רגל ואלגוס בילד. עיוות פלנו-ולגוס בכפות הרגליים - מחפש אורטופד טוב

איך לנצח כף רגל

בעיית כף הרגל אצל ילדיםאני מתעניין כבר הרבה זמן.לגבי הרלוונטיות שלואומר את העובדהשכמעט כולםילד שלישיאו יציבה גרועהאו הליכה לא נכונה.אמנם עם כף רגללהתמודד עם הרך הנולדקל יותר, עם זאת, אפילו בתוך 7-15 שנים אתה יכול להשיג טובתוצאות. אבל זו עבודה רצינית, וקודם כללהורים. אתה צריך ליצור נס, רק שלךרצון כנה והתמדהיכול לעזור לילד שלך. תתכונן למה לעשות עם ילדזה לא יהיה חודש אחד.הגיל שאני מדבר עליו(מגיל 7 עד 15 שנים) יש מספריתרונות. בשלב זה, ילדים הם כבר אנשים בהכרה,מסוגל לחשוב ולהגיב, להבין במה לטפלעם כף רגל, קודם כל, הם עצמם צריכים את זה.הקושי העיקרי הוא כברהרגל מבוסס של הנחת כפות הרגליים בצורה לא נכונה.עם ההרגל הזהאנחנו נילחם

איך רואים את הבעיה?
הדרך הקלה ביותר היא להסתכל על טביעות הרגל שהילד שלך משאיר בשלג רדוד. אצל ילד שאינו סובל מקלתית, המסלולים יהיו מקבילים זה לזה, רק בהונות הרגליים פשוקות מעט.
שימו לב איך בבוקר ילדכם החצי ישן "מכה" בשירותים, איך הוא עומד בעת צחצוח שיניים. בשלב זה הוא רגוע לחלוטין ואינו דואג לעצמו.
תסתכל מקרוב עליו במשחק כשהוא נלהב וטבעי. לדוגמה, במהלך המשחק, הוא רץ, ואז נעצר בפתאומיות. איך הרגליים שלו?

מה אתה צריך לדעת?
1. אם ילד "מגרר" את כף רגלו תוך כדי הליכה (אחת מכפות הרגליים מופנית לכיוון הרגל השנייה) או עומד כמו דוב מגושם, זו לא רק בעיה בקרסול. ייתכן שהבעיה נעוצה ב אזור צוואר הרחםעמוד שדרה (עקמת) ואפילו לקות ראייה.
2. עמוד השדרה והמפרקים הם צירים המונעים על ידי שרירים. ככלל, בנוכחות כף הרגל, השרירים מתפתחים בצורה לא נכונה, אסימטרית, לא אחידה. חלק מהשרירים לחוצים יתר על המידה וצריכים להיות רגועים (אגב, הרבה בעיות עלולות להיעלם כתוצאה מכך: כאבי ראש, חלום רעוכו'), וצריך לשאוב, לאמן שרירים שפותחו בצורה לקויה, לעבוד נכון. בגילאי 7-15 הגוף עדיין ממשיך לגדול, עמוד השדרה והמפרקים נוצרים ומתרחשים עיוותים ועקמומיות כאשר אין התנגדות לשרירים או שהם מתכווצים בצורה לא אחידה.
3. ילדים עם כף רגל מועדון לעתים קרובות, כשהם הולכים, לא רק מניחים את כף הרגל בצורה לא נכונה, אלא גם מבצעים את השליחה הלא נכונה של הרגל מהמותן. כתוצאה מכך, הברך "נראית" פנימה, ונראה כי בהליכה, הרגליים "בועטות".
זכור כי כף הרגל, רגליים שטוחות, עקמת הם כולם חוליות באותה שרשרת.

מה לעשות?
ראית את הבעיה והבנת שצריך לפתור אותה.

1. שוחח על הבעיה עם המשפחה שלך. נסו להמציא משחק שיעזור לילדכם לשים לב למיקום כף הרגל.

2. דברו עם הילד, הסבירו והראו את טעויותיו. רצוי שהדבר ייעשה על ידי אדם שהילד מכבד, שלדעתו הוא שומע.
3. עכשיו נסו להרגיש את הבעיה. נסו ללכת בדרך שילדכם הולך, הרגישו את התחושה שהוא חווה בהליכה.
4. זהה את השרירים הגורמים לילד לכף רגל קלה. לשם כך, שכבו על הבטן כך שהרגליים שלכם בולטות מעבר למיטה עד לאמצע הרגל התחתונה. בצע תנועות עם הבוהן של כף הרגל מ הגדרה נכונהרגליים אל הלא נכון. במצב שכיבה, כל הגוף שלך רגוע, משנה את מנח כף הרגל, תרגיש אילו שרירים עובדים קשה במיוחד. כדאי למצוא את השרירים הללו אצל הילד ולהתחיל להרפות אותם. מהתרגול שלי אני יכול לומר שלרוב אלו הם שרירי הגב בפנים מוֹתָנִי. אצל ילדים לא מאומנים, שרירים בעייתיים מתוחים במיוחד, וניתן להרגיש אותם בקלות.
5. והכי חשוב - התייעצו עם רופא אורטופד. כף הרגל יכולה להיות מולדת או נרכשת. מטפל בעיסוי יכול להתמודד עם כף רגל מולדת, אך יש צורך להתמודד עם כף רגל נרכשת בצורה מורכבת תוך שימוש בעבודת מטפל בעיסוי, מאמן ופסיכולוג. אבל העיקר במאבק הזה יהיה אתם, ההורים.

דוגמאות להבנה
נניח שלילד יש קוצר ראייה, בגלל זה הוא מתפתח שורה שלמההרגלים לא מודעים. במבט מקרוב, הילד מותח את צווארו קדימה. כעת נסו לעמוד ישר, ישרו את הגב וחזרו על פעולותיו של אדם קצר רואי, כלומר: מתחו מעט את הצוואר קדימה. עם עמידה נורמלית, תתחיל לאבד שיווי משקל וליפול. וכדי לא לאבד שיווי משקל, תיאלצו לשנות את תנוחת הרגליים - סובבו את הבוהן של כף הרגל פנימה. זוהי עמדת כף הרגל הקלאסית.
כך גם לגבי עקמת ועקמומיות אחרות. העניין הוא לא שהילד לא רוצה לשים את הרגל בצורה נכונה, לשמור על גב ישר - הוא פשוט לא יכול לעשות את זה. ואכן, מכמה סיבות, השרירים שלו כבר מפותחים בצורה כזו שהם לא נותנים לו אפשרות לשבת, לעמוד וללכת אחרת.
גם אם הילד, בעזרתכם או באופן עצמאי, עוקב אחר הרגליים ומתקן את מיקומן, זה לא מספיק. ברגע שהוא מוסח, חושב, זיכרון השרירים שלו יהרוס מיד את כל המאמצים שלך. אבל זה לא אומר שהפסדת, בשום פנים ואופן. אנחנו צריכים מניע חזק מאוד, תמריץ. לרפא ילד כף רגל - איך לנצח בקרב עם יריב לא שוויוני ולנצח בצורה יפה, ערמומית. בואו נתחיל להתחכם! נשלה הרגלים ונפתח הרגלים חדשים יחד, ונפתח ונאמן שרירים.

משחק מיינדפולנס
הילד חייב בהכרח להיכלל בתהליך של תחביבים. עליו להבין שקודם כל הוא צריך להיות בריא ויפה, ולשם כך עליו לדאוג להליכה שלו. אני מציע לילד משחק מיינדפולנס, למשל, ברגע שהוא רואה מכונית אדומה, הוא מיד מביט ברגליו. אם ברגע זה הוא הולך או עומד בצורה לא נכונה, יש לשנות את מיקום הרגליים למצב הנכון. ואתה נכלל במשחק הזה. הילד יידע שגם אתם צופים במכוניות, ולכן, הרגליים שלו, זה ממשמע אותו.

לא נכון - אם תרצה, תסחף!
אתה מסביר לילד שתעזור לו לעקוב אחר נכונות התרגילים. ברגע שהילד טועה, מוחאים כפיים, והוא צריך, למשל, לעשות חמש שכיבות סמיכה. אבל, אם הוא עצמו שם לב לטעות ומחא כפיים, שכיבות סמיכה מבוטלות. בצורה כל כך פשוטה, אתה יכול לגמול ילד ולרגל, למעוך, לומר את המילה "לעזאזל" ...
הקבלה יעילה מאוד, רק אל תתנו לרפיון. מציאה היא מציאה. הסבירו לילד ששכיבות סמיכה הן לא עונש, אלא תרגילים נוספים שיעזרו לו להתחזק, אבל הילד מבצע אותם רק בשביל חוסר תשומת לב.

חלום הוא מניע רציני
כילדה גם הלכתי בכף רגלי ואני זוכרת איך ההורים שלי טיפלו בי. כמו הרבה נערים, רציתי לשרת בצבא. הייתה לי קסדה עם כוכב ומקלע מבית חרושת לצעצועים ביתי. הייתי גאה בכל זה ושעשעתי את המבוגרים, כשהם צועדים בחדר. התעלמתי לחלוטין מההערות של ההורים שלי והנחתי את רגלי בעקשנות כפי שרציתי. ואז אבא שלי אמר ברצינות שאני יכול למסור את המקלע שלי, כי הם לא לוקחים כף רגל לצבא. הייתה לי מוטיבציה רצינית לתקן את ההליכה שלי, ותוך כמה חודשים הלכתי נכון. רציתי להיות חייל, ואיזה כף רגל לא עמדה בדרכי.

לְעַסוֹת
רצוי להרפות את השרירים הבעייתיים שכבר למדתם למצוא לפני שמתחילים בתרגילים ביתיים או באימון בחדר הכושר.
לאחר קניית ספרות על עיסוי, תכיר את הטכניקות ואת נכונות היישום שלהן. לפני 15 שנים לימדו אותי על פי V.I. וסיצ'קין. אני מעסה את הגב והרגליים של ילדים תוך התמקדות בהרגעת שרירים בעייתיים. הספרים של אירינה קרסיקובה יעזרו לך גם " עיסוי ילדים", "רגליים שטוחות", שם תמצאו לא רק טכניקות עיסוי, אלא גם מספר תרגילים.

תרגילים
זה טוב אם יש לך הזדמנות להתאמן בחדר כושר, אבל זה לא מצב נדרש. אפשר להתאמן ברחוב, ביער, בארץ וכמובן בבית. עליך לפתח תרגילים, לסדר אותם ולהגביר את העומס בהדרגה. אפשר לדבר עם המורה לחינוך גופני בבית הספר והוא יציע לילד כמה תרגילים.
כשאתם מבינים מה צריך לעשות והסבירו לילד, התחילו לעשות איתו את התרגילים. לשיעור השני, קחו מצלמת וידאו וצלמו את התנועות המביכות של ילדכם.
לאחר 5-7 מפגשים תקבלו את התוצאות הראשונות. הצג לילדך את הסרטון של הכיתה. בדרך כלל ילדים אוהבים את ההצלחות שלהם, הם גאים בעצמם ושואפים קדימה בקנאות רבה. אבל אל תטעו, אתם רק בתחילת הדרך. אל תשכחו לשבח ולעודד את ילדכם.
אז התחלת להתאמן. רצוי שהילד יהיה מרוכז ככל האפשר במה שהוא עושה. ראשית, בואו נרוץ כמה הקפות, זה יחמם את השרירים, והכי חשוב, זה יעזור לראות שוב את הבעיה, במיוחד בסיבובים. מהיום ואילך, ילדכם לא ירוץ עוד כרצונו. עכשיו הוא ילמד לרוץ וללכת בדרך חדשה.
בריצה אין צורך במהירות, העיקר לשים את הרגליים בצורה נכונה. בשיעור הבא אתה מציג מערכת של "תרגילים נוספים" לחוסר קשב ו הגדרה שגויהרגליים (זכור את אותן מחיאות כפיים ושכיבות סמיכה). במהלך השבועות הראשונים, תצטרך להתבונן בקפידה מה הילד עושה, לשפשף את כפות ידיו במוכנות למחוא להן כפיים.
כאשר אתם שמים לב שיש פחות טעויות, הציעו לילד את התרגיל הבא: הרם את הידיים אל החזה, קמוץ אגרופים וסובב את האגרופים לפניך תוך כדי ריצה. מלכתחילה, אתה יכול לסובב את האגרופים רק לכיוון אחד, למשל לכיוון עצמך, ולאחר מספר מפגשים התרגילים הופכים מסובכים יותר ומתחלפים - 10 פעמים לכיוון אחד, 10 פעמים בכיוון השני. יחד עם זאת, תראו שכל ההצלחות הקודמות שהושגו במאבק נגד כף הרגל שקעו בשכחה. זה לא משנה, כמה שיעורים - והילד שלך יתמודד עם המשימה שהוטלה עליו - הוא לא שש לעשות שכיבות סמיכה.
אתה מדלל ריצה, מסתובב במסדרון עם קפיצה על בהונות. תנוחת הרגליים צריכה להיות בסגנון צ'פלין. במצב זה, הרגליים צריכות לרדת מהרצפה ולנחות באותו מצב. טוב לעלות במדרגות בהליכה כזו, רצוי גבוה יותר ובאופן קבוע. הוסף לתרגילים הליכה צעדי אווז, קפיצה ממצב כפיפה וכדומה. או הזמינו את ילדכם לדמיין שהוא נושא אבטיח גדול וכבד. האבטיח כל כך כבד וגדול שהילד נאלץ ללכת, כמו שאומרים, "חצי כפוף", ועד קצה האולם הוא צריך לסחוב את האבטיח במהירות, אבל לא לרוץ.
כלול תרגילים לסיבוב כף הרגל כלפי חוץ בכל וריאציות. יציבה מתקנת מעולה - "ישיבה בין העקבים". הילד על ברכיו, כפות הרגליים מופרדות לצדדים עם בהונות. אתה צריך להוריד את עצמך לאט ולשבת בין העקבים.
יש צורך לכלול תרגילי מתיחה, כמו גם תרגילים סטטיים, למשל, כמו "עמדת הרוכב": הרגליים ממוקמות קצת יותר מרוחב הכתפיים, ובגב שטוח וישר הילד נופל לתוך חצי ישיבה, ניתן להושיט את הידיים קדימה, וכפות הרגליים צריכות להיות מקבילות זו לזו. משך התרגיל: 15 שניות - הקפאה בתנוחת רוכב, 5 שניות - מנוחה. אנחנו חוזרים חמש פעמים. כל אחד מחבריך שעשה קראטה או אומנויות לחימה אחרות יראה לך את התרגיל הזה ותרגילי מתיחות.
זה לא יהיה מיותר לכלול תרגילים למתיחת עמוד השדרה, ובכך נפרוק את הגב. עמוד עם עקבים ביחד, בהונות פשוקות, גב ישר. הורידו את הידיים למטה, צלבו אצבעות והפכו את הידיים כך שכפות הידיים יביטו מטה. מבלי לפתוח את האצבעות, הרם את הידיים למעלה. עכשיו תארו לעצמכם שאתם צמח שחותר לשמש, ומתנדנד מעט, מבלי להרים את העקבים, מתחיל להגיע למעלה. למתוח כמה שיותר רחוק. ואז התחילו לאט לאט לקרוע את העקבים מהרצפה ולהתמתח עוד יותר. לאחר שהגענו לגבול, הורידו לסירוגין את העקבים, בעוד הזרועות ממשיכות להגיע למעלה. אנחנו עושים את כל זה לאט, לאט. נסה זאת בעצמך וכלול את התרגיל הזה בפעילויות שלך עם ילדך.
אני אתן לך את הסוד המסחרי שלי. קשרו את ילדכם למסגרת האופניים בקבוק פלסטיקכך שזה היה בגובה הברכיים. לאחר מכן, בעת דיווש, הבקבוק ימנע ממנו לקרב את רגליו. פשוט ויעיל.
שימו לב לנעליים בהן הילד הולך, לעיתים קרובות היא זו שגורמת לה לשים את הרגליים לא נכון.
אם יש לך הזדמנות, העלה את ילדך על סקייטבורד או סנובורד. ענפי הספורט האלה לא יתנו סיכוי לכף רגל.
אז, הצלחת. עכשיו קח את ילדך למדור הספורט או למועדון הריקודים. יש לתקן כל תוצאה.

פנייה להורים
נוסחת הפתרון שלי היא כזו: שמת לב לבעיה, התייעצת עם רופא, מאמן, מעסה, התחלת לפתח הרגלים חדשים, הרפיית שרירים מתוחים והעמסת את שרירי האנטגוניסט, גרמת לילד להאמין שהוא מסתדר מצוין. עכשיו פתחת את הדרך לילדך לספורט ו חיים בריאים.
שהילדים שלך יהיו תמיד בריאים, יפים, חזקים!

ברגע שהתינוק מתחיל לעשות את הצעדים הראשונים, אמהות צריכות להיות ערניות ולבחון היטב איך התינוק הולך. אם אתה שם לב שהעקב של הילד קורס בעת הליכה, אז זה הזדמנות לבקר רופא אורטופדי.

העקב קורס בהליכה - סימן להלוקס ולגוס

התייעצות עם אורטופד נחוצה לתינוק שעקבו נופל פנימה בהליכה, מאחר והליכה כזו היא אחד מהסימנים לעיוות ברגליים לפי סוג וולגוס. יתר על כן, ייתכן שהדפורמציה עצמה לא תהיה גלויה בהתחלה, מכיוון שרגליו של התינוק מכופפות בהדרגה עקב הגדרה לא נכונה של כפות הרגליים בזמן ההליכה.

עם זאת, אם התינוק יתחיל להרגל לשים את כף הרגל, לגלגל את העקב פנימה, אז בתוך כמה חודשים לאחר שהוא מתחיל ללכת באופן פעיל, הנחת כף הרגל בצורה לא נכונה, הרגליים יתחילו לקבל את צורת האות X. בדרך כלל, העיוות כבר נראה בבירור כאשר המרחק בין הקרסוליים עם ברכיים דחוסות ומיושרות בחוזקה אצל ילד עולה על 3.5-4 ס"מ.

ניתן לתקן עיוות בצורת X של הרגליים, אבל זה ידרוש הרבה זמן ומאמץ. לכן אמהות לפעוטות שמתחילות ללכת צריכות לעקוב בקפידה כיצד ילדיהן מניחים את רגליהם בזמן ההליכה, שכן הנטייה להתפתח דפורמציה בצורת Xקל יותר למנוע מאשר לתקן רגליים מעוותות וכפות רגליים שטוחות valgus מאוחר יותר.

ברגע שהתינוק מתחיל ללכת מספיק פעיל בעצמו, בדוק היטב כיצד הוא מניח את רגליו בזמן ההליכה. שימו לב גם לאופן שבו הנעליים הראשונות של התינוק החלו להתבלות: אם נעלי הילדים מתבלות יותר עם בְּתוֹך, אז הגיע הזמן להראות את התינוק לאורטופד.

מהי עקמומיות וולגוס מסוכנת של הרגליים אצל ילד

בְּ הלוקס ולגוסרגליים הבעיה היא לא רק בפגם החיצוני. בתהליך התפתחות העקמומיות מתרחשים שינויים במפרקי הברך וכפות הרגליים. כך, מפרק הברךמתארך יתר על המידה, מה שמוביל לכאבים במהלך הליכה ארוכה, וקשת כף הרגל צונחת כאשר הרגליים מכוונות בצורה לא נכונה, וכפות רגליים שטוחות מתווספות לעיוות הרגליים. כתוצאה מכך, עמוד השדרה מתחיל להתכופף ומתפתחת עקמת, אשר, בתורו, גוררת עקירה איברים פנימייםמוביל למחלות שונות.

מדוע ילדים מפתחים הלוקס ולגוס?

לעתים קרובות, לילדים עם עיוות בצורת X של הרגליים יש נטייה מולדת למחלה זו. העיוות נגרם ישירות מהעומס על רגליו של הילד בעת הליכה במקרה שבו מנגנון השריר והשלד עדיין חלש מדי ואינו מוכן לעמוד בעומסים אלו. והמנגנון השרירי-ליגמנטלי החלש הוא רק תכונה מולדת תורשתית.

לכן, הורים שסבלו בעצמם מעיוות ברגל בילדות צריכים להיות קשובים במיוחד לפירורים שלהם ולא לעורר אותו ללכת מוקדם, וכן לדווח לאורטופד על נטייה מולדת של הילד לוולגוס בבדיקה הראשונה שנקבעה לילד בגיל חודש. . אם הרופא יראה בכך צורך, הוא ירשום נהלים המסייעים בחיזוק הרצועות והשרירים של הפירורים.

לגבי העצה לא לעודד את הילד ללכת מוקדם, היא רלוונטית לחלוטין לכל ההורים. הילד ימשיך בעצמו כשהוא יהיה מוכן לזה. אין להתעלל במכשירים כגון הליכונים ומגשרים. לדוגמה, הליכונים יכולים לשמש רק לתינוקות מעל שישה חודשים לא יותר מ-30 דקות 2 פעמים ביום ובתנאי שאין לילד סימני רככת, טונוס מוגבר או ירידה ברגליים והפרעות במערכת השרירים והשלד.

טיפול ומניעה של עיוות בצורת X של הרגליים בילדים

טיפול ברגלי ולגוס אצל ילד הוא תהליך ארוך הדורש אימון שיטתי. יחד עם זאת, ככל שמבחינים במחלה מוקדם יותר בפירורים, כך קל יותר לתקן את המצב.

מכלול הטיפול נקבע על ידי רופא אורטופד, בהתאם למידת העיוות ולמצב המפרקים, השרירים והרצועות של התינוק. ככלל, מתחם הטיפולים כולל קורסי עיסוי, תרגילים שנבחרו במיוחד לחיזוק קבוצות שרירים והרפיית אחרות, פיזיותרפיה ושחייה.
הרופא גם בוחר מיוחד נעליים אורטופדיותעם עקבים משופעים במיוחד ומדרסים מתקנים, אותם יהיה צורך ללבוש פרק זמן מסוים מדי יום. בעוד מקרים חמוריםניתן להשתמש בסדים אורטופדיים מיוחדים. ורק ברוב המקרים מצבים קשיםכאשר שום טיפול אחר אינו מוצלח, ניתן להשתמש בניתוח.

באשר למניעה, על מנת למנוע עקמומיות של רגלי הילדים, רופאים אורטופדים אינם ממליצים להורים לכפות אירועים ולהעמיד ילדים על הרגליים לפני שהמנגנון השרירי-ליגמנטלי מוכן לכך. התעמלות, תזונה נכונהומבחר מוכשר של נעלי ילדים ניתן לייחס גם לאמצעים למניעת בעיות אורטופדיות בכף הרגל.

תשומת - לב מיוחדתצריך לתת לבחירת הנעליים. זה צריך להיות עם גב קשה, לתקן את הרגל של הילד היטב, ולא להיות צמוד או צר מדי. זה גם לא מקובל לרכוש נעליים לילד "עם שוליים", כלומר מידה, או אפילו שתיים נוספות. עדיף לנסות נעליים כשאתה קונה את הגרב שאיתה אתה מתכנן ללבוש אותן.

סרטון "טיפול בפעילות גופנית לילדים עם עיוות הלוקס ולגוס בכפות הרגליים"

כמעט שנה עוברת מהרגע המרגש של לידת תינוק ועד לשלבים הראשונים והחשובים ביותר בחיים. הפירורים בהתחלה הולכים במבוכה ומשכשכים. עם הצטברות כישורי ההליכה, ההליכה של כמעט כולם משתפרת, אך ישנם מקרים בהם ילד ממשיך ללכת, דורך בעיקר על פני השטח הפנימיים של כף הרגל - זוהי כף הרגל ולגוס - פגם שעלול לסבך את חייו של איש קטן. בנוגע לזה רגע שליליהיום יידון.

האושר של אמא הוא לעשות צעדים ראשונים קשים בריכוז.

רגליים ב-X

מהו עיוות כף רגל שטוחה ולגוס?

זוהי עקמומיות פנימה (לכיוון מרכז הגוף) של ציר ישר בתחילה מהרגל התחתונה לכף הרגל, המלווה בירידה בגובה קשתות כף הרגל עצמה ובסטייה של העקב והבהונות כלפי חוץ ( נראה כמו כנפי פרפר מאחור). הקשת הפנימית האורכית הממוצעת של כף הרגל (השקע שבין העקב לאצבעות הרגליים) נעלמת כמעט. בעת לחיצה ויישור ברכי התינוק, המרחק ביניהן משטחים פנימייםקרסוליים יותר מ-4 סנטימטרים. אם אתה שם את הילד על הרגליים, אז אות פתולוגית מובהקת "X" מתנשאת בין הרגליים.

מיקום זה בצורת X של כפות הרגליים זו לזו נקרא "עיוות פלנו-ולגוס של הרגליים".

לא קשה לקבוע את האבחנה: כפות הרגליים של התינוק יהיו ממוקמות בזווית מסוימת.

שורש הבעיה

מהן הסיבות להתפתחות מחלה זו? רגל ואלגוסלילדים עשויים להיות:


גורמים המשפיעים על התפתחות המחלה

התנאים המוקדמים להתרחשות והתפתחות של הלוקס ולגוס נרכש יכולים להיות:


סימנים גלויים של הלוקס ולגוס

רוב סימפטומים ברוריםפגמים נראים כאשר התינוק הולך:

  • הילד אינו דורך על כל משטח כף הרגל, אלא רק על הקצה הפנימי שלה;
  • צורת X של כף הרגל עצמה;
  • הליכה מגושמת;
  • אי ודאות של צעדים;
  • דשדוש;
  • עייפות מהליכה.

האיש הקטן הולך באומץ, מתגבר על העייפות.

תסמינים אלו, מלבד שני הראשונים, יכולים להימצא אצל כל הילדים שמתחילים את מסעותיהם הראשונים על רגליהם. ככל שהתינוק ירכוש את הכישורים הדרושים להליכה, הסימפטומים ייעלמו. דבר נוסף הוא אם הילד הולך זמן רב, ומופיעים 4 התסמינים האחרונים הללו. אין זה הגיוני להיכנס לפאניקה, אלא לחפש הבהרות של הסיבות לכך ביטויים פתולוגייםצריך לראות רופא.

מידת ההתפתחות וחומרת המחלה

הרופא, בהתאם למידת הדפורמציה וחומרת הפתולוגיה, יקבע את חומרת המחלה:

  • דרגת הסטייה נעה בין 10-15 0 - מידה הניתנת לטיפול היטב;
  • חריגות מהנורמה ב-15-20 0 - הטיפול ידרוש מאמץ מסוים;
  • זווית החריגה מהנורמה משתנה בין 20 ל-30 0 - הטיפול יהיה ארוך;
  • יותר מ-30 0 - טיפול ארוך טווח. עם חוסר היעילות של המשולב טיפול טיפוליניתן לייצר הסרה כירורגיתפגם ברגל.

ניתן לחסל בהצלחה כל רמה של המחלה.

לעתים קרובות, תינוקות עם אבחנה של "כף רגל שטוחה" מפתחים רגליים שטוחות. בילדות מאוחרת יותר, ההשלכות של פגם בוולגוס כוללות אוסטאוכונדרוזיס, ארתרוזיס, עקמת, עיוותים שונים באזורי האגן, הברך והקרסול. פחות שכיח, אחד הגפיים מתקצר. כף הרגל מתפתחת עם עיוות ורוס של כף הרגל - בכיוון ההפוך מהוולגוס.

במה ואיך לטפל?

יַחַס סבלני קטןניתן לרשום רק על ידי רופא מוסמך.כדי להיפטר מרגל ולגוס מולדת, משתמשים בתחבושות גבס לקיבוע, סדים או סדים. אורטופד ילדים יכול וצריך לבחור אלמנט קיבוע. זה לוקח בחשבון מאפיינים אישייםהתפתחות של פגם בילד, ועל סמך:

  • פודומטריה- שיטה לזיהוי שינויים פתולוגייםבמקרה של מצב לא ברור;
  • אולטרסאונד;
  • רדיוגרפיה- צילום רנטגן ב-3 הקרנות שונות (זה נעשה לעתים רחוקות מאוד עבור ילדים קטנים);
  • פלנטוגרפיה ממוחשבת- מחקרים על הפרמטרים המורפולוגיים של כף הרגל;
  • גלוי סימנים חיצוניים - רושם משקם תפקוד רגילנהלי כף הרגל וקיבוע פרטני של גפיים.

התוצאות של מחקרים רבים יאפשרו לאורטופד לכוון את הטיפול בכיוון הנכון.


הטיפול בפגם נרכש בכף הרגל בוולגוס מתבצע בדרך כלל בצורה מורכבת:
  • אמבטיות לרגליים;
  • טיפול בפרפין (עטיפת שעווה);
  • יישומי אוזוקריט ובוץ;
  • אלקטרופורזה;
  • טיפול מגנטי;
  • גירוי חשמלי של שרירי כף הרגל והרגל התחתונה;
  • שחייה טיפולית;
  • IRT - דיקור סיני;
  • LFK - תרגילי פיזיותרפיה.

ישנן מגוון דרכים להיפטר מהמחלה.

כמו כן, כמו עם פתולוגיה מולדת, סדים אורטופדיים, יציקות גבס ואלמנטים מקבעים אחרים נמצאים בשימוש נרחב לטיפול ברגל ולגוס נרכשת.

יתרונות העיסוי

עיסוי עם כף רגל שטוחה וולגוס, בשל יעילותו, לוקח מקום מיוחדבין כל הטכנולוגיות למלחמה במחלה. הוא מווסת את הטונוס של שרירי הרגל התחתונה וכף הרגל, מקל על מתח יתר והופך את השרירים לחזקים יותר, אלסטיים וגמישים יותר, משפר את זרימת הדם. עלייה באחרון תורמת לנורמליזציה של התפתחות וצמיחת הרגליים. כדי לעזור לתינוק להיפטר מרגל ולגוס - עליך לעסות:

  1. חזור,
  2. אזור המותני,
  3. אזור גלוטלי,
  4. מפרקים ושרירים של הרגליים,
  5. רגליים.

יש צורך לשים לב לא רק לאזורים בעייתיים.

לפני תחילת העיסוי יש להשכיב תחילה את התינוק על הבטן כך שכפות רגליו יהיו תלויות מקצה העיסוי או שידת ההחתלה, ולשים כרית קטנה בצורת רולר מתחת לשוקיים.

אנחנו מתחילים לעסות את הגב עם משיכות לאורך עמוד השדרה. אנחנו מלטפים את התינוק מהמותניים לצד הצוואר.מגדילים בהדרגה את המרחק בין הידיים שלנו, אנו מלטפים את כל הגב לצדדים ו בתי השחי. מליטוף, אנו עוברים לשפשוף קל. אנו מחזיקים אותם בקצות האצבעות על פני כל פני גב התינוק. אחרי שאנחנו מכופפים את האצבעות כך שהקצוות שלהם יגעו בכפות הידיים, ונבצע תנועות שפשוף עם המסרקים שנוצרו. יד אחת נעה לכיוון אחד, השנייה בכיוון ההפוך, כאילו מנסר. סיים את עיסוי הגב בליטוף.

בואו נתחיל בטיפול מהחלק האחורי של הפירורים.

יש צורך לעסות את אזור הלומבו-סקרל על ידי ליטוף ושפשוף לסירוגין.שמנו קצת על הידיים קרם תינוקות(אם התינוק אינו אלרגי לזה) ומתחילים ללטף את הגב התחתון שלו לכיוון מעמוד השדרה לכיוונים שונים ובו זמנית למטה. באותו כיוון, אנו מבצעים שפשוף.

על אזור הגלוטאלי אנו מבצעים משיכות מעגליות וחוצות. אנחנו משפשפים את התינוק בגב האצבעות, לשים את שריריו, טופחים, מקישים בעדינות על ישבן הפירורים. אנו מסיימים את העיסוי במשיכות.

מהתחת של הפירורים עוברים אל המטרה המרכזית של האירוע.

אנו מעסים רגליים קטנות ברצף:

  1. מלטף את כל הרגליים לחלוטין;
  2. ללטף את הירכיים מהגומות מתחת לברכיים למעלה והחוצה;
  3. ללוש את השרירים של השלם משטח אחורירגליים עם מעט לחץ;
  4. לשפשף את העור;
  5. לסירוגין לטפוח על רגלי התינוק בכף היד באצבעות סגורות ופתוחות;
  6. אנו מבצעים את השבץ האחרון.

עבדו בזהירות על רגלי הילד, תוך שימוש בכל השיטות שהוצגו.

עיסוי הרגליים עשוי להשתנות בהתאם למצב שרירי הפירורים. עיסוי כלליאנו מתחילים בתנועות קלות המעודדות את זרימת הדם לחלק בגוף שאנו זקוקים לו. יש צורך לגהץ את הילד מהעקב ועד לגומה הפופליטאלית. אין צורך ללוש ולשפשף בחוזקה את הצד החיצוני של הרגל התחתונה.כאן עדיף להתמקד בטכניקות הרפיה: מתיחה, ליטוף וניעור. חלק פנימי שריר התאומיםלהיפך, יש צורך לשפשף במרץ עם גב האצבעות. אנו מבצעים תנועות לישה בקצות האצבעות. כאן אתה צריך להפעיל כוח. לאחר לישה עמוקה, אנו מבצעים הקשה ו"קצוץ" את החלק הפנימי של הרגל התחתונה עם האצבעות. אנו משלימים את העיסוי של הרגליים עם משיכות.

בתנועות עדינות, אנו מרגיעים את עורו המחומם של התינוק.

לאחר כל הפעולות שבוצעו, אנו הופכים את התינוק על גבו ועושים סט תנועות עיסוי על המשטח הקדמי של הירך:

  1. ליטוף;
  2. לשפשף;
  3. ללוש;
  4. לְנַעֵר;
  5. מלטף.

על ידי שינוי מיקום הפירורים, אנו מעבירים את תשומת הלב לירכיו.

את כל הפעולות מתבצעות מלמטה כלפי מעלה והחוצה.אנו מעסים את המשטח הקדמי של הרגל התחתונה מכף הרגל עד הברך באותו אופן כמו עם המשטח הקדמי של הירך.

עכשיו אתה יכול להפעיל את התינוק על הבטן.

אמהות, אל תרעדו, אתן עושות הכל נכון.

אנו מתחילים בעיסוי כף הרגל על ​​ידי מתן המיקום הרצוי לרגליים - הסוליות מביטות פנימה. תחילה אנו מלטפים את אחת מכפות הרגליים, ואז משפשפים אותה במרץ. אנו מבצעים את אותן פעולות עם כף הרגל השנייה. אנו מקדישים תשומת לב מיוחדת לחריץ בין העקב והבהונות של התינוק.אנו משפשפים אותו באופן פעיל ולשים אותו, צובטים אותו. חלק עליוןגם כפות הרגליים מלטפות ומשפשפות במעט לחץ. לפני עיסוי החלק העליון של כף הרגל של התינוק, אתה צריך להפוך אותו על הגב. עיסוי בנפרד בתנועה מעגלית אֲגוּדָלורגל לידו על כל רגל.

אם אתם חוששים שלא תצליחו להתמודד עם העיסוי בעצמכם, אז עדיף להיעזר בשירותיו של מעסה ילדים מקצועי או להזמין אותו לשלוט במעשיכם.

תרגילים הכרחיים כאלה

ניתן לשפר את ההשפעה המחזקת של עיסוי על ידי תרגילים מיוחדים:

  • הפיכת הרגליים עם הסוליות פנימה;
  • הִתעַקְמוּת הצד האחורירגליים;
  • כיפוף של הסוליות;
  • כיפוף של אצבעות הרגליים;
  • הפניית הרגליים פנימה עם לכידה ושימור הצעצוע על ידם;
  • סיבוב כף הרגל.

אנו מניעים את הילד מילדות להופיע התעמלות קלהבבוקר.

יש לבצע את התרגילים הנ"ל בצורה מורכבת. בהתחלה אתה והתינוק שלך תעשה אותם, וכשהתינוק יגדל הוא יוכל לבצע תנועות ריפוי בעצמו.

התעמלות נעימה ושימושית

יחד עם עיסוי תרגילים מיוחדים תרגילים טיפוליים עוזרים לחסל את הפתולוגיה.יש מערך שלם של תרגילי התעמלות לילדים שכבר יודעים לעמוד.

אמבטיות עם משטח גלי הן אימון רגליים טוב.

התרגיל הקל והמהנה ביותר לביצוע הוא קופצים והולכים על שטיח גלי קטן הפרוס בתחתית האמבטיה. התרגיל מחזק בצורה מושלמת את כפות הרגליים של התינוק, מבלי ליצור עומס יתר על השבריריות שעדיין. מפרקי עצמותיֶלֶד. יש צורך לבצע קומפלקס התעמלות מספר פעמים ביום. המלצות על מה פעילות גופנית טובה יותרשימוש לטיפול בהלוקס ולגוס אצל תינוקך, צריך להינתן על ידי אורטופד ילדים.

כמו כן, יש צורך להשתתף בכל הליכי הפיזיותרפיה שנקבעו על ידי הרופא ולא לבצע תרופות עצמיות לתינוק.

"לפני כמה חודשים, התינוק שלי, שהיה אז בן 10 חודשים, אובחן עם הלוקס ולגוס. הם רשמו לי עיסוי, אמבטיות אוזוקריט ואמפלפולס, והורו לי לנעול נעליים. אנחנו מטפלים בנושא הזה כבר 5 חודשים. יש משמרות ב צד טוב יותר. עיסוי בשילוב עם פיזיותרפיה נותן מאוד השפעה טובה! אל תזניח את הטיפולים האלה!"

הנעלה נכונה בטיפול חשובה מאוד

ילד עם תנוחת רגל לא נכונה חייב בהחלט לנעול נעליים אורטופדיות מיוחדות שנבחרו בנפרד.המוזרות של האחרון טמונה בנוכחות של מקבעים לרוחב נוקשים של הרגליים והעקבים, מדרסים, מדרסים פונקציונליים שנבחרו בנפרד ועקב רחב קטן. הורים עצמם לא צריכים לבחור נעליים כאלה - זה צריך להיעשות על ידי מומחה בעל ידע. הוא גם מחויב לספר על משך נעילת הנעליים המתקנות (אתה לא יכול ללבוש אותן כל הזמן - שרירים יכולים להתנוון). אֲפִילוּ תינוק בריארופאים ממליצים לנעול נעליים אורטופדיות, החל מהצעדים הראשונים.

ללכת או לא ללכת יחף?

מפורסם רוֹפֵא יְלָדִים E. O. Komarovsky מדבר בעד הליכה בבית עם רגל ולגוס יחפה: "זה יש אפקט חיובילא רק כהליך התקשות, אלא גם כסיוע בעיצוב כף הרגל", הוא אומר. רק המשטחים עליהם הילד הולך לא צריכים להיות חלקים ואחידים לחלוטין. התרגול של הליכה יחפה או בגרביים דקות משמש בעת ביצוע תרגילים טיפוליים.

הולכים יחפים - היבט חשובאסור להחמיץ את ההורים.

אלינה תומכת ביבגני אוליגוביץ':

"עם האבחנה של "קביעת וולגוס שטוחה של כפות הרגליים", רשם האורטופד הליכה בנעליים מיוחדות שמקבעות היטב את מפרק הקרסול, אבל סירבנו ללכת בנעליים כאלה כי בתי חוותה אי נוחות והחלה לפעול רק ב רק מראה של הנעליים האלה. לא היה לנו יותר מדי משקל ובנוסף, התאמנו איתה הרבה לעמוד וללכת יחפים ליד התמיכה. אז החלטנו: נעליים אורטופדיות זה לא בשבילנו. עכשיו יש שיפורים משמעותיים, אבל אני מאמין בזה נושא מורכבהאם אפשר להסתדר בלי נעליים קשות או לא, צריך להחליט בנפרד לכל ילד בדיאלוג עם אורטופד".

אנו מונעים את התרחשות והתפתחות המחלה

כיצד ניתן להימנע מהופעת רגל שטוחה וולגוס נרכשת אצל ילד? מניעת פגמים מצטמצמת לאמצעים הבאים:

  • אין לשים את התינוק על הרגליים לפני 7-8 חודשים;
  • לבצע התקשות יומיומית;
  • לעשות תרגילים שמחזקים שרירים ורצועות;
  • לבצע עיסוי מונע;
  • לתת לילד מזון מלא;
  • לעקוב אחר דיאטה עם HB;
  • ללכת מדי יום עם התינוק;
  • לתת לתינוק ויטמין D אנטי-רכיטי;
  • לבחור נעליים איכותיות ומתאימות למידת רגלי התינוק;
  • זמן לבקר רופאים-מומחים.

הקפידו לעשות תרגיל ארוך ויומיומי עם הפירורים.

עד 7 שנים ניתן לרפא כף רגל שטוחה ולגוס לחלוטין. עד 12-13 שנים - רק להאט ולהתאים את התהליך. טיפול מאוחר יותרחסר תועלת כמעט.

הורים שמחים כשהילד עושה את הצעדים הראשונים. אבל לפעמים ילדים מתחילים לעטוף את כף הרגל פנימה או לתחוב החוצה בזמן ההליכה. זה עשוי להעיד מחלות שונות, למרות שאבות ואמהות מאמינים שנוח לתינוק להסתובב כך. אם הילד בן שנה או שנתיים, אז כף הרגל בגיל זה נעלמת. אחרת, יש צורך לקחת את התינוק לאורטופד על מנת לברר את הסיבה להליכה של הילד הלא נכון.

הסימנים הראשונים לפתולוגיה

לעתים קרובות, ילדים קטנים "מתעקלים" רק על רגל אחת, ודורכים על השנייה ברגל מלאה, מבלי להפוך אותה פנימה או החוצה.

הפתולוגיה מתפתחת עקב מיקום שגוירגליים.

הורים צריכים לשים לב את הסימנים הבאיםעיוותים בכפות הרגליים של ילדים:

  • הילד עוטף אותם פנימה - הבעיה קשורה לעקמומיות של כף הרגל, למיקום לא תקין של הצוואר עֶצֶם הַיָרֵך. הילד לעתים קרובות מועד תוך כדי תנועה, נופל. הפתולוגיה ב-95% מהמקרים נעלמת לאחר פרק זמן קצר. אבל כדאי לפנות לאורטופד ילדים כדי למנוע סיבוכים;
  • התינוק הולך עם כפות הרגליים מעוותות כלפי חוץ - הליכה דומה אופיינית לכל הילדים שעושים את צעדיהם הראשונים. הליכה של ילדים עם כפות רגליהם כלפי חוץ לא אמורה לגרום לחרדה, אבל אם השוק של הילד מעוות במהלך בחוץ, אז הוא עלול לפתח רגליים שטוחות.

כשתינוק במשך זמן רבכף רגל אחת, במיוחד על רגל אחת, מומלץ להתייעץ עם רופא. הרופא יציין כיצד להיפטר ביעילות מהפתולוגיה, תוך התחשבות בגיל ו מצב כלליבריאותו של החולה הקטן.

מחלות אפשריות

הליכה שגויה מופיעה כאשר הקטן רק לומד ללכת.מחלות שמובילות לבעיה הנידונה כוללות:

  • צורה קלה של רככת - מובילה לעיוות של הרגל התחתונה, מכיוון שהתינוק חווה קשיים קלים בזמן הליכה;
  • דיספלזיה בירך - אפילו שינויים קלים במבנה עצם הירך גורמים לילד אי נוחות רבה, הוא חווה כאבים בכף הרגל, כך שקשה לו ללכת;
  • רגליים שטוחות - מחלה של מערכת השרירים והשלד, שבה לכף הרגל אין כפיפה אופיינית, ולכן היא נמצאת במגע מוחלט עם פני השטח בזמן הליכה. כף רגל שטוחה קלה נצפית כמעט בכל הילדים מתחת לגיל 5-6 שנים, ואז כף הרגל מקבלת צורה רציונלית;
  • פתולוגיות מולדות - עקמומיות הרגליים של תינוק עשויה להיות בגלל תורשה. אם לאחד ההורים או לשניהם הייתה הפרעת הליכה בילדות, אז הילד יפנה את כפות הרגליים פנימה בעת תנועה;
  • מחלות נוירולוגיות - סימן לנוירלגיה בילדות הוא כף רגל חד צדדית, שתאפשר לשפוט הפרות חמורותבעבודה מערכת עצביםתִינוֹק;
  • שיתוק עמוד שדרה(פּוֹלִיוֹ).

במהלך ההיריון, נשים צריכות לפקח בקפידה על בריאותן. תזונה לקויהושונות מחלות מדבקותלהשפיע על הילד שטרם נולד, יכול לגרום לעקמומיות של הברכיים, הרגליים.

אבחון


זה לא קשה לרופא מנוסה לזהות את הגדרת הוורוס של כף הרגל, או כף הרגל.אורטופד ילדים מוגבל בדרך כלל לבדיקה חיצונית של התינוק, אך כדי לקבוע את הסיבות להליכה עקומה, הרופא עשוי להמליץ ​​על הליכי האבחון הבאים:

  • בדיקת רנטגן של רגלי התינוק;
  • בדיקת אולטרסאונד;
  • סריקת סי טי.

כאשר הסיבה לכף רגל היא הפרעות נוירולוגיותבנוסף, תצטרך להתייעץ עם נוירולוג.

יַחַס

על פי הסטטיסטיקה, כף הרגל מתגלה בילד אחד מתוך 1000. כדי לחסל את הפגם, הרופא יבחר קורס טיפול אינדיבידואלי בהתאם למצב הבריאות של הילד, מידת ההזנחה של הפתולוגיה ובהתחשב ב- סיבות שתרמו להופעתה.

אמצעי תיקון במצב שבו ילד מפנה את כף הרגל כלפי חוץ בהליכה כוללים התעמלות טיפולית, עיסוי, נעילת נעליים מיוחדות. באופן מיוחד מצבים קשיםנחוץ טיפול מורכבבאמצעות כל שיטות הריפוי לעיל גוף הילדאו התערבות כירורגית.

תרגילי התעמלות


התעמלות טיפולית משמשת צורה קלהכף רגל של ילדים, אבל אתה לא צריך להזניח את זה אפילו בשלבים מתקדמים של הפתולוגיה. תרגילים מבוצעים כל יום 2-3 פעמים, רצוי בפיקוח של מאמן מנוסה, או שההורים צריכים לאמן את הילד בעצמם.

מטרת הטיפול בפעילות גופנית היא לחזק את השרירים והמפרקים. גפיים תחתונות. התחל התעמלות אחרי ייעוץ רפואי: רק מומחה יכול לציין אילו שרירים יש לחזק.

לְעַסוֹת

הליכי עיסוי לכף הרגל של ילדים מבוצעים 2-3 פעמים במהלך היום.לפני שתמשיך ל שיטה רפואיתחשוב להתייעץ עם אורטופד. עיסוי אסור לילדים במצבים הבאים:

  • לילד יש מחלות עור, פריחות אלרגיות;
  • כף רגל חמורה, שבה עיסוי יפגע בבריאות התינוק;
  • פתולוגיה של מערכת השרירים והשלד;
  • מחלות מולדות של מערכת הלב וכלי הדם, מערכת העצבים;
  • מחלות זיהומיות כרוניות (הפטיטיס, שחפת וכו');
  • עם חום, צמרמורת, טמפרטורה גבוהה, חסינות חלשהעיסוי ילד אסור בהחלט.

טכניקות העיסוי תלויות במידת העקמומיות של כף הרגל של הילד.עם מתון ו צורה ממוצעתכף הרגל, ההליך מתבצע במשיכות קלות, שפשוף החלק הפנימי של הרגליים, המתחלפות במחיאות כפיים על השרירים, מגרה את היקף הגפיים.

נעליים


עם כל צורה של עיוות ורוס של כף הרגל, יש צורך לנעול נעליים אורטופדיות לילדים. את האורתוזיס קונים בחנות מתמחה לאחר המלצות הרופא או מבצעים לפי הזמנה. נעילת נעלי אנטי-וורוס תסייע בביטול הפגם על ידי השפעה על החלק החיצוני, החיצוני של כף הרגל של הילד, אזור העקב.

יש צורך ללבוש אורתוזיס מיוחד 2-3 שעות ביום לא יותר מ 4-5 חודשים. הנעליים אינן מכילות סינטטי ומתריס תגובות אלרגיותחומרים.

מְנִיעָה

יש להתחיל באמצעי מניעה במהלך ההריון. אמא לעתידצריך לנסות להימנע שונה תהליכים פתולוגייםלחסל אותם בזמן. השיטות הבאותמניעה תסייע במניעת סטיות מהמצב הרגיל של כף הרגל:

  • פעילויות ספורט (שחייה, טיפול בפעילות גופנית, רכיבה על אופניים);
  • הילד חייב ללכת על החול, לרכוב על גלגיליות מיוחדות, לרוץ;
  • חיזוק שרירי הרגליים מקל על ידי אמבטיות עם מלח ים ותמצית מחטי אורן. לבישול אתה צריך 2-3 כפות תמצית מחטנייםו-1 כף. ל. מלח יםלדלל בכלי, ולאחר מכן להוסיף לאמבטיה עם מים חמיםורחוץ את הילד;
  • לעיסוי מונע יש גם השפעה מיטיבה על חיזוק הרגליים.

תזונת התינוק צריכה להיות מאוזנת, עשירה בסידן, מגנזיום ושאר יסודות קורט הנחוצים לגוף הגדל.

יש לבחור נעליים נוחות כך שלא יצבטו את כף הרגל והבהונות (במיוחד הגדולות). לא מומלץ ללמד ילד ללכת בעזרת "הליכון" ושאר אביזרי עזר.

כל הורים מעצם לידת התינוק מודאגים ממצב רגליו, האם הם יהיו עקומים, האם הכל בסדר עם הרגליים והאם התינוק ילך טוב? אם נראה להורים שלא הכל בסדר עם כפות הרגליים של התינוק, הם מתחילים לדאוג הרבה, כי בריאות השלד כולו, במיוחד עמוד השדרה, יופי היציבה והיכולת לנוע באופן פעיל, תלויים במידה רבה ב בריאות כף הרגל. לעתים קרובות הורים משווים את ההליכה והרגליים של תינוקות עם מבוגרים, ונראה להם שלילד יש בעיות ברגליים ובהליכה, ולפעמים, להיפך, ההורים מעדיפים לא לשים לב שהילד הולך איכשהו לא נכון, מייחסים זאת ל תכונות גילועיצוב רגליים. כמה נכון, איפה עובר הגבול בין הנורמה לפתולוגיה בהערכת הליכה, קביעת רגליים ופתרון סוגיית העיוותים בכף הרגל? היום נדבר על בעיה כזו כמו רגליים שטוחות וולגוס אצל תינוקות.

מה זה רגליים שטוחות וולגוס?

עיוות וולגוס של כף הרגל נקרא מצב כזה כאשר הרגל כביכול זרועה פנימה, ואם ברכיו של הילד דחוסות ומיושרות בחוזקה, מופיע מרחק של יותר מארבעה עד חמישה סנטימטרים בין המשטחים הפנימיים של הרגל. קרסוליים. במצב זה של הרגליים, האצבעות והעקב סוטים לכיוון הקצה החיצוני של כף הרגל, והקשת הפנימית של כף הרגל, כביכול, קורסת פנימה. כתוצאה מעיוות valgus של כף הרגל, הרגליים רוכשות צורת X, הברכיים מתכנסות בחדות אחת עם השנייה בקצוות הפנימיים. אם עיוותים בוולגוס של כף הרגל מלווים גם בירידה בגובה קשת כף הרגל, אז אנחנו מדברים על עיוות שטוח וולגוס ברגליים אצל תינוקות. חריגות אלו בהתפתחות כפות הרגליים נמצאות באורתופדיה ובטראומטולוגיה של ילדים.

לפי הסטטיסטיקה, כמעט כל שנייה של ילדים מתחת לגיל חמש שמקבלים תור לאורטופד ויש להם סטיות בהתפתחות כפות הרגליים מאובחנים עם עיוות פלנו-ולגוס בכף הרגל. במקביל, הפרות מלוות בביטויים הבאים - מתרחשת השטחה של הקשת האורכית של רגלו של התינוק, נוצרת תנוחת valgus בקטע האחורי, בעוד קטע קדמיכף הרגל תופסת תנוחת חטיפה-פרונציה. במילים פשוטות, כף הרגל הופכת שטוחה, כף הרגל קורסת פנימה, בעוד האצבעות סוטה לצד, מה שנותן סוג ספציפירגליים והליכה של התינוק. לרוב, אנומליה כזו מתרחשת בגן או אצל הצעירים גיל בית ספר, למרות שלפעמים האבחון נעשה ובחוסר יכולת, כאשר הבעיות אינן.

מדוע צורת כף הרגל כל כך חשובה?

הצורה המיוחדת של כף הרגל האנושית עוצבה על ידי מאות שנים של אבולוציה בדיוק כדי לתמוך בה מיקום אנכי, תוך חלוקת העומס על הגוף, בהתחשב בכך שמשקל ראש האדם בהשוואה לכל שאר היצורים החיים גדול בהרבה. עצמות כף הרגל רבות, הן מחוברות ביניהן על ידי רצועות בין-רוסיות וחזקות מאוד, היוצרות קשת די אלסטית וניידות של כף הרגל, שתפקידה לשמור על הפחת המקסימלי האפשרי במהלך תנועות - ריצה, קפיצה, הליכה. כפות הרגליים פועלות כמעיינות ביולוגיים, ומונעים מהגוף לרעוד עז. לקשת הקמורה של כף הרגל יש כיוון בשני כיוונים בו זמנית - לאורך וברוחב. בשל כך, לכף הרגל הרגילה של מבוגר יש שלוש נקודות תמיכה על כף הרגל - באזור הראש של עצם המטטרסלית הראשונה (מתחת אֲגוּדָל), באזור העקב ובאזור העצם החמישית מטטרסל (מתחת לאצבע הקטנה).

בילדים, קשת כף הרגל בלידה אינה נראית כמו מבוגר, כפות הרגליים שטוחות, ללא קשתות ובליטות, וכשהילד עושה את צעדיו הראשונים, רגליו עדיין שטוחות למדי, כך שהליכתו של הילד אינה ודאית. קשה לשמור על איזון. בשלבים הראשונים נופל עומס די גדול על רגליו של התינוק, מה שמאפשר מאוחר יותר לילד ללמוד ללכת וליצור קשת רגילה של כף הרגל. הורים צריכים לזכור שאין צורך להיכנס לפאניקה כי ההליכה של הילד בשנים הראשונות לחייו אינה אידיאלית - כף הרגל שלו עדיין גדלה ומתגבשת, ואי אפשר להסיק מסקנות ש"יש לנו רגליים שטוחות" או "אנחנו יש כף רגל קלועה". זה לא נכון מנקודת המבט אנטומיה של גיל. הליכה בטוחה וקשת כף הרגל הנכונה תיווצר אצל הילד בהדרגה, אין צורך לשים קץ לילד מיד מבחינת האפשרויות הנוספות שלו או לרוץ לחנות לנעליים מתקנות.

בדרך כלל, תלונות ההורים על כך שמשהו לא בסדר ברגלי הילד נובעות כבר מהניסיונות הראשונים של הילד ללכת. אבל בגיל זה, יש צורך להבחין בבירור תופעה כזו כמו השטחה פיזיולוגית של אזור הקשת של כף הרגל, במיוחד אם מדובר בתינוק מתחת לגיל שלוש, התפתחות של שיפוע וולגוס כבר שטוח של כף הרגל, אשר ידרוש השגחה ותיקון על ידי רופא אורטופד. עד גיל שלוש שנים לערך, יש רפידות שומן מיוחדות באזור כפות הרגליים של הילד, ולכן, אם אתה מסתכל על כף הרגל של התינוק, הקשתות שלו לא ייראו מאוד. קשת כף הרגל תתעצב אם תבקשו מהתינוק לעמוד על בהונותיו. רקמות עצםבאזור כף הרגל יווצר אצל ילד עד כחמש או שש שנים, ולכן רק בגיל זה יש טעם לדבר על האם יש או אין לילד עיוות בכף הרגל, במיוחד צורת הפלנו-ולגוס שלה.

עם זאת, יש לציין כי ישנם מומים מולדיםרגליים עם סטיית וולגוס שטוחה חזקה, ואז האבחון של רגליים ולגוס נעשה אפילו מבית החולים ליולדות, יש איל אנכי, אנומליה של התפתחות תוך רחמית של כף הרגל. אבל חריגות אלה של כף הרגל גלויות לעין בלתי מזוינת והן נוכחות מיד מההתחלה. מדוע כפות רגליים שטוחות וולגוס רעות למעט ישירות פגם קוסמטי? קודם כל, הם מובילים ל השפעה שליליתעל עמוד השדרה והעקמומיות שלו, כאב מתמידבאזור הרגליים והיווצרות אוסטאוכונדרוזיס מוקדמת וארתרוזיס במפרקים הפגועים. זה מגביל משמעותית את איכות החיים של ילדים כאלה ואת בחירת המקצוע שלהם בעתיד.

הסיבות לאנומליה כזו של הרגליים

צורת וולגוס של עיוות כף הרגל יכולה להיות מולדת או נרכשת אצל ילד. בצורה המולדת, בדרך כלל הגורמים המובילים הם גורמים שליליים, המשפיעה על התפתחות הצורה והמיקום היחסי של העצמות בחלק העליון, ולאחר מכן ניתן לאבחן עיוותים של כף הרגל מסוג valgus או מיד בלידה, או כבר בחודשים הראשונים לחייו של התינוק. החמורות והקשורות ביותר לצורות מולדות אמיתיות יכולות להיחשב ככף הרגל "איל אנכי" ו"רגל מתנדנדת". רכישת צורת רגל וולגוס פנימה יַלדוּתהקשורים לחוסר השלמות של מנגנון הרצועות והגידים, סטיות בהיווצרות מערכת השרירים והשלד של התינוק. בדרך כלל, סטיות אלו מתחילות להתגלות אצל ילדים לא לפני שנה, כאשר ילדים מנסים ללכת באופן עצמאי ללא תמיכה.

עיוותים של וולגוס בכפות הרגליים נוצרים בדרך כלל אצל ילדים תשושים עם תת לחץ דם מפוזר. הגורמים ליתר לחץ דם כאלה עשויים להיות פגים של התינוק או דחייתו תת תזונה תוך רחמית, היפוקסיה, וזו עשויה להיות גם תוצאה של חולשה מולדת של רקמות החיבור, עם מחלות תכופות V גיל מוקדם, במיוחד אם זה היה SARS, דלקת ריאות וברונכיטיס. תפקיד מיוחד בהחלשת השרירים והשלד ו מנגנון רצועהלקחת מחלה כזו של ילדים כמו רככת. כמו כן, הפרה ביחסים הדינמיים והסטטיים של שרירים ורצועות מתרחשת עם פתולוגיות כאלה של העברה עצבית-שרירית כמו פולינוירופתיה, ילדים. שיתוק מוחי, פוליומיאליטיס ומיודיסטרופיה. עיוותים של וולגוס של כף הרגל אצל תינוקות בגיל צעיר עשויים להיות תוצאה של משקל עודףוהשמנה, המובילה ללחץ פתולוגי על כף הרגל עקב משקל הגוף.

במקרים מסוימים, עיוותים של ולגוס באזור כף הרגל אצל תינוקות יכולים להיות תוצאה של פציעות בשרירים, ברצועות או בעצמות באזור הרגל התחתונה וכף הרגל, קיבוע ממושך של הרגל עם גבס או תחבושת. אפילו פחות לעתים קרובות, עיוותים כאלה של valgus מתרחשים בילדים עם דיספלזיה ו נקע מולדמָתנַיִם. ובכל זאת - וכל ההורים צריכים לשים לב לכך, הגורמים לעיוות וולגוס בכפות הרגליים אצל תינוקות יכולים להיות התחלה מוקדמתהליכה, כאשר הורים מניחים את ילדיהם על הרגליים כמעט בגיל 5-6 חודשים ומובילים אותם בידיות, מחקים את העובדה שהילד כביכול רוצה ללכת! נעליים רכות מדי ואיכותיות מדי עבור הצעדים הראשונים עלולות להשפיע גם על היווצרות כף הרגל ולגוס.

אם טונוס השרירים של הילד נחלש, ובמקביל הוא גם מוטל על רגליים ונאלץ ללכת, מתחת למשקל משקלו שלו, קשתות כף הרגל משתטחות ורצועות חלשות נמתחות מאוד, כף הרגל זוכרת כזה במצב פתולוגי, הרצועות של שרירי השוקה נחלשות, הרצועות באזור האצבעות נחלשות בכף הרגל. ואחרי עומסים מאולצים כאלה, כף הרגל כבר לא יכולה להיווצר בצורה נכונה. חשבו על זה לפני שאתם מניחים את הילד על הרגליים ומובילים אותו בידיות ולכאורה "הולך". עם עיוות valgus, כף הרגל אצל ילדים זזה פנימה, לכיוון מפרק הקרסול, בעוד העקב והאצבעות פונים החוצה.