התאם את איזון המים-מלח. כיצד להחזיר את איזון המים-מלח

וכל התהליכים הללו מתרחשים בסביבה המימית. גוף האדם מורכב ממים בממוצע 70%. חילוף החומרים של מים-מלח הוא התהליך החשוב ביותר, שקובע במידה רבה את העבודה המאוזנת של האורגניזם כולו. הפרת המים מאזן מלחיםיכול להיות גם סיבה וגם תוצאה של מספר מחלות מערכתיות. הטיפול בהפרעות במטבוליזם של מים-מלח צריך להיות מקיף ולכלול שינויים באורח החיים.

זה שימושי להשתמש בתרופות עממיות כדי לנרמל את חילוף החומרים ולהסיר מלחים שהופקדו. תֶרַפּיָה תרופות עממיותאין שלילי תופעות לוואיעל גוף האדם. מול, תכונות ריפוי צמחים רפואייםלחזק את הבריאות ולהשפיע לטובה על כל מערכות האיברים האנושיים.

מים בגוף האדם

אז, גוף האדם הוא 70% מים. מתוך 70% אלה, הנוזל התוך תאי מהווה 50%, והנוזל החוץ תאי (פלזמת דם, נוזל בין תאי) מהווה 20%. מבחינת הרכב המים-מלח שלו, כל הנוזל הבין-תאי זהה בערך, ושונה מהסביבה התוך-תאית. התוכן התוך תאי מופרד מהתוכן החוץ תאי על ידי ממברנות. ממברנות אלו מווסתות את הובלת יונים אך חדירות למים באופן חופשי. יתר על כן, מים יכולים לזרום בחופשיות אל תוך התא ומחוצה לו. את כל תגובה כימית, המספקים חילוף חומרים אנושיים, מתרחשים בתוך התאים.

לפיכך, ריכוז המלחים בתוך התאים ובמרחב הבין-תאי הוא בערך זהה, אך הרכב המלחים שונה.

ריכוז היונים וכמות המים הזמינים חשובים מאוד תפקוד רגילגוף האדם. ריכוז המלחים בתוך התאים ובנוזל החוץ תאי הוא ערך קבוע והוא נשמר, למרות העובדה שמלחים שונים נכנסים כל הזמן לגוף האדם עם מזון. מאזן המים והמלח נשמר על ידי עבודת הכליות, ומווסת על ידי מערכת העצבים המרכזית.

הכליות מווסתות את ההפרשה או החזקה של מים ויונים. תהליך זה תלוי בריכוז המלחים בגוף. בנוסף לכליות, הפרשת נוזלים ואלקטרוליטים מתרחשת דרך העור, הריאות והמעיים.

אובדן המים דרך העור והריאות מתרחש במהלך ויסות חום לקירור הגוף. קשה לשלוט בתהליך הזה. זה תלוי בטמפרטורה ולחות סביבה חיצונית, אינטנסיביות עבודה פיזית, מצב פסיכו-רגשי וגורמים נוספים.

הוא האמין כי בטמפרטורה מתונה, מבוגר מאבד עד ליטר וחצי של מים ליום דרך העור והריאות. אם לא מתרחשת החלפת נוזלים (האדם לא שותה מספיק), אז ההפסד יקטן ל-800 מ"ל, אך לא ייעלם כלל. איבוד נוזלים מוגבר בדרך זו בזמן חום.

הפרות של מאזן מים-מלח

ישנם מספר סוגים של הפרעות במטבוליזם של מים-מלח.

1. הפרה של חילופי מים:
   • hypohydration - חוסר נוזלים;
   • הידרציה יתר - עודף נוזלים.
2. הפרות של מאזן חומצה-בסיס:
   • חמצת (החמצה של הגוף);
   • אלקלוזיס (אלקליניזציה).
3. הפרה של חילוף החומרים המינרלים.

הפרה של חילופי מים

התייבשות. בתחילת התהליך, רק הנוזל החוץ תאי הולך לאיבוד. במקרה זה יש עיבוי של הדם ועלייה בריכוז היונים בזרם הדם ובחלל הבין-תאי. הדבר מוביל לעלייה בלחץ האוסמוטי של הנוזל החוץ-תאי, וכדי לפצות על מצב זה, חלק מהמים מופנה מהתאים לחלל זה. התייבשות הופכת גלובלית.

איבוד מים מתרחש דרך הריאות, העור, המעיים. התייבשות יכולה להיגרם על ידי:

• חשיפה ממושכת לטמפרטורות גבוהות;
• עבודה פיזית כבדה;
• הפרעות במעיים;
• חום;
• איבוד דם משמעותי;
• כוויות של משטח גדול של הגוף.

היפר הידרציה. מצב זה מתפתח כאשר כמות מוגברתמים בגוף. עודפי מים מופקדים בחלל הבין תאי או כמייימת בחלל הבטן. ריכוז המלחים אינו מופרע. במצב זה, לאדם יש בצקת היקפית, ומשקל הגוף עולה. יתר הידרציה גורמת להפרעות בתפקוד התקין של הלב, ועלולה לעורר בצקת מוחית.

גורמים להידרציה איזוטונית:

• מתן יתר של מי מלח במהלך פרוצדורות רפואיות;
• אי ספיקת כליות;
• אִי סְפִיקַת הַלֵב;
• הפרשת יתר של הורמון קליפת האדרנל;
• שחמת הכבד עם מיימת בחלל הבטן.

הפרעת חומציות

בגוף של אדם בריא, מאזן חומצה-בסיס נשמר כל הזמן. החומציות של סביבות שונות בגוף שונה, אך נשמרת במסגרת מאוד צרה. קיים קשר בין חילוף חומרים לשמירה על חומציות תקינה: הצטברות חומצה או מוצרים אלקלייןחילוף החומרים תלוי בתגובות מטבוליות, שהמהלך הרגיל שלהן, בתורו, תלוי בחומציות הסביבה. הפרות של איזון חומצה-בסיס יכולות להיגרם ממספר מחלות או פשוט מאורח חיים שגוי.

חומצה. מצב זה מאופיין בהצטברות של תוצרי תגובה חומצית והחמצה של הגוף. מצב זה יכול להתרחש ממספר סיבות:

• רעב והיפוגליקמיה (חוסר גלוקוז);
• הקאות ממושכות או שלשולים;
• סוכרת;
• אי ספיקת כליות;
• אי ספיקת נשימה והפרשה לא מספקת של פחמן דו חמצני.

תסמינים של מצב זה:

• כשל נשימתי, הנשימה הופכת עמוקה ותכופה;
• תסמינים של שיכרון: בחילות והקאות;
• אובדן ההכרה.

אלקולוזיס. זהו שינוי באיזון החומצה-בסיס של הגוף לקראת הצטברות של קטיונים אלקליים. זה עשוי לנבוע מהפרעות מטבוליות של חילוף החומרים של סידן, כמה תהליכים זיהומיים, הקאות ממושכות. כמו כן, מצב זה מתרחש כאשר יש הפרה של נשימה והיפרונטילציה של הריאות, כאשר יש שחרור מוגבר של פחמן דו חמצני.

• הנשימה הופכת רדודה;
• התרגשות עצבית שרירית מוגברת, עוויתות;
• אובדן ההכרה.

הפרה של חילוף החומרים המינרלים

חילופי אשלגן. יוני אשלגן חשובים מאוד לתפקוד תקין של הגוף. בעזרת יונים אלו מועברים חומרים אל תוך התא ומחוצה לו, אשלגן מעורב בהולכת דחפים עצביים ובוויסות עצבי-שרירי.

מחסור באשלגן יכול להתרחש עם הקאות ממושכות ושלשולים, לב ו אי ספיקת כליות, מתן אנאלפביתי של קורטיקוסטרואידים והפרעות מטבוליות שונות.

• חולשת שרירים כללית, paresis;
• הפרה של רפלקסים בגידים;
• חנק אפשרי במקרה של הפרה של עבודת שרירי הנשימה;
• הפרה של פעילות הלב: הורדת לחץ דם, הפרעות קצב, טכיקרדיה;
• הפרה של תהליך עשיית הצרכים והשתן הנגרמת על ידי אטוניה של השרירים החלקים של האיברים הפנימיים;
• דיכאון ואובדן הכרה.

נתרן כלורי או מלח מטבח רגיל הוא החומר העיקרי שאחראי על ויסות מאזן המלחים. יוני נתרן וכלוריד הם היונים העיקריים נוזל חוץ תאי, והגוף שומר על ריכוזם בגבולות מסוימים. יונים אלו מעורבים בהובלה בין-תאית, בוויסות עצבי-שרירי ובהולכת דחפים עצביים. חילוף החומרים האנושי מסוגל לשמור על ריכוז יוני הכלוריד והנתרן, ללא קשר לכמות המלח הנצרכת במזון: עודף נתרן כלורי מופרש על ידי הכליות והזיעה, והמחסור מתחדש מרקמת השומן התת עורית ומאיברים אחרים.

חוסר בנתרן וכלור יכול להתרחש עם הקאות ממושכות או שלשולים, כמו גם אצל אנשים בדיאטה ארוכה ללא מלחים. לעתים קרובות המחסור ביוני כלוריד ונתרן מלווה בהתייבשות חמורה.

היפוכלורמיה. כלור אובד במהלך הקאות ממושכות יחד עם מיץ קיבהמכיל חומצה הידרוכלורית.

היפונתרמיה מתפתחת גם עם הקאות ושלשולים, אך יכולה להיגרם גם כתוצאה מאי ספיקת כליות, אי ספיקת לב, שחמת הכבד.

תסמינים של מחסור ביוני כלוריד ונתרן:

• הפרה של ויסות נוירו-שרירי: אסתניה, עוויתות, paresis ושיתוק;
• כאב ראש, סחרחורת;
• בחילה והקאה;
• דיכאון ואובדן הכרה.

סִידָן. יוני סידן חיוניים להתכווצות השרירים. כמו כן, מינרל זה הוא המרכיב העיקרי רקמת עצם. היפוקלצמיה עלולה להתרחש כאשר אין צריכה מספקת של מינרל זה עם מזון, הפרעה לבלוטת התריס ו בלוטות פארתירואיד, חוסר בוויטמין D (חשיפה נדירה לשמש). עם חוסר סידן מתרחשים עוויתות. היפוקלצמיה ממושכת, במיוחד בילדות, מובילה להפרה של היווצרות השלד, נטייה לשברים.

עודף סידן הוא מצב נדיר המתרחש כאשר תוספי סידן או ויטמין D ניתנים יתר על המידה במהלך הליכים רפואיים או רגישות יתרלוויטמין הזה. תסמינים של מצב זה: חום, הקאות, צמא עז, במקרים נדירים - פרכוסים.

ויטמין D הוא ויטמין שנוכחותו הכרחית לספיגת סידן מהמזון במעיים. ריכוז החומר הזה קובע במידה רבה את הרוויה של הגוף בסידן.

השפעת אורח החיים

הפרות של מאזן מים-מלח יכולות להתרחש לא רק בגלל מחלות שונות, אלא גם ב הדרך הלא נכונהחיים ותזונה. אחרי הכל, זה מהתזונה של האדם, מאורח החיים שלו כי קצב חילוף החומרים והצטברות של חומרים מסוימים תלויים.

• אורח חיים בלתי פעיל, בישיבה, עבודה בישיבה;
• חוסר ספורט, תרגילים גופניים פעילים;
• הרגלים רעים: שימוש לרעה באלכוהול, עישון, שימוש בסמים;
• תזונה לא מאוזנת: צריכה מופרזת של מזונות חלבונים, מלח, שומנים, מחסור בירקות ופירות טריים;
• מתח עצבי, מתח, דיכאון;
• יום עבודה לא מסודר, חוסר מנוחה ושינה נאותים, עייפות כרונית.

אורח חיים בישיבה וחוסר ספורט מביאים לכך שחילוף החומרים של האדם מאט, ותוצרי לוואי של תגובות אינם מופרשים, אלא מצטברים באיברים וברקמות בצורת מלחים ורעלים. תזונה לא מאוזנת מובילה לעודף או חוסר צריכה של מינרלים מסוימים. בנוסף, בעת פיצול, למשל, מזון חלבון, מספר גדול שלמזונות חומציים הגורמים לשינוי במאזן חומצה-בסיס.

בכל מקרה, לאורח החיים של אדם יש השפעה ישירה על בריאותו. הסתברות להתפתחות הפרעות מטבוליותומחלות מערכתיות נמוכות בהרבה באנשים שמובילים אורח חיים בריאחיים, אכילה טובה ופעילות גופנית.

טיפול בחוסר איזון מים-מלח

הפרות של מאזן מים-מלח מתבטאות לרוב בצורה של שינוי בחומציות התקינה של סביבות הגוף והצטברות מלחים. תהליכים אלה מתרחשים לאט, הסימפטומים מתגברים בהדרגה, לעתים קרובות אדם אפילו לא שם לב כיצד מצבו מחמיר. טיפול בהפרעות במטבוליזם של מים-מלח הוא טיפול מורכב: בנוסף לנטילת תרופות מרפא, יש צורך לשנות את אורח החיים, לדבוק בתזונה.

תרופות מכוונות להסרת עודפי מלחים מהגוף. מלחים מופקדים בעיקר במפרקים או בכליות ו כיס המרהבצורת אבנים. טיפול אלטרנטיבי במשקעי מלח הוא השפעה קלה על הגוף. לטיפול זה אין תופעות לוואי והוא תורם להחלמה מקיפה של הבריאות. עם זאת, נטילת תרופות צריכה להיות ארוכת טווח ושיטתית. רק במקרה זה אתה יכול לקבל שינויים. השיפורים יגדלו בהדרגה, אך ככל שהגוף מתנקה ממצבורי מלח וחילוף החומרים מתנרמל, אדם ירגיש טוב יותר ויותר.

1. גזר בר. בטיפול משתמשים ב"מטריית" התפרחת של צמח זה. תפרחת אחת נחתכת ומאדה ב 1 כוס מים רותחים, מתעקשת במשך שעה, ואז מסוננת. קח ¼ כוס פעמיים ביום. הטיפול נלחם באלקליזציה של הגוף ומנרמל את מאזן המים והמלח.
2. עַנָב. השתמש יורה צעיר ("אנטנות") של צמח זה. ב-200 מ"ל מים רותחים, מאדים 1 כפית. יורה, מתעקשים 30 דקות ומסננים. קח ¼ כוס 4 פעמים ביום. הטיפול נמשך חודש. תרופה זו עוזרת להסיר אוקסלטים.
3. לימון ושום. טוחנים שלושה לימונים יחד עם הקליפה ו-150 גר' שום, מערבבים הכל, מוסיפים 500 מ"ל קר מים רותחיםומתעקשים במשך ימים. לאחר מכן, מסננים וסוחטים את המיץ. אחסן את התרופה במקרר ולקחת ¼ כוס פעם ביום בבוקר לפני ארוחת הבוקר. התרופה מסירה עודפי מלחים.
4. אוסף צמחי מרפא מס' 1. חותכים ומערבבים 1 חלק של דשא סירוגים ו-2 חלקים של עלי תותים ודומדמניות. ב-1 כוס מים רותחים, מאדים 1 כף. ל. אוסף כזה, להתעקש במשך חצי שעה, ואז לסנן. קח חצי כוס שלוש פעמים ביום. הטיפול נמשך חודש. תרופה זו מסייעת להסרת מלחי אורט ומסייעת בטיפול באורוליתיאזיס.
5. אוסף צמחי מרפא מס' 2. מערבבים 2 גרם זרעי שמיר, עשב זנב סוס וצ'רנוביל, ו-3 גרם זרעי גזר ועלי דובי. כל חומרי הגלם הירקות מוזגים עם חצי ליטר מים ומתעקשים במשך הלילה בחום, ואז מביאים לרתיחה, מבושלים במשך 5 דקות, מקוררים ומסננים. בתרופה מוסיפים 4 כפות. ל. מיץ עלי אלוורה. השתמש בחצי כוס של תרופה זו 4 פעמים ביום.

כתבו בתגובות על הניסיון שלכם בטיפול במחלות, עזרו לקוראים אחרים של האתר!

הפרה של חילוף החומרים במים-מלח עומדת בבסיס כל המחלות. חריגה תורשתית ומידבקת. אנו מסירים את הגורם להפרה זו ואת הנזק שנגרם להם. כתוצאה מכך, מחלות נעלמות: דיסטוניה וגטטיבית-וסקולרית, ליפאמוטוזיס, סוכרת (1 ו-2), תסמונת עייפות כרונית, אימפוטנציה, כיפוך כל המפרקים, טפטוף של המוח בילדים, פסוריאזיס, שינויים בסכמת הצבעים של העור. הגוף. קורס 42 ימים מ-3 שעות או יותר ביום. הגוף משולל כל המחלות, שכן חילוף החומרים של מים-מלח מגיע לאיזון בו.

Regidron - הוראות שימוש, אנלוגים, עדויות וצורות שחרור (אבקה לתמיסה) של תרופה לחידוש מאזן המים-מלח בהקאות ושלשולים במבוגרים, ילדים והריון. מתחם

במאמר זה תוכלו לקרוא את ההוראות לשימוש בתרופה Regidron. ביקורות של מבקרים באתר - מוצגות צרכנים את התרופה הזו, וכן חוות דעת של רופאים של מומחים על השימוש ב-Regidron בעיסוקם. בקשה גדולה להוסיף באופן פעיל את הביקורות שלך על התרופה: האם התרופה עזרה או לא עזרה להיפטר מהמחלה, אילו סיבוכים נצפו ו תופעות לוואי, אולי לא הוצהר על ידי היצרן בהערה. אנלוגים של Regidron, אם קיימים אנלוגים מבניים. השתמש כדי לחדש את מאזן המים-מלח עם הקאות ושלשולים אצל מבוגרים, ילדים, כמו גם במהלך ההריון וההנקה.

Regidron - תרופה לתיקון מאזן האנרגיה והאלקטרוליטים.

משחזר את איזון המים-אלקטרוליטים, מופרע על ידי התייבשות; מתקן חמצת.

האוסמולאליות של תמיסת Regidron היא 260 mosm/l, pH הוא 8.2.

בהשוואה לתמיסות הפה סטנדרטיות המומלצות על ידי ארגון הבריאות העולמי, האוסמולאליות של רג'ידרון מעט נמוכה יותר (היעילות של תמיסות להידרציה עם אוסמולליות מופחתת הוכחה היטב), גם ריכוז הנתרן נמוך יותר (למניעת התפתחות היפרנתרמיה), והאשלגן. התוכן גבוה יותר (לעוד החלמה מהירהרמות אשלגן).

נתרן כלורי + נתרן ציטראט + אשלגן כלורי + דקסטרוז.

• שחזור מאזן המים והאלקטרוליטים, תיקון חמצת בשלשול חריף (כולל כולרה), עם פציעות תרמיות הקשורות לפגיעה במטבוליזם של מים ואלקטרוליטים; למטרת מניעה - פעילות תרמית ופיזית, המובילה להזעה עזה;
• ריידציה טיפול דרך הפהבשלשול חריף עם דרגת התייבשות קלה (ירידה במשקל היא 3-5%) או בינונית (ירידה במשקל).

אבקה לתמיסה למתן דרך הפה (בצורת שקיות נייר אלומיניום).

הוראות שימוש ומינון

שקיק אחד מומס ב 1 ליטר מים, התמיסה המוכנה נלקחת דרך הפה. אם אין ודאות שהמים ראויים לשתייה, יש להרתיח ולקרר אותם לפני הכנת התמיסה. יש לאחסן את התמיסה המוכנה במקום קריר בטמפרטורה של 2 מעלות צלזיוס עד 8 מעלות צלזיוס ולהשתמש בה תוך 24 שעות אין להוסיף רכיבים אחרים לתמיסה כדי לא לשבש את השפעת התרופה.

לפני תחילת הטיפול, יש לשקול את המטופל כדי להעריך את הירידה במשקל ואת מידת ההתייבשות.

אוכל סבלני או הנקהאין להפסיק את הטיפול בהחזרת הידרציה דרך הפה, או שיש להמשיך מיד לאחר ההחזרה. מומלץ להימנע מאוכל, עשיר בשומןופחמימות פשוטות.

כדי למנוע התייבשות, יש ליטול את Regidron ברגע שמתחילים שלשולים. בדרך כלל התרופה משמשת לא יותר מ 3-4 ימים, הטיפול מופסק עם תום השלשול.

במקרה של בחילות או הקאות, רצוי לתת את התמיסה צוננת במנות קטנות חוזרות ונשנות. אתה יכול גם להשתמש בצינור אף תחת השגחה רפואית.

להחזרת נוזלים, רג'ידרון נלקחת במהלך 6-10 השעות הראשונות בכמות שהיא פי שניים מהירידה במשקל הנגרמת בשלשולים. לדוגמה, אם הירידה במשקל הגוף היא 400 גרם, הכמות של Regidron היא 800 גרם או 8.0 ד"ל. בשלב זה של הטיפול, אין צורך בשימוש בנוזלים אחרים.

• תפקוד כליות לקוי;
• סוכרת תלוית אינסולין;
• סוכרת שאינה תלויה באינסולין;
• מצב לא מודע;
• חסימת מעיים;
• רגישות יתר למרכיבי התרופה.

שימוש במהלך ההריון וההנקה

יש לתקן התייבשות חמורה (ירידה במשקל מעל 10%, אנוריה) באמצעות תכשירים להחזרה תוך ורידי, ולאחר מכן ניתן לרשום את Regidron.

חבילה של Regidron מומסת בליטר מים. אם ניתנת תמיסה מרוכזת מדי בנפח המומלץ, החולה עלול לפתח היפרנטרמיה.

אל תוסיף סוכר לתמיסה. מזון יכול להינתן מיד לאחר ההידרה. במקרה של הקאות יש להמתין 10 דקות ולתת את התמיסה לשתייה לאט, בלגימות קטנות. חולים המפתחים התייבשות עקב אי ספיקת כליות סוכרתאו מחלות כרוניות אחרות שבהן איזון החומצה-בסיס, האלקטרוליט או הפחמימות מופרע, נדרש ניטור קפדני במהלך הטיפול עם Regidron.

בעת שימוש בתרופה Regidron, נדרשת התייעצות עם רופא במקרים הבאים: האטה בדיבור, עייפות מהירה, נמנום, החולה אינו עונה על שאלות, עלייה בטמפרטורת הגוף של יותר מ-39 מעלות צלזיוס, הפסקת תפוקת השתן, הופעת צואה מדממת רופפת, שלשול הנמשך יותר מ-5 ימים, שלשול הפסקת פתאומי והופעת כאבים עזים אם הטיפול הביתי אינו יעיל ובלתי אפשרי.

השפעה על יכולת הנהיגה בכלי רכב ומנגנוני בקרה

רג'ידרון אינה משפיעה על היכולת לנהוג בכלי רכב ומנגנוני בקרה.

האינטראקציה התרופתית של התרופה Regidron לא נחקרה.

לתמיסת התרופה יש תגובה מעט בסיסית, ולכן היא יכולה להשפיע על יעילותן של תרופות, שספיגתן תלויה ב-pH של תוכן המעי.

שלשול עצמו יכול לשנות את הספיגה של תרופות רבות הנספגות במעי הדק או הגס, או תרופות שעוברות חילוף חומרים דרך מחזור הדם התוך-כבדי.

האנלוגים של רג'ידרון

אנלוגים מבניים לחומר הפעיל:

אנלוגים להשפעה (ויסות מאזן מים ואלקטרוליטים):

יישום וסקירות של התרופה Regidron

הוראה

Regidron היא תרופת מלח גלוקוז שפותחה במיוחד על ידי ארגון הבריאות העולמי לתיקון איזון האלקטרוליטים והאנרגיה, החזרת איזון המים והאלקטרוליטים במהלך התייבשות עם שלשול למניעת התפתחות של דרגת התייבשות חמורה יותר של הגוף. תרופה זו נמצאת בשימוש נרחב גם לתיקון חמצת במצבים אצטונמיים (הפרעות מטבוליות הקשורות להצטברות תוצרי פירוק חלבונים בגוף והצטברות גופי קטון וחומצת שתן).

אופן היישום והמינון

תרופה זו זמינה כאבקה גבישית לבנה ארוזה בשקיקי אלומיניום. הרכב התרופה כולל: נתרן כלורי, אשלגן כלורי, דקסטרוז, נתרן ציטראט. התמיסה של Regidron מיועדת להכנת תמיסה שקופה בטעם מלוח-מתוק, חסרת צבע וריח למתן דרך הפה.

שיטת היישום של Regidron היא מתן אוראלי שלה, לשם כך יש צורך לדלל את התוכן של שקית אחת של התרופה בליטר מים רתוחים. יש ליטול את התרחיף בלגימות קטנות לאחר כל צואה נוזלית, תוך שתיית תמיסה של 10 מ"ל לק"ג משקל גוף לשעה. לאחר היעלמותן של תופעות ההתייבשות, מינון התרופה מופחת ל-5 מ"ל/ק"ג משקל גוף לאחר כל פעולת מעיים. בעת הקאות, התרופה מוחלת בנוסף 10 מ"ל / ק"ג משקל גוף לאחר כל התקף של הקאות.

יישום של Regidron

שחזור מאזן המים והאלקטרוליטים:

1. עם זיהומים במעיים המלווים בשלשול חריף של מחלה זיהומית (דיזנטריה, סלמונלוזיס, escherichiosis, דלקת מעיים סטפילוקוקלית, כולל כולרה) או ויראלית (רוטה-וירוס ואדנו-וירוס דלקת מעי) ו/או הקאות;
2. עם נגעים תרמיים (מכת חום והזעה מרובה) הקשורים לפגיעה במטבוליזם של מים ואלקטרוליטים;
3. לטיפול מונע עם מאמץ תרמי ופיזי כבד, המוביל להזעה אינטנסיבית ואובדן מלחים, כמו גם עם שימוש ממושך במים נמסים;
4. עם אובדן דם, טראומה, כוויות;
5. במקרה של הרעלה וסוגים אחרים של שיכרון, המלווים בתסמונת הקאות או שלשולים;
6. עם dysbacteriosis עם תסמונת המעי הרגיז ושלשולים כרוניים;
7. עם שיכרון (עם התפתחות של רעילות ונוירוטוקסיוזיס עם SARS, דלקת ריאות).

כדי לתקן חמצת:

1. עם הפרעות מטבוליות ופתולוגיה אנדוקרינית (למעט סוכרת מכל סוג שהוא);
2. עם תסמונת הקאות מחזוריות בילדים (תסמונת אצטונמית) עם דיאתזה נוירו-ארטריטית, הפרעות תזונתיות בולטות (כמויות גדולות של מזונות שומניים וחלבונים);
3. בהיווצרות הפרעות מטבוליות עם הצטברות של גופי קטון במתח חמור על רקע פתולוגיה אנדוקרינית אצל ילד.

לתיקון מאזן האנרגיה בזמן מאמץ גופני קשה.

התוויות נגד לשימוש

• פתולוגיה של הכליות והכבד;
• סוכרת (צורות תלויות אינסולין ולא תלויות באינסולין);
• חסימת מעיים;
• רגישות אישית למרכיבי התרופה;
• מצב לא מודע של המטופל;
• תת לחץ דם.

שימוש ביתי

השילוב של תכונות פרמקוקינטיות של כל המרכיבים של זה מוצר תרופתי(מים, אלקטרוליטים וגלוקוז) תואם את הפרמקוקינטיקה הטבעית שלהם בגוף האדם, ולכן השימוש בתרופה זו בבית אינו אסור (למעט התוויות נגד מוחלטותליישום שלה). הכנה נכונההפתרון והניהול שלו תסמינים ראשונייםמחלות המלוות באובדן אלקטרוליטים (אשלגן ונתרן) בזמן שלשול, הקאות, שיכרון או חום, יסייעו בייצוב מצבו של החולה ובהקלה על תסמיני המחלה הבסיסית. הדבר חשוב במיוחד בילדים צעירים, בשל העובדה שהתייבשות מתרחשת אצלם הרבה יותר מהר מאשר בחולים מבוגרים. אבל יש לזכור שהתייבשות פומית (שתיה) של הילד צריכה להתבצע בכמויות מדודות, במרווחים קבועים, מפיפטה או כפית בין האכלות. כמו כן, אין צורך לקוות להפסקת התסמינים ללא טיפול הולם על ידי רופא - שתיית תינוק עם רג'ידרון בבית היא רק מניעה של התקדמות התייבשות ואובדן מלחים, ותסמינים מאיימים כמו הקאות (אפילו אחד בודד), צואה רופפת, חולשה, חום, הם סימנים של זיהום במעיים, שיכרון או תסמונת אצטונמית. עם פתולוגיות אלה, מחפש מוסמך טיפול רפואיאתה צריך לראות רופא ילדים ללא דיחוי.

חשוב גם לזכור מתי שימוש ביתירג'ידרון במבוגרים, מתבגרים וילדים על אפשרי תגובות שליליותתרופה זו, הנובעת משימוש בלתי מבוקר בה - תגובות אלרגיותבצורה של אורטיקריה, נוירודרמטיטיס או אנגיואדמה. תיתכן גם תכולה מוגברת של אשלגן ונתרן בדם עקב מנת יתר של התרופה או תוך הפרה של תהליכים מטבוליים(היפרקלמיה או היפרנטרמיה).

תסמינים של מנת יתר של Regidron הם: ישנוניות חמורה, חולשה כללית, לעיתים ייתכנו התקפים של הפרעות קצב ובלבול. במקרה זה, עליך להפסיק לקחת את התרופה ולבקש עזרה רפואית.

טיפול עם Regidron (עקרונות בסיסיים)

התרופה Regidron מיוצרת על ידי התאגיד הפיני Orion Corporation ובהשוואה לתמיסות מלח גלוקוז דומות להתייבשות דרך הפה, נחשבת עדיפה, בשל יותר תוכן נמוךנתרן או יותר תוכן גבוהאשלגן בהרכבו.

האנלוגים של Regidron לפי מנגנון הפעולה (מווסתים של מאזן מים ואלקטרוליטים) הם: סורבילקט, אצסול, מאפוסול, טריסול, קווינטסול, ניאוגמודז, ריסורבילקט, תמיסת רינגר.

ל יחס הולםלפני תחילת הטיפול, יש צורך לקבוע את משקל הגוף של המטופל ולהעריך את מידת ההתייבשות של הגוף.

טיפול בהחזרת הפה לשלשול חריף שמור לחולים עם דרגה קלההתייבשות, במקרה שהירידה במשקל היא מ-3% ל-5% או מתי תואר בינוניהתייבשות (ירידה במשקל מ-6% ל-10%). עם התייבשות של הגוף עם ירידה במשקל הגוף, זה יורד ב -10% או יותר, יש צורך לבצע התייבשות פרנטרלית (בשיטת מתן תוך ורידי של גלוקוז- תמיסות מלח).

תַחשִׁיב מנה יומית Regidron מתבצע בהתאם לתסמינים (נוכחות של הקאות, שלשולים וחום), מידת ההתייבשות וחומרת מצבו של החולה, בממוצע יש לשתות 10 מ"ל / ק"ג של תמיסת משקל גוף לשעה. קח את התרחיף בלגימות קטנות לאחר כל צואה רופפת והקאה. לאחר היעלמות תסמיני המחלה ותופעות ההתייבשות, המינון של Regidron מופחת ל-5 מ"ל/ק"ג משקל גוף לאחר כל יציאות. בעת הקאות, התרופה מוחלת בנוסף 10 מ"ל / ק"ג משקל גוף לאחר כל התקף של הקאות.

רג'ידרון לילדים

רג'ידרון תרופה יעילהלהחזרת איזון המים והאלקטרוליטים ותיקון חמצת בתרגול ילדים עם התייבשות קלה ומתונה בשלשולים (זיהומיים וויראליים) והקאות (כולל תסמונת pi של הקאות מחזוריות בתסמונת אצטונמית). עם אלה מצבים פתולוגייםיש את האובדן הגדול ביותר של נוזלים ומלחים (בעיקר נתרן ואשלגן). כמו כן, איבוד נוזלים מרובה יכול להיגרם על ידי נגעים תרמיים עם הזעה מרובה במהלך תהליכים דלקתיים ו/או זיהומיים המלווים במצבי חום עם עליות חדותוירידות בטמפרטורת הגוף.

נכון לעכשיו, בפרקטיקה שלהם, רופאי ילדים נתקלים לעתים קרובות בביטויים קליניים של תסמונת אצטונמית, שבה הביטויים של חמצת מתגברים במהירות ומתרחשת תסמונת הקאות מחזוריות, אשר בתורה מובילה להפרה של מאזן המים והאלקטרוליטים בגוף הילד. לרוב, מצב פתולוגי זה מתרחש על רקע חריגות של החוקה - דיאתזה נוירו-ארטריטית. לעורר התפתחות של תסמונת אצטונמית, ובהיעדר טיפול ומשבר אצטונמי (הקאות חוזרות ונשנות עם חולשת שרירים גוברת) הן הפרעות תזונתיות ומתח על רקע הפרעות מולדות של חילוף החומרים הפורין בגוף. בהקשר זה מצטברת בדם בהדרגה כמות גדולה של תוצרי פירוק חומצת שתן וחלבונים - גופי קטון, המעוררים התפתחות של חמצת ושיכרון בגוף הילד. IN מקרה זהחשוב לזכור שככל שהאבחון יתברר מוקדם יותר ויקבע טיפול מורכב בשלב ההתקדמות או שיקבעו את הטקטיקה של ניהול המטופל בשלב ההפוגה, כך הילד ירפא לחלוטין. אם אינה מטופלת, מחלה זו עלולה להוביל לפתולוגיה של הכבד ודרכי המרה, נפרופתיות דיסמטבוליות ומשקעים של מלחי חומצת שתן בכליות ובמפרקים, מה שמוביל עוד יותר למחלת גאוט ונפרוליתיאזיס.

רג'ידרון קלה לשימוש ולהכנה: האבקה מתמוססת היטב במים, חסרת צבע וריח ובעלת טעם מלוח-מתוק ומסוגלת לשחזר במהירות וביעילות את מאזן המים והאלקטרוליטים המופרע בגוף הילד. אבל חשוב לזכור שאצל ילדים צעירים, התייבשות מתרחשת הרבה יותר מהר מאשר בחולים מבוגרים, לכן, אם מופיעות הקאות (אפילו אחת בודדת), צואה רפויה, חולשה, חום וסימנים אחרים של זיהום מעי, שיכרון או תסמונת אצטונמית. , פנייה דחופה לקבלת טיפול רפואי מוסמך לרופא ילדים. רק במקרה זה, ההחלמה של החולה תהיה מהירה יותר וללא סיבוכים.

מינון התרופה בשעות הראשונות הוא מ-25 עד 60 מ"ל/ק"ג ממשקל התינוק, לאחר עשר שעות, עם דינמיקה חיובית ורווחת המטופל, ניתן להפחית את המינון ל-10 מ"ל/ק"ג ממשקל התינוק. . Regidron מותר לשימוש גם ביילודים, אך רק עם חישוב מינון על ידי מומחה ומשטר קפדני להאכלת הילד מפפטה.

נדרש ניטור דינמי של התינוק במהלך תקופת נטילת התרופה ובהיעדר שיפור במצב או כאשר מופיעה דינמיקה שלילית - תשישות מהירה וחולשה קשה, נמנום, עלייה מתמדתטמפרטורת גוף ותרדמה, צואה רופפת מוגברת עם הפרשות דמיות, הקאות יותר מחמש פעמים ביום, או/והופעת כאבים חריפים בבטן - יש צורך באשפוז דחוף על מנת להבהיר את האבחנה ולתקן את הטיפול במטופל.

עם שיפור מצבו של הילד במהלך הטיפול - הופעת התיאבון והפעילות, יש צורך להקפיד על דיאטה עם הגבלה על הכמות פחמימות מורכבותו מאכלים שומניים. התזונה צריכה להיות מורכבת ממזון קל לעיכול - מרקים מעוכים, ירקות מבושלים, מרק קל, קומפוט של פירות יבשים וצימוקים, חלש תה ירוקומי אורז (לשלשולים).

לספיגה מהירה יותר של כל תמיסת התייבשות דרך הפה, הטמפרטורה צריכה להיות בקירוב לטמפרטורת הגוף של המטופל.

העלות של Regidron ברשת בתי המרקחת היא בממוצע - רובל.

מים מהווים 70% ממשקל הגוף, מתוכם 20% מים תאיים ו-50% מים תוך תאיים. המושג נוזל חוץ-תאי כולל נוזל חוץ-תאי (בין-תאי) ונוזל תוך-וסאלי (פלזמת דם). שני חלקי הנוזל הללו משולבים יחד על בסיס שהמים והאלקטרוליטים מחולקים ביניהם כמעט באופן שווה.

החלל החוץ תאי מופרד מהחלל התוך תאי על ידי קרומי תאים המגבילים את תנועת האלקטרוליטים וחדירים באופן חופשי לשני הכיוונים למים. סלקטיביות זו של ממברנות דיאליזה קובעת את ההבדל סביבות מיםאלא הרכב יוני.

המספר הכולל של חלקיקים פעילים כימית בנוזל התוך תאי ל-80 מ"ק. יותר מאשר בנוזל החוץ תאי. עלייה זו נובעת מחלקיקי חלבון. עוצמת הלחצים הטוניים של סביבות שונות אצל אנשים בריאים היא יציבה למדי, למרות שהם מקבלים כל הזמן כמויות נוספות של אלקטרוליטים ומים בתהליך חילוף החומרים ופעילות מערכת העיכול. ויסות מאזן המים והמלח מתבצע בעיקר על ידי הכליות: הן מבטיחות הפרשה או שמירה של מים ואלקטרוליטים, בהתאם לרמת תכולתם בנוזלי הגוף. בנוסף, הפרשת המים מתבצעת דרך הריאות והעור. איבוד המים בדרך זו אינו ניתן להסבר מדויק והוא משתנה במידה ניכרת. זה תלוי בטמפרטורת הגוף, מצב ההידרציה שלו ובלחות האוויר שמסביב. מבוגרים באקלים ממוזג מאבדים כ-1.5 ליטר מדי יום בדרך זו. באותם תנאים, אך עם היפוהידרציה, ההפסד יהיה בערך 0.8 ליטר, ועם עלייה בטמפרטורת הגוף, איבוד המים יגדל ב-500 מ"ל ל-1 מעלות. אובדן מים זה לק"ג משקל יהיה גבוה יותר אצל אנשים אסתניים, ילדים ואצל אנשים הסובלים מתירוטוקסיקוזיס. בקשישים, מנוניים, חולי מיקסדמה וחולים עם מחלת לב, הירידה היחסית של מים לק"ג משקל תהיה קטנה יותר. אם מעט מדי או יותר מדי מים מסופקים למזון, אז התייצבות של נפחי נוזלי הגוף נתמכת על ידי פעילות הכליות. עם זאת, להסרת רעלים, הכליות זקוקות לחלוטין לכמות מסוימת של מים. לכן, בתנאים של צריכת מים לא מספקת, הכליות יכולות להסיר רעלים ב-500 מ"ל נוזל ליום, תוך ביצוע עבודה מצוינת שמטרתה להעלות את הריכוז האוסמוטי של השתן ל-25 אטמוספירות, כלומר להביא את ריכוז החומרים בגוף. שתן עד 1200 מוסם לליטר, שהוא פי 4 גבוה מריכוז החומרים בפלזמה. IN תנאים רגיליםכשזמין איזון תקין, הכליות לא צריכות להעלות את ריכוז השתן בצורה אינטנסיבית כל כך. לכן, רצוי מאוד להביא את מאזן המים היומי לרמה שבה 1-1.5 ליטר מהם מופרשים על ידי הכליות. בהתחשב בכך שבדרכים אחרות (ריאות, בלוטות זיעה, מעיים) הגוף מאבד עוד 1-1.5 ליטר, ואז יש להגדיל את אספקת המים היומית ל-3 ליטר.

הפרות של מאזן מים ונתרן

אובדן מים ומלחים הוא הפתולוגיה השכיחה ביותר. הקאות, תפליט לתוך לולאת המעי הנפוחה ב-ileus, שלשולים מובילים לאובדן מים ומלחים (הפרשות מעיים). הרכב המלחים של המיצים המופרשים בחלקים שונים של מערכת העיכול נמוך יותר מאשר בפלזמה. יש להתייחס לאובדן מיץ מעיים בעיקר כאיבוד נוזלים, וזו הסיבה, יחד עם ירידה בנפח החוץ-תאי, טוניקות הנוזל הזה עולה. בהתחשב בעובדה שהנוזלים החוץ-תאיים והתוך-תאיים נמצאים במצב של שיווי משקל טוניק, מים עוזבים את התאים לתוך החלל החוץ-תאי. ההיפרטוניות התוך-תאית המתקבלת מובילה לצמא. טיפול במצבים פתולוגיים אלה מתחיל עם מינוי מים או 5% גלוקוז. כאשר מים מועברים לגוף בנפח המספק לחץ אוסמוטי תקין במקטעי הנוזל, הנפח התוך תאי יהיה תקין, והנפח החוץ תאי יקטן מעט. בעתיד, כדי להחזיר את הנפח החוץ-תאי, יש צורך לרשום פתרונות איזוטוניים (הן במונחים אוסמוטיים והן במונחים אונקוטיים).

אם יסופקו מים במקום תמיסות איזוטוניות, הטוניקיות של הנוזל החוץ תאי ביחס למגזר התוך תאי תקטן. מים ייכנסו לתוך התאים ויובילו להיפרהידריה שלהם. למתן תמיסות גלוקוז יש את אותה השפעה. קיימת סכנה להתפתחות תאים, בעיקר בצקת מוחית. כל טיפול בדיסידריה חייב להתבצע תחת שליטה של ​​אלקטרוליטים ונפח נוזלי הגוף. לירידה בנפח החוץ תאי עם יתר לחץ דם תוך תאי שלאחר מכן יש בדרך כלל תמונה קלינית בולטת (אך יכול להיות מקרה של מחיק ומוות של המטופל עשוי להיות הפתעה).

הירידה בנפח החוץ תאי מתבטאת קלינית באדישות. ריריות גלויות יבשות, במיוחד על פני השטח הפנימיים של השפתיים. המשטח הפנימי של הלחיים יבש, העיניים שקועות. לחץ העין מופחת. העור מקופל ומקומט, הלשון יבשה.

למרות הירידה בנפח החוץ-תאי, נפח הפלזמה ולחץ הדם נשמרים ברמה הרגילה במשך זמן רב למדי. זה נעשה באמצעות התכווצות מפצה. כלים היקפיים. כאשר מנגנון זה מוצה, לחץ הדם יורד.

שיכרון מים מתרחש, במיוחד, עם מרשם מוגזם של תמיסות גלוקוז בתקופה שלאחר הניתוח, כאשר יש נטייה בלתי נמנעת לאגירת מים (עקב השפעת טראומה על בלוטות יותרת הכליה). אם למטופל יש אי ספיקת כליות, אז "הרעלה" במים יכולה להיות חדה ביותר.

המהות הפתופיזיולוגית של הרעלת מים היא אצירת מים מוגזמת. תמונה קליניתזה מאופיין את הסימנים הבאים. צורות חלשות של ההפרעה מתבטאות באדישות, לסירוגין עם תקופות של חוסר התמצאות. כל זה מלווה בבחילות, הקאות, חולשת שרירים. צורות חדותמתבטא באי שקט, דליריום, התנהגות אלימה, אובדן קשב, בלבול, חולשת שרירים, פרכוסים, תרדמת עם עמוק נשימה רועשת. ניתן להבחין בתסמינים דומים גם עם ירידה בנפח המים החוץ-תאיים עקב איבוד מלחים. לכן, בעת ביצוע אבחנה, נדרש להבדיל בין הרעלת מים לירידה בנפח החוץ תאי.

במקרה של הרעלת מים, לכלי הווריד יש מילוי תקין, שכן נפח הנוזל החוץ תאי נשאר תקין או רק גדל מעט. כאשר החלל החוץ תאי מתמלא יתר על המידה בנוזל, מופיעה נפיחות של הוורידים. האבחנה הקלינית מאושרת בדרך כלל על ידי התחשבות בכמויות הנוזלים שהוזרקו ונסוגו ב-48 השעות הקודמות. הרעלת מים מטופלת בתמיסת מלח 3% עד להיעלמות תסמיני ההרעלה. אבל אם לאחר הצגת 500 מ"ל של פתרון כזה אין שיפור, אז יש לבדוק את האבחנה בקפידה. שוב, יש להשוות בזהירות בין נתונים קליניים ומעבדתיים. כאשר מטפלים בחולים עם הפרות קודמות ארוכות טווח של מאזן מים-מלח, יש לתקן אותן בהדרגה על מנת למנוע סיבוכים. במקרים חריפים, יש לבצע תיקון בהקדם האפשרי.

הידרציה כללית. מתפתח עם משקה בשפעבחולים עם אנוריה, עם עודף נוזלים תוך ורידי בתקופה שלאחר הניתוח, או עם תזונה נטולת כלור. במקרה זה, תחילה מתפתחת היפרהידריה של הנוזל החוץ תאי. לחץ אוסמוטי יורד. מים נכנסים לתוך התאים - קיים איום של בצקת תאים (ובפרט, בצקת מוחית). הגוף מגן על עצמו מפני "תוקפנות" מים על ידי הקאות, אך במקביל הוא מאבד אלקטרוליטים - תת לחץ דם אוסמוטי עולה. מים עוברים לתוך התאים בכמויות גדולות עוד יותר. האיום של הזעת יתר תאית הולך וגדל.

הסימנים הקליניים מורכבים מהיפרהידריה תאית ובין-תאית. יש בצקת אינטרסטיציאלית, טרנסודאטים והיפרוולמיה עם השלכותיה: יתר לחץ דם עורקי, דימום מוחי, חולשת חדר שמאל, בצקת ריאותוכו' אין צמא. יש סלידה ממים, פסוסטיות של העור, לחות מוגזמת של ריריות הפה. נתוני מעבדה מצביעים על עלייה משמעותית הן בסך המים והן במים החוץ-תאיים.

מטרת הטיפול היא להסיר עודפי נוזלים מהגוף. לשם כך, הגבל את צריכת הנוזלים למשך 3 ימים. במקביל, בערך 1 ליטר נוזל אובד מדי יום.

לְהַקְצוֹת נתרן כלוריעל מנת להגביר את הלחץ האוסמוטי החוץ תאי בלתי אפשרי מכיוון שהיפואוסמיה היא יחסית עקב דילול אלקטרוליטים במים. הטיפול מכוון לסילוק עודפי מים מהגוף ומתבצע בשליטה של ​​איזון מים-מלח. בְּ טיפול מוצלחההקאות והנפיחות נפסקות, והרתיעה ממים נעלמת בהדרגה ומופיעה רצון לשתות. הריריות הופכות ללחות נורמלית. פסטוסיות עורנעלם.

איבוד מים. היפוהידרציה כללית היא איבוד מים הן בחלל התוך והן בחלל החוץ תאי. זה מתפתח עם רעב מים או עם הפסדים גדולים של מים. במרפאה ניתן לצפות להיפוהידריה לרוב בחולים עם היצרות בוושט, עם שלשולים, הקאות והזעה מרובה.

עם הרעבה מוחלטת של מים, עור הפנים הופך אפור-ארצי, העיניים והלחיים שוקעות, מופיעה ציאנוזה של השפתיים. ירידה במשקל ביומיים הראשונים היא 4-5 ק"ג. יובש של הממברנות הריריות הוא ציין. הצמא בדרך כלל מייסר. יש בלבול. מאוחר יותר מתחיל דליריום. אם לא מטפלים, מוות יכול להתרחש. מחקרי מעבדה מצביעים על ירידה בנפח הכולל של המים החוץ-תאיים והתוך-תאיים. הלחץ האוסמוטי של הנוזל החוץ תאי מוגבר מעט. תכולת הנתרן בשתן מופחתת, מכיוון שהיא משמשת להעברת מים תאיים לאזור החוץ תאי ובמיוחד למצע כלי הדם. נפח השתן ביום הראשון מופחת באופן מתון, ואז יש אוליגוריה חדה. התוכן של יון אשלגן גדל.

מאחר וקיימת היפראוסמיה בינונית באזור החוץ-תאי, הטיפול מתחיל במתן תוך ורידי של תמיסה של 5% גלוקוז על מנת להציף את החלל הבין-תאי (אזורים תוך-וסקולריים וחוץ-תאיים). ברגע שמתפתחת נורמוזמיה בין-תאית, המים הנכנסים ייכנסו לתוך התאים. גלוקוז, החודר לתוך התאים, יקשור יוני אשלגן, וינרמל את חילוף החומרים שלו. אינסולין מסומן למטרה הטמעה טובה יותרגלוקוז. בעתיד, כדי לא לגרום ל"הרעלה" במים, מוסיפים נתרן כלורי לתמיסת הגלוקוז במינונים הדרושים לשמירה על נורמוזמיה.

הטיפול צריך להתבצע תחת בקרה של קביעת מאזן מים-מלח. במהלך הטיפול, מותר להשתמש בהורמון אנטי-דיורטי במינונים קטנים. המינוי של פתרונות היפרטוניים (אפילו גלוקוז) בחולים עם היפוהידריה אסור בהחלט, כדי לא לגרום להעמקת היפוהידריה של תאים ולמותם.

חוסר איזון אשלגן

98% מכלל האשלגן נמצא בתוך התאים ורק 2% נמצאים בנוזל החוץ תאי. השיטות הקיימות מאפשרות, לפי שעה, לקבוע אשלגן בדם, שלא תמיד משקף שינויים באשלגן בתוך התאים.

אם הפלזמה מאבדת לאט אשלגן, אזי רמתה בדם נשמרת קרובה לנורמה עקב שחרור אשלגן מהתאים לדם. שחרור אשלגן מתרחש, כמובן, עקב פירוק מבני חלבון תוך תאיים. היחס התוך תאי של אשלגן וחנקן נמצא באיזון קפדני, כלומר K:N=2.8:1 m-equiv./l. במהלך הצום, נתרן ואשלגן מופרשים בשתן באותו יחס. במקרים מסוימים, תלות זו מופרת. בטראומה המלווה בפגיעה ברקמות, הפרשת אשלגן בשתן ב-48 השעות הראשונות שולטת בהפרשת החנקן. תכולת האשלגן בדם בשלב זה גדלה אף היא. מכאן נובעת מסקנה מעשית כי ב-48 השעות הראשונות לאחר הפציעה, יש לראות במינוי אשלגן התווית נגד.

מחסור באשלגן מתפתח בדרך כלל כתוצאה מאובדן דרך מערכת העיכול (איבוד מיץ קיבה או מעי, פיסטולות לבלב או מרה, אילאוסטומיה טריה, שלשולים).

איבודים של אשלגן נצפים גם במתן תוך ורידי של כמויות גדולות של נוזלים שאינם מכילים אשלגן. זה משולב לעתים קרובות עם אלקלוזיס נוזלים חוץ תאי, שכן עם חוסר K+, Na+ ו- H+ נודדים לתוך התאים כדי להחליף את K+. כך מתפתחת אלקלוזה חוץ-תאית עקב יציאת יוני H+ לתאים. במקרה זה, אלקלוזה חוץ תאית משולבת עם חמצת תוך תאית (עודף H + בתוך תאים).

מחסור ממושך באשלגן, המלווה בחמצת תוך-תאית, מוביל לפגיעה בתפקוד התאים, ובפרט לאיברים מווסתים ופרנכימליים. הכליות מאבדות את יכולתן לשמר אשלגן בדם ולרכז שתן, מה שמחריף את המחסור הנלווה במים ובנתרן.

לתמונה הקלינית של מחסור באשלגן אין צורות ברורות, מכיוון שלעתים קרובות היא מוסווה על ידי מחסור במים-נתרן, שיש לו ביטוי בולט יותר. עם זאת, ניתן לזהות כמה תסמינים המתבטאים לרוב במחסור באשלגן. העיקריים שבהם הם עייפות, אדישות, שיכולה להיות מבוטאת ומוקדמת. תסמינים אחרים. כולל אנורקסיה, בחילות וחולשת שרירים כללית המערבת שרירים חלקים ומפוספסים ניתן להבחין במצבים פתולוגיים אחרים. עם זאת, יש להדגיש סימפטום חשוב כמו גזים מובהקים, שהיא תוצאה של ירידה בטונוס השריר החלק.

שיתוק מוטורי הוא נדיר. רמה נמוכהאשלגן בסרום עם עליה בו זמנית בביקרבונט מאשר את האבחנה הקלינית.

שינויים אלקטרוקרדיוגרפיים לאבחון מחסור באשלגן יש ערך עזר, שכן עם הפרעות קלות באיזון האשלגן, ייתכן שלא יהיו שינויים כלשהם באלקטרוקרדיוגרמה.

דרכים לתיקון מחסור באשלגן. אשלגן הוא בדרך כלל prescribed per os 4 פעמים ביום בטופס אשלגן כלורי, - גרוש ב מיץ פירות. אם החולה אינו סובל זאת היטב (בחילות או הקאות), תרשום אצטט, ציטראט או אשלגן ביקרבונט.

המינון היומי של אשלגן נקבע לפי המחסור שלו בפלזמה בדם, אך המינון לא יעלה על 2 גרם אשלגן כלורי ליום, המתאים ל-100 מ"ק. אֶשׁלָגָן.

בחולים לאחר מערכת העיכול, יש צורך להשתמש בנתיב תוך ורידי של מתן אשלגן. במקרה זה מומלצת התמיסה הבאה: 900 מ"ל מכל נוזל המתאים לעירוי תוך ורידי מוסיפים ל-100 מ"ל של תמיסה 2% של אשלגן כלורי (27 מ"ק אשלגן).

קצב וכמות מתן האשלגן תלויים בחומרת המחסור באשלגן ובמידת ניצול האשלגן מהדם (בקרה לפי פוטומטריית להבה), אך לא יותר מ-120 מ"ק. ליום (400 מ"ל של 2% אשלגן כלורי תואמים 108 מ"ק אשלגן). רק במקרים של היפוקלמיה חמורה ניתן לתת כמות כפולה של אשלגן ב-24 השעות הראשונות.

השפעת הלחץ על מאזן מים-מלח

מתחים רפואיים כמו הרדמה וניתוח משפיעים באופן משמעותי על פיזור והפרשת המים והאלקטרוליטים, והשפעה זו גדולה יותר, ככל שהפגיעה חמורה יותר. נפח השתן ב-48 השעות הראשונות לאחר הניתוח יורד בדרך כלל ל-500-700 מ"ל ליום, כלומר 1-1.5 ליטר מתחת לנורמה.

על מנת לא לגרום לעומס יתר של הגוף בנוזלים, בתקופה שלאחר הניתוח יש לבצע עירוי תוך ורידי תוך התחשבות באיבוד הנוזלים. אם ניקח בחשבון שבמהלך היום החולה מפריש כ-1 ליטר דרך הריאות והעור, וכ-1 ליטר עם שתן וצואה, אזי, אם כן, נפח הנוזל הכולל הניתן צריך להיות כ-2 ליטר, בלי לספור עירויים. הלך להחליף איבוד דם.

הפרשת נתרן מוגבלת למשך 5-7 ימים לאחר הניתוח. אספקת יוני נתרן לא תעלה על 80 מ"ק. פתרון איזוטוניליום, אלא אם כן, כמובן, אין איבוד נתרן בדרכים אחרות (למשל, דרך מערכת העיכול).

אצירת מים ראשונית מתפתחת עקב ייצור עודף הורמון נוגד השתנה, ולכן מוביל לאגירת מים נוספת. כל זה הוא תוצאה של הפעילות המוגברת של מערכת האדרנל בתגובה לטראומה כירורגית. הפרעות הורמונליות אלו מביאות לשינוי במאזן האלקטרוליטים במגזר התוך תאי, לאובדן יוני אשלגן וחנקן חלקי עם שחרורם לנוזל החוץ תאי ולדם. הם מופרשים בשתן. במהלך תקופה זו, רקמות מאבדות את יכולתן לספוג יוני אשלגן. לכן, מינויהם לא רק לא רצוי, אלא גם מסוכן במהלך 48 השעות הראשונות לאחר הניתוח עקב פיתוח אפשריהיפרקלמיה עם הפרעה בתפקוד שריר הלב. אם ב-48 השעות הראשונות לאחר הניתוח אי אפשר לתקן את מאזן האלקטרוליטים, אז תשומת - לב מיוחדתיש לתת לתיקון זה בתקופה שלפני הניתוח.

הפרעות במטבוליזם של מים-מלח בחולים כירורגיים

את כל הפרות אפשריותחילוף החומרים של מים-מלח מחולק לקבוצות הבאות.

הפרות של חילוף החומרים של מים-מלח עקב הפסקה פתאומית וזמנית של צריכת מזון ומים דרך הפה אצל אנשים שבעבר היו בריאים. קבוצה זו כוללת את רוב החולים שעברו פעולות חירוםעל איברי הבטן. לאחר הניתוח הם לא יכולים לקחת מזון ונוזלים דרך הפה. אם מצב זה נמשך 1-2 ימים, אין כמעט צורך לפנות אליו תזונה פרנטרליתעל מנת לתקן את חילוף החומרים במים-מלח. עם זאת, חולים אלו עשויים לחוות לאחר ניתוח סוגים שוניםסיבוכים, והם ימשיכו הרבה יותר קשה מאשר אם למטופל לא היו הפרות קודמות של מאזן מים-מלח. יש לתת מספיק נוזלים ואלקטרוליטים במהלך הניתוח לכיסוי ההפסדים הקודמים, כמו גם ההפסדים הנוכחיים, שיכולים להגיע עד 2000 מ"ל ביום הניתוח. למחרת, כמות הנוזל גדלה ל-2500 מ"ל, בימים ה-3 ובימים הבאים - עד 3000 מ"ל ליום, בתנאי שהשתן מופרש כ-1.5 ליטר ליום.

הפסקה זמנית של האכלה דרך הפה לאחר אובדן יחיד של כמויות גדולות של מים ואלקטרוליטים אצל אנשים בריאים בעבר. קבוצה זו כוללת חולים אשר לאחר הקאות קשות אינם מסוגלים לאכול דרך הפה במשך 1-3 ימים (נקב חריף, דלקת כיס המרה). כאשר מחושב הצורך בנוזלים ואלקטרוליטים עבור חולים אלו, יש לקחת בחשבון את ההפסדים הקודמים והעתידיים ליום. החלפת הפסדים שהתרחשו דרך מערכת עיכול, מבוצע על ידי הכנסת מלח ו-5% גלוקוז. תמיסות אלו ניתנות בקצב של עד 4 ליטר תוך 1-2 שעות. אם מוסיפים יוני אשלגן לתמיסות הללו, רצוי לשלוט בתכולתם בדם על ידי פוטומטריית להבה.

אובדן היכולת לקחת מזון דרך הפה ואיבוד מתמשך של מים ואלקטרוליטים דרך מערכת עיכול(במטופלים עם חסימת מעיים). חייהם של חולים אלו והצלחת הטיפול תלויים, פשוטו כמשמעו, ביכולת לשחזר את חילוף החומרים המופרע של מים-מלח במהירות וביעילות ככל האפשר.

הפרה כרונית של מאזן מים-מלח

הנציגים האופייניים ביותר לקבוצה זו הם חולים עם גידולים של הוושט, הקיבה, המעיים, עם פיסטולות מעיים כרוניות. הפסדי אילאוסטומיה יומיים ניתנים לחישוב מדויק על ידי איסוף הנוזל בכלי מדידה. הפסדי תחבושת נלקחים בחשבון על ידי שקילתם. אובדן האלקטרוליטים (K, Na, Cl) מוערך על ידי הרכב האלקטרוליטים של המיץ האבוד או על ידי פוטומטריית להבה. אם יש צורך ביותר נוזל ממה שסופק מִלְחִיתלאחר מכן הוסף 5% גלוקוז. אם אתה צריך להזין יותר יוני נתרן מבלי להוסיף יוני כלוריד, אז נתרן לקטט נקבע ל-OS 3 פעמים ביום, במינונים שאינם עולים על המחסור בנתרן בדם. ויטמינים B ו-C חייבים להינתן ללא הצלחה, מכיוון שהם אובדים דרך מערכת העיכול בכמויות גדולות. הפרת חילוף החומרים של מים-מלח בחולים אלה מצטמצמת לאובדן מים, אלקטרוליטים. כך, למשל, תכולת יוני הנתרן בסרום שלהם יורדת ל-120-130 מ"ק/ליטר (בקצב של 142 מ"ק/ליטר). בנוסף, חולים אלו פגעו משמעותית בחילוף החומרים של חלבון. יש לנתח אותם בהקדם האפשרי. לכן, המחקר והתיקון שלאחר מכן של הפרות של מאזן מים-מלח בחולים כאלה צריכים להתבצע מוקדם ככל האפשר ובזהירות האפשרית, שכן התוצאה תלויה טיפול כירורגי. בחולים לא מוכנים לאחר הניתוח, יש לעתים קרובות הפרות של חילוף החומרים של מים-מלח והסיבוכים האימתניים ביותר שלו - בצקת ריאות ומוחית. תיקון טרום-ניתוחי של חילוף החומרים של מים-מלח לא צריך להיות פתאומי - הוא צריך להימשך מספר ימים עם ניטור יומי חובה של נפח נוזלי הגוף והרכב האלקטרוליטים שלהם.

המאמר הוכן ונערך על ידי: מנתח

מכלול תהליכי הצריכה, ההפצה, ההטמעה וההפרשה של נוזלים ומלחים מהגוף נקראים חילופי מים-מלח. האיזון של המנגנונים הללו עומד בבסיס הרגולציה של כל הגדולים מערכות פיזיולוגיותלכן, חוסר איזון טומן בחובו הידרדרות מצב כלליוהתפתחות השלכות מסכנות בריאות.

סימנים של התייבשות

התייבשות (התייבשות) מתרחשת כאשר אובדן נוזלים חמור נגרם על ידי גורמים חיצוניים (חום, פעילות גופנית) או תהליכים פיזיולוגיים (חום חמור, הקאות קשותאו שלשול, הטלת שתן תכופה). ההשלכות העיקריות של התייבשות הן מצב של שינוי איזון חומצה-בסיס או לכיוון עלייה בחומציות של אמצעי הגוף (חומצת) או עלייה ב-pH עקב עלייה ברמת התרכובות האלקליות (אלקלוזיס). תסמינים של חמצת הם:

• התקפים חריפים של בחילות והקאות;
• עלייה בלחץ;
• דופק מהיר, הפרעות קצב לב;
• אי ספיקת נשימה (תשניק);
• תקלות של מערכת העצבים (סחרחורת, אובדן או בלבול הכרה וכו').

כאשר מאזן המים-מלח משתנה לקראת עלייה בכמות החומרים הבסיסיים בדם ובאמצעי גוף אחרים, מתפתחת אלקלוזה, שתסמיניה הם:

• לַחַץ יֶתֶר עורקים מוחיים;
• תת לחץ דם של ורידים היקפיים;
• חיוורון של העור;
• ריגוש יתר או חולשה;
• דיכאון נשימתי;
• מצבי התעלפות.

היפר הידרציה

הפרה של מאזן האלקטרוליטים יכולה להתרחש לא רק עם התייבשות, אלא גם על רקע היפרhydration - עלייה בנפחי הנוזלים, מלווה בירידה בריכוז המלחים. מצב זה מתרחש כאשר הפרעות הורמונליות, שחמת הכבד ואי ספיקת תפקוד כליות, אי ספיקת לב ועוד מספר פתולוגיות. תסמינים של עודף נוזלים הם:

• יתר לחץ דם עורקי;
• שינויים בקצב הלב;
• נְפִיחוּת;
• שינוי בנפח הדם במחזור הדם;
• שיכרון הגוף;
• הפרעות נוירולוגיות(איבוד הכרה, עוויתות וכו').

תסמינים של הפרעות בחילוף החומרים של אשלגן

הפרעות אלקטרוליטיםהקשורים לשינוי בספיגה או הפרשה של אשלגן מהגוף, טומנים בחובם התפתחות של היפרקלמיה (עלייה בריכוז מלחי האשלגן בפלסמת הדם) או היפוקלמיה (ירידה ברמת האשלגן). עלייה באחוז של תרכובת זו מתרחשת על רקע פציעות, למשל, כוויות, עם אי ספיקת כליות או צריכה מוגזמת עם מזון או תרופות. תסמינים של היפרקלמיה:

• ירידה בלחץ הדם ובקצב הלב;
• כאבי בטן;
• שינויים בריגוש השרירים והשלד (היפרטוניות), רגישות.

היפוקלמיה יכולה להתרחש עם צריכה לא מספקת של אשלגן בגוף, על רקע הפרשה מוגברת של מלח זה על ידי הכליות (לדוגמה, עם ניאופלזמות בבלוטת יותרת הכליה או עם כוויות), עקב דילול פלזמה בדם, למשל, עם מתן מוגבר של מי מלח או גלוקוז. תסמינים של כשל במאזן מים-מלח עם חוסר אשלגן:

• היפודינמיה וחולשת שרירים;
• אסתניה;
• כשלים בקצב הלב;
• היפרטוניות שלפוחית ​​השתן;
• תפקוד לקוי של המעי.

נתרן וכלור

הפרת חילוף החומרים של המים בגוף עלולה להיות מלווה בהיפונתרמיה או היפרנתרמיה - שינוי בריכוז מלחי נתרן. עלייה בכמותו מתרחשת במהלך התייבשות, מובילה לעיבוי הדם ומלווה בתסמינים המקבילים (עומס מוגבר על מערכת לב וכלי דםמה שמוביל לעלייה בלחץ, בדופק). היפונתרמיה מתרחשת עקב מחסור בנתרן הנגרם על ידי דיאטה ללא מלחיםאו הפסדים מוגברים של מלח זה, בליווי:

• תת לחץ דם;
• הפרעות דיספפטיות;
• טכיקרדיה;
• חולשת שרירים.

עודף של מלחי כלור מעורר היפרhydration עם הסימפטומים המתאימים (שיכרון כללי, עלייה בנפחי הדם במחזור, מדדי לחץ ודופק). היפוכלורמיה מתרחשת על רקע דיאטות, אי ספיקת כליות, התייבשות, מלווה בתסמינים הבאים:

• תַרְדֵמָה, עייפות;
• נוּמָה;
• אובדן תיאבון;
• הפרעות זיכרון;
• אלקלוזיס.

סִידָן

היפרקלצמיה מתרחשת על רקע אלקלוזיס מטבולי (לעתים קרובות במקביל להיפוקלמיה), המלווה בלחץ דם נמוך, פוליאוריה, הקאות ובחילות ושינויים בתפקוד המוח. תסמינים של מחסור בסידן בגוף כאשר מאזן המים-מלח נכשל הם:

• גרון או ברונכוספזם;
• הפרעות אוטונומיות(חום, כאבי ראש, דפיקות לב);
• עוויתות;
• טטניה;
• פרסטזיה.

גלוקוז

במקרים מסוימים, הפרות של מאזן מים-מלח באות לידי ביטוי ברמת הגלוקוז בדם. תסמינים של מחסור הם רעב עז, מלווה בכאבי ראש, תסמינים נוירולוגיים, כשלים בויסות חום, שינויים פתאומיים במצב הרוח. תכונות מאפיינותהיפרגליקמיה הם:

• ריח של אצטון מהפה;
• צמא חזק;
• רמה גבוהההֵמוֹגלוֹבִּין.

וִידֵאוֹ

מה גורם להפרה של מאזן מים-מלח בגוף, ולאילו השלכות חוסר איזון זה יכול לגרום?

שתי תופעות - בעיה אחת

מאזן מים-אלקטרוליט (מים-מלח) יכול להיות מופרע בשני כיוונים:

1. היפרhydration - הצטברות יתר של נוזלים בגוף, האטה בהפרשה של האחרון. הוא מצטבר בחלל הבין תאי, רמתו בתוך התאים עולה, האחרונים מתנפחים. כאשר תאי עצב מעורבים בתהליך, מרכזי העצב מתרגשים ומתרחשים עוויתות;
2. התייבשות היא תופעה הפוכה מהקודמת. הדם מתחיל להתעבות, הסיכון לקרישי דם עולה, זרימת הדם ברקמות ובאיברים מופרעת. עם מחסור של יותר מ-20%, מתרחש מוות.

הפרה של מאזן מים-מלח מתבטאת בירידה במשקל, עור יבש וקרנית. עם חוסר לחות חמור, תת עורי רקמת שומןדומה לבצק בעקביות, העיניים שוקעות, נפח הדם במחזור פוחת.

התייבשות מלווה בהחמרה של תווי הפנים, ציאנוזה של השפתיים והציפורניים, לחץ מופחת, חלש ו דופק תכוף, תת-פונקציה של הכליות, עלייה בריכוז הבסיסים החנקניים עקב הפרה של חילוף החומרים של חלבון. כמו כן, הגפיים העליונות והתחתונות של אדם קופאות.

יש אבחנה כמו התייבשות איזוטונית - אובדן מים ונתרן בכמויות שוות. זה קורה מתי הרעלה חריפהכאשר אלקטרוליטים ונפח נוזלים אובדים בשל שלשולים והקאות.

מדוע יש חוסר או עודף בגוף המים

הגורמים העיקריים לפתולוגיה הם איבוד נוזלים חיצוני וחלוקה מחדש של מים בגוף. רמת הסידן בדם יורדת עם פתולוגיות של בלוטת התריס או לאחר הסרתה; כאשר משתמשים בתכשירי יוד רדיואקטיביים (לטיפול); עם פסאודו-היפופאראתירואידיזם.

נתרן יורד עם מחלות ארוכות טווח, מלווה בירידה בתפוקת השתן; בתקופה שלאחר הניתוח; עם תרופות עצמיות וצריכה בלתי מבוקרת של משתנים.

האשלגן יורד כתוצאה מתנועתו התוך תאית; עם אלקלוזה; אלדוסטרוניזם; טיפול בקורטיקוסטרואידים; כָּהֳלִיוּת; פתולוגיות בכבד; לאחר ניתוחים במעי הדק; עם זריקות אינסולין; תת תפקוד בלוטת התריס. הסיבה לעלייתו היא העלייה בקטיטונים והעיכוב בתרכובותיו, פגיעה בתאים ושחרור אשלגן מהם.

תסמינים וסימנים של חוסר איזון מים-מלח

אותות האזעקה הראשונים תלויים במה שקורה בגוף - התייבשות יתר או התייבשות. זה כולל נפיחות, הקאות, שלשולים, צמא עז. מאזן החומצה-בסיס משתנה לעיתים קרובות, לחץ הדם יורד ונצפה דופק אריתמי. לא ניתן להתעלם מתסמינים אלה, שכן פתולוגיה מתקדמת מובילה לדום לב ולמוות.

מחסור בסידן מוביל להתכווצויות שרירים חלקים. עווית מסוכנת במיוחד כלים גדוליםוגרון. עם עודף של אלמנט זה, יש כאבים בבטן, צמא חמור, הקאות, הטלת שתן תכופה, זרימת דם לקויה.

מחסור באשלגן מלווה באלקלוזה, אטוניה, אי ספיקת כליות כרונית, חסימת מעיים, פתולוגיות מוחיות, פרפור חדרים ושינויים נוספים בקצב שלו.

עם עלייה בריכוזו בגוף, מתרחשים שיתוק עולה, בחילות והקאות. מצב זה מסוכן מאוד, שכן פרפור של חדרי הלב מתפתח מהר מאוד, כלומר, יש סבירות גבוהה לעצור פרוזדורים.

עודף מגנזיום מתרחש עם שימוש לרעה בסותרי חומצה והפרעות בתפקוד הכליות. מצב זה מלווה בבחילות, הגעה להקאות, טמפרטורה גבוהה, האטת קצב הלב.

תפקיד הכליות ומערכת השתן בוויסות מאזן מים-מלח

הפונקציה של זה איבר מזווגשמטרתה לשמור על קיימות תהליכים שונים. הם אחראים על חילופי היונים המתרחשים משני צידי הממברנה הצינורית, הסרת עודפי קטיונים ואניונים מהגוף באמצעות ספיגה מחדש והפרשה נאותה של אשלגן, נתרן ומים. תפקיד הכליות גדול מאוד, שכן תפקידיהן מאפשרים שמירה על נפח יציב של הנוזל הבין-תאי ועל רמה מיטבית של חומרים המומסים בו.

ליום אדם בריאיש צורך בכ-2.5 ליטר נוזל. כ-2 ליטר שהוא מקבל דרך מזון ושתייה, 1/2 ליטר נוצר בגוף עצמו כתוצאה מתהליכים מטבוליים. ליטר וחצי מופרשים על ידי הכליות, 100 מ"ל - על ידי המעיים, 900 מ"ל - על ידי העור והריאות.

כמות הנוזלים שהכליות מפרישות תלויה במצב ובצרכים של הגוף עצמו. עם משתן מקסימלי, איבר זה של מערכת השתן יכול להסיר עד 15 ליטר נוזל, ועם antidiuresis - עד 250 מ"ל.

תנודות חדות של אינדיקטורים אלה תלויות בעוצמת ובאופי הספיגה החוזרת של הצינורות.

אבחון הפרות של איזון מים-מלח

בבדיקה הראשונית, מסקנה משוערת, טיפול נוסף תלוי בתגובת המטופל להחדרת תרופות נוגדות הלם ואלקטרוליטים.

הרופא מבצע אבחנה על סמך תלונות המטופל, ההיסטוריה, תוצאות המחקר:

1. אנמנזה. אם החולה בהכרה, הוא מתראיין, מובהר מידע על חוסר איזון מים ואלקטרוליטים (שלשולים, מיימת, כיב פפטי, היצרות פילורית, דלקות מעיים חמורות, סוגים מסוימים של קוליטיס כיבית, התייבשות של אטיולוגיות שונות, דיאטות קצרות מועד עם נמוך תכולת מלח בתפריט);
2. קביעת מידת מהלך הפתולוגיה, נקיטת אמצעים לביטול ומניעת סיבוכים;
3. כללי, בקטריולוגי ו ניתוח סרולוגידם כדי לקבוע את סיבת הסטייה. ניתן לקבוע מחקרים מעבדתיים ואינסטרומנטליים נוספים.

שיטות אבחון מודרניות מאפשרות לקבוע את הגורם לפתולוגיה, את מידתה, כמו גם להתחיל להקל על הסימפטומים ולשחזר את בריאות האדם בזמן.

כיצד ניתן להחזיר את איזון המים-מלח בגוף

הטיפול כולל את הפעילויות הבאות:

1. תנאים שיכולים להפוך לאיום על החיים נעצרים;
2. מבטל דימום ואיבוד דם חריף;
3. היפובולמיה מסולקת;
4. מבטל היפר- או היפרקלמיה;
5. יש צורך ליישם אמצעים לוויסות חילוף החומרים הרגיל של מים-אלקטרוליטים. לרוב, פתרון גלוקוז, פתרונות polyionic (הרטמן, lactasol, Ringer-Locke), מסת אריתרוציטים, polyglucin, סודה נקבעים;
6. יש צורך גם למנוע את ההתפתחות סיבוכים אפשריים- אפילפסיה, אי ספיקת לב, במיוחד במהלך טיפול בתכשירי נתרן;
7. במהלך ההתאוששות בעזרת תמיסות מלח תוך ורידי, יש צורך לשלוט בהמודינמיקה, בתפקוד הכליות, ברמת KOS, VSO.

תרופות המשמשות להחזרת איזון מים-מלח

אשלגן ומגנזיום אספרגינאט - נדרש עבור אוטם שריר הלב, אי ספיקת לב, ארטמיה, היפוקלמיה והיפומגנזמיה. התרופה נספגת היטב כאשר נלקחת דרך הפה, מופרשת על ידי הכליות, מעבירה יוני מגנזיום ואשלגן, מקדמת את כניסתם לחלל הבין תאי.

מאזן מים או איך לנרמל את חילוף החומרים?

או יותר נכון הפרהמאזן מיםהוא הגורם למחלות רבות, כולל עודף משקל. זוהי עובדה רפואית מוכחת.

ומה עם מאזן המים?

האדם הוא שני שליש מים. והאיברים העיקריים (כבד וכליות) מכילים יותר מ-60 אחוז מים.

אנשים רבים הסובלים מעודף משקל מאמינים שכבר יש הרבה מים בגופם. ואכן כך הוא. רק שהמים האלה לא מצטברים בכלל איפה שצריך. אחרי הכל, עם הימין מאזן מים, התאים המרכיבים את גופנו רוויים בנוזל התזונה הדרוש ומסוגלים לשרוף שומן.
אבל כאשר תאים חווים מחסור במים, הם מזדקנים מוקדם מאוד, ומפסיקים לעבוד במלוא התפוקה, מוציאים מעט אנרגיה. אנרגיה לא מנוצלת האורגניזם החסכן שלנו שם בצד ליום גשום. אני חושב שאתה כבר יודע באיזו צורה האנרגיה הזו מאוחסנת בלעדיי. כמובן, בצורת שומן.

מסקנה: הופר מאזן מיםגורם לתאים שלנו לצמאים. ומים מצטברים בצורת שומן ברקמות. תאים יבשים לא עובדים! אחרי הכל תא בריאגוף האדם מכיל 50-60 אחוז מים. ואם המים בתא פחות מהרגיל חילוף החומרים מופרע.

לכן, כדי לרדת במשקל, מספיק להעביר את הנוזל מהרקמה החוץ-תאית ולשלוח אותו לתאים. ולגרום לתאים לעבוד ביעילות, כלומר לצרוך מספיק אנרגיה.
בשביל זה, תאים צריכים תזונה נכונה: ויטמינים ומינרלים. אבל בלי מים, התאים לא יוכלו לספוג את כל זה.

אבל הבעיה היא שהמים שאנו שותים אינם נכנסים ישירות לתאים. הדבר החשוב ביותר הוא תזונה נכונה. לפיכך, על מנת לרדת במשקל, יש צורך לאכול מזונות עשירים בנוזל (ירקות ופירות), וכן להקפיד על מספר עקרונות פשוטים.

הוא הבסיס לבריאות שלך! ומופרעמאזן מיםזה הגורם לעודף משקל ולמחלות רבות אחרות.

כיצד לנרמל את מאזן המים?

אתה רק צריך לעקוב אחר כמה כללים.

כלל ראשון: להצעיר תאיםלספק להם נוזל. כדי לעשות זאת, אכלו כמה שיותר פירות וירקות.

כלל שני: אנחנו דואגים שבתזונה שלנו יהיה הרבה אשלגן, וכמה שפחות נתרן. אנחנו לא מוסיפים מלח לכל מה שאנחנו מבשלים (מפחיתים את צריכת הנתרן) ומסתכלים על הכלל הראשון (למלא את הגוף באשלגן).
עבור תוך תאי מאזן מים רק שני מינרלים אחראים - נתרן וסידן. נתרן מייבש את התאים, ואילו אשלגן, להיפך, מספק לתאים מים.

כלל שלישי. בואו נמות קצת. נתחיל במקלחת קרירה פעמיים ביום. הורידו בהדרגה את טמפרטורת המים. לאחר זמן מה, אתה יכול להתחיל לשפוך על עצמך מים קרים.
הכירו את התרמוגנזה. תרמוגנזה היא הפיכת אנרגיה לחום. כאשר אדם קופא, התאים צריכים לעבוד קשה כדי לייצר מספיק אנרגיה.

כלל רביעי.אנחנו ישנים ויורדים במשקל. אדם צריך לישון לפחות שבע שעות ביום. עדיף משמונה. מנוחה מספקת נחוצה לנורמליזציה מאזן מים.

כלל חמישי. דייסה לארוחת בוקר. לא רק דייסה - אלא דייסה נוזלית מאוד. ולא בשקית. אל תתעצלו, תבשלו בעצמכם ועדיף על מים, ולא על חלב. הקפידו להוסיף לדייסה תפוח מגורר ואגוזים. מלח וסוכר הם אופציונליים.
בזמן שהדייסה מתבשלת, הקפידו לאכול פירות. קראנו שוב את הכלל הראשון: ככל שיותר פירות, כך הוא מתנרמל מהר יותר. מאזן מיםבגוף שלנו.

כלל שישי. ארוחת צהריים היא מרק סלרי.

מתכון למרק לנרמול מאזן המים.

שלוש עגבניות, שני פלפלים, שני בצלים, חצי מזלג קטן של כרוב ושורש סלרי. חצי כפית מלח ים. אנחנו לא מטגנים כלום, אנחנו רק מרתיחים אותו.

כלל שבע.סלט לארוחת ערב. מגררים גבינת מוצרלה, עגבניות חתוכות ותרד, יוצקים הכל עם חומץ תפוחים. זוהי ארוחת ערב קלה וטעימה.

בהתאם לכללים האלה, נוכל בקלות לנרמל את השבורים מאזן מים