הסימפטום העיקרי של שלשול הוא צואה נוזליתלפחות 3 פעמים ביום. מצב זה יכול להיות אקוטי או כרוני. הסיבה לצואה רופפת אצל מבוגרים היא לא רק זיהומים חיידקיים וויראליים, אלא גם מספר מחלות. במקרה זה, התהליך הפתולוגי העיקרי יכול להיות מקומי במעי או באיברים אחרים, ולשינויים באופי הצואה יש מאפיינים משלהם.
תסמונת מעי רגיז
יתר פעילות בלוטת התריס
פתולוגיה אנדוקרינית בצורה של פעילות יתר של בלוטת התריס יכולה להוביל להופעת צואה רופפת ותכופה אצל מבוגר. במדינה הזאת תְרִיסמייצר הורמונים בעודף, משפיע על חילוף החומרים ותפקוד האיברים הפנימיים. הם גם ממריצים את התנועתיות של מערכת העיכול, מה שגורם למעבר מואץ של תוכן המעי ולפינוי מהיר של הצואה. העיכול והספיגה אינם מתרחשים במלואם, הצואה נעשית נוזלית. הטיפול במחלה הבסיסית נקבע על ידי אנדוקרינולוג.
עצם השלשול לא רק יכול להחמיר את איכות חייו של אדם, אלא גם להשפיע לרעה על בריאותו הכללית. שלשול תמיד מלווה באי נוחות ואובדן כוח, שלא לדבר על המצב שבו צואה רופפת לא נעצרת אצל מבוגר במשך זמן רב.
על הפרעה כזו, שנמשכת לא רק ימים, אלא שבועות או חודשים, אפשר ליישם את המושג "ממושך" או "כרוני", כלומר הבעיה מתקדמת מאוד ולא תוכל עוד להיעלם מעצמה ללא השלכות לא נעימות. שלשול הוא רק קצה קרחון גדול, המסמן פחות גלוי, אבל אפילו יותר פתולוגיות מסוכנות. שלשול ממושך מביא את הגוף להתייבשות. עם צואה רופפת, לא רק לחות אובדת, אלא גם מלח מינרליוחומרים שימושיים - כל מה שלוקח חלק בחילוף החומרים ומווסת את מאזן המים והמלח.
אי אפשר להתעלם ממצב זה, אבל, למרבה הצער, לא כל כך קל לאבחן את הסיבה.
שלשול אינו מחלה מן המניין, אלא רק סימפטום המעיד על הפרה של הפונקציונליות של מערכת העיכול או מערכות גוף אחרות. אם השלשול לא חולף במשך זמן רב, אז זה יכול לנבוע ממספר סיבות:
- תסמונת מעי רגיז. מחלה זו נכללת בקבוצה של קומפלקס שלם של הפרעות מעיים ויכולה להתרחש בשני פורמטים. הצורה הראשונה היא כאב שיטתי בבטן התחתונה וצואה רופפת תכופה, שאינה ניתנת לשליטה וספונטנית. הצורה השנייה אצל מבוגרים היא עצירות, הגורמת לתחושות כואבות לא פחות.
- תזונה לא נכונה. והעניין הוא לא שפעם אדם אכל משהו מקולקל והורעל, אלא בצריכה שיטתית של מזון מעופש ואיכותי, שכנראה נגועים במיקרואורגניזמים מזיקים. צואה רופפת בלתי פוסקת יכולה להיות גם תוצאה של שתיית מי ברז מזוהמים, אשר לעיתים רחוקות נלקחים למעבדה לבדיקות נוספות. קבוצת הסיכון יכולה לכלול גם אנשים שיש להם אי סבילות לכל מוצר או רכיב, אבל הם אפילו לא יודעים על כך. זה יכול להיות גלוטן, לקטוז או סוכר חלב, שנמצאים לעתים קרובות אפילו בתזונה הבריאה והמאוזנת ביותר.
- לא ספציפי קוליטיס כיבית. עם מחלה כרונית זו, רירית המעי הגס הופכת לדלקתית. הוא מלווה בשלשול ממושך עם תערובת של דם ומעברים ריריים בצואה, כאבים בבטן השמאלית, ירידה מהירה במשקל ואפילו חום.
- מחלת קרוהן. המחלה הזו היא אופי דומהעם קוליטיס כיבית לא ספציפית, המתבטאת בתסמינים כמו: שלשול ממושך, היחלשות הגוף וירידה במשקל. אבל יש הבדל אחד קטן אך משמעותי בתכולתו: מחלת קרוהן פוגעת בכל מערכת העיכול, החל בחלל הפה וכלה בפי הטבעת. זיהום, מתח או תורשה יכולים לעורר התרחשות של מחלה כזו אצל מבוגרים.
- Dysbacteriosis. שלשול ארוך טווח יכול להיות תוצאה של ירידה באוכלוסיית המיקרואורגניזמים המועילים שנמצאים תמיד במעיים ומסייעים למהלך התקין של כל תהליכי העיכול. הגורם לדיסבקטריוזיס יכול להיות תרופות עצמיות או שימוש אנאלפביתי באנטיביוטיקה, אשר הורגים גם חיידקים פתוגניים וגם חיוניים לבריאות. שלשול בלתי פוסק מורגש ב-90% מהמקרים כאלה.
- הַדבָּקָה. לאכול כמות גדולה מחלות מדבקותשיכולים לעורר שלשול ממושך: סלמונלוזיס, דיזנטריה ושיגלוסיס. לעתים קרובות הם מלווים בעלייה בטמפרטורת הגוף, בחילות, הקאות ו חולשה כללית. אם מחלה כזו מטופלת בצורה לא נכונה, הגורם הזיהומי הופך לנשא כרוני, משבש את הצואה ואת אורח החיים הרגיל של אדם.
- שלשול לאחר לידה. כל תקופת ההיריון מלווה בשינויים פיזיולוגיים והורמונליים בגוף האישה, ההופכים את מערכת העיכול לפגיעות במיוחד. לאחר הלידה, הכל מתחיל לחזור לקדמותו, אבל דרך זו עשויה להיות מלווה בהפרעות תקופתיות בצורת שלשולים. עזרה להתמודד עם זה דיאטה מאוזנתמנוחה מוחלטת, שינה בריאהולדאוג לעמידה בכללים העיקריים של הנקה.
כמובן, זה לא רשימה מלאהגורמים אפשריים לצואה רופפת ממושכת. אם אתם מוצאים את עצמכם עם סימפטום כזה ושלשולים לא חולפים במשך שבוע או יותר, אז זה הזמן לפנות לעזרה מוסמכת מרופא שיוכל לבצע אבחון יסודי של מצבכם הכואב, ובעזרת בדיקות נוספות, לזהות הסיבה המדויקת ורשום את הטיפול הנכון.
צואה רופפת היא מצב לא נעים שיכול לא רק להפחית את איכות החיים, אלא גם לשלול זמנית מאדם יכולת עבודה מלאה, מה שעלול להשפיע ישירות על רווחתו הרגשית והכלכלית.
סימפטומים נלווים
- חולשה כללית;
- שינוי ברמת התודעה;
- סְחַרחוֹרֶת;
- הִתעַלְפוּת;
- עייפות;
- חום וצמרמורות;
- סממנים של שפעת;
- דופק מהיר ונשימה;
- קוצר נשימה;
- ירידה במשקל.
מתי זה הזמן לפנות לרופא?
שלשול מתרחש לעתים רחוקות כסימפטום יחיד של המחלה. לעתים קרובות זה משולב עם אחרים ביטויים קליניים : כאבי בטן, רעמים, נפיחות, דחף שווא ללכת לשירותים, בחילות והקאות, חום, אובדן נוזלים שעלול להוביל לאי ספיקת לב וכלי דם. אם שלשול ממושך אצל מבוגר נמשך יותר משבועיים, אז זה כבר יכול להיקרא ממושך בביטחון, וזו סיבה טובה לבוא להתייעצות עם רופא מנוסה.
הרפואה המודרנית מאפשרת את האבחנה המדויקת ביותר, שתהפוך לבסיס אמין לעריכת ה-ו הנכונים טיפול יעיל. לדיוק האבחנה, אין די בבדיקה אחת בלבד על ידי רופא מוסמך.
יש רשימה שלמה של שיטות ובדיקות חובה ורצויה שרופא יכול לרשום לך.
המטופל לא צריך לסרב להם, כי בריאותו ורווחתו נמצאים על כף המאזניים:
- לקיחת היסטוריה ובדיקה. החולה מדווח על כל הסימפטומים שלו, מספר היציאות ביום, התזונה היומית שלו, תרופות בשימוש וכן מחלות כרוניות זמינות כגון: דלקת כיס המרה, דלקת הלבלב, גסטריטיס וכדומה. אפילו נוכחות של פתולוגיות דומות אצל הקרובים נלקחת בחשבון;
- בדיקות מעבדה: תרומת צואה (ניתוח, תרבית,), דם ( ניתוח כלליוביוכימיה);
- קולונוסקופיה, בדיקת CT של איברי הבטן, אנדוסקופיה, אולטרסאונד ועוד.
אם אתה לא יודע מה לעשות אם השלשול לא חולף, אז כל הפניה של רופא יכולה להציל אותך מסכנה מצב פתולוגיוסיבוכים, מהם יש מספר עצום: התייבשות, הלם, אי ספיקת כליות חריפה, חמצת מטבולית, היפוקלמיה והיפוקלצמיה, עוויתות, דימום, שלשול כרוני וכו'.
טיפול יעיל
אם שלשול לא נעים לא עובר במשך שבוע, אז האדם יזדקק לעזרה ראשונה, המורכבת באמצעים שמטרתם למנוע התייבשות. מים ומלחים שאבדו מפוצים על ידי משקה מלא, כולל תמיסות מייבשות (רהירון, מים מומלחים, תה קמומיל).
אתה צריך להתחיל לנקוט באמצעים מתאימים כבר ברגע זה מגיע להבנה שצואה רופפת הייתה יותר מכמה פעמים ולא נעלמה במשך כמה ימים.
יש הרבה תרופות פופולריותשתורמים פעילות מוטוריתמעיים, אם השלשול של המטופל אינו חולף במשך שבוע, אך יש לקחת אותם בזהירות ובהמלצות של רופא, שכן תרופות עצמיות יכולות להיות כרוכות בתוצאות לא נעימות:
אימודיום
התרופה ניתנת עבור שלשול חריף שאינו קשור לזיהומים שונים, שלשולים במהלך נסיעות, כמו גם לאבחון תסמונת המעי הרגיז.
אימודיום אינו רשום לילדים מתחת לגיל 6 שנים, בשליש הראשון של ההריון ובמקרה של רגישות יתר למרכיביו הכלולים בתרופה.
קנה חבילה של 6 יחידות. 2 מ"ג יכולים להיות בכל בית מרקחת עבור 230 רובל.
Smecta
משמש לדלקות מעיים חריפות. זה נקבע הן למבוגרים והן לילדים.
התוויות נגד כוללות: חסימת מעייםואי סבילות לפרוקטוז, רגישות יתר לתרופה וכן הלאה.
חבילה של 10 שקיות של 3 גרם עולה כ 150 רובל ונמכרת ללא מרשם.
אנטרול
התרופה משמשת לטיפול בשלשול זיהומי חריף.
התוויות נגד: ילדים מתחת לגיל שנה, דחיית הרכיבים, נוכחות של צנתר ורידי מרכזי מותקן.
חבילה של 10 כמוסות עולה בערך 300 רובל והיא זמינה בכל בית מרקחת בעיר שלך.
לינקס
Linex הוא קומפלקס של bifidobacteria, lactobacilli, enterococci, אשר מראים את עצמם ביעילות בטיפול בצורות חריפות של שלשול, אפילו אצל תינוקות.
התוויות נגד: רגישות יתר לכל אחד ממרכיבי התרופה או למוצרי חלב.
המחיר בבית מרקחת הוא כ 300 רובל עבור 16 כמוסות.
כל טיפול תרופתיצריך להיות מלווה בהקפדה על משטר היום, תזונה ומרשמים של הרופא, שכן תרופות עצמיות יכולות לעזור או אפילו להזיק לבריאותו של אדם. אם ובמקרה טיפול פעילשלשול אצל מבוגרים אינו חולף וצואה רופפת נצפית כל הזמן, אז ייתכן שיהיה צורך באשפוז.
גם הרפואה המסורתית יכולה לתרום להחלמה מהירה, אבל אתה צריך להבין שהיא צריכה להיות חלק מגישה משולבת שלמה, ולא הדרך היחידה להתמודד עם שלשולים.
ישנם מתכונים רבים שיכולים להקל על מצבו של המטופל:
- קליפת אלון. 1 כף את התערובת יוצקים בכוס מים רותחים ומשאירים אותה למשך שעה, ולאחר מכן מסננים אותה בזהירות. יש לצרוך עירוי בכמה כפיות כל היום.
- פוריג' אורז. מכינים מרתח מדגני אורז, הנלקחים דרך הפה ברבע כוס כל 3 שעות.
- מרתח של קליפות רימונים. קליפת רימון מיובשת מוזגת במים ביחס של 1 כפית. ל-1 ליטר נוזל ומבושלים באמבט מים כ-40 דקות. יש ליטול אותו עד 5 פעמים ביום למשך 2 כפיות.
- חליטת אוכמניות. אוכמניות מוזגות בכוס מים, מביאים לרתיחה ומרתיחים עוד 5 דקות, מסננים. המרתח מקורר ושותים לאורך היום כתה.
- פרחי קמומיל. 1 כף נזרקת לכוס מים. ל. קמומיל מיובש, הנוזל מבושל במשך 15 דקות, ואז מקורר ומסנן. זה נלקח 100 מ"ל לפני הארוחות.
דיאטה ותזונה מיטבית
הסיבות והטיפול בשלשול קשורים קשר הדוק. אבל, בלי קשר לסוג ההפרעה, התזונה היא ערך עליון. רק תזונה מלאה ומתחשבת יכולה לעזור להגיע לתוצאות טובות ומהירות. במהלך תקופת המחלה, עליך להגדיל את כמות הנוזלים הנצרכת, אך לא לכלול מיצים שנרכשו בחנות ומשקאות מוגזים. כמו כן, אין להתעלל במזון שומני, מעושן, מטוגן, חריף ומתוק. אתה יכול לאכול בבטחה: לחם וקרקרים מיושנים, שקדי בשר רזה ודגים תזונתיים, מרק חלש וביצים מבושלות, כמו גם דגנים על המים. קינוח עדיף להחליף גבינת קוטג' ללא שומןוג'לי תוצרת בית. באשר למשטר השתייה, יש לצרוך את הנוזל במינונים מתונים, אך באופן קבוע במרווחי זמן קבועים.
מצב זה יעזור לגוף להתאושש מהר יותר ובמינימום הפסדים ולפתור את הבעיה מה לעשות אם שלשול ממושך לא חולף.
צפו בסרטון על שלשול ממושך
צעדי מנע
שִׁלשׁוּל ניתן לטפל ולמנוע. כדי לעשות זאת, זה מספיק כדי לבצע פשוט צעדי מנעתורם לתפקוד תקין של מערכת העיכול. אלה כוללים: שטיפת ידיים קבועה עם סבון לפני ואחרי האכילה, טיפול טוב בפירות וירקות, שימוש במוצרים טריים ומוכחים בלבד, זהירות באכילת מזון אקזוטי או מזון שלא ניתן לאתר את מקורו.
שלשול רגיל יכול במשך זמן רבלהרגיז אדם, לשלול ממנו את ההזדמנות לנהל את חייו באופן מלא. לעולם אין להתעלם משלשול, שכן אפילו ביטוי קל שלו יכול להצביע על בעיות עמוקות יותר. ואפילו שלשול שחלף עם סיבוכים עלול לגרום לנזק בלתי הפיך לבריאות.
הצטיידו בסבלנות ובמרשמי רופא והתחילו יום חדש עם גישה חדשה לבריאותכם.
בימינו, הפרעות עיכול יכולות להופיע כמעט אצל כל אדם על בסיס כמעט יומיומי, ולא כל האפיזודות של הפרעת צואה דורשות טיפול רפואי. איך להבין ששלשול הוא סימפטום של מחלה קשה? זה יעזור תסמינים נוספיםאו תכונות של שלשול עצמו:שלשול + נפיחות עם מזונות מסוימים- עלול להעיד על אלרגיה למוצרים אלו או מחסור באנזים (מחסור בלקטאז, מחלת צליאק).
שלשול + נפיחות ללא קשר לצריכת מזון- שכיח יותר בתסמונת המעי הרגיז. באילו גורמים נוירו-פסיכיאטריים ( עייפות, מתח) להוביל לשיבוש של כולו מערכת עצבים.
שלשול + הקאות + כאבי בטן- נמצא לעתים קרובות בהרעלת מזון, סלמונלוזיס, זיהומים בנגיף אנטרו. במקרה הזה, בלבד ייעוץ אישימומחה למחלות זיהומיות יכול לעזור באבחנה.
שלשול + התייבשות – סימפטום זהעלול להצביע על מחלה זיהומית מסוכנת. במקרים כאלה יש צורך להתייעץ עם מנתח ומומחה למחלות זיהומיות. טיפול בחולים כאלה בבית הוא בלתי אפשרי - נדרש אשפוז.
אבחון הגורמים לשלשולים
אבחון הגורמים לשלשול במקרים מסוימים קשה - כל כך הרבה מחלות מתבטאות בסימפטום זה. עם זאת, נעשה שימוש במספר שיטות קליניות, מעבדתיות ואינסטרומנטליות לזיהוי הגורמים לשלשול. בדיקה קלינית של חולה עם שלשול
כולל שיחה לזיהוי גורמים סיבתיים אפשריים:
- מתי הופיע השלשול?
- האם למישהו אחר במשפחה יש שלשולים?
- איזה אוכל אכלת יום קודם?
- האם יש שלשול אצל מי שצרכו את אותו מזון?
- האם יש כאב? אופי הכאב?
מרגישים ומקישים על הבטן- מאפשר לך לזהות את הכאב של לוקליזציה מסוימת. הקשה עוזרת לזהות את הנפיחות ואת הלוקליזציה שלה.
בדיקות מעבדה
קו-פרוגרמה- לימוד הופעת צואה, לימוד מבנה והרכב הצואה תחת מיקרוסקופ עוזר לזהות מחלות כמו אנזים לבלב או אי ספיקת כבד,
ניתוח בקטריולוגי של צואה היא שיטת הבחירה באבחון של דיסבקטריוזיס במעיים או מחלות זיהומיות המובילות לשלשולים.
טֶמפֶּרָטוּרָה
טמפרטורה גבוההמלווה שלשול אם הוא נגרם מתהליך דלקתי. אם שלשול מתפתח עם זיהומים ויראליים וחיידקיים, אז הטמפרטורה יכולה לעלות לגבולות גבוהים מאוד ( עד 38 - 39 מעלות). כמו כן, עלייה גבוהה בטמפרטורה נצפית עם הרעלת מזון.
טנסמוס
טנסמוס הוא דחף כואב לבצע פעולת מעיים. יותר מכל הם אופייניים לדלקות מעיים, למשל לדיזנטריה או לקוליטיס.
לְהַקִיא
הקאות מלוות לעיתים קרובות גם לשלשול. ככלל, סימפטום זה הוא ציין עם שלשול הנגרם על ידי הרעלת מזון או זיהום.
חוּלשָׁה
חולשה וחולשה נגרמות כתוצאה מהתייבשות של הגוף עם שלשולים. אז, עם שלשול, יחד עם צואה, מים גם עוזבים את הגוף. מים מספקים את הפונקציות החשובות ביותר של הגוף ומהווים 60 עד 70 אחוזים מהצרכים של הגוף שלנו. אם אחוז המים בגוף יורד, אז הוא מתחיל לסבול. במקרה זה, כל מערכות האיברים סובלות ללא יוצא מן הכלל. לכן, אפילו איבוד קטן של מים קשה לסבול על ידי אדם, והוא חווה חולשה.
לאחר מכן, אם לא נלקח אמצעי חירום, ואז יחד עם המים, גם מלחים של הגוף עוזבים. המחסור במלחים מגביר עוד יותר את החולשה, החולשה והעייפות.
שלשול כרוני וחוזר הוא ביטוי לפתולוגיות כגון תסמונת המעי הרגיז, קוליטיס כרונית, מחלת קרוהן. בשלשול כרוני, קיימים גם תסמינים מחוץ למעיים. תסמיני מעייםבשלשול כרוני זהים לשלשול חריף.
תסמינים מחוץ למעיים של שלשול כרוני הם:
- בחילה;
אנמיה נקראת כמות מופחתתאריתרוציטים והמוגלובין בדם. זה מתפתח עקב אנטרופתיה, אשר ציין עם שלשולים תכופים. אז, עם שלשול כרוני, רירית המעי ניזוקה, שדרכה היא נספגת בדרך כלל מועיל לגוףחומרים. כתוצאה מכך, לגוף חסר בברזל, חומצה פולית ויסודות קורט אחרים. סוג האנמיה תלוי באיזה חומר הגוף "לא קיבל" הכי הרבה. אם זה ברזל, אז מתפתחת אנמיה מחוסר ברזל, אם זה ויטמין B12, אז אנמיה מחוסר B12. אנמיה, בתורה, מלווה בתסמינים כמו מצב עור ירוד, שיער שביר וציפורניים.
בחילה
עם קוליטיס, מחלת קרוהן ומחלות אחרות המלוות בשלשול כרוני, בחילות הן מלווה אינטגרלי.
אובדן תיאבון
פתולוגיות מעיים רבות, המאופיינות בשלשול כרוני, מובילות לאובדן תיאבון. קודם כל, זה בשל בחילה מתמדתוהקאות מדי פעם. במועד מאוחר יותר, כאשר אנמיה מצטרפת, התיאבון יורד עקב פגיעה בחילוף החומרים.
יש לזכור כי צואה רופפת אינה מחלה נפרדת, אלא היא סימפטום לתהליך פתולוגי המתפתח בגוף.
מהם הגורמים העיקריים לשלשולים אצל מבוגרים?
ישנם מספר רב של גורמים שיכולים לעורר התפתחות של שלשול. שחפת של מערכת העיכול
עם פתולוגיה זו, לרוב נפגעות מחלקות כמו המעי הדק והצמית. שלשול בשחפת אינו קבוע ומופיע מעת לעת. עם התקדמות המחלה, כאבים, שמקום הלוקליזציה שלהם הוא הטבור, מצטרפים להפרעה של הצואה.
הרעלת מזון
לעתים קרובות הסיבה לצואה רופפת היא הרעלת מזון ( זיהום לא על ידי חיידקים, אלא על ידי המוצרים המטבוליים שלהם, אשר נוצרים לרוב במזון מקולקל). שיכרון הגוף יכול גם לגרום שימוש יתרכּוֹהֶל. אלכוהול מכיל חומרים הממריצים את המעיים, וגורמים להם להתכווץ מהר יותר. מקורות להרעלת מזון הם לרוב מוצרי מזון שפג תוקפם או כאלה שהוכנו ללא התחשבות בתקנים הסניטריים הדרושים.
המזונות המורעלים הנפוצים ביותר הם:
- חלבי ו מוצרי חלב;
- ממתקי שמנת;
- מוצרי נקניק מבושלים;
- פטה בשר;
- סלטים עם מיונז או שמנת חמוצה;
- מיץ עגבניות.
שלשול יכול להיגרם מאי סבילות אישית למוצר מסוים. בניגוד לתסמיני אלרגיה אחרים ( מערכת הנשימה או העור) המופיעים אחרי זמן מהירלאחר אכילת מוצר אלרגני, צואה רופפת יכולה להתפתח רק לאחר 5 עד 6 שעות. עובדה זו מקשה על אבחון האופי האלרגי של השלשול.
תסמונת מעי רגיז
עם מחלה זו, הפרעות עיכול אינן נגרמות על ידי נזק למעי עצמו. הרגישים ביותר לפתולוגיה זו הם אנשים עם נפש לא יציבה, עם רמה מוגברת של רגשיות. התסמונת מאופיינת בצואה רופפת המטרידה את החולים לאחר האכילה, לרוב בשעות הבוקר. החמרת המחלה והתפתחות שלשולים חריפים במחצית מהחולים קשורה ללחץ חמור, התרגשות וחרדה.
Dysbacteriosis
הפרה של היחס בין מיקרופלורה מועילה ומזיקה במעי יכולה להיגרם על ידי נטילת מספר תרופות אנטיבקטריאליות, הרגלי תזונה או גורמים אחרים. ירידה במספר החיידקים האחראים על תהליך העיכול וההטמעה של המזון מביאה להפרעה בתפקודי המעי המתבטאת בשלשולים.
מחלות כרוניות של מערכת העיכול
בתרגול של גסטרואנטרולוג ( רופא המאבחן ומטפל במערכת העיכול) שלשול היא אחת התלונות השכיחות ביותר של חולים. תהליכים דלקתיים כרוניים המשפיעים מערכת עיכול, לעבד השפעה שליליתעל המעיים ולגרום להפרות של הפונקציונליות שלה.
מחלות כרוניות שבהן מתפתח שלשול הן:
- דלקת קיבה ( דלקת של רירית הקיבה);
- כיב קיבה או תְרֵיסַריוֹן;
- תריסריון ( דלקת של רירית התריסריון);
- אנטרוקוליטיס ( דלקת של המעי הדק והגס);
- דיסקינזיה של המרה ( דיסמוטיליות של כיס המרה);
- דלקת כיס המרה ( דלקת של כיס המרה);
- דלקת הלבלב ( דלקת בלבלב);
- מחלת קרוהן ( היווצרות כיבים ברירית המעי ובחלקים אחרים של מערכת העיכול);
- קוליטיס כיבית ( דלקת מעיים).
עם גידול סרטני שנמצא בפי הטבעת, שלשול הוא אחד התסמינים השכיחים ביותר. פתולוגיה זו מאופיינת בהופעה בצואה של כמות קטנה של דם ו דחפים שוואלעשיית צרכים.
מחלת כבד
אחת ממחלות הכבד שבהן מתפתחת הפרעת צואה היא הפטיטיס ( דלקת של רקמת הכבד). שלשול הוא סימפטום של כל צורות המחלה, אך לרוב והחריף מתבטא עם דלקת כבד ויראליתא.בסוגים אחרים של הפטיטיס, צואה רופפת מתרחשת מעת לעת, לרוב כתוצאה מאי סבילות למזון שומני. מחלה נוספת שבה חולים עלולים לסבול משלשול היא שחמת הכבד ( שינויים פתולוגיים רקמת כבד
).
הפרעות רגשיות
פעילות מערכת העיכול, כמו מערכות איברים אחרות, נשלטת על ידי מערכת העצבים. במצבי לחץ מערכת העצבים נמצאת במתח, המתבטא בפעילות המעיים. לכן, מצבי חרדה גורמים לרוב לשלשולים. הסימפטום נעלם לאחר שהאדם מפסיק לחוות מתח וחרדה.
תזונה לא מאוזנת
תזונה לא בריאה עם הרבה גס ממקור צמחי עלולה לגרום לשלשולים. כמו כן, הופעת צואה רופפת יכולה לתרום להתעללות בתבלינים חמים, תבלינים, משקאות מוגזים. אי ציות למשטר מסוים בעת אכילה עלולה לשבש את פעילות מערכת העיכול. לרוב הגורם לשלשול הוא כמות לא מספקת של ויטמינים המבטיחים תפקוד תקין של הקיבה והמעיים. התפתחות ההפרעה מובילה למחסור בחומרים כמו פילוקינון ( ויטמין K), ריבופלבין ( ויטמין B2), ניאצין ( ויטמין PP).
שינוי מטבח רגיל, מים
תגובת הגוף למזון ומים חדשים בצורה של צואה רופפת נקראת שלשול מטייל. הפרעת צואה עלולה להופיע 3 עד 7 ימים לאחר שינוי בסביבה הרגילה. ברוב המקרים, סימפטום זה חולף מעצמו כאשר אתה חוזר הביתה או מפסיק לאכול ( אוכל ומים) של ייצור מקומי.
מהם הגורמים העיקריים לשלשולים בילדים?
שלשולים בילדים מתפתחים כתוצאה ממספר סיבות המובילות להפרעה בתפקוד התקין של מערכת העיכול. אמצעי הכניסה העיקרי גורמים מזהמיםבמערכת העיכול של הילד נמצאים:
- ידיים מלוכלכות;
- מזון מזוהם;
- כלי בית וחפצי בית מזוהמים;
- מגע עם ילדים חולים במקרה של וירוסי מעיים).
מחלות גנטיות רבות של מערכת העיכול בילדים מובילות להפרה של תהליך העיכול של המזון והתפתחות שלשולים.
רָאשִׁי מחלות גנטיותמערכת העיכול הם:
- מחסור בלקטאז;
- מחסור במלטז;
- מחסור בסוכרז;
- ניוון של רירית המעי.
לרוב, מחסור בלקטאז מתרחש בילדים ( חוסר באנזים המעי לקטאז), הגורם לשלשול כאשר צורכים חלב וכמה מוצרי חלב. חסרים באנזים מלטאז שכיחים פחות ( חומרים המעורבים בעיכול דגנים), סוקראס ( חומר מפרק סוכר).
תהליך הספיגה במעי יכול להיפגע גם בניוון מולד של רירית המעי של הילד. במקרה זה, הספיגה של כל החומרים קשה.
הרעלת מזון חריפה
לעתים קרובות בילדים, שלשול מתפתח כתוצאה מהרעלת מזון חריפה, עקב פעולתם של חומרים רעילים שנכנסו למערכת העיכול.
המקורות העיקריים להרעלת מזון חריפה בילדים הם:
- מוצרים שפג תוקפם;
- פירות וירקות מקולקלים;
- בשר ודגים מיושנים;
- מוצרי חלב מקולקלים;
- חומרים רעילים ( ארסן, קוטלי חרקים, זרחנים אורגניים);
- משקאות אלכוהוליים;
- תרופות ( אנטיביוטיקה, תכשירי מגנזיום ואשלגן, ברביטורטים);
- צמחים ופירות רעילים.
תזונה לא נכונה
תזונה לא נכונה של הילד מובילה להפרעה במערכת העיכול. הפרעות עיכול מתמשכות גורמות להתפתחות שלשולים.
הפרעות האכילה הנפוצות ביותר בילדים הן:
- אכילה מופרזת;
- אכילת יותר מדי פירות וירקות;
- שימוש לרעה בתבלינים, תבלינים, שום ו פלפל חריף;
- שימוש לרעה במזונות מלוחים וחמוצים;
- אוכל שומני מדי בשרים ודגים שומניים, שמנים).
מזון חריף, חמוץ או מלוח גם מגרה את המעיים של התינוק, מה שמוביל לשלשולים.
האכלת ילד במזון שומני מדי מובילה להפרעה בכבד ובכיס המרה. כמויות גדולות של מרה וחומצות שומן חופשיות מצטברות בלומן של מערכת העיכול. הם מעוררים הצטברות מים בחלל המעי, וגורמים לשלשולים.
מדוע מתפתחים שלשולים אצל התינוק?
שלשול אצל תינוקות מתפתח כתוצאה מהחדרת מזונות חדשים לתזונה שמערכת העיכול של הילד אינה יכולה לעכל באופן תקין. כמו כן, הפרעת צואה היא סימפטום של שונים תהליכים פתולוגייםמתפתח בגוף הילד. הגורמים לשלשול אצל תינוקות הם:
- הכנסת מזונות משלימים;
- האכלה מלאכותית;
- דלקות מעיים;
- גורמים אחרים.
שינוי בצבע ובעקביות של הצואה היא תגובה נפוצה של הגוף להכנסת מוצרים חדשים לתזונה של הילדים. לעתים קרובות, צואה לרכוש צבע ירוקכאשר מאכילים ילד בתבשילי ירקות או פירות. שינוי בצבע הצואה אינו סימן לשלשול והוא תקין. הפרעות עיכול מתבטאות בסימנים כגון הרצון המתמיד של הילד לרוקן את המעיים, הופעת ריח חמוץ בצואה ועקביות הצואה מימית או קצפית.
הגורמים לשלשול במהלך הכנסת מזונות משלימים הם:
- הכנסת מזונות משלימים בטרם עת;
- אי ציות להמלצות המינון;
- הפסקות קצרות מדי בין מוצרים חדשים;
- חוסר סובלנות למוצרים מסוימים.
שִׁלשׁוּל תִינוֹקעלול לגרום להחדרה מוקדמת מדי של מזונות משלימים. מומחים ממליצים להכניס מזונות חדשים לאחר שהילד מגיע לגיל חמישה חודשים. בשלב זה נוצרים במעיים האנזימים הדרושים לעיכול מזון למבוגרים. מכיוון שגיל הילדות הוא היבט אינדיבידואלי, בנוסף לגיל, כדאיות הכנסת מזונות משלימים נקבעת גם על ידי כמה גורמים.
הסימנים לכך שתינוק מוכן להאכיל הם:
- עלייה במשקל הילד מרגע הלידה פי 2;
- הילד אינו דוחף את הכף עם הלשון;
- התינוק יכול לשבת בכוחות עצמו, להטות את הגוף, לסובב את ראשו;
- הילד מחזיק חפץ בידו ושולח אותו לפיו;
- התינוק מגלה עניין באוכל למבוגרים, מנסה לנסות אותו.
בעת מעבר למזון למבוגרים, יש צורך לעקוב אחר ההמלצות להגדלת המינון של כל מוצר בנפרד. אם הגדלת המנה לא מתבצעת בזמן, היא עלולה לגרום לתפקוד לקוי של מערכת העיכול. שלשול במקרים כאלה מתרחש מכיוון שלאנזימים הדרושים אין זמן להבשיל במעיים של הילד תוך זמן קצר. לכן, יש להעלות את המינון של מוצר חדש לאחר 5 עד 7 ימים לאחר הכנסתו לתזונה בפעם הראשונה. כן, מומלץ על ידי רופאי ילדים דירוג ממוצעגבינת קוטג 'ליום היא מ 5 עד 10 גרם. בתוך שישה חודשים ניתן להגדיל את המינון של גבינת קוטג' רק ל-40 - 50 גרם.
הפסקות קצרות מדי בין מוצרים חדשים
כל מוצר חדש יש להציע לילד שבוע לאחר הצגת המוצר הקודם. הפרה של כלל זה עלולה לגרום לשלשול אצל התינוק. כאשר מעבירים תינוק לסוג חדש ביסודו של מזונות משלימים, יש צורך להשהות לפחות 3-4 שבועות. סוגי מזונות משלימים הם ירקות, דגנים, מוצרי חלב, בשר, דגים.
חוסר סובלנות למזונות מסוימים
אלרגיות למזונות מסוימים עלולה לגרום לשלשולים אצל תינוקות. הסיבה השכיחה ביותר להאכלה משלימה תגובות אלרגיותהופך לא סובלני חלקי או מלא) גלוטן. פתולוגיה זו נקראת מחלת צליאק. עם מחלה זו, צואה רופפת מעוררת דייסה ( חיטה, שעורה, שיפון), לחם, עוגיות. עם מחלת צליאק, שלשול אצל תינוק נרכש כְּרוֹנִיומלווה בתסמינים כמו עלייה לקויה במשקל, פריחות בעור.
האכלה מלאכותית
בילדים הניזונים מבקבוק, נצפות הפרעות עיכול בצורת שלשולים לעתים קרובות יותר מאשר אצל תינוקות הניזונים מחלב אם. זאת בשל העובדה כי במעיים של הילדים שולטת סביבה ניטרלית או מעט חומצית, אשר משבשת את תהליך העיכול של חלבונים ושומנים. הרכב השומנים ב חלב אםפשוט יותר ובנוסף, הוא מכיל אנזימים המקלים על תהליך העיכול ( ליפאסים). לכן, עם האכלה מלאכותית, במיוחד עם האכלת יתר, שלשול מתפתח אצל תינוקות.
דלקות מעיים
דלקות מעיים הן לרוב הגורם לשלשולים אצל תינוקות. כאשר חיידקים או וירוסים חודרים לגופו של הילד, מתפתחת קלקול עיכול חריף, המלווה בצואה רפויה אינטנסיבית, שעלולה להכיל דם, ריר וקצף. לעתים קרובות הזיהום מתרחש עם הקאות, חום, בכי, סירוב לאוכל.
הגורמים הגורמים לזיהומי מעיים הם:
- רוטה וירוס- הזיהום מתחיל בהקאות, ואחריו שלשולים וחום;
- enterovirus- המחלה מאופיינת בעלייה דמוית גל בטמפרטורה וצואה נוזלית ירוקה מוקצפת;
- סלמונלה- הזיהום מתבטא בעלייה חדה בטמפרטורה, נפיחות ושלשולים, בהם ניתן לזהות ריר ודם;
- שיגלה(לעורר דיזנטריה) - בתחילה צואה נוזלית עם התקדמות המחלה הופכת כמו גושים של ריר אפור עם תכלילי דם;
- coli- זיהום מלווה בשלשולים עזים ו כאבים חדיםבבטן;
- staphylococcus aureus- הזיהום מתבטא בצואה נוזלית מוקצפת וחום מעל 38 מעלות.
גורמים אחרים
בנוסף לזיהומים וטעויות האכלה, הגורמים לשלשול אצל תינוק יכולים להיות גורמים חיצוניים ופנימיים שונים.
הגורמים לשלשול כוללים:
- dysbacteriosis- לעתים קרובות צואה רופפת היא תוצאה של נטילת תרופות אנטיבקטריאליות המפרות הרכב רגילמיקרופלורה של המעי;
- צריכה של אמא של מזונות מסוימים(בעת הנקה) - לעתים קרובות שלשול אצל תינוקות מתרחש לאחר מלפפונים, סלק, אגסים;
- בקיעת שיניים- הפרעה של הצואה במקרים כאלה נקראת שלשול פיזיולוגי;
- מחסור בלקטאז ( אי סבילות ללקטוז) - מתבטא בשלשול ביילודים מהימים הראשונים לחייהם;
- סיסטיק פיברוזיס(מחלה הפוגעת באיברים המפרישים ריר, כולל המעיים) - פתולוגיה זו מאופיינת בצואה רופפת בשפע עם ברק שמנוני וחד ריח רע;
- נגיעות הלמינתיות- מלווה בצואה רופפת, שעלולה להתחלף עם עצירות;
- מחלות דרכי נשימה חריפות- בילדים מתחת לגיל שנה, שלשול מתפתח לעתים קרובות על רקע הצטננות.
מדוע שלשול מסוכן במהלך ההריון?
מידת הסכנה של שלשול במהלך ההריון נקבעת על ידי גורמים כמו הגורם שגרם לתסמונת ותכונות מהלך שלה. כמו כן, יש חשיבות רבה לגיל ההריון שבו מתפתחת תסמונת זו. השפעת שלשול על דייטים מוקדמיםהֵרָיוֹן
שלשול חלש וקצר בתחילת ההריון, המלווה ברעילות, הוא תופעה שכיחה. חיידקים ווירוסים המעוררים אותו אינם עוזבים את המעיים, ולכן הם אינם מהווים איום גדול על העובר. במקרים מסוימים, כאשר השלשול נגרם מהרעלה חמורה, ייתכן שיכרון גוף הנשי וחדירת רעלים לעובר. אז, הרעלת פטריות מסוכנת ביותר כאשר נושאים ילד. רעלים, החודרים למחסום השליה, עלולים לגרום להפרעות שונות בהתפתחות העובר.
הסכנה הגדולה ביותר בשליש הראשון של ההריון היא שלשול, שבו אישה מבקרת בשירותים יותר מ-5 פעמים ביום. הסכנה של מצב כזה עולה כאשר הפרעה של הצואה משולבת עם הקאות.
ההשלכות של שלשול חמור הן:
- היווצרות אנומליות מולדות בהתפתחות העובר;
- הפלה ספונטנית;
- ירידה בלחץ הדם אצל אישה;
- אי ספיקת כליות אצל האם לעתיד.
שלשול בשבוע ה-30 להריון הוא לרוב סימפטום של רעילות מאוחרת, ולא מחלה ויראלית. אם הפרעת המעיים מלווה ביציאות תכופות, אישה צריכה לפנות למומחה, שכן הדבר עלול לעורר התכווצויות רחם אינטנסיביות ולידה מוקדמת. בנוסף, שלשולים קשים, כמו בשלבים הראשונים, עלולים לגרום להתייבשות הגוף הנשי. מחסור בנוזלים עלול לגרום לפקקת ( חסימה של כלי דם) ואחרים מדינות מסוכנות. בשליש השלישי של ההריון, מותרות תרופות שאינן התווית מוקדם יותר. לכן, ביקור בזמן לרופא יבטל במהירות את השלשול והתסמינים הנלווים לו.
תסמונת זו מסוכנת ביותר בתקופה שבין 35 ל-37 שבועות של הריון. שלשול יכול לגרום להופעת צירים, שיגרמו ללידה של פג.
גורם נוסף הגורם להפרעה זו הוא הלחץ שהעובר מפעיל על איברי העיכול של אישה בהריון.
ללא קשר לנסיבות שגרמו לשלשול, הסכנה העיקרית טמונה בהתפתחות המהירה של התייבשות. בשלב זה, האישה מתחילה לזוז פחות, והעובר זקוק לכמות גדולה של נוזלים. גורמים אלו, בשילוב שלשולים, מעוררים התייבשות חמורה וסיכון לסיבוכים שונים. גופה של אישה בהריון מפסיק לספק לעובר את החומרים המזינים הדרושים, וכתוצאה מכך רעב.
הרופאים מגיבים בצורה רגועה ביותר לשלשולים המתפתחים משבוע 38 עד 40 שבועות להריון. לרוב, התסמונת מתרחשת על רקע מצבה התקין של האישה ומעידה על ניקוי טבעי של הגוף ועל לידה מתקרבת.
כיצד מתקדם שלשול כרוני?
שלשול כרוני מתבטא בהפרעת צואה הנמשכת יותר מ-3 שבועות. בזמן שהמטופל מודאג דחפים תכופיםלעשיית צרכים, שבה המשקל היומי של הצואה עולה על 300 גרם.
- שינויים פתולוגיים בצואה;
- אי נוחות בבטן;
- בחילות והקאות;
- הפרעות במערכת העצבים;
- הידרדרות במצב הציפורניים, העור, השיער;
- ירידה במשקל;
- דלדול הגוף.
שינויים פתולוגיים בצואה
הצבע והעקביות של הצואה, כמו גם מספר הדחפים לעשות צרכים בשלשול כרוני יכולים להיות שונים. במחלות של המעי הדק, החולה מוטרד על ידי צואה מימית או שומנית בשפע. עם פתולוגיות של המעי הגס, מסת הצואה אינה כל כך שופעת, והם עשויים להכיל תכלילים ריריים, דמיים או מוגלתיים. אם הגורם לשלשול כרוני הוא מחלות של פי הטבעת, החולים חווים דחף תכוף לעשות צרכים, בעוד שמסת היציאות אינה משמעותית.
שינויים נוספים בצואה הם:
- צואה מימית- יכול להיות הגורם לזיהומים ויראליים ממקור חיידקי או ויראלי. מראה חיצוניהצואה עשויה להידמות למרתח של אורז.
- צואה נוזלית שחורה- הסיבה עשויה להיות דימום בקיבה, בוושט או במעיים שנגרם על ידי כיב, היווצרות גידול. הדם מגיב עם אנזימי עיכול, וגורם לצואה להשחיר.
- כיסא צהוב- יכול להתפתח על רקע נטילת מספר תרופות. זה גם נצפה לעתים קרובות מאוד בילדים צעירים עקב זיהומים או מחלות של מערכת העיכול, וכתוצאה מכך המזון מתעכל בצורה גרועה.
- צואה לבנה - צואה לבנה יכולה להיות ביטוי של שלשול כרוני, המתפתח על רקע פתולוגיות של כיס המרה, צהבת. תרופות מסוימות עלולות לגרום לצואה לבנה.
- כיסא ירוק - צואה בצבע זה היא לרוב תוצאה של תהליכי תסיסה מוגברים במעיים עקב דיסבקטריוזיס, דיזנטריה או דלקות מעיים אחרות.
חולים עם שלשול כרוני מודאגים מאי נוחות בבטן, שיכולה להשתנות בסוג, משך, עוצמת, לוקליזציה. עם תסמונת המעי הרגיז, חולים מתלוננים על כאבי פיתול חדים שהופכים פחות לאחר עשיית הצרכים. התכווצויות כואבות בבטן, הן לפני ואחרי פעולת מעיים, נצפות בדלקת מעיים. כאב בבטן התחתונה לאחר אכילה מתבטא בשלשול עם כיבים פפטי. כאב המופיע לסירוגין בצד ימין או שמאל אופייני למחלת קרוהן. הפרעה בצואה בדלקת לבלב כרונית מתרחשת במקביל לכאב, הממוקם בבטן העליונה ובעל אופי חגורה. כאשר שלשול כרוני מתפתח על רקע תהליכי ריקבון ותסיסה במעיים, הוא מלווה ברעש ונפיחות עקב היווצרות גזים עזה במעיים.
בחילה והקאה
לעתים קרובות שלשול כרוני הנגרם על ידי מחלות של מערכת העיכול מלווה בהקאות, שאינן מביאות הקלה למטופל. כאשר הזיהום נכנס, בחילה מצטרפת לשלשול, וטמפרטורת הגוף עולה ל-38 מעלות.
הפרעות במערכת העצבים
לעתים קרובות הפרעה זו גורמת לבעיות שינה ולהפרעות אחרות של מערכת העצבים.
תסמינים של שלשול כרוני הם:
- נדודי שינה בלילה;
- ישנוניות במהלך היום;
- נִרגָנוּת;
- שינוי תכוףסנטימנטים;
- עייפות מוגברת;
- חרדה בלתי סבירה;
- עייפות, אדישות.
שלשול כרוני מתבטא לרוב בהידרדרות במצב העור, השיער, הציפורניים. עלייה בפעילות בלוטות חלבמוביל לעלייה בשיער ועור שומני, הופעת אקנה קטנה. על רקע מחסור בוויטמין, שיער עלול להתחיל לנשור, ציפורניים עלולות להישבר או להתקלף.
ירידה במשקל
במקרים מסוימים, שלשול כרוני מלווה בירידה במשקל. ביטוי זה אופייני לחולים בהם התסמונת מתפתחת על רקע דלקת לבלב כרונית, מחלת קרוהן או פתולוגיות מסוימות של הלבלב.
דלדול הגוף
שלשול כרוני מתבטא לא רק בתפקוד לקוי של מערכת העיכול, אלא גם בהפרעות בעבודה של מערכות גוף אחרות. מטופלים מתלוננים על אי נוחות גופנית כללית, הבולטת ביותר בבוקר. חוסר התיאבון האופייני לתסמונת זו גורם לירידה בגוון הכללי של הגוף. עם שלשול, מעבר המזון דרך המעיים פוחת, וכתוצאה מכך אין זמן לספיגה של ויטמינים וחומרי מזון. זה, בשילוב עם תת תזונה, איבוד נוזלים והפרעות אחרות, עלול להוביל לתת תזונה חמור.
האם שלשול מלווה בחום?
שלשול עשוי להיות מלווה בחום, אך לא בכל המקרים. אצל ילדים, בניגוד למבוגרים, שלשול כמעט תמיד מלווה בעלייה בטמפרטורת הגוף ( לפעמים אפילו קריטי). בהתאם לגורמים שגרמו לשלשול וחומרת המחלה, תגובה היפרתרמית ( עליית טמפרטורה) של הגוף מתבטא בדרכים שונות. | גורמים לשלשולים | טמפרטורת הגוף | מאפיין טמפרטורה | |||||||||||||||||
| כשלים תפקודיים של מערכת העצבים המרכזית:
| 36.6 - 37 מעלות. | לרוב, הטמפרטורה נשארת בטווח הנורמלי. שלשול יכול להיות מלווה רק לעתים רחוקות בעלייה קצרת טווח בטמפרטורת הגוף הכוללת עד 37.5 מעלות. | |||||||||||||||||
| הרעלת מזון חריפה | מ-37 עד 38.5 מעלות. | טמפרטורת גוף של 37.1 - 37.5 מעלות מופיעה תוך 6 - 12 שעות לאחר אכילת מזונות "רעים". בהתאם לחומרת תסמונת השיכרון, הטמפרטורה יכולה לעלות ל-38.5 מעלות. עלייה מתמשכת בטמפרטורת הגוף מ-38.6 מעלות נצפית רק לעתים נדירות. | |||||||||||||||||
| תהליכים דלקתיים חריפים וכרוניים במערכת העיכול (GIT):
| זה יכול לנוע בין 37.1 ל-38.5 מעלות. | עם דלקת הלבלב ( תהליך דלקתי בלבלב) שלשול עלול להיות מלווה בטמפרטורה שאינה עולה מעל 38.1 מעלות. בְּ דלקת כבד כרונית (דלקת של רקמת הכבד) שלשול מלווה בעלייה מתונה בטמפרטורה, מקסימום - 37.5 מעלות. דלקת כבד חריפהעלול להופיע עם תסמונת שלשול חמור וחום גבוה. עם דלקת התוספתן ( דלקת של התוספתן) שלשול מלווה בחום תת-חום ( 38 - 38.5 מעלות). דלקת תוספתן מסובכת עם דלקת הצפק עלולה לגרום לשלשול עם חום מעל 39 מעלות. עם אנטרוקוליטיס ( דלקת של המעי הדק והגס) טמפרטורת הגוף יכולה לנוע בין 37.5 ל-39.5 מעלות או יותר. הטמפרטורה הגבוהה ביותר ( 39.5 - 40.5 מעלות) נצפה עם נגעים מסיביים של רירית המעי עם תסמונת שיכרון בולטת. |
|||||||||||||||||
| זיהומים ויראליים של מערכת העיכול:
| 37 - 38 מעלות. | טמפרטורת הגוף בזיהומים ויראליים של מערכת העיכול לרוב אינה עולה על 38 מעלות, אך החולה מרגיש זאת כחום עם כאב וכאבי שרירים, הזעה מוגברת ותחושת קור. טמפרטורה זו יכולה ללוות שלשול במשך 2 עד 3 ימים. | |||||||||||||||||
| זיהומים חיידקייםמערכת עיכול:
| מעל 38.5 - 39 מעלות. | זיהומים חיידקיים של מערכת העיכול מאופיינים בשלשולים עם טמפרטורת גוף גבוהה מאוד. עם תסמונת שיכרון חמור, חום יכול להגיע ל-40.5 - 41 מעלות. | |||||||||||||||||
| כללי התזונה העיקריים לשלשול הם:
שלשול גורם לאיבוד כמויות גדולות של נוזלים מהגוף, מה שעלול להוביל להתייבשות ( התייבשות) ולהחמיר את מצבו של החולה. לכן, יש צורך למלא את הנוזל האבוד בהרבה נוזלים. עם שלשול חמור, 1 - 2 הימים הראשונים המזון מוחלף לחלוטין בנוזל. יש צורך לשתות נוזלים לאחר כל פרק של שלשול בלגימות קטנות. נפחו צריך להיות לפחות 250 - 300 מיליליטר ( 1 כוס). במהלך היום, המטופל שותה בדרך כלל עד 2 - 3 ליטר נוזלים. משקאות שניתן ואסור לצרוך במקרה של שלשול צריכת מזון עם שלשולים ניתן לאכול רק מזונות קלים שאין להם כל השפעה מרגיזה על מערכת העיכול ובפרט על המעיים. מזון צריך להיות מאוזן עם כמות מופחתת של שומנים ופחמימות. ביומיים הראשונים של השלשול, אתה צריך לאכול את פירורי הלחם שלהם. לחם לבן, דייסת אורז על המים ובננות. מנה אחת של אורז צריכה להיות בערך 100 מיליליטר ( חצי כוס). ניתן לאכול בננות 1 - 2 בננות 4 - 5 פעמים ביום. בימים הבאים, מזונות חסכוניים מוכנסים לתזונה. מזונות עדינים לאכילה עם שלשולים
יש לאכול מזון במנות קטנות על מנת להפחית את הלחץ על דפנות הקיבה והמעיים. על מנת שהגוף יקבל את מה שהוא צריך מנה יומיתחומרים מזינים ולא "רעבו", תדירות הארוחות עולה ל-4 - 5 פעמים ביום. אל תשכח להוסיף מלח לארוחות שלך. זהו מלח ששומר על נוזלים בגוף ומונע התייבשות. עם שלשול, יש צורך להוציא מהתזונה כל מזון שמגרה את מערכת העיכול. באופן כללי, יש להימנע ממזונות שומניים, מזון מטוגן, ירקות ופירות טריים. כדאי לשכוח גם מתבלינים, שום, רטבים מלוחיםוממתקים. מה לעשות אם השלשול מלווה בהקאות? אם למטופל יש שלשול מלווה בהקאות, אז יש צורך להעניק סיוע ראשון ב"עזרה ראשונה" על מנת להקל על המצב הכללי. הנקודות העיקריות שיש לעקוב קודם כל במקרה של שלשול מלווה בהקאות הן:
לרוב, שלשול המלווה בהקאות הוא סימן להרעלת מזון חריפה או לזיהום במעיים. במקרים כאלה, חשוב לנקות את מערכת העיכול מהתוכן כך שהזיהום והרעלים בכמות קטנה יותר יעברו את מחסום ההגנה ויכנסו למחזור הדם הכללי. ביום או ביומיים הראשונים, אתה לא צריך לנסות להפסיק שלשולים והקאות. תרופות (תרופות נגד שלשולים ותרופות נגד הקאות). מיד לאחר הופעת ההתקפים הראשונים, יש צורך לשטוף היטב את הבטן. לשם כך, על המטופל לשתות כליטר וחצי מים בפרק זמן קצר ולגרום להקאה. יחד עם מים ייצאו מהבטן שאריות של מזון "רע" שטרם התעכלו. מים צריכים להיות רותחים ומעט חמימים, כדי לא לגרום לגירוי עוד יותר של דפנות הקיבה. שטיפת קיבה טובה נוספת היא אשלגן פרמנגנט מומס במים. כמה גרגירי אשלגן פרמנגנט מספיקים לליטר מים רתוחים. כל 30 - 60 דקות, שותים חצי כוס מתמיסה זו. רָאשִׁי תרופותשניתן להשתמש בהם כדי להפחית שיכרון הם:
כל אחד צריך להיות פחם פעיל בערכת העזרה הראשונה שלו. עם הופעת שלשולים עם הקאות, יש צורך לקחת פעם אחת בין 5 ל -10 טבליות - אחת לכל קילוגרם של משקל גוף. אם זה גורם לקושי, ניתן להמיס את הטבליות בכוס מים חמים ולשתות. שאר החומרים נלקחים בהתאם להוראות. חידוש נוזלים שאבדו ומינרלים חיוניים הנוזלים העיקריים שניתן לצרוך עבור שלשולים עם הקאות הם:
בנוסף למים, תה או לפתן פירות יבשים, יש צורך לשתות לפחות ליטר של תמיסה מיוחדת הממלאת את כל הפסדי המינרלים של הגוף. תרופות מיוחדות המשמשות להקאות ושלשול כוללות:
ניתן להכין פתרון דומה באופן עצמאי. כל מה שאתה צריך זה מלח, סוכר ומים. ממיסים כפית אחת של מלח שולחן וכפית אחת של סוכר במים חמים. לאחר שהמלח והסוכר מומסים לחלוטין, ניתן לשתות את המים. סילוק כל חומרים מגרים של מערכת העיכול מזונות שאסור לאכול עם שלשולים והקאות הם:
גורם גירוי חשוב נוסף במערכת העיכול ( מערכת עיכול) הוא עשן טבק. לכן במקרה של שלשולים והקאות יש להפסיק את העישון. מה לעשות עם שלשולים עם חום? אם יש לך שלשול עם חום, אתה לא צריך לקחת תרופות כדי לחסל את התסמינים האלה. טַקטִיקָה עזרה ראשונהתלוי בגורם שהוביל להתפתחות הפרעה זו. זאת בשל העובדה כי צואה רופפת וחום אינם מחלות עצמאיות, אך סימנים לתהליכים פתולוגיים המתפתחים בגוף. פתולוגיות שבהן מציינים שלשול עם חום הן:
הרעלת מזון הדבר הראשון שצריך לעשות עם הסבירות להרעלת מזון הוא לשטוף את הבטן. לכביסה, תמיסה חלשה של אשלגן פרמנגנט, תמיסה של סודה לשתייה ( 2 כפיות סודה לשתייה לכל 2 ליטר מים) או תמיסת מלח ( 2 כפות לכל 4 ליטר מים). נפח התמיסה הכולל הנדרש לכביסה הוא 8 - 10 ליטר. טמפרטורת הנוזל היא בין 35 ל-37 מעלות. בתחילה, אתה צריך לשתות 3 עד 6 כוסות של התמיסה, ולאחר מכן לעורר הקאות בעצמך. בשביל זה, ממוצע ו אצבע מורהלדגדג את שורש הלשון. לאחר מכן, אתה צריך לשתות מים שוב ולגרום להקאה. חזור על ההליך עד שהמים הזורמים יהיו צלולים. לאחר שטיפת המטופל, יש צורך להבטיח שקט ולהימנע מאכילה במשך 24 השעות הבאות. כדי להסיר רעלים, יש צורך לקחת פחם פעיל או סוג אחר של סופח. יש לשחזר מחסור בנוזלים עם תמיסות מלח מיוחדות ( רהידרון, אורליטה). תרופה זו נלקחת בשיעור של 10 מיליליטר לק"ג משקל גוף לאחר כל פעולת עשיית צרכים. לאחר מכן, במשך שבוע, עליך להקפיד על דיאטה דלה בקלוריות ולצרוך לפחות 3 ליטר מים ביום. אם תוך 6 שעות לאחר שטיפת הקיבה, השלשול והטמפרטורה לא ירדו, יש לפנות מיד לרופא. סיבות נוספות לפנייה לטיפול רפואי הן:
דלקת בלבלב מלווה בשלשול, המתאפיין בגוון אפור, ריח לא נעים חזק ועקביות שמנונית ועיסתית. אם יש חשד לדלקת בלבלב, על החולה להתייעץ עם רופא. לפני ביקור הרופא, עליך לסרב לאכול ולהישאר רגוע, לסרב לבצע תנועות פתאומיות. היציבה בה המטופל יושב עם הגוף מוטה קדימה תעזור להפחית את עוצמת הכאב. גסטרואנטריטיס אמצעי עזרה ראשונה הם:
חוסר טיפול הולם לכמה זיהומים חיידקיים וויראליים עלול להוביל סיבוכים רציניים, לפעמים קטלני. לכן, אם אתה חושד בזיהום חיידקי, עליך לפנות לרופא. מהן התרופות לשלשול? קיים מגוון רחב של תרופות המשמשות לטיפול בשלשולים. הבחירה בתרופה זו או אחרת תלויה בגורם שגרם להפרעה זו. ישנם סוגים הבאים של תרופות לשלשול:
תרופות המשמשות לסוגים שונים של שלשולים כמו כן, נעשה שימוש בתרופות נוגדות דיכאון טריציקליות, המאטות את תנועתיות המעיים, וצמחי מרפא נגד שלשולים. | תרופות סינתטיות נגד שלשולים:
|
||||||||||||||||||
| שלשול לאחר שימוש באנטיביוטיקה | תרופות שנקבעו המנרמלות את המיקרופלורה של המעי, כמו גם פרוביוטיקה. לתכשירים מהקבוצה הראשונה יש גם השפעה נוגדת שלשול וגם השפעה אנטי-מיקרוביאלית מתונה. לכן, הם נרשמים עבור סוגים אחרים של שלשולים. לדוגמה, עם קוליטיס חוזר, עם האכלה ממושכת דרך צינור. פרוביוטיקה מכילה מיקרופלורה מועילה, אשר נהרסת על ידי אנטיביוטיקה. ככלל, הם נקבעים בו זמנית עם טיפול אנטיביוטי. במקרה זה, dysbacteriosis חזק אינו מתפתח. אם אמצעי זה לא ננקט, אז פרוביוטיקה נקבעת מאוחר יותר ובמינונים גדולים. | אמצעים המנרמלים את המיקרופלורה של המעי:
|
שלשול יכול להיות סימפטום למגוון מחלות, כגון מחסור בלקטאז או גידולים פעילים הורמונלית. עם זאת, זה לא תמיד מצריך שימוש בתרופות. לפעמים אתה פשוט צריך להוציא מוצר מסוים. עם מחסור בלקטאז, מוצרים כאלה הם מוצרי חלב, עם צליאק - מוצרים המכילים גלוטן, עם פנילקטונוריה - מוצרים המכילים פנילאלנין.
אילו מזונות ניתן לאכול עם שלשול?
עם שלשול, אתה יכול לאכול את אותם מזונות שאינם מעוררים תסיסה וריקבון במעיים. מזון לא אמור לגרות את איברי העיכול ולדרוש משאבים גדולים לעיכול שלו. מוצרים שנבחרו כהלכה יעזרו להימנע מהתייבשות ומחסור בחומרים הדרושים להחלמה מהירה של המטופל. מזונות שניתן לאכול הם:
- פירות ופירות יער לא ממותקים;
- ירקות עם כמות קטנה של סיבים;
- דגנים מ פלח;
- ביצים;
- דגים ובשר רזים;
- מוצרי קמח.
פירות ופירות יער
- בננה- מוצר שניתן לאכול עם כל צורה של שלשול. האשלגן שהוא חלק מהעובר מקדם החלמה מהירה, וכמות מספקת של לחות משמשת כמניעה של התייבשות. בהיעדר אי סבילות אישית, מומלץ לצרוך בננות 1-2 חתיכות כל 3-4 שעות.
- תפוחים- מכילים פקטין וכמות גדולה חומצה אורגנית. חומרים אלו תורמים להסרת רעלים, בעלי השפעה עפיצה ואנטי-מיקרוביאלית. תפוחים גולמיים מכילים סיבים גסים, שעלולים לגרות את רירית המעי. לכן, יש לצרוך פירות אלה בצורה אפויה. אפשר גם להכין קומפוט מתפוחים.
- חַבּוּשׁ- בעל תכונות עפיצות ומקבעות, לכן מומלץ להפרעות במערכת העיכול. למרתח חבוש יש את ההשפעה הגדולה ביותר. כדי לבשל אותו, 200 גרם ( פרי בגודל בינוני) יש לחתוך את החבוש הבשל לפרוסות קטנות ולמזוג 4 כוסות ( לִיטר) של מים רותחים. החזק במשך כמה 15 - 20 דקות, ולאחר מכן מצנן ושתה את העירוי כל שעה במשך 100 - 200 מיליליטר.
- אֲפַרסְמוֹן;
- דוגווד;
- דומדמניות שחורות;
- דובדבן ציפור;
- אוכמנית;
- לפנות
ירקות
בשלשול חריף, יש להוציא ירקות מהתזונה. לאחר 2 - 3 ימים, התפריט צריך להתחיל להציג בהדרגה מנות ירקות כדי למנוע מחסור בוויטמין. הכלל העיקרי הוא לבחור יבולים עם תכולת סיבים מינימלית. אסור לאכול גלם או חצי ירקות טריים. האפשרות הטובה ביותר לטיפול בחום היא הרתחה או אידוי.
ירקות הנסבלים בקלות עם שלשול הם:
- גזר;
- תפוח אדמה;
- דלעת;
- קישוא;
- כרובית;
- אספרגוס;
- שעועית ירוקה.
דגנים מדגנים
הדגנים המומלצים ביותר לשלשול הם כוסמת, שיבולת שועל ואורז. מנות המוכנות מהן מהוות מקור לפחמימות שהגוף צריך כדי להילחם בשלשולים. בימים הראשונים של ההפרעה, יש להכין דגנים מדגנים עם הרבה מים. לאחר מכן, אורז וכוסמת יכולים לשמש כמרכיב נוסף למנות ראשונות. תרופה יעילהעם שלשול הוא מרתח עשוי אורז, אשר יש לו השפעה מורכבת על הגוף.
ההשפעות של מי אורז הן:
- עטוף והגנה על דפנות המעי מפני גירוי;
- נורמליזציה של פריסטלטיקה;
- עיבוי צואה עקב ספיגת נוזלים;
- הפחתת גזים והפחתת נפיחות;
- חידוש חוסרים תזונתיים.
ביצים
ביצים ( עוף ושליו) לתרום לנורמליזציה של עקביות הצואה. עם שלשול, מומלץ לצרוך לא יותר מ-2 ביצים ביום, שעברו טיפול חום מיוחד. ביצים גולמיות, מטוגנות או קשות עלולות להחמיר את מצבו של החולה. לכן, יש לכלול חביתות אדים או ביצים רכות בתפריט של חולה עם שלשול. ניתן להשתמש גם בחלבון ביצה בהכנת מנות ראשונות.
בשר ודגים
בשר ודגים מכילים כמות גדולה של חלבון, שהגוף צריך עבור שלשולים. יש להכניס מוצרים אלה לתזונה 3-4 ימים לאחר הופעת התסמינים הראשונים של ההפרעה. כדי להפחית את העומס על איברי מערכת העיכול, יש לנקות בשר משומן, סרטים, גידים לפני האכילה. יש לנקות את הדג מעור ועצמות.
- חזה עוף;
- פילה הודו;
- שקדי עגל;
- פילה פולוק;
- פילה בקלה;
- פילה אבנית.
קציצות אדים, קציצות, סופלה מוכנים מבשר או דגים. טחינה מקדימה מקלה על הטמעת המוצר, ואידוי מאפשר לך לשמור את כל המאפיינים היקרים של המנה.
מוצרי קמח
בשלב הראשוני של ההפרעה ( 2-3 ימים ראשונים) כדאי לאכול לחם מקמח חיטה מיובש בתנור. עם תחילת ההקלה, ניתן לגוון את התזונה פסטהמחיטת דורום.
אילו מחלות גורמות לשלשול בדם?
שלשול עם דם הוא סימפטום של תהליכים דלקתיים ומצבים פתולוגיים אחרים של מערכת העיכול. הצבע, העקביות, הריח ומאפיינים אחרים של זיהומים בדם בצואה נוזלית נקבעים על פי הגורמים להופעתה. ככל שמקור הדימום קרוב יותר לפי הטבעת, כך צבע הדם בהיר יותר. הגורמים לצואה רופפת עם דם יכולים להיות:
- טחורים ( התרחבות ודלקת של הוורידים של החלק התחתון של פי הטבעת);
- סדקים אנאליים;
- פוליפים במעי ( תצורות שפירות );
- דלקת של הדיברטיקולה בליטות שקיות של דפנות פי הטבעת או המעי הגס);
- מחלות דלקתיות כרוניות;
- מִדַבֵּק מחלות מעיים;
- מְדַמֵם חטיבות עליונותמערכת עיכול;
- dysbacteriosis;
- גידולים ממאירים של המעי הגס.
הגורם לשלשול עם דם עשוי להיות נזק לקונוסים הטחורים במהלך פעולות רבות של עשיית צרכים. במקרה זה, דימום מתבטא בטיפות דם אדום בהיר, שיכול להיות בצואה, על פשתן, על נייר טואלט. הגוון הארגמן נובע מהעובדה שהנזק קרוב ולדם אין זמן להיקרש או להגיב עם אנזימי עיכול. כאשר הצומת נקרע, משתחררת כמות גדושה של דם, שעלולה להציף את האסלה. ברוב המקרים, החולים אינם מוטרדים מכאב.
סדקים בפי הטבעת
צואה נוזלית עם דם במקרה של סדקים בחלק התחתון של פי הטבעת מלווה ב כאב חמורבפי הטבעת. דם בכמות קטנה של צבע אדום משתחרר בזמן יציאות או מיד לאחריה. יחד עם זאת, הדם אינו יוצר פסים או קרישים ואינו מתערבב בצואה. כמו כן, עם פתולוגיה זו, כמות קטנה של ריר או היעדר מוחלט שלה נמצא בצואה.
פוליפים במעי
נוכחות דם בצואה נוזלית עלולה לגרום לפוליפים במעיים. דימום מתרחש כאשר גידולים נפגעים או מצטרף תהליך דלקתי. הדם במחלה זו מעורב בצואה, בה נמצאים גם זיהומי ריר.
דלקת של דיברטיקולה
דיברטיקוליטיס ( דלקת של הדיברטיקולה) והשלשול הנלווה לדם מתפתח לרוב בחולים שגילם הוא בין 50 ל-60 שנים. אם דיברטיקולה ממוקמת במעי הגס הסיגמואידי, לכתמי דם יש גוון אדום בוהק. עם נגעים של דיברטיקולה הממוקמים בקטעים הימניים של המעי הגס, הדם עשוי להיות כהה, לפעמים שחור.
מחלות דלקתיות כרוניות
סימפטום של מחלה כרונית כגון מחלת קרוהן ( תהליכים דלקתיים בחלקים שונים של מערכת העיכול) מופיע לעתים קרובות שלשול עם דם. לעתים קרובות סימפטום זה מצביע על מחלה כרונית נוספת - קוליטיס כיבית ( דלקת מוגלתית של המעי הגס). מאפיין ייחודי של מחלות אלו הוא שלשול כרוני, המלווה בכאבים עזים בבטן ועלייה בטמפרטורת הגוף. פעולת עשיית הצרכים מלווה דימום רבצבע ארגמן.
דימום של מערכת העיכול העליונה
שלשול ודם בהרכבו יכולים להעיד על פגיעה בקיבה, בוושט, בתריסריון. הדם בצבע שחור ומריח רע. צואה עם זיהומים של דם כואב שחור נקראת מלנה. הדם מקבל צבע וריח עקב שהייה ארוכה במערכת העיכול, במהלכה הוא נחשף לחיידקים.
מחלות המעוררות שלשול בדם שחור הן:
- גידולים סרטניים ב קיבה או תריסריון;
- פגמים ברירית ( כיבים) קיבה או תריסריון;
- דליות של הוושט;
- שינויים פתולוגיים במבנה של רקמות הכבד ( שַׁחֶמֶת).
לעתים קרובות, הפרעות בצורה של שלשול עם דם הן ביטוי של מחלות הנגרמות על ידי זיהום. יחד עם זאת, החולים מודאגים מהתקפי כאב חריף בבטן וטמפרטורת גוף גבוהה. אחת המחלות הזיהומיות הנפוצות ביותר היא דיזנטריה. הגורמים הגורמים למחלה הם חיידקים מהסוג Shigella, המשפיעים על החלק התחתון של המעי הגס. עם דיזנטריה, החולה סובל משלשולים עזים עם דם, שבהם תדירות הדחף לעשות את צרכיו יכולה להגיע ל-30 פעמים ביום. לעתים קרובות הרצון לבטל הוא כוזב ומלווה באי נוחות עזה. לעתים קרובות עם דיזנטריה, שלשול הופך לירוק. בנוסף לדם, בצואה ניתן למצוא קרישי מוגלה וליחה.
גורמים אחרים לשלשול דמי עשויים לכלול:
- פרוקטיטיס ( דלקת של רירית פי הטבעת) - דם נמצא בצורת קרישים בכל מסת הצואה;
- קריפטיט ( דלקת של השקעים בתעלה האנאלית) - מאופיין בתכלילי דם בצבע בהיר;
- קוליטיס איסכמית ( הפרה של אספקת הדם לדופן המעי) - דם משתחרר לתוך כמויות קטנותויכול להיות בגוון כהה ובהיר כאחד.
כיצד לטפל בשלשול לאחר אנטיביוטיקה?
הטיפול בשלשולים לאחר אנטיביוטיקה מתבצע במתחם ומכוון לשיקום תפקוד המעיים. כמו כן, המטרה של אמצעים טיפוליים היא לחסל את הסימפטומים וההשלכות של הפרעה זו. טיפולים לשלשול לאחר אנטיביוטיקה כוללים:
- הקפדה על תזונה תזונתית;
- נטילת תרופות המתקנות את הרכב המיקרופלורה של המעי;
- מניעת התייבשות והרעלת הגוף.
כדי לנרמל את ההרכב והמאפיינים של המיקרופלורה במעיים, חולים רושמים תרופות מיוחדות. בהתאם להרכב ולהשפעה, תרופות כאלה מחולקות למספר קטגוריות.
סוגי התרופות הם:
- פרוביוטיקה- לכלול תרבויות של מיקרואורגניזמים חיים;
- פרה-ביוטיקה- מכילים חומרים המעוררים את פעילות המיקרופלורה המועילה;
- סינביוטיקה- תכשירים משולבים המורכבים מפרוביוטיקה ופרה-ביוטיקה.
פרוביוטיקה
פעם אחת במעי, המיקרואורגניזמים המרכיבים את קבוצת התרופות הזו מתרבים, מה שעוזר לשחזר את כל הפונקציות של המיקרופלורה. על פי הרכב ומנגנון הפעולה, 4 קטגוריות של פרוביוטיקה נבדלות.
קבוצות הפרוביוטיקה הן:
- תרופות דור ראשון מונוביוטיקה) - מכיל מין אחד חיידקים מועילים, שהם חלק מהמיקרופלורה הרגילה. הרכיבים החיים הנפוצים ביותר לייצור תרופות אלו הם קוליבצילים, ביפידובקטריה, לקטובצילים.
- תרופות דור שני אנטגוניסטים) - נעשים על בסיס בצילונים ופטריות שמרים המעכבות פעילות מיקרואורגניזמים מזיקים. לא בהיותם חלק מהמיקרופלורה, המרכיבים של תרופות כאלה אינם משתרשים במעיים ומופרשים באופן טבעי.
- פרוביוטיקה דור שלישי polycomponent) - כוללים מספר סוגים של חיידקים מועילים שמתחילים לגדול ולהתרבות במעיים.
- תרופות דור רביעי סורבה) - מורכב מנציגים של מיקרופלורה רגילה, המקובעים על מנשא מיוחד ( סופג). השימוש בסורבנט מגביר באופן משמעותי את יעילות התרופה.
הפרה-ביוטיקה עשויה מחומרים המשמשים מזון למיקרואורגניזמים מועילים. סיבים, פקטין, סורביטול, קסיליטול ופחמימות אחרות משמשים כרכיבים. פרביוטיקה ניתנת בשילוב עם פרוביוטיקה.
סינביוטיקה
קטגוריית מוצרים זו מכילה שני מיקרואורגניזמים חיים ( פרוביוטיקה), ומרכיבים עבור רבייה חיובית שלהם ( פרה-ביוטיקה). עד היום נחשבת סינביוטיקה לטיפול היעיל ביותר בשלשולים לאחר אנטיביוטיקה.
עמידה בדיאטה
מטרת דיאטת השלשולים היא להפחית את העומס על מערכת העיכול ולספק לגוף את החומרים הדרושים להחלמה מהירה. עם שלשול חמור, יש צורך להשתמש באותם מוצרים שאינם מגרים את רירית המעי ויש להם אפקט מקבע.
- ביצים קשות;
- חביתות קיטור;
- דייסות ריריות מסולת, כוסמת, אורז;
- מי אורז;
- נשיקות פירות יער ופירות;
- תפוחים אפויים;
- פירורי לחם לבן.
לאחר 2 - 3 ימים, התפריט יכול לכלול מנות שהוכנו מ זנים דלי שומןבשר ודגים. זה יכול להיות קציצות אדים, קציצות מבושלות, סופלה, תבשילים. לאחר מספר ימים, מומלץ לגוון את התזונה במנות ירקות. להכנת מרקים, פירה ותבשילים אפשר להשתמש בגזר, תפוחי אדמה, כרובית. זה לא רצוי לאכול עם שלשול כרוב לבן, פלפל מתוק, קטניות, פטריות. לעורר את תנועתיות המעיים גם לחם שחור, משקאות מוגזים, קפה, תבלינים. לכן, ניתן להכניס מוצרים כאלה לתזונה 10 ימים לאחר תחילת ההתאוששות המלאה. בנוסף, לתקופה זו יש צורך לנטוש מזון שומני, מלוח, כבוש. בהדרגה ובזהירות יש לכלול מוצרי חלב בתזונה.
מוצרי חלב מותססים המועשרים בחיידקים חיים יסייעו בשיקום הרכב המיקרופלורה של המעי לאחר שלשול. מיקרואורגניזמים נמצאים בקפיר מיוחד, יוגורט, תרבויות סטרטר. היצרן מציין נוכחות של חיידקים על אריזת המוצר. יש לתת עדיפות לאותם מותגים בעלי חיי מדף קצרים. אתה יכול לאכול מוצרים כאלה לאחר נורמליזציה מלאה של הצואה.
מניעת התייבשות והרעלת הגוף
על מנת למנוע הרעלה והתייבשות, חולה עם שלשול חייב לשתות מספיק נוזלים. אתה יכול לשתות תה ירוק ושחור של עלי תה חלשים, מרתח צמחים, מיצים מדולל במים. מיץ לימון המוסף למשקה בכמות קטנה בשל האפקט האנטיספטי ישפר את מצבו של המטופל. קומפוטים מחבוש, אגס, אוכמניות, דובדבן ציפורים שימושיים לשלשולים.
מהן התרופות העממיות לשלשול?
ישנן תרופות עממיות רבות לשלשול. הם לא רק מרגיעים את מערכת העיכול ה"משתוללת", אלא גם משחזרים את תפקודה התקין. כמו כן, הצד החיובי של תרופות עממיות הוא חוסר המזיק שלהם ביחס למיקרופלורה הרגילה של המעיים. לכן, לעתים רחוקות הם גורמים לדיסבקטריוזיס ( חוסר איזון של מיקרופלורה במעיים).ניתן לחלק את כל התרופות העממיות לשלשול למספר קבוצות.
שלוש הקבוצות העיקריות של תרופות עממיות המסייעות לשלשול הן:
- מוצרי מזון שהוכנו במיוחד;
- משקאות מרפא;
- חליטות ומרתיחים צמחים רפואיים.
כאשר החולה סובל משלשול, עליו להקפיד על תזונה מיוחדת. כל מזון צריך להיות חסוך, כלומר, זה לא צריך לגרות את מערכת העיכול. לחלק מהמוצרים ה"חוסכים" יש גם סגולות רפואיות והם משמשים כתרופות עממיות לשלשולים.
המוצרים העיקריים המשמשים כתרופות עממיות לשלשול הם:
- שומן עיזים;
- תפוחים טריים;
- בננות;
- גריסים דוחן;
- בטן עוף.
דרכים להכין ולהשתמש במוצרים כתרופה עממית לשלשולים
| מוצר | שיטת בישול | איך להישתמש | |
| מָנָה | תדירות | ||
| אורז |
| בערך 100 גרם) אורז. | עד שלוש פעמים ביום. |
| שומן עיזים |
| אכלו לפני הארוחות שתי כפיות מהתערובת או כפית אחת מהמוצר הטהור. | שלוש עד ארבע פעמים ביום. |
| תפוחים טריים | 12 תפוחים טריים בגודל בינוני, קלופים וטחונים בפומפייה. | לאכול בכל פעם, בערך 100 - 130 גרם ( חזותית בערך בגודל של תפוח קלוף). | כל שעה וחצי עד שעתיים 8 - 12 פעמים ביום). |
| בננות | טָרִי. | בכל פעם, אתה צריך לאכול בננה בינונית אחת - שתיים. | עד חמש פעמים ביום. |
| גריסים של דוחן |
| לאכול חצי כוס בכל פעם בערך 130-150 גרם) דייסת דוחן. | פעמיים ביום. |
| קרסות עוף | שוטפים את בטן העוף במים חמים ומסירים מהם את הסרט הצהוב. שוטפים את הסרט היטב מתחת למים וסוחטים קלות. לאחר מכן מפזרים את הסרטים על צלחת ומניחים לייבוש בשמש. סרטים יבשים חייבים להיות מרוסקים לאבקה עם מערוך. | יש צורך לבלוע כפית אחת מהאבקה ולשתות אותה עם נוזל. | פעם ביום. |
משקאות מרפאים לשלשולים
כמו תרופות עממיות עבור שלשול להשתמש שונה משקאות בריאות, שניתן לשתות כל היום ללא הגבלות. הם לא רק מחסלים התקפי שלשול, אלא גם משלימים את הנוזל האבוד מהגוף.
מוצרים מהם ניתן להכין משקאות לשלשול הם:
- שיבולת שועל ולחם שיפון;
- פירות אוכמניות;
- תה שחור ובצל;
- עשב שרוף;
- ענפי אוכמניות.
שיטות הכנה ושימוש במשקאות כתרופה עממית לשלשולים
| מוצר | שיטת בישול | איך להישתמש | |
| מָנָה | תדירות | ||
| שיבולת שועל ולחם שיפון | יוצקים שיבולת שועל מים קריםביחס של אחד לאחד כוס אחת קְוֵקֶרבכוס מים). מוסיפים פרוסת לחם שיפון מפורר. לאחר מכן עוטפים את הכלי במגבת ומשאירים במקום חמים. לאחר 12 שעות מסננים את התערובת לסיר ומביאים לרתיחה. | לא מוגבל. | |
| אורז
| כוס אורז אחת מוזגת עם 6 - 7 כוסות מים מושבעים ומובאת למוכנות. מרק אורז מרוקן בנפרד ומתקרר מעט. | שתו חצי כוס מרק חם. | 5 פעמים ביום במרווח של 2.5 - 3 שעות. |
| פירות אוכמניות | מכינים ג'לי אוכמניות. בשביל זה אתה צריך:
| שתו לאט כוס ג'לי אחת. | לא מוגבל. |
| תה שחור ובצל | בצל אחד מקלפים וחותכים לא לגמרי לרוחב. לאחר מכן מבשלים תה שחור חלש ומורידים לתוכו בצל. יש להחדיר תה במשך 10 דקות. | שתו כוס אחת. | אופציונאלי. |
| דשא שרוף | דשא מיובששרוף משורש לפרח חייב להיות שבור ולשים בצנצנת. יוצקים ליטר אחד של מים רותחים וסוגרים את המכסה. לאחר 40 דקות, מסננים את העירוי. יוצקים שוב את הדשא הנותר בליטר מים רותחים ומשאירים לשעתיים. כל יום, קח ענף חדש של ברנט. | ביום הראשון, שתו לאט ליטר אחד של מרתח בכל פעם. ביום השני, שתו 250 מיליליטר. | ביום הראשון 2 פעמים, לאחר מכן 4 פעמים ביום. |
| ענפי אוכמניות | יוצקים מים רותחים על כף ענפי אוכמניות קצוצים ומבשלים 3-5 דקות. | שתה כמו תה. | ללא גבולות. |
חליטות צמחים ומרתחים
כתרופה עממית לשלשול, משתמשים בחליטות ומרתחים שונים של צמחי מרפא ופירות.
צמחי המרפא הנפוצים ביותר עבור שלשולים הם:
- קליפת אלון;
- פירות דובדבן;
- קליפת רימון;
- דַף אגוז מלך;
- מחיצות אגוז.
חליטות ומרתחים כתרופה עממית לשלשולים
| מוצר | שיטת בישול | איך להישתמש | |
| מָנָה | תדירות | ||
| קליפת אלון | עירוי על קליפת עץ אלון
קליפת אלון נכתשת ויוצקת במים רותחים. היחס בין המרכיבים הוא כף קליפה אחת לרבע ליטר מים. התעקש 60 דקות. לאחר מכן מסננים. | שתו שתי כפיות. | 6 פעמים ביום. |
| מרתח על קליפת עץ אלון
קליפת אלון נכתשת ויוצקת במים.יחס המרכיבים הוא כף קליפה אחת לכל 300 - 400 מיליליטר מים. לשים על אש גבוהה עד לרתיחה. לאחר מכן מנמיכים את האש ומרתיחים במשך 15 דקות. | לבלוע כף אחת. | 3 פעמים ביום. | |
| פירות דובדבן ציפור | מכינים מרתח מפירות דובדבן ציפורים. למים הרותחים מוסיפים דובדבן ציפורים - כף אחת לרבע ליטר מים. משאירים אותו על אש נמוכה למשך חצי שעה, ואז מתקרר. | שתו חצי כוס מרתח. | 2-3 פעמים ביום. |
| קליפת רימון | יש לשטוף ולנקות את הרימון היטב. לאחר מכן חותכים את הבשר הלבן מהקליפה ומייבשים את הקליפות. מכינים מרתח מקרום יבש כתוש. יש לשפוך כף אחת של קרום עם ליטר אחד של מים רותחים ולהתעקש באמבט מים למשך חצי שעה. |
|
|
| עלה אגוז | הכנת העירוי. את העלה הירוק כותשים ומוזגים בכוס אחת של מים רותחים. העירוי נשמר במשך 3-5 דקות. | עד כוס חליטה אחת. | עד שלוש פעמים ביום. |
| מחיצות אגוז | מכינים עירוי ממחיצות מיובשות. 30 גרם מחיצות נמעכים וממלאים בכוס 70 אחוז אלכוהול. העירוי מיושן במשך 3 ימים עם ניעור מדי פעם. | נלקח לפני הארוחות, 8-10 טיפות, אשר נשטפות במים. | מקסימום 4 פעמים ביום. |
ד"ר קן היטון מאוניברסיטת בריסטול פיתח ופרסם את סולם צורות הצואה ב-1997. לפי הסיווג של המדען הבריטי, ישנם שבעה סוגים של צואה אנושית. ההדרגתיות עוברת מצואה דמוית אגוזים לצואה מימית. ככל שגוש המזון עובר מהר יותר במעיים, כך נספגים ממנו פחות מים וחומרי הזנה, כך הצואה תהיה דקה יותר. שלשול במשך מספר ימים יוביל להתייבשות ולהפרעות מטבוליות.
סימנים של שלשול ממושך
לפי סולם בריסטול, גושי צואה רכים, נקבוביים, עם קצוות קרועים, נחשבים לשלשול. הדרגה הקיצונית של שלשול ממושך נקראת צואה מימית נוזלית לחלוטין. בצואה כזו מוצאים מרכיבי מזון לא מעוכלים, ריר, אפיתל מעי ובמקרים מסוימים דם, מוגלה. כשהשלשול לא חולף במשך שבוע, אנחנו מדברים על תהליך.אם השלשול אינו חולף במשך יותר מ-20 יום, אז עלינו לדבר על הצורה הכרונית של המחלה.
תסמינים קליניים המבטאים שלשול ממושך הם:
- צואה רופפת יותר מ-3 פעמים ביום למשך 4 ימים או יותר;
- כאבי בטן, רעמים, גזים;
- יובש בפה, רוק צמיגי, לשון מצופה;
- גוון עור מופחת;
- כאבי ראש, חולשה, עייפות;
- חום (לא תמיד);
- גירוי של פי הטבעת - אדמומיות, סדקים קטנים.
בנוסף, מחלות שונות מתבטאות בשלשול שיטתי בלתי פוסק אצל מבוגרים. לעקביות, לצבע, לריח של הצואה בו-זמנית יש הבדלים ספציפיים. למשל, דלקת הלבלב פוגעת בעיכול השומנים. שלשול ממושך יהיה שמנוני, נוזלי,.
גורמים לצואה רופפת
הסיבות לשלשול ממושך נעוצות בפתולוגיות של האיברים הפנימיים השונים זה מזה. המאפיינים המאחדים לאנומליות אלו הם:
- הפרה של ספיגת מים וחומרים מזינים בחלקי המעי הגס;
- פריסטלטיקה מוגברת;
- אופי כרוני, לפעמים מולד, של המחלה הבסיסית.
עם שלשול ממושך עקב הרעלה עם רעלים של דלקות מעיים ממזונות ומשקאות באיכות ירודה, הכל פחות או יותר ברור. שרשרת" אוכל גרוע- הרעלה - הקאות, שלשולים, טמפרטורה "ניתן לאתר די ברור.
למה אחרי אוכל טרי יש צואה נוזלית בלתי פוסקת? לְזַמֵן תגובה דומהאורגניזמים יכולים:
- חוסר באנזים לקטאז. מבוגרים רבים אינם מפרקים סוכר חלב. צריכה טריה מעוררת הצטברות של לקטוז לא מעוכל במעיים, צמיחה של מיקרופלורה לא רצויה, כאבי בטן, שלשולים עד 3 ימים;
- מחלת צליאק היא ניוון מולד של שרירי המעי המונע ספיגת גלוטן, חלבון בדגנים. במינונים גדולים הוא נמצא בחיטה, שיפון, שעורה, שיבולת שועל ובמוצריהם המעובדים - דגנים, מאפים, בירה. לכן, כמה גברים לאחר ספל טוב של משקה מוקצף חווים השלכות לא נעימות במשך זמן רב;
- הפרעות עצבים אצל נשים גורמות לסינתזה של תרכובות המשפרות את הפריסטלטיקה. הבטן יכולה לכאוב על רקע שינויים הורמונליים או גיל המעבר. שלשול במקרים כאלה הוא ציין במשך כמה ימים ברציפות;
- צואה רופפת מצויה אצל אנשים הסובלים ממחלת קרוהן. דלקת של המעי היא אוטואימונית תורשתית. כיבים, שחיקה, דלקת של בלוטות הלימפה משפיעים על דופן המעי. שלשול לא מפסיק עד 6 שבועות;
- הגורם לשלשול הנמשך שבוע עשוי להיות קוליטיס כיבית. הסיבות למחלה אינן ברורות לחלוטין. כיבים מוקפים ברקמה גרנולומטית ממוקמים במעי הגס. מתחת לרירית מוצאים מורסות הנפתחות אל לומן המעי. רירית, גם אצל מבוגר וגם אצל ילד.
שלשול אינו חולף במשך זמן רב במחלות של הכבד ודרכי המרה, מחלות של בלוטת התריס, דלקת לבלב.
מה לעשות אם השלשול לא חולף?
אם השלשול לא חולף במשך 7 ימים או יותר, נשאלת בהכרח השאלה: "מה לעשות?". הגורמים לצואה נוזלית בצורה חריגה משפיעים על בחירת אסטרטגיית הטיפול במחלה. כדי לזהות את הגורם לבעיה, מבוצעות כמה בדיקות פשוטות.
מחקרים אבחנתיים
ראשית אתה יכול לשים מדחום. טמפרטורת גוף מוגברת מצביעה על דלקת תהליך זיהומי. מדובר בחיידקים, וירוסים, פטריות, פרוטוזואה שהתיישבו במעיים ומשבשים את עבודתם.
ראה איזה צבע, עקביות יש להפרשה. האם הם שומניים בטבעם, האם יש פסי דם. נוכחותם של תכלילים זרים נותנת פתולוגיה רצינית של מערכת העיכול.
לְנַתֵחַ מנה יומיתולחשוב אילו מזונות השפיעו על איכות הצואה. האם נעשה בו שימוש טרי? חלב פרה, גלידה, שמנת, חלב מרוכז ומוצרים איתם. אולי התגובה הייתה לפסטה, מאפים, לחם ומוצרי מאפה, דייסה.
לנשים צעירות בגילאי 20 עד 35 כדי לקבוע אם יש קשר בין חוויות עצבניות ליציאות תכופות במהלך היום.
כדי לאשר הנחות עצמאיות, יש צורך להתייעץ עם רופא בהקדם האפשרי. בדיקות קליניות:
- ביוכימיה של הדם;
- coprogram;
- קולונוסקופיה.
כדי למנות את הגורם המדויק לשלשול ממושך, כדי לקבוע כיצד לטפל בו בצורה הטובה ביותר, יכול להיות רופא רק על בסיס בדיקה וסדרה של מחקרים. כל התרופות נלקחות לפי הנחיות רופא.
טיפול בשלשולים
טיפול בשלשול ממושך מורכב מחידוש נוזלים שאבדו, שיקום תפקוד המעיים, מאבק בזיהום (אם יש), סילוק תסמינים לא נעימיםוהשלכות של שלשול. בתקופת הטיפול נצפית תזונה המפחיתה את העומס על מערכת העיכול וחוסכת עיכול.
חידוש איבוד נוזלים
אמצעי דחוף לשלשול הוא להימנע מהתייבשות. איבוד של 10% מהנוזל מהווה סכנת מוות. יש צורך לשתות כמה שיותר תה מתוק חלש, מים מינרליים ללא גז. לבתי מרקחת יש מגוון רחב של אבקות רטיבות (Rehydron, Trihydron, Hydrovit, Adirin Rehydro). להחזיר את מאזן המים והאלקטרוליטים. שקיק אחד מומס בליטר מים רתוחים חמים. אחסן את התמיסה המוכנה במקרר לא יותר מיממה.
ערכת יישום חומרי מיזוג:
- ביום הראשון של השלשול, קח לגימות קטנות לאחר כל צואה רופפת, 10 מ"ל לק"ג משקל גוף. אדם השוקל 60 ק"ג צריך 600 מ"ל תמיסה;
- ביום השני, להפחית את המינון ל-8 מ"ל לק"ג;
- אם השלשול לא הסתיים ביום השלישי, המשך לשתות תמיסה של 5 מ"ל לק"ג משקל;
- ביום הרביעי מתחילת השלשול, התמיסה מופסקת; השימוש במיזוגים למשך יותר מ-3-4 ימים אינו רצוי.
אבקות מריחות הן התווית נגד במחלת כליות ו סוכרת.
פיטותרפיה
כתוספת טיפול מורכבשלשולים להשתמש בתרופות עממיות. תכשירים צמחיים משמשים בצורות הבאות:
- עירוי - מניחים את הצמח הכתוש בקערת אמייל, יוצקים מים רתוחים t = 250 מעלות צלזיוס, סגור את המכסה. שומרים באמבט מים למשך 15 דקות תוך ערבוב. מוציאים, מצננים 45 דקות, מסננים, סוחטים דרך גזה;
- מרתח - חומרי גלם בצורה כתוש מוזגים במים רותחים. התעקש 30 דקות. מצננים, מסננים. כדי להכין חליטות ומרתחים, קח 1 כוס מים עבור 1 כף דשא יבש. חיי המדף של מוצרים מוגמרים אינם יותר מ-3 ימים במקום חשוך קריר.
שתו מרתחים וחליטות בקורסים של שבועיים. חצי כוס 3-4 פעמים ביום 20-30 דקות לפני הארוחות. אפקט המקבע מושג הודות לטאנינים. ההשפעה האנטי-דלקתית הקלה, המרגיעה והאימונומודולטת של הצמחים הבאים חיובית לשלשולים:
- ברדוק (ברדוק נפוץ) - מורחים שורשים ועלים המכילים שמנים חיוניים, חומצות פלמיטיות וסטאריות, טאנינים, ויטמין C;
- קלנדולה - מזווה של פלבנואידים, חומצות טאניות, שמנים אתריים, אלקלואידים, קרוטן. יש לו קוטל חיידקים חזק, אנטי דלקתי, אפקט ריפוי פצעים;
- - מתקן ומקל על גירוי של מערכת העיכול, יצירת סרט מגן;
- מרווה - מכילה שמנים אתריים ארומטיים, טאנינים, phytoncides;
- סנט ג'ון wort - מוכח בדורות אמצעים אמיניםמשלשולים מייסרים.
להשגת פעולה רב כיוונית, מומלץ לשלב צמחי מרפא בקולקציות. חומרי גלם מרוסקים יבשים מעורבבים בפרופורציות שוות - קח כף אחת מכל עשב. מהאוסף המוגמר מכינים חליטות ומרתחים: כפית מהאוסף בכוס מים.
תכשירי משחה
אם כתוצאה משלשולים ממושכים מתרחש גירוי של פי הטבעת, השתמש במשחות מיוחדות:
- המשחה של פלמינג עשויה על בסיס קלנדולה, לוז מכשפה, אסקולוס. הודות למרכיבים טבעיים, הוא פועל בעדינות, מייבש, מרדים, מקל על דלקת של פי הטבעת;
- Bepanthen, Panthenol - משחות על בסיס חומצה פנטותנית. ממריץ התחדשות רקמות, ריפוי של סדקים ופצעים, מבטל יובש וגירוי של העור;
- Bezornil היא תרופה הומאופתית המורכבת מנגזרות קמפור, מלחי אבץ, מיקרו-חלקיקי פנינה וענבר, תמצית מרה. מתייבש בצורה מושלמת, מבטל כאב, גירוד, דלקת, נלחם בחיידקים.
מנה בגודל אפונה של משחה נלחצת על אצבע נקייה. לאחר ריקון המעיים, אזור פי הטבעת משומן.
תזונה במהלך הטיפול
מזון בזמן שלשול מורכב משיבולת שועל, סולת, דייסת אורז על המים, תפוחי אדמה מבושלים - מבושלים או אפויים. מרקים על מרק ירקות ללא כרוב, סלק. עוף, הודו, בשר ארנב מבושל, מבושל, אפוי בנייר כסף. דגים מותר לאפות זנים דלי שומן - הייק, ירוק, פולוק, פייק. מירקות, אתה יכול תפוחי אדמה, גזר, קישואים זוקיני לאחר טיפול חום קולינרי. לחם לבן מיובש, מאפים רזים לא יותר מ-200 גרם ליום. פירה מומלץ רסק תפוחיםהמכיל פקטין לספיגת חומרים מזיקים במעיים. משקאות - מים מינרלים ללא גז, תה חלש, מרתח צמחים. ירקות ופירות גולמיים, מיצים, מוצרי חלב וחלב חמוץ אינם נכללים. שומני, מטוגן, חריף, מלוח, מעושן, כבוש אינם מקובלים.
חוקנים טיפוליים
אם צואה רופפת נמשכת לאורך זמן, אתה יכול לנסות חוקן ניקוי. כדי להכין חוקן, ממיסים כף אחת של מלח או 10 טיפות ב-2 ליטר מים רתוחים חמים. מיץ לימון. הוא מוזן מ-1 עד 2 ליטר. חזור על חוקן בעוד שעה. חוקן ניקוי ממוקם לניקוי שטיפות. הליך זה מסיר רעלים מהמעי הגס. לאחר הניקוי, אתה יכול לעשות חוקן טיפולי עם מרתח של קמומיל. ההליך מתבצע פעם אחת, שטיפות תכופות יחמירו את מצב המעיים. זמינות דימום מעייםמהווה התווית נגד לחוקן.
צואה רופפת אצל מבוגר במשך זמן רב הוא תמרור אזהרהשינויים שליליים משמעותיים באיברים פנימיים, במיוחד במערכת העיכול. בדיקה לאיתור הפרעות מטבוליות, תהליכים דלקתיים במעיים, הפרעות בתפקוד הורמונלי ומחלות נוספות מתקיימת במוסד רפואי. הטיפול נקבע מומחה מוסמךעל בסיס כל מקרה לגופו.
המידע באתר שלנו מסופק על ידי רופאים מוסמכים והוא למטרות מידע בלבד. לא לעשות תרופות עצמיות! הקפד לפנות למומחה!
גסטרואנטרולוג, פרופסור, רופא מדע רפואי. קובע אבחון ועורך טיפול. מומחה הקבוצה לחקר מחלות דלקתיות. מחברם של יותר מ-300 מאמרים מדעיים.
צואה רופפת היא ייעוד רפואי וביתי לביטוי של שלשול, מצב פתולוגי המאופיין בהפרשות מימיות או אמורפיות תכופות מהמעיים, וכן בריחת שתן בפי הטבעת.
השם "צואה" ביחס להפרשות מעיים ותהליך עשיית הצרכים הגיע ככל הנראה מארסנל הרופאים האנגלים, שבהם יש לשם העצם צואה אותה משמעות פיגורטיבית. בתחילה זה קשור לעובדה שבימי הביניים בוצעו צרכים טבעיים בבית בישיבה על כיסא עץ עם חור במושב, שמתחתיו הוחבא דלי. לבעלי הטירות הייתה פריבילגיה מצחיקה: במגדל הטירה יכלו לארגן מרפסת סגורה שבתחתיתה נוצר חור. דרכו יכול היה הסמל "לברך" וסלים רשלניים.
סקרן אבל פְּרִימִיטִיבִיכמעט לא סבל משלשול, כי הוא לא הכין מלאי מיוחד של מזון שיכול להתקלקל, ולא שתה מים מלוכלכים. צואה נוזלית הפכה לבן לוויה של ציוויליזציה מיושבת. האזכור הראשון למגפת דיזנטריה נמצא אצל ההיסטוריון היווני הרודוטוס, המספר על מחלת מעיים מסיבית בצבאו של המלך קסרקס במהלך אחת ממלחמות יוון-פרס. היפוקרטס, מייסד הרפואה האירופית, האמין שהגורם לשלשול הוא שתיית מים מלוכלכים.
לפני המצאת האנטיביוטיקה באמצע המאה ה-20, דלקות מעיים הגורמות לצואה רופפת היו קשורות לשיעור תמותה משמעותי, בעיקר בילדים. תרופות אנטיבקטריאליות יעילות אפשרו להביס בהצלחה מחלות כמו כולרה, טיפוס הבטן ודיזנטריה. עם זאת, במדינות מתפתחות, כמיליון וחצי אנשים עדיין מתים מדי שנה כתוצאה מהתייבשות וזיהומים משניים עקב שלשול. בנוסף, הגיעה מתקפה חדשה. אנטיביוטיקה התבררה כחרב פיפיות. ככלל, אפילו סמים טווח רחבפעולות הורסים לא את כל המיקרופלורה הפתוגנית של המעיים. חיידקים, שהתרופה אינה פועלת עליהם, מרגישים חופשיים ומתחילים להתרבות באופן אינטנסיבי. כתוצאה מכך, לאחר שהתמודד עם מחלה אחת, אדם מרוויח מחלה אחרת, לפעמים מסוכנת לא פחות. כיום, זיהומים חריפים המלווים בשלשול אינם שכיחים במדינות מפותחות, אך צואה רופפת אצל מבוגרים לאורך זמן היא תופעה שניתן למצוא בכל פינה. לכך מתווספים שלשול מטיילים, הפוגע בכ-30% מכלל התיירים והנוסעים העסקיים הנכנסים למדינות עם אקלים חדש ותרבות אוכל חדשה, וכן כמעט מיליארד וחצי אנשים הסובלים מתסמונת המעי הרגיז הידועה לשמצה (IBS). , אחת המחלות של המאה ה-19 שנועדה להזין את הרפואה בתשלום ואת תעשיית התרופות.
יש רק מסקנה אחת: בעיית הצואה הרופפת על פני כדור הארץ רחוקה מלהיות פתורה וככל הנראה לעולם לא תיפתר לחלוטין, שכן שלשול אינו רק סימפטום של פתולוגיות מסוימות, אלא אחד תגובות הגנהאורגניזם המבקש להוציא רעלים וסיגים במהלך זיהומים והרעלות.
גורמים לצואה רופפת
ישנן סיבות רבות שיכולות לגרום לשלשול. מנקודת המבט של הפיזיולוגיה, ניתן לחלק אותם לשתי קבוצות:
- שלשול אוסמולרי הנגרם מעודף נוזלים בלומן של מערכת העיכול ומאט את ספיגתו בדופן המעי.
- שלשול מוטורי הנגרם על ידי פריסטלטיקה מוגברתמעיים והיחלשות של סוגר פי הטבעת.
ברוב המקרים מתפתח שילוב של שתי תופעות: עם הצטברות הנוזלים מתחילים התכווצויות שרירים הנעה רפלקס, שנועדו להוציא אנדוטוקסינים ולהוציא החוצה.
אם מתרחשת צואה רופפת לאחר אכילת שזיפים או אפרסקים, זהו תגובה טבעיתגוף ואל תלחם איתו. אתה צריך לדאוג כאשר צואה רופפת תכופה אצל מבוגר, ובמיוחד אצל ילד, נצפה במשך מספר ימים ברציפות ולאחר כל ארוחה, ללא קשר לתזונה.
הסכנה של צואה נוזלית
כפי שכבר ציינו, הסכנה העיקרית שיוצר השלשול היא התייבשות הגוף כתוצאה מהפרה של מאזן המים והאלקטרוליטים ברקמות המעיים. כמות עודפת של יוני נתרן וכלור נכנסת לחלל הבין-תאי דרך הממברנות, היוצרות את מלח השולחן הידוע. הוא היגרוסקופי במיוחד ומושך מים מהחלל הבין תאי, וגם מונע מהנוזל במעי להיספג בדפנות. כתוצאה מכך, הלחות עוזבת את הגוף בהמוניהם, אך לא חוזרת או מגיעה בכמות לא מספקת. אספקת הרקמות של המטופל עם חומרים מזינים וחמצן מתדרדרת, הדם הופך סמיך יותר, יורד בחדות לחץ דם. אם לא יתקבל פעולה דחופההלם היפו-וולמי עלול להתרחש. שתיית מים מרובה לא תמיד חוסכת - למים אין זמן להיספג בדפנות הקיבה, פריסטלטיקה פעילה מוציאה אותם. IN מקרים חמוריםיש לציין עירוי דחוף לווריד של תכשירים מיוחדים, הכוללים מלחי נתרן ואשלגן וגלוקוז (כמובן שלא ניתן לתת גלוקוז בסוכרת). לאחר שיקום יחסי של הידרציה בגוף, הרופאים ממשיכים ישירות לקביעת הסיבות לצואה רופפת ולסילוקן.
אם המחלה שגרמה לשלשול קשורה לשחיקה של רקמות המעי הדק או הגס, מתעוררים סיבוכים נוספים:
- דימום מעיים;
- אֲנֶמִיָה;
- זיהום של איברי הבטן עם סיכון לפתח דלקת הצפק ואלח דם.
צואה רופפת קבועה אצל מבוגר יכולה לתרום להתרחשות או להתפתחות של טחורים, שהם לא יותר מאשר דליות של פי הטבעת. אם אי אפשר להקפיד על אמצעי היגיינה אישיים, אפשריות מחלות דלקתיות של העור והריריות באזור פי הטבעת.
מחמיר באופן משמעותי את איכות החיים. אדם חווה דחף מתמיד לעשות את צרכיו (טנסמוס), תחושה גוף זרבפי הטבעת, גם אם אין שם כלום. עם מחלות רבות המלוות בשלשול, החולה מתייסר בהיווצרות גזים מוגברת (גזים), רעמים וכאבים בבטן, יובש וטעם לא נעים בפה, כאבי ראש, חולשה, בחילות ותסמינים נוספים של שיכרון כללי. בהרעלה חריפה וזיהומים, כל התסמינים חריפים הרבה יותר, יתכן חום, עוויתות, פגיעה באיברים פנימיים ובמערכת העצבים המרכזית (דוגמה טיפוסית היא סלמונלוזיס).
איך מטפלים בשלשול?
קיימת תפיסה מוטעית שצורות קלות של שלשול כרוני, כאשר צואה רופפת מתרחשת רק פעם ביום, חולפות מעצמן ואינן דורשות טיפול מיוחד. לפעמים זה המקרה, זה מספיק לקחת enterosorbent או טבלית אימודיום. אבל ברוב המקרים, הפרעות של מערכת העיכול דורשות תשומת לב רבה, מכיוון שהם יכולים להיות סמן למחלה אחרת חמורה יותר, ועדיף לא לעשות תרופות עצמיות כאן.
העובדה היא שבדיוק הגורם לשלשול יכול להיקבע רק על ידי גסטרואנטרולוג מקצועי, שחייב להסתמך על סט נתונים:
- תשאול המטופל;
- בדיקה חיצונית ומישוש של הבטן;
- לימוד אנמנזה;
- לימוד הקו-פרוגרמה;
- בדיקות דם כלליות ומיוחדות;
- בדיקה אינסטרומנטלית וסריקת חומרה של מערכת העיכול.
מגוון פרטים חשובים לקביעת האבחנה: הימצאות רובד על הלשון, מצב העור, צבע השתן, צבע ועקביות הצואה.
יש משל רפואי על איך אדם אחד חש כאב בבטן. בנו, סטודנט שנה א' לרפואה, איבחן אותו מיד: יש לך דלקת התוספתן. המטופל התקשר לרופא. הרופא הקשיש שהגיע קימט את בטנו במשך זמן רב ובסופו של דבר אמר: "סביר להניח שיש לך דלקת התוספתן ואנחנו צריכים ללכת לבית החולים".
המטופל הופתע: "דוקטור, הבן שלי אובחן בדקה אחת, וזה לקח לך חצי שעה!"
הרופא המנוסה צחק: "הבן שלך רק התחיל ללמוד וחוץ מדלקת התוספתן, הוא עדיין לא יודע כלום. הייתי צריך קודם לשלול אבחנות אפשריות רבות אחרות לפני שעשיתי את זה".
תעשיית התרופות מייצרת תרופות רבות המבטיחות הן להיפטר במהירות מהצואה הרופפת והן לנרמל את המיקרופלורה תוך שבוע בלבד. לפני נטילת חומרים אנטי-מיקרוביאליים ותרביות חיידקים מלאכותיות, עדיין כדאי לוודא שאלו הן התרופות הדרושות לטיפול בשלשול במקרה הספציפי שלך.
תזונה נכונה ברוב המקרים תביא הרבה יותר תועלת למעיים מאשר שימוש בלתי מבוקר בכימיה רפואית.