אי ספיקת כליות חריפה בחתולים. אי ספיקת כליות בחתולים: תסמינים, טיפול בצורות אקוטיות וכרוניות

שינויים פתולוגיים בגוף חיית המחמד מובילים לרוב לכאלה מחלה ערמומיתכמו אי ספיקת כליות אצל חתולים. הערמומיות שלה טמונה בעובדה שהתסמינים עשויים שלא להופיע מספיק במשך זמן רב. תמונה קליניתהמחלה מתגלה עם נזק משמעותי לרקמת הכליה.

אי ספיקת כליות מאופיינת בהפרעות בתפקוד מערכת השתן, המשפיעות על כל גופו של החתול. לכן, חשוב להכיר את המחלה מוקדם ככל האפשר על מנת לקבוע את הטיפול הנכון ובזמן. זה יעזור להציל את בריאותו וחיי החתול. בואו נדבר על הסימפטומים והטיפול אי ספיקת כליות.

גורמים לפתולוגיות בכליות

הגורמים השכיחים ביותר למחלה בחתול כוללים:

1. נזק לכליות בעל אופי זיהומי וחיידקי;
2. מחלות דלקתיות תכופות של הכליות, כמו גם תוצאה של טיפול לא תקין או מהלך לא שלם;
3. נזק לכליות כתוצאה מהרעלה רעילה;
4. פתולוגיות מולדות ונטייה גנטית;
5. גידולים מסוגים שונים (ממאירים או שפירים) המשפיעים על תפקוד הכליות.

שימו לב שלחלק מהגזעים של חתולים מלידה יש ​​נטייה לאי ספיקת כליות. למשל נציגים גזעים פרסייםאתה סובל ממחלת כליות פוליציסטית, שמקצרת את חייך באופן משמעותי. אפילו עם טיפול בזמן ומוכשר, לא ניתן לרפא את הפתולוגיה. זה מועבר אפילו לאותם חתלתולים שיש להם רק זיהומים מהגזע. חתולים אבסיים סובלים מהפרה של חילוף החומרים של חלבון, הוא חשוך מרפא, מקצר את חיי חיית המחמד ומחמיר את איכותה.

אי ספיקת כליות, סיווג ומהלך המחלה

אתה צריך לדעת שלא ניתן להביס את המחלה הזו לחלוטין. טיפול בזמן רק יעצור את התקדמותו ויאריך את חיי החתול. כל תהליך דלקתיאו הרעלה יכולה להוביל לאי ספיקת כליות.

ישנן שתי צורות של אי ספיקת כליות בחתול:

• חַד. פגיעה חדה ברקמות האיבר מובילה לביטוי מיידי של תסמיני המחלה. זה מאפשר לך לנקוט מיד באמצעים המכוונים לטיפול, אשר, ככלל, נותן תוצאה מעולה, המאפשר אפילו שיקום מלא של הרקמות של האיבר הפגוע.
• כְּרוֹנִי. ההתפתחות האיטית של המחלה מובילה בסופו של דבר לפגיעה קשה ברקמות הכליות. יש ירידה באספקת הדם הכלייתית והגוף כבר לא מצליח להתאושש. הטיפול בחתול מכוון רק לבלימת התפתחות המחלה. אם זה לא מזוהה או שהטיפול מוזנח, אזי החתול נידון למוות.

לבודד את ההתפתחות ההדרגתית של CKD בחתולים:

• ראשית יש ירידה חדה בלחץ הדם ובאצירת שתן;
• אז שתן לא יוצא בכלל, ובכך מרעיל את הדם של החתול בתרכובות חנקן;
• השלב האחרון של אי ספיקה מאופיין ביציאת שתן. אך מכיוון שהכליות אינן מתמודדות עם תפקידיהן של סילוק חומרים מזיקים מהגוף, המים שנכנסים לגופו של החתול יוצאים באותה צורה.

תסמינים של המחלה

אי ספיקת כליות, במיוחד ב צורות כרוניותכן, קשה לזהות. רבים מהתסמינים שלה יכולים להיות בטעות למהלך של מחלה אחרת. אותה אבחנה של CRF יכולה להתבצע לאחר מחקר של שתן ודם במעבדה. תאר את הסימפטומים של אי ספיקת כליות שיכולים להתרחש אצל חתול:

• אובדן תיאבון וירידה פתאומית במשקל;
• פעילות החתול פוחתת (לעיתים קרובות הבעלים אינם מייחסים לכך חשיבות אם החתול כבר בגיל ניכר);
• חיוורון של ממברנות ריריות;
• תנודות בטמפרטורת הגוף;
• מתן שתן מפסיק או להיפך, הצורך לשתות עולה, בעוד החתול משתין לעתים קרובות;
• הנשימה הופכת עם ריח אמוניה, ריור עולה;
• נפיחות מצוינת תחילה בכפות הרגליים, ואז הן עולות גבוה יותר;
• על רקע התייבשות הגוף, הריריות מתייבשות, המעיל מאבד את הברק;
• ייתכן שיש הקאות עם תערובת של דם או דם בצואה.

אי ספיקת כליות חריפה

ישנם מספר סוגים פתולוגיה חריפהכִּליָה:

• מחלות כליות ויראליות וחיידקיות, כמו גם תהליכים זיהומיים חמורים;
• הרעלת סמים וארס נחשים;
• נזק מלח לרקמת הכליה מתכות כבדות, אנילין וכו'.
• אי ספיקת טרום כליות. ההתרחשות קשורה למצב של הלם ומתמשכת עם הפחתה בזרימת הדם דרך כליות החתול. הסיבות עשויות להיות:
• חשיפה לחום או לשמש, מה שמוביל להתחממות יתר חמורה;
• הפרעות קרדיווסקולריות חריפות;
• זיהומים חמורים או הרעלה חמורה;
• התייבשות חמורה;
• הלם במקרה של פציעה ודימום כבד.

אי ספיקה לאחר הכליה. זה קשור לדחיסה של איברי מערכת השתן או לחסימה מכנית שלהם עקב טראומה לאיברי האגן, תופעות גידול או אורוליתיאזיס.

תסמינים באי ספיקת כליות חריפה מופיעים בחתול מהר מאוד, מה שמאפשר לזהות אותם ולפנות לוטרינר ב בְּהֶקְדֵם הַאֶפְשַׁרִי. לאחר בדיקה ובחינה של הבדיקות, הרופא רושם טיפול, שתוצאתו מאפשרת לחתול להמשיך לחיות חיים מלאים.

אי ספיקת כליות כרונית

המחלה מתפתחת בהדרגה, מבלי להראות תסמינים הקשורים לנזק חמור לרקמות הכליות, עד להרס חמור של האיבר. לכן, מחסור נצפה לעתים קרובות בחתולים בגיל מבוגר. בין הגורמים למחלה ניתן לציין:

• מחלות מטבוליות פתולוגיות (הפרעות בחילוף החומרים של חלבון או נוכחות של סוכרת);
• חוסר טיפול בצורה החריפה של המחלה או אי ספיקה של הטיפול;
• זיהומים כרוניים של כליות ויראליות או חיידקיות;
• נטייה מולדת או גנטית;
• מחלת אורוליתיאזיס;
• ביטויי גידול.

פעולות הווטרינר עם גילוי תסמיני CKDמכוון אליו ניסוי קלינידם ושתן, כמו גם ביסוס הגורמים למחלה. הטיפול יכוון להקל על מצב חיית המחמד, לבלום את התפתחות המחלה. לא ניתן יהיה להגיע לריפוי עקב פגיעה משמעותית ברקמות האיבר, אך ניתן להאריך את חיי החתול.

טיפול באי ספיקת כליות בחתולים

אם מתגלה אי ספיקת כליות חריפה, יידרש טיפול מסביב לשעון והשגחה על החתול במרפאה וטרינרית. העזרה הראשונה תהיה יציאת שתן משלפוחית ​​השתן, עבורה מוחדר קטטר. לאחר מכן נקבע קורס של טפטפות וזריקות, מכוון:

• שחזור מאזן המלחים,
• הפחתת לחץ.

אם קיים זיהום, ניתן טיפול אנטיביוטי.

אי ספיקה חריפה מלווה בדרך כלל בכאב, עבורם ממליץ הרופא על תרופות מתאימות. החתול מוזן דרך צינור. רק לאחר שיפור מצב חיית המחמד ומוכנותה לאכילה עצמאית, היא מועברת למזון טיפולי.

אי ספיקת כליות כרונית בחתול מחייבת שימוש בתזונה שנבחרה על ידי וטרינר על בסיס אישי. הטיפול מורכב משיקום לחץ הדם, איזון ויטמינים והפחתת שיכרון הגוף. עזרה טובה עם זה טיפול תרופתיבשילוב עם אוספי כליות צמחים.

פעולות מניעה

כל מחלה קלה יותר לריפוי אם מזהים אותה בשלב מוקדם. לפיכך, אמצעי העדיפות במניעת אי ספיקת כליות יהיו בדיקות שנתיות של חיית המחמד במרפאה וטרינרית עם מתן שתן ודם למחקר. חתולים מבוגרים צריכים לעשות את הבדיקות הללו כל שישה חודשים.

מחקרים קליניים יכולים להצביע על נוכחות המחלה בשלב מוקדם, מה שיקל על הטיפול וייתן סיכוי להחלמה ולהארכה. חיים רגיליםחתול. אם זה לא נעשה, אז קיים סיכון למוות של החיה ממחלה ערמומית זו.

אי ספיקת כליות - מחלה רציניתמאפיין חתולים מזדקנים (לאחר 8 שנים). טיפול באי ספיקת כליות בחתולים נועד לטפל בגורם למחלה, לשמור על תפקוד הכליות, לשחרר את הגוף מרעלים שהצטברו, וכן החלמה כללית. לרוב מוצלח על ידי תרופות, טיפול בזמן ותמיכה מתמדת בתפקוד הכליות כדי להבטיח את חייו הנורמליים של החתול.

מהי אי ספיקת כליות

אי ספיקת כליות היא מצב של הכליות בו הן אינן מנקות את הגוף מרעלים ומובילות לחוסר איזון במים. המחלה מתבטאת בפגיעה בכליות של עד 80%. השתן הופך כמעט חסר צבע, מה שמעיד על כך שהוא אינו מפריש חומרים רעילים.

סוגי אי ספיקת כליות

1 מִיוּן:

אקוטי - עם אי ספיקת כליות חריפה, ניתן לשחזר את תפקוד הכליות;

כרוני - רקמות הכליות נולדות מחדש לחיבור. התהליך הוא בלתי הפיך, הכליות אינן משחזרות את התפקוד.

סיווג 2 (לפי סיבות):

עד הכליה. הגורם להפרעה בתפקוד הכליות הוא פגיעה באספקת הדם עקב התייבשות חמורה או שהייה ממושכת בהרדמה.

אחרי כליה. מתרחשת על רקע יציאת שתן חריגה עקב (חסימת תעלת השתן).

אי ספיקת כליות תקינה. מתרחשת לאחר הרעלה עם חומר רעיל והיא תוצאה של מחלות כרוניות (בפרט, דלקת כרוניתכליות).

אי ספיקת כליות בחתולים: תסמינים, טיפול

כמעט בלתי אפשרי לחשוד בהתפרצות המחלה, מכיוון שאין סימנים. המחלה מתבטאת כבר כאשר יותר מ-50% מרקמת הכליה נפגעת. ככלל, הסיבה לחשוב שמצבו של החתול מעיד על אבחנה של אי ספיקת כליות היא ניתוח התנהגותו בתקופה האחרונה – השתנות התמכרויות, מראה לא בריא ופעילות חלשה.

התסמינים השכיחים ביותר של אי ספיקת כליות

1. החתול מתקרב לקערת המים בתדירות גבוהה יותר, שותה הרבה ומשתין יותר.

2. הפחתת התיאבון וירידה במשקל של החתול.

3. החתול הפך רגוע יותר, משחק פחות.

4. הקאות תקופתיות ו(כתוצאה משיכרון).

5. צמר מאבד את הברק שלו, הופך עמום, יבש, לא מתבלט לאחר התפרעות.

6. הריח מהפה מקבל גוון אמוניה (לא כולם יכולים לזהות את הריח הזה).

7. הקרום הרירי של הפה חיוור מהרגיל, תיתכן היווצרות כיבים.

8. האף נעשה חיוור יותר.

9. סימפטום ממושך של התייבשות).

10. ב שלבים קשים- נפיחות של הבטן והכפות.

עם אי ספיקת כליות חריפה ואי ספיקת כליות כרונית, כל הגוף סובל, ולכן המחלה היא אחת המסכנות חיים, דורשת טיפול תרופתי מיידי.

כאשר הכליות פועלות היטב, רעלים, רעלים וחומרים רעילים מסולקים מהגוף, אין קפיצות בלחץ הדם, מתבצע ייצור תקין של אנזימים וכמה הורמונים. הכליות מעורבות ביצירת תאי דם.

אם הכליות נכשלות, הלחץ יורד, הלב עומס יתר על המידה, אנמיה מתפתחת, הגוף עמוס ברעלים, החתול הופך לרדום, לא פעיל, וההקאות נפתחות. סובל הרבה מערכת עיכול, שינויים רקע הורמונלי. תפקוד לקוי של הכליות מוביל לכישלון מוחלט של הגוף כולו.

אבחון

אבחון של אי ספיקת כליות חריפה או אי ספיקת כליות כרונית יכול להיעשות רק על ידי וטרינר על ידי העברת בדיקת שתן ודם. סימן ברוראי ספיקת כליות - רמות קריאטינין, גם רמות גבוהות של חלבון בשתן ונוכחות מוגלה (אם מתפתח זיהום).

אי ספיקת כליות חריפה בחתולים טיפול, אבחון, גורמים

ל-OP יש כמה שלבים.

1. אי ספיקה טרום-כליתית

OPN מתרחש כתוצאה מהשפעה חד פעמית חזקה על הכליות. אלו כוללים:

מכת חום,

אי ספיקת לב חריפה

הלם טראומטי (במקרה של פגיעה חמורה בבעל החיים)

הלם דימום (דימום),

הלם עקב התייבשות

מחלות זיהומיות קשות.

2. אי ספיקת כליות

שלב הנזק לרקמת הכליה

גורמים מעוררים:

מחלות כליה בשלב כרוני - פיילונפריטיס, נפריטיס, גלומרולונפריטיס (מחלות כליה זיהומיות).

שיכרון עקב שימוש בתרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות.

הרעלה עם חומרים רעילים,

זיהומים המעכבים את תפקוד הכליות.

קרישת דם גבוהה מהרגיל

מלחים של מתכות כבדות משפיעים על הכליות.

3. אי ספיקת כליות

אינו הורס רקמת כליות. מתרחשת כתוצאה מטראומה ארוכת שנים ונוכחות של גידולי איברים מערכת גניטורינארית.

תסמינים קליניים של אי ספיקת כליות חריפה

מספר תסמינים הבולטים לבעל חיית המחמד

1. צמא עז.

2. חוסר תיאבון, אין עניין אפילו במעדנים.

3. החתול הופך לפתע רדום.

4. . אחרי זה, לחתול קל יותר.

5. הדחף למתן שתן אינו מסתיים בריקון שלפוחית ​​השתן. או שתן יוצא בטיפות.

6. צבע השתן ורוד או כהה.

7. התקפים.

8. תרדמת. איך להבין שחתול נקלע לתרדמת? היא "ישנה" הרבה מאוד זמן, הגוף שלה קריר, הנשימה נשמרת, הגוף שלה רך.

תסמינים שצוינו על ידי הווטרינר

1. הורדת לחץ דם וטמפרטורה.

2. כליות מוגדלות.

3. שלפוחית ​​השתן מוגדלת.

4. ריח אמוניה מהפה.

טיפול באי ספיקת כליות חריפה

אם הכליות שמרו על היכולת לייצר שתן, אז טיפול הולם מוביל להחלמה של החתול תוך חודש. תחזית ההישרדות גרועה בהיעדר שתן.

המשמעות היא שרקמות הכליות התדרדרו לרקמת חיבור ולעולם לא יוכלו ליצור שתן. רעלים מצטברים בגוף, לחץ יורד, מוות מתרחש.

המודיאליזה נדרשת לטיפול ב-AKI. זהו סינון דם.

כדי להחזיר את יציאת השתן, יש צורך בטפטפת עם מי מלח. זה גם חובה להתייבשות.

להורדת לחץ דם (נמדד על ידי וטרינר) ולהרחיב את כלי הכליות - Papaverine, No-shpa(זריקות).

בהחלט אנטיביוטיקה אמוקסיצילין.

משכך כאבים - בראלגין. בהעדר השפעה ועם כאבים עזים, השתמש נובוקאין.

נגד הקאות - Cerucal.

אי ספיקת כליות כרונית בחתולים טיפול

טיפול ב-CKD כולל:

דיאטה ועוררות עניין באוכל, הגברת התיאבון.

החזרת לחץ הדם למצב תקין (ניטור רציף).

תמיכה בעבודת הלב, חיסול אי ספיקת לב.

שיקום איזון מינרלים, מים-מלח וחומצה-בסיס.

טיפול בוויטמין.

המודיאליזה.

חשוב לחסל את הגורם למחלה, לנקות את הגוף מרעלים, לתמוך בעבודה של כל האיברים - לווסת חילוף חומרים של מינרלים, לבסס שליטה על פעילות הלב, למנוע דימום קיבה או מעי, לספק תפריט תזונתי.

טיפול ב-CKD בחתולים

אי ספיקת כליות כרונית היא מסוכנת מכיוון שהיא מובילה לתפקוד לקוי של האורגניזם כולו, ולכן נדרש טיפול מורכב בקנה מידה גדול.

CRF בחתולים: טיפול לפי שלבים

1. אם מאובחנת אי ספיקת כליות כרונית בחתולים, הטיפול מתחיל באנטיביוטיקה. הם מכוונים לטיפול בגורם לאי ספיקת כליות - פיאלונפריטיס.

בהתחשב בתפקוד המוחלש של הכליות ומסיבה זו ספיגה לא מלאה של התרופה, הקורס הוא לפחות 30 יום. IN אירועים מיוחדיםמספק טיפול לכל החיים. כמו כן, ניתן לרשום אנטיביוטיקה לקורס בן 5 ימים. ציפרלקס- מינון 5-20 מ"ג/ק"ג משקל גוף פעם ביום או על ידי חלוקת מינון זה ל-2 מנות.

גַם בייטריל(חומר פעיל אנרופלוקסצין), זריקות של 2.5% או 5%. הזרקה לשריר או תת עורית, עד 5 מ"ג לק"ג משקל גוף פעם ביום. Baytril משפיע על הפלורה הפתוגנית, נספג היטב גם בנוכחות מוגלה או פנימה סביבה חומציתאינו גורם לאלרגיות. מאוד לא מומלץ ליטול את התרופה בשילוב עם תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות.

אנלוגים: אנרופלוקסצין 50, אנרוקסיל 5%, אנרוספט 5% או 10%, אנרומאג, אנרופלוקס 5%, אנרופלון 5%.

Cyfran (טבליות) ובאיטריל (זריקות)אנטיביוטיקה שמתאימה היטב טיפול חירום. קשה לקבוע כמה זמן נמשכה המחלה בחתול. לכן, רצוי להכניס אחת מהאנטיביוטיקה העוצמתית הללו, שאינה מעכבת את הטיפול.

בטיפול באי ספיקת כליות יש להשתמש באנטיביוטיקה אחת בלבד.

2. משתמשים בתרופה הורמונלית - דקסמתזון.מסיר נפיחות, מגביר את התיאבון של החיה, מקדם משתן, משפר מצב כללי. המינון הוא 0.2 מ"ג לק"ג תוך שריר או תוך ורידי. קורס - לפני נורמליזציה מאזן מים. לאחר מכן, עבור אל מטיפרדו,פעם ב2-6 ימים. הורמונים יכולים לגרום דימום מעייםאז לעולם אל תחרוג מהמינון.

3. הקפידו להכניס חומר משתן. פורוסמיד. מינון: 0.1 מ"ל לק"ג משקל גוף תוך שרירי, פעמיים ביום. אם ההשפעה אינה מורגשת, ניתן להגדיל את המינון עד פי 4. עם הגעת האפקט, אתה יכול להחליף את הזריקות בטבליות Furosemide ו- Veroshpiron.

4. חשוב להכניס תכשירים המכילים אשלגן למהלך הטיפול, כי עם PN יש אובדן משמעותי של אשלגן. Panangin (או אנלוגי Asparkam- יצרן אחר). היעילות של תרופות זהה. מינון: 1 טבליה לכל 10 ק"ג משקל עד 3 פעמים ביום. המינון האישי מחושב בנפרד בהתאם לתוצאות הבדיקה.

5. עקב התייבשות והתפתחות פלורה פתוגניתבעל החיים סובל מעצירות. כדי למנוע שיכרון נוסף, יש צורך בחומר משלשל. בהיעדר הקאות, רצוי להשתמש לקטולוז. מינון - 1 מ"ל ליום. מתאים גם דופאלק. שתי ההכנות עדיפות בצורה של תרחיף. הם מפחיתים את כמות האמוניה במעיים, מקדמים צמיחה חיידקים מועילים, לרכך את הצואה ולעורר את הדחף להתרוקן. משך הטיפול הוא עד לנורמליזציה של הצואה ותדירות ההתרוקנות.

מומלץ גם תכשיר המכיל חיידקים חיים. אלו כוללים Bifidum 791 BAG. מינון - מנה אחת ליום. תן לחתול כמות קטנה של מים רתוחים חמים. חלק מהחיידקים ישתרשו במעיים וינרמלו את העיכול ועשיית הצרכים.

6. נגד התייבשות: טפטפות תת עוריות - תערובת של 500 מ"ל של Ringer עם 50 מ"ל של 40% גלוקוז. עם אשלגן מוגבר, במקום רינגר - מלוחים. לפי קצב הספיגה של התרופה, אתה יכול לקבוע באיזו הצלחה הגוף מתגבר על עומס המים. ניתן להניח כל טפטפת הבאה רק לאחר הספיגה המלאה של הקודמת.

7. מהקאות: מטוקלופרמיד.מינון: 0.5-0.7 מ"ג/10 ק"ג. קורס - לא יותר מ-5 ימים.

אונדנסטרון.מינון: 0.5 מ"ג/ק"ג. הוא דוקר בשריר כאשר מתרחשת הקאות.

8. להורדת לחץ דם ותמיכה בלב - Enap, Cocarboxylase. Enap במינון של 0.25 מ"ג/ק"ג, בעוד שחובה להתבונן בתגובת החיה. קוקארבוקסילאז - 5 מ"ג לק"ג. זה מנוהל תוך שרירי, פעם או פעמיים ביום.

9. תרופות גמילה:

- Enterosgel. 10 גרם לכל 5 ק"ג משקל גוף, פעם ביום. עבור בעלי חיים השוקלים מעל 5 ק"ג, מינון מתאים הוא 20 גרם.

- ליארסין.לחתול בוגר - המינון המינימלי הוא 0.5, המקסימום הוא 2 מ"ל, עד 2 פעמים ביום. קורס - עד שבועיים.

- Sirepar. 1.5-3 מ"ל מדי יום עד להיעלמות מוחלטת של סימני השיכרון.

- לספנפריל- מסיר חומרים חנקן מהדם. מינון - 0.5 כפית עם מעט מים לתת לחתול פעם ביום כל החודש. נוח לתת תרופה על ידי הכנסתה למזרק ללא מחט, סחיטה של ​​כמה טיפות בזווית הפה של החתול.

10. נגד אנמיה.

לשחזר- מינון: 25-50 IU/kg עד שלוש פעמים בשבוע.

אורסופרן- 0.5 מ"ל, מוזרק מתחת לעור או לשריר, פעם ביום.

חומצה פולית, ויטמין B12.

שיווי משקל- זריקות. מינון במשקל של עד 5 ק"ג - 0.25 מ"ל. עם משקל של יותר מ-5 ק"ג - 0.50 מ"ל. מוזרק 1 עד 3 פעמים בשבוע. ניתנת תוך שרירית או תת עורית.

הניתוח אמור להראות 30% המוקריט. אם הרמה נמוכה יותר עם טיפול כזה, התרופה ניתנת עבור בסיס קבוע. זה חיוני לחיי הגוף.

11. הקפידו לספק תמיכה למערכת העיכול, כי. הקרום הרירי מגורה מאוד עד להיווצרות כיבים בשל העובדה שאוריאה בקיבה הופכת לאמוניה.

- רניטידין- 2 מ"ג לק"ג - זריקות לווריד. היכנס לאט מאוד. ניתן גם להחליף בטבליות בשיעור של 3.5 מ"ג לק"ג 2 פעמים ביום בפנים.

- פמוטידין- זריקות. 0.5-1 מ"ג/ק"ג. תוך ורידי או זריקות תת עוריותעד 2 פעמים ביום.

לפעמים הכי יעיל קוואטלאוֹ אומץ.

אתה יכול להוסיף קצת סודה לשתייה למים. זה מפחית את החומציות של הקיבה.

12. לדימום: טיפול המוסטטי:

אל תעשה כלום בעצמך! החתול חייב להיות תחת פיקוחו של מומחה.

- ויקסול,

דיקינון,

- חומצה אמינוקפרואית,

עירוי דם.

13. הסר עווית חמורהיעזור פפאברין.

14. ביצור חובה: ויטמינים C וקבוצה B.

תזונה לחתול עם אי ספיקת כליות כרונית

יש להשלים את הטיפול בתזונה, זהו טיפול משלים. כי החתול מסרב לאכול, הגוף מדולדל מאוד. לכן, אפילו האכלה בכפייה מתאימה.

אם הניתוח מראה שרמת האוריאה נמוכה מ-20 מול/ליטר, האכלה מקובלת מזון רטובבאיכות גבוהה מאוד. כשהמצב מתייצב, מקובל לעבור למזון יבש פרימיום.

ב-30 מול/ליטר, דיאטה נטולת חלבון בקפדנות המבוססת על מזון ממותק ו מוצרי קמח. אם החתול לא בררן באוכל - לחם, לביבות שיבולת שועל, פסטה בתוספת של שמן צמחי. אם היא לא מזהה אוכל כזה - אז שימורים לחתולים בצורה מדוללת. כדי לתמוך בקיבה ובעיכול - קריאון ומזים.

אם לחתול אין תיאבון, אתה עדיין צריך להאכיל את החתול. לשם כך, מתאימה תערובת:

מערבבים 100 מ"ל מים מטוהרים עם אותה כמות של חלב 2.5% שומן, מוסיפים סוכר - כף ו עמילן תפוחי אדמה- 1 כפית. מרתיחים הכל, מצננים. מכניסים פנימה ביצת תרנגולת גולמית וטבלית מזים מרוסקת.

מערבבים את התערובת היטב ונותנים לחתול דרך מזרק 5 מ"ל כל שעה. ברגע שההקאה פוחתת או נעלמת, והמצב משתפר, ניתן להעלות את המינון, תוך צמצום המרווח בין ההנקות. כאשר המצב חוזר לקדמותו, העבר את החתול למזון רטוב.

טיפול באי ספיקת כליות בחתולים חייב להתבצע על ידי וטרינר. יש לעקוב אחר השפעת התרופות על ידי איסוף בדיקות. בבית, לא תעניקו סיוע לבעל החיים - יהירות תהיה קטלנית עבור חיית המחמד.

הביאו את בעל החיים שלכם למרפאה באופן קבוע לבדיקות. בהבחין במחלה בשלב מוקדם, ניתן למנוע את ניוון רקמת הכליה ולהסתדר עם טיפול תומך. יש לספק בקרה מיוחדת לבעלי חיים מהגזע הפרסי.

בין שלל המחלות הממתינות לחתולים, אחת המסוכנות ביותר היא אי ספיקת כליות. בהעדר נכון ו טיפול בזמןזה מוביל למוות מהיר מאוד. אבל אם ניתנה עזרה לבעל החיים ללא דיחוי, יש לו כל סיכוי לחיים ארוכים ומאושרים.

הקושי הוא שעדויות למחלה איומה, ככלל, מופיעות כבר בשלבים המאוחרים, ולפני כן המחלה יכולה להתקדם כמעט באופן בלתי מורגש עבור הבעלים. לכן כל כך חשוב לדעת מאילו תסמינים לשים לב ומה לעשות אם חיית מחמד רכההתחיל להרגיש רע.

וטרינרים מכנים אי ספיקת כליות הפרה של מערכת השתן, שבה תוצרי ריקבון אינם יוצאים עם שתן, אלא מתעכבים בגוף.

הבסיס של כל כליה הוא מבנה רקמה פעיל, או פרנכימה, שבתוכו נמצאים גביעיםמעורב בהפרשת אוריאה.

במקרה של אי ספיקה, הפרנכימה מתה ומוחלפת בחלק מחבר.כתוצאה מכך, חומרים רעילים הנוצרים כתוצאה מחילוף החומרים אינם יכולים לעזוב את הגוף ולהתחיל להרעיל את הדם והאיברים הפנימיים.

במצב תקין, הכליות מבצעות הרבה משימות:

• לווסת את כמות הנוזלים ברקמת השריר;
• עוסקים בטיהור דם מרעלנים ותרכובות חנקן הנובעות מחילוף החומרים;
• להסיר רעלים מהגוף, כולל אלה שנוצרים בתהליך של טיפול תרופתי;
• לייצר כמה הורמונים חיוניים;
• לשלוט בזרימת הנתרן לדם, ובכך להגדיל או להקטין לחץ עורקי.

במקרה של פגיעה בכליות, פונקציות אלו (כולן או חלקן) מפסיקות להתבצע. זה משפיע על מצב החיה מהר מאוד. בהכי מקרים חמוריםמוות יכול להתרחש תוך מספר ימים,אבל לעתים קרובות יותר, אחרי הכל, זמן מה עובר בין הופעת התסמינים הראשונים להרעלה עצמית קטלנית של הגוף, ולבעלים יש הזדמנות לעזור לחיות המחמד שלהם.

הרבה תלוי בחומרת המחלה ובצורתה. ישנם רק שני סוגים של המחלה הנוראה הזו:

1. חַד.
2. וגם כרוני.

נזק חמור לכליות מתרחש בשני המקרים. שתי הצורות של אי ספיקת כליות דורשות טיפול בזמן, דיאטה ואמצעי מניעה. אבל אי ספיקת כליות חריפה בחתולים בדרך כלל אינה מובילה למוות מיידי, ואם מטפלים בה באופן מיידי, מאפשרת לבעל החיים לחיות עוד שנים רבות עם הגבלה מועטה או ללא הגבלה בפעילות.

אבל אי-ספיקה כרונית אפשר רק לעצור, אבל לא לבטל, ובמקרה הזה אנחנו מדברים, במקום להקל על סבלו של חתול מאשר על הארכת חיים רצינית.

הסכנה של אי ספיקת כליות בחתולים היא גם כזו ביטוייו דומים לאלו של מחלות רבות אחרות, שבגללו את הטיפול הנכוןלא תמיד מתוכנן בזמן.

לשאלה כמה זמן חיים חתולים עם אבחנה זו אין תשובה ברורה. הכל תלוי בהרבה גורמים:

• צורות המחלה;
• חומרת מהלכו;
• הגיל שבו הופיעו התסמינים הראשונים;
• נוכחות של מחלות אחרות בבעל החיים;
• וכמובן מהיענות הבעלים להמלצות לטיפול וטיפול בחיית המחמד.

חתולים ששורדים בהצלחה אי ספיקת כליות חריפה חיים בשקט עד 8 עד 10 שנים. והנה בצורה הכרונית, תוחלת החיים, למרבה הצער, עולה רק על 1-2 שנים.

למרות שיש כאן יוצאים מן הכלל: ישנם מקרים שבהם חיות מחמד, שבעליהן היו קשובים לבריאותן, הגיעו לווטרינר ממש בתחילת התפתחותה של תסמונת איומה. ולמרות שהם נאלצו להקפיד על דיאטה קפדנית ולעבור בדיקות סדירות למשך שארית חייהם, הם חיו לא הרבה פחות מקרוביהם הבריאים.

תסמינים

לאי ספיקת כליות, כמו לכל מחלה אחרת, יש ביטויים. אך מורכבות האבחנה נעוצה בכך ש"מרווח הבטיחות" בכליות גדול מאוד: במשך זמן מה, אפילו כליה שנפגעה ואיבדה מחצית מאגן השתן מתמודדת עם כל תפקידיה. עדות ברורה לאי ספיקה מופיעה רק כאשר 20 - 30% מ מסה כוללתרקמת כליה.

עַל שלבים מוקדמיםמחלות, הסימנים היחידים לאי ספיקת כליות יכולים להיות רק שינוי בהרכב השתן: המראה בו מספר גדולאריתרוציטים וחלבונים, עלייה בשבריר המסה של אוריאה, שינוי בצבע השתן וירידה בצפיפות שלו. זה יכול להתגלות רק באמצעות ניתוח מעבדה.

בעתיד מופיעים תסמינים רבים אחרים, שכל אחד מהם, אפילו בנפרד מהאחרים, הוא כבר סיבה לבעלים להפעיל אזעקה.

עליך לקחת את חיית המחמד שלך לווטרינר בהקדם האפשרי אם:

• בעל החיים שותה הרבה ולעתים קרובות.
• חווה חולשה.
• לעתים קרובות יותר מהרגיל, הוא מתיישב במגש או, להיפך, חווה דחף לא יעיל להטיל שתן.
• מסרב לאכול (בשלב מאוחר יותר קורה שהחתול מבקש אוכל, אך אינו יכול לבלוע אוכל).
• נראה רדום, ישן הרבה, מפסיק לשחק באופן פעיל.
• מרבה ללקק את איברי המין.
• יש ריח לא נעים מהפה.
• לעיתים ניתן להבחין בהקאות או שלשולים, גם יחד וגם לחוד.
• באי ספיקת כליות חמורה מתרחשים לעיתים קרובות התקפים כואבים והתקפים דמויי אפילפסיה.
• כאשר תוצרי ריקבון מצטברים בדם, לחץ הדם יעלה - זה גם כן התקף אופייניתפקוד לקוי של הכליות.
• במקרים מסוימים, החיה עלולה להתעוור עקב קרע של כלי עמיד ללחץ בעין.
• ולבסוף חוםאו סתם התקפי רעד, בדומה לצמרמורת, מעידים על הצורך לקחת את חיית המחמד לרופא.

ככל שהאורגניזם מורעל, הסימפטומים יהפכו יותר ויותר בולטים, ומצב החיה יהפוך לכאוב. טעות עיקריתבעלים רבים - לחכות אם המחלה הבלתי צפויה חולפת מעצמה. במקרה של אי ספיקת כליות, אפילו עיכוב של כמה ימים יכול להפחית את סיכויי ההישרדות של החתול לאפס. כאשר אי ספיקת כליות מובילה לשיכרון קריטי, יהיה קשה שלא להבחין בפרכוסים ובמצב כמעט בתרדמת של החיה; עם זאת, זה כמעט בלתי אפשרי להציל את הגרגר הרך בשלב זה.

גורמים למחלה

מנקודת מבט פיזיולוגית, אי ספיקת כליות אינה אבחנה עצמאית, אלא קומפלקס של תסמינים הנובעים משלל מחלות אחרות. זֶה תסמונת מסוכנתמתפתח בכל המקרים כאשר מערכת גניטורינארית נפגעה.

כגורם העיקרי לתפקוד לקוי של הכליות, וטרינרים בדרך כלל שמות מחלות כגון:

• פיילונפריטיס;
• סוכרת;
• דלקת כלי דם של הכליות;
• פירופלזמה;
• דלקת מעיים;
• דלקת ריאות;
• לפטוספירוזיס;
• כמו גם כל זיהומים שגורמים לכליות לפעול במצב משופר או, להיפך, לדכא את תפקודין.

במקרה שהחיה סבלה מאחת מהמחלות הללו, יש להיות קשובים במיוחד למצבה. והכי טוב, חודש-חודשיים לאחר ההחלמה, גם אם אין תסמינים מסוכניםלא בא לידי ביטוי, קח את חיית המחמד לווטרינר ועשה בדיקות כדי לוודא שהכליות פועלות כרגיל או, אם התוצאות מאכזבות, התחל טיפול מיידי.

אי ספיקת כליות יכולה להתרחש גם עקב נטייה גנטית למחלות מסוימות - למשל פוליציסטיות, עמילואידוזיס, גלומרולונפריטיס. תת התפתחות חד צדדית של הכליה (או מה שנקרא היפופלזיה חד צדדית) היא מסוכנת מאוד. ככל שהחתול מזדקן, הכליה היחידה נמצאת במתח הולך וגובר ובשלב מסוים עלולה פשוט להיכשל. הגזע החבשי והפרסי פגיע מאוד בהקשר זה.

לעיתים הגורם לפגיעה במערכת גניטורינארית הוא שיכרון בחומרים שונים: עופרת, כספית, אנטיביוטיקה, משככי כאבים, תרופות להרדמה ואחרים. תרופות. במהלך תקופה זו, הכליות צריכות לעבוד במצב משופר על מנת לנקות את הגוף הן מתוצרי ריקבון מחומרים ורעלים המגיעים עם תרופות. לעתים קרובות, במיוחד כאשר חורגים מהמינון, שאריות חומרים פעיליםאינם מופרשים, אלא מופקדים באגן הכליה ומתחילים להרוס את האיבר. זו אחת הסיבות מדוע אסור לתת תרופות לבעל חיים ללא התייעצות עם מומחה.

אי ספיקת כליות חריפה

אי ספיקת כליות חריפה בחתולים מתפתחת במהירות; ככלל, על רקע מחלה אחרת המשבשת את תפקוד הכליות (לדוגמה, דלקת מעיים או פיילונפריטיס).

למרות מהלך חמור, תסמונת זו היא הפיכה ולעיתים מסתיימת בהחלמת החתול.(אם כי אכן מתרחשות תוצאות קטלניות, במיוחד אם בעל החיים לא קיבל טיפול מתאים).

לצורה זו של המחלה יש ארבעה שלבים:

1. השלב הראשוני, או "השלב המבשר". התסמינים בתקופה זו כמעט ואינם מורגשים, במידה רבה משום שרובם זהים גם באי ספיקת כליות וגם במחלה הבסיסית.
2. הפרעת משתן.הטלת שתן בשלב זה נעצרת או הופכת לחסרת משמעות, דם מופיע בשתן הסמיך והעכור. הרעלת הגוף ברעלים הנוצרים במהלך חילוף החומרים מתרחשת מהר מאוד, מה שמשפיע מיד על מצב הבריאות: הטמפרטורה עולה, שלשול מתחיל וקצב הלב עולה. בעל החיים הופך לרדום, איבריו מתנפחים ומתעוותים בעוויתות.
3. מתי טיפול מוצלח, לאחר זמן מה, השלב השלישי מתחיל: התאוששות הדרגתית של משתן.תסמינים נוראיים נעלמים, שתן מופרד בשפע, אך יש לו צפיפות קלה.
4. השלב הסופי של המחלה יכול להימשך בין חודש לשלושה עד ארבעה חודשים; במהלך תקופה זו, יש התאוששות איטית של כל תפקודי הכליות.

הפרוגנוזה בצורה החריפה תלויה במידה רבה בשלב שבו זוהתה הבעיה ועד כמה האמצעים הטיפוליים נאותים. אי ספיקת כליות חריפה מטופלת בזמן כמעט אינה מפחיתה את אורך ואיכות החיים של חתול. למרות שזה דורש קבוע צעדי מנעוהקפדה על התזונה שנקבעה על ידי הווטרינר.

אי ספיקת כליות כרונית

הצורה הכרונית של תסמונת זו מתרחשת גם עקב הרעלה, זיהום או מחלה תורשתיתאבל מופיע לאט מאוד. ההידרדרות במקרה זה אינה קשורה לחוסר תפקוד זמני, כמו ב אי ספיקה חריפה, אך עם מוות איטי אך בלתי הפיך של הפרנכימה הכלייתית.

ככל שיש פחות תאים פעילים, העומס על רקמת השתן גדל, והכליה הופכת פחות ופחות מסוגלת להתמודד עם תפקידיה.

אי ספיקת כליות כרונית (CRF) מתפתחת גם היא בארבעה שלבים:

1. השלב הסמוי, או הסמוי, מתבטא רק באדישות קלה ובצמא מתמיד.בשלב זה, לא קשה לעזור לחתול, אך לרוב הבעלים מתחילים להשמיע אזעקה הרבה יותר מאוחר, כאשר השינויים בכליות כבר הפכו לבלתי הפיכים. לכן זה כל כך חשוב מתי התסמינים הקלים ביותרפנה מיד לוטרינר.
2. בשלב של משתן מוגבר, החתול מתחיל לרוב לרוץ אל המגש, בעוד שצפיפות השתן יורדת עקב היחלשות בתפקוד הכליות, וכמות החלבון ותאי הדם האדומים עולה.
3. לאחר זמן מה (לעיתים קרובות די הרבה זמן), ייצור השתן מתחיל לרדת, ולאחר מכן נעלם לחלוטין. בהתאם, כל הסימפטומים של הרעלה עצמית של הגוף מופיעים.
4. שלב טרמינל.היא באה לידי ביטוי שלשול קבוע, חולשה ונמנום. בתקופה זו מתרחשות תקלות לא רק בכליות, אלא גם באיברים אחרים בהם מצטברים רעלים שאינם מופרשים מהגוף. למעט מקרים נדירים, שלב זה מסתיים עם מותה של בעל החיים.

אי ספיקת כליות כרונית היא כמעט חשוכת מרפא. אבל זו תהיה טעות לחשוב כי בעל חיית המחמד עם זה אבחנה נוראיתאתה צריך לוותר על המאבק למען החבר הפרוותי שלך. טיפול תומך (במיוחד אם הטיפול התחיל בשלב הראשון או השני) יכול להקל משמעותית על מצב החיה, ולהאריך את החיים והפעילות ב-3-4 שנים.

טיפול באי ספיקת כליות בחתולים

למרות ההבדל במהלך ומשך המחלה בצורות אקוטיות וכרוניות, הטיפולים הבסיסיים נשארים זהים עבור שתי האפשרויות.הטיפול מתבטא, קודם כל, בשיקום התפקוד התקין של מערכת גניטורינארית.

או, אם זה לא אפשרי (למשל, עם מחלה פוליציסטית, שבה רקמת אגן השתן נהרסת) בשמירה על הכליות.

אין עצה אחת כיצד לטפל באי ספיקת כליות. הסיבות להתפתחות התסמונת ואופי מהלך שלה בכל בעל חיים הינם ייחודיים.רק מומחה יכול לבחור את התרופות ואמצעי השיקום המתאימים לחתול מסוים; ניסיונות "טיפול עצמי", במקרה הטוב, לא יתנו שום השפעה, ובמקרה הרע יביאו לקץ עצוב.

הטיפול באי ספיקת כליות, לרוב, הוא סימפטומטי. רק השתלה יכולה לתת השפעה של 100%, אבל עד כה ברפואה הווטרינרית רק מתחילים לדבר על השיטה הזו.

בהתאם לחומרת המחלה והגורמים להופעתה, נעשה שימוש בשיטות שונות:

• תזונה תוך ורידי כדי להחזיר את מאזן הנוזלים ולהילחם באנמיה;
• הכנסת אנטיביוטיקה (ככלל, זה משמש רק בשלב הראשון, בטיפול בגורם הבסיסי לתסמונת);
• השימוש בתרופות לב לנרמל לחץ דם ולמניעת קרעים נימיים;
• זריקות ויטמינים;
• הרדמה וחסימה של קצות העצבים;
• טיהור דם מלאכותי (מה שנקרא המודיאליזה);
• עירוי דם, שעלול להאט את התפתחות התסמונת באי-ספיקה כרונית;
• ולבסוף, השתלת כליה בריאה לבעל החיים.

התרופות הדרושות להצלת החיה נקבעות רק על ידי וטרינר; למרות שתרופות רבות לבני אדם מתאימות לחתולים, לא מומלץ לתת אותן מיוזמתו. החריגים היחידים הם המקרים שבהם החיה החמירה בצורה חדה, ואין הזדמנות לקחת אותו מיד למרפאה הווטרינרית. במקרים אלה, אתה יכול להשתמש בתרופות מתוך ערכת עזרה ראשונה אנושית:

1. להורדת לחץ - Enap או אנלפריל.
2. במקרה של אנמיה קשה, ניתן להזריק B12 או Remocorn.
3. Cerucal הוא הטוב ביותר עבור הקאות.
4. לבעיות בכבד - Essentiale Forte או Heptral.
5. ניתן לתמוך בלב בעזרת Neoton, Preducal, Riboxin או Digoxin.

יש לחשב את המינון לפי משקל החיה; לחתול בגודל בינוני מספיק 1/8, או אפילו פחות, מטבליה סטנדרטית. אתה צריך להיות זהיר במיוחד עם קוצבי לב ותרופות ללחץ: חריגה מהמינון עלולה לגרום לתרדמת ומוות.

בנוסף, עם אי ספיקת כליות, במיוחד צורתה הכרונית, תזונה נכונה חשובה מאוד, המאפשר להפחית צריכת חומרים "כבדים" להפרשה לגוף ולהפחית את העומס על הכליה.

דיאטה: אוכל טבעי או אוכל מקצועי?

השאלה מה להאכיל חתול עם אי ספיקת כליות היא חריפה במיוחד. יחד עם מזון, החתול מקבל לא רק חומרים מזינים וויטמינים, אלא גם יסודות קורט רבים שאינם נספגים במלואם בגוף.

במקרה של הפרה של הכליות, אלמנטים "נוספים" אלה אינם מופרשים יחד עם השתן, אלא מצטברים בגוף.: בכליות עצמן, ברקמות של איברים אחרים, על דפנות כלי הדם, בדם.

מְשִׁימָה דיאטה טיפולית- להוציא מהתזונה של בעל החיים את כל מה שישמש כשיכרון, במקביל לספק לו את כל החומרים הדרושים לבריאות.

ישנם מספר כללים שיעזרו להפחית את העומס על מערכת השתן ולשמור על בריאות חיית המחמד:

• יש צורך להפחית את צריכת הזרחן בגוף, כלומר להוציא לחלוטין דגים (כולל קוויאר ושמן דגים).
• הימנע מאוכל מ תוכן גבוהסידן: חלב ו מוצרי חלב, ביצים, גבינת קוטג', גבינה.
• כולם התווית נגד זנים שומנייםבשר: בשר חזיר, בקר, ארנבת, ברווז ואווז. בטוח יחסית לחתולים עם אי ספיקת כליות, רק עוף והודו (בלעדי חזה).
• יש לצרוך חלבונים ושומנים למינימום. עדיף להפחית את חלקו של הבשר ל-10 - 20% מנפח המזון הכולל.
• דייסות בכל צורה שהיא, כמו גם לחם ומוצרי קמח אחרים, יצטרכו להיות גם מחוץ לתזונה של חיית המחמד.
• יש צורך להגדיל את חלק המונית של ירקות, במיוחד כרוב וגזר.
• הקפד להוסיף מזון בסיסי למזון שלך כדי לעזור לשמור על איזון חומצה-בסיס. גיר או תכשירים מיוחדים יכולים לשמש כחומרים כאלה.

לחתולים עם אי ספיקת כליות תזונה טבעיתלא מתאים כי רשימת המזונות המותרים קצרה באופן מדכא ואינה מספקת לחתול את הכמות הדרושה של החומרים הדרושים.

בכמויות בלתי מוגבלות ניתן לתת רק ירקות מבושלים, והטורפים האווריריים שלהם משתמשים בהם בחוסר רצון רב. בנוסף, במקרה זה מתעוררת בעיה נוספת: בחירת הויטמינים ותוספי המינרלים הדרושים, כמו גם קביעת המינון הנכון שלהם.

הטוב ביותר עבור גרגרים עם אי ספיקת כליות, במיוחד הזנות כרונית מתאימות. האפשרות האידיאלית כיום נחשבת להזנת כליות מבית Royal Canin.תכולת החומרים התזונתיים שלו מותאמת במדויק כדי לתמוך בבריאותם של חתולים שכמעט אינם מסוגלים לבצע ניקוי רעלים כרגיל.

לא נדרשים ויטמינים או תוספי מזון נוספים עם דיאטה זו.נכון, יש התוויות נגד: אין לרשום כליות לגורי חתולים מתחת לגיל שנה, כמו גם לחתולים בהריון ומניקים.

הזמן המינימלי שבמהלכו צריך לתת לבעל החיים מזון זה הוא שישה חודשים. ובאי ספיקת כליות כרונית, וטרינרים רושמים את Renal כמזון תזונתי למשך שארית חייהם.

הסכנה של אי ספיקת כליות, במיוחד כרונית, טמונה בעובדה שהבעלים לא תמיד מבינים את מלוא הסכנה של המחלה שפקדה את חיית המחמד שלהם. עם ההתפתחות האיטית של המחלה, החיה עשויה להיראות עליז למדי, מה שיוצר אשליה שאין צורך עוד בדיאטה ומניעת אי ספיקת כליות.

הפרה של עקרונות התזונה לא עלולה לגרום להידרדרות מיידית. עם זאת, זה יאיץ את השכרות ויקצר את הזמן שחיית מחמד פרוותית יכולה לחיות ליד בעליה.

מטפל וטרינרי

מהי אי ספיקת כליות חריפה ומדוע היא מתרחשת?

אי ספיקת כליות חריפה(OPN) הוא מצב חמור מצב פתולוגישהוא להפר פונקציית הפרשהכליות. לתהליך זה התפתחות מהירה, הוא לרוב הפיך ומלווה ב שינויים דרסטייםאיזון חומצה-בסיס, מים ואלקטרוליטים, ירידה בהפרשה על ידי הכליות חומרים שוניםמהגוף וכתוצאה מכך, הצטברותם.

הסיבה לשינויים הללו היא ירידה חדהזרימת דם בכליות, פגיעה ברקמת הכליות ו/או הפרות של יציאת שתן מהכליות. במילים אחרות, אי ספיקת כליות חריפה מתרחשת:

• טרום כליות("prerenal") - מתפתח עם ירידה חדה בלחץ הדם ופגיעה בזרימת הדם התוך-כליתית, עקב הלם ממקורות שונים (דימום, הרעלה, זיהומים, מכת חום), התייבשות (לדוגמה, עם panleukopenia), אי ספיקת לב.
• שֶׁל הַכְּלָיוֹת("כליות") - מתפתח עם זיהומים חיידקייםכליות (פיאלונפריטיס), מחלות דלקתיותכליה ( גלומרולונפריטיס חריפה, דלקת כליות אינטרסטיציאלית) ולכל המערכת מחלות מדבקות(מחסור חיסוני ויראלי). הגורם להתפתחות אי ספיקת כליות חריפה עשוי להיות ההשפעה על מבני הרקמות של הכליות של חומרים רעילים(אתילן גליקול, מלחים של מתכות כבדות, אנילין), תרופות(אמינוגליקוזידים, תרופות כימותרפיות, חומרים אטומים לרדיו, תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות וכמה תרופות אחרות), ארס נחשים. חסימה של צינוריות הכליה על ידי המוגלובין של אריתרוציטים שנהרסו במהלך המוליזה המאסיבית שלהם, למשל, עם המוברטונלוזיס, או כתוצאה ממחלות המלוות בהתפתחות DIC (הרעלה עם רעל המוליטי, צורות חמורותאֶלַח הַדָם).
• פוסטרנל("פוסטרנל") - מתפתח כאשר חסימה או מעיכה של דרכי השתן (שופכנים, שלפוחית ​​השתן או שָׁפכָה), כגון גידול. רוב סיבה נפוצהאי ספיקת כליות חריפה בחתולים היא אורוליתיאזיס.

בנוסף להפרשה, הכליות ממלאות עוד מספר תפקידים בגוף - הן מווסתות את הרכב הדם ונוזלי הגוף האחרים, משתתפות בגוף. חילופי מים-מלח, מטבוליזם של חלבונים ופחמימות, מסנתזים חומרים פעילים ביולוגית המווסתים את רמת לחץ הדם ואת תהליך ההמטופואזה. לכן, אי ספיקת כליות (בעיקר כרונית) מובילה להפרעות נוספות, כמו ירידה ברמות ההמוגלובין, הפרעות בתפקודים תלויי הורמונים ומטבוליזם של סידן.

הפרות של מאזן הנוזלים והאלקטרוליטים, כמו גם הצטברות של מוצרים מטבוליים בדם, גורמות לסיבוכים ממערכת הלב וכלי הדם והעצבים, המובילים ל הפרעות במערכת העיכולודימום, כמו גם דיכוי חיסוני.

כיצד מתבטא אי ספיקת כליות חריפה?

סימנים קליניים של אי ספיקת כליות חריפה אינם ספציפיים: דיכאון כללי, שינוי בנפח השתן (ירידה בנפח השתן, עד הפסקה מוחלטת של מתן שתן), חולשה, הקאות, שלשולים, אובדן תיאבון או היעדרו, קצב לב מוגבר, נפיחות, חיוורון. או אדמומיות של הממברנות הריריות. חוּמרָה ביטויים קלינייםיכול לנוע בין הפרעות קלות, בלתי מורגשות לבעלים, ועד להפרעות הקשות ביותר.
עם זיהוי של כל תסמינים דומיםיש לקחת את בעל החיים מיד למרפאה.

אילו חולים נוטים לפתח אי ספיקת כליות חריפה?

קבוצת הסיכון כוללת חולים הסובלים ממחלת כליות, פציעה קשה או מחלה מערכתית (דלקת לבלב, סוכרת, מחלות לב וכלי דם, מחלות כבד). ל גורמים נוספיםהסיכונים כוללים התייבשות, חוסר איזון אלקטרוליטים, לחץ דם נמוך או גבוה, חום, אלח דם.

כיצד רופא מאבחן אי ספיקת כליות חריפה

האבחנה של אי ספיקת כליות חריפה נעשית על סמך מידע שנמסר על ידי בעל החיה (אנמנזה), בדיקה, והכי חשוב, התוצאות בדיקות מעבדה. סימפטום חשוב הוא ירידה בכמות השתן המופרשת על ידי בעל החיים (אוליגוריה) או היעדר מוחלט שלו (אנוריה). בבדיקה עלולים להתגלות כל או חלק מהסימנים הבאים: ריח שתן באוויר הנשוף, חיוורון של הריריות, חולשה, סימני התייבשות, טמפרטורה נמוכה. הכליות עשויות להיות מוגדלות וכואבות. על פי בדיקות מעבדה, יש התפתחות מהירה של אזוטמיה, כלומר, עלייה בתכולת האוריאה והקריאטינין בדם (הם המדדים העיקריים לתפקוד הכליות). בנוסף, רמת הזרחן וחומציות הדם בדרך כלל עולים. בדיקת שתן חושפת נוכחות של חלבון וגלוקוז, כמו גם צילינדרים ותאי אפיתל הכליה במשקעים, תיתכן גם הופעת גבישי מלח ואריתרוציטים. בנוסף, נעשה שימוש באבחון רנטגן, לרבות עם החדרת חומרים מיוחדים לדם (לדוגמה, כדי למנוע אבנים בכליות, לקבוע את גודלן, רמת אספקת הדם לכליות ופתולוגיות אחרות), אבחון אולטרסאונד וכן, במקרים מסוימים, ביופסיה של כליה.

יַחַס

הטיפול בחולים עם אי ספיקת כליות חריפה צריך להיות מקיף ומכוון לסילוק הגורם, גירוי משתן, תיקון חוסר איזון נוזלים ואלקטרוליטים, הפרעות חומצה-בסיס, סילוק רעלים שהצטברו מהגוף וסילוק סיבוכים מערכתיים. חולים אלו זקוקים לטיפול נמרץ במחלקה פנימית של המרפאה.

קודם כל, רופאים מנסים לחסל את הסיבה שגרמה להתפתחות אי ספיקת כליות חריפה, שעלולה לתרום בעצמה לשיקום השתן. עם אי ספיקת כליות לאחר הכליה, יש צורך להבטיח יציאה חופשית של שתן בהקדם האפשרי (מבוא קטטר שתן, שאיבת שתן עם מזרק דרך דופן הבטן, או באמצעות פעולה כירורגית). במקביל, ננקטים צעדים לשיקום תהליך היווצרות והפרשת שתן נאותים (ניתנות תרופות המשפרות את זרימת הדם התוך-כליתית, מיקרו-סירקולציה ברקמות הכליות, תרופות משתנות הניתנות תוך ורידי, במינון קפדני באמצעות מתקנים תוך-ורידיים מתחת ל-. השגחה מתמדת של הרופא המטפל).

כדי לתקן את מאזן המים-אלקטרוליטים, הפרעות חומצה-בסיס, יש צורך בטיפול בעירוי. בְּחִירָה טקטיקות רפואיותתלוי באופי העיקרי מחלות נלוות, מידת הפגיעה בכליות ומצבו הכללי של המטופל. טיפול עירוי נמשך בדרך כלל עד שמגיעים תכולת האוריאה והקריאטינין רמה נורמלית, יוקם משתן הולם ומצבו הכללי של המטופל יתייצב.

במהלך תקופת הטיפול, יש צורך לפקח כל הזמן על הפונקציות החיוניות של הגוף של חיה חולה: להעריך את זה מצב קליני, נפח שתן לשעה, אוריאה וקריאטינין, אלקטרוליטים וגזי דם, מדדי דם אדומים - המטוקריט, המוגלובין, ספירת תאי דם אדומים, אינדקס צבעדם (לשליטה בהתפתחות אנמיה), כמו גם פרמטרים מעבדתיים אחרים.

סיבוך של אי ספיקת כליות עלול להיות עלייה בתכולת יוני האשלגן בדם, מה שעלול להוביל ל חולשת שריריםוהפרעות קצב לב. הקאות הן סיבוך שכיח של אי ספיקת כליות. הסיבה לכך עשויה להיות פעולה של רעלים על המרכז מערכת עצביםו/או כיב פפטי מערכת עיכול. כדי למנוע סיבוך זה, נעשה שימוש בתרופות המגנות על רירית מערכת העיכול ובתרופות נוגדות הקאה.

במקרה של התפתחות בלתי הפיך שינויים פתולוגייםברקמת הכליה, כאשר תפקוד הכליות אינו משוחזר במלואו, אי ספיקת כליות חריפה הופכת ל שלב כרוני, המתפתח בהדרגה ומאופיין בנזק מתקדם בלתי הפיך לפרנכימה הכלייתית. השלב הסופני של אי ספיקת כליות כרונית הוא אי ספיקת כליות חריפה, אך הוא בלתי הפיך והפרוגנוזה במקרה זה אינה חיובית.

לחולים עם אלקטרוליטים חמורים ובלתי ניתנים להחלמה והפרעות אחרות, כמו גם לחולים ב שלב מסוףאי ספיקת כליות כרונית, דיאליזה פריטונאלית מסומנת. הליך זה מתבצע רק במרפאה. לדיאליזה לבעל החיים בחלל הבטן מתחת הרדמה כלליתמותקנים ניקוזים דרכם מוזרק נוזל מיוחד ונשאר בתוכם חלל הבטןעַל זמן מסויים. במהלך תקופה זו, חומרים מזיקים עוברים לנוזל זה מהגוף, ומתרחשת חילופי אלקטרוליטים ומים. לאחר מכן, הנוזל מוסר מחלל הבטן. התהליך חוזר על עצמו מעת לעת.

למרות המועד עזרה רפואיתוטיפול הולם, חולים לרוב מתים מאי ספיקת כליות חריפה, עקב התפתחות של הפרעות בלתי הפיכות, שאינן תואמות חיים בגוף.

תְזוּנָה

בעלי חיים עם אי ספיקת כליות חייבים לקבל חומרי הזנה. אם בעל החיים ניזון בעצמו, אז כל מה שצריך הוא להאכיל אותו עם הזנות תזונתיות טיפוליות מיוחדות. דיאטה באי ספיקת כליות מאופיינת ב תוכן מופחתחלבון, זרחן ונתרן בתזונת החתול.

אם אין תיאבון, אבל אין הקאות, אז הם פונים להאכלה דרך צינור. אם קיימות הקאות, משתמשים בתזונה פרנטרלית ( מתן תוך ורידיתמיסות של חומצות אמינו, ליפידים וגלוקוז).

1:506 1:516

נכון להיום, שליש מכלל החולים מרפאות וטרינריותהם חתולים וחתולים שאובחנו עם אי ספיקת כליות כרונית. אבל גם לפני עשרים שנה מחלה כזו אובחנה רק ביחידות. הסיבה לעלייה מחלה חשוכת מרפא, התברר שזה לא איזה וירוס נוראי שפקד חתולים, אלא שיפור בנאלי באיכות החיים. הגרגרים שלנו התחילו לחיות יותר, אבל אז התברר שלאורך חיים יש גם חיסרון.

1:1390 1:1400

אנחנו מדברים על אי ספיקת כליות כרונית עם הווטרינר ניקולאי ולנטינוביץ' לוגינוב:

1:1610

1:9 1:19

- ניקולאי ולנטינוביץ', מה הסיבה לכך שחתולים סובלים לרוב מבעיות במערכת גניטורינארית? - זה נובע מ תכונות פיזיולוגיותמשפחות חתולים. עם הגיל, יש להם הרבה יותר מאשר, למשל, כלבים, מתרחש ניוון של רקמת הכליות, וכתוצאה מכך משטח העבודה של הכליות פוחת, הם כבר לא מתמודדים עם העבודה שלהם: היווצרות והפרשת שתן , ומתרחשת שיכרון (הרעלה) של הגוף עם חומרי פסולת. במקרה זה, הרופא עורך אבחנה: "אי ספיקת כליות כרונית".

- מאמינים כי אי ספיקת כליות כרונית היא מנת חלקם של חתולים וחתולים זקנים ... - כך קרה שלאחרונה החלה המרפאה שלנו להתמחות חלקית בבעיות גרונטולוגיות של בעלי חיים. וזה לא מפתיע: רפואה וטרינרית מודרנית יכולה כמעט להכפיל את תוחלת החיים של בעלי חיים. אם הטבע הניח משאב פיזיולוגי לחתולים בגיל 10-13, אז עכשיו לא תפתיע אף אחד עם חתולים ארוכים מגיל 18 עד 23. עיקור וסירוס מגדילים את תוחלת החיים של חתולים. כמובן שכל בעלים רוצה שחיית המחמד שלו תחיה זמן רב ככל האפשר, ועושה כל מאמץ לעשות זאת, אך אל תשכח שבגיל מכובד עלולות לפתח מחלות מסוימות שעד כה לא נתקלנו בהן. לדוגמה, אי ספיקת כליות כרונית. למרבה הצער, בניגוד לאי ספיקת כליות חריפה, מחלה זו היא בלתי הפיכה - המדע עדיין לא יכול לרפא אותה ולהפוך את החיה לבריאה לחלוטין.

- בואו נמנה את הסיבות שיכולות להוביל להתפתחות של אי ספיקת כליות. - מלכתחילה זה הזקנה, אבל כאן אנחנו חסרי אונים, ואחריו: האכלה לא נכונה, דלקות שתן, אורוליתיאזיס, היפותרמיה או התחממות יתר, הצטננות, סוכרת, גאוט, גורמים תורשתיים, כגון מחלה פוליציסטית, מחלות של חלל הפה, גבוה לחץ דם, יתר פעילות בלוטת התריס, הרעלת תרופות או כימיקלים, פציעה.

1:3956

אי ספיקת כליותהוא מצב פתולוגי המאופיין בהפרה של תפקוד הכליות כדי לשמור על קביעות סביבה פנימיתגוף (הומאוסטזיס). באי ספיקת כליות, היכולת של הכליות להיווצר ו(או) להפריש שתן אובדת באופן חלקי או מלא. כתוצאה ממחלה זו, מתפתחות הפרות של מאזני המים-מלח וחומצה-בסיס, מה שמוביל להפרעה בעבודתם של כל החיוניים. מערכות חשובותאורגניזם.

1:863

- האם יש נטייה לגזע או למין?
- מחלה זו שכיחה יותר בבעלי חיים מגזע בריטי ופרסי. הנקודה היא שהם נוטים יותר אנומליה מולדת- מחלת כליות פוליציסטית, המעוררת התרחשות של אי ספיקת כליות כרונית. לגבי נטייה מינית, אי אפשר לומר באופן חד משמעי.

- מה ניתן לעשות כאמצעי מניעה?
- לבעלי חיים מעל שמונה שנים, אני ממליץ פעם בשנה לעשות קליני ו ניתוחים ביוכימייםדם לקריאטינין (אינדיקטור מעל 500 מיקרומול לליטר נחשב קריטי), אוריאה (תוצאות העולות על 50-60 מיליון מול לליטר צריכות להזהיר את הבעלים), חלבון, אשלגן וזרחן, וגם לקחת ניתוח כללישֶׁתֶן. זה יאפשר לעקוב אחר עבודת הכליות בדינמיקה, ואם מתגלים כשלים כלשהם, להתחיל טיפול תחזוקה בזמן.

1:2479

2:504

- מה בהתנהגות חיית המחמד צריך להזהיר את הבעלים?
- העובדה היא שאי ספיקת כליות כרונית היא ערמומית בכך שלב ראשוניאינו מתבטא בשום צורה, והבעלים לא יוכל לקבוע בעצמו שמשהו לא בסדר עם חיית המחמד. התסמינים מופיעים רק כאשר המחלה מתחילה להתקדם במהירות ויותר מ-50-70% מרקמת הכליה כבר מושפעת, שלמרבה הצער כבר לא ניתן לשחזר אותה.

התסמינים העיקריים להתפתחות אי ספיקת כליות הם: אובדן תיאבון, שינויים בנפח ובאיכות השתן, המראה ריח רעפה, כיבים בפה, ריור. החיה ישנה יותר, זזה פחות, יורדת במשקל; למרות צמא מוגבר, הופך כאילו יבש וקליל יותר - מתרחשת התייבשות של הגוף. כסימן להרעלת הגוף, מופיעות הקאות, שלשולים או עצירות, איכות הפרווה מתדרדרת והירידה במשקל מתקדמת.

- מה זה טיפול וטרינריבאי ספיקת כליות כרונית ולמה צריכים להתכונן הבעלים וחיית המחמד שלו?
- הטיפול חייב להתבצע בצורה מורכבת, אבל קודם כל הוא כן טיפול אינטנסיבילתיקון איזון מים-מלח וחומצה-בסיס (מתבצע טיפול עירוי). נניח שאם ניתן היה לבסס מחלה שגררה אי ספיקת כליות, אז כמובן נעשה כל מאמץ להעלים אותה (במידת האפשר כמובן), ולהשתלט על המצב.

ללא ספק העלות המשמעותית ביותר של טיפול תחזוקה לאי ספיקת כליות כרונית תהיה זמן וכסף. מכיוון שבמקרים רבים נדרש שבועיים-שלושה, או אפילו הרבה יותר זמן, לעשות זריקות תת-עוריות שלוש פעמים ביום, לתת כדורים ופשוט להאכיל ולהשקות את החיה כל שעתיים-שלוש. אי אפשר לומר באופן חד משמעי כמה יעלה קורס טיפול, שכן אי אפשר לחזות את מהלך המחלה, אבל, למשל, אני יכול לומר שקורס של טבליות קטסטרול למשך 2-3 חודשים יעלה בסביבות שלוש. אלף רובל. אתה יכול להוזיל עלויות באופן משמעותי על ידי לימוד איך לתת זריקות לחיה חולה בעצמך. אני מצדי מנסה להעביר לבעלים בצורה ברורה ככל האפשר אילו קשיים מצפים להם אם יחליטו להילחם על חיי חיית המחמד שלהם עד הסוף. הרי השיחה היא לא רק על עלויות חומריות ניכרות, אלא גם על חוזק פיזי ונפשי.

2:4996

3:504

- מה לגבי אוכל? נדרש דיאטה מיוחדת?
- בהכרח! וכאן הדבר החשוב ביותר תלוי בבעלים, מכיוון שזה קורה לעתים קרובות תת תזונהגורם לאי ספיקת כליות. חתולים נותנים את העדפות הטעם שלהם למזון עתיר חלבון, וזה יכול להיות כל כך קשה להחליף אותם לתזונה דלת חלבון. לתזונה של חתולים עם אי ספיקת כליות כרונית, מוכנה מיוחדת מנות תזונהעם תכולה מופחתת של חלבון, זרחן ונתרן, בהתאם לתקנות וטרינרים. אבל חתולים עם מחלה דומה צריכים לשכוח מדגים, בשר, חלב, גבינת קוטג' וביצים לנצח.

- אנשים עם אי ספיקת כליות עוברים פגישות המודיאליזה, האם הליך כזה אפשרי בבעלי חיים?
- אנשים עוברים המודיאליזה על מנת להאריך את חיי המטופל וכהכנה להשתלת כליה. חתולים עוברים הליך מעט שונה שנקרא "דיאליזה צפקית", שמטרתו גם היא לנקות את הגוף מחומרים מזיקים שהצטברו. זה מתבצע רק בבית חולים בהרדמה כללית. בחלל הבטן מבצעים מספר חתכים, לתוכם מוחדרים צינורות ניקוז דרכם נשאבים נוזל סופג לגוף ומשאירים אותם לזמן מסוים. לאחר מכן מסירים את הנוזל והצינורות, תופרים את החתכים וחוזרים על ההליך לפי הצורך. אבל אישית, אני חושב שדיאליזה פריטונאלית היא טראומטית ביותר עבור חתולים, ולדעתי, לא נותנת השפעה בולטת ומתמשכת. לכן, אני לא יכול להמליץ ​​על זה למטופלים שלי.

- אני יודע שגם האבחנה הקטלנית הזו לא עקפה את חיות המחמד שלך...
- לצערי זה כך. נכון, אי ספיקת כליות כרונית אובחנה על ידי כשהחתולה שלנו הייתה כבר בת עשרים וארבע, והיא חיה בזכות טיפול תרופתיעוד שנתיים. החתול פיתח אי ספיקת כליות מהר יותר, אך באותה תקופה הוא היה כמעט בן עשרים. כמובן שכרופא הבנתי שהמחלה הזו תסתיים במוקדם או במאוחר. תוצאה קטלנית, אבל עדיין היה קשה מאוד להשלים עם עובדה זו. לכן אני, כמו אף אחד אחר, לא מבין איך מרגישים בעלי בעלי חיים שאובחנו עם אי ספיקת כליות כרונית.

3:4690

באמריקה חתולים עוברים השתלת כליה כבר הרבה זמן, הם מאוד יקרים. אך בנוסף לעלות, על פי החוקים האמריקאיים, הבעלים של החיה המקבלת מחויב לאחר הניתוח לקחת את בעל החיים התורם לתחזוקה קבועה ותמיכה מלאה. השתלת כליה יכולה להתבצע רק בחיות צעירות שיש להן שנייה כליה בריאהומסוגל לעבור ניתוח כזה מסיבות בריאותיות.

3:762

ככלל, חתולים עם מחלה כזו לא חיים זמן רב, אבל עם מתאים טיפול רפואיאתה יכול לשפר משמעותית את איכות חייהם, ולהאריך אותה ככל האפשר.

3:1104 3:1114

איך להתנהג כשכבר נעשתה אבחנה?

3:1224 3:1234

הדבר החשוב ביותר הוא שהבעלים של חתול או חתול חולה צריך להיות מודע לכך שכל הטיפול, כל ההליכים מכוונים רק לשמירה זמנית על חיי החיה, וכי החלמה מלאה בלתי אפשרית. לכן, כבר מההתחלה, עליו להחליט בעצמו האם הוא רואה צורך ואפשרי להשקיע הרבה כסף וזמן על ביצוע המניפולציות הווטרינריות הנדרשות, למרות התוצאה הידועה של המחלה, או לא. תמיד יש בחירה, עם זאת, זה שונה עבור כל אחד: כל חודש בילה ליד חיית המחמד שלהם חשוב למישהו, אחרים מאמינים שלא כדאי לייסר את החיה לשווא, כי היא תמות בכל מקרה.