כאב מאחורי עצם החזה באמצע מה לעשות גורם. תסמינים של מפרצת אבי העורקים לנתח

כאב ב חזהבאמצע, ממש מאחורי עצם החזה - תלונה תכופה ב פרקטיקה רפואית. יש לו את השם המדעי "רטרוסטרנל".

כדי להבין מדוע מתרחש כאב מאחורי עצם החזה, אתה צריך לדעת אילו איברים נמצאים באזור זה. האזור האנטומי הממוקם בין הריאות נקרא מדיאסטינום. במדיאסטינום נמצאים הלב, הוושט, כלי הדם הגדולים, קנה הנשימה, הסמפונות, בלוטות הלימפה.

מחלות של איברים אלה עלולות לעורר כאב בחזה באמצע אזור אנטומי זה. לעתים רחוקות יותר, כאב משתקף יכול להתרחש כאן, למשל, הקשור לדלקת לבלב. כאבים עזים עלולים לגרום גם למחלות של דופן החזה. חלק מהמקרים נובעים מסיבות פסיכיאטריות.

פתולוגיות של הלב המעוררות כאבים בחזה

כאב חד בלב הוא מה שאדם חושש בדרך כלל, חווה תחושה לוחצת מאחורי עצם החזה. החשש מאוטם שריר הלב גורם לחולה להתייעץ עם רופא.

כמו כן, חשוב לרופא לקבוע בזמן אם למטופל יש תלונות מקור לבביאו שלא. למרבה המזל, מחלות לב אינן כל כך נפוצות. בין כל האנשים הפוקדים את רופא המרפאה בפעם הראשונה עםחיתוך וכאבים רטרוסטרנליים כאב, רק 15-18% סובלים מבעיות לב.

אנגינה פקטוריס ואוטם שריר הלב

אנגינה פקטוריס היא כאב המתרחש במהלך עווית כלי דם כליליים. העורקים הכליליים הם ענפי הדם המספקים ללב חמצן. אם העווית של כלי הדם הכליליים נמשכת מספיק זמן, עקב רעב חמצןמתפתח נזק בלתי הפיך לשריר הלב. אנגינה מסובכת על ידי אוטם שריר הלב.

כיצד לזהות את סימני האזהרה של אנגינה והתקף לב? כאבים בחזה באמצע עקב אנגינה פקטוריס יכולים להיתפס כתחושת כובד, לחץ מאחורי עצם החזה. כְּאֵבעלול להקרין אל הזרוע, הצוואר, הלסת או להב הכתף. התקף כאב נגרם מפעילות גופנית, קור, התרגשות, אוכל.

עם אנגינה פקטוריס, הכאב נמשך 1-15 דקות. זה מפסיק מעצמו בהיעדר תנועה או לאחר נטילת טבלית ניטרוגליצרין. עוצמת הכאב אינה מושפעת מנשימה, שיעול או תנוחת הגוף.

אנגינה פקטוריס והתקף לב הם שלבים בהתפתחות תהליך אחד. כאשר מתפתח התקף לב, הכאב אינו מוקל על ידי ניטרוגליצרין. אוטם שריר הלב חמור מלווה בקוצר נשימה, ירד לחץ דםו זיעה קרה.

פריקרדיטיס חריפה

פריקרדיטיס היא דלקת של קרום הלב, הציפוי החיצוני ביותר של הלב. קרום הלב נקרא גם "שק הלב". כאבים עזים בפריקרדיטיס, כמו בהתקף לב, יכולים להינתן לזרוע, לצוואר, לשכמות. כאב הקשור לדלקת בקרום הלב, המחמיר בשאיפה, במצב שכיבה. פריקרדיטיס מלווה לעתים קרובות בקוצר נשימה, חום.

פרפור פרוזדורים

לפעמים לחיצה באמצע מלווה פרפור פרוזדורים- סוג נפוץ של הפרעה קצב לב. בעזרתו, הפרוזדורים מתכווצים לעתים קרובות מאוד (כמה מאות פעמים בדקה), מה שמפחית את יעילות פעולת השאיבה של הלב.

תסמונת צניחת המסתם המיטרלי

צניחה, כלומר. צניחת עלים שסתום מיטרלינמצא במספר רב של אנשים. בחלק מהחולים, זה מלווה בסימפטומים של תפקוד לקוי של האוטונומי מערכת עצבים. אלה כוללים כאבים בחזה. הכאב הוא בדרך כלל קל ולסירוגין.

פתולוגיות של כלי דם גדולים

כאב במרכז החזה יכול להיגרם על ידי פתולוגיה של כלי דם גדולים: אבי העורקים ו עורק ריאה.

דיסקציה של אבי העורקים

על רקע שינויים טרשת עורקים חמורים, עגבת ועוד כמה סיבות, עלולה להתרחש הפרדה של ממברנות הקיר. כלי השיט הגדול ביותר. זהו מצב מסכן חיים ביותר שעלול לגרום לקרע באבי העורקים, חדירת הדם בין שכבות דופן כלי הדם מלווה בכאבים "קורעים" חזקים מאוד בחזה.

תסחיף ריאתי

תסחיף ריאתי (PE) הוא חסימה של כלי דם על ידי קריש דם. זֶה מצב מסוכןעם תמונה קלינית לא ברורה. כאשר מאבחנים, בנוסף לתסמינים אחרים, יש להסתמך גם על נוכחותם של מקור אפשריפקקת בוורידים גפיים תחתונות. כאב ב-PE מתרחש באמצע עצם החזה ועלול להיות דומה לאוטם שריר הלב. פקקת ריאתית מלווה לעיתים קרובות בדם בכיח המיוחל ובקוצר נשימה.

מחלות בדרכי הנשימה

Laryngotracheitis, ברונכיטיס

דלקת של קנה הנשימה והסימפונות על רקע SARS היא לרוב הגורם לכאב מאחורי עצם החזה. בנוסף לכאב, תיתכן עלייה בטמפרטורת הגוף, שיעול, צרידות.

דלקת קרום הראות

המדיאסטינום ממוקם בין הריאות. לכן, עם דלקת של הצדר (קרום הריאות), הפונה אל המדיאסטינום, יש כאב חזקבאמצע החזה. לרוב, דלקת בריאה מתפתחת על רקע דלקת ריאות. תסמונת הכאב מלווה בשיעול וחום.

סרטן (ריאות, סימפונות, צדר, גרורות בבלוטות לימפה)

כאב מתמשך ממושך יכול לגרום לגידולים הגדלים במדיאסטינום. אלה כוללים ניאופלזמות של איברים מערכת נשימה. בלוטות הלימפהיכול להיות מושפע מגרורות של גידולים מרוחקים, וגם להגדיל עקב מחלות אונקולוגיות של הדם.

מחלות של הוושט הן אחת הסיבות השכיחות ביותר תסמונת כאבבחזה באמצע. גם הבטן התחתונה יכולה להיות מקור להתקפים.

מחלת ריפלוקס קיבה ושט (GERD)

המילה "ריפלוקס" בשם המחלה חושפת את המנגנון תהליך פתולוגי. ריפלוקס הוא גבס הפוך מיץ קיבהלתוך הוושט. הקרום הרירי של הוושט אינו מותאם לבליעה של נוזל חומצי אגרסיבי. בשל השפעתו, מופיע כאב כואב מאחורי עצם החזה או צרבת. בנוסף לכאב, GERD קשור מספר גדול שלתופעות פתולוגיות אחרות: שיעול כרוני, צרידות, תחושת גוש בגרון וכו'.

דלקת הוושט

הוושט, כמו כל שאר האיברים, יכול להיות דלקתי. הדלקת שלו נקראת דלקת הוושט. דלקת הוושט מלווה בדרך כלל בקשיי בליעה. לכאב בדלקת הוושט יש אופי ועוצמה שונה. לפעמים זה מחקה אוטם בשריר הלב, המתרחש באמצע עצם החזה.

גופים זרים של הוושט

חַד גוף זריכול לפגוע בדופן הוושט. כרך חפץ זריכול להפעיל לחץ על דפנות הוושט, להיתקע בלומן של האיבר ולגרום לכאבים בחזה.

כיב קיבה

כיב קיבה מלווה לעתים קרובות בריפלוקס של תוכן הקיבה לתוך הוושט. לכן, עם צרבת מתמשכת, כאב באמצע החלק התחתון של עצם החזה ובפנים חטיבות עליונותקיבה הקשורה לצריכת מזון, יש צורך להוציא כיב פפטי.

פתולוגיות של דופן החזה, גורמות לכאב באמצע

אחת הסיבות השכיחות לתסמונת הכאב היא. בדרך כלל, כדי לאבחן את הבעיה, מספיק לשאול ולהרגיש את עצם החזה ואת החללים הבין-צלעיים. גם דלקת של המפרקים המחברים בין הצלעות ועצם החזה עלולה לגרום לכאבים באזור זה.

כאבים בעצם החזה באמצע - כל הגילאים "צייתנים" לו. זוהי אחת מתלונות המטופלים הנפוצות בעולם. פרקטיקה רפואית. מה גורם לביטויים הלא נעימים הללו? אילו מחלות קשות יכולות להסתיר כאלה סימפטום אזעקה? מומחים רפואיים זיהו ארבע קטגוריות עיקריות המשלבות מסוימות גורמים שליליים, שנוכחותם יכולה לעורר כאב בעל אופי שונה באזור החזה. להלן רשימה של קטגוריות אלו:

פציעות בחזה ובעיות בעמוד השדרה.
מחלות לב.
פתולוגיה של הריאות.
מחלות מערכת עיכול.

לכל מחלה הגורמת לאי נוחות יש סימנים אופייניים משלה. כדי להבין טוב יותר איזה סוג של סכנה בריאותית ביטויים כאלה יכולים להוות, בואו נסתכל מקרוב על הגורמים להתרחשותם.

למה זה כואב באמצע עצם החזה

הגורמים השכיחים ביותר לכאבים בחזה האמצע כוללים:

אוסטאוכונדרוזיס;
מחלת לב איסכמית;
מפרצת אבי העורקים;
מחלת ריפלוקס קיבה ושט.

אוסטאוכונדרוזיס חזה

המחלה היא תהליך הרסנישמשפיע על הדיסקים הבין חולייתיים, הממוקמים באזור בית החזה עמוד שדרה. התקדמותו מעוררת תגובות דיסטרופיות ברקמות הדיסקים, המובילות להפרות בתפקודי בלימת הזעזועים שלהן, וכן גורמת לשינוי במבני העצם של החוליות עצמן ומובילה להתכנסותן הפתולוגית זו לזו.

התוצאה של תגובות הרסניות כאלה היא הפרה של הניידות של עמוד השדרה ודחיסה של שורשי העצבים הממוקמים בסביבה הקרובה של עמוד השדרה. כתוצאה מכך, הכאב הנובע בחזה החזה באמצע מקרין לגב ומתעצם עם פעילות גופנית, תנועות פתאומיות, הרמה כבדה, ואפילו בעת התעטשות או שיעול.

גורמים המשפיעים על התפתחות אוסטאוכונדרוזיס הם:

תוֹרָשָׁה.
שינויים בגיל.
פציעות טראומטיות.
פעילות גופנית מוגברת.
הפרעות במחזור הדם.
חוסר איזון הורמונלי.
תנאי עבודה מזיקים.
אנומליות מורפולוגיות מולדות של עמוד השדרה.
תהליכים זיהומיים.
לחץ כרוני.

היעדר טיפול הולם מוביל להרס של הטבעת הסיבית ולשחרור שברים דיסק בין חולייתילתוך תעלת השדרה (בקע), מה שמוביל לעלייה מיאלופתיה דחיסהועלייה חוזרת ונשנית בביטויי כאב.

איסכמיה לבבית

אַחֵר סיבה נפוצהמדבר מחלה איסכמית(IHD). פתולוגיה היא נגע אורגנישריר הלב עקב חוסר מחזור הדם הכליליבשריר הלב. ייתכן שיש לי צורות חדותביטויים (אוטם שריר הלב, דום לב) או לקחת מהלך כרוני וממושך (אנגינה פקטוריס, קרדיווסקלרוזיס). גורמים התורמים להופעת IHD הם:

היפרליפידמיה.
יתר לחץ דם עורקי.
שתיית אלכוהול, עישון.
משקל עודף.
מחלה מטבולית.

למחלה מהלך דמוי גל עם התפתחות איטית ביטויים פתולוגייםועלייה הדרגתית תסמינים שליליים. המאפיינים העיקריים שלו כוללים:

סְחַרחוֹרֶת.
כאב לוחץ בחזה החזה באמצע (לעתים קרובות -).
הזעה מוגברת.
ערפול התודעה.
בחילה.
בצקת של הגפיים התחתונות.
קוֹצֶר נְשִׁימָה.
דופק מוגבר.

קרא גם: מדוע כואבות הפטמות אצל נשים וגברים

IHD הוא בלתי הפיך. נאות אמצעים טיפולייםיכול להאט מאוד את התקדמותו ולמנוע את תרחישי הפיתוח השליליים ביותר. בהיעדר טיפול, הסבירות למוות בטרם עת (מוות כלילי פתאומי) גבוהה.

מפרצת אבי העורקים

פתולוגיה מרמזת על הרחבה מקומית של קטע מסוים של אבי העורקים, הנגרמת על ידי הפרה של מבנה הרקמה של הקירות שלה. מסיבות נפוצות הגורם להתרחשותמפרצת כוללות:

יתר לחץ דם עורקי.
טרשת עורקים.
תסמונת מורפן.
זיהום עגבת.
נגעים טראומטיים של החזה.
דיספלזיה סיבית.
תסמונת ארדהיים.
שינויים בגיל.
שימוש באלכוהול.

כאשר מופיעה מחלה באדם, היא לא רק כואבת בחזה האמצע, אלא גם מופיעים תסמינים נוספים:

טכיקרדיה.
כאבים באזור הלב.
סְחַרחוֹרֶת.
ברדיקרדיה.
דיספוניה.
שיעול יבש.
הַפרָעַת הַבְּלִיעָה.
ריור מוגבר.

הֶעְדֵר אמצעי מרפאיכול להוביל למגוון סיבוכים. החמורים שבהם הם שבץ מוחי, חריף אי ספיקת כליות, דימום ריאתי. במקרים קריטיים דחוף התערבות כירורגית. מניעת המחלה, קודם כל, מכוונת להורדת רמת הכולסטרול בדם.

מחלת ריפלוקס קיבה ושט (GERD)

פתולוגיה דומה מאופיינת בריפלוקס שיטתי של תוכן הקיבה בחזרה לוושט. זה גורם לתגובה דלקתית ברקמות המצפות את דפנות הוושט, מה שמוביל לתסמינים שליליים שונים וגורם סדירות ביטויי כאבלאורך צינור שרירי הוושט. הגורמים העיקריים המעוררים את התפתחות GERD נקראים:

שגיאות כוח גסות.
משקל עודף.
הֵרָיוֹן.
בקע סרעפתי.
צריכה בלתי מבוקרת של תרופות מסוימות.
לעשן.
צריכת אלכוהול.
הֲפָחָה.

אם לא מטפלים ומתעלמים מתסמינים, המחלה יכולה לגרום למגוון סיבוכים קשים, המסוכן שבהם הם כיב בוושט, דלקת ריאות בשאיפה, ניאופלזמה ממאירה.

סימפטום כמו כאב בחזה, ככלל, מפתיע אדם, והדבר הראשון שעולה בראש הוא המחשבה על בעיות לב ופחד מבוסס. לפעמים זה באמת תמרור אזהרהדורש הזמנת אמבולנס. מקרים לא דחופים דורשים ביקורים עצמיים אצל הרופא. בנוסף, ישנן מספר מחלות שאינן קשורות לשריר הלב, אך מעוררות כאבים בחזה. הכרת הניואנסים הללו פירושה יכולת לטפל בבריאות שלך בזמן.

הגורמים העיקריים לכאב במרכז עצם החזה

דחיסה (לחיצה, צריבה) היא סימפטום שכיח של מחלת לב כלילית (אנגינה פקטוריס). לפעמים זה משתרע ל חצי שמאלחזה, יד שמאל(שכמה, היפוכונדריום, גב). זה מתרחש בדרך כלל במהלך מאמץ פיזי, מתח, לעתים רחוקות יותר במנוחה. ההתקף נמשך עד 10-15 דקות, מוסר עם ניטרוגליצרין.

כאב חד, חד, עז במרכז החזה או בצד שמאל, מלווה בזיעה קרה, חנק, בחילות, פחד חזקמוות הוא סימן קליניאוטם שריר הלב. מתרחש באופן ספונטני, ללא התייחסות ללחץ, אפילו בלילה בחלום, נמשך יותר מ-15 דקות, אינו מוסר באמצעות אנגינה פקטוריס. התקף לב מצריך אשפוז דחוף.

כאבים בחזה החזה ממוקמים באמצע עם מחלות ריאות (דלקת ריאות, ברונכיטיס, דלקת קנה הנשימה), מערכת העיכול (כיב קיבה ו תְרֵיסַריוֹן, דלקת קיבה, מחלות של הוושט), בית החזהעמוד השדרה (אוסטאוכונדרוזיס), מערכת העצבים ההיקפית (דיסטוניה צמחונית, נוירלגיה בין-צלעית), עם מורסה סרעפתית או מחלות אונקולוגיות של האיברים של אזור החזה.

גורם למחלת ריפלוקס קיבה ושט תחושה מתמדתצריבה באמצע החזה ובגרון (צרבת). אם הכאב מתגבר כאשר אדם שוכב, זה מצביע על כך בקע אפשרידִיאָפרַגמָה. תסמיני כאב בחזה העליון הן מחלות סבירות בחלק העליון דרכי הנשימה.

איזו מחלה יכולה לגרום לכאבים בחזה?

עם המחלות לעיל, כאב, הממוקם בדרך כלל באמצע החזה, מתרחב לפעמים עד צד שמאלגוף (פחות מימין או מאחור). רק רופא יכול לבצע אבחנה, לכן, למעט מקרים של אשפוז חירום, אין זה סביר לדחות ביקור אצל מומחה. חשוב לעקוב ולדווח למטפל על תסמינים נלווים: קוצר נשימה, הזעה, נפיחות, חוֹם, שיעול, אופי הכאב בזמן פעילות גופנית/מנוחה, אכילה, תנוחות שונות של הגוף.

כאב כואב מאחורי עצם החזה בצד ימין

פריקרדיטיס (דלקת של קרום הלב), ככלל, מלווה בקצב מתון קבוע (לעיתים עולה) כאב כואב, המדאיג באזור הלב ומעליו, משתרע לעיתים עד חצי ימיןחזה, כמו גם אזור האפיגסטרי ו להב כתף שמאל. אם אדם שוכב על הגב, הכאב מתגבר.

מחלות אחרות עם סימפטום כאב אופייני הן בצד ימין והן בצד שמאל של עצם החזה עשויות להיות בעיות נוירולוגיות. דלקת, אבצס, גידול אור נכוןמלווה במגוון כאב מתמיד(כואב, לוחץ, עמום, שורף), לפעמים עם הקרנה ל צד בריא, בטן, צוואר, כתף, ומוחמר בשיעול.

כאב לוחץ משמאל

בנוסף למחלות שריר הלב האופייניות כמו התקף לב ואנגינה פקטוריס, בעיות באיברים אחרים עלולות להתחזות למחלת לב. אז, בעיות עם הלבלב, הממוקם בצד שמאל חלל הבטן, מסוגל לגרום ללחץ כאב עמוםבחזה משמאל. אַחֵר סיבה אפשרית- זה בקע פתיחת הוושטדִיאָפרַגמָה. כאב כואב, לוחץ בצד שמאל הוא סימפטום דיסטוניה וגטטיבית, דלקת של הריאה השמאלית או הצדר.

מה המשמעות של כאב בזמן שאיפה ונשיפה?

כאב בחזה החזה במהלך נשיפה או שאיפה אינו קשור ישירות לשריר הלב, אלא הוא סימן המחלות הבאות:

neuralgia intercostal (כאב ממוקם לעתים קרובות יותר בצד שמאל, אִי נוֹחוּתמחמיר כאשר מנסים לקחת נשימה עמוקה או בעת שיעול);
pneumothorax (כאשר אוויר מצטבר בין קיר בית החזהואור, מאופיין בכאב בצד שמאל, שמתגבר כאשר אדם נושם עמוק);
תסמונת קדם-קורדיאלית (כאב חמור מתרחש לפתע במהלך ההשראה, חוזר מספר פעמים ביום, אינו קשור ללחץ, אינו דורש טיפול ספציפי).

כאבים בחזה בעת שיעול

אם תסמין כאב בחזה מתרחש או מתגבר בעת שיעול, זה עשוי להיות סימן ל:

מחלות של הצדר משטחים פנימיים חלל החזה);
הפרעות ניידות של עמוד השדרה החזי והצלעות;
נוירלגיה בין צלעית;
הצטננותדרכי הנשימה (דלקת קנה הנשימה, ברונכיטיס);
קוליק כליות;
pneumothorax;
אונקולוגיה ריאות;
טראומה בחזה.

עם אוסטאוכונדרוזיס

החמרה של אוסטאוכונדרוזיס של עמוד השדרה החזי היא לפעמים בטעות כפתולוגיה של מערכת הלב וכלי הדם, כי הכאב הנלווה בחזה החזה הוא מקומי, ככלל, באזור הלב, לפעמים עם הקרנה לחצי הימני, לגב או לצד. סימפטום כאבמתרחשת באופן פתאומי, התקפי או מאופיין במהלך לא אינטנסיבי לטווח ארוך. חיזוק של תחושות לא נעימות מתרחש בעת שאיפה, נשיפה (בעת התקף קשה לנשום), שיעול, הזזת הידיים והצוואר.

הדמיון של תסמינים עם התקף לב ותעוקת חזה מוביל לעובדה שחולים מנסים ללא הצלחה להקל על מצבם באמצעות תרופות למחלות אלו. בְּ טיפול לא תקיןאו היעדרו מושפעים איברים פנימיים(לבלב, כבד, מעיים), התרחשות של תקלות במערכת הלב וכלי הדם אינה נכללת, ולכן אין לדחות את הביקור אצל הרופא.

בזמן נהיגה

במחלות רבות (אנגינה פקטוריס, התקף לב, דלקת שריר הלב, פלאוריטיס, אוסטאוכונדרוזיס, פציעות בעצם החזה, שבר בצלעות), הכאב בחזה החזה מתגבר עם התנועה. לפעמים אי נוחות מוטרדת רק מתנועות מסוימות, למשל, בעת התכופפות, ביצוע פניות חדות, הרמת משקולות, לחיצה על סטרנום. אין להזניח את הבדיקה אם הכאב חלף, או להסתמך על שיטות עממיותטיפול, כי תסמינים אלו עשויים להיות סימן ראשוניבעיה רצינית.

כאבים בחזה הדורשים טיפול דחוף

אם כאבים עזים מופיעים בפתאומיות ומלווה בקוצר נשימה, קוצר נשימה, עכירות הכרה, בחילות, יש לפנות מיד לייעוץ רפואי. עזרה רפואית.

אשפוז חירום מיועד למחלות כאלה שיש להן אחוז גבוה של מוות ללא סיוע בזמן, כגון:

אוטם שריר הלב;
תסחיף ריאתי;
קרע ספונטני של הוושט;
מנתח מפרצת אבי העורקים;
מחלה איסכמית (אנגינה פקטוריס);
פנאומוטורקס ספונטני.

דַלֶקֶת שְׁרִיר הַלֵב

דלקת זו של שריר הלב מאופיינת במגוון של כאבי חזה (דקירות, כואבים, לוחצים) משמאל ובאמצע, קוצר נשימה, חולשה, הפרעות קצב. אנשים עם כאלה תסמינים קלינייםאתה צריך מיד להתייעץ עם רופא, כי סוגים מסוימים של שריר הלב יכולים לעורר יותר מחלה רצינית– קרדיומיופתיה מורחבת ואף להוביל ל תוצאה קטלנית.

מחלת לב ראומטית

אם לא מטפלים בנזקים ראומטיים בשריר הלב (מחלת לב שגרונית), אזי 20-25% מהמקרים מסתיימים בהיווצרות מחלת לב. התסמינים תלויים בסוג המחלה, בחומרתה ואינם תמיד בולטים. הסימנים הבאיםיכול לדבר על פיתוח אפשרימחלות לב ראומטיות (במיוחד אם הן הופיעו 2-3 שבועות לאחר זיהום חריף באף-לוע): כאבי חזה (חמורים או לא עזים) באזור הלב, קוצר נשימה, טכיקרדיה, נפיחות ברגליים, שיעול במהלך פעילות גופנית.

וידאו: גורמים לכאב באמצע

חשוד בעצמך או אהובאוטם שריר הלב או מסוכן אחר מחלת לב וכלי דם, יש צורך להתקשר בהקדם האפשרי אַמבּוּלַנס. מה עוד חשוב לזכור על כאבים בחזה, כיצד למנוע בעיות כאלה וכיצד לעזור אם המחלה כבר החלה, תלמדו על ידי צפייה בסרטון המוצג עם המלצות מומחים.

אם זה כואב איפשהו, זה אומר שלא הכל בסדר עם הגוף. כל כך הרבה אנשים חושבים כך בצדק. אי אפשר לסבול כאב, וגם לא ניתן להתעלם ממנו. במיוחד כאשר הכאב מתרכז באמצע עצם החזה.

גורמים לכאב

עצם החזה היא עצם מוארכת הממוקמת ממש באמצע החזה של אדם. הצלעות מחוברות לעצם החזה ויחד הן יוצרות את בית החזה. מבנה העצם הזה מגן על הלב, גדול כלי דם, ריאות, ושט מ נזק מכנימבחוץ.

כאב בעצם החזה באמצע יכול להיגרם על ידי מצבים פתולוגיים כאלה:

מחלות לב ואבי העורקים;
מחלות של הוושט;
מחלות של הקיבה;
מחלות דיאפרגמה;
מחלות של mediastinum;
מחלות של מערכת השלד;
מחלות נוירופסיכיאטריות.

מחלת לב

אם אתה חווה כאב בחזה באמצע, קודם כל, אתה צריך לשלול בעיות אפשריותעם הלב כגורם המסוכן ביותר. ואכן, ברוב המקרים, כאבים בחזה החזה נגרמים דווקא ממחלת לב, וליתר דיוק ממחלת עורקים כליליים. מתפתח כאשר אין אספקה מספקת של חמצן לשריר הלב. במצבים של חוסר חמצן שריר הלב סובל מאוד ונותן איתות על כך בצורה כאב חד. ו, והם צורות קליניותמחלת לב איסכמית. עם זאת, אופי הכאב במחלות אלו שונה.

אופייני עבור אנגינה פקטוריס כאבי לחץמאחורי החזה. המטופלים עצמם מתארים את הכאב הזה כאילו מישהו שם לבנה על החזה שלהם. הכאב מקרין לעתים קרובות לזרוע שמאל, לצוואר. התקפים כואבים נמשכים עד עשרים דקות, הכאב תופס או משחרר את האדם.

הערה! סימן אופייני של אנגינה פקטוריס הוא חיסול הכאב לאחר השימוש בניטרוגליצרין.

עם חוסר חמצן בולט, מתרחש מוות של שריר הלב, כך מתפתח אוטם שריר הלב. מחלה זו מלווה בלחץ, כאב צורבמאחורי עצם החזה, אבל הכאב הוא הרבה יותר חזק מאשר עם אנגינה פקטוריס. הכאב עשוי להקרין גם לזרוע שמאל, לצוואר, מתחת לסת תחתונה, על כל החזה ואפילו על הבטן. לעתים קרובות כאב מלווה בתחושה של פחד מוות בולט, זיעה קרה על הפנים. הכאב בלתי נסבל, אינו חולף לאחר 15-20 דקות, וגם לא נעצר על ידי ניטרוגליצרין.

כאבים בחזה יכול להופיע גם עם מחלת לב דלקתית - ודלקת קרום הלב. פתולוגיה זו מתרחשת לעתים קרובות לאחר סבל מחלה מדבקת. באופן כללי, עבור מחלות דלקתיותתסמיני לב הם:

כאב בצד שמאל בחזה, כמו גם עצם החזה;
טמפרטורה גבוהה;
חולשה, חולשה.

מחלות אבי העורקים

התרחשות כאב בחזה החזה יכולה להיגרם גם ממחלה של אבי העורקים, בפרט, מפרצת שלו.זוהי הרחבה מקומית של אבי העורקים. עַל שלבים מוקדמיםזה אסימפטומטי, אבל ככל שהמחלה מתקדמת, מופיעים תסמינים אופייניים.

תסמינים של מפרצת אבי העורקים החזה הם:

כאב ממושך בחזה, באזור הלב (התקפי כאב יכולים להימשך מספר ימים);
הכאב אינו מקרין;
זה לא מסולק לאחר השימוש בניטרוגליצרין.

הסכנה של המחלה היא שבכל עת יכולה להתרחש דיסקציה של המפרצת, מה שמוביל לדימום קטלני. קרע של מפרצת של אבי העורקים החזה הוא עדות על ידי סימפטומים כגון הופעת כאב חד מאחורי עצם החזה, לעתים קרובות מקרין לגב, כמו גם ירידה בלחץ הדם.

מחלות של הוושט

הוושט ממוקם לאורך עצם החזה. לכן, אין זה מפתיע שמחלות של איבר זה מתבטאות לעתים קרובות בכאב רטרוסטרנלי. אחת המחלות הנפוצות ביותר של הוושט היא אכלסיה של הלב.. זוהי הרפיה לא מספקת של הסוגר התחתון של הוושט (קרדיה), אשר משבשת את הוושט. כך, תוך כדי בליעה בולוס מזוןנתקע בגובה פתח הוושט התחתון העוויתי ואינו יכול להיכנס יותר לתוך הקיבה.

הסימפטומים של achalasia הם:

ניתן לקשר גם הופעת כאב בעצם החזה באמצע (שם נרדף ל-GERD).המחלה מאופיינת בהתפתחות דלקת של הקרום הרירי של הוושט עקב ריפלוקס של תוכן הקיבה. כאבים רטרוסטרנליים ב-GERD יכולים להקרין לאזור הבין-שכפי, הצוואר, הלסת התחתונה, הצד השמאלי של בית החזה. ראוי לציין כי כאבי הוושט נתפסים לעתים קרובות בטעות כהתקף אנגינה עקב התקף דומה תמונה קלינית. עם זאת, לכאבי חזה ב-GERD יש מאפיינים משלו:

כאב בחזה החזה מתרחש לאחר אכילה;
עולה לאחר הטיית הגוף קדימה, כמו גם פנימה מיקום אופקיגוּף;
יורד לאחר שימוש בסותרי חומצה.

חָשׁוּב! לטובת GERD מעידים גם תסמינים כמו גיהוק חמוץ, חזרת מזון.

מחלות דיאפרגמה

הסרעפת היא לוחית גיד-שרירית המפרידה בין חלל החזה לחלל הבטן. לסרעפת פתח טבעי - הוושט, דרכו יוצא הוושט מחלל החזה אל חלל הבטן. התפתחות של בקע של פתח הוושט של הסרעפת, אמורה להתרחש כאשר איברי חלל הבטן בולטים לתוך חלל החזה דרך הפתח המצוין.

בקע סרעפתי מתרחש עם כאבים בחזה החזה באמצע ומטה, מתפשט לאזור האפיגסטרי. הכאב יכול להקרין לגב, לאזור הבין-סקפולרי, ואפילו להיפוכונדריום, המחקה כאב בחגורה. תכונות של כאב רטרוסטרנל בבקע סרעפתי:

כאב מתרחש לעתים קרובות לאחר אכילה, מחמיר בשיעול, לאחר הרמת משקולות;
עולה לאחר הטיית הגוף קדימה;
פוחת לאחר גיהוקים, השראה עמוקה, או אם האדם נוטל עמדה זקופה;
ניתן לתאר כאב כמתון, עמום;
כאב מלווה את הסימפטומים של GERD.

מחלות קיבה

ידוע להופיע עם כאב באזור האפיגסטרי, לעתים קרובות מתרחב עד החלק התחתוןסטרנום. בהתאם למיקום הכיב, כאב יכול להקרין גם לצד השמאלי של בית החזה, היפוכונדריום ימני, חזור. התרחשות הכאב קשורה ישירות לצריכת מזון. לעתים קרובות, אי נוחות מופיעה חצי שעה או שעה לאחר האכילה.

כאבי כיב מוקלים על ידי תרופות המפחיתות את הפרשת הקיבה. בנוסף, בחלק העליון התקף כאבאדם עלול לחוות תוכן חומצי, מה שמביא הקלה. לטובת כיב פפטימעיד גם על גיהוק,. ראוי גם לציין שבמקרים נדירים בא לידי ביטוי גם כאב חריף בחזה, אם כי לוקליזציה של כאבים בבטן העליונה אופיינית יותר למחלה זו.

מחלות בדרכי הנשימה

מחלות הריאות, הצדר מתרחשות עם כאבים בחזה מהצד של הנגע. אבל כאב ישירות בעצם החזה באמצע יכול להתבטא רק tracheobronchitis. בדרך כלל מחלה זו מתפתחת בפנים. לכן, בתחילת המחלה, אדם מודאג מחולשה, חום וכאב גרון. אי הנוחות יורדת במהירות, מתפשטת לקנה הנשימה והסמפונות.

כאב בטרכאוברונכיטיס הוא מקומי מאחורי עצם החזה בחלק העליון שלו ו השליש האמצעיומתעצם עם הזמן. בתחילת המחלה, השיעול יבש, לא פרודוקטיבי. כאשר אדם משתעל, הוא מרגיש כאב לא נעים מאחורי עצם החזה. לאחר מספר ימים, השיעול נהיה רטוב, הליחה יורדת ביתר קלות. הכאב מאחורי עצם החזה פוחת בהדרגה, מצב הבריאות הכללי משתפר.

מחלות של המדיאסטינום

המדיאסטינום הוא החלל האנטומי הממוקם בחלל החזה. מלפנים, החלל מוגבל על ידי עצם החזה, מאחורי עמוד השדרה, והריאות ממוקמות בצידי המדיאסטינום. המדיאסטינום מכיל את האיברים הבאים:

תימוס;
קנה הנשימה;
הוושט העליון;
לֵב;
הסימפונות הראשיים;
כלי דם ועצבים גדולים.

דלקת של רקמת המדיאסטינום נקראת מדיאסטיניטיס. המחלה מתפתחת כאשר זיהום חודר למדיאסטינום מאיברים דלקתיים שכנים (קנה הנשימה, ריאות, ושט, לב וכו'), או כאשר האיברים המדיסטינליים נפגעים. מדיאסטיניטיס חריפה מתפתחת בפתאומיות והסימן הראשון שלה הוא הופעת כאב עז מאחורי עצם החזה. הכאב מוחמר במיוחד בעת בליעה והטיית הראש לאחור. ישנם גם סימנים כגון:

חום;
צְמַרמוֹרֶת;
זיעה מרובה;
לְהִשְׁתַעֵל;
חֶנֶק;
הפרה של קצב הלב;
נפיחות בפנים ובפלג הגוף העליון;
כחול של העור.

הערה! Mediastinitis הוא מצב חמור מאוד ודורש טיפול רפואי דחוף.

מחלות של מערכת השלד

זה הגיוני להניח כי כאב בחזה יכול להיות עורר ישירות על ידי מחלות של עצם זו. אבל ראוי לציין כי מחלות של עצם החזה הן נדירות מאוד. לכן, אם מתרחשים כאבים בחזה, קודם כל, עדיין יש צורך לחשוב על פתולוגיה אפשריתלב או ושט.

בפרקטיקה של טראומה, הרופאים, אם כי לעתים רחוקות, עדיין מתמודדים עם.אנשים סובלים מפציעה זו כתוצאה מתאונה כאשר החזה שלהם פוגע בהגה, לעתים רחוקות יותר - עם מכה ישירה בחזה החזה או דחיסה חזקה של החזה. עם שבר, הקורבן מרגיש כאבים עזים בחזה המוחמרים על ידי נשימה. באזור השבר נקבעות בצקת ודימום תת עורי. עם עקירה של שברי עצם החזה, תיתכן נזק לאיברים שכנים, בפרט לריאות, עם התפתחות של ריאות או hemothorax.

עצם החזה, כמו כל עצם אנושית אחרת, יכולה להיות מושפעת מתהליך ממאיר.. סרטן השד היא מחלה נדירה, אך עדיין ראוי להזכיר אותה. סרטן יכול להופיע בחזה החזה באופן ראשוני או משני - לאחר חדירת גרורות לעצם. עַל שלבים מוקדמיםהמחלה אינה באה לידי ביטוי בשום צורה והחולה אפילו לא חושד באבחנה שלו. עם התקדמות המחלה מתפתחים חולשה, חולשה, אנורקסיה, חום נמוך. גם בשלב זה, אדם מתחיל להיות מופרע מכאבים בחזה.

מחלות נוירופסיכיאטריות

לפעמים אדם הולך לרופא עם כאב מטריד בחזה, אבל לאחר ביצוע מחקר, מתברר שהאדם בריא לחלוטין. במקרה זה, הכאב הוא פסיכוגני באופיו, מצב זה נקרא גם קרדיונורוזיס. המטופל עצמו מתאר את תחושותיו הכואבות, כאילו גוש או אבן מאחורי עצם החזה. תיתכן גם תלונה על דופק מהיר, הפרעות בקצב, "כאילו הלב רוצה לקפוץ החוצה". ככלל, כל התופעות הללו מתרחשות לאחר חוויות רגשיות. אדם מודאג מאוד מכאבים רטרוסטרנליים, חושד שיש לו מחלה מסוכנת. באופן כללי, אדם עם קרדיונורוזיס מאופיין בחרדה, חרדה, פחדים מרובים,

תא המופיע בעיקר בעצם החזה באמצע. הסיבות למצב זה יכולות להיות שונות לחלוטין: ממתח יתר פיזי ועד להתקף לב ואחרות. מחלות מסוכנות.

כאב באמצע עצם החזה ממאמץ גופני. עצם החזה היא עצם שטוחה הממוקמת במרכז ומפרקת עם הצלעות. הוא מורכב משלושה חלקים - הידית, הגוף עצמו ו תהליך xiphoid. תחת עומסים כבדים על העצם, חלקים אלה יכולים להיות עקורים חלקית. תופעה זו נדירה למדי ומתרחשת בעיקר בקרב מתבגרים.

בנוסף, כאבים בעצם החזה באמצע יכולים להופיע עם מכות חזקות, חבורות, מוגזם עבודה פיזית. ככלל, הכאב מתגבר בעת לחיצה על עצם החזה, כמו גם בעת כיפוף הגו.

כאבים בעצם החזה באמצע ומחלות של מערכת הנשימה. לעתים קרובות, הגורם לכאב באזור החזה הם מחלות של האיברים. הנפוצות ביותר הן דלקת ריאות, דלקת קנה הנשימה, ברונכיטיס או דלקת דלקת צדר. IN מקרים דומיםכאב אינו קשור למחלה עצמה, אלא לסימפטום שלה - חד, חזק ו שיעול מתמשך. הנקודה היא שבשעה עוויתות קשותשרירים בין צלעיים, מפרקים בין עצם החזה והצלעות, ובמקרים מסוימים הסרעפת עלולה להיפגע. יחד עם זאת, כאבים בחזה החזה בעת שיעול רק מתגברים. לפעמים תחושה לא נעימה וגולמית יכולה להתפשט לאזורים אחרים בגוף.

כאבים בעצם החזה באמצע ובעיות במערכת הלב וכלי הדם. למעשה, מחלת לב היא הסיבה השכיחה ביותר לכאבים בחזה.

אנגינה פקטוריס היא מחלה שכיחה למדי המתבטאת בהתקפים קצרים של כאב עמום ולוחץ באזור החזה. זה עלול לגרום לכאבים בחזה ובגב, במיוחד בצד שמאל, במקרים מסוימים, בעוד שאי נוחות מכסה את האת ואת הזרוע השמאלית. תסמונת כזו, ככלל, מטרידה אדם בזמן הליכה או מאמץ גופני אחר ונעלמת לחלוטין לאחר מנוחה קצרה.
אוטם שריר הלב הוא מצב חמור למדי הדורש אשפוז מיידי. תחושות כואבותקצת כמו הסימפטומים של אנגינה פקטוריס, אבל במקרה זה הכאב הרבה יותר חזק וארוך יותר. יש התקפה גם במנוחה. מאוד תכונההתקף לב הוא פחד חזק ובלתי מוסבר.
כאבים בחזה יכול להופיע גם עם מחלות אחרות. מערכת דם, למשל, עם מפרצת באבי העורקים, פקקת ריאתית, נוירוזה של שרירי הלב, דיסקציה של אבי העורקים, תסחיף, מחלת כלי דם כלילית וכו'.

כאבים בחזה: סיבות נפוצות אחרות. לכאב בחזה יכול להיות סיבות שונות לחלוטין. לדוגמה, לעתים קרובות למדי זה סימפטום של מחלות מערכת עיכול- דלקת הוושט, דלקת קיבה חריפה, כיב קיבה, מחלת כיס מרה.

במקרים מסוימים, כאב חריף וחמור בחזה החזה מתרחש כאשר חפץ קשה גדול נבלע. זה קורה בעיקר בקרב ילדים צעירים. במקרה זה, הכאב רק מתעצם בעת הבליעה.

בחזה החזה ניתן לתת גם כאב המופיע עם עלייה בלוטת התריס. במקרים מסוימים, תסמונת כואבת עשויה להצביע על צורה כלשהי של אוסטאוכונדרוזיס בית החזה, או נוירלגיה בין צלעית.

ניתן לראות שכאבים בחזה האמצע יכולים להופיע בעשרות סיבות שונות. אבל כמעט בכל מקרה, בין אם מדובר בטראומה, דלקת קיבה או בעיות לב, עליך לעבור מיד בדיקה בבית החולים, כי ההשלכות יכולות להיות הכי לא צפויות. לאחר סדרת מחקרים (בדיקות דם, בדיקות ליחה, צילומי רנטגן, פלואורוגרפיה ועוד) יוכל הרופא לקבוע אבחנה סופית ולקבוע את הטיפול המתאים.