Najpopularniejszym rodzajem protetyki pozostaje założenie korony zębowej. Proteza nie tylko odbudowuje uszkodzony ząb, ale także wspomaga pełna renowacja jego funkcje. Nowoczesne materiały Pozwalają chronić tkanki przed temperaturą podczas spożywania pokarmu, a także pełnią funkcję bariery dla bakterii chorobotwórczych.
Jednak po zabiegu pacjenci często wracają do specjalisty, ponieważ ząb boli pod koroną. Osoba może napotkać problem natychmiast lub po kilku latach: nie wie, dlaczego pojawił się zespół bólowy i co zrobić, aby go wyeliminować dyskomfort.
Przyczyny bólu zęba pod koroną
Jeśli ząb pod koroną boli po protetyce, przyczyną jest niewłaściwe przygotowanie do zabiegu. W 60-70% przypadków kanały nie są dokładnie wypełnione lub są źle oczyszczone. Przyczyną pojawienia się bólu jest także proces wykonywania protezy, naruszenie zasad toczenia lub jej montaż na zębie. Pod koroną mogą gromadzić się bakterie, jeśli nie okrywa ona wystarczająco szczelnie szyjki zęba – przy żywym zębie istnieje możliwość zapalenia nerwu.
Wypełnienie kiepskiej jakości
Najczęstszą przyczyną bólu jest nieprawidłowy zabieg napełniania. Gdy martwy ząb, a kanał korzeniowy nie jest wypełniony materiałem do góry, wówczas w powstałej jamie gromadzą się bakterie, co prowadzi do infekcji, a następnie do powstania ogniska ropnego.
Innym częstym problemem jest niedostateczne wypełnienie kanału substancją wypełniającą. W pozostałych porach zbierają się bakterie chorobotwórcze, które mogą szybko wywołać stan zapalny. W obu przypadkach przyczynę choroby można zidentyfikować jedynie za pomocą zdjęcia rentgenowskiego.
Perforacja jednego z kanałów
Korzeń zęba ma jeden otwór fizjologiczny – przy wierzchołku. Drugi otwór to sztucznie utworzona perforacja. Występuje, gdy kanał jest nieprawidłowo opracowywany, gdy instrument dentysty wykonuje ruchy prostopadłe, co prowadzi do pojawienia się dziur.
Innym powodem jest nieprawidłowy montaż sworznia. Sama szpilka może zrobić dziurę, jeśli lekarz popełni błędy podczas jej mocowania. Perforacja powoduje silny ból i nieprzyjemny zapach. Dziąsła pacjenta ulegają zapaleniu.
Inne przyczyny bólu zęba
Nieprzyjemne doznania pojawiają się na skutek błędów lekarskich, niewłaściwej pielęgnacji jamy ustnej i pojawienia się ran na dziąsłach. W przypadku wystąpienia dyskomfortu należy natychmiast skontaktować się ze specjalistą, aby przy uciskaniu i uciskaniu odczuwał łagodny ból łagodne zapalenie nie rozwinęło się w infekcję mogącą spowodować utratę zęba.
Przyczyny bólu mogą być różne:
- Złamanie instrumentu stomatologicznego na skutek nieprawidłowego wykonania zabiegu lub skrzywienia kanału korzeniowego. Obiekt obcy pozostaje w otworze podczas napełniania.
- Korona została założona nieprawidłowo. Kiedy proteza znajduje się zbyt wysoko nad zgryzem, zęby nie domykają się i z czasem pojawia się stan zapalny. Jeśli boli Cię dziąsło, to struktura albo przechodzi pod nią, albo nie sięga jej krawędzi (polecamy przeczytać:).
- Ból zęba pod protezą wiąże się ze stanem zapalnym w okolicy wierzchołka korzenia i pojawieniem się ropy. Nieprzyjemne odczucia pojawiają się, gdy pacjent próbuje gryźć lub żuć. Kiedy ognisko stanu zapalnego zostanie znalezione etap początkowy lub w etap chroniczny może nie być bólu.
- Nieprawidłowe obracanie bez chłodzenia sąsiadujących tkanek. Błąd lekarza prowadzi do rozwoju zapalenia miazgi.
- Zapalenie okostnej lub strumień (polecamy przeczytać:). Zapalenie okostnej, charakteryzujące się pojawieniem się guza na dziąśle. Ząb usuwa się, jeśli nie ma możliwości jego uratowania.
- Jeśli zapalenie okostnej nie jest leczone, pod koroną pojawia się przetoka. Ropa gromadzi się na wierzchołku korzenia zęba i z czasem przedostaje się przez kość i błonę śluzową, wychodząc do Jama ustna. Przetoka może zagoić się samoistnie, ale wraz ze spadkiem odporności może ponownie rozwinąć się stan zapalny.
- Cysta – ostatni etap zapalenie ozębnej. Przy długotrwałym zapaleniu na szczycie korzenia tworzy się guz - jama z włóknistą błoną wypełnioną ropą. Przy ucisku odczuwasz ból, a dziąsła okresowo puchną (polecamy przeczytać:).
Metody diagnostyczne
W tym artykule opisano typowe sposoby rozwiązywania problemów, ale każdy przypadek jest wyjątkowy! Jeśli chcesz dowiedzieć się ode mnie jak rozwiązać Twój konkretny problem, zadaj pytanie. To szybkie i bezpłatne!
Na etapie protetyki z pacjentem pracuje lekarz ortopeda i terapeuta stomatologiczny. Jeżeli leczenie jest nieprawidłowe, może zaistnieć potrzeba ponownego leczenia dotkniętego obszaru. Aby zidentyfikować zaawansowany etap choroby, pacjent jest wysyłany na radiografię lub tomografia komputerowa, od którego zależą dalsze działania specjalista
Rentgen
Jeśli pojawi się ból, dentysta kieruje pacjenta na zdjęcie rentgenowskie. Pomaga zidentyfikować obecność ciało obce(części instrumentu), obszary uszkodzeń zębów, głębokość infekcji. Badanie pomaga w ocenie jakości wypełnienia, przylegania materiału do ubytku, ustaleniu planu leczenia i możliwości dostępu do zakażonego obszaru.
Badanie zewnętrzne chorego zęba
Specjalista przeprowadza badanie wizualne, aby ustalić, czy jest problem i zalecić prześwietlenie. Podczas badania zewnętrznego lekarz ocenia stan zęba: czy jest luźny, czy występuje obrzęk, a badanie palpacyjne stwierdza obecność guzów na dziąsłach.
Wizualnie dentysta może jedynie ocenić skutki stanu zapalnego, prawidłowość zgrzytania na styku z dziąsłem, zobaczyć przetokę, owrzodzenia, ale aby zrozumieć przyczynę pierwotną, należy wykonać badanie sprzętowe.
Czy odczuwasz ból przy naciskaniu lub gryzieniu?
Jeśli naciskanie zęba protetycznego boli, często przyczyną tego uczucia nie jest sam ząb, ale otaczające go dziąsła. Podobne uczucie bólu wywołuje mostek podczas żucia. Może to wynikać z faktu, że podczas preparacji nie wykorzystano układu zębów i barku. Krawędź korony nie powinna przylegać do dziąsła, ale do zęba, ponadto przy wstawionych konstrukcjach mostowych dziąsło wysycha z powodu braku korzenia.
Ból podczas gryzienia może wskazywać na pojawienie się ubytki próchnicowe. Ważne jest, aby nie wykluczać stanu zapalnego spowodowanego niedostateczną higieną jamy ustnej i infekcją.
Charakter bólu – drgający czy bolesny?
Nieprzyjemne odczucia mogą się różnić w zależności od choroby. Kiedy ząb ciągnie, przyczyną jest zapalenie jego tkanek miękkich, zapalenie przyzębia. Ból podczas żucia pojawia się z powodu zbyt dużej ilości głęboka jama ząb, z którego należy usunąć nerw. Jeśli szarpie i promieniuje do szczęki, problemem może być pojawienie się torbieli.
Dolegliwości bólowe pojawiają się przy infekcji kanałów, nie do końca oczyszczonej miazdze, perforacji, niedorozwoju lub usunięciu poza korzeń materiał wypełniający. Ból po instalacji - typowa reakcja do uszkodzenia tkanki.
Zabieg dentystyczny
Jeśli pojawią się nieprzyjemne odczucia, specjalista znajdzie przyczynę bólu: niewłaściwa protetyka, złej jakości oczyszczenie kanałów, powstawanie próchnicy lub kamieni, przewlekłe zapalenie. Leczenie przez koronę nie gwarantuje całkowitego usunięcia zakażonej tkanki, dlatego w większości przypadków usuwana jest struktura.
Usunięcie korony i pełna higiena
Kilka lat po założeniu protezy ząb pod koroną zaczyna boleć lub boleć. Czy można przeprowadzić leczenie bez usuwania korony? Istnieją 3 możliwości zachowania protezy:
W zaawansowanych przypadkach będziesz musiał rozstać się z protezą, ponieważ niemożliwe jest przeprowadzenie wysokiej jakości czyszczenia kanału. Ból ustępuje po wielokrotnym wypełnieniu, usunięciu kamienia nazębnego i ponownym założeniu konstrukcji ortopedycznej. Korona jest zdeformowana, dlatego konieczne będzie wykonanie nowej. proteza metalowo-ceramiczna, spełniający wszystkie wymagania. Gdy ząb zostanie całkowicie zniszczony, zostanie on usunięty przez specjalistę.
Jak złagodzić ból w domu?
Jeśli po założeniu korony ząb boli, a pacjent nie może dotrzeć do lekarza, możesz złagodzić ból w domu. Wygodny w użyciu proste środki, które są dostępne w domu lub można je łatwo kupić w aptece bez recepty.
Jeśli ząb boli bezpośrednio po protezie, najprawdopodobniej dyskomfort ustąpi po kilku dniach. Jeśli jednak ból pojawi się niespodziewanie, a od założenia korony minęło dużo czasu, należy ponownie skonsultować się z lekarzem. Rozważmy algorytm działań, który pomoże poradzić sobie z bólem zęba pod koroną i wyeliminować jego przyczynę.
Wyeliminuj ból. Kiedy pojawia się ból zęba, pierwszą rzeczą, o której myśli człowiek, jest jak najszybsze złagodzenie go. Poniżej znajduje się ich najwięcej skuteczne sposoby uśmierzanie bólu w domu:- Wiele osób ma w apteczce środki przeciwbólowe. Jeśli ząb nie boli za bardzo, można zastosować Paracetamol, Efferalgan, Aspirynę lub Analgin. Ibuprofen, Ketanov i Nise mają silniejsze właściwości przeciwbólowe.
- Prawie wszyscy ludzie mają w domu napoje gazowane. Roztwór sody oczyszczonej pomoże usunąć ból zęba przez chwilę. Umieść 1 łyżeczkę w szklance. sodę i zalać ją szklanką wrzącej wody. Musisz przepłukać usta ciepłym roztworem.
- Używaj roślin o działaniu przeciwzapalnym. Należą do nich nagietek, szałwia, rumianek, cykoria, tymianek i krwawnik pospolity. Aby przygotować wodne ekstrakty z roślin, weź 1 łyżkę. l. surowce i zalać szklanką wrzącej wody. Ta metoda jest najbezpieczniejsza i najskuteczniejsza. Niweluje ból, delikatnie oddziałuje na miazgę zęba i czasowo łagodzi stany zapalne.
- Ból zęba pod koroną można złagodzić kawałkiem smalec. Połóż plasterek niesolonego smalcu na dziąśle w bolącym miejscu. Możesz zapoznać się z innymi metodami łagodzenia bólu.
- Niecałkowicie wyleczony ząb może powodować ból. W niektórych przypadkach nawet dokładne badanie przed odbudowaniem struktury nie ujawnia problemu, dlatego na chory ząb zakłada się koronę. W takim przypadku lekarz będzie musiał usunąć koronę, wykonać zdjęcie RTG, dokładniej zbadać ząb i przeprowadzić pełne leczenie, a następnie ponownie go protezować.
- W przypadku nieprzestrzegania zasad higieny jamy ustnej może dojść do zapalenia dziąseł i ich zwiotczenia. Doprowadzi to do odsłonięcia korzenia zęba i późniejszej infekcji. Będziesz musiał usunąć starą protezę, zrehabilitować ząb i założyć nową koronę.
- Jeśli podczas jedzenia odczuwany jest ból, najprawdopodobniej korona została po prostu źle założona. W niektórych przypadkach zaczyna się rozluźniać z powodu złej jakości cementu, w wyniku czego zaczynają gromadzić się pod nim resztki jedzenia i bakterie. W takich przypadkach lekarz musi wyleczyć ząb (jeśli to konieczne) i prawidłowo założyć koronę.
- Może również ulec uszkodzeniu na skutek uderzeń mechanicznych, spożycia twardego jedzenia lub zużycia. W rezultacie powierzchnia zęba nie jest chroniona. Dentysta musi przeprowadzić badanie i wyleczyć ząb szybka pomoc i załóż nową koronę.
Ból pod koroną może być przyczyną ekstrakcji zęba, wrzenia dziąsłowego, przetoki i torbieli. Dlatego nie powinieneś się leczyć. Jedyne, co możesz zrobić, to złagodzić ból i spieszyć się do dentysty.
Czasami zdarza się, że po protetyce pacjent odczuwa dyskomfort w okolicy odbudowanego zęba, a czasem także silny ból. Czy można wyczuć ząb pod koroną, co robić w takich przypadkach i jakie są przyczyny takiego powikłania? O wszystkim szczegółowo dowiesz się z artykułu.
Dlaczego ząb pod koroną może boleć?
Jeśli ząb pod koroną boli przy naciskaniu, może być tego kilka przyczyn:
- Przygotowanie do protetyki zostało przeprowadzone słabo
W większości przypadków przed założeniem koron zębowych usuwa się miazgę i wypełnia kanały. Tej procedury wymaga zgodności z odpowiednimi normami. Zdarza się, że dentysta nie wypełnia kanałów do góry. W powstałym świetle powstają doskonałe warunki do proliferacji infekcji, która z czasem wywołuje rozwój procesu zapalnego.
- Perforacja ścian kanałów korzeniowych
Perforacja to dziura w ścianie kanału, która powstała na skutek zaniedbań lekarza dentysty podczas zabiegów medycznych. Może się to zdarzyć, jeśli lekarz podczas rozszerzania kanałów korzeniowych za pomocą instrumentu zrobi dziurę w ścianie kanału. Może się to zdarzyć z powodu zaniedbania, ale czasami taka uciążliwość ma miejsce nie z winy dentysty.
Faktem jest, że systemy kanałów korzeniowych potrafią być bardzo kręte i nawet doświadczeni specjaliści nie zawsze potrafią wyczuć moment, w którym muszą zacząć przesuwać instrument w innym kierunku. Ponadto podczas mocowania w kanale szpilki często dochodzi do perforacji.
Opinia eksperta. Lekarz - dentysta Wołoszyn. OE.: „Bardzo często miazga ulega zapaleniu z powodu przegrzania zęba podczas szlifowania. Część specjalistów w dalszym ciągu pracuje bez chłodzenia, co skutkuje oparzeniami miazgi podczas obróbki tkanek twardych podczas przygotowywania zęba pod protetykę. W rezultacie dochodzi do martwicy miazgi.”
Instalacja wymaga znacznego zeszlifowania zęba, pozostawiając prawie kikut. A dentysta ma obowiązek przestrzegać wszystkich warunków swojej pracy, aby nie uszkodzić miazgi: znać strefy bezpieczeństwa, zasady użytkowania różne rodzaje wskazówki i tak dalej. W przypadku naruszenia zasad ząb się przegrzewa, co często prowadzi do niepożądanych konsekwencji.
- Złamany instrument, którego fragment pozostał w kanale
Faktem jest, że narzędzia używane przez dentystę do poszerzania i wypełniania kanałów korzeniowych są bardzo delikatne i wymagają ostrożnego obchodzenia się oraz przestrzegania techniki ich stosowania. Narzędzia nie można obracać o więcej niż 120 stopni, w przeciwnym razie metal po prostu pęknie.
Metal, z którego wykonane są takie instrumenty, starzeje się w trakcie użytkowania. Dlatego przy wielokrotnym użyciu zwiększa się ryzyko złamania.
Instrument może również pęknąć, jeśli kanały są mocno zakrzywione.
Jakie są oznaki złego przygotowania do protetyki?
Jeśli ząb boli pod koroną, co robić? Przede wszystkim musisz zrozumieć, że jest to niepokojący objaw, którego nie można zignorować. Ból pod koroną jest oznaką powikłań, które wymagają pilne leczenie. Należy jak najszybciej zgłosić się do dentysty i w żadnym wypadku nie stosować samoleczenia.
Stomatolog powinien wysłać Cię na zdjęcie RTG, którego wynik ustali przyczynę bólu pod koroną. Według statystyk ból pod koroną najczęściej pojawia się na skutek źle wypełnionych kanałów korzeniowych.
Przyczyną bólu może być torbiel.
Jak stwierdzić, że dentysta źle przygotował się pod protetykę? Można się tego dowiedzieć z poniższych oznaki:
- Ból pod koroną jest oznaką, że coś zaczęło się w zębie. proces zapalny. Jeśli proces ten jest przewlekły, ból pojawi się tylko przy naciskaniu zęba lub przy gryzieniu.
- Jeśli pod koroną znajduje się formacja strumień wskazuje to na proces zapalny w obszarze wierzchołka korzenia. W takim przypadku pojawia się obrzęk, ból i ruchomość zęba.
- Pod koroną może powstać przetoka, któremu towarzyszy obrzęk dziąseł i policzków. Ropa gromadząca się na szczycie korzenia w końcu szuka wyjścia. A jeśli układ odpornościowy jest osłabiony, ropa przedostaje się tkanka kostna, a następnie przez błonę śluzową do jamy ustnej.
Ropa przedostaje się przez otwór i najczęściej jest połykana razem ze śliną. Towarzyszy temu znaczna ulga ogólne warunki pacjenta, ból ustępuje. Ale to nie znaczy, że choroba minęła, po prostu przeszła na inny etap. Zdecydowanie musisz udać się do lekarza.
- – powikłanie zapalenia przyzębia, które może być również przyczyną zespół bólowy. Cysta włączona wczesne stadia w ogóle się nie objawia niepokojące objawy pojawiają się już na późniejszych etapach.
Ważny: dobry specjalista Po wypełnieniu kanałów na pewno zrobi drugie zdjęcie aby sprawdzić jakość wykonanej pracy. Jeśli po przygotowaniu do protetyki lekarz nie skierował Cię na prześwietlenie, poproś o taki zabieg samodzielnie. Faktem jest, że jeśli okaże się, że dentysta popełnił błąd (nie wypełnił całkowicie kanałów, zostawił kawałek instrumentu, zrobił perforację), klinika musi zapłacić za ponowne leczenie.
Jeśli konsekwencje zaniedbania lekarza staną się później jasne, ząb będziesz musiał wyleczyć na własny koszt. Więc zaakceptuj to ważna informacja Dla Twojej informacji.
Przeczytaj także:
Co robić?
Co zrobić, gdy ząb boli pod koroną? Jak najszybciej umów się na wizytę u dentysty, aby ustalić i wyeliminować przyczynę powikłań. Jeżeli w najbliższym czasie nie możesz udać się do specjalisty, a ząb boli, możesz skorzystać z: leki przeciwbólowe:
- niesteroidowe leki przeciwzapalne pomagają złagodzić nie tylko ból, ale także stany zapalne,
- ciepłe płukanie roztwór sody,
- wywar z rumianku.
Ale nie daj się zwieść samoleczeniu; środki przeciwbólowe pomogą ci przetrwać do wizyty u dentysty, ale nie rozwiążą problemu.
W większości przypadków kanały wymagają ponownego wypełnienia.
W większości przypadków konieczna jest ponowna obróbka i wypełnienie kanały korzeniowe. W zależności od przyczyny powikłań lekarz wybierze taktykę leczenia. Jednak koronę i tak trzeba będzie usunąć, a jej ponowne założenie nastąpi dopiero po zakończeniu leczenia.
Jeśli powód ból Wypełnienie kanałów korzeniowych było złej jakości i będą musiały zostać niewypełnione. Jest to dość żmudny proces, który wymaga doświadczenia i wysokiego profesjonalizmu dentysty. Następnie leczy się proces zapalny, który często może trwać od kilku tygodni do kilku miesięcy. Dopiero po zakończeniu terapii protetykę można powtórzyć (główne rodzaje protez, patrz
Założenie korony nie zawsze rozwiązuje problemy. Zdarza się, że wiele z nich pojawia się tuż po protetyce. Jednym z takich problemów jest ból dziąseł. Jeśli tak, co robić i jak wyeliminować nieprzyjemne objawy?
Ból dziąseł pod koroną wskazuje na rozwój procesu zapalnego. Przyczyny tego stanu można podzielić na kilka grup.
Urazy korony
Podczas opracowywania zęba ortopeda tworzy swego rodzaju „stopień”, tak aby sztuczna konstrukcja nie wywierała nacisku na brzeg dziąsła. Jednak w niektórych przypadkach nie da się tego osiągnąć, wówczas korona zaczyna wywierać nacisk na dziąsła, powodując problemy z krążeniem.
Jeśli krawędzie korony zwisają, tak będzie uderzenie mechaniczne na krawędzi dziąsła. Prowadzi to do mikrourazów i uszkodzenia integralności błony śluzowej. Dość szybko w tych miejscach zaczynają rozwijać się procesy zapalne. Aby uniknąć tej sytuacji, dentyści ortopedzi starają się montować konstrukcję od końca do końca, a nie na zakładkę.
Jednak i odwrotne sytuacje mają miejsce, gdy korona nie wychodzi poza dziąsło, a wręcz przeciwnie, do niej nie dociera. W takim przypadku żywność i ślina gromadzą się w pustej przestrzeni. Wcześniej czy później prowadzi to również do rozwoju procesu zapalnego, nawet przy dobrej higienie.
Złe przygotowanie do protetyki
Najbardziej słabe jest przygotowanie do protetyki wspólne powody komplikacje.
Złe przygotowanie oznacza niską jakość pracy lekarza i popełniane przez niego błędy. Wśród nich najczęstsze:
- Uraz dziąseł podczas preparacji zęba. Kiedy lekarz szlifuje tkankę zęba w celu założenia protezy, dziąsło można dotknąć wiertłem diamentowym. Instrument obracający się z dużą prędkością (400 obr/min) wyrywa kawałki tkanki dziąseł, co w konsekwencji prowadzi do stanu zapalnego.
- Zły. W większości przypadków przed protetyką zęby są usuwane. Ostatnim etapem depulpacji jest wypełnienie kanału korzeniowego, które przeprowadzane jest pod kontrolą RTG. Jeśli wypełnienie nie dotrze do wierzchołka korzenia, powstają puste przestrzenie, w których zaczynają namnażać się bakterie. Aby tak się stało wystarczy pozostawić jedynie 1-2 mm bez wypełnienia.
- Perforacja kanału korzeniowego, która może wystąpić w trakcie leczenia lub podczas mocowania szpilki. Takie błędy często powodują również stany zapalne, które rozprzestrzeniają się na dziąsła.
- Złamanie instrumentu to błąd popełniany nie tylko przez początkujących, ale czasami także przez doświadczonych lekarzy. Istnieją wymagania dotyczące stosowania narzędzi używanych do obróbki kanałów (na przykład wiele z nich nie może być obracanych o więcej niż 120 stopni). Jeżeli lekarz nie zastosuje się do tych wymagań, cienkie instrumenty mogą pęknąć, pozostawiając ciało obce w kanale.
Nieprawidłowy montaż korony
Korona powinna ściśle przylegać do szyi, aby zapobiec przedostawaniu się pod nią śliny i jedzenia. Jeśli ten warunek nie zostanie spełniony, w szczelinach powstałych dla namnażania się mikroorganizmów powstają warunki, z powodu których żywotna aktywność może spowodować stan zapalny dziąseł.
Przyczyną źle wykonanych koron może być źle pobrany wycisk. W tym przypadku technik dentystyczny ma trudności z dostrzeżeniem granic preparacji i w związku z tym nie jest możliwe osiągnięcie idealnego dopasowania. Przestrzeń pomiędzy zębem a protezą wypełnia się cementem, jednak nie jest to panaceum, gdyż cement z czasem ulega rozpuszczeniu.
Nieprzestrzeganie instrukcji obsługi
Zła higiena prowadzi do rozwoju procesów zapalnych.
Noszenie korony nakłada na pacjenta szereg obowiązków związanych z jej pielęgnowaniem. Obejmują one:
- Staranna higiena użytkowania dodatkowe fundusze– specjalne szczotki z okrągłym włosiem, irygatory.
- Obowiązkowe dodatkowe czyszczenie przestrzeni międzyzębowych.
- Musisz płukać usta dwa razy dziennie roztwory dezynfekcyjne lub napary ziołowe.
- Bardzo ważne jest, aby nie zapomnieć o dacie ważności protezy. Im bliżej ukończenia, tym większe prawdopodobieństwo, że konstrukcja będzie zawodna.
Objawy zapalenia
Następujące objawy mogą wskazywać, że rozwija się proces zapalny: oznaki:
- Ból. Czasem jego źródłem jest ząb – jeśli w ramach przygotowań do protetyki nie wykonano usunięcia miazgi. Jednak najczęściej źródło bólu znajduje się pod koroną i/lub kanałami korzeniowymi.
- Obrzęk, obrzęk. Najczęściej wskazuje również, że źródłem stanu zapalnego są kanały korzeniowe.
- jakiś czas po pojawieniu się obrzęku. Przetoka jest kanałem uwalniania ropy, która przedostaje się do jamy ustnej i jest połykana wraz ze śliną i jedzeniem.
Na notatce. Mały bolesne doznania możliwe w ciągu pierwszych 2-3 dni po protezie. Nie są patologią i nie wymagają akceptacji specjalne środki z wyjątkiem brania leków przeciwbólowych.
Możliwości leczenia
Aby wyleczyć ząb, konieczne będzie usunięcie korony.
Przede wszystkim należy złagodzić ból i jednocześnie zmniejszyć stan zapalny. Aby zapobiec bólom dziąseł, stosuje się leki takie jak Nurofen, Nimesil, Ketorol, a także okłady z chlorheksydyną lub furacyliną. Jest to jednak tylko pierwsza pomoc w przypadku bólu. W tak szybko, jak to możliwe Należy skonsultować się z lekarzem w celu ustalenia jego źródła i podjęcia działań terapeutycznych lub chirurgicznych.
Przede wszystkim lekarz musi ustalić przyczynę zapalenia dziąseł. W tym celu z reguły jest to zrobione Rentgen. W zależności od uzyskanych danych podejmowana jest decyzja o kolejnych taktykach, które często obejmują.
Jeżeli przyczyna stanu zapalnego leży w kanałach korzeniowych, wówczas następuje ich rozszczelnienie, przeprowadza się odpowiednie leczenie, po czym ponownie zakłada się wypełnienia. Czas trwania takiego leczenia wynosi zwykle co najmniej miesiąc. Ponadto zalecana jest domowa terapia przeciwzapalna, która polega na płukaniu środkiem przeciwbakteryjnym i roztwory antyseptyczne. Pomiędzy nimi:
- Chlorheksydyna;
- proszek do pieczenia;
- roztwór nadmanganianu potasu;
- Furacylina.
Jeśli to konieczne, lekarz zaleci podanie doustne leki przeciwbakteryjne. Niektóre pomogą również uporać się ze stanem zapalnym środki ludowe:
- Żucie małego kawałka korzenia tataraku pomoże zatrzymać proces zapalny.
- Aby ukoić podrażnione tkanki i działanie antyseptyczne, obszar dziąseł jest posmarowany miodem.
- Do płukania stosuje się wywary z rumianku, oregano, kory dębu, dziurawca i sznurka.
Ważne jest, aby zrozumieć, że środki ludowe nie mogą zastąpić wizyt u dentysty. Ponieważ zapalenie najczęściej wiąże się z usunięciem korony, odłożenie wizyty u specjalisty doprowadzi jedynie do dalszego rozwoju negatywnych procesów.
Źródła:
- M. Mądry. Błędy protetyczne. Moskwa, 2005.
- Kopeikin V.N. Stomatologia ortopedyczna. Moskwa, 2001.
Jeśli ząb boli pod koroną, przyczyny mogą być bardzo różne – od złego przygotowania przed protetyką po dostanie się ciała obcego do wypełnianego kanału. Najczęściej problem można wykryć dopiero po pewnym czasie od wyprodukowania i zamontowania protezy. Czasami intensywny ból pod koroną mogą pojawić się dopiero po kilku latach, jednak zawsze gdy do nich dojdzie konieczna jest pilna wizyta u dentysty.
Dlaczego ząb boli pod koroną: złe przygotowanie
Przed założeniem mostu lub korony ząb jest zwykle usuwany, czyli usuwany wiązka nerwowa u nasady, a następnie wypełniane są kanały.
Jeśli praca dentysty jest słaba, mogą pojawić się dwa problemy:
- Po pierwsze, kanał może początkowo nie być całkowicie zacementowany, co oznacza, że podczas stanu zapalnego (przyzębia) gromadzi się zawartość ropna na wierzchołku korzenia. Prowadzi to do bólu bezmiazgowego zęba pod koroną, mimo usuniętego wcześniej nerwu. Taka sytuacja ma miejsce, gdy dentysta nie ma wystarczających kwalifikacji do pracy z anatomicznie zakrzywionymi korzeniami;
- Po drugie, przyczyną zapalenia przyzębia mogą być materiały niskiej jakości, pomimo całkowitego wypełnienia kanału. Z biegiem czasu zmieniają swoje właściwości fizyczne i zwisanie, w wyniku czego w wypełnieniu znajduje się wiele pustek i porów, do których łatwo może przedostać się infekcja.
Ból pod koroną spowodowany perforacją ścian kanału korzeniowego
Kolejną wadą protetyki tłumaczącą ból zęba pod koroną jest dość częsta perforacja wypełnianego kanału. Jego istotą jest sztuczne utworzenie dziury, która jest bramą do czynniki zakaźne. Może się to zdarzyć w następujących przypadkach:
- Przy mechanicznym rozszerzaniu zakrzywionego kanału, gdy instrument dentystyczny pod wpływem nacisku przechodzi przez tkankę zęba, perforując ją. W tej sytuacji pacjent nawet po założeniu protezy będzie odczuwał ból pod koroną, mimo że kanał korzeniowy na całej jego długości jest całkowicie uszczelniony;
- Jeśli szpilka zostanie zainstalowana nieprawidłowo, co prowadzi do stanu zapalnego w zdeformowanym miejscu i zauważalnego bólu odbudowanego zęba.
Ząb boli pod koroną z powodu wniknięcia ciała obcego
W trakcie poszerzania kanałów końcówka instrumentu może się odłamać, a lekarz celowo lub celowo nie wypełnia nim otworu. Dlatego, gdy ząb boli pod koroną, przyczyny mogą być:
- Naruszenie techniki obracania narzędzi stomatologicznych, których wewnątrz kanału nie można obracać o więcej niż 120°. Zwykle zignorowanie tego punktu zasad powoduje pęknięcie ekspandera ze względu na naturalną krzywiznę kanałów zęba;
- Ponowne wykorzystanie instrumentów jednorazowych, do których uciekają się lekarze, aby zaoszczędzić pieniądze. Po sterylizacji rozszerzacze mogą być używane przez dentystę wielokrotnie, choć są przeznaczone do jednorazowego użytku;
- Złamanie instrumentu na skutek anomalii anatomicznych samego zęba, gdy korzenie są mocno zakrzywione i mają trudne do przejścia kanały.
Niezależnie od przyczyny, podczas jedzenia ciepłego lub zimnego posiłku pacjent będzie odczuwał ból zęba pod koroną, możliwe jest również charakterystyczne pulsowanie i nasilenie dyskomfortu podczas żucia, gryzienia, naciskania czy stukania.
Przed założeniem protezy należy wykonać zdjęcie RTG szczęki, aby upewnić się, że nie ma ubytków kanałowych, cyst ani resztek narzędzi.
Gdy ząb boli pod koroną tymczasową
Jak wspomniano powyżej, przygotowanie do protetyki polega na opracowaniu i zeszlifowaniu tkanek twardych, w wyniku czego następuje odsłonięcie kanałów korzeniowych, co zwiększa ryzyko infekcji. Dlatego, aby uniknąć problemów podczas wykonywania protezy stałej, zakłada się koronę tymczasową, której zadaniem jest zabezpieczenie zęba przed wpływy zewnętrzne i bakterie. Dodatkowo odciąża pacjenta od niedogodności podczas jedzenia oraz utrzymuje estetykę podczas uśmiechania się i mówienia.
Jeśli ząb pod koroną tymczasową boli, świadczy to o nieleczonej próchnicy, złej jakości wypełnieniu kanałów, nieprawidłowym dopasowaniu protezy, uszkodzeniu lub obluzowaniu ściany, a także nieregularnej pielęgnacji jamy ustnej.
Leczenie bólu zęba pod koroną
Taktyki leczenia stomatologicznego zarówno stałego, jak i korona tymczasowa jest indywidualny i dobierany odrębnie w każdym konkretnym przypadku.
Najprostszą opcją jest zdjęcie protezy i późniejsza sanitacja, jednak w tym przypadku nie da się ponownie założyć tej samej korony, gdyż ulega ona nieodwracalnemu zdeformowaniu.
Obecnie istnieją metody leczenia, w których nie ma konieczności łamania protezy:
- Ból żywego zęba. W tym przypadku pojawia się ostry ból, a także silna wrażliwość na zimno lub gorące jedzenie, co oznacza rozwój procesu próchnicowego. Lekarz usuwa uszkodzoną tkankę przez otwór wywiercony po stronie żującej protezy, a następnie zamyka ją stałym wypełnieniem;
- Ból przygotowanego zęba. Jeśli boli bezmiazgowy ząb pod koroną, to bolesne odczucia promieniujący do skroni i ucha, co jest zaostrzeniem przewlekłego zapalenia przyzębia. W tym przypadku taktyka leczenia zależy od obecności lub braku szpilki. Jeżeli kanał korzeniowy jest po prostu wypełniony, to otwierając koronę, można ją oczyścić, wstrzyknąć lekarstwo, a przy kolejnej wizycie u lekarza, po ustąpieniu stanu zapalnego, założyć trwałe wypełnienie. Kiedy ząb jest przymocowany do szpilki, zapalenie przyzębia można wyleczyć jedynie chirurgicznie, polegając na wycięciu wierzchołka korzenia. Podczas tego zabiegu chirurgicznego wykonuje się nacięcie dziąsła, przez które usuwane jest źródło stanu zapalnego.
Jeśli pod protezę dostanie się jedzenie, oznacza to jej nieudaną instalację lub deformację. Ząb boli pod koroną, a dziąsła stają się bardzo zaognione. Można złagodzić objawy bez usuwania protezy tylko na jakiś czas, ale aby całkowicie pozbyć się problemu, konieczne będzie całkowite usunięcie korony i ewentualnie cały ząb.
Oto główne opcje leczenia. Warto jednak zaznaczyć, że dentysta w zależności od wybranej taktyki może napotkać pewne problemy. Np. przy braku możliwości usunięcia szpilki bez uszkodzenia zęba, perforacji tkanki podczas uzupełniania czy też czasie trwania leczenia, które przewlekłe zapalenie przyzębia może trwać do trzech miesięcy.
Film z YouTube na temat artykułu: