تعليمات الكلورامين للاستخدام. أنظمة تطهير الأشياء بمحلول الكلورامين المنشط للجمرة الخبيثة

الكلورامين ب

الاسم (لاتيني)

تكوين وشكل الإصدار

يمثل ملح الصوديومكلوريد بنزين سلفونيك، متوفر على شكل مسحوق بلوري أبيض إلى أبيض اللون الأصفر الفاتحمع رائحة خفيفة من الكلور. يجب أن يتراوح محتوى الكلور النشط في المنتج من 24% إلى 27%. متوفر في اكياس بلاستيك 100 - 500 جرام لكل عبوة نقل - أكياس تصل إلى 30 كجم.

الخصائص الدوائية

الدواء لديه تأثير مضاد للميكروباتضد البكتيريا (بما في ذلك المتفطرة السلية) والفيروسات (بما في ذلك فيروس نقص المناعة البشرية ومسببات أمراض التهاب الكبد الفيروسي بالحقن) والفطريات من جنس المبيضات والفطريات الجلدية ومسببات الأمراض المعدية الخطيرة بشكل خاص - الجمرة الخبيثة والطاعون والكوليرا. وفقًا لمعايير السمية الحادة، وفقًا لـ GOST 12.1.007-76، فإنه ينتمي إلى الفئة 3 من المواد الخطرة إلى حد ما عند إدخالها إلى المعدة، وتكون سامة إلى حد ما عندما رقابة أبوية، منخفض الخطورة من حيث التقلب، في شكل مسحوق له تأثير مهيج محلي واضح على الجلد والأغشية المخاطية للعين وتأثير تحسسي ضعيف، ولم يتم اكتشاف التأثيرات المسببة للسرطان والمسرطنة.

دواعي الإستعمال

لتطهير الأسطح الداخلية والمعدات الصحية والبياضات والأطباق والألعاب وأدوات رعاية المرضى والمنتجات أهداف طبية، مواد التنظيف للعدوى البكتيرية (بما في ذلك السل) والفيروسية (بما في ذلك التهاب الكبد مع انتقال بالحقن والعدوى بفيروس نقص المناعة البشرية) المسببات، فطار جلدي، داء المبيضات، وخاصة التهابات خطيرة(الجمرة الخبيثة، الطاعون، الكوليرا) خلال النهائي والحالي و التطهير الوقائيفي البؤر المعدية والمؤسسات الطبية ومؤسسات الأطفال والمرافق المجتمعية والمؤسسات تقديم الطعام، في الحياة اليومية، أثناء تنظيف بشكل عامفي الرعاية الطبية والوقائية ومؤسسات الأطفال.

الجرعات وطريقة الإعطاء

للتطهير - يستخدم على شكل محاليل غير منشطة ومنشطة مع أملاح الأمونيوم أو الأمونيا بتركيز 0.5 - 5٪. يتم تحضير المحاليل العاملة غير النشطة بتحريكها في الماء حتى تذوب تماماً وفقاً للحسابات الواردة في الجدول:

ملاحظة: للمزيد الذوبان السريعيجب استخدام الكلورامين ب في الماء المسخن إلى 50 - 60 درجة مئوية. يتم تحضير المحاليل المنشطة للكلورامين ب بإضافة منشط (أحد أملاح الأمونيوم - كلوريد الأمونيوم أو الكبريتات أو نترات الأمونيوم أو الأمونيا) إلى محاليل العمل الخاصة به. نسبة كمية ملح الأمونيوم وكمية الكلور النشط في محلول العمل هي 1: 2، ونسبة الأمونيا وكمية الكلور النشط هي 1: 8. تستخدم المحاليل المنشطة مباشرة بعد التحضير. عند تحضير المحاليل المنشطة للكلورامين ب، استخدم الحسابات الواردة في الجدول:

تركيز المحلول حسب الدواء %	تركيز المحلول للكلور النشط، %	كمية المنشط (ز) المضافة إلى:
		1 لتر من المحلول		10 لتر من المحلول
		ملح الأمونيوم	أمونيا 10%	ملح الأمونيوم	أمونيا 10%

يتراوح وقت تطهير الأشياء بمحاليل غير منشطة من الكلورامين ب للعدوى البكتيرية (باستثناء السل) من 0.5 إلى 5 ساعات، اعتمادًا على الجسم وطريقة التطهير (المسح أو الري أو الغمر أو النقع). للتطهير المنزلي: قم بإذابة 4 ملاعق كبيرة (50 جم) في 5 لترات من الماء. استخدم المحلول الناتج لمعالجة الأسطح الداخلية (الأرضيات والجدران والأبواب وما إلى ذلك).امسح المعدات الصحية (الحمامات والمغاسل والمراحيض وما إلى ذلك) مرتين بقطعة قماش مبللة بمحلول المنتج. اغمر الأطباق والألعاب وأدوات رعاية المرضى والبياضات في المحلول لمدة 60 دقيقة. لتطهير البياضات الملوثة بالإفرازات ومواد التنظيف، استخدمي محلولاً محضراً بمعدل ملعقتين كبيرتين من المنتج لكل 1 لتر من الماء. بعد العلاج، اشطف البياضات ومواد التنظيف، واغسل الأطباق والألعاب وأدوات العناية بالماء الجاري حتى تختفي رائحة الكلور.

آثار جانبية

إذا تم اتباع القواعد، لم يتم ملاحظة أي تخفيفات.

موانع

زيادة الحساسيةإلى الدواء.

تعليمات خاصة

تجنب ملامسة المنتج للعينين والجلد. قم بتنفيذ جميع الأعمال باستخدام القفازات المطاطية.

شروط التخزين

في بارد جاف مكان مظلمبعيدا عن متناول الأطفال، منفصلة عن الأدويةوالمنتجات الغذائية والبترولية والمتفجرات والمواد القابلة للاشتعال. مدة الصلاحية: 5 سنوات. العمر الافتراضي للمحاليل غير المنشطة هو 15 يومًا (إذا تم تخزينها في مكان بارد ومظلم في حاوية مغلقة). يتم استخدام المحاليل المنشطة مباشرة بعد التحضير.

يتم تحضير محلول الكلورامين مباشرة قبل الاستخدام (حيث يذوب الكلورامين بسرعة في الماء).

على سبيل المثال: تحضير محلول كلورامين 1% – 1 لتر.

1 لتر – 1% 1000 مل – 10.0 جم كلورامين = 990 مل ماء

100 مل – 1.0 جرام نبتة.

1000 مل – 10.0 جم ملعقة صغيرة

لتحضير محلول كلورامين 1%، 1 لتر، تحتاج إلى 10.0 جم من الكلورامين و990 مل من الماء.

بهذه الطريقة يمكن حساب تحضير محاليل الكلورامين المختلفة. على سبيل المثال: 2% محلول كلورامين - 1 لتر: - 20 جم كلورامين + 980 مل ماء؛ محلول كلورامين 3% – 1 لتر: - 30 جم كلورامين + 970 مل ماء.

V. معلومات إضافية.

الاحتياطات عند العمل مع المطهرات

1. يتم تحضير وتخزين المحاليل المطهرة في غرف منفصلة ومظلمة وجيدة التهوية، بحيث لا يمكن للمرضى والأطفال الوصول إليها.

2. يرتدي الموظفون الذين يقومون بإعداد المحاليل المحتوية على الكلور ملابس خاصة: عباءة، وقبعة، ونظارات واقية، وجهاز تنفس، وقفازات، ومئزر مطاطي، وأحذية طويلة.

3. يتم تخزين مسحوق التبييض في أكياس بلاستيكية مربوطة بإحكام، حيث يفقد الكلور خصائصه خصائص مبيد للجراثيمتحت تأثير أشعة الشمس.

4. تُخزن المحاليل المطهرة في عبوات مُلصقة بأغطية محكمة الغلق، يُذكر فيها اسم المحلول وتركيزه وتاريخ تحضيره وتوقيع الممرضة.

5. عند تحضير المحلول المطهر يضاف المسحوق إلى الماء وليس العكس لتجنب التبخر الشديد والحروق.

6. إذا لامس محلول مطهر يحتوي على الكلور جلدك أو أغشيتك المخاطية، فيجب عليك شطفها جيدًا على الفور. ماء بارد(تتدفق من خلال).

المخطط المهني رقم 2

المعالجة المسبقة للأدوات الطبية المستخدمة وفقًا للأمر 408

أولا: الأساس المنطقي.

تتم معالجة الأدوات الطبية والضمادات المستعملة وفقًا للأمر 408 لمنع حدوثها عدوى المستشفيات – التهاب الكبد الفيروسي، الإيدز، الخ.

ثانيا. معدات.

5 حاويات تحمل علامة: " ماء بارد"، "ماء الغسيل"، "محلول مطهر"، "محلول الغسيل"، "ماء مقطر"؛

محلول مبيض 10%، محلول مبيض 5%، محلول كلورامين 3% (30.0 كلورامين + 970 مل ماء)، محلول بيكربونات الصوديوم 2% (20.0 صودا + 980 مل ماء)، محلول تنظيف - 1 لتر - 1% بيروكسيد الهيدروجين + 5.0 منظف(أو 20 مل بيرهيدرول 33% + 980 مل ماء + 5.0 منظف)، ماء مقطر؛

ميزان حرارة الماء، موقد كهربائي، كرات القطن، مناديل الشاش، فرش، شياق، ماصات، فرش.

عينات المراقبة:

اختبار البنزيدين : ( 5-6 بلورات بنزيدين + 3% بيروكسيد الهيدروجين + 50% محلول حمض الاسيتيك- بأجزاء متساوية)؛

اختبار الأميدوبايرين: (5% محلول كحول من أميدوبيرين + 3% محلول بيروكسيد الهيدروجين + 30% محلول حمض الخليك بأجزاء متساوية).

اختبار الأزوبيرام:(1.0-1.5% محلول هيدروكلوريد الأنيلين في 95% الكحول الإيثيلي. قبل الاستخدام، قم بخلط كميات متساوية من الآزوبيرام و3% بيروكسيد الهيدروجين).

اختبار الفينول فثالين: محلول فينوفثالين 1%.

ثالثا. تحضير:الممرضة ترتدي الزي الرسمي وترتدي القفازات.

رابعا. خوارزمية.

المرحلة الأولى – الشطف:

يتم غسل الأدوات الطبية بالماء البارد فوق وعاء لمياه الشطف حتى تتم إزالة الجزيئات المرئية: الدم، والقيح، والمخاط؛

يتم ملء مياه التدفق بمحلول مبيض بنسبة 10% 1:1 لمدة ساعة واحدة، وبعد ذلك يتم تصريفها في المجاري؛

يتم نقع كرات القطن وضمادات الشاش في محلول مبيض بنسبة 5% لمدة ساعة ثم يتم التخلص منها.

المرحلة الثانية – التطهير:

يتم تطهير الأدوات المعدنية والزجاجية في محلول كلورامين 3% لمدة ساعة واحدة، ويتم تطهير المنتجات المطاطية والبلاستيكية عن طريق الغليان في محلول بيكربونات الصوديوم 2% لمدة 15 دقيقة.

بعد التطهير، يتم غسل الأدوات تحت الماء الجاري حتى تتم إزالة المحلول المطهر.

المرحلة الثالثة - تدمير وإطلاق البروتين:

ضع الأدوات في محلول الغسيل حتى تغمرها بالكامل، وقم بتسخينها إلى 50 درجة مئوية واحتفظ بالأدوات الطبية فيها لمدة 15 دقيقة. ثم دع المحلول يبرد، وارتدي زوجين من القفازات واغسلهما في هذا المحلول.

غسل الأدوات الطبية باستخدام الفرش، ومنظفات الأنابيب، والمغزل (6 إلى 10 مرات لكل منهما).

بعد ذلك، يتم غسل الأدوات الطبية تحت الماء الجاري حتى تتم إزالة محلول التنظيف (خلال 10 دقائق).

المرحلة الرابعة - التنفيذ عينات التحكم:

عينات ل الدم الخفي:

- اختبار البنزيدين- من خلال برميل حقنة، إبرة، الخ. باستخدام ماصة، إسقاط الحل. إذا تغير اللون إلى اللون الأخضر، يعتبر الاختبار إيجابيًا (يوجد دم متبقي على الأدوات الطبية)؛

- اختبار الأميدوبايرين:إذا تغير اللون إلى اللون الأزرق، فإن الاختبار إيجابي)؛

- اختبار الأزوبيرام- في اختبار إيجابييظهر لون وردي. إذا كانت نتيجة اختبار الدم الخفي إيجابية، تتم معالجة الأدوات الطبية مرة أخرى بدءًا من المرحلة الأولى؛

- اختبار الفينول فثالين– إذا تغير اللون إلى اللون الوردي، يعتبر الاختبار إيجابيا (أي وجود المنظف) – مما يعني أنه يجب عليك شطفه مرة أخرى تحت الماء البارد.

لا يتم تنفيذ هذه الخطوة بالنسبة للمنتجات المطاطية.

المرحلة الخامسة – إزالة الأملاح

يتم غسل جميع الأدوات الطبية بالماء المقطر لإزالة الأملاح.

المرحلة السادسة - التجفيف

يتم وضع الأدوات المعدنية المفككة والأدوات الزجاجية على شبكات وتجفيفها في فرن جاف عند درجة حرارة 80-85 درجة مئوية حتى تختفي الرطوبة.

يتم وضع المنتجات المطاطية والبلاستيكية على منديل مفكك وتجفيفها في درجة حرارة الغرفة.

المرحلة السادسة – التعقيم

1٪ محلول كلورامين - 10 جم. المادة الجافة "كلورامين" + 990 مل ماء. يستخدم للتطهير أثناء العدوى المنقولة بالهواء.

3% محلول كلورامين – 30 جم. المادة الجافة "كلورامين" + 970 مل ماء. يستخدم لتطهير التهاب الكبد الفيروسي

محلول كلورامين 5% – 50 جم. المادة الجافة "كلورامين" + 950 مل ماء. يستخدم للتطهير ضد مرض السل.

الاحتياطات عند العمل مع

المطهرات.

لا يُسمح للأشخاص الذين تقل أعمارهم عن 18 عامًا والذين يعانون من أمراض الحساسية والنساء الحوامل والأمهات المرضعات بالعمل مع المنتجات.

يتم إعداد محاليل العمل للمنتجات والتطهير والتنظيف المسبق للتعقيم وتعقيم المنتجات الطبية في غرفة خاصة ذات تهوية طبيعية أو صناعية (الإمداد والعادم).

يجب أن تكون الحاويات التي تحتوي على محاليل العمل أثناء المعالجة مغلقة بإحكام بأغطية وأن تحمل ملصقات واضحة تشير إلى اسم المطهر وتركيزه والغرض منه وتاريخ تحضير محاليل العمل. يجب تنفيذ جميع الأعمال المتعلقة بالمنتجات باستخدام قفازات مطاطية تحمي جلد يديك.

إذا كانت إرشادات استخدام المنتج تحتوي على توصيات لحماية الجهاز التنفسي باستخدام أجهزة التنفس (RU-60M أو RPG-67)، فيجب عليك اتباعها بدقة.

بعد الانتهاء من العمل مع المنتجات، يجب تهوية الغرفة.

يجب تخزين المنتجات في غرفة منفصلة، ​​في مكان بارد، مغلقة في خزانة منفصلة عنها الأدوية، في الأماكن التي لا يمكن للأطفال الوصول إليها.

متطلبات المطهرات الحديثة.

1. يجب أن تكون غير سامة للموظفين والمرضى.

2. لا تسبب الحساسية.

3. سهل الاستخدام (الذوبان والتحضير).

4. تمتع بفترة صلاحية طويلة.

5. العمل على الكائنات الحية الدقيقة من مختلف المجموعات المسببة للأمراض (الفيروسات - التهاب الكبد B، فيروس نقص المناعة البشرية، البكتيريا - السل، الفطريات من جنس المبيضات).

السيد رئيس قسم القبول بالمستشفى.

تتمثل المهمة الوبائية لقسم القبول في منع قبول مريض يعاني من علامات مرض معدٍ في قسم الجناح في مستشفى عام.

ولهذا الغرض يقومون بالتفتيش جلد، البلعوم، يتم قياس درجة الحرارة، ويتم إجراء فحص القمل مع ملاحظة في التاريخ الطبي، ويتم جمع التاريخ الوبائي والتطعيمي (إذا كان محددًا).

قسم التنويم مجهز بمقاييس حرارة وملاعق بكميات تتناسب مع عدد المرضى القادمين. في حالة الاشتباه بوجود مرض معدي، يتم عزل المريض في جناح التشخيص بقسم أو صندوق الطوارئ حتى يتم التشخيص أو تحويله إلى قسم الأمراض المعدية (المستشفى). يوفر قسم الاستقبال غرف للرعاية الطبية والتشخيصية الطارئة (غرف الأشعة، غرف المناظير، غرف الفحص، غرف عمليات الطوارئ، غرف الإنعاش، غرف تبديل الملابس، غرف الجبس، مكاتب الأطباء وغيرها).

طرق معالجة أيدي العاملين في المجال الطبي. استخدام القفازات في مرافق الرعاية الصحية. علاج المريض بالحقن والمجال الجراحي.

قواعد علاج أيدي العاملين في المجال الطبي وجلد المرضى.

1. من أجل منع العدوى في المستشفيات، يجب تنظيف أيدي العاملين في المجال الطبي (العلاج الصحي لليدين، وتطهير أيدي الجراحين) وجلد المرضى (علاج العمليات الجراحية والحقن، ومرفقي المتبرعين، والعلاج الصحي للجلد). تطهيرها.

اعتمادًا على الإجراء الطبي الذي يتم إجراؤه والمستوى المطلوب لتقليل التلوث الميكروبي لجلد اليدين، يقوم الطاقم الطبي بأداء هذا العمل نظافة اليدين أو العلاج الجراحي لليدين.تنظم الإدارة التدريب ومراقبة الامتثال لمتطلبات نظافة اليدين من قبل العاملين في المجال الطبي.

2. لتحقيق غسيل فعالوتطهير اليدين، يجب مراعاة الشروط التالية: قص الأظافر، عدم طلاء الأظافر، عدم استخدام الأظافر الاصطناعية، عدم وضع الخواتم، الخاتم، الخ. مجوهرات. قبل معالجة أيدي الجراحين، من الضروري أيضًا إزالة الساعات والأساور وما إلى ذلك.

3. يجب تزويد العاملين في المجال الطبي بكميات كافية من الوسائل الفعالة لغسل وتطهير اليدين، وكذلك منتجات العناية ببشرة اليدين (الكريمات والمستحضرات والمسكنات وغيرها) لتقليل خطر التهاب الجلد التماسي. عند اختيار مطهرات الجلد والمنظفات ومنتجات العناية باليدين، ينبغي مراعاة التسامح الفردي.

نظافة اليد.

يجب نظافة اليدين في الحالات التالية:

قبل الاتصال المباشر مع المريض.

بعد ملامسة جلد المريض السليم (على سبيل المثال، عند قياس النبض أو ضغط الدم)؛

بعد ملامسة إفرازات الجسم أو الفضلات، الأغشية المخاطية، الضمادات.

قبل القيام بإجراءات رعاية المرضى المختلفة؛

بعد الاتصال بالمعدات الطبية والأشياء الأخرى الموجودة على مقربة من المريض.

بعد علاج المرضى الذين يعانون من عمليات التهابية قيحية، بعد كل اتصال مع الأسطح والمعدات الملوثة؛

تتم نظافة اليدين بطريقتين:

غسل اليدين بشكل صحي بالماء والصابون لإزالة الملوثات وتقليل عدد الكائنات الحية الدقيقة؛

معالجة اليدين بمطهر للجلد لتقليل عدد الكائنات الحية الدقيقة إلى مستوى آمن.

1. لغسل يديك، استخدم الصابون السائل باستخدام موزع. جفف يديك بمنشفة فردية (منديل)، ويفضل أن تكون قابلة للاستعمال مرة واحدة.

2. تتم المعالجة الصحية لليدين باستخدام مطهر يحتوي على الكحول أو أي مطهر آخر معتمد (بدون غسل مسبق) عن طريق فركه على جلد اليدين بالكمية الموصى بها في تعليمات الاستخدام، مع إيلاء اهتمام خاص لعلاج أطراف الأصابع ‎الجلد حول الأظافر، بين الأصابع.

3. عند استخدام الموزع، يتم سكب كمية جديدة من المطهر (أو الصابون) في الموزع بعد تطهيره وغسله بالماء وتجفيفه. يجب إعطاء الأفضلية للموزعات الكوعية وموزعات الخلايا الكهروضوئية.

4. يجب أن تكون مطهرات الجلد المخصصة لعلاج اليد متاحة بسهولة في جميع مراحل عملية التشخيص والعلاج. في المناطق ذات الكثافة العالية لرعاية المرضى و حمل زائدللموظفين (وحدات العناية المركزة و عناية مركزةوما إلى ذلك) ينبغي وضع موزعات مطهرات الجلد المخصصة لعلاج الأيدي في أماكن مناسبة لاستخدام الموظفين (عند مدخل الجناح، بجانب سرير المريض، وما إلى ذلك). يجب أن يكون من الممكن أيضًا تزويد العاملين في المجال الطبي بحاويات فردية (زجاجات) ذات أحجام صغيرة (حتى 200 مل) تحتوي على مطهر للجلد.

قم بإزالة الخواتم والخواتم والمجوهرات الأخرى، لأن يجعلون الأمر صعبًا إزالة فعالةالكائنات الدقيقة.

تحت تيار معتدل من الماء الدافئ المريح، يجب غسل اليدين جيدًا بالصابون وفركهما معًا لمدة 10 ثوانٍ على الأقل وفقًا للطريقة التالية:

افرك راحة يديك على راحة يدك؛

وضع الكف الأيمن أعلى ظهر الكف الأيسر، والعكس؛

كف إلى كف، الأصابع متقاطعة؛

ضع أصابعك في القفل وافرك أصابعك معًا؛

الاحتكاك مع الحركات الدوارة للإبهام اليد اليمنى، ممسكًا بالكف الأيسر وبالعكس؛

الاحتكاك بحركات دورانية ذهابًا وإيابًا مع تثبيت أصابع اليد اليمنى في قرصة على راحة اليد اليسرى والعكس.

اشطف يديك تحت الماء الجاري.

جفف يديك بمنشفة ورقية ثم أغلق الصنبور.

استخدام القفازات.

1. يجب ارتداء القفازات في جميع الحالات التي يكون فيها الاتصال بالدم أو الركائز البيولوجية الأخرى، التي يحتمل أن تكون ملوثة أو واضحة بالكائنات الحية الدقيقة، أو الأغشية المخاطية، أو الجلد التالف.

2. لا يجوز استخدام نفس زوج القفازات عند المخالطة (للرعاية) مع مريضين أو أكثر أو عند الانتقال من مريض إلى آخر أو من منطقة الجسم الملوثة بالكائنات الحية الدقيقة إلى منطقة نظيفة. بعد إزالة القفازات، قم بتنظيف اليدين.

3. عندما تتلوث القفازات بالإفرازات والدم ونحو ذلك. لتجنب تلوث الأيدي أثناء عملية إزالتها، استخدم مسحة (منديل) مبللة بمحلول مطهر(أو مطهر)، وإزالة الأوساخ المرئية. قم بإزالة القفازات، واغمرها في محلول المنتج، ثم تخلص منها. عالج يديك بمطهر.

من أجل منع العدوى عن طريق الاتصال بالدم، يجب ارتداء القفازات قبل أي معالجة بالحقن للمريض. بعد إزالة القفازات، قم بتنظيف اليدين.

تغيير ملابس العمل في المستشفى.

4. يتم تزويد الموظفين بمعدات الحماية الشخصية بالكمية المطلوبة والأحجام المناسبة (قفازات، أقنعة، دروع، أجهزة تنفس، مآزر وغيرها) حسب ملف القسم وطبيعة العمل المنجز.

5. يجب تزويد العاملين في المجال الطبي بمجموعات من الملابس البديلة: العباءات والقبعات والأحذية البديلة وفقًا لورقة المعدات، ولكن بما لا يقل عن 3 مجموعات من الملابس الخاصة لكل عامل.

في غرفة العمليات، يجب على الأطباء والأشخاص الآخرين المشاركين في العملية العمل بارتداء العباءات المعقمة والقفازات والأقنعة. يجب أن تكون الأحذية القابلة للاستبدال مصنوعة من مواد غير منسوجة.

6. يجب أن يتم غسل ملابس الموظفين بشكل مركزي ومنفصل عن غسيل المرضى.

7. يتم تغيير الملابس في أقسام الجراحة والتوليد يومياً وعند اتساخها. في المؤسسات العلاجية - مرتين في الأسبوع وعند الاتساخ. يجب أن تكون الأحذية القابلة للاستبدال للعاملين في غرف ذات ظروف معقمة مصنوعة من مواد غير منسوجة يمكن تطهيرها. وينبغي أيضًا توفير الملابس والأحذية القابلة للتغيير للعاملين الطبيين في الأقسام الأخرى التي تقدم المساعدة الاستشارية وغيرها من المساعدة، وكذلك للعاملين الهندسيين والفنيين.

8. أثناء التلاعب بالمريض، يجب على الموظفين عدم تدوين الملاحظات أو لمس جهاز استقبال الهاتف، وما إلى ذلك.

الأكل محظور في مكان العمل.

لا يسمح بارتداء الملابس والأحذية الطبية خارج المنشأة الطبية.

العلاج الجراحي لليدين.

تتم معالجة أيدي الجراحين من قبل جميع المشاركين في التدخلات الجراحية والولادة وقسطرة الأوعية الدموية الكبرى. تتم المعالجة على مرحلتين:

المرحلة الأولى - غسل اليدين بالماء والصابون لمدة دقيقتين، ثم تجفيفها بمنشفة معقمة (منديل)؛

المرحلة الثانية - علاج اليدين والمعصمين والساعدين بمطهر.

يتم تحديد كمية المطهر المطلوبة للعلاج، وتكرار العلاج ومدته من خلال التوصيات المنصوص عليها في المبادئ التوجيهية / التعليمات لاستخدام منتج معين. الشرط الذي لا غنى عنه لتطهير اليدين بشكل فعال هو الحفاظ على رطوبة اليدين طوال فترة العلاج الموصى بها.

يتم ارتداء القفازات المعقمة مباشرة بعد أن يجف المطهر تمامًا على جلد اليدين.

الطرق الكلاسيكية لعلاج أيدي الجراح:

تستخدم المحاليل المطهرة التالية لعلاج اليدين:

أ) بيرفومور S-4 (2.4% أو 4.8%)

يتم استخدام بيرفومور طوال اليوم. قبل الاستخدام، قم بخلط 17.1 مل من بيروكسيد الهيدروجين 33% و6.9 مل من حمض الفورميك 100%. ضع الكاشف في الثلاجة لمدة ساعة، مع رجه بالتناوب. قبل الاستخدام، يُسكب الخليط في حوض من الماء يصل إلى 10 لترات. اغسل يديك في حوض بالمحلول المُجهز لمدة دقيقة واحدة. جفف يديك وارتدي القفازات.

ب) سيريجيل

ضعي 4 مل من السيريجيل على يديك. يدلك لمدة 10-15 ثانية. يتشكل فيلم على يديك.

ج) بيغلوكونات الكلورهيكسيدين (الهبتان) – محلول كحول 0.5%.

تتم معالجة اليدين باستخدام منديلين مبلّلين بسخاء بالسيريجيل لمدة دقيقتين لكل منهما.

هدف:التطهير

معدات:

ملابس العمل

الحصة الموزونة من مسحوق الكلورامين الجاف هي 10 جرام، 20، 30 جرام.

سعة المياه مع علامات تصل إلى 1 لتر

حاوية لمحلول مطهر

ملعقة خشبية.

خوارزمية العمل:

1. ارتدي ملابس العمل.

2. اسكب كمية صغيرة من الماء في وعاء مُسمى.

3. تصب في الحاوية الكمية المطلوبةمسحوق الكلورامين الجاف.

4.أضف الماء إلى 1 لتر، وحركه وأغلق الغطاء.

5. ضع علامة على تاريخ ووقت تحضير المحلول على البطاقة والتوقيع.

ملحوظة:يُستخدم محلول الكلورامين بنسبة 0.5% لتطهير أدوات المائدة. يستخدم محلول الكلورامين بنسبة 1٪ لمعالجة الأشياء التي لم تتلامس مع دم المريض والأغشية المخاطية، وللتنظيف الروتيني للمباني. يُستخدم محلول الكلورامين بنسبة 3% لتطهير الأدوات وأدوات الرعاية التي تتلامس مع دم المريض وأغشيته المخاطية. يستخدم محلول الكلورامين بنسبة 5٪ للتنظيف العام للمباني وتطهير الأشياء والأدوات التي تتلامس مع عدوى السل.

اتبع بدقة احتياطات السلامة عند العمل مع المطهرات. إذا وصل المحلول إلى الجلد أو الأغشية المخاطية، اشطفها بسرعة وبسخاء بالماء الجاري (استخدم المحلول الطازج مرة واحدة).

خوارزمية تعقيم الأجهزة الطبية في خزانة الحرارة الجافة

هدف:تدمير الأشكال النباتية للكائنات الحية الدقيقة وجراثيمها.

شروط:

تعقيم المنتجات الزجاجية والمعدنية والبورسلين الفاخر.

تعقيم طريقة مفتوحة، على الصواني.

يجب تطهير جميع الأدوات والأدوات المعقمة مسبقًا وإخضاعها لمعاملة ما قبل التعقيم.

متطلبات:لا تقم بتغليف المواد المراد تعقيمها بالقطن أو الحرير أو أقمشة صناعية: سوف يحرقون أو يتفحمون.

خوارزمية العمل:

1. قم بمعالجة الجزء الداخلي من خزانة الحرارة الجافة عن طريق مسحها مرتين بقطعة قماش مبللة بمحلول مطهر.

2. ضع الأدوات على الشبكة في الصواني.

3. للتحكم في عملية التعقيم التي يتم إجراؤها، ضع مؤشرات الاختبار في 5 نقاط تحكم (مؤشران لكل نقطة). الجدار الخلفي، 2 - في الأمام و 1 - في الوسط). يشغل الفرن الجاف على حرارة 180 درجة، ويستمر التعقيم لمدة 60 دقيقة، وهذه المرة عبارة عن 25 دقيقة. المواد اللازمة للتدفئة، و 35 دقيقة. - فترة موت الكائنات الحية الدقيقة وجراثيمها عند درجة الحرارة المحددة.

4. قم بإيقاف تشغيل الفرن الجاف، ولا تفتح الأبواب إلا بعد ذلك معخفض درجة الحرارة إلى 45-50 درجة. ممرضة ترتدي ثوبًا جراحيًا نظيفًا وقناعًا وقفازات معقمة تسحب الأدوات المعقمة في الصواني.

ملحوظة: قم بتدوين ملاحظة في سجل مراقبة التعقيم.

وضع صناديق التعقيم

هدف:وضع التعقيم في الأوتوكلاف والحفاظ على العقم أثناء التخزين لفترة زمنية منظمة.

معدات:

محلول مطهر: 1% محلول الكلورامين(أو أي حل منظم آخر)

الخرق التي تحمل علامة "للمنقار" - قطعتان

حاويات لتطهير الخرق والقفازات

قفازات، قناع

منديل كبير من الكتان (كاليكو) للتبطين السطح الداخليوقحة

خلع الملابس، منتجات طبية

صناديق تعقيم ذات سعات وأشكال مختلفة مع البطاقات.

خوارزمية العمل:

1. اغسل يديك وجففهما.

2. التحقق من إمكانية الخدمة للbix.

3. قم بتطهير البكس مرتين بفاصل 15 دقيقة من الداخل والخارج.

4. قم بتبطين الجزء الداخلي من القطعة بمنديل من الكتان بحيث يتدلى بمقدار 2/3 من ارتفاع القطعة.

5. وضع المواد أو المنتجات بشكل غير محكم بحيث يتم الحفاظ على التهوية بينها.

6.ضع مؤشر التعقيم على ثلاثة مستويات حسب نظام درجة الحرارةلهذا النوع من المنتجات.

7. قم بتغطية المادة الموضوعة بالكامل بمنديل يتدلى من حواف القطعة.

8. أغلق غطاء الصندوق بقفل.

9. إرفاق بطاقة على المقبض تشير إلى اسم القسم والمكتب ونوع المادة المراد تعقيمها.

10. افتح النوافذ الموجودة في الحاويات وضعها في الأوتوكلاف.

ملحوظة: يتم تسليم البيكس إلى مركز المعالجة المركزي في كيس محكم ونظيف، كما يتم التسليم من مركز المعالجة المركزي في كيس كثيف ونظيف.

اختبار الآزوبيرام

هدف: إجراء مراقبة الجودة الشاملة للتنظيف المسبق للأدوات الطبية.

معدات:

محلول مخزون الأزوبيرام

محلول بيروكسيد الهيدروجين 3%

الزجاج مع مسحات الدم

صينية بها مسحات قطنية وأدوات تخضع لمراقبة الجودة

سجل مراقبة التنظيف قبل التعقيم.

شروط:

استخدم محلول الآزوبيرام 1% المحضر حديثًا لمدة 1-2 ساعة.

خوارزمية العمل:

1. التحقق من النشاط حل العمل، إسقاط بضع قطرات على كوب به مسحة دم، إذا تغير لون الكاشف، فإن الكاشف "يعمل".

2. ضع 1-2 قطرات من محلول عمل الآزوبيرام 1% باستخدام ماصة على المنتج.

يشير اللون الأزرق البنفسجي إلى وجود الدم.

5. إذا كانت العينة إيجابية، يجب إعادة تنظيف دفعة المنتجات بالكامل، بدءاً من مرحلة التطهير الأولى.

6. قم بتسجيل نتائج الاختبار في دفتر السجل.

ملحوظة:

خوارزميات مراقبة جودة معالجة ما قبل التعقيم

اختبار الفينول فثالين

هدف:مراقبة جودة غسل المنتجات الطبية من محلول التنظيف.

معدات:

الكاشف: 1٪ كحول محلول الفينول فثالين

ماصة الكاشف

صينية مع مسحات القطن

الأدوات الخاضعة لمراقبة الجودة.

خوارزمية العمل:

1. ضعي 1-2 قطرات من 1% محلول الكحولالفينول فثالين على المنتج.

2. أمسك الأداة فوق الصوف القطني، مع ملاحظة لون الكاشف المتدفق.

4. إذا كانت نتيجة الاختبار سلبية، فإن لون الكاشف لا يتغير.

5. إذا كانت نتيجة الاختبار إيجابية، يتغير لون الكاشف من اللون الوردي إلى اللون القرمزي. في هذه الحالة، يجب غسل المنتجات مرة أخرى تحت الماء الجاري.

ملحوظة: تخضع مراقبة جودة التنظيف المسبق للتعقيم إلى 1% من الرقم الإجماليمنتجات.

خوارزمية للتنظيف العام للغرفة

هدف:تدمير الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض والمسببة للأمراض بشكل مشروط.

متطلبات:

يتم إجراء التنظيف العام مرة واحدة في الأسبوع وفقًا للجدول الزمني.

يجب أن يتم التنظيف من المناطق الأقل تلوثًا إلى المناطق الأكثر تلوثًا، وكذلك من المناطق المرتفعة إلى المناطق المنخفضة.

شروط:

يجب أن يتم التنظيف العام في غياب المرضى.

خوارزمية العمل:

1. ارتدي الملابس الصحية للتنظيف العام.

2. قم بتحضير محلول مطهر حسب التعليمات المرفقة مع المطهر المستخدم.

3. لإجراء التنظيف العام، استخدم معدات التنظيف ذات العلامات.

4. أخرج سلة المهملات.

5. نشمر فستان السرير، انقل الأسرة وطاولات السرير إلى وسط الغرفة.

6. كنس خيوط العنكبوت من السقف.

7.استخدم قطعة قماش مبللة بسخاء بمحلول مطهر لريها بتسلسل معين: الجدران، الزجاج، عتبة النافذة، أنابيب نظام التدفئة، الأثاث، الأرضية.

8. عالج الحوض بمادة تنظيف باستخدام قطعة قماش خاصة يجب تطهيرها أو غليها بعد الاستخدام.

9. بعد ساعة واحدة، اغسليه بقطعة قماش نظيفة. الصابون والصودامحلول (لكل 10 لترات من الماء، 25 جم من المنظفات، 25 جم من رماد الصودا) على الأسطح المعالجة.

10. جفف الأسطح المعالجة بقطعة قماش جافة.

11. قم بتشغيل جهاز الإشعاع المبيد للجراثيم لمدة 30 دقيقة، واترك الغرفة.

12. قم بإزالة القفازات، واغسل يديك.

13. قم بتهوية الغرفة لمدة 10 دقائق.

ملحوظة: بعد التنظيف العام، قم بإفراغ الحاويات من المياه القذرة، قم بإعداد محلول مطهر، واغمر الخرق للتطهير لمدة ساعة واحدة. قم بتجفيف الخرق وتخزينها جافة في مكان مخصص لتخزين معدات التنظيف. عالج الممسحة بقطعة قماش مبللة بمحلول مطهر عن طريق المسح.

تطهير الأدوات الطبية

المرحلة – التطهير

هدف:ضمان السلامة المعدية.

معدات:

حاويتين مع العلامات المناسبة و محلول مطهرلغسل الأدوات من الدم وغيره السوائل البيولوجية

أنفق منتجات طبية

مسحات أو فرش من الشاش القطني لأدوات الغسيل.

شروط:تطهير المنتجات مباشرة بعد الاستخدام

1. ارتدِ ملابس العمل: العباءة، والقناع، والقفازات.

2. قم بإعداد محلول مطهر في حاويتين.

في الحاوية الأولى:

شطف عن طريق ملء القنوات الداخليةمنتجات طبية.

في الحاوية الثانية:

ملء القنوات الداخلية للأجهزة الطبية عن طريق غمرها بالكامل في المحلول؛

قم بتغطية الحاوية بغطاء لمدة ساعة واحدة؛

بعد ساعة واحدة، اشطف المنتجات الطبية عدة مرات تحت الماء الجاري وضعها في صينية.

3. اسكب المطهر المستخدم. الحل في المجاري.

4. قم بإزالة القفازات الخاصة بك ورميها في KBU.

وزارة الصحة في الاتحاد الروسي صناعة الأبحاث المركزية لعلم الأوبئة في وزارة الصحة الروسية

شهادة من تسجيل الدولة

رقم 77.99.1.2.U.351.1.05

تعليمات№1

بشأن استخدام المطهر "كلورامين ب"،

-فارم"، روسيا

(الصانعبوشيمي، الجمهورية التشيكية)

تعليمات

بشأن استخدام المطهر "كلورامين ب"،

FARM"، روسيا (الشركة المصنعة BOCHEMIE، جمهورية التشيك)

تم تطوير التعليمات بواسطة: معهد أبحاث الفيروسات ILC الذي يحمل اسمه. RAMS، GU TsNIIE MZ RF، -Pharm"، روسيا

التعليمات مخصصة للعاملين الطبيين في المؤسسات الطبية والعاملين في محطات التطهير ومراكز المراقبة الصحية والوبائية الحكومية وغيرها من المنظمات التي لها الحق في المشاركة في أنشطة التطهير.

I. أحكام عامة

1.1 منتج "كلورامين ب" هو سلفوكلوراميد بنزين الصوديوم، متوفر على شكل مسحوق بلوري من اللون الأبيض إلى الأصفر الفاتح مع رائحة خفيفة للكلور. محتوى الكلور النشط في المنتج هو 25.0% (من حيث الحجم).

1.2 يتمتع المنتج بفترة صلاحية في العبوة الأصلية غير المفتوحة. العمر الافتراضي للمحاليل غير المنشطة هو 15 يومًا (إذا تم تخزينها في مكان بارد ومظلم في حاوية مغلقة).

1.3 يتم إنتاجه في أحواض بلاستيكية سعة 350 جرامًا و7 و12 كجم؛ في أكياس بلاستيكية 12 و 30 كجم.

1.4 المنتج "كلورامين ب" موجود تأثير مبيد للجراثيمفي من
تحمل البكتيريا إيجابية الجرام وسالبة الجرام (بما في ذلك المتفطرة السلية) ، وعمل مبيد للفيروسات (بما في ذلك مسببات أمراض شلل الأطفال والتهاب الكبد B والعدوى بفيروس نقص المناعة البشرية) ، ونشاط مبيدات الفطريات ، بما في ذلك مسببات أمراض داء المبيضات والفطار الجلدي.

1.5 منتج "كلورامين ب" حسب درجة تأثيره على الجسم حسب
تنتمي معلمات السمية الحادة وفقًا لـ GOST 12.1.007-76 إلى الفئة 3 من المواد متوسطة الخطورة عند تناولها في المعدة، وسمية معتدلة عند تناولها بالحقن، ومنخفضة الخطورة من حيث التقلب (البخار)، وفي شكل مسحوق لها مهيج محلي واضح. تأثير على الجلد والأغشية المخاطية للعين وتأثير تحسسي ضعيف.
المحاليل العاملة بنسبة تصل إلى 1% (من الدواء) مع التعرض المتكرر لا تسبب تهيجاً موضعياً، والمحاليل العاملة بنسبة تزيد عن 1% تسبب جفاف الجلد، وفي شكل رذاذ تسبب تهيج الجهاز التنفسي والأغشية المخاطية للعينين. MPC rz، للكلور - 1 ملجم/م2،

1.6 المنتج "كلورامين ب" مخصص لما يلي:

التطهير الوقائي والحالي والنهائي للأسطح الداخلية، والأثاث الصلب، والمعدات الصحية، والبياضات، والأطباق، وأدوات رعاية المرضى، والألعاب، ومواد التنظيف، في المؤسسات الطبية والوقائية، ومؤسسات الأطفال، في المختبرات السريرية والميكروبيولوجية والفيروسية، في حالات تفشي الأمراض المعدية؛ في مؤسسات تقديم الطعام والتجارة والمرافق العامة (الفنادق والنزل والحمامات والمغاسل ومصففي الشعر وحمامات السباحة والمجمعات الرياضية وغرف التفتيش الصحي وما إلى ذلك) ؛

لإجراء التنظيف العام في مرافق الرعاية الصحية ومؤسسات الأطفال؛ لتطهير المنتجات الطبية، بما في ذلك أدوات طب الأسنان المصنوعة من الفولاذ منخفض الكربون والمعادن المطلية بالنيكل والمطاط والزجاج والبلاستيك (باستثناء المناظير والأدوات المخصصة لها).

2. إعداد حلول العمل

2.1 يتم تحضير المحاليل العاملة للكلورامين ب في حاويات من المينا أو الزجاج أو البولي إيثيلين عن طريق تحريك المسحوق في الماء. لإذابة الكلورامين ب بسرعة أكبر، استخدم الماء المسخن إلى 30-35 درجة مئوية.

2.2 يتم تحضير المحاليل غير المنشطة للمنتج وفقًا لـ
الحسابات الواردة في الجدول 1.

الجدول 1

تحضير المحاليل المنشطة للكلورامين ب

تركيز محلول العمل،٪	كمية المكونات (ز) اللازمة للتحضير:
عن طريق المخدرات	للكلور النشط	1 لتر من المحلول	10 لتر من المحلول

2..3.العطاء خصائص التنظيفإلى محاليل العمل لمنتج "كلورامين ب" يسمح بإضافة المنظفات الصناعية المعتمدة للتنظيف المسبق للتعقيم للأجهزة الطبية (لوتوس، لوتوس أوتوماتيك، أسترا، بروجريس) بكمية 0.5% (محلول 5 جم/لتر). أو 50 جم/10 لتر من المحلول).

2.4. يتم تحضير المحاليل المنشطة للكلورامين K عن طريق إضافة المنشط (أحد أملاح الأمونيوم - كلوريد الأمونيوم والكبريتات ونترات الأمونيوم) إلى محاليل العمل الخاصة به. النسبة بين كمية ملح الأمونيوم وكمية الكلور النشط في محلول العمل هي

2.5. يتم استخدام المحاليل المنشطة مباشرة بعد التحضير. عند تحضير المحاليل المنشطة للكلورامين ب، استخدم الحسابات الواردة في الجدول 2.

الجدول 2

تحضير المحاليل المنشطة للكلورامين ب

تركيز الحل وفقا للدواء،٪	تركيز محلول للكلور النشط،٪	كمية المنشط (ز) لكل
1 لتر من المحلول	10 لتر من المحلول

3. تطبيق محاليل "الكلورامين ب"

3.1 تستخدم محاليل المنتج لتطهير الأسطح الداخلية (الأرضيات والجدران والأبواب والأثاث الصلب وغيرها)، والمعدات الصحية، ومعدات التنظيف، والبياضات، وأدوات المائدة وأدوات المختبرات، ولعب الأطفال، وأدوات رعاية المرضى، والمنتجات الطبية المصنوعة من التآكل - المعادن المقاومة والزجاج والبلاستيك والمطاط.

3.2 يسمح باستخدام محاليل "الكلورامين ب" مع
عن طريق إضافة منظف اصطناعي معتمد للتنظيف المسبق للمنتجات الطبية بنسبة 0.5٪ (5 جم / لتر من المحلول أو 50 جم / 10 لتر من المحلول). ويتم تطهير الأشياء عن طريق المسح والري والغمر و تمرغ.

3.3 يتم مسح الأسطح في الغرف (الجدران والأرضيات والأبواب وغيرها) و (الحمامات والمغاسل وغيرها) بالمسح - 150 مل / م 2 من السطح عند استخدام محلول مع منظف - 100 مل / م 2 عند الري من جهاز التحكم عن بعد الهيدروليكي، أوتوماكس - 300 مل / م 2؛ من رذاذ من نوع "كوازار" - 150 مل/م2. عند الانتهاء من التطهير والصرف الصحي
يتم غسل المعدات التقنية بالماء وتهوية الغرفة حتى تختفي رائحة الكلور.

3.4 يتم نقع الكتان في حاويات بمحلول المنتج بمعدل استهلاك 4 لترات لكل 1 كجم من الكتان الجاف (لمرض السل والفطار الجلدي - 5 لتر / كجم). الحاويات مغلقة بإحكام بغطاء. بعد الانتهاء من التطهير، يتم غسل الكتان وشطفه.

3.5 يتم غمر معدات التنظيف في محلول المنتج، وفي نهاية فترة التطهير، يتم شطفها وتجفيفها.

3.6 يتم غمر الأطباق الخالية من بقايا الطعام في محلول المنتج بمعدل استهلاك 2 لتر لكل مجموعة. الحاوية مغلقة بغطاء. بعد الانتهاء من عملية التطهير، تُغسل الأطباق بالماء حتى تختفي رائحة الكلور.

3.7 يتم تطهير أدوات رعاية المرضى عن طريق الري أو المسح أو الغمر والألعاب - عن طريق الغمر في محلول المنتج. وبعد الانتهاء من التطهير يتم غسلها بالماء حتى تختفي رائحة الكلور.

3.8 عند تطهير الأجهزة الطبية، يتم غمرها بالكامل في محلول العمل الخاص بالمنتج، ويتم ملء قنوات وتجويف المنتجات بالمحلول باستخدام المحاقن، مع تجنب تكوين جيوب هوائية؛ يتم غمر المنتجات القابلة للفصل في المحلول بشكل مفكك. يتم غمر المنتجات التي تحتوي على أجزاء قفل مفتوحة، بعد أن قامت مسبقًا بإجراء العديد من حركات العمل معها من أجل اختراق أفضل للحل في المناطق التي يصعب الوصول إليها من المنتجات في منطقة جزء القفل. يجب أن لا يقل سمك طبقة محلول المنتج فوق المنتجات عن 1 سم، وبعد التطهير، تُغسل المنتجات المصنوعة من المعادن والزجاج تحت الماء الجاري لمدة 3 دقائق، والمنتجات المصنوعة من المطاط والبلاستيك لمدة 5 دقائق على الأقل.

3.9 طرق التطهير بمحلول الكلورامين ب موضحة في الجداول 3-6.

3.10.في الفنادق والنزل والنوادي وغيرها في الأماكن العامةيتم تطهير الأشياء المختلفة وفقًا للأنظمة التالية: الالتهابات البكتيرية(باستثناء السل) (الجدول 3).

3.11 في الحمامات وصالونات تصفيف الشعر وحمامات السباحة والمجمعات الرياضية وما إلى ذلك، عند إجراء التطهير الوقائي، تتم معالجة الأشياء وفقًا للأنظمة الموصى بها للفطار الجلدي (الجدول 6).

3.12 يتم التنظيف العام في المؤسسات الطبية والوقائية ومؤسسات الأطفال وفقًا للأنظمة الموضحة في الجدول. 7.

الجدول 3

طرق تطهير الأشياء باستخدام RAS المنشط
الدواء الإبداعي "كلورامين ب" للعدوى البكتيرية
تسياه (باستثناء مرض السل).

كائن التطهير		وقت التطهير، دقيقة.	طريقة التطهير
			المسح أو الري فرك
أواني الطعام بدون بقايا			يغوص
			يغوص
الكتان غير ملوث بالإفرازات			نقع
الكتان الملوث بالإفرازات			نقع
			يغوص
عناصر التمريض			يغوص فرك
المنتجات الطبية المصنوعة من المطاط والمعادن والبلاستيك والزجاج والأواني الزجاجية المخبرية			المسح مرتين أو الري مرتين بفاصل 15 دقيقة.
المعدات الصحية			المسح مرتين أو الري مرتين بفاصل 15 دقيقة.
معدات التنظيف			يغوص

ملحوظة: *- مع إضافة المنظف بنسبة 0.5%

الجدول 4

طرق تطهير الأشياء بمحلول "الكلورامين ب" لعلاج الالتهابات الفيروسية (التهاب الكبد الوبائي ب، شلل الأطفال، العدوى بفيروس نقص المناعة البشرية)

كائن التطهير	تركيز محلول العمل حسب التحضير٪	وقت التطهير، دقيقة	طريقة التطهير
الأسطح الداخلية والأثاث الصلب			فرك
أواني الطعام مع بقايا الطعام			يغوص
الكتان الملوث بالبروتين			الغمر في الحل الزائد
عناصر التمريض			الغمر أو الفرك أو الري
المنتجات الطبية المصنوعة من المعادن المقاومة للتآكل والمطاط والبلاستيك والزجاج			يغوص
المعدات الصحية			المسح أو الري
معدات التنظيف			يغوص

الجدول 5

طرق عمل DKZIP للأشياء مع محاليل دواء "الكلورامين" لمرض السل (تركيز المحاليل حسب الدواء)

كائن التطهير	حل المنتج*	طريقة التطهير
لم يتم تفعيلها	مفعل
تركيز الحل،٪	وقت التطهير، دقيقة	تركيز الحل،٪	تطهير المناجم
الأسطح الداخلية والأثاث الصلب					الري أو مسح
					يغوص
أواني الطعام مع بقايا الطعام					يغوص
الكتان غير الملوث					نقع
الغسيل المتسخ					نقع
					يغوص
عناصر التمريض					الغمس أو الفرك
المنتجات الطبية المصنوعة من المعادن المقاومة للتآكل والمطاط والبلاستيك والزجاج والأواني الزجاجية المختبرية					يغوص
المعدات الصحية					المسح أو الري
معدات التنظيف					بيئة

الجدول 6

طرق تطهير الأشياء بمحلول "الكلورامين ب" للأمراض الجلدية وداء المبيضات (تركيز المحاليل حسب الدواء)

كائن التطهير	حلول المنتجات	طريقة التطهير
لم يتم تفعيلها	مفعل
تركيز الحل،٪	وقت التطهير، دقيقة	تركيز حل، ٪	وقت التطهير، دقيقة
الأسطح الداخلية (الأرضيات، الجدران، الأبواب، الأثاث الصلب، إلخ.)					الري أو المسح
أدوات المائدة دون بقايا الطعام					يغوص
أواني الطعام مع بقايا الطعام					يغوص
					نقع
عناصر التمريض					يغوص
					يغوص
المنتجات الطبية المصنوعة من المعادن المقاومة للتآكل والمطاط والبلاستيك والزجاج والأواني الزجاجية المختبرية					يغوص
المعدات الهيدروليكية والفنية					المسح أو الري
معدات التنظيف					يغوص

ملاحظة: * - وضع التطهير لداء المبيضات

الجدول 7

طرق تطهير الأشياء بمحلول "كلورامين ب" غير المنشط عند القيام بالتنظيف العام في مؤسسات الرعاية الصحية والأطفال

التطهير	تركيز محلول العمل حسب التحضير٪	وقت التطهير، دقيقة.	طريقة التطهير
7.4. يمكن نقل المنتج بأي وسيلة نقل في العبوة الأصلية للشركة المصنعة وفقًا لقواعد نقل البضائع التي تنطبق على كل نوع من أنواع النقل وضمان سلامة المنتج والحاوية.