פעילות גופנית לאחר הסרת כיס המרה. תרגילים וכללים ליישומם

IN אמצעי שיקוםבוצע לאחר התערבות כירורגיתכדי להסיר את כיס המרה, כלול גם טיפול בפעילות גופנית. הרופאים מדגישים במיוחד לאחר הסרת כיס המרה לחולים שעברו כריתת כיס מרה קלאסית. עם לפרוסקופיה, החשיבות של טיפול בפעילות גופנית מצטמצמת מעט, אך לא נדחית לחלוטין. בשני המקרים חשוב גם אימון הנשימה של הסרעפת.

חלוקה זמנית של השיקום לפי שלבים

מסקנה מ מערכת עיכולגוף אחד, כמובן, משפיע על עבודתו. הגוף צריך להתרגל לתנאי התפקוד החדשים, כאשר מיוצרת מרה וחודרת למעיים לאט יותר. כדי למנוע קיפאון מרה, פותחו תרגילי נשימה ותרגילים גופניים מיוחדים כדי לעזור למטופל להשלים בהצלחה את כל שלבי השיקום. זמני ההתאוששות מוצגים בטבלה:

השיקום מתחיל בבית חולים, והוא מורכב ממספר שלבים:

1. עבודת נשימה. תרגילים אלו מורכבים מ-10-15 נשימות, המבוצעות באמפליטודה עמוקה דרך האף, ונשיפות חדות דרך הפה. מבוצע 5-8 פעמים ביום למשך 3-5 דקות.
2. אם בוצעה לפרוסקופיה, המטופל רשאי לקום כבר 5-6 שעות לאחריה.
3. תזונה מותאמת הכוללת מזון נוזלי (דגנים, מרקים) ללא תבלינים ומלח.
4. טיפול בפעילות גופנית לשיקום הפעילות הגופנית.
5. טיפול תרופתי עם תרופות בעלות השפעות משככות כאבים ואנטי דלקתיות. אמצעים להתאמת עבודת המעי.

מספר ואופי העומסים לאחר הניתוח

תרגיל ראשוני לאחר התערבות כירורגיתהם הליכה של חצי שעה ברחוב. הליכה מאיצה את הדם ומגבירה את יציאת המרה, שהאטה לאחר הוצאת כיס המרה מתהליך העיכול. תמיכה בגוף בהליכה, אתה יכול להמשיך לפעילות גופנית מוגברת. עבור כיס המרה הנכון, הם פונים לתרגילים טיפוליים משני סוגים: לאחר לפרוסקופיה ואחרי כריתת כיס המרה.

לכל מתחם מאפיינים משלו הקשורים לחומרת הניתוח ולכושר הגופני של המטופל. בואו נשקול אותם בפירוט.

מתחם טיפולי אימון גופני לאחר לפרוסקופיה

לפרוסקופיה של כיס המרה היא סוג חוסך של פעולה, היא מתרחשת עם טראומה מינימלית לרקמות ואיברים של המטופל. מנוחה במיטה לאחר שהיא נמשכת 6 שעות, לאחר מכן מותר למטופל לקום ולצאת לטיולים קטנים ברחבי המחלקה בתמיכת אחות.

פעילות גופנית מותרת יכולה להינתן מהיום השני לאחר הניתוח. טיפול תרגיל ראשוני כולל אימון של חלקים מרוחקים של הגוף (גפיים), ולאחר מכן הוא מתווסף על ידי תרגילים מורכבים יותר:

1. סיבובים של הגוף לשני הכיוונים, אשר נעשים בשכיבה על הגב.
2. משיכת לסירוגין את הרגליים כפופות בברך אל הבטן.
3. חוזה ומרגיע.
4. הרמה חלופית של רגליים ישרות.
5. ביצוע הרמת רגל ממצב צד.

כל תרגיל מתבצע 8-10 פעמים.

חלק מתרגילי הפיזיותרפיה המשמשים לאחר הסרת כיס המרה מתבצעים בישיבה על כיסא:

1. נוטה קדימה כשידיים מגיעות לאצבעות.
2. משיכת הרגל אל בית החזה, שכפוף בברך, בשינוי גפיים.
3. חיקוי של הליכה (הוא משמש גם במצב שכיבה).

חזור על 6-8 פעמים כל תנועה.

המתחם מתווסף בהכרח עם תרגילי נשימה. פעילויות כאלה עוזרות למרה לצאת בקלות מהכבד ולשפר את המצב הכללי.

תרגילים המבוצעים בעמידה:

1. אנחנו עומדים זקופים, מניחים את ידינו על החגורה, מבצעים 4 כפיפות בטן. אם למטופל יש בעיות במפרקים, ניתן לבצע סקוואט עם תמיכה.
2. בהשארנו באותה תנוחה, נטה שמאלה וימינה באותה תדירות חזרות לכל כיוון כמו בתרגיל הראשון.
3. עם אגן ללא תנועה, אנו מבצעים עם הגוף תנועות מעגליות 4 פעמים לכל כיוון. אנו עוקבים אחר אחידות הנשימה.

משך השיעורים בשבועות הראשונים הוא 12 דקות, לאחר מכן ניתן להגדיל ל-20 דקות לשיעור.

כאשר חלפו שבועיים לאחר הניתוח, ניתן להגביר את העוצמה הגופנית, אך רק לאחר קבלת אישור מהרופא המטפל. לאחר חודש מותר לעבור לעומסים אחרים. ל פעילות גופנית פעילהכולל רכיבה על אופניים, שיעורי שחייה. לאחר חודש, אתה יכול לאט לאט לשאוב את העיתונות.

הערה!

מי שאוהב לעשות אמבט אדים רשאי ללכת לאמבטיה 1.5 חודשים לאחר הלפרוסקופיה שבוצעה על כיס המרה. אימון כוחומקצועי אימון ספורטמותר לאחר 3 חודשים. הקפדה על המלצות מומחה תורמת להחלמה מהירה.

תרגילי טיפול בפעילות גופנית לאחר כריתת כיס המרה

כריתת כיס מרה הוא הסוג הקלאסי של ניתוח הסרת כיס מרה, המשמש כאשר שיטות שמרניותלא לטפל בבעיה תוצאה חיובית. טיפול בפעילות גופנית לאחר כריתת כיס המרה נחוץ לחזרה מהירה של כל האיברים מצב נורמלי. המטרות של תרגילים טיפוליים הם:

• שיפור זרימת הדם באיברי העיכול;
• נורמליזציה של נשימה;
• מניעת סיבוכים;
• היווצרות של תפר אלסטי לאחר ניתוח.

בימים הראשונים של החולה לאחר הניתוח מותר פיזי קלפעילות בצורת הליכה ותרגילים פשוטים. המכלול של תרגילי התעמלות ראשוניים לשיפור הבריאות נראה כך:

1. נשימה סרעפתית (שאיפה ונשיפה עמוקה עם מעורבות הבטן). פועל כל 20 דקות במשך 4 חזרות.
2. תנועות גוף סיבוביות לאימון שרירי האגן הקטן. נעשות מספר חזרות.

בשבוע השני, המטופל יכול לנוע באופן עצמאי במחלקה, במסדרון, בחדר. בנוסף, מתווסף מתחם הטיפול בפעילות גופנית תרגילים מיוחדיםשמטרתה להתחיל תהליכי התחדשות, לנרמל את עבודת הלב ו. תנועות שמבצע אדם מתחזקות שרירי בטןולחץ. הם כוללים:

1. חימום בצורת הליכה ותרגילי נשימה. לאחר הליכה של 2-3 דקות, אתה צריך לעמוד זקוף, לשאוף, למשוך את הבטן, ולנשוף, להוציא את הבטן. צפו במיוחד בנשיפה כדי שהבטן תהיה מעורבת.
2. התנועות העיקריות נעשות בקצב איטי. עמוד ישר, ידיים מונמכות, ואז הרם אותן למעלה, רגליים מפוזרות ברוחב הכתפיים, הושט את הידיים שלך. הם החזירו את ידיהם למקומם המקורי, הורידו את עצמם. בעלייה, שאפו ואז נשפו.
3. כפיפות בטן רדודות עם ידיים על החגורה.
4. אנחנו משאירים את הידיים שלנו על החגורה, אנחנו מתחילים להישען קדימה ואחורה.
5. סובב את הגוף במעגל.
6. אנחנו כן חוצים מדרונות עם היד. אנחנו מנסים להשיג יד ימיןרגל שמאלית. אנו חוזרים על התנועה ביד שמאל.
7. אוחזים במותניים עם הידיים, אנחנו "מסובבים" את הגו.
8. כדי להחזיר את הנשימה, התרגיל הראשון נעשה, אך בקצב איטי וחלק.

כל התנועות חוזרות על עצמן 8-10 פעמים.

אנו ממשיכים לבצע תרגילי התעמלות ממצב אחר (שוכב על הגב):

1. הרופאים גם ממליצים להתחיל אותם עם טעינה נשימתית. לאחר נשימה נכונה במשך 1-2 דקות, אנו ממשיכים לטיפול בפעילות גופנית.
2. מבלי להרים את כף הרגל מהרצפה, אנו מושכים רגל אחת אל הבטן. אנחנו עושים את התרגיל עם הרגל השנייה.
3. כעת אנו עובדים עם שתי הגפיים התחתונות. אנחנו מכופפים אותם ומושכים אותם אל החזה.
4. הרגליים נשארות כפופות, אבל עכשיו אתה צריך ליישר אותן לסירוגין.
5. נשארים באותו תנוחה, פורשים לסירוגין את הרגליים לצדדים.
6. ביצוע התנועה הבאה תלוי בכושר הגופני של האדם. הרם ויישר את הרגליים, אתה צריך להצמיד אותן עם הידיים ולמשוך אליהן את הראש.
7. אנחנו מכינים "אופניים" למשך דקה.

כל תרגיל מתבצע 8-10 פעמים.

חודש חלף מאז הניתוח להסרת כיס המרה, אך עדיין נאסר על המטופל לבצע פעילות גופנית מופרזת. משחק ספורט ו חדר כושריצטרך להידחות לעוד תאריכים מאוחרים. IN צורה קלהניתן להתחיל אותם כ-6 חודשים לאחר הניתוח. IN שעון חורףאתה יכול ללכת לסקי או, אם הגוף תופס באופן חיובי פעילות גופנית.

סרטון שימושי - תרגיל לכיס המרה

תרגילי נשימה מהיום הראשון

לעבוד עם מערכת נשימהנחוץ על מנת לעזור לכבד להיפטר ממרה עומדת בזמן. הוא מתבצע בכל תקופת שיקום, החל מהיום הראשון. אימון הנשימה נראה כך:

1. עמידה, רגליים צמודות, הרם את הידיים למעלה, פושט אותן לצדדים, קחו נשימה עמוקה, ואז הורידו את הידיים, נשפו.
2. בעמידה, הידיים על החגורה, הרגליים מעט רחבות מהכתפיים. מתבצעת כפיפה לאחור, הזרועות הולכות לצדדים ומתרוממות. אנו שואפים עמוק. הטיה קלה קדימה, ידיים חוזרות לחגורה, מרפקים מעט קדימה, נשיפה ארוכה נעשית.
3. לך ל תנוחת שכיבה. יד אחת צריכה להיות מונחת על הבטן, את השנייה על החזה. שאפו עמוק, הידיים צריכות להתרומם, לנשוף לאט, הידיים צריכות ליפול.

ליעילות על המצב שלאחר הניתוח ועל עבודת מערכת העיכול, יש צורך לבצע אותו כל יום במשך 30 דקות. במהלך תקופת ההחלמה, הרופאים ממליצים על אימון נשימה סרעפתי לסירוגין עם תרגילים גופניים המיועדים במיוחד למטופלים עם כיס מרה שהוסר.

לפני שתתחיל לבצע קומפלקס רפואי, התייעץ עם הרופא שלך. קבע את מידת הלחץ בהתאם לבריאותך. נסו להגדיל את העומס במנות, עברו בהדרגה מתרגילים קלים לסוגים מורכבים יותר. אל תוותרו על התעמלות ושנה לאחר הניתוח, שמרו על הגוף במצב טוב.

סרטון - התעמלות לכבד ולכיס המרה למוזיקה

ניתוח להסרת כיס המרה נקרא כריתת כיס מרה. על פי הסטטיסטיקה, זה אחד הנקובים ביותר בעולם, שכן במקרה של הפרה של תפקוד כיס המרה לאספקת מרה ל תְרֵיסַריוֹן, הוא הופך חסר תועלת ויש למחוק אותו. כמו כל ניתוח, יש לו השלכות בצורה של הגבלות מסוימות, כמו אוכל ופעילות גופנית לאחר הסרת כיס המרה.

עומסים או תרגילים

לאחר כריתת כיס המרה, מגבלות חובה על פעילות גופנית מוצגות. רבים לא רואים הבדל גדולבין פעילות גופנית רגילה לתרגילים טיפוליים מיוחדים. אבל ההבדל ביניהם הוא עצום. עם ריכוז חד של כוח במקום אחד, כפי שקורה בעת הרמת משקולות, עקב עומס שחולק בצורה לא נכונה, המפרקים עלולים לסבול, עלולות להתרחש תקלות. של מערכת הלב וכלי הדם, קיימת אפשרות של מתיחת שרירים. אז שיקום נוסף יהיה קשה וארוך יותר, וייתכן שיהיה צורך גם בטיפול תרופתי. לכן, לאחר הניתוח אסור להרים משקולות (מעל 4 קילוגרם) או לעשות ספורט (מקצועי, למשל, הרמת משקולות) במשך 2-3 חודשים לאחר הניתוח. אבל תרגילים גופניים מיוחדים, להיפך, מתקבלים בברכה רק על ידי רופאים. התעמלות כזו מסתדרת בהדרגה הכל קבוצות נחוצותהשרירים, יחד עם תרגילי נשימה, עוזרים להפחית את זמן ההתאוששות של הגוף.

הוא כולל שלוש תקופות:

• מוקדם - עד להסרת התפרים (7-8 ימים לאחר הניתוח);
• מאוחר - עד לרגע השחרור מ מוסד רפואי(עד 2-3 שבועות לאחר הניתוח);
• לטווח ארוך - עד להחזרת כושר העבודה (עד 2-3 חודשים).

פעילות גופנית היא התווית נגד טמפרטורה גבוהה, דלקת הצפק, כאב פתאומי בפצע, אי ספיקת לב.

הקורא הקבוע שלנו המליץ שיטה יעילה! תגלית חדשה! מדענים נובוסיבירסק זיהו התרופה הטובה ביותרלהתאוששות לאחר הסרת כיס המרה. 5 שנים של מחקר!!! טיפול עצמיבבית! לאחר שבדקנו אותו בקפידה, החלטנו להציע אותו לתשומת לבכם.

מחזור מוקדם

בתקופה המוקדמת תרגילים טיפולייםעֶזרָה:

• להימנע מכמה סיבוכים לאחר הניתוח(דלקת ריאות, פקקת, תסחיף, אטוניה של המעי, אטלקטזיס).
• שפר את תפקוד מערכת הנשימה והלב וכלי הדם.
• שפר את המצב הרגשי שלך.
• יוצרים צלקת אלסטית.

לא פעם עולה השאלה האם ניתן להתחיל להתאמן מיד לאחר סיום ההרדמה, ואילו מהן מומלצות. למרות הספקות הסבירים שאתה יכול להזיק לעצמך, אם אין התוויות נגד, ניתן לעשות תרגילים טיפוליים מיד לאחר הניתוח (לאחר שהמטופל החלים מההרדמה). אבל אתה לא יכול לקום - המשטר צריך להיות במיטה. ניתן לבצע תרגילים בשכיבה, בישיבה או בחצי ישיבה.

התרגיל הראשון צריך להיות נשימה: נשימה עמוקה צריכה להתבצע דרך האף, ובזמן שאתה נושף, אתה צריך "לדחוף" את האוויר החוצה מעצמך. במקרה זה, יש צורך להחזיק את הפצע שנוצר לאחר הניתוח בידיים. תעשה את אלה תרגילי נשימהזה הכרחי במשך 3-5 דקות בתדירות של 4-5 פעמים ביום. הם עוזרים לשפר את יכולת האוורור של הריאות ולהאיץ את תהליך הפרשת כיח.

כמו כן, מומלצים תרגילים המשפיעים על מפרקים קטנים ובינוניים (אצבעות, פרקי כף היד, מרפקים, מפרקי הקרסול, צוואר) - לבד או ביחד עם תרגילי נשימה. הדוגמה שלהם יכולה להיות כפיפה - תרגילי הארכה לאצבעות, רגליים, מרפקים. אתה יכול גם לחקות הליכה על ידי הרמת העקבים מהתמיכה ממצב הישיבה הראשוני. עם זאת, יש צורך לבצע תנועות כאלה רק בסוף תקופה זו, שכן לאחר כריתת כיס המרה מותר לשבת, החל רק מ 6-7 ימים.

עיסוי באזור החזה הוא מאוד שימושי, זה יכול להתבצע בו זמנית עם תרגילי נשימה: למשל, לאחר נשיפה, הקשה רוטטת על הגב.

תרגילי נשימה דיאפרגמטיים וסיבובי הגוף בשכיבה במיטה יכולים לשמש כתרגילים נוספים.

ניתן ללמוד נשימה דיאפרגמטית די בקלות ובמהירות. בתהליך של נשימה כזו מעורבת הסרעפת (השריר המפריד בין האיברים הפנימיים העליונים והתחתונים). במהלך השאיפה, המתח של השריר הזה מתרחש, הבטן הופכת עגולה. ובזמן הנשיפה, ה"כיפה" של הסרעפת עולה ודוחפת אוויר מהריאות. בעזרת נשימה כזו, זה נקרא גם נמוך יותר, הדם מועשר בחמצן, מעסים את הריאות, תפקודי עיכול GIT.

הפניות מתבצעות באופן הבא: מהמצב ההתחלתי (שכיבה על המיטה, ברכיים כפופות) אתה צריך לעבור לקצה המיטה, להתרומם על הידיים בעזרת השרירים הממוקמים באזור האגן, ואז לסובב את הברכיים. ימינה ו, הרמה יד שמאללהתהפך לצד ימין. אותו הליך לפנייה לצד שמאל.

תקופה מאוחרת

בתקופה המאוחרת, טיפול בפעילות גופנית עוזר:

• שפר את תפקוד מערכת הנשימה, העיכול ומחזור הדם.
• התחל תהליכי התחדשות באזור הפצע שנוצר לאחר הניתוח (הימנע מהידבקויות, צור צלקת אלסטית).
• להדק את השרירים בטן. זה יקטין את הסבירות לבקעים לאחר כריתת כיס המרה.
• התאימו את כל האיברים לתחילת הצמיחה של פעילות גופנית.
• הפחת הפרעת יציבה (אם בכלל).

בתקופת הניתוח המאוחרת לדבוק במשטר המחלקה. תרגילי נשימה מבוצעים באופן שונה: דינמי וסטטי כאחד. בנוסף למפרקים, מתחילים להיפגע גם שרירים גדולים. משך ההתעמלות עולה ל-7-12 דקות, התדירות יורדת מעט והיא 2-3 פעמים ביום. כמו כן, ניתן להחליף שיעורים פרטניים בשיעורים בקבוצות קטנות, אם מסיבה כלשהי יש צורך בכך.

מאוחר יותר, המצב מהמחלקה הופך חופשי, התרגילים מתבצעים בקבוצות (גדולות או קטנות) בחדר הכושר. הדגש הוא על חיזוק השרירים הגדולים ככל האפשר, ובעיקר את שרירי הבטן. אפשר להשתמש בחומרי שקלול, מכשירים מיוחדים לביצוע תרגילים (למשל כדורים). זמן השיעור עולה ל-15-20 דקות. ובזמנם הפנוי מאוד תרגיל שימושיתהיה עלייה ויורדת במדרגות במספר קומות בקצב רגוע.

תקופה רחוקה

בטווח הארוך, התעמלות עוזרת:

• שחזור ביצועים;
• להתאים את מערכות הנשימה והקרדיווסקולריות לעומס המופעל עליהן במהלך החיים הרגילים.

מומלץ להמשיך ולתרגל תרגילים טיפוליים מיוחדים גם לאחר השחרור מהמוסד הרפואי. התרגילים עצמם יהיו זהים לתקופה המאוחרת, וההבדל יהיה בגידול במספר החזרות, במשקל המשקולות (אם היו בשימוש קודם), בשימוש במכשירים נוספים נוספים לפיתוח שריר טוב יותר. .

בנוסף לביצוע תרגילים בחדר הכושר, זה יהיה שימושי לקחת חלק בנתיבי בריאות, משחקי ספורט, סקי.

הכללים הכלליים המאחדים את ההתעמלות לאורך כל תקופות ההתאוששות יהיו אלה:

• התרגילים צריכים להתחלף בזמן: התחל עם גפיים עליונות, עוברים בהדרגה לתחתונים. אותו הדבר חל על מפרקים: תחילה הם עובדים קטנים, ואז בינוניים.
• אֵיך מידה גדולה יותרהמפרק ומשרעת התרגיל, כך המהירות ומספר החזרות על התרגילים צריכים להיות פחותים.
• לפני ביצוע תרגילים על השרירים או המפרקים, כדאי לבצע תרגיל נשימה (בעיקר באמצעות נשימה נמוכה יותר). יש צורך לנשום עמוק.
• לאחר ביצוע 3-4 תרגילים לשרירים או מפרקים, יש לחזור על תרגילי נשימה.
• כאשר רושמים סט של תרגילי תרפיה בתדירות של 2 פעמים ביום, יש לבצע את הפעם הראשונה בבוקר לפני ארוחת הבוקר, בפעם השנייה בערב, זמן קצר לפני השינה.
• יש לבצע תרגילים ככל שניתן, בהתאם להרגשה (למשל, ניתן להפחית את מספר החזרות או אפילו לקצר את המתחם).
• אתה צריך תמיד להקפיד על הנשימה שלך. זה צריך להיות רגוע ועמוק. אם לא ניתן להשיג זאת, יש צורך להפסיק זמנית את התרגיל ולהחזיר את הנשימה. לאחר מכן תוכל לחזור למתחם הטיפול בפעילות גופנית.

ובערך 4-8 שבועות לאחר הניתוח, אפשר לשכוח שעלתה שאלה כזו לגבי התקופה שלאחר הסרת כיס המרה: כמה ק"ג אפשר להרים? במידה והשיקום יצליח, ניתן לחזור לחיי היום יום.

לא מצליחים להתאושש לאחר הסרת כיס המרה?

• ניסיתי הרבה דרכים אבל שום דבר לא עוזר...
• ועכשיו אתה מוכן לנצל כל הזדמנות שתעניק לך את הבריאות הטובה המיוחלת!

קיימת תרופה יעילה. היכנסו לקישור וגלו מה ממליצים הרופאים!

דיאטה ופעילות גופנית לאחר ניתוח כיס מרה הם תנאים חשובים החלמה מהירהאורגניזם. הזנחה של כללים אלו מקשה על יציאת המרה למעיים ועלולה לגרום להתפתחות תהליך דלקתיבמערכת העיכול.

כריתת כיס המרה אינה ערובה חיסול מוחלטסבירות להישנות אבנים. בליעה תקופתית של מרה לתוך התריסריון עלולה לגרום לתסמונת פוסט-כוליצטית. הענות חוקים מסוימיםתזונה מפחיתה את מידת ההשלכות השליליות על המטופל

עקרונות תזונה

תכונה של הדיאטה לאחר הניתוח היא הצורך בהקפדה מתמדת שלה. חולה שעבר כריתת כיס מרה חייב להקפיד על כללי תזונה מסוימים למשך שארית חייו על מנת למנוע את הרס הגוף על ידי מרה. לאחר הניתוח, הגוף מאבד את יכולתו להצטברות טבעית של נוזלים, עקב כך הוא מתחיל להצטבר פנימה. דרכי המרה. תהליך זה מוביל לעתים קרובות פיתוח מחדשדלקת והיווצרות אבנים.

על מנת למנוע הפרעה בדרכי המרה, מומלץ למטופלים להקפיד על תזונה הכוללת לפחות חמש ארוחות ביום. צריכה תכופה של מנות קטנות של מזון בגוף תורמת להפרשה סדירה של מרה מהצינורות למעיים. כדי לבסס במהירות עבודה על פינוי נוזלים, מומלץ לאכול במקביל.

ל חיסול יעילמרה מהגוף, מומלץ לכלול בתזונה מנות מבושלות, מבושלות, מאודות. שיטות אלו לעיבוד מוצרים מאפשרות לך לפרק חומרים התורמים לשחרור הפעיל מיץ קיבהוגירוי גדול יותר של האיברים הריריים של מערכת העיכול, מה שמטיל עומס נוסף על הגוף לאחר הניתוח.

עקרון התזונה לאחר כריתת כיס המרה הוא בהתאם ערך אנרגטיצריכת מזון וצרכי ​​הגוף. ללא קשר לכמות השומנים והפחמימות המצויות בו, אי עמידה בדרישה זו מביאה להצטברות כולסטרול בגוף ולהתפתחות טרשת עורקים.

רשימת מוצרים שימושיים ובלתי מקובלים

הצורך בהקפדה מתמדת על תזונה לאחר כריתת כיס מרה מחייב הכנת תפריט מגוון ומאוזן למטופל, המבוסס על פירות וירקות - מקורות לויטמין B הנחוצים לנורמליזציה. תהליכים מטבולייםבגוף ושלמות הריריות של האיברים הפנימיים. לאחר הניתוח מומלץ לאכול תרד, כרוב, גזר, פירות הדר, אגוזים.

לשמירה על גוף מוחלש, יעיל שילוב של פירות עם דגנים שונים - מקורות לסיבים, המסייעים בניקוי הגוף של חומרים מזיקים. המתכון הקלאסי הוא שיבולת שועל, כוסמת, דייסת אורזעם תוספת של עיסת דלעת, אבטיח, מלון, שיש להם אפקט משתן, כלומר גורם נוסףלהסרה יעילה של מרה מהגוף.

לארוחת צהריים, מומלץ למטופל לאכול ריאות. מרקי ירקותומנות בקר רזה או בשר עוף. כדי לספק לגוף יסודות קורט שימושיים ולהטמיע שומנים, התזונה מועשרת בפירות ים. ליעילות רבה יותר, מומלץ לארגן מעת לעת ימי דגים, תוך שימוש במוצרים אלה בלבד בשילוב עם ירקות.

לאחר כריתת כיס המרה, יש להוציא מהתזונה את המרכיבים הבאים:

• מעושן, כבוש, מלוח מדי או אוכל חריף, תורם לגירוי של הקרום הרירי של דרכי המרה;
• בשר שומני, שומנים מן החי;
• מוצרים המכילים סוכר - ממתקים, עוגות, מיצים מרוכזים, שניתן להחליף בדבש או בכמות קטנה של מרשמלו;
• אוכל קר מדי גורם לעוויתדרכי מרה;
• קפה שיוחלף תה ירוקומים שקטים.

אימון גופני

הלפרוסקופיה מלווה תמיד בטראומה של רקמות ודורשת הקפדה על משטר שיקום. נורמלי לשיקום שלמות הכיסויים הוא תקופה של 7-28 ימים. בהתאם למאפייני הגוף, חלק מהמטופלים מרגישים משביע רצון תוך מספר ימים לאחר ההליך ומתחילים לנוע באופן פעיל. רופאים ממליצים במקרה זה לטפל בגוף ולספק למטופל שלווה מקסימלית למשך שבוע לפחות.

להיפטר מתחושות חולשה ו עייפותמטופלים כוללים ספורט בשגרה שלהם. בהתחשב בכך שפעילות גופנית מקדמת החלמה מהירההגוף לאחר הניתוח, הם גורמים לו יותר נזק. להיווצרות צלקות חזקות, נדרשים לפחות 4 שבועות לאחר הסרת האיבר. בתקופה זו כדאי להימנע מכל פעילות גופנית פעילה: מכושר ועד ניקיון הבית.

כלל זה אינו אומר סירוב מוחלט למשך חודש לאחר כריתת כיס המרה מכל פעילות גופנית. במהלך תקופה זו, חשוב להגביר את העומס בהדרגה, החל מהליכות פשוטות איטיות ואור תרגילי בוקר. יש לזכור שכל הנושאים הקשורים לשיקום צריכים להיפתר בפיקוח רופא. כל מטופל חווה את תהליך ההחלמה בצורה שונה. יש לדווח למומחה מיד על כל הידרדרות בבריאות הנגרמת כתוצאה מפעילות גופנית חדשה.

תרגילי ספורט בתקופת השיקום

הליכה היא פעילות גופנית יעילהלהחלמה מהירה של המטופל לאחר הניתוח. זה מאפשר לך לפתור 2 משימות בו זמנית: פעילות שרירים ואספקת חמצן לרקמות. הודות להליכה, המרה אינה עומדת בצינורות, אלא מופרשת במהירות מהגוף. אספקת החמצן תורמת להאצת חילוף החומרים, המנרמל את תפקוד הכבד ואת תהליך הפרשת המרה. ההליכה מתבצעת בקצב איטי או מתון. בתקופה שלאחר הניתוח לא מומלץ לרוץ, השתתפות בתחרויות או מרתונים אינה מקובלת.

ליעילות רבה יותר, מומלץ שילוב של הליכה עם תרגילי נשימה. צריך ללחוץ הצד האחוריכפות הידיים אזור המותניים, מחזיק אצבעות עליונותצלעות תחתונות. בשאיפה נכונה, החזה צריך להישאר ללא תנועה, והקיבה צריכה להתמלא באוויר. עצור את הנשימה לכמה רגעים, אתה צריך לנשוף ולחזור על מניפולציה זו מספר פעמים נוספות במרווח של 30 שניות.

ספורט בתקופה הראשונה לאחר הניתוח מכוון לשמירה על טונוס הגוף. אסור לבצע מאמץ גופני כבד, שיכול לעורר את ההתפתחות בקע לאחר ניתוח. יש להשלים את התעמלות סטנדרטית בהדרגה עם הטיות ועליות הגוף, אך לא לפני 6 חודשים לאחר ביצוע כריתת כיס המרה.

המתחם הסטנדרטי כולל את התרגילים הבאים:

• פזרו את הרגליים ברוחב הכתפיים (תנוחת התחלה) ובשאיפה, סובבו את הגוף לסירוגין עם התפשטות הזרועות;
• עמידה בעמדת ההתחלה, לחץ את הידיים על הכתפיים ובצע סיבובים מעגליים ב-8 גישות;
• עומדים בעמדת ההתחלה, הניחו את הידיים על הירכיים ובשאיפה, החזירו את הידיים לאחור למשך 8-10 גישות;
• לשכב על הגב, לכופף את הרגליים בברכיים, לסגת לסירוגין ולמתוח את הבטן;
• שוכב על הגב, פושט את הידיים לאורך הגוף, משוך לסירוגין את הרגליים אל הגוף.

להחלמה מהירה של הגוף לאחר הסרת כיס המרה, נדרשת פעילות גופנית עדינה והקפדה על כללים תזונתיים מסוימים. הראשונים מכוונים להגברת פעילות השרירים וצריכים לעלות בהדרגה. האחרונים נועדו לתמוך בגוף בתהליך של סילוק מרה ובסופו של דבר להפוך להרגלים של המטופל.

וכמה סודות...

כבד בריא הוא המפתח לאריכות החיים שלך. הגוף הזה מבצע כמות גדולהחִיוּנִי פונקציות נחוצות. אם הבחינו בסימפטומים הראשונים של המחלה מערכת עיכולאו כבד, כלומר: הצהבה של סקלרה של העיניים, בחילות, נדיר או צואה תכופהאתה רק צריך לעשות מעשה.

כיס המרה הוא איבר חלול שנראה כמו שק. הוא מחובר למשטח התחתון של הכבד ונחשב אלמנט מבנימערכת הכבד והרב. התפקיד העיקרי הוא אחסון המרה - סוד זית כהה צמיג, המסונתז על ידי תאי כבד ולוקח חלק פעיל בתהליך העיכול. עבור פתולוגיות מסוימות (לדוגמה, עם דלקת כיס המרה החשוניתאוֹ cholelithiasis) יש להסיר את כיס המרה.

IN לָאַחֲרוֹנָהיותר ויותר נעשה שימוש בניתוח לפרוסקופי - התערבות כירורגית בה מבצעים הסרה והסרה של איבר באמצעות לפרוסקופ. ניתוח כזה אינו מצריך חתך גדול בהקרנה של כיס המרה. מנתחים עושים רק כמה דקירות שדרכם הם מכניסים את המכשירים הדרושים. לפרוסקופיה טובה עם מינימום סיבוכים ותקופת החלמה מהירה.

המאפיינים האנטומיים של חלק מהאנשים אינם מאפשרים ניתוח כזה, מה שאומר שיש צורך להשתמש בחומר זעיר פולשני או טכנולוגיה פתוחה. רוב המטופלים מתעניינים באיזו פעילות גופנית מותרת לאחר הסרת כיס המרה, ומתי אפשר להתחיל לעסוק בספורט. על כך נדון בהמשך המאמר.

האם יש צורך בפעילות גופנית לפני הניתוח?

מומחים ממליצים לעשות תרגילי פיזיותרפיה (תרפיה בפעילות גופנית) כדי להתכונן לניתוח. הדבר נכון במיוחד עבור מטופלים שיעברו ניתוח קלאסי. לאחר הלפרוסקופיה, השיקום מהיר הרבה יותר, מה שאומר שהצורך בטיפול בפעילות גופנית אינו כה משמעותי. היתרון בביצוע סט תרגילים לפני ההתערבות הוא למנוע את המצבים הבאים:

• התפתחות נוירוזה הקשורה לציפייה לניתוח;
• ירידה בטונוס השרירים, ירידה בנפח הריאות עקב הגבלה פעילות מוטוריתלאחר הסרת כיס המרה;
• הפרעות במחזור הדם וירידה בנפח הדם במחזור.

טיפול בפעילות גופנית מאפשר לך לתמוך בעבודה של מערכת העיכול, מה שמאיץ את שיקום תפקודי המעיים במהלך תקופת השיקום. המתחם כולל תרגילים מכוונים חיזוק כללישל הגוף, התפתחות שרירי העיתונות והאגן, כמו גם תרגילי שיעול המלמדים את המטופל לתקן את אזור החזה ומקומות התערבות עתידיים.

חָשׁוּב! טיפול בפעילות גופנית הוא התווית נגד בנוכחות מתמשכת תסמונת כאבמכל מוצא, היפרתרמיה, דימום או נטייה לדימום, אנמיה.

פעילות בתקופה שלאחר הניתוח

תקופת השיקום לאחר הניתוח תלויה באיזו שיטה להסרת כיס המרה נבחרה. ההחלמה לאחר הניתוח מחולקת למספר תקופות זמן:

• מחזור מוקדם - נמשך בין 2 ל-6 ימים לאחר הלפרוטומיה ( פעולה פתוחה) ועד יומיים לאחר הלפרוסקופיה. במשך 6 השעות הראשונות, מומלצת מנוחה קפדנית במיטה, ולאחר מכן מנוחה במיטה. אימון גופנימוגבל ככל האפשר לצורך אזהרה סיבוכים אפשריים;
• מאוחר, מסתיים בשחרור מבית החולים - לאחר שהלפרוטומיה נמשכת מהסוף מחזור מוקדםעד היום ה-14, לאחר התערבות לפרוסקופית - עד היום ה-6. מצב מוטורי מחלקה מומלץ;
• תקופה ארוכת טווח - לכל סוגי הניתוחים (ללא נוכחות של סיבוכים מגוף המטופל) מרגע השחרור ועד 30 יום ממועד הסרת כיס המרה. מוצג מצב הפעילות הגופנית החופשית.

בחירת המתודולוגיה תלויה מצב כללימטופל, נוכחות של סיבוכים ותכונות אנטומיות

מבחן: איך הכבד שלך?

קח את הבדיקה הזו וגלה אם יש לך בעיות בכבד.

• ביום הראשון אסור לקום מהמיטה בניתוח פתוח, בשני סוגי ההתערבות ניתן לבצע תרגילי נשימה וסטים מיוחדים של תרגילים לזרועות ולרגליים על מנת להחזיר את זרימת הדם.
• מהיום השני. לאחר לפרוסקופיה, התעמלות יומית מומלצת שלוש פעמים ביום למשך 15 דקות, אתה יכול לעשות תרגילים לחימום כל קבוצות השרירים, הליכה מותרת. לאחר ניתוח הלפרוטומיה, מהימים 2 עד 5, עליך לבצע תרגילי שכיבה וישיבה לתמיכה בפעילות השרירים ובתפקוד המפרקים, וכן לאמן נשימה סרעפתית. משך העומס הוא לא יותר מ 5-7 דקות שלוש פעמים ביום. מהיום השישי לאחר ההתערבות הפתוחה, כבר ניתן לבצע תרגילים לא רק בישיבה ושכיבה, אלא גם בעמידה. משך הטיפול בפעילות גופנית הוא לא יותר מ 10-12 דקות שלוש פעמים ביום.
• מהיום ה-12. לאחר ניתוח הלפרוטומיה, מומלצים משחקים בישיבה ותרגילים לחיזוק העיתונות. אתה יכול להשתמש בקירות התעמלות, ציוד מיוחד, משקולות של מסה קטנה. לאחר שבועיים מרגע הלפרוסקופיה, אתה כבר יכול ללכת לסקי, לשחות, לרכב על אופניים.
• חודש אחרי טיפול כירורגי. לאחר ניתוח לפרוסקופי, מבוצעים עומסים על העיתונות, ניתן להרים משקולות. לאחר לפרוטומיה - סקי, שחייה, רכיבה על אופניים, הרמת לא יותר מ-5 ק"ג.
• 90 יום לאחר הניתוח. מוסרות הגבלות על חיזוק שרירי הבטן והרמת משקולות לאחר ניתוח הלפרוטומיה, ביצוע תרגילים בחדר כושר והשתתפות ב ספורט מקצועילאחר לפרוסקופיה.
• שישה חודשים לאחר מכן. לאחר התערבות פתוחה, תוכלו לקחת חלק במשחקים מקצועיים ולהתאמן בחדרי כושר.

חָשׁוּב! מהאמור לעיל, אנו יכולים להסיק שפעילות גופנית וספורט לאחר הסרת כיס המרה מותרים הרבה יותר מוקדם עם הסרה לפרוסקופית של האיבר מאשר עם שימוש בטכניקת התערבות פתוחה.

תרגילים וכללים ליישומם

מומלץ לבצע רק תרגילים לאימון נשימה סרעפתית לבד. את שאר המתחם יש לבחור בנפרד, תוך התחשבות תכונות פיזיולוגיותסבלני. לשם כך, עליך לפנות לעזרה של מומחה בתרפיה בפעילות גופנית.

שֶׁקֶר

הנשימה הסרעפתית מאומנת באופן הבא: בשכיבה על הגב, אתה צריך לנפח את הבטן בעת ​​השאיפה, וכאשר אתה נושף, לאט לאט לאחור. התרגיל הבא: חיקוי הליכה בשכיבה. כדי לבצע, אתה צריך לכופף לסירוגין את הרגליים בברכיים, ולאחר מכן ליישר אותם שוב. המשך לפחות דקה.

אתה יכול בו זמנית למשוך את שתי הרגליים אל הבטן. וגם את הרגליים ניתן להרים מאופק ל מיקום אנכיבלי לכופף את הברכיים. ההמלצות הבאות: הנחת המרפקים על הרצפה, עליך להרים ולהוריד את האגן, ולאחר מכן לבצע את ה"אופניים", "מספריים".

יְשִׁיבָה

מס' 1. הטה מעט את הגוף לאחור והישען על ידיים כפופות מעט. הרם את הרגליים יחד והורד אותן בחזרה לרצפה. תרגיל זה מאפשר לך לאמן את שרירי הבטן, הכרחי למניעת הופעת בקע לאחר ניתוח ולנרמל את זרימת הדם על מנת למנוע הידבקויות.

מס' 2. תנוחת ההתחלה דומה לתרגיל הראשון מהגוש הזה. ההבדל הוא שהם לא מרימים את הרגליים, אלא את האגן, כך שהגוף מקבל מראה של קו ישר. בצע את שני התרגילים לפחות 5 פעמים.

עם כיסא

• שב על כיסא, שמור את הרגליים יחד, ומתוח את הידיים לצדדים. סובב את הגוף לסירוגין לכיוון אחד, ואז לכיוון השני.
• תנוחת ההתחלה דומה, אך יש להאריך את הזרועות לאורך הגוף. בצע כפיפות קדימה, נוגע בהונות שלך עם הידיים.
• אחת הרגליים על הכיסא, השנייה על הרצפה. אתה צריך לטפס על האיבר שנמצא על הכיסא, להחזיק את השני במשקל. לאחר החזרה למצב ההתחלתי, החליפו את הרגל ובצעו שוב.

עוֹמֵד

במצב זה מבוצעים מספר תרגילים שחוזרים על עצמם בזה אחר זה במעגל. ראשית, מומלץ לעשות סקוואט, ידיים על החגורה. יתר על כן, הטיית הגוף לשני הצדדים עם הידיים על החגורה תהיה שימושית. התרגיל הבא הוא תנועות סיבוביות. חלק עליוןהגוף, ואז האגן.

סוג זה של טיפול בפעילות גופנית מומלץ לאחר כל התערבות כירורגית. זה יהיה שימושי במיוחד אם אתה צריך ארוך מנוחה במיטה, למשל, אם המטופל נתקל בסיבוכים בשלב מוקדם תקופה שלאחר הניתוח. התעמלות נשימתית עוזרת לשחזר את תפקוד הניקוז של הריאות, מפעילה את יכולת המילואים של מערכת הלב וכלי הדם, מחזקת את שרירי החזה ודופן הבטן.

להלן מתוארים הכללים לביצוע תרגילים, המחולקים למספר קבוצות, בהתאם לשעה לאחר הניתוח ניתן לבצע אותם. מצב נדרש: שאפו דרך האף ונשפו דרך הפה. שאיפות ונשיפות צריכות להיות עמוקות ככל האפשר. הנשיפה עוצמתית, רועשת וארוכה פי שלושה מהשאיפה.

במהלך מנוחה במיטה, אתה צריך לאמן נשימה סרעפתית (כללי הביצוע מתוארים לעיל בפסקה "תרגיל בשכיבה"), לנפח כדורים, לחקות את תהליך ההליכה עם הרגליים, שכיבה על כף רגל בריאה, ובהמשך " צד חולה. כשכבר אפשר לשבת וללכת מומלץ המתחם הבא:

• בישיבה על כיסא או מיטה, הניחו יד אחת במרכז החזה. נשמו בצורה כזו שלא הבטן תעלה ויורדת, אלא החזה.
• שים את הידיים שלך אזור תחתוןחזה ובעת שאיפה יש לשלוט על כך שהוא מתרחב לצדדים, ובנשיפה ללחוץ מעט עם הידיים.
• הרם את הכתפיים בזמן שאתה שואף, והורד את הכתפיים בזמן שאתה נושף.
• הרם את הידיים בזמן השאיפה והורד את הידיים תוך כדי נשיפה.
• לקחת בקבוק פלסטיקושפופרת קוקטייל. בצע נשיפה ארוכה דרך הצינור לתוך הבקבוק למשך 15-20 שניות.

יוֹגָה

מומלץ לתרגל יוגה חודש לאחר הניתוח, אך בתנאי שאין סיבוכים. אם היו סיבוכים, אז לא מוקדם יותר מאשר לאחר 3 חודשים. אם המטופל עסק ביוגה לפני הניתוח, החזרה לאימון צריכה להיות הדרגתית, תוך תרגול תרגילים עם פיתולים, עמידת ידיים והיפוכים מאוחר יותר מתנוחות אחרות.

עדיף להתחיל בטכניקות מרגיעות: סוואסנה ויוגה נידרה. שוואסנה נקראת גם תנוחת המתים. טכניקת הביצוע היא כדלקמן. בשכיבה על הגב, מתח את הידיים לאורך פלג הגוף העליון, רגליים יחד. במהלך נשימה עמוקה, אתה צריך להדק את כל שרירי הגוף. לאחר מכן, מבלי להירגע, בצע כמה נשימות ונשיפות. עכשיו אתה יכול לעצום את העיניים ולהירגע לחלוטין, לפרוש את הידיים והרגליים לצדדים, אבל כך שהם ישכבו על הרצפה.

המצב של כל קבוצות השרירים של העליון ו גפיים תחתונות, פלג גוף עליון, צוואר וראש. הראש "מעובד" ברצף הבא: החלק האחורי של הראש, הכתר, משטחים צדדיים ואוזניים, פנים. לא משנה כמה זה נשמע מוזר, אבל אתה צריך לנסות להרגיע את העיניים. מטרת היציבה היא לא רק להשיג הרפיית שרירים, אלא גם נפשית.

יוגה נידרה מבוססת על השגת מצב היפנוגוגי בו האדם נמצא על הגבול בין ערות לשינה. סוואסנה הוא השלב הראשון של טבילה במצב כזה. פרטים נוספים על הטכניקות בהן נעשה שימוש ניתן למצוא באתרים מיוחדים. התנאים הבאים נחשבים להתוויות נגד לביצוע אסאנות מורכבות יותר:

• הפרעות נפשיות;
• ניאופלזמות ממאירות;
• מחלות דם;
• זיהומים של המוח וחוט השדרה;
• בקע מפשעתי;
• צורה חמורה של יתר לחץ דם;
• מומי לב, מפרצת באבי העורקים;
• פגיעה מוחית טראומטית וכו'.

סקס והרמת משקולות כצורת פעילות גופנית

במהלך שלושת השבועות הראשונים לאחר הניתוח, חשוב לשמור על מנוחה מינית. זה חל על כל החולים: נשים וגברים כאחד.

במשך חודש נוסף עדיף להעדיף תנוחות פשוטות שלא ילוו במתח משמעותי בשרירי דופן הבטן ועלייה בלחץ התוך בטני. כמו כן, חשוב לוודא כי במהלך קיום יחסי מין אין תחושות כאב בכל אזור בבטן.

הרמת המוט מומלצת לא לפני 3 חודשים לאחר הסרת כיס המרה

במשך חודש מרגע שחרורו של המטופל מבית החולים לאחר לפרוסקופיה, אסור להרים משקולות במשקל של יותר מ-5 ק"ג. לאחר ניתוח בטןההגבלות יכולות להימשך בין חודשיים לשישה חודשים, תלוי בנוכחות של סיבוכים לאחר הניתוח. עדיף לדון ברגעים כאלה עם הרופא המטפל, במיוחד אם המטופל עוסק בספורט מקצועי.

סיכום

פִיסִיוֹתֶרָפִּיָהיהיה שימושי הן לפני הניתוח להסרת כיס המרה, והן בתקופה שלאחר הניתוח. בשני המקרים מטרת התרגילים היא למנוע סיבוכים אפשריים ולהאיץ את תהליך ההחלמה. אתה צריך להתחיל עם תרגילי נשימה, מאוחר יותר אתה יכול לחבר את המחקר של כל קבוצות השרירים. עדיף לעסוק בספורט פעיל כמה חודשים לאחר הטיפול הניתוחי.

לא תמיד, למרבה הצער, במחלות של מערכת העיכול, לרבות מערכת המרה, ניתן להימנע מהתערבות כירורגית. הושק טפסיםמחלות מסתיימות לפעמים עם הסרת האיבר. כריתת כיס המרה היא אחד מסוגי ההתערבות הכירורגית שבה מסירים את הרקמה שעברה שינוי פתולוגי. כיס המרהוהטלת אנסטומוזה בין דרכי המרה. מהתנאים שהובילו למבצע, אופן ביצועו ו תכונות בודדותגוף המטופל תלוי בתקופת השיקום ושיקום אורח חיים תקין. חֲשִׁיבוּתבתהליך זה, רופאים מקצים תרגילי פיזיותרפיה.

פעולות בשיטת הסרת כיס המרה מחולקים ל הסוגים הבאים:

• כריתת כיס מרה לפרוסקופית;
• כריתת כיס מרה לפרוסקופית טרנסווגינלית לפי שיטת NOTES;
• כריתת כיס מרה מינילפרוסקופית;
• כריתת כיס מרה לפרוסקופית באמצעות יציאה יחידה וטכנולוגיית SILS.
• בנפרד עומדת כריתת כיס המרה פתוחה (מתבצעת עם התפתחות של סיבוכים, למשל, התפתחות של דלקת הצפק מרה) וכריתת כיס המרה.

כריתת כיס מרה לפרוסקופית היא שבאמצעות ציוד מיוחד ניתן לבצע חתכים מינימליים ברקמות. המטופל שקוע בהרדמה, מבצעים שניים או שלושה חתכים כדי לגשת לאיבר, כל אחד בגודל כסנטימטר. הם שקועים במכשירים איתם מבצע המנתח את הפעולה.

לאחר מכן כיס המרה טובל בשקית מיוחדת ומוסר דרך פתח בטבור. החתכים נתפרים, משאירים מערכות ניקוז, מורחים תחבושות. לאחר מכן, המטופל נצפה. תהליך השיקום הרבה יותר קל מאשר לאחר ניתוח בטן.

בכריתת כיס מרה פתוחה נעשה חתך משמעותי לגישה - עד 20 ס"מ, במידת הצורך, ניתן להאריך אותו. סוג זה של ניתוח נחשב פולשני, ולכן האינדיקציות לכך מוגבלות להתפתחות של סיבוכים (דלקת הצפק, גנגרנה). תקופת החלמההרבה אחר כך.

כל התערבות כירורגית מתבצעת אך ורק על פי האינדיקציות.

עבור כריתת כיס המרה הם כדלקמן:

1. סיבוכים דלקת כיס כיס כרוניתוטיפול רפואי לא יעיל.
2. לֹא יָעִיל טיפול שמרנימתי דלקת חריפה.
3. עם cholelithiasis (כאשר טיפול שמרני אינו עוזר, במקרה של התפתחות צהבת, עם חסימה של הצינור על ידי אבן, לעתים קרובות מופיעים התסמינים הבאים - נפיחות, בחילות, הקאות, מרירות בפה, כאב תכוף אופי כואבבצד ימין של הבטן ובכיס המרה).
4. עם התפתחות ניאופלזמות של הגידול (במיוחד אם מתפתחת צהבת וחסימה דרכי מרה).
5. בְּ פתולוגיות מולדותוחריגות בהתפתחות מערכת הכבד והרב.

התקופה שלאחר הניתוח מחולקת על תנאי לשלבים הבאים:

1. 1-2 ימים - נייח מוקדם.
2. יום 3–6 - נייח מאוחר.
3. חודש 1-3 - אשפוז.
4. החודשים השביעיים והאחרים - סנטוריום.

הקשים ביותר הם כמובן הימים הראשונים לאחר הניתוח. במהלך ניתוח קלאסי תיתכן בצקת באזור ההתערבות, סיכון משמעותי להיווצרות הידבקות ונפגע התפקוד המוטורי של מערכת העיכול. לאחר לפרוסקופיה, סיבוכים כאלה פחות בולטים. בנוסף לבעיות במערכת העיכול, יש לרוב קשיים בנשימה חיצונית לאחר אוורור מלאכותיריאות ובגלל הכאב של דופן הבטן, שהמטופל לאחר הניתוח מתחיל לחסוך. לפעמים זה גורם לדלקת ריאות. לכן יש להתחיל באמצעי שיקום גם בבית החולים.

התרגילים הראשונים צריכים להיות נשימה: עד 15 נשימות עמוקות דרך האף ונשיפות חדות דרך הפה. במהלך היום זה תרגילי נשימהאתה צריך לעשות 5-8 פעמים.

אם הניתוח היה לפרוסקופי, אישור עלייה יגיע בעוד מספר שעות. יש לעקוב אחר הוראות אלו.

טיפול דיאטטי וטיפול תרופתי יעשו את עבודתם בהדרגה. והנה השלב הבאשיקום, תרגילי פיזיותרפיה יהפכו חשובים מאוד עבור המטופל.

טיפול בפעילות גופנית לאחר כריתת כיס המרה מתחיל בהליכה.

פעילות גופנית טיפולית (LFK) היא אחת משיטות הטיפול, ההחלמה והמניעה מחלות שונות, המבוסס על שימוש במתחמים שנבחרו במיוחד תרגילו נשימה נכונה. לאחר הסרת כיס המרה, פעילות גופנית (בצורה של שונות מיוחדות התעמלות) מותרים בעוד חודש או חודשיים, תלוי ברווחתו של החולה לאחר הניתוח. בתור התחלה, הרופאים ממליצים על הליכה רגילה. אם המטופל מרגיש נורמלי, ניתן ליטול אותם כבר למחרת לאחר כריתת כיס מרה לפרוסקופית. משך הזמן שלהם יכול להיות בהתחלה כמה דקות, בהדרגה צריך להגדיל את הזמן, בסופו של דבר, לוקח לפחות חצי שעה לפנאי שימושי כזה.

טיול רגליעַל אוויר צחיש את המשימות הבאות:

• הכללה בעבודה של כמעט כל קבוצות השרירים;
• הפעלת חילוף החומרים, מניעת סטגנציה של מרה, שחזור הפרשות שלה;
• שיפור זרימת הדם, תזונת רקמות, ריווי חמצן;
• נורמליזציה של הכבד (כולל היווצרות מרה);
• נורמליזציה של עבודת הצינורות;
• ירידה במשקל (אם זמין) קילוגרמים מיותרים);
• להילחם עם דִכָּאוֹן, שיפור במצב הרוח.

ההליכה נועדה לחזק מעט את הגוף ולהכינו למאמץ גופני נוסף.

ניתן להתחיל בתרגילי התעמלות טיפוליים תוך שבוע לאחר שהתחלת ללכת לפחות חצי שעה ביום. מומלץ לבצע את קומפלקס הטיפולים בבוקר, לאחר השינה, כאשר הגוף נח והתחזק במהלך הלילה.

כדאי להתחיל את השיעור בחימום קטן של שלוש דקות, למשל הליכה במקום, בעוד הנשימה צריכה להיות אחידה ורגועה. לאחר מכן תוכל לבצע את התרגילים הבאים:

עמדת מוצא - שכיבה על הגב, כשהרגליים כפופות בברכיים וכפות הרגליים ליד הישבן:

1. בעמדת ההתחלה, הזרועות מורחבות לאורך הגוף. במקביל, אנחנו מרימים את הבטן, לוקחים נשימה, ואז מורידים לאט את הבטן תוך כדי נשיפה ומרפים את השרירים ככל האפשר. אתה צריך לחזור על התרגיל ארבע פעמים.
2. התרגיל הבא - הידיים מחליקות לאט עד החזה, לוקחות נשימה ואז תוך כדי נשיפה נחזיר את הידיים לאורך הגוף למקומן המקורי. חזור גם ארבע פעמים.
3. רבייה איטית לצדי הברכיים. חזור לפחות חמש פעמים. אתה צריך לוודא שאין כְּאֵב. אם הם מתרחשים, הפסק את התרגיל הזה.
4. יש להניח ידיים על הכתפיים. בהזזת המרפקים למעלה יש לשאוף, תוך כדי נשיפה, להוריד את המרפקים. אתה צריך לחזור לפחות ארבע פעמים.
5. כופפו את הידיים במרפקים, התמקדו בהם. הרם את העקבים בשאיפה, הורד בנשיפה. חזור ארבע פעמים.
6. מול החזה, אתה צריך להרים ידיים מושטות ישר, לקחת נשימה. בנשיפה, חזור לעמדת ההתחלה. חזור חמש או שש פעמים.
7. לאט לאט הביאו את הברך הימנית הכפופה לבטן, קח נשימה. בזמן הנשיפה, חזור לעמדת ההתחלה (הרגליים כפופות על הרצפה). חזור על השאיפה הבאה עם רגל שמאל. חזור לפחות שלוש פעמים עם כל רגל. ודא שאין כאב. אם הם מתרחשים, הפסק לעשות תרגיל זה, רצוי להודיע ​​לרופא. ייתכן שתצטרך להתאים את התרגילים שלך.
8. יש להביא את הידיים למצב "נעילה". ואז הרם מעל הראש, שאף. הורד בזמן שאתה נושף. בזמן הנשיפה, הרפי את השרירים. חזור חמש פעמים.
9. שחזור הנשימה. לאט לאט ברוגע לנשום פנימה והחוצה, ארבע פעמים. על האחרון תנועת נשימהאתה צריך להשיג הרפיה מקסימלית של כל השרירים.
10. אנחנו מכופפים את ידינו פנימה מפרקי המרפק. אנחנו סומכים עליהם ועל הראש. קח נשימה והרם לאט חזה. תוך כדי הנשיפה, הורד לאט. חזור שלוש פעמים.
11. לאט לאט באותו זמן אתה צריך להרים את הידיים והרגליים. קח נשימה, בזמן שאתה נושף לאט נמוך יותר. בצע בזהירות. וודאו ששרירי הבטן לא יתאמצו יותר מדי ושאין כאבים. אתה צריך לחזור חמש או שש פעמים.
12. בזמן השאיפה, הרם את הידיים הישרות למעלה, לחץ את ידיך. הורד בזמן שאתה נושף. חזור על התרגיל שש פעמים.
13. בצעו את תרגיל ה"אופניים", תוך ניסיון למתוח את הבוהן כאשר הרגל מתיישרת. הנשימה היא שרירותית, אפילו.

כמו כן, יש להיזהר ולזכור כי אין להעמיס יתר על המידה על שרירי הבטן, במיוחד בתקופה המוקדמת שלאחר הניתוח. זה יכול להוביל להתפתחות של בקע לאחר ניתוח.

ייתכן שיהיה צורך ללבוש תחבושת מיוחדת(במיוחד אם יש עודף משקל). יש צורך להלביש אותו נכון בשכיבה במיטה, מיד לאחר ההתעוררות, מבלי לקום מהמיטה. ולהמריא ממש לפני השינה, גם בשכיבה. הטיות, הרמת הגוף או רגליים בשכיבה על הגב יש לבצע רק שישה חודשים לאחר הניתוח.

עמדת מוצא - עמידה, גב מיושר, ידיים לאורך הגוף או על החגורה, רגליים פשוקות ברוחב הכתפיים:

1. אנו פורשים את הידיים הישרות לצדדים, אנו הופכים את הגוף לצדדים. במקרה זה, אנו שואפים בו זמנית עם התור, ונושפים בעמדת ההתחלה. אתה יכול גם לעשות כפיפות צד. יש לזכור כי יש צורך להגן על העיתונות.
2. נשענים על גב הכיסא עם הידיים, לוקחים בתורות את הרגל אחורה והצד. לאחר מכן חזור עם הרגל השנייה. הנשימה אחידה ורגועה. חזור חמש פעמים.
3. מתחו את הידיים הישרות לצדדים, במקביל למשטח הרצפה. עם זרועות ישרות כאלה, תאר תנועות מעגליות.
4. אנחנו מניחים את הידיים שלנו על הכתפיים, אנחנו עושים סיבובים מעגליים פנימה מפרק כתף. סיבוב לארבע ספירות לכל כיוון - קדימה ואחורה. הנשימה חופשית ואחידה. חזור עשר פעמים.
5. כופפו את הידיים במפרקי המרפק, הניחו אותם במותניים. לאחר מכן, בנשימה עמוקה, אנו לוקחים את המרפקים לאחור, וכשחוזרים לעמדת ההתחלה, אנו נושפים. חזור עשר פעמים.

אנו מבצעים כמה תרגילים בישיבה:

1. עמדת מוצא – ישיבה על כיסא, השעינו את הגב על הגב, תופסים את המושב בידיים. אנחנו לוקחים נשימה עמוקה, ואז תוך כדי נשיפה, נשענים על הידיים והרגליים, מרימים באיטיות את האגן למעלה. רד, תירגע. חזור חמש פעמים.
2. בישיבה על הרצפה, הרגליים צריכות להיות פשוקות, כשהידיים חופשיות, לאורך הגוף. לאחר נשימה עמוקה, תחליפו להתכופף לרגליים.