الآلاف من العناصر المتنوعة في الكمبيوتر ، وعشرات الآلاف من الحزم على أرفف الصيدليات ، وكلها تجلب الصحة لعملائنا! صحيح ، فقط إذا قمنا بتخزينها بشكل صحيح. إن وفرة البضائع في الصيدلية وأنماط التخزين العديدة ستربك الشخص العادي ، لكننا نحن المحترفون سوق الأدوية، للامتثال لمتطلبات دستور الأدوية للعمل ليست كذلك.
درجة الحرارة والرطوبة في الصيدلية
تخزين الأدوية ل الاستخدام الطبييتم إجراؤها وفقًا لمتطلبات دستور الأدوية والوثائق التنظيمية ، بالإضافة إلى مراعاة خصائص المواد التي يتكون منها تكوينها. بالإضافة إلى دستور الأدوية ، يتم تنظيم المناخ المحلي للصيدلية من خلال ثلاث وثائق رئيسية: أمر وزارة الصحة في الاتحاد الروسي رقم. مجموعات مختلفة الأدويةوالمنتجات الغرض الطبي"، وسام وزارة الصحة و التنمية الاجتماعيةمن الاتحاد الروسي بتاريخ 23 أغسطس 2010 رقم 706 ن "بشأن الموافقة على قواعد تخزين الأدوية" وأمر وزارة الصحة في الاتحاد الروسي بتاريخ 21 أكتوبر 1997 رقم 309 "بشأن الموافقة على تعليمات النظام الصحي لمنظمات الصيدلة ".
يحتوي دستور الأدوية الحكومي في الاتحاد الروسي (الإصدار الثاني عشر ، الذي دخل حيز التنفيذ في عام 2009) على معلومات مفصلة عن أنظمة درجات الحرارة لتخزين الأدوية والمواد اللازمة لتصنيعها:
- في الثلاجة: 2-8 درجة مئوية
- مكان بارد أو بارد: 8-15 درجة مئوية
- درجة حرارة الغرفة: 15-25 درجة مئوية
- وضع التخزين الدافئ: 40-50 درجة مئوية
- التخزين الساخن: 80-90 درجة مئوية
- درجة حرارة حمام الماء: 98-100 درجة مئوية
- درجة حرارة حمام الجليد: 0 درجة مئوية
- تبريد عميق: أقل من - 15 درجة مئوية
في الصيدلية التي تقدم للزائرين منتجات جاهزة فقط أشكال الجرعات، عادة يتم استخدام أوضاع درجة الحرارة الثلاثة الأولىوالرصد المستمر لرطوبة الهواء. يستخدم مقياس الرطوبة الإلكتروني أو مقياس رطوبة الجو لقياس الرطوبة النسبية. قد يكون هناك مقياس رطوبة واحد فقط في صيدلية صغيرة ، ولكن يجب أن يتوفر مقياس حرارة ليس فقط بالقرب من أرفف الصيدليات ، ولكن أيضًا في الثلاجات. يجب أن تكون جميع الأدوات معتمدة ومعايرة بشكل صحيح. يتم وضع ميزان الحرارة على الجدران الداخلية للغرفة بعيدًا عن أجهزة التدفئة على ارتفاع 1.5-1.7 متر من الأرضية وعلى مسافة 3 متر على الأقل من الأبواب. درجة حرارة الهواء الموصى بها في الصيدلية هي 16-20 درجة مئوية ، والرطوبة النسبية للهواء تصل إلى 60٪ (في بعض المناطق تصل إلى 70٪). في هذه الفترة الزمنية ، يتم ضمان التخزين الصحيح لمعظم أشكال الجرعات مع وضع تخزين "درجة حرارة الغرفة" (على سبيل المثال ، توصي معظم الشركات المصنعة بتخزين الهباء الجوي عند درجة حرارة 3-20 درجة مئوية).
يقع فحص درجة الحرارة والرطوبة في الصيدلية على عاتق الصيدلي:مرة واحدة على الأقل في اليوم ، يتم إدخال قراءات الأجهزة في سجل درجة الحرارة والرطوبة النسبية (مجلة) ، والتي يجب إدخالها في كل قسم من أقسام الصيدلية. يجب ألا تكون بطاقات المحاسبة المنفصلة في أقسام التداول فحسب ، بل أيضًا في غرف التخزين - غرفة المواد ومنطقة قبول البضائع. يمكن الاحتفاظ بسجل درجة الحرارة والرطوبة في شكل إلكترونيمع أرشفة البيانات للعام الماضي. يتم تخزين دفاتر اليومية وبطاقات المحاسبة المكتوبة بخط اليد لمدة عام واحد ، دون احتساب البطاقة الحالية (الأمر رقم 706n).
إذا كانت درجة الحرارة في الصيدلية لا تفي بالشروط المطلوبة ، فإن الأمر يستحق الاهتمام بتكييف الهواء أو التدفئة الإضافية. يجب وضع أنظمة التدفئة والتهوية بحيث يتم استبعادها قطرات حادةدرجة الحرارة والتدفئة المفرطة لمنطقة تخزين الأدوية. عند تشغيل مكيف الهواء ، لا تنسَ التحكم في الرطوبة: فحتى أحدث أنظمة المناخ تميل إلى "تجفيف" البيئة.
من المستحسن أن يكون لديك على الأقل ثلاجتان أو صندوق عرض مبرد من غرفتين في الصيدلية مع إمكانية إعدادات درجة حرارة منفصلة. درجة حرارة تخزين ATP - 3-5 درجة مئوية ، يتم تخزين العديد من التحاميل عند درجة حرارة 8-15 درجة مئوية - من المستحيل تخزينها في ثلاجة واحدة.
أين يتم تعريف المنتج؟
من الأخطاء الشائعة عند استلام البضائع في الصيدلية وضع الصناديق التي يحضرها وكيل الشحن على الأرض. هذا غير مقبول: في كل من منطقة التخزين ومنطقة الاستلام يجب أن تكون هناك منصات نقالة وهياكل سفلية يمكن وضع الصناديق التي بها بضائع.
معلومات حول طريقة تخزين الدواءموجود دائمًا في التعليقات التوضيحية لها وفي العبوة الثانوية (المستهلك) ، إن وجدت ، لذلك ، في عملية قبول البضائع من مستودع الموزع ، لا يمكنك الاعتماد على الذاكرة ، ولكن اتبع تعليمات الشركة المصنعة (الأمر رقم 377 ). تم وصف متطلبات درجة الحرارة أيضًا في مستندات التسليم المصاحبة: العديد من مستودعات الأدوية تضع علامة على المستحضرات التي سيتم تخزينها في الثلاجة بأيقونة خاصة ؛ توجد المعلومات اللازمة في المستندات التي تؤكد جودة البضائع (شهادة ، شهادة صحية ، إلخ).
غالبًا ما توجد في الشرح توصية بتخزين الدواء في مكان جاف. يعتبر دستور الأدوية مكان جاف ذو رطوبة نسبية لا تزيد عن 40٪ في درجة حرارة الغرفة.. أثناء عمليات التفتيش على الصيدليات من قبل Roszdravnadzor ، غالبًا ما يتم مواجهة انتهاك لنظام التخزين هذا - لا يمكن لجميع مؤسسات الصيدليات تخصيص غرفة منفصلة وتوفير مثل هذه الرطوبة المنخفضة هناك لوضع الأعشاب وعدد من الأدوية الأخرى التي يجب تخزينها في مكان جاف. ينصح الصيدلية بتخصيص غرفة منفصلة لمثل هذه الأدوية وتجفيف الهواء فيها إلى الرطوبة المطلوبة.
إن المعرفة الممتازة بالوثائق التنظيمية تساعد الصيدلي. ينص الأمر رقم 706n ، الصادر بعد الأمر رقم 377 بسنوات عديدة ، على ما يلي: "يجب تخزين المواد النباتية الطبية السائبة في منطقة جافة (لا تزيد نسبة الرطوبة فيها عن 50٪) ، وجيدة التهوية في حاوية مغلقة بإحكام. يتم تخزين المواد الخام العشبية الطبية المعبأة على رفوف أو في خزائن. على الرغم من أن هذا الحكم يتعارض إلى حد ما مع دستور الأدوية ، إلا أنه ينبغي الاسترشاد به: يتم تغليف المواد الخام الطبية في عبوات الشركة المصنعة ويمكن تخزينها في خزانات العرض في أرضية البيع. نعم ، في بعض الأحيان يجب أن يكون مدير الصيدلية محاميًا قليلًا للدفاع عن وجهة نظره أثناء الفحص!
تتطلب بعض المنتجات الصيدلانية حماية إضافية من الضوء (المواد الخام الطبية العشبية والمضادات الحيوية والصبغات والمستخلصات ، مجمعات فيتامين, الزيوت الأساسيةوالنترات وغيرها الكثير). يأتون إلى الصيدلية في عبوات مصنوعة من مواد واقية من الضوء ، ولكن يجب تخزينها في غرفة مظلمة أو في خزائن مغلقة بإحكام أو على الرفوف ، بشرط اتخاذ تدابير لمنع الاتصال المباشر بهذه الأدوية. ضوء الشمسأو أي ضوء اتجاهي ساطع آخر (استخدام فيلم عاكس ، ستائر ، أقنعة ، إلخ).
للأدوية المخدرة والمؤثرات العقلية والقوية والسامة قواعد تخزين خاصة بها ، ولكن احترامها يتعلق بضمان السلامة أكثر من الحفاظ على جودة الدواء في الصيدلية. قواعد التخزين المخدراتو المؤثرات العقليةأنشئت بمرسوم حكومي الاتحاد الروسيبتاريخ 31 ديسمبر 2009 رقم 1148.
يتطلب اهتماما خاصا وضع الأدوية القابلة للاشتعال في الصيدلية- الكحول ومحاليل الكحول والصبغات والمستخلصات والزيوت العضوية وعدد من المنتجات الأخرى. لتخزينها ، يجب تخصيص خزانة منفصلة بعيدًا عن أجهزة التدفئة (على الأقل متر واحد) ، حيث يمكن وضع الزجاجات في صف واحد فقط في الارتفاع.
في الصيدلية ، عادة ما يتم مراعاة قواعد تخزين الأدوية ، ولكن ماذا يحدث بعد بيع الدواء؟ يضع العديد من عملائنا مجموعة الإسعافات الأولية في الحمام أو في المطبخ ، مما يؤثر سلبًا على جودة الأدوية ويمكن أن يقلل بشكل كبير من فعاليتها ، لأن المطبخ يزداد سخونة أثناء الطهي ، ومحبي المشروبات الساخنة في الحمام إجراءات المياهيمكنهم "تبخير" درجة حرارة تصل إلى 50 درجة مئوية أو أعلى ، ورطوبة الهواء لا تلبي الدرجة المطلوبة. عند إتمام البيع ، تأكد من تذكير العميل بضرورة الامتثال لقواعد تخزين الدواء في المنزل!
تاريخ النشر: 20.02.2013الموضوع: العلاج من تعاطي المخدرات في ممارسة التمريض
من إعداد المعلم
أفوركينا أ.
رئيس اللجنة المركزية
Osmirko E.K.
أورينبورغ -2015
ط- طرق ووسائل إدخال الأدوية إلى الجسم.
علاج طبيهو جزء أساسي من عملية الشفاء بأكملها.
المواد الطبية لها تأثيرات موضعية وعامة (ارتشاف) على الجسم.
يتم إدخال الأدوية إلى جسم الإنسان بطرق مختلفة. تعتمد طريقة إدخال الدواء في الجسم على:
1) سرعة ظهور التأثير ،
2) حجم التأثير ،
3) مدة العمل.
علامة التبويب 1طرق ووسائل تعاطي الدواء
ثانيًا. قواعد وصف الأدوية واستلامها وتخزينها وتسجيلها وتوزيعها.
قواعد وصف الأدوية للقسم.
1. يقوم الطبيب بإجراء الفحص اليومي للمرضى في القسم ، ويقوم بتدوين التاريخ الطبي أو قائمة الوصفات الطبية بالأدوية اللازمة لهذا المريض وجرعاتها وتواتر الإعطاء وطرق الإعطاء.
2. الممرضة المسؤولةيقوم بعمل مجموعة مختارة من الوصفات يوميًا ، مع إعادة كتابة الأدوية الموصوفة في "كتاب الوصفات" بشكل منفصل لكل مريض. يتم إرسال المعلومات حول الحقن إلى ممرضة الإجراءات التي تقوم بإجراء الحقن.
3. يتم تقديم قائمة الأدوية الموصوفة التي ليست موجودة في البريد أو في غرفة العلاج إلى رئيسة قسم التمريض.
4. تقوم الممرضة الرئيسية (إذا لزم الأمر) بكتابة فاتورة (مطلب) لاستلام الأدوية من الصيدلية من عدة نسخ ، في شكل معين ، موقعة من قبل المدير. قسم. تبقى النسخة الأولى في الصيدلية ، وتعاد النسخة الثانية إلى المسؤول المالي. فاتورة رقم 434 يجب أن توضح الاسم الكامل للأدوية ، وأحجامها ، وعبواتها ، وشكلها الجرعات ، والجرعة ، والتعبئة ، والكمية.
الأمر الصادر عن وزارة الصحة في الاتحاد الروسي بتاريخ 23 آب (أغسطس) 1999 رقم 328 "بشأن الوصف المنطقي للأدوية ، وقواعد كتابة الوصفات الطبية لها وإجراءات صرفها من قبل الصيدليات (المنظمات)" ، بصيغته المعدلة في 9 كانون الثاني (يناير) ، 2001 ، 16 مايو 2003
توزع الصيدلية الأدوية على الأقسام بالكمية التي تحتاجها حاليًا: سامة - إمداد 5 أيام ، مخدرة - إمداد 3 أيام (في وحدة العناية المركزة) ، جميع الأدوية الأخرى - إمداد لمدة 10 أيام.
أمر وزارة الصحة في الاتحاد الروسي رقم 330 بتاريخ 12 نوفمبر 1997 "بشأن تدابير تحسين المحاسبة والتخزين ووصف واستخدام NLS".
5. متطلبات المواد السامة (على سبيل المثال ، ستروفانثين ، أتروبين ، بروزيرين ، إلخ) والعقاقير المخدرة (على سبيل المثال ، بروميدول ، أومونوبون ، مورفين ، إلخ) ، وكذلك للكحول الإيثيلي ، مكتوبة في أشكال منفصلة من كبار م / ث على لاتيني. يتم ختم هذه المتطلبات والتوقيع عليها من قبل كبير أطباء المنشأة الصحية أو نائبه للوحدة الطبية ، موضحًا مسار الإعطاء ، وتركيز الكحول الإيثيلي.
6. في متطلبات الأدوية النادرة للغاية والمكلفة ، أشر إلى الاسم بالكامل. المريض ، رقم تاريخ الحالة ، التشخيص.
7. عند استلام الأدوية من الصيدلية ، تتحقق رئيسة التمريض من مطابقتها للأمر. عند إصدار أمبولات بالعقاقير المخدرة من صيدلية ، يتم التحقق من سلامة الأمبولات.
في أشكال الجرعات المصنوعة في الصيدلية ، يجب أن يكون هناك لون معين من الملصق:
للاستخدام الخارجي - أصفر.
للاستخدام الداخلي - أبيض ؛
ل رقابة أبوية- أزرق (على الزجاجات ذات المحاليل المعقمة).
يجب أن تحتوي الملصقات على أسماء الأدوية الواضحة وتسميات التركيز والجرعة وتواريخ الصنع وتوقيع الصيدلي (بيانات الشركة المصنعة) الذي صنع هذه الأشكال الصيدلانية.
قواعد تخزين الأدوية في القسم.
1. لتخزين الأدوية في قسم التمريض ، هناك خزانات يجب غلقها بمفتاح.
2. في الخزانة المواد الطبيةيتم وضعها في مجموعات (معقمة ، داخلية ، خارجية) على أرفف منفصلة أو في خزانات منفصلة. يجب أن يكون لكل رف إشارة مقابلة ("للاستخدام الخارجي" ، "للاستخدام الداخلي" ، وما إلى ذلك).
3. يجب وضع المواد الطبية للإعطاء بالحقن والمعوية على الرفوف حسب الغرض المقصود منها (مضادات حيوية ، فيتامينات ، الأدوية الخافضة للضغطإلخ.).
4. يتم وضع الأطباق والعبوات الأكبر في الخلف ، والأخرى الأصغر في المقدمة. هذا يجعل من الممكن قراءة أي ملصق وتناول الدواء المناسب بسرعة.
6. يتم تخزين المواد الطبية المدرجة في القائمة ألف ، وكذلك الأدوية باهظة الثمن والندرة للغاية في خزنة. على السطح الداخلي للخزنة يجب أن يكون هناك قائمة بها تشير إلى أعلى جرعات يومية ومفردة ، بالإضافة إلى جدول للعلاج بالترياق. داخل أي خزانة (آمنة) ، تنقسم الأدوية إلى مجموعات: خارجية ، وداخلية ، وقطرات للعين ، وحقن.
7. المستحضرات التي تتحلل في الضوء (لذلك يتم إنتاجها في قوارير مظلمة) يتم تخزينها في مكان محمي من الضوء.
8. يتم تخزين الأدوية ذات الرائحة القوية (اليودوفورم ، مرهم فيشنفسكي ، إلخ) بشكل منفصل حتى لا تنتشر الرائحة إلى أدوية أخرى.
9. المستحضرات القابلة للتلف (الحقن ، المغلي ، الجرعات) ، وكذلك المراهم ، واللقاحات ، والأمصال ، التحاميل الشرجيةوالأدوية الأخرى مخزنة في الثلاجة.
10. يتم تخزين المستخلصات الكحولية والصبغات في زجاجات ذات سدادات محكمة الإغلاق ، حيث أنه بسبب تبخر الكحول ، يمكن أن تصبح أكثر تركيزًا بمرور الوقت وتسبب جرعة زائدة.
11. يشار إلى العمر التخزيني للمحاليل المعقمة المصنوعة في الصيدلية على الزجاجة. إذا لم يتم بيعها خلال هذا الوقت ، فيجب سكبها ، حتى لو لم تكن هناك علامات على عدم ملاءمتها.
يجب مراعاة ظروف درجة الحرارة والضوء. يجب تخزين الحقن ، الإستخلاص ، المستحلبات ، الأمصال ، اللقاحات ، مستحضرات الأعضاء في الثلاجة فقط.
علامات عدم الملاءمة هي:
في المحاليل المعقمة - تغيير في اللون والشفافية ووجود رقائق ؛
الحقن ، الإستخلاص - التعكر ، تغير اللون ، المظهر رائحة كريهة;
في المراهم - تلون ، تشويه ، رائحة كريهة ؛
في مساحيق ، أقراص - تلون.
لا يجوز للممرضة:
تغيير شكل الأدوية وتعبئتها ؛
اجمع الأدوية نفسها من عبوات مختلفة في عبوة واحدة ؛
استبدال وتصحيح الملصقات على الأدوية:
تخزين المواد الطبية بدون ملصقات.
لكي تحقق المؤسسة الربح فقط ، يجب أن يكون المرء في حالة تأهب حرفيًا في كل شيء. وإلا ستواجه الصيدلية غرامات جسيمة أو مصادرة بضائع أو تعليق نشاطها لمدة ثلاثة أشهر أو إغلاق ...
قراءة الإرشادات!
لذلك ، لكي تعمل الصيدلية بهدوء ، دون إنفاق المال على الغرامات ، ولكي يكون العمل مربحًا ، يجب على العاملين في المكتب الأول الامتثال الصارم لجميع القواعد واللوائح المنصوص عليها لموظفي الصيدلة. يمكن قول الشيء نفسه عن معدات الصيدليات. في غضون ذلك ، ليس كل شيء ولا كل مكان يسير كما ينبغي. وممثلي السلطات التنظيمية في هذا الوقت يأتون بشيكات. وماذا يحدث؟ هنا فقط مثال حقيقي واحد من الممارسة. مرة واحدة في موسكو ، في المنطقة محطة سكة حديد بافليتسكي، رجل أعمال شاب فتح صيدلية. والعملية ، كما يقولون ، قد بدأت. ولكن فقط قبل الشيك الأول. استفسرت مجموعة المفتشين الذين أتوا إليه قبل كل شيء عن وجود ومؤشرات موازين الحرارة والرطوبة. ما هو المالك عمل الصيدلةليس من دون مفاجأة ، سأل: "لماذا هم؟ لدينا مكيفات. المناخ مريح. كل شيء على ما يرام!" لم يكن لدى صاحب المشروع ما يثبت أن كل شيء كان جيدًا حقًا في الصيدلية. نتيجة لذلك ، تم إغلاق هذه الصيدلية في غضون ساعة ، وتم إغلاق المخزون البالغ 9 ملايين روبل. تم الاستيلاء عليها وتدميرها.
بالطبع ، المثال الموصوف نادر الحدوث. لكن المزيد من المشاكل المحلية تحدث بشكل شبه منتظم. ماذا يحدث؟ الحقيقة هي أن العاملين في أي صيدلية يعملون مع الناس ، ومعظمهم يعملون في حالة من التوتر ، لأن زوار الصيدليات هم في الغالب أشخاص مرضى يحملون بالفعل سلبية في التواصل. تخيل أن عامل الجدول الأول يجب أن يأخذ إجازة ، والاستماع بعناية للمشتري ، وإعطاء إجابة مؤهلة ، مع عدم نسيان حسن النية. ومع ذلك (لا تزال الصيدلية الحديثة عملاً تجاريًا) أريد بيعها وإعادة بيعها ، فهناك أيضًا شروط وسلع اليوم. ولكن في نفس الوقت يجب على عامل الصيدلية قبول وتفكيك وتفكيك البضائع التي تصل إلى الصيدلية مرة أو مرتين يوميا ...
ما هي النتيجة؟ الوقت يمضي، والعربات التي تحمل البضائع تستمر في النمو والنمو. يأتي عمل تصميم البضائع إلى الأتمتة - فهم لا يفكرون ، لا ينظرون ، لا يقرؤون ، مجرد حشو البضائع الواردة ، مع الأخذ في الاعتبار أيضًا الخوف من بعض الشيكات غير المجدولة (الصيدليات تعرف ذلك) فحوصات شاملة).
بعد كل شيء ، يمكن للمفتشين القدوم إلى الصيدلية ، والتقاط صورة ، وطرح سؤال غير متوقع ، وأحيانًا صعب "للردم" ، وفتح أي خزانة وثلاجة ، وفحص الأجهزة. الخوف منهم يشل حرفيا عامل الطاولة الأولى ، وحتى المديرين المتمرسين في بعض الأحيان لا يستطيعون نطق أسمائهم لعدة دقائق. هذا ما يقوله المفتش الصيدلاني لجمعية SoyuzPharma للمؤسسات الصيدلية أولغا أفاناسييفنا بوزدنياكوفا:
- أذهب إلى الصيدلية ، وأتناول علبة دواء N وأسأل الصيدلي: "ما هذا؟" يبدأ الصيدلي في إعادة سرد التعليمات بالكامل عن ظهر قلب ، مثل تلميذة ممتازة. وبعد الاستماع بتمعن أقول: "بخير. 40 ألفًا". تقول: على ماذا قلت كل شيء! نعم ، لقد نسيت للتو شروط التخزين! ربما تكون هذه هي أهم المعلومات التي يرغب مصنعو الأدوية أو المكملات الغذائية في نقلها إلى الصيدليات. بعد كل شيء ، ما هو الدواء - إنه مادة ، مركب كيميائي ، مركب جزيئي تم الحصول عليه في ظل ظروف وتأثيرات معينة ، تم اختباره وتأريخه ودراسته. يضمن المصنع ثبات هذه المادة إذا تم تخزينها في الصيدليات بشروط معينة يحددها. غالبًا ما يؤدي الانحراف عن درجة الحرارة المطلوبة أو مستوى الرطوبة أو عوامل أخرى إلى حقيقة وجود الدواء أفضل حالةلن يكون له التأثير المطلوب ، وفي أسوأ الأحوال - سوف يتسبب في ضرر لا يمكن إصلاحه لصحة المستهلك.
مطلوب من مديري الصيدلة والعاملين في المكتب الأول معرفة المعايير المتعلقة بتخزين الأدوية. يمكنك التعرف عليها من خلال قراءة دستور الأدوية الحكومي للإصدار الثالث عشر (المادة 1.1.10 من قانون الأحوال الشخصية 1.1.0010.15) ، تصف مقالة دستور الأدوية بالتفصيل أنه عند تخزين الأدوية التي تتطلب الحماية من تأثير العوامل البيئية (الضوء ، درجة الحرارة ، تكوين الغلاف الجوي للهواء وما إلى ذلك) ، من الضروري ضمان وضع التخزين المحدد في دراسة دستور الأدوية أو الوثائق التنظيمية.
تحدد هذه الدراسة المتطلبات العامة لتخزين المواد الصيدلانية ، سواغوالمنتجات الطبية وينطبق على جميع المنظمات التي يتم تخزين الأدوية فيها ، مع مراعاة نوع نشاط المنظمة.
دعنا نعود إلى الشيكات. يقوم المفتش الصيدلاني بفحص الثلاجة ، وهناك لا تتوافق درجة الحرارة مع مفهوم "المكان البارد" ، أي 8-15 درجة مئوية! هل من الممكن ضمان استقرار المواد إذا تم تخزينها بشكل غير صحيح؟ لم يتم مراعاة المعلمات المطلوبة للرطوبة ودرجة الحرارة والإضاءة. لكن الناس يثقون في الصيدليات. لكن للأسف علينا أن نعترف بأن تخزين الأدوية هو أضعف نقطة في صيدلياتنا. المفتشون يعرفون عن هذا وغرامة كبيرة.
كل شخص لديه مكان!
ما الذي يجب أن يلفت انتباه عامل الصيدلية أولاً وقبل كل شيء عندما يستلم طردًا؟ للتوزيع حسب المجموعات الصيدلانية - الخارجية و الاستعدادات الداخليةبشكل منفصل! "أفتح الخزانات. وماذا أرى؟ الأدوية والمكملات الغذائية والمراهم ومستحضرات التجميل والمدلك ... الكل في صندوق واحد. أسمع إجابة سؤالي:" إنها مريحة جدًا بالنسبة لنا! "- تعطي أولغا بوزدنياكوفا مثال من ممارستها ، وهنا دستور الأدوية الحكومي يختلف مع هذا: "جميع الأدوية - التخزين والعرض - بشكل منفصل عن طريق المجموعات الصيدلانية ، مع مراعاة استخدامها الخارجي أو الداخلي."
تنتج بعض الشركات الأدوية والمكملات الغذائية (BAA) ، ويقوم العاملون في الصيدلية بترتيبها في سطر واحد في الواجهة. نتيجة لذلك ، الغرامات - 40 ألف روبل لكل منهما. لكل (!) انتهاك. إذا وقع طرد في يد المفتش ، فلن يكون هناك نقش عليه " الدواء"أو " مادة مضافة نشطة بيولوجيا، ثم يمكن اعتبار الحشو الداخلي منتجًا غذائيًا ، ويحظر بشكل عام بيعه من خلال مقابل. مرة أخرى ، بخير! نحن نتذكر لا يمكن أن يكون عرض الدواء والمكملات الغذائية معًا.
"يحفظ في مكان محمي من الضوء عند درجة حرارة لا تزيد عن 25 درجة مئوية!"، أي. لا يمكن أن تكون العبوة الثانوية بمثابة حماية من الضوء ، حتى لو كان هناك زجاج غامقفي خزانة أو عبوة تعتيم. تؤكد متطلبات كل من Roszdravnadzor و Rospotrebnadzor أنه من الضروري إزالة الدواء بالمعلومات الموضحة على العبوة الأولية في خزانة بدون باب زجاجي ؛ خلاف ذلك ، ستتلقى الصيدلية مرة أخرى نفس 40 ألف روبل. بخير.
يكتب بعض المصنّعين أن عبواتهم الثانوية تعمل كحماية من الضوء. ثم إنها مسألة أخرى. لكن يحدث أن المفتشين ، الذين يفحصون أبواب الخزانة من الداخل ، لاحظوا عدم وجود طلاء داكن على الزجاج ، ويصدرون غرامة على المخالفة ، وهذا خطأ بالفعل. وفقًا للمتطلبات الجديدة ، يجب أن يتم تعتيم الجزء الداخلي من الباب للمواد فقط وليس لأشكال الجرعات الجاهزة. بشكل عام ، يمكن أن يكون الضوء طبيعيًا (مشمسًا) ومصطنعًا ، وفي بعض الأحيان يعتبر العاملون في الصيدليات أن الضوء الأول فقط "ممنوع". في الواقع ، نحن نتحدث عن أي نوع من الإضاءة.
هناك أيضا تناقضات. على سبيل المثال ، قد يكون مكتوبًا على العبوة (في التعليمات) " يحفظ في مكان بارد عند درجة حرارة لا تزيد عن 6° مع"،يجب أن تسترشد هذه المعلومات من الشركة المصنعة ، حتى لو كانت لا تتوافق مع تلك المشار إليها في دستور الأدوية من أجل "مكان بارد" من 8-15 درجة مئوية.
بالمناسبة ، بالنسبة للمكملات الغذائية ، لم يتم بعد تطوير المعايير التي تحدد ما يعتبر مكانًا رائعًا للتخزين وما هو بارد.
تأكد من قراءة التعليمات ، مع الانتباه إلى ما يلي.
- ماذا يوجد في العبوة؟ الطب والمكملات الغذائية ، جهاز طبي، منتج صحي ، إلخ. ضع كل شيء على حدة.
- الحالة الإجمالية للدواء. يجب أن يكون للمنتجات الطبية الملونة ، المتطايرة ، السائلة مكان تخزين منفصل ؛ قابل للاشتعال - في خزانة معدنية. الأدوية المتفجرة ، الأدوية المشعة ، الكاوية ، المسببة للتآكل ، المسيلة وغيرها من الأدوية التي تحتوي على خصائص خطيرةيجب أن يتم تخزينها في غرفة مصممة خصيصًا ومجهزة بـ أموال إضافيةالأمن والحماية.
نملأ المجلة بشكل صحيح!
من المهم أيضًا من وكيف يملأ سجلات المحاسبة (المراقبة) الإلزامية في الصيدلية. كل شيء جميل جدا ، ولكن ليس دائما على ما يرام. يفتح المفتش مع المجلس الثلاجة ، وهناك ، بدلاً من 2-8 درجة مئوية ، تظهر جميع موازين الحرارة الثلاثة 15 درجة مئوية. راجعوا المجلة ، وهناك سجل الصباح + 6 درجة مئوية. يتم تصوير جميع الانتهاكات وتسجيلها على الفور. حكم المفتش عبارة عن ثلاجة مليئة بالأدوية للتدمير الفوري ووقف الترخيص لمدة 90 يوماً. يجب أن نتذكر أن التخزين السليم للأدوية هو حياة وصحة المستهلكين. يجب التعامل مع ملء المجلة بمسؤولية كبيرة. في بعض الأحيان ، وخاصة في عطلة رأس السنة الجديدة ، يجمع موظف الصيدلية الذي يحتفظ بمجلة عدة أيام مع شريحة مجعدة ومجموعات ، على سبيل المثال ، 12 درجة مئوية. الجميع. بخير. يجب ملء المؤشرات كل يوم في سطر منفصل. إذا أعطى موظف صيدلية إجابة غير صحيحة أو حتى غير دقيقة لسؤال المفتش ، فهذه غرامة. يحدث أيضًا أنهم يفتحون مكانًا للتخزين ، وفي الثلاجة -6 درجة مئوية ، يتم تجميد كل شيء! في بعض الأحيان تقول المجلة - في الصباح + 4 درجات مئوية ، وفي المساء + 8 درجة مئوية. هذا تقلب غير مقبول في درجات الحرارة. وفقًا للوائح ، يمكن أن تكون درجة الحرارة 1 درجة مئوية فقط! خلاف ذلك ، هذا يعني أن الثلاجة بحاجة إلى الإصلاح ولا يمكن استخدامها.
يوجد الآن ما يسمى بالثلاجات الصيدلانية ، حيث ينتقل عنصر التبريد بالكامل في جميع أنحاء الغرفة. في مثل هذه الثلاجة ، تكون درجة الحرارة واحدة في جميع أماكنها. في الوقت نفسه ، لا يوجد مصطلح رسمي "ثلاجة صيدلانية" حتى الآن ، لكنني أعلم أنه في فورونيج ، على سبيل المثال ، يتم ترخيص الصيدليات فقط في حالة توفر مثل هذه الثلاجة. لكن هذا استثناء "محلي". عادة في الصيدليات توجد ثلاجات منزلية. غالبًا ما يكون لديهم أبواب زجاجية ، وهو ما يعد بالفعل انتهاكًا للأدوية الموصوفة للتخزين في مكان محمي من الضوء. يكون عنصر التبريد إما في الجزء العلوي فقط أو في نصف الثلاجة فقط. بطبيعة الحال ، فإن درجة الحرارة في اجزاء مختلفةهذه الثلاجة مختلفة. أقرب إلى عنصر التبريد - أدناه. في مناطق أخرى - أعلى. لذلك ، في مثل هذه الثلاجات ، يجب تركيب ثلاثة موازين حرارة. إذا كنا نتحدث عن تخزين الأنسولين والمستحضرات البيولوجية الأخرى ، ففي هذه الحالة يلزم وجود مقياس حرارة على كل رف في الثلاجة.
مهم!دعنا ننتقل مرة أخرى إلى مقال دستور الأدوية: "نظام درجة الحرارة على رفوف الثلاجة مختلف: درجة الحرارة أقل بالقرب من الفريزر ، أعلى بالقرب من لوحة الباب التي يتم فتحها.
يعني توفير مكان بارد تخزين الأدوية في الثلاجة عند درجة حرارة من 2 إلى 8 درجات مئوية ، وتجنب التجميد. التخزين في مكان بارد يعني تخزين الدواء في الثلاجة عند درجة حرارة من 8 إلى 15 درجة مئوية. في هذه الحالة ، يُسمح بتخزين الأدوية في الثلاجة ، باستثناء الأدوية التي ، عند تخزينها في الثلاجة عند درجات حرارة أقل من 8 درجات مئوية ، يمكن أن تغير خصائصها الفيزيائية والكيميائية ، على سبيل المثال ، الصبغات ، المستخلصات السائلةوإلخ.
لا يُسمح بتجميد الأدوية التي تحتوي على المتطلبات ذات الصلة في الدراسة أو الوثائق التنظيمية والمشار إليها على العبوة الأولية أو الثانوية ، بما في ذلك. مستحضرات الأنسولين ، وامتصاص المستحضرات المناعية الحيوية ، إلخ.
لا يجوز تجميد الأدوية الموضوعة في عبوات يمكن إتلافها بالتجميد ، على سبيل المثال ، الأدوية في أمبولات ، قوارير زجاجية ، إلخ.
"جاف" كيف؟
الآن الرطوبة. في الصيدليات ، العمل حرفيًا هو "الغليان". في بعض الأحيان يكون من الصعب جدًا على الموظفين إيجاد وقت لأخذ قراءات مقياس الرطوبة. ويجب أن يتم ذلك يوميًا ، قبل الساعة العاشرة صباحًا ، مع إدخال في المجلة. يحدث أن يكون موظفًا معينًا مسؤولاً عن هذا الإجراء ، والذي يعمل وفقًا لجدول "يومين بعد يومين". نتيجة لذلك ، تكتب قراءات مقياس الرطوبة "إلى الأمام". كل المفتشين يعرفون عن هذا و ... تغريمهم. من الضروري أن تتذكر بالضبط الإجراء الخاص بالعمل مع مقياس الرطوبة. الخوارزمية هي:
- اقرأ قراءات مقياس الحرارة الجافة والرطبة.
- احسب فرق درجة الحرارة بين موازين الحرارة الجافة والرطبة.
- حدد الرطوبة النسبية للهواء حسب جدول القياس النفسي. ستكون الرطوبة النسبية المرغوبة عند تقاطع خطوط درجة الحرارة وفقًا لميزان الحرارة "الجاف" وفرق درجات الحرارة وفقًا لميزاني الحرارة "الجاف" و "الرطب".
- الأماكن التي يتم فيها تخزين الأدوية لأكثر من 4 ساعات ، في بدون فشليجب أن تكون مجهزة بأجهزة قياس الرطوبة (أمر وزارة الصحة في الاتحاد الروسي رقم 377 بتاريخ 13 نوفمبر 1996 "بشأن الموافقة على متطلبات تنظيم التخزين في الصيدليات لمجموعات مختلفة من الأدوية والمنتجات الطبية").
- يتم تخزين المنتجات الطبية في درجة رطوبة نسبية لا تزيد عن 60 ± 5٪ ، اعتمادًا على المنطقة المناخية المقابلة (I ، II ، III ، IVA ، IVB) ، إذا شروط خاصةالتخزين غير محدد في الوثائق التنظيمية.
- يجب أن تكون الرطوبة عند التخزين في مكان بارد وجاف 50٪. ليس لدينا المزيد من الرطوبة. لكن لدينا أجهزة قياس الرطوبة غير مكوّنة. وهنا تكمن المشكلة. إذا كان جافًا ، فيُعتبر معطلاً ، ولا يؤخذ أداءه في الاعتبار.
يجب أن يكون العامل في الصيدلية مسؤولاً عن جودة المنتجات والأدوية التي يوزعها للمستهلك ، وتعتمد الجودة بشكل أساسي على ظروف تخزين المنتج الطبي. إذا كانت الصيدلية تعمل كل شيء بشكل صحيح ، وتعمل بأمانة ، فهي لا تخاف من الغرامات!
بناء على مواد الندوة التدريبية جامعة عمان الاهلية "سويوز فارما"
وزير
ت. جوليكوفا
مسجل
في وزارة العدل
الاتحاد الروسي
4 أكتوبر 2010
رقم التسجيل 18608
طلب. قواعد تخزين الأدوية
طلب
لأمر الوزارة
الصحية والاجتماعية
تنمية الاتحاد الروسي
بتاريخ 23 أغسطس 2010 N 706н
أولا - أحكام عامة
1. تحدد هذه القواعد متطلبات مرافق تخزين المنتجات الطبية للاستخدام الطبي (المشار إليها فيما يلي بالمنتجات الطبية) ، وتنظم شروط التخزين لهذه المنتجات الطبية وتنطبق على الشركات المصنعة للمنتجات الطبية ، والمنظمات تجارة الجملةالمنتجات الطبية ، والمنظمات الصيدلية ، والمنظمات الطبية وغيرها من المنظمات العاملة في تداول المنتجات الطبية ، وأصحاب المشاريع الفردية الحاصلين على ترخيص للأنشطة الصيدلانية أو ترخيص لـ النشاط الطبي(من الآن فصاعدًا ، على التوالي - المنظمات ورجال الأعمال الأفراد).
ثانيًا. المتطلبات العامة لترتيب وتشغيل مرافق تخزين الأدوية
2. يجب أن يضمن ترتيب وتكوين وحجم المساحات (لمصنعي المنتجات الطبية وتجار الأدوية بالجملة) وتشغيل وتجهيز أماكن تخزين المنتجات الطبية سلامتها (البند بصيغته المعدلة ، اعتبارًا من 22 فبراير 2011.
3. يجب الحفاظ على أماكن تخزين المنتجات الطبية عند درجة حرارة ورطوبة هواء معينة لضمان تخزين المنتجات الطبية وفقًا لمتطلبات الشركات المصنعة للمنتجات الطبية الموضحة على العبوة الأولية والثانوية (المستهلك).
4. يجب أن تكون أماكن تخزين الأدوية مجهزة بمكيفات هواء وغيرها من المعدات لضمان تخزين الأدوية وفقًا لمتطلبات الشركات المصنعة للأدوية الموضحة على العبوة الأولية والثانوية (المستهلك) ، أو يوصى بتجهيزها. أماكن مع فتحات تهوية ، رافعات ، أبواب شبكية ثانية.
5. يجب تزويد أماكن تخزين الأدوية بأرفف وخزائن ومنصات نقالة وصناديق تخزين.
6. تشطيب أماكن تخزين الأدوية (الأسطح الداخلية للجدران ، الأسقف) يجب أن يكون سلسًا ويسمح بالتنظيف الرطب.
ثالثا. المتطلبات العامة لأماكن تخزين المنتجات الطبية وتنظيم تخزينها
7. يجب أن تكون أماكن تخزين الأدوية مجهزة بأجهزة لتسجيل معاملات الهواء (موازين الحرارة ، أجهزة قياس الرطوبة (أجهزة قياس الرطوبة الإلكترونية) أو أجهزة قياس ضغط الدم). يجب وضع أجزاء القياس لهذه الأجهزة على مسافة لا تقل عن 3 أمتار من الأبواب والنوافذ وأجهزة التدفئة. يجب وضع الأجهزة و (أو) أجزاء من الأجهزة التي تُؤخذ منها القراءات المرئية في مكان يمكن للأفراد الوصول إليه على ارتفاع 1.5-1.7 متر من الأرض.
يجب تسجيل قراءات هذه الأجهزة يوميًا في سجل خاص (بطاقة) للتسجيل على الورق أو في شكل إلكتروني مع أرشفة (لأجهزة قياس الرطوبة الإلكترونية) ، والتي يحتفظ بها شخص مسؤول. يتم تخزين سجل (بطاقة) التسجيل لمدة عام واحد ، دون احتساب السنة الحالية. يجب اعتماد أجهزة التحكم ومعايرتها والتحقق منها بالطريقة المنصوص عليها.
8. توضع المنتجات الطبية في غرف التخزين وفقًا لمتطلبات الوثائق التنظيمية الموضحة على عبوة المنتج الطبي ، مع مراعاة:
الخصائص الفيزيائية والكيميائيةالأدوية؛
المجموعات الدوائية (للصيدليات والمنظمات الطبية) ؛
طريقة التطبيق (داخلي ، خارجي) ؛
الحالة الإجمالية للمواد الصيدلانية (سائلة ، سائبة ، غازية).
عند وضع الأدوية ، يُسمح باستخدام تقنيات الكمبيوتر (أبجديًا ، حسب الرموز).
9 - بشكل منفصل ، في المباني المحصنة تقنيًا والتي تفي بمتطلبات القانون الاتحادي الصادر في 8 كانون الثاني / يناير 1998 N 3-FZ "بشأن المخدرات والمؤثرات العقلية" (Sobranie Zakonodatelstva Rossiyskoy Federatsii ، 1998 ، العدد 2 ، المادة 219 ؛ 2002 ، N 30 ، مقالة 3033 ، 2003 ، رقم 2 ، مادة 167 ، رقم 27 (الجزء الأول) ، مادة 2700 ؛ 2005 ، رقم 19 ، مادة 1752 ؛ 2006 ، رقم 43 ، مادة 4412 ؛ 2007 ، رقم 30 ، المادة 3748 ، العدد 31 ، المادة 4011 ؛ 2008 ، العدد 52 (الجزء 1) ، المادة 6233 ؛ 2009 ، العدد 29 ، المادة 3614 ؛ 2010 ، العدد 21 ،
st.2525 ، N 31 ، st.4192):
العقاقير المخدرة والمؤثرات العقلية.
الأدوية القوية والسامة تخضع للمراقبة الدولية تنظيمات قانونية.
10. يجب تركيب أرفف (خزانات) لتخزين الأدوية في أماكن تخزين الأدوية بطريقة تضمن الوصول إلى الأدوية ، وحرية مرور الأفراد ، وإذا لزم الأمر ، أجهزة تحميل ، وكذلك إمكانية الوصول إلى الأرفف والجدران ، أرضيات للتنظيف.
يجب تحديد الرفوف والخزائن والأرفف المخصصة لتخزين الأدوية (الفقرة كما تم تعديلها بأمر من وزارة الصحة والتنمية الاجتماعية في روسيا بتاريخ 28 ديسمبر 2010 N 1221n.
يجب أيضًا تحديد المنتجات الطبية المخزنة باستخدام بطاقة تخزين تحتوي على معلومات حول المنتج الطبي المخزن (الاسم ، وشكل الإصدار والجرعة ، ورقم الدفعة ، وتاريخ انتهاء الصلاحية ، والشركة المصنعة للمنتج الطبي). عند استخدام تقنية الكمبيوتر ، يُسمح بالتعرف باستخدام الرموز والأجهزة الإلكترونية.
11. في المنظمات وأصحاب المشاريع الفردية ، من الضروري الاحتفاظ بسجلات الأدوية ذات العمر الافتراضي المحدود على الورق أو في شكل إلكتروني مع الأرشفة. يجب أن يتم التحكم في البيع في الوقت المناسب للأدوية ذات العمر الافتراضي المحدود باستخدام تكنولوجيا الكمبيوتر ، أو بطاقات الرف التي تشير إلى اسم الدواء أو السلسلة أو تاريخ انتهاء الصلاحية أو سجلات تاريخ انتهاء الصلاحية. يتم تحديد إجراءات الاحتفاظ بسجلات هذه الأدوية من قبل رئيس المنظمة أو رجل الأعمال الفردي.
12. إذا تم تحديد المنتجات الطبية منتهية الصلاحية ، فيجب تخزينها بشكل منفصل عن المجموعات الأخرى من المنتجات الطبية في منطقة مخصصة ومخصصة (حجر صحي).
رابعا. اشتراطات أماكن تخزين الأدوية القابلة للاشتعال والانفجار وتنظيم تخزينها
13. يجب أن تمتثل أماكن تخزين الأدوية القابلة للاشتعال والمتفجرات امتثالاً كاملاً للوائح الحالية.
14. تنقسم أماكن تخزين الأدوية في تجار الأدوية بالجملة ومصنعي الأدوية (المشار إليها فيما يلي باسم المستودعات) إلى غرف منفصلة (مقصورات) مع حد مقاومة الحريق لهياكل المباني لمدة ساعة واحدة على الأقل من أجل ضمان تخزين الأدوية القابلة للاشتعال والانفجار وفقًا لمبدأ التجانس وفقًا للفيزياء الكيميائية ، خصائص قابلة للاشتعالوطبيعة العبوة (العنصر بصيغته المعدلة ، دخل حيز التنفيذ في 22 فبراير 2011 بأمر من وزارة الصحة والتنمية الاجتماعية في روسيا بتاريخ 28 ديسمبر 2010 N 1221n.
15. قد يتم الاحتفاظ بكمية المنتجات الطبية القابلة للاشتعال اللازمة لتغليف وتصنيع المنتجات الطبية للاستخدام الطبي لكل وردية عمل واحدة في الإنتاج وفي أماكن أخرى. يتم نقل الكمية المتبقية من الأدوية القابلة للاشتعال في نهاية النوبة إلى الوردية التالية أو إعادتها إلى مكان التخزين الرئيسي.
16. أرضيات غرف التخزين والتفريغ يجب أن تكون صلبة ومتساوية السطح. يحظر استخدام الألواح وألواح الحديد لتسوية الأرضيات. يجب أن توفر الأرضيات حركة مريحة وآمنة للأشخاص والبضائع والمركبات ، وأن تكون ذات قوة كافية وتتحمل الأحمال من المواد المخزنة ، وتضمن بساطة وسهولة تنظيف المستودع.
17. يجب أن تكون مستودعات تخزين الأدوية القابلة للاشتعال والمتفجرة مجهزة بأرفف ومنصات مقاومة للحريق ومستقرة مصممة للحمل المناسب. يتم تثبيت الرفوف على مسافة 0.25 متر من الأرضية والجدران ، ويجب ألا يزيد عرض الرفوف عن متر واحد ، وفي حالة تخزين المواد الصيدلانية ، يجب أن تكون الحواف لا تقل عن 0.25 متر.يجب أن تكون الممرات الطولية بين الرفوف 1.35 م على الأقل.
18. في منظمات الصيدلةويتم تخصيص أماكن معزولة لأصحاب المشاريع الفردية ومجهزة بأجهزة الحماية من الحرائق التلقائية وأنظمة الإنذار لتخزين المواد الصيدلانية القابلة للاشتعال والأدوية المتفجرة (الفقرة المعدلة ، دخلت حيز التنفيذ في 22 فبراير 2011 بأمر من وزارة الصحة والتنمية الاجتماعية في روسيا بتاريخ ديسمبر 28 ، 2010 ن 1221 ن.
19. في الصيدليات وأصحاب المشاريع الفردية ، يُسمح بتخزين المواد الصيدلانية ذات الخصائص القابلة للاشتعال والاشتعال بحجم يصل إلى 10 كجم خارج المبنى لتخزين المواد الصيدلانية القابلة للاشتعال والأدوية المتفجرة في خزانات مدمجة مقاومة للحريق. يجب إزالة الخزانات من الأسطح والممرات العازلة للحرارة ، بحيث لا يقل عرض الأبواب عن 0.7 متر وارتفاعها 1.2 متر على الأقل. العام N 1221n.
يُسمح بتخزين المنتجات الطبية المتفجرة للاستخدام الطبي (في عبوات ثانوية (استهلاكية)) لاستخدامها في وردية عمل واحدة في الخزانات المعدنية في الهواء الطلق لتخزين المواد الصيدلانية القابلة للاشتعال والمنتجات الطبية المتفجرة 2010 N 1221n.
20. يجب ألا تتجاوز كمية المواد الصيدلانية القابلة للاشتعال المسموح بتخزينها في غرف تخزين المواد الصيدلانية القابلة للاشتعال والأدوية المتفجرة الموجودة في المباني لأغراض أخرى 100 كجم سائبة.
يجب أن تكون أماكن تخزين المواد الصيدلانية القابلة للاشتعال والمنتجات الطبية المتفجرة المستخدمة لتخزين المواد الصيدلانية القابلة للاشتعال بكميات تزيد عن 100 كجم في مبنى منفصل ، ويجب أن يتم التخزين نفسه في عبوات زجاجية أو معدنية معزولة عن التخزين غرف لمجموعات أخرى من المواد الصيدلانية القابلة للاشتعال.
(الفقرة بصيغتها المعدلة ، دخلت حيز التنفيذ في 22 فبراير 2011 بأمر من وزارة الصحة والتنمية الاجتماعية في روسيا بتاريخ 28 ديسمبر 2010 رقم 1221 ن.
21. يحظر دخول أماكن تخزين المواد الصيدلانية القابلة للاشتعال والأدوية المتفجرة بمصادر مفتوحة للنيران (تم استكمال البند اعتبارًا من 22 فبراير 2011 بأمر من وزارة الصحة والتنمية الاجتماعية في روسيا بتاريخ 28 ديسمبر ، 2010 شمال 1221 ن.
خامساً- ملامح تنظيم تخزين الأدوية في المستودعات
22. المنتجات الطبية المخزنة في المستودعات يجب أن توضع على الرفوف أو على الهياكل السفلية (المنصات). لا يجوز وضع الأدوية على الأرض بدون منصة نقالة.
يمكن وضع المنصات على الأرض في صف واحد أو على الرفوف في عدة طبقات ، حسب ارتفاع الرف. لا يجوز وضع الطبليات مع الأدوية في عدة صفوف في ارتفاع دون استخدام الرفوف.
23. باستخدام الطريقة اليدوية لعمليات التفريغ والتحميل ، يجب ألا يتجاوز ارتفاع تكديس الأدوية 1.5 متر.
عند استخدام الأجهزة الآلية لعمليات التفريغ والتحميل ، يجب تخزين المنتجات الطبية في عدة طبقات. في الوقت نفسه ، يجب ألا يتجاوز الارتفاع الإجمالي لوضع الأدوية على الرفوف قدرات معدات المناولة الآلية (المصاعد ، الشاحنات ، الرافعات).
23_1. يجب أن تتوافق مساحة مرافق التخزين مع حجم الأدوية المخزنة ، على ألا تقل عن 150 مترًا مربعًا ، بما في ذلك:
منطقة قبول المخدرات
منطقة للتخزين الرئيسي للأدوية ؛
منطقة الاستكشاف
أماكن للأدوية التي تتطلب شروط خاصةتخزين.
(تم تضمين الفقرة بالإضافة إلى ذلك من 22 فبراير 2011 بأمر من وزارة الصحة والتنمية الاجتماعية في روسيا بتاريخ 28 ديسمبر 2010 N 1221n)
السادس. ميزات تخزين مجموعات معينة من الأدوية ، اعتمادًا على الخصائص الفيزيائية والفيزيائية الكيميائية ، وتأثير العوامل البيئية المختلفة عليها
تخزين الأدوية التي تتطلب حماية من الضوء
24. الأدوية التي تتطلب الحماية من تأثير الضوء يتم تخزينها في غرف أو أماكن مجهزة بشكل خاص توفر الحماية من الإضاءة الطبيعية والاصطناعية.
25- يجب تخزين المواد الصيدلانية التي تتطلب حماية من الضوء في حاويات مصنوعة من مواد واقية من الضوء (عبوات زجاجية برتقالية اللون ، أوعية معدنية ، أو عبوات مصنوعة من رقائق الألومنيوم أو مواد بوليمرية مطلية باللون الأسود أو البني أو البرتقالي) ، في غرفة مظلمة أو خزائن.
لتخزين المواد الصيدلانية الحساسة بشكل خاص للضوء (نترات الفضة ، prozerin) ، يتم لصق العبوات الزجاجية بورق أسود معتم.
26. المنتجات الطبية للاستخدام الطبي التي تتطلب الحماية من تأثير الضوء ، والمعبأة في عبوات أولية وثانوية (المستهلك) ، يجب تخزينها في خزانات أو على رفوف ، شريطة اتخاذ تدابير لمنع أشعة الشمس المباشرة أو غيرها من الضوء الاتجاهي الساطع من الوصول إلى هذه المنتجات الطبية (استخدام غشاء عاكس ، ستائر ، أقنعة ، إلخ).
تخزين الأدوية التي تتطلب الحماية من الرطوبة
27. يجب تخزين المواد الصيدلانية التي تتطلب حماية من الرطوبة في مكان بارد عند درجات حرارة تصل إلى +15 درجة. C (المشار إليها فيما يلي باسم مكان بارد) ، في حاوية مغلقة بإحكام مصنوعة من مواد غير منفذة لبخار الماء (زجاج ، معدن ، رقائق الألومنيوم ، أوعية بلاستيكية سميكة الجدران) أو في عبوات الشركة المصنعة الأولية والثانوية (المستهلك).
28. يجب تخزين المواد الصيدلانية ذات الخصائص الاسترطابية الواضحة في وعاء زجاجي محكم الإغلاق ومملوء بالبارافين في الأعلى.
29. من أجل تجنب التلف وفقدان الجودة ، يجب تنظيم تخزين المنتجات الطبية وفقًا للمتطلبات الموضحة في شكل ملصقات تحذير على العبوة الثانوية (الاستهلاكية) للمنتج الطبي.
تخزين الأدوية التي تتطلب حماية من التطاير والجفاف
30- المواد الصيدلانية التي تتطلب حماية من التطاير والتجفيف (عقاقير متطايرة فعلاً ؛ عقاقير تحتوي على مذيب متطاير ( صبغات الكحول، مركزات الكحول السائلة ، مستخلصات سميكة) ؛ محاليل ومخاليط المواد المتطايرة (زيوت أساسية ، محاليل الأمونيا ، فورمالدهيد ، كلوريد الهيدروجينأكثر من 13٪ ، حمض الكربوليك ، الكحول الإيثيلي بتركيزات مختلفة ، إلخ) ؛ مواد نباتية طبية تحتوي على زيوت أساسية ؛ الأدوية التي تحتوي على ماء التبلور - هيدرات بلورية ؛ الأدوية التي تتحلل بتكوين منتجات متطايرة (اليودوفورم ، بيروكسيد الهيدروجين ، بيكربونات الصوديوم) ؛ يجب تخزين الأدوية التي تحتوي على حد أدنى معين من محتوى الرطوبة (كبريتات المغنيسيوم ، بارامينوساليسيلات الصوديوم ، كبريتات الصوديوم) في مكان بارد ، في حاوية محكمة الإغلاق مصنوعة من مواد غير منفذة للمواد المتطايرة (الزجاج ، المعدن ، رقائق الألومنيوم) أو في المواد الأولية. وتغليف المصنع الثانوي (المستهلك). يُسمح باستخدام حاويات البوليمر والتعبئة والسد وفقًا لمتطلبات دستور الأدوية الحكومي والوثائق التنظيمية.
31. المواد الصيدلانية - يجب تخزين الهيدرات البلورية في عبوات زجاجية ومعدنية وبلاستيكية سميكة الجدران محكمة الإغلاق أو في عبوات أولية وثانوية (استهلاكية) للشركة المصنعة في ظل ظروف تتوافق مع متطلبات الوثائق التنظيمية لهذه المنتجات الطبية.
تخزين الأدوية التي تتطلب الحماية من التعرض لدرجات حرارة مرتفعة
32. تخزين المنتجات الطبية التي تتطلب الحماية من التعرض حرارة عالية(المنتجات الطبية القابلة للتحلل بالحرارة) ، يجب على المنظمات ورجال الأعمال الفرديين التنفيذ وفقًا لنظام درجة الحرارة المحدد في العبوة الأولية والثانوية (المستهلك) للمنتج الطبي وفقًا لمتطلبات الوثائق التنظيمية.
تخزين الأدوية التي تتطلب الحماية من التعرض لدرجات حرارة منخفضة
33. تخزين المنتجات الطبية التي تتطلب الحماية من التعرض درجة حرارة منخفضة(الأدوية ، تتغير الحالة الفيزيائية والكيميائية لها بعد التجميد وبعد الاحترار اللاحق إلى درجة حرارة الغرفةلم يتم استعادتها (40 ٪ من محلول الفورمالديهايد وحلول الأنسولين) يجب على المنظمات ورجال الأعمال الفرديين التنفيذ وفقًا لنظام درجة الحرارة المحدد في العبوة الأولية والثانوية (المستهلك) للمنتج الطبي وفقًا لمتطلبات الوثائق التنظيمية.
34. لا يسمح بتجميد مستحضرات الأنسولين.
تخزين المنتجات الطبية التي تتطلب الحماية من الغازات البيئية
35 - المواد الصيدلانية التي تتطلب حماية من التعرض للغازات (المواد التي تتفاعل مع الأكسجين الجوي: مركبات أليفاتية مختلفة مع روابط غير مشبعة بين الكربون ، ومركبات حلقية مع مجموعات أليفاتية جانبية مع روابط بين كربون غير مشبعة ، ومورفين ومشتقاته مع مجموعات هيدروكسيل غير مستبدلة ؛ المركبات غير المتجانسة وغير المتجانسة المحتوية على الكبريت ، والإنزيمات ومستحضرات الأعضاء ؛ المواد التي تتفاعل مع ثاني أكسيد الكربونالهواء: ملح الفلزات القلويةوضعيف الأحماض العضوية(الصوديوم باربيتال ، هكسينال) ، الأدوية التي تحتوي على الأمينات متعددة الهيدروكسيد (يوفيلين) ، أكسيد المغنيسيوم والبيروكسيد ، الصوديوم الكاوية ، البوتاس الكاوية) يجب تخزينها في حاويات محكمة الإغلاق مصنوعة من مواد غير منفذة للغازات ، مملوءة إلى الأعلى إن أمكن.
تخزين الأدوية المعطرة والتلوين
36. المنتجات الطبية ذات الرائحة الكريهة (المواد الصيدلانية ، المتطايرة وغير المتطايرة عملياً ، ولكن ذات الرائحة القوية) يجب تخزينها في حاوية محكمة الإغلاق ، غير منفذة للرائحة.
37- يجب تخزين المنتجات الطبية الملونة (المواد الصيدلانية التي تترك علامة ملونة لا يتم غسلها بالمعالجة الصحية والصحية العادية على الحاويات ، والإغلاق ، والمعدات والمخزون (الأخضر اللامع ، والأزرق الميثيلين ، والنيلي القرمزي) في خزانة خاصة في حاوية مغلقة بإحكام.
38. للعمل مع أدوية التلوين ، من الضروري تخصيص موازين خاصة ومدافع هاون وملعقة ومعدات أخرى ضرورية لكل عنصر.
تخزين المطهرات
39. يجب تخزين المطهرات في حاويات محكمة الإغلاق في غرفة معزولة بعيدًا عن مرافق تخزين البلاستيك والمطاط والمعادن ومرافق إنتاج الماء المقطر.
تخزين الأدوية للأغراض الطبية
40. يتم تخزين المنتجات الطبية للاستخدام الطبي وفقًا لمتطلبات دستور الأدوية الحكومي والوثائق التنظيمية ، بالإضافة إلى مراعاة خصائص المواد التي تتكون منها.
41. عند تخزينها في خزانات أو على رفوف أو أرفف ، يجب أن توضع المنتجات الطبية للاستخدام الطبي في عبوات ثانوية (استهلاكية) مع ملصق (علامة) إلى الخارج.
42. يجب على المؤسسات وأصحاب المشاريع الفردية تخزين المنتجات الطبية للاستخدام الطبي وفقًا لمتطلبات تخزينها الموضحة في العبوة الثانوية (الاستهلاكية) للمنتج الطبي المحدد.
تخزين المواد النباتية الطبية
43. يجب تخزين المواد النباتية الطبية السائبة في منطقة جافة (لا تزيد نسبة الرطوبة فيها عن 50٪) وجيدة التهوية في حاوية مغلقة بإحكام.
44- يتم تخزين المواد النباتية الطبية السائبة التي تحتوي على زيوت عطرية منعزلة في حاوية محكمة الإغلاق.
45. يجب أن تخضع المواد النباتية الطبية السائبة للمراقبة الدورية وفقًا لمتطلبات دستور الأدوية في الدولة. ترفض آفات الحظيرة العشب والجذور والجذور والبذور والفواكه التي فقدت لونها الطبيعي ورائحتها والكمية المطلوبة من المواد الفعالة ، وكذلك تلك المتأثرة بالعفن.
46. يتم تخزين المواد النباتية الطبية التي تحتوي على جليكوسيدات القلب بما يتوافق مع متطلبات دستور الأدوية الخاص بالولاية ، وعلى وجه الخصوص ، متطلبات المراقبة المتكررة للنشاط البيولوجي.
47- المواد النباتية الطبية السائبة المدرجة في قوائم المواد القوية والسامة ، المعتمدة بموجب مرسوم حكومة الاتحاد الروسي المؤرخ 29 كانون الأول / ديسمبر 2007 N 964 "بشأن الموافقة على قوائم المواد القوية والسامة لأغراض المادة 234 وغيرها من مواد القانون الجنائي للاتحاد الروسي ، وكذلك الحجم الكبير مواد قويةلأغراض المادة 234 من القانون الجنائي للاتحاد الروسي "(Sobraniye zakonodatelstva Rossiyskoy Federatsii ، 2008 ، العدد 2 ، المادة 89 ؛ 2010 ، رقم 28 ، المادة 3703) ، يتم تخزينها في غرفة منفصلة أو في غرفة منفصلة خزانة تحت القفل والمفتاح.
48. المواد الخام العشبية الطبية المعبأة يتم تخزينها على رفوف أو في خزائن.
تخزين العلق الطبي
49- التخزين العلق الطبيةيتم إجراؤها في غرفة مشرقة بدون رائحة الأدوية ، والتي يتم تحديد درجة حرارة ثابتة لها.
تخزين الأدوية القابلة للاشتعال
51. تخزين الأدوية القابلة للاشتعال (الأدوية ذات الخصائص القابلة للاشتعال (كحول و محاليل الكحول، صبغات الكحول والأثير ، مستخلصات الكحول والأثير ، الأثير ، زيت التربنتين ، حمض اللاكتيك ، الكلورو إيثيل ، الكولوديون ، كليول ، سائل نوفيكوف ، الزيوت العضوية) ؛ يجب حمل الأدوية ذات الخصائص القابلة للاشتعال (الكبريت ، الجلسرين ، الزيوت النباتية ، المواد النباتية الطبية السائبة) بشكل منفصل عن الأدوية الأخرى (الفقرة بصيغتها المعدلة ، دخلت حيز التنفيذ في 22 فبراير 2011 بأمر من وزارة الصحة والتنمية الاجتماعية في روسيا بتاريخ 28 ديسمبر 2010 ن 1221 ن.
52- يتم تخزين الأدوية القابلة للاشتعال في عبوات قوية أو زجاجية أو معدنية محكمة الغلق لمنع تبخر السوائل من الأوعية.
53. الزجاجات والأسطوانات والحاويات الكبيرة الأخرى التي تحتوي على أدوية قابلة للاشتعال وسهلة الاحتراق ، ينبغي تخزينها على رفوف الرفوف في صف واحد في ارتفاع. يحظر تخزينها في عدة صفوف بارتفاع باستخدام مواد توسيد مختلفة.
لا يجوز تخزين هذه الأدوية بالقرب من أجهزة التدفئة. يجب ألا تقل المسافة من الرف أو المكدس إلى عنصر التسخين عن 1 متر.
54. يجب أن يتم تخزين الزجاجات التي تحتوي على مواد صيدلانية سريعة الاشتعال وقابلة للاشتعال في حاويات تحمي من الصدمات ، أو في حاويات أسطوانية في صف واحد.
55. في أماكن العمل من المباني الصناعية المخصصة في منظمات الصيدلة و رواد الأعمال الأفراد، الأدوية القابلة للاشتعال والاشتعال بسهولة بكميات لا تتجاوز متطلبات التحول. في الوقت نفسه ، يجب إغلاق الحاويات التي يتم تخزينها فيها بإحكام.
56- لا يجوز تخزين الأدوية القابلة للاشتعال والسهلة الاحتراق في عبوات مملوءة بالكامل. يجب ألا تزيد درجة الملء عن 90٪ من الحجم. يتم تخزين الكحوليات بكميات كبيرة في حاويات معدنية ، لا تملأ أكثر من 75٪ من الحجم.
57. التخزين المشترك للمنتجات الطبية القابلة للاشتعال مع الأحماض المعدنية (خاصة أحماض الكبريتيك والنتريك) والغازات المضغوطة والمسالة والمواد القابلة للاشتعال ( الزيوت النباتية، رمادي، مواد التضميد) والقلويات وكذلك الأملاح غير العضوية التي تعطي مخاليط متفجرة مع المواد العضوية (كلورات البوتاسيوم ، برمنجنات البوتاسيوم ، كرومات البوتاسيوم ، إلخ).
58. يتم تخزين الأثير والأثير الطبي للتخدير في عبوات صناعية ، في مكان بارد ومظلم ، بعيدًا عن أجهزة الحريق والتدفئة.
تخزين الأدوية المتفجرة
59. عند تخزين العقاقير المتفجرة (العقاقير ذات الخصائص المتفجرة (النتروجليسرين) ؛ العقاقير ذات الخصائص المتفجرة (برمنجنات البوتاسيوم ، نترات الفضة) ، ينبغي اتخاذ تدابير لمنع التلوث بالغبار.
60. يجب إغلاق الحاويات التي تحتوي على مواد متفجرة (براميل ، براميل ، زجاجات ، إلخ) بإحكام لمنع أبخرة هذه الأدوية من الوصول إلى الهواء.
61. يُسمح بتخزين برمنجنات البوتاسيوم السائبة في حجرة خاصة من مرافق التخزين (حيث يتم تخزينها في براميل من الصفيح) ، في أقواس مع سدادات أرضية منفصلة عن المواد العضوية الأخرى - في الصيدليات وأصحاب المشاريع الفردية.
62. يتم تخزين محلول النتروجليسرين السائب في زجاجات صغيرة محكمة الإغلاق أو حاويات معدنية في مكان بارد ومظلم ، مع أخذ احتياطات الحريق. نقل الأطباق بالنيتروجليسرين ووزن هذا الدواء يجب أن يكون في ظروف تستبعد انسكاب النتروجليسرين وتبخره ، وكذلك ملامسته للجلد.
63. عند العمل مع ثنائي إيثيل الأثير ، لا يسمح بالاهتزاز والصدمة والاحتكاك.
تخزين الأدوية المخدرة والمؤثرات العقلية
65- تُخزن المخدرات والمؤثرات العقلية في منظمات في غرف منعزلة ، ومجهزة خصيصاً بمعدات هندسية وتقنية أمنية ، وفي أماكن التخزين المؤقت ، مع مراعاة المتطلبات وفقاً لقواعد تخزين المخدرات والمؤثرات العقلية المعمول بها. بموجب مرسوم صادر عن حكومة الاتحاد الروسي بتاريخ 31 ديسمبر / كانون الأول 2009 رقم 1148 (Sobraniye zakonodatelstva Rossiyskoy Federatsii، 2010، N 4، مادة 394؛ N 25، مادة 3178).
تخزين الأدوية القوية والسامة والأدوية الخاضعة للمحاسبة الكمية الموضوعية
66- وفقاً لمرسوم حكومة الاتحاد الروسي المؤرخ 29 كانون الأول / ديسمبر 2007 رقم 964 "بشأن الموافقة على قوائم المواد القوية والسامة لأغراض المادة 234 وغيرها من مواد القانون الجنائي للاتحاد الروسي ، وكذلك كميات كبيرة من المواد الفعالة لأغراض المادة 234 من القانون الجنائي للاتحاد الروسي "تشمل العقاقير عالية الفعالية والسامة العقاقير التي تحتوي على مواد قوية وسامة مدرجة في قوائم المواد القوية والسامة.
67 - يتم تخزين الأدوية القوية والسامة تحت المراقبة وفقا للمعايير القانونية الدولية (المشار إليها فيما يلي بالأدوية القوية والسامة الخاضعة للمراقبة الدولية) في أماكن مجهزة بمعدات أمنية هندسية وتقنية مماثلة لتلك المقدمة لتخزين المخدرات. والمؤثرات العقلية.
68- يمكن تخزين الأدوية القوية والسامة الخاضعة للمراقبة الدولية والأدوية المخدرة والمؤثرات العقلية في غرفة واحدة محصنة تقنياً.
في الوقت نفسه ، يجب أن يتم تخزين الأدوية القوية والسامة (حسب حجم المخزون) على أرفف مختلفة من الخزنة (خزانة معدنية) أو في خزائن مختلفة (خزانات معدنية).
69- يتم تخزين الأدوية القوية والسامة غير الخاضعة للمراقبة الدولية في خزانات معدنية مختومة أو مختومة في نهاية يوم العمل.
70- الأدوية الخاضعة للمحاسبة الكمية الموضوعية وفقًا لأمر وزارة الصحة والتنمية الاجتماعية للاتحاد الروسي المؤرخ 14 كانون الأول / ديسمبر 2005 رقم 785 "بشأن إجراءات صرف الأدوية" (مسجلة لدى وزارة العدل في جمهورية روسيا الاتحادية). الاتحاد الروسي في 16 يناير 2006 N 7353) ، باستثناء الأدوية المخدرة والمؤثرات العقلية والفعالة والسامة ، يتم تخزينها في خزانات معدنية أو خشبية ، مختومة أو مختومة في نهاية يوم العمل.
مراجعة الوثيقة مع مراعاة
التغييرات والإضافات المعدة
JSC "Kodeks"
غرفة لتخزين الأدوية الأساسية والمنتجات الطبية عند كبار السن ممرضةيجب أن تفي وحدات المنشأة الطبية بالمتطلبات الفنية والصحية والمتعلقة بالحريق ومتطلبات وشروط الترخيص الأخرى ، وأن تكون معزولة عن المباني الأخرى للوحدة. الأسطح الداخليةيجب أن تكون الجدران والسقوف ناعمة ، مما يسمح بإمكانية التنظيف الرطب. يجب أن تحتوي أرضية الغرفة على طلاء خالٍ من الغبار ومقاوم لتأثيرات الميكنة والتنظيف الرطب باستخدامها المطهرات. لا يسمح باستخدام الأسطح الخشبية غير المطلية. يجب أن تفي مواد الديكور الداخلي بمتطلبات الوثائق التنظيمية ذات الصلة.
يجب أن تكون غرفة تخزين الأدوية والمنتجات الطبية مجهزة بمعدات خاصة لضمان تخزينها وحفظها بشكل مناسب ، مع مراعاة الخصائص الفيزيائية والكيميائية والدوائية والسمية ، وكذلك متطلبات معايير الجودة للأدوية ودستور الأدوية الروسي. الاتحاد وهي:
خزائن ورفوف ومنصات لتخزين الأدوية والمنتجات الطبية ، وكذلك خزائن معدنية قابلة للقفل وخزائن للتخزين مجموعات فرديةالأدوية؛
ثلاجات لتخزين الأدوية الحرارية ؛
· أجهزة لتسجيل معاملات الهواء (موازين الحرارة ، مقياس الرطوبة أو مقياس الضغط النفسي) ، يتم وضعها على الجدار الداخلي للغرفة بعيدًا عن أجهزة التدفئة على ارتفاع 1.5-1.7 متر من الأرضية وعلى مسافة لا تقل عن 3 متر من الأرضية. أبواب؛
· المنظفات والمطهرات لضمان الظروف الصحية.
يجب أن تكون المعدات مقاومة لتأثيرات التنظيف الرطب باستخدام المطهرات وتفي بمتطلبات الصحة والنظافة والسلامة من الحرائق وحماية العمال.
الاشتراطات العامة لتخزين الأدوية والأجهزة الطبية
يجب تخزين الأدوية والأجهزة الطبية في الأقسام في خزانات قابلة للقفل ، مع التقسيم الإلزامي إلى مجموعات: "الخارجية" ، "الداخلية" ، "الحقن" ، " قطرات للعينبالإضافة إلى ذلك ، في كل مقصورة من الخزانة (على سبيل المثال ، "داخلية") يجب أن يكون هناك تقسيم للأدوية إلى أقراص ، جرعات ، إلخ ؛ يتم تخزين المساحيق والأجهزة اللوحية ، كقاعدة عامة ، على الرف العلوي والحلول - في الأسفل.
يجب أن يتم تخزين المنتجات الطبية النهائية بما يتوافق مع الظروف الخارجية(أوضاع درجة الحرارة ، الرطوبة ، الإضاءة) التي تحددها الشركة المصنعة في تعليمات التحضير ، والمتطلبات العامة. يجب تعبئة جميع المنتجات الطبية الجاهزة وتركيبها في المصنع الأصلي أو تغليف الصيدليةتسمية (وسم) بالخارج.
يتم تخزين الأقراص والسوائل بشكل منفصل عن الأدوية الأخرى في مكان جاف ، وإذا لزم الأمر ، في مكان محمي من الضوء.
يجب تخزين أشكال جرعات الحقن في مكان بارد ومظلم في خزانة منفصلة (أو مقصورة خزانة).
يجب تخزين أشكال الجرعات السائلة (شراب ، صبغات) في مكان محمي من الضوء.
يتم تخزين حلول استبدال البلازما بمعزل عن غيرها في مكان بارد ومظلم. يتم تخزين المراهم والمراهم في مكان بارد ومظلم في حاوية مغلقة بإحكام. يتم تخزين المستحضرات التي تحتوي على مواد متطايرة وقابلة للحرارة عند درجة حرارة لا تزيد عن +10 درجة مئوية.
يتم تخزين التحاميل في مكان جاف وبارد ومظلم.
يجب أن يتم تخزين معظم الأدوية في عبوات الأيروسول عند درجة حرارة من +3 إلى +20 درجة مئوية في مكان جاف ومظلم بعيدًا عن أجهزة التدفئة. يجب حماية عبوات الأيروسول من الصدمات والأضرار الميكانيكية.
يتم تخزين الحقن ، والاستخلاص ، والمستحلبات ، والأمصال ، واللقاحات ، ومستحضرات الأعضاء ، والمحاليل التي تحتوي على بنزيل بنسلين ، والجلوكوز ، وما إلى ذلك ، فقط في الثلاجات (+2 - +10 درجة مئوية).
المستحضرات المناعيةيجب تخزينها بشكل منفصل بالاسم عند درجة الحرارة المحددة لكل اسم على الملصق أو في تعليمات الاستخدام. يتم تخزين المستحضرات المناعية التي تحمل الاسم نفسه على دفعات ، مع مراعاة تاريخ انتهاء الصلاحية.
يجب تخزين المواد النباتية الطبية في منطقة جافة جيدة التهوية.
الأدوية ذات الرائحة القوية (اليودوفورم ، اللايسول ، الأمونياإلخ) والقابلة للاشتعال (الأثير ، الكحول الإيثيلي) في خزانة منفصلة. يتم أيضًا تخزين أدوية التلوين (اليود والأخضر اللامع وما إلى ذلك) بشكل منفصل.
يتم تنظيم تخزين الأدوية في غرفة العمليات ، وغرفة الملابس ، وغرفة الإجراءات في خزانات أدوات زجاجية أو على طاولات جراحية. يجب أن يكون لكل قنينة أو برطمان أو عبوة تحتوي على منتج طبي ملصق مناسب.
يجب حفظ المواد المخدرة والمؤثرات العقلية والمواد القوية والسامة في الخزائن. يسمح بتخزين المواد المخدرة والمؤثرات العقلية في خزانات معدنية في أماكن محصنة فنياً. يجب إبقاء الخزائن (الخزائن المعدنية) مغلقة. بعد نهاية يوم العمل يجب أن تكون مختومة أو مختومة. يجب الاحتفاظ بمفاتيح الخزائن والأختام والآيس كريم من قبل أشخاص مسؤولين ماليًا ومصرح لهم بذلك بأمر من رئيس الأطباء في مؤسسة الرعاية الصحية.
يجب تخزين العقاقير المخدرة والمؤثرات العقلية والمواد القوية والسامة التي يتلقاها العاملون الطبيون المناوبون في خزنة مغلقة ومختومة مثبتة على الأرض أو الجدار في غرفة مخصصة لذلك. على داخليحتوي الباب الآمن على قائمة بالعقاقير المخدرة والمؤثرات العقلية تشير إلى أعلى الجرعات الفردية واليومية. يجب تخزين العقاقير المخدرة والمؤثرات العقلية للاستخدام الداخلي والخارجي بالحقن بشكل منفصل.
يتولى تنظيم تخزين وإصدار المواد المخدرة والمؤثرات العقلية للمرضى رئيس المنشأة الصحية أو نوابه وكذلك الأشخاص المرخص لهم بذلك بأمر من المنشأة الصحية.
يجب أن تحتوي وحدات مرافق الرعاية الصحية على جداول الجرعات المفردة واليومية الأعلى من العقاقير المخدرة والمؤثرات العقلية ، وكذلك جداول مضادات التسمم بواسطتها ، في أماكن التخزين وفي مواقع الأطباء والممرضات المناوبين. يجب تخزين الأجهزة الطبية بشكل منفصل عن الأدوية وفي مجموعات: منتجات المطاط والمنتجات البلاستيكية ، الضماداتو المواد المساعدةومنتجات المعدات الطبية.