ללא תפיסה שמיעתית מלאה, התפתחות הילד סובלת. ישנן מספר דרכים לבדוק שמיעה של יילוד, ולכן כל יולדת צריכה לדעת הכל על שיטות אלו, במיוחד אם אחד ההורים סובל מלקות שמיעה.
הצורך באימות
שמועות מתנגנות תפקיד חשובבהתפתחות של ילדים שזה עתה נולדו, כי תפיסה לקויה של צלילים משפיעה על יכולתו של הילד ללמוד מידע המגיע מהעולם החיצון. קודם כל, ליקויי שמיעה, אפילו קלים, משפיעים על תפקודי הדיבור.
אובדן שמיעה מולד או הפרעות בתפקוד שמיעתיבתחילת יַלדוּתאינם מאפשרים לאזורי הקורטיקליים במוח האחראים לתפיסה השמיעתית ולתפקודים קוגניטיביים לעבוד ולהתפתח בצורה נכונה.
ביילודים עם לקות שמיעה, קליפת השמיעה של המוח אינה קולטת מידע, ובהדרגה מתחילים הנוירונים שלה לבצע את הפונקציות של אזורים אחרים בקרבת מקום. אם שמיעתו של התינוק לא תיבדק בזמן, קליפת השמיעה תאבד לחלוטין את היכולת להבחין בצלילים, וגם כאשר השמיעה משוחזרת, היא לא תוכל להבחין במידע קולי שנכנס.
מתקופת היילוד ועד גיל 3 שנים היא התקופה הקריטית ביותר. אם לא נלקח טיפול בשלב זה, הסיכוי לשחזר את התפיסה השמיעתית והבנת הדיבור הוא מינימלי. גם אם השיקום יתחיל במועד, קיים סיכון לכך סבלני קטןתהיה פגיעה קוגניטיבית קלה - בעיות בדיבור, קשב וזיכרון.
ביצוע בדיקת שמיעה לתינוק
בדיקת השמיעה הראשונה ליילוד מתבצעת בבית החולים ליולדות ביום ה-3-4 לחייו של הילד. תפיסה שמיעתיתנבדק עם מכשיר מיוחד בזמן שהתינוק במנוחה או ישן. יש לזכור שאם לתינוק יש אף סתום או נצפו פציעות לידה, ההתקן עלול לתת תוצאה שגויה. במקרה זה, מומלץ לבצע בדיקת שמיעה נוספת לאחר שחלפו התסמינים. שמיעה של יילוד נבדקת בכמה דרכים.
בזה אחר זה מוחדר טיפ מהמכשיר לכל אוזן של היילוד וניתן אות מיוחד. במסך האודיומטר, המומחה רואה נתונים המעידים על חדות השמיעה והפעילות של אזורי המוח המעבדים את האות המתקבל. הרופא יראה מהצד של האוזן החולה תוצאה שלילית, באומרו שהילד לא עבר את המבחן.
כך יכולה כל אם לערוך בדיקת שמיעה לתינוקה בביתה. הילד צריך לשכב על משטח ישר בפנים מצב רגוע. אמא צריכה למחוא כפיים בחדות במרחק של 20 ס"מ מהאוזן ולהעריך את תגובתו. אם הרך הנולד החל לבכות או החל לנופף בידיים וברגליים, אזי אובדן שמיעה מולד של 3 ו-4 מעלות אינו נכלל. אם התוצאה מוטלת בספק, יש צורך בבדיקה עם אודיומטר.
לבדיקת שמיעה זו, עליך להיות שבע רבעים. בקבוקי פלסטיקדגנים שונים. רק שלושה מספיקים:
- סוֹלֶת;
- כוסמת;
- אפונה.
אחד ההורים צריך להסיח את דעתו של התינוק עם צעצוע בהיר, ואילו השני, בתורו, החל מבקבוק מלא בסולת, עושה רעש ליד אוזנו של הילד במרחק של 10-15 ס"מ. אם אין תגובה, זה מומלץ לחזור על הבדיקה בעוד מספר ימים או לפנות למומחה.
בדיקת שמיעה ליילוד היא חובה לא רק בלידה, אלא גם לאחר הלידה. מחלות מדבקות דרכי הנשימה, דלקת אוזן תיכונה, פגיעות ראש וצהבת אינפנטילית ממושכת.
בעיות שמיעה אפשריות
אנשים רבים חושבים בטעות שיילוד שומע או לא שומע. למעשה, יש הפרעות שונותתפקודי שמיעה, ולרוב אינו מתפתח חירשות מוחלטת, ואובדן שמיעה משתנה בחומרתו. הורים צריכים להיות קשובים ולפקח על תגובת היילוד לרעש של רעשנים, צלילים חזקים, דיבור של מבוגרים ורעש זר אחר.
סימנים לאובדן שמיעה אצל ילדים:
- יילוד מתחת לגיל 4 חודשים אינו מגיב לצלילים חזקים.
- עד שישה חודשים, זמזום אינו מופיע, היילוד אינו מגיב לשמו ואינו מחפש מקורות רעש.
- בגיל שנה, הילד אינו מבטא הברות ומילים.
בגיל מבוגר יותר, ניתן לחשוד בירידה בתפיסת הקול אם הילד מנסה להתקרב כדי לשמוע דיבור, לעתים קרובות שואל שוב או מדבר בקול רם מדי.
חשוב לזהות לא רק את הסיבה, אלא גם את מידת אובדן השמיעה לפני בחירת שיקום שמיעתי ליילוד. לעתים קרובות מאוד, הגורמים לאובדן שמיעה ביילודים הם זיהומים מהם סובלת האם במהלך ההריון. שמיעתו של הילד מושפעת ממצבה של האם בשליש הראשון של ההריון, כאשר היווצרות איברי הילד רק מתחילה, והטרימסטר השלישי, שבו היווצרות של תפקודי שמיעה, ממשיך להתפתח לאחר הלידה.
גורמים מעוררים
מה משפיע על התפתחות אובדן שמיעה מולד:
התפתחות אובדן שמיעה מולד מושפעת מעישון וצריכת אלכוהול על ידי אישה בהריון
- האם נוטלת תרופות מסוימות: אנטיביוטיקה, חומצה סליצילית.
- עישון ושתיית אלכוהול על ידי אישה בהריון.
- העברת זיהומים הצטננות, שפעת.
- הוּלֶדֶת מקדים את לוח הזמניםומשקל של עד קילוגרם וחצי.
בנוסף לאובדן שמיעה מולד בילודים, מומחים מזהים גם בעיות שמיעה נרכשות ותורשתיות. אובדן שמיעה תורשתי מתרחש כאשר לאחד ההורים או קרובי משפחה יש בעיות עם ירידה בתפיסת השמיעה.
אובדן שמיעה נרכש מתפתח לאחר דלקת אוזן תיכונה, פגיעות אוזניים וראש, וכן לאחר קודמות זיהומים קשים- אדמת, שעלת, חזרת וחצבת. במקרים נדירים, הסיבה היא פקקי גופרית, המופיע עקב היגיינה לא נכונה של היילוד או תעלות אוזניים צרות מדי.
מתי צריך לדאוג?
אם ילדך אינו מגיב לקולות זרים, עליך להראות אותו לרופא.
הורים צריכים לשים לב במיוחד לשמיעה של יילוד אם הילד נולד בטרם עת, עם פתולוגיות, או אם לאם היו בעיות בריאות במהלך ההריון.
לא כדאי להירגע לגמרי אם בדיקה בבית היולדות הראתה שהתינוק שומע טוב - לפי הסטטיסטיקה, אצל 8-10% מהילדים עם ליקוי שמיעה, בעיות שמיעה החלו לא בלידה, אלא בשנה הראשונה לחייו.
לכן, אם תינוק שזה עתה נולד אינו מגיב לרעשים חזקים סביבו, אינו נרתע, אינו מרחיב את עיניו ואינו מתחיל להזיז את זרועותיו כאשר נשמע רעש בקרבת מקום, יש צורך להראותו למומחה.
אין לעכב ביקור אצל רופא ובדיקת שמיעתו של היילוד שלך - ככל שתתחיל מוקדם יותר בשיקום שמיעתי, כך גדל הסיכוי להחלמה מלאה או שתישאר פגיעה מינימלית, וכן אוזן כואבתלא ימנע מהתינוק להתפתח כרגיל.
איברי החישה של התינוק הם קצת לא בשלים, אבל הם מתפקדים, מה שאומר שתינוקות שזה עתה נולדו יכולים להבחין בקווי המתאר של דמויות כשהם מסתכלים בך, להריח חלב, וגם להבחין בגוון הקול שלהם. יש דעה שילודים אוהבים קולות גבוהים יותר מאשר נמוכים.
אז איפה הכל מתחיל?
הילד נולד, ומתחיל תהליך ההסתגלות לאחר הלידה. בימים הראשונים לחייו, מערכת הדם של היילוד משוחזרת באופן קיצוני, ואיתה גם מערכת הנשימה.
בנוגע ל מערכת עצביםואיברי חישה, תהליך ההסתגלות שלהם ארוך מאוד ודורש מאמץ רב מהגוף. לכן זה מסתיים בסביבות שלושה חודשים. בואו נבין איך זה קורה.
באיזה גיל ילד מתחיל לראות?
בסביבות 3 חודשים, כאשר הוא מזהה לראשונה את אמו. יילודים נולדים עם מעלות גבוהותקוצר ראייה ולראות במרחק של כ-30 סנטימטרים.
כמה אתה יכול לראות פנים עם החזון הזה? אני חושב שזה קצת קשה לעשות. אבל שדיים בהחלט אפשריים. בנוסף, לתינוקות יש קיבוע מבט חלש מאוד. זו הסיבה שילודים אינם מזהים את הוריהם.
אני גם רוצה לציין שיילודים לא יכולים לחייך או לבכות במודע. לכן, אם אתה רואה העוויות מוזרות ביילוד, התייעץ מיד עם רופא.
רופא עיניים מספר לנו ביתר פירוט על איך מתפתחים איברי הראייה בתינוק שזה עתה נולד.
זה יהיה שימושי עבור הורים לתינוקות שזה עתה נולדו לדעת. רופא הילדים יספר לכם על כך בפירוט רב ככל האפשר.
מתי ילד מתחיל להריח?
חוש הריח כנראה מפותח כמעט ב-100% ביילוד. הם מריחים חלב כשהם נמצאים במרחק גדול מאמם.
זה בולט במיוחד בשלושת הימים הראשונים, כאשר החלב בשד עדיין לא הגיע, והרעב של התינוק מורגש. זה הזמן שאמא יכולה לטעות ולהרדים את התינוק לידה.
במקרה זה, הרך הנולד מתרגל לריח החלב, ואז פשוט יהיה בלתי אפשרי לישון בנפרד.
מתי תינוק מתחיל לשמוע?
רוב שאלה נפוצהאמהות: האם תינוק שזה עתה נולד יכול לשמוע? כפי שאמרתי לעיל, הם מבחינים בצורה מושלמת את גוון הקול, אבל, באופן טבעי, הם לא מבינים את משמעות המילים.
למרות זאת, כדאי לדבר עם יילודים ללא הרף. התינוק גם מתחיל להגיב לקולות עד 3 חודשים.
פיתוח השמיעה והתפיסה הפונטית מקודם. פסיכולוג ילדים מדבר על היתרונות של מפגשי האזנה כאלה.
כיצד נבדקת שמיעה של יילוד?
כעת בכל בית יולדות, ביום 3-4 (ולפגים ב-7), מתבצעת בדיקת שמיעה. זה מורכב מהעובדה שמכשיר נייד קטן יחסית מוכנס לחדר כשהילד ישן.
בחוץ תעלת האוזןמוכנס חיישן שמייצר גלים מסוימים. אם הצליל מוחזר מ עור התוף, פירושו שפליטות אוטואקוסטיות נרשמות והשמיעה של הילד תקינה.
על תוצאות הבדיקה ניתן לברר אצל הרופא המטפל בבית היולדות או להסתכל בתמצית. אם הבדיקה בבית היולדות לא עוברת, זו לא סיבה להתעצבן. יכולות להיות הרבה סיבות. אבל זה נכון במיוחד עבור ילודים מוקדמים.
לאחר הגעת תאריך היעד שלך, סביר להניח שהשימוע יופיע. אם התינוק נולד עם כמות גדולה של חומר סיכה ללידה, זה גם עלול להוות מכשול למעבר גל הקול.
כמו כן, לא מתבצע מחקר על ילדים שנמצאים או שהו במחלקה מסיבות בריאותיות. טיפול נמרץ. באלה שלושה מקריםבדיקת המשך מתוכננת בעוד חודש.
בנוסף, רופא יכול לבדוק בעקיפין את השמיעה של יילוד על ידי השראת רפלקס מורו. זהו רפלקס פחד ונחשב למגן. זה מתבטא בזריקת הידיים וברתיעה כאשר ידיו של הרופא פוגעות בשולחן במרחק של 15 סנטימטרים משני צידי ראשו של הילד.
אסור להורים לבדוק את הרפלקס הזה בעצמם בבית.
אם ילד בגיל חודש לא מגיב צלילים חדים, זו סיבה ליצור קשר עם רופאים - נוירולוג ואודיולוג, אשר, בתורו, יעזור למצוא את הסיבה.
גורמי נטייה להתרחשות של אובדן שמיעה:
- תוֹרָשָׁה. אם אימך, אביך או סבא וסבתא שלך אובחנו עם אובדן שמיעה, בהחלט כדאי לספר על כך לרופא, המחלה עלולה לעבור בתורשה;
- זיהומים תוך רחמיים. זיהומים שילד יכול היה לחלות בהם ברחם (ציטומגלווירוס, טוקסופלזמה ואחרים) נפוצים כיום מאוד ומהווים סכנה גדולה למדי לעובר ולילוד;
- פגים (גיל הריון פחות מ-37 שבועות);
- ילדים במשקל לידה נמוך (עד 2500 גרם) נמצאים בסיכון לליקוי שמיעה;
- מומים של שלד הפנים;
- השימוש בתרופות המשפיעות לרעה על איבר השמיעה של יילוד (אוטוטוקסי), במיוחד אנטיביוטיקה שנרשמת לילודים למחלות מסוימות.
ילדים שיש להם אחד או יותר מגורמי הסיכון הללו נשלחים בדרך כלל לבדיקה חוזרת.
יכולת השמיעה מופיעה אצל התינוק במהלך תקופת ההתפתחות התוך רחמית. בתוך האם, התינוק לא רק שומע, אלא גם מגיב לגירויים קוליים, למשל, הילד עלול להירתע בתגובה לצליל חד או להפנות את ראשו לכיוון מקור הרעש.
בזמן הלידה, איבר השמיעה נוצר במלואו, כך שניתן לומר בוודאות ששמיעה בילודים מופיעה כאשר התינוק עצמו נולד. כבר בימים הראשונים לאחר הלידה, התינוק עלול להגיב לצלילים חזקים ברעד או בפתיחת עיניו לרווחה. בגיל 2-3 שבועות, התינוק מתחיל להבחין בקולות של אנשים קרובים, ועד סוף החודש הראשון הוא יכול לפנות לקולה של אמו, שעומדת מאחור.
איך לבדוק את השמיעה של תינוקך בעצמך?
כבר בחודש הראשון, ההורים יכולים לבדוק באופן עצמאי את השמיעה של היילוד שלהם. לשם כך צריך לגשת לילד כדי שלא יראו אותך עם מקור קול לא מוכר (פעמון, מקטרת וכו') ולהסתכל על תגובתו. אתה יכול לבדוק את השמיעה של היילוד שלך גם בזמן שהוא ער וגם בזמן שהוא ער שינה בשלב התנועת העיניים המהירהכאשר העפעפיים סגורים ו גלגלי עינייםנע בקצב מהיר. אין צורך להפחיד את התינוק בצליל חזק או חד, פשוט שפשפו את הידיים זו בזו או השתעל. תגובת התינוק לצליל עשויה להיות אנחה או תנועת פנים. עד 4 חודשים בערך, ילד יכול לקבוע במדויק את כיוון הצליל ומגיב בשמחה לצליל של צעצוע מוזיקלי מוכר.
התפתחות השמיעה של יילוד קשורה קשר הדוק להיווצרות הדיבור. כבר תינוק בן חודשיים מסוגל להשמיע את הצלילים הראשונים - צלילי תנועות או הברות. עם הזמן, צלילים מקבלים אינטונציות שונות ותלויים במצב הרוח של התינוק, למשל, שמחה כשהורים מופיעים. סִימָן פיתוח מוצלחשמיעה אצל יילודים היא לשפר את כישורי הדיבור שלהם מדי חודש.
כיצד לזהות ליקוי שמיעה ביילוד?
הורים צריכים לעקוב מקרוב אחר התינוק בששת החודשים הראשונים. 
ההורים עצמם יכולים לקבוע את חוסר השמיעה והראייה ביילוד על ידי תקשורת יומיומית עם תינוקם.
הטבע דאג שהתינוק שזה עתה נולד, כשיוולד, לא ידאג בגלל הגל הפתאומי של חזיונות, תמונות, מאות חפצים בלתי מובנים ומיליוני צבעים וגוונים שונים. מסכים, זה יהיה יותר מדי לחץ על אורגניזם זעיר. IN חַיוֹת בַּרהגורים של כל החיות והציפורים נולדים עיוורים ומגיבים רק לקול אמם. אנשים אינם יוצאי דופן.
שמיעה של יילוד
היכולת לשמוע ולראות אצל ילדים מתפתחת בצורה חלקה מרגע הלידה, ופותחת בהדרגה היבטים חדשים של יכולות הראייה והשמיעה שלהם. זהו תהליך מאוד מרגש ומעניין, במיוחד עבור הורים לתינוקות. 
האם ידעת? בלידה, תינוקות שומעים ורואים גרוע פי 20 ממבוגר. כך מוחו של הילד מגן עליו מפני הלם מידע.
כשהוא מתחיל לשמוע
- סבל מאדמת (כנראה מפתח קטרקט);
- סבל ממחלות כמו טוקסוקריאסיס, רעלנות.
בבית, עדיף לבדוק את הראייה של תינוקך לאחר השבוע הרביעי, כאשר הוא מסוגל להחזיק את מבטו על חפץ למשך 20-30 שניות. תחילה כסו את עינו הימנית של התינוק בכף ידכם והראו לו רעשן בהיר, ולאחר מכן בצעו את אותה פעולה בעין שמאל. חָשׁוּב! לאחר שהילד מגיע לגיל 6 חודשים, ההורים צריכים להיות מודאגים מאוד אם התסמינים של פזילה אינם חולפים. אם יש אפילו סיבה קטנה לחשוש שתינוקך סובל מבעיות ראייה, עליך לפנות בדחיפות רופא משפחהועוברים בדיקה.
פיתוח תפקוד הראייה
הוכח ניסיוני ששיעורים לפיתוח ראייה יעילים ביותר בתקופה שבין 1 עד 6 חודשים. יש 3 דרכים נהדרות להתפתח ולהשתפר פונקציות חזותיותהנס הקטן שלך:
- תמונות.בשלושת החודשים הראשונים, הראה תמונות לתינוק שלך עם תמונות שחורות גדולות. אלו יכולות להיות תמונות של חיות. הסתר את החיה מאחורי פיסת נייר לבנה, ואז הראה אותה שוב. תלו תמונות מעל העריסה והחליפו מקום מעת לעת. המרחק בין העיניים לתמונות צריך להיות 40 ס"מ. קרוב יותר לשלושה חודשים ומעלה, תוכלו להוסיף תמונות צבעוניות למשחק שלכם.
- פנס.נסה להאיר בפנס צהוב או אדום ליד התינוק שלך. צפו בתגובתו. עליו ללמוד לעקוב אחר הנושא שמעניין אותו.
- משחקים עם צבעים.כאן ניידת עם חיות וחרקים צבעוניות יכולה לבוא לעזרה, צורות שונותוגדלים שגם משמיעים צלילים. תלו אותו מעל העריסה של תינוקכם ושחקו איתו חיות. חייב ללמוד להסתכל מחוץ לעריסה. רעשנים צבעוניים בהירים גם יעזרו. המשימה שלהם היא להתפתח תפיסת צבעעין הילד.
הריון הוא נס אמיתי, שבמהלכו מתרחשים שינויים מדהימים בגוף האישה. אמא לעתידמרגישה איך זה מתעורר בה חיים חדשיםאיך אדם קטן גדל, מתפתח ומתכונן ללידה. זה מדהים, כי התינוק כבר יכול לשמוע בבטן של אמו. כן, הוא שומע את קולה של אמו, שירת הציפורים בפארק, מוזיקה, קול אחיו הגדול ואת פעימות לבה של אמו. שמיעה של תינוק מתחילה להתפתח עוד לפני הלידה.
לאחר הלידה יש לתינוק שמיעה מפותחת למדי, אך איברי השמיעה עדיין לא נוצרים כמו אצל מבוגר. לילוד יש נוזל באוזן התיכונה, מה שמגביל מעט את השמיעה. ילדים בזה גיל מוקדםלהגיב טוב יותר לקולות גבוהים ולרעשים חזקים.
השמיעה ללא ספק חשובה מאוד בהתפתחותו של תינוק. אם לילד יש שמיעה לקויה, זו בעיה, כי במקרה זה לתינוק יהיה קשיים עם התפתחות כללית. לכן אתה צריך לבדוק את השמיעה של הקטן שלך מוקדם ככל האפשר. ניתן לבדוק שמיעה של יילוד בבית היולדות באמצעות מכשיר מיוחד.
אבל אם פספסת בדיקה כזו, אפשר לעשות אותה בבית ללא ציוד מיוחד:
- כדי לבדוק את השמיעה של תינוקך, פשוט עמוד מאחוריו ומחא כפיים בקול רם. אם התינוק מגיב איכשהו לצליל כה חד, השמיעה שלו תקינה.
- תינוקות שזה עתה נולדו מגיבים לצלילים חדים על ידי רעד. כשהתינוק בן חודש, הוא עלול לקפוא מרעש פתאומי.
- בגיל חודשיים או שלושה ילדים מתחילים להגיב לקולות קרוביהם. בגיל זה, אתה יכול לבדוק את השמיעה שלך על ידי שיחה עם תינוקך. תינוק שיכול לשמוע בצורה רגילה יקשקש ויקשקש בהנפשה בתגובה לנאום של אמא או אבא.
- לאחר 3 חודשים, תינוקות מסוגלים להגיב לרעשנים בהירים. עשה רעש עם השקשוקה לסירוגין משמאל וימין של התינוק. אם התינוק שומע טוב, הוא יפנה את ראשו לכיוון הצעצוע.
- כשהילד כבר מתיישב בכוחות עצמו, זרוק חפץ כלשהו על הרצפה בקרבתו. תינוק שומע רגיל בהחלט יגיב איכשהו לצליל של צעצוע נופל, למשל. התינוק יכול לעקוב אחריה.
- תורשה גורמת לרוב לבעיות שמיעה.
- זיהומים שהשפיעו על העובר ברחם עלולים להשפיע על התפתחות איברי השמיעה של התינוק.
- לפגים יש לעיתים קרובות בעיות שמיעה.
- לבעיות כלשהן במהלך הלידה, המטומות, תשניק לא תהיה ההשפעה הטובה ביותר על התפתחות איברי השמיעה של היילוד.
- לפעמים בעיות שמיעה הן זמניות, הנגרמות כתוצאה מנזק לאוזניים או הצטברות של שעוות אוזניים.
זכור זאת אבחון מוקדםבעיות שמיעה יאפשרו לך להימנע מסיבוכים בעתיד. אם תתעלם מהבעיה, התינוק שלך עלול לאבד לצמיתות את שמיעתו.