כאב בעת כיפוף האצבעות הוא תופעה שכיחה למדי ומתרחשת לא רק אצל קשישים, אלא גם אצל הדור הצעיר. כפי שמראה בפועל, לרוב מחלה זו משפיעה בעיקר על נשים בגילאי 40-60 שנים. כאב יכול לשמש אות למחלות מסוימות, שמסוכן להתעלם מהן. ראוי לציין כי ניתן לטפל ברוב התחלואים, גם במצב מוזנח, בשיטות שמרניות.
אם האצבע האמצעית והאצבע המורה כואבות בעת כיפוף
ישנן מספר מחלות של המפרקים, אך ביצוע האבחנה היא די פשוטה, שכן לכל מחלה יש תסמינים ספציפיים משלה.
פוליאוסטאוארתרוזיס
עם דלקת מפרקים ניוונית של האצבעות, יש תחושה של כאב במפרקי האצבע המורה. סימן אמיתישל מחלה זו היא היווצרות גושים של הברדן. הם מתפתחים באופן סימטרי על שתי הידיים באותם מקומות. לפעמים במפרקים שונים, וככלל, בחלק האחורי או בצד של המפרקים ליד הציפורניים. מתחת להם, תחושת צריבה וכאב אופייניים, לעיתים נצפים אדמומיות, נפיחות. זה קורה כי הגושים נוצרים ללא כאב.
דלקת מפרקים שגרונית
בדלקת מפרקים שגרונית, בעת כיפוף, דוקא האצבע האמצעית והאצבע המורה של יד שמאל וימין כואבות. המחלה מתפתחת לרוב כסיבוך לאחר הצטננות או שפעת חמורה, וכן לאחר היפותרמיה או מתח חמור. דלקת המפרקים היא סימטרית. הכאב בדרך כלל מחמיר בבוקר ומלווה ב:
- חוּלשָׁה;
- צְמַרמוֹרֶת;
- עלייה בטמפרטורת הגוף.
למה כואבות לי האצבעות כשמתכופפים בבוקר?
קחו בחשבון הכי הרבה סיבות סבירותכאב מוגבר וקושי לכופף את האצבעות לאחר השינה.
עם מחלות מערכתיות המאופיינות בהפרעות מטבוליות, למשל, עם גאוט. בלילה, זרימת הדם מואטת, ולכן מלח משתחרר לתוך חלל המפרק.
מחלות של עמוד השדרה
הפרה של המיקום הפיזיולוגי של החוליות צוואר הרחם. סיבי עצבנלחצים, ובבוקר יש תחושת נימול, האצבעות לא מתכופפות. אחרי כמה זמן הכל נעלם.
קביעת אבחנה
אי אפשר פשוט להתעלם מההתרחשות של סרבול בעת כיפוף אצבעות היד. אין לזלזל בבעיה, גישה כזו יכולה לעורר סיבוכים רציניים, כי לא ידוע מדוע כואבים מפרקי הידיים.
לעתים קרובות, המטופל מציין אובדן פעילות כאשר הוא מנסה לכופף את האגודל לאחר שינה.
בעתיד, בעיה קלת דעת זו לכאורה, כמו נוקשות בעת כיפוף אֲגוּדָליכול להוביל לנכות.
אצבע כואבת לאחר שינה - פני בדחיפות לרופא
הצורך לבקר רופא צריך להתעורר ברגע בו החולה חש לראשונה כאב כאשר הוא מנסה לכופף את אצבעו. הסיבות לאי הנוחות שגרמה לביקור אצל הרופא יכולות להיות שונות מאוד:
- המפרק כואב לאחר פציעה. עובדה זו מאושרת על ידי הנפיחות הנצפית באזור המפרק או העיוות שלה.
- פריחה בעור, דלקת הלחמית, חום.
- לאחר נטילת משככי כאבים, הכאב באצבע אינו חולף.
- המפרק כואב יותר משבוע ושום טיפול לא עוזר.
שיטות אבחון וטיפול
חולים הסובלים משלשול של הידיים, ולאחר שינה הם חווים אי נוחות, זה הכרחי טיפול חירום. אבל קודם הרופא צריך לשים אבחנה נכונה. זה דורש:
- רדיוגרפיה;
- ניתוח דם ושתן (כללי);
- בדיקת דם לגורם שגרוני, גופים אנטי-סטרפטוקוקליים, פורינים.
הערה! מפרקים כואבים סיבות שונות, והטיפול בכל מקרה צריך להיות אינדיבידואלי. רק רופא יכול לאבחן נכון את המחלה ולרשום טיפול הולם.
הגורם השכיח ביותר לנזק למפרקים הוא דלקת מפרקים שגרונית. המחלה מאופיינת בנזק סימטרי למפרקים. במיוחד דלקת מפרקים שגרונית חמורה של האצבעות משפיעה על הפלנגות של האגודל.
הכאב מלווה בנפיחות ואדמומיות. בנוסף לסימנים אלו, גושים שגרוניים אופייניים למחלה, שקל לזהות באמצעות בדיקה.
ניתן לבלבל פוליאוסטאוארתריטיס (אוסטאוארתריטיס) עם דלקת מפרקים שגרונית. הסיבה לכך היא שהתסמינים של שתי המחלות דומים מאוד. הסימנים לאוסטאוארתריטיס הם כדלקמן:
- עיוות מפרק;
- תְפִיחוּת.
אבל המין הזהארתרוזיס אינו משפיע על מפרקים ואיברים פנימיים אחרים.
התפתחות גאוט קשורה להפרה של חילוף החומרים של חלבון. גורם זה מוביל להתגבשות ותצהיר של מלחים. חומצת שתן. גאוט בדרך כלל משפיע ופוגע בכפות הרגליים.
אמנם ישנם מקרים בהם גם הגפיים העליונות מעורבות בתהליך הדלקת. לעתים קרובות יותר גדול או האצבע האמצעית. הכאב מייסר, שורף. יש אדמומיות ונפיחות באזור הפגוע. הפעילות המוטורית של שלשול קשה ביותר.
תסמינים של היצרות ליגמנטיטיס דומים לאלו של ארתרוזיס ודלקת פרקים. אבחנה אמיתית יכולה להתקבע רק על ידי רדיוגרפיה. ביטויים קלינייםמחלות שכיחות למדי. כאשר מתכופפים או מתכופפים, הידיים כואבות. לפעמים כף היד הקפוצה לאגרוף יכולה להיתקע. בעת ביטול כיפוף, קליקים נשמעים בבירור.
לְאַבחֵן דלקת מפרקים פסוריאטיתלא קשה. המחלה מתפתחת על רקע נגעים בעור. כאב מתרחש לרוב בפלנגות הציפורניים עם כל תנועה של האצבעות.
דלקת מפרקים זיהומית יכולה להשפיע על מפרקים רבים בו זמנית. מקור הנגע הוא זיהום המובא עם זרם הדם או דרך נגע על העור. תסמיני המחלה עשויים להיות שונים.
הטיפול תלוי בחומרת הנגע. בנוסף לעובדה שהמפרק כואב, ייתכן שיש חוֹםגוף, חום, שיכרון.
ישנן סיבות רבות שיכולות לגרום לאי נוחות בידיים. לרוב המחלות יש תסמינים דומים. לכן, הטיפול תמיד צריך להיקבע על ידי רופא ורק לאחר אבחנה נכונה.
אצבע נועלת › מחלות › DoctorPeter.ru
שלטים
סימפטום אופייני למחלה זו הוא כאב בבסיס האצבע הפגועה. זה כואב בלחיצה או בביצוע תנועות קטנות. לעתים קרובות יש נפיחות על האזור הפגוע. בשלב זה כבר ניתן להרגיש את הדחיסה בגיד על כף היד בבסיס האצבע.
לאחר זמן מה, הכאבים מתחילים להפריע לא רק בתנועה ובלחץ, אלא גם במנוחה. כאשר מתכופף ובמיוחד כאשר אינו מתכופף, הסובל מרגיש סוג של מכשול. כדי לבצע פעולה, אתה צריך לעשות יותר ויותר מאמצים. לעתים קרובות חולים מרגישים קליק באזור המפרק האחרון, ולאחר מכן האצבע מקובעת במצב כפוף.
ואז מגיעה תקופה שבה זה הופך להיות בלתי אפשרי להביא את האצבע למצב לא כפוף או כפוף.
תיאור
האצבע הנקישה תוארה לראשונה על ידי א. נוט, שעל שמו קרויה מחלה זו. בשנת 1850, הוא פרסם מאמר "מחקר על מחלה מוזרה של מעטפות הגידים של היד, המאופיינת בהתפתחות של קשרים של תעלת הגיד של מכופפי האצבעות ומכשול לתנועתם". והניתוח הראשון להיפטר ממחלה זו בוצע על ידי שנבורן ב-1887. הניתוח הצליח, אבל הרבה יותר חשובה הייתה העובדה שבמהלך הניתוח הזה קיבלו הרופאים את ההזדמנות להבין מה עדיין קורה באצבעות עם מחלת נוט.
דלקת גיד היצרות היא דלקת דחיסה של מעטפת הגיד. גיד הוא רצועה של רקמה סיבית המחברת שריר לעצם. הם מוקפים במעטפת מגן - מעטפת הגיד. זה מונע חיכוך בעת החלקה של הגידים של השרירים המכופפים והמתחילים. הגידים של השרירים הכופפים של האצבעות דרך התעלה הקרפלית הולכים לכף היד, ומשם מתפצלים לאצבעות. יתר על כן, רק גיד מכופף אחד הולך לאצבע הראשונה, ושניים לכל השאר. וכדי לתקן את הגידים הכופפים ולמנוע את הארכת האצבעות, יש רצועות טבעתיות. ככלל, באזור הרצועה הטבעתית, מתרחשת דלקת דחיסה. זה מתפתח כאשר הרצועות עומס יתר על המידה או מתי לחץ מתמידעליהם.
עם דלקת, לא רק הרצועה הטבעתית מצטמצמת, אלא גם חלק מהגיד מתעבה. כאשר החלק המעובה הזה נלחץ דרך הרצועה הצרה מתרחשת קליק. ולאחר זמן מה, החלק המעובה לא יכול לעבור דרך הרצועה ונתקע לפניה.
זֶה מחלת מקצוענמצא בעיקר אצל צעירים שעבודתם דורשת מטען כבדעל האצבעות. בסיכון נמצאים רתכים חשמליים, מלטשים, חותכים, חותכים, חותכים ובונים, וכן נציגי מקצועות נוספים בהם ישנה פגיעה כרונית בידיים. כל עבודה שבה אדם עושה כל הזמן תנועות אחיזה או שבה משהו לוחץ על כף היד באזור הרצועות הטבעתיות יכולה לגרום לאצבע הדק.
זה קורה שאצבע ההדק מתפתחת אצל ילדים. הסיבה לכך היא שהגיד עבה מדי, שאינו יכול להחליק כרגיל במעטפת הגיד.
אבחון
האבחון מצריך בדיקה של המטופל, נתוני אנמנזה וצילום רנטגן של היד.
יש להבדיל בין טריגר אצבע לבין דלקת פרקים וארתרוזיס. בניגוד למחלה זו, הסובלים מדלקת פרקים ומפרקים אינם חווים דחיסה בכף היד בבסיס האצבע. גם צילומי הרנטגן של היד במחלות אלו יהיו שונות. עם זאת, לעתים קרובות אצבע ההדק מתפתחת על רקע דלקת פרקים וארתרוזיס, ואז האבחנה הופכת מסובכת יותר.
כמו כן, יש להבדיל בין מחלה זו לבין פציעות שונות והתכווצות של דופויטרן. תסמינים של מחלה זו יכולים להופיע גם במחלות הקשורות להפרעות מטבוליות, כגון סוכרת או גאוט.
יַחַס
טיפול באצבע טריגר יכול להיות שמרני או אופרטיבי. טיפול שמרנימורכב בחיסול הגורם למחלה, השבתת האצבע, נהלי פיזיותרפיה. תרופות אנטי דלקתיות נרשמות גם.
טיפול שמרני יכול להימשך זמן רב, אך לא תמיד מוביל לריפוי. ואם זה לא עוזר, האצבע עדיין ללא תנועה וכואבת אז עושים ניתוח. במהלך הניתוח מנתחים את הרצועה הטבעתית של האצבעות. לאחר השחרור מבית החולים לאחר הניתוח, על המטופל לפתח את האצבעות, אך לא להעמיס עליהן יתר על המידה. יש לעשות זאת כדי למנוע התכווצויות ואיחוי של גידים של האצבעות. לאחר הניתוח החולה אינו מסוגל לעבוד כ-3 שבועות. עם זאת, ניתן לשפוט את הצלחת הניתוח רק לאחר שנה.
מְנִיעָה
מניעת טריגר אצבע עוסקת במניעת פציעות והיגיינת ייצור. והאחרון חשוב מאוד. ידוע שעובדים מפתחים אצבע הדק מכיוון שהם הפרו את כללי העבודה, כגון חיתוך 8 או יותר במקום 5 שכבות של בד. המחלה מתפתחת מהר מאוד, לכן, בתסמינים הראשונים שעלו ביד בעת שינוי סוג הפעילות או סדר העבודה, יש לפנות לאורטופד.
האצבע כואבת כשהיא מכופפת.
אנטון ולדימירוביץ'
זה יהיה טוב עבורך לבקר מנתח במרפאה רגילה ולהראות לו את היד שלך. ובלי בדיקה - אי אפשר להגיד יותר כלום. האם זה דבר אחד: סביר להניח שזה לא מפחיד.
נטליה ניידנובה
המפרקים מתחילים להפריע
תודה
הידיים שלנו הן מכשירים מדויקים ועדינים במיוחד. ואצבעות היד הן בדיוק מה שמאפשר לנו לבצע את התנועות הקטנות והמתואמות ביותר, שבלעדיהן כמעט בלתי אפשרי קיום נורמלי. כל התנועות הללו נובעות, קודם כל, מהניידות של מפרקי האצבעות. אבל עקב כזה פעילות גבוההאזורים אלו בגופנו נמצאים בסיכון גבוה להתפתח מחלות שונות, פציעות וכו'. כולם דומים מצבים פתולוגייםתמיד ילווה כאב במפרקי האצבעות.
כאבים במפרקי האצבעות גפיים עליונותעלול להיגרם מהדברים הבאים:
- דַלֶקֶת פּרָקִים;
- ארתרוזיס;
- אַמתַחַת;
- טְרַאוּמָה;
- אוסטאומיאליטיס.
כאב במפרקי האצבעות עם דלקת פרקים
דלקת פרקים נקראת כרונית או דלקת חריפההמפרקים והרקמות שמסביב. פתולוגיות אלה הן אחד הביטויים של מספר מחלות מערכתיות. רקמת חיבור:- מחלה מטבולית;
- זאבת אדמנתית מערכתית;
- פתולוגיות אוטואימוניות.
לכאבי דלקת פרקים במפרקים דלקתיים יש בדרך כלל עוצמה בולטת למדי. הם מופיעים לא רק עם תנועות האצבעות, אלא גם במנוחה. בנוסף, בצקת חמורה מצוינת לעתים קרובות באזור המפרקים המפרקים. העור מעל אזור הדלקת הופך לאדום או סגול. עלייה בטמפרטורה המקומית אופיינית.
בנוסף לכאב, תסמינים של דלקת פרקים כוללים:
- שינויים בצורת המפרק;
- הגבלת תנועות בו;
- מראה של קראנץ' לא טבעי תחת עומס.
דלקת מפרקים שגרונית
דלקת מפרקים שגרונית היא מחלה זיהומית-אלרגית משולבת מחלה מערכתיתרקמת חיבור, המאופיינת בנגע דומיננטי מפרקים קטנים, כולל האצבעות. ככלל, הדחף להופעת מחלה זו ניתן על ידי מתח חמור, שפעת, הצטננות קשהאו היפותרמיה. דלקת מפרקים שגרונית מתחילה בדלקת ונפיחות של המפרקים המטקרפופלנגאליים על האצבע המורה והאצבע האמצעית. מפרקים אלה ממוקמים בבסיס האצבעות, באזור העצמות הבולטות מהאגרוף הקפוצ. בנוסף, דלקת של המפרקים המטאקרפופלנגאליים משולבת לעיתים קרובות עם דלקת במפרקי שורש כף היד.
דלקת של מפרקי היד והאצבעות בדלקת מפרקים שגרונית היא סימטרית: במקרה של פגיעה במפרקים ביד ימין, כמעט תמיד מתפתחת אותה פתולוגיה ביד שמאל. ברוב המטופלים מעורבים בתהליך גם מפרקים אחרים של האצבעות והבהונות, כמו גם גדולים יותר - מרפקים, ברכיים, קרסוליים וכו'.
ל דלקת מפרקים שגרוניתהכאב האופייני ביותר, גרוע יותר במחצית השנייה של הלילה ובבוקר. בשעות היום ו זמן ערבהכאב מוקל במקצת. רשום סימפטומיםמלווים גם ב:
- תחושת חולשה;
- עלייה בטמפרטורה;
- צְמַרמוֹרֶת;
- ירידה במשקל ואחרים מאפיינים נפוציםהידרדרות ברווחה.
דלקת מפרקים פסוריאטית
דלקת מפרקים פסוריאטית מתפתחת ברוב המקרים בחולים שכבר יש להם ביטויים פסוריאטיים על העור - כתמי קשקשים אדמדמים יבשים על פני הגוף, או על הקרקפת - מה שנקרא פלאק פסוריאטי.עבור נגעים של מפרקי האצבעות בדלקת מפרקים פסוריאטית, "דלקת צירית" אופיינית. במקרה זה, על כל אצבע, כל המפרקים שלה מושפעים בבת אחת. האצבע עצמה הופכת לאדומה ומקבלת צורת נקניק.
דלקת צירית בדלקת מפרקים פסוריאטית יכולה להתרחש בכל אצבע. אבל עם מחלה זו, הנגע של האצבעות על הידיים השמאלית והימנית הוא לרוב אסימטרי.
דלקת מפרקים גאוטית
גאוט היא מחלה הנגרמת על ידי הפרעה מטבולית, בפרט, פורינים. היא נגרמת על ידי עלייה בתכולת חומצת השתן בדם ושקיעת המלחים שלה (אוראטים) ברקמות המפרקים.לרוב, התקף גאוטי מתחיל עם הופעתו של כאב מפרקיםבוהן. אבל עם התקדמות הנגע, התהליך הפתולוגי מתפשט בהדרגה למספר הולך וגדל של מפרקים - פוליארתריטיס מתרחשת. הדלקת לוכדת גם את מפרקי האצבעות.
התקף של גאוט מתחיל בדרך כלל בלילה. זה מאופיין גידול מהירטמפרטורה מקומית סביב המפרק הפגוע, והאדמומיות שלו. כמו כן, הנפיחות והכאב שלו גדלים במהירות. מייסר כאב צורבעלול להתפשט מהאצבעות במעלה הזרוע. התהליך הדלקתי עשוי לכלול גם רקמות רכות, המהווה את התמונה הקלינית של צלוליטיס או פלביטיס. בממוצע, משך התקף גאוטי טיפוסי נע בין מספר ימים למספר שבועות.
החמרות בגאוט נצפות בין פעמיים לשש פעמים בשנה, והגורמים שיכולים לעורר את הופעת התקף הם:
- אי דיוקים בתזונה מספר גדולבשר או מאכלים שומניים;
- שימוש באלכוהול;
- שימוש לרעה בקפה, תה חזק או קקאו;
- נהלי רחצה אינטנסיביים.
אוסטיאוארתריטיס
אוסטיאוארתריטיס היא מחלת מפרקים ניוונית הנובעת מהרס של רקמת סחוסעל המשטח המפרקי. עם פתולוגיה זו, בהתחלה כאב מתרחש רק מעת לעת, רק לאחר מכן פעילות גופנית, ועובר במהירות במנוחה. אבל עם התקדמות הפתולוגיה, עוצמת הכאב עולה, היא מפסיקה להיעלם לאחר מנוחה, ויכולה להופיע אפילו בלילה. תסמינים של דלקת מפרקים ניוונית הם:
- נוקשות בוקר במפרקים;
- זמינות חותמות כואבותלאורך הקצוות של רווחי המפרק;
- הגבלת חופש התנועה במפרק;
- הופעת קראנץ' אופיינית במהלך תנועות.
ארתרוזיס של האצבעות מתקדם די מהר. בתהליך התפתחות המחלה, האצבעות יכולות לשנות את צורתן המקורית, להתכופף הצידה. לעיתים העיוותים הללו כה משמעותיים עד שלא ניתן להחזיר את האצבעות למקומן המקורי, אפילו במאמץ פיזי ניכר.
Rhizarthrosis – מקרה מיוחדאוסטיאוארתריטיס של מפרקי האצבעות. מחלה זו פוגעת במפרק הממוקם בבסיס האגודל ומחברת את מפרק שורש כף היד לעצם המטאקרפלית של האגודל. Rhizarthrosis מתרחש עם עומס יתר בודד חזק מאוד של המפרקים ושרירי האגודל, או עם קבוע עומסים מוגבריםעל זה, מחובר, למשל, עם פעילות מקצועית.
Rhizarthrosis מאופיין בהופעה של בולט תסמונת כאבבמפרק האגודל. בנוסף, עם מחלה זו, מתפתח דפורמציה של העצמות המרכיבות את המפרק הפגוע, אשר נראה בבירור חזותית.
אַמתַחַת
דלקת בשקיות המפרקים של אצבעות הגפה העליונות עם הצטברות נוזלים (אקסודאטים) בחלל שלהן נקראת בורסיטיס. הפתולוגיה הזומאופיין גם בהופעת בצקת, המראה כְּאֵב, אדמומיות וחום באצבעות המושפעות.התסמין העיקרי של בורסיטיס הוא נוכחות של נפיחות עגולה ניידת באזור המפרק הפגוע, בעל מרקם רך. נפיחות זו נקבעת בקלות חזותית, והיא כואבת מאוד בעת מישוש. בנוסף, הטמפרטורה המקומית עולה באזור הדלקת, והעור הופך לסגול.
עם קורס ארוך, בורסיטיס יכול להפוך צורה כרונית. במקרה זה, גם פיקדונות מחוברים לדלקת. מלחי סידןבמפרק. זה מעורר את המראה של כאב מתמיד.
אם הגורם לבורסיטיס הוא פגיעה באצבע, אז גם מיקרופלורה פתולוגית יכולה להצטרף לתהליך הדלקתי. מתפתחת בורסיטיס מוגלתי, שבה כל הסימפטומים הופכים בולטים יותר:
- כאבים עזים בכל היד;
- להגביר טמפרטורה כלליתגוּף;
- חוּלשָׁה;
פציעות של מפרקי האצבעות
עקירה של מפרקי האצבעות היא עקירה של העצמות במפרק אחד או יותר. נקעים של המפרקים הבין-פלנגאליים של האצבעות מתרחשים לרוב כתוצאה מ-hyperextension. לדוגמה, נקע יכול להתרחש במהלך ספורט כאשר הכדור פוגע בקצה אצבע מושטת.מופיעה נקע של האצבע סימפטומים ברורים- עיוות של המפרק, נפיחות שלו וכאבים עזים. לרוב, יש גם הגבלה חזקה למדי של חופש התנועה במפרק הפגוע. בנוסף, עקצוץ וחוסר תחושה עשויים להיות נוכחים באזור הנקע.
נקע של האגודל
הפציעה השכיחה והלא נעימה מסוג זה היא פריקה של האגודל. המיקום המבודד משהו של האגודל משאר אצבעות היד מאפשר לנו להחזיק ולתפעל בביטחון עצמים שונים. אבל זה בדיוק מה שחושף את האגודל לכל תנועה לא נכונה. האגודל של היד חזק מספיק מנגנון רצועה, אבל יש לו גם סף עומס מסוים, שלאחריו הרצועות מתחילות להימתח. וזה, בתורו, מוביל לעובדה שהמשטחים המפרקיים נעקרים זה ביחס לזה. פריקה של האגודל, במיוחד ביד ימין, היא גם לא נעימה כי במשך זמן מה היא למעשה משביתה אדם. נראה שהפגיעה לא גדולה במיוחד, אבל אפילו הפעילויות היומיומיות הפשוטות ביותר מתחילות להציג קושי מסוים.
הכי סיבה נפוצהנקע של האגודל - נפילה לא מוצלחת עם תמיכה על הזרוע או כף היד הפתוחה, כמו גם מכה חדה באגודל. לפעמים פציעות כאלה יכולות להיות מקצועיות: למשל, מתאגרפים פוצעים לעתים קרובות אגודליםידיים בזמן תרגול אגרופים או בזירה.
נקע של האגודל עשוי להיות שלם או לא שלם. במקרה הראשון, הפציעה קשורה לקרע של הקפסולה המפרק ולעקירה מלאה משטחים מפרקיםהפלנקס הראשי של האגודל והעצם המטקרפלית הראשונה זו ביחס לזה.
ככלל, קביעת נוכחות של נקע של האצבע הראשונה של היד היא די פשוטה. האגודל מעוות בבירור במפרק המטה-קרפופלנגאלי, אין בו תנועות אקטיביות, וכאשר מנסים תנועות פסיביות האצבע קפיצה בצורה אלסטית. בכל נגיעה באצבע הפגועה, החולה חווה כאבים עזים. כל המפרק המטקרפופלנגאלי מוגדל משמעותית, חם, עורמעל זה לעתים קרובות לקבל צבע אדום.
אוסטאומיאליטיס
תהליך מוגלתי-נמק המתרחש בעצם ו הסיבות לכאב באצבעות טמונות ב תהליכים פתולוגייםהמתרחשים במפרקים וברקמות סמוכות. הם יכולים להופיע גם לאחר פציעות (נקעים, שברים). אופי המחלה נקבע במהלך בדיקה מפורטת (רנטגן, אולטרסאונד, MRI). כאשר התהליך עובר לצורה כרונית, הכאב מלווה בדלקת, נפיחות ואובדן תנועתיות המפרק.
אצבעות בבוקר עלולות לכאוב עם דלקת פרקים ממקורות שונים. מחלה זו יכולה להיות לא זיהומית בטבעה ומופיעה עקב בעיות במערכת החיסון. עם דלקת מפרקים שגרונית, מפרקים קטנים של הידיים. המחלה מתרחשת אפילו בילדים צעירים. המפרקים מושפעים באופן סימטרי זה ביחס לזה. לרוב, המפרקים של האצבעות המורה כואבים. עליהם ניתן לראות כלבי ים קטנים שכואבים. אם אין דלקת מפרקים שגרונית, המפרקים מעוותים ומפותלים.
דלקת מפרקים זיהומית פוגעת במפרקים אחד או יותר. המחלה מתפתחת בהשפעת חיידקים או וירוסים. הגורם הסיבתי לזיהום חודר דרך פציעות חיצוניות. לפני המנוחה, מפרק האצבע האמצעית של היד נגוע. בנוסף לכאב, נצפתה שיכרון מקומי, טמפרטורת הגוף עולה. מפרקים בידיים כואבים עם דלקת מפרקים פסוריאטית. בנוסף להם, המחלה פוגעת בעור.
תסמינים של דלקת מפרקים ניוונית וגאוט
דפורמציה והרס של מפרקי הידיים גורמים לאוסטאוארתריטיס. נוצרים עליהם גידולי עצמות, שבגללם מופרעת ניידות האצבעות. המחלה מאופיינת בכאבי בוקר, המלווים בנוקשות ונוקשות. דלקת מפרקים ניוונית נצפית לרוב אצל נשים, שכן התפתחות המחלה קשורה לתנודות ברמת הורמון האסטרוגן. גורמים נוספים שיכולים להשפיע על הופעת המחלה כוללים: נטייה תורשתית, לחץ מתמיד על מפרקי האצבעות, בעיות בחילוף החומרים.
כאב בלתי נסבל במפרקים מאופיין בגאוט. התקפי המחלה מתרחשים בלילה או מוקדם בבוקר. זה נגרם על ידי מלחים היוצרים גבישים ומובילים לדלקת של הרקמות שמסביב. גאוט מופיעה עקב תקלות בחילוף החומרים ו בעיות הקשורותעם כליות. מחלה זו מתפתחת לרוב אצל גברים לאחר 40 שנה.
גורמים נוספים לכאב באצבעות כוללים: בעיות עם חסינות כללית, בעיות ב מערכת האנדוקרינית, ללא טיפול מחלות מדבקות, נטייה תורשתית, האטה מטבולית, חשיפה ל טמפרטורות נמוכותו מים קרים, פציעות ביד. כאבי אצבעות יכולים להופיע אצל נשים בהריון עקב תנודות ברמות ההורמונים.
אצבעות אדם הן כלי העבודה העיקרי שבאמצעותו מבוצעת כל משימה פיזית. אם הרגליים מיועדות לתנועה, אז האצבעות משמשות לביצוע כל פונקציה, כולל המבצעים הטובים ביותרמה שיהיה כמעט בלתי אפשרי בלעדיהם. במהלך הפעולה, ככל שנעשה שימוש רב יותר בכלי, כך הוא נכשל מהר יותר אם אינו מתוחזק כראוי.
לכן, אם מפרקי האצבעות כואבים, אז קודם כל זו עדות לטיפול לא נכון בהם. זה לא מפתיע, כי אנחנו משתמשים באצבעות שלנו כל הזמן כמעט ברציפות. אפילו במאה טכנולוגיות מודרניותקשה להסתדר בלי הכלי העיקרי שלך. כאב יכול להופיע גם אצל אנשים בגיל פרישה וגם אצל צעירים ואפילו בילדים.
גורמים לכאב
הגורמים העיקריים לכאב במפרקי האצבעות כוללים עבודה יתר, מחלה או פציעה. בהתאם לאופי הכאב, הגורם נקבע. האינדיקטורים האופייניים לפתולוגיות כוללים את המחלות הבאות:
- דלקת מפרקים שגרונית. גם מבוגרים וגם ילדים נפגעים. נשים סובלות מדלקת פרקים פי 3 מגברים. המקומות העיקריים שנופלים תחת השפעת דלקת פרקים הם מפרקי הידיים ואפילו המדרגות. מחלה מתבטאת עם סימפטום אופייני - נגעים מקבילים של המפרקים, כלומר, התרחשות של כאב בשתי הידיים בבת אחת. במקום המפרקים נוצרת צמח נבזי, שבסופו של דבר מוצא את עצמו על הסחוס וממלא את אזור עיקול האצבעות. סחוס מגודל לחלוטין עם צמיחה זו מוביל להתפתחות של אנקילוזיס סיבי. התסמינים של דלקת פרקים הם:
1) פרסטזיה או חוסר תחושה של המפרקים;
2) נפיחות של עיקולי האצבעות;
3) היווצרות גושים שגרוניים, התורמים להיווצרות פלנקס בצורת ציר. - דלקת מפרקים פסוריאטית. הוא מופיע על פני הכיסוי החיצוני - העור. כאב במפרקי האצבעות מתרחש באזור הפאלנקס הדיסטלי. זה מתבטא בנפיחות עד כדי רכישת אצבעות בצורה של נקניקיות, שצבען אדום עם כיחול קל. תסמינים של פסוריאזיס מאופיינים בקושי בהארכת הידיים ו אגודלים.
- דלקת מפרקים גאוטית. בעיה נפוצה בקרב אנשים הסובלים משקל עודף. אדם הסובל מהפרעה מטבוליזם של פוריןעוברת שקיעה של מלחי חומצת שתן בגוף. הסיבה לכך היא תזונה לא נכונהאוכל, צריכה משקאות אלכוהולייםומזונות שומניים. זה מופיע בטופס כאב חמורמפרקים ובעיקר האגודלים.
- יש כאבים במפרקים בלילה. יש לו צורה של נפיחות וגוון של ארגמן.
- מלווה בכאבים רגישים קשים עקב חוסר אפשרות למגע.
יש כאבים בלתי נסבלים באגודלים לאחר עומסים ארוכים עליהם. סוג זה של מחלה נקרא rhizarthrosis. מושפע ממחלה כזו הוא בסיס האצבע. נזק בסיס מזוהה על ידי צילומי רנטגןמראה אזורים מעוותים.
המין החלש יותר נוטה לנזלת דם מאשר גברים. זה נובע מפעילויות פונקציונליות: סריגה, הקלדה על המקלדת.
אוסטיאוארתריטיס.
זה מתגלה בצורה של פגמים דיסטרופיים של סחוס המפרקים. הגורמים לאוסטאוארתריטיס הם:
- טְרַאוּמָה;
- מומים מולדים;
- עומסים פיזיים או עבודה;
- תפקוד לא תקין של חילוף החומרים;
- הפרעות הורמונליות בגוף הנשי.
דלקת מפרקים ניוונית מתבטאת בהדרגה, אך במהלך תקופת העלייה היא נגרמת על ידי עלייה בכאב.
— סימן ראשוניהמחלה מתיישבת במפרקי הציפורניים;
- יש דפורמציות בצורה של גושים. התוצאה של זה היא עבודה עדינה ומאומצת.
דלקת רצועות היצרות
האבחנה נקבעת בבית החולים לאחר נוכחות של צילום רנטגן. ביטויים אופייניים למהלך התסמינים הם:
- כאב במהלך כיפוף והרחבה של האצבעות;
- פצפוץ במפרקים;
אבחון המחלה
כאשר מפרקי האצבעות כואבים, עליך לפנות מיד לבית החולים כדי לקבוע את המחלה המדויקת. הנימוקים לערעור הם:
ל שיטות אופייניותהאבחון כולל בדיקה או אנמנזה. בשלבים הראשונים של הביטוי של מחלות, קל יותר להתגבר על הסיבה ולמנוע את התקדמותה מאשר לעשות זאת בתהליך ריצה.
חשוב לזכור שאם המפרקים הקטנים של הידיים אינם מטופלים כראוי, הדבר עלול לתרום לאובדן הפעילות של התפקודים המוטוריים של האצבעות, מה שיוביל בסופו של דבר לניוון שלהן.
שיטות רפואיות לאבחון מחלה:
- תמונה רדיוגרפית;
- אבחון אולטרסאונד;
- ניתוח כללי של דם ושתן;
- טומוגרפיה;
- ניתוח ביוכימי.
טיפול במחלה
אם מורגש כאב במפרקי האצבעות, יש לנקוט מיד באמצעים מתאימים. לפני שעדיף להתייעץ עם רופא מומחה:
- נוירופתולוג;
- טראומטולוג;
- מְנַתֵחַ.
אם לא ניתן להגיע לרופאים אלו, ניתן להיעזר בידע של מטפל שייתן הפניה לבדיקות המתאימות.
טיפול רפואי
כאב במפרקי האצבעות מאופיין בסבירות לסיבוכים, במיוחד אם לא מטופלים. שיטה רפואיתהוא העיקרי ונחשב יעיל יותר. אבל היעילות של תרופות תלויה באבחנה הנכונה.
הכיוון הבסיסי של הטיפול הרפואי 
נועד להקל על כאב ולהפחית דלקת. IN תרופה מודרניתנעשה שימוש באנטי דלקתי תרופות לא סטרואידיותשאינם מספקים השפעה שליליתעל תהליכים מטבוליים (סילוק רעלים מהגוף) והאיברים שלהם.
המעכבים כוללים: Nimesil ו- Celecoxib. אם הסימפטום של כאב הוא תהליך דלקתי, אז יש צורך להתחיל קורס של טיפול עם שימוש בגלוקוסטרואידים, הכוללים: Metipred ו- Dexamethasone.
חשוב לדעת שאם קיימת תסמונת כאב חזקה שאינה יכולה להישמר, אז השימוש ברכיבים נרקוטיים מותר.
אם יש ביטוי קל של אנמיה כואבת, אז אתה יכול להשתמש בקרמים או משחות רפואיות. יש להם אפקט משכך כאבים ומחממים את מפרקי האצבעות. ובכן עוזר Diclofenac או Finalgon. במקרה של הפרעות בסחוס המפרקים, רצוי להשתמש ברכיבים מגן כונדרו.
פִיסִיוֹתֶרָפִּיָה
כאבים במפרקי האצבעות מעידים על תקלה או כשל כלשהו. קודם כל, אתה צריך לסגת מלעשות כל פעילות גופנית. שיטות פיזיותרפיות חשובות ויעילות במאבק נגד פתוגנים של מחלות של מפרקי האצבעות. שיטות אלו כוללות: אלקטרופורזה עם נובוקאין (חשיפה לזרם), טיפול בתהודה ושינה אלקטרו.
במהלך הפוגה, השפעה טיפוליתעל האצבעות על ידי ביצוע עיסוי, מריחה בבוץ, טיפול ידניותרגילים טיפוליים.
בתהליך הטיפול בכאב במפרקי האצבעות, חשוב לנטוש הרגלים רעיםבמיוחד צריכת אלכוהול.
אנשים מבוגרים מתלוננים לעתים קרובות כי מפרקי האצבעות כואבים. זה נובע מתהליכים דלקתיים שונים, הפרעות ו שינויים ניוונייםברקמות המפרקים, סחוס, רצועות וגידים, כמו גם עם ההשלכות של פציעות. אבל יש גם הרבה מחלות שגורמות סימפטום דומהובגיל צעיר יותר.
במצב זה, חשוב לזהות את הגורם לפתולוגיה בזמן כדי לא להתחיל את המחלה, אשר ללא טיפול הולם, עלולה להוביל לתוצאות חמורות.
גורמים נפוצים לכאב
גורם ל אִי נוֹחוּתבמפרקי האצבעות ניתן לחלק ל-3 קבוצות:
- כאב הנגרם על ידי דלקת. הכי בולט בבוקר ואחרי שהייה ארוכה של הידיים במנוחה. ירידה בשעה פעילות מוטורית. ישנם תסמינים כגון אדמומיות בעור, נפיחות, נוקשות של תנועות בעת כיפוף והארכת האצבעות.
- כאב הקשור להפרה של מבנה הסחוס ורקמת העצם. עקב גיל ו שינויים הורמונליים, מתח תעסוקתי, נטייה גנטית.
- כאב מכני ופוסט טראומטי. קשור למאמץ גופני ממושך ולהשלכות של פציעות.
מחלות עם תסמינים אלה
שקול את הפתולוגיות הנפוצות ביותר בעלות אופי דלקתי.
דלקת מפרקים שגרונית
זה יכול להופיע בכל גיל ושכיח יותר בנשים. המחלה משפיעה על המפרקים של האמצע ו אצבע מורה. זה מאופיין על ידי נפיחות בוקר, נוקשות של תנועות מפרקים, הגדלת כאב כואבבמהלך היום וירידתו בערב. העור באזור המפרקים הפגועים הופך לאדום ומתנפח. התפתחות הפתולוגיה מובילה לפגיעה במפרקים הגדולים יותר של הידיים ולהפרעות בתפקוד האיברים הפנימיים.
סימטריה אופיינית גם לדלקת מפרקים שגרונית: כאשר אצבעות יד שמאל נפגעות, נוצר נזק גם בימין. תכונה אופייניתהם הצמתים השגרוניים שנוצרו, עיוות ועקמומיות של האצבעות.
שִׁגָדוֹן
פתולוגיה הקשורה להפרעות מטבוליות ויצירת עודף מלחי חומצת שתן. נוצר אצל אנשים שצורכים מוצרים עם תוכן נהדרפורינים (בשר, מרק, מעושן ו אוכל מלוחתה שחור חזק וקפה). הפתולוגיה מתחילה בנגע של מפרק האגודל - מדובר בכאב בלילה, לאחר לבישת משקולות, נוקשות בתנועה, היווצרות אטם אצטרובל על המפרק, אדמומיות ונפיחות של העור.
דלקת מפרקים פסוריאטית
זה תוצאה של פסוריאזיס ומאופיין בתהליך דלקתי בכל מפרקי האצבעות, המלווה באדמומיות, נפיחות, נוקשות בתנועות, שינויים ב מראה חיצוניידיים (אצבעות דומות לנקניקיות). פתולוגיה מאופיינת באסימטריה של הנגע: במקרה של כאב באזור הזרת והאצבע המורה יד ימיןמשמאל, באמצע ו קמיצות. הכאב ממוקם באזור פלנקס הציפורן ומתרחש כאשר קצות האצבעות כפופות.
דלקת מפרקים תגובתית
בְּ נגע זיהומיותאורגניזם וחדירה של מיקרופלורה זרה למפרקים, עלולה להתרחש פתולוגיה המאופיינת בתסמונת כאב חריפה הנמשכת מספר ימים, חום, צמרמורות ו טמפרטורה גבוהה. תסמינים בולטים יותר עם נגעים מרובים של המפרקים - פוליארתריטיס.
דלקת רצועות היצרות
נזק לרצועה הטבעתית של האצבעות. מתרחש כתוצאה מההשלכות סוכרת, דלקת מפרקים שגרונית, פעילות גופנית מוגזמת. נגע כואב בכל המפרקים, למעט האצבע הקטנה, אופייני, ישנם קשיים בכיפוף והארכת האצבעות הדורשים מאמץ. בתהליך ההארכה מתרחשות קליקים עקב הפרה של גמישות הרצועות והגידים. עם החמרה של הפתולוגיה, בצקת מצוינת, העור הופך לכחול, יש תחושה של חוסר תחושה. התסמינים חזקים ביותר בלילה ובבוקר.
מחלות דלקתיות אחרות
בנוסף, הגורמים לכאב הם:
- . מתרחש כתוצאה מדלקת או נזק מכני. האצבעות מאדימות, מתנפחות, מתעוררים קשיים גם בעת ביצוע הפעולות הפשוטות ביותר.
- שִׁגָרוֹן. האם . בנוסף לכאבי פרקים, יש הפרעות בעבודה של מערכת הלב וכלי הדם.
- אַמתַחַת. הצטברות נוזלים בשק המפרק, וכתוצאה מכך דלקת ונפיחות. כאשר לוחצים על הכרית של האצבע הפגועה, זה ציין כאב חד. העור מקבל גוון אדום כהה, הטמפרטורה עלולה לעלות. הפתולוגיה מתפתחת לרוב כתוצאה מטראומה.
הפרעות נוספות המעוררות אי נוחות במפרקי האצבעות יכולות להיות דלקת גידים, אוסטאומיאליטיס, מחלת דה קוורבן, פנאריטיום וכו'.
אוסטיאוארתריטיס
הוא מאופיין בתחושות כואבות הנגרמות על ידי הרס של רקמות סחוס ועצם של המפרקים כתוצאה מהפרעות מטבוליות, הפרעות הורמונליות, מתח תעסוקתי, השלכות של פציעות, נטייה גנטית.
המחלה מתפתחת בהדרגה, בתורה לוכדת את כל האצבעות. העלייה בכאב מתעוררת על ידי מאמץ גופני, הידיים נעשות קהות, כואבות, כאשר האצבעות זזות, מתרחשת קראך אופייני. שינויים חיצונייםמשפיעים על צורת האצבעות: בגלל העיבוי בחלק האמצעי, הן דומות לציר, עם מחלה מתקדמתהעקמומיות שלהם מצוינת. הכי בולט תמונה קליניתמתבטא בקשישים.
זנים של דלקת מפרקים ניוונית הם rhizarthrosis (נזק ועיוות של מפרק האגודל) ופוליאוסטיאוארתריטיס (תפקוד לקוי של המפרקים הבין-פלנגאליים).
אוסטאוכונדרוזיס צוואר הרחם
להפרעות במערכת השרירים והשלד הקשורות חוליות צוואר הרחם, מתרחשת חסימה קצות עצביםגפיים עליונות. כאב במפרקי הידיים יכול להתרחש בעת סיבוב הראש, התעטשות, שיעול. בביטויו, הוא דומה לפריקה חשמלית העוברת לאורך הידיים. מטופלים חווים חוסר תחושה, נוקשות בעת הזזת היד.
הופעת כאב במפרקי הידיים יכולה להיות מופעלת על ידי נזק מכני ופציעות, כולל:
- חבורות, צביטה, כוויות, חתכים. ישנה פגיעה ברקמות הפרי-עורקיות או החיבור, שבהן יש הפרה של אספקת הדם או פגיעה בקצות העצבים, מה שמעורר את הופעת הכאב.
- נקעים. הנקע השכיח ביותר של האגודל. יש כאב חד, האזור סביב המפרק הבולט הופך לאדום ומתנפח.
- נֵזֶק עצב אולנרי. עם נוירופתיה מתקדמת, מתרחשים חוסר תחושה של הגפיים הפגומות ותפקודים מוטוריים לקויים.
- תסמונת המנהרה. פגיעה במפרק האצבע המורה של יד ימין, הקשורה לעבודה ממושכת מול המחשב. עם מתח ממושך, צביטה של קצות העצבים עלולה להתרחש.
- תסמונת רטט. קשור לפעילות המקצועית של אנשים העוסקים בטכנולוגיית רטט. הפתולוגיה עוברת מספר שלבים: מ כְּאֵבוחוסר תחושה לאובדן מוחלט של רגישות האצבעות, אשר רוכשות גוון לבנבן עקב אספקה לא מספקת של כלי דם.
למי לפנות ואיך לטפל
אם מופיעים תסמינים של פתולוגיה, על המטופל להתייעץ עם רופא מומחה (מנתח, טראומטולוג, ראומטולוג, נוירופתולוג) או מטפל מחקרי אבחוןורישום טיפול מתאים.
בהתאם לגורם ולתסמינים של הפתולוגיה, המומחה יגיד לך מה לעשות כדי לחסל את תסמונת הכאב ולשחזר את הפונקציות האבודות של האיבר הפגוע. התוכנית כוללת שימוש ב-physio- ו טיפול תרופתי, תרופות עממיות, עיסוי ו התעמלות טיפולית. במהלך הטיפול, חשוב להקפיד על דיאטה עם הגבלה של מוצרים המעוררים התפתחות פתולוגיה. IN תקופת השיקוםיש לציין טיפול בסנטוריום וספא.
שיטות הרדמה
בבית לפציעות ו נזק מכניהמפרקים, המטופל מקבל עזרה ראשונה על ידי מריחת שקית קרח על האזור הפגוע למשך 2-3 שעות או על ידי טיפול במשטח הפגוע בחומר הרדמה (חומר עם כלורואתיל). במקרה של נקעים ושברים לא נעקרו בגפיים, חשוב להקפיד על קיבועם לפני בדיקה רפואית.
במחלות דלקתיות משתמשים באנטיביוטיקה, תכשירים הורמונליים, תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות (Nimesil, Celecoxib), גלוקוקורטיקוסטרואידים (Prednisolone, Metipred, Dexamethasone).
במחלות הקשורות להפרעות בסחוס ו רקמות עצם, chondroprotectors משמשים (Teraflex, Structum).
עם קטין תהליכים דלקתייםהשתמש בחומרי הרדמה מקומיים ובתרופות אנטי דלקתיות (משחת דיקלופנק, אינדומטצין, ג'ל קטורול, קטונל).
צעדי מנע
מחלות מפרקים ניתנות לטיפול עם גישה בזמן לרופא ויישום ההמלצות שנקבעו. כדי למנוע התפתחות של פתולוגיות יעזור: תזונה נכונהללא הרגלים רעים, לחץ פיזי מופחת על האצבעות. השפעה טובהנותן את הביצוע של המתחם תרגילים טיפולייםעבור ידיים, עיסוי גפיים, אמבטיות מרגיעות ומרגיעות עם מרתחים של צמחי מרפא.