כיצד אדמת יכולה להיות מסוכנת לבנים? מתי מזמינים בדיקת נוגדנים לאדמת? ביטויים קליניים בעיצומה של המחלה.

אדמת זה כך מחלה קלהשלא כדאי לדבר על זה, אם לא "אבל" אחד - סכנה לנשים בהריון. וזו הסיבה שהאדמת נרשמה בארגון הבריאות העולמי עצמו ודיווחים על מקרים נשלחים למרכזי הפיקוח התברואתי והאפידמיולוגי של המדינה.

כיצד מתרחשת אדמת אצל ילדים

אמא מבחינה פתאום שגופו של התינוק מכוסה בפריחה ורודה. וזה ממש ממש פתאומי. למשל, בבוקר היא הלבישה את בתה גן ילדים- העור היה נקי. וכשהתפשטתי לפני הכניסה לקבוצה, מצאתי פריחה על הצוואר. לאחר 30 דקות, בבית, עורה כבר היה מכוסה בשלפוחיות ורודות לחלוטין, ובלוטות הלימפה בגודל אפונה ניכרו בבירור בחלק האחורי של ראשה. יחד עם זאת, הילדה הרגישה נהדר. התיאבון לא סבל, גם הניידות. הפריחה החלה לרדת למחרת ונעלמה לחלוטין לאחר שלושה ימים. כך הולך אודם טיפוסי.

ישנן תופעות קטררליות קלות, נזלת, שיעול עם זיהום זה. חלק מהילדים חולים באדמת בצורה חמורה יותר, ואז זה מאוד דומה לחצבת, ששימשה כשם מיושן - חצבת אדמת. מתוארים מקרים של דלקת קרום המוח ודלקת קרום המוח עם אדמת, אך הם נדירים וכמעט תמיד מסתיימים באושר.

מדוע אדמת מסוכנת לנשים בהריון?

למען האמת, גם נשים הרות עם אדמת חולות בקלות ומחלימות מהר. ילדיהם העתידיים נמצאים בסיכון. יותר קדנציה מוקדמתהריון, ככל שהנזק לעובר חמור יותר:

• עד 6 שבועות - פתולוגיה שאינה תואמת את החיים, לעתים קרובות הפלה ספונטנית;
• בשבוע 6-12 - חריגות התפתחותיות קשות, כגון עיוורון, חירשות, מיקרוצפליה, מומי לב;
• בשבוע 12-16 - חריגות התפתחותיות אינדיבידואליות;
• לאחר 16 שבועות הסיכון לנגעים יורד, אך הילד נולד עם אדמת מולדת, שזורמת במשך זמן רב מאוד וכל הזמן הזה (6-30 חודשים!) הילד מהווה מקור לזיהום, מדביק אנשים סביבו.

איך אפשר לחלות באדמת?

אדמת, כמו חצבת, מדבקת מאוד. נגיף האדמת הוא זעיר, נישא היטב באוויר למרחקים ארוכים. לכן, ילדים חולים בקלות קבוצות מאורגנות, שכנים וסתם עוברי אורח. האדמת משפיעה באותה מידה גם על ילדים וגם על מבוגרים שאין להם נוגדנים. נוגדנים מופיעים לאחר זיהום בעבראו לאחר חיסון.

הערה:חולי אדמת חשים טוב ולעתים קרובות אינם יודעים שהם נגועים, אז הם ממשיכים להמשיך תמונה פעילהחיים ומופיעים במקומות צפופים, במיוחד אם אין פריחה או שהיא כמעט בלתי נראית (מה שקורה בצורות קלות). והם מדבקים לאורך זמן - כשבוע לפני הופעת הפריחה ושבוע לאחר הופעתה.

נשים בהריון נדבקות מילדים, לרוב מזקניהן הלומדים בבתי ספר או גנים. תקופת הדגירה של אדמת היא 21 יום.

בסוף המאמר ניתן להוריד רשימת בדיקה עם התוויות הנגד העיקריות לחיסונים.

כמה גבוה הסיכון לחלות באדמת היום?

בקשר לחיסון אוניברסלי, הסיכון למחלות בארצנו יורד בהתמדה. ב-1999 יותר מ-500,000 אנשים חלו באדמת ברוסיה. בשנת 2000 הוכנס חיסון אוניברסלי. בשנת 2014 נרשמו רק 72 מקרים. עם זאת, מצב זה יימשך רק כל עוד החיסון נמשך. ללא חיסון - כל 10 שנים, האדמת פוגעת בכ-2% מהאוכלוסייה, כולל נשים הרות.

באתר של ארגון הבריאות העולמי יש מידע מענייןעל אדמת בארצות הברית. אמריקה מוכרזת נקיה מאדמת על ידי ארגון זה. המגיפה האחרונההיה שם בשנות ה-60. במהלכו, 12 מיליון אנשים חלו, 2000 סבלו מדלקת מוח אדמת. 20,000 ילדים נולדו עם אדמת, מתוכם 11,000 חירשים, 3,500 עיוורים ו-1,800 בעלי פיגור שכלי. 11,000 נשים עברו הפלות. לאחר מכן, בשנת 1968, הוצג חיסון חובהמאדמת והנה התוצאה.

בארצנו, האדמת נפוצה יותר מאשר האבחנה הרשמית, פשוט בגלל שאנשים עם צורות קלות לא הולכים לרופא, נושאים "ARVI עם פריחה קטנה ובלוטות לימפה נפוחות" על רגליהם. אושרו, בעיקר, מקרים של מהלך חמור, הדורש טיפול בבית חולים ויצירת קשר עימם.

יש הרבה אדמת באפריקה ובדרום מזרח אסיה. בתקופות של תיירות מפותחת, הזיהום נודד בקלות.

איך להגן על עצמך מפני אדמת?

זה יהיה אידיאלי אם כל הבנות היו חולות באדמת בגיל 5-6 שנים, ובוודאי לפני הנישואין. עם זאת, קשה לחזות זאת. קל יותר לחסן ילדים נגד אדמת כדי שלא יהיו מקורות זיהום ולא ידביקו נשים גיל הפוריות.

הקפידו לחסן נערות צעירות שלא חלו בעבר באדמת. מדינות מסוימות אף אוסרות על רישום נישואין עד שהכלה תספק אישור המעיד על כך שיש לה נוגדנים לנגיף האדמת. מה לעשות - מדינות זקוקות לילדים בריאים.

לחיסון, השתמשו בחיסון חי מוחלש של Rudivax או בחיסון משולב - MMR (חצבת-אדמת-חזרת). שני החיסונים בטוחים לחלוטין ונסבלים בקלות, ומספקים חסינות מפני זיהום כמעט לכל החיים.

מה דעתכם, האם כדאי לחסן את כל הילדים נגד אדמת, או שמספיק רק לבנות קצת לפני התקופהפעילות מינית?

הורד את רשימת הבדיקה "חיסונים מתי לא לקבל אותם"

הורים הם לא היחידים שמקבלים את ההחלטה לחסן. החיסון עשוי להתעכב ביוזמת הרופא אם לילד יש התוויות נגד. מה? בדוק את רשימת הבדיקה!

אדמת היא זיהום ויראלי מדבק מאוד. מועבר על ידי טיפות מוטסותכאשר החולה מתעטש או משתעל. ביטויי הזיהום דומים לחצבת או קדחת ארגמן, אך ישנם סימנים המסייעים להבנה נכונה של הביטויים.

לכן, במאמר של היום, תלמדו את כל הסימפטומים של אדמת בילדים, כיצד מתרחשת המחלה, כיצד ניתן לטפל בה וכיצד להגן על עצמכם ועל תינוקכם מפני זיהום קל אך מסוכן מאוד זה.

זיהום זה נמצא לרוב בילדים צעירים ונשאר ללא תשומת לב, המחלה עצמה ממשיכה כל כך בקלות. אדמת פוגעת בעיקר בילדים בגילאי 5 עד 9 שנים.

עם זאת, אם נבלע על ידי אישה בהריון, זה יכול לגרום נזק חמור לתינוק שטרם נולד או לגרום להפלה. נגיף האדמת עלול לגרום נזק ללב, למוח, לשמיעה ולראייה.

זיהום זה גורם לעיתים רחוקות לסיבוכים בבני אדם, הסכנה הגדולה ביותר שלו היא בהדבקה של אישה בהריון. לכן, מראש.

תקופת הדגירה של אדמת אצל ילדים

זיהום באדמת מועבר במגע ישיר. זה מדבק, אבל לא מדבק כמו חצבת ואבעבועות רוח. אם עם חצבת ההסתברות לזיהום של ילד לא מחוסן היא 99%, אז עבור זיהום באדמת זה רק 90%. ישנם שלושה סוגים של זיהום:

1. החולה השתעל או התעטש, הנגיף הגיע לאוויר, שאפתם אותו וחושבים שהזיהום כבר התרחש.
2. אם הזיהום יש על היד או הכפפה, אתה יכול להביא אותו לקרום הרירי. כלומר, נגיעה בפה, באף או בעיניים עם יד שעליה היה הנגיף סביר יותר לגרום לזיהום. וכן אם שתית או אכלת מאותם כלים עם מי שכבר חולה;
3. האפשרות השלישית היא דרך מחסום השליה מאישה הרה חולה לתינוק שלה.

לאחר ההדבקה, עוברים 12 עד 23 ימים לפני הופעת התסמינים הראשונים של אדמת (תקופת הדגירה הממוצעת היא 14 ימים).

בשלב זה, הנגיף, לאחר שעלה על הקרום הרירי של העין, הפה או פנימה חלל האףמתחיל להתרבות. מקום הריכוז הראשון והאהוב עליו הוא צוואר הרחם והעורף בלוטות הלימפה.

לכן, עלייה בבלוטות הלימפה, ואחריה פריחה, היא שנחשבת לאחת מהן תכונות מאפיינותאַדֶמֶת.

איך מתחילה המחלה?

לאחר מכן הנגיף נכנס מערכת דםוירמיה מתחילה. זה כאשר נגיף האדמת מתפשט בכל הגוף. דם מספק זיהום באדמת לכולם איברים חשוביםאורגניזם. זה נמשך 3-4 ימים.

ואז הגוף שלנו מתחיל להתנגד לתאים זרים. הגוף שלנו מייצר נוגדנים משלו הנלחמים בגופים זרים.

באופן טבעי, אם הגוף של ילד או מבוגר נחלש, אז ההתנגדות אינה חזקה ו. אבל, ככלל, גוף של ילדיםמתמודד בקלות עם אדמת.

איך האדמת מתבטאת?

ברגע זה, טמפרטורת הגוף עולה ל-38-39 מעלות צלזיוס. ואז מצטרפים נזלת, שיעול, דלקת הלוע, אדמומיות בעיניים. בנשים תיתכן דלקת פרקים (כאבי מפרקים).

קרא עוד על כל התסמינים למטה במאמר.

אתה יכול לראות הכל במאמר שלי על ידי לחיצה על הקישור.

מהם התסמינים של אדמת?

אצל תינוקות, תסמיני האדמת יכולים להיות משלושה סוגים:

1. תת-קלינית (צורה לא נראית לעין) - זה אומר שהמחלה היא אסימפטומטית לחלוטין;
2. אופייני - זה יכול להיות קל, בינוני וחמור;
3. לא טיפוסי - עם צורה זו, פריחה לא מופיעה על הגוף.

לתסמינים יש את הביטויים הבאים בפירורים:

• בלוטות לימפה מוגדלות, לעתים קרובות על הצוואר והצוואר;
• אז יש סימנים של הצטננות: נזלת (70% מהחולים), דלקת הלוע (90% מהנדבקים), אדמומיות בעיניים, כְּאֵב רֹאשׁ;
• אפשרי כְּאֵבבמפרקים;
• הטמפרטורה עולה ל-38-39 מעלות צלזיוס;
• 3-4 ימים לאחר הופעת התסמינים הראשונים, מופיעה פריחה ורודה-אדומה. תחילה על הפנים (מאחורי האוזניים), אחר כך הצוואר, פלג הגוף העליון, הידיים, הרגליים. במהלך היום הם מתפשטים בכל הגוף. עם זאת, רובם נמצאים במקומות שבהם הידיים והרגליים כפופות, על הישבן והגב;
• כאשר מופיעה פריחה, הטמפרטורה חוזרת לנורמה;
• לאחר 3 ימים, הפריחה מתחילה להיעלם;
• בלוטות הלימפה הופכות נורמליות תוך 7-10 ימים לאחר ההרחבה.

איך האדמת מתבטאת אצל תינוקות עד גיל שנה?

אם ילד מתחת לגיל שנה נמצא הנקהההסתברות להידבק באדמת נמוכה מאוד, היא מוגנת על ידי חסינות האם.

בתינוקות של שנת החיים הראשונה, הזיהום הוא אסימפטומטי. אולי אתה אפילו לא יודע שיש לך זיהום ויראלי.

עם זאת, אם אתה מבחין בתסמינים שמטרידים אותך, הקפד להתקשר לרופא הילדים שלך ולתאר את המצב.

הורים עשויים להיות מודאגים מהעלייה בבלוטות הלימפה אצל התינוק על הצוואר, חוֹםעם תסמינים של הצטננות.

כיצד לטפל באדמת בתינוק?

לטיפול באדמת טרם הומצאה תרופה מיוחדת, הטיפול הוא סימפטומטי בלבד. אם התסמינים גורמים לילד לאי נוחות, הנה כמה דברים שאתה יכול לעשות בזמן שהזיהום מתבהר:

1. משקה בשפע למניעת התייבשות (מים, מיץ, תה, קומפוט);
2. לנוח הרבה - במהלך השינה, מערכת החיסון משחררת ציטוקינים. ציטוקינים הם מולקולות חלבון המסייעות להילחם בדלקת ובזיהום על ידי מערכת החיסון, איזה תאים ויראלייםחייב לתקוף;
3. נוגד חום בטמפרטורה, למשל נרות Cefekon (במאמר) או נורופן (). אסור להשתמש באספירין על ידי ילדים מתחת לגיל 16;
4. להודיע ​​לרופא, לחברים, במיוחד למכרים של נשים בהריון;
5. אל תשתתף מקומות ציבוריים 7 ימים מתחילת הפריחה הראשונה.

בכל מקרה, יש ליידע את הרופא ואל תשתמש בתרופות עצמיות.

בְּ צורות חמורותזיהום באדמת, החולה נשלח לבית החולים ומטופל בבית חולים.

מה למרוח את הפריחה?

כדי להיפטר מהפריחה, מספיק לחכות 3-4 ימים והכל יעבור מעצמו. אין גם צורך לטפל באקנה עם ירוק מבריק או חומרי חיטוי אחרים.

הוא מכיל אבץ קרבונט, אשר מקל על גירוד, מפחית אדמומיות. הוא משמש לא רק לטיפול בנגיף זה, אלא גם לחתכים רגילים, חבורות, עקיצות חרקים.

האם אפשר לרחוץ ילדים עם אדמת?

IN הנושא הזההדעות היו חלוקות. יש רופאי ילדים שלא ממליצים לשחות אם יש לך תסמינים של אדמת.

רופאים אחרים דוגלים ברחצה בתמיסה של קמומיל או חוט כדי להקל על הגירוד. בכל מקרה, התייעץ עם הרופא שלך וברר את דעתו במקרה שלך.

אז למדת את כל הדברים החשובים ביותר על אדמת: הסימפטומים שלה, הטיפול, הבעיות הדוחקות. אם יש לכם שאלות, כתבו בתגובות, אני אנסה לענות עליהן. נתראה בקרוב.

אדמת נרכשת בילדים שכיחה הרבה יותר מצורות מולדות של המחלה. זה מקל על ידי דרכים ספציפיות של העברת זיהום. לרוב, אדמת נרכשת מופצת על ידי טיפות מוטסות בין קבוצות ילדים מילד חולה. אדם חולה מתחיל להפריש את הצורה הפעילה של נגיף האדמת כבר ביום השביעי מההדבקה. בידוד הנגיף נמשך 21 יום לאחר היעלמות הפריחה בעור. ב-5 הימים הראשונים לאחר הופעת פריחה ספציפית על העור, המטופל מפריש את הזנים המסוכנים ביותר של נגיף האדמת. בתקופה זו רמת הסיכון לזיהום עולה פי כמה. זיהום באדמת נרכשת אפשרי רק באמצעות מגע ישיר עם אדם חולה. הנגיף אינו עמיד בפני סביבה חיצוניתומתפשט בקלות רק היכן שיש צפיפות גדולה של אנשים ויש מחסור אוויר צח. לכן, אוורור תקופתי של המקום ועמידה ב נורמות סניטריותשהות של ילדים במוסדות ילדים הם אמצעים יעיליםעבודה מונעת נגד אדמת ורבים אחרים המועברים על ידי טיפות מוטסות.

איך האדמת מתבטאת: הסימפטומים אינם מופיעים מיד

אדמת לא נותנת תסמינים מיד לאחר ההדבקה. זֶה מחלה מדבקתישנה תקופת דגירה ארוכה למדי. בשלב זה, נגיף האדמת מסתגל בגוף התינוק, מתרבה באופן פעיל ומתכונן להתקפה מרוכזת על גופים שוניםומערכות. תקופת הדגירה הרגילה לאדמת נרכשת היא 10 עד 21 ימים. משך זמן ממוצע תקופת דגירהבתינוקות ופעוטות הוא 18 ימים. במהלך תקופת הדגירה של אדמת בילדים, לא תסמינים חיצונייםושלטים.

אבל גם לאחר תום תקופת הדגירה, האדמת לא תמיד נותנת תסמינים. על פי תצפיות קליניות שנים האחרונות, יותר מאשר זורם לתוכו צורה סמויה. זה נקרא גם תת-קליני.בזמן זה, הסימפטומים של אדמת באים לידי ביטוי או חלשים מאוד או אינם מוגדרים כלל. המהלך התקין של אדמת ילדים מתחיל בצורה חריפה, עם תקופה פרודרומלית, שנמשכת בממוצע 2-3 ימים. התסמינים העיקריים של אדמת בשלב זה הם עלייה משמעותית קבוצות שונותבלוטות לימפה. בפרט, יש היפרטרופיה וכאב של העורף, submandibular, מאחורי בלוטות הלימפה באוזן. הצפיפות שלהם עולה והרגישות למישוש עולה. עם התחלה חריפה של המחלה, בלוטות הלימפה גלויות, הן מופיעות מעל עור הצוואר. גם תסמיני אדמת יכול לתת בצורה של תופעות catarrhal. ביניהם מציינים כמו אדמומיות של הריריות של oropharynx, גודש באף, שיעול יבש הנגרם על ידי דלקת של שקדים palatine.

תסמיני אדמת מופיעים גם בהתאם לגיל התינוק. הכי חריף ו קורס חמורמחלה נצפית בילדים בגיל הגן ומטה גיל בית ספר. אצל תינוקות ופעוטות, תסמיני האדמת קלים ומתונים יותר. בגיל מבוגר יותר, בתקופה הפרודרומית של אדמת, יש עלייה חדהטמפרטורת הגוף. בדרך כלל ערכי המדחום קבועים בסביבות 38 מעלות צלזיוס. אחרי ההופעה פריחות בעורטמפרטורת הגוף חוזרת לנורמה. אם זיהום של צד שלישי אינו מצטרף במהלך המחלה, אזי טמפרטורת הגוף של הילד אינה נצפה עוד.

סימנים נפוצים של אדמת אצל ילדים

הסימנים הנפוצים ביותר של אדמת בילדים כוללים לא רק תופעות קטררליות. זה הופך להיות די פשוט לקבוע את האדמת לאחר שזה נגמר פרודרום. בשלב זה מופיעה פריחה אדומה קטנה אופיינית על גופו של המטופל. פריחות מופיעות בו זמנית בכל חלקי גוף התינוק. במקרים מסוימים, פריחת אדמת יכולה להפוך לבכייה. עם זאת, הרבה יותר נפוץ צורה קלאסיתפריחות בעור. אלו הן נקודות קטנות ורדרדות הפזורות בכל הגוף. במקומות מסוימים יש מיזוג של אלמנטים בודדים. אזורי העכוז, המשטח הקדמי מושפעים יותר דופן הבטן, כפיפות של הגפיים, ירכיים חיצוניות, גב.

הפריחה נמשכת כ-3-5 ימים. ואז היא מתחילה להחוויר במהירות ואחרי כמה שעות נעלמת ללא כל השלכות. פריחת אדמת לא משאירה מאחור פיגמנטציה מוגברת, שינויים ציטריים בעור וקילוף של שכבת הקרנית של האפידרמיס.

סימנים נפוצים של אדמת כוללים דלקת כללית של בלוטות הלימפה האחוריות בצוואר הרחם. סימן זה של אדמת מאפשר בשעות הראשונות של המחלה להבדיל ממנה הצטננות, המלווים גם בכאבי גרון וחום. הגדלה של בלוטות הלימפה אינה מלווה בלכידותן עם הרקמות שמסביב. מישוש מעט כואב. היפרטרופיה של בלוטות הלימפה מתגלה כמה ימים לפני הופעת פריחות בעור וממשיכה במשך שבועיים לאחר היעלמות הפריחה. בתרגול של רופאי ילדים, ישנם גם מקרים בהם הגדלה של בלוטות הלימפה נמשכה מספר שנים לאחר סבל מהאדמת. זוהי תופעה נורמלית, המעידה על כך שהגוף התינוק מגיע מאבק אקטיבינגד נגיף האדמת. גם כאבי גרון וחום נעלמים עם הפריחה. תופעות קטרליה אינן מתרחשות בעתיד

מהם התסמינים של אדמת אצל ילדים גדולים יותר?

אם בינקות ובפעוטות, ההורים עשויים אפילו לא לשים לב שהתינוק שלהם חלה באדמת, אז בגיל מבוגר יותר קשה לא לשים לב למחלה הזו. התחלה חריפהוזרם סוער מלווים במספר של תסמינים לא נעימים. זה צריך להתחיל עם העובדה כי חום וכאב גרון עם אדמת נצפים רק בילדים גדולים יותר, מתבגרים ומבוגרים. פריחות בעור בגיל מבוגר הן חמורות יותר ובעלות נטייה גבוהה להתמזג. הם מלווים בגירוד חמור.

כמו כן, אצל ילדים גדולים יותר, אדמת עלולה לגרום לתסמינים בצורה של פגיעה בריריות העיניים. אלה הם ביטויים בצורה של דלקת הלחמית, פחד אוֹר שֶׁמֶשׁ, דמעות. לתופעות אלו מצטרפות במהירות תופעות של נזלת בצורת נזלת וגודש במעברי האף. לאחר הופעת הפריחה, ילדים גדולים יותר עשויים להתחיל לדאוג לכאבי טיסה במפרקים גדולים, רקמת שריר. בבדיקה ניתן לזהות אדמומיות עורעל פני המפרקים. כאב במישוש. עם הלא נכון גישת טיפולדלקת פרקים ומיוזיטיס אצל מתבגרים יכולים להפוך ל צורות כרוניותמהלך המחלה.

לעתים קרובות מאוד אצל ילדים עם אדמת מושפעים מפרקים קטניםידיים ורגליים. נוסף תהליך דלקתייכול להתפשט לקרסוליים גדולים, ברכיים, כתפיים ו מפרקי המרפק. עם ניהול נכון של טיפול באדמת, כאבי מפרקים נעלמים לחלוטין תוך שבועיים לאחר היעלמותן של פריחות בעור. הבנים בפנים גיל ההתבגרותאדמת יכול לעורר אשכים. אצל בנות בגיל ההתבגרות תופעות של אדנקסיטיס על רקע אדמת אינן שכיחות.

ההשלכות של אדמת אצל ילדים

ההשלכות של אדמת אצל ילדים יכולות להיות שונות מאוד. הכל תלוי בגיל התינוק ובצורת מהלך המחלה. ככלל, צורות מתונות תת-קליניות של אדמת לא משאירות שום השלכות מאחור. דלקת המוח נחשבת לתוצאה האימתנית ביותר של אדמת. סיבוך זה מתרחש אך ורק בגיל ההתבגרות ובבגרות. תדירות הנגעים של קרומי המוח לאחר האדמת היא זניחה, כ-1 מקרה לכל 10,000 מקרי זיהום מאובחנים. בדרך כלל דלקת המוח מתפתחת מהר מאוד, לפני הופעת פריחות בעור. במקרים נדירים, דלקת מוח אוטואימונית מתרחשת לאחר שהופיעה פריחה כללית על עור המטופל.

הביטויים הראשונים של דלקת המוח אצל ילד חולה הם הידרדרות חדהמצב המלווה בהפרעה ובלבול. תסמינים מנינגיאליים מצטרפים לזה במהירות. IN מקרים חמוריםמתפתח תסמונת עווית, מה שעלול להוביל להפסקת נשימה ודיכאון לב. ללא מועד טיפול רפואיכל זה יכול להוביל למוות של הילד.

שְׁנִיָה תוצאה חמורהאדמת אצל ילדים היא נגע של המרכז מערכת עצבים. זה יכול להתבטא בצורה של paresis ושיתוק, ירידה ברגישות סעיפים בודדיםעור, ראייה ושמיעה מטושטשת. התדירות של תוצאות כאלה של אדמת היא כ 25 אחוזים סה"כמחלות. יותר מ-30 אחוז מהילדים עם נגעים של מערכת העצבים המרכזית עם אדמת מתים.

אדמת מולדת יכולה גם לתת השלכות ארוכות טווח. עוד בשנת 1975, אובחנה הפרה לראשונה פעילות המוחבנער שהיה לו אדמת בתקופה שלפני הלידה. נכון לעכשיו, הרופאים יודעים בוודאות כי לאדמת יכולה להיות השלכות גם לאחר מספר שנים. זה עלול להתבטא כהפרה התפתחות נפשיתילד, נכותו הנפשית ומכתבים. הפחתת רמה יכולות אינטלקטואליותלעתים קרובות מלווה בקואורדינציה לקויה של תנועות וחוסר עקביות בעבודה של חלקים בודדים של המוח. למרבה הצער, השלכות כאלה של אדמת אינן מטופלות ואינן מפוצות על ידי גורמים תרופתיים נוספים של השפעה.

אדמת: טיפול וטיפול סימפטומטי

אם לילד יש אדמת, הטיפול צריך להתחיל מיד. המדע עדיין לא מודע לספציפיות תרופות, שיש להם השפעה ישירה על נגיף האדמת. לכן, הטיפול הוא בעיקר סימפטומטי. המשימה העיקרית של רופא הילדים המקומי היא הארגון אמצעים מספיקיםכדי למנוע התפשטות זיהום בקרב ילדים ומבוגרים. ילד חולה הוא מסוכן ביותר.

עבור ילדים עם דחיקה חיסונית, השימוש באינטרפרון מומלץ להגברת תגובה חיסוניתלנגיף. בדרך כלל, ילדים ופעוטות אלה עם צורות חמורות מאושפזים בבית חולים מחלקות זיהומיות. שם הם נמצאים תחת השגחת רופא מסביב לשעון.
ניתן לטפל בצורות קלות של אדמת בבית. לטיפול הולם נקבעים:

• קַפְּדָנִי מנוחה במיטהבמהלך עלייה בטמפרטורת הגוף;
• טיפול במשטחי עור באזור הפריחה;
• טיפול סימפטומטי בצורה של תרופות להורדת חום, מתחמי טוניק וויטמינים;
• נטילת תרופות הממריצות את ייצור הגוף החיסוני.

נדרש אוורור קבוע של המקום בו נמצא הילד החולה. ניקוי רטוב מתבצע בבוקר ובערב באמצעות חומרי חיטוי. עם הסימנים הראשונים של סיבוכים של אדמת, יש לאשפז את התינוק בבית חולים מחלקות מיוחדות. במשך כל משך הטיפול, הילד מבודד ממגע עם בני גילו ואנשים אחרים. בני המשפחה צריכים להקפיד על כללי ההיגיינה האישית, להיכנס לחדר עם ילד חולה רק בתחבושת גזה.

מניעה וחיסון נגד אדמת

החיסון נגד אדמת הוא היחיד דרך יעילהמניעת התפרצויות של מחלה זיהומית זו. החיסון נגד אדמת ניתן לראשונה לתינוק בגיל שנה. לאחר מכן, במהלך החיים, נדרש חיסון חוזר נגד אדמת בגיל 6 ו-15 שנים. בנות מחוסנות בדרך כלל בגיל ההתבגרות. עבור בנים בגיל הזה, אדמת זה כבר לא נורא. נערות מתבגרות מחוסנות על מנת לפתח חסינות לתקופת ההריונות העתידיים. IN פרקטיקה עכשוויתנעשה שימוש בחיסון משולב נגד אדמת. זה כולל גם כיטרים מוחלשים של אבעבועות שחורות, חצבת וחזרת. על פי מחקרים, חסינות יציבה לאדמת נוצרת בכ-95% מהמקרים של שמירה קפדנית על לוח החיסונים.

אדמת היא זיהום ויראלי שנאמר כי הוא נתפס טוב יותר בילדות מאשר בבגרות. מכיוון שאצל תינוקות זה כמעט אסימפטומטי, יש מקרים שבהם גם ההורים וגם התינוק שלהם אפילו לא יודעים על המחלה.

אבל זה לא תמיד המצב. במאמר של היום תלמדו אילו סיבוכים של אדמת יכולים להיות בילדים, מדוע הזיהום כל כך מסוכן וכיצד להגן על עצמכם מפניו.

אדמת (אדמת) או חצבת גרמנית היא ויראלית בטבעה. גורם לתינוק טמפרטורה קלהואחריו פריחה בגוף.

זה מועבר על ידי טיפות מוטסות. כלומר, בעת שיעול או התעטשות, הרוק של החולה מעביר את המחלה לאדם בריא.

התינוק מדבק 5 ימים לפני הופעת הפריחה, ולאחר מכן עוד 2-3 ימים עד שהפריחה נפסקת לחלוטין.

הזמן הפעיל ביותר עבור הנגיף הוא סוף החורף, תחילת האביב. מגיפות מתרחשות גם בתדירות של 6-7 שנים.

סיבוכים אפשריים לאחר אדמת אצל ילדים?

נדיר אבל סיבוכים אפשרייםאצל ילד קשורים לרוב עם חסינות מופחתת. ככל שהוא נחלש יותר, כך הבעיות עלולות להיות חמורות יותר. כל הבעיות מתעוררות עקב תוספת של זיהום חיידקי משני. להלן רשימה של סכנות אפשריות:

• בלוטות לימפה מוגדלות;
• כאב מפרקים;
• דַלֶקֶת אָזנַיִם;
• דלקת ריאות;
• דַלֶקֶת הַלַחמִית;
• אַנגִינָה;
• נזק למערכת העצבים המרכזית;
• דַלֶקֶת הַמוֹחַ;
• פורפורה טרומבוציטופנית.

ועכשיו עוד על כל אחת מהבעיות הללו.

בלוטות לימפה מוגדלות לאחר זיהום באדמת בילד

לרוב, התינוק במהלך, כמו גם לאחר המחלה, עשויה להיות עלייה בבלוטות הלימפה בצוואר, מאחורי האוזניים ובחלק האחורי של הראש. למגע, אתה יכול להרגיש פקעות צפופות, בגודל של שעועית, או אפילו יותר. כשאתה לוחץ עליהם, אתה מרגיש כאב.

זהו הסיבוך הכי לא מזיק של אדמת. אחרי הכל, ברגע שהחלמה מתרחשת תוך שבוע עד שבועיים, גם גודל בלוטות הלימפה מתנרמל.

כאב מפרקים

אצל ילדים צעירים, בעיות כאלה לרוב אינן נצפו. אבל נערות מתבגרות עלולות להתלונן על כאבים בברכיים בעת הליכה, דלקת במפרקי האצבעות. תיתכן גם נפיחות ואדמומיות. ככל שהילדה מבוגרת יותר, כך מתעוררות יותר בעיות.

זהו מצב זמני, אשר מתנרמל גם כשבועיים לאחר סיום המחלה. הרופאים ממליצים לשתות תרופות אנטי דלקתיות המבוססות על איבופרופן, כמו נורופן.

סיבוכי שמיעה אצל תינוק לאחר וירוס אדמת

דלקת אוזן תיכונה, כמו גם אובדן שמיעה אפשריים. זה נובע מתוספת של זיהום חיידקי משני. כאשר זה קורה, הרופאים עשויים לרשום טיפול אנטיביוטי.

זה קורה די נדיר ומדבר על חסינות חלשהחוֹלֶה.

דלקת הלחמית אצל ילד עם אדמת

מתרחש לפני הופעת הפריחה. הכל מתחיל באדמומיות של העיניים, ואז, עם חסינות חלשה, זה מצטרף זיהום חיידקי. אפשרי הפרשה מוגלתיתמהעיניים, הידבקות של ריסים. רופאים רושמים טיפות או משחות על בסיס אנטיביוטיקה.

דלקת של הריאות עם אדמת

זה גם נדיר ביותר ומעיד על חסינות חלשה של הפירורים. לרוב, זה מתחיל להתפתח עוד לפני הופעת פריחה. רופאים שולחים ילדים כאלה לבית החולים ורושמים טיפול מתאים.

בעיות במערכת העצבים

אחד ה סיבוכים נדירים, 1 מתוך 5000 חולי אדמת. זה מתבטא בדלקת המוח, המתפתחת כמה ימים (3-5) לאחר הופעת התסמינים הראשונים של המחלה. מאופיין בהידרדרות נדירה מצב כללי: עליה בטמפרטורה ל ערכים גבוהים, הפרעת הכרה, פרכוסים. הטיפול מתבצע רק בבית חולים.

פורפורה טרומבוציטופנית באדמת

זה מופיע לעתים קרובות יותר אצל בנות. מאופיין דיאתזה דימומית(שטפי דם קטנים על העור), חניכיים מדממות. זה מתחיל כמה ימים לאחר הפריחה האחרונה בגוף. החלמה מלאה אפשרית ב-75% מהמקרים החיסון עצמו משולב ומכיל נגיפי חצבת, אדמת וחזרת מוחלשים. מגן ב-97% ממקרי המחלה.

אם אינכם זוכרים או לא יודעים אם חליתם באדמת או לא, האם חוסנתם או לא, מומלץ ואז תגנו על עצמכם ועל משפחתכם.

אדמת (רובולה) היא ויראלית מחלות מדבקותסוג בינוני. עבור אַדֶמֶתאופייניים נגעים קלים בגוף הילד - בלוטות לימפה מוגדלות קלות והופעת אקסנתמה קטנה כתמים.אך בילדים גדולים יותר, המחלה עלולה להיות חמורה עם מעורבות בתהליך הפורפורה (שטפי דם נימים עם נקודות קטנות בקרום הרירי או עור) ומפרקים.
אטיולוגיה של אדמת :
נגיף האדמת עמיד לכפור, אך מת במהירות בהשפעת חומרי חיטוי ותחת השפעת קרניים אולטרה סגולות, וכאשר טמפרטורת חדרנמשך 2-3 שעות.
האדם הוא המקור והמפיץ היחיד של הנגיף אַדֶמֶת.מקור זה זיהום ויראליעשוי להפוך תינוק עם אדמת מולדהפצת הפתוגן במהלך 5-6 החודשים הראשונים לאחר הלידה.
מופץ על ידי אַדֶמֶתעל ידי טיפות מוטסות אדם נגועלבריא כאשר מדברים, משתעלים או מתעטשים חולה עם אדמת הוא מקור לזיהום שבוע לפני הופעת התסמינים הראשונים ושבוע לאחר תום תקופת הפריחה.
ההדבקה (יכולת הזיהום לעבור מאנשים חולים לאנשים בריאים) של אדמת נמוכה ולכן ההדבקה מצריכה מגע קרוב יותר מאשר עם אבעבועות רוח או חצבת. בחדרים לא מאווררים ובמקומות עם במספרים גדוליםאנשים, הסיכון לזיהום אַדֶמֶתעולה. בנוסף, קיים מסלול טרנס-שלייתי (מאם לעובר) של זיהום באדמת העלול להוביל להיווצרות פתולוגיות בהתפתחות העובר.נשים שלא חלו באדמת עד גיל הפוריות ואין להן נוגדנים להישאר בסבירות גבוהה להידבק במהלך ההריון.
עם היעדרות חסינות אדמת, הרגישות לזיהום גבוהה מאוד ואינה תלויה בגיל ילדים מתחת לגיל שנה מקבלים אדמת במקרים נדירים, מכיוון שהם שומרים על חסינות פסיבית שנרכשה מהאם. שיא פעילות ההדבקה מתרחש בחודשים מרץ-יוני בקרב הילדים הצעירים ביותר. קבוצת גיל(מגיל 3 עד 6 שנים).

תסמיני אדמת אצל ילדים :
בְּדֶרֶך כְּלַל אדמת אצל ילדיםממשיך בטמפרטורה נמוכה עם דלקת לחמית קלה ונזלת.תקופת הדגירה של אדמת היא בין שבועיים לשלושה. צורה קלה: כאבי ראש, חולשה, עייפות, אובדן תיאבון, הגדלה ואדמומיות של הלוע, לפעמים כאב בשרירים ובמפרקים. לעתים קרובות, בלוטות הלימפה האחוריות של צוואר הרחם, הפרוטיות והעורף מתגברות. מייצג כתמים ורודים קטנים על הקרום הרירי של החיך קצת מאוחר יותר, כתמים אלה יכולים להתמזג ולהתפשט אל הקשתות, ולקבל צבע אדום כהה.
בלוטות הלימפה מוגדלות לפחות יומיים לפני הופעת הפריחה על עור הילד ונשארות מוגדלות למשך 7 עד 9 ימים. פריחהעם אדמת, זה מתבטא בצורה הרבה יותר מגוונת מאשר עם אבעבועות רוח או חצבת.פריחות מכסות חלק משמעותי מגופו של הילד במשך מספר ימים והן תצורות מקולופפולריות בצבע ורוד חיוור. ראשית, הפריחה מופיעה על הפנים (שם חלק מהכתמים מתמזגים לעיתים קרובות). לאחר מכן - מתפשטת במהירות על פני כל פני העור של הילד - מופיעות כתמים רבים במיוחד על בְּתוֹךידיים, גב וישבן. לאחר 2-3 ימים, הפריחות מחווירות ונעלמות בהדרגה, ללא עקבות של פיגמנטציה.אין פוטופוביה (בניגוד לחצבת).

אבחון אדמת :
עם מאפיין תמונה קלינית(במיוחד בעונת התפוצה) והמקור המזוהה לזיהום באדמת, האבחנה של מחלה זו אינה מעוררת קשיים מיוחדים.במקרים מסוימים האבחנה קשה בשל הדמיון של המהלך עם חלק ממחלות הילדות (קדחת שני, חצבת , פריחות אלרגיות בעור). לכן, על המראה תסמיני מחלה, פנה לרופא הילדים שלך או הזמינו רופא לביתך.
האדמת מהווה סכנה גדולה לנשים שלא חוסנו ושלא היו חולות לפני ההיריון ואשר היו במגע עם נשאי זיהום זה.
לכן, כדי לאשר זיהום באדמת, רצוי מאוד לעבור בדיקת מעבדה.

טיפול באדמת :
בהיעדר סיבוכים כלשהם, טיפול באדמתאינו דורש אמצעים מיוחדים. מוצג רק בידוד של ילד חולה מילדים אחרים ומנוחה במיטה. במקרה של סיבוכים עם אדמת, משתמשים בתרופות הבאות: תרופות sulfanilamide; מולטי ויטמינים.

אפשרי סיבוכי אדמת :
להכי הרבה סיבוכים מסוכניםאדמת אצל ילד דלקת קרום המוח(דלקת מוח אדמת). תקופת ההתפתחות היא בין שבועיים לשישה שבועות לאחר הפריחה על העור. מהלך דלקת המוח אדמת הוא די ארוך וחמור.מעל 60% מהילדים שחלו בדלקת המוח הזו רוכשים שינויים רציניים בנפש ובתפקוד המוטורי.
כמו כן, מחלות קשות הנגרמות על ידי אדמת כוללות ויראליות דַלֶקֶת קְרוֹם הַמוֹחַ.

מְנִיעָה:
מניעה כללית במוקדי הפצה אַדֶמֶתלא יעיל, שכן פעילות הנגיף מתחילה הרבה לפני הופעתו סימפטומים גלוייםמחלות בילדים נגועים במקומות בהם הזיהום מתפשט מתבצעים אוורור תכוף של החדר וניקוי רטוב. חיזוק חסינותהילד מפחית את הסבירות לסיבוכים. מדינות רבות מספקות חיסון כללי ילדי גן חובה(בחלק ממדינות אירופה ניתן חיסון נגד אדמת לכל הילדים שהגיעו לגיל 1.5-2 שנים. באחרות מחוסנות רק בנות 9-13 שנים). לאחר החיסון, כ-98% מהילדים מפתחים נוגדנים, וכן חסינות יציבה לנגיף מופיעה אדמת. חשוב במיוחד שחסינות לאדמת תיווצר אצל בנות לפני תחילת ההריון - אם כתוצאה ממחלה בילדות או על ידי חיסון. במהלך ההריון, החיסון נגד נגיף האדמת הוא בהחלט התווית נגד.
חיסון עם חיסוןאדמת היא התווית גם ב: התפתחות מחלות אונקולוגיות; מצב כשל חיסוני של הגוף; תגובה אלרגיתעבור אמינוגליקוזידים. זה גם בלתי אפשרי לחסן במהלך הטיפול עם שימוש במוצרי דם (במקרה זה, חיסון מצוין 3 חודשים לאחר או 3 שבועות לפני הקורס).

אינדיקציות להפסקת הריון אצל מי שלא חוסנה או שלא חלתה באדמת גיל הגןנשים:
נשים בהריון ללא חסינות לאדמתשהיו במוקד ההפצה או יצרו קשר עם אדם נגוע באדמת חייב בהכרח לעבור מחקר מעבדהכדי לזהות זיהום אפשרי. אם אושרה אדמת בטרימסטר הראשון ואפילו עד 4-5 חודשים של התפתחות העובר, יש לציין ניתוח הפרעה מלאכותיתהריון מתי ניתוח חיובייש לציין להפסיק את ההריון גם בהיעדר גלוי תסמיני אדמתבהתחשב באפשרות של מהלך סמוי של המחלה.
כאשר נדבק באדמת שלבים מאוחריםבהריון, האישה נכנסת לקבוצה סיכון גבוהומתבצעים בחשבון מיוחד.טיפול באי ספיקת שליה, מניעת הפלה, אמצעים להגנה על העובר מתבצעים.

תרופות עממיות לטיפול באדמת :
ל טיפול באדמתאתה יכול להמליץ ​​על תכשירים צמחיים המכילים חומרים מעוררי חיסון ומקלים על יציאות.
- מכינים את התערובת: שורש אלקמפן, שורש מרשמלו, שורש ליקריץ באותן פרופורציות. אנחנו מבשלים 2 כפיות מהתערובת בכוס מים רותחים אחת (מרתחים 10 דקות) ואז מסננים. קח 1/4 כוס כל 3 שעות.
- עוזר מאוד תה ויטמין: חמוציות וירכי ורדים 1:1 (לחלוט במים רותחים ולשתות 3 פעמים ביום); או גרגרי דומדמניות שחורות וירכי ורדים 1:1 (לחלוט במים רותחים ולשתות 3 פעמים ביום); לחלופין, אנחנו לוקחים ציפורן 1 חלק, ורדים 3 חלקים, עלי סרפד 3 חלקים (לחלוט במים רותחים ולשתות 3 פעמים ביום).