אחד הגורמים לסוכרת הוא רמה מוגבהתכולסטרול בדם. יש גם קשר הפוך, כאשר סוכרת מעלה באופן משמעותי את רמות הכולסטרול, מה שמוביל להתרחשות של פתולוגיות קרדיווסקולריות.

כולסטרול הוא חלק מליפופרוטאינים, שהם סוג של רכבהעברת שומנים לרקמות. כדי לשלוט על בריאותו של חולה סוכרת, רמת הליפופרוטאין בדם נחקרת בהכרח, כך שניתן להבחין בשינויים פתולוגיים בגוף ולמנוע אותם.

פונקציות ומשמעות

ליפופרוטאינים (ליפופרוטאין) הם תרכובות מורכבות של ליפידים ואפוליפופרוטאין. ליפידים נחוצים לחיי הגוף, אך הם בלתי מסיסים, ולכן אינם יכולים לבצע את תפקידיהם בכוחות עצמם.

אפוליפופרוטאין הם חלבונים הנקשרים לשומנים בלתי מסיסים (ליפידים) ליצירת קומפלקסים מסיסים. ליפופרוטאינים מעבירים חלקיקים שונים בכל הגוף - כולסטרול, פוספוליפידים, טריגליצרידים. ליפופרוטאינים משחקים תפקיד חשובבאורגניזם. ליפידים הם מקור אנרגיה, וגם מגבירים את החדירות של ממברנות התא, מפעילים מספר אנזימים, משתתפים ביצירת הורמוני מין, עובדים מערכת עצבים(העברת דחפים עצביים, התכווצויות שרירים). אפוליפופרוטאין מפעילים תהליכי קרישת דם, ממריצים את מערכת החיסון ומהווים ספק ברזל לרקמות הגוף.

מִיוּן

ליפופרוטאינים מסווגים לפי צפיפות, הרכב חלק החלבון, קצב הציפה, גודל החלקיקים, ניידות אלקטרופורטית. צפיפות וגודל החלקיקים קשורים זה לזה - ככל שצפיפות השבר (תרכובות מחלבון ושומן) גבוהה יותר, כך גודלו ותכולת השומנים שלו נמוכים יותר.

שימוש בשיטת אולטרה-צנטריפוגה, משקל מולקולרי גבוה (צפיפות גבוהה), משקל מולקולרי נמוך ( צפיפות נמוכה), ליפופרוטאינים במשקל מולקולרי נמוך (צפיפות נמוכה מאוד) ו-chylomicrons.

סיווג לפי ניידות אלקטרופורטית כולל חלקים של אלפא ליפופרוטאינים (HDL), בטא ליפופרוטאין (LDL), ליפופרוטאין פר בטא (VLDL), הנודדים לאזורי הגלובולינים והכילומיקרונים (ChM), שנשארים בתחילתם.

על פי הצפיפות הידרדית, מוסיפים ליפופרוטאינים בצפיפות בינונית (IDL) לשברים שלעיל. תכונות גשמיותהחלקיקים תלויים בהרכב החלבון והשומנים, כמו גם ביחס ביניהם.

סוגים

ליפופרוטאינים מסונתזים בכבד. שומנים שנכנסים לגוף מבחוץ נכנסים לכבד כחלק מהכילומיקרונים.

לְהַבחִין הסוגים הבאיםקומפלקסים של חלבון-שומנים:

• HDL (תרכובות בצפיפות גבוהה)הם החלקיקים הקטנים ביותר. חלק זה מסונתז בכבד. הוא מכיל פוספוליפידים שמונעים מהכולסטרול לצאת מזרם הדם. ליפופרוטאינים בצפיפות גבוהה מבצעים את התנועה ההפוכה של הכולסטרול מרקמות היקפיות לכבד.
• LDL (תרכובות בצפיפות נמוכה)גדול יותר מהסיעה הקודמת. בנוסף לפוספוליפידים ולכולסטרול, הוא מכיל טריגליצרידים. ליפופרוטאינים בצפיפות נמוכה מספקים שומנים לרקמות.
• VLDL (צפיפות תרכובת נמוכה מאוד)הם החלקיקים הגדולים ביותר, שניים בגודלם רק ל-chylomicrons. השבר מכיל הרבה טריגליצרידים וכולסטרול "רע". ליפידים מועברים לרקמות היקפיות. אם כמות גדולה של פר-ביתא-ליפופרוטאין מסתובבת בדם, אז הוא הופך מעונן, עם גוון חלבי.
• XM (כילומיקרונים)מיוצר במעי הדק. אלו הם החלקיקים הגדולים ביותר המכילים שומנים. הם מעבירים שומנים שנכנסו לגוף עם מזון לכבד, שם הטריגליצרידים מתפרקים עוד יותר לחומצות שומן ומתווספים למרכיב החלבון של השברים. Chylomicrons יכולים להיכנס לדם רק עם הפרעות משמעותיות מאוד של חילוף החומרים בשומן.

LDL ו-VLDL הם ליפופרוטאינים אתרוגניים. אם שברים אלה שולטים בדם, זה מוביל להיווצרות פלאקים של כולסטרולעל כלי דם הגורמים להתפתחות של טרשת עורקים ופתולוגיות קרדיווסקולריות קשורות.

VLDL מוגבר: מה זה אומר בסוכרת

בנוכחות סוכרת, קיים סיכון מוגבר לטרשת עורקים עקב תכולה גבוהה של ליפופרוטאינים במשקל מולקולרי נמוך בדם. בְּ מפתחת פתולוגיהשינויים תרכובת כימיתפלזמה ודם, וזה מוביל להפרה של תפקודי הכליות והכבד.

תקלות של איברים אלו מובילים לעלייה ברמת הליפופרוטאין בצפיפות נמוכה ונמוכה מאוד המסתובבים בדם, בעוד שרמת הקומפלקסים הגבוהים מולקולריים יורדת. אם רמות LDL ו-VLDL גבוהות, מה זה אומר וכיצד למנוע הפרה חילוף חומרים של שומן, ניתן לענות רק לאחר אבחון וזיהוי של כל הגורמים שעוררו עלייה במתחמי חלבון-שומנים בדם.

חשיבות הליפופרוטאין לחולי סוכרת

מדענים ביססו זה מכבר את הקשר בין רמות הגלוקוז לרמות הכולסטרול בדם. בחולי סוכרת, איזון השברים עם כולסטרול "טוב" ו"רע" מופר באופן משמעותי.

באופן ברור במיוחד התלות ההדדית של חילוף החומרים נצפית אצל אנשים עם סוכרת מסוג 2. עם בקרת חד-סוכרים טובה, סוכרת מסוג 1 נמצאת בסיכון להתפתח מחלות לב וכלי דםיורד, ובסוג השני של פתולוגיה, ללא קשר לשליטה כזו, HDL עדיין נשאר ברמה נמוכה.

כאשר VLDL מוגבר בסוכרת, מה זה אומר לבריאות האדם ניתן לומר על ידי מידת ההזנחה של הפתולוגיה עצמה.

העובדה היא שסוכרת עצמה משפיעה לרעה על העבודה. גופים שונים, כולל לבבות. אם זמין הפרעות הקשורותנוסף טרשת עורקים בכלי הדם, זה יכול להוביל להתפתחות של התקף לב.

דיסליפופרוטינמיה

בסוכרת, במיוחד אם אינה מטופלת, מתפתחת דיסליפופרוטינמיה - מחלה שבה יש איכות ו הפרה כמותיתתרכובות חלבון-שומנים בזרם הדם. זה קורה משתי סיבות - היווצרות בכבד של ליפופרוטאין בצפיפות נמוכה או נמוכה מאוד וקצב הפרשתם הנמוך מהגוף.

הפרת יחס השברים היא גורם בהתפתחות פתולוגיה כרוניתכלי דם, בהם נוצרים משקעי כולסטרול על דפנות העורקים, וכתוצאה מכך הכלים מתעבים ומצטמצמים בלומן. בנוכחות מחלות אוטואימוניות, ליפופרוטאינים הופכים לסוכנים זרים לתאי מערכת החיסון, אליהם מיוצרים נוגדנים. במקרה זה, נוגדנים מגבירים עוד יותר את הסיכון לפתח מחלות כלי דם ולב.

ליפופרוטאינים: הנורמה לאבחון ושיטות טיפול בסטיות

בסוכרת חשוב לשלוט לא רק על רמת הגלוקוז, אלא גם על ריכוז הליפופרוטאינים בדם. כדי לקבוע את מקדם האטרוגניות, לזהות את מספר הליפופרוטאינים ואת היחס שלהם לפי שברים, כמו גם כדי לגלות את רמת הטריגליצרידים, הכולסטרול, אתה יכול להשתמש בליפידוגרמה.

אבחון

ניתוח ליפופרוטאינים מתבצע על ידי נטילת דם מוריד. לפני ההליך, המטופל לא צריך לאכול במשך שתים עשרה שעות. יום אחד לפני הניתוח, אסור לשתות אלכוהול, ושעה לפני המחקר, לא מומלץ לעשן. לאחר נטילת החומר, הוא נבדק בשיטה האנזימטית, שבה הדגימות נצבעות עם ריאגנטים מיוחדים. טכניקה זו מאפשרת לקבוע במדויק את הכמות והאיכות של הליפופרוטאינים, המאפשרת לרופא להעריך נכונה את הסיכון לפתח טרשת עורקים של כלי הדם.

כולסטרול, טריגליצרידים וליפופרוטאינים: הנורמה אצל גברים ונשים

אצל גברים ונשים, רמות נורמליות של ליפופרוטאינים שונות. זאת בשל העובדה שמקדם האטרוגניות אצל נשים מופחת עקב הגמישות המוגברת של כלי הדם, המסופקת על ידי אסטרוגן, הורמון המין הנשי. לאחר גיל חמישים, הליפופרוטאינים, הנורמה אצל גברים ונשים כאחד, הופכים להיות זהים.

HDL (ממול/ליטר):

• 0.78 - 1.81 - לגברים;
• 0.78 - 2.20 - לנשים.

LDL(ממול/ליטר):

• 1.9 - 4.5 - לגברים;
• 2.2 - 4.8 - לנשים.

כולסטרול כולל (ממול/ליטר):

• 2.5 - 5.2 - לגברים;
• 3.6 - 6.0 - לנשים.

לטריגליצרידים, בניגוד לליפופרוטאינים, יש ביצועים מוגבריםנורמות לגברים:

• 0.62 - 2.9 - לגברים;
• 0.4 - 2.7 - לנשים.

כיצד לפרש נכון את תוצאות הבדיקה

מקדם האטרוגניות (KA) מחושב לפי הנוסחה: (כולסטרול - HDL) / HDL. לדוגמה, (4.8 - 1.5) / 1.5 \u003d 2.2 mmol / l. - מקדם זה נמוך, כלומר, הסבירות לפתח מחלות כלי דם נמוכה. אם הערך עולה על 3 יחידות, נוכל לדבר על נוכחות של טרשת עורקים אצל המטופל, ואם המקדם שווה ל-5 יחידות או עולה על כך, ייתכן שלאדם יש פתולוגיות של הלב, המוח או הכליות.

יַחַס

במקרה של הפרה של חילוף החומרים של ליפופרוטאין, המטופל צריך קודם כל לדבוק דיאטה קפדנית. יש צורך להוציא או להגביל באופן משמעותי את צריכת שומנים מן החי, להעשיר את התזונה בירקות ופירות. מוצרים צריכים להיות מאודים או מבושלים. יש צורך לאכול במנות קטנות, אך לעתים קרובות - עד חמש פעמים ביום.

לא פחות חשוב הוא הקבוע להתאמן במתח. מוֹעִיל טיול רגלי, פעילות גופנית, ספורט, כלומר כל פעיל פעולות פיזיות, מה שיעזור להפחית את רמת השומן בגוף.

לחולים סוכרתיש צורך לשלוט בכמות הגלוקוז בדם על ידי נטילת תרופות להורדת סוכר, פיברטים וסאטן. במקרים מסוימים, טיפול באינסולין עשוי להידרש. בנוסף לתרופות, עליך להפסיק לשתות אלכוהול, לעשן ולהימנע ממצבי לחץ.

בדיקת דם לכולסטרול ול-LDL מאפשרת לקבוע אם רמותיהם חרגו מהנורמה. אם זה קרה בגדול, זה אומר שמתפתחת טרשת עורקים בגוף, מה שמפחית את גמישות כלי הדם, היא הגורם להיווצרות פקקת מוגברת, חסימה של עורק או וריד על ידי פקקת. רמה נמוכהגם כולסטרול מסוכן, מכיוון שתהליכים רבים בגוף אינם יכולים להתרחש בלעדיו.

כולסטרול הוא אלכוהול טבעי שומני, שרובו מסונתז על ידי הכבד, השאר מגיע לגוף מהמזון. בעזרת החומר הזה נוצרות הקליפות של כל תאי הגוף. כמו כן, על בסיסו, סטרואידים מסונתזים, כולל הורמוני מין. בנוסף, לכולסטרול יש השפעה חיובית על חיזוק העצמות, מעורב בעבודת מערכת החיסון, העצבים, מערכות עיכול, מבצע עוד מספר פונקציות חשובות מאוד.

אבל אם כמות הכולסטרול עולה על הנורמה, הוא מתחיל ליפול על דפנות כלי הדם וליצור גידולים, מה שמפחית את הגמישות של העורקים והוורידים. זוהי הסיבה לפגיעה בזרימת הדם ועלולה לעורר חסימה של כלי הדם על ידי פקקת. בעיה זו מוסברת על ידי העובדה שכולסטרול אינו מסוגל להתמוסס במים. כדי להגיע לתאים הוא יוצר תרכובות עם ליפופרוטאינים בצפיפות שונה - בינונית, נמוכה וגבוהה. מה שנקרא תרכובות המורכבות משומנים וחלבונים.

שומנים בצפיפות נמוכה ובינונית (LDL או LDL) אחראים על הובלת הכולסטרול דרך הדם אל התאים. לאחר שהתאים לוקחים את כמות הכולסטרול הדרושה להם, השאריות נאספות על ידי ליפופרוטאינים בצפיפות גבוהה (HDL או HDL) ונלקחים לכבד לעיבוד.

כמו כן, עליך להיות מודע לכך שגם LDL אינו מתמוסס היטב. לכן, לאורך כל הדרך, כולסטרול משקע על דפנות כלי הדם. בְּ אדם בריאליד דפנות כלי הדם נמצאים אנזימים שהמשקע הורס. אבל עם הגיל, מרכיבים אלה הופכים פחות ופחות, ומשקעי הכולסטרול מתקבעים בהדרגה על דפנות כלי הדם. במיוחד אם ה-HDL בגוף נמוך מהנורמה, בעוד שכמות ה-LDL גדלה.

ראשית, הגידול שמתיישב על דפנות כלי הדם מאופיין בעקביות רופפת. בשלב זה עדיין ניתן להמיס אותו. אבל יש כאן גם סכנה: בכל רגע חלק קטן יכול לרדת מהלוח ולסתום את הכלי. המשמעות היא שהרקמות שהיא משרתת תישלל תזונה, מה שיוביל למותם. לכן טרשת עורקים של כלי המוח או הלב היא הגורם להתקפי לב, אשר לרוב מסתיימים במוות.

כאשר הרובד נוצר, הוא הופך קשה ומחליף את דופן כלי הדם. כשהקירות מתפרקים, הם מדממים, מה שמוביל ל השכלה מתקדמתקרישי דם: כך הגוף מנסה לרפא את כלי הדם. לאחר זמן מה, קירות כלי הדם מאבדים מגמישותם, הופכים שבירים, וכתוצאה מכך דימום יכול להתרחש בכל עת.

איך לפענח את התוצאות

אתה יכול לחשוד בהתפתחות של טרשת עורקים אם אדם מוביל תמונה בישיבההחיים, הוא שמן, מעדיף מזון עם רמה גבוהה של שומנים מן החי. בסיכון נמצאים חולי סוכרת, כמו גם אותם אנשים שיש להם בעיות בבלוטת התריס, הכבד, הכליות.

כדאי לדעת גם שרמת הכולסטרול, LDL בגברים מתחילה לעלות, בעוד שרמות ה-HDL יורדות לאחר גיל עשרים, בנשים לאחר גיל המעבר. מתח מתמיד, עישון, אלכוהול הם גם הגורמים לרמות גבוהות של כולסטרול ו-LDL, כמו גם HDL נמוך.

רופאים ממליצים לנשים ולגברים לבצע פרופיל שומנים לפחות פעם בשנה. מכיוון שטרשת עורקים אינה מתבטאת בשלבים הראשונים, הדבר יאפשר לך להבחין בזמן בחריגה של כולסטרול, HDL, LDL מהנורמה ולמנוע התפתחות של התקף לב, שבץ או בעיות חמורות אחרות.

ליפידוגרמה היא מחקר המאפשר לקבוע את רמת הכולסטרול, LDL, HDL בדם, וכן להבין את מצב חילוף החומרים של השומן בגוף. תנהל את זה עם ניתוח ביוכימידָם.

ראשית, רמת הכולסטרול הכולל נקבעת בדם של נשים וגברים. הנורמות במעבדות שונות עשויות להיות שונות. לכן, הכרחי לשים לב לנתונים המצוינים, הנמצאים לצד פענוח הנתונים האישיים: אלו הנורמות שאומצו במעבדה שבה בוצע הניתוח.

הוא האמין כי הנורמה של הכולסטרול הכולל בדם של נשים וגברים צריכה להיות:

כדי שהרופא יוכל לקבל מושג ברור על מצב חילוף החומרים השומנים, אין די בידע על רמת הכולסטרול הכולל בלבד. אתה גם צריך לדעת את הריכוז בדם של HDL ו-LDL. לכן, הוא מינה לבחון את הדם עבור מספר ליפופרוטאינים בצפיפויות שונות.

ערכי ה-LDL הבאים מציינים את התנאים הבאים:

• עד 2.5 ממול לליטר (סבירות נמוכה לאוטם שריר הלב);
• 2.6 - 3.3 mmol / l - ביצועים אופטימליים;
• 3.4 - 4.1 mmol / l - ערכים מוגברים;
• 4.1 - 4.9 mmol / l - ריכוז גבוה;
• יותר מ-4.9 ממול לליטר - מאוד סיכון גבוההתקף לב.

כמו כן, הרופא צריך לדעת כמה ליפופרוטאין בצפיפות גבוהה כלול בדמו של אדם. כמות ה-HDL ב גוף בריאנשים צריכות להיות מעל 1.68 ממול לליטר. אצל גבר, מחוון HDL בדם, הנורמה עולה על 1.45 מול/ליטר.

סיבות לסטיות

כמות מוגברת של כולסטרול ו-LDL, כמו גם כמות נמוכה של HDL בנשים וגברים, יכולה להיות מופעלת מהסיבות הבאות:

• תת תזונה, כאשר מזון מכיל רמה גבוהה של פחמימות, שומני טראנס, כמו גם מעט מאוד סיבים, פקטין, ויטמינים, מינרלים, שומנים צמחיים;
• השמנת יתר, אכילת יתר;
• שימוש לרעה באלכוהול, עישון;
• קיפאון מרה ובעיות כבד אחרות;
• מחלת כליות;
• כמה תרופות;
• בעיות עם הלבלב, בלוטת התריס;
• ייצור מוגבר של הורמונים שקליפת האדרנל מסנתזת;
• כמה זיהומים ויראליים;
• בנשים - הריון.

כולסטרול נמוך אצל נשים וגברים הוא גם מסוכן, שכן הוא מעיד על התפתחות של מחלות קשות. ערכים כאלה נצפים לאחר שביתות רעב ממושכות, עקב כוויות חמורות. זה קורה כאשר הגוף אינו מסוגל לספוג כראוי שומנים, מה שמעיד הפרה חמורהחילוף חומרים ודורש טיפול רפואי.

ניתן להוריד כולסטרול בשחפת, אי ספיקת לב כרונית, חריפה מחלות מדבקות, הרעלת דם, שחמת, אונקולוגיה. במקרה זה, האדם זקוק לטיפול רפואי דחוף. אחרת, תהיה תוצאה קטלנית.

ניתוח ביוכימי מראה כולסטרול נמוך אצל צמחונים. זאת בשל העובדה שאין שומנים מן החי במזון שלהם. לכן, צמחונים צריכים לדאוג לנוכחות בתזונה של מזונות עשירים בכולסטרול.

פענוח הניתוח יכול להראות סטייה מהנורמה אם האדם השתמש בתרופות כלשהן (כולל אמצעי מניעה) לפני הניתוח. כמו כן, לא ניתן לחשוף את הגוף למאמץ פיזי לפני תרומת דם.

לאחר שהרופא יקבל תמלול של הניתוח הביוכימי, אם התוצאות אינן משביעות רצון, הוא ירשום טיפול לפי מאפיינים אישייםאורגניזם. בנוסף לנטילת תרופות, על החולה להקפיד על תזונה שתפחית או תעלה את רמת האלכוהול השומני הטבעי בגוף (בהתאם לאופי המחלה). אם לא מקפידים על כך, טיפול בתרופות בלבד עלול להיות לא יעיל.

- זה רע מאוד, וניסה בכל דרך אפשרית להימנע ממוצרים עם זה תוכן גבוה. ואז מדענים ורופאים הבינו את הבעיה, והגיעו למסקנה שרק עודף של כולסטרול "רע" פוגע בגוף, וכולסטרול "טוב" חשוב מאוד עבור תפקוד רגילכל המערכות גוף האדם. הגיע הזמן להבין מהו כולסטרול "טוב" ומה מאיים עלינו במחסור או ברמתו הנמוכה.

אורגניזם הוא מערכת טבעית הרמונית ומווסתת היטב שבה כל יסוד המרכיב אותו נמצא במקומו, עסוק בביצוע תפקידו הברור ומקושר ישירות עם שאר הפרטים. מנגנון מורכב- גוף האדם.

תור לניתוח

בדיקות לרמת הכולסטרול "הטוב" יכולות לתת לרופא אינדיקציות לנוכחות של מספר מחלות:

• טרשת עורקים
• איסכמיה לבבית
• מחלות ו
• זיהומים בשלב החריף
• הַשׁמָנָה

מידע על מה יש בדמו של המטופל כולסטרול HDLירידה מעידה על סיכון גבוה לפתח טרשת עורקים ומחלות הנלוות לה, אך אינה מעידה מחלה ספציפיתאו איבר מושפע. להבהרת האבחנה, יידרשו מספר בדיקות נוספות.

כמו כן, בדיקות כולסטרול מבוצעות על בסיס קבוע לבדיקת מצבם של חולים, כולל אלו הסובלים מהשמנה.

ירידה במשקל צריכה להיות מלווה בנורמליזציה של אינדיקטורים, ולכן יש צורך בבדיקות כדי לגלות אם היא נכונה יש תהליךוהאם המטופל ממלא אחר כל הוראות הרופא המטפל.

הכנה והליך לדוגמא

כדי לבצע בדיקת כולסטרול, לוקחים דם מווריד, הנלקח בבוקר על קיבה ריקה. כהכנה, על המטופל לצום לפחות 12 ומקסימום 14 שעות לפני הבדיקה. זה הכרחי כדי לנרמל את רמות הכולסטרול ולקבל את הנתונים המדויקים ביותר.

לפני הבדיקה ניתן לשתות מים בלבד, יש להימנע ממתח נפשי ופיזי. יום לפני, אתה צריך לוותר על שומן ו אוכל מטוגן, אלכוהול וכל לחץ אגרסיבי על איברי העיכול (אכילת יתר, בשרים מעושנים, ארוחות כבדות וכדומה).

כאשר מתכוננים ללידה, עליך לזכור שאותו נזק יכול להיגרם הן מתזונה מוגזמת, במיוחד עם אחוזי שומן גבוהים, והן מצום ארוך מדי.

כדי למנוע מגורמים אלו להשפיע נוֹרמָלִי, על המטופל לעקוב בקפדנות אחר ההוראות וההמלצות להתכונן לדגימת דם לכולסטרול. אם עולות שאלות, עדיף להשמיע אותן מיד למומחה, אחרת ייתכן שיהיה עליך לבצע מחדש את הניתוח מאוחר יותר.

פענוח: נורמה

רמות הכולסטרול ה"טוב" משתנות זמן שונההנורמה היא אינדיקטורים שונים. בעת ביצוע בדיקה, יש לקחת בחשבון את גילו ומינוו של המטופל, שכן האינדיקטורים לקטגוריות שונות של מטופלים עשויים להשתנות.

הנורמה של HDL בדם, מ"ג / ד"ל

גיל בשנים	נשים	גברים
מלידה עד 14	30 — 65	30 — 60
מ-15 עד 19	30 — 70	30 — 60
מ-20 עד 29	30 — 75	30 — 70
מגיל 30 עד 39	30 — 80	30 — 70
מעל 40	30 — 85	30 -70

ליפופרוטאינים (ליפופרוטאין) בצפיפות גבוהה ונמוכה בדם: מה זה, נורמלי, עולה

ליפופרוטאינים הם קומפלקסים מורכבים של חלבון-ליפידים שהם חלק מכל היצורים החיים וחיוניים חלק בלתי נפרד מבני תאים. ליפופרוטאינים ממלאים תפקיד הובלה. תכולתם בדם היא בדיקת אבחון חשובה המעידה על מידת התפתחותן של מחלות של מערכות הגוף.

זהו מחלקה של מולקולות מורכבות, שיכולות לכלול בו זמנית חומצות שומן חופשיות, שומנים ניטרליים, פוספוליפידים וביחסים כמותיים שונים.

ליפופרוטאינים מספקים שומנים לרקמות ואיברים שונים. הם מורכבים משומנים לא קוטביים הממוקמים בחלק המרכזי של המולקולה - הליבה, המוקפת במעטפת הנוצרת משומנים קוטביים ואפופרוטאינים. המבנה הדומה של ליפופרוטאינים מסביר את התכונות האמפיפיליות שלהם: הידרופיליות והידרופוביות בו זמנית של החומר.

פונקציות ומשמעות

ליפידים ממלאים תפקיד חשוב בגוף האדם. הם נמצאים בכל התאים והרקמות ומעורבים בתהליכים מטבוליים רבים.

מבנה ליפופרוטאין

• ליפופרוטאינים הם צורת ההובלה העיקרית של שומנים בגוף.. היות שומנים הם תרכובות בלתי מסיסות, הם אינם יכולים למלא את מטרתם בעצמם. ליפידים נקשרים בדם לחלבונים - אפופרוטאינים, הופכים מסיסים ויוצרים חומר חדש, הנקרא ליפופרוטאינים או ליפופרוטאין. שני השמות הללו מקבילים, בקיצור - LP.

ליפופרוטאינים תופסים עמדת מפתחבהובלת שומנים ומטבוליזם. Chylomicrons מעבירים שומנים הנכנסים לגוף עם המזון, VLDL מספקים טריגליצרידים אנדוגניים לאתר ההשלכה, כולסטרול חודר לתאים בעזרת LDL, ל-HDL יש תכונות אנטי-אתרוגניות.

• ליפופרוטאינים מגבירים את החדירות של ממברנות התא.
• LP, שחלקו החלבון מיוצג על ידי גלובולינים, ממריצים את מערכת החיסון, מפעילים את מערכת קרישת הדם ומעבירים ברזל לרקמות.

מִיוּן

LP של פלזמה בדם מסווג לפי צפיפות(באמצעות שיטת האולטרה צנטריפוגה). ככל שמכילים יותר שומנים במולקולת LP, כך צפיפותם נמוכה יותר. הקצו VLDL, LDL, HDL, chylomicrons. זהו המדויק ביותר מבין כל סיווגי התרופות הקיימים, אשר פותח והוכח בשיטה מדויקת וקפדנית למדי - אולטרה צנטריפוגה.

גודל ה-LP הוא גם הטרוגני.המולקולות הגדולות ביותר הן chylomicrons, ולאחר מכן בגודל הולך ופוחת - VLDL, HDL, LDL, HDL.

סיווג אלקטרופורטי LP פופולרי מאוד בקרב רופאים. באמצעות אלקטרופורזה, זוהו המחלקות הבאות של LP: chylomicrons, pre-beta lipoproteins, beta lipoproteins, alpha lipoproteins. השיטה הזאתמבוסס על החדרה לתווך נוזלי חומר פעילבאמצעות זרם גלווני.

שבר LP מתבצע על מנת לקבוע את הריכוז שלהם בפלסמה בדם. VLDL ו-LDL מושקעים עם הפרין, בעוד HDL נשאר בסופרנטנט.

סוגים

נכון לעכשיו, נבדלים הסוגים הבאים של ליפופרוטאינים:

HDL (ליפופרוטאין בצפיפות גבוהה)

HDL מעביר כולסטרול מרקמות הגוף לכבד.

1. עלייה ב-HDL בדם נצפתה עם השמנת יתר, הפטוזיס שומניושחמת מרה של הכבד, שיכרון אלכוהול.
2. הירידה ב-HDL מתרחשת כאשר מחלה תורשתיתטנג'יר, הנגרמת מהצטברות כולסטרול ברקמות. ברוב המקרים האחרים, ירידה בריכוז ה-HDL בדם היא סימן.

רמות HDL שונות עבור גברים ונשים. אצל גברים, ערך ה-LP של מחלקה זו נע בין 0.78 ל-1.81 ממול/ליטר, הנורמה לנשים HDL היא בין 0.78 ל-2.20, תלוי בגיל.

LDL (ליפופרוטאין בצפיפות נמוכה)

LDL הם נשאים של כולסטרול אנדוגני, טריגליצרידים ופוספוליפידים מהכבד לרקמות.

מחלקה זו של LP מכילה עד 45% כולסטרול והיא צורת ההובלה שלו בדם. LDL נוצר בדם כתוצאה מפעולת האנזים ליפופרוטאין ליפאז על VLDL. עם עודף שלה, הם מופיעים על קירות הכלים.

בדרך כלל, כמות ה-LDL היא 1.3-3.5 mmol/l.

• רמת ה-LDL בדם עולה עם תת-תפקוד בלוטת התריס, תסמונת נפרוטית.
• רמות LDL מופחתות נצפות עם דלקת בלבלב, פתולוגיה כבדית-כלייתית, חריפה תהליכים זיהומיים, הריון.

אינפוגרפיקה (לחץ להגדלה) - כולסטרול ו-LP, תפקיד בגוף ונורמות

VLDL (ליפופרוטאין בצפיפות נמוכה מאוד)

VLDL נוצרים בכבד. הם נושאים ליפידים אנדוגניים המסונתזים בכבד מפחמימות לרקמות.

אלו הם ה-LP הגדולים ביותר, שניים בגודלם רק ל-chylomicrons. הם יותר ממחציתם מורכבים מטריגליצרידים ומכילים כמות קטנה של כולסטרול. עם עודף של VLDL, הדם הופך לעכור ורוכש גוון חלבי.

VLDL הוא מקור לכולסטרול "רע", ממנו נוצרים פלאקים על האנדותל של כלי הדם.בהדרגה הפלאק גדל, מצטרף עם הסיכון לאיסכמיה חריפה. VLDL מוגבר בחולים עם מחלת כליות.

Chylomicrons

Chylomicrons נעדרים בדם של אדם בריא ו מופיעים רק תוך הפרה של חילוף החומרים השומנים. Chylomicrons מסונתזים בתאי אפיתל רירית מעי דק. הם מעבירים שומן אקסוגני מהמעי לרקמות היקפיות ולכבד. רובשומנים מועברים הם טריגליצרידים, כמו גם פוספוליפידים וכולסטרול. בכבד, בהשפעת אנזימים, מתפרקים טריגליצרידים ונוצרות חומצות שומן שחלקן מועברות לשרירים רקמת שומן, והחלק השני נקשר לאלבומין בדם.

איך נראים הליפופרוטאין העיקריים

LDL ו-VLDL הם אתרוגניים ביותר- מכיל הרבה כולסטרול. הם חודרים לדופן העורקים ומצטברים בו. כאשר חילוף החומרים מופרע, רמת ה-LDL והכולסטרול עולה בחדות.

הבטוחים ביותר נגד טרשת עורקים הם HDL. ליפופרוטאינים ממעמד זה מסירים את הכולסטרול מהתאים ותורמים לכניסתו לכבד. משם הוא נכנס למעיים עם מרה ויוצא מהגוף.

נציגים של כל שאר המחלקות של LP מספקים כולסטרול לתאים. כולסטרול הוא ליפופרוטאין שהוא חלק ממנו דופן תא. הוא מעורב ביצירת הורמוני המין, בתהליך היווצרות המרה, בסינתזה של ויטמין D, הנחוץ לספיגת הסידן. כולסטרול אנדוגני מסונתז ב רקמת כבד, תאי יותרת הכליה, דפנות המעי ואפילו בעור. כולסטרול אקסוגני נכנס לגוף יחד עם מוצרים מן החי.

Dyslipoproteinemia - אבחנה תוך הפרה של חילוף החומרים של ליפופרוטאין

דיסליפופרוטינמיה מתפתחת כאשר שני תהליכים מופרעים בגוף האדם: היווצרות LP וקצב הפרשתם מהדם. ח הפרה של היחס של LP בדם אינה פתולוגיה, אלא גורם התפתחות מחלה כרונית, שבהם דפנות העורקים דחוסות, הלומן שלהם מצטמצם ואספקת הדם מופרעת איברים פנימיים.

עם עלייה ברמת הכולסטרול בדם וירידה ברמת ה-HDL, מתפתחת טרשת עורקים, המובילה ל התפתחות מחלות קטלניות.

אֶטִיוֹלוֹגִיָה

יְסוֹדִידיסליפופרוטינמיה נקבעת גנטית.

גורם ל מִשׁנִידיסליפופרוטאין הם:

1. היפודינמיה,
2. סוכרת,
3. כָּהֳלִיוּת,
4. תפקוד לקוי של הכליות,
5. תת פעילות של בלוטת התריס,
6. כבד- אי ספיקת כליות,
7. שימוש ארוך טווח בתרופות מסוימות.

המושג דיסליפופרוטינמיה כולל 3 תהליכים - היפרליפופרוטינמיה, היפוליפופרוטינמיה, alipoproteinemia. דיסליפופרוטינמיה שכיחה למדי: לכל תושב שני בכדור הארץ יש שינויים דומיםבדם.

היפרליפופרוטינמיה - תוכן מוגבר LP בדם עקב סיבות אקסוגניות ואנדוגניות. הצורה המשנית של היפרליפופרוטינמיה מתפתחת על רקע הפתולוגיה הבסיסית. בְּ מחלות אוטואימוניות LP נתפסים על ידי הגוף כאנטיגנים, אליהם מיוצרים נוגדנים. כתוצאה מכך נוצרים קומפלקסים של אנטיגן-נוגדנים, שהם אתרוגניים יותר מהתרופות עצמן.

Alipoproteinemia היא מחלה שנקבעה גנטיתעם תורשה אוטוזומלית דומיננטית. המחלה מתבטאת בעלייה בשקדים עם ציפוי כתום, hepatosplenomegaly, לימפדניטיס, חולשת שרירים, ירידה ברפלקסים, תת רגישות.

היפוליפופרוטינמיה — רמות נמוכות של ליפופרוטאינים בדם,לעתים קרובות אסימפטומטי. הגורמים למחלה הם:

1. תוֹרָשָׁה,
2. תת תזונה,
3. אורח חיים פסיבי,
4. כָּהֳלִיוּת,
5. פתולוגיה של מערכת העיכול,
6. אנדוקרינופתיה.

Dyslipoproteinemias הם: איבר או רגולטורי , טוקסיגני, בסיסי - מחקר של רמת ה-LP על קיבה ריקה, מושרה - מחקר של רמת ה-LP לאחר ארוחה, תרופות או פעילות גופנית.

אבחון

ידוע שעודף כולסטרול מזיק מאוד לגוף האדם. אבל היעדר החומר הזה יכול להוביל לתפקוד לקוי של איברים ומערכות.הבעיה טמונה ב נטייה תורשתיתכמו גם אורח חיים והרגלי תזונה.

אבחון דיסליפופרוטינמיה מבוסס על ההיסטוריה של המחלה, תלונות של חולים, סימנים קליניים- נוכחות של xanthoma, xanthelasma, קשת קרנית lipoid.

שיטת האבחון העיקרית של דיסליפופרוטינמיה היא בדיקת דם לליפידים. קבע את מקדם האטרוגניות ואת האינדיקטורים העיקריים של פרופיל השומנים - טריגליצרידים, כולסטרול כולל, HDL, LDL.

ליפידוגרמה - שיטה אבחון מעבדה, החושף הפרעות בחילוף החומרים של השומנים המובילות להתפתחות מחלות לב וכלי דם. ליפידוגרמה מאפשרת לרופא להעריך את מצבו של המטופל, לקבוע את הסיכון לפתח טרשת עורקים של כלי הדם הכליליים, המוחיים, הכליות והכבדים, כמו גם מחלות של האיברים הפנימיים. הדם נלקח במעבדה אך ורק על קיבה ריקה, לפחות 12 שעות לאחר הארוחה האחרונה. יום לפני הניתוח לא לכלול את צריכת האלכוהול, ושעה לפני המחקר - עישון. ערב הניתוח רצוי להימנע ממתח ומתח רגשי.

שיטת מחקר אנזימטית דם ורידיהוא הבסיס לקביעת השומנים. המכשיר מתקן דגימות שהוכתמו בעבר עם ריאגנטים מיוחדים. ה שיטת אבחוןמאפשר לערוך סקרים המוניים ולקבל תוצאות מדויקות.

יש צורך לבצע בדיקות לקביעת ספקטרום השומנים למטרות מניעתיות, החל מגיל ההתבגרות, אחת ל-5 שנים. אנשים מעל גיל 40 צריכים לעשות זאת מדי שנה. ערכו בדיקת דם כמעט בכל מרפאה מחוזית. לחולים הסובלים מיתר לחץ דם, השמנת יתר, מחלות לב, כבד וכליות, נקבע גם פרופיל שומנים. תורשה עמוסה, גורמי סיכון קיימים, ניטור יעילות הטיפול הם אינדיקציות לקביעת פרופיל שומנים.

תוצאות המחקר עלולות להיות לא אמינות לאחר אכילה ערב אוכל, עישון, מתח, דלקת חריפהבמהלך ההריון, נטילת תרופות מסוימות.

אבחון וטיפול בפתולוגיה מתבצע על ידי אנדוקרינולוג, קרדיולוג, מטפל, רופא תירגול כללי, רופא משפחה.

יַחַס

ממלא תפקיד עצום בטיפול בדיסליפופרוטינמיה.מומלץ לחולים להגביל את צריכת השומנים מן החי או להחליף אותם בסינטטיים, לאכול עד 5 פעמים ביום במנות קטנות. יש להעשיר את התזונה בויטמינים ו סיבים תזונתיים. יש לנטוש מזון שומני ומטוגן, יש להחליף בשר דגי ים, לאכול הרבה ירקות ופירות. טיפול משקם ופעילות גופנית מספקת משתפרים מצב כלליחוֹלֶה.

איור: "דיאטה" שימושית ומזיקה מבחינת איזון LP

טיפול להורדת שומנים בדם ותרופות נגד היפרליפופרוטאין נועדו לתקן דיסליפופרוטאין. הם מכוונים להורדת רמת הכולסטרול וה-LDL בדם, כמו גם להעלות את רמת ה-HDL.

מבין התרופות לטיפול ב-hyperlipoproteinemia, חולים נקבעים:

• - Lovastatin, Fluvastatin, Mevacor, Zocor, Lipitor. קבוצת תרופות זו מפחיתה את ייצור הכולסטרול בכבד, מפחיתה את כמות הכולסטרול התוך תאי, הורסת שומנים ובעלת השפעה אנטי דלקתית.
• חומרי סורק מפחיתים את הסינתזה של הכולסטרול ומוציאים אותו מהגוף - Cholestyramine, Colestipol, Cholestipol, Cholestan.
• אני מוריד את רמת הטריגליצרידים ומעלה את רמת ה-HDL - "פנופיברט", "ציפרופיברט".
• ויטמינים מקבוצת B.

היפרליפופרוטינמיה דורשת טיפול בתרופות היפוליפידמיות "כולסטרומין", " חומצה ניקוטית"," Miscleron "," Clofibrate ".

יַחַס צורה משניתדיסליפופרוטינמיה היא לחסל את המחלה הבסיסית.לחולי סוכרת מומלץ לשנות את אורח חייהם, ליטול באופן קבוע תרופות להורדת סוכר, כמו גם סטטינים ופיברטים. IN מקרים חמוריםנדרש טיפול באינסולין. עם תת פעילות של בלוטת התריס, יש צורך לנרמל את תפקוד בלוטת התריס. לשם כך, חולים עוברים טיפול הורמונלי חלופי.

חולים הסובלים מדיסליפופרוטינמיה מומלצים לאחר הטיפול העיקרי:

1. נרמל את משקל הגוף
2. מנה פעילות גופנית,
3. הגבל או הסר צריכת אלכוהול
4. הימנע ממתח וקונפליקט ככל האפשר
5. הפסקתי לעשן.

וידאו: ליפופרוטאינים וכולסטרול - מיתוסים ומציאות

וידאו: ליפופרוטאינים בבדיקות דם - התוכנית "חי בריא!"

ליפופרוטאינים (ליפופרוטאין) הם מורכבים מתחמי חלבון, המכילים כולסטרול, פוספוליפידים, שומנים ניטרליים וחומצות שומן. התפקיד העיקרי של ליפופרוטאינים הוא הובלת שומנים לאיברים היקפיים מהכבד ולהיפך. סיווג הליפופרוטאין מתבצע על פי צפיפות, וסטיית האינדיקטור שלהם בדם עשויה להצביע על שונות תהליכים פתולוגייםבכבד, בבלוטות הפרשה פנימיתואיברים אחרים. המונחים "ליפופרוטאין" ו"ליפופרוטאין" ניתנים להחלפה כמעט, והמעבר משם אחד לאחר לא צריך לבלבל את הקורא.

אינדיקטור כמותי של תרכובות כגון בטא-ליפופרוטאין ו-HDL הוא בעל ערך אבחנתי, מספר הליפופרוטאין מצביע על מידת ההתפתחות של סטיות ברקמות ומערכות שונות. ליפופרוטאינים מורכבים מאסטרים של כולסטרול בליבה וחלבונים, כולסטרול חופשי, טריגליצרידים בקליפה שמסביב.

סוגי ליפופרוטאינים

סיווג ותפקודים של ליפופרוטאינים:

• צפיפות גבוהה 8-11 ננומטר (HDL) - אספקת כולסטרול (כולסטרול) מהפריפריה לכבד;
• צפיפות נמוכה 18-26 ננומטר (LDL) - אספקת כולסטרול, פוספוליפידים (PL) מהכבד לפריפריה;
• צפיפות בינונית או בינונית 25-35 ננומטר (LPSP) - משלוח של CL, PL ו-triacylglycerides מהכבד לפריפריה;
• צפיפות נמוכה מאוד 30-80 ננומטר (VLDL) - משלוח של טריאצילגליצרידים ו-PL מהכבד לפריפריה;
• chylomicrons - 70-1200 ננומטר - הובלה של כולסטרול ו חומצות שומןמהמעי אל הכבד והרקמות ההיקפיות.

ליפופרוטאינים בפלזמה מסווגים גם לפרה-בטא, בטא ואלפא ליפופרוטאינים.

הערך של ליפופרוטאינים

ליפופרוטאינים נמצאים בכל האיברים, הם האופציה העיקרית להובלת שומנים המספקים כולסטרול לכל הרקמות. ליפידים אינם יכולים לבצע את תפקידם בעצמם, ולכן הם נכנסים לקשר עם אפופרוטאינים, ורוכשים תכונות חדשות. חיבור זה נקרא ליפופרוטאינים או ליפופרוטאינים. הם ממלאים תפקיד מפתח במטבוליזם של כולסטרול. Chylomicrons מבצעים הובלה של שומנים הנכנסים למערכת העיכול עם מזון. ליפופרוטאין בצפיפות נמוכה מאוד מבצעים את ההובלה של טריגליצרידים אנדוגניים למקום סילוקם, ו-LDL נושא שומנים דרך הרקמות.

תפקידים נוספים של ליפופרוטאינים:

• עלייה בחדירות קרום תא;
• גירוי של חסינות;
• הפעלת מערכת קרישת הדם;
• משלוח לרקמות ברזל.

כולסטרול או כולסטרול הוא אלכוהול שומני המסיס בשומנים, המבצעים את הובלתו דרך מערכת דם. 75% מהכולסטרול מיוצר בגוף ורק 25% מגיע ממזון. כולסטרול הוא מרכיב מפתח של קרום התא, לוקח חלק בהיווצרות סיבי עצב. החומר חשוב ל תפקוד רגיל מערכת החיסון, הפעלת מנגנון ההגנה מפני היווצרות תאים ממאירים. כולסטרול מעורב גם בייצור ויטמין D, הורמוני מין ואדרנל.

ליפופרוטאינים בצפיפות גבוהה עוזרים להסיר כולסטרול מהדם, מנקים את כלי הדם ומונעים מחלה שכיחה כמו טרשת עורקים. הריכוז הגבוה שלהם תורם למניעת פתולוגיות רבות של מערכת הלב וכלי הדם.

ליפופרוטאינים בצפיפות נמוכה מובילים להיווצרות רובדים טרשתיים, המונעים מחזור רגילהגדלת הסיכון למחלות לב וכלי דם. תכולה מוגברת של ליפופרוטאינים בצפיפות נמוכה - אות אזעקה, המעיד על הסיכון לטרשת עורקים ונטייה לאוטם שריר הלב.

HDL (HDL), או ליפופרוטאינים בצפיפות גבוהה

ליפופרוטאינים בצפיפות גבוהה אחראים לשמירה על רמות הכולסטרול. רמה נורמלית. הם מסונתזים בכבד ואחראים על העברת כולסטרול לכבד מהרקמות שמסביב לסילוק.

רמה מוגברת של ליפופרוטאינים בצפיפות גבוהה מצוינת עם שינויים פתולוגייםמערכת hepatobiliary: הפטוזיס, שחמת, שיכרון סמים או אלכוהול.

רמות HDL מופחתות נצפות עם הצטברות יתר של כולסטרול, המתרחשת על רקע מחלת טנג'יר (מחסור תורשתי של HDL). לעתים קרובות יותר, רמת HDL מופחתת מצביעה על טרשת עורקים.

רמה גבוהה	מגיל 60
מְמוּצָע	40-59
קצר	עד 40 לגברים, עד 50 לנשים

ליפופרוטאינים מסוג LDL (LDL) בצפיפות נמוכה

ליפופרוטאינים בצפיפות נמוכה מעבירים כולסטרול, פוספוליפידים וטריגליצרידים אל מערכות היקפיותמהכבד. תרכובת מסוג זה מכילה כ-50% כולסטרול, והיא הצורה הניידת העיקרית שלה.

הירידה ב-LDL מתרחשת עקב הפתולוגיה של הבלוטות האנדוקריניות והכליות: תסמונת נפרוטית, תת פעילות של בלוטת התריס.

עלייה בריכוז של ליפופרוטאין בצפיפות נמוכה נובעת תהליכים דלקתיים, במיוחד עם פגיעה בבלוטת התריס ובמערכת הכבד והרב. רמות גבוהות נצפות לעתים קרובות אצל נשים בהריון ועל רקע זיהום.

נורמה אצל נשים לפי גיל (ממול/ליטר):

שולחן נורמה כולסטרולבדם לשני המינים (מ"ג/ד"ל):

VLDL ו-chylomicrons

ליפופרוטאינים בצפיפות נמוכה מאוד מעורבים באספקת שומנים אנדוגניים ל בדים שוניםמהכבד, שם הם נוצרים. אלו הן התרכובות הגדולות ביותר, שניות בגודלן רק ל-chylomicrons. הם 50-60% טריגליצרידים וכמות קטנה של כולסטרול.

עלייה בריכוז ה-VLDL מובילה לערפול הדם. תרכובות אלו שייכות לכולסטרול ה"רע", המעורר הופעת רובדים טרשתיים על קיר כלי דם. עלייה הדרגתיתמהפלאקים הללו מובילים לפקקת עם סיכון לאיסכמיה. בדיקת דם מאשרת תכולה מוגברת של VLDL בחולים עם סוכרת ופתולוגיות כליות שונות.

Chylomicrons נוצרים בתאי אפיתל המעי ומעבירים שומן מהמעי לכבד. רוב התרכובות הן טריגליצרידים, המתפרקים בכבד ויוצרים חומצות שומן. חלק אחד מהם מועבר לרקמת השריר ורקמת השומן, החלק השני נכנס למגע עם אלבומינים בדם. Chylomicrons מבצעים תפקיד הובלה, נושאים שומני מזון, ו-VLDL נושאים תרכובות הנוצרות בכבד.

ליפופרוטאינים בצפיפות נמוכה מאוד מכילים ריכוז גבוהכולסטרול. חודרים לתוך הכלים, הם מצטברים על הקיר, מעוררים פתולוגיות שונות. כאשר, תוך הפרה של חילוף החומרים, רמתם עולה מאוד, מופיעים פלאקים טרשתיים.

גורמים להעלאת כולסטרול בטא

עלייה ב-LDL ו-VLDL מתרחשת על רקע המחלות הבאות:

• מחלות אנדוקריניות - תפקוד לקוי של בלוטת התריס, סינתזה לקויה של ייצור הורמוני יותרת הכליה;
• אלכוהוליזם כרוני, שיכרון הגוף עם מוצרי ריקבון אתנול ואי ספיקה של אנזימי כבד;
• סוכרת מנותקת;
• בליעה עם מזון מספר גדולחומצות שומן רוויות יחד עם שומנים מן החי, הדומיננטיות של פחמימות "חסרות תועלת" בתזונה;
• תהליכים ממאירים של הערמונית והלבלב;
• תפקוד לקוי של הכבד, כולסטזיס, תהליכים גודשים, שחמת המרהודלקת כבד;
• cholelithiasis, מחלות כרוניותכבד, ניאופלזמות שפירות וממאירות;
• תסמונת מטבולית, השמנת יתר סוג נשי, שקיעה של שומן בירכיים, בבטן, בזרועות;
• תפקוד כליות לקוי, אי ספיקת כליות חמורה, תסמונת נפרוטית.

חשוב לבצע בדיקות ל-LDL ו-VLDL אם מופיעים מספר מהתסמינים הבאים:

• מתון או עלייה חדהמשקל, כסימן אופייני להפרעות בחילוף החומרים של שומנים;
• היווצרות של גושים על העור, xanthelasma, אשר ממוקמים לעתים קרובות יותר בעפעפיים, על הלחיים;
• אי נוחות וכאב ב חזה, אשר מזוהה עם איסכמיה, סימפטום כזה מצביע על נזק כלי דם טרשת עורקים והפרעה חמורה במחזור הדם על רקע היווצרות של פלאקים טרשתיים;
• פגיעה בזיכרון, עיכוב תגובות, כסימן לפגיעה בכלי המוח ( אנצפלופתיה כלי דם), קיים סיכון לשבץ איסכמי;
• חוסר תחושה תכוף של הידיים והרגליים, תחושה של "עור אווז רץ", המעיד על שקיעת כולסטרול על דופן כלי הדם באזור התחתון והתחתון. גפיים עליונות. זה, בתורו, תורם להידרדרות של טרופיזם עצבי וירידה ברגישות על ידי סוג של פולינוירופתיה, או "גרביים" ו"כפפות".

טרשת עורקים מתייחסת מחלות מערכתיותלכן, הנגע נוגע להפרה של אספקת הדם לכל האיברים הפנימיים. היצרות של לומן של כלי הדם תופעה פתולוגית, במקרה שהגורם הוא הצטברות כולסטרול.

דיסליפופרוטינמיה

מהי דיסליפופרוטינמיה? זֶה:

• הפרה של תהליך היווצרות ליפופרוטאינים;
• אי התאמה בין יצירת ליפופרוטאינים וקצב ניצולם. כל זה מוביל לשינוי בריכוז בדם סוגים שונים LP.

דיסליפופרוטינמיה ראשונית נגרמת על ידי גורם גנטי, משנית היא תוצאה של גורמים חיצוניים ופנימיים שליליים.