור השני לחיים - 9-10 מ"מ. לאחר מכן, הוא כמעט לא משתנה (טבלה 3.4.1).

טבלה 3.4.1.מידות העדשה (לפי רוהן, 1977)

המשטח הקדמי של העדשה פחות קמור מהאחורי (איור 3.4.1). זהו חלק מכדור עם רדיוס עקמומיות השווה לממוצע של 10 מ"מ (8.0-14.0 מ"מ). המשטח הקדמי גובל על ידי החדר הקדמי של העין דרך האישון, ולאורך הפריפריה על ידי המשטח האחורי של הקשתית. קצה האישון של הקשתית מונח על המשטח הקדמי של העדשה. המשטח הרוחבי של העדשה מופנה הצידה מצלמה אחוריתעיניים ודרך הרצועה של קינמון מצטרפת לתהליכים של הגוף הריסי.

מרכז המשטח הקדמי של העדשה נקרא קוטב קדמי. הוא ממוקם כ-3 מ"מ מאחורי המשטח האחורי של הקרנית.

למשטח האחורי של העדשה יש עיקול גדול יותר (רדיוס העקמומיות הוא 6 מ"מ (4.5-7.5 מ"מ)). זה נחשב בדרך כלל בשילוב עם קרום הזגוגית של המשטח הקדמי של הגוף הזגוגי. עם זאת, בין המבנים הללו יש חלל דמוי חריץעשוי על ידי נוזל. החלל הזה מאחורי העדשה תואר על ידי ברגר ב-1882. ניתן לצפות בו באמצעות מנורת חריץ.

קו המשווה של עדשהשוכנת בתוך התהליכים הריסייריים במרחק של 0.5 מ"מ מהם. פני השטח המשווני אינם אחידים. יש לו קפלים רבים, שהיווצרותם נובעת מהעובדה שרצועת צין מחוברת לאזור זה. הקפלים נעלמים עם התאמה, כלומר, כאשר המתח של הרצועה מפסיק.

מקדם השבירה של העדשהשווה ל-1.39, כלומר, גדול במקצת ממקדם השבירה של לחות החדר (1.33). מסיבה זו, למרות רדיוס העקמומיות הקטן יותר, הכוח האופטי של העדשה קטן מזה של הקרנית. תרומת העדשה למערכת השבירה של העין היא כ-15 מתוך 40 דיופטרים.

בלידה, כוח האקומודציה, השווה ל-15-16 דיופטר, יורד בחצי עד גיל 25, ובגיל 50 הוא רק 2 דיופטר.

בדיקה ביומיקרוסקופית של העדשה עם אישון מורחב מגלה תכונות של הארגון המבני שלה (איור 3.4.3).

אורז. 3.4.3.מבנה השכבות של העדשה במהלך בדיקתה הביו-מיקרוסקופית אצל אנשים בגילאים שונים (על פי Bron et al., 1998): a - גיל 20 שנים; ב - גיל 50 שנים; ב - גיל 80 שנים (1 - כמוסה; 2 - אזור אור קליפת המוח הראשון (C1 אלפא); 3 - אזור ההפרדה הראשון (C1 בטא); 4 - אזור אור קליפת המוח השני (C2): 5 - אזור פיזור האור של העמוק קליפת המוח (C3); 6 - אזור אור של הקורטקס העמוק; 7 - גרעין העדשה. יש עלייה בעדשה ופיזור אור מוגבר

ראשית, נחשפת העדשה הרב-שכבתית. ניתן להבחין בין השכבות הבאות, בספירה מלפנים למרכז:

• כּמוּסָה;
• אזור אור תת-קפסולי (אזור קורטיקלי C 1a);
• אזור צר קל של פיזור לא הומוגני (C1);
• אזור שקוף של הקורטקס (C2).

אזורים אלה מהווים את קליפת המוח השטחית של העדשה. ישנם שני אזורים עמוקים יותר של הקורטקס. הם נקראים גם pernuclear. אזורים אלו מקרינים כאשר העדשה מוארת באור כחול (C3 ו-C4).

גרעין העדשהנחשב כחלק טרום לידתי שלה. יש לו גם שכבות. במרכז נמצא אזור אור, הנקרא הגרעין ה"עברי" (עובר). כאשר בוחנים את העדשה במנורת חריץ, ניתן למצוא גם את התפרים של העדשה. מיקרוסקופיה ספקקולרית בהגדלה גבוהה מאפשרת לראות תאי אפיתל וסיבי עדשה.

האלמנטים המבניים הבאים של העדשה נקבעים (איור 3.4.4-3.4.6):

אורז. 3.4.4.תָכְנִית מבנה מיקרוסקופיעֲדָשָׁה: 1 - קפסולת עדשה; 2 - אפיתל של העדשה של החלקים המרכזיים; 3- אפיתל עדשה של אזור המעבר; 4- אפיתל של העדשה של אזור קו המשווה; 5 - גרעין עוברי; גרעין 6 עוברי; 7 - הליבה של מבוגר; 8 - לנבוח

אורז. 3.4.5.מאפיינים של המבנה של האזור המשווני של העדשה (לפי Hogan et al., 1971): 1 - קפסולת עדשה; 2 - תאי אפיתל משווני; 3- סיבי עדשה. עם התפשטותם של תאי אפיתל הממוקמים באזור קו המשווה של העדשה, הם עוברים למרכז, והופכים לסיבי עדשה

אורז. 3.4.6.תכונות של מבנה האולטרה של קפסולת העדשה של אזור קו המשווה, הרצועה של zon וגוף הזגוגית: 1 - סיבי גוף זגוגיים; 2 - סיבים של רצועת צין; 3 סיבים פרה-קפסולריים: עדשת 4 קפסולות

1. כּמוּסָה.
2. אפיתל.
3. סיבים.

קפסולת עדשה(קפסולה לנטיס). העדשה מכוסה מכל הצדדים בקפסולה, שהיא לא יותר מקרום בסיס של תאי אפיתל. קפסולת העדשה היא קרום המרתף העבה ביותר בגוף האדם. הקפסולה עבה יותר מלפנים (15.5 מיקרומטר מלפנים ו-2.8 מיקרומטר מאחור) (איור 3.4.7).

אורז. 3.4.7.עובי קפסולת העדשה באזורים שונים

ההתעבות לאורך הפריפריה של הקפסולה הקדמית בולטת יותר, מכיוון שהמסה העיקרית של רצועת הזוניום מחוברת במקום זה. עם הגיל, עובי הקפסולה גדל, וזה בולט יותר מלפנים. זאת בשל העובדה שהאפיתל, המהווה את מקור קרום הבסיס, ממוקם מלפנים ומשתתף במודולציה מחדש של הקפסולה, מה שמצוין עם גדילת העדשה.

יכולתם של תאי אפיתל ליצור קפסולות נמשכת לאורך כל החיים ומתבטאת גם בתנאי טיפוח של תאי אפיתל.

הדינמיקה של שינויים בעובי הקפסולה ניתנת בטבלה. 3.4.2.

טבלה 3.4.2.דינמיקה של שינויים בעובי קפסולת העדשה עם הגיל, מיקרומטר (לפי Hogan, Alvarado, Wedell, 1971)

מידע זה עשוי להידרש על ידי מנתחים המבצעים חילוץ קטרקט ומשתמשים בקפסולה לחיבור עדשות תוך עיניות של החדר האחורי.

הקפסולה יפה מחסום חזק לחיידקים ו תאים דלקתיים , אך ניתן למעבר חופשי למולקולות שגודלן תואם את גודל ההמוגלובין. למרות שהקפסולה אינה מכילה סיבים אלסטיים, היא אלסטית ביותר ונמצאת כמעט כל הזמן בהשפעה של כוחות חיצוניים, כלומר, במצב מתוח. מסיבה זו, הנתיחה או הקרע של הקפסולה מלווה בפיתול. תכונת האלסטיות משמשת בעת ביצוע מיצוי קטרקט חוץ קפסולרי. עקב התכווצות הקפסולה, תוכן העדשה מוסר. אותו מאפיין משמש גם בקפסולוטומיה בלייזר.

במיקרוסקופ אור, הקפסולה נראית שקופה, הומוגנית (איור 3.4.8).

אורז. 3.4.8.מבנה קל-אופטי של קפסולת העדשה, האפיתל של קפסולת העדשה וסיבי העדשה של השכבות החיצוניות: 1 - קפסולת עדשה; 2 - שכבת אפיתל של קפסולת העדשה; 3 - סיבי עדשה

באור מקוטב, מתגלה המבנה הסיבי הלמלרי שלו. במקרה זה, הסיב ממוקם במקביל לפני השטח של העדשה. הקפסולה גם צובעת באופן חיובי במהלך תגובת ה-PAS, מה שמעיד על נוכחות של כמות גדולה של פרוטאוגליקנים בהרכבה.

לקפסולה האולטרה-סטרוקטורלית יש מבנה אמורפי יחסית(איור 3.4.6, 3.4.9).

אורז. 3.4.9.מבנה אולטרה של הרצועה של zon, קפסולת העדשה, אפיתל של קפסולת העדשה וסיבי העדשה של השכבות החיצוניות: 1 - רצועת צין; 2 - קפסולת עדשה; 3- שכבת אפיתל של קפסולת העדשה; 4 - סיבי עדשה

למלריות לא משמעותית מתוארת עקב פיזור אלקטרונים על ידי אלמנטים חוטיים המתקפלים ללוחות.

כ-40 לוחות מזוהים, שכל אחד מהם הוא בעובי של כ-40 ננומטר. בהגדלה גבוהה יותר של המיקרוסקופ, מתגלים סיבולי קולגן עדינים בקוטר 2.5 ננומטר.

בתקופה שלאחר הלידה מתרחשת עיבוי מסוים של הקפסולה האחורית, דבר המעיד על אפשרות של הפרשת החומר הבסיסי על ידי סיבי הקורטיקל האחוריים.

פישר מצא כי 90% מאובדן האלסטיות של העדשה מתרחש כתוצאה משינוי בגמישות הקפסולה.

באזור המשווה של קפסולת העדשה הקדמית עם הגיל, תכלילים צפופים באלקטרונים, המורכב מסיבי קולגן בקוטר 15 ננומטר ועם פרק זמן של פסים רוחביים השווה ל-50-60 ננומטר. ההנחה היא שהם נוצרים כתוצאה מפעילות סינתטית של תאי אפיתל. עם הגיל מופיעים גם סיבי קולגן, שתדירות הפסים שלהם היא 110 ננומטר.

אתרי ההתקשרות של הרצועה של zon לקפסולה נקראים. צלחות ברגר(Berger, 1882) (שם נוסף הוא הקרום הפריקפסולרי). זוהי שכבה הממוקמת באופן שטחי של הקפסולה, בעלת עובי של 0.6 עד 0.9 מיקרון. הוא פחות צפוף ומכיל יותר גליקוזאמינוגליקנים מאשר שאר הקפסולה. הסיבים של השכבה הפיברוגרעינית הזו של הממברנה הפריקפסולרית הם בעובי של 1-3 ננומטר בלבד, בעוד שעובי הפיברילים של רצועת הצין הוא 10 ננומטר.

נמצא בממברנה הפריקפסולרית fibronectin, vitreonectin וחלבוני מטריקס אחרים הממלאים תפקיד בהצמדת הרצועות לקפסולה. IN לָאַחֲרוֹנָהנקבעה נוכחות של חומר מיקרופיברילרי אחד נוסף, כלומר פיברילין, שתפקידו מצוין לעיל.

כמו ממברנות בסיס אחרות, קפסולת העדשה עשירה בקולגן מסוג IV. הוא מכיל גם קולגן מסוג I, III ו-V. נמצאים גם מרכיבי מטריקס חוץ-תאיים רבים אחרים - למינין, פיברונקטין, הפרן סולפט ואנטקטין.

חדירות של קפסולת העדשההאדם נחקר על ידי חוקרים רבים. הקפסולה עוברת בחופשיות מים, יונים ומולקולות אחרות לא מידה גדולה. זהו מחסום לנתיב של מולקולות חלבון בגודל של המוגלובין. הבדלים בקיבולת הקפסולה בנורמה ובקטרקט לא נמצאו על ידי איש.

אפיתל עדשה(epithelium lentis) מורכב משכבה אחת של תאים השוכבים מתחת לקפסולת העדשה הקדמית ונמשכים עד לקו המשווה (איור 3.4.4, 3.4.5, 3.4.8, 3.4.9). התאים הם קוביים בחתכים רוחביים, ומצולעים בהכנות מישוריות. מספרם נע בין 350,000 ל-1,000,000. צפיפות האפיתליוציטים באזור המרכזי היא 5009 תאים למ"מ בגברים ו-5781 בנשים. צפיפות התאים עולה מעט לאורך הפריפריה של העדשה.

יש להדגיש כי ברקמות העדשה, בפרט באפיתל, נשימה אנאירובית. חמצון אירובי (מחזור קרבס) נצפה רק בתאי אפיתל ובסיבי העדשה החיצונית, בעוד שמסלול חמצון זה מספק עד 20% מצריכת האנרגיה של העדשה. אנרגיה זו משמשת לספק הובלה פעילה ותהליכים סינתטיים הדרושים לצמיחת העדשה, סינתזה של ממברנות, קריסטלינים, חלבונים ציטו-שלד ונוקלאופרוטאין. גם ה-shunt הפנטוז פוספט מתפקד, ומספק לעדשה פנטוזים הנחוצים לסינתזה של נוקלאופרוטאין.

אפיתל העדשה וסיבים שטחיים של קליפת העדשה מעורב בהסרת נתרן מהעדשה, הודות לפעילות המשאבה Na -K + -. הוא משתמש באנרגיה של ATP. בחלק האחורי של העדשה, יוני נתרן מופצים באופן פסיבי לתוך הלחות של החדר האחורי. אפיתל העדשה מורכב ממספר תת-אוכלוסיות של תאים הנבדלות בעיקר בפעילות הריבוי שלהם. מתגלים מאפיינים טופוגרפיים מסוימים של התפלגות אפיתליוציטים של תת-אוכלוסיות שונות. בהתאם לתכונות המבנה, התפקוד והפעילות השגשוגית של תאים, נבדלים מספר אזורים של רירית האפיתל.

אזור מרכזי. האזור המרכזי מורכב ממספר קבוע יחסית של תאים, שמספרם יורד לאט עם הגיל. תאי אפיתל בצורת מצולע (איור 3.4.9, 3.4.10, א),

אורז. 3.4.10.ארגון אולטרה-סטרוקטורלי של תאי האפיתל של קפסולת העדשה של אזור הביניים (א) והאזור המשווני (ב) (לפי Hogan et al, 1971): 1 - קפסולת עדשה; 2 - משטח אפיקלי של תא אפיתל סמוך; 3 אצבעות בלחץ לתוך הציטופלזמה של תא האפיתל של תאים שכנים; 4 - תא אפיתל מכוון במקביל לקפסולה; 5 - תא אפיתל בעל גרעין הממוקם בקליפת המוח של העדשה

רוחבם 11-17 מיקרון, וגובהם 5-8 מיקרון. עם פני השטח הקודקודים שלהם, הם צמודים לסיבי העדשה הממוקמים בצורה השטחית ביותר. הגרעינים נעקרים לעבר פני השטח העליון של תאים גדולים ויש להם נקבוביות גרעיניות רבות. בהם. בדרך כלל שני נוקלאולים.

ציטופלזמה של אפיתליוציטיםמכיל כמות מתונה של ריבוזומים, פוליזומים, רטיקולום אנדופלזמי חלק ומחוספס, מיטוכונדריה קטנות, ליזוזומים וגרגירי גליקוגן. מנגנון גולגי בא לידי ביטוי. מיקרוטובולים גליליים בקוטר 24 ננומטר, מיקרופילמנטים מסוג ביניים (10 ננומטר), חוטי אלפא-אקטינין נראים.

באמצעות שיטות האימונומורפולוגיה בציטופלזמה של אפיתליוציטים, נוכחותם של מה שנקרא חלבוני מטריקס- אקטין, וינמטין, ספקטרין ומיוזין, המספקים קשיחות לציטופלזמה של התא.

אלפא קריסטלין קיים גם באפיתל. גבישי בטא וגמא נעדרים.

תאי אפיתל מחוברים לקפסולת העדשה על ידי hemidesmosome. Desmosomes ו- gap junctions נראים בין תאי אפיתל, בעלי מבנה אופייני. מערכת המגעים הבין-תאיים מספקת לא רק הידבקות בין תאי האפיתל של העדשה, אלא גם קובעת את הקשר היוני והמטבולי בין התאים.

למרות נוכחותם של מגעים בין-תאיים רבים בין תאי אפיתל, ישנם חללים מלאים בחומר חסר מבנה בעל צפיפות אלקטרונים נמוכה. הרוחב של חללים אלה נע בין 2 ל-20 ננומטר. הודות לרווחים אלה מתבצעת חילופי המטבוליטים בין העדשה לנוזל התוך עיני.

תאי אפיתל של האזור המרכזי שונים באופן בלעדי פעילות מיטוטית נמוכה. האינדקס המיטוטי הוא רק 0.0004% ומתקרב לאינדקס המיטוטי של תאי אפיתל של אזור קו המשווה בקטרקט הקשור לגיל. פעילות מיטוטית באופן משמעותי עולה עם שונות מצבים פתולוגייםובמיוחד לאחר פציעה. מספר המיטוזות עולה לאחר חשיפה של תאי אפיתל למספר הורמונים בדלקת אובאיטיס ניסיונית.

אזור ביניים. אזור הביניים קרוב יותר לפריפריה של העדשה. התאים של אזור זה הם גליליים עם גרעין במיקום מרכזי. לממברנת המרתף יש מראה מקופל.

אזור נבט. אזור הנבט סמוך לאזור הפרה-קווטוריאלי. אזור זה מאופיין בפעילות ריבוי תאים גבוהה (66 מיטוזות ל-100,000 תאים), אשר פוחתת בהדרגה עם הגיל. משך המיטוזה בבעלי חיים שונים נע בין 30 דקות לשעה. במקביל, התגלו תנודות יומיות בפעילות המיטוטית.

התאים של אזור זה לאחר החלוקה נעקרים לאחור ובהמשך הופכים לסיבי עדשה. חלקם נעקרים גם מלפנים, לתוך אזור הביניים.

הציטופלזמה של תאי אפיתל מכילה אברונים קטנים. ישנם פרופילים קצרים של הרשת האנדופלזמית המחוספסת, הריבוזומים, המיטוכונדריה הקטנות ומנגנון הגולגי (איור 3.4.10, ב). מספר האברונים גדל באזור המשווה כמספר אלמנטים מבנייםציטושלד אקטין, וימנטין, חלבון מיקרוטובולי, ספקטרין, אלפא-אקטינין ומיוזין. ניתן להבחין במבנים דמויי רשת אקטין שלמים, הנראים במיוחד בחלקים האפיקיים והבסיסיים של התאים. בנוסף לאקטין, נמצאו וימנטין וטובולין בציטופלזמה של תאי אפיתל. ההנחה היא שהמיקרופילמנטים המתכווצים של הציטופלזמה של תאי האפיתל תורמים על ידי התכווצותם לתנועת הנוזל הבין-תאי.

בשנים האחרונות, הוכח שפעילות השגשוג של תאי אפיתל באזור הנבט מווסתת על ידי חומרים פעילים ביולוגית רבים - ציטוקינים. נחשפה המשמעות של אינטרלוקין-1, גורם גדילה פיברובלסט, גורם גדילה מתמיר בטא, גורם גדילה אפידרמיס, גורם גדילה דמוי אינסולין, גורם גדילת הפטוציטים, גורם גדילה קרטינוציטים, פוסטגלנדין E2. חלק מגורמי הגדילה הללו מעוררים פעילות שגשוגית, בעוד שאחרים מעכבים אותה. יש לציין כי גורמי הגדילה המפורטים מסונתזים על ידי מבני גלגל העין או על ידי רקמות אחרות של הגוף, הנכנסות לעין דרך הדם.

תהליך היווצרות סיבי העדשה. לאחר החלוקה הסופית של התא, אחד או שני תאי הבת נעקרים לאזור המעבר הסמוך, בו התאים מאורגנים בשורות בכיוון המרידיאנל (איור 3.4.4, 3.4.5, 3.4.11).

אורז. 3.4.11.תכונות של מיקום סיבי העדשה: a - ייצוג סכמטי; b - מיקרוסקופיה אלקטרונית סורקת (לפי Kuszak, 1989)

לאחר מכן, תאים אלו מתמיינים לסיבים משניים של העדשה, מסתובבים ב-180 מעלות ומתארכים. סיבי העדשה החדשים שומרים על קוטביות באופן שהחלק האחורי (הבסיסי) של הסיב שומר על מגע עם הקפסולה (הלמינה הבסיסית), בעוד שהחלק הקדמי (האפיקלי) מופרד מזה על ידי האפיתל. כאשר אפיתליוציטים הופכים לסיבי עדשה, נוצרת קשת גרעינית (בבדיקה מיקרוסקופית, מספר גרעינים של תאי אפיתל מסודרים בצורה של קשת).

למצב הפרמיטוטי של תאי אפיתל קודמת סינתזת DNA, בעוד שהתמיינות תאים לסיבי עדשה מלווה בעלייה בסינתזת RNA, שכן שלב זה מסומן בסינתזה של חלבונים ספציפיים מבניים וממברנה. הנוקלאולים של תאים מתמיינים גדלים בחדות, והציטופלזמה הופכת לבזופילית יותר עקב עלייה במספר הריבוזומים, אשר מוסברת בסינתזה מוגברת של רכיבי ממברנה, חלבונים ציטו-שלד וקריסטלינים של העדשה. שינויים מבניים אלה משקפים סינתזת חלבון מוגברת.

במהלך היווצרות סיב העדשה בציטופלזמה של תאים, מופיעים מיקרוטובולים רבים בקוטר 5 ננומטר וסיבים ביניים, מכוונים לאורך התא ומשחקים תפקיד חשוב במורפוגנזה של סיבי העדשה.

תאים בדרגות שונות של התמיינות באזור הקשת הגרעינית מסודרים כאילו בתבנית דמקה. בשל כך, נוצרים ביניהם ערוצים, המספקים אוריינטציה קפדנית במרחב של תאים שהתמיינו לאחרונה. לתוך הערוצים הללו חודרים התהליכים הציטופלזמיים. במקרה זה נוצרות שורות מרידיאליות של סיבי עדשה.

חשוב להדגיש כי הפגיעה בכיוון המרידיונל של הסיבים היא אחד הגורמים להתפתחות קטרקט הן בחיות ניסוי והן בבני אדם.

הטרנספורמציה של אפיתליוציטים לסיבי עדשה מתרחשת די מהר. זה הוכח בניסוי בבעלי חיים באמצעות תימידין מסומן איזוטופי. בחולדות, האפיתליוציט הופך לסיב עדשה לאחר 5 שבועות.

בתהליך התמיינות ותזוזה של תאים למרכז העדשה בציטופלזמה של סיבי העדשה מספר האברונים והתכלילים יורד. הציטופלזמה הופכת להומוגנית. הגרעינים עוברים פיכנוזה ואז נעלמים לחלוטין. עד מהרה נעלמים האברונים. באסנט גילה כי אובדן הגרעינים והמיטוכונדריה מתרחש באופן פתאומי ובדור אחד של תאים.

מספר סיבי העדשה לאורך החיים גדל כל הזמן. סיבים "ישנים" מוזזים למרכז. כתוצאה מכך נוצרת ליבה צפופה.

עם הגיל, עוצמת היווצרות סיבי העדשה פוחתת. לכן, בחולדות צעירות נוצרים כחמישה סיבים חדשים ביום, בעוד שבחולדות ישנות - אחד.

תכונות של ממברנות תאי אפיתל. ממברנות ציטופלזמה של תאי אפיתל שכנים יוצרים מעין קומפלקס של קשרים בין-תאיים. אם המשטחים הצדדיים של התאים מעט גליים, אזי האזורים האפיקליים של הממברנות יוצרים "טביעות אצבע", צוללים לתוך סיבי העדשה המתאימים. החלק הבסיסי של התאים מחובר לקפסולה הקדמית על ידי המידסמוזומים, והמשטחים הצדדיים של התאים מחוברים על ידי דסמוזומים.

על המשטחים הצדדיים של הממברנות של תאים סמוכים, מגעי חריץדרכם ניתן להחליף מולקולות קטנות בין סיבי העדשה. באזור חיבורי הפערים, נמצאים קנסינים במשקלים מולקולריים שונים. כמה חוקרים מציעים שחיבורי הפערים בין סיבי העדשה שונים מאלה באיברים ורקמות אחרות.

נדיר במיוחד לראות מגעים הדוקים.

הארגון המבני של ממברנות סיבי העדשה ואופי המגעים הבין-תאיים מצביעים על נוכחות אפשרית על פני השטח תאים קולטן השולטים בתהליכי האנדוציטוזיס, שיש חשיבות רבהבתנועה של מטבוליטים בין תאים אלו. ההנחה היא קיומם של קולטנים לאינסולין, הורמון גדילה ואנטגוניסטים בטא אדרנרגיים. על פני השטח הקודקודים של תאי אפיתל, נחשפו חלקיקים אורתוגונליים המוטבעים בממברנה ובעלי קוטר של 6-7 ננומטר. ההנחה היא שתצורות אלה מספקות את התנועה של חומרים מזינים ומטבוליטים בין תאים.

סיבי עדשה(fibrcie lentis) (איור 3.4.5, 3.4.10-3.4.12).

אורז. 3.4.12.אופי סידור סיבי העדשה. מיקרוסקופיה אלקטרונית סורקת (לפי Kuszak, 1989): סיבי עדשה ארוזים בצפיפות; ב - "טביעות אצבע"

המעבר מתאי האפיתל של אזור הנבט לסיב העדשה מלווה בהיעלמות של "טביעות אצבעות" בין התאים, וכן בתחילת התארכות של החלקים הבסיסיים והאפיקליים של התא. הצטברות הדרגתית של סיבי העדשה ועקירתם למרכז העדשה מלווה בהיווצרות גרעין העדשה. תזוזה זו של תאים מובילה ליצירת קשת דמוית S או C (נשיפה גרעינית), המכוונת קדימה ומורכבת מ"שרשרת" של גרעיני תאים. באזור המשווה, אזור התאים הגרעיניים הוא בעל רוחב של כ-300-500 מיקרון.

לסיבים העמוקים יותר של העדשה יש עובי של 150 מיקרון. כשהם מאבדים גרעינים, הקשת הגרעינית נעלמת. סיבי העדשה הם fusiform או דמוי חגורה, הממוקם לאורך הקשת בצורה של שכבות קונצנטריות. בחתך רוחבי באזור המשווה, הם בצורת משושה. כשהם שוקעים לכיוון מרכז העדשה, אחידותם בגודל ובצורה נשברת בהדרגה. באזור קו המשווה אצל מבוגרים, רוחב סיב העדשה נע בין 10 ל-12 מיקרון, ועוביו הוא בין 1.5 ל-2.0 מיקרון. בחלקים האחוריים של העדשה, הסיבים דקים יותר, מה שמוסבר על ידי הצורה הא-סימטרית של העדשה והעובי הגדול יותר של הקורטקס הקדמי. אורך סיבי העדשה, בהתאם לעומק המיקום, נע בין 7 ל-12 מ"מ. וזאת למרות שהגובה ההתחלתי של תא האפיתל הוא 10 מיקרון בלבד.

קצוות סיבי העדשה נפגשים במיקום מסוים ויוצרים תפרים.

תפרים של העדשה(איור 3.4.13).

אורז. 3.4.13.היווצרות של תפרים בצומת של הסיבים, המתרחשת בתקופות שונות של החיים: 1 - תפר בצורת Y, נוצר בתקופה העוברית; 2 - מערכת תפרים מפותחת יותר המתרחשת בתקופת הילדות; 3 היא מערכת התפרים המפותחת ביותר שנמצאת במבוגרים

לגרעין העובר יש תפר אנכי קדמי בצורת Y ותפר הפוך בצורת Y אחורי. לאחר הלידה, ככל שהעדשה גדלה ומספר השכבות של סיבי העדשה היוצרות את התפרים שלהן גדל, התפרים מתלכדים במרחב ויוצרים את המבנה דמוי הכוכב המצוי אצל מבוגרים.

המשמעות העיקרית של התפרים טמונה בעובדה שבזכות כזה מערכת מורכבתמגע בין תאים צורת העדשה נשמרת כמעט לאורך כל החיים.

תכונות של ממברנות סיבי עדשה. מגעי לולאת כפתורים (איור 3.4.12). הממברנות של סיבי העדשה הסמוכים מחוברים על ידי מגוון תצורות מיוחדות שמשנות את המבנה שלהן כאשר הסיב נע מהמשטח אל מעמקי העדשה. ב-8-10 השכבות השטחיות של קליפת המוח הקדמית, הסיבים מחוברים באמצעות תצורות מסוג "לולאת כפתורים" ("כדור ושקע" מאת מחברים אמריקאים), המפוזרים באופן שווה לכל אורך הסיב. מגעים מסוג זה קיימים רק בין תאים מאותה שכבה, כלומר תאים מאותו דור, ונעדרים בין תאים מדורות שונים. זה מאפשר לסיבים לנוע זה ביחס לזה במהלך גדילתם.

בין הסיבים הממוקמים עמוק יותר, מגע לולאת הכפתורים נמצא בתדירות נמוכה יותר. הם מפוזרים בסיבים בצורה לא אחידה ואקראית. הם מופיעים גם בין תאים מדורות שונים.

בשכבות העמוקות ביותר של קליפת המוח והגרעין, בנוסף למגעים המצוינים ("לולאת כפתורים"), מופיעות שילובים מורכבים בצורה של רכסים, שקעים ותלמים. נמצאו גם דסמוזומים, אבל רק בין סיבי עדשה מבדילים ולא בוגרים.

ההנחה היא שמגעים בין סיבי העדשה נחוצים לשמירה על קשיחות המבנה לאורך החיים, דבר התורם לשמירה על שקיפות העדשה. סוג אחר של מגעים בין-תאיים נמצא בעדשה האנושית. זֶה מגע מרווח. צמתים מרווחים משרתים שני תפקידים. ראשית, מכיוון שהם מחברים את סיבי העדשה למרחק רב, נשמרת הארכיטקטוניקה של הרקמה, ובכך מבטיחה את שקיפות העדשה. שנית, בגלל נוכחותם של אנשי קשר אלה מתרחשת התפלגות של חומרים מזינים בין סיבי העדשה. זה חשוב במיוחד לתפקוד תקין של מבנים על רקע פעילות מטבולית מופחתת של תאים (מספר לא מספיק של אברונים).

גילה שני סוגים של מגעי רווח- גבישי (עם התנגדות אומה גבוהה) ולא גבישי (עם התנגדות אומה נמוכה). ברקמות מסוימות (כבד), סוגים אלה של צומת פערים יכולים להיות מומרים זה לזה כאשר הרכב היוני משתנה. סביבה. בסיב העדשה הם אינם מסוגלים לטרנספורמציה כזו, הסוג הראשון של חיבורי הפער נמצא במקומות שבהם הסיבים סמוכים לתאי אפיתל, והשני - רק בין הסיבים.

מגעי רווח בעלי התנגדות נמוכהמכילים חלקיקים תוך-ממברניים שאינם מאפשרים לממברנות שכנות להתקרב זה לזה ביותר מ-2 ננומטר. בשל כך, בשכבות העמוקות של העדשה, יונים ומולקולות בגודל קטן מתפשטים די בקלות בין סיבי העדשה, וריכוזם מתפלס די מהר. ישנם גם הבדלי מינים במספר צומת הפערים. אז בעדשה האנושית הם תופסים את פני הסיבים לפי שטח של 5%, בצפרדע - 15%, בחולדה - 30%, ובעוף - 60%. אין מגעי רווח באזור התפר.

יש צורך להתעכב בקצרה על הגורמים המבטיחים שקיפות וכוח שבירה גבוה של העדשה. עוצמת השבירה הגבוהה של העדשה מושגת ריכוז גבוה של חוטי חלבון, ושקיפות - הארגון המרחבי הקפדני שלהם, אחידות מבנה הסיבים בתוך כל דור וכמות קטנה של חלל בין תאי (פחות מ-1% מנפח העדשה). תורם לשקיפות ולכמות קטנה של אברונים תוך-ציטופלזמיים, כמו גם היעדר גרעינים בסיבי העדשה. כל הגורמים הללו ממזערים את פיזור האור בין הסיבים.

ישנם גורמים נוספים המשפיעים על כוח השבירה. אחד מהם הוא עלייה בריכוז החלבון כשהיא מתקרבת לגרעין העדשה. בגלל העלייה בריכוז החלבון אין סטייה כרומטית.

לא פחות חשוב בשלמות המבנית ובשקיפות העדשה היא שחזור תכולת היוני ומידת הידרציה של סיבי העדשה. בלידה העדשה שקופה. ככל שהעדשה גדלה, הגרעין הופך לצהוב. הופעת הצהבהב קשורה כנראה להשפעת האור האולטרה סגול עליו (אורך גל 315-400 ננומטר). במקביל, מופיעים פיגמנטים ניאון בקליפת המוח. מאמינים שפיגמנטים אלה מגנים על הרשתית מההשפעות המזיקות של קרינת אור באורך גל קצר. פיגמנטים מצטברים בגרעין עם הגיל, ואצל חלק מהאנשים מעורבים ביצירת קטרקט פיגמנט. בגרעין העדשה גיל מבוגרובמיוחד בקטרקט גרעיני, עולה כמות החלבונים הבלתי מסיסים, שהם קריסטלינים, שהמולקולות שלהם "מצולבות".

הפעילות המטבולית באזורים המרכזיים של העדשה זניחה. כמעט ללא חילוף חומרים של חלבון. לכן הם שייכים לחלבונים ארוכים ונפגעים בקלות על ידי חומרי חמצון, מה שמוביל לשינוי בקונפורמציה של מולקולת החלבון עקב היווצרות קבוצות sulfhydryl בין מולקולות חלבון. התפתחות הקטרקט מאופיינת בעלייה באזורי פיזור האור. הדבר יכול להיגרם מהפרה של סדירות סידור סיבי העדשה, שינוי במבנה הקרומים ועלייה בפיזור האור, עקב שינוי במבנה המשני והשלישוני של מולקולות החלבון. בצקת של סיבי העדשה והרס שלהם מובילים להפרעה בחילוף החומרים של מים-מלח.

מאמר מתוך הספר:.