IN רפואה רשמיתאין מחלה או אבחנה כמו סכיזופרניה אלכוהולית. זה רק מונח דיבור ומשתמשים בו לא רק אנשים רגיליםאלא גם רופאים. גם נרקולוגים וגם פסיכיאטרים מדגישים כל הזמן את הקשר בין ביטויי סכיזופרניה והתעללות באלכוהול. יחד עם זאת, כשם שאלכוהול מעורר את הופעת המחלה, ההפרעה עצמה עלולה לגרום לתשוקה שאין לעמוד בפניה לאלכוהול.
סכיזופרניה אלכוהולית היא מונח שאומץ להתייחס לשילוב של הפרעה נפשית אנדוגנית והתמכרות לאלכוהול.
הגורמים לסכיזופרניה, הן באדם שאינו שותה והן על רקע השימוש באלכוהול, הם כדלקמן:
- נטייה תורשתית;
- תכונות של התפתחות בתקופה שלפני הלידה וטראומה בלידה;
- מעורר גורמים חברתיים;
- טראומה פסיכולוגית בילדות;
- טראומה וזיהום של המוח;
- מתח חמור.
כל הגורמים הללו מחמירים על ידי שימוש באלכוהול ומובילים להתפרצות המחלה.
לא כל איש שותהחולה בסכיזופרניה, כפי שלא כל אדם הסובל ממנה נמשך לאלכוהול. למרות העובדה שהקשר בין אלכוהול להפרעה זו נוצר, כיום אי אפשר לתת תשובה ברורה מדוע התמכרות לאלכוהול מובילה למחלה אצל אדם אחד, ולא אצל אחר.
חָשׁוּב! שימוש שיטתי במשקאות אלכוהוליים מוביל להופעת סימני המחלה ולהתפתחותה, כלומר אדם השותה מדי יום מסתכן בהרבה יותר ממי ששותה בטעות יותר מדי, למשל בחגים.
התפתחות המחלה
מנקודת המבט של הנוירוביולוגיה, סכיזופרניה אלכוהולית היא רק תוצאה של הפרעות בשרשרת הדחפים במוח, במהלך שידור ועיבוד המידע המגיע מהמציאות הסובבת.
כלומר, הופעת סכיזופרניה היא תוצאה של הפרה של האינטראקציה תאי עצבים, אבל הסיבה להפרה זו היא שימוש לרעה באלכוהול. לעומת זאת, מוטציה גנטית, שכתוצאה ממנה משתבשים בתחילה התהליכים בפעילות התאית העצבית, מובילה לאלכוהוליזם.
הפרות של שרשרת הדחפים המתרחשות במוח מובילות ל:
- טְרַאוּמָה;
- לחץ;
- תנאים סוציאליים ועוד.
לאחר שהיה כשל בתפיסה ובניתוח המציאות, שגרם לתחילתה של סכיזופרניה, היא מתפתחת, ומופיעים סימנים ראשוניים.
מדעני מוח במחלקה של אוניברסיטת שיקגו, העוסקים בקשר בין הפרעות נפשיות לאלכוהול, וכן בחקר סכיזופרניה, מצאו כי פירוק רכיבי חלבון מתרחש במוח האנושי, וזו תחילתה של ההתפתחות. של המחלה.
כאשר הרס מסת החלבון הופך קריטי, מופיעים התסמינים הראשונים של סכיזופרניה:
- פגיעה בזיכרון;
- הזיות;
- שינויים באינטליגנציה;
- הקושי של כל יכולות פיזיולוגיות.
בסכיזופרניה ראשונית ובאלכוהוליזם, כתוצאה מכך, אדם מודע למצבו ומנסה באופן אינטואיטיבי לפצות על כך בעזרת נוירוסטימולנטים, שהנגיש שבהם הוא אלכוהול.
לאחר שהחל לשתות אלכוהול, החולה הופך לשיכיין מושבע מהר מאוד, מאז ההיעדרות הכמות הנכונהחלבון ברקמת המוח אינו מאפשר לחוש את "תחושת הפרופורציה". אנשים כאלה לא רק שותים ללא שליטה, אלא גם אינם מסוגלים להרגיש תחושת שובע בעת אכילה, עייפים במהלך ספורט ועוד הרבה יותר. בניגוד לאלכוהול, אזורים אחרים נשלטים על ידי הגבלות חיצוניות - גודל המנה או כמות האוכל המוכן, הזמן המוקצב ל פעילויות ספורטוכולי.
על פי תצפיות של פסיכיאטרים ונרקולוגים, הדבר החשוב ביותר להפרעות נפשיות הוא לא לשתות אלכוהול. הרבה יותר קשה לטפל בסכיזופרניה אלכוהולית המתפתחת על רקע הפרעת אישיות קיימת כבר מאשר במקרים בהם אלכוהול הפך לגורם למחלה.
הישגי מדעי המוח בעניין הלימוד סכיזופרניה אלכוהוליתנלקח בחשבון הן על ידי הרפואה והן תעשיית התרופות. רוב תרופות מודרניותלטיפול בהפרעה זו ממוקדים גישה מורכבת- הן לטיפול בפסיכוזה עצמה, והן לשיקום תרכובות חלבון במוח.
עוּבדָה! במחקר על הסבירות להעברה תורשתית של סכיזופרניה ואלכוהוליזם באוניברסיטת שיקגו, היו מעורבים 600 מתנדבים, קרוביהם וילדיהם. המשתתפים ערכו את כל הבדיקות, נטלו נוזל תאי גזע וסריקת MRI של המוח. הכי גלובלי פרוייקט מחקרעדיין מתרחש. עם זאת, התוצאות והגילויים הראשונים שלה כבר נמצאים בשימוש על ידי מומחים לייצור תרופות עם פורמולות חדשות לטיפול במחלות נפש.
תסמינים קליניים
התמונה הקלינית של מערכת יחסים כמו סכיזופרניה ואלכוהול זוהתה ונחקרה במלואה. התסמינים הבאים אופייניים למהלך המחלה:
- הפרעות רגשיות מרומזות של פעילות עצבית;
- תקופות פסיכופתיות, אך לא התקפים או התקפים;
- הפרעות דמויות נוירוזה בהתנהגות;
- אין תסמונת קטטונית;
- מתח שרירים פנימי ממושך;
- מצב רגשי של דיכאון, גדל והפיכה לדיכאון;
- חרדה, פרפרנויה, כולל הפרעות שינה, הזעה ספונטנית והתקפי פאניקה;
- תפיסה לא מספקת של המציאות הסובבת;
- הזיות, הן שמיעתיות והן חזותיות;
- שיבוש ניכר בתהליך החשיבה.
ההבדל העיקרי בין סכיזופרניה אלכוהולית להשפעות של שיכרון אלכוהול הוא שהסימפטומים בולטים ביותר במצב פיכח, בעוד שאצל אדם הסובל מאלכוהוליזם רגיל זה מתרחש בתהליך של שתיית אלכוהול.
דחוף טיפול רפואייש לקרוא על ביטוי במצב של פיכחון של תסמינים כגון:
- הפרעה בהכרה, חוסר התמצאות במרחב ובזמן (דליריום);
- הזיות, לא מבינים שהזיה מתרחשת (הזיה חריפה);
- התנהגות פרנואידית פתאומית עם אובדן נלווה של מיומנויות פסיכומוטוריות וכל ידע (פסיכוזה אנדומורפית זמנית).
התעלמות מסימנים אלו עלולה השלכות עצובותהן עבור המטופל והן עבור אנשים אחרים.
חָשׁוּב! חולה עם סכיזופרניה אלכוהולית מסוכן מאוד עבור אהוביו. במצב של הזיה חריפה, אדם לא בריא יכול לראות אצל קרובי משפחה איום או סכנה לעצמו או לעולם כולו. פשוט אי אפשר לחזות את מעשיו של מטופל כזה.
לפני כ-10 שנים, הטיפול בסכיזופרניה אלכוהולית נחשב כלא יעיל. נאלצו לבודד את החולים, הרופאים התמודדו כל הזמן עם חזרה ואף החמרת המחלה, התסמינים התקדמו למרות היעדר אלכוהול ונוכחות טיפול תרופתי.
כמה פסיכיאטרים מפורסמים בעולם האמינו ששילוב כזה כמו אלכוהוליזם וסכיזופרניה אינו בר טיפול. אולם עם התפתחות המדעים החוקרים את פעילות המוח, המצב השתנה באופן קיצוני, וכיום המחלה מתוקנת ומטופלת בהצלחה. הדבר החשוב ביותר בהתמודדות עם הפרעה זו הוא גישה מקיפה, כי הטיפול בסכיזופרניה ללא טיפול באלכוהוליזם ולהיפך לא יצליח.
כפי ש הכנות רפואיותמוחלים כספים הדור האחרוןשמטרתו לשחזר את הקשרים האבודים בין תאי העצב ולקחת בחשבון את המחסור בחלבון במוח.
באופן כללי, הטיפול כולל את הקבוצות הבאות של תרופות:
- נוירולפטיקה, או תרופות אנטי פסיכוטיות, הדור האחרון;
- נוטרופיים או נוירומטבוליים ממריצים;
- תרופות פסיכוטרופיות, כלומר תרופות הרגעה;
- אימונומודולטורים מבוססי חלבון;
- ויטמינים וחומצות שומן (לדוגמה, אומגה 6).
תרופות אנטי פסיכוטיות מדכאות תסמינים, עוצרות את ההרס גרעיני תאיםברקמות עצבים, לנרמל את הפונקציונליות מחלקות וגטטיביות, ובכך להקל על מצב הלחץ ולעצור את התפתחות הפסיכוזה.
תרופות הרגעה מתמודדות עם דיכאון, חרדה, פרנויה ואחרות מדינות דומותכולל הפרעות שינה וכמה תסמינים פיזיולוגיים כגון רעידות.
אימונומודולטורים הם הבסיס של קומפלקס טיפול תרופתי, הם, מצד אחד, מבטלים את שיכרון הגוף, ומצד שני, מקדמים את התחדשות תאי החלבון במוח.
ויטמינים ותרכובות חומצות שומןלספק את המתחם חומרים מזיניםלתוך הגוף. הם נבחרים בנפרד, על סמך תוצאות הבדיקות של המטופל. צורת הכספים הללו תלויה גם במצב המטופל - בפרט מצבים קריטייםניתנות זריקות.
בנוסף לתרופות, חלק חשוב מאוד בטיפול הוא פסיכותרפיה, השגחה של נרקולוג, העברת כל הבדיקות שרשם הרופא ובמידת הצורך סילוק רעלים מהדם בטפטוף.
סכיזופרניה ואלכוהוליזם הן 2 מחלות חמורות ביותר שניתן לשלב באדם אחד ולהשלכות בלתי צפויות, לכן יש לבצע את הטיפול בשני כיוונים. חוסר עזרה של נרקולוג או פסיכיאטר יוביל לשינויי אישיות בלתי הפיכים ולתמיד, צורה כרונית הפרעות נפשיות. חולה עם סכיזופרניה אלכוהולית צריך להיות בפיקוח של מומחים אלה כל חייו.
חָשׁוּב! בטיפול בסכיזופרניה אלכוהולית, אין שימוש במפגשי טיפול קבוצתי, אימון גופניושימוש בתרופות הרגעה.
25.10.2017 הנרקולוג ראיסה פדורובנה קובלצ'וק 0
כיצד אלכוהול משפיע על אנשים עם סכיזופרניה
אלכוהוליזם וסכיזופרניה - שניים מחלה קשהשמתרחשים לעיתים קרובות אצל אותו אדם. השילוב שלהם מחמיר את מצבו של החולה. עם זאת, הסיבות לכך שזה קורה עדיין לא מובנות במלואן.
משמעות המילה סכיזופרניה ביוונית היא פיצול הנפש. וזה מאפיין סכיזופרנים בצורה מדויקת למדי, שכן זה מחלת נפשמתבטא בהתפוררות תהליכי החשיבה, הפרה של התפיסה הרגשית.
במהלך תצפיות ארוכות טווח, הבחינו שחולים עם סכיזופרניה נמשכים לסוגים שונים של התמכרויות, ומנסים להחליק את הסימפטומים ההולכים וגדלים של המחלה. זה יכול להיות לא רק אלכוהוליזם, אלא גם עישון או סמים. על פי הסטטיסטיקה, כשליש מהחולים משתמשים לרעה באלכוהול.
אלכוהוליזם בסכיזופרניה
שתיית אלכוהול בשלב הראשוני של המחלה יכולה להפחית עצבנות, להטביע תחושות של חרדה וגעגוע ולהסיר מתח יתר.
הידרדרות נוספת של המצב עלולה להוביל לשתייה מוגזמת: מטופלים בדרך זו מנסים להתמודד עם המצב, לדכא דיכאון ומחשבות הזויות.
ניתן להבחין בין הביטויים הבאים האופייניים לסכיזופרניה על רקע אלכוהוליזם:
- החולה צורך אלכוהול, בהיותו בבדידות מוחלטת.
- שכרון חושים מלווה לרוב בהתקפי תוקפנות וכעס, או סיוטים, פחדים.
- חלק מהאירועים המתרחשים אינם נשמרים בזיכרון המטופל.
- אולי התרחשות של התנהגות אימפולסיבית, התקפי זעם ודיספוריה - מצב רוח ירוד, מלווה בעצבנות קשה.
הסבירות לסכיזופרניה אינה תלויה במגדר, עם זאת, על פי הסטטיסטיקה, אצל גברים מחלה זו עשויה להתבטא מוקדם יותר.
לגבי ההשפעה של אלכוהול על חולים עם סכיזופרניה, ישנן 3 נקודות מבט סותרות:
- השפעת האלכוהול מקלה על רווחתו של המטופל, מרככת ומסירת חלק ביטויים אופיינייםמחלות.
- אלכוהול מחמיר את רווחתו של המטופל. פסיכוזות האופייניות לאלכוהוליזם מובילות להחמרה של כל סימני המחלה.
- לאלכוהול אין השפעה משמעותית על המחלה. הכל תלוי באיזה שלב זה נמצא, כמה זה קשה. אלכוהוליזם יכול להיות משולב עם סכיזופרניה, שמתקדם בצורה פחות או יותר חיובית, ועם ההידרדרות במצבו של החולה להפסיק לחלוטין.
האם אני יכול לשתות אלכוהול כשאני חולה?
לא כל כך קל לתת תשובה חד משמעית לשאלה האם בדרך כלל ניתן לחולים עם סכיזופרניה לשתות אלכוהול. כשלעצמם, משקאות אלכוהוליים גורמים נזק בלתי מותנה לגוף, משבשים את העבודה של כל המערכות שלו, כולל העצבים, משפיעים לרעה מצב נפשי. גם אם חולה סכיזופרן שותה בירה לא אלכוהולית, הדבר עלול להשפיע לרעה על מצבו, שכן יש שם כמות קטנה של אלכוהול. באשר ליין יבש אדום, זהו משקה אלכוהולי, ולכן ההשלכות של נטילתו עשויות להיות בלתי צפויות. כאשר לאדם יש אבחנה של סכיזופרניה, אלכוהול אינו רצוי.
כפי שנקבע במהלך מחקר רפואיסכיזופרניה היא לא מחלה אחת, אלא אוסף של טפסים בודדים. כמובן שיש קשר בין אלכוהול למצב של חולי שתייה. זה תלוי בצורת המחלה איתה אנו מתמודדים, כיצד מתפתחת סכיזופרניה על רקע אלכוהוליזם.
- פרנואיד - הצורה הנפוצה ביותר, המאופיינת באשליות מתמשכת, מאניה רדיפה, הזיות, לרוב שמיעה (מטופלים יכולים לשמוע קולות נותנים פקודות, מאיימים). תסמינים סכיזופרניים כאלה נקראים פרודוקטיביים. השילוב עם אלכוהוליזם גורם לעלייה בתסמינים פרודוקטיביים. במקביל, שינויים כואבים המשפיעים על האישיות מוחלקים.
- פשוט - עם הצורה הזו, אין מחשבות והזיות הזויות. ממשיך ירידה הדרגתיתיכולת עבודה, הופעת מוזרויות בהתנהגות, אדישות.
- הפרעה סכיזוטיפלית, הידועה גם בשם סכיזופרניה איטיתמאופיין בחשדנות מוגזמת כלפי המטופל, בקור הרגשי שלו, בפרטי החשיבה שלו. מדי פעם ניתן להבחין בהזיות, דה-פרסונליזציה. בשילוב עם אלכוהוליזם הוא מוביל לביטוי בולט יותר של סטיות בהתנהגות, חוסר התאמה בביטוי הרגשות ועלייה בתחושת המתח אצל המטופלים.
סכיזופרניה הנגרמת על ידי אלכוהול
סכיזופרניה היא מחלה אנדוגנית; מוּתנֶה סיבות פנימיות, ככל הנראה תורשתי, גנטי. זה מוביל למסקנה החשובה שהוא יכול להתפתח רק אצל מי שיש לו נטייה מתאימה.
לכן, למהדרין, אין כזה מונח רפואיכמו סכיזופרניה אלכוהולית, אבל הוא משמש לעתים קרובות כדי להתייחס לסכיזופרניה הנובעת משתייה מרובה ממושכת. התלות באלכוהול פשוט גורמת להתפתחות המחלה, שלעת עתה לא באה לידי ביטוי, אך עדיין נקבעה מראש על ידי גורמים פנימיים.
לאחר הרעלת אלכוהול ממושכת בתהליך של בולמוס, תסמינים וסימנים מחלת נפשמתבטאת לעתים קרובות כתסמונת אלכוהול:
- פסיכוזה המאופיינת באשליות של רדיפה מטרה מיוחדתקנאה חולה, פתולוגית. זה מתבטא עם מתון למדי, אבל שימוש קבועמשקאות אלכוהוליים.
- פסיכוזה, מלווה בכל מיני הזיות, בעיקר שמיעתיות. הקולות מתחילים להטביע האשמות או לאיים על המטופל.
- דליריום, אחרת דליריום טרמנסמתרחש לאחר הפסקה פתאומיתשתייה מרובה ממושכת. מלווה בהזיות בצורה של יצורים לא אמיתיים פנטסטיים.
יַחַס
טיפול בסכיזופרניה הנגרמת על ידי אלכוהול עשוי לכלול את השלבים הבאים:
- ביטול שיכרון הנגרמת על ידי שימוש במשקאות אלכוהוליים בעזרת תרופות מתאימות: פחמן פעיל, אנטרוסורבנטים, מגיני כבד.
- תהליך זה עשוי להיות מלווה בצריכת ויטמינים, תרופות אימונומודולטוריות וטיפול אחר שמטרתו חיזוק כלליאורגניזם.
- בנוסף לגמילה מבולמוס, נדרש גם טיפול בסכיזופרניה, אחרת כל האמצעים הללו לא יתנו את האפקט הרצוי:
- בשלב הראשוני, אתה צריך כוסות רוח מצב אקוטיטיפול המבטל פסיכוזה ותסמינים פרודוקטיביים.
- לאחר מכן מתקנים את התוצאה המתקבלת בעזרת טיפול מייצב.
- בשלב הסופי, נקבע טיפול מונע, נגד הישנות.
- רופאים רושמים מספר תרופות שיכולות לשפר משמעותית את רווחתו של המטופל. קודם כל מדובר בתרופות אנטי פסיכוטיות: נוילפטיל, ריספרידון, אמיסולפרייד, טריסדיל, טריפטזין וכו'. הרופא בוחר תרופות ספציפיות ואת המינונים שלהן בנפרד, בהתאם למצבו של המטופל.
ניתן להשיג את ההצלחה הטובה ביותר בטיפול עם טיפול באשפוז. במקרה זה, מובטחת צריכת החובה של כל התרופות והגבלת השימוש במשקאות אלכוהוליים.
לא חלף זמן רב מאז שסכיזופרניה נחשבה לחשוכת מרפא. סכיזופרניה ואלכוהוליזם הן מחלות נלוות הקשורות זו לזו מבחינה פתולוגית, מה שמקשה במיוחד על המטופלים. נכון לעכשיו, המדע התקדם בצורה משמעותית ומציע שיטות מודרניותטיפול, המאפשר לחולים כאלה להפוך לחברים מן המניין בחברה ולנהל חיים נורמליים.
תוכן דומה
אלכוהוליזם וסכיזופרניה הן בין המחלות הנלוות המקושרות על ידי יחיד מנגנון פתוגני. התעללות לטווח ארוךאלכוהול מעורר סכיזופרניה אלכוהולית. הפרעה נפשית מאופיינת בתפקודים קוגניטיביים לקויים, שינויים אישיותיים גסים, המחלה מלווה לרוב באנוזגנוזיה, שקשה לטפל בה. בהתבסס על סטטיסטיקה עולמית, יותר מ-33% מהחולים עם סכיזופרניה סבלו בעבר מאלכוהוליזם.
אלכוהול כגורם לסכיזופרניה
אלכוהול אתיל מתגבר בקלות על מחסום הדם-מוח, המונע שיכרון מוחי. במהלך השנים של שכרות בלתי מרוסנת, מספר הנוירונים יורד, איכות תהליכי החשיבה יורדת, כתוצאה מכך, לגבר או לאישה יש "זר" שלם של הפרעות נפשיות קשות. הקשר בין סכיזופרניה לאלכוהול ברור - בשל אלכוהוליזם כרוניהפרעה בתקשורת בין תאי המוח מוטציות גניםמשפיעים על פעילות המחלקות הגבוהות יותר של מערכת העצבים המרכזית ומאיימים על התפתחות התלות באלכוהול.
סכיזופרניה אלכוהולית חווים צעירים שהם סכיזואידים באופן טבעי. בני נוער כאלה סגורים ומפוחדים, לעתים קרובות הם הופכים לנושא ללעג של עמיתים או קרובי משפחה. במאמץ להיפטר מאי נוחות נפשית, הם הופכים במהירות לשיכור מושמץ, מאבדים את היכולת לחשוב בבהירות, המרפאה צומחת. כך מתחילה סכיזופרניה.
לפי תיאוריה אחת, המחלה על רקע אלכוהוליזם קלה יותר, שכן אתנול מעכב מערכת עצבים, מפחית את רמת החרדה, מבטל חלקית אובססיות. מטופלים פונים לשתייה כדי להקל על מתח פסיכו-רגשי, להטביע מחשבות הזויות. זה מוביל לנסיגה חמורה, מאיץ את תהליך ההתפוררות של האישיות. אלכוהוליזם וסכיזופרניה מחמירים זה את זה. השפלה אנושית בשלב הסופי היא בלתי הפיכה.
תסמינים ואבחון
אבחון סכיזופרניה אלכוהולית כולל סקר, בדיקה גופנית של המטופל, בדיקת חומרה. נרקולוג ופסיכיאטר חוקרים את ההיסטוריה של המטופל, נותנים הפניה לבדיקת EEG, הדמיית תהודה מגנטית. MRI יכול לזהות שינויים במבני המוח בשלבים המוקדמים של המחלה, להוציא נוכחות של תצורות ממאירות. האלקטרואנצפלוגרמה משקפת את הפעילות הביו-אלקטרית של מערכת העצבים המרכזית. על ידי שימוש ב מבחנים פסיכולוגייםלקבוע את מצב הזיכרון, את מידת הריכוז.
חשוב לא לבלבל בין סכיזופרניה לאבחנות דומות בסימפטומים - דליריום אלכוהולי (דלירי טרנס), הזיה, פסיכוזה של קורסקוב, מחלת פרקינסון.
בהתחלה, הצורה האיטית של סכיזופרניה אינה באה לידי ביטוי בשום צורה. עצבנות יתר, דיכאון, אדישות מיוחסים לתשישות עצבנית או פיזית הרגילה. מגוון תחומי העניין של המטופל מצטמצם לשתייה, תכונות אופי אנוכיות שוררות, התקשורת עם החברה אובדת בהדרגה.
ל סימנים קלינייםסכיזופרניה אלכוהולית כוללים:
- תוקפנות בלתי סבירה, עצבנות.
- תסיסה פסיכומוטורית.
- הפרעות שינה מתמשכות, חוסר זיכרון.
- הפרעות חרדה, דיכאון.
- ירידה בביצועים.
- הומור "אלכוהולי" ספציפי.
מאוחר יותר מצטרפות לסימפטומים העיקריים הזיות ראייה, ריח ושמע, פסיכוזה הזויה, ביטויים קטטוניים בצורת קהות חושים ונוקשות שרירים. מטופלים חווים בעיות בהתמצאות במרחב, תפיסת מציאות, מאבדים את יכולת האמפתיה. התנהגותו של אלכוהוליסט עוברת שינויים משמעותיים. חולים הסובלים מסכיזופרניה אלכוהולית נוטים לנדודים, רדומים ובלתי פעילים. עם הזמן, הזיות מתמזגות עם המציאות, פרודוקטיביות נמוכה של דיבור, דצידופוביה נצפים. במצב של פסיכוזה אלכוהולית, החולה נוטה להתאבד, יכול להזיק לאחרים, רואה בהם איום על חייו.
שיטות טיפול
בסכיזופרניה אלכוהולית, קשרים עצביים שאבדו משוחזרים, ומחסור בחלבון בתאי המוח מתחדש. המחלה דורשת טיפול מורכב: קבלה תרופות, התייעצויות של פסיכותרפיסט, תמיכה מוסרית של קרובי משפחה וחברים. אם סכיזופרניה מלווה בדליריום אלכוהולי חריף, אדם מושם בבית חולים (מחלקה נרקולית או פסיכיאטרית). במקרה של הרעלת אתנול, יש לציין טיפול ניקוי רעלים הכולל שטיפת קיבה, טפטפות גלוקוז-מלח והחדרת תרופה נגד.
סכיזופרניה אלכוהולית מטופלת באמצעות התרופות הבאות:
- תרופות הרגעה או חרדות (Sibazon, Chlozepid, Alprazolam וכו'). התרופות מתמודדות היטב עם דיכאון, חרדה, תסיסה פסיכומוטורית.
- תרופות אנטי פסיכוטיות. Aminazine, Haloperidol, Mazeptil להפסיק חריפה פסיכוזות אלכוהוליות, פרנויה, ביטויים מאניים.
- תכשירים מקבוצת הנוטרופים. להשפיע באופן חיובי על הפונקציות האינטגרטיביות של המוח, לעזור רקמת עצביםלסבול היפוקסיה הנגרמת על ידי אלכוהוליזם כרוני.
קומפלקסים של ויטמין-מינרלים, אימונומודולטורים (תמצית אכינצאה, רודיולה רוזאה, טימלין, ארביסול, נתרן נוקלינאט, אימודון) יסייעו להפעיל את ההגנה של הגוף בסכיזופרניה אלכוהולית. כספים אלה מגבירים את הרגישות של תאי העצב לאנטי פסיכוטיים, ובכך מפחיתים את המינון שלהם.
שיטות מודרניות מאפשרות לך להוציא אדם בולמוס אלכוהוליבבית, מה שלא מומלץ, כי נגע אורגני CNS דורש ארוך טיפול מקצועי. אחרת, המטופל יחזור אליו הרגל מגונה. נדודי שינה, אובדן כוח נמחקים בעדינות על ידי תה מתימין, אורגנו, עירוי של עלי דומדמניות. תוצאות טובות בטיפול בדיכאון ואלכוהוליזם ניתנות על ידי electroanalgesia של אזורי מוח (טיפול לרוחב). פעילות גופנית מתונה, עיסוי צוואר והידרותרפיה יזרזו את תהליך הריפוי.
האם אפשר לשתות עם סכיזופרניה
עם סכיזופרניה בראשית אלכוהוליתמשקאות אלכוהוליים אסורים בהחלט!בתחילה בינג'ים ארוכיםמחמירים את הסכיזופרניה, אך בהדרגה נמחקים תסמיני המחלה, החולים מתנהגים רגועים יותר. חוויות פנימיות, פוביות רוכשות ספציפיות, אך מאבדות את חומרתן. הלוצינוזה הופכת בהירה יותר, אינטנסיבית יותר, כמות ואיכות ההפוגות פוחתת. אלכוהול מקהה את הסימפטומים הסכיזופרניים, אך אינו מהווה תרופת פלא למחלות נפש.
סכיזופרניה היא מחלה אנדוגנית, תורשתית גנטית. אלכוהוליזם משמש כטריגר, מאיץ את דעיכת תהליכי החשיבה, תגובות רגשיות. היעדר טיפול מוכשר בזמן מאיים בשינויים בלתי הפיכים בנפש האדם. תשמור על עצמך!
בדיקה: בדוק את התאימות של התרופה שלך לאלכוהול
הזינו את שם הסם בשורת החיפוש וגלו עד כמה הוא תואם לאלכוהול
סכיזופרניה ואלכוהוליזם הם שניים מאוד פתולוגיות חמורות, העובדה שהם, בשילוב של נסיבות מסוימות, לפעמים הולכים יד ביד מחמירה מאוד את המצב. עם זאת, על התדירות שבה מחלות אלו מתמזגות ומה הקשר הסיבתי ביניהן, מומחים רפואיים מתווכחים כבר יותר מ-100 שנה. האם אלכוהול יכול לגרום לסכיזופרניה? מחקר בתחום הזה מושך תמונה קליניתעם פיזור של אינדיקטורים. סכיזופרניה ואלכוהוליזם מתרחשים במקביל ב-10% מהמקרים הן בקרב סכיזופרנים המדכאים את המחלה באמצעות אלכוהול, והן בקרב אלכוהוליסטים שעוררו התקפי המחלה בשתייה בלתי מרוסנת. בקרב חולים, מקרי התאבדות אינם נדירים, בשל העובדה שחולים מאבדים שליטה על חייהם.
סימנים ומאפיינים של סכיזופרניה
סכִיזוֹפרֶנִיָה- הפרעה נפשית רב-צורנית הנגרמת כתוצאה מהתפוררות היכולת לחשוב בצורה רציונלית ומספקת להרגיש. פתולוגיות סכיזופרניות קשורות לטעויות בשיקוף המציאות, המאופיינת בחוסר קשר עם המציאות והפרעות בדיבור קוהרנטי. חולים הסובלים מסכיזופרניה מראים הפרעות תפיסתיות ותגובות רגשיות לא מתאימות. באים לידי ביטוי ביטויים פתולוגיים הזיות שמיעהואשליות פרנואידיות על רקע פגיעה בתפקוד ובביצועים חברתיים.
מגוון הביטויים הוליד את העמדה שסכיזופרניה היא מחלה המשלבת כמה תסמונות נפרדות.
הסיכון לפתולוגיה, על פי תוצאות המחקר, נע בין 4 ל-6 מחלות לכל 1000 אנשים.
לסכיזופרנים יש לעתים קרובות מצב רוח מדוכא, מדוכא, פחדים לא הגיונייםוחרדה מוגזמת. לחולים יש סיכון מוגבר לאלכוהוליזם ולהתמכרות לסמים, הם נבדלים על ידי נטייה לפתרון אובדני של מצבים בעייתיים.
עם זאת, מהלך הפתולוגיה אינו קשור לחובה התפתחות כרונית. ישנם מקרים של החלמה מלאה או חלקית. אם החולה מסוכן, מתבצע אשפוז כפוי.
נכון להיום, קיימות שתי נקודות מבט על בעיית השילוב של סכיזופרניה ואלכוהוליזם.
- חסידי נקודת המבט הראשונה מאמינים שאצל חולה אלכוהוליסט סכיזופרניה חולפת בצורה אחידה ורכה יותר, כי כאשר שִׁכרוּתמתח וחרדה נעלמים לחלוטין או חלקית.
- מתנצלים על הדעה השנייה טוענים זאת ביטויים פתולוגייםסכיזופרניה ושתייה מרובה ניזונים זה מזה, ומגבירים את עוצמת התסמינים. מידת הטירוף הקיצונית הנלווית לאלכוהוליזם באה לידי ביטוי בעוצמה לאחר תקופה של שתייה מתמשכת ומפעילה את תסמונות ההזיות וההזיות האופייניות לסכיזופרניה.
שתי הפתולוגיות נמשכות בנפרד ואינן נתונות להשפעה הדדית עד שהסכיזופרניה עוברת לשלב קיצוני.
למחקר בתחום זה יש היסטוריה ארוכה, אך עד כה, מומחים לא הגיעו לקונצנזוס בנושא זה. לא ניתן היה לקבוע את היחסים הפנימיים בין התופעות. מחקר מתמשך מדגים תמונה קלינית שונה של מהלך הפתולוגיות.
סכיזופרניה ואלכוהוליזם נקבעים על ידי קשרים מולטי-פקטוריאליים שקשה לחקור, שכן הסיבות וההשפעות נמצאות באינטראקציה מתמדת, מה שמוביל למצב המשתנה במהירות.
בחלק מהחולים, אלכוהול מעורר התקפי סכיזופרניה קשים.
עם זאת, עלול להיווצר מצב שבו אדם משתמש באלכוהול כדי להתגבר על חוסר סובלנות. אי נוחות פסיכולוגית. סכיזופרניה מלווה רגשות שליליים, הופעת דליריום, חוסר היכולת ליהנות, שכן השילוב בין מלנכוליה וחרדה מלווה בירידה בייצור הדופמין, והוא מהווה חלק מכונן במערכת הסיפוק.
אלכוהול מפעיל את ייצור הדופמין, שעושה מצב חייםסכיזופרן הוא פחות מאושר ומפיג מתחים רגשיים.
אלכוהול כמפיג מתחים בסכיזופרניה
המצב הרגשי של חולה סכיזופרן הופך יותר ויותר מתוח. ריגוש מתפתח לאי התאמה בין מעשים נפשיים לנסיבות חיצוניות. ישנן תכונות שאינן רגילות עבור אדם מסוים. הרצון להירגע מגרה את המטופל לשתות משקאות חזקים לעתים קרובות יותר, ומגדיל את נפח האלכוהול. סליחות קבועות ובלתי מתונות מובילות הפרעה תפקודיתאורגניזם, מאיץ את תהליך התפוררות האישיות. לְהִתְעוֹרֵר מאפייני אישיותשחצה את הגבול בין בריאות לפתולוגיה אנושית. תפיסה נאותה של המציאות הופכת לבלתי אפשרית. מתחילה התפוררות האישיות לרסיסים נפרדים.
הסביבה הפנימית של חולה סכיזופרני מגרה את צריכת האלכוהול. אדם שואף להגביר מצב רוח עליז, מנסה לשחזר מצב של חוסר זהירות, ופחות מכל הוא מודאג מהסתירה בין התחושה המתהווה לנסיבות אובייקטיביות. במקביל, נצפתה אנימציה מוטורית (קנטרנות או פעולות תוקפניות), קריאות של ביטויים, פעילות חיקוי. כולם בתנועה כספים זמיניםעל מנת להיפטר ממצב עצבני או חוסר רגישות. המחלה מניוון תכונות רצוניות ואינה מאפשרת שמירה על שליטה במצב.
הפרעת אישיות מתבטאת בהתעלמות מהנורמות של קהילה חברתית, יכולת האהדה אובדת, באות לידי ביטוי נטיות תוקפניות. לא ניתן לתקן התנהגות, היא דומה למצב של שכרות, אך היא מאופיינת במגוון צורות.
התמכרות לאלכוהול המחמירה על ידי סכיזופרניה
אלכוהוליסט עם סכיזופרניה נוטה להיות לגמרי לבד ונוטה לשתות לגמרי לבד.
המטופל מתנהג באימפולסיביות, פעולותיו מונחות על ידי דחפים אקראיים. הוא נוטה להפרעות מצב רוח רגשיות, מכיוון שהוא מרגיש חסר אונים וממורמר.
הופר פונקציות פיזיולוגיותשל המוח באים לידי ביטוי באופוריה, תסיסה, אובדן הערכה מספקת של תפקיד האישיות של האדם עצמו והפרעות דיבור. רשעות ותוקפנות, מיניות מוגברת או היעדרות מוחלטתעניין באנשים מהמין השני, טיפשות.
שינה מלווה בחלומות כואבים, תחושות מחנק, התקפי פחד מעיק.
מקרים תכופים של שלם או הפסד חלקיזיכרון.
לדברי כמה חוקרים, אלכוהול הופך את הסימפטומים של סכיזופרניה בהתחלה לבולטים יותר, אך עם הזמן, ההפרעות מחליקות. פחדים ומצבים דיספוריים הופכים פחות בולטים, אם כי מוגדרים בצורה ברורה יותר.
עם זאת, לא ניתן להתייחס למשקאות חזקים סוכן טיפולי. חולה סכיזופרני הורס את אישיותו על ידי שתייה מופרזת. פיזיולוגי ו מצב פסיכולוגי, החמרה, מובילה את המטופל להתדרדרות ולניוון מוחלט.
אתה יכול להתחיל עם אלכוהול ולסיים עם סכיזופרניה
תלות באלכוהול עלולה להוביל להתפתחות סכיזופרניה.
זה קורה לרוב עם חולים שמנסים להגביל קשרים חברתייםכי הם מאופיינים ביישנות מוגברתופגיעות. הם חווים את הפחד מההרס, ולכן התפיסה שלהם אינה נבדלת באובייקטיביות, אלא מוחלפת בפנטזיות. תסכולים מתמידים גורמים להפרעות פסיכופתולוגיות. אנשים סגורים שאינם יודעים להשתלב בסביבה החברתית זוכים לרוב ללעג. אי נוחות נפשית מוסרת בקלות על ידי אלכוהול, ומי שמסיבה כלשהי נדחה על ידי בני גילו או קרובי משפחתם נוקטים בה.
אדם שיכור מרגיש חכם ומוצלח יותר. זה מקל על מתח פסיכולוגי ומייעל רגשות. אלכוהול פועל כחומר הרדמה. הכמיהה לאלכוהול הופכת לממושכת, שלב ארוך. כמות המשקאות המשכרים הנצרכים בהתחלה עולה, ועם הזמן אפילו מנה קטנהגורם לשיכרון חמור. מופיע דליריום אלכוהולי המתבטא ברעד, התקפות חריפותחרדה וגירוי קיצוני. המטופל מאבד את יכולת הניווט במרחב, יש לו הזיות שכבר לא ניתן להבדיל מהמציאות. מתחילה סכיזופרניה.
טיפול בהתמכרות לאלכוהול
הטיפול באלכוהוליזם מתחיל בניקוי הגוף מרעלים.
המשימה השנייה שהנרקולוג מציב היא לנרמל מצבו הפיזיסבלני. יש צורך לתמוך בגוף, שנחלש משימוש במשקאות אלכוהוליים, כך שיופיע חוזק וסיכויי ההחלמה יגדלו.
במהלך הטיפול במחלה נקבע מתחם בריאות, שכולל:
- נטילת מגיני אימונו כדי להגן מפני רדיקלים חופשיים, הגברת פעילות התא, ניקוי רעלים;
- פיזיותרפיה כולל תרגילי פיזיותרפיהוריפוי בעיסוק;
- הליכות כדי לעזור להחזיר את השקט הנפשי.
הטיפול התרופתי מתבצע באופן שלתרופות יש השפעה רפואית הן על סכיזופרניה והן על תלות באלכוהול. מומחים מנוסים מפתחים תגובה של סלידה ממשקאות המכילים אלכוהול. לחזור ל מצב בריא שיטות פסיכולוגיותמונה לאחר הטיפול העיקרי.
עקב חוסר יכולת של חולי סכיזופרניה לשליטה עצמית, ליצור את תגובות הגוף בשיטה רפלקסים מותניםנמצא כלא יעיל.
ישנה קבוצה נרחבת של תרופות שנרשמות לטיפול בתלות באלכוהול במקביל לסכיזופרניה.
נרקולוגים משתמשים ב:
תרופות פסיכוטרופיות להפרעות במצב הרוח או הרגשה המייעלות את הסיכון לפסיכוזה עתידית. תרופות אנטי פסיכוטיות ממריאות ביטויים אופיינייםגם פסיכוזה וגם אלכוהוליזם מווסתים מתח פסיכוטי.
תרופות הרגעה מפחיתות מצב חרדהו מצב רוח מדוכאמאופיין בדיכאון או עצב. הם גם עוזרים למזער רעידות והזעת יתר, לייעל את השינה ולייעל את ההתנהגות. מטרתה של תרופה זו או אחרת נקבעת על ידי הרופא המטפל.
תה מתימין או אורגנו משמשים בו זמנית, תמצית מעלי דומדמניות הוכיחה את עצמה היטב.
הקשר בין סכיזופרניה לאלכוהוליזם תואר לראשונה על ידי ק.גרטר בתחילת המאה ה-20. מאז, הקשר של מחלות אלו צוין שוב ושוב ברבים מאמרים מדעיים. חלק מהכותבים האמינו כי בהשפעת אלכוהול התגברו ביטויי הסכיזופרניה, בעוד שאחרים החזיקו בנקודת מבט הפוכה וטענו שאלכוהול מפחית את חומרת הסימפטומים של סכיזופרניה.
על פי מחקר של I. Shlemin (2006), בלמעלה מ-12% מהמקרים, חולי סכיזופרניה המנצלים לרעה אלכוהול בו זמנית סובלים מנטל תורשתי לשתי המחלות. בכמחצית מהמקרים סכיזופרניה קודמת לאלכוהוליזם. שילוב זה מתבטא לרוב עם, לעתים רחוקות יותר - עם. (V.L. Minutko 2009).
לסכיזופרניה המחמירה על ידי אלכוהוליזם יש כמה מאפיינים של ביטוי הן של עצמה והן של מהלך ההתמכרות.
סימנים של סכיזופרניה באלכוהוליזם
מהלך האלכוהוליזם ב מקרה זהעשוי להיות לא טיפוסי. חלק מהתסמונות שלו אינן מתבטאות בבירור, הן נוצרות ברצף יוצא דופן. חומרת ההפרעות הפסיכופתיות והרגשיות (בתחום הרגשות) חלשה. בּוֹ זְמַנִית תסמינים שליליים(נזק שהמחלה גורמת תפקודים בריאיםאורגניזם - זיכרון, חשיבה, אינטלקט וכו') הוא מאוד מוזר. תסמינים פרודוקטיביים של סכיזופרניה (הזיות, אובססיותוכן הלאה, מה שאף פעם לא נורמלי עבורו אדם בריא) מחודדים ובולטים יותר. תסמונות פרנואידיות יכולות להיות נדירות כאן.
השפלה אלכוהולית של האישיות נוצרת מאוחר יחסית.תסמונת הנגאובר, סלידה (תחושת סלידה מאלכוהול), הפרעות רגשיות הן קלות. שכרות היא קבועה: אדם יכול לשתות מדי יום, בעוד תסמונת הנגאוברלא.
התסמינים השליליים נעלמו.דליריום אלכוהולי ("דליריום tremens") מתרחש לעתים רחוקות ושונה מזה שבאלכוהוליזם מבלי להכביד על סכיזופרניה. אין אופוריה אלכוהולית, הומור אלכוהולי ספציפי, פחד פחות מורגש. כשמדובר בצורה פשוטה של סכיזופרניה, שינויים בהתנהגות נראים בבירור. ואחרי המקרה של דליריום טרמנס השפעות שיוריותדלוזיות (קשורות לנושא הזיות) נמשכות זמן רב.
היחס לטיפול תרופתי שלילי.לעתים קרובות חולים כאלה מתחמקים מטיפול באמצעות תרופות.
הנכות היא מהירה.רק שליש מהמטופלים הללו עובדים בהתמחותם, כמחציתם בעלי מוגבלות. יש להם סיכוי גבוה פי 4.5 לבצע הפרות בלתי חוקיות בהשוואה לאנשים שהסכיזופרניה שלהם אינה מחמירה על ידי אלכוהוליזם, מנהלים אורח חיים אנטי-חברתי.
בסכיזופרניה הסיכון למוות בטרם עת גבוה למדי, וצריכת אלכוהול היא אחד הגורמים.
הטיפול בסכיזופרניה בתלות באלכוהול שונה מהטיפול בסכיזופרניה לא פשוטה. עובדה זו מבוססת על הפרטים של המהלך המשותף של מחלות אלה.
אלכוהוליזם הוא לעתים קרובות הגורם לסיבוך של סכיזופרניה, הגורם לתנאים המוקדמים התנהגות אגרסיבית. בנוסף, נוכחות של תלות בחולה עם סכיזופרניה מגבילה את אפשרויות השימוש בטיפול תרופתי, שכן ניתן להפחית את ההשפעה משמעותית, או להיווצר תלות.