La pérdida de dientes no es sólo un problema estético. También sufre de esto. sistema digestivo, porque la masticación de los alimentos no se produce como debería.
Además, la falta de carga adecuada sobre el hueso de la mandíbula debido a la presencia prolongada de espacios en la dentición puede provocar atrofia ósea y deformación externa de la mandíbula.
Otro problema que surge de la edentia es el cambio de mordida. Las unidades restantes en la fila tienden a llenar el espacio vacío, y esto conduce a su desplazamiento y a la aparición de .
Por eso se debe restaurar la dentición inmediatamente. Uno de los métodos de restauración más utilizados en odontología es la instalación de puentes o, como también se les llama, puentes dentales. El artículo de hoy está dedicado a los puentes, sus tipos, costos, ventajas y desventajas.
Información general sobre este tipo de prótesis.
Puentes dentales (solo puentes para abreviar) – Este es un tipo de prótesis perteneciente al tipo no removible.. Son varias coronas conectadas en serie y su parte central sirve para sustituir más de un diente perdido seguido.
Sin embargo, en la mayoría de los casos, las coronas centrales (o corona) son macizas y no presentan cavidad. Las coronas laterales son elementos de sujeción. Son necesarios para fijar de forma segura las prótesis, combinándolas con los dientes naturales o implantes del paciente.
Para la fabricación de puentes se pueden utilizar diferentes materiales, y estas estructuras tienen diferentes longitudes dependiendo de cada caso concreto. Hay varias características principales por las que se clasifican las prótesis de este tipo: material, fijación, método de fabricación, colocación, tipo de construcción.
Clasificación
- Según el material utilizado para la fabricación, existen:
- metal-cerámica;
- metal;
- metal-plástico;
- hecho de aluminio u óxido de circonio;
- conjunto.
- en dientes sanos;
- sobre implantes;
- voladizo – soporte unilateral;
- con cierres tipo cerradura.
- Por duración de uso:
- permanente;
- temporario.
- Por tipo de construcción:
- yeso sólido;
- compuesto o soldado;
- plegable.
- Ubicación relativa a la encía de la parte intermedia:
- rubor;
- tangentes.
Todos los matices de hacer un puente y rechinar los dientes los puedes conocer en el siguiente vídeo:
Vale la pena entrar en más detalle sobre algunos de los tipos de puentes más utilizados, así como sus características, beneficios y costes.
Más información sobre los diferentes tipos según el material utilizado para realizar la estructura dental. Al fin y al cabo, juega un papel muy importante por su funcionalidad, cualidades estéticas, fiabilidad y durabilidad.
Metal
Dichas estructuras pueden ser estampadas o fundidas, y según el tipo de conexión de las coronas artificiales: estampadas, soldadas o sólidas. Para producir tales estructuras se utilizan varios metales y sus aleaciones: aleación de oro, níquel o cromo cobalto.
Ventajas
Más preferible de usar y más. aspecto moderno Se consideran puentes macizos de fundición. Son más fiables y tienen una vida útil mucho más larga sin sufrir daños, ya que pueden soportar cargas mayores.
También se distinguen por una mayor precisión en la ejecución, lo que mejora significativamente la calidad del producto y la comodidad para el paciente. También sus Se puede utilizar para prótesis en casos complejos. cuando el paciente experimenta un cambio en la forma de la parte inferior de la cara debido a la abrasión de los tejidos duros de los dientes.
EN últimamente En prótesis se utilizan cada vez más puentes fabricados íntegramente de metal. La presencia constante de metal en la boca puede resultar bastante mal sabor mientras come.
Además, destacan demasiado del fondo. dientes naturales, por lo tanto no tienen la estética necesaria para las prótesis.
Esta es la opción más económica, los precios comienzan desde 10 mil rublos. El costo se determina aproximadamente multiplicando el precio de la corona por su número. Aquí, por ejemplo, 3 unidades de aleación de cobalto y cromo tienen un precio de 3,3 mil.
Sin embargo, si se utilizan metales preciosos para la fabricación, el precio aumenta varias veces, ya que el precio de una de esas coronas rondará entre 15 y 17 mil rublos.
metal-cerámica
Esta opción se puede considerar la más óptima en cuanto a calidad/precio. Aquí estructura de metal duradera cubierta con una capa de cerámica. De hecho, su fabricación prácticamente no se diferencia de la de las coronas metalocerámicas individuales.
Estas prótesis dentales son muy funcionales, ya que son adecuadas para su instalación tanto sobre dientes pilares naturales como sobre implantes. La vida útil de tales estructuras es de unos 7 años.
Además de la funcionalidad, estas prótesis tener rendimiento alto estética, lo que los hace muy populares entre los pacientes.
Estas cerámicas dentales se parecen mucho a los dientes naturales en composición y apariencia y, por lo tanto, son prácticamente indistinguibles de ellos en la cavidad bucal. Además, es posible elegir el tono de la cerámica que se acerque lo más posible al esmalte natural.
Contraindicaciones
A pesar de la enorme lista de ventajas, los puentes metalocerámicos también tienen varias desventajas, que se expresan en contraindicaciones para su instalación.
- Grandes defectos en la dentición: más de 3, a veces 4 dientes seguidos.
- Parafunción músculos masticatorios– puede provocar que la capa cerámica se agriete.
- La pequeña altura de las coronas de los dientes de soporte no permite fijar de forma segura la estructura.
- Enfermedades periodontales que se encuentran en etapa aguda y ocurren en forma severa.
También en este caso el coste depende de la longitud del puente. A un precio de unos 4 mil rublos por unidad, un puente de tamaño mínimo costará unos 12 mil. Sin embargo, el precio de la metalocerámica puede variar según el fabricante, por lo que el coste de dichas estructuras puede alcanzar hasta 11 mil por unidad.
También se pueden utilizar metales preciosos como base. En este caso, el costo de una corona puede aumentar a 17 mil rublos, respectivamente, una prótesis de tres unidades, hasta 51 mil.
Instalación de una estructura de puente sobre implantes.
Este tipo de estructura se puede fabricar con diversos materiales. En la mayoría de los casos se trata de cerámica metálica debido a sus numerosas ventajas. Estas estructuras se utilizan si el paciente no tiene dientes de soporte sanos a los que se puedan unir los bordes del puente.
Esta instalación se caracteriza por una mayor fiabilidad. Después de todo, la mayoría de las veces al instalar puentes, los dientes de soporte sufren, y en en este caso su papel lo desempeñan implantes fiables que no pueden verse dañados por caries u otras enfermedades.
Por tanto, a las ventajas de los puentes metal-cerámicos se suma la fiabilidad de las estructuras de soporte.
Sin embargo, la instalación adicional de implantes afecta significativamente el costo final de la estructura, incrementándolo en la cantidad requerida para la implantación, que es de al menos 20 mil rublos.
metal-plástico
Tales estructuras no tienen la resistencia necesaria para su instalación debido al desgaste constante. Por lo tanto, este material casi siempre se utiliza para hacer estructuras temporales. capa superior fabricado a partir de plástico antialérgico, que aún no presenta una gran estética y fiabilidad.
La vida útil de tales estructuras no suele exceder los tres años.. Sin embargo también tienen gran valor– permitir que el paciente se acostumbre nuevo diseño en la cavidad bucal mientras se fabrican las dentaduras postizas permanentes.
Su costo puede comenzar desde 3 mil rublos e incluso llegar a 9 mil.
Óxido de circonio u aluminio
Las mejores cualidades estéticas y de rendimiento las tienen actualmente los puentes dentales fabricados con óxido de circonio o su análogo más económico, el óxido de aluminio.
Son fiables, repiten perfectamente sus apariencia esmalte natural, y también difieren prácticamente ausencia total reacciones alérgicas.
Entre las muchas ventajas de este tipo de estructuras también se puede mencionar el hecho de que el uso de estos materiales permite producir puentes de la mayor extensión, a partir de cuatro o más coronas consecutivas, que no pierden en absoluto su fiabilidad. Además, estos puentes tienen la mayoría larga vida útil: al menos 15 años.
El costo de estos puentes es el más alto. Si tenemos en cuenta que el precio de una de esas coronas será de al menos 10 mil, entonces el costo total de un puente de tres unidades es de 30 mil rublos.
En cierres de cerradura
Por separado, es necesario hablar de puentes, cuya fijación en cavidad bucal Se utilizan cierres tipo cerradura. A diferencia de otros tipos, éste se refiere a un tipo de prótesis completamente diferente: condicionalmente removible.
Para fijarse en la cavidad bucal, estas estructuras no requieren colocación sobre dientes pilares. Estas prótesis constan de una sola parte intermedia, que se fija sobre soportes mediante cerraduras especiales, pequeñas pero muy precisas.
Una de las ventajas de estas estructuras es que no sólo los naturales dientes sanos paciente. También es posible la instalación sobre implantes o coronas artificiales.
En caso de ser necesario, el diseño de los puentes con este tipo de sujeción permite retirarlos con relativa facilidad y volver a colocarlos.
El costo promedio de tales estructuras es alrededor de 10 a 12 mil rublos.
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Durante una conversación, pero también afectan negativamente la apariencia de su sonrisa. Además, la ausencia de estas formaciones óseas en la cavidad bucal provoca el desplazamiento de los dientes adyacentes, cambios en la mordida y también alteraciones. articulación de la mandíbula y aumentando el riesgo de caries y enfermedad periodontal.
¿Qué son los puentes?
Un puente dental se utiliza a menudo en odontología para reemplazar los dientes perdidos. Actualmente existen varios tipos de implantes, de los que hablaremos detalladamente a continuación.
Puentes dentales metálicos con superficie cerámica.
Este tipo es el más popular entre todos los demás. Para su fabricación se utilizan coronas especiales de metal-cerámica. Su base es de metal y lo visible parte superior- hecho de cerámica. Estos materiales dan a la prótesis una apariencia estética y sonrisa blanca como la nieve, así como una fuerza asombrosa.
Prótesis de metal-plástico
Este puente dental es una opción más económica que el anterior. Las coronas dentales presentadas tienen metal en la base y plástico en la parte superior. A pesar de materiales tan económicos, este tipo de prótesis no es de ninguna manera inferior a la metalocerámica en resistencia y durabilidad.
Puentes dentales adhesivos
Estas dentaduras postizas se fijan a la superficie posterior de los dientes mediante materiales compuestos especiales.
Dentaduras postizas con cierres de bloqueo
Un puente dental de este tipo se puede quitar fácilmente en caso de necesidad urgente sin dañar la estructura misma. Por cierto, para su instalación estas coronas tienen fijaciones especiales en forma de cerraduras.
Ventajas de las prótesis de puente
- cuando se instalan correctamente, nunca causan molestias ni inconvenientes;
- este diseño tiene cualidades estéticas y de resistencia bastante altas;
- te acostumbras muy rápidamente (ya en los primeros días después de la instalación);
- Lo ideal es ocultar los huecos formados por varios o un diente extraído;
- Estos puentes no requieren mucha atención, ya que son muy fáciles y sencillos de cuidar.
Desventajas de los puentes
Además de las ventajas, un puente dental también tiene una serie de desventajas. Entre ellos, cabe destacar la necesidad de rechinar los dientes adyacentes y, a menudo, sanos. Esto se debe al hecho de que dicha estructura requiere soporte. Por supuesto, para evitar este procedimiento, puedes utilizar un método de fijación adhesivo. Pero a diferencia de otros, no es muy fiable.
Consulta preliminar y planificación del tratamiento.
Una vez que usted y su médico (dentista) decidan qué prótesis puede reemplazar mejor los dientes perdidos, el médico debe proporcionarle una amplia selección de materiales con los que se fabricará el puente dental. Las críticas sobre la combinación de cerámica y metal son las más positivas entre quienes las han usado alguna vez o todavía las usan. Además, las prótesis dentales se pueden fabricar con metal común, oro, porcelana y también con materiales especiales de alta resistencia (por ejemplo, las cerámicas de circonio o el óxido de aluminio antes mencionados).
Así, la instalación de puentes dentales consta de varias etapas:
- Diagnóstico de la dentición y del estado de la mandíbula.
- Tratamiento de encías y dientes (si es necesario).
- Anestesia de todos los tejidos.
- Preparación o rectificado de dientes de soporte para coronas (aproximadamente 1,5-1,7 milímetros).
- Tomar impresiones y radiografías no sólo de formaciones óseas de soporte, sino también de otros dientes. Esto es necesario para crear una prótesis ideal teniendo en cuenta la mordida y la estructura de la mandíbula.
- El proceso de hacer un modelo en yeso de un puente dental para su ajuste preliminar.
- Consulta sobre la elección del color de la prótesis. Cabe destacar especialmente que se puede igualar lo más posible el tono de los dientes naturales.
- El proceso de hacer un puente temporal. Esta prótesis es necesaria para proteger los dientes tratados de todos los irritantes externos.
- Hacer una prótesis permanente.
- Instalación de un puente dental en consultorio dental y el proceso de cementación.
Cuidados requeridos de la prótesis después de su instalación.
Por lo general, una vez que el dentista completa el procedimiento del puente dental, le brindará a su paciente toda la información necesaria sobre cómo cuidar exactamente la corona. Después de todo, mantener la higiene personal es la clave para garantizar que su puente conserve todas sus características (resistencia, blancura) y funcione en su máximo potencial. por mucho tiempo. Además, un cuidado bucal adecuado te ayudará a evitar nuevos problemas con tus encías y dientes sanos.
De este modo, hilo dental y un soporte especial para ello te permitirá limpiar adecuada y minuciosamente aquellas zonas que rodean tu puente y entre los dientes intermedios de la propia dentadura. Usa esto producto de higiene requerido todos los días, especialmente después de las comidas. Esto evitará la acumulación de bacterias y sarro. Entre otras cosas, debe asegurarse de cepillarse bien los dientes dos veces al día (mañana y noche) con una pasta de dientes que contenga flúor. En este caso es recomendable utilizar un cepillo de dureza media o alta.
¿Cuál es el costo de las dentaduras postizas?
El precio de un puente dental puede ser bastante elevado. Sin embargo, puedes elegir una opción más económica. Entonces, el costo de las coronas se basa en factores como:
Cabe señalar que hoy el costo de los puentes dentales varía entre 15 y 45 mil rublos. Pero si mantiene una buena higiene bucal y hace que su dentista lo revise dos veces al año, su dentadura postiza puede durar bastante tiempo. mucho tiempo, lo que le permitirá ahorrar una cantidad importante de su presupuesto.
La cerámica metálica es el equilibrio óptimo entre costo, propiedades estéticas y funcionalidad. El material es excelente para hacer puentes. Exteriormente, casi no se diferencian de dientes naturales y son capaces de soportar cargas pesadas de masticación. Sin embargo, para fijar el puente de forma segura se necesitan dientes pilares, que deben estar preparados.
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Puentes metal-cerámicos: características
Las estructuras de metal-cerámica son dentaduras postizas fabricadas pulverizando o colando una capa de cerámica sobre una estructura de metal. El metal utilizado es:
- Metales comunes (aleaciones con cobalto y cromo);
- Semiprecioso (circonio);
- Precioso (oro con platino y paladio).
¡Esto es interesante! El circonio no se utiliza como metal puro ni como aleación para fabricar coronas. En odontología sólo es interesante en combinación con oxígeno. El óxido de circonio es muy duradero y tiene otras características, por eso las cerámicas se denominan libres de metales.
De la elección del material para el marco depende no sólo el coste, sino también la estética y la durabilidad de la estructura del puente. El cuerpo nunca rechaza el oro, lo que no siempre es típico de las aleaciones no preciosas. Pero el circonio tiene una estética especial. Por tanto, se elige para prótesis de dientes frontales. Los metales valiosos duran más (hasta 20 años en lugar de 7-10).
¡Atención! La instalación de un puente de metal-cerámica solo es posible si no faltan más de tres dientes seguidos, y dientes adyacentes capaz de soportar la carga de soporte. A veces, los dientes de soporte requieren un empaste o la instalación de un pasador.
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Viabilidad de la aplicación
Los puentes metal-cerámicos proporcionan una estética suficiente. Pero falta algo transparencia de los dientes, que es claramente visible si los dientes adyacentes son naturalmente blancos. Por lo tanto, la metalocerámica se utiliza principalmente para prótesis. masticar dientes, sin caer en la zona de la sonrisa. Para las prótesis de los dientes frontales, es mejor dar preferencia. coronas de circonio.
Puentes metal-cerámicos indicado en ausencia de uno a tres dientes en una fila. Además, para asegurar un buen soporte se utilizan dos o más dientes adyacentes. Si faltan 3 dientes seguidos, el puente contendrá de 5 a 6 coronas. ¿Es recomendable instalar un puente si falta un diente?
Para responder la pregunta es necesario:
- Evaluar el estado de los dientes vecinos. Si no hay caries, empastes o defectos, se recomienda conservarlos. Y para instalar un puente de metal-cerámica, se requiere rectificado y preparación, procedimientos que no permiten que los dientes adyacentes se mantengan intactos;
- Obtenga asesoramiento de un dentista. Las tecnologías modernas permiten la instalación de un puente sin rechinar los dientes de soporte. Su médico tratante le dirá si esto es posible en su caso;
- Considerar opciones alternativas. Se puede protésizar un diente implantando una raíz artificial.
¡Atención! Desde el punto de vista de la economía, cuando falta un diente seguido, a veces es mejor realizar la implantación. Las tecnologías modernas permiten hacer esto en una sola visita a la clínica, mientras que para fabricar una estructura de metal y cerámica se necesitan unas dos semanas. Durante este tiempo, deberá visitar periódicamente a su médico para probarse la prótesis.
Costo del puente metal-cerámica.
El coste de un puente metal-cerámico generalmente consta de varios factores:
- Tipo de metal (aleaciones básicas, semipreciosas o preciosas);
- Método de fabricación (estampado o fundición);
- Espesor de la capa cerámica;
- Número de coronas en la estructura del puente;
- País natal.
Las prótesis japonesas o alemanas son de calidad superior a sus homólogas rusas y chinas. Por lo tanto, el costo de uno corona de metal-cerámica equivale a 7000-10 000 en lugar de 3000-6000 rublos. Las coronas chinas estampadas pueden costar entre 2 mil rublos, las sólidas, entre 3 y 4 mil rublos por unidad. Cuanto más gruesa sea la capa de cerámica, mayor será el coste de una corona en el puente.
El coste de la prótesis según el metal utilizado:
El costo total del puente es la suma del costo de una corona multiplicado por el número de coronas de la prótesis. Digamos que te faltan dos dientes seguidos. Se decidió instalar puente metal-cerámica para 4 coronas (2 dientes faltantes, 2 dientes de soporte) fabricadas en Japón. Digamos que el coste unitario es de 7.000 mil rublos. Entonces todo el puente será cuesta 7000*4=28 000 rublos.
¡Atención! Las prótesis con coronas estampadas fabricadas en China son baratas (12.000 por un puente de 4 coronas), pero de corta duración debido a su baja calidad. Las propiedades estéticas también son inferiores.
Si le faltan uno o varios dientes seguidos, puede colocarle un puente. Un puente dental es una prótesis fija y permanente que se fija a los dientes de soporte adyacentes o a un implante.
La prótesis consta de una serie de coronas artificiales, cuyas exteriores son necesarias para la fijación. Y la parte intermedia sustituye el defecto, es decir, el “claro”. Instalado en la boca, la estructura no se diferencia de la de los dientes naturales.
Dependiendo del método de fabricación, existen puentes dentales estampados y de fundición maciza.
Estos últimos se consideran más fiables y convenientes; replican con precisión la superficie oclusal (de cierre) de los dientes.
Los puentes estampados consisten en coronas individuales que se sueldan entre sí formando una sola prótesis: un puente soldado. Raramente usado debido a proceso complejo Fabricación y baja resistencia.
Los principales “materiales de construcción” son el metal, la cerámica o el plástico.
Tipos de puentes dentales por diseño:
- enrojecimiento: queda espacio entre el puente y la membrana mucosa, lo que facilita cuidado de higiene. Adecuado para las zonas laterales de la mandíbula;
- tangentes: el cuerpo de la prótesis está en contacto con la encía solo en un lado (exterior). Instalado en los dientes frontales para mantener la dicción y la estética normales, el espacio interrumpe estas funciones;
- En forma de silla de montar: la parte intermedia se ajusta perfectamente a la mucosa. Utilizado en la "zona de la sonrisa".
¿De qué están hechos los puentes dentales?
Puentes metálicos
Diseños resistentes y relativamente económicos que pueden soportar mayores cargas de masticación. Rara vez se utilizan debido a su apariencia poco atractiva. El producto es pesado y puede rozar las encías, provocando graves molestias. Y algunos pacientes se quejan de un desagradable sabor metálico en la boca.
metal-plástico
Consisten en una base de metal recubierta de plástico blanco. No es la opción más confiable. Los puentes de metal y plástico son económicos, pero se utilizan únicamente como medida temporal, por ejemplo, mientras una persona se prepara para una implantación más costosa. La vida útil máxima es de 3 años.
metal-cerámica
Se utilizan con mayor frecuencia. Combinan excelente calidad, resistencia al desgaste y estética natural. Tienen una base metálica (aleaciones de oro, níquel-cromo o cobalto-cromo) y un revestimiento cerámico externo. la mejor opcion en términos de precio y calidad, duran entre 7 y 10 años.
Plástico
Tipo económico de puente dental. El plástico dental no provoca alergias e imita bien el color del esmalte dental. Pero el material se colorea con el tiempo bajo la influencia de colorantes alimentarios. Las microprótesis de plástico tienen una resistencia inferior a otros tipos, por lo que se instalan solo durante unos meses.
Cerámico
Están hechos a base de dióxido de circonio (metal blanco) o enteramente de cerámica. No son tan fuertes como los puentes de metal-cerámica, pero tienen una estética superior. La cerámica transmite el mismo tono y transparencia que el esmalte natural. Este opción ideal para prótesis de dientes anteriores. Vida útil promedio en cuidado regular- 10-12 años.
Fabricación e instalación
Etapas de instalación de un puente:
- Inspección de la cavidad bucal, saneamiento - tratamiento de lesiones de caries, si las hubiera, eliminación del sarro.
- Preparación de dientes pilares con taladro, toma de impresiones dentales.
- En el laboratorio dental se forman modelos de yeso de la mandíbula mediante impresiones.
- Fabricación de una estructura metálica mediante fundición, aplicación de masa plástica o cerámica.
- Instalación de una estructura terminada: las coronas pilares se cementan sobre dientes previamente preparados.
Resulta que solo es necesario visitar al dentista 2 veces: para tomar impresiones, preparar la cavidad bucal y fijar el puente. Hacer un puente personalizado lleva de 1 a 3 semanas, tiempo durante el cual el médico instala capas de plástico temporales para proteger los dientes rectificados.
Fotos antes y después de la instalación de un puente metal-cerámico.
Pros y contras de los puentes.
Ventajas
- El puente recrea perfectamente la funcionalidad y apariencia de los dientes perdidos;
- un corto período de adaptación, sólo uno o dos días;
- no es necesario quitar y colocar la estructura constantemente, a diferencia de las dentaduras postizas removibles;
- Los puentes son más baratos que los implantes dentales.
Contras
La principal desventaja es la preparación de los dientes de soporte. El hecho es que después de rechinar el diente se destruye más rápido. Además, en la mayoría de los casos, el médico primero debe extirpar el nervio dentario y rellenar los canales. Es decir, para instalar un puente, es necesario desvitalizar 2 dientes sanos.
En casos raros, se producen reacciones alérgicas e irritación de la membrana mucosa debido al ajuste apretado de la base metálica. Y una estructura demasiado pesada provoca con el tiempo la flacidez de las encías.
Contraindicaciones
Recuerda que la instalación de puentes tiene una serie de limitaciones:
- los dientes de soporte están débiles o dañados por la caries, por lo que no podrán soportar la estructura del puente;
- forma avanzada de periodontitis;
- maloclusión;
- aumento de la abrasión del esmalte o bruxismo (rechinar de dientes nocturno involuntario).
Si existen contraindicaciones, el ortopedista ofrecerá una opción alternativa: la instalación de prótesis de nailon suave.
Puente dental adhesivo
Los puentes adhesivos "stick" son una alternativa más avanzada y suave a los productos tradicionales. No requieren preparación de los dientes adyacentes. La prótesis se fabrica con la misma tecnología, pero se fija a adentro dentición.
A los lados del puente hay dos placas en forma de alas que se pegan a la parte posterior de los dientes adyacentes. Los sujetadores no son visibles para los demás, pero compactan un poco el diente, por lo que los primeros 2-3 días pueden causar molestias, luego te acostumbrarás.
Contras: bajo grado de confiabilidad y alto precio. Y los puentes adhesivos duran sólo de 3 a 5 años.
Puentes dentales sobre implantes.
La fijación de un puente sobre implantes es relevante en ausencia de gran cantidad dientes e incluso una hilera entera de dientes. Por ejemplo, puede colocar un puente completo en toda la mandíbula utilizando 4 implantes. El método se llama All-on-4.
El implante de titanio es sustituto artificial raíz del diente. Es fuerte, duradero, puede durar entre 15 y 20 años y puede soportar cualquier carga de masticación. Sin embargo, su instalación requiere cirugía. El injerto del implante dura al menos 3 meses, solo después se coloca un puente o cualquier otra prótesis.
Ventajas de un puente implantosoportado
- No es necesario rechinar los dientes sanos;
- reemplazo de una gran cantidad de dientes;
- Ahorro en materiales: no es necesario colocar un implante debajo de cada diente.
El único inconveniente es el alto costo. La instalación de un implante costará entre 45.000 y 60.000 rublos.
Reparación de puentes
¿Qué hacer si el puente dental empieza a aflojarse? Sucede con frecuencia, especialmente después de 5 años de uso. Debe ponerse en contacto con un protesista lo antes posible. Lo más probable es que el cemento haya sido lavado. El médico retirará y limpiará el producto y luego lo volverá a fijar con cemento nuevo.
Si aparecen astillas y grietas en la superficie del puente o si el color del revestimiento ha cambiado, se debe reparar el puente dental. El dentista corrige los defectos utilizando un composite directamente en la boca del paciente. Pero si el diente de soporte o los elementos de fijación están dañados, será necesario cambiar el diseño.
La garantía oficial del producto es de 1 a 3 años. Durante este tiempo, el médico está obligado a reparar su prótesis de puente de forma gratuita; en otros casos, las reparaciones cuestan entre 800 y 1000 rublos.
Precios
Precios medios en dentistas por un puente dental:
- puente metal-cerámica: desde 9.000 rublos;
- prótesis a base de oro: alrededor de 50.000 rublos;
- puente de metal y plástico: desde 3000 rublos;
- cerámica - 25.000 rublos;
- adhesivo - 9.000-10.000 frotar.
Cuide con cuidado el puente, límpielo de restos de comida y no lo sobrecargue con alimentos demasiado duros. Y durará muchos años.
Consulte los métodos más populares de prótesis dentales sin esmerilar.
mydentist.ru
La esencia de los modelos de puentes, tipos de materiales.
El modelo es, de hecho, un sistema ortopédico de uso permanente (no removible). Consta de coronas de soporte y dientes artificiales situado entre ellos. Esto permite instalar un puente dental en 3 dientes (foto de abajo), así como en 1 o 2. En algunos casos, se coloca una corona en 4 dientes, reemplazando, por ejemplo, los dientes frontales. Deben estar completamente curados y sellados (si es necesario), ya que resistirán un aumento presión masticatoria varias decenas de kg.
Veamos qué tipos existen según el material utilizado:
- Metal. Se trata de un modelo bastante impopular, ya que sus características estéticas dejan mucho que desear. Sin embargo, se considera el más duradero, confiable y duradero, y se puede comprar a un precio adecuado para el bolsillo promedio. Pero aún así, el sistema es bastante grande y pesado, lo que con el tiempo daña los dientes de soporte. Además, muchos pacientes se quejan de un sabor metálico en la boca. Además, el metal es un alérgeno fuerte, por lo que el modelo no es adecuado para todos.
- metal-cerámica. Este modelo no es menos resistente y duradero que el anterior, sin embargo, las propiedades estéticas son mucho mayores gracias a la cerámica, que reproduce completamente el tono natural del esmalte y se selecciona según el color de los dientes de soporte. Una base de metal resistente sustenta toda la estructura y los materiales de fijación. Desafortunadamente, a veces se nota material cerámico y viola la estética de una sonrisa. Las dentaduras postizas modernas se fabrican principalmente con metales blancos (acero, dióxido de circonio, etc.), lo que permite ocultar el sistema lo máximo posible.
- totalmente cerámica. Este tipo de puentes dentales no tienen base metálica. Por supuesto, esto afecta la resistencia y confiabilidad del puente, pero las cualidades estéticas son excelentes: el modelo imita completamente el esmalte natural.
- Plástico. Una opción económica para una prótesis que le permite instalar una estructura temporal (hasta 3 años) antes de comprar una mejor. Además, el plástico es un material hipoalergénico, por lo que es apto para la mayoría de clientes. Las coronas de plástico también se adaptan al color natural del esmalte e imitan la estructura anatómica de las fisuras. Este tipo es inferior en resistencia y durabilidad a todos los demás modelos, por lo que se utiliza únicamente para prótesis temporales.
- metal-plástico. Este sistema es más fiable y duradero que el anterior. El puente en este caso es de plástico, mientras que la base y los materiales de fijación son de metal. Este diseño puede durar de 2 a 5 años, sujeto a una higiene regular y un uso cuidadoso.
Tipos de puentes por método de producción y conexión.
Existen 3 métodos para producir puentes fijos:
- Puente dental sólido(foto abajo) está fabricado con un material homogéneo, lo que le confiere mayor comodidad y durabilidad.
- Sellado Las prótesis (soldadas) incluyen coronas de soporte y dientes artificiales. Estos elementos se sueldan entre sí utilizando diferentes metales. Los modelos producidos de esta manera pueden causar molestias al usarlos y también tienen más probabilidades de dañarse y destruirse que otros.
- Prótesis adhesivas elaborado directamente en la cavidad bucal humana. Para la producción se utilizan composites modernos. Este método implica un ligero rechinamiento de los dientes de soporte. La prótesis resultante no tiene coronas de soporte. En esencia, es un arco hecho de fibra de vidrio, que apoya sus extremos en las ranuras realizadas en los dientes sanos que sostienen. Se fija un diente artificial al arco. El diseño se considera el menos duradero, ya que no tiene coronas de soporte, por lo que se usa solo cuando es necesario reemplazar 1 diente.
Todos los puentes tienen una parte intermedia entre las coronas de soporte. Hay varios tipos de esta parte, dependiendo de los métodos de fijación a la superficie mucosa. :
- rubor. Este diseño implica la presencia de espacio entre la mucosa y el puente. De este modo, los restos de comida se eliminan fácilmente del sistema, lo que facilita el cuidado diario y reduce el riesgo de desarrollar sarro, caries y procesos inflamatorios.
- Tangente. Este sistema permite que la prótesis toque la superficie mucosa de un lado. Se utiliza para prótesis de la zona anterior de los dientes, que es la responsable del funcionamiento y apariencia estetica cavidad bucal, formación del habla correcta. Es por eso que el diseño se utiliza para instalar un puente en los dientes frontales (puedes ver la foto a continuación).
- Sillín. En este caso, el puente queda completamente fijado sobre la mucosa sin presencia de luz. Esta opción no es la más duradera y resistente y también reduce la funcionalidad de la dentición. Sin embargo, a veces durante la prótesis de los dientes frontales esto es simplemente necesario.
Cómo instalar un puente
Mucha gente está interesada en cómo se coloca un puente sobre los dientes, si es un proceso largo y cuántas etapas tiene.
Para empezar, el dentista desinfecta la cavidad bucal, trata dientes y encías y rellena conductos radiculares etc. Atención especial dado a futuros dientes pilares. El médico los despulpa y los rellena, y luego muele su forma para instalar una corona con pilar. Si están muy dañados, se refuerzan con pestañas especiales. Todo este proceso se llama preparación para una prótesis.
En siguiente etapa El médico, junto con el paciente, elige el color del esmalte de los dientes artificiales. Luego se forma una impresión de ambas mandíbulas y se envía al laboratorio, donde el tecnólogo hará un puente individual para los dientes (las fotos se presentan a continuación).
Después de realizar un diseño individual, el paciente lo prueba y ajusta. Si no hay molestias ni deseos especiales, el sistema se fija presionando firmemente contra los dientes. A continuación, comprueban si la mordida sigue siendo correcta, si todos los dientes están cerrados, si existen diferencias evidentes en el color del esmalte, etc. Para fijar el modelo, el médico utiliza cemento dental, que une los dientes pilares, las coronas y el puente.
Después de instalar el puente sobre los dientes, el dentista da instrucciones sobre el cuidado adecuado de la estructura fija.
Problemas después de la instalación de la estructura.
Todas las estructuras ortopédicas tienen su propia vida útil, límite de carga y requieren un manejo cuidadoso y una higiene regular. Incumplimiento reglas simples a menudo hace que la estructura comience a aflojarse, romperse o caerse.
Mucha gente está interesada en saber qué hacer cuando un puente dental se afloja. En primer lugar, esto indica que la vida útil de la prótesis ha llegado a su fin. A veces la causa puede ser el desgaste del material y su erosión y, en algunos casos, se desarrollan caries o procesos inflamatorios debajo de las coronas de soporte.
En este caso, debe comunicarse inmediatamente con su dentista para que pueda utilizarlo con cuidado. herramientas especiales Quitó el puente e instaló uno nuevo en su lugar, utilizando cemento dental fresco y otros materiales. Está estrictamente prohibido aflojar y quitar la estructura usted mismo, ya que puede dañar los dientes de soporte restantes. Usando una máquina de ultrasonido, el médico pinta cuidadosamente el cemento adhesivo y luego retira el puente.
Si el puente dental ya se ha roto o caído, no demores una visita urgente a tu médico. Ahora sus dientes de soporte son vulnerables a infecciones e irritantes externos, porque previamente fueron triturados y cargados con la propia prótesis, que en el proceso de rotura podría dañar el tejido dental.
Con un cuidado cuidadoso y visitas a su médico para ajustes regulares, podrá usar su puente cómodamente durante muchos años y disfrutar de una sonrisa hermosa y saludable.
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Puentes: indicaciones
- defectos limitados de hasta 4 dientes en la zona frontal;
- Defectos limitados hasta 3 en la zona lateral.
Condiciones para el testimonio:
- altura suficiente de coronas clínicas de dientes pilares;
- La movilidad de los dientes de soporte no supera el segundo grado.
Contraindicaciones para la fabricación de puentes.
- Defectos dentales de clase 3 de Kennedy, cuyo tamaño excede los 4 dientes
- Defectos que no pueden tener dientes de soporte de un grupo funcional.
- Movilidad patológica de los dientes (grado III), que limita el defecto de la dentición.
- Está estrictamente prohibido colocar un puente sobre dientes afectados por caries.
- Las coronas de dientes clínicos bajos son una contraindicación condicional, ya que la corona a menudo se puede agrandar.
¿Debería ponerme un puente en los dientes?
La pérdida de dientes afecta negativamente a la apariencia y funcionalidad de la cavidad bucal. Si aún dudas en visitar al dentista, a continuación te contamos lo que te espera en un futuro próximo:
- Pérdida diente frontal puede afectar seriamente la apariencia y la autoestima de una persona
- A menudo, la pérdida de dientes provoca el desarrollo de defectos del habla. ¡Una persona cuya vida está relacionada con una dicción clara definitivamente debería usar prótesis!
- Los dientes que limitan el defecto pierden soporte lateral y tienden a rotar o desplazarse hacia el espacio vacío. En última instancia, el tejido periodontal se afloja, lo que aumenta significativamente el riesgo de perder otros dientes en el futuro. Los dientes pueden torcerse, imposibilitando mantener una buena higiene bucal, lo que puede provocar caries y enfermedad periodontal. Los dientes de la otra mandíbula (antagonistas), opuestos al diente perdido, también pueden moverse hacia el defecto.
- Si faltan varios dientes, la eficacia de masticación de una persona disminuye, lo que afecta su nutrición y su calidad de vida en general.
Todos estos problemas pueden volverse más graves si se pierden muchos dientes. Los puentes dentales pueden reemplazar eficazmente los dientes perdidos, mejorar la capacidad de masticación, restaurar el habla correcta y proporcionar excelentes resultados estéticos y funcionales. Otro opciones posibles¡Los tratamientos incluyen dentaduras postizas parciales e implantes dentales!
Tipos de puentes dentales
Los puentes dentales son una estructura no removible que se fija en la cavidad bucal sobre los dientes de soporte y es capaz de reemplazar defectos de la dentición, devolviendo la función y la estética. ¡Este diseño sólo puede ser eliminado de la boca por un dentista! Las prótesis de puente fijo se pueden dividir en los siguientes tipos:
- Los puentes tradicionales son una estructura ortopédica formada por uno o más dientes artificiales que se fijan en la cavidad bucal sobre dientes de soporte limitando el defecto por ambos lados.
- Un puente adhesivo (también conocido como puente dental de Maryland porque el primer puente adhesivo fue desarrollado en la Universidad de Maryland, EE. UU.) es una prótesis que se fija en la boca mediante “alas” o cinta de fibra de vidrio. Este diseño es modelado por el propio médico directamente en la clínica, lo que permite restaurar las propiedades estéticas de la sonrisa del paciente mucho más rápido. Para fabricar la estructura se utilizan únicamente materiales que siempre están a mano del dentista: cintas para ferulizar dientes, materiales compuestos y adhesivos. Esto es precisamente lo que afectará el precio adicional de la prótesis: será significativamente más bajo que el de una prótesis de puente tradicional; esto se debe al hecho de que el dentista no necesitará buscar la ayuda de un técnico dental ni utilizar varios costosos. métodos de laboratorio fabricación. El puente Maryland tiene una indicación bastante estrecha; a menudo se usa para reemplazar dientes faltantes en el área anterior (frontal), donde la presión de masticación no es demasiado alta.
- Un puente voladizo es un diseño que cada vez se utiliza menos en la práctica odontológica. La prótesis fue inventada para pacientes que tienen defectos dentales ilimitados en la cavidad bucal. En otras palabras, ¡toda la estructura se fija solo en los dientes de un lado! Esta es precisamente la razón por la que todos los dentistas ortopédicos experimentados rechazan las prótesis con este diseño. Una distribución desigual de la presión (solo en un lado) provocará la pérdida temprana de los dientes de soporte (o de un diente). El método estándar de fabricación y fijación de una prótesis no indica que un puente dental voladizo deba tener soporte en un solo lado en forma de un diente. Anteriormente, los médicos utilizaban varios dientes (2 o 3) en un lado del defecto como soporte.
- Un puente implantológico es una prótesis que se instala sobre implantes dentales. La diferencia entre un puente tradicional y un puente sobre implantes es que se utilizan implantes dentales en lugar de dientes pilares naturales. La cantidad de implantes necesarios depende de la cantidad de dientes faltantes y debe ser suficiente para garantizar una distribución uniforme de la presión masticatoria.
El tipo de puente lo determina individualmente el dentista para cada paciente, dependiendo del número, estado y ubicación de los dientes faltantes, restricciones presupuestarias y requisitos estéticos del paciente. No encontrará información en Internet que le dé una respuesta específica a su situación clínica. Es por ello que el propio dentista ortopédico te indicará ¿Qué puentes es mejor poner sobre los dientes?. Los recursos de Internet sólo le permiten obtener información general sobre procesos protésicos.
Ventajas de los puentes
- Los puentes tienen un aspecto natural y son bastante difíciles de distinguir de los dientes naturales, siempre que la estructura esté hecha íntegramente de cerámica dental.
- Las dentaduras postizas son una forma de mantener una mordida normal (fisiológica), lo que permite masticar mejor y distribuir la carga correctamente.
- Prevención de enfermedades de las articulaciones que surgen en el contexto de una mayor carga de masticación.
- Los puentes dentales se fabrican e instalan mucho más rápido que reemplazar los defectos con implantes dentales.
- Los puentes no se mueven en la boca durante el acto de masticar, lo que no se puede decir inequívocamente de las dentaduras postizas parcialmente removibles.
Desventajas de los puentes
- Antes de realizar puentes, es necesario preparar los dientes. A menudo (¡lo cual es correcto!) los dientes de soporte están sujetos a depulpación (eliminación de nervios). Este proceso le permite eliminar por adelantado posibles complicaciones, que podría surgir en un diente intacto (vital, vivo). La depulpación de un diente provoca una pérdida total del trofismo, lo que sin duda afectará a los tejidos del diente y, posteriormente, provocará su fragilidad.
- Si el diente de soporte no puede soportar la carga, puede romperse. esta complicación Ocurre en los casos en los que el paciente no quiere extraer un diente y quiere salvarlo. El dentista puede restaurar la parte de la corona del diente usando enfoque terapéutico(alfileres y material compuesto), o mediante el método de fabricación de una incrustación de muñón. Vale la pena señalar que estos métodos de restauración de coronas no garantizan el uso prolongado de este diente. ¡Nunca debes ignorar las indicaciones directas para la extracción de dientes!
- Los puentes deben limpiarse periódicamente; de lo contrario, existe el riesgo de que se desarrollen caries secundarias (recurrentes) en los dientes de soporte.
- El revestimiento de puentes metalocerámicos puede desprenderse
- Si no decide despulpar sus dientes, la preparación se realizará bajo anestesia local. Inyectar un anestésico local tiene sus riesgos, que generalmente se consideran menores en comparación con los beneficios de poder realizar el procedimiento con comodidad.
- Todos los procedimientos dentales pueden provocar que los labios se sequen, se agrieten y se agrieten. A veces puede producirse sequedad bucal temporal.
- Las fugas microscópicas de líquido que se producen a lo largo del borde de la corona del puente y los tejidos duros del diente pueden provocar el decementación de la estructura o la aparición de caries en este lugar. El dentista califica una lesión cariosa en el cuello del diente como caries de clase 5 según Black.
Se cayó un puente dental: ¿qué hacer?
si te encuentras problema similar, debe comunicarse inmediatamente con un dentista ortopédico que haya estado directamente involucrado en las prótesis. Hay varias razones por las que se puede caer una dentadura postiza. Independientemente de si se ha caído todo el puente dental o solo una parte, ¡no se recomienda realizar ninguna intervención por su cuenta! Después de que vengas a ver al dentista, él examinará el diseño de la prótesis y te dirá cuál es tu acciones adicionales. El médico podrá instalar la estructura en su lugar, siempre que el puente no haya sufrido daños. Si el diseño de la prótesis está roto, deberá reemplazarla por una nueva o elegir un tipo diferente de prótesis.
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Costo de los servicios
La instalación de puentes dentales es un procedimiento que se utiliza desde hace aproximadamente tres décadas y ha demostrado su eficacia en el mercado de servicios de ortodoncia entre pacientes que han perdido uno o más dientes seguidos. Un puente dental ayuda no sólo a restaurar la apariencia de los dientes y devolver la sonrisa al paciente, sino también la función masticatoria, prácticamente sin alterar el gusto, la temperatura, las sensaciones táctiles y permitiéndole disfrutar del sabor de sus platos favoritos sin limitarse a nada.
¿Qué es un puente dental?
La instalación de un puente es uno de los procedimientos que pueden salvar los dientes sanos restantes, ya que las distancias que aparecen en el lugar de los dientes perdidos provocan maloclusión y desplazamiento de la dentición, pues, como sabemos, la naturaleza no tolera los vacíos.
Un puente dental es un sistema que consta de coronas sobre dientes sanos (de soporte) y uno o más dientes artificiales adheridos a ellos. El puente permite restaurar de 1 a 4 dientes perdidos y al mismo tiempo mantener el estado habitual. vida plena, sin sentir la presencia de una prótesis y tampoco muy diferente en apariencia de los dientes "nativos" del paciente.
Hay varios tipos de puentes:
- Cerámica (fabricada con dióxido de circonio);
- Fundido (aleación de cobalto-cromo);
- Cerámica metálica (estructura metálica recubierta de cerámica);
- Adhesivo (hecho de material reflectante materiales de relleno con la adición de fibra de vidrio);
- Metal-plástico (temporal, instalado durante el período de preparación de un puente permanente: cerámica o metal-cerámica).
La parte intermedia del puente puede conectarse a la mucosa de diferentes formas:
- Enrojecimiento: con la presencia de un espacio entre el puente y la mucosa a través del cual los alimentos pueden mezclarse libremente durante las comidas. Este método de conexión es bastante conveniente desde el punto de vista de la higiene bucal;
- Tangente: con este método, el puente de un lado se conecta a la mucosa. Este método se suele utilizar para los dientes frontales, cuando el componente estético es importante;
- En forma de silla de montar - este método Implica conectar el puente dental con la mucosa de ambos lados. Este método es menos fiable y funcional, pero su uso está justificado para instalar un puente en los dientes frontales.
A la hora de elegir el tipo de puente, el médico tiene en cuenta el estado de los dientes del paciente, sus características individuales: mordida, la presencia de enfermedades como la periodontitis, la fuerza de los propios dientes, la rapidez con que se desgastan, etc.
Procedimiento para instalar un puente dental.
La instalación de un puente es un procedimiento bastante complejo y responsable, y se lleva a cabo en varias etapas:
- Diagnóstico sobre el estado de la cavidad bucal y si los dientes de soporte podrán soportar una mayor carga de masticación;
- Preparación para el procedimiento de soporte de los dientes: depulpación, obturación de canales (si es necesario), tallado de coronas, si es necesario - refuerzo con incrustaciones;
- Toma de impresiones;
- Instalación de coronas temporales;
- Fabricación en laboratorio de coronas pilares a partir de impresiones y sección intermedia;
- Probarse coronas, modificarlas si es necesario;
- Fijación directa del puente con cemento especial.
El procedimiento más largo suele ser la fabricación de un puente en el laboratorio; puede llevar de una a tres semanas.
Contraindicaciones al instalar un puente.
La instalación de un puente es posible excepto por una serie de contraindicaciones (además de las estándar: alergias a los anestésicos, problemas de coagulación sanguínea, enfermedades inflamatorias etc.):
- Enfermedades de la mandíbula (osteomielitis, osteoporosis, etc.);
- Periodontitis, enfermedad periodontal aguda;
- La presencia de procesos inflamatorios en la cavidad bucal;
- Falta de dientes de soporte a ambos lados del faltante (o de los dientes faltantes, si hay varios), que posteriormente puedan soportar la carga de masticación;
- maloclusión;
- bruxismo;
- Predisposición a la abrasión del tejido dental duro.
Reglas para el cuidado de un puente dental.
Los puentes dentales, como cualquier otra dentadura postiza, tienen una vida útil y pueden romperse o caerse con el tiempo. cuidado adecuado Cuidarlos ayudará a prolongar su vida útil y a mantenerlos en condiciones de "funcionamiento". La primera y principal regla es controlar la higiene bucal y el estado de los dientes (todos, especialmente los de soporte), visitar al dentista a tiempo para examen preventivo. Tratamiento oportuno La caries protegerá contra complicaciones como la destrucción de los dientes de soporte, enfermedades de las encías y procesos inflamatorios. Una vez cada seis meses, es necesario someterse a un procedimiento de limpieza profesional y utilizar periódicamente un irrigador o enjuagarse la boca con agua después de cada comida.
Las visitas periódicas al médico ayudarán a identificar la necesidad de reemplazar el puente a tiempo, sin esperar hasta que el paciente sienta molestias y el puente se rompa. En un entorno clínico, la extracción de un puente "desgastado" se lleva a cabo con el mayor cuidado posible, lo que no se puede decir de la situación en la que desaparece por sí solo: los dientes de soporte pueden dañarse y no se pueden dejar abiertos. ya que han sido triturados y son más vulnerables a sufrir caries y otras enfermedades sensibles a estímulos externos.
En caso sensaciones dolorosas debajo de un puente, debe consultar inmediatamente a un médico; esto puede ser un signo de caries secundaria. También puede haber dolor si el puente se ha incrustado demasiado profundamente y sus bordes se frotan al comer. telas suaves- esta situación conlleva el peligro de aparición de hematomas y, como consecuencia, del desarrollo de procesos inflamatorios.
Instalar un puente tiene muchas ventajas obvias e innegables, pero también desventajas:
- La necesidad de preparar los dientes pilares para una corona (incluso los sanos);
- Pérdida de tejido óseo;
- Mayor carga sobre los dientes de soporte, que con el tiempo puede provocar su “desgaste” y, a largo plazo, su pérdida.
La instalación de puentes es un procedimiento bastante común y popular. Los implantes son más suaves y seguros en relación con los dientes sanos, sin embargo, en los casos en que la instalación de un implante es imposible, un puente es exactamente el método que puede preservar no solo las funciones, sino también la apariencia estética de los dientes del paciente.
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Puentes metal-cerámicos: características
Las estructuras de metal-cerámica son dentaduras postizas fabricadas pulverizando o colando una capa de cerámica sobre una estructura de metal. El metal utilizado es:
- Metales comunes (aleaciones con cobalto y cromo);
- Semiprecioso (circonio);
- Precioso (oro con platino y paladio).
¡Esto es interesante! El circonio no se utiliza como metal puro ni como aleación para fabricar coronas. En odontología sólo es interesante en combinación con oxígeno. El óxido de circonio es muy duradero y tiene otras características, por eso las cerámicas se denominan libres de metales.
De la elección del material para el marco depende no sólo el coste, sino también la estética y la durabilidad de la estructura del puente. El cuerpo nunca rechaza el oro, lo que no siempre es típico de las aleaciones no preciosas. Pero el circonio tiene una estética especial. Por tanto, se elige para prótesis de dientes frontales. Los metales valiosos duran más (hasta 20 años en lugar de 7-10). 
¡Atención! La instalación de un puente de metal y cerámica solo es posible si no faltan más de tres dientes seguidos y los dientes adyacentes pueden soportar la carga de soporte. A veces, los dientes de soporte requieren un empaste o la instalación de un pasador.
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Viabilidad de la aplicación
Los puentes metal-cerámicos proporcionan una estética suficiente. Pero no existe una cierta transparencia de los dientes, que es claramente visible si los dientes vecinos son naturalmente blancos. Por lo tanto, la metalocerámica se utiliza para prótesis principalmente de dientes de masticación que no caen en la zona de la sonrisa. Para las prótesis de los dientes frontales, es mejor dar preferencia a las coronas de circonio. 
Los puentes metal-cerámicos están indicados en ausencia de uno a tres dientes seguidos. Además, para asegurar un buen soporte se utilizan dos o más dientes adyacentes. Si faltan 3 dientes seguidos, el puente contendrá de 5 a 6 coronas. ¿Es recomendable instalar un puente si falta un diente?
Para responder la pregunta es necesario:
- Evaluar el estado de los dientes vecinos. Si no hay caries, empastes o defectos, se recomienda conservarlos. Y para instalar un puente de metal-cerámica, se requiere rectificado y preparación, procedimientos que no permiten que los dientes adyacentes se mantengan intactos;
- Obtenga asesoramiento de un dentista. Las tecnologías modernas permiten la instalación de un puente sin rechinar los dientes de soporte. Su médico tratante le dirá si esto es posible en su caso;
- Considere opciones alternativas. Se puede protésizar un diente implantando una raíz artificial.
¡Atención! Desde el punto de vista de la economía, cuando falta un diente seguido, a veces es mejor realizar la implantación. Las tecnologías modernas permiten hacer esto en una sola visita a la clínica, mientras que para fabricar una estructura de metal y cerámica se necesitan unas dos semanas. Durante este tiempo, deberá visitar periódicamente a su médico para probarse la prótesis.
Costo del puente metal-cerámica.
El coste de un puente metal-cerámico generalmente consta de varios factores:
- Tipo de metal (aleaciones básicas, semipreciosas o preciosas);
- Método de fabricación (estampado o fundición);
- Espesor de la capa cerámica;
- Número de coronas en la estructura del puente;
- País natal.
Las prótesis japonesas o alemanas son de calidad superior a sus homólogas rusas y chinas. Por lo tanto, el coste de una corona de metal y cerámica es de 7.000 a 10.000 rublos en lugar de 3.000 a 6.000 rublos. Las coronas chinas estampadas pueden costar entre 2 mil rublos, las sólidas, entre 3 y 4 mil rublos por unidad. Cuanto más gruesa sea la capa de cerámica, mayor será el coste de una corona en el puente.
El coste de la prótesis según el metal utilizado:
El costo total del puente es la suma del costo de una corona multiplicado por el número de coronas de la prótesis. Digamos que te faltan dos dientes seguidos. Se decidió instalar un puente de metal-cerámica sobre 4 coronas (2 dientes faltantes, 2 dientes de soporte) fabricadas en Japón. Digamos que el coste unitario es de 7.000 mil rublos. Entonces todo el puente costará 7.000*4=28.000 rublos.
¡Atención! Las prótesis con coronas estampadas fabricadas en China son baratas (12.000 por un puente de 4 coronas), pero de corta duración debido a su baja calidad. Las propiedades estéticas también son inferiores.
A la odontología moderna no le faltan técnicas protésicas.
Una de las formas de restaurar la dentición es instalar puentes.
Hacen un excelente trabajo con la funcionalidad de los molares masticadores y son más económicos en comparación con el costo de otros métodos protésicos.
Una prótesis de puente es una estructura de una sola pieza no removible que consta de coronas que se unen para sostener los dientes sanos y eliminar un defecto que consta de uno o más incisivos y molares.
Con su ayuda podrás restaurar hasta 4 unidades consecutivas, sin afectar la sensibilidad de los dientes.
Además, los diseños se caracterizan por un corto tiempo de adaptación. Los pacientes notan que la sensación de malestar después de instalar el puente desaparece en 24 horas.
Diferencias de montaje
Los puentes tienen varios tipos de fijación en la cavidad bucal. La opción clásica para instalarlos es utilizar dientes entre los que se ubica el defecto.
Los especialistas primero pulen los soportes de las prótesis y luego los cubren con coronas artificiales.
Puede evitar el acortamiento de los dientes sanos con la ayuda de sujetadores de bloqueo, algunos de los cuales se instalan en la superficie lateral cervical de las coronas sanas y otros en la estructura del puente.
Los defectos en la parte anterior de los maxilares se pueden restaurar mediante puentes adhesivos. Su diferencia radica en el hecho de que se instalan mediante férulas o placas especiales, que permiten no alterar la estructura de los dientes sanos.
Si faltan varios dientes, es racional recurrir a la implantación. Las raíces artificiales de metal hacen un excelente trabajo como soporte y pueden reemplazar los molares de mascar.
Veamos los diseños más populares, sus ventajas y desventajas.
Según el material de fabricación.
Los puentes también se clasifican según el material del que están hechos.
Metal
Las estructuras metálicas están hechas no solo de metales puros, sino también de sus aleaciones. Como regla general, el puente está hecho de cromo cobalto, oro o níquel. Las conexiones entre coronas artificiales pueden ser sólidas o estampadas y soldadas.
Las estructuras metálicas son populares debido a su confiabilidad, ejecución precisa formas de pérdida de dientes, larga vida útil (5-10 años) y bajo costo. Además, son capaces de eliminar incluso los defectos más complejos, cuando la ausencia prolongada de dientes provoca atrofia de la mandíbula.
Sin embargo, la presencia de metal puro o aleación en la boca puede provocar un sabor desagradable en la boca, especialmente al masticar alimentos. Las desventajas del diseño incluyen la baja estética.
El costo de una corona de un puente de cromo cobalto es en promedio de 3500 rublos.
Sin embargo, el uso de metales valiosos para la fabricación de la estructura aumenta significativamente el precio de la restauración de la dentición. Un puente de oro por 3 coronas puede costar 45.000 rublos.
metal-cerámica
Significativamente superior estructuras metalicas Puentes metal-cerámicos. De hecho, además de fiabilidad y larga vida útil (hasta 7 años), los dientes artificiales tienen un alto nivel estético.
El caso es que sobre la estructura metálica se aplica una capa de cerámica cuyo color puede combinarse de forma idéntica con los dientes naturales. Por este motivo, los dientes metal-cerámicos no destacan en la cavidad bucal.
Cuando se instalan, las coronas adyacentes al defecto o los implantes pueden servir como soporte.
Los puentes cerámicos no pueden hacer frente a la parafunción de los músculos masticatorios: movimientos espontáneos boca baja o apretar los dientes, y no se utilizan en casos con un defecto que afecte a más de 3 coronas.
Además, no es posible instalar la estructura si la altura de los dientes naturales es baja.
El coste de los puentes estéticos depende en gran medida del fabricante y de la composición de la estructura metálica, por lo que el precio de las prótesis oscila entre el 10 - 17 mil rublos por corona.
Cerámica a base de óxido de circonio.
Desde el punto de vista estético, los puentes cerámicos a base de óxido de circonio son muy superiores a sus homólogos de metal-cerámica. A veces el metal se sustituye por óxido de aluminio, que es mucho más económico.
Las dentaduras postizas cerámicas se caracterizan por su alta calidad funcional e hipoalergenicidad. Por tanto, los puentes fabricados con los materiales enumerados pueden restaurar la funcionalidad de 4 o más dientes consecutivos.
Al mismo tiempo, durarán mucho tiempo sin causar ningún problema al propietario. Los expertos prometen que estas estructuras de puentes durarán al menos 15 años.
No es de extrañar que el coste de las prótesis con este tipo de dientes artificiales sea el más elevado.
El precio de una corona es de al menos 10 mil rublos. En consecuencia, el costo de un puente que consta de tres dientes le costará al paciente al menos 30 mil rublos.
Plástico
A pesar del alto nivel estético, los productos de puentes de plástico no son estructuras confiables. Los dientes artificiales de este tipo están hechos de plástico con base acrílica.
Los propietarios de prótesis plásticas notan la ausencia. reacción alérgica del material y de la gravedad de las molestias después de la instalación.
Sin embargo, este tipo de estructuras de puentes tiene la mayor Corto plazo operación – de 1 año a 3 años. Por este motivo, se suelen utilizar como prótesis temporales.
No pueden soportar un estrés excesivo y son susceptibles a la destrucción, especialmente al masticar alimentos duros. Además, las dentaduras postizas son propensas a desgastarse.
costo de uno corona de plastico en una estructura sólida varía dentro de 3- 4 mil rublos.
metal-plástico
A diferencia del tipo de construcción anterior, los productos de puentes de metal y plástico tienen cualidades duraderas. Por tanto, se utilizan para prótesis de forma continua.
Con el cuidado adecuado y cuidadoso, la estructura metálica prolonga la vida útil de la estructura hasta los 5 años. Sin embargo, sigue siendo inferior en funcionalidad y propiedades a las prótesis cerámicas y metal-cerámicas.
Entre las desventajas importantes, el cambio de color de las coronas artificiales bajo la influencia de ambiente alcalino saliva, lo que reduce significativamente el valor estético de la estructura.
El costo por unidad es prótesis fija, fluctúa dentro de 5- 7 mil rublos, lo que despierta el interés de un número importante de pacientes en las clínicas dentales..
Mira el vídeo sobre los tipos de puentes dentales y la necesidad de su instalación.
Por método de fabricación
Las tecnologías innovadoras permiten producir una prótesis de puente de acuerdo con parámetros y características específicos, que tendrán ciertas ventajas y desventajas.
elenco sólido
La estructura se fabrica mediante colada continua en un molde de yeso, que se elabora a partir de una impresión de cera.
La técnica de fabricación confiere al puente propiedades de resistencia, sin embargo, requiere algunas medidas de precisión a la hora de montarlo, en particular, esmerilado y pulido.
Sellado
Hoy en día, el método de fabricación de sellos se utiliza con mucha menos frecuencia que hace unos años. Esto se debe al hecho de que las coronas artificiales soldadas entre sí tienen una resistencia significativamente inferior a las estructuras de fundición sólida.
Además, la combinación de varios metales en una prótesis genera una sensación de malestar en su propietario.
Adhesivo
La estructura de la prótesis adhesiva se forma directamente en la cavidad bucal en el sillón dental. En este caso, para la fabricación se utilizan materiales compuestos.
La principal ventaja de un puente adhesivo es el mínimo rechinamiento de los dientes de soporte.
Debido a la presencia de arcos de fibra de vidrio en la prótesis, que sirven como sistema de fijación de la estructura, se perforan orificios en las coronas de soporte desde las superficies laterales, lo que es completamente invisible a la inspección visual.
El principio de instalación de una prótesis es instalar una barra de fibra de vidrio entre los dientes de soporte y construir un diente artificial sobre ella.
El único inconveniente de este tipo de diseño es la posibilidad de reparar un defecto de una sola unidad.
CBW
El sistema Crownless Bridge Work (CBW) es otra opción para instalar una dentadura postiza sin rechinar los dientes de soporte. En las coronas adyacentes al defecto, se perforan pequeños orificios de hasta 2 mm de largo, en los que posteriormente se instalan partes del sistema de fijación de bloqueo.
Sólo después de esto se toman las impresiones para hacer corona artificial, en el que se encuentran las partes del sistema de bloqueo.
La desventaja del sistema es el bajo nivel de confiabilidad estructural, por lo que no se utiliza para restaurar masticar dientes. Además, esta técnica protésica puede eliminar un defecto formado por no más de dos coronas.
Según el método de colocación sobre la mucosa.
Además de los métodos de fijación en la cavidad bucal, los puentes también difieren en los métodos de conexión con la membrana mucosa de la línea de las encías.
Sistema de lavado
Este tipo de instalación de una estructura de puente implica la presencia de un espacio entre el sistema y la membrana mucosa, por lo que los restos de comida pueden moverse fácilmente debajo de las coronas artificiales que reemplazan el defecto.
Como resultado, el cuidado bucal sin dispositivos especiales se vuelve mucho más complicado. Sin embargo, una limpieza profesional puede corregir el problema.
Sistema tangente
El contacto de la mucosa y el cuello de la corona artificial juega papel importante al restaurar dientes anteriores para mantener una apariencia estética.
Sin embargo, vale la pena señalar que al instalar una prótesis, la línea de contacto es solo un lado vestibular (exterior) de la corona.
Sistema de sillín
Este tipo de conexión tiene excelentes propiedades estéticas y estanqueidad de la combinación de corona y mucosa, pero al mismo tiempo complica el cuidado de la prótesis.
Normalmente, el sistema de silla de montar se utiliza junto con el sistema tangente para restaurar los dientes anteriores.
Mire el video para obtener más detalles sobre qué son las estructuras de puentes.