עליה קלה בפרולקטין. פרולקטין מוגבר

רָאשִׁי חומרים ביולוגייםגוף האדם הם הורמונים. נתונים תרכובות אורגניותמיוצר בתאי בלוטות הפרשה פנימיתולשלוט כמעט בכל דבר תהליכים פיזיולוגיים. פרולקטין הוא העיקרי הורמון נשימסדיר את שחרור הביצית מהזקיק ו מחזור חודשי. מידת תכולת הפרולקטין משתנה כל הזמן בהשפעת גורמים מסוימים. אם הפרולקטין מוגבר, נשפט חוסר איזון בגוף.

המוח שלנו, כלומר בלוטת יותרת המוח הקדמית, אחראי לייצור פרולקטין. ההורמון מיוצר במינונים מזעריים, אך יש לו השפעה עצומה על הגוף. פרולקטין מכונה בדרך כלל הורמון ההנקה, מכיוון שהוא ממלא תפקיד מרכזי - הוא שולט בכמות החלב בנשים מניקות.

במהלך ההריון, הפרולקטין מוגבר. זה חשוב לשמירה על פרוגסטרון תקין, ההורמון התומך בהריון. השילוב של פרולקטין ופרוגסטרון מאפשר לך להציל את העובר ונותן לו את האפשרות להתפתח ללא פתולוגיות. חלק מההורמון מיוצר על ידי השכבה הפנימית של הרחם.

ישנם שלושה חלקים של ההורמון: פרולקטין מונומרי, דימרי, תלת מימדי יותרת המוח. הצורה הפעילה ביותר של ההורמון היא פרולקטין מונומרי: התוכן בדם הוא 80%. כמות הפרולקטין הדימרי היא 5-20%, תלת מימדית - 0.5-5%.

פונקציות של פרולקטין

1. אם לא שינויים פתולוגייםבגוף הנשי וההורמון תקין, אז יש סבירות מוגברתתְפִישָׂה. תפקיד עיקריפרולקטין - הריון.
2. פרולקטין אחראי להיווצרות השד אצל נערות מתבגרות.
3. פרולקטין "מנטר" את כמות החלב הנדרשת אצל אמהות מניקות.
4. אחד מתפקידיו החשובים של ההורמון הוא להבטיח לידה ללא כאבים. כאשר הפרולקטין מוגבר, הכאב אינו בולט.
5. בהשפעת פרולקטין בשחלה, קורפוס צהוב. זה תורם לעלייה ברמות הפרוגסטרון (חשוב לשמירת הריון).
6. בְּ הנקהפרולקטין לילדים פועל כאמצעי מניעה - מונע התרחשות של הריון. הפרולקטין מוגבר - הסיכון להיכנס להריון הוא מינימלי.
7. לוקח חלק במטבוליזם של מים-מלח

גורמים לפרולקטין גבוה בדם

אז, למדת שהפרולקטין מוגבר. כאשר רואים בתוצאות הבדיקה כי הפרולקטין מוגבר, אתה לא צריך להיכנס לפאניקה ולמהר לבצע אבחנה. לא בהכרח רמה מוגברת של ההורמון מעידה על הפרעות פתולוגיות. מדוע ניתן להעלות פרולקטין?

גורמים פיזיולוגיים להעלאת רמות ההורמונים

היפרפרולקטינמיה פיזיולוגית היא פתולוגיה זמנית שבה הפרולקטין מוגבר באופן מוחלט אדם בריא. פיזיולוגית נחשבת לעלייה בהורמון במהלך ההריון ואצל נשים מניקות. גורמים המשפיעים על רמת ההורמון בדם (פרולקטין מוגבר):

• פעילות גופנית מתישה (הרמת משקלים כבדים)
• מצבים מלחיצים
• מניפולציות רפואיות (עיסוי)
• הֵרָיוֹן
• יַחֲסֵי מִין
• מזון חלבון
• גלולות למניעת הריון

פרולקטין מוגבר כסימפטום למחלה

אם הפרולקטין מוגבר מסיבות אחרות מלבד סיבות פיזיולוגיות, כדאי לחשוב על נוכחות של מחלה. עלייה לא בריאה בהורמון גורמת להפרעה משמעותית במחזור החודשי, וכתוצאה מכך ישנה בעיה של התעברות. ככל שהגורם לפרולקטין גבוה מתברר מוקדם יותר, כך פוחת הסיכון לציסטות בבלוטות החלב ולהתפתחות מסטופתיה. תסמינים של היפרפרולקטמיה מדאיגים, אז לפני שמתחילים אמצעים טיפוליים, יש לקבוע: מדוע פרולקטין מוגבר.

מחלות המעוררות רמות גבוהות של פרולקטין:

• ניאופלזמות של בלוטת יותרת המוח
• נזקי קרינה להיפותלמוס
• ירידה בפעילות בלוטת התריס
• תסמונת שחלות פוליציסטיות
• אי ספיקת כבד כרונית
• הפרה של הפונקציות של קליפת יותרת הכליה
• אונקולוגיה
• סוכרת

אין להתעלם מעלייה בפרולקטין, מכיוון שההשלכות אינן מזיקות. חשוב לזהות את המחלה בשלב מוקדם של הביטוי. בתסמינים הראשונים, עדיף לפנות אליהם עזרה רפואיתולא להחמיר את המחלה. כל מצב פתולוגי מטופל בצורה הטובה ביותר בשלב הראשוני של ההתרחשות.

בְּ חוסר תפקוד הורמונלי(פרולקטין מוגבר) יש ירידה בתשוקה המינית, עלייה בבלוטות החלב ופתולוגיות אונקולוגיות. כמות גבוהה של פרולקטין היא הגורם לאובדן ראייה, אוסטיאופורוזיס, פגיעה בזיכרון ודיכאון.

אם אתם חושדים בפרולקטין גבוה, רצוי לבצע בדיקות שיעזרו לזהות את הגורם לחוסר איזון הורמונלי. מאחר שתסמינים ללא תוצאות מחקר אינם הבסיס לטיפול.

ניתוח של הורמון פרולקטין

כדי לקבל תוצאות בדיקה מדויקות ולברר אם הפרולקטין מוגבר או לא, יום לפני הביקור ב מעבדת אבחון, נחוץ:

• אין לקיים יחסי מין
• אל תכלול הליכים תרמיים (סאונה, אמבטיה)
• צריכה אסורה של משקאות אלכוהוליים
• אסור לעשן

בדוק דם ורידי שנלקח על בטן ריקה. מכיוון שהפרולקטין עולה במהלך השינה, יש לבצע את הניתוח שלוש שעות לאחר היקיצה, כאשר רמת ההורמון מגיעה לנורמה. חובה להקפיד על כללים אלו. אחרת, תוצאות הניתוחים יהיו שגויות, מה שיגרור פנייה חוזרת ונשנית לשירותי המעבדה.

דם עבור הורמון זה נלקח בכל יום של המחזור החודשי. לנשים בהריון אין הנחיות מיוחדות לביצוע הבדיקה ולכן רמת הפרולקטין נבדקת בתקופה החופפת למחקרים אחרים.

נורמות פרולקטין

כמות הפרולקטין בדם משתנה בהתאם לשלב המחזור החודשי.

שלב פוליקולרי - 4.5-33 ננוגרם / מ"ל ​​(136 - 999 מיקרו-איי-איי / מ"ל)
שלב הביוץ - 6.3-49 ננוגרם / מ"ל ​​(190 - 1484 מיקרו-איי-איי / מ"ל)
השלב הלוטאלי - 4.9-40 ננוגרם/מ"ל (148 - 1212 מיקרו-איי-איי/מ"ל)

במהלך ההריון, הפרולקטין מוגבר. הצמיחה הפעילה ביותר של ההורמון מתרחשת מהשבוע השמיני להריון. לפני הלידה יורדת כמות הפרולקטין, ובתהליך ההנקה היא עולה.

איך להוריד פרולקטין

הטיפול העיקרי שמטרתו הפחתת פרולקטין הוא לנרמל את רמת ההורמון. אם הפרולקטין מוגבר עקב גורמים פיזיולוגיים, ואז לאחר הפסקת ההנקה, ההורמון חוזר לקדמותו. במקרה של היפרפרולקטמיה פתולוגית, נדרשת בדיקה יסודית לקביעת הגורם לעלייה בכמות ההורמון. לכל מטופל הטיפול הינו אינדיבידואלי ומתקיים בפיקוח רופא. תוכנית הטיפול לוקחת בחשבון את מצב הגוף בזמן האבחון, נוכחות של אלרגיה לתרופותרצון להביא ילד לעולם. טיפול רפואי- טיפול ראשוני.

עם שימוש שיטתי בתרופות, רמת ההורמון חוזרת במהירות לנורמה. IN מקרים חריגים, הדרך היחידה לצאת היא ניתוח (עבור גידול יותרת המוח).

הפרעה הורמונלית הנגרמת על ידי הורמון אחד (עלייה בפרולקטין, היפופרולקטינמיה) יכולה לעורר מחלות מסוכנותבאורגניזם. על מנת למנוע פתולוגיות, יש צורך לשים לב לבריאות, ובתסמינים החשודים הראשונים, פנה למומחה.

בלוטת יותרת המוח הקדמית היא האתר העיקרי לייצור פרולקטין. בלוטה זו שייכת לתוך-הפרשה. בהשפעת הגורם המשחרר או דופמין, ייצורו מעורר.

הייצור מתרחש ללא הרף, אך ריכוז גדול נרשם בשעות הבוקר ובעיקר בשלב הזקיק של המחזור החודשי.

כמו כן, הבחינה בייצור קל של פרולקטין גם מחוץ לבלוטות האנדוקריניות. במידה מועטה הוא מופרש על ידי רקמת הבלוטה של ​​בלוטת החלב, השליה ורקמת השחלה.

תפקידו של פרולקטין בחייה של אישה

בגוף האישה, לפרולקטין תפקיד חשוב למדי, במיוחד בתקופת הרבייה:

איך להיפטר מחלה נשית? אירינה קרבצובה שיתפה את סיפורה של ריפוי קיכלי ב-14 ימים. בבלוג שלה היא סיפרה אילו תרופות נטלה, האם הרפואה המסורתית יעילה, מה עזר ומה לא.

• כאשר גופה של הילדה גדל, הוא תורם להיווצרות בלוטות החלב., ישנה עלייה בנפחם עקב ריבוי תאי בלוטות.
• עם תחילת הווסת, במהלך ההריון, וגם מרגע הלידה, מתרחש תהליך פעיל של היווצרות מערכת הצינורות של בלוטות החלב. זה הכרחי ליישום תהליך ההנקה. אני סנפיר פרק זמן נתוןבחייה של אישה, לא היה ייצור מספיק של פרולקטין, אך ייתכן שהשד נוצר באופן חלקי.
• פרולקטין אחראי גם על הייצור וההפרשה חלב אם, לעתים קרובות יותר תהליך זה מתחיל עם שחרור הקולוסטרום. עם חוסר פרולקטין, אישה עלולה שלא לבצע את תפקיד ההנקה, ועם עודף מחוץ למצב ההריון ולאחר הלידה ניתן להבחין בהפרשת חלב מהשד.

נורמות של פרולקטין אצל נשים

• אז בשלב הזקיק, הערך הוא בין 4.5 ל 33 ננוגרם / מ"ל.
• בשלב הביוץ של המחזור, הערך יכול להיות בין 6.0 ל-50 u/ml.
• בפרולקטין לוטאלי מגיע לערך של 5.0-40 ng / ml.

סוגי פרולקטינמיה

בשל העלייה בפרולקטין, ניתן להבחין בין שתי קבוצות של גורמים:

• פרולקטינמיה פיזיולוגית.הוא אינו דורש טיפול רפואי ומסלק בקלות על ידי ביטול הגורם המעורר.
• פתולוגי.קשור לפגיעה בייצור עקב מחלות של המערכת האנדוקרינית בעיקרה.

גורמים לעלייה בפרולקטין

ניתן לחלק את כל הגורמים המובילים להתפתחות פרולקטינמיה לשתי קבוצות עיקריות:

אבחון

נכון להיום, גילוי היפרפרולקטינמיה אינו גורם לקשיים לאישה ולרופא. זאת בשל העובדה שאין כל כך הרבה מקומות לייצור העיקרי של ההורמון, ולכן בדיקתם תאפשר לנו להעריך את היכולת התפקודית.

שיטות אבחון:

הכנה לניתוח

על מנת לקבל את הנתונים המדויקים והאינפורמטיביים ביותר על רמת הפרולקטין בדם, עליך להקפיד על מספר כללים הנדרשים לבדיקה:

• בתחילה, הניתוח צריך להיעשות אך ורק על בטן ריקה, לא יאוחר מ 2-3 שעות מרגע ההתעוררות.
• יש להוציא את היום לפני הבדיקה חיי מין, פעילות גופנית ומצבי לחץ.

תסמינים

ניתן לחלק את כל הביטויים של פרולקטין מוגבר לשתי קבוצות:

מהי הסכנה של היפרפרולקטינמיה?

כל הנשים שאובחנו עם רמות פרולקטין גבוהות צריכות לזכור שמצב זה מצריך טיפול חובה, גם אם תפקוד הרבייה הושלם והאישה לא מתכננת הריון.

1. בשלבים המוקדמים של הגילוי, ניתן בקלות לקבל רמות גבוהות של פרולקטין תיקון רפואי. אבל ככל שהפתולוגיה מתקדמת, הטיפול עשוי שלא לתת את האפקט הרצוי.
2. בנוסף, אם יש היווצרות נפח במוח שגורמת להפרשה מוגברת של פרולקטין, זה יכול להוביל להתפתחות לא רק של איום של אובדן ראייה, אלא גם למוות אפשרי.
3. עם תפקוד רבייה לא ממומש, רמות גבוהות של פרולקטין מובילות לשינויים רציניים בתפקוד ובמבנה של איברי המין, כולל בלוטות המין. נוסף מצב דומהמוביל להתפתחות אי פוריות.

פרולקטין והריון

נכון לעכשיו, מושגים אלה נותרים בלתי נפרדים, זאת בשל העובדה שייצור הפרולקטין תלוי ברמת האסטרוגנים וכבר בהשפעתם יכול לעלות ולהקטין.

הריון הוא מצב פיזיולוגי מיוחד הגורם לשינוי גדול ברמות ההורמונליות ולייצור מובחן של הורמונים ביחס למצב התקין. ייצור הפרולקטין מתחיל לעלות מרגע ההתעברות. כשמגיעים לרמה מסוימת, הוא מאט ונשמר באותם ערכים יציבים.

בגוף האישה, פרולקטין משפיע על:

האם ניתן להיכנס להריון עם פרולקטין גבוה?

נשים רבות בשלב תכנון הריון או אי פוריות נבהלות מהמסקנה שרמת הפרולקטין בגוף עלתה.

וזה לא מקרי, כי לפי מנגנון המשוב, הפרולקטין משפיע על ייצור הפרוגסטרון.

האחרון, בתורו, מעורב בפיתוח רירית הרחם ותורם להצמדה של ביצית העובר לחלל הרחם.

לכן, עם רמה מוגברת של פרולקטין, יש ירידה ברמת הפרוגסטרון, וכתוצאה מכך, הבשלה לא מספקת של רירית הרחם והפרה של תהליך ההשתלה.

בנוסף, גם המחזור החודשי עלול להיות מופרע, הוא הופך לא סדיר, ויש נטייה לעיכוב. זה בתורו הוא לרוב הגורם לאנובולציה, כלומר. חוסר הבשלה של הביצית, שבלעדיה תהליך ההפריה בלתי אפשרי.

זו הסיבה שהריון מתרחש לעתים רחוקות ונמשך עם פרולקטין מוגבר. גַם הבעיה הזוהוא הגורם להפלה רגילה דייטים מוקדמים, למשל, עוד לפני עיכוב שזוהה קלינית. אך יחד עם זאת, היפרפרולקטינמיה ניתנת בקלות לטיפול תרופתי.

סיפורים מהקוראים שלנו!
"הגינקולוג יעץ לי לקחת תרופות טבעיות. בחרנו בתרופה אחת - שעזרה להתמודד עם גלי חום. זה כזה סיוט שלפעמים אתה אפילו לא רוצה לצאת מהבית לעבודה, אבל אתה חייב... ברגע שהתחלתי לקחת את זה, זה נעשה הרבה יותר קל, אתה אפילו מרגיש שחלק אנרגיה פנימית. ואפילו רצה שוב יחסי מיןעם בעלי, אחרת הכל היה בלי הרבה חשק.

ירידה בפרולקטין

הסיבות לירידה

נושא הפחתת רמת הפרולקטין רלוונטי לא פחות, והדבר נובע בעיקר מהעובדה שמצב זה עלול להיות מסוכן לאישה. במובנים רבים, מידע על ההיסטוריה, מחלות קודמות וכו' יוכל לפתור את הסיבה לירידה ברמת הפרולקטין.

בין הסיבות העיקריות הן:

תסמינים

עם ירידה ברמת הפרולקטין בדם, ניתן לציין את התסמינים הבאים, ביניהם יש לציין:

טיפול ברמת פרולקטין גבוהה

כיום פותחו מספר שיטות לטיפול בפרולקטין מוגבר בדם. בחירת השיטה תהיה תלויה בסיבה לכאורה שהובילה לפיתוח מדינה נתונה, כמו גם המדינות מערכת רבייהותוכניות להמשך הלידה.

כולל טיפול, שימוש בתרופות, שימוש ב שיטות תפעוליות, כמו גם שינויים באורח החיים והכללת טיפולים מסורתיים.

טיפול רפואי

בין המרכיבים טיפול תרופתינעשה שימוש בתרופות שמטרתן להוריד את כמות הפרולקטין בדם.

מדובר בתרופות מקבוצת אגוניסטים לדופמין, המכונה גם דופמינומימטיקה. חומר זה הוא נוירו-הורמון פעיל ביותר מבחינה ביולוגית המווסת את הפרולקטין לא רק בדם, אלא גם בתאים האחראים על ייצורם.

האם ידעת?

החיסרון של רוב התרופות הוא תופעות לוואי. לעתים קרובות, תרופות גורמות לשיכרון חמור, ולאחר מכן גורמות לסיבוכים בתפקוד הכליות והכבד. כדי למנוע את תופעות הלוואי של תרופות כאלה, אנו רוצים לשים לב לפיטוטמפונים מיוחדים.

דופמין הוא החומר הפעיל העיקרי בתרופות רבות.

מאז פרולקטין מסווג כיום כהורמון לחץ, לכן, ביישום שיטות לא תרופתיותבטיפול בזה מצב פתולוגילהגביל את השפעת הלחץ על הגוף:

• כדי להגביל את השפעתם על הגוף, מומלץ לשלב באורח החיים ארומתרפיה, בעלת אפקט מרגיע.
• הקפידו לנרמל את השינה, כמו גם את הפעילות הגופנית ולהגדיל את זמן המנוחה.
• הסר את ההשפעה של הרגלים רעים.
• עם גדל מתח עצבני, מומלץ לכלול התעמלות ועיסוי במשטר שלך.

התרופה העיקרית המשמשת לטיפול בפרולקטין מוגבר היא תרופה. זוהי תרופה להפחתת פרולקטין הפועלת על ידי הגברת ייצור הדופמין.

תרופה דומה יכולה לשמש גם לתצורות פעילות הורמונלית של הגידול. מהלך הטיפול יכול להיות ארוך למדי ולהימשך מספר שנים.

אבל כדאי לדעת שתנאי מוקדם ליישום הוא ביטול קפדני. ניתן לבטל את התרופה לאחר מספר שנים לפחות לאחר תחילת המתן, בממוצע מדובר על 3 שנים לפחות. במהלך ההריון, התרופה מותרת, אך רק בפיקוח קפדני.

לברומוקריפטין יש כמות גדולה תופעות לוואי, כמו:

• כְּאֵב רֹאשׁ,
• אובדן ההכרה,
• הקאות וכו'.

לכן מוקצים כיום כמה אנלוגים, המייצגים דור חדש של קרנות. יש להם פחות או יותר תופעות לוואי חמורות.

ביניהם האמצעים:

• Lisuride,
• טרגוריד,
• קווינגוליד,
• דוסטינקס. התרופה האחרונהנמצא כיום בשימוש יותר ויותר וזה נובע מהעובדה שהוא שייך ל הדור האחרוןומכאן שהסיכון לתופעות לוואי נמוך.

בשל חומרים אלה, לא רק ירידה מעבדתית בתכולת הפרולקטין מצוינת, אלא גם ירידה בחומרת התסמינים הקליניים.

כִּירוּרגִיָה

זוהי שיטה נוספת לטיפול בפרולקטין מוגבר. זה מוחל אם טיפול תרופתימתברר כלא יעיל, ולכן הבעיות העיקריות הקשורות לאי סדירות במחזור נמשכות.

בעת יישום:

טיפול כירורגי אינו התווית ב:

• נוכחות של תהליך דלקתי באחד האזורים שדרכם מתבצעת גישה כירורגית.
• עם חמורים מחלות סומטיותמפריע להרדמה, כמו גם מצב רציניחולה מסכן חיים.

הפעולה מתבצעת באמצעות ניקור דרך מעברי האף ודקירה דרך העצם הכדורית. יתרון השיטה הזאתהוא היעדר הפרה של מבנה הגולגולת, כמו גם פחות טראומה למוח. הסרת היווצרות האופל אפשרית בשיטת הסכין, וכן בחשיפה לקור או אמצעים כימיים אחרים.

שיטה זו לטיפול בפרולקטין מוגבר היא יעילה למדי, אך במקרים מסוימים היא עשויה להופיע שוב תאי גידול. כבר במהלך היום הראשון רמת הפרולקטין יורדת לערכים תקינים.

במקרים מסוימים, במיוחד עם אפשרות של הישנות חוזרת, מומלץ להתחיל מיד בחשיפה לקרינה לרקמת היווצרות.

דִיאֵטָה

אם מתגלה היפרפרולקטינמיה בחולה, נותר בסיס הטיפול שיטות רפואיותלכן, הכללת דיאטה בתהליך הטיפול היא בעלת חשיבות משנית. זה לא מבטל לחלוטין את המצב הפתולוגי, אבל יכול רק להפחית מעט את חומרת הביטויים.

הבחירה המדויקת של תזונה בטיפול בהיפרפרולקטינמיה לא פותחה, אך רופאים קבעו כי מזונות מסוימים יכולים לתרום להמשך הצמיחה של פרולקטין בגוף:

תרופות עממיות לטיפול בפרולקטין מוגבר

חלק מהנשים, לאחר שקיבלו מידע על הצורך בשימוש בתרופות לטיפול בפרולקטין מוגבר, מגלות חרדה בולטת.

ברוב המקרים, הם נבהלים מהמחשבה על שימוש בקבוצת הכספים הזו. ובגלל זה רבים מחליטים להחליף תרופותלשיטות עממיות.

יצוין כי הבקשה תכשירים צמחייםמותר, אך רק במקרים מסוימים. לא יכול להשתמש מרכיבים צמחייםבנוכחות תצורות גידול, במיוחד אם הם מגיעים מידה גדולה, הפרות בעבודת המרכז מערכת עצביםעקב דחיסה של חלקי המוח במהלך הצמיחה של תצורה נפחית וכו'. כניסה ל מצבים דומיםיכול להיות מסוכן, שכן קיימת אפשרות של המשך גדילה של הגידול.

אם העלייה ברמות הפרולקטין יכולה להיות קשורה לנוכחות של מעורר גורם פסיכולוגי, מצב מלחיץ, כמו גם עומס יתר פיזי, זה יספיק להשתמש בתרופות צמחיות עם אפקט מרגיע:

• זה יכול להיות תועלת, ולריאן, מליסה לימון, קונוסי כשות וכו '.ניתן להשתמש בהם בתור תה צמחיםאו מרתח עד שהמצב ישתפר.
• בנוסף, תמיסת פרוטניאק יכולה לשמש כאמצעי להפחתת פרולקטין. לשם כך, החומר היבש, במסה של 40 גרם, מעורבב עם 250 מ"ל של מטוהר. אלכוהול אתילי. התערובת המתקבלת נמזגת לכלי זכוכית כהה ומנקה במקום קריר, מוגן מאור השמש. משך העירוי הוא בממוצע שבועיים. לאחר מכן, התערובת מסוננת והתמיסה המתקבלת תהיה מוכנה לשימוש. השתמש ב-Motherwort 15 מ"ל ליום, בעיקר לפני הארוחות. מהלך הטיפול יכול להיות ארוך למדי ובממוצע שנה אחת. ניתן לראות דינמיקה חיובית לא לפני שישה חודשים לאחר השימוש בתמיסה.
• כדי לעזור להפחית את רמת הפרולקטין המוגברת, צמח שכיח כמו אצות יעזור גם,השתמש בו 5 גרם פעם אחת, למשך 2-3 שבועות.



זה מפחיד כשנשים לא יודעות סיבה אמיתיתשל מחלותיהם, כי בעיות במחזור החודשי עלולות להיות מבשרות למחלות גינקולוגיות קשות!

הנורמה היא מחזור שנמשך 21-35 ימים (בדרך כלל 28 ימים), המלווה במחזור שנמשך 3-7 ימים עם איבוד דם מתון ללא קרישי דם. אבוי, מצב הבריאות הגינקולוגי של הנשים שלנו פשוט קטסטרופלי, לכל אישה שנייה יש איזושהי בעיה.

היום נדבר על חדש תרופה טבעיתשהורג חיידקים פתוגנייםוזיהומים, משחזר את החסינות, שפשוט מפעיל מחדש את הגוף וכולל התחדשות של תאים פגומים ומבטל את הגורם למחלות...

מְנִיעָה

על מנת למנוע התפתחות של רמות פרולקטין מוגברות, יש להקפיד על מספר כללים בסיסיים, המשמשים בעיקר לסילוק גורמים מעוררים.

ביניהם:



על בסיס כל האמור לעיל אתה צריך לבקר באופן קבוע מומחים ולא לעשות תרופות עצמיות.

פרולקטין מוגבר (היפרפרולקטינמיה) - בעיה נפוצהמול נשים גיל הרבייה. יכולות להיות סיבות רבות למצב זה.

המשימה של הרופא היא לברר על ידי בדיקה היכן בדיוק נמצאת הפתולוגיה וכיצד יש לבצע את הטיפול. עלייה בריכוז ההורמון טומנת בחובה סכנה בריאותית חמורה אם לא יינקטו אמצעים בזמן.

על מה אחראי ההורמון?

פרולקטין הוא הורמון ממשפחת הפוליפפטידים.הוא נוצר בבלוטת יותרת המוח הקדמית ("אוכף טורקי") ובכמה איברים ורקמות אחרים.

זה מסונתז בכל הגוף, משפיע על מערכת הרבייה והרבייה של נשים.

הודות לריכוז מוגבר, מקדם הריון, עיכוב ביוץ, תקופת הנקהוכו '

תפקידו גדול מאוד, ומדענים עדיין חוקרים את התכונות הכימיות שלו.

הפוליפפטיד הזה אחראי למצבים הביולוגיים הבאים של אישה:

• חוסר מחזור במהלך ההנקה כדי למנוע הריון חוזר;
• הגנה על הילד שטרם נולד מפני חסינות האם;
• יְרִידָה כְּאֵבוסף רגישות;
• לעורר את צמיחת השד להאכלה;
• היווצרות קולוסטרום, הגברת הפרשתו, ולאחר מכן שחרור חלב;
• גירוי הורמון הפרוגסטרון במהלך ההריון;
• תחושת אורגזמה במהלך קיום יחסי מין;
• התפתחות והיווצרות של מערכת הנשימה של הילד;
• תמיכה באיזון מים-מלח ובתהליכים מטבוליים;
• ויסות השלב השלישי של המחזור החודשי (לוטאלי).

פרולקטין אחראי על כל מנגנוני הרבייה והמיניים המתרחשים באישה ברמה הפיזיולוגית.

שֶׁלוֹ אבחון מעבדהלא קשה. במעבדות פרטיות ובמרפאות ציבוריותעושה מחקר דם ורידיבאמצעות טכניקת בדיקת אימונו.

מרפאות רפואיות מסחריותאבחנה כזו יכולה להיקרא "בדיקת פרולקטין". במוסדות ציבוריים מדובר בניתוח נפוץ – בדיקת כל הורמוני המין.

שום טכניקת מעבדה אחרת לא יכולה לחשב את הריכוז המדויק שלה.

כאשר מפרשים את התוצאות, הכרחי להתמקד בערכי ייחוס, אשר עשויים להשתנות בכל מעבדה. זה הורמון מאוד רגיש.לכן, יש צורך להתכונן בקפידה למחקר.

הניתוח נעשה על בטן ריקה בשלב הראשון של המחזור החודשי. עדיף שיעברו 2-3 שעות לאחר ההתעוררות בבוקר, שכן פעולתו מופעלת במהלך השינה.
התוצאות מוערכות יתר על המידה ואינן אמינות, ולכן יש לשים לב לנקודה זו.

מה מעידה רמה מוגברת של פרולקטין בנשים, מה מסוכן, כיצד לטפל במצב זה:

למה הרמה עולה?

הפרולקטין עלול לעלותמסיבות פיזיולוגיות ופתולוגיות. במקרה הראשון, הטיפול אינו נדרש, אלא רק התבוננות.

עלייה קלה בהורמון בניתוח אינה מהווה סכנה. יש סבירות גבוהה שזה קרה בְּתוֹך סיבות פיזיולוגיות:

• מתח חמור;
• הריון או הנקה;
• פְּסִיכוֹזָה;
• גיל (ילודים);
• צריכת אלכוהול;
• פעילות גופנית או פעילות גופנית;
• ביקור באמבטיה או בסאונה;
• לעשן;
• יחסי מין ערב הלימוד;
• נטילת תרופות פסיכוטרופיות.

פרולקטין מכונה לעתים קרובות "הורמון הלחץ", שכן בתקופה כזו ריכוזו עולה בחדות. אם אישה פוחדת מזריקות או דגימת דם מוריד, סביר להניח שהיא תעשה זאת ערכים גבוהיםהוֹרמוֹן.

מוּפרָז ערכים גבוהיםמעידים בעקיפין על נוכחות של מחלה קשה.

מעבדה יכולה להיות מספרים שונים. בנוסף, הרבה תלוי ביחידות המדידה.

ערכים תקינים לאישה לא בהריון הם בין 4 ל-40 ננוגרם / מ"ל ​​(בהתאם לשלב המחזור החודשי) או בין 105 - 560 mU / ml.

בְּ פתולוגיות שונותרמת הפרולקטין גדלה מאוד. זה בדרך כלל תוצאה של מחלות מסוימות.

אם הפרולקטין בנשים גבוה מהרגיל, נדרשת אבחנה נוספת.כדי להבין בדיוק היכן המחלה ממוקמת.

סיבות פתולוגיותהיפרפרולקטינמיה:

• מחלות או גידולים של ההיפותלמוס של המוח;
• גידולים ופתולוגיות של בלוטת יותרת המוח הקדמית (אדנומה, ציסטה, פרולקטינומה);
• תפקוד לקוי של בלוטת התריס;
• שחלות פוליציסטיות;
• אי ספיקת כליות או יותרת הכליה;
• מחלת כבד (שחמת).

היפרפרולקטינמיה אצל נשים:

תכולה גבוהה במהלך ההריון וההנקה

זֶה ההורמון גדל מאוד במהלך ההריון וההנקה. זהו מצב תקין לאם לעתיד, שאינו דורש תיקון וטיפול.

הגבול העליון הוא עד 10,000 mU/l. הוא עולה בהדרגה, החל מהשבוע ה-8 להריון. עד השבוע ה-38, הקריאות יכולות להיות גבוהות מאוד.

זה מצביע על הפעלת ההורמון, זה מקדם הריון תקיןוהתפתחות הילד.

פרולקטין יוצר את הריאות מערכת נשימהעובר, חסינות, לכן קפיצותהורמון לא צריך להפתיע את הרופאים.

במהלך ההריון, הפרשת האסטרוגן עולה באופן דרמטי, מה שמוביל לעלייה בפרולקטין. אבל מיד אחרי הלידה, הכל מתיישר והוא מגיע לנורמה.

במהלך תקופת ההאכלה, ההורמון עולה שוב, הריכוז המוגבר שלו מקדם את היווצרות החלב, הגדלת החזה והצינורות שלו.

רופאים בדרך כלל לא לומדים את זה במהלך הלידה, כי זה חסר טעם.

קשה מאוד לאבחן פתולוגיה עם עלייה פיזיולוגית. בגלל זה הרופאים מחכים לסוף ההריון וההנקה.

תסמינים וסימנים

מוּפרָז ריכוז גבוההוֹרמוֹןיש תסמינים משלו. עבור רבים, הוא די "נמחק", ולכן מעטים מהם הולכים לרופא.

נוכחותם של תסמינים אינה אומרת שהאשמה מידית של פרולקטין גבוה. יש לבחון את האישה ולשים לב לתלונותיה.

בדרך כלל היפרפרולקטינמיה מלווה בתסמינים הבאים:

• חוסר מחזור או התחלה לא מלאה שלו;
• חוסר יכולת להרות ילד (אי פוריות);
• הפרשת חלב מהשד, לא קשורה להנקה (גלקטוריה);
• חוסר ביוץ;
• עלייה במשקל;
• חָזָק;
• הידרדרות בחדות הראייה.

ביטויים קליניים כאלה יכולים להופיע עם כל פתולוגיות אחרות, שהיא המורכבות של הבדיקה.סביר להניח שאישה לא תחווה סימפטומים כלשהם או שהם יהיו די חסרי משמעות.

נשים רבות מתלוננות על חוסר האפשרות של התעברות, זה מקל על ידי היפרפרולקטינמיה.

ניתן לטפל בהצלחה באי פוריות הורמונלית, שכן ריכוז מוגבר של פרולקטין פשוט חוסם את תחילת הביוץ, והורמון הפרוגסטרון יורד בחדות.

מהי עלייה מסוכנת, השלכות אפשריות

הסיכון להיפרפרולקטינמיה תלוי במחלה הבסיסית, מה שגרם לעליית המדד.

כשלעצמו, פרולקטין מוגבר אינו מסוכן.אם זה נובע מסיבות פיזיולוגיות.

מהלך ארוך של דיכאון חמור, נוירוזה יכולה לגרום לעלייה בערכים. עומס מלחיץ כזה פוגע בעקיפין במערכת הרבייה הנשית, וגורם להפרעה בתפקוד השחלות.

במקרה זה, יהיהכשלים במחזור החודשי, הפרשת חלב מהשד, לא קשור לתקופת ההאכלה (גלקטוריה). זה אופייני להיפרפרולקטינמיה.

אז עלולות להופיע מחלות של איברי האגן.

בדרך כלל הסיבה לעלייה בפרולקטין היא גידול., ציסטה בבלוטת יותרת המוח הקדמית.

סוגי ניאופלזמות של המוח:

• פרולקטינומה;
• מיקרואדנומה;
• כִּיס;
• קרניופרינגיומה;
• תסמונת של "אוכף טורקי ריק".

יש להם קורס שפיר, אך לא ניתן לשלול אפשרות של שינוי לצורה ממאירה. ברוב המקרים, אין איום רציני על החיים, אך ייתכנו השלכות כואבות ביותר.

גידולים מייצרים מספר גדול שלפרולקטין, הגורם תסמינים לא נעימים. האישה מרגישה כאבי ראש עזים בחלק הקדמי, הפרות חמורותחָזוֹן.

אם לא מטופל, עלול להיווצר עיוורון מוחלט. פחות נפוץ, דימום מוחי או התקף לב.

הגידול מתחיל לגדול וזה מעיד על ידי מרשים מדדי מעבדה. במצב כזה יש לפעול.

מתי ולאיזה רופא לפנות, אבחון

האנדוקרינולוגיה עוסקת בבעיות הורמונליות, אך הורמון זה מתבטא בדרך כלל בתחום הרבייה. לכן זה נבדק על ידי גינקולוגים, אבל יתכן שגם אנדוקרינולוג יכול לעשות זאת.

יש גם התמחות רפואית צרה כמו גינקולוג-אנדוקרינולוג.הוא עוסק רק בהפרעות הורמונליות אצל נשים. המשימה של רופא כזה היא למצוא הסבר להיפרפרולקטינמיה.

אם כזה מומחה צרלא באזור, אם כך אישה יכולה ללכת לגינקולוג רגיל.הוא יכוון אותך לבצע מבחנים ולפענח את תוצאותיהם.

תצטרך לעבור בדיקות או לעבור אבחון יסודיאצל ממולולוג, נוירולוג, רופא עיניים, נוירוכירורג וכו'.

MRI של המוח, כמו בדיקת דם, נכלל ברשימת החובה שיטות אבחוןאם יש חשדות רציניים לאופי הנוירו-הורמונלי של המחלה.

אולטרסאונד של אברי האגן, בלוטות החלב ובלוטת התריסמשמש גם כשיטת אבחון.

לרוב, נשים לומדות על עלייה בפרולקטין במקרה במהלך בדיקה או כתוצאה מתכנון הריון.

הסיבה לערעור עשויה להיות סימפטומטולוגיה חיה בצורה של חוסר מחזור או מחזור לא סדיר. למרות זאת, אתה יכול להתייעץ עם רופא בכל מקרה, גם אם התלונות נראות חסרות משמעות.

יַחַס

הטיפול העיקרי בפרולקטין מוגבר בנשים נועד לחסל את הגורמים להיפרפרולקטינמיה.

בדרך כלל גידול יותרת המוח. למטרות כאלה, אתה צריך לעשות MRI של המוח כדי לגלות במדויק את הגודל והמיקום של הניאופלזמה.

על סמך הנתונים שהתקבלו, ניתן לקבוע בדיוק מה לעשות הלאה. הטיפול הוא בעיקרו רפואי, אך שיטות רדיקליות בצורת התערבות כירורגית פחות נפוצות.

ישנה קבוצה של תרופות המפחיתות את ריכוז ההורמון. אלו הן תרופות פופולריות שהן אגוניסטים לדופמין או דופמינומימטיקה בבסיסן התרופתי.

דופמין הוא נוירו-הורמון, פעילות ביולוגיתאשר מכוון לוויסות הפרולקטין.

רופאים לתיקון רמה הורמונלית להשתמש בתרופות אלו:

• ברומוקריפטין;
• פרגוליד;
• קברגולין;
• quinagolide;
• דוסטינקס;
• נורפרולק.

תרופות אלו יצטרכו לשמש במשך זמן רב, א השפעה טיפוליתלהגיע לאחר חודשיים.

תרופות כאלה מבטלות את הסימפטומים הנגרמים על ידי היפרפרולקטינמיה. לאחר נטילתם, המחזור החודשי צריך להתנרמל, וגודל הגידול צריך לרדת. גם הפרשת החלב מהשד נפסקת.

כאשר רושמים טיפול, הרופא בוחר טיפול בהתאם למצבו של המטופל.

כל התרופות יעילות באותה מידה, אך בתכנון הריון משתמשים בדרך כלל בברומוקריפטין. זוהי תרופה פחות רעילה.

אם הטיפול התרופתי לא עוזר או שהגידול במוח גדל בגודלו, סחיטת כלי דם, אז מוצג כִּירוּרגִיָהאוֹ טיפול בקרינה .

הפעולה מתבצעת דרך הסינוסים של האף, מבלי להשפיע על הגולגולת. עם זאת, גם לאחר הניתוח קיים סיכון גבוה להישנות.

דיאטה להיפרפרולקטינמיה

דיאטה מועילה מעט בטיפול בהיפרפרולקטינמיה, שכן לא בדיוק הוכח אילו מוצרים שימושיים בתמונה קלינית כזו.

אין משטרי תזונה ברורים, אבל מאמינים שכן מוצרים מסוימיםצריך להיות מוגבל בתזונה.

צריכה מופרזת של מזונות חלבונים מגבירה מעט את האינדיקטור.לכן, הרופאים ממליצים לוותר על כמה מעדנים.

מזונות חלבונים כוללים:

• בשר (בשר בקר, עוף, בשר ארנבת, כבד, חזיר);
• ביצים;
• גבינות;
• שעועית;
• דג;
• ציפור;
• גבינת קוטג.

אל תתעלם לחלוטין מהמוצרים האלה, אבל אתה צריך לאכול תזונה מאוזנת.עדיף לצרוך זנים רזיםבשר, גבינת קוטג', גבינה.

אתה יכול לפצות על מחסור בחלבון עם חומצה פולית וויטמינים, שנמצאים בשפע בתרד, ברוקולי, חסה, נבטי בריסל.

אכילת ירקות, ירקות ופירותהשפעה מועילה על הפרשה הורמונלית.

מה לא לעשות

בכל מחלה, עליך לעקוב אחר הוראות הרופא. היפרפרולקטינמיה לא אומר אוטומטית גידול במוח או פתולוגיה נוראית אחרת.

מתח רגיל יכול להגביר מאוד את ההורמון, אך במקרה זה, אין צורך בתרופות.

טיפול עצמי במצבים כאלה אינו מקובל, טיפול עצמי יכול לגרום להפרעות מטבוליות.

IN פרקטיקה רפואית קיימיםהגבלות שאישה חייבת לעמוד בהן:

1. סירוב אלכוהול ועישון.
2. ירידה בפעילות גופנית ופעילות גופנית.
3. להפסיק לקחת תרופות פסיכוטרופיות חזקות ואנטי פסיכוטיות.
4. הגבלת מזון חלבון.
5. הימנעות ממתח.

אלו הן דרישות המינימוםלהחזרת האיזון ההורמונלי. הבסיס לכל דבר הוא נורמליזציה של אורח החיים והשינה.

עם עלייה קבועה של פרולקטין, אתה צריך להיבדק באופן שיטתי על ידי רופא כדי למנוע השלכות לא נעימות.

לסיכום, יש לומר זאת פרולקטין הוא הורמון מסוכן שצריך לחקור באופן שיטתי.

שֶׁלוֹ תוכן מוגברעשוי להצביעעַל מחלה רצינית, אשר, אם לא מטופלים כראוי, גורמים לתסמינים חיים ולהשלכות כואבות.

לרפואה המודרנית יש את כל האמצעים והכישורים לנרמל את רמת ההורמונים, לכן אין סיבה להיכנס לפאניקה. ברוב המקרים, חולים מתמודדים בהצלחה עם היפרפרולקטינמיה.

מצב המלווה בריכוז מוגבר של פרולקטין נקרא היפרפרולקטינמיה וניתן לאבחן אותו אצל גברים ונקבות. פרולקטין הוא הורמון המסונתז בבלוטת יותרת המוח, או ליתר דיוק באונה הקדמית שלה (אדנוהיפופיזה). בלוטת יותרת המוח שייכת לבלוטות האנדוקריניות, ממוקמת במוח וממוקמת ב"אוכף הטורקי" (דיכאון בגולגולת). בנוסף לפרולקטין, ה-adenohypophysis מסנתזת הורמונים מעוררי זקיקים ו-luteinizing המשפיעים על תפקודי הווסת והרבייה של הגוף הנשי.

הערך של פרולקטין בגוף הנשי

בגוף הנשי, הורמון זה ממלא תפקיד רציני בתפקודי הרבייה והמחזור החודשי של הגוף והוא נמצא בשלושה חלקים: פרולקטין מונומרי, דימרי ותלת מימדי. הפעילות הגבוהה ביותרבעל פרולקטין מונומרי, שריכוזו מגיע ל-80% בהשוואה לשאר השברים. מילים נרדפות לפרולקטין הן מממוטרופין או הורמון לקטוטרופי (LTH).

הפונקציות המובילות של ממוטרופין בגוף הנשי:

נורמה של פרולקטין

היחידות הסטנדרטיות למדידת LTH הן mU/L, אך חלק מהמעבדות מודדות את רמות ההורמונים ב-ng/mL. רמות תקינות של פרולקטין:

• בנשים בהריון (תקופה של יותר מ-8 שבועות) - 500 - 10000 mU / l;
• בנשים מניקות מ-600 עד 2500 mU/l;
• בנשים לא הרות 250 - 504 mU / l או 4.5 - 23 ng / ml (בשלב השני, תכולת LTH יכולה לעלות ב -100 יחידות ולהיות 300 - 600 mU / l או 4.9 - 30 ng / ml);
• בנשים בגיל המעבר - 25 - 400 mU/l עם מגמת ירידה.

הערה

ריכוז מוגבר של פרולקטין (יותר מ-1000, אך פחות מ-2000 mU/l) דורש תצפית דינמיתושלוש בדיקות דם לניתוח הורמונים. אם התוכן של mammotropin הוא 2000 mU / l או יותר, יש צורך לבצע את זה כדי למנוע גידול יותרת המוח.

פרולקטין מוגבר בנשים: גורמים

עלייה בהורמון לקטוטרופי אצל נשים יכולה לעורר סיבות רבות, המחולקות לשלוש קבוצות:

1. פיזיולוגי או תפקודי:
   • הֵרָיוֹן;
   • חֲלָבִיוּת;
   • רעב;
   • יַחֲסֵי מִין;
   • שינה ממושכת;
   • צריכת מזון חלבון;
   • דיאטה;
   • התערבויות כירורגיות (קישוט של הרחם, הפלה, לפרוטומיה);
   • עם הנפילה לחץ דםוגם ;
   • כְּאֵב;
   • השלב הלוטאלי של המחזור;
   • עישון ואלכוהול;
   • חוסר השינה;
   • הליכים רפואיים (מישוש, אולטרסאונד,);
   • גירוי של הפטמות על ידי לבוש צמוד.
2. פתולוגי או אורגני:
   • פתולוגיה של ההיפותלמוס (גידולים ופסאודוטומטורים של ההיפותלמוס וגרורות, ניתוחי מוח, טיפול בקרינה, מחלות מסתננות: ואחרות);
   • פתולוגיה של בלוטת יותרת המוח (אדנומות וציסטות של בלוטת יותרת המוח, פציעות ופעולות במוח באזור "האוכף הטורקי", "האוכף הטורקי הריק" וכו');
   • שחלות טרשתיות;
   • כרוני או;
   • גידולים המייצרים אסטרוגן וציסטות בשחלות;
   • טראומה וניתוח בחזה;
3. יאטרוגנית, הנגרמת על ידי תרופות:
   • ( , ;
   • אנטגוניסטים לקולטן לאופיואידים (נלטרינדול, נלוקסון);
   • חומרי הרדמה (פנטניל);
   • חוסמים תעלות סידן(איסופטין, קורינפר);
   • נוגדי הקאה (cerucal);
   • מעכבי ייצור דופמין (levodopa, cardiodopa);
   • ותרופות אנטי פסיכוטיות (אמיטריפטילין, דרופידול, דיקרבין);
   • (reserpine).

ביטויים קליניים

היפרפרולקטינמיה עשויה להיות אסימפטומטית ומאובחנת במקרה במהלך בדיקות הורמונליות למחלות אחרות, או עשויה להיות מלווה ב תמונה קלינית, הכולל הפרעות רבייה, מחזור, מיניות ומטבוליות והפרעות רגשיות ונפשיות. תוכן גבוה PTH בנשים מלווה בתסמינים הבאים:

פרולקטין מוגברבגוף מלווה בהתקרחות משמעותית בראש ובמקרים מתקדמים, הקשורה לחוסר איזון של הורמוני המין הזכריים והנקביים ולתת תזונה של זקיקי השיער. כמו כן, היפרפרולקטינמיה היא לרוב הגורם לסבוריאה.

אבחון

האבחון והטיפול בהיפרפרולקטינמיה מתבצע על ידי גינקולוג-אנדוקרינולוג, אשר אוסף אנמנזה, חוקר את תלונות החולה, עורך בדיקה כללית ו בדיקה גינקולוגיתומזמין בדיקות נוספות.

בדיקת דם לפרולקטין במקרה של חשד להיפרפרולקטינמיה צריכה להתבצע לפחות פעמיים (בימים 3-5 ו-22-25 של המחזור).

הכנה לתרומת דם עבור LTG:

• ביטול תרופות (אם אפשר) 7 ימים לפני תרומת דם;
• הפסקת עישון, אלכוהול ופעילות גופנית יום לפני הבדיקה;
• הקפדה על מנוחה מינית במהלך היום;
• הקפדה על דיאטה במהלך היום (סירוב למזון חלבון: בשר, דגים, עופות);
• שינה טובה לפני תרומת דם.

תכולת הפרולקטין נקבעת בדם ורידי, אותו יש ליטול על בטן ריקה 2-3 שעות לאחר ההתעוררות ( זמן אופטימלי 9 בבוקר ). אם לפני תרומת דם הייתה פעילות גופנית כפויה (טיפוס במעלה או במדרגות, ריצה או הליכה מהירה), אישה צריכה להירגע ולשבת מול המשרד במשך 20 דקות.

זיהוי של פרולקטין מוגבר דורש את המחקרים הבאים:

• לימוד ;
• מחקר של טסטוסטרון, אסטרדיול, FSH ו-LH;
• בדיקות עם metoclopramide, bromocriptine ו-thyreoliberin;
• (אוכף טורקי, זיהוי סימנים של יתר לחץ דם תוך גולגולתי);
• CT ו-MRI של אזור ההיפותלמוס-היפופיזה (לא כולל גידול של ההיפותלמוס ובלוטת יותרת המוח);
• ואדרנל.

כמו כן, יש צורך לפנות לרופא עיניים (בדיקת קרקעית העין, חדות הראייה ושדות הראייה), אנדוקרינולוג (עם חוסר איזון הורמונלי), לפי התוויות של רופא נפרולוג, רופא ריאות וגסטרואנטרולוג.

תיקון של פרולקטין מוגבר

בחירת שיטת הטיפול נקבעת על פי הגורם להיפרפרולקטינמיה, ביטויים קליניים, רצונות של המטופלת להיכנס להריון. ב-70% מהמקרים, עם עלייה בפרולקטין ל-40 ננוגרם למ"ל, התוכן הנורמלי של ההורמון מושג בשיטות לא תרופתיות:

• ציות לתזונה (הפחתת צריכת החיה ו חלבון צמחי: בשר, ביצים, קטניות, גבינות, גבינת קוטג');
• דחייה של הרגלים רעים;
• ירידה בעוצמת הפעילות הגופנית;
• חיסול מצבי לחץ;
• קבלה בעלת אפקט הרגעה (אם, ולריאן).

תיקון רפואי נלקח במקרה של היפרפרולקטינמיה ארוכת טווח הנגרמת על ידי גידולי יותרת המוח, המלווה בהפרה של המחזור ובתסמינים אחרים. מונה תרופות- אגוניסטים לדופמין (מעכבים את הפרשת LTH בבלוטת יותרת המוח): ברומוקריפטין, קברגולין, קווינגוליד ואחרים. הטיפול בתרופות אלו הוא ארוך, הקורס המינימלי הוא 6 חודשים. לחולים מומלץ ליטול ברומוקריפטין בגלל פחות פעולה רעילהסמים על הגוף. קווינאגוליד וקברגולין הם דור שני ושלישי אגוניסטים לדופמין. תגובות שליליותבנטילת תרופות מתפתחות בתדירות נמוכה יותר עקב פעולתן הממושכת.

במקרה של היעדר השפעת התיקון הרפואי, מוכרע סוגיית ההתערבות הכירורגית. אינדיקציות חובהל טיפול כירורגיהם אובדן ראייה קבוע וצמיחת גידול. IN תקופה לפני הניתוחלחולים רושמים מינונים גבוהים של דופמינומימטיקה כדי להפחית את גודל ההיווצרות. הגישה לאזור יותרת המוח היא דרך הסינוסים האףיים. השפעה מ טיפול כירורגיהעריך:

• לנרמל את התוכן של LTH שעתיים לאחר הניתוח;

ההתחלה של רוב הפתולוגיות הנשיות היא כשל הורמונלי. מחזור וסת לא סדיר ולא בזמן, הפרשות מועטות (בשפע) במהלך הווסת, חוסר ביוץ הופכים לגורמים העיקריים לאי פוריות. הפרשה ממושכת עצמאית של חלב מהשד, נפיחות של בלוטות החלב, מלווה בכאב - כל רשימת הבעיות הללו קשורה בייצור הפתולוגי של הורמון הפרולקטין בבלוטת יותרת המוח.

תכולת ההורמון מעל הנורמה מובילה לירידה בתשוקה האינטימית. זה משפיע גם נפשית וגם מצב פיזינשים. נורמליזציה של אינדקס הפרולקטין מאפשרת להימנע מתסמינים שליליים רבים. מהו פרולקטין, מהם הסימפטומים של פרולקטין מוגבר אצל נשים, מדוע זה קורה וכיצד להתמודד איתה, אנו למדים מהמאמר.

מידע כללי מהו פרולקטין

פרולקטין הוא אחד מהמקרים הורמונים חשובים, מיוצר במוח, ליתר דיוק, בבלוטת יותרת המוח הקדמית, הנקראת גם "האוכף הטורקי". קצות עצבים, רגישים לחומר, נמצאים כמעט בכל האיברים והרקמות. למרות זאת ההשפעה הגדולה ביותרלפרולקטין יש על תהליכי הרבייה, התפקוד המיני של הגוף הנשי.

על מה אחראי הורמון הפרולקטין?

• מעודד עלייה במספר האונות, צינורות בלוטות הפרשת החלב;
• מקדם את שחרור הקולוסטרום, בעתיד את המראה של חלב;
• מעורר היווצרות פרוגסטרון במהלך הלידה של התינוק;
• מגן על הילד שטרם נולד מפני חסינות אימהית;
• מפחית את סף הרגישות, כמו גם את תחושת הכאב במהלך הצירים;
• מסדיר את השלב הלוטאלי (השלישי) של המחזור החודשי;
• מקדם אורגזמה במהלך האינטימיות;
• משפיע תהליכים מטבוליים, תומך איזון מים-מלחבאורגניזם.

לאחר שהבנו למה אחראי פרולקטין אצל נשים בגוף, בואו נעבור לשאלה של הסיבות לעודף שלו בסרום הדם.

סיבות לעלייה בהורמון

הורמון הפרולקטין בנשים יכול להשתנות מסיבות רבות, המתחלקות לשתי קטגוריות:

1. פתולוגי.
2. פִיסִיוֹלוֹגִי.

לקבוע את הסיבות לעלייה, ולאיזו קבוצה שייך מקרה מסוים, תוכל רופא מנוסה. מחלות מוח מהוות איום רציני על החולה, חוסר איזון לטווח ארוך עלול להוביל לאי פוריות מוחלטת (חלקית). האינדיקטור של פרולקטין עולה בחדות בקשר עם המחלות והמצבים הפיזיולוגיים הבאים:

• פתולוגיה של בלוטת יותרת המוח: ניאופלזמה שפירה (ממאירה) בבלוטת יותרת המוח, ציסטה, תהליך דלקתיבקליפת המוח, מנינגיומה, גידול של כל חלק במוח שדוחס את בלוטת יותרת המוח (ובכך משבש את עבודתה), פרולקטינומה.
• מחלת ההיפותלמוס: germinome ( ממאירותעמוק במוח), כל צורה של גידול, פתולוגיה של קליפת המוח בעלת אופי דלקתי, מהלך חריף של שחפת, דלקת קרום המוח.
• תפקוד לקוי של בלוטת התריס: עודף (מחסור) של הורמונים, גידול (נודולה) באיבר, ריבוי רקמות בלוטות. תְרִיס- האיבר העיקרי המשפיע על רמת החומרים ההורמונליים בתוך הגוף. חשוב מאוד לעקוב אחר מצבה.
• חשיפה רדיואקטיביתמשפיע על קליפת המוח.
• חֲלָבִיוּת: כאשר אישה נמצאת במצב, בלוטת יותרת המוח משפיעה על ייצור החלב מג'לי שד בכמות הנכונה.
• אינטימיות מינית: בזמן האורגזמה משתחררים הורמונים לגוף האישה בנפח גדול, מה שעוזר להעלות את רמת הפרולקטין.
• הריון, לפני הלידה. לאחר ההתעברות גוף נשימתכונן להנקה עתידית. קולוסטרום מופרש מעט במהלך תקופת ההיריון הוא סימן לכך שבלוטת יותרת המוח מתפקדת כהלכה.
• מתח מתח- משבש את הרמות ההורמונליות.
• גירוי של הילות, פטמות- יכול להגביר את הפרולקטין, לגרום לזרימת חלב גם מחוץ להריון.
• השימוש בתרופות: אמצעי מניעה הורמונליים, תרופות הרגעה, תרופות פסיכוטרופיות, תרופות פסיכוטרופיות (נוירולפטיקה), תרופות מקבוצת האמפטמין.

תסמינים של פרולקטין גבוה בנשים

עלייה בפרולקטין בדם נקבעת על ידי נטילת חומר ביולוגי לניתוח. סימנים של פרולקטין גבוה:

• הפרשות מהפטמות. לפעמים הפרשה קלה מקובלת גם עם הורמון תקין, שכן השד הוא רקמה בלוטתית עם נוכחות מסוימת של נוזל בתוכה. עם תוכן חריג של פרולקטין, ההפרשה גדלה עד כדי כך שעקבות נצפים על הבגדים. הקצאות יכולות להיות צבע שונה: לבן, צהוב, עם מחלות מוגלתיות- ירוק חום למגע מתיחה, דביקה, לפעמים מימית ונוזלית. הם מחולקים ל-3 שלבים: ראשוני - שחרור ספונטני של נוזל, אמצעי - הפרשות רבות, חמור - שחרור הקולוסטרום מופיע רק עם לחץ מוגבר על הפטמה.
• אִי פּוּרִיוּת. החומר ההורמונלי משפיע באופן משמעותי על ההתעברות: הוא מסדיר את תפקוד השחלות, את מהלך הביוץ ואת כדאיות הביצית. כאשר הפרולקטין גבוה מדי, הביוץ אינו אפשרי.
• חוסר יכולת לשאת תינוק. עם עלייה בהורמון מתרחשות הפלה, דהיית עובר ולידה מוקדמת.
• עודף שיער גוף, אקנה. פרולקטין מוגבר אצל נשים מוביל לעובדה שהשיער מתחיל לצמוח סביב הילה של החזה, בבטן, מעל השפה, אזור הביקיני. פצעונים מופיעים עקב חוסר איזון של הורמונים: שומן תת עורי מופרש באופן אינטנסיבי, סותם את הנקבוביות, ואז הם נדבקים ומודלקים.
• שבריריות העצם.
• כאב, תחושת כובד בחזהללא קשר לווסת.
• ירידה בחשק המיני, ירידה בחשק המיני. הקשר נעוץ בהפרה של ההורמונים, בחוסר וסת רגילהכי החשק המיני עולה במהלך תקופת הביוץ.
• מחזור לא סדיר עקב תפקוד לקוי של השחלות. התהליך עשוי להתעכב או להתרחש לעתים קרובות (פעמיים בחודש). שינוי אפשרי הפרשות דם: חום, דל או ארגמן, שופע.

השלכות של פרולקטין גבוה

כשיש לאישה הרבה זמןפרולקטין מוגבר, ישנן השלכות חמורות:

• אִי פּוּרִיוּת. זה נובע מתפקוד לקוי של תהליך הביוץ. הפלה מתרחשת לעתים קרובות בתחילת ההריון;
• הפרעה במחזור החודשי. המקרה הנפוץ ביותר. התהליך מתרחש לעתים רחוקות מדי או נעדר לחלוטין;
• גלקטוריה - הפרשה פתולוגיתחלב מהפטמות. הוא מופרד באופן ספונטני, או בעת סחיטה של ​​הפטמה, בנפחים שונים;
• קרירות, חוסר יכולת לקבל אורגזמה;
• צמיחת שיער מוגברת חלקים שוניםגוּף;
• עלייה במשקל;
• אוסטאופורוזיס עקב שטיפת סידן;
• תקלה של בלוטת התריס;
• ירידה בראייה, עיוורון. זה מתרחש עקב הלחץ של הפרולקטינומה על עצב הראייה. פרולקטינומה - ניאופלזמה שפירהבלוטת יותרת המוח, המתפתחת עקב צמיחת תאים המייצרים פרולקטין. ייתכנו בעיות בשינה, התרחשות של מצב של דיכאון, כאבי ראש.

אבחון

הצעד הראשון למדידת רמת הפרולקטין בגוף הוא בדיקת דם מוריד. קריטריון חשוב הוא ההכנה לאספקת חומר ביולוגי:

• לחולים במשך זמן רבמנחה הכנות רפואיות, עליך להפסיק להשתמש בהם 7 ימים לפני הבדיקה;
• 3 ימים לפני נטילת דם מווריד, לא לכלול יחסי מין וגורמים המגרים פיזית את הפטמות;
• 24 שעות לפני הבדיקה למחקר, אין לעשן, לא לשתות אלכוהול, לא לאכול מזון שומני, קטניות;
• חייב לאכול ארוחת ערב סלט טוב יותרמירקות), לפני יום הביקור בבית החולים;
• לא לכלול דיאטות הכרוכות ברעב;
• לתרום דם על בטן ריקה;
• לאחר ההתעוררות ומסירת החומר הביולוגי, לא אמורות לעבור יותר מ-2-3 שעות;
• אל תדאג לפני / במהלך הניתוח;
• אישה בגיל הפוריות לבצע את המחקר ביום 3-5/22-25 של המחזור החודשי.

מוגבר פרולקטין חד פעמי בנשים אינו נחשב למחלה. המחקר מתבצע על פני 3 מחזורי מחזור. בפרקטיקה הרפואית, זה נחשב להפרה שיעור מוגברבכל 3 המימדים.

מהדיוק בזיהוי הגורם שעורר חוסר איזון הורמונליתלוי במהירות וביעילות טיפול נוסף. כדי לגלות את הסיבה האמיתית להגברת הפרולקטין אצל נשים, נקבעות מספר בדיקות:

• בדיקת CT של המוח;
• אולטרסאונד של בלוטת התריס, איברים פנימיים חלל הבטן, כליה;
• ניתוח סוכר;
• בדיקת הפעילות ההורמונלית של בלוטת התריס;
• בדיקת דם ביוכימית;
• התייעצות עם רופאים: נוירופתולוג, אנדוקרינולוג, רופא עיניים (לבדיקת קרקעית העין);
• אולטרסאונד של בלוטות החלב לנוכחות / היעדר שינויים - ציסטה, גידול.

רמות פרולקטין גבוהות בנשים הרות ומניקות

במהלך תקופת לידת התינוק וההנקה, עודף פרולקטין הוא הנורמה. החומר מתחיל לעלות בהדרגה (מהשבוע ה-8 להריון), לקראת סופו, המחוון עלול לרדת מקנה המידה. הגבול, במצב זה, הוא 10,000 mIU/L. נתון זה אינו אמור לגרום לאזעקה ואינו דורש התאמה כלל. להיפך, בזכות רמה גבוהההורמון, ההריון הוא המוצלח ביותר, וגם תורם להתפתחות מערכת הנשימה, כוחות החיסון של התינוק שטרם נולד.

אצל אישה בהריון עלייה בהורמון בדם נגרמת מכמות גדולה של אסטרוגן בגוף. לאחר לידת ילד, הביצועים שלהם יורדים, וכתוצאה מכך, האיזון משוחזר. עם תחילת ההנקה, הפרולקטין עולה שוב, שכן הוא הופך להיות העיקרי בוויסות העלייה בבלוטות החלב, היווצרות חלב אם.

בהערה!בדיקות דם במהלך ההריון וההנקה הן חסרות טעם. לאבחנה שאין לטעות בה של המחלה, יש צורך להמתין עד סוף ההריון וההנקה.

כיצד להוריד את רמות הפרולקטין (טיפול)

משטר הטיפול בפרולקטין מוגבר בנשים נקבע לאחר גילוי הגורם הבסיסי ונוכחות התסמינים. אם עלייה באינדיקטור של חומר עוררה ניאופלזמה בבלוטת יותרת המוח, ישנן שתי דרכים לפתור את הבעיה - התערבות רפואית, כירורגית.

בפרמקולוגיה, שם קבוצה מיוחדתסמים. הבסיס שלהם הוא תרכובות כימיות(אגוניסטים) דופמין או דופמינומימטיקה. ההורמון דופמין הוא נוירו-הורמון המווסת את הפרולקטין בדם האדם. בהתבסס על זה, מומחה יכול לרשום תרופות המכילות דופמין:

• ברומוקריפטין;
• פרגוליד;
• נורפרולק;
• דוסטינקס.

קבוצה זו של תרופות מסירה את הסימפטומים וההשלכות של הפתולוגיה כאשר הפרולקטין מוגבר אצל נשים - הפרשת החלב מהפטמות נעצרת, הווסת מתנרמלת וגודל הגידול פוחת. יש ליטול את התרופה במשך זמן רב. תוצאה קבועה מושגת לאחר 60 יום. עם זאת, רשימת התרופות יעילה באותה מידה כאשר מתכננים את ההתעברות של ילד, הרופאים מעדיפים לרשום Bromocriptine. מי שנגרם לו הכי פחות נזק.

בהיעדר יעילות של תרופות והמשך צמיחת הגידול, המטופל עובר ניתוח. הרפואה המודרנית מאפשרת לחסל גידול יותרת המוח דרך הסינוסים מבלי לפגוע בגולגולת.

כדי לתקן את הסיבות הפיזיולוגיות לעלייה בחומר בסרום הדם, גורמים הורמונלייםלא חלים. אין צורך לטפל בחולה במצב זה. במקרה זה, תצטרכו לבסס אורח חיים, לישון ולהירגע לחלוטין ולהימנע ממצבי לחץ.

התוויות נגד להפרה

יש לציין כי פרולקטין גבוה אינו אומר שהתפתח גידול במוח או נוכחות של כל מחלה אחרת. למרות זאת, במהלך תקופת הטיפול יש צורך לעקוב אחר כל ההמלצות המפורטות על ידי הרופא.

תשומת הלב!רישום עצמי ונטילת תרופות אסור בהחלט, שכן הסיכון להחמרת המצב עולה.

כדי לעבור טיפול בהצלחה, אישה תצטרך לדבוק ברשימת כללים:

• הפסקה מוחלטת של אלכוהול, עישון;
• להפריע לשימוש בתרופות פסיכוטרופיות חזקות;
• להפחית פעילות גופנית;
• למזער את צריכת מזון חלבון;
• להימנע מלחץ, חרדה, חרדה.

תכונות תזונה

• בשר חזיר;
• בשר בקר;
• בשר עוף;
• ביצים;
• כָּבֵד;
• גבינת קוטג;
• מוצרי גבינה;
• דג;
• עדשים;
• שעועית.

אין צורך להחריג לחלוטין מוצרים אלו מהתפריט. פיצוי על היעדר מזון חלבון יעזור קומפלקסים ויטמינים המכילים חומצה פוליתומוצרים כמו נבטי בריסל, זני חסה, ברוקולי, תרד, מגוון ירקות, פירות. לחיזוק כוחות החיסון של הגוף וצריכת יסודות קורט לצרוך גרעיני חמניות, אגוזים, בוטנים מדי יום.

מניעת הפרות

ספֵּצִיפִי שיטות מניעהכאשר הפרולקטין מוגבר אצל אישה אינו קיים. אבל הרופאים נותנים את ההמלצות הבאותשיכול להפחית את הסיכוי לעלייה משמעותית בהורמון בדם של אישה:

• אין ליטול מספר רב של תרופות;
• לבלות פחות זמן בשמש
• למי שמשתמש בכדורי שינה, החלף בטיפות של תועלת אם, ולריאן;
• ללבוש חזייה נוחה שאינה מגרה את החזה בחיכוך;
• בנוכחות הפרשות ספונטניות מהחזה, אין לסחוט אותם החוצה, שכן תהליך זה יגביר את ייצור ההורמון;
• נשים שלא ילדו באופן קבוע עוברות בדיקות לשליטה ברמות ההורמונליות.

כטיפים נוספים למניעת במידה מסוימת עלייה בפרולקטין בנשים:

• כאשר מרגישים מתח, מתח, השתמשו במרתחים תכשירים צמחיים, שהמרכיב העיקרי בהם הוא תועלת ולריאן;
• להחזיר לשגרה מצב רגשילשרוף תה מלימון מליסה או עלי נענע, מרתחים וחליטות מקונוסי כשות, סנט ג'ון, עוזרד;
• לשמור על משטר העבודה והמנוחה;
• לנהל אורח חיים פעיל ובריא;
• לעשות תרגילים, כל סוג של ספורט;
• לאכול נכון ומאוזן;
• לבטל את השימוש במשקאות אלכוהוליים, להפסיק לעשן.

פרולקטין, לאחר שלמדנו מה זה, אנו יכולים לומר בביטחון - זהו אחד ההורמונים החשובים ביותר בגוף האישה. תהליכים פיזיולוגיים רבים תלויים ישירות בכמות שהוא מיוצר על ידי הגוף והאם האינדיקטור שלו מתאים לנורמה. לאחר שלמדנו מה יכולות להיות הסיבות וההשלכות של עודף הורמון, אנו יכולים להסיק שכל אישה צריכה לבדוק באופן קבוע את תכולתו בדם, ובמידת הצורך להתאים. אחרי הכל, כללים פשוטים כאלה יעזרו למנוע השלכות לא נעימות בעתיד ולשמור על בריאות הנשים השברירית.

סרטונים קשורים

פוסטים דומים