הפרת יציבה בטיפול בילדים בגיל בית ספר. טיפול בהפרעות יציבה בילדים ובני נוער

הפרת יציבה אצל ילדים ניכרת בעין בלתי מזוינת לא רק על ידי אורטופד-טראומטולוג מוסמך, אלא גם על ידי ההורים. גב שפוף, א-סימטרי חגורת כתפיים, בליטה של ​​הבטן - ביטויים קלאסייםפָּתוֹלוֹגִיָה. בכ-30% מהמקרים, העקירה של הציר האנכי של הגוף נובעת מנוכחות עקמת (סטייה לרוחב). עמוד שדרה).

יציבה בילדים נוצרת עד 24 שנים עקב צמיחה מתמדתגוּף. על רקע זה, כל פגיעה יכולה לעורר עקמומיות של עמוד השדרה במישור האופקי והחזיתי, ולכן חשוב לבדוק את נוכחות העקמומיות של הציר האנכי מדי שנה.

:

  • אנכיות של הגוף;
  • נפרס בית החזה;
  • כתפיים נסוגות;
  • מיקום קרוב של השכמות;
  • בטן מהודקת.

כל סטייה מהסימנים לעיל מעידה על נוכחות של פתולוגיה.

סוגי הפרעות יציבה במישור הסגיטלי:

  • סטופ - גב תחתון וקיפוזה מוגברת של החזה;
  • - החלקה של כל הכיפופים של עמוד השדרה;
  • - השטחה של קיפוזיס בית החזה עם לורדוזיס מותני רגיל;
  • - קיפוזיס חזה מוגבר בכל אזור החזה;
  • - לורדוזיס מוגברת בגב התחתון וקיפוזיס בחזה.

עקומה סקוליוטית מופיעה במישור הקדמי. זו לא מחלה, בניגוד לעקמת (עקמומיות לרוחב של ציר עמוד השדרה), אלא רק תוצאה טון מוגברשרירי השלד בחצי אחד של הגוף.

כיתה 1 - הילד, אם תרצה, יכול לקחת עמדה נורמלית, אבל במצב חופשי, ניתן לעקוב אחר עקמומיות של ציר עמוד השדרה;

2 מעלות - העיוות מתבטל בעת תלייה על המוט האופקי או הקיר השוודי, ויישור הגוף;

דרגה 3 - העקמומיות נשארת כאשר הילד מיושר ותולים אותו על מוט ההתעמלות.

יציבה אצל ילדים כאשר ציר עמוד השדרה מוזז למישור הרוחבי נקראת קשת עקמת. ללא ביצוע צילום רנטגן של עמוד השדרה בהקרנות חזיתיות וצדיות, קשה להבחין בינה לבין עקמת אמיתית. עם זאת, עקמומיות עמוד השדרה במישור הקדמי בדרגה 3 ו-4 מובילה לנכות אצל ילדים.

סוגי עקמת והפרעות יציבה בילדים

  1. עַל שלב ראשוניקשה להבדיל עקמומיות לרוחב של הגב בין עקמת לעקומה עקמתית. הסימן היחיד בצילום המאפשר לך לעשות זאת הוא סיבוב החוליות סביב הציר (פיתול) עם עקמת אמיתית. גודל העקמומיות אינו עולה על 30%.
  2. עיקול של 31-60% נראה בבירור במהלך בדיקה ויזואלית של הגב של הילד ומופיע בשלב 2 של עקמת;
  3. דפורמציה של עמוד השדרה עד 90% מאופיין בשינוי בצורת החוליות (הן נעשות בצורת טריז) ומצביע על פתולוגיה שלב 3;
  4. עם עקמומיות של יותר מ-90% מעמוד השדרה (דרגה 4), מופיעה עקמומיות בולטת של הציר האנכי של הגוף במישור הרוחבי עם תזוזה לא פרופורציונלית של המבנים האנטומיים והאיברים הפנימיים.

עקמת אופיינית יותר לנערות בגילאי 12-14 עם גידול מהירוהתבגרות. IN מקרה זההשינויים נובעים מהעובדה שלמנגנון השריר והשלד אין זמן להסתגל לצמיחה המהירה של מבנה העצם.

ניתן לשלב פגיעה ביציבה בילדים עם דבשת החוליה. כאשר בוחנים את הגב של ילד עם פתולוגיה זו, בולטת גדולה באזור החזה מובחנת בבירור. ילדים עם גבן לא יכולים להישען על גב הכיסא בישיבה ומתלוננים תמיד על כאבים בעמוד השדרה החזי.

יציבה נכונה אצל ילדים צריכה להיווצר מגיל צעיר מאוד. כיצד למנוע עקמומיות של עמוד השדרה אצל תינוקות:

  • אין להניח את התינוק על מיטת נוצות רכה, וגם לשתול אותו על כריות;
  • כשהתינוק בן 3, יש להעביר אותו כבר לקיבה;
  • אל תנסה ללמד את התינוק ללכת בטרם עת;
  • אתה לא יכול לשאת ילדים על זרוע אחת כל הזמן;
  • כאשר הולכים עם ילד, עדיף להוביל אותו לא ביד, אלא על ידי סרט רחב שעבר דרך אזור בית השחי;
  • מגיל 2-3, למד את הילדים לשבת נכון על כיסא;
  • נסו ללמד אותם לישון על מיטה קשה מגיל צעיר.

הורים צריכים לזכור שכל המאמצים הקודמים שלהם לפתח יציבה נכונה אצל ילדים יכולים להיות מומחקים על ידי ישיבה לא נכונה ליד שולחן בית הספר או נשיאת תיק גב כבד על כתף אחת.

עקרונות רפואיים לתיקון עמוד השדרה בילד

יציבה לא נכונה אצל ילדים מחייבת רישום חובה למרפאה שלהם. במקרה זה, הרופא האורטופדי יקבע שיטות עבודה מומלצותתיקונים:

  • עם עקמת מתקדמת של 3-4 מעלות, המתגלה ב-0.6-0.7% מהילדים, נדרש טיפול בבית חולים: מתיחה, עיסוי מתחת למים, תרגילים מיוחדים;
  • עקמת לא מתקדמת מטופלת במרפאה חוץ עד לסיום תהליך הגדילה של ילדים;
  • בעת תיקון הפתולוגיה, התעמלות מתקנת מתבצעת בקבוצת תרגילי הפיזיותרפיה;
  • תזוזה של ציר עמוד השדרה במישור הרוחבי של 2-3 מעלות דורשת גישה זהירה לטיפול. ילדים כאלה מקבלים שיעורי פיזיותרפיה ב מוסד רפואיאו מרפאה לחינוך גופני.

עם גב כפוף, שטוח ועגול, יש צורך לכוון את הילדים לפעילות גופנית קבועה (לפחות 3 פעמים בשבוע).

לפני ביצוע תרגילים טיפוליים, יש צורך לחשב את היציבה של יציבה נכונה. הציבו את הילד אל הקיר והניחו ספר על ראשו. יש צורך להחזיק אותו למשך הזמן המקסימלי. בעזרת אימון זה, היציבה הנכונה מתקבעת באופן לא מודע.

כדי למנוע עקמומיות של הגב, עליך לשים לב לתכונות הבאות:

  • עזרה במניעת קיצור תפקודי של הגפה בחירה נכונהנעליים. עם רגליים שטוחות מולדות, יש לנעול נעליים מיוחדות;
  • כדי לישון, הילד צריך לרכוש מזרון קשיח;
  • שמירה קפדנית על שגרת היומיום;
  • דחייה של חלקם הרגלים רעים: לבישת תיק גב, מיקום לא נכון של הגוף ליד שולחן בית הספר, זריקת רגל אחת לשניה.

אנו מפנים את תשומת לב ההורים לכך סיבה נפוצההפרעות יציבה אצל ילדים היא רגליים שטוחות. למרבה הצער, היווצרות לא נכונה של קשת כף הרגל אצל התינוק אינה מדאיגה את ההורים. עם זאת, כאשר הולכים בילד עם רגליים שטוחות, משקל הגוף נופל על המפרקים ועמוד השדרה, תפקוד הפחת של האחרון מופרע.

בגלל ה פלטפוסבילדים בהתחלה זה לא כואב, הבעיה לא גורמת לאי נוחות. תסמונת כאביתרחש רק כאשר מלחי סידן מופקדים בעצמות, ולגוף האדם אין מספיק כוח כדי להבטיח את תפקוד התנועה.

עם הזמן, אחרי רגליים שטוחות, יהיו ורידים בולטיםורידים של הגפיים התחתונות עקב העומס על מערכת הדם של הרגליים.

עקב התפתחותם המהירה של סיבוכים, הרופאים מנסים לטפל בהפרעות יציבה מיד עם גילוין. יעילות הטיפול תלויה ישירות בעניין של המטופל בנכונות, בקביעות ובמשך המלצות הרופא.

חיזוק המחוך השרירי

תרגילים להפרת יציבה יכולים לחזק את המחוך השרירי של הגב, לשפר את התכונות הדינמיות של שרירי השלד ולמנוע תזוזה נוספת של עמוד השדרה.

מהלך התרגילים הטיפוליים צריך להתבצע באופן קבוע ולאורך זמן. התרגיל השיטתי לא צריך להיות פחות מ-3 פעמים בשבוע.

תרגילי התעמלות עבור, בהתאם למנגנון הפעולה, מסווגים לשני סוגים:

  • סטָטִי;
  • דִינָמִי.

תרגילים סטטיים נועדו לחזק קבוצות שרירים "איטיות". סיבים אלו נמצאים לעתים קרובות במצב טוניק ונרגעים לאט מאוד. כאשר ציר עמוד השדרה מעוקל, השרירים ה"איטיים" בצד אחד של הגוף נמצאים במצב עווית. כדי למנוע את זה, תרגילים סטטיים נקבעים.

אימון שרירי השלד הדינמי נועד להגביר את האלסטיות שלו. במקרה זה, סיבי שריר "מהירים" מתחזקים. הם מסוגלים להתכווץ במהירות ולהירגע. מופעל בתנועות גופניות פעילות.

ניתן לחלק תרגילי התעמלות על פי מאפייני ההשפעה על השרירים ל-3 סוגים:

  • סִימֶטרִי;
  • א - סימטרי;
  • מעורב.

תרגילים סימטריים עובדים על קבוצות שרירים סימטריות משני צידי הגוף. אסימטרית - מכוונת לחיזוק סיבי שריר בודדים. אפשרויות משולבות כוללות את שתי הקבוצות לעיל.

תרגילי התעמלות

להלן רשימה משוערת של תרגילים המשמשים לתיקון עיוות בעמוד השדרה אצל ילדים:

  • הרם רגליים ישרות בעמידה. יחד עם זאת, עבור כל ספירה, נסו להגיע עם כף היד לבוהן כף הרגל;
  • אם תבצעו את תרגיל ה"אופניים" מדי יום, תוכלו לחזק במהירות את הבטן. זה כולל הדמיית רכיבה על אופניים בישיבה על כיסא;
  • הרם את הרגליים לגובה של 40 ס"מ מעל הרצפה ושנה את גובה העלייה של הגפיים התחתונות כל הזמן. במקרה זה, רגל אחת צריכה לנוע למעלה והשנייה למטה;
  • מתחו את הרגליים ישרות והניחו את הידיים לאורך הגוף. במצב זה, הרם את הרגליים וקבע אותן למשך 30 שניות בזווית של 30 מעלות;
  • אם התרגיל הקודם קל לביצוע, אתה יכול ליישם את הגרסה המסובכת שלו: הרם את הרגליים בזווית של 45 מעלות;
  • שכבו על הגב ובצעו "מספריים" כ-30 פעמים (לסירוגין לרוחב רגל אחת אחרי השנייה במצב מורם);
  • שוכב, הרם והורד את הרגליים מאחורי הראש 10-15 פעמים;
  • בישיבה על כיסא, הבטח את הרגליים מתחת לתמיכה (זה יכול להיות כיסא). שים את הידיים מאחורי הראש. לאט לאט להתכופף ולהוריד;
  • תתלה מהבר. הרם את הרגליים ישר לזווית ישרה. מספר החזרות הוא 10-15 למשך 10 שניות;
  • משוך את הברכיים לכיוון הבטן תנוחת שכיבה. מספר החזרות - לפי רווחה.

התרגילים לעיל לילדים יכולים להתבצע על ידי ההורים. הם נוחים כי הם אינם דורשים חזרות ארוכות ומחזקים את המחוך השרירי של הגב.

לסיכום, אני רוצה להזכיר לכם שאין תרופות שיהפכו את השרירים לחזקים ואת הרצועות אלסטיות. רק תרגילים טיפוליים יכולים להוביל ליציבה מלכותית.

כיום כל תלמיד בית ספר עשירי מאובחן עם הפרת יציבה עם הקבלה לכיתה א', ולאחר סיום הלימודים כל רביעי שומע אבחנה כזו. לכ-70% מהילדים יש הפרעות יציבה, ול-10% יש עקמומיות לרוחב של עמוד השדרה או עקמת. היפוקרטס הסביר את התרחשות הפתולוגיה הזו - הפרה של איזון השרירים.

יציבה היא יציבה של נינוחות אדם עומד, אשר נקבעת על ידי היכולת לשמור על הראש והגוף ישרים ללא מתח. היציבה תלויה לחלוטין במיקום עמוד השדרה ובאופן שבו הוא נמצא מיקום אנכימחזיק את מערכת השרירים והשלד. בילדים עם יציבה לא נכונה נראה שהחזה שקוע בגלל השטחת הכתפיים, הראש מוטה קדימה.

יציבה נכונה יכולה להיות מאופיינת על ידי האינדיקטורים הבאים:

  • מיקום הגו והראש במצב זקוף;
  • הגפיים התחתונות מיושרות בברכיים ונפרסות במפרקי הירך;
  • החזה "פרוס";
  • כתפיים מונחות מעט לאחור;
  • הבטן אסופה.

יש צורך לעקוב אחר היווצרות היציבה הנכונה לא רק מסיבות אסתטיות. אם היציבה מעוותת, אז זה יכול להוביל לנפש ו מחלה גופנית מעלות משתנותביטויים, כמו גם ירידה משמעותית.

ככלל, במהלך התקופה מופיעה הפרת יציבה גידול מהיר: בני 5-8 ו-11-13 שנים. בתקופה זו השרירים והעצמות מתארכים בצורה משמעותית ומנגנון שמירה על היציבה מסתגל לשינויים המתמשכים באיחור קל. סטיות נצפות בעיקר בילדים בני שבע עד שמונה שנים.

גורמים רבים מעוררים עקמומיות של עמוד השדרה, למשל:

  • להשפיע לרעה על היווצרות עמוד השדרה של המחלה ו תת תזונה, שכן הם משבשים את הצמיחה וההתפתחות התקינה של רקמות העצם, השרירים והסחוס.
  • גורמים משמעותיים כוללים מומים מולדיםפיתוח מערכת השרירים והשלד. עלייה בכיפוף המותני היא כמעט בלתי נמנעת אם יש פריקה מולדת דו צדדית במפרק הירך.
  • הנטייה לסטות גוברת עם התפתחות לא אחידה קבוצות מסוימותשרירים, במיוחד כאשר חולשה כלליתשרירים. לדוגמה, אם הכתפיים מונמכות לתחתית, זה מצביע על כך ששרירי הטרפז של הגב לא עובדים מספיק. אם הכתפיים נמתחות קדימה, זה מעיד על הדומיננטיות שרירי החזהוחוזק חלש של השרירים המפגישים את השכמות.
  • עומס יתר על העבודה החד צדדית של שרירים מסוימים ממלא גם תפקיד חשוב ביצירת יציבה, למשל, המיקום הלא נכון של הגוף במהלך שיעורים, משחקים.

כל הגורמים לעיל מחזקים או מחלישים את הקימורים הקיימים של עמוד השדרה, לאחר מכן, תנוחת השכמות והכתפיים משתנה, מיקום הגוף הופך לא סימטרי. בהדרגה, יציבה לא נכונה הופכת להרגל וניתן לתקן אותה. הקפד לצפות בילד שלך!

תנוחת ישיבה

הורים צריכים לוודא שהילד יושב נכון ליד השולחן, לא ישים רגל אחת מתחתיו, לא ישתוך, לא פוזל, נשען על המרפק. תנוחת גוף לא נכונה היא גם נחיתה שבה פלג הגוף העליון מוטה הצידה, מופנה או כפוף קדימה. הסיבה עשויה להיות כיסא רחוק מהשולחן, או שולחן (שולחן) נמוך מדי. אולי הספר הנלמד על ידי הילד מועבר רחוק.

ההרגל לשבת עם כתף ימין גבוה יוביל בהכרח להיווצרות עמדה א-סימטרית של חגורת הכתפיים. השולחן שבו מאורס ילדכם לא צריך להיות גבוה או נמוך מדי עבורו. יד שמאל לא צריכה להיות תלויה על השולחן, וזה קורה לעתים קרובות אם השולחן עגול.

תנוחת עמידה

הסיבה השכיחה ביותר להיווצרות תנוחת גוף א-סימטרית היא הרגל לעמוד עם רגל כפופה למחצה בצד.

היפודינמיה

היפודינמיה (ירידה בחוזק התכווצויות השרירים והפעילות המוטורית) היא אחת הגורמים העיקריים להפרות יציבה של ילדים. עצוב ככל שזה נראה, אבל אפשר לכנות את המאה ה-20 המאה של אדם יושב, או אפילו ציוויליזציה יושבת, לא בצורה בלתי סבירה. התפתחות של צבירות עירוניות גדולות, תחבורה מודרנית, יותר ויותר מכונות חדשות שמקלות על העבודה בבית, בבית הספר - כל זה מוביל לשינויים קרדינליים באורח החיים.

החל מגיל שלוש, ילדים רבים מצטרפים לקבוצות של התפתחות נפשית מוקדמת, ואז התהליך הזה מתקדם. עם שנים מוקדמותילדים מצטרפים לצפייה במוצרי וידאו, טלוויזיה, משחקי חוץ מוחלפים בווירטואליים. במקביל, מערכת השרירים והשלד "כבה" בכוונה.

הבריאות הפיזית של השרירים והשלד סובלת בבירור מחוסר פעילות זה. מיום ליום הם הופכים חלשים יותר ומושכים פתולוגיות רבות. עם זאת, הילד חייב להתפתח בצורה הרמונית, ולעולם אין לאפשר להתפתחות הגופנית לפגר מאחור.

כיצד לזהות בזמן הפרת יציבה אצל ילדים?

הסימנים העיקריים של מצב פתולוגי זה הם כדלקמן: במבט מאחור, כשהילד עומד: השכמות והכתפיים צריכות להיות באותה רמה. קפלים Infragluteal של עמוד השדרה - באותה רמה.

במבט מלפנים, יש לשים לב אם הפטמות ועצם הבריח נמצאים באותה רמה. אתה יכול לזהות מהצד ויציבה איטית, להתכופף. זה יכול להיקבע על ידי העין, או שאתה יכול להשתמש בבדיקות מיוחדות.

  1. הניחו את הילד עם הגב לקיר, ישבן, השכמות, החלק האחורי של הראש - במגע עם הקיר. ואז הילד עושה צעד קדימה, תוך שמירה על המיקום הנכון. אם אתה מוצא עקמומיות, הנח את התינוק על משטח קשיח ושטוח, עם הפנים כלפי מטה, והזרועות מושטות לאורך הגוף. אם במצב שכיבה העקמומיות של עמוד השדרה לא נשמרת, אז במצב זה יש הפרה של היציבה, אשר ניתן לתקן.
  2. רגליים עומדות ישרות, הילד רוכן קדימה, הידיים צריכות לגעת ברצפה. במהלך ההטיה, על הגב, הבליטה של ​​פקעות החוף מתרחשת באופן סימטרי בהחלט משמאל וימין.
  3. הכתפיים מקובעות, ומרכז הסנטר עם סיבוב של 80-90 מעלות לפחות חייב לגעת בכתף.
  4. בדיקת שרירים. השכיבו את הילד על הספה, עם הפנים כלפי מטה, החלק של הגוף מעל הירכיים צריך להיות במשקל מחוץ לספה, החזיקו את הרגליים. הילד חייב לשמור על המיקום האופקי של הגוף. בדרך כלל לגילאי 5-6 - 30-60 שניות, לגילאי 7-10 - 1-1.5 דקות, לגיל 12-16 - בין 1.5 ל-2.5 דקות. בדיקה זו קובעת את יכולתו של ילדכם לשמור על מתח לטווח ארוך בשרירי הגב.

לאחר שזיהית חולשה בבית מערכת השריריםאו יציבה לקויה, אנו ממליצים בחום להתייעץ עם אורטופד. במידת הצורך, יוקצה שיטות נוספותמחקר: אלקטרומיוגרפיה, רדיוגרפיה, פוטומטריה טופוגרפית (שיטה שהופיעה לפני זמן לא רב).

איך למנוע בעיות יציבה?

התנאי העיקרי ליציבה נכונה הוא התפתחות נכונה של הגוף. הנורמה המקובלת היא שמירה על משטר ההיגיינה הכללי: להישאר אוויר צח, ארוחות קבועות, מנוחה לסירוגין עם שיעורים. לחזק את המחוך השרירי צריך להיות מהימים הראשונים ללידה. אבל אל תמהר התפתחות פיזיתלמשל, להושיב ילד אם הוא עדיין לא יושב, או להכריח אותו ללכת כדי לעקוף את בני גילו. בעתיד, עומס אנכי מוקדם מופרז עלול להוביל להופעת מחלות אורטופדיות. אם ילדכם לא מתכוון לשבת או ללכת, אז תן לו לנוע למקסימום במצב שכיבה, או בזחילה.

נסו לעסוק בתרגילים גופניים עם ילדכם, שכן חוסר הפעילות הגופנית הופך למכשול העיקרי להתפתחות המחוך השרירי. יש צורך בחוזק של שרירי הגב והבטן עם צמיחה מהירה. אם אימון גופנינבחרים נכון, הם ימנעו הפרה של היציבה או יעזרו לקבוע זאת.

כמה טיפים לבחירת תרגילים:

  • אם יש נטייה להתכופף, אז הגב צריך להיות לא כפוף למיקום המיושר ביותר;
  • אם הכתפיים מובאות קדימה - עשו זאת עם ילדים תנועות מעגליותבו זמנית עם שתי ידיים לאחור, מכופף את הזרועות לחלק האחורי של הראש, אל הכתפיים, מניע אותן אחורה;
  • אם מפרקי הכתפיים "תלויים" - הרמת הכתפיים, הזזת הזרועות דרך הצדדים כלפי מעלה, תוך התנגדות מתיחת הזרועות למעלה;
  • יציבה נכונה נתמכת על ידי תרגילי שיווי משקל. למשל, הליכה על בול עץ, ספסל עם ידיים פרושות לצדדים.

עבור הקטנים ביותר, כל התרגילים צריכים להיות שובבים. לדוגמה, ילדים יתמתחו ויישרו את עמוד השדרה בהנאה רבה אם יתבקשו להציג עמוד אחיד, או ש"קפיצות צפרדע" יעזרו לתקן לורדוזיס מותני וכו'. ילדים בגיל הגן מסוגלים לבצע הרבה יותר תרגילים מורכבים, העיקר להסתיר אותם יפה מאחורי צורת המשחק.

להרגל המפותח להתחיל ולסיים את היום בתרגילים לחיזוק שרירי הגב, תהיה השפעה חיובית מאוד על היציבה של הילד, בטן. רצוי לעניין את הילדים בבעיית היציבה שלהם, ללמד אותם לחשוב עליה במהלך היום, בשיעורים ובמנוחה. אתה יכול להציע לילד לפקח לא רק על היציבה שלו, אלא גם על תנוחת הגב והכתפיים של חבר. תחרות כזו יכולה לפתח הרגל של ניטור יציבה.

העצות הנ"ל הן יותר שיטה מונעת, מכיוון שהם שימושיים בעיקר לילדים בריאים. אם לילד יש הפרעות יציבה, אז יש צורך שהרופא יבחר סט אינדיבידואלי של תרגילים. תהליך הטיפול בפתולוגיות של מערכת השרירים והשלד הינו מורכב, ממושך ודורש מאמץ רב. זה קורה אמצעים רפואייםובעיות ביציבה הופכות חלק מההיבטים של החיים ה"חברתיים" של ילדים לבלתי נגישים, לכן עדיף למנוע את התרחשותן של בעיות ביציבה מאשר לטפל מאוחר יותר.

דאג לעניין את ילדך פעילויות ספורט, ל תרגילי התעמלותולעולם לא תלמד על בעיות יציבה. למדו את ילדכם לחיות בריא!

שלבי התפתחות יְצִיבָה

פעילות שרירים מתמדת מהווה גירוי רב עוצמה לצמיחתם ולהיווצרותם התקינה. יְצִיבָה. ביילוד, לעמוד השדרה יש צורה של קשת, הפונה לאחור בקמור, הקלה כזו נשמרת בפעם הראשונה לאחר הלידה. כשהילד מתחיל להחזיק את ראשו (בממוצע, עד סוף החודש הראשון לחייו), מופיעה הכיפוף הראשון בצוואר, מול הבליטה קדימה (לורדוזיס צוואר הרחם). לאחר מכן, בישיבה, מגיל כ-6 חודשים, נוצר בהדרגה עיקול באזור בית החזה. עַמוּד הַשִׁדרָה, מול הבליטה לאחור (קיפוזיס בית החזה). עבור ילדים בני 10 חודשים, יציבה אנכית אופיינית, הם מתחילים לעמוד וללכת. אבל היציבה האנכית אינה מושלמת: שרירי בטןהילד חלש מאוד, לכן, במצב אנכי, הבטן בולטת בהשפעת כוח הכבידה וב מוֹתָנִייש בליטה קלה לפנים (לורדוזיס מותני). בהדרגה, בגיל הגן, בליטת הבטן פוחתת, אך אינה נעלמת, העקומה המותנית הופכת בולטת יותר. החזה פחוס, והכתפיים מעוגלות, אך ממוקמות מעט לאחור. הברכיים ישרות במצב אנכי, אך בהליכה הן נשארות כפופות מעט. היווצרות של עיקולים עַמוּד הַשִׁדרָהמסתיים בגיל 6 או 7 שנים. בגיל בית ספר יסודי יְצִיבָההילד בעצם שומר על התכונות שלפניו גיל בית ספר. לורדוזיס מותני בולט ובליטה מתונה של הבטן אצל ילד הם נורמליים. מכופפים עַמוּד הַשִׁדרָההכרחי לאדם לשמור על איזון במצב זקוף. הם מגבירים את האלסטיות של עמוד השדרה, מרככים זעזועים ורעידות במהלך תנועה.

הפרעות יציבה בילדים: גורמים

בעיות פיתוח בדרך כלל הפרה יְצִיבָהמתרחשת בתקופות של צמיחה מהירה: בגיל 5-8, ובמיוחד בגיל 11-12. זה הזמן שבו העצמות והשרירים מתארכים, והמנגנונים לשמירה על היציבה עדיין לא הסתגלו לשינויים שחלו. סטיות נצפות ברוב הילדים בגילאי 7-8 שנים (56-82% תלמידי חטיבת ביניים). ישנם גורמים רבים הגורמים לעקמומיות עַמוּד הַשִׁדרָה.

לדוגמה, תת תזונה ומחלות משבשות לעתים קרובות צמיחה נכונהופיתוח של רקמות שרירים, עצם וסחוס, אשר משפיע לרעה על היווצרות יְצִיבָה. גורם חשוב הוא פתולוגיות מולדותמערכת השלד והשרירים. לדוגמה, עם דו צדדי נקע מולד מפרקי ירךתיתכן עלייה בכיפוף המותני. תפקיד חשוב בהיווצרות של סטיות ממלא התפתחות לא אחידה של קבוצות שרירים מסוימות, במיוחד על רקע חולשת שרירים כללית. לדוגמה, כתפיים נמשכות קדימה הן תוצאה של דומיננטיות של כוח שרירי החזה וחוזק לא מספיק של השרירים המפגישים את השכמות, ו"כתפיים תלויות" הן תוצאה של עבודה לא מספקת של שריר הטרפז. חזור. תפקיד חשובמשחק עומס יתר של שרירים מסוימים בעבודה חד-צדדית, למשל, מיקום לא נכון של הגוף במהלך משחקים או שיעורים. כל הסיבות הללו מובילות לעלייה או ירידה בעקומות הפיזיולוגיות הקיימות. עַמוּד הַשִׁדרָה. כתוצאה מכך, המיקום של הכתפיים והשכמות משתנה, וכתוצאה מכך מיקום א-סימטרי של הגוף. לא בסדר יְצִיבָההופך בהדרגה להרגל וניתן לתקן.

יציבה לא נכונה

תנוחת ישיבה. הקפידו לשים לב לאופן שבו הילד יושב ליד השולחן במהלך השיעורים: האם הוא שם רגל אחת מתחתיו. אולי הוא מתכופף או "מטה" לצד אחד, נשען על המרפק של זרוע כפופה. תנוחת גוף לא נכונה בישיבה צריכה לכלול נחיתה שבה פלג הגוף העליון מופנה, מוטה הצידה או כפוף חזק קדימה. הסיבה למיקום זה עשויה להיות שהכיסא רחוק מהשולחן או שהשולחן עצמו נמוך מדי. או אולי הספר שהתינוק מסתכל בו רחוק ממנו מדי. תנוחה א-סימטרית של חגורת הכתפיים יכולה להיווצר כתוצאה מההרגל של ישיבה, הרמה כתף ימין. תסתכל מקרוב: אולי השולחן שבו הילד לומד גבוה מדי עבורו, ו יד שמאלתלוי במקום לשכב על השיש (אותו הדבר יכול לקרות אם השולחן עגול).

תנוחת עמידה. ההרגל לעמוד עם הרגל בצד וכפוף למחצה, כמו גם הנחיתה העקומה, מפתחים תנוחת גוף א-סימטרית. זה יכול להחמיר את העקמומיות הצדדית עַמוּד הַשִׁדרָהנגרמת מסיבות אחרות (לדוגמה, תת-התפתחות של הלומבו-סקרל עַמוּד הַשִׁדרָה).

היפודינמיה... ילדים

גורם חשוב נוסף בהתרחשות הפרות יְצִיבָהילדים צריכים להיחשב כדרך חיים ידועה לשמצה. זה עצוב, אבל ילדים מודרניים התחילו לזוז פחות. החל מגיל 3 ילדים רבים מצטרפים לקבוצות התפתחות מוקדמת (בעיקר נפשית), לאחר מכן תהליך רכישת הידע נמצא במגמת עלייה, ובמהלך השיעורים הילד נאלץ לשבת זמן רב. בנוסף, ילדים בשלב מוקדם מצטרפים לצפייה בטלוויזיה, מוצרי וידאו, הם יכולים לשבת שעות על א משחקי מחשב, וברחוב, לאחר שנפגשו עם חברים, במקום משחקי חוץ, הם דנים בהתלהבות בתכונות הקטע ובקודים של "יורה" אלקטרוני זה או אחר. מה לעשות, אתה רוצה להיות מודרני, עקוב הטרנדים הנוכחייםחַיִים. עם זאת, אדם חייב להתפתח בהרמוניה, התפתחות גופנית לא צריכה לפגר מאחור. חולשת המחוך השרירי אצל ילדינו נובעת בעיקר מהיעדר פעילות גופנית מספקת, בעוד עם צמיחה מהירה, חוזק שרירי הבטן חזורפשוט צריך.

הפרת יציבה אצל ילד: איך לזהות בזמן?

סימנים עיקריים. על מנת להבחין בסטייה בזמן, ההורים צריכים לשים לב יותר למיקום הכתפיים ו חזורתִינוֹק. הכתפיים והשכמות שלו צריכים להיות באותה רמה. יציבה נכונה היא גם חשובה. עַמוּד הַשִׁדרָה- האם הוא מעוקל ימינה או שמאלה, האם הקפלים התת-גלוטיאליים ממוקמים באותה רמה. סימנים אלה של עקמומיות לרוחב ניתן לראות על ידי בדיקת הילד מ חזורכשהוא עומד. במבט מלפנים, יש לשים לב אם עצם הבריח והפטמות נמצאות באותה רמה. מהמבט מהצד, אתה יכול לקבוע הפרות כגון התכופפות או יציבה איטית. זה יכול להיעשות בעין או להשתמש בבדיקה מיוחדת. הילד עומד עם הגב לקיר כך שחלקו האחורי של הראש, השכמות, הישבן, השוקיים במגע עם הקיר, ולאחר מכן צועד צעד קדימה, מנסה לשמור על המיקום הנכון של הגוף. (אותו מבחן יכול לשמש כתרגיל לפיתוח טוב יְצִיבָה.)

אם מתגלה עקמומיות, יש צורך לבחון את גבו של התינוק, ולהניח אותו על שטוח משטח קשההפנים כלפי מטה, הידיים לאורך הגוף. אם העקמומיות של עמוד השדרה במצב שכיבה לא נשמרת, אז אנחנו עדיין מדברים רק על הפרה יְצִיבָהשניתן לתקן. בדיקת שרירים . ישנן מספר בדיקות פשוטות לקביעת מצב מערכת השרירים של הילד. לשם כך, העריכו את יכולתו של התינוק ללחץ ממושך שרירים חזור . הילד מונח על הספה עם הפנים כלפי מטה כך שחלק הגוף שמעל הירכיים יוצא מהספה במשקל, ידיים על החגורה (רגלי הילד מוחזקות על ידי מבוגר). בדרך כלל, ילדים בני 5-6 יכולים להחזיק מיקום אופקיפלג גוף עליון 30-60 שניות, ילדים בני 7-10 שנים - 1-1.5 דקות, 12-16 שנים - מ-1.5 עד 2.5 דקות. התפתחות שרירי בטן, נקבע על פי מספר החזרות הרצופות על המעבר ממצב שכיבה לישיבה ובחזרה (עם קיבוע הרגליים) בקצב איטי, לא יותר מ-16 פעמים בדקה. הנורמה לגיל הרך היא 10-15 פעמים, לילדים בגילאי 7-11 - מגיל 15 עד 20 פעמים, בגיל 16-18 - מגיל 20-30. אם יימצאו הפרות יְצִיבָהו/או חולשה של מערכת השרירים, יש להתייעץ עם הילד עם רופא אורטופד, טראומטולוג או רופא פיזיותרפיה. הרופא בודק את הילד, במידת הצורך מתבצעות שיטות מחקר נוספות: רדיוגרפיה, אלקטרומיוגרפיה וכו'. לָאַחֲרוֹנָההופיע שיטה חדשהמחקר - פוטומטריה טופוגרפית, - המאפשר לא רק לאבחן הפרות של המדינה מערכת השלד והשריריםאלא גם להעריך את יעילות הטיפול. השיטה מבוססת על צילום יְצִיבָהשל המטופל לאחר שהרופא החיל את ציוני הדרך העיקריים על גבו של הילד עם טוש.

מניעת הפרעות יציבה בילדים

מאז אחד התנאים הבסיסיים עבור הנכון יְצִיבָה- ההתפתחות הנכונה של הגוף, אתה צריך לנסות ליצור כמה שיותר תנאים נוחיםלגדילה. בפרט, חשוב מאוד להקפיד על הכלל משטר היגייני: סדירות באכילה, חשיפה מספקת לאוויר, השילוב הנכוןשיעורים ונופש, שימוש בחומרי התקשות. חיזוק מחוך השרירים צריך להיעשות מינקות, אך יחד עם זאת, אין להאיץ בהתפתחותו הפיזית של הילד ולשתול אותו בכוח כאשר הוא עדיין לא יושב בכוחות עצמו, או להכריח את התינוק ללכת בגיל 9 חודשים, או אפילו מוקדם יותר. העמסה צירית (אנכית) מוקדמת עלולה לגרום להתפתחות מחלות אורטופדיות בתינוק. תנו לתינוק לנוע יותר בשכיבה או לזחול עד שהוא מתיישב או קם על רגליו. חשיבות מניעתית לא פחות היא קבוצת פעילויות המשפיעות על ההתפתחות הגופנית הכללית ו מצב תפקודימערכת השרירים, מאז שמירה פעילה של הגוף, הגפיים העליונות והתחתונות במיקום הנכון אפשרי רק עם השתתפות פעילה של השרירים. לשם כך משתמשים בתרגילים מיוחדים. חוסר פעילות גופנית מעכב את התפתחות המחוך השרירי, בעוד שעם צמיחה מהירה, חוזק שרירי הבטן חזורנחוץ. פעילות גופנית שנבחרה כהלכה מונעת הפרות יְצִיבָהולעזור להתגבר עליהם. תרגילים נבחרים בהתאם לסוג העקמומיות עַמוּד הַשִׁדרָה: לילדים עם נטייה להתכופף, מומלץ להרחיב חזורעם מאמץ למיקום המיושר ביותר, לילדים עם מפרקי כתפיים הובאו קדימה, תנועות מעגליות שימושיות בו זמנית עם שתי הידיים לאחור, מזיזות אותן אחורה, מכופפות את הידיים אל הכתפיים, אל החלק האחורי של הראש. כאשר "תלוי" מפרקי כתפייםחטיפת ידיים שימושית דרך הצדדים למעלה, הרמת הכתפיים, מתיחת הידיים כלפי מעלה בהתנגדות (מבוגר מניח את ידיו על כתפי הילד). עובד על ימין יְצִיבָהגם תרגילי שיווי משקל עוזרים. לדוגמה, הליכה על ספסל או בול עץ עם הידיים החוצה לצדדים. בנוסף, יש לקחת בחשבון את גיל הילד. לתינוקות מומלץ לבחור תרגילים בעלי אופי משחק. כך, למשל, ילדים ישמחו לבצע את תרגיל היישור-מתיחה. עַמוּד הַשִׁדרָה, אם תבקשו מהם לתאר עמוד כספית במדחום מתחת לקרני השמש. בזמן ביצוע תרגיל "חוטב עצים", ילדים "קוצצים עצים" על ידי סיבוב פלג הגוף העליון. תרגיל קפיצת הצפרדע עוזר לתקן לורדוזיס מותני. ילדי גן חובה (מגיל 4-5) מסוגלים להבין ולהתמודד עם משימות התעמלות מורכבות יותר. סרגל צד

מתחם משוער תרגילים מיוחדיםלחיזוק השרירים חזורוהקש (ניתן לבצע מגיל 4-5 ומעלה גיל ההתבגרות): 1. עמדה ראשונית- עומד, ידיים על החגורה. פרש את המרפקים, מקרב את השכמות - שאפו; לחזור ל-i.p. - לנשוף. 2. I.p.- עמידה, רגליים פשוקות, ידיים לכתפיים. הישען קדימה עם גב ישר - נשוף; לחזור ל-i.p. - נשימה. 3. I.p.- עומד עם מקל התעמלות בידיו. הרימו את המקל קדימה למעלה - נשפו; לחזור ל-i.p. - שאיפה .. 4. I.p.- עומד, מקל בידיים מושפלות. שב עם זרועות מושטות קדימה; לחזור ל-i.p. הגב ישר. 5. I.p.- בעמידה, הדביקו על השכמות. הישענו קדימה, מותחים את הידיים למעלה (הוציאו מקל); לחזור ל-i.p. 6. I.p.- שוכב על הגב, על מטוס משופע, מחזיק ידיים על המעקה של קיר ההתעמלות. לכופף את הרגליים, למשוך עד הבטן - לנשוף; ליישר - לשאוף. 7. I.p.- שוכב על הגב, ידיים לאורך הגוף. תנועות רגלי אופניים. 8. I.p. - שוכב על הגב, הידיים לצדדים. למתוח את הידיים קדימה הרם רגל שמאלותגע ביד שלך, אז רגל ימין. קבל i.p. 9. I.p. -שוכב על הבטן, הידיים לצדדים. הרם את הגוף על ידי כיפוף אזור בית החזה עַמוּד הַשִׁדרָה(להגיע לתקרה) לחזור ל-i.p. 10. I.p. -שוכב על הבטן, ידיים על החגורה. הרם את הגוף למעלה והרם את רגל ימין - שאיפה; לחזור ל-i.p. - לנשוף. חזור על התרגיל על ידי הרמת רגל שמאל ישרה. אחד עשר. I.p.- שוכב על הבטן, ידיים כפופות פנימה מפרקי המרפק, מקל התעמלות מוחזק על השכמות. הרם את הגוף על ידי כיפופו דרך מקל התעמלות; לחזור ל-i.p. הנשימה היא שרירותית. ערכת תרגילים מתבצעת מדי יום בבוקר או בערב, בהתאם לשיא הפעילות של הילד, אך לא לפני שעה לאחר הארוחה או 30-60 דקות לפניה. הקצב איטי, כדאי להתחיל עם 5 חזרות, להביא ל-10, כל המתחם לוקח 30-40 דקות. כדי שהתרגילים יעבדו בצורה מדויקת מספיק, הם חייבים להתבצע בצורה אינטנסיבית, כלומר מעל לרמת היכולת הרגילה של ילדים. בהתחלה ניתנים תרגילים קלים יותר עם מעבר הדרגתי לתרגילים קשים יותר. במהלך הפגישה נעשות שוב ושוב הפסקות למנוחה. מומלץ לנוח במצב שכיבה:
  • שוכב על הגב, רגליים משוכות מעט עד לבטן, ידיים מאחורי הראש;
  • שוכב על הבטן, הסנטר מונח על הידיים.

אם הילד נחלש באופן משמעותי, רצוי לשלב פעילות גופנית יומיומית עם תרגילי פיזיותרפיה לחיזוק השרירים. חזורולחיצת בטן במרפאה עם רופא לתרגילי פיזיותרפיה. בתחילת ובסופו של כל שיעור, על הילדים לתרגל יציבה נכונה. לשם כך מתאים תרגיל מבחן המתבצע כנגד הקיר. לגרום להם להתעניין בבעיה. יְצִיבָה, לגרום לך לחשוב על זה במהלך היום, לבדוק את זה לא רק במהלך התעמלות, אלא גם במהלך שיעורים ליד השולחן, בטיול. ילד משתתף גן ילדים, אתה יכול להציע לפקח לא רק על עצמך, אלא גם על היציבה של החברים שלך. בדרך כלל זה הופך למעין תחרות בין ילדים: מי ימצא את מי לעתים קרובות יותר בעמדת הטועה יְצִיבָה. תחרות כזו מאלצת ילדים להיות ערניים ולשמור תמיד על עמדה נורמלית. חזור- בסופו של דבר, זה יהפוך להרגל. מערך התרגילים שניתן על ידינו יכול להיחשב מניעתי יותר. זה שימושי בעיקר עבור ילדים בריאים כמעט, ולא רק עבור אלה שיש להם הפרה. יְצִיבָה(עבור חולים קטנים כאלה, בהתאם לפגם, הרופא יבחר סט אינדיבידואלי של תרגילים מיוחדים). הטיפול בפתולוגיה של מערכת השרירים והשלד הוא תמיד ארוך, מורכב, הדורש מאמצים משמעותיים לא רק ממומחים, אלא גם מהמטופל עצמו. לעיתים בעיות ביציבה ובאמצעים טיפוליים הופכות היבטים מסוימים בחיי הילדים ה"ציבוריים" לבלתי נגישים לילד. לכן, חשוב למנוע את התרחשותן של הפרות יְצִיבָה, כלומר לעסוק באופן שיטתי במספיק פעילות גופניתולבקר באופן קבוע (שנתי) רופא אורטופד עם הילד עבור בדיקות מונעות. חוץ מזה, התפתחות כלליתניתן לשפר את התינוק בעזרת מדורי ספורט, בהם ניתן לבקר מגיל 4-5. פיתוח טוב יותר יְצִיבָהמקדם שחייה (רצוי חזה, גב). בנוסף, כדורעף, כדורסל, סקי קרוס קאנטרי שימושיים. נסו להשאיר את ילדכם מעוניין בספורט, והדבר יאפשר לו להימנע מבעיות רבות הקשורות ביציבה.

סוגים שונים של הפרעות יציבה אינם תמיד נטולי כאב. אבל במקרים הגרועים ביותר, הם מלווים בתסמינים חמורים ומובילים מחלות מורכבות. יציבה נכונה היא הבסיס עמוד שדרה בריא. אפילו עם הסטיות הכי לא מזיקות, זה צריך תיקון כדי למנוע התפתחות של פתולוגיות מסוכנות.

הגדרת מחלה

הפרת יציבה היא חוסר איזון שרירים ושלד, שבמהלכו העומס על המבנים התומכים של הגוף גדל. לאחר מכן, זה מוביל לפציעות ועיוות מתקדם של עמוד השדרה.

תפקיד היציבה מתבצע על ידי שמירה על הראש והגו של אדם במרחב. בשל מיקום נכוןשלד ושרירים, שנוצרו בהשפעת כוח הכבידה, אנו יכולים לנוע בחופשיות, לעמוד או לשבת.

המשימות העיקריות של יציבה כוללות:

  • תחזוקה של מערכת השרירים והשלד
  • פחות בלאי במפרקים

    ריפוד בתנועה

יציבה נחשבת לא רק פיזית, אלא גם תכונה נפשיתאדם. הוכח מדעית שזה משפיע על היווצרות האישיות. אדם עם יציבה נכונה הוא בטוח יותר ומושך יותר לאחרים.

מה גורם להפרעות יציבה? נגרם חוסר איזון יציבה סיבות שונות: עקמומיות מולדת של עמוד השדרה, נוכחות של מחלות, פציעות עבר ואורח חיים לא בריא.

הגיל מוביל גם לעיוות של היציבה. מאחר שתמיכת עמוד השדרה והרגליים מבוססת על שרירים, תהליך ההזדקנות מחליש אותם.

למרות זאת סיבה מרכזיתליקוי נחשב לחוסר תנועה. כשאדם מבלה רובמזמנו במצב אחד, עמוד השדרה מתרגל אליו במהירות. גורמים התורמים ליציבה לקויה:

  • תוֹרָשָׁה
  • מחלות עצם כרוניות
  • אורח חיים פסיבי
  • חוסר פעילות גופנית
  • ונוקשות במפרקים
  • חולשת שרירים
  • ריהוט שינה לא ארגונומי

הפרת יציבה אצל ילדים שכיחה אפילו יותר מאשר אצל מבוגרים. ילד נולד עם עמוד שדרה ישר, והפיזיולוגיה שלו מתעצבת בתהליך הגדילה. IN יַלדוּתיציבה לא נכונה מובילה במהירות לעיוות של עמוד השדרה, החזה, האגן, הגפיים התחתונות וכפות הרגליים. תלמידי בית ספר ומתבגרים חווים לעיתים קרובות הפרעות יציבה עקב חלוקת עומסים לא נכונה (לדוגמה, חבישת תיק גב על כתף אחת). ועמדה כפופה בישיבה ליד שולחן מובילה לכפיפה. אצל ילדים, הרגלים אלה משופרים על ידי מתיחת השרירים והרצועות של הצוואר.

גם בשביל טיפול מורכבאֵיך כספים נוספיםיכול לשמש לטיפול ראשוני תרופותמקטגוריות ו , כגון מחוכים ו תחבושות מיוחדות.

על מנת למנוע חוסר איזון ביציבה, חשוב לבטל את כל מה שמוביל ליציבה לקויה. כמה המלצות לא רק ימנעו התפתחות של בעיות בעמוד השדרה, אלא גם ישפרו את הרווחה באופן כללי.

מניעה של הפרעות יציבה מתבצעת על ידי התבוננות אורח חיים בריאחַיִים:

    משטר יומי. יש צורך להקפיד על שינה, פעילויות וצריכת מזון.

    פעילות גופנית היא התחייבות בריאות כלליתאדם. שחייה, הליכה, פעילות גופנית וכל סט של תרגילים ישמרו על השרירים והגוף שלך תמיד במצב טוב.

    מבחר נעליים. תיקון לא נכון של נעליים מוביל לפגם בכפות הרגליים.

    חלוקת עומסים. בעת ביצוע עבודה פיזית כבדה ונשיאת משא, חשוב לשמור על שיווי משקל. העומס על הגוף חייב להיות אחיד.

    פּוֹזָה. תמיד היו מודעים לאופן שבו אתם עומדים, עובדים ליד השולחן או ישנים. ככל שתבלה יותר זמן מיקום שגויככל שהגוף מתרגל מהר יותר.

הפרעת יציבה,

- שינויים במיקום הפיזיולוגי של עמוד השדרה עקב מבני ו שינויים תפקודיים V מערכת השלד והשרירים. הפרעות יציבה בילדים יכולות לבוא לידי ביטוי בהתכופפות, אסימטריה של עמוד השדרה, כאבים בחזה או בגב, כאבי ראש, תסמונת אסתנובגטטיבית. אבחון הפרעות יציבה בילדים כולל בדיקה חזותית, רדיוגרפיה (CT, MRI) של עמוד השדרה. תיקון הפרעות יציבה אצל ילדים מתבצע בעזרת תרגילי פיזיותרפיה, עיסוי, טיפול ידני; על פי האינדיקציות, לבישת מחוכים מתקינים נקבעת.

גורם ל

ליקויים ביציבה בילדים יכולים להיות מולדים או נרכשים. הפרעות יציבה מולדות בילדים קשורות להפרעות תוך רחמיות של היווצרות עמוד השדרה (עיוות בצורת טריז של החוליות, היווצרות של חוליות נוספות), דיספלזיה רקמת חיבור, תסמונת מיוטוניתואחרים פציעות לידה יכולות להוביל להפרה של יציבה בילדים, קודם כל, תת-סובלקס של החוליה הצווארית 1 (פגיעה באטלס), טורטיקוליס.

הפרעות יציבה נרכשות מתרחשות ב-90-95% מהמקרים ומתגלות לרוב בילדים עם מבנה גוף אסתני. הגורמים המיידיים המובילים להפרת יציבה אצל ילדים עשויים להיות תנאים חברתיים והיגייניים שליליים: לא מספיקים פעילות גופנית(היפוקינזיה), חוסר התאמה של ריהוט חינוכי (שולחן, כיסא) לגובה הילד ותאורה נמוכה של מקום העבודה, נשיאת תיק באותה יד וכו'. כל הגורמים הללו תורמים לקיבוע לא נכון ממושך של התנוחה וה פיתוח המיומנות של מיקום פתולוגי של הגוף. יש לציין זאת גם כאן השפעה שליליתעל היציבה של הילד המתהווה של פעולות כאלה של מבוגרים כמו הלבישה המתמדת תִינוֹקעל זרוע אחת, מנסה להושיב את הילד מוקדם מדי או לשים אותו על רגליו, מוביל את הילד תוך כדי הליכה על ידי אותה יד.

הפרעות יציבה נרכשות בילדים יכולות להיווצר עקב רככת, שחפת, פוליומיאליטיס, שברים בעמוד השדרה, אוסטאומיאליטיס, עיוות הלוקס ולגוס, רגליים שטוחות, אוסטאוכונדרופתיה, צלקות מעוותות בגב, קיצור של גפה אחת וכו'. לעתים קרובות למדי, ילדים הסובלים מקוצר ראייה. , אסטיגמציה, פזילה או אובדן שמיעה , נאלצים לנקוט ביציבה לא נכונה במהלך העבודה על מנת לפצות על הפגם בתפיסה החזותית או השמיעה.

גורמים נטייה להיווצרות הפרעות יציבה אצל ילדים הם התפתחות גופנית לקויה, משטר לא תקין, תת תזונה או השמנת יתר, חולשה סומטית של הילד, חוסר צריכת יסודות קורט וויטמינים.

מִיוּן

אבחון

כל המקרים של הפרעות יציבה מצריכים התייעצות עם ילדים על ידי רופא ורטברולוג או טראומטולוג אורטופדי ילדים, בדיקות קליניות ורדיולוגיות.

בדיקת הילד מתבצעת בעמידה מלפנים, בצד ומאחור. הקריטריונים החזותיים העיקריים להפרת יציבה אצל ילדים הם: השכמות בולטות לאחור וממוקמות ברמות שונות ובמרחקים שונים מעמוד השדרה; סטייה של התהליכים של עמוד השדרה מקו האמצע של הגב; אסימטריה של קפלי העכוז, סידור רב-מפלס של הפוסה הפופליטאלית; חזה קעור או קמור; אסימטריה של הצלעות, חטיפת הכתפיים קדימה וכו'. לפעמים, למען דיוק רב יותר, הם פונים למדידת פרמטרים שונים (המרחק בין ה-7. חוליה צוואריתוזוויות תחתונות של השכמות, המרחק בין השכמות, אורך הגפיים התחתונות, חישוב מדד הכתפיים וכו').

חשוב באבחון הפרעות יציבה בילדים הוא מבחן אדמס (טורסו קדימה), הקובע את המצב התפקודי של עקומות עמוד השדרה ואת הימצאות מרכיב סיבובי, המהווה סימן אבחנה מבדלת לעקמת.

שיטות בדיקה אינסטרומנטליות הן המדויקות ביותר, שכן הן מאפשרות הימנעות מטעויות סובייקטיביות הקשורות לאבחון חזותי של הפרעות יציבה בילדים. במידת הצורך, הילד עובר צילום רנטגן, CT או MRI של עמוד השדרה.

טיפול בהפרעות יציבה בילדים

מתחם הטיפול בהפרות יציבה בילדים צריך להיות מכוון להיווצרות מחוך שרירי מלא, פיתוח הסטריאוטיפ התפקודי הנכון.

התפקיד העיקרי בתיקון הפרעות יציבה בילדים שייך ל תרגילי פיזיותרפיה

חיזוי ומניעה של הפרעות יציבה בילדים

ברוב המקרים, משטר טיפולי-מוטורי מאורגן כהלכה תורם לתיקון מלא של הפרעות יציבה בילדים. עם עיוותים מתמשכים קיימים של עמוד השדרה, ייתכן שיידרש תיקון כירורגי של עקמת.

למניעת הפרעות יציבה בילדים, שגרת יומיום נכונה, תזונה נכונה, שינה על מזרון וכרית אורטופדי, בחירה מדויקת של נעליים, ארגון נכוןמרחב עבודה, וכו ' כדי לפתח את המיומנות של יציבה נכונה, ילדים צריכים מיומנות מלאה פעילות גופנית(טיולים, משחקי חוץ, התעמלות, ספורט), התקשות, עיסוי מונע. ילדים עם הפרעות יציבה צריכים להיות רשומים אצל אורטופד ילדים.