Hernia Región lumbar– una de las enfermedades más comunes del sistema musculoesquelético. Según las estadísticas, alrededor del 90% de todos los casos de hernia ocurren en esta parte de la columna vertebral. Con mayor frecuencia, esta enfermedad afecta a hombres de entre 30 y 50 años, pero también puede ocurrir en personas más jóvenes, incluidas mujeres.
El peligro de una hernia lumbar es que con el tiempo puede provocar graves problemas de salud e incluso discapacidad, por lo que el tratamiento debe iniciarse lo antes posible.
Hoy en día, se utilizan métodos tanto conservadores como quirúrgicos para tratar esta enfermedad. remedios caseros(Los métodos específicos se seleccionan individualmente), pero la mayoría de los expertos recomiendan seguir un enfoque integrado.
La principal causa de la hernia lumbar es una fuerte presión directamente en el disco intervertebral, que puede deberse a los siguientes factores:
- antecedentes de enfermedades de la columna (osteocondrosis, curvaturas de varios tamaños);
- lesiones graves en la espalda;
- obesidad (especialmente en los casos en que el peso corporal es significativamente mayor de lo normal);
- un giro brusco y fuerte del cuerpo hacia un lado, como resultado de lo cual puede ocurrir una ruptura del anillo fibroso que forma el disco intervertebral.
El grupo de riesgo de desarrollar esta enfermedad incluye a quienes a menudo tienen que levantar objetos pesados (atletas, cargadores), así como a personas que pasan mucho tiempo en una misma posición: frente a la computadora o conduciendo.
Una hernia lumbar comienza de manera asintomática, pero con el tiempo los discos comienzan a deformarse y la persona siente un dolor agudo (“punzante”) en las áreas afectadas, así como entumecimiento y rigidez severos.
Dependiendo del segmento dañado de la columna vertebral, pueden aparecer otros síntomas: debilitamiento, paresia y parálisis de los músculos de los pies, falta del reflejo de la rodilla, malestar al caminar. En casos avanzados, los pacientes pueden experimentar problemas para orinar y defecar, y las mujeres pueden experimentar trastornos ginecológicos.
El pronóstico para los pacientes depende del tratamiento oportuno de la enfermedad y debe prescribirse después de un examen médico y una investigación pertinente. Es posible tratar una hernia lumbar en casa, pero tales medidas serán de naturaleza exclusivamente sintomática; para eliminar completamente el problema, debe buscar la ayuda de especialistas.
Tratamiento farmacológico
Utilizado en el tratamiento de la hernia lumbar. linea entera medicamentos que alivian síntomas dolorosos y restablecer el funcionamiento de la zona afectada. Cabe señalar que la mayoría de ellos se utilizan sólo en periodo agudo enfermedad o durante el período de recuperación, por lo que los medicamentos no pueden ser una alternativa a la terapia completa.
| Grupo medicamentos | nombre del medicamento | Peculiaridades | Defectos |
|---|---|---|---|
| Fármacos anti-inflamatorios no esteroideos | "Ibuprofeno", "Diclofenaco", "Ketorolaco", "Dolaren" | Eliminar el dolor, restaurar parcial o completamente el funcionamiento normal de la columna. Los AINE están disponibles en forma de comprimidos, inyecciones intramusculares o ungüentos. | Afecta negativamente al tracto gastrointestinal (especialmente si se toma en forma de tabletas), no elimina la parálisis |
| Analgésicos | "Novocaína" | Tiene un potente efecto analgésico. | Requiere mucha precaución al administrarse y sólo puede utilizarse en casos excepcionales. |
| Glucocorticosteroides | "Prednisolona", "Dexametasona", "Metilprednisolona" | Bueno para aliviar el dolor | Tener un gran número de efectos secundarios |
| Diuréticos | "diakarb" | Alivia la hinchazón de la zona afectada. | Su uso requiere un control estricto, ya que los medicamentos pueden causar problemas graves. |
| Medicamentos para mejorar la circulación sanguínea en los vasos sanguíneos. | "Emoxipina", "Pentoxifilina" | Ayuda a restaurar las funciones de la zona afectada. | Posibles efectos secundarios |
| Medicamentos para mejorar el estado del tejido nervioso. | "Cerebrolisina", "Actovegin" | Mejorar el suministro de sangre a los tejidos, incluido el cerebro. | |
| Condroprotectores | "Condroitina", "Glucosamina" | Regenerar el tejido cartilaginoso | Algunos expertos cuestionan la eficacia de los medicamentos. |
También se suelen utilizar métodos para aliviar los síntomas de la enfermedad. medicina alternativa y recetas tradicionales, sin embargo, antes de utilizarlos debes asegurarte de que no existan contraindicaciones ni reacciones alérgicas.
Medicina alternativa
Miel y apiterapia
Los productos de la apicultura (miel, veneno de abeja, propóleo, jalea real) se utilizan a menudo en la lucha contra las enfermedades de la espalda y del sistema musculoesquelético, incluidas las manifestaciones de hernia.
- El veneno de abeja se utiliza para frotar las zonas afectadas: tiene propiedades irritantes, lo que lo hace bueno para eliminar sensaciones dolorosas. En lugar de frotar, puede utilizar un método más radical: las picaduras de abeja, pero no olvide que el veneno de estos insectos es un alérgeno fuerte.
- Para el masaje, puedes utilizar una mezcla de miel y mumiyo. Disolver 1 g de mumiyo en agua, añadir 100 g de miel, mezclar, aplicar la mezcla en la zona lumbar y masajear bien. Este remedio debe usarse en un curso durante el período de recuperación.
- Se recomienda introducir jalea real en la dieta: fortalece el sistema inmunológico y activa las defensas del cuerpo.
consuelda
La consuelda es una planta medicinal muy conocida y muy utilizada en la medicina popular para curar fracturas, heridas y otras lesiones. Se utiliza para elaborar frotaciones, ungüentos y compresas, así como productos para administración oral.
Los ungüentos y compresas a base de raíz de consuelda son medios eficaces en la lucha contra la hernia intervertebral.
- Coge la raíz de consuelda fresca, pícala bien y mézclala con miel a partes iguales. Beba una cucharadita por la mañana antes de las comidas durante un tratamiento de diez días. Después de esto, es necesario hacer una pausa de diez días y luego repetir el tratamiento dos veces más.
- Otra opción es el aceite de las raíces de la planta. Moler 50 g de raíces de consuelda secas, verter 500 g de aceite vegetal. Dejar actuar 10 días, beber 2 cucharadas al día, tras lo cual es recomendable masajear la zona afectada.
- CON recepción interna La consuelda debe combinarse con el uso externo. Para hacer esto, tome 25 g de raíces secas, sumérjalas en agua durante media hora y luego vierta 350 ml de vodka. Colóquelo en un lugar oscuro durante dos semanas, luego haga compresas con la tintura de acuerdo con el mismo esquema (un ciclo de 10 días, seguido de un descanso de 10 días).
Ajo
El ajo es un remedio popular común en el tratamiento de la hernia lumbar.
Otro remedio popular común en el tratamiento de la hernia lumbar es el ajo. Para hacer una infusión para lociones externas, picar 600 g de ajo, añadir 300 ml de alcohol o vodka, poner lugar oscuro durante 10 días. Aplicar la infusión resultante en la zona afectada, envolviéndola bien por encima. Debe mantener el producto durante 40 a 60 minutos, luego retirarlo y secar la piel (no es necesario ducharse ni enjuagarse).
Para fortalecer efecto terapéutico, al día siguiente se recomienda bañarse con la adición de trementina. Mezclar 2 vasos de agua con 20 g de rallado jabón para bebe y 200ml alcohol salicílico(concentración 1%). Llene el baño con agua, temperatura - 37 grados, vierta 3 cucharadas. el producto resultante y reposar en el agua durante 10 minutos.
grasa de caballo
Uno de los métodos más eficaces que elimina eficazmente el dolor y alivia la inflamación, pero para ello tendrás que conseguir un producto como la grasa de caballo. Tome 200 g de grasa (puede mezclarla con una cucharadita de yodo y dos yemas), córtela en rodajas finas y haga una loción con ella, envolviendo el producto en una gasa doblada. Colóquelo en la parte baja de la espalda y úselo durante 24 horas, luego báñese y reemplace la aplicación por una nueva.
arcilla roja
Amasar un trozo de arcilla roja con la adición de agua caliente, haz un aplique con él como se indica arriba, átalo a Región lumbar. Los expertos en medicina tradicional afirman que la arcilla "elimina" las enfermedades, por lo que es necesario cambiarla a medida que se seca. Esta receta se puede utilizar sin restricciones, ya que la arcilla roja no tiene contraindicaciones ni efectos secundarios.
Hierbas medicinales
Lociones, decocciones y compresas de hierbas medicinales En caso de hernia lumbar, alivian bien el dolor y regeneran el tejido. Para ello se utilizan plantas que alivian la inflamación y la hinchazón, y además tienen propiedades antitumorales: milenrama, gota, celidonia, raíz de bardana, cinquefoil, malvavisco.
- Vierta la raíz de cinquefoil (100 g) con un litro de alcohol de 40 grados. Dejar en un lugar sombreado durante 21 días, luego beber una cucharada diluida en 150 ml de agua tres veces al día en ayunas.
La tintura de raíces de cinquefoil es un excelente remedio para la hernia lumbar.
- Tome 100 g de raíces de helenio y cinquefoil, la misma cantidad de hojas de trébol dulce y 150 g de semillas de cicuta verdes. Mezcle todos los ingredientes, vierta en un frasco de tres litros y vierta alcohol de 40 grados, déjelo por 21 días. Frote el producto resultante en la zona lumbar y luego use una pomada antitumoral o antiinflamatoria, preferiblemente a base de hierbas.
- Vierta una cucharada de raíz de álamo temblón en un vaso de agua, hierva durante una hora, luego enfríe y beba una cucharada 3-4 veces al día.
- Vierta la hierba de San Juan seca con aceite vegetal (se puede usar aceite de girasol) y déjela en la oscuridad durante aproximadamente dos semanas. Colar para que solo quede el líquido rojizo, frotar en las zonas afectadas. Después de esto, haga un masaje con miel, dando ligeras palmaditas en la zona lumbar; puede producirse dolor en el proceso, pero esto es normal, por lo que no es necesario suspender el tratamiento.
- Se puede preparar aceite para frotar con hojas de abedul. Para hacer esto, debes recolectar hojas tiernas de abedul en junio, ponerlas en un recipiente y verterlas limpias. aceite de maíz(2-3 litros). Infundir durante una semana en un lugar bien iluminado, luego otras dos semanas en un lugar oscuro, filtrar bien.
- Fresco hojas de kalanchoe Retire las películas y péguelas en la parte baja de la espalda. Se recomienda hacer esta compresa antes de acostarse.
Antes de usar los productos medicina alternativa En caso de hernia lumbar, definitivamente debes consultar a un médico, ya que la mayoría de ellos tienen contraindicaciones y efectos secundarios. Si se producen reacciones alérgicas o deterioro de la salud general durante el uso, se debe suspender el tratamiento inmediatamente.
Masaje
El masaje para la hernia lumbar alivia el dolor y mejora el bienestar general del paciente, pero tiene varias características.
No debe masajear las zonas afectadas durante los períodos de exacerbación, de lo contrario esto puede provocar la rotura del anillo fibroso o el pellizco de las raíces nerviosas.
Los movimientos deben ser suaves y cuidadosos (palmadas ligeras, caricias, etc.), sin presiones fuertes y no causar estrés al paciente. malestar. Después de la sesión de masaje, puede lubricar la zona lumbar con un ungüento caliente o miel.
Fisioterapia
En las etapas iniciales de la enfermedad y durante el período de regeneración, simples ejercicio físico– aumentan el tono general del cuerpo, mejoran la circulación sanguínea en las zonas afectadas y activan los procesos de regeneración del tejido nervioso.
Es necesario hacer gimnasia con mucho cuidado, comenzando desde el principio. ejercicios simples y aumentando gradualmente el número de repeticiones.
- Ejercicios en un plano inclinado (tablero Evminov). Este es uno de los ejercicios más útiles y eficaces para tratar cualquier tipo de hernia, incluida la hernia lumbar. Debe fortalecer una tabla lisa con una pendiente de 45 a 60 grados y recostarse sobre ella durante unos 5 a 20 minutos al día para que el cuerpo parezca fluir hacia abajo y la columna se estire ligeramente. Estos ejercicios aumentan la distancia entre las vértebras, eliminan las raíces pellizcadas y mejoran la circulación sanguínea.
- Ejercicios en el suelo. En posición acostada sobre cualquier superficie dura, levante las piernas y la barbilla, levante la pelvis con los hombros, omóplatos y pies fijos.
- Ejercicios a cuatro patas. Para la hernia lumbar es muy útil caminar a cuatro patas con la espalda recta, y además realizar el siguiente ejercicio: levantar el brazo y la pierna opuestos, fijándolos en el punto superior durante 5 segundos.
Finalmente, cabe señalar que las recetas populares, los ejercicios terapéuticos y los masajes no siempre son una alternativa a la terapia conservadora o cirugía. Si la afección no mejora y al dolor se le suman otros síntomas, se debe consultar a un médico lo antes posible.
Video - Ejercicios para la región lumbar.
Una hernia de disco es una protuberancia de la parte central del disco intervertebral más allá del cuerpo vertebral.
Esto sólo ocurre cuando se rompe el anillo exterior de los discos.
Esta enfermedad se desarrolla principalmente donde se encuentra la zona lumbar.
Es este departamento el que soporta la mayor parte de la carga.
A menudo, el disco afectado se encuentra entre la cuarta y quinta vértebra, así como entre el primer disco sacro y el último disco lumbar.
Los síntomas de una hernia de disco lumbar son muy singulares.
Hoy en día, diagnosticar la patología es sencillo. En cuanto al tratamiento, ante las primeras manifestaciones de la enfermedad es adecuado el tratamiento conservador, y si el caso está avanzado, recurrir a métodos operativos.
Por lo tanto, vale la pena descubrir cuál es la manifestación de una hernia de la columna lumbar, cuáles son los síntomas y los métodos de tratamiento.
La esencia de la patología.
- Todo el mundo sabe que el disco intervertebral se encuentra entre las vértebras.
“Es una formación cilíndrica que se parece aproximadamente a un tendón.
— En la parte central del disco hay una sustancia elástica y suavizante llamada núcleo pulposo. - Cuando cualquier lesión o permanente efectos dañinos hasta la parte más alejada del disco, se vuelve quebradizo y comienza a delaminarse.
— Esto ocurre a menudo exclusivamente en el lugar de exposición al factor nocivo. El emoliente debe dirigirse a las fibras debilitadas del anillo fibroso.
— Cuando se extiende más allá de la vértebra, esta afección se llama hernia intervertebral lumbar. - Por donde comienza a sobresalir la sustancia suavizante es el nervio espinal.
“Está comprimido entre la parte que sobresale del disco y la abertura ósea.
— A menudo esta situación ocurre en la región lumbar, porque es la columna lumbar la que soporta la mayor carga.
Causas de la hernia lumbar.
Una hernia de disco, incluido el disco lumbar, puede desarrollarse por las siguientes razones:
- - lesión de la columna: accidentes de tráfico, caídas;
- - raquiocampsis;
- - enfermedades en la región lumbar;
- - subdesarrollo de la articulación de la cadera;
- - obesidad;
- - trabajo sedentario;
- - levantar algo pesado cuando la espalda está en la posición incorrecta;
- - fumar (el nivel de oxígeno en la sangre disminuye y los discos intervertebrales no reciben una nutrición adecuada);
LEA TAMBIÉN: Extirpación de una hernia debajo de los ojos: costo de la cirugía
Los siguientes factores también pueden causar una hernia intervertebral:
- — predisposición hereditaria;
- - género masculino,
ya que, según las estadísticas, esta enfermedad es menos común en las mujeres; - - insuficiencia actividad física;
- - edad después de los 30 años;
- - vértebra enferma;
- - movimientos monótonos.
Síntomas de hernia intervertebral.
Como ya se mencionó, la aparición de una hernia intervertebral de la columna lumbar ocurre entre la cuarta y quinta vértebra o entre el sacro y la última vértebra.
Esto es debido a características individuales ligamentos, con el hecho de que las personas suelen tener una pelvis inclinada y el hecho de que estas vértebras soportan la carga principal.
- La hernia lumbar se considera una enfermedad peligrosa, cuyo síntoma principal es un dolor intenso.
- Si se encuentra entre las dos últimas vértebras, se concentrará en la región lumbar y también se irradiará hacia las nalgas y las piernas.
- Y si se localiza entre el sacro y la última vértebra, el dolor se extenderá a lo largo del muslo hasta la rodilla, el tobillo y la parte inferior de la pierna.
El dolor puede ser:
- - doloroso y sordo;
- - aumento al toser o caminar durante mucho tiempo;
- - hay un lugar donde el dolor es especialmente intenso;
- - si esta es la etapa inicial, desaparece estando acostado y desaparece si se acuesta sobre el lado sano y dobla la pierna afectada.
Existen otros síntomas de la hernia intervertebral lumbar:
- Rigidez, “piel de gallina” en las piernas.
- Parálisis de las piernas.
- La zona lumbar tiene poca movilidad.
- lumbodinia o Dolor agudo, intensificándose durante el movimiento.
- Incontinencia o deterioro de la función sexual.
- Los músculos de las piernas se debilitan.
- En una pierna adolorida, el volumen muscular disminuye.
- La piel de la pierna dolorida está seca o viceversa. glándulas sebáceas se intensifica.
Estos signos de hernia ayudan a los especialistas a diagnosticar la enfermedad.
Diagnóstico de una hernia lumbar.
Según la descripción de los síntomas por parte de los pacientes, el médico tratante puede suponer que el paciente tiene una hernia intervertebral en la región lumbar, pero para confirmar con precisión el diagnóstico, así como para determinar el área de la patología, pase por:
- Radiografía de las vértebras (dos proyecciones): gracias a este diagnóstico, el especialista determinará cambios en las vértebras.
- Tomografía computarizada y tomografía magnética nuclear: estos métodos mostrarán el área exacta de los cambios del disco.
LEA TAMBIÉN: Hernia intervertebral - Wikipedia
Para determinar el grado de disfunción. órganos internos, además de los músculos de la pierna adolorida, el neurólogo estudiará:
- Tendones, o más bien sus reflejos.
- Pruebas de elevación de piernas estiradas.
- Sensibilidad de la pierna a la temperatura, el dolor y las vibraciones (desde los dedos de los pies hasta la pelvis).
Tratamiento de la hernia intervertebral.
El tratamiento de la hernia intervertebral, incluida la región lumbar, se divide en quirúrgico y conservador.
Un especialista te dirá cómo tratar una hernia, porque todo depende del bienestar del paciente y de los resultados del diagnóstico.
Tratamiento conservador
- Si el caso está avanzado y el dolor es intenso, el tratamiento de la hernia de disco lumbar se realiza en reposo en cama y con la prescripción de un tratamiento farmacológico.
- Cuando el dolor desaparece (a menudo esto sucede después de aproximadamente una semana), intentan curar la hernia no solo con medicamentos, sino que también prescriben fisioterapia y masajes terapéuticos.
- Ya en el tercer día de enfermedad, los expertos recomiendan realizar complejos sencillos de fisioterapia en pequeñas cantidades.
Tratamiento de la hernia intervertebral con medicación.
Métodos tratamiento de drogas La hernia intervertebral y la columna lumbar incluye:
- Bloqueo de áreas con dolor severo usando novocaína.
- Alivio del dolor con Diclofenaco, Indometacina, Rofica, Ibuprofeno. Estos medicamentos se toman sin falta porque no solo pueden eliminar el dolor, sino también prevenir la atrofia muscular. Además, eliminan los procesos inflamatorios que necesariamente surgen debido a la compresión. nervios espinales. Los medicamentos anteriores están disponibles en diferentes formas (inyecciones, ungüentos, tabletas). Se pueden utilizar en cualquier forma.
- "Sirdalud" o "Mydocalm": estos medicamentos eliminan los espasmos musculares que se tensan para equilibrar la columna "sesgada", por así decirlo. Posteriormente se prescribe un masaje que ayudará a corregir la posición de los discos intervertebrales.
Fisioterapia
Se prescribe en una etapa más cercana a la aguda o después de que se haya realizado el tratamiento quirúrgico de una hernia de disco. Utilizado a menudo siguientes métodos:
- - masaje en agua;
- — electroforesis utilizando fármacos con efectos analgésicos y antiinflamatorios;
- - procedimientos que utilizan calor;
- — acupresión(impacto biológico puntos activos);
- - acupuntura.
Hernia espinal – suficiente enfermedad peligrosa. Ignorarlo puede llevar a una parálisis total. Con un diagnóstico oportuno, la patología responde bien al tratamiento conservador. Los pacientes deben reconsiderar su actividad física y su dieta. Después del tratamiento, es necesario seguir medidas preventivas para evitar recaídas.
Una hernia espinal a menudo se forma en la zona lumbar o columna cervical, con menos frecuencia - en el pecho. Diagnóstico oportuno y la asistencia especializada aumentan la eficacia del tratamiento. En casos graves, los médicos prescriben cirugía. A menudo los cambios degenerativos son irreversibles. Sin embargo, un tratamiento adecuado puede aliviar el dolor y otros síntomas que provocan malestar, y detener el desplazamiento y destrucción del disco.
¿Qué es una hernia de disco?
La patología está asociada con el desplazamiento de los discos intervertebrales. Provoca entumecimiento, dolor y debilidad. La función anatómica de los discos es absorber la carga sobre la columna vertebral durante el movimiento. Cualquier deformación en él causa malestar en una persona.
El disco intervertebral está formado por un anillo fibroso, lado exterior que consta de fibras de colágeno, y la interna es el núcleo pulposo. El anillo limita al núcleo, pero si esta función se altera, se desplaza y se forma. hernia intervertebral. La patología se desarrolla gradualmente. La degeneración del disco a largo plazo se produce debido a la pérdida de líquido y al aumento de la fragilidad. Una hernia se forma en varias etapas:
Saliente– aparece una protuberancia, las fibras internas del anillo están dañadas, pero aún no se ha producido la rotura. El cuerpo pulposo se mantiene dentro de ciertos límites, lo que permite curar la enfermedad mediante métodos conservadores.
Intrusión– las fibras exteriores del anillo están dañadas, lo que permite que el núcleo pulposo se extienda más allá de los límites del disco.
Los catalizadores de enfermedades incluyen:
- daño físico, microtraumatismo;
- infecciones;
- intercambio incorrecto sustancias;
- obesidad;
- realizar trabajos físicos pesados;
- el embarazo;
- defectos de nacimiento columna vertebral;
- bajo actividad física;
- lordosis, escoliosis, osteocondrosis.
¡Nota!
Las estadísticas muestran que la patología se diagnostica en hombres con mucha más frecuencia que en mujeres.
Los médicos utilizan la clasificación de las hernias espinales según su ubicación:
- cervical – 4% de todos los casos de la enfermedad;
- pecho – 31%;
- lumbares – 65%.
Síntomas de patología.
Una hernia de disco ocurre cuando hay presión dentro del disco. La enfermedad neurológica se manifiesta cuando el anillo fibroso se estira debido a una tensión de tracción, lo que provoca la compresión de las ramas nerviosas y los vasos sanguíneos. Hasta este punto, los síntomas suelen atribuirse a otra enfermedad. En las últimas etapas, el dolor está constantemente presente y no depende de la actividad física.
Signos primarios de una hernia espinal:
- Dolor agudo en la zona de la columna, que desaparece con el reposo.
- Hinchazón antinatural y tensión muscular.
- Cifosis o escoliosis de la columna.
- Ardor, hormigueo, “piel de gallina”: parestesia que se convierte en paresia.
Muchos pacientes experimentan desequilibrio hormonal– impotencia o cese de la menstruación.
Los pacientes se quejan de dolores agudos y severos. Se asocia a la compresión de una raíz nerviosa por un prolapso de disco, que es el responsable del funcionamiento de algún órgano. La patología causa alteraciones en el funcionamiento del órgano. Los síntomas dependen de la ubicación de la patología:
región cervical
Disminución del rendimiento, alteraciones del sueño, neurastenia, dolores de cabeza, aumento de la fatiga, problemas de visión, hipertensión, epilepsia, inflamación de las amígdalas, náuseas, entumecimiento de los dedos, dolor en las extremidades, tinnitus, pérdida del gusto, aumento de la presión intracraneal y arterial.
Región torácica
Disfunción glándula tiroides, malestar en los hombros y omóplatos, dolor y ardor en el pecho, disminución de la sensibilidad de la piel cuando se dañan las terminaciones nerviosas.
Lumbar
Diarrea, hemorroides, cistitis, enfermedad inflamatoria pélvica, entumecimiento. miembros inferiores, amiotrofia, enfermedad de cálculos en la vejiga, sudoración antinatural o pies secos.
Personas con herencia desfavorable, cuyos familiares tienen enfermedades degenerativas columna vertebral, se debe prestar más atención a la prevención.
Si aparece una neurología sintomática de una hernia espinal, debe comunicarse con un cirujano o neurólogo que diagnosticará y determinará el tratamiento.
Diagnóstico de la enfermedad.
Antes de comenzar el tratamiento, es necesario determinar las causas de investigación de la patología utilizando diagnóstico de laboratorio. Solo un especialista puede determinar la presencia de hinchazón mediante radiografías y resonancias magnéticas.
Tras el examen visual del paciente, se notará una distorsión de la postura y se perderá la sensibilidad en algunas zonas.
El médico debe palpar la columna para determinar el grado de dolor y la localización de la patología, así como para identificar una tensión antinatural en el tono muscular. Durante la flexión y extensión, se determinan la limitación de la movilidad y la amplitud de movimiento.
La resonancia magnética le permite determinar:
- tamaño
- localización.
Con una hernia, aparece una protuberancia en el espacio interdiscal del núcleo:
- protuberancia – hasta 3 mm;
- prolapso – 3-5 mm;
- hernia desarrollada – 6 mm.
En investigación de hardware Se pueden identificar las direcciones de protrusión.
Se prescriben estudios adicionales según las características individuales.
Tratamiento
El tratamiento correcto sólo se puede prescribir después examen completo teniendo en cuenta el estadio de la enfermedad y el tipo de patología. Por ejemplo, en ausencia de complicaciones, es suficiente tomar medidas para aliviar el daño de un disco grande.
Convencionalmente, existen tres etapas de tratamiento:
- alivio del dolor con medicamentos y completa paz;
- masajes y terapias complejas;
- rehabilitación, recuperación.
El tratamiento comienza con medicamentos de venta libre, si no hay resultado, se cambia a analgésicos fuertes (codeína). En la etapa inicial, se recomienda garantizar la paz y observar. reposo en cama, tomar analgésicos, hacer terapia de ejercicios, someterse a fisioterapia. Si después de 3 meses la afección empeora (síndrome de déficit neurológico, disminución de la potencia, entumecimiento en las extremidades, aumento del dolor), se prescribe cirugía, el último recurso de tratamiento debido al mayor riesgo de complicaciones.
Video
Profesor I.M. Danilov hablará en detalle sobre el tratamiento correcto de una hernia espinal.
Métodos no quirúrgicos
Después de un examen completo, la etapa inicial de la hernia se puede tratar en casa con medicamentos (analgésicos, bloqueadores), ejercicios terapéuticos, fisioterapia.
Los siguientes métodos muestran buena eficacia:
Terapia manual: un especialista realiza manipulaciones especiales para eliminar la patología. La duración del curso es de 2 a 10 sesiones.
Hirudoterapia
Tratamiento con sanguijuelas. La saliva de los gusanos contiene una enzima que provoca la reabsorción del fragmento caído y mejora la circulación sanguínea.
crioterapia
El área problemática se ve afectada. nitrógeno líquido para aumentar la circulación sanguínea.
Osteopatía
Con ligeros movimientos y presión, el médico elimina los cambios patológicos.
Acupuntura
Impacto en puntos activos para irritar las terminaciones nerviosas. El efecto es similar al de un masaje, cuando el masajista toca estos puntos táctilmente.
La fisioterapia permite aliviar el dolor sin tomar medicamentos, además de acelerar el proceso de recuperación. Se recomienda a los pacientes:
- terapia manual;
- masaje;
- terapia de ejercicio;
- frecuencia ultraelevada;
- electroforesis;
- fonofaresis;
- reflexología.
Cada método tiene sus propias indicaciones y limitaciones. Sólo el médico tratante seleccionará el complejo exacto.
Tratamiento farmacológico
En primer lugar, es necesaria una terapia conservadora para eliminar el dolor. reflejos neurológicos. A los pacientes se les recetan medicamentos antiinflamatorios. medicamentos no esteroides:
- diclofenaco;
- indometacina;
- ibuprofeno.
¡Nota!
En la presencia de patologías crónicas El tracto gastrointestinal aborda con más cuidado la elección de la terapia antiinflamatoria.
A los primeros signos de mejoría, se pasa a un tratamiento terapéutico y preventivo complejo. Posteriormente, el paciente debe someterse a un examen preventivo cada mes por parte de un neurólogo o terapeuta.
Para aliviar los espasmos se recetan relajantes musculares, como Mydocalm y Sirdalud. Vale la pena recordar los efectos secundarios:
- distracción, disminución del rendimiento;
- náuseas;
- disminución de la presión arterial;
- perdida de la sensibilidad;
- trastornos urinarios e intestinales;
- problemas psicológicos.
Para proteger la mucosa gástrica se utilizan medicamentos que cubren el estómago con una película protectora:
Almagel.
- almag;
- Almagel;
- gastal;
- fosfalugel.
En el tratamiento de una hernia, se utilizan condroprotectores para restaurar tejido cartilaginoso:
- estructura;
- teraflex;
- alflutop.
El curso de tratamiento con condroprotectores debe ser de más de 3 meses.
Para mejorar la circulación sanguínea en el área problemática, se prescribe lo siguiente:
- trental
- pentoxifilina.
Los pacientes deben tomar vitaminas B, D, A, E para restaurar los tejidos dañados y reducir el dolor.
Utilice un ungüento transdérmico de penetración profunda. Se produce inmediatamente antes de su uso, ya que contiene mucha materia orgánica, lo que excluye por completo la producción en fábrica. La pomada debe aplicarse con movimientos ligeros, evitando por completo amasar, para no causar daños mayores.
Entre los ungüentos farmacéuticos podemos destacar:
- medicamentos antiinflamatorios no esteroides (Fastum gel, Ketonal, Nurofen, Voltaren);
- efectos combinados: alivio del dolor y alivio de la hinchazón (dexpantenol, dolobeno);
- efectos irritantes (Nicoflex, Capsicam);
- condroprotectores (condróxido, artrocitos).
Al prescribir un ungüento, se debe tener en cuenta la probabilidad. reacción alérgica a los componentes.
Bloqueo
Si los analgésicos no son efectivos, se realiza un bloqueo controlado por rayos X. Se inserta una aguja con una solución hormonal en el área de compresión de las raíces nerviosas. La administración local garantiza la máxima eficacia. La inyección se puede administrar en el lugar de salida de las apófisis nerviosas, entre las apófisis vertebrales o en la zona intervertebral. Utilizado a menudo agente de contraste para determinar la ruta de penetración de la droga.
El procedimiento se realiza bajo anestesia local y control de rayos X. La práctica demuestra que en el 50% de los casos los pacientes se recuperan.
Terapia manual
Es preferible la terapia manual al masaje. Con la ayuda de deslizarse y estirarse se libera. nervio pellizcado. La terapia manual se puede utilizar como analgésico sin necesidad de tomar diversos medicamentos.
La terapia manual debe realizarse únicamente en clínicas especializadas. Sólo se puede utilizar para hernias de cierto tamaño y ubicación.
La terapia manual no trata la patología, solo alivia los síntomas por un tiempo. En el futuro, los pacientes deben excluir la convergencia de las vértebras y el aumento de presión sobre el disco.
Remedios caseros
Los remedios caseros deben utilizarse con precaución. Puede reducir los síntomas con la ayuda de productos apícolas, infusiones de hierbas y grasa de caballo.
¡Nota!
Las principales reglas para el uso de remedios caseros: evitar calentar la superficie y excluir sustancias calentadoras.
En Oriente creen que el consumo diario de ciruelas pasas, higos y orejones fortalece la columna y mejora efecto curativo otros remedios conservadores.
Una compresa de miel y patatas ayudará a reducir el dolor. patatas crudas frotar y mezclar con miel. Aplicar en la zona del dolor, cubrir con film y envolver. Dejar actuar 2-3 horas.
También se puede hacer un bizcocho de 1 cm de espesor con miel y harina, que se aplica durante la noche y se ata con film transparente.
Una compresa de Kalanchoe y hojas de bardana y abeto tiene un efecto local. Pero todos los remedios deben usarse sólo después de consultar con su médico.
Las finas virutas de grasa de caballo se cubren con una película plástica y la parte superior se cubre con tela natural. La compresa se fija firmemente con una venda y se usa durante todo el día. En lugar de grasa de caballo, puedes utilizar grasa de tejón o de perro. Los pacientes notan una disminución del dolor dentro de las 2 horas posteriores a la aplicación. La grasa de caballo acelera la síntesis de ceramidas, lo que aumenta las funciones protectoras del organismo. Además, tiene propiedades regeneradoras, hidratantes y contiene el Omega-3 necesario.
Cirugía
- dolor intenso durante mucho tiempo;
- trastornos neurológicos graves;
- impotencia, incontinencia urinaria.
Existen varios tipos de intervención quirúrgica, el tipo exacto lo determina el médico tratante.
Discectomía
El núcleo pulposo se extrae mediante una incisión abierta. En casos severos, es necesario extraer el disco y reemplazarlo con un implante de titanio. El largo período de recuperación y el riesgo de infección con microflora patógena obligan a los médicos a recurrir a este método en casos raros.
Después de la cirugía, es importante seguir medidas preventivas, ya que la enfermedad puede reaparecer. Los pacientes deben realizar ejercicios regulares para fortalecer los músculos, someterse a fisioterapia y tomar suplementos de vitaminas y minerales. Si tiene sobrepeso, cambie a dieta especial con restricciones de grasas y carbohidratos “rápidos”, aumentando el consumo de fibra, frutas y verduras y productos lácteos bajos en grasa.
cirugía endoscópica
Se insertan una cámara y un instrumento a través de la punción. El método se considera suave, ya que los músculos casi no se dañan. Se extirpa la hernia y se corrige el disco. Se observa dinámica positiva en el 80% de los pacientes.
Cirugía láser microquirúrgica.
El tratamiento con láser, al igual que la cirugía, se considera un último recurso. Pero a diferencia de este último, se considera más suave. Se realiza una punción al paciente para introducir una aguja con una guía de luz. A continuación, se utiliza un láser para aliviar la presión en el disco. Los tejidos blandos tienen una alta permeabilidad a la radiación dirigida, lo que permite tratar la patología con láser sin dañar el tejido. En temperatura elevada las áreas dañadas se evaporan. Los síntomas de una hernia desaparecen inmediatamente a medida que se reduce la presión sobre las terminaciones nerviosas.
Duración del procedimiento– 10-40 minutos, se utiliza anestesia local. Después de un par de días, la persona es trasladada a tratamiento hospitalario. La técnica se utiliza en ausencia de destrucción del disco, principalmente en pacientes menores de 40 años. Con la edad, el disco se seca, lo que hace que el uso del láser sea poco práctico.
Ejercicio físico
Se aconseja a los pacientes que sigan un régimen de descanso y control de la actividad física. Es necesario evitar aumentar la tensión en la columna vertebral: saltar, levantar pesas. Una persona debe controlar los movimientos, excluyendo los movimientos bruscos, las curvas fuertes y las torsiones.
Terapia de ejercicio
Los ejercicios deben ser seleccionados por un médico y un entrenador con formación médica. Durante el ejercicio, se debe eliminar por completo la carga sobre la columna vertebral, lo que elimina por completo los ejercicios en posición vertical.
Simple y ejercicios efectivos:
- Camine por la habitación a cuatro patas, manteniendo la espalda y los brazos rectos.
- En la misma posición, extiende simultáneamente el brazo y la pierna desde lados opuestos. Si es posible, mantén la posición durante un par de segundos para fortalecer los ligamentos.
- Colgando de la barra.
- Acuéstese boca arriba y acerque las rodillas al pecho.
Yoga
En la etapa inicial de la enfermedad, el yoga no está prohibido. La única restricción es no hacer los ejercicios en la cama. Si se produce dolor o malestar, se recomienda dejar de hacer ejercicio.
Ejercicios permitidos:
- Para estirar los ligamentos y músculos de la espalda, acuéstese boca arriba, lleve las rodillas hasta la barbilla y gire hacia los lados.
- Acuéstese boca arriba, doble las rodillas y junte las espinillas con las manos. Intente enderezar la columna tanto como sea posible.
- Ponte a cuatro patas e inclínate como un gato. Debes mirar al techo y luego al suelo.
- Acuéstese boca arriba, doble una pierna e intente alcanzar la rodilla con la frente. Cambiar de pierna.
Entrenamiento de ejercicio
Un simulador adecuadamente seleccionado y la supervisión de un instructor calificado serán medios eficaces. El ejercicio está permitido sólo durante el período de remisión y según un programa diseñado individualmente.
Es importante controlar la respiración: cuando aumente la tensión, inhale con fuerza y luego exhale lentamente. Esto evitará influencia negativa aumento de carga. Después de cada aproximación, tómate un breve descanso. En total, la duración de la lección es de 3 horas, pero acciones activas solo 1 hora.
Existen diferentes máquinas de ejercicio según el método de creación de la carga. La ponderación se consigue mediante el peso corporal o un sistema de bloques. Por ejemplo, las barras horizontales y paralelas proporcionan carga utilizando el peso corporal y solo pueden ser utilizadas por personas con buena condición física.
Reglas para usar simuladores:
- si hay dolor, utilice ejercicios analgésicos;
- eliminar cargas axiales;
- evitar cargas de choque;
- no realice press con barra;
- Está prohibido levantar pesas rusas.
Deporte
Una hernia de disco es una limitación para algunos deportes. Todos los ejercicios en posición sentada o de pie están completamente excluidos.
Las especies prohibidas son:
- carrera caminando;
- Levantamiento de pesas;
- especies activas deportes que impliquen correr o estar de pie durante mucho tiempo (fútbol, esquí, baloncesto);
- culturismo;
- Restricción parcial del atletismo con salto.
Gimnasia
El complejo de gimnasia para el tratamiento se puede realizar utilizando varios métodos: Bubnovsky, Pilyuiko, Dikul. El objetivo del complejo es fortalecer el corsé muscular para evitar pinzamientos de nervios.
La gimnasia es necesaria para los pacientes debido a su movilidad reducida. Es necesario acelerar el metabolismo y la circulación sanguínea, activar los músculos, lo que permitirá que las vértebras adopten una posición natural y que la hernia se resuelva. El curso debe seleccionarse individualmente, teniendo en cuenta las características fisiológicas del paciente y la localización de la patología.
Rehabilitación
Después de un ciclo completo de tratamiento o cirugía, el paciente debe someterse a periodo de rehabilitación. Los pacientes deben seguir todas las recomendaciones del médico para evitar complicaciones y recaídas. En la mayoría de los casos, se recomienda a los pacientes que usen un corsé especial, se sometan a una serie de procedimientos físicos y controlen su peso corporal.
Corsé
Los dispositivos ortopédicos reducen la carga sobre la columna. El corsé debe ser flexible, pero tener una base densa. Es especialmente necesario para personas que no controlan su postura durante el día. El corsé te permite arreglar la columna.
Algunos modelos tienen correas para asegurar la estructura en los hombros. La parte anterior cubre el área desde la pelvis hasta pecho, espalda - desde los hombros hasta las nalgas. El aumento de presión se transfiere desde la columna a la cavidad abdominal.
A la hora de elegir un modelo, preste atención para que el corsé no comprima la columna. No puedes usarlo todo el tiempo, ya que esto provocará la degradación de los músculos de la espalda. Tiempo exacto determinado por el médico tratante.
tracción espinal
La extracción puede ser seca o bajo el agua. En el primer caso se utilizan simuladores especiales o cargas ponderadas. En este caso, el paciente puede estar en posición vertical y posicion horizontal. El estiramiento de la columna bajo el agua se considera más suave: en el agua, el peso corporal se reduce significativamente, lo que hace que el procedimiento sea menos doloroso.
Durante el procedimiento, existe el riesgo de pellizcar una hernia grande. El método tiene contraindicaciones:
- dolor agudo;
- oncología;
- cálculos renales;
- enfermedades cardiovasculares;
- osteoporosis.
Después de la tracción, es obligatorio llevar un corsé y realizar una serie de ejercicios de fisioterapia. Esto es necesario para evitar que las vértebras vuelvan a su ubicación original.
Nutrición
La dieta es importante para los pacientes con exceso de peso. La obesidad provoca patología y agrava el curso de la enfermedad. El peso normal será una condición para un tratamiento exitoso. Para perder peso, es necesario introducir restricciones en el contenido calórico de los alimentos y consumir más fibra.
- carnes ahumadas,
- alcohol,
- platos picantes,
- productos encurtidos.
Obtener una discapacidad
Muchos pacientes están interesados en obtener una discapacidad, ya que la enfermedad afecta su nivel de vida y su capacidad para trabajar. El grupo se entrega a siguientes casos:
- la aparición de complicaciones después de la cirugía;
- curso prolongado de la enfermedad;
- diagnóstico tardío.
A menudo, las personas con una hernia de disco ni siquiera intentan obtener una discapacidad, aunque tienen derecho a ella por ley. Es obligatorio dar un grupo en caso de pérdida total o parcial del movimiento independiente y de la capacidad para trabajar.
1 primer grupo emitido si una persona no puede prescindir de ayuda externa V La vida cotidiana– no puede moverse por sí solo, le diagnosticaron parálisis.
2 Segundo grupo se puede obtener con dolor intenso, alteración de la capacidad motora o después Intervención quirúrgica en caso de pérdida de la capacidad para trabajar.
3 Tercer grupo prescrito a pacientes con niveles elevados tension muscular y dolor intenso, con frecuentes exacerbaciones de la enfermedad debido a la actividad laboral.
Hernia durante el embarazo
Anteriormente se mencionó que el embarazo puede provocar una hernia de disco. El feto aumenta la carga sobre la columna y se altera la distribución normal de la carga. Si aparece patología durante este período, es necesario comenzar el tratamiento.
La principal dificultad es la restricción de la toma de medicamentos y la terapia de ejercicios para no dañar al niño. Los médicos recomiendan un tratamiento suave basado en remedios caseros.
Durante el parto, el médico debe tener en cuenta la enfermedad de la madre y tener la máxima precaución. Después de que nazca el bebé forma de correr Se recomienda eliminar la enfermedad mediante intervención quirúrgica.
Ejército para la hernia espinal.
La hernia intervertebral se considera una contraindicación para el servicio militar. La patología suele ir acompañada de complicaciones que conducen a un desuso total. La enfermedad es especialmente peligrosa en las últimas etapas.
Para diferir, se requiere la opinión de un médico después del tratamiento de un hombre para el dolor de espalda. Asegúrese de incluir los resultados de los exámenes anteriores.
En forma leve una hernia se retrasa de 6 a 12 meses, ya que se puede tratar de forma conservadora. Las razones del fracaso pueden ser:
- atrofia, paresia muscular;
- hernia de más de 8 mm;
- disminución de la sensibilidad en ausencia de reflejos tendinosos naturales;
- patologías congénitas columna espinal;
- desarrollo intensivo de la enfermedad;
- cambio en el saco dural;
- indicaciones de intervención quirúrgica si el paciente rechaza la cirugía o tiene una serie de contraindicaciones para la misma.
Una forma avanzada de hernia espinal conduce a complicaciones graves. El principal peligro es el daño a las terminaciones nerviosas y a la médula espinal, lo que puede provocar parálisis, pérdida de sensibilidad de la piel y alteración de la movilidad normal de las extremidades. El tratamiento sin un diagnóstico preliminar agravará la situación y tendrá consecuencias irreversibles.
Preguntas y respuestas
La hernia está muy mal en la región sacra, me hicieron una resonancia magnética y un bloqueo, pero todavía extraño mi pierna. ¿Qué hacer?
No describió los resultados de la resonancia magnética (qué tipo de hernia) ni los síntomas: ¿tiene dolor? trastornos del movimiento, pérdida de sensación en la pierna, etc. Esto es importante para decidir las tácticas de tratamiento. Si hay alteraciones motoras o sensoriales, es necesario discutir el tema de la cirugía con un neurocirujano. Si no existen indicaciones absolutas para la cirugía, debe ponerse en contacto con un osteópata que le ayudará a afrontar el dolor y seleccionará los ejercicios adecuados para los músculos de la espalda.
¿Qué efecto tiene el tebantino en el tratamiento de la columna?
La tebantina es un fármaco anticonvulsivo, pero también se utiliza para el dolor de espalda debido a la compresión de nervios y raíces. En este caso, actúa como anestésico alterando la transmisión de señales en terminaciones nerviosas. No afecta la causa del dolor y la inflamación. Por lo tanto, si no solo desea aliviar el dolor (eliminar los síntomas), sino también trabajar con la causa de la enfermedad, debe utilizar otros métodos (osteopatía y, si es necesario, cirugía).
(Total 10.368, hoy 64)
Tom 03/03/2018 a las 10:37
Tuve una hernia de columna. Ya pensaba que me quedaría semiparalizada para siempre. Probé de todo: neurólogos, nuestros y rusos, inyecciones, acupuntura, quiroprácticos, masajes, curanderos, estuve en el hospital. Durante seis meses dependí de médicos y masajes. Empeoró. Apenas podía caminar, el dolor me atormentaba; me salvé con inyecciones analgésicas. Habiendo agotado todos los medios y habiendo perdido la esperanza en alguien, comencé a estudiar la naturaleza de mi llaga. Encontré un libro médico sobre este tema; allí se explica todo bien. Qué causa una hernia, qué les sucede a las vértebras y a los discos. Me di cuenta de que la raíz del dolor es la compresión de los discos entre las vértebras y necesito sacarlos. Resulta que en este caso se produce un efecto de vacío en los discos, la hernia exprimida se retrae hacia atrás y se produce su restauración. Y fui (gateé) al campo de deportes de la escuela más cercana. Y ella empezó a colgarse del travesaño. Al principio sólo fue posible durante unos segundos; mis manos no podían soportarlo. Tuve que quedarme allí lentamente, levantando lentamente las rodillas. Ya al tercer día sentí alivio, el dolor empezó a desaparecer. Unos días más tarde comencé a correr con cuidado. En general, el travesaño resultó ser el remedio más eficaz. Desde entonces respeto mucho este equipamiento deportivo. Y además yoga, más adelante. Mi espalda ya no me molestaba. PD Quizás mi experiencia te sea útil.
Azat 03/03/2018 a las 10:46
¡Gente! ¡Simplemente no hagas la operación!... Hay una máquina de ejercicios casera especial para colgar boca abajo, que estira las vértebras. Haga su pedido lo antes posible. Mi esposa lo usa todo el tiempo, ella también tenía una hernia espinal muy avanzada y mala. Y las vértebras sobresalían como una joroba como la de un dinosaurio (ya no, pah-pah-pah). Los quiroprácticos populares kazajos se enderezan muy bien con la ayuda de grasa de caballo (la lubrican durante varios días, huele fatal, pero los huesos se ablandan, luego un masaje especial, ella también pasó por todo esto), pero la grasa también es especial de lugar específico- Los médicos kazajos lo saben... Entonces definitivamente debes hacer una serie de ejercicios de qigong chino. Esto también es importante.
Mukhtar 03/03/2018 a las 11:38
El método del profesor Bubnovsky me ayudó. 2014. Una resonancia magnética mostró que tenía una hernia de 5 mm. En 2015 compré botas de inversión para la barra horizontal. También pedí una tabla de inversión. Te cuelgas boca abajo y haces ejercicios. El efecto es excelente. Ahora estoy levantando pesas. masaje manual ayuda. 
Alya 08/09/2018 a las 21:22
Yo mismo conozco de primera mano las molestias y el dolor que provocan las hernias intervertebrales. Tengo 2 en la región lumbar. Sufrí durante 5 años hasta que encontré formas de deshacerme del dolor. La acupuntura me ayudó terapia manual y masaje. todo esto se hizo en la clínica Paramita. Además, los ejercicios de yoga se han vuelto obligatorios para mí, lo hago casi todos los días, al principio trabajé con un entrenador y la niña también. educación médica en el campo de la rehabilitación. Así que no te rindas, todo está en tu mano, lucha por tu salud y trata de evitar la cirugía hasta el último momento, hay maneras de afrontar esta enfermedad sin cirugía. les deseo a todos buena salud!
Lyubov M. 25.09.2018 a las 20:18
Mi madre lleva seis meses caminando sólo con un bastón; le diagnosticaron una hernia. Antes de eso, solo sentía un dolor leve, pensé que desaparecería solo. En invierno, el dolor se volvió intenso, las pastillas no ayudaron, tal vez mi cuerpo simplemente se acostumbró a ellas. Tuve que volver a llamar a una ambulancia. El médico que llegó me inyectó un analgésico y me recomendó tomar Sustalife. Obedecimos. Ahora la condición de mi madre es mucho mejor: solo le duele el clima.
El anillo es la capa exterior del disco y su ligamento fuerte, que conecta cada vértebra entre sí. El núcleo blando del disco sirve como principal amortiguador.
Una hernia de disco ocurre cuando las fibras externas del disco intervertebral (en el espacio anular) se dañan cuando el tejido blando material interior del núcleo pulposo emerge de su espacio normal.
Esto muchas veces comprime una de las raíces nerviosas, provocando dolor, entumecimiento y debilidad en la piel y los músculos que se encuentran en el área de la raíz nerviosa comprimida.
Suele ocurrir en un lado del canal espinal.
Por lo general, la hernia es más común entre personas jóvenes y de mediana edad. En los adultos mayores, los cambios degenerativos que ocurren en la columna durante el envejecimiento reducen el riesgo de esta enfermedad.
Los discos pueden romperse repentinamente debido a demasiada presión sobre el disco, como al caer por un tramo de escaleras.
Síntomas de una hernia espinal.
Una hernia de disco lumbar suele provocar un tipo de dolor “ciático”:- comienza en la parte de atrás de la espalda
- da a las nalgas,
- desde las nalgas se irradia hasta el muslo y la pierna,
- el dolor se localiza en un lado.
- , el dolor se agrava con el movimiento, la tos y los estornudos.
- Espasmo muscular de la espalda
- El dolor comienza en la parte baja de la espalda o en las nalgas y se irradia hacia la pierna.
- Debilidad muscular en las piernas,
- Entumecimiento en la pierna
- Disminución de los reflejos en la rodilla o el tobillo.
- Cambios en la función de la vejiga o los intestinos.
- dificultades con la marcha,
- problemas de coordinación,
- pérdida del control intestinal o vesical.
Síntomas según la vértebra.
El síndrome de dolor asociado con una hernia de disco depende del nivel intervertebral en el que ocurrió la hernia:
- L3-4: dolor en la parte delantera del muslo o la pantorrilla, al doblar y estirar la rodilla,
- L4-5: dolor en la parte posterior de la pierna y al doblarse,
- L5-S1: dolor en el costado de la pierna, planta de la pierna al doblarse
Diagnóstico de hernia vertebral.
Los síntomas de una hernia de disco en la columna lumbar son similares a los de muchas otras enfermedades de la espalda, por lo que para hacer un diagnóstico preciso es necesario realizar una serie de pruebas bajo la supervisión de un médico ortopédico:- Generalmente se realiza una radiografía de la columna después de una lesión para descartar una fractura u otras consecuencias.
- Una tomografía computarizada de la columna es valiosa para evaluar traumatismos óseos, por ejemplo, la aparición de grietas. Sin embargo, este tipo de examen no siempre puede mostrar de manera confiable una hernia de disco.
Una tomografía computarizada no muestra ligamentos desgarrados ni fracturas de disco menores. - La resonancia magnética de la columna vertebral es el mejor método visualización de la médula espinal y raíces nerviosas, discos intervertebrales, ligamentos, etc.
- Una prueba de electrodiagnóstico es útil para evaluar la debilidad de los músculos de los brazos o las piernas y puede mostrar si la debilidad de las extremidades se debe a una anomalía o compresión de una raíz nerviosa o si existe otra causa.
Tratamiento conservador de la hernia de disco intervertebral lumbar.
Opciones de tratamiento para hernia lumbar disco intervertebral dependerá en gran medida de:
- duración de los síntomas
- dolor en la espalda,
- naturaleza de los síntomas (entumecimiento o debilidad en las extremidades),
- edad del paciente.
Hernia de disco intervertebral lumbar - tratamiento farmacológico
La primera etapa dura de 6 a 12 semanas: tratamiento no quirúrgico, que consiste en:- fisioterapia,
- inyección epidural,
- medicamentos bloqueadores.
Si el alivio del dolor no se produce después de 6 a 12 semanas y el dolor no disminuye, los médicos consideran una segunda opción: la cirugía.
En algunos casos, se puede recomendar la cirugía antes de completar las 6 semanas completas de tratamiento conservador:
- si hay dolor intenso y el paciente no puede llevar una vida normal,
- si el paciente experimenta síntomas neurológicos progresivos: aumento de la debilidad y/o entumecimiento de las piernas.
- Proporcionar alivio del dolor, especialmente el dolor de piernas.
- Devolver al paciente a su forma de vida habitual.
Medicamentos para el tratamiento de la hernia de disco intervertebral lumbar.
Como regla general, los medicamentos para el tratamiento de hernias de disco en la columna lumbar se combinan con otros métodos: fisioterapia o ejercicios.Lista de medicamentos:
- Los medicamentos antiinflamatorios como el ibuprofeno reducen la hinchazón y el dolor.
- Los relajantes musculares como la ciclobenzaprina alivian espasmos musculares. Los efectos secundarios son somnolencia.
- Los medicamentos que afectan el daño a los nervios incluyen pregabalina, gabapentina y duloxetina. Efectos secundarios: mareos, fatiga, somnolencia.
- Narcóticos para el dolor intenso: oxicodona e hidrocodona. Los efectos secundarios incluyen letargo, náuseas y estreñimiento.
- Inyecciones epidurales de esteroides (se inyectan en la cavidad solo fuera del saco fluido cerebroespinal) reducen la hinchazón, la inflamación y el dolor.
- Inyecciones de cortisona directamente en la zona de los nervios espinales.
La fisioterapia y los ejercicios de fortalecimiento son más métodos efectivos tratamiento que el reposo en cama.
Los fisioterapeutas pueden ayudarlo a elegir ejercicios diseñados para minimizar el dolor. A menudo también se combinan los siguientes ejercicios con ejercicios:
- Compresas frías o calientes.
- Extensión.
- Ultrasonido.
- Estimulación eléctrica.
Hernia de disco intervertebral lumbar - tratamiento quirúrgico
Tratamiento quirúrgico de la hernia intervertebral lumbar. región sacra En última instancia, la columna vertebral es necesaria en casos muy raros, solo si métodos conservadores Los tratamientos no mejoran los síntomas después de seis semanas, especialmente si:- entumecimiento o debilidad
- problemas con el movimiento (dolor en las piernas),
- pérdida del control de la vejiga o los intestinos.
La cirugía de columna es una opción de último recurso. Incluso después de haber probado todos los métodos y no haya ninguna mejora, no se apresure. Incluso después de conseguir el apoyo del médico para su necesidad, no se apresure. La cirugía no siempre es una garantía del 100% de un tratamiento eficaz.
En muchos casos, sólo se puede extirpar quirúrgicamente la parte que sobresale del disco. Se retira todo el disco si es necesario y casos extremos. Esto implica el uso de un implante especial para garantizar la integridad y estabilidad de la columna. Con menos frecuencia, es posible que sea necesario implantar un disco artificial.
Pocas personas notan dolor en la columna si es de baja intensidad. Pero el aumento del dolor puede ser un síntoma de una enfermedad muy grave de la columna: la hernia intervertebral. ¿Lo que es?
La columna vertebral es una serie de vértebras con discos intervertebrales "colocados" entre ellas. Hay 5 de ellos en la región lumbar. Desempeñan el papel de una especie de amortiguadores que suavizan la carga sobre la columna y evitan que las vértebras se toquen entre sí.
El disco consta de un núcleo pulposo interno y una membrana fibrosa externa que lo rodea. El disco está unido a las vértebras mediante fibras de colágeno. Los vasos no se acercan al disco; éste se nutre de procesos difusos de los tejidos circundantes.
- ¡Toda la información en el sitio es solo para fines informativos y NO es una guía para la acción!
- Puede darle un DIAGNÓSTICO EXACTO solo DOCTOR!
- Le rogamos que NO se automedique, pero concertar una cita con un especialista!
- ¡Salud para ti y tus seres queridos!
Por razones que se analizarán con más detalle a continuación, se puede formar una grieta en la cubierta, lo que inevitablemente conducirá a una mayor destrucción de la estructura de la cápsula protectora.
Este proceso patologico Tal vez grados variables deformación: desde una pequeña grieta hasta destrucción completa conchas. El núcleo pulposo, que ya no está restringido por la barrera, comienza a desplazarse y “abultarse” en el espacio de la columna vertebral. En este caso, las raíces nerviosas se comprimen y los músculos sufren espasmos, lo que provoca dolor.
La columna lumbar es una enfermedad grave que requiere tratamiento inmediato. Además, sólo un médico debe prescribirlo. Los errores en la automedicación pueden resultar costosos, cuyo desafortunado resultado puede ser la discapacidad.
Etapas de desarrollo
| Nivel 1 |
|
| 2 |
|
| 3 |
|
| 4 |
|
Causas
Existen bastantes causas de hernia y todas se dividen en endógenas (internas) y exógenas (externas):
| Endógeno |
|
| exógena |
|
Factores de riesgo
Los factores de riesgo de hernia incluyen los siguientes:
- género: los hombres de 30 a 50 años padecen hernias con mayor frecuencia;
- posturas incorrectas al levantar pesas (tensión de los músculos de la espalda, no de las piernas, giros al levantar pesas);
- exceso de peso, especialmente si el aumento de peso se produjo en un corto período de tiempo;
- trabajar como conductor (la fina vibración constante al conducir aumenta la carga en la columna);
- cargas excesivas regulares;
- fumar (se altera la saturación de oxígeno de los tejidos, incluidos los discos intervertebrales, lo que conduce a su desgaste prematuro);
- hipotermia;
- sobreesfuerzo emocional.
Síntomas de una hernia lumbar.
Los síntomas de la enfermedad dependen del tamaño de la hernia y su ubicación:
| Hernia de disco posterolateral |
|
| hernia lateral |
|
| Hernia anterior (ventral) |
|
| Común |
|
Sensaciones dolorosas durante la hernia. región vertebral son de diferente naturaleza:
Además del dolor, una hernia en la región lumbar puede ir acompañada de rigidez en los movimientos de la columna, tensión muscular en esta zona y un crujido durante los movimientos.
Fracaso sistema nervioso Una hernia se puede notar por los siguientes signos:
- debilidad muscular de las piernas, atrofia muscular (se puede notar visualmente una disminución en su volumen);
- alteración de la sensibilidad de la piel de las piernas;
- mal funcionamiento de los órganos pélvicos (incontinencia o, por el contrario, retención urinaria o fecal, disfunción genital);
- (con compresión de la médula espinal).
Diagnóstico
Para diagnosticar con precisión una hernia intervertebral lumbar, es necesario realizar una serie de exámenes en una institución médica:
| Inspección visual | El médico identifica los síntomas de la enfermedad entrevistando al paciente y examinando externamente la columna. |
| Examinación neurológica | Mediante pruebas especiales y palpación, se determina la presencia de sensibilidad en las extremidades y debilidad muscular. Se prueban los reflejos en la rodilla y el tobillo. |
| Exámenes de hardware |
|
| Investigación de laboratorio | Los análisis de sangre y orina ayudan a identificar la presencia de un proceso inflamatorio en el cuerpo y otras patologías. |
Tratamiento
El tratamiento de la hernia intervertebral puede ser conservador y quirúrgico. Si el estado del paciente no es motivo de preocupación (no hay síntomas de daño neurálgico grave), se utilizan métodos de tratamiento conservadores.
Se trata de un conjunto de medidas destinadas a aliviar el dolor y restablecer el funcionamiento normal. La duración del tratamiento depende del grado de daño al disco intervertebral.
El proceso de tratamiento conservador tiene como objetivo garantizar que la parte que sobresale del disco (secuestro) se resuelva y que la abertura del anillo fibroso, por donde se ha filtrado parte del núcleo pulposo, esté cubierta de osteofitos (procesos tejido óseo). Al mismo tiempo, no deben alterar la estructura del canal espinal ni colapsar bajo carga.
Está claro que la automedicación en tal situación es un camino directo hacia silla de ruedas. El tratamiento se prescribe según las etapas de desarrollo de la hernia.
Consideremos un plan de tratamiento paso a paso:
| Desde el momento de la formación hasta 3 meses. |
|
| De 3 a 6 meses desde el inicio de la enfermedad. | Se requieren sesiones de masaje, fisioterapia, aumento. actividad del motor(pero sólo con el uso de una venda). |
| De 6 a 12 meses |
|
| De 1 año a 2 años |
|
Si el tratamiento conservador no da resultados, la situación se ve agravada por entumecimiento de las extremidades y alteración del trabajo. órganos pélvicos, luego se prescribe tratamiento quirúrgico.
Dependiendo de la gravedad de la deformación y los trastornos, aplicar varias maneras Intervención quirúrgica. El procedimiento estándar es la microdiscectomía: extirpación de la hernia y el disco a través de una pequeña incisión.
Opcionalmente se realiza la misma operación bajo control por vídeo (microdiscectomía endoscópica). Según indicaciones se realiza una laminectomía, en este caso se extirpa el disco, la hernia y parte de la vértebra a través de una incisión estándar.
Remedios caseros
Hay que recordar que los remedios caseros pueden ser incompatibles con los métodos utilizados. tratamiento tradicional y productos farmacéuticos. Por lo tanto, antes de su uso, definitivamente debe consultar a su médico.
Una de las direcciones principales. medicina tradicional consiste en calentar la zona afectada de diversas formas.
Una de esas recetas: untar aceite de alcanfor, comprado en la farmacia, por toda la zona de la columna. Luego cubra esta zona con una toalla humedecida en leche caliente, cubra con film transparente (bolsa), envuélvala en una manta tibia y déjela por un par de horas. Luego retire la compresa y frote el aceite de alcanfor restante en la piel con movimientos muy ligeros (!) suaves. Este procedimiento se realiza mejor por la noche.
Otra forma no menos eficaz: tomar arcilla seca, diluirla con agua y mezclar hasta que quede suave. Formar un pastel, calentar baño de vapor hasta 40 grados aproximadamente, envolver en plástico para que no se desmorone al secar. Aplicar la masa tibia en la zona afectada y asegurar con una manta. Mantener durante 1 – 2 horas.
Existen muchos otros métodos de medicina tradicional.
¡Atención! ¡Puede elegir una receta que sea adecuada específicamente para su caso solo después de consultar a un médico!
Prevención
Todo el mundo sabe la verdad: "Es más fácil prevenir una enfermedad que tratarla más adelante". Por tanto, conviene tomar medidas preventivas sencillas sin esperar a un diagnóstico grave.
Medidas de prevención:
- Realización de ejercicios destinados a fortalecer el corsé muscular. Esto permite que la columna esté en una posición anatómicamente correcta.
- Se recomienda asistir a sesiones de masajes terapéuticos al menos una vez al año. Estas manipulaciones permitirán que los músculos tengan un tono natural.
- Muy útil para la columna y mejora general de la salud cuerpo ir a nadar al menos una vez a la semana ( Mejor opción- 2 veces). Esto ayuda a fortalecer el corsé muscular sin ejercer presión sobre la columna y relaja los músculos tensos.
- Es necesario excluir una tensión excesiva en la columna (trabajo físico intenso y sobrecarga deportiva).