חוסר תחושה לאחר עקירת שן בינה מה לעשות. תרופות לשיקום זרימת דם תקינה

יש להם 4 שורשים שמתחילים את צמיחתם במהלך היווצרות הלסת. לשורשים של "שמיניות" יש ייחוד משלהם והם שונים משורשי השיניים הרגילות בכך שיש להם צורה מעוקלת וגדלים לכיוונים שונים.

למעשה, ההבדלים הללו בשורשים הופכים את זה לקשה ולא נעים למדי. בנוסף, הניתוח מקשה על איתור השורשים, שכן לרוב הם עמוקים ביותר, בסמיכות לעצב הטריגמינלי.

ההליך מחולק לשלבים, לעתים קרובות רופא השיניים צריך לחתוך את החניכיים ולקדוח את העצמות. אם, במהלך הסרת שן בינה, נוגע עצב טריני, אז עולה הסיכוי לכאבים ונפיחות בגרון, בלחיים ובאזורים אחרים בראש, חום ותסמינים לא נעימים אחרים.

אילו סיבוכים מתעוררים לאחר הסרת "8-k"?

כמעט מיד לאחר הוצאת שן הבינה הטמפרטורה עולה, ומופיעים כאבים בלחיים שיכולים להופיע מתנועות פה אלמנטריות, למשל בזמן שתייה או אכילה.

לאחר סיום פעולת ההקפאה, החניכיים הפצועות מתחילות לעיתים קרובות להתנפח, ו.

בדרך כלל, הכאב שוכך ביום השלישי לאחר ההסרה, אך אם זה לא קורה, ולמטופל יש חום, הנפיחות גוברת, יש לפנות מיד לרופא שביצע את הפעולה. בעיות יכולות להיגרם מחלקיקים קטנים של מזון שנכנסים לחור. במקרה זה, נדרש ניקוי דחוף שלו, הליך זה מבוצע על ידי רופא השיניים.

לעתים קרובות סיבוך מלווה. בעתיד, כל זה יכול להוביל להרפיית החניכיים ולדלקת המכתש.

לכן, אם אתם חווים כאבים בשקע השן, יש לפנות מיד לרופא. המומחה ימרח על הקן צמר גפן עם ג'ל אנטיפלוגסטי מיוחד שימנע דלקת. הג'ל משמש עד שמתחיל ריפוי רקמות.

מוגלה בחניכיים ובפצע

כתוצאה מהידבקותם נוצרת הצמחייה של החניכיים והפצע עצמו לאחר עקירת שן. גורם אפשרי לזיהום עשוי להיות אי ציות להיגיינת הפה המומלצת על ידי רופא השיניים.

הסיכון לתהליך מוגלתי לאחר מיצוי קשה עולה. הטיפול צריך להיעשות מיד. אם suppuration לא מטופל בזמן, אז בעתיד, ואפילו יכול להיווצר על המסטיק.

pericoronitis - חריפה תהליך דלקתי, מתפתח לאחר הסרת שן בינה, אשר מעורר נפיחות ומורסה של החניכיים

על מנת לרפא את הפצע מהר יותר, לעצור את התהליך הדלקתי, להקל על נפיחות וכאבים, יש להקפיד על הדברים הבאים לאחר הסרת שן בינה:

• על מנת למנוע זיהום של החור, בשום מקרה אין לגעת בפצע ובחניכיים עם הידיים וחפצים שונים אחרים;
• לא לכלול אמבטיות חמות, אמבטיות, סאונות;
• כדי למנוע פגיעה בפצע, יש לנטוש את צחצוח השיניים למשך מספר ימים;
• בעת שטיפת הפה, לא מומלץ לבצע תנועות אינטנסיביות מדי.

היישום של כללים פשוטים אלה יעזור לא רק להקל אִי נוֹחוּת, אלא גם כדי למנוע זיהום של הבאר.

עם כאב גובר, אתה יכול לקחת חומרי הרדמה. כדי להרגיע את הרקמה הפגועה של חלל הפה, יש להשתמש באמבטיות חיטוי.

אפשר לקנות בבית המרקחת ולשמור אותם בפה לכמה דקות 3-4 פעמים ביום. כפי שצוין קודם לכן, אתה לא יכול לשטוף את הפה שלך, אז אתה רק צריך להחזיק את התמיסה, לאחר לוודא שהיא בטמפרטורת החדר.

כדאי להקדיש תשומת לב מיוחדת לתזונה. ב-3 הימים הראשונים יש להחריג אוכל מוצקכדי למנוע מחלקיקים קטנים להיכנס לבאר. האפשרות הטובה ביותר תהיה דגנים ומרקים מעוכים. שמור על מי פה בפה לאחר כל ארוחה. חלל פהלנקות את הפצע מחלקיקי מזון ולא לעורר זיהום.

שיני בינה יכולות לעיתים קרובות לגרום להרבה בעיות ואי נוחות לאדם. הם עשויים כמעט לעולם לא להראות את עצמם עד לזמן מסוים. אבל קורה שמגיע רגע שבו פשוט אי אפשר להתעלם מהם, ואדם צריך לפנות לחילוץ שלהם.

יש להקדיש תשומת לב מיוחדת לבחירת רופא שיניים להליך כה קשה. פעולה זו אינה מקבלת טעויות, ופעולותיו של רופא אנאלפביתי עלולות להוביל לתוצאות הרות אסון, כי כאב גרון רחוק מלהיות המסוכן ביותר.

חלק מהמטופלים של מרפאות שיניים מתלוננים על פרסטזיה לאחר הוצאת שן בינה. אנו נספר לך בפירוט כיצד לטפל בבעיה דומה, מדוע היא התעוררה ומה לעשות במקרה של תחושות כאלה. אחרי הכל, אפילו מטרד קטן כזה יכול לשבש את החיים הרגילים של אדם.

הניתוח עצמו די כואב למטופל, ותחושת החוסר תחושה לאחר ההרדמה עלולה להפריע ולבלום את תנועות הלסת לאורך זמן. אם זה לא עובר תוך יום-יומיים, אז רצוי לפנות לרופא שביצע את הניתוח כדי שישתכנע בסיבה וירשום טיפול מתאים.

מהי פרסטזיה

פרסתזיה נקראת חוסר תחושה של הלשון, השפתיים, הסנטר, התופעה הזואינה מחלה, אלא מתייחסת לשינוי ברגישות עורוקצות עצבים. זה נובע מפגיעה בקצה העצבים השוכב באופן שטחי.

תחושות של עקצוץ, "זחילה", חוסר תחושה חלקי או שינויים ברגישות מוגדרות כפרסטזיה. הסיבות להופעתו יכולות להיות שונות מאוד - מלחץ פיזי באותו מקום במשך זמן רב, וכן הפרעות נוירולוגיותכאשר העצב עצמו ניזוק.

פרסתזיה אינה מחלה עצמאית, היא רק מעידה על הבעיה שגרמה לה, כתסמין של תקלות מערכות פנימיות.

בשלב מסוים, דחפים עצביים בין איבר מסוים למערכת העצבים המרכזית נותנים אותות מגוונים, והגוף אינו יודע כיצד להגיב אליו.

מכאן מופיעות תחושות לא נעימות כמו צריבה, עקצוץ, חוסר תחושה, נראה שיש שכבה דקה בפה. חפץ זר(למשל שיער) וכו'.

גורמים ותסמינים של paresthesia

לאחר הסרת הטוחנות השמינית, תופעה זו מתרחשת ב-7% מהמקרים, חולים קשישים או חולים עם סידור שיניים לא תקין (קרוב לצד הלשוני של עצם הלסת) נכנסים לקבוצת הסיכון. כמו כן, תופעה זו מתרחשת לאחר שימור עצם של שיני הלסת התחתונה וכאשר עצבי הלסת התחתונה והלשוניים נפגעים או נפגעים.

לאחר עקירת השן ופעולת משככי כאבים (מרדימים), המטופל אינו מחזיר את מלוא הרגישות. יש תחושה של חוסר תחושה של הלשון, השפתיים, הסנטר או האזורים הבוקאליים, תוך כדי תחושת עקצוץ, גירוד קל והפרה של תפיסת הטעם. בנסיבות חיוביות, תופעה זו נעלמת מעצמה תוך 1-10 ימים. אחרת, פרסטזיה מתמשכת מתרחשת - התמדה של סימפטומים ממספר שבועות עד שישה חודשים.

אילו עצבים מושפעים לרוב

עצב הלסת התחתונה עובר בלסת התחתונה (הן בחצי הימני והן בחצי השמאלי), בצמוד לראשי שורשי השיניים של הלסת התחתונה. לאחר מכן העצב מתחלק לענפים המובילים אל השפה והסנטר. העצב הלשוני, שהוא למעשה ענף של עצב הלסת התחתונה, עובר דרך הרקמה הרכה בצד הלשוני של הלסת התחתונה ובסופו של דבר עובר לכיוון הלשון.

בדרך כלל, פרסתזיה היא חושית גרידא. אדם מאבד כל רגישות (תחושתית, כאב, פרופריוספטיבי, טמפרטורה וטעם), בעוד שאין סוג של שיתוק. עבור רוב האנשים, התחושה של פרסתזיה דומה לזו שהם חווים כאשר השן שלהם "קהה" על ידי חומר הרדמה ("נובוקאין"). ההבדל היחיד הוא שתחושת הפרסתזיה לא נעלמת. האזור הנפוץ ביותר הנתון לפרסתזיה הוא השפה, הסנטר או הלשון של המטופל (רקמות המועצבנות על ידי עצבי הלסת התחתונה והלשוניים).

אבחון של פרסתזיה

בתחילה, האבחנה של paresthesia מורכבת בניתוח האנמנזה והתלונות של המטופל.

בפרט, הרופא מעוניין במידע על כמה זמן לפני תלונות כאלה הופיעו; האם היו אפיזודות קודמות של פרסתזיה; האם המפץ משתמש במשקאות אלכוהוליים, ובאיזו כמות; האם עבודת המטופל כרוכה במגע עם חומרים מזיקים, למשל, מלחים מתכות כבדות, ממיסים אורגניים ואחרים.

בעת ניצוח בדיקה נוירולוגיתהרופא בודק את רגישות העור, ומזהה גם אזורים של פרסתזיה (תחושת עקצוץ) ואזורי היפותזיה (אזורי שינוי). במקרים מסוימים, עם paresthesia, הלבנה של העור, נשירת שיער וירידה בטמפרטורה המקומית מצוינים.

אם יש לך סוכרת (כמו סיבה אפשרית paresthesia) רמות גבוהות של גלוקוז בדם. ניתוח טוקסיקולוגי מתבצע גם כדי לזהות סימני הרעלה.

עם פרסתזיה, המטופל עובר אלקטנואורומיוגרפיה - שיטת אבחון, שבו רישום המעבר של דחפים עצביים לאורך סיב עצב.

שיטה זו מאפשרת לך לקבוע את הלוקליזציה, הסיבה ומידת ההפרה של הולכה של דחפים עצביים.

טיפול בפרסתזיה

קודם כל, הטיפול בפרסתזיה מופחת עד לחיסול הגורם המרגיז.

המטופל צריך:

• מסרב לקבל משקאות אלכוהוליים;
• לשלוט ברמות הסוכר. בְּ תוכן מוגברגלוקוז צריך לקחת תרופות היפוגליקמיות, כמו גם דיאטה;
• לבצע צעדי ניקוי רעלים במקרה של הרעלה, בפרט, כדי להבטיח משקה בשפעוצריכת ויטמינים מקבוצת B;
• למרוח משחות מחממות על האזור הפגוע.

בנוכחות גידולים ותצורות אחרות שדוחסות את העצב, זה מצוין הסרה כירורגיתניאופלזמות.

טיפול רפואיעם paresthesia, זה כולל צריכת ויטמיני B, כמו גם תרופות המשפרות את התכונות הריאולוגיות של הדם - סוכנים נוגדי טסיות ותרופות vasoactive.

טיפול פיזיותרפיה עבור פרסתזיה עשוי לכלול מגנטותרפיה, אלקטרופורזה וטיפול בבוץ.

העצבים המכתשיים והנפשיים התחתונים, הנתונים לרוב לפרסטזיה, ממוקמים בעובי הלסת. כדי לאבחן פרסתזיה, על רופא השיניים לקחת היסטוריה, להעריך את התוצאות של בדיקות נוציספטיביות ומכנוצפטיביות של האזור הפגוע, נתוני רדיוגרפיה פרי-אפיקלית ופנורמית, ובמקרים מסוימים, נתוני טומוגרפיה ממוחשבת של קרן קונוס. בבחירת שיטת טיפול יש לקחת בחשבון את הגורמים להפרעות, מידת הפגיעה, הזמן שחלף מאז הופעת התסמינים ותגובת המטופל למתן תרופה מערכתית. למניעת הרדמה, אסור לרופא השיניים לשכוח את הקרבה של קצות השורשים למבני העצבים, ולהיות מודע לכך עוד לפני התחלת פרוצדורות אנדודונטיות.

zubybest.ru

סיבוכים לאחר עקירת שיניים - איך להגיב?

סיבוכים לאחר עקירת שיניים שכיחים למדי. מה הם? מה לעשות כאשר מופיעים התסמינים הראשונים, כיצד לטפל? בואו ננסה להבין את זה.

Alveolitis לאחר עקירת שיניים

במקום שן עקרהנוצר פצע פתוח. על מנת למנוע זיהום, יש להיווצר קריש דם. אם זה לא קורה, החור עלול להיות דלקתי.

מה לחפש אם יש לך חשד לדלקת במכת:

1. תחושות כואבות. עשוי להופיע מיד לאחר ההסרה או לאחר 1 עד יומיים.
2. נפיחות של החניכיים.
3. אין קריש דם על הפצע.
4. קצוות הפצע מודלקים.
5. בחור השן העקורה יש שאריות מזון שמריחות לא נעים.
6. למטופל יש טמפרטורת גוף גבוהה.
7. תלונות על כאב גרון.
8. לפעמים להגדיל בלוטות הלימפהבאזור הגרון.

גורמים לדלקת המכתש

alveolitis לאחר עקירת שיניים

מדוע מתפתח סיבוך זה? הסיבות העיקריות:

1. חולשה של הגוף עקב תפקוד לקוי של מערכת החיסון.
2. העברת מחלות מוקדמות יותר שנגרמו על ידי זיהומים ויראליים.
3. מתח, תשישות של הגוף עקב מאמץ גופני כבד.
4. פציעות במהלך הסרה (הוסר חלק מעצם הפנים).
5. כניסה לחלקיקי הפצע של השן.
6. מטופל בצורה שגויה או לא מספקת עם פצע חיטוי.
7. קרישה לקויהדָם.
8. אי ציות להוראות הרופא, עקב כך קריש דם על הפצע אינו נוצר או מוסר על ידי המטופל (לדוגמה, במהלך שטיפה אינטנסיבית מדי או החדרת חפצים זרים לפצע).

יַחַס

הכלל העיקרי הוא לא לעשות תרופות עצמיות. רק מומחה יכול לספק אבחנה נכונהולרשום טיפול מתאים, המתרחש רק במסגרת בית חולים.

קודם כל, כדי לעצור את התהליך הדלקתי, תרופות נקבעות:

1. אנטיביוטיקה שהורסת את הזיהום.
2. שטיפות פה אנטיספטיות לחיטוי הפצע. כלי כזה יכול לשמש פתרון של סודה רגילה.
3. תרופות שמקלות על כאבים.
4. אם יש צורך להסיר מוגלה מהפצע, שברי שיניים בניתוח, נעשה שימוש בהרדמה מקומית (אלה תרופות מוכרות - נובוקאין או לידוקאין).

במהלך תקופת הטיפול, יש צורך להקפיד על היגיינת הפה, כמו גם למלא את כל המרשמים של הרופא. בשלבים המוקדמים אפשר להיפטר מדלקת המכתש, מחלה מתקדמתגוררת אובדן כושר עבודה, ובמקרים חמורים במיוחד - מוות.

דימום מכתשית

סיבוך זה מאופיין בדימום ישירות מהפצע במקום של עקירת השן. מתרחש מיד או לאחר זמן מה (לאחר מספר שעות או ימים).

גורם ל

הגורמים העיקריים לדימום מכתשית הם:

1. נזק טראומטי לחניכיים, מחיצה המחברת בין שורשי השיניים הסמוכות, כלי דם של הלשון או החך.
2. מחלות חולים שעלולות לעורר דימום (מחלות דם, יתר לחץ דם, אלח דם).
3. פגיעה בפצע עקב פגיעה בשלמותו.
4. הרדמה מקומית מפסיקה לפעול, מה שמוביל להרחבת כלי הדם. התוצאה היא דימום מפצע טרי.

יַחַס

הטיפול בדימום מכתשית הוא לעצור אותו.

מלכתחילה נקבע מקום ואופי הנזק, ולאחר מכן משתמשים בשיטה כזו או אחרת לעצירת איבוד הדם:

1. אם שלמות החניכיים מופרת, מניחים עליה תפרים.
2. כאשר מדמם מהבאר עצמה (כלי הדופן שלו פגום), מורחים קרח כדי להצר את הכלים, למצוא את הכלי הפגוע ולסחוט אותו כדי לעצור את הדם. לאחר מכן, ספוגית ספוגה בחומר המוסטטי מורידה לתוך הפצע. לאחר מספר שעות, הספוגית מוסרת.
3. תרופות המקדמות קרישת דם כללית משמשות כמוצא אחרון בלבד - כאשר לא ניתן לעצור את הדם בשיטות הנ"ל.

פרסטזיה

הרדמה מקומית משמשת לעקירת שיניים. יש לו אפקט משכך כאבים, בעוד שיש אובדן חלקי של רגישות, הפנים נעשות קהות. תהליך זה נמשך מספר שעות, בקרוב הכל יחזור לקדמותו. אבל זה קורה כי חוסר תחושה לאחר ההסרה לא נעלם. סיבוך זה נקרא paresthesia.

גורם ל

פרסתזיה היא לרוב זמנית. זה נעלם לאחר כמה ימים, לפעמים שבועות.

סיבות שיכולות לגרום לחוסר תחושה ממושך בחלק התחתון של הפנים יכולות להיות:

1. הרדמה לא נכונה.
2. תגובה אלרגית לתרופה המרדימה.
3. נזק לקצות העצבים.

כל זה הוא תוצאה של טעות או יחס רשלני של הרופא.

יַחַס

ברוב המקרים, פרסתזיה נעלמת מעצמה. אבל אם זה לא קורה לאחר 2-3 שבועות, עליך לפנות לייעוץ מרופא שיניים מנוסה.

הטיפול יכול להתבצע בדרכים הבאות:

1. נטילת ויטמינים מקבוצת B.
2. זריקות דיבזול או תמצית אלוורה.
3. פיזיותרפיה (אלקטרופורזה, טיפול בתדר גבוה במיוחד)

אם זה לא עוזר, ניתן לרשום ניתוח לתיקון עצב הפנים.

שינוי מיקום השיניים הסמוכות

נוצר חור במקום השן העקורה בלסת. זה מוביל לעובדה שהשיניים הסמוכות נוטות בהדרגה, כאילו מנסים לכסות את הפגם.

אותו דבר קורה עם השן המקבילה ללסת הנגדית. תופעה זו משפיעה לרעה על תהליך הלעיסה, מובילה להיווצרות נשיכה חריגה.

כדי למנוע צרות כאלה, יש צורך לשים תותב או שתל במקום השן העקורה בהקדם האפשרי.

פציעות אפשריות

זה קורה שלא הכל הולך חלק במהלך תהליך ההסרה.

עקב רשלנות הרופא או חוסר השקט של המטופל, מתרחשים כל מיני מקרים טראומטיים:

1. שבר של השן שהוסרה ומשיכתה בחלקים.
2. שיניים סמוכות שבורות או משוחררות.
3. לפעמים לא ניתן לשלוף חלק מהשורש והרופא משאיר אותו בלסת. במקרה זה, קיים סיכון לדלקת.
4. שבר בעצם הלסת. זה קורה לרוב בחולים מבוגרים כאשר עצם הלסת נחלשת עקב גיל או מחלה קודמת.
5. אם השן מוסרת בצורה לא נכונה, הרופא יכול לשלוף איתה חלק מהרכס המכתשי. יחד עם זאת, פלסטיק הוא הכרחי.

סיבוכים אצל ילדים

אילו סיבוכים יכולים להופיע בילדים? יש להם גם שיני חלב, ששורשיהן לא יושבים בחוזקה בעצם הלסת. לעתים קרובות ההורים מסירים אותם בבית (בכוחות עצמם או מפקידים את ההליך הזה לרופאים חובבים).

אבל זה אסור:

1. ראשית, פעולה כזו מתרחשת לעתים קרובות בתנאים לא סניטריים ללא שימוש בחומרי חיטוי. לכן, קיים סיכון גבוה לזיהום בפצע.
2. שנית, לפחות חלק מההרדמה משמשת לעתים רחוקות, הילד עלול לחוות הלם כאב.
3. שלישית, מחיקה רשלנית שן חלביכול להוביל לנזק לחיידק הקבוע.

הורים יקרים! אל תתנסו בבריאות ילדיכם!

על מנת למנוע השלכות נוראיות, יש צורך לקחת באחריות וברצינות להסרת שיניים. השתמש בשירותיהם של אנשי מקצוע מנוסים בלבד.

תנו להליך כזה במרפאת שיניים לעלות יותר מרופא מחתרת שאין לו את ההשכלה המתאימה והניסיון הדרוש. אל תיקח סיכונים. אם מופיעים סיבוכים כלשהם, אין לבצע תרופות עצמיות.

חפש עזרה מאנשי מקצוע. תעריך את עצמך, את בריאותך ואת חייך.

stomatolab.com

סיבוכים עם העצב לאחר הסרת שן הבינה

אחד הסיבוכים האפשריים הקשורים להוצאת שן בינה הוא פרסתזיה. פרסתזיה מתייחסת למספר מצבים בהם, לאחר הניתוח, התחושות של המטופל משתנות עקב פגיעה עצבית או נזק שהתרחש במהלך ניתוח הפה.

בכל הנוגע לעקירות שן הבינה, הסיכון לפרסתזיה קשור למיקום היחסי של השיניים ועצבים קשורים.

אם העצב ממוקם בסמיכות יחסית לשן (בסמוך או בעובי הרקמות שנחשפו בתהליך העקירה), אז קיימת אפשרות שהוא נפגע או ניזוק במהלך הניתוח.

אילו עצבים מושפעים לרוב?

העצבים הנמצאים בסיכון הגבוה ביותר לנזק במהלך עקירת שן בינה הם הלסת התחתונה והלשונית.

עצב הלסת התחתונה עובר בלסת התחתונה (הן בחצי הימני והן בחצי השמאלי), בצמוד לראשי שורשי השיניים של הלסת התחתונה. לאחר מכן העצב מתחלק לענפים המובילים אל השפה והסנטר.

העצב הלשוני, שהוא למעשה ענף של עצב הלסת התחתונה, עובר דרך הרקמה הרכה בצד הלשוני של הלסת התחתונה ובסופו של דבר עובר לכיוון הלשון.

אילו תחושות חווה אדם עם פרסתזיה?

בדרך כלל, פרסתזיה היא חושית גרידא. אדם מאבד כל רגישות (תחושתית, כאב, פרופריוספטיבי, טמפרטורה וטעם), בעוד שאין סוג של שיתוק.

עבור רוב האנשים, התחושה של פרסתזיה דומה לזו שהם חווים כאשר השן שלהם "קהה" על ידי חומר הרדמה ("נובוקאין"). ההבדל היחיד הוא שתחושת הפרסתזיה לא נעלמת. האזור הנפוץ ביותר הנתון לפרסתזיה הוא השפה, הסנטר או הלשון של המטופל (רקמות המועצבנות על ידי עצבי הלסת התחתונה והלשוניים).

כמה זמן נמשכת פרסטזה?

למרבה המזל, ברוב המקרים, הפרסתזה של המטופל חולפת מעצמה לאחר מספר ימים או שבועות. עם זאת, קורה כי פרסתזיה אנושית מסווגת כ"מתמשכת" (כלומר, נמשכת יותר מ-6 חודשים). באחוז קטן מהמקרים, פרסתזיה היא קבועה.

גורמי סיכון לפרסטזיה הקשורים לעקירת שן בינה

מקום

מחקרים הראו כי הסיכון להופעת פרסתזיה תלוי במידה רבה במאפייני השן שהוסרה, במיוחד במיקומה האנטומי. שיני בינה הלסתית נוטות יותר להיות קשורות לפרסטזיה מאשר לשיניים הלסתיות (בגלל קרבתם לעצבי הלסת הלסת והלשוניים).

שימור גרמי מוחלט של שיני הלסת התחתונה הוא סוג העקירה שסביר ביותר לגרום לפרסטזיה של עצב הלסת התחתונה. כל שן בינה המוטה וממוקמת קרוב יותר לצד הלשוני של עצם הלסת חושפת את העצב הלינגואלי לסיכון גבוה לפציעה במהלך הניתוח.

היבטים כירורגיים

המחקר הוכיח כי הניסיון של המנתח, הטכניקה, הטכניקה בה הוא משתמש ובכלל משך החילוץ ממלאים תפקיד באופן שבו החולה נמצא בסיכון לפרסתזיה. זו אחת הסיבות לכך שרופאי שיניים רבים מעדיפים להשאיר עקירות שיני בינה קשות למנתח הפה.

הגיל עשוי להוות גורם סיכון לפרסתזיה

לאחר גיל 25, הסיכון של מטופל לחוות פרסתזיה עולה בדרך כלל. לחולים "מבוגרים" יחסית (מעל גיל 25, ובמיוחד בני 35) יש בדרך כלל שורשי שן בינה מעוצבים יותר ורקמת עצם מסביב צפופה יותר. שני הגורמים הללו מגבירים את הקושי לעקור את השן מבלי לפגוע ברקמות שמסביב.

הסיכון לפרסתזיה עשוי להיות אחת הסיבות לכך שאנשים מעל גיל 35 נותרים לבדם עם שיניים שעברו אצירת עצם מלאה ואינן נותנות תסמינים וסימנים של פתולוגיה.

מה הסיכוי שהמטופל יקבל סיבוך לאחר עקירת שן?

Blondeau (2007), בעת סקירת הספרות, מצא כי פרסטזיה לאחר הסרת שן בינה נצפתה ב-0.4 - 0.8% מהמקרים. במחקר גדול שכלל מיצוי של 8,003 טוחנות שלישיות (Hag 2005), שיעורי הפרסתזיה היו פחות מ-2% בחולים בני 25 שנים ומעלה (קבוצה שצפויה להיות בסיכון לפרסטזיה).

כמה זמן יכולה להשאר פרסטזה?

ברוב המקרים, הפרסתזה של המטופל חולפת מעצמה לאחר זמן מה, אך החזרת הרגישות יכולה להימשך בין מספר חודשים לשנה. במקרים מסוימים, paresthesia הופך קבוע.

רוב החולים מחלימים תוך 3 החודשים הראשונים לאחר עקירת שן בינה. עד החודש השישי, מחצית מכל הנפגעים החלימו לחלוטין (Kviral-Godoy, 2005).

פרסטזיה מתמשכת מוגדרת בדרך כלל כהפרעה חושית משתנה הנמשכת יותר מ-6 חודשים. סקירתו של פוגרל (2007) על ספרות השיניים ציינה שאחוז המקרים של פרסטזיה מתמשכת הוא באזור שבין 0% ל-0.9% עבור עצב הלסת הלסת ובין 0% ל-0.5% עבור עצב לינגואלי (נתונים אלו אינם מתאימים עבור האוכלוסייה שחוותה פרסתזיה, אך מתאימה לכל האנשים שעברו אי פעם עקירת שן בינה).

האם יש טיפולים להרדמה מתמשכת?

לחולים עם פרסטזיה מתמשכת יש הזדמנות לפנות לסוגים מסוימים של טיפול כירורגי. ברוב המקרים, שיטה זו אינה בשימוש במשך 6 עד 12 חודשים לאחר הפציעה (ייתכן אף מאוחר יותר). התוצאות של התערבות כירורגית שדווחו בספרות (Pogrel, 2007) משתנות מאוד. שיעור ההצלחה של התערבויות הוא באזור של 50% עד 92%. אלה תוצאות חיוביותעם זאת, נוסח לעתים קרובות כ"שיפור מסוים".

חלק מהמטופלים של מרפאות שיניים מתלוננים על פרסטזיה לאחר הוצאת שן בינה. אנו נספר לך בפירוט כיצד לטפל בבעיה דומה, מדוע היא התעוררה ומה לעשות במקרה של תחושות כאלה. אחרי הכל, אפילו מטרד קטן כזה יכול לשבש את החיים הרגילים של אדם.

הניתוח עצמו די כואב למטופל, ותחושת החוסר תחושה לאחר ההרדמה עלולה להפריע ולבלום את תנועות הלסת לאורך זמן. אם זה לא חולף לאחר יום או יומיים, אז רצוי לפנות לרופא שביצע את הניתוח כדי שישתכנע בסיבה וירשום את הטיפול המתאים.

מהי פרסטזיה?

תחושות של עקצוץ, "זחילה", חוסר תחושה חלקי או שינויים ברגישות מוגדרות כפרסטזיה. הסיבות להופעתו יכולות להיות שונות מאוד - החל מלחץ פיזי באותו מקום לאורך זמן, והפרעות נוירולוגיות כאשר העצב עצמו ניזוק.

פרסתזיה אינה מחלה עצמאית, היא רק מעידה על הבעיה שגרמה לה, כתסמין לתקלות במערכות הפנימיות. בשלב מסוים, דחפים עצביים בין איבר מסוים למערכת העצבים המרכזית נותנים אותות מגוונים, והגוף אינו יודע כיצד להגיב אליו.

מכאן מופיעות תחושות לא נעימות כמו צריבה, עקצוץ, חוסר תחושה, נראה שיש חפץ זר דק (למשל שיער) בפה וכו'.

מדוע זה מתרחש לאחר עקירת שיניים?

בניגוד לתחושות דומות המופיעות כתוצאה משיבוש קצות העצבים פנימה גופים שוניםאו מחלות פנימיות, paresthesia לאחר הסרת שן בינה מתרחשת עקב אשמתו של רופא שנגע בעצב הלסת התחתונה הממוקם ליד השורש. זה יכול לקרות אם השן הייתה קרובה מדי אליה, הייתה בעלת שיפוע לא תקין, שלעתים קרובות גורם לניתוח כזה.

בעיה דומה עלולה להתעורר עקב כאבים רבים, כלליים וחמורים לאחר ההתערבות. מכיוון ששן הבינה די קשה להסרה, לא תמיד יש לה כיוון גדילה סטנדרטי, ושורשיה קרובים מדי לעצב, הסרתה קשורה לרוב לתופעות לוואי כאלה.

הופעת פרסטזיה לאחר עקירת שן מצוינת ב-7% מכלל המקרים. קבוצת הסיכון כוללת אנשים מבוגרים, בעיקר נשים, וכן מצבים שבהם ה"שמינייה" ממוקמת בצורה לא נכונה, לעתים קרובות יותר בשורה התחתונה. במקרה זה, הרופא נוגע בעצב המנדיבולרי או הלשוני, ולאחר מכן מתעוררות תחושות דומות.

יש לציין כי הנטייה של הגוף לפרסתזיה פנימה מצבים שוניםעושה את עצמו מורגש במקרים הבאים של מחלות של איברים פנימיים:

• אוסטאוכונדרוזיס;
• פציעות בקצות העצבים;
• מחלות נוירולוגיות;
• הפרעות במערכת הלב וכלי הדם (יתר לחץ דם, טרשת עורקים);
• סוכרת;
• חוסר בויטמיני B, בריברי כללי וחסינות מופחתת;
• הרעלת הגוף, למשל, בייצור מסוכן;
• מחלות של איברי אף אוזן גרון;
• בעיות של מערכת העיכול;
• הפרעה במערכת האנדוקרינית;
• אונקולוגיה וכו'.

בכל אחד מהמקרים הללו עולה הסיכון להפרעות מכל התערבות, והטיפול יכול להיות קשה יותר ודורש פרוצדורות ממושכות.

תסמינים של המחלה

פרסתזיה מתבטאת באופן הבא. התחושות מההרדמה שעלו במטופל במהלך הניתוח לא נעלמו. הוא מרגיש חוסר תחושה של הלשון, השפתיים, עקצוץ או גירוד בסנטר או בלחיים, שינויים בתגובות הטעם ותופעות לא נעימות אחרות. זה נקרא פרסתזיה מתמשכת ויכול להימשך בין מספר שבועות למספר חודשים.

מתי זה יעבור? אפילו עם עצב פגוע, הוא מתאושש מעצמו תוך 1-2 שבועות. אם תבצעו פרוצדורות עזר לטיפול בה, התהליך יואץ והרגישות הרגילה תחזור תוך מספר ימים. אם זמן ההחלמה מתעכב והוא לא נמשך יותר מחודש, הרופא בהחלט ירשום תרופות ונהלי פיזיותרפיה.

הרגשות עשויים להיות שונים עבור כל אדם. בחלקם, פרסתזיה של הלשון אינה נעלמת לאורך זמן ומשפיעה על האיבר כולו או רק על חלק קטן ממנו, בעוד שאחרים עלולים לחוש עקצוץ או חוסר תחושה אפילו על השפתיים או על כל הלסת. בכל מקרה, הם עושים צרות ומייסרים אדם. הרבה זמן. לא משנה כמה התחושות חלשות או חזקות, יש לבטל אותן.

וידאו: הרצאה על פרסתזיה.

שיטות טיפול

אם נוצרה בעיה כזו לאחר עקירת שיניים, יש לפנות תחילה לרופא השיניים שביצע את הפעולה. בעתיד, נוירולוג יכול להצטרף לטיפול, שיעשה זאת בסיס קבועלשלוט על כל התהליך. רופאים, לאחר שגילו את הסיבות לפרסטזיה ועוצמתה, קובעים את הטיפול המתאים. זה יכול להיות:

1. תרופות מסוימות המכילות ויטמינים, כמו גם משפיעות על הפחתת צמיגות הדם והקמת זרימת דם תקינה - טרנטל, Piracetam, Actovegin, ויטמינים מקבוצת B ריכוז גבוה, הזרקות של דיבזול, גלנטמין, תמצית אלוורה.
2. טיפול פיזיותרפיה כולל הליכים כמו אלקטרופורזה, טיפול בבוץ, מגנטותרפיה, שימוש בזרמים דיאדינמיים, UHF וכו'.
3. במקרים הנדירים והקיצוניים ביותר, יש לפנות להתערבות כירורגית, אם במהלך הטיפול אין שיפור במצב והפרסתזה אינה חולפת ליותר משישה חודשים.

כאשר אדם מתחיל להרגיש סימני גירוי גופני באזור הקהות, הדבר מעיד שהתחושה חוזרת והטיפול מצליח. זה יהיה כמעט בלתי אפשרי להיפטר מהפרסטזיה בעצמך, אלא אם היא חולפת מעצמה. לכן, שיתוף פעולה הדוק עם הרופא המטפל הכרחי לריפוי מלא ולהחזרת התחושות התקינות באזור הלשון, השפתיים, הסנטר או חלקים קהים אחרים.

סיבוכים לאחר עקירת שן בינה

כששן בינה מטפסת, הלסת, הגרון והאוזן כואבות - זה טבעי ושווה לחכות לו. שמיניות החולה נושאות הרבה בעיות כשהן מתחילות לגדול, כשהן כבר גדלו, וגם לאחר ההסרה, עלולה להיות אי נוחות. כמו כן, כאשר שן הבינה מטפסת, הלסת, הגרון והאוזן כואבות – בחלק מהמטופלים הטיפול מוגבל למספר שעות, באחרים הוא יכול להימשך ימים ואף להשפיע על האוזן. כך נצפה חוסר תחושה לאחר הוצאת שן בינה, ויש לך מזל גדול אם מצב זה אינו נמשך זמן רב וחולף מעצמו, ואין צורך בטיפול נוסף.

סיבוכים שעלולים להיווצר

לעתים קרובות מאוד, חולים מתלוננים כי לאחר הוצאת שן הבינה יש להם בעיות בגרון, חוסר תחושה מורגש במשך זמן רב לאחר הוצאת השן, או שהטמפרטורה עולה. מה יכול לקרות כאשר הדמות שמונה תיעלם, ומה הדבר הטוב ביותר לעשות בכל מקרה לגופו?

כאב גרון

אלה שלפחות פעם אחת הסירו את הדמות שמיניות והרגישו שאחרי הוצאת שן בינה הגרון מתחיל לכאוב, הם בוודאי תהו האם שני האירועים הללו קשורים ובאופן כללי, האם הגרון שלכם יכול לכאוב משן? ולמה כואב לי הגרון אחרי הוצאת שן הבינה שלך?

בגוף האדם, הגרון ממוקם קרוב מספיק לפה, שם ממוקמת הדמות השמיניה, מה שמאפשר לך להרגיש כאב. לכן, כאבים בגרון או באזורים סמוכים לאחר הוצאת שן בינה הם תופעה נורמלית. אם כאב גרון לאחר הסרת שן בינה על ידי רופא שיניים, אז זה נחשב טבעי ודי נורמלי.

הרופאים גם מציינים שלעיתים קרובות, יחד עם העובדה שהמטופל סובל מכאבים, ברור שהגרון נפוח מעט, בגלל זה, זה גם כואב לאדם לבלוע לאחר הסרת שן בינה. שמיניות והגרון ממוקמים כמעט ליד, לאחר הוצאת השן הזו, הגרון כואב, כי רקמות עצב נפגעות. אבל למה הגרון כואב אחרי הוצאת השמונה לא מיד? זה לא תלוי ברופא שלך, זה כן תגובה טבעיתגוף, מתרחש לעתים קרובות 2-3 ימים לאחר ההליך. אם זה כואב מאוד, הטיפול מתבצע עם משככי כאבים.

פרסטזיה

מכיוון שנדרשת הרדמה כדי להסיר את הדמות שמונה, לפעמים חוסר התחושה של הלשון לא עובר לאחר הסרת שן הבינה. אבל זה נחשב לבעיה, אם חוסר תחושה מורגש לא יותר מכמה ימים, תהליך כזה נקרא paresthesia. לעתים קרובות בעיה דומה נמצאת אצל מטופלים מבוגרים או אצל אלו שיש להם סידור שיניים לא תקין, כאשר הם ממוקמים קרוב מדי ללשון, אזי גוברת האפשרות להפרעות.

חוסר תחושה של הסנטר, הלשון, הלחי לאחר הוצאת שן הבינה נעלמת לאחר שבוע, ישנם מקרים קשים, לאחר מכן החוסר תחושה נעלמת לאחר מספר שבועות, חודשים, מקרים נדירים ביותר, אני שם לב שהכאבים לא נעלמים כלל . בהתאם לכך, ייתכנו בעיות בפתיחת הפה, הלסת, תחושה לא נעימה באזור הסנטר.

כאשר המטופל מרגיש שמורגש חוסר תחושה כבר ביום השני, השאלה הראשונה שמופיעה היא: פרסטזיה לא נעלמת לאחר הוצאת שן הבינה, כיצד לטפל בה? כדי לעשות זאת, אתה צריך ליצור קשר עם נוירולוג, הוא ירשום תרופות שיגרמו את שחזור המיקרו-סירקולציה בדם, ובכך תופיע רגישות. אם לאחר זמן מה תהיה לך תחושת עקצוץ, אז זה הסימן הראשון לשיקום הרגישות של הלשון, הלחיים, הסנטר. אם עברו שישה חודשים, ואין רגישות, אז רק התערבות כירורגית תעזור כאן.

Alveolitis

מטופלים רבים, לאחר הוצאת שמיניות, מספרים כי האוזן כואבת, לאחר הוצאת שן הבינה הפה של המטופלים אינו נפתח, ולחלק הכאב עלול להקרין לרקה והטמפרטורה עולה.

ברוב המקרים הללו מאובחנת דלקת המכתש. מחלה דומה מתרחשת בשל העובדה שהחור שבו נמצאה הדמות השמונה פגום. אם תהליך הסרת הדמות השמונה לא היה קשה, אז רופא השיניים רק לעתים רחוקות פוגע בחור,
לעתים קרובות החולה מפר את המשטר שלאחר הניתוח. אם בכל זאת רופא השיניים הופך לגורם, אז זה מופיע במקרים בהם היה צורך להסיר את השן בחלקים, חתיכה מהשן נשברה והשאר היה צריך להסיר.

במקרים כאלה, אתה לא צריך להיכנס לפאניקה, פנה לרופא השיניים שלך, טיפול לאחר הסרת שן בינה כזו לא יהיה קשה. הרופא יבדוק שוב את החור, יש אפשרות שנשארה שם חתיכה מהשמונה, בגלל זה יש כאבים בפה, נותנים לאוזן והטמפרטורה עולה, תוסר, ואז החור. ינוקה עבורך, ואחרי 2-3 ימים הכל יהיה בסדר.

בגלל זה מתי הרבה זמןהחור לאחר הסרת שן הבינה שלך כואב, וריח לא נעים הופיע מהפה, עדיף לבקש עזרה ממומחה.

כאבי אוזניים וגרון

לא פעם רופאי שיניים שמעו:

• בגלל שן הבינה שהוסרה, הגרון והאוזן כואבים;
• לאחר הסרת שן הבינה, הבליעה נעשתה כואבת;
• לאחר הסרת שן הבינה, הלסת כמעט ואינה נפתחת.

אי אפשר לומר שזה צריך להיות כך, אבל זו תגובה נורמלית לחלוטין של הגוף לפגיעה ברקמות. ומכיוון שהגרון והאוזן קרובים מאוד, העובדה שהכאב בגרון ובאוזן הופיע כתוצאה ממשיכת הדמות השמונה אינה מפתיעה. לאחר עקירת שיניים, האוזן כואבת לעתים קרובות, מה שמוסבר בפשטות כמו כאב גרון.

אם הכאב קל, אז אתה יכול לנסות לא לייחס לזה חשיבות רבה. עם זאת, אם לאחר עקירת שיניים כואבים גם האוזן וגם הגרון, וקשה לסבול את הכאב, אז עדיף לקחת משככי כאבים.

יש מקרים שבהם תרופות לא עוזרות וקשה לפתוח את הפה, אז צריך לפנות לרופא, ייתכן שיש בעיה חמורה יותר מכאבים רגילים ויהיה צורך בטיפול.

כְּאֵב רֹאשׁ

בוודאי מעניין אותך האם ראש או חלק ממנו יכולים לפגוע משן בינה, אז התשובה בהחלט תהיה חיובית. כמו כן, לאחר הוצאת שן הבינה, הטמפרטורה עלולה לעלות. לפעמים הכאב מתחיל עם העובדה שאחרי רופא השיניים קצת כאב גרון, ואז הכאב מתפשט לחלקים אחרים של הגוף. לעתים קרובות הכאב יכול להשפיע על הלסתות, לאחר עקירת שיניים, ובמקרה זה הפה לא נפתח היטב. אז צריך לקחת חומר הרדמה אבל כשזה לא עוזר ואפילו הפה לא נפתח לאחר עקירת שיניים נשארים כאבים דואבים אז יש צורך בֵּדְחִיפוּתלפנות לרופא שלך.

בלוטות לימפה

כאשר חותכים דמות שמונה, יכולות להתעורר אותן בעיות כמו כאשר שולפים אותה החוצה. הלסת נפתחת בעייתית, כואב לבלוע, הטמפרטורה עולה. כל התסמינים הללו יכולים להיות זמניים, ולכן לא תמיד יש צורך בטיפול מיידי. לעתים קרובות יש בעיות הקשורות לעובדה ששן הבינה נחתכת ובלוטת הלימפה דלקתית. חלקם עשויים לחשוב בהתחלה שבגלל שמונה המטפסים, יש להם כאב גרון, אבל אל תבלבלו בין התסמינים הללו.

בדיחות גרועות עם בלוטות הלימפה, לכן עדיף להימנע מטיפול עצמי גם אם שן הבינה גדלה ובלוטת הלימפה דלקתית. הפתרון האידיאלי יהיה טיפול של רופא, שבמקרים כאלה יבדוק מה קרה והאם יש לנקוט באמצעים קיצוניים. בבית אפשר במקרים עם בלוטת לימפה דלקתיתלשטוף עם קמומיל. מדוע אי אפשר לטפל בבלוטת לימפה דלקתית כשחותכים שמיניות בבית?

מכיוון שכאשר הדמות שמונה מטפסת, היא יכולה להתנתק מהחניכיים, יכולים להיות שני תרחישים להתפתחות אירועים: התהליך יכול לעבור ללא בעיות, או שזה יכול להיות זיהום של המקום אליו היא מטפסת. זֶה סיבה מרכזיתדלקת של בלוטות הלימפה. במקרה השני, אתה לא יכול להסתדר בלי עזרה של רופא שיניים, הוא ירשום ההליכים הדרושים, מה שיעזור להתמודד עם הבעיות שהתעוררו עם בלוטת הלימפה כאשר הדמות שמונה מטפסת.

• בפעם הראשונה לאחר הסרת השמונה, לאכול אוכל רך, וגם לא לאכול חם;
• למחרת לאחר הסרת הדמות השמונה, קח אמבטיה חיטוי, זה ימנע את הצמיחה של חיידקים;
• בהתחלה, נסה ללעוס בצד השני, שם הוסרה הדמות השמונה, נסה שוב פעםלהימנע מהמקום שבו הוסרה הדמות השמונה;
• לפעמים יש יובש בזוויות הפה, לשמן אותם במשחה לחות.

אבל זכור שאם הגרון שלך כואב עם חלוף הזמן, הכאב לא מפסיק גם לאחר נטילת משככי כאבים, הוא מלווה בדימום, ואז פנה בהקדם לרופא השיניים שלך, שיעזור במקרה הספציפי שלך.

יעניין אותך גם ב:

מידע נוסף על הנושא: http://nashizuby.ru

mymylife.com

סיבוכים המתרחשים לעיתים במהלך הוצאת שן בינה, כמו גם השלכותיהם

שיני הבינה העליונות והתחתונות בוקעות מאוחר יותר מכל שאר השיניים (לפי הסטטיסטיקה, לרוב בגיל 18-25), כך שברוב המקרים פשוט אין מספיק מקום פנוי עבורן. לכן גם שן בינה, אשר בתחילה יש לה מבנה ומיקום תקינים בלסת, לרוב מתחילה להתעוות בתהליך התפתחותה ובקיעתה.

זה חל, קודם כל, על שורשי השן, שניתן לכופף בכל דרך בלסת, רק כדי לתת לחלק הכתר את האפשרות להסתובב בצורה כזו שהוא בכל זאת יבוא אל פני השטח מתחת לחניכיים ועומד במשן. התוצאה של כל ה"נסיונות בדרך אל האור" הללו הם עיקולי שורשי שן הבינה, הייחודיים לכל אדם, ולפעמים מיקומה המדהים לחלוטין בשיניים (אם, כמובן, היא חותכת את החניכיים). בכלל).

התמונה למטה מציגה בשלבים הראשוניםהליכי הסרה שן פגועהחוכמה (כלומר, חבויה מתחת למסטיק):

אם מדובר בעקירת שיניים, הרי שרופא השיניים-מנתח הוא זה שמעריך את מורכבות ההליך הקרוב. וככל שיותר מכשולים לעקירת שן פשוט מהשקע במלקחיים מעידים על מצב קליני זה, כך גדל הסיכוי לפתח תרחיש להסרה לא טיפוסית (קשה) של שן בינה, אשר בתרחישים מסוימים עשויה להיות לא נעימה. השלכות על המטופל.

גורמים המסבכים את ההליך להסרת שן בינה כוללים:

וכמה אחרים.

חלק ניכר מההשלכות הלא נעימות של הסרת שיני בינה הנצפות ברפואת שיניים קשורה במידה רבה טעויות רפואיות. וככל שרופא השיניים-מנתח חסר יותר ניסיון, כך גדל הסיכון לטעויות כאלה.

לדוגמה, במהלך עקירת שן בינה, עלולים להתרחש המצבים הבאים:

פרשנות של מנתח שיניים

במקרה של פציעה מקרית בשן סמוכה, החולה חווה כאב לעיתים רחוקות, מכיוון שבדרך כלל 2-3 שיניים או יותר נכנסות לאזור ההרדמה. לרוב, שבר בכתר מתרחש בשן סמוכה אטומה, לעתים קרובות מת - עקב התנגדות לא מספקת של הרקמות הקשות שלה לעומס (החוזק יורד עקב היעדר צרור נוירווסקולרי שהזין בעבר שן כזו).

בתרגול של מרבית מנתחי השיניים בעלי ניסיון של יותר מ-10 שנים, חייב להיות מקרה אחד לפחות של "משיכת" בשוגג של אטימה בשן הסמוכה לשן המועברת. כמעט תמיד מדובר בסתימה "ישנה" שצריך להחליף לתקופה ארוכה, אבל לא קל להסביר למטופל מדוע לאחר עקירת שיניים הוא צריך ללכת לשים שוב את הסתימה האבודה.

עם שבר משמעותי בחלק הכתר של השן, בהתאם למצב הקליני, ניתן לשחזר אותה עם חומרים מרוכבים מתרפאים עם או בלי סיכה, לשים שיבוץ ו(או) כתר. אבל עם פגיעה משמעותית בחלק הכתר, בהחלט ייתכן שיהיה צורך להסיר גם את השן הזו (יתכנו תותבות נוספות עם גשרים או שתלים).

בִּדְבַר כְּאֵבבעת הסרת שיני בינה: התהליך הזהניתן לבצע לחלוטין ללא כאב, אבל העיקר כאן הוא לבצע הרדמה טובה. הרדמה לקויה היא עדיין אחד הרגעים הבעייתיים ביותר בעבודתם של מנתחי שיניים. בגלל זה רובאנשים חוששים מהכאב האפשרי במהלך עקירת שיניים, ולא מדימום, המטומה, דלקת המכתש וכו'.

אחוז גבוה מהסיכון לעקירת שן בינה כואבת שייך לתקציב מוסדות רפואיים(פוליקליניקות, בתי חולים), שבהן על פי התקנים מוקצות 15-20 דקות בלבד למטופל. בזמן הזה, במרפאות פרטיות רגילות, הרופא מצליח רק להכיר את האדם, ותוך כדי מוסד תקציביבמהלך 15 הדקות הללו, רופא השיניים-מנתח צריך להספיק להבין איזו שן יש להסיר, לבצע הרדמה, להמתין לפעולתה ולאחר מכן לבצע את ההסרה כמעט מיד.

כמובן שכאשר 10-15 אנשים או יותר מצטברים במסדרון, לא יכול להיות דיבור על הרדמה מלאה. לא במקרה יש למנתחים בדיחה: "להסיר שיניים מתחת לקריקאין". "קריקין" אינו סם, אלא נגזרת של המילה "צעקה". בפגישה חופשית או כמעט חינם, מטופלים צורחים מכאב אינם נדירים, במיוחד כאשר מסירים את השיניים התחתונה, השביעית, ובמיוחד את השמינית (החכמה), שכן יש לבצע הרדמה באיכות גבוהה ב בחיפזוןלא נראה אפשרי.

הערה: "האם ניתן לאבד את הראייה לאחר הסרת שן הבינה העליונה או הניב?"

מסיבה כלשהי, קיים מיתוס בקרב האנשים מזה זמן רב לפיו ניבים הם מה שמכונה שיני "עין", וכי הסרתם עלולה להוביל לבעיות ראייה, שכן שורשיהם קרובים כביכול ל עצב עיניים(מיתוס זה התפשט בהדרגה לשיני הבינה העליונות). עם זאת, אגדה זו אינה מבוססת על אף אחד בסיס רפואי, מאחר שגם הארוכה מבין כל השיניים, שורשי הכלב אינם מגיעים כלל לעין ואינם פוגעים בעצבי הראייה במהלך ההסרה.

השלכות המתרחשות לאחר הוצאת שן בינה

לאחר שהתברר שהוא מצליח לעקור שן בינה, ונראה שהכל כבר מאחור, ייתכן שאדם לא יהיה מודע לתוצאות לא נעימות אפשריות נוספות, מעוכבות מעט בזמן. ובעיות יכולות להתחיל כבר בבית: או מיד, או בערב, או תוך יום או יומיים.

השלכות מיידיות אפשריות לאחר הסרת שן בינה (כמו גם כל שן אחר, במיוחד ילידי):

• עלייה משמעותית בכאב - עם הפסקת פעולת ההרדמה;
• דימום ממושך מהחור, כאשר הדם לא רוצה להפסיק;
• עלייה בטמפרטורת הגוף;
• המטומה;
• Paresthesia (איבוד ממושך של תחושה בלחיים, הסנטר, השפתיים, הלשון).

כאב לאחר עקירת שן בינה

באופן כללי, כאב הוא תגובה נורמלית של הגוף לפציעה בחלל הפה הנגרמת עקב עקירת שן וקרע של הרקמות שהקיפו אותה בעבר. ככל שהרקמה ניזוקה יותר, כך עוצמת הכאב גבוהה יותר בדרך כלל.

תרופות נגד כאבים מומלצות ביום הראשון של כל עקירת שן. המינון והתרופה הספציפית נבחרים בנפרד. זה לוקח בחשבון תגובות אלרגיות, הסובלנות של תרופה מסוימת והשפעתה בעבר, משך הפעולה, יעילות הרמדי (כוח), כמו גם היכולות הכספיות של האדם.

זה מעניין

להרדמה מקומית (חדירה, פלטין) אין השפעה על השיניים העליונות יותר משעה, אך סובייקטיבית ניתן לחוש למשך כ-1.5-2 שעות. ל שיניים תחתונותחוכמה, מבוצעת טכניקת הרדמה שונה (לסת רגליים, טורוסית), הנמשכת 1-1.5 שעות, אך תחושת ה"קפיאה" על מחצית הפנים נמשכת עד 4-8 שעות או יותר. במקרה זה, הלחי, חצי השפה, קצה הלשון וכו'. בצד ההסרה אין רגישות נורמלית בזמן זה. בזמן שההרדמה פועלת, כאב לאחר ההסרה אינו מתרחש.

דימום ממושך משקע השן

דימום המתרחש מיד לאחר עקירת שיניים הוא תהליך טבעיהכרחי כדי למלא את החור בקריש דם, אשר ימנע זיהום להיכנס לפצע. אם החור לא מדמם (לפעמים באמת נצפתה ההשפעה של "חור יבש"), אז זה תמיד יוצר סיכון מוגבר לפתח alveolitis - דלקת ו-supuration של החור.

עם זאת, דימום ממושך מהחור (יותר מכמה שעות) אינו נחשב נורמלי. התוצאה של דימום כזה עלולה להיות הידרדרות כללית ברווחתו של האדם, במקרים נדירים עד לאובדן הכרה.

על פתק

לפעמים הדימום מתחיל כבר בבית, כאשר פעולת כיווץ כלי הדם של האדרנלין, שהיא בדרך כלל חלק מהתרופות המשמשות להרדמה מקומית, מסתיימת.

לרוב, לאחר הוצאת שן בינה, רופא השיניים-מנתח מיד או לאחר תפירת קצוות החניכיים מסביב לחור מניח ספוגית גזה סטרילית וממליץ למטופל ללחוץ עליה חזק יותר בשיניים הפוכות. כוח הסחיטה של ​​קצוות החור קובע בחלקו את הקצב שבו הדימום מפסיק.

לפי המצב, חומר דימוסטטי מיוחד ( ספוג המוסטטי) או תרופות אחרות להפסקת דימום אצל אנשים בסיכון לפתח דימום ממושך(לחץ דם גבוה, נטילת תרופות ש"מדללות" את הדם, מחלות הקשורות להפרעות קרישה).

למרות זאת יישום אקטואליתרופות המוסטטיות לא תמיד נותנות את האפקט הרצוי, לכן חשוב לאבחן את הגורם העיקרי לדימום (אם בכלל) בזמן ולחסל אותו במהירות:

1. להפחית את לחץ הדם;
2. מספר ימים לפני עקירת שיניים, בהסכמה עם הרופא המטפל (מטפל, קרדיולוג), להפסיק ליטול תרופות המשבשות את קרישת הדם;
3. בצעו בקרת סוכר בדם במקרה של סוכרת וכו'.

אם הדם לא מפסיק זמן רב לאחר הוצאת שן בינה, אז עדיף להתקשר למומחה (אולי לרופא שהסיר את השן) ולבקש לייעץ לך לגבי פעולות נוספות.

האם חום מסוכן לאחר הסרת שן בינה?

התוצאה של הסרת שן בינה, במיוחד במקרה של הליך טראומטי, הופכת פעמים רבות לעלייה משמעותית בטמפרטורת הגוף לאחר מספר שעות, לעתים קרובות יותר בשעות הערב.

עלייה בטמפרטורה היא תוצאה של התגובה הדלקתית של הגוף בתגובה לפציעה (אך לא רק). עם זאת, גם אם הטמפרטורה תעלה ביום הראשון ל-38-39 מעלות, זה עדיין לא מעיד על ספיגה רצינית של החור ועל סכנה של תהליך זיהומי, אלא רק מצריך אדם תצפית דינמיתועירנות. ניתן להוריד טמפרטורה גבוהה (מעל 38) עם תרופות מתאימות.

"אתמול הסרתי את שן הבינה התחתונה, הדמות שמונה, שם הכל הופנה אליי. הם עינו אותי במשך שעה, ואז הם תפרים. ובערב הכל היה חולה מאוד, הטמפרטורה עלתה. בלילה, זה כבר היה 39.3, הפילו כדורים ומגבת קרה עם בעלי. עכשיו אני בן 37.2, אני יושב על נורופן, כל הלחי שלי כואבת ונפוחה..."

אוקסנה, מוסקבה

איך יודעים מתי חום תקין ומתי להפעיל אזעקה? עלייה קלהטמפרטורות של עד 37.5 מעלות - זה משתלב בצורה מושלמת הגדרה מותנית"נורמה" וכן עלייה חדהל-38.1-38.2 עם ירידה שלאחר מכן עד סוף היום. חשובה עצם היעלמות תסמונת הטמפרטורה ביום הראשון (מקסימום בשני) לאחר עקירת השן.

אם הטמפרטורה ממשיכה לעלות שוב באופן קבוע (כאשר השפעת התרופה להורדת החום נפסקת), החניכיים כואבות מאוד, ובמיוחד אם ריח רקובמהפה - במקרה זה, אתה צריך מיד להתייעץ עם רופא.

מדוע כל כך חשוב להתייעץ עם רופא אם אתה חושד בחום "רע"?

עלייה בטמפרטורה יכולה להיות לא רק תוצאה של הסרה מורכבת וטראומטית של שן בינה, אלא גם יכולה להיות אינדיקטור להתפתחות של תהליך זיהומי מסוכן בחור על רקע טעויות שנעשו על ידי רופא השיניים:

• שורש שמאל או חלק מהשן בחניכיים;
• דחיפת רקמות עשוניות או ציסטות שמאליות וגרנולומות עמוק לתוך החור;
• השפעת "החור היבש" והדלקת שלו;
• נִקוּב סינוס מקסילרידחיפת שורש השן לתוכו עם התפתחות סינוסיטיס;

לכן כל כך חשוב להתייעץ עם רופא שיניים בזמן כדי שיבדוק את החור ויבצע צילום רנטגן.

המטומה בפנים לאחר הסרת שן בינה

גורמים מעוררים:

• נזק לכלי במהלך הרדמה מקומית;
• לחץ דם גבוה;
• שבריריות מוגברת של נימים.

"שלום! יום קודם נשלפה לי שן בינה בלסת התחתונה, ובזמן ההקפאה הזרקו בכאב רב, קפצתי על הכיסא. לאחר עקירת השן הייתה לי חבורה מתחת ללסת כבר ביום הראשון. יתרה מכך, בעין בלתי מזוינת ניתן לראות שהלחי נפוחה. פניתי לאותו רופא, אמרו לי שאולי מדובר באלרגיה (רק מה ששואלים) ורשמו לסופרסטין. כרגע הנפיחות פחתה מעט, אבל החבורה נשארת, כמו גם החששות לגביה. מה לעשות עם החבורה הזו מתחת ללסת, האם זה בדרך כלל נורמלי?

אלכסנדר, פסקוב

באופן כללי, המראה של המטומה ברוב המקרים אינו מפחיד כפי שהוא עשוי להיראות בגלל המראה האדיר של חבורה סגולה. חבורה כזו בדרך כלל נפתרת במהירות מעצמה.

הדגש העיקרי לא צריך להיות על מראה חיצוניחבורה, ועל השליטה של ​​ריפוי החור. בחשד הכי קטן לדלקת במכת (שפל מהחור, ריח לא נעים, קריש דם מפורק או חסר, כאבים עזים שלא חולפים וחום גבוה), אין צורך לשבת בבית ולחכות שהכל יפתר בפני עצמו - כדאי להגיע במהירות לרופא השיניים להתייעצות.

פרסתזיה עקב פגיעה בעצב הלסת התחתונה

תוצאה נדירה למדי, אך מאוד לא נעימה, של הסרת שן בינה בלסת התחתונה יכולה להיות אובדן זמני (ולפעמים קבוע) של רגישות. סעיפים בודדיםלחיים, שפתיים, לשון וסנטר - paresthesia.

גורמי סיכון לפרסתזיה לאחר הסרה שן תחתונהחוכמה:

• מיקומם המיוחד של השורשים ומידת הפעילות הגבוהה של התהליך הדלקתי על השורשים. ככל שהשורשים או הגרנולומות או הציסטות הנמצאות עליהם קרובים יותר לתעלת הלסת התחתונה, שבה עובר עצב הלסת התחתונה, או לעצב הלשוני, כך עולה הסיכון לאובדן רגישות של האזור המקביל.
• גורם רפואי. אבחון בזמן של קרבת השורשים לתעלת הלסת התחתונה מאפשר לתכנן התערבות כירורגית מראש. ניסיונו של המנתח והטכניקה בה משתמשים במהלך הוצאת שן הבינה קובעים את הסבירות להתפתחות פרסטזיה באשמת הרופא.

פרסתזיה היא תופעה שבה יש אובדן כאב, טמפרטורה, טעם, רגישות חושית ופרופריוצפטיבית, אך לא מתרחש שיתוק. כלומר, הפנים שומרים על המראה הקודם, אינם מוטים, והתחושות הסובייקטיביות של המטופל דומות להרדמה מתמשכת ללא סוף. לרוב, הסנטר, הלשון והשפה נשארים קהים.

בדרך כלל, פרסתזה חולפת מעצמה תוך מספר שבועות, אך לפעמים שיקום רקמות עצב מצריך סיוע בצורת קביעת נהלי פיזיותרפיה ו(או) הכנות מיוחדות. במקרים נדירים מאוד, אובדן התחושה עלול להיות קבוע.

מתי באמת כדאי להפעיל אזעקה לאחר הוצאת שן בינה?

לעקירת השן ה-8 יכולות להיות השלכות חמורות, שבמקרים חמורים מובילות למורסות, צלוליטיס, מדיאסטיניטיס ואלח דם (הרעלת דם). במילים אחרות, ככל שהוא מתפתח בצורה אינטנסיבית יותר תהליך זיהומיבחור של השן העקורה, כך גדל הסיכוי שתהיה התפשטות של חיידקים והרעלים שלהם לתוך החללים העמוקים של הלסת התחתונה, הראש והצוואר.

אזור הלסתות עשיר בכלי דם גדולים וקטנים. זה קובע את הסיכונים של חדירה מהירה של חיידקים לאיברים ותצורות חיוניים, שלעיתים אף מוביל למוות.

להלן מקרים שבהם, על מנת למנוע השלכות חמורותלאחר הסרת שן בינה, אתה לא צריך לחכות עוד שאי הנוחות תעבור מעצמה, אבל אתה צריך לפנות לייעוץ של רופא:

• אם הדימום מהחור אינו מפסיק תוך מספר שעות;
• אם הטמפרטורה נמשכת 3 ימים או יותר, ועוד יותר אם יש נטייה לעלות מדי ערב לערכים גבוהים מתמיד;
• באופן כללי, כל דינמיקה שלילית היא סיבה לפנות לרופא. למשל, אם הכאב והנפיחות אינם שוככים, אלא להיפך, מתקדמים בכל פעם, הרי שגם זה סימפטום מדאיג;
• אם יש לך בעיות בפתיחת הפה;
• אם מופיע ריח רקוב מהפה, נצפתה ספירה מהחור;
• אם חוסר תחושה של הלשון, הסנטר, השפתיים, הלחיים נמשך מספר ימים.

ותזכור: רופא השיניים הוא לא האויב שלך. יש אנשים שמתביישים "לאמץ" את הרופאים שלהם בבעיות (מחושבים שלרופא יש הרבה דאגות משלו, או שהוא ייעלב בגלל "פחדים מטופשים"), אבל גישה זו עלולה להוביל לתוצאות חמורות. רופא שיניים טוב, כמו אף אחד אחר, מעוניין בכך שאחרי השירות שלו המטופל בסדר, ולכן עליו לעשות הכל כדי לסלק את הבעיה שמדאיגה אדם, או לפחות להבהיר את המצב ולהרגיע אותו.

סרטון מעניין על חלק מהסיבוכים שעלולים להתרחש בעת הוצאת שן בינה

prozubstor.ru

עקירת שן בינה: השלכות

סיבוכים יכולים לבוא כמעט מיד. נבחן מקרוב כל אחד מהם, כמו גם את האמצעים שיעזרו לך להתמודד במהירות עם הבעיות שנוצרו.

חור יבש

אם שיני בינה הוסרו, ההשלכות יכולות להיות שונות. אחד מהם הוא חור "יבש". הבעיה של חור "יבש" נפוצה למדי. במהלך הרגיל של הריפוי, קריש דם נשאר בתוך החור. קשה להפריז בחשיבותו. הודות לפיברין, כלומר שמו של קריש כזה, ניתנת הגנה מפני זיהום, וגם ריפוי הפצעים מואץ. אבל לפעמים החשוב הזה לא מופיע בכלל, או שהוא יכול פשוט ליפול. חשוב מאוד לא לשטוף אותו.

תסמיני שקע יבש:

לעתים קרובות יותר תסמינים דומיםעשוי להופיע תוך 2-3 ימים.

נזק לעצבים בקרבת מקום

במהלך ההסרה, אתה יכול להזיק בשוגג לעצבים סמוכים. יחד עם זאת, המטופל ירגיש במהרה ששפתיו קהות מעט, כמו גם הלשון והסנטר. יהיה לו קשה לפתוח את הפה. אבל עם הזמן, העצבים הללו יתאוששו והתסמין יחלוף. עם זאת, במקרים חמורים יותר, תקופת ההחלמה עשויה להיות ארוכה יותר. לכן כל כך חשוב להפקיד תהליך כל כך אחראי בידי מומחה עם ניסיון. חשוב שהפעולה תתבצע ב מרפאת שינייםעם ציוד וכלים מודרניים טובים. על הרופא לעשות כל מאמץ כדי להבטיח שהניתוח שלו יבוצע בצורה מוכשרת מספיק, מדויקת ככל האפשר.

סיבוכים אפשריים

דברים כאלה עלולים לקרות סיבוכים תכופים, כמו כאב חד, נפיחות של רקמות רכות סמוכות, דלקת. כל זה נובע מהעובדה שהעצם והרקמות הריריות נפגעות.

הסיבוכים השכיחים ביותר:

אם יש כאב

בהסרה, אי אפשר להימנע מדם וכאב. כמובן שההרדמה עובדת במהלך הניתוח, אך בקרוב היא תעבור והאדם יחוש אי נוחות. אם הגוף מגיב בכאב, זה נורמלי. כאשר ההרדמה פוגה, כאב עדיין עשוי להיות נוכח. בדרך כלל הם חולפים לאחר מספר שעות. במקרים מורכבים יותר, תצטרך לסבול כאב זמן רב יותר. על הרופא להמליץ ​​על משכך כאבים בטוח. כן, ובמהלך הניתוח הרגיל, עדיף לשאול איזו תרופה ניתן לקחת אם החניכיים כואבות. הרופא הוא זה שבוחר את התרופה, שכן חשוב לקחת בחשבון את המאפיינים של הגוף של מטופל מסוים. אם הפצע מחלים כרגיל, הכאב אמור להירגע בהדרגה. אבל במקרה שהכאב מציק לך במשך 5 ימים או יותר, או אם אתה שם לב שהוא מחמיר, אז אתה צריך לראות רופא שוב.

התקפי כאב עזים, בהם מופיעה נפיחות והטמפרטורה עולה, עשויים להעיד על זיהום זיהומיות. כפי שכבר הזכרנו, על מנת שהפצע יחלים מהר יותר ויווצר רקמת עצם, חייב להיות קריש דם בחור. אבל מה מאיים על היעדרותו? ההשלכות של היעדר קריש כזה יכולות להיות חמורות למדי. לדוגמה, רקמת עצם עשויה להיחשף. תהליך זה תמיד כואב מאוד. במקרה זה, ייתכן שתידרש התערבות רפואית. מדאיג במיוחד הוא העלייה בטמפרטורה. אם אתם חוששים מכאבים עזים, חשוב לפנות לרופא השיניים בהקדם האפשרי. זה יחסוך ממך סיבוכים מסוכנים.

לפעמים שן בינה מוסרת בחלקים. במקרה זה, חתיכה מהשן עלולה להישאר בחניכיים. זה יכול לגרום לדלקת כואבת. צילום רנטגן עוזר לזהות שאריות כאלה. אם החניכיים כואבות חשוב שמומחה מנוסה בעל כישורים גבוהים יסיר את השן. לעתים קרובות מאוד, תקופת ההחלמה לאחר הסרת כזה שן מורכבתנגרר. אבל אל תדאג. אם הפעולה בוצעה בצורה איכותית, אז בקרוב הכל ישוחזר. במקרה זה, המסטיק יכול לשנות את צבעו, להתנפח ולכאוב. בימים הראשונים, התסמינים האלה לא צריכים להפריע לך. לאחר הניתוח, יום לאחר מכן, החניכיים עלולות להתחיל לשנות את צבען. זה עשוי להיות צהבהב או לבנבן. זה נובע מתפליט פיברין. פיברין הוא התוצר הסופי של קרישת דם. אין צורך להיכנס לפאניקה אם אתה מבחין שהחניכיים מדממים או אפילו מעט דלקתיים. נפיחות קלה ואדמומיות נחשבות לתגובות פצע נורמליות. אבל אם עברו כמה ימים ואתה מודאג חום, הפרשות של מוגלה, ריח לא נעים, ואז להתייעץ עם רופא בהקדם האפשרי! אלה סימנים של זיהום. חשוב להקפיד על היגיינת הפה לאחר הניתוח. צחצחו שיניים 2-3 פעמים ביום, שטפו את הפה בחומרי חיטוי, כמו תמיסת סודה. זה יכול גם להוביל לדלקת חסינות נמוכהוכניסה של מיקרואורגניזמים ישירות לתוך הפצע. במקרה זה, רק רופא יכול לעזור.

אם יש נפיחות

במהלך ההסרה, החניכיים והריריות נפגעות בצורה די קשה. זה מסביר את המראה של כאב פועם חמור. לעתים קרובות יש נפיחות, הלחי מתנפחת. במקרים מסוימים, חולים מבחינים כי הפך קשה לבליעה, בלוטות הלימפה גדלו. הסיבה לכך היא נפיחות של הרקמה התת עורית, המתרחשת עקב פציעה. זה אמור להיעלם תוך יומיים. במקרים מסוימים, נפיחות יכולה להיות אות לסיבוכים חמורים. אם המצב לא משתפר, הנשימה מתקשה, הטמפרטורה עולה, ומופיעות כתמים חריגים, פריחות בגוף, אז יתכן שאתה מתמודד עם אלרגיה. זה מסוכן מאוד כי זה יכול להתפתח הלם אנפילקטי. חולים אלו זקוקים לטיפול חירום מיידי.

עם בצקת, דלקת יכולה גם להתפתח בחדות בחור. בעזרתו, החניכיים והלחיים עלולות להאדים, מופיע כאב, הטמפרטורה עולה, הבליעה הופכת לעוויתית. מצב זה ידרוש גם טיפול רפואי דחוף.

מאפייני חורים

לאחר ההסרה, לא רק כאב מופיע, אלא נשאר חור אופייני. בשל העובדה שמדובר, למעשה, בפצע פתוח, אתה צריך להיות מוכן לתקופה שלאחר הניתוח. משך הזמן שלו וכמה טוב החור ירפא תלוי הן ברופא עצמו והן במטופל. הרופא מחויב לבצע את הפעולה תוך הקפדה על תקני היגיינה, בקפידה ככל האפשר ובמינימום נזק לחניכיים. המטופל, בתורו, חייב לספק טיפול הולםמאחורי הפה. יחד עם זאת, חשוב לפקח על היגיינה, לצחצח שיניים, לשטוף את הפה. אך יחד עם זאת, אין לשטוף את קריש הדם שנוצר! קריש זה הוא ההגנה החשובה ביותר מפני זיהום, והוא גם יבטיח ריפוי מהיר נוסף. כידוע, יש הרבה חיידקים בפה. והקריש צריך להגן על הפצע מפניהם. דרכו, חיידקים אינם יכולים להגיע לעצם, כמו גם לקצות העצבים. ודא שהקריש יישאר במקומו בזמן צחצוח השיניים. אם זה נכשל, פנה לרופא השיניים שלך. זהו מה שנקרא "חור יבש". בו, הרופא חייב לשים צמר גפן סטרילי, אשר יהיה ספוג עם חיטוי. טמפון כזה יעזור לרפא את הפצע מהר יותר ולמנוע זיהום ממנו. יהיה צורך להחליף אותו מדי יום עד שהפצע ירפא.

אל תתעלם מהופעת "שקע יבש"! אם זה לא מטופל כראוי, alveolitis עלולה להתפתח. רובד יכול להיות אותות של דלקת זו. צבע אפורעל החור, כאב חד, ריח חריף לא נעים. כמו כן, דלקת המכתשים יכולה להיות מלווה כְּאֵב רֹאשׁ, כאב חמורבאזור הלסת, בלוטות לימפה מוגדלות. עם alveolitis, הזיהום יכול לחדור הלסת ולהוביל לדלקת מוגלתית שלה.

אם יש נפיחות או נפיחות

הוצאת שן בינה היא פעולה לא פשוטה. זה מלווה לעתים קרובות בסיבוכים בצורה של גידולים ובצקות. מיד לאחר הניתוח עלול המטופל לחוש אי נוחות, קושי בלעיסה, בליעה, פתיחת הפה. הטמפרטורה עשויה לעלות מעט. ביומיים-שלושה הראשונים זה נורמלי. תן לגוף שלך זמן להתאושש. אל תיכנס לפאניקה אם לאחר הניתוח יש נפיחות בלחיים או נפיחות של החניכיים. זה בסדר. הכל אמור להסתיים בקרוב. העיקר שהוא לא גדל, לא מדמם, לא מעורר כאבים עזים, עלייה חדה בטמפרטורה ו מבוכה כללית.

נפיחות של הלחי יכולה להופיע לרוב אצל אלו הסובלים מיתר לחץ דם. חולים כאלה צריכים לדאוג לעצמם מראש. לדוגמה, אתה יכול לקחת תרופות הרגעהמיד לפני הניתוח. ניתן למרוח קומפרס קר כדי להקל על נפיחות מהלחי. יש גם ג'לים ומשחות מיוחדות למקרים כאלה. שאל את רופא השיניים שלך לגביהם. לרוב, אם מופיע גידול, אז זה ילווה בכאב בחור. לאחר ניתוח כה קשה, זה נורמלי. נסה לשמור על הכוח שלך בהתחלה. תנוח יותר, אל תיקח על עצמך עבודה קשה או קשה פיזית. תן לגוף להתאושש. עדיף לשחק בטוח ולבקש מהרופא שלך מראש לרשום משכך כאבים בטוח. אבל כדאי לקחת את זה כשהכאבים חזקים.

אם יש ריח

הופעת ריח רע מהפה אמורה להתריע. זה עשוי להיות סימן לכך שחדר זיהום לפצע. זה יכול לקרות בגלל שהרופא הפר את כללי ההיגיינה במהלך הניתוח, אם לא צחצחת שיניים כמו שצריך, או אם הוסר קריש דם. באופן כללי, ניתוח קשה כזה צריך להתבצע על ידי רופא בעל הסמכה גבוהה מספיק. רופא שיניים מנוסה כבר מכיר את כל הניואנסים של הסרה כזו ולא יעשה טעויות מעצבנות. ריח רעעשוי להופיע בימים הראשונים לאחר הניתוח. זהו סימן בטוח לזיהום, ולכן אין להתעלם מתסמין זה ועדיף להתייעץ עם רופא.

אם לא מטופל, החור עלול להיווצר ציפוי אפור, הוא עלול להפוך לאדום, הכאב יתעצם.

הגורמים העיקריים לזיהום בבאר:

קורה שחולים מתעלמים מתסמינים כאלה. זה עלול להוביל ל סיבוכים מסוכנים. לדוגמה, עלולים להתפתח מורסה, דלקת מכתשית או פריוסטאום דלקתי.

אם יש דלקת

לפעמים הניתוח יכול ללכת עם סיבוכים. ייתכן שהרופא לא ימלא את כללי ההיגיינה בקפדנות מספקת, או שהמטופל עצמו הגיב בקלות דעת להמלצות הרופא. לפעמים סיבוכים יכולים להיות מעוררים על ידי חסינות מופחתת או מאפיינים של הגוף של המטופל.

דלקת בחניכיים לאחר עקירת שיניים נקראת דלקת המכתשים. הסיבה לכך היא היעדר או אובדן של קריש דם מהחור בתחילה. בגלל זה, החור פתוח ולא מוגן.

תסמינים של alveolitis:

עם דלקת, סיבוך כזה כמו suppuration של הפצע עשוי להופיע. הסיבה לכך היא לרוב השבר הנותר של השן. עם עששת או מחלת חניכיים, המצב הופך מסובך יותר.

שֶׁטֶף

השטף מופיע בפריוסטאום (זו הרקמה שמקיפה ישירות את העצם). תסמינים: הלחי מתנפחת, הקרום הרירי מתנפח, דאגות כאב תמידיות, שמתגברות בעת הלעיסה, האזור הפגוע עלול לפעום. לרוב, הסיבה לשטף היא דלקת בחניכיים או זיהום בחור. לכן, חשוב לצחצח שיניים לעתים קרובות יותר כדי להסיר שאריות מזון. Suppuration מוביל לעובדה כי הלחי מתנפחת, הטמפרטורה עולה. על המטופל לפנות מיד לרופא. הפתרון לבעיה יהיה מורכב. הרופא ינקה את הפצע וירשום אנטיביוטיקה, תרופות נוגדות דלקת וכאבים. לפעמים טיפול כזה ניתן להשלים עם קורסים של ויטמינים וממריצים חסינות. שטף מסוכן עם מורסה מוגלתית, ולכן חשוב לפנות לרופא בהקדם האפשרי.

חוֹסֶר תְחוּשָׁה

כיוון שעקירת שיניים היא התערבות כירורגית, היא עלולה להוביל לחוסר תחושה של רקמות רכות. ברפואה, חוסר תחושה נקרא paresthesia. המטופל במקום העקירה של השן או על הפנים עלול להרגיש חוסר תחושה. זה מאוד דומה למה שאנחנו מרגישים בזמן הרדמה. לעתים קרובות אתה יכול להרגיש כמה קהה הלחי, הצוואר, הלשון, השפתיים. עם הזמן זה יעבור. הסיבה לכך היא נזק. העצב הטריגמינלי. ענפיו קרובים לשן הבינה. לפעמים הרגישות חוזרת גם לאחר מספר חודשים, אך לרוב לאחר מספר ימים. כמו כן, הגוף יכול להגיב בחוסר תחושה להרדמה. זה בסדר. זה יעבור תוך כמה שעות. אבל אם החוסר תחושה נמשך זמן רב וביציבות, כדאי להתייעץ עם רופא שיניים או נוירולוג.

מוּגלָה

עם תהליך דלקתי, מוגלה יכולה להצטבר בחור. זה קורה כאשר זיהום חודר לפצע. אז אתה צריך לחפש עזרה בדחיפות. אחרי הכל, סימפטום זה מצביע על כך שהריפוי לא הולך טוב. מוגלה יכולה להוות סימן להפרעה של רקמת העצם (אוסטאומיאליטיס) או פגיעה ברקמת השריר (צלוליטיס). חשוב לנקות את הפצע מזיהום בזמן. זה לא יכול להיעשות בבית, שכן הדבקה חוזרת אפשרית. עם מערכת חיסונית מוחלשת או טיפול לא הולם לאחר הניתוח, יכול להתפתח זיהום. סופורציה היא הסימפטום העיקרי שלה.

הסימפטומים העיקריים של הספירה:

היעדר פיברין מוביל לעתים קרובות לספירה. זהו קריש הדם שכבר הוזכר. הוא זה שחייב להגן על הפצע שנוצר מפני זיהום. אם זה לא שם, הפצע עלול להיות מודלק, מוגלה משתחררת. כדי למנוע אוסטאומיאליטיס, עליך לקבל טיפול הולם מרופא בהקדם האפשרי. אחרת, רקמת העצם עלולה להיות דלקתית. Osteomyelitis יכול להוביל להרעלת דם! הסיבה העיקרית לספירה היא שהרופא או המטופל הזניחו את תקני ההיגיינה. אתה לא צריך לטפל אפילו בספירה קטנה בעצמך. רוב תוצאה איומהטיפול עצמי כזה הוא הרעלת דם. אבל מומחה במרפאה יעזור לפתור במהירות בעיה זו.

כִּיס

ציסטה היא חלל קטן שמתמלא בנוזל. הוא ממוקם ליד שורש השן. הציסטה נובעת מהעובדה שהגוף מנסה לבודד את אותם תאים שאליהם חדר הזיהום. זה הופך להיות דרך כל כך מוזרה של בידוד. אם לא תפנו לטיפול שלו, הוא ימשיך לגדול ולהתפשט לרקמות סמוכות. אז הציסטה יכולה להוביל להופעת שטף. אפילו שמירה מושלמת על תקני היגיינה אינה יכולה להגן לחלוטין מפני הופעת ציסטה. על מנת למנוע את התפתחות הזיהום, הרופא נוקט בקורס של אנטיביוטיקה. קל להסיר את הציסטה. יש צורך רק לחתוך את החניכיים ולהסיר את המוגלה שהצטברה. כדי לנקות טוב יותר את הפצע, ניתן להניח ניקוז. כעת ניתן להסיר את הציסטה בלייזר. זוהי שיטה יעילה מאוד, לא כואבת ובטוחה. בעת שימוש בלייזר, אין דם, וכל האזור הפגוע מחוטא. זה מונע צמיחה של חיידקים. לאחר השימוש בלייזר, הפצע מחלים מהר יותר.

מְדַמֵם

זֶה כִּירוּרגִיָהלא גדול מספיק כדי לגרום לדימום רציני. אבל לפעמים הפצע לא מרפא היטב, והדימום עלול להתגבר. במהלך הניתוח התקין ותגובת הגוף של המטופל בחור לאחר עקירת השן, הדם מקריש תוך 1-2 דקות. במשך 1-3 ימים לאחר מכן, דם עלול לנזול מעט. הדימום אמור להיפסק מעצמו. אבל לפעמים זה נמשך. דימום ממושך כזה עלול להתרחש בשל העובדה שבמהלך הניתוח כלי גדול. במקרים כאלה, הפצע נתפר או מורחים ספוג מיוחד. זה טוב בעצירת דימום. חולים עם יתר לחץ דם נוטים גם לדימום כבד. במקרה זה, אתה צריך למדוד את הלחץ לפני הפעולה. אם זה גדל, הרופא צריך להציע למטופל תרופה נדרשתכדי להפחית לחץ. ככלל, עד להפסקת הדימום, אסור לרופא השיניים לשחרר את המטופל. אם זה התחיל כבר בבית, אתה צריך להתייעץ דחוף עם רופא.

המטומה

לאחר הסרת ה"שמונה", עלולה להופיע המטומה. מכיוון שרקמות רכות נפגעות, ואיתם הכלים, תופעה זו נורמלית. המטומה כזו מלווה לעתים קרובות בכחול קל. זה יתפוגג בעוד כמה ימים. אבל אם יש כאב, חום, נפיחות של הלחי או חניכיים עם המטומה, אז אתה צריך עזרה רפואית. ייתכן שתידרש מניפולציה קטנה. הרופא יצטרך לחתוך בזהירות את המסטיק ולשטוף את הפצע. לפעמים הם שמים ניקוז. לאחר מכן, ניתן לרשום למטופל אנטיביוטיקה, שטיפה עם חומר חיטוי.

יש קבוצה סיכון גבוה. הוא כולל אנשים הנוטים ליתר לחץ דם או סובלים מסוכרת. בגלל זה, הנימים שלהם שבירים מדי. במקרים כאלה, המטומה מסופקת אפילו עם נזק קל לכלי. עם המטומה, סיבוך כגון suppuration יכול להתרחש. קל לזהות אותו לפי הנפיחות והא-סימטריה של הפנים. במקרה זה, יש צורך בסיוע רפואי, מכיוון שעלולות להופיע מורסה או פלגמון.

סטומטיטיס

Stomatitis מתרחשת כתוצאה ממספר סיבוכים. הסיבה העיקרית שלו היא שהקרום הרירי נפגע. סטומטיטיס מתבטאת בציפוי לבנבן על הקרום הרירי, פצעים, שחיקות ונגעים נוספים. זוהי דלקת של הפה. לעתים קרובות זה מעורר תהליך זיהומי. חשוב להקפיד על כללי היגיינה פשוטה, לצחצח שיניים לעתים קרובות יותר, לשטוף את הפה. גם מחלות כמו שטף, עששת יכולות לתרום לה. כדי להציל את החולה מסטומטיטיס, הרופא יטפל בחלל הפה וירשום תרופות. אפילו stomatitis קלה לא ניתן להתעלם, שכן זה יכול להוביל לתוצאות חמורות. פנה לטיפול רפואי עם הסימן הראשון לכך!

עליית טמפרטורה

לאחר פעולה אחראית כזו, הטמפרטורה יכולה לעלות ל-37.5 מעלות צלזיוס. זה בסדר. היא אמורה לחזור לשגרה למחרת. מקובל גם שבמשך 2-3 ימים הטמפרטורה עשויה לעלות בערב. זהו אות לכך שהפצע מתרפא. אבל העלייה ההדרגתית בטמפרטורה, ללא קפיצות, צריכה להתריע. זהו סימפטום של זיהום. בְּ טמפרטורה גבוההאתה יכול לשתות "אקמול" ולהתייעץ עם רופא. התסמינים הבאים מאותתים על הופעת הדלקת: חניכיים נפוחות ואדמומיות, כאב ראש, אין קריש דם בחור, כאב מתגבר. מצב זה מסוכן מכיוון שעלול לבוא בעקבותיו דלקת המכתשים. האבחנה חייבת להיעשות על ידי רופא.

הוצאת שן בינה יכולה להיות מוצלחת למדי, ועלולה להוביל לכל מיני סיבוכים.

כדי להפחית את הסיכון להתרחשותם, הקפידו על האמצעים הבאים:

תפקיד חשוב הוא על ידי המאפיינים של הגוף של המטופל. אם אתה מבחין שהמקום לאחר עקירת השן נפוח, לא מפסיק לכאוב, הטמפרטורה עולה, יש תחושת חולשה כללית וכדומה, אז יש לפנות לרופא בהקדם האפשרי. אלו הם תסמינים של דלקת מתחילה.

domelochei.com

ציטוט: לנה 06/05/14, 19:53

שלום, לפני שנתיים עקרו לי שן בינה. המנתח ביצע את הניתוח. עשיתי קודם צילום רנטגן. לא היו חרדות ודלקות, השן פשוט התחילה לבקוע. שאלתי את הרופא לגבי שיטת טיפול חלופית, אבל הוא היה קטגורי. אני מציין שאני גר בהולנד ויש גישה שונה לטיפול בחולים. באופן טבעי עשו לי הרדמה ובמהלך הניתוח הרגשתי כאב חד ועז, אמר המנתח לעוזרו: "אוי. זה עצב." הוציאו לי את שן הבינה למשך 50 דקות, לא היה אפשר לשלוף אותה, היא הייתה עמוק בלסת אז קדחו לי אותה לחתיכות. במהלך החפירה נפגע עצב. לאחר הניתוח החור לאחר עקירת השן כאב מאוד במשך כשבוע, לאחר מכן הוסר הטמפון מהחור ובהמשך היו לי כאבים תמידיים באזור הסנטר, זה נמשך ללא הפסקה שלושה שבועות. הרופא שביצע את הניתוח טוען שזה לא באשמתו ושהוא עשה הכל כמצופה ושאחרי מקסימום 6 חודשים הכל תקין, אבל כבר יותר משנתיים אני סובלת מפרסתזה בסנטר ובשפה. זה מרגיש כאילו השכבה העליונה של העור לא רגישה, אבל עמוק יותר, להיפך, אני מרגישה הכל בצורה חזקה ביותר: קור, חום, כאב (למשל אם פצעון תקוע במקום הזה וכו'). הלכתי לשני רופאים נוספים, אחד אמר, לאחר שהסתכלתי בצילום הרנטגן, שהתמונה מראה שקצות העצבים עוברים בסמיכות לשורשי השן והוא לא יסיר את השן ללא בדיקת MRI מקדימה. המנתח השני אמר שגם הוא לא היה מוציא את השן הזו, אלא היה מאפשר לשן לבקוע מעצמה ואז היה שוקל את האפשרות לעקור את השן. הוא גם עשה סריקת MRI וציין שקצות העצבים נפגעו במספר מקומות. הוא גם הצהיר על הרדמה קבועה, אמר שאני צריך להשלים עם זה, כי זה חשוך מרפא. למען האמת, אני לא רוצה לחשוב שזה עכשיו לנצח. לכן, אני רוצה לפנות אליך לעזרה, אולי יש עדיין כמה שיטות לטיפול במחלה זו? בכנות

צהריים טובים לנה יקרה. גם אתה וגם אני ראינו עכשיו כמה שונה הגישה לחולים בהולנד... למעשה, הכל תלוי ברופא המטפל ולא ברמת ההכשרה והגישה של מדינה זו או אחרת. עבדתי הרבה זמן בישראל ולצערי טובי המוחות גם טועים.

הרופא צדק, היה צורך להמתין עד שהשן תבקע מעט מעצמה, ורק לאחר מכן ניתן היה לקבל החלטות.

העצב פגום, וזה רע מאוד, החוסר תחושה ימשיך באזור הסנטר. הרופא צודק, פרסתזה קבועה היא חשוכת מרפא. זה יהיה נחמד לראות תמונה לבהירות מלאה של התמונה.

כל טוב.

forum.32top.ru

מתי צריך לעקור שן בינה?

ישנן שתי קבוצות של אינדיקציות כאשר יש להסיר טוחנת מהמשן. הראשונים דחופים, כאשר שן הבינה מוסרת מיד לאחר זיהוי הפתולוגיה. אלו כוללים:

IN מתוכנןהליך זה מתבצע אם אין איום מיידי על בריאות המטופל. תנאים שבהם עקירת שן בינה יכולה להתעכב במידת מה מפורטים להלן:

• מיקום שגוי של הטוחנות, המוביל לנזק לרקמות הסובבות;
• שן בינה שלא בקעה, שעלולה לגרום לפריודונטיטיס/פריודונטיטיס;
• ניידות מוגברת של ה"שמינייה" והארכת השן.

לאחר שהחליט על האינדיקציות להסרת הטוחנה, הרופא מציין את העיתוי האפשרי של הניתוח. הם תלויים לא רק במדינה מערכת שינייםאלא גם רווחתו הכללית של המטופל.

מתי לא למחוק?

ישנם מספר מצבים בהם מסוכן לבצע פעולת עקירת שיניים, בשל הסבירות הגבוהה לסיבוכים. במקרה זה, כדאי להמתין זמן מסוים ולשפר את רווחתו של המטופל. יש לבצע טקטיקה זו אם המטופל:

• חַד מחלה מדבקת(שפעת, דלקת ריאות, SARS, דלקת קרום המוח וכו');
• פתולוגיות של הלב וכלי הדם (אנגינה פקטוריס לא יציבה; לאחרונה משבר יתר לחץ דם; יתר לחץ דם שאינו נשלט על ידי תרופות). כמו כן, אסור להסיר שן בינה אם המטופל עבר התקף לב שישה חודשים לפני הניתוח;
• החמרה של מחלות נפש (פסיכוזה, דיכאון, סכיזופרניה וכו');
• אספקת דם לא מספקת למוח (שבץ מוחי, התקף איסכמי אחרון, תסמונת עורק חוליות).

הפרעות בקרישת הדם (המופיליה, מחלת פון וילברנד, מחלת ורלהוף) אינן התוויות נגד לעקירת שן בינה. עם זאת, לביצוע הניתוח יש לעמוד בתנאי אחד שיסייע במניעת דימום בלתי מבוקר - הסרת הטוחנה אצל רופא השיניים במחלקה ההמטולוגית בבית החולים הכללי.

תקופה שלאחר הניתוח - אבן דרךבעקירת שן בינה. בשלב זה הדימום מכיס החניכיים נפסק, היווצרות קריש דם וצמיחת יתר הדרגתית של החור. הקפדה על המלצות רופא השיניים מאפשרת לזרז את זמן הריפוי של הפצע ולהפחית את הסבירות לסיבוכים.

מיד לאחר ההסרה

במהלך תקופה זו, העיקר לעצור את הדימום. הכאב של המטופל עדיין אינו מטריד, עקב פעולת התרופה המרדימה, והבצקת לא הספיקה להיווצר. לאחר ביצוע המניפולציה, הרופא משאיר פד גזה קטן בחור, המזרז היווצרות קריש בכיס החניכיים. בדרך כלל, הדם אמור להפסיק לזלוג לאחר 5-10 דקות. הסרת הטמפון לא יאוחר מ-20 דקות לאחר הניתוח.

עם זאת, עקב הסרה הקשה של שן הבינה (עם שורשים מעוותים, במצב רוחבי וכו') עלולים קצוות הפצע להיות גדולים מדי להיווצרות קריש ביניהם. במקרה זה, רופא השיניים שם מספר תפרים מחוטים הנספגים בעצמם (Vikryla או Ketkuta). הליך זה אינו משפיע על טיפול החור, למעט ניואנס אחד - עליך לפקח על התפרים לאחר הניתוח. אם הם לא נפרדו מהחניכיים בכוחות עצמם, יש לפנות שוב לרופא, שיסיר אותם לאחר ששולי הכיס גדלו יחד. ככלל, הליך זה מתבצע ללא תשלום.

במקרה של דימום מתמשך מהחור, רופא השיניים מורח ספוג מיוחד המוסטטי (המוסטטי) או קומפרס (לדוגמה, Alvogyl). הם מוסרים לאחר 4-7 ימים, בהתאם לקצב "צמיחת יתר" של הפצע. אתה לא צריך לעשות זאת בעצמך, שכן הסרה לא נכונה של חומרים אלה עלולה להוביל לדימום חוזר.

בצקת לאחר הסרת שן בינה, במיוחד מסובכת, נוצרת די גדולה - ככלל, היא נראית אפילו למבט של לא מומחה. כדי להפחית אותו, הרופא עשוי להמליץ ​​על מריחת שקית קרח על הצד הפגוע תוך 40 דקות מיד לאחר הניתוח.

בשעות הקרובות לאחר הניתוח

מטופלים בשלב זה מציגים שלוש תלונות עיקריות: כאב, הופעת טמפרטורה של 37-37.9 מעלות צלזיוס ותחילת היווצרות בצקת. גם דימום מכיס החניכיים עלול להתחדש, וזה לא נורמלי. זה מעיד על "שטיפה" של הקריש מהחור ומצריך ביקור שני אצל הרופא.

• אין לאכול או לשטוף את הפה עם נוזל כלשהו;
• אל תבצע מאמץ גופני כבד או תחשוף את עצמך ללחץ. תנאים אלו מביאים לעלייה לחץ דם, שבגללו הקריש פשוט "ישטוף";
• להרגיש עם הלשון, האצבע או לגעת בחור עם מברשת שיניים גם לא כדאי, בגלל האפשרות לדימום מחודש;
• אתה לא צריך לשתות נוזלים חמים ולנקוט הליכי חימום: אמבטיה, סאונה, אמבטיה וכו';
• אם הכאב חמור, יש ליטול אחד מה-NSAIDs הבאים: Nise (Nimesulide), Meloxicam, Celecoxib. לתרופות אלו יש פחות תופעות לוואי מאחרות (קטורולק, איבופרופן, ציטרמון וכו') אך מספקות השפעה טובהלאחר התערבויות שיניים.

עלייה זמנית בטמפרטורה (למשך 1-2 ימים) ונפיחות הן תגובות נורמליות של הגוף המעודדות ריפוי פצעים. לכן, אין טעם להילחם בהם.

ימים לאחר הניתוח

בשלב זה, כיס החניכיים מתרפא בהדרגה לאחר ההסרה - מתחיל להיווצר מסטיק צעיר. רקמת חיבורומצמיחים כלי דם. על מנת שהתהליך יעבור במהירות וללא סיבוכים, אין לתת לזיהומים להיכנס לפצע. לשם כך, מומלץ להכין אמבטיות עם תמיסות של 0.04% אלודריל או 0.12% כלורהקסידין. לשם כך יש להמיס 2 כפות מהתרופה בחצי כוס מים, להכניס לפה, להחזיק כמה דקות ולירוק. אין לשטוף או לבלוע את התמיסות הללו.

לרוב, כאב ונפיחות מטרידים את המטופל במשך כשבוע. אתה יכול לחסל אי נוחות בעזרת NSAIDs לעיל, לקחת אותם לא יותר מ 3-4 פעמים ביום. יש לזכור את תופעת הלוואי של תרופות אלו, בצורה של התפתחות מהירה של דלקת קיבה וכיבי קיבה/תריסריון. אם אתה חושב שאתה צריך ליטול NSAIDs במשך זמן רב (יותר מיומיים), מומלץ לשתות 1 טבליה של Omerpazole (או OMEZ, Rabeprazole, Lansoprazole) לפני הפסקת הטיפול ב-NSAIDs.

סיבוכים לאחר הסרת שן בינה חולה הם די שכיחים, ולכן כדאי להקפיד על מצב הגוף. הנה כמה סימנים שעליך לפנות לרופא שיניים אם אתה מוצא אותם:

• הלחי לאחר ההסרה ממשיכה להתנפח במשך מספר ימים (יותר מ-3), מה שמעיד על עלייה בבצקת;
• הדימום מכיס החניכיים מתחדש;
• הטמפרטורה עולה מעל 38 מעלות צלזיוס, או נשארת בטווח של 37-39 מעלות צלזיוס למשך מספר ימים;
• חוסר תחושה של עור הפנים (באזור הלחיים, הסנטר, משולש הנזולביאלי, השפתיים) והחניכיים.

לאחר הניתוח, למשך מספר ימים, עלולה להימשך התכווצות קלה - קושי בפתיחת הפה. זה מתרחש באופן רפלקסיבי וחולף מעצמו ללא כל טיפול. כדי להאיץ את התאוששות התנועות, אתה יכול "לאמן" את המפרק הטמפורמנדיבולרי כל יום, לפתוח את הפה באופן פעיל עד להופעת כאב.

שבוע לאחר הניתוח ומאוחר יותר

כמה כואב אזור כיס החניכיים לאחר ההסרה? לאחר 7 ימים, הכאב כבר לא אמור להפריע למטופל. בצקת בשלב זה גם יורדת משמעותית בנפח או נעלמת לחלוטין. מכיוון שרקמת החיבור הצעירה כבר מילאה לחלוטין את החור, אין זה הגיוני להמשיך במניעה נוספת של זיהום. בהתחשב בניואנסים אלה, אמבטיות ושימוש ב-NSAIDs אין צורך שבוע לאחר עקירת שיניים.

ריפוי נוסף והיווצרות רקמת עצם, אם לא היו סיבוכים בתקופה שלאחר הניתוח, ממשיך באופן עצמאי. ניתן לזהות את הסימנים הראשונים להיווצרות עצם לאחר שבועיים. סגירה מלאה של החור עם עצם - לאחר ארבעה חודשים.

סיבוכים אפשריים

במקרים מסוימים, צמיחת יתר של החור לאחר הסרת שן הבינה אינה הולכת על פי התוכנית לעיל. עקב התפתחות סיבוכים, תיקון הרקמה יכול להתעכב לתקופה משמעותית ביותר (עד שישה חודשים). כדי למנוע את זה, עליך לדעת את הסימנים הראשונים לפתולוגיה, ואם הם מופיעים, פנה לרופא השיניים שלך.

חור יבש

סיבוך זה מתרחש לעיתים קרובות עקב שימוש בחומרי הרדמה יחד עם תרופות מכווצות כלי דם (אדרנלין). עווית של העורקים מונעת היווצרות של קריש דם, שבלעדיו ריפוי החניכיים בלתי אפשרי.

הטיפול בשקע יבש הוא די פשוט - אתה צריך לפצוע קלות את דפנות כיס החניכיים לאחר הפסקת פעולתן של תרופות מכווצות כלי דם. רק רופא צריך לבצע מניפולציה זו, שכן פעולות עצמאיות עלולות לגרום לזיהום ברקמות.

כאב ירח לאחר ניתוח

כאבי חניכיים לאחר מיצוי טוחנת הם נורמליים ומופיעים בכל החולים. ככלל, תחושות לא נעימות הן כואבות/מושכות בטבע ובעוצמה נמוכה. בממוצע, הם נמשכים 3-5 ימים.

הופעת כאב חד ו"יורה" באזור כיס החניכיים, שאינו שוכך לאחר שימוש ב-NSAIDs, הוא סימן לא חיובי. המראה שלו צריך להזהיר את המטופל, שכן לעתים קרובות תחושות כאלה הן הסימנים הראשונים של נזק לרקמות הסובבות או לדלקת שלהן. מצבים המלווים בכאב מכתשית לאחר ניתוח, והמאפיינים של המרפאה שלהם מפורטים להלן:

גורם לכאב במכתשית	למה זה מתרחש?	מאפיינים
Alveolitis	זוהי דלקת של דפנות החור, שהסיבה לה עשויה להיות: ניתוח טראומטי (לדוגמה, עקב שורשי שן בינה מעוותים); טיפול לקוי בפצעים בימים הראשונים לאחר ההסרה; הנוכחות בחורים של שאריות השן או שברי העצמות; נוכחות של זיהום בחלל הפה (פריודונטיטיס, פריוסטיטיס וכו').	עַל שלב ראשוני, הכאב מכאיב באופיו ומתעצם במהלך הארוחות. עם התפתחות נוספת של alveolitis, מופיעים התסמינים הבאים: כאב מתמיד בעל אופי חריף. מקרין אל הרקה או האוזן; טמפרטורת גוף מוגברת (עד 38 מעלות צלזיוס); אדמומיות של החניכיים; חולשה, אובדן תיאבון.
אוסטאומיאליטיס מוגבלת בשקע	רוב סיבה נפוצה- זיהום עקב עיבוד לקויחלל הפה בימים הראשונים של התקופה שלאחר הניתוח.	כאב פועם חד המונע מהמטופל לבצע פעולות יומיומיות; טמפרטורת גוף גבוהה (38-39 מעלות צלזיוס); בצקת חמורה - אזור הלסת התנפח לאחר הסרת הטוחנה. תהליך זה מתגבר במשך 5-7 ימים, עקב כך הבצקת יכולה לעבור לאזורים אחרים בפנים. אם לא מטפלים באוסטאומיאליטיס, הסימפטומים שלעיל יפחתו לאחר שבועיים של מחלה והתהליך יהפוך לכרוני.
קצוות חדים של alveoli	ניתוח טראומטי	כאב חד באזור החור, שמתעצם בזמן לעיסת מזון. ככלל, זה מתרחש 1-2 ימים לאחר הניתוח.
חשיפה של alveoli	פגיעה בחניכיים במהלך הניתוח, עקב כך נחשף קטע מהעצם עם הפריוסטאום.	כאב מתרחש רק כאשר החניכיים מגורות על ידי חום או מגע.
נוירופתיה של עצב המכתשית	אצל אנשים מסוימים, שורשי שיני הבינה יכולים להגיע לתעלה שבה נמצאים עצבי הלסת התחתונה. כתוצאה מכך, לאחר עקירת שיניים, הם הופכים לזמינים לגירוי.	כאב חד בכל הלסת התחתונה; חוסר תחושה של העור של הסנטר או השפה התחתונה.

הטקטיקה של המטופל לכל המצבים הללו צריכה להיות זהה - פנה לרופא השיניים המטפל, אשר יקבע במדויק את הסיבה לכאב לאחר הניתוח ויבצע את הטיפול הדרוש.

סיבוכים מוגלתיים לאחר הניתוח

אלו הן האפשרויות השליליות ביותר להשלכות של הסרת שן בינה, הדורשות טיפול כירורגי. סיבוכים מוגלתיים כוללים פלגמון ומורסה. כאב במצבים אלה מתבטא מעט, בניגוד לסימפטומים של שיכרון:

• טמפרטורות מעל 38 מעלות צלזיוס;
• כאב ראש, סחרחורת;
• חולשות;
• אובדן תיאבון.

כמו כן, היווצרות של פלגמון / אבצס מאופיינת לעתים קרובות בהופעת בצקת בולטת של כל הפנים. נוכחותם של התסמינים לעיל לאחר הסרת שן בינה היא אינדיקציה מוחלטת להתייעץ עם רופא. במידת האפשר - למנתח הלסת.

כריתת שן בינה היא פעולה רצינית שלאחריה חשוב להקפיד על המלצות הרופא. הוא יאמר למטופל כיצד לטפל בכיס החניכיים, כיצד לשטוף לאחר ההסרה ו תאריכים משועריםמַרפֵּא. אם החילוץ של הטוחנה בוצעה במיומנות והמטופל הצליח להימנע מהתפתחות של סיבוכים, צמיחת יתר של החור עם העצם מתרחשת לאחר ארבעה חודשים. אחרת, הרבה יותר מאוחר. כדי למנוע את זה, כדאי לשקול היטב את התורים של רופא השיניים ולעקוב באופן קבוע אחר מצב כיס החניכיים.

הוצאת שן מה לעשות פעילות גופנית לאחר עקירת שן

עקירת שיניים היא הליך מאוד לא נעים, אבל לפעמים בלתי נמנע. ולאחר שמבצעים ניתוח חוץ לעקירת שן ממכתשית השיניים, לעתים קרובות אנשים מתמודדים עם בעיות שונות. לאחר מכן יש צורך לטפל בסיבוכים לאחר עקירת שיניים.

בין הנפוצים ביותר השלכות שליליותהסרת שן (או השורש שנותר ממנה) מכנים רופאי שיניים דימום, דלקת בחניכיים, דלקת המכתש, שטף, סטומטיטיס ופרסטזיה. נפיחות של החניכיים וכאביה במשך מספר ימים לאחר עקירת שיניים נחשבת לתופעה טבעית, שכן הפעולה הזוטראומטי מאוד לרקמת החניכיים. לכן, ברוב המקרים אין צורך בטיפול חניכיים מיוחד לאחר עקירת שיניים.

נפיחות קלה של החניכיים וכאב יכולים להפריע למטופלים למשך יומיים או שלושה, אבל אז הם חולפים בשלום. הרופאים ממליצים למרוח דחיסה קרה על הלחי למשך 10-15 דקות כדי להקל על נפיחות - מספר פעמים ביום. ניתן להקל על הכאב באמצעות משככי כאבים קונבנציונליים.

טיפול בפצעים לאחר עקירת שן עשוי להיות נחוץ במקרה של דימום מהחור, אשר התרחש יום או יותר לאחר הניתוח. דם יכול לזרום אם החולה הפריע בטעות למקום שבו הייתה השן, או שכלי הדם נפגעו. דימום עז למדי מהחור עצמו מתרחש כאשר ענף השיניים של העורק המכתשי התחתון ניזוק. לאחר מכן יש צורך להתייעץ עם רופא שיעשה טמפונדה הדוקה של החור עם יודופורם או ספוג דימום, ולאחר מכן המטופל לוחץ אותו עם צמר גפן ננשך. בחור השן העקורה, טמפון כזה מחזיק מעמד לפחות חמישה ימים, ובזמן זה לא ניתן לאכול ולא לשתות חם.

עם הסרה מסובכת של שיניים טוחנות גדולות או שורשיהן (עם ניקור מהחניכיים ותפירת הפצע לאחר מכן), עלולה להופיע בצקת דלקתית עם הסתננות צפופה והטמפרטורה עלולה לעלות בחדות. זה מעיד על נוכחות של זיהום, ובמקרה זה, הטיפול בדלקת לאחר עקירת שן הוא לרשום אנטיביוטיקה. אם האנטיביוטיקה לא עובדת, וההסתננות מתגברת עם שחרור המוגלה, יש רק מוצא אחד - טיפול בהפרשה מוגלתית לאחר עקירת שיניים. לשם כך, פותחים את הפצע, מסירים את המוגלה ומכניסים לפצע טורונדה המנקזת יודופורם. IN מקרים דומיםעליך לבקר אצל רופא השיניים לבדיקה והתאמת טיפול נוסף.

טיפול במכתש לאחר עקירת שיניים

בחור השן העקורה, נוצר בהכרח קריש דם - פקקת, וזהו המפתח לריפוי פצעים תקין. אבל כאשר חלקיקי מזון נכנסים לתוך הפצע, או חלק מהשן נשאר בו, או כאשר השן מוסרת, חור השן (מכתשית) נפגע קשות, קריש זה עלול להתחיל להתפורר ולהיחלץ. בעיות מתעוררות גם כאשר הקריש נשטף מהפצע על ידי שטיפה מוגזמת של הפה לאחר עקירת שיניים, מה שמוביל, כפי שאומרים רופאי השיניים, ליובש בשקע.

בשני המקרים, יומיים-שלושה לאחר עקירת השן, החניכיים מתחילות לכאוב, ותחושת הכאב מתפשטת לכל החניכיים ומקרינה לראש. המשמעות היא שהחלה דלקת בדפנות השקע של השן העקורה - דלקת המכתשים. ראשית, הצלחת הפנימית של המכתשית מעורבת בתהליך הדלקתי, ולאחר מכן השכבות העמוקות יותר של העצם. כאשר הדלקת של שקע השן העקורה הופכת מוגלתית-נקרוטית, התסמינים הנ"ל מלווים בריח רקוב מהפה, עלייה בגודל בלוטות הלימפה התת-לסתיות ובכאב שלהן בעת ​​לחיצה, כמו גם עלייה ב טמפרטורת הגוף ל 37.5-38 מעלות צלזיוס.

טיפול במכתש לאחר עקירת שיניים מתבצע על ידי הסרה מכנית (תחת הרדמה מקומית) תוכן מפורק מהבאר עם חיטוי לאחר מכן על ידי שטיפה עם תמיסה של מי חמצן (furacilin, chlorhexidine, ethacridine lactate). לניקוי מלא של alveoli, ספוגית לחה עם מיוחד תכשירי אנזימים(טריפסין או כימוטריפסין) או הרכב קמפור-פנול, בהשפעת הרקמות הנמקיות מפוצלות לחלוטין. לאחר מכן, ספוג חיטוי, ספוג דימום או משחה מיוחדת עם אנטיביוטיקה מוחל על הבאר.

על מנת שהטיפול בחור לאחר עקירת שיניים יביא לתוצאות חיוביות בהקדם האפשרי, מומלץ למטופלים לעשות אמבטיות חמות של חלל הפה עם תמיסה בבית. אבקת סודה לשתייה(כפית לכוס מים) או תמיסה מעט ורודה של אשלגן פרמנגנט (אשלגן פרמנגנט). גם מונה תרופות סולפה, משככי כאבים וויטמינים (דרך הפה).

טיפול בשטף לאחר עקירת שיניים

התהליך הדלקתי שהחל לאחר עקירת שיניים יכול להשפיע גם על הלסת – האזור התת-פריוסטאלי או התת-חניכיים שלה. למחלה הזו יש שם רשמיפריוסטיטיס, ואנחנו קוראים לזה שטף.

מורסה, כלומר מיקוד מוגלתי, נוצר ברקמות החניכיים, והלוקליזציה שלו תהיה תלויה במקום בו הייתה ממוקמת השן העקורה. סימני השטף כוללים כאבים עזים (המקרינים לעין או לאזור הטמפורלי והאוזן), נפיחות ניכרת של הלחי והיפרמיה של הרירית באזור השן העקורה. לעתים קרובות יש צמרמורת הקשורה לעלייה בטמפרטורת הגוף.

טיפול בשטף לאחר עקירת שיניים, כרוך קודם כל בהסרה מיידית של המורסה - פתיחתה ושטיפתה פתרונות חיטוי. ככלל, אנטיביוטיקה נקבעת, למשל, Ampiox או Lincomycin.

Ampiox בכמוסות של 0.25 גרם נלקחת על ידי מבוגרים כמוסה אחת 4-5 פעמים ביום (בהתאם לעוצמת התהליך הדלקתי), המינון היומי אינו עולה על 2-4 גרם לילדים מגיל 3 עד 7, תרופה זו נקבעת בשיעור של 100 מ"ג לק"ג משקל גוף ליום, ילדים בגילאי 7-14 - 50 מ"ג (ב-4-6 מנות). משך מהלך הטיפול הוא בין 5 ל 14 ימים. תופעות הלוואי כוללות בחילות, הקאות, שלשולים ותגובות אלרגיות. Ampiox אסור במקרה של אלרגיה לתרופות מקבוצת הפניצילין.

לינקומיצין (250 מ"ג כמוסות) חומר פעיל) לרוב נרשמים למבוגרים במינון של 500 מ"ג 3 פעמים ביום במרווחי זמן קבועים (חצי שעה לפני הארוחות, שתייה מרובה). עבור ילדים בגילאי 6 עד 14 שנים ושוקלים יותר מ-25 ק"ג, המינון היומי נקבע בשיעור של 30 מ"ג לק"ג משקל גוף. בעת נטילת Lincomycin, אתה עלול לחוות תופעות לוואיבצורה של כאב ראש, סחרחורת, בחילות, הקאות, כאבים בבטן העליונה, הפרעות בצואה, פריחות בעורוגירוד. בין התוויות הנגד של תרופה זו: רגישות אישית מוגברת לאנטיביוטיקה מקבוצת הלינקוסמיד, הפרות חמורות של הכבד והכליות, ילדים מתחת לגיל 6, הריון והנקה.

טיפול לאחר עקירת שן בינה

הסרת שן בינה עלולה להיות מלווה בתסמינים כמו כאבים (כולל בפתיחת הפה ובבליעה), נפיחות משמעותית של החניכיים והרקמות הרכות שמסביב וחום.

אם לאחר יום או יומיים הבצקת לא פוחתת, אלא להיפך, מתחילה לגדול, יש תחושת מלאות במקום השן העקורה, הלחי מתנפחת והטמפרטורה עולה, אז יש צורך ליצור קשר רופא השיניים. סביר להניח שהוא מאבחן דלקת במכת או המטומה לאחר הסרת שן בינה. הטיפול בדלקת המכתשים מתבצע בדומה לטיפול בהסרת טוחנת קונבנציונלית. וגם המטומה - כלומר חלל עם דם נוזלי או קרוש - מטופלת גם כן במתן דרך הפהאנטיביוטיקה, או (אם יותר מצב רצינימטופל) על ידי ביצוע חתך באזור הפגוע של החניכיים והקמת ניקוז, המקדם את יציאת התוכן. ככלל, מתי טיפול כירורגילאחר הסרת שן הבינה, נקבעים גם תרופות אנטי-מיקרוביאליות.

טיפול בפרסתזיה לאחר עקירת שן

פרסתזיה לאחר עקירת שן היא הפרה של רגישות עקב נזק מכני לעצב המכתשי השטחי או עצב הפנים (במהלך הסרת שיני בינה).

סימן של פרסתזיה הוא חוסר תחושה של הלשון, השפתיים או הסנטר. לדברי מומחים, את הסיבוך הזהלאחר עקירת שיניים מתרחשת בניתוח לא נכון, כלומר באשמת הרופא. עם זאת, תוך מספר שבועות (או יותר) העצב הפגוע משוחזר.

במקרים נדירים בהם מידת הנזק העצבי משמעותית, המטופלים חווים חוסר תחושה קבוע. לאחר מכן מטפלים בפרסתזיה לאחר עקירת שיניים, המורכבת מנטילת תכשירי ויטמינים משולבים המכילים ויטמינים מקבוצת B (או זריקות ויטמינים מקבוצה זו), הזרקות של תרופות כגון דיבזול, גלנטמין ותמצית אלוורה. הרופא גם רושם הליכים פיזיותרפיים (UHF, אלקטרופורזה, זרמים דיאדינמיים).

טיפול בסטומטיטיס לאחר עקירת שיניים

מחלה זו היא תהליך דלקתי חריף או כרוני הממוקם ברירית הפה. סטומטיטיס לאחר עקירת שן עלולה להתרחש עקב טראומה לרירית הפה במהלך ניתוח שיניים. זיהום חודר לפצע המופיע על הקרום הרירי, מה שמוביל לכיב.

לטיפול בסטומטיטיס לאחר עקירת שיניים משמשים חומרי חיטוי פעולה מקומיתבצורה של שטיפות, משחות או אירוסולים. לדוגמה, לתרסיס Hexoral יש תכונות אנטיספטיות, אנטי מיקרוביאליות ומשכך כאבים. החומר הפעיל שלו hexetidine נלחם ביעילות נגד סוגים שוניםמיקרואורגניזמים פתוגניים. יש לרסס תרסיס Geksoral על האזורים הפגועים של הרירית למשך 2 שניות (פעמיים ביום, לאחר הארוחות). לתרופה אין כמעט תופעות לוואי, אך היא אסורה במקרה של רגישות יתר אינדיבידואלית לתרופות המרכיבות אותה, כמו גם בילדים מתחת לגיל שלוש. והקסורל בצורה של לכסניות נקבע למבוגרים 8 טבליות ליום, ולילדים בני 4-12 - 4 טבליות ליום. ילדים מתחת לגיל 4 שנים, תרופה זו היא התווית נגד.

לא איבד את יעילותו וטיפולו לאחר עקירת שיניים בעזרת צמחי מרפא - קמומיל, מרווה, סנט ג'ון wort, קלנדולה, קליפת עץ אלון, yarrow, גרניום יער, תלתן מתוק. מרתחים ו חליטות מיםהצמחים הללו נשטפים בפה, וזה עוזר כמעט בכל הסיבוכים לאחר עקירת שיניים.