Durante el proceso respiratorio, los músculos superiores e inferiores del sistema respiratorio y el diafragma pueden verse afectados. Fisioterapia, o terapia con ejercicios, enseña al paciente a utilizar varios músculos para garantizar un intercambio de gases eficaz y mejorar la salud del sistema respiratorio.

Características de la terapia con ejercicios para normalizar la respiración.

Cuando un paciente está expuesto a enfermedades pulmonares, la respiración se vuelve difícil debido a que el tejido pulmonar pierde su elasticidad, la conducción bronquial se deteriora y, como resultado, el intercambio normal de gases se vuelve imposible. Los bronquios también sufren: se produce su espasmo patológico, las paredes se espesan y las ramas del árbol bronquial se obstruyen con un exceso de esputo.

La terapia con ejercicios para las enfermedades respiratorias está diseñada para mejorar la separación de la mucosidad y limpiar el exceso de los bronquios, aumentar la circulación sanguínea en los órganos respiratorios y estimular el sistema inmunológico.

Durante el período de recuperación después de un resfriado o durante una exacerbación de enfermedades pulmonares crónicas, los ejercicios de respiración terapéuticos pueden reducir los espasmos de los músculos bronquiales (normalizando así la respiración) y la intoxicación.

La gimnasia implica 4 métodos principales para influir en el cuerpo del paciente:

1. Ejercicios tónicos generales que activan el proceso respiratorio y tienen un efecto positivo sobre el estado de todos los órganos y sistemas.
2. Ejercicios de respiración dirigidos específicamente a los músculos respiratorios y que afectan los órganos respiratorios.
3. Métodos de corrección actuales proceso patologico, es decir. ayudar a eliminar la mucosidad, mejorar la circulación sanguínea, etc.
4. Ejercicios dirigidos a relajar grupos musculares.

Los ejercicios de respiración son eficaces como tratamiento adyuvante o método de rehabilitación. Sin embargo, no pueden ser reemplazados. terapia de drogas u otros procedimientos médicos.

Además, el ejercicio terapéutico para las enfermedades del sistema respiratorio tiene sus limitaciones: no puede utilizarse en pacientes con insuficiencia respiratoria grave, pleuresía, abscesos y atelectasias pulmonares, y los ejercicios respiratorios recreativos no pueden servir como medio para detener el estado asmático y ser utilizado para la hemoptisis.

¿Qué ejercicios son más efectivos?

Los ejercicios terapéuticos tienen características propias dependiendo de la enfermedad que se diagnostique en el paciente. A continuación, consideraremos series aproximadas de ejercicios para las enfermedades respiratorias más comunes.

Neumonía en el proceso de exacerbación.

En la neumonía aguda, los ejercicios de respiración están diseñados para solucionar los siguientes problemas:

Los ejercicios de respiración comienzan a utilizarse al tercer día después de la hospitalización, durante el reposo en cama.

Para pacientes encamados, se proporciona el siguiente conjunto de acciones:

1. El paciente se acuesta boca arriba y respira tranquilamente. A continuación, debe respirar profundamente, levantar los brazos y, mientras exhala, bajarlos.
2. Mientras inhala, debe levantar la pierna estirada hacia un lado y, mientras exhala, traerla hacia atrás.
3. Los brazos doblados a la altura de los codos deben levantarse hacia los lados mientras inhala y bajar mientras exhala.
4. Luego, mientras inhala, separe los brazos hacia los lados, mientras exhala, lleve las rodillas hacia el estómago con las manos.

Todos los ejercicios de este complejo deben repetirse varias veces, teniendo en cuenta la condición física del paciente. A medida que su salud mejore, podrá aumentar el número de enfoques.

El número total de ejercicios en el complejo debe ser de 20 a 25. Los ejercicios finalizan sentado. El fisioterapeuta debe controlar de cerca el estado del paciente y evitar movimientos bruscos al realizar ejercicios.

Pleuritis

Los medicamentos respiratorios se prescriben a partir del segundo día de hospitalización (en reposo en cama), desde el final de la primera semana en reposo semi-cama y a partir del segundo en reposo general.

Cada sesión en reposo en cama no dura más de cinco minutos, teniendo en cuenta el síndrome de dolor del paciente, pero es mejor repetir los ejercicios con más frecuencia, por ejemplo, cada hora.

Luego, el número de clases se reduce a tres veces al día durante hasta 20 minutos. Mientras está en reposo en cama, puede realizar los siguientes ejercicios:

Después de transferir al paciente a un modo general y semiinclinado, puede utilizar los métodos de gimnasia descritos anteriormente. El énfasis está en girar el cuerpo, trabajar las articulaciones de los hombros y los movimientos circulares de los brazos; esto ayuda a eliminar el exceso de líquido de la cavidad pleural.

En caso de fractura de costillas, para la prevención de resfriados, durante un resfriado (bronquitis aguda), se utilizan los mismos ejercicios que para el tratamiento de la neumonía. El médico evalúa individualmente el estado del paciente y la duración del ejercicio.

El uso de ejercicios de respiración terapéuticos para otras enfermedades.

Los ejercicios de respiración para la sinusitis incluyen los siguientes ejercicios:

Y la secreción nasal se realiza de acuerdo con el mismo esquema. Es importante limpiar las fosas nasales antes de realizar ejercicios para facilitar la respiración, así como controlar el estado del paciente: darle un breve descanso entre series y controlar la ausencia de mareos.

Los ejercicios de respiración para la arritmia cardíaca implican los mismos ejercicios de respiración que se analizaron anteriormente. Su intensidad aumenta gradualmente.

Debe comenzar con "palmas", "charreteras", "bomba" y "gato", después de una semana puede agregar otras. En los ejercicios de respiración para el corazón y los vasos sanguíneos, se pueden utilizar otros ejercicios del complejo de Strelnikova: "giros de cabeza", "oídos", "ruedas", "pasos". El mismo esquema se puede utilizar para la taquicardia, añadiendo entrenamiento autógeno y meditación. Los ejercicios de respiración para el corazón pueden normalizar el pulso y reducir el riesgo de posibles complicaciones.

Ejercicios de respiración para reducir. presión arterial Consta de media hora de interpretación de “palmas”, “hombros”, “bombeo”, “gato” y “abraza tus hombros”. Cada ejercicio para reducir la presión requiere 8 respiraciones de 12 repeticiones. Si es necesario urgentemente reducir la presión, este complejo se realiza en seguida. Los ejercicios de respiración para la hipertensión implican repetir este conjunto de ejercicios con un aumento gradual en el número de respiraciones: primero a 16 y luego a 32.

Los ejercicios de respiración para VSD incluyen ejercicios como respiración rítmica a través de una fosa nasal, ejercicios para el desarrollo de la respiración torácica y abdominal.

Estas técnicas, además de reducir los trastornos vegetativo-vasculares, también funcionan bien como ejercicios de respiración del estrés, para el corazón y los vasos sanguíneos, para las neurosis. También puedes agregarles ejercicios del complejo de Strelnikova.

Los ejercicios de respiración después de un accidente cerebrovascular incluyen los ejercicios descritos anteriormente para pacientes encamados con neumonía. La gimnasia para los vasos cerebrales debe realizarse exclusivamente bajo la supervisión de un médico.

Indicaciones y contraindicaciones adicionales para la gimnasia.

El conjunto de ejercicios de Strelnikova también se utiliza para aliviar el estrés, para las neurosis, como método auxiliar para alergias. Los ejercicios de respiración para el estreñimiento incluyen ejercicios de respiración "abdominal", con rinitis vasomotora– al “pecho”.

Los ejercicios de respiración para personas mayores se utilizan para corregir afecciones como neurastenia, distonía, experiencias nerviosas crecientes propias de esta edad, así como para aliviar el estrés tras shocks nerviosos o intervenciones quirúrgicas.

Los ejercicios de respiración para la escoliosis son especialmente útiles para los niños y ayudan a prevenir trastornos del intercambio de gases debido a alteraciones en la ubicación de los órganos internos.

No se deben utilizar ejercicios respiratorios en pacientes en estado grave durante los primeros días de reposo en cama. Las curvas, giros y movimientos activos están contraindicados para personas que han sufrido un infarto o un derrame cerebral, o que tienen problemas con los vasos cerebrales (aneurismas, coágulos de sangre, etc.). Además, los ejercicios respiratorios están contraindicados para personas con riesgo de hemorragia o absceso pulmonar, porque el aumento del flujo sanguíneo puede provocar un avance cavidad purulenta o embarcación. PAG

También es mejor que los pacientes con fiebre se abstengan de realizar ejercicios respiratorios: aumentar la actividad evitará que la temperatura baje.

Los ejercicios de respiración están contraindicados para personas con:

• presión intracraneal alta;
• lesión en la cabeza o la columna;
• patologías graves de órganos internos o vasos sanguíneos.

Además, cuando alto grado miopía, tampoco es deseable realizar ejercicios de respiración debido al riesgo de mayor presión intraocular. Los niños y pacientes que han sido sometidos a una cirugía o se están preparando para ella deben ser supervisados ​​​​por un médico cuando realicen ejercicios.

La eficacia de los ejercicios respiratorios (en particular, según el método de Strelnikova) se ha demostrado en las condiciones patológicas mencionadas anteriormente como tratamiento auxiliar. Los ejercicios de respiración no cancelan el tratamiento con antibióticos y otras cosas. tratamiento de drogas Sin embargo, aumentan su efecto al aumentar la circulación linfática y sanguínea.

El entrenamiento físico terapéutico para las enfermedades respiratorias ayuda a la persona a rehabilitarse después de una enfermedad, y el ejercicio regular actúa como medida preventiva de las enfermedades vasculares, pulmonares y de otro tipo.

2. Terapia de ejercicios PARA ENFERMEDADES DEL SISTEMA RESPIRATORIO 3

2.1 Terapia de ejercicios para la BRONQUITIS AGUDA Y NEUMONÍA 4

Posición inicial: acostado boca arriba 4

Posición inicial: sentado en la silla 5

Posición inicial: acostado boca arriba 6

Posición inicial: de pie 6

2.1.1. GIMNASIA DE DRENAJE 8

Los ejercicios de drenaje tienen como objetivo principal mejorar la eliminación del esputo. Para ello, realice ejercicios para varios grupos de músculos y utilice cambios frecuentes de posiciones iniciales. La mayoría de los ejercicios se realizan desde la posición inicial, acostado boca arriba o boca abajo en un sofá sin reposacabezas. Se promueve mejor el drenaje de los lóbulos inferiores de los pulmones. ejercicio físico asociado con tensión en los músculos abdominales: doblar las piernas a la altura de las rodillas y las articulaciones de la cadera mientras se presiona el abdomen; “tijeras” (cría y cruce de piernas estiradas y levantadas en posición supina); movimientos con ambas piernas, como al nadar gateando; "bicicleta". 8

Después de cada ejercicio, es necesario toser esputo. 8

Posición inicial: acostado boca arriba en un sofá sin reposacabezas 8

2.2 Terapia de ejercicios para el ASMA BRONQUIAL Y EPOC 10

Un conjunto aproximado de ejercicios para pacientes del grupo "débil" 11

Un conjunto aproximado de ejercicios para pacientes del grupo "promedio" 12

Un conjunto aproximado de ejercicios para pacientes del grupo "fuerte" 13

Posición inicial: sentado en la silla 17

2.2.1 GIMNASIA SONORA 18

2.2.2 GIMNASIA RESPIRATORIA 20

Conjunto de ejercicios de gimnasia respiratoria 20.

Posición inicial: de pie 20

Posición inicial: sentado 21

3. CONCLUSIÓN 22

4. LITERATURA 23

1. INTRODUCCIÓN

Recientemente, ha habido una tendencia notable hacia el deterioro de la salud de la población. La tasa de incidencia es muy alta. El primer lugar en la estructura de morbilidad (65% de todas las patologías) lo ocupan las enfermedades respiratorias, de las cuales el 90% son infecciones respiratorias agudas e influenza.

El efecto terapéutico de los ejercicios físicos para las enfermedades del sistema respiratorio se basa en la capacidad de regular arbitrariamente la profundidad y frecuencia de la respiración, la duración de las fases respiratorias, las pausas respiratorias, reducir o aumentar la ventilación en diferentes partes de los pulmones y restaurar la tipo de respiración mixta más fisiológica en reposo y durante la actividad muscular. Ejercicios especiales pueden fortalecer los músculos respiratorios, aumentar la excursión del tórax y el diafragma y ayudar a estirar las adherencias.

El ejercicio terapéutico (fisioterapia) es un componente necesario de la prevención y el tratamiento de enfermedades respiratorias. La terapia con ejercicios apoya el funcionamiento normal y mejora el estado general del cuerpo. Y si la gimnasia se realiza con regularidad, el sistema inmunológico se fortalece y la persona se enferma con menos frecuencia. Es especialmente importante utilizar la terapia con ejercicios en el tratamiento de enfermedades respiratorias crónicas que son difíciles de curar con medicamentos y otras terapias.

Objetivos de la terapia con ejercicios:

tener un efecto fortalecedor general en todos los órganos y sistemas del cuerpo;

mejorar la función de la respiración externa, facilitando el dominio de las técnicas de control de la respiración;

reducir la intoxicación, estimular los procesos inmunológicos;

acelerar la reabsorción en procesos inflamatorios;

reducir la manifestación de broncoespasmo;

aumentar la producción de esputo;

Estimular los factores circulatorios extracardíacos.

Contraindicaciones para la terapia con ejercicios: insuficiencia respiratoria de tercer grado, absceso pulmonar antes de penetrar en el bronquio, hemoptisis o su amenaza, estado asmático, atelectasia pulmonar completa, acumulación de una gran cantidad de líquido en la cavidad pleural.

2. Terapia de ejercicios para enfermedades del sistema respiratorio.

El sistema respiratorio y su función dependen demasiado del medio ambiente y reaccionan demasiado rápido ante cualquier factor externo y cualquier daño. Al mismo tiempo, la reacción del tracto respiratorio a todo lo que sucede a su alrededor se expresa principalmente en dos síntomas: tos y dificultad para respirar.

Las enfermedades del tracto respiratorio, con toda su diversidad, se pueden dividir en dos grupos. El primer grupo incluye aquellas enfermedades en las que se produce (o debería producirse) esputo; en consecuencia, el síntoma principal es la tos y la tos es productiva. Se trata de bronquitis aguda, neumonía y bronquitis crónica sin obstrucción (es decir, sin estrechamiento de las vías respiratorias) y bronquiectasias (dilatación de los bronquios). El segundo grupo incluye enfermedades asociadas principalmente con dificultades respiratorias o dificultad para respirar debido al estrechamiento de los bronquios, que ocurre con mayor frecuencia como resultado de espasmos de los músculos y la hinchazón de la membrana mucosa. Esto es principalmente asma bronquial y bronquitis asmática, así como la bronquitis crónica común, que cursa con síntomas de obstrucción, que actualmente se combina en un grupo con el enfisema y algunas otras enfermedades y se denomina enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC).

En el tratamiento de todas las enfermedades de las vías respiratorias son de gran importancia los ejercicios terapéuticos, y en primer lugar los ejercicios respiratorios, y los dinámicos, es decir, aquellos en los que se combina la respiración con el ejercicio físico. Por supuesto, cualquier movimiento va acompañado de la respiración y, en este sentido, una persona realiza ejercicios de respiración cada minuto, que, sin embargo, no pueden considerarse terapéuticos. Los diferentes ejercicios tienen diferentes efectos sobre las fases de la respiración (inhalación y exhalación), la movilidad del pecho y el diafragma, el trabajo de los músculos implicados directa o indirectamente en el acto de respirar, etc. En consecuencia, los ejercicios de respiración pueden ser terapéuticos solo si se seleccionan correctamente para una persona determinada, según el diagnóstico, la etapa de la enfermedad, la localización del proceso patológico, el grado de dificultad respiratoria, el estado general, etc.

2.1 Terapia de ejercicios para la bronquitis aguda y la neumonía.

Toda persona ha padecido bronquitis aguda al menos una vez en su vida. Esta enfermedad, si se trata correctamente, en la mayoría de los casos desaparece sin dejar rastro. Sin embargo, la bronquitis aguda a veces se complica con neumonía y también puede tener un curso crónico.

La neumonía puede ser causada por una amplia variedad de microorganismos: bacterias, virus, hongos patógenos y también por microflora oportunista, que normalmente existen pacíficamente en el cuerpo humano y se vuelven agresivas en determinadas condiciones.

La neumonía puede ser focal y lobular, unilateral y bilateral. Antes de la invención de los antibióticos, la neumonía solía provocar la muerte. De hecho, con esta enfermedad, el "lugar santísimo" de la respiración se ve afectado: las burbujas de aire, los alvéolos, en los que se produce el intercambio de gases entre la sangre y el aire, por lo que la función respiratoria se ve inevitablemente alterada, incluso si exteriormente la persona parece estar respirando normalmente. Para la neumonía y la bronquitis aguda, literalmente desde el primer día de la enfermedad (si el estado general es satisfactorio y la temperatura corporal aumenta ligeramente, hasta aproximadamente 37,2 ° C), se pueden realizar ejercicios terapéuticos.

Introducción.

Una breve historia del desarrollo de la terapia con ejercicios.

Los ejercicios físicos con fines terapéuticos y preventivos se utilizaban en la antigüedad, 2 mil años antes de Cristo, en China y la India. En la Antigua Roma y la Antigua Grecia, el ejercicio físico y los masajes eran parte integral de la vida cotidiana, los asuntos militares y el tratamiento. Hipócrates (460-370 a. C.) describió el uso de ejercicios físicos y masajes para enfermedades del corazón, pulmones, trastornos metabólicos, etc. Ibn Sina (Avicena, 980-1037) destacó en sus obras el método de utilizar ejercicios físicos para enfermos y saludable, dividiendo las cargas en pequeñas y grandes, fuertes y débiles, rápidas y lentas. Durante el Renacimiento (siglos XIV-XVI) se promovió el ejercicio físico como medio para lograr un desarrollo armonioso.

En Rusia, destacados médicos como M. Ya. Mudrov (1776-1831), N. I. Pirogov (1810-1881), S. P. Botkin (1831-1889), G. A. Zakharyin (1829-1897), A.A. Ostroumov. (1844-1908), concedió gran importancia al uso de ejercicios físicos en la práctica del tratamiento.

Obras de P.F. Lesgaft (1837-1909), V.V. Gorinevsky (1857-1937) contribuyeron a la comprensión de la unidad de la educación física y mental para un desarrollo humano más perfecto.

Los descubrimientos de los grandes fisiólogos: I.M. Sechenov (1829-1922), el premio Nobel I.P. Pavlov (1849-1936), N.E. Vvedensky (1852-1922), que fundamentó la importancia del sistema nervioso central para la vida del cuerpo, influyeron desarrollo de un nuevo enfoque para la evaluación integral de una persona enferma. El tratamiento de las enfermedades da paso al tratamiento del paciente. En este sentido, las ideas de terapia funcional y terapia de ejercicios están comenzando a difundirse cada vez más en la clínica, siendo tal método, ha encontrado reconocimiento y amplia aplicación.

Por primera vez en el período 1923-1924. Terapia de ejercicio. Se introdujo en sanatorios y complejos turísticos. En 1926, I. M. Sarkizov-Serazini (1887-1964) dirigió el primer departamento de fisioterapia en el Instituto de Cultura Física de Moscú, donde se encontraban los futuros primeros médicos y candidatos a la ciencia (V. N. Moshkov, V. K. Dobrovolsky, D. A. Vinokurov, K. N. Príbylov, etc.).

Los libros de texto sobre fisioterapia de I. M. Sarkizov-Serazini tuvieron varias ediciones. El primer Comisario de Salud del Pueblo, N.A. Semashko (1874-1949), concedió gran importancia a la fisioterapia. Por iniciativa suya, a principios de la década de 1930, se abrieron departamentos en varios institutos de investigación, se crearon departamentos de fisioterapia en institutos de formación avanzada de médicos y en algunas universidades médicas. Un papel importante en la organización de los servicios médicos, físicos y culturales corresponde a B.A. Ivanovsky (1890-1941), quien dirigió el departamento desde 1931. Supervisión médica y fisioterapia del Instituto Central de Formación Avanzada de Médicos.

En los años 30 y 40 se publicaron monografías, manuales y manuales de fisioterapia (V.V. Gorinevskaya, E.F. Dreving, M.A. Minkevich, etc.).

Durante el gran guerra patriótica La fisioterapia se utilizó ampliamente en los hospitales.

En los años 50 se crearon clínicas médicas y de preparación física para brindar apoyo médico a quienes practicaban la educación física y el deporte, y orientación organizativa y metodológica en materia de fisioterapia. En todas las universidades de medicina se organizan departamentos de fisioterapia y supervisión médica, y en las facultades de medicina se imparten clases de fisioterapia y masajes.

En 1941, se crearon el departamento de educación física terapéutica y supervisión médica del Instituto Central de Formación Médica Avanzada y el departamento de educación física terapéutica del Instituto de Fisioterapia, más tarde el Instituto Central de Balneología y Fisioterapia del Ministerio de Salud de la URSS. encabezado por el miembro correspondiente de la Academia de Ciencias Médicas de la URSS, V. N. Moshkov. Fruto pedagógico y actividad científica V. N. Moshkova ha encontrado un gran reconocimiento en el país y en el extranjero, es el fundador de la escuela moderna de fisioterapia, escribió monografías sobre todas las áreas principales de la fisioterapia, formó a un gran número de médicos y candidatos de ciencias que dirigieron departamentos, departamentos de universidades e institutos de investigación científica del país.

En los años 60 y 90, el número de especialistas altamente calificados que defendían las tesis doctorales y de los candidatos aumentó significativamente (E.F. Andreev, N.M. Badridze, I.B. Geroeva, N.A. Gukasova, S.A. Gusarova, V. A. Egairanov, O. F. Kuznetsov, B. A. Polyaev, S. D. Polyakov, N. N. Prokopyev , V. A. Siluyanova, 3. V. Sokova, O. V. Tokareva, N. V. Fokeeva, S. V. Khrushchev, A. V. Chogovadze y muchos otros).

Actualmente Moscú forma con éxito especialistas y trabajo científico departamentos de la Universidad Médica Estatal de Rusia (jefe de departamento B.A. Polyaev), Universidad Médica y Dental Estatal de Moscú (jefe de departamento V.A. Epifanov), Academia Médica Rusa de Educación de Postgrado (jefe de departamento K.P. Levchenko) y otros centros de educación médica superior Instituciones educacionales Rusia.

En varios países europeos se ha adoptado el término kinesiterapia, en lugar de fisioterapia. En relación con conferencias internacionales, contactos científicos con especialistas extranjeros e investigaciones conjuntas, en Rusia funciona con éxito la Asociación de Especialistas en Kinesiterapia y Medicina Deportiva (presidente S.V. Khrushchev). La Asociación celebra anualmente conferencias internacionales sobre problemas actuales especialidades.

1. AFO de los órganos respiratorios.

El sistema respiratorio consta de conductos que transportan aire: los conductos nasales.

cavidad, laringe, tráquea y bronquios y la parte respiratoria propiamente dicha: los pulmones.

La cavidad nasal contiene el órgano del olfato. La partición que pasa de

partes cartilaginosas y óseas, lo divide en dos mitades. Paredes nasales

Cavidades y tabique nasal, cubiertos desde el interior por una membrana mucosa.

revestido de epitelio ciliado. Cilios del epitelio ciliado

oscilar contra el movimiento del aire inhalado, eliminándolo hacia afuera, junto con

partículas de polvo moco y purificando así el aire inhalado. en la nariz

la cavidad se abre hacia las cavidades aéreas de los huesos adyacentes - accesorio

senos paranasales. Habiendo pasado por cavidad nasal, el aire se calienta, se humedece,

se limpia y entra primero en la nasofaringe, luego en la parte oral de la faringe y en

parte laríngea. Desde la parte laríngea de la faringe, el aire se dirige hacia la laringe,

en la región anterior del cuello, donde son visibles los contornos de la eminencia laríngea.

La continuación directa de la laringe es la tráquea. Su longitud es de 9 a 12

cm, y el diámetro es de aproximadamente 1,5 - 2 cm, su membrana mucosa está revestida de ciliados

epitelio, tiene muchas glándulas. Desde la zona del cuello la tráquea pasa al tórax.

la cavidad al nivel de las vértebras torácicas IV – V se divide en derecha e izquierda

bronquios principales. En la región de las raíces de los pulmones, los bronquios se dividen primero en lobares,

y luego a los bronquios segmentarios. Los bronquios segmentarios continúan dividiéndose en

bronquios más pequeños (cada uno en dos), formando el árbol bronquial de la derecha y

pulmon izquierdo. El aire pasa libremente a través del tracto respiratorio, porque paredes

los conductos respiratorios no colapsan debido a la presencia de una base cartilaginosa en ellos.

Los pulmones se encuentran en la cavidad torácica a ambos lados del corazón. Cada pulmón

encerrado en una bolsa cerrada de paredes delgadas formada por finos, húmedos,

zona pelúcida - pleura. Se distinguen dos capas de pleura, sin interrupción.

pasando uno al otro: parietal y pulmonar. entre ellos hay

cavidad pleural en forma de hendidura que contiene una pequeña cantidad

líquido pleural, que desempeña el papel de lubricante durante los procesos continuos.

movimientos respiratorios de los pulmones. Para la neumonía, la tuberculosis y una serie de

En otras enfermedades, la capa parietal de la pleura puede crecer junto con la pulmonar.

hoja, formando adherencias. En algunas condiciones dolorosas entre

las capas de la pleura pueden acumular una cantidad significativa de líquido o

aire, lo que conduce a la compresión del pulmón y la interrupción de sus funciones. Pulmón

tiene forma de cono. Su superficie inferior es cóncava y adyacente a

diafragma: el músculo que separa la cavidad torácica de la cavidad abdominal. Ápice del pulmón

Sobresale 2-3 cm por encima de la clavícula y se extiende hasta la región inferior del cuello. Cada

el pulmón está dividido en lóbulos mediante surcos: el izquierdo en dos y el derecho en tres. Comparte

los pulmones constan de segmentos, segmentos - de lóbulos, que incluyen

bronquios lobulares. Al continuar dividiéndose dentro de los lóbulos, los bronquios pasan primero.

hacia la terminal y luego hacia los bronquiolos respiratorios. Bronquiomas respiratorios

forma conductos alveolares, en sus paredes hay muchos pequeños

vesículas - alvéolos. Las paredes de los alvéolos están trenzadas desde el exterior con una gruesa red.

los vasos sanguíneos más pequeños son capilares y representan una membrana.

espesor inferior a 1 micra, a través del cual se produce el intercambio de gases entre la sangre,

fluye a través de los capilares y el aire ventila los alvéolos. Pulmonar

arteria, que se ramifica en el pulmón según la división de los bronquios hasta

Los capilares más pequeños, llevan el corazón desde el ventrículo derecho al pulmón.

sangre venosa pobre en oxígeno. A través de la luz del capilar simultáneamente.

Pueden pasar de 1 a 2 glóbulos rojos. Como resultado del intercambio de gases, el oxígeno inhalado

el aire pasa a los glóbulos rojos y el dióxido de carbono pasa de

glóbulos rojos al aire alveolar. Eso. sangre desoxigenada se enriquece

oxigenado en las venas arterial y dos pulmonares.

regresa a la aurícula izquierda del corazón. Este camino se llama

Pequeño círculo de circulación sanguínea.

Los procesos respiratorios están regulados por el sistema nervioso central. Dobles

El centro respiratorio consta de dos partes: el centro de inhalación y el centro de exhalación.

Dióxido de carbono que se acumula en la sangre cuando las células lo utilizan activamente.

El oxígeno y el ácido láctico entran en la sangre en grandes cantidades.

durante el trabajo muscular intenso, estimula el centro respiratorio del cerebro,

como resultado, aumentan la frecuencia y la profundidad de la respiración. En regulación

Los nervios vagos también desempeñan un papel importante en la respiración.

De particular importancia son el aparato nervioso terminal perceptivo:

quimiorreceptores ubicados en las paredes de la aorta y en los lugares de ramificación del común

arterias carótidas. Registran cambios composición del gas sangre, y

enviar señales apropiadas al centro respiratorio. Promoción

concentraciones de dióxido de carbono y una disminución de las concentraciones de oxígeno en la sangre

conducir a la estimulación del centro respiratorio, aumento de la respiración y aumento

ventilación de los pulmones. Una disminución en la concentración de dióxido de carbono deprime

centro respiratorio, la ventilación de los pulmones disminuye.

Para investigación función respiratoria Se mide la capacidad vital de los pulmones.

pulmones: el volumen máximo de aire que se puede exhalar con esfuerzo

después del respiro más profundo. De media es +3,5 litros y está bien.

personas capacitadas – hasta 6 litros. El volumen de aire que pasa por los pulmones en 1

min se llama volumen minuto de respiración. Normalmente es de 6 a 9 litros.

2. Justificación clínica y fisiológica del uso de la terapia con ejercicios.

Efecto terapéutico de los ejercicios físicos para las enfermedades.

aparato respiratorio se basa principalmente en la posibilidad

regulación voluntaria de la profundidad y frecuencia de la respiración, su retención y

forzando. Utilizando estadísticas y dinámicas especiales.

Los ejercicios de respiración se pueden traducir. respiracion superficial para más

Profundizar, alargar o acortar las fases de inhalación y exhalación, mejorar el ritmo.

Respiración, aumentar la ventilación de los pulmones. Clases de gimnasia terapéutica para

combinación racional de ejercicios físicos de fortalecimiento general con

ejercicios especiales de respiración y diferentes fases respiración

aumentar la circulación sanguínea en los pulmones y así contribuir a una circulación más rápida y

reabsorción completa de infiltrados y exudados en los pulmones y la pleura.

cavidad, evitando la formación de adherencias y otras inclusiones en ella

ejercicios terapéuticos en un tratamiento complejo enfermedades agudas organos

La respiración aumenta significativamente su efectividad y preserva en pacientes en

mayor rendimiento. Para enfermedades pulmonares crónicas usando

Los ejercicios físicos pueden lograr la normalización de la insuficiencia respiratoria.

Objetivos de la terapia con ejercicios: 1) mejora de la función respiratoria;

2) fortalecer los músculos respiratorios;

3) aumento de la excursión del tórax y el diafragma;

4) promover el estiramiento de las adherencias pleurales y la limpieza.

respiratorio

vías de secreciones patológicas.

Contraindicaciones para el uso de ejercicios terapéuticos:

1) etapa aguda de la enfermedad ( calor,

ataque asmático);

2) neoplasias malignas de los pulmones;

3) inflamación purulenta aguda;

4) peligro de hemorragia.

La manifestación final de las enfermedades respiratorias son las alteraciones del intercambio de gases en los pulmones y los tejidos. Cambios patológicos Las funciones respiratorias pueden ocurrir debido a:

Restricciones en la movilidad del tórax y los pulmones, que pueden causar daño a los músculos respiratorios y a los nervios que los inervan, así como estilo de vida sedentario vida. Los trastornos respiratorios pueden estar asociados con daño a la pleura y acumulación de líquido (derrame), gas (neumotórax), sangre o pus en la cavidad pleural, adherencias y amarres pleurales, deformidades del tórax y de la columna;

Obstrucciones de las vías respiratorias, que pueden ser funcionales (espasmo de la musculatura lisa bronquial) y orgánicas (en procesos inflamatorios con abundante esputo, estrechamiento, deformación o compresión por tumores y adherencias cicatriciales de tráquea y bronquios). El estrechamiento de las vías respiratorias superiores provoca disnea inspiratoria;

Reducción de la superficie respiratoria durante procesos inflamatorios en el tejido pulmonar (neumonía, abscesos, etc.), proliferación. tejido conectivo en los pulmones, atelectasia (colapso de áreas del pulmón debido al bloqueo o compresión de la luz de las vías respiratorias): una disminución rápida de la superficie respiratoria provoca una disminución del intercambio de gases en los pulmones, el desarrollo de una deuda de oxígeno y es mal tolerado por el cuerpo;

Deterioro de la elasticidad del parénquima pulmonar, que es más pronunciado en la bronquitis crónica, la neumonía crónica, el asma bronquial y los cambios en el tejido pulmonar relacionados con la edad;

Difusión alterada de gases en los pulmones. Las membranas alveolocapilares patológicamente alteradas se vuelven poco permeables al oxígeno; esto se observa con un crecimiento difuso de tejido conectivo en los pulmones después de procesos inflamatorios, con una exposición prolongada a diversos factores nocivos en el trabajo (neumoconiosis), con algunas formas de tuberculosis pulmonar, edema pulmonar;

Alteraciones en la regulación central de la respiración y la circulación sanguínea, que pueden ocurrir debido al estancamiento de la circulación pulmonar y cambios en la composición de la sangre (una disminución en el número de glóbulos rojos y la cantidad de hemoglobina, una violación de la capacidad de hemoglobina para unir oxígeno y liberarlo a los tejidos).

Las manifestaciones universales de dificultad respiratoria son la hiperventilación y la hipoxia.

Con la hiperventilación, la frecuencia, el ritmo y el patrón de respiración cambian. La hiperventilación es la reacción compensatoria más activa durante falta de oxígeno(hipoxia). Se acompaña de movilización de la circulación sanguínea, en particular, de un aumento de la velocidad del flujo sanguíneo y del gasto cardíaco, lo que acelera el suministro de oxígeno a los tejidos y la eliminación de dióxido de carbono. En las enfermedades pulmonares se producen varios tipos de hipoxia. La hipoxia hipóxica, que se manifiesta en una disminución de la cantidad de oxígeno en la sangre, suele ser causada por una ventilación pulmonar insuficiente o una difusión alterada de los gases. La hipoxia circulatoria o estancada ocurre en enfermedades pulmonares, cuando el intercambio de gases insuficiente se convierte en consecuencia de trastornos circulatorios. La hipoxia anémica es causada por una disminución de la capacidad de oxígeno de la sangre debido a una disminución de la hemoglobina en la misma.

La terapia con ejercicios (ejercicio físico, masajes, caminar, nadar, trotar, aparatos de ejercicio, masajes, etc.), al estimular de manera refleja y humoral los centros respiratorios, ayuda a mejorar la ventilación y el intercambio de gases. Bajo la influencia de ejercicios terapéuticos y masajes, aumenta el tono general y el estado psicológico del paciente, las funciones del sistema central. sistema nervioso, se mejoran los procesos nerviosos en la corteza cerebral y la interacción de la corteza y la subcorteza; se activan las defensas del organismo; Se crea un fondo óptimo para el uso de todos los factores terapéuticos.

El ejercicio físico sistemático, que mejora la circulación sanguínea y linfática en los pulmones y la pleura, favorece una reabsorción más rápida del exudado. Las estructuras de los tejidos en regeneración se adaptan a las necesidades funcionales. Los cambios atróficos y degenerativos pueden sufrir parcialmente un desarrollo inverso. Esto se aplica igualmente al tejido pulmonar, los músculos respiratorios, el aparato articular, el tórax y la columna.

El ejercicio físico ayuda a prevenir una serie de complicaciones que pueden desarrollarse en los pulmones y la cavidad pleural (adherencias, abscesos, enfisema, esclerosis) y deformaciones secundarias del tórax. Un resultado significativo del efecto trófico del ejercicio físico es la restauración de la elasticidad y movilidad del pulmón. Mejorar la oxigenación de la sangre durante los ejercicios de respiración mejora Procesos metabólicos en órganos y tejidos.

Para cualquier enfermedad del sistema respiratorio que cause disfunción respiratoria, se forman compensaciones espontáneas como adaptación. Cuando se combinan con diversos estímulos condicionados, pueden volverse fijos. EN período temprano enfermedades, utilizando ejercicios con arbitrariamente raros y respiración profunda, es posible formular rápidamente una compensación racional. Una compensación más avanzada de enfermedades con cambios irreversibles en el sistema respiratorio (enfisema, neumoesclerosis, etc.) se consigue con la ayuda de ejercicios que enfatizan las fases individuales de la respiración, entrenando la respiración diafragmática, fortaleciendo los músculos respiratorios y aumentando la movilidad del pecho. Al realizar ejercicios físicos, se movilizan los mecanismos circulatorios auxiliares y aumenta la utilización de oxígeno por los tejidos. Esto ayuda a combatir la hipoxia.

El ejercicio físico ayuda a eliminar contenidos patológicos (mocos, pus, productos de descomposición de los tejidos) de las vías respiratorias o los pulmones.

El ejercicio físico puede ayudar a normalizar la función respiratoria deteriorada. El mecanismo de normalización se basa en la reestructuración de la regulación patológicamente alterada de la función de los órganos respiratorios externos. El aparato terminal de los interoceptores, que se restaura durante la regeneración, crea los requisitos previos para la normalización de la regulación refleja de la respiración. Mediante el control voluntario de todos los componentes disponibles del acto respiratorio, una respiración completa y uniforme, la proporción adecuada de inhalación y exhalación y énfasis en la exhalación, la profundidad (nivel) requerida de la respiración, la expansión total (eliminación de atelectasia) y la ventilación uniforme de los pulmones. se logran. Poco a poco, se forma un acto respiratorio completo y controlado voluntariamente, que se consolida en el proceso de entrenamiento sistemático según el mecanismo de formación de reflejos condicionados. La normalización del intercambio de gases se produce como resultado del impacto no solo en la respiración externa, sino también en la de los tejidos (aumento de los procesos oxidativos en la periferia y la tasa de utilización de oxígeno bajo la influencia del ejercicio físico).

Cuando se produce una enfermedad pulmonar, todos los sistemas del cuerpo se ven afectados, principalmente el sistema cardiovascular. El ejercicio físico tiene un efecto normalizador sobre la circulación sanguínea. Tienen un efecto positivo sobre la dinámica de los procesos nerviosos en la corteza cerebral y sobre la adaptación del cuerpo a diversas actividades físicas.

3. Fundamentos de métodos de cultura física terapéutica para enfermedades respiratorias.

En las clases de educación física terapéutica para enfermedades respiratorias, se utilizan ejercicios tónicos generales y especiales (incluida la respiración).

Los ejercicios tónicos generales, que mejoran el funcionamiento de todos los órganos y sistemas, tienen un efecto activador de la respiración. Para estimular la función del aparato respiratorio se utilizan ejercicios de intensidad moderada y alta. En los casos en los que esta estimulación no está indicada se recurre a ejercicios de baja intensidad. Cabe señalar que la realización de ejercicios físicos inusualmente coordinados puede provocar alteraciones en el ritmo respiratorio; la combinación correcta del ritmo de los movimientos y la respiración se establecerá solo después de repetidas repeticiones de los movimientos. La realización de ejercicios a un ritmo rápido provoca un aumento de la frecuencia respiratoria y de la ventilación pulmonar, se acompaña de una mayor lixiviación de dióxido de carbono (hipocapnia) y afecta negativamente el rendimiento.

Los ejercicios especiales fortalecen los músculos respiratorios, aumentan la movilidad del tórax y el diafragma, ayudan a estirar las adherencias pleurales, eliminan la mucosidad, reducen la congestión en los pulmones, mejoran el mecanismo respiratorio, etc. Coordinación de la respiración y los movimientos.

Los ejercicios se seleccionan de acuerdo con los requisitos de los datos clínicos. Por ejemplo, para estirar las adherencias pleurodiafragmáticas en las partes inferiores del tórax, doblando el torso hacia adentro. lado sano combinado con una respiración profunda; para estirar las adherencias en las partes laterales del pecho: incline el torso hacia el lado sano en combinación con una exhalación profunda. Las posiciones iniciales de exhalación y drenaje tipo empujón ayudan a eliminar el esputo y el pus acumulados en el tracto respiratorio. Cuando la elasticidad del tejido pulmonar disminuye, se utilizan ejercicios con exhalación prolongada para mejorar la ventilación pulmonar y ayudar a aumentar la movilidad del tórax y el diafragma.

Al realizar ejercicios especiales durante la inhalación, bajo la influencia de los músculos respiratorios, el tórax se expande en las direcciones anteroposterior, frontal y vertical. Dado que la ventilación se realiza de manera desigual, la mayor parte del aire ingresa a las partes del pulmón adyacentes a las áreas más móviles del tórax y el diafragma, los vértices de los pulmones y las secciones cercanas a la raíz del pulmón están menos ventiladas.

Al realizar ejercicios en la posición inicial acostado boca arriba, la ventilación en las partes posteriores de los pulmones empeora, y en la posición inicial acostado de lado, los movimientos de las costillas inferiores casi se eliminan.

Teniendo en cuenta que la ventilación desigual de los pulmones es especialmente evidente en las enfermedades del sistema respiratorio, si es necesario, se deben utilizar ejercicios respiratorios especiales para mejorar la ventilación en diferentes partes de los pulmones. Se logra un aumento de la ventilación del vértice de los pulmones mediante la respiración profunda sin movimientos adicionales de las manos en la posición inicial de la mano en el cinturón. La mejora de la ventilación de las secciones posteriores de los pulmones está garantizada por una mayor respiración diafragmática. Un aumento en el flujo de aire hacia las partes inferiores de los pulmones se ve facilitado por ejercicios de respiración diafragmática, acompañados de levantar la cabeza, abrir los hombros, levantar los brazos hacia los lados o hacia arriba y enderezar el torso. Los ejercicios de respiración que aumentan la ventilación de los pulmones aumentan ligeramente el consumo de oxígeno.

A la hora de utilizar terapéuticamente los ejercicios de respiración, se deben tener en cuenta una serie de principios. La exhalación normal se lleva a cabo relajando los músculos que producen la inhalación bajo la influencia de la gravedad del pecho. La exhalación lenta ocurre con el trabajo dinámico de estos músculos. La eliminación del aire de los pulmones en ambos casos se consigue principalmente gracias a las fuerzas elásticas del tejido pulmonar. La exhalación forzada ocurre cuando los músculos que producen la exhalación se contraen. El fortalecimiento de la exhalación se consigue inclinando la cabeza hacia adelante, juntando los hombros, bajando los brazos, doblando el torso, levantando las piernas hacia adelante, etc. Si es necesario, evite la zona afectada. respiratorio pulmonar Los ejercicios se realizan en posiciones iniciales que limitan la movilidad del pecho en el lado dolorido (por ejemplo, acostado sobre el lado dolorido). Con la ayuda de ejercicios de respiración, puede cambiar arbitrariamente la frecuencia respiratoria.

Los ejercicios más utilizados son la desaceleración voluntaria de la frecuencia respiratoria (por mejor efecto en estos casos se recomienda contar “para uno mismo”). Reduce la velocidad del movimiento del aire y reduce la resistencia a su paso a través del tracto respiratorio. Al aumentar la respiración, aumenta la velocidad del movimiento del aire, pero al mismo tiempo aumenta la resistencia y la tensión de los músculos respiratorios. Si hay indicaciones para aumentar la inhalación o la exhalación, durante los ejercicios de respiración se debe cambiar arbitrariamente la relación de tiempo entre la inhalación y la exhalación (por ejemplo, si se aumenta la exhalación, aumente su duración).

La cultura física terapéutica está contraindicada en la etapa aguda de la mayoría de las enfermedades, en enfermedades crónicas graves y en tumores musculares malignos.

4. Terapia de ejercicios para enfermedades pulmonares.

En la fisioterapia (gimnasia terapéutica, masajes) para enfermedades respiratorias, se utilizan ejercicios tónicos generales y especiales (incluida la respiración).

Los ejercicios tónicos generales, que mejoran la función de todos los órganos y sistemas, activan la respiración. Para estimular la función del aparato respiratorio se utilizan ejercicios de intensidad moderada y alta. Si esta estimulación no está indicada se recurre a ejercicios de baja intensidad. La realización de ejercicios a un ritmo rápido provoca un aumento de la frecuencia respiratoria y de la ventilación pulmonar, se acompaña de una mayor lixiviación de dióxido de carbono (hipercapnia) y afecta negativamente el rendimiento.

Los ejercicios especiales fortalecen los músculos respiratorios, aumentan la movilidad del pecho y el diafragma, ayudan a estirar las adherencias pleurales, eliminan la mucosidad, reducen la congestión en los pulmones, mejoran el mecanismo respiratorio y la coordinación de la respiración y los movimientos. Los ejercicios se seleccionan de acuerdo con los requisitos de los datos clínicos. Por ejemplo, para estirar las adherencias pleurodiafragmáticas en las partes inferiores del tórax, incline el torso hacia el lado sano en combinación con una respiración profunda; para estirar las adherencias en las partes laterales del pecho: incline el torso hacia el lado sano en combinación con una exhalación profunda. Las posiciones iniciales de exhalación y drenaje tipo empujón ayudan a eliminar el esputo y el pus del tracto respiratorio. Cuando se conserva la elasticidad del tejido pulmonar, para mejorar la ventilación pulmonar se utilizan ejercicios con exhalación prolongada, que ayudan a aumentar la movilidad del tórax y el diafragma.

Al realizar ejercicios especiales durante la inhalación, bajo la influencia de los músculos respiratorios, el tórax se expande en las direcciones anteroposterior, frontal y vertical. Dado que la ventilación se realiza de manera desigual, la mayor parte del aire ingresa a las partes del pulmón adyacentes a las áreas más móviles del tórax y el diafragma, los vértices de los pulmones y las secciones ubicadas cerca de la raíz del pulmón están menos ventiladas. Al realizar ejercicios en la posición inicial acostado boca arriba, la ventilación en las partes posteriores de los pulmones empeora, y en la posición inicial acostado de lado, los movimientos de las costillas inferiores casi se eliminan;

Al utilizar terapéuticamente los ejercicios de respiración, es necesario tener en cuenta una serie de principios:

La exhalación normal se lleva a cabo cuando el ratón se relaja, inhala, bajo la influencia de la gravedad del pecho; La exhalación lenta ocurre con el trabajo dinámico de estos músculos. La eliminación del aire de los pulmones en ambos casos se debe principalmente a las fuerzas elásticas del tejido pulmonar.

La exhalación forzada ocurre cuando los músculos que producen la exhalación se contraen; se logra una mayor exhalación inclinando la cabeza hacia adelante, juntando los hombros, bajando los brazos, doblando el torso, levantando las piernas hacia adelante, etc .;

Si es necesario preservar el pulmón afectado, los ejercicios respiratorios se realizan en posiciones iniciales que limitan la movilidad del tórax en el lado afectado (por ejemplo, acostado sobre el lado afectado);

Con la ayuda de ejercicios de respiración, puede cambiar arbitrariamente la frecuencia respiratoria; Con mayor frecuencia que otros, se utilizan ejercicios para disminuir voluntariamente la frecuencia respiratoria (para obtener el mejor efecto en estos casos, se recomienda contar usted mismo): reduce la velocidad del movimiento del aire y reduce la resistencia a su paso a través del sistema respiratorio. tracto. Al aumentar la respiración, aumenta la velocidad del movimiento del aire, pero al mismo tiempo aumenta la resistencia y la tensión de los músculos respiratorios;

Si hay indicaciones de aumentar la inhalación o exhalación durante los ejercicios de respiración, la relación entre el tiempo de inhalación y exhalación debe cambiarse arbitrariamente (por ejemplo, si aumenta la exhalación, aumente su duración);

La resistencia adicional (inhalar con los labios fruncidos, a través de un tubo, inflar juguetes o tubos de goma, etc.) reduce la frecuencia, aumenta la profundidad de la respiración y activa los músculos respiratorios. Se recomienda respirar por la nariz; al mismo tiempo, junto con la purificación y humidificación del aire inhalado, se irritan los receptores del tracto respiratorio superior, lo que conduce reflexivamente a la expansión de los bronquiolos, a una respiración más profunda y a un aumento de la saturación de oxígeno en la sangre.

Enseñar a los pacientes la respiración plena y su regulación consciente comienza con ejercicios estáticos. Las clases utilizan ejercicios de respiración rítmica estática, en los que los pacientes reducen ligeramente movimientos respiratorios debido a su profundización (control consciente de la respiración). Este ejercicio tonifica los músculos intercostales, aumenta la fuerza de los músculos respiratorios y entrena al paciente en la respiración forzada frecuente. La posición inicial es sentarse en una silla, después de una inhalación profunda, el paciente dobla alternativamente el torso hacia los lados con el brazo levantado mientras exhala con fuerza.

Para aumentar la movilidad del diafragma, aumentar el tono de los músculos abdominales y intercostales al realizar ejercicios de respiración dinámica, es recomendable introducir pesas en forma de saco de arena (1,5-2 kg), mancuernas, bastones de gimnasia, etc.

Cuando se enseña a los pacientes las habilidades de respiración completa al caminar y diversos tipos de actividad muscular, se utilizan la mayoría de los ejercicios de respiración dinámicos. Sugieren controlar el ritmo y la profundidad de la respiración durante una caminata normal (simple) en terreno llano: primero la respiración voluntaria y luego la exhalación durante 2-3-4-5 pasos. En el futuro, caminar se complicará con la inclusión de ejercicios físicos sencillos para las extremidades superiores. A medida que dominan las habilidades respiratorias mientras caminan en terreno llano, los pacientes comienzan a entrenar la respiración al subir escaleras (inhale 1-2 pasos, exhale 2-4 pasos, etc.).

¡Atención! Para cada persona, la combinación del número de escalones o escalones de la escalera correspondiente a la inhalación o exhalación se selecciona individualmente.

Luego se enseña a los pacientes a controlar su respiración mientras actividad física, que requiere mucha coordinación, se introducen en las clases ejercicios con aparatos de gimnasia (mancuernas, mazas, pelotas, etc.).

Para dosificar la actividad física se utiliza un cambio de ritmo y amplitud de grado. tension muscular, el número y duración de los ejercicios realizados y las pausas para descansar, los cambios en el plano de movimiento y las posiciones iniciales y el número de ejercicios de respiración.

La inclusión de ejercicios físicos cíclicos intensificados (60-75% de la capacidad aeróbica) en el complejo de rehabilitación permite mejorar o restaurar significativamente las funciones deterioradas de los sistemas cardiovascular y broncopulmonar, aumentando el rendimiento de los pacientes y la resistencia del cuerpo a las influencias ambientales adversas.

Hay 4 grados de capacidades motoras y, de acuerdo con ellos, 4 modos motores. En ausencia de datos de ergometría, los indicadores clínicos y funcionales obtenidos en reposo se utilizan para asignar un régimen motor.

me titulo(fuerte disminución de las capacidades motoras). Dificultad para respirar al caminar a un ritmo medio en terreno llano, dificultad para respirar. El proceso pulmonar suele encontrarse en una fase de exacerbación lenta y, con menos frecuencia, de remisión incompleta. La función de la respiración externa está gravemente alterada (grado II-III). A menudo hay complicaciones en forma de enfisema pulmonar, signos de hipertensión pulmonar y sobrecarga del lado derecho del corazón. cambios difusos miocardio y su disminución de la contractilidad (datos de ECG). Para ergometría, la carga umbral es de 50 W o menos. Los pacientes siguen un régimen suave.

segundo grado(disminución significativa de las capacidades motoras). Dificultad para respirar al caminar a paso acelerado en terreno llano o a paso medio en escaleras. Proceso pulmonar en fase de remisión incompleta o exacerbación lenta. Disminución significativa de la función respiratoria externa (grado II). A menudo se detectan enfisema pulmonar, sobrecarga del corazón derecho y cambios difusos en el miocardio. Durante la ergometría, el umbral de carga para los hombres es de 50 a 100 W. para mujeres 50-85 W. Los pacientes siguen un régimen de entrenamiento suave.

III grado(disminución moderada de las capacidades motoras). La dificultad para respirar ocurre al subir escaleras a un ritmo acelerado o al correr. El proceso pulmonar suele encontrarse en un estado de remisión o remisión incompleta. Fallo de ventilación, estadio I.

Las complicaciones de la enfermedad broncopulmonar están ausentes o son leves: enfisema pulmonar, sobrecarga del lado derecho del corazón. Durante la ergometría, el umbral de carga para los hombres es de 101 a 150 W, para las mujeres de 86 a 125 W. Los pacientes están en un régimen de entrenamiento.

grado IV(Se conservan las capacidades motoras). La dificultad para respirar aparece solo al subir escaleras rápidamente o correr lentamente, y desaparece rápidamente después de detener la carga. El proceso pulmonar está en remisión (posiblemente incompleto). No hay insuficiencia de ventilación o hay cambios menores en los parámetros espirográficos individuales. Como regla general, este grupo incluye a personas jóvenes y de mediana edad que participan en educación física recreativa. Durante la ergometría, el umbral de carga en los hombres es superior a 150 W y en las mujeres, 125 W. Los pacientes siguen un régimen de entrenamiento intensivo (Klapchuk V.V., 1990).

Los ejercicios de ciclismo se realizan en posición sentada. En la sección introductoria (3-5 minutos), se realiza un calentamiento: pedalear a un ritmo de 40-60 rpm con una potencia de carga dentro del 25-40% de la lograda durante la bicicleta ergométrica realizada anteriormente. Luego se aumenta la velocidad de pedaleo a 60 rpm y se aumenta la potencia de carga hasta alcanzar la frecuencia cardíaca de entrenamiento calculada (sección principal). Después de esto, la potencia de carga se reduce entre un 50 y un 75%.

EN sección final(5-6 min) reduzca gradualmente la potencia de carga y la frecuencia de pedaleo al 25-40% de la potencia umbral.

En ausencia de datos de pruebas submáximas, la magnitud de las cargas de entrenamiento durante el ejercicio en una bicicleta ergómetro depende de las capacidades motoras del paciente: en la etapa II son 0,6-1,3 W/kg de peso corporal, en la etapa III - 1,1-1,9 W/kg y en IV -1,6-2,5 W/kg. La frecuencia cardíaca de entrenamiento más alta es de 120, 140 y 160 por minuto, respectivamente. La estructura de cada lección y el cambio de ciclos de formación son los mismos que en los programas de formación individuales.

Caminar escaleras es una forma comúnmente utilizada de hacer ejercicio en un entorno ambulatorio. Para pacientes con segundo grado de capacidad motora, la velocidad de ascenso es de 16 a 20 pasos por minuto y de descenso, de 50 a 60 pasos por minuto (durante el descenso, el consumo de energía es de 1/3 a 1/2 del consumo de energía durante el ascenso). ), con III grado- la velocidad de ascenso es de 30 a 35 pasos por minuto y la velocidad de descenso es de 80 a 90 pasos por minuto, con grado IV - la velocidad de ascenso es de 50 a 60 pasos por minuto y la velocidad de descenso es de 110 120 pasos por minuto. La duración de cada entrenamiento es de hasta 30 minutos. Para pacientes con capacidad motora de grado I, no se prescribe subir escaleras.

La natación se realiza en estilo braza. Cada entrenamiento consta de un período preparatorio de 3 a 5 minutos (ejercicios de gimnasia en el agua y "natación" en el lugar), un período principal y uno final (natación lenta durante 3 minutos).

Correr. En la primera mitad del curso de entrenamiento, se recomienda correr in situ a un ritmo de 150-160 pasos por minuto. Si la frecuencia cardíaca de entrenamiento no alcanza el valor especificado, entonces el ritmo aumenta a 170-180 pasos por minuto. Posteriormente se practica jogging en terreno llano a una velocidad de 7-8 km/h.

5. Terapia de ejercicios para la neumonía.

La neumonía es la inflamación de los pulmones. Puede ser focal - cuando está inflamado

un área separada de tejido pulmonar y lobar, que afecta a todo un lóbulo o

todo es fácil. La enfermedad afecta tanto al sistema cardiovascular como al nervioso.

sistemas. Para neumonía lobar y focal en la luz de los alvéolos.

se forma por exudación (esputo), que excluye la zona afectada del acto

respiración. Después de la neumonía lobular, pueden quedar adherencias,

Restringiendo la respiración normal.

Objetivos de la fisioterapia para la neumonía:

1) aumentar la circulación sanguínea y linfática en los pulmones para que sea más rápido

se absorbió el exudado y se liberó el esputo;

2) prevenir complicaciones (aterosclerosis pulmonar, adherencias en

cavidad pleural);

3) normalizar el metabolismo de los tejidos para eliminar la intoxicación.

cuerpo;

4) restaurar la respiración normal y adaptar el cuerpo a

5) mejorar el estado neuropsíquico y general;

Para la neumonía lobar, se puede realizar fisioterapia,

cuando la temperatura baja a 37,5º y si los latidos del corazón no son rápidos.

Con neumonía focal a temperatura normal o subfebril.

EN yo punto(reposo en cama) las clases se llevan a cabo en la posición inicial.

Acostado boca arriba, incluya ejercicios generales de desarrollo que promuevan

movimientos del pecho en diferentes direcciones, para los músculos abdominales Y

ejercicios de respiración.

En II periodo Los ejercicios (reposo semi-cama) se realizan en el original.

posiciones sentada y de pie. Las clases incluyen ejercicios con objetos (goma

pelota y bastón de gimnasia).

EN III periodo Los ejercicios (de entrenamiento) se realizan en varios

posiciones iniciales, con y sin objetos, en la pared de gimnasia, en

tenis, remo.

1).I.p. – sentado, con las piernas separadas a la altura de los hombros, los pies en el suelo y los brazos hacia abajo.

Levanta los brazos, coloca las manos sobre las rodillas y deslízalas hacia

medias. Repita 2-4 veces. El ritmo es lento. Respirar es gratis.

2) I.p. - Lo mismo, manos en el cinturón. Gira tu torso hacia la derecha y sin

se detiene a la izquierda. Repita 2-4 veces en cada dirección. Paso

lento. Respirar es gratis.

IP - Mismo. Levante los hombros - inhale, bájelos - exhale.

Repita 3 veces. El ritmo es lento.

IP – sentado, con los pies separados a la altura de los hombros y los brazos a los lados. Levanta la curva

en la rodilla pierna derecha y presiónala contra tu pecho con tus manos, luego regresa a

i.p. Lo mismo con el pie izquierdo. Repita 2-4 veces con cada pierna. Paso

promedio. Respirar es gratis.

5) I.p. - Lo mismo, sin lugar a dudas. Inclínese hacia adelante tanto como sea posible

doblar las articulaciones de la cadera y levantar los brazos al mismo tiempo

hacia atrás, luego regrese a i.p. Repita de 2 a 6 veces. Paso

promedio. Respirar es gratis.

6) I.p. – sentado, con los pies separados a la altura de los hombros. Levanta los brazos a los costados

hacia arriba, junte las palmas con el dorso de las manos - inhale, baje

- exhala. Repita 3 veces. El ritmo es lento.

7) I.p. – de pie, con los pies separados a la altura de los hombros y una pelota de goma en las manos. Aumentar

la pelota sobre tu cabeza, inclínate y bájala hasta los dedos de los pies. Repetir 2-4

veces. El ritmo es lento. Respirar es gratis.

8) I.p. – de pie, con las manos con el balón levantado por encima de la cabeza. Movimientos circulares

cuerpo en sentido horario y antihorario. Repetir 4-6 veces

en cada dirección. El ritmo es medio. Respirar libremente durante el ejercicio y el bienestar.

9) I.p. - Mismo. Baje las manos con el balón hasta la rodilla derecha, inclinando el torso hacia la derecha; exhale y regrese a IP. - inhala. Lo mismo en lado izquierdo. Repita 2 veces en cada dirección. El ritmo es lento.

10) I.p. – de pie, con los brazos a lo largo del cuerpo. Doble hacia la derecha, deslizando la mano derecha por el torso y la mano izquierda hasta la axila. También en la otra dirección. Repita 2-4 veces. El ritmo es medio. Respirar es gratis.

11) I.p. – de pie, sosteniendo un palo en sus manos bajas. Siéntate, levanta el palo frente a tu pecho - exhala, levántate - inhala. Repita 2-4 veces. El ritmo es lento.

12) I.p. – de pie, el bastón se sujeta por detrás articulaciones del codo. Inclínese hacia la derecha, hacia la izquierda. Repita 4-6 veces. El ritmo es medio. Respirar es gratis.

13) Camina tranquilamente durante 1-2 minutos, relaja completamente los músculos de tus brazos y torso.

6. Terapia de ejercicios para la pleuresía.

La pleuresía es una inflamación de la pleura que recubre los pulmones, el interior del tórax y el diafragma. Esta es una enfermedad con acumulación de líquido en la cavidad pleural o sin acumulación en el estómago. La pleuresía suele ser secundaria y se asocia con un proceso tuberculoso en los bronquios del estómago, reumatismo, neumonía y procesos tumorales.

Objetivos de la terapia con ejercicios:

1. mejorar la circulación sanguínea y linfática en los pulmones y la pleura;

2. detener la formación de adherencias y el desarrollo de paresia de los músculos respiratorios;

3. fortalecer el cuerpo y aumentar su resistencia.

EN periodo agudo durante el curso de la enfermedad, la terapia con ejercicios está contraindicada. Puede comenzar a hacer ejercicio solo después de la recuperación, cuando el exudado disminuye, la temperatura desciende a 35°C o menos y aparece el ruido de la fricción pleural.

En el primer periodo Los ejercicios (reposo en cama) se realizan en las posiciones iniciales acostado boca arriba y sentado en la cama.

En el período II(reposo semi-cama) posiciones iniciales, de pie y caminando.

En el III período Las posiciones iniciales (de entrenamiento) son diferentes. Se utilizan caminatas dosificadas, ejercicios generales de desarrollo, con objetos, en simuladores, espalderas, además de jugar voleibol y tenis.

Terapia de ejercicios para la pleuresía exudativa en el segundo período.

1) I.p. – de pie, con las manos en la cabeza. Inclinación del cuerpo hacia derecha e izquierda. Repita de 4 a 6 veces en cada dirección. El ritmo es medio. Respirar es gratis.

2) I.p. – de pie, con los brazos hacia abajo. Levanta los brazos por encima de tu cabeza. Bájelos y llévelos detrás de su espalda; exhale. Repita 3 veces. El ritmo es lento.

3) I.p. – de pie, con los brazos extendidos hacia adelante y las palmas juntas. Extienda los brazos hacia los lados, manteniéndolos a la altura de los hombros: inhale, exhale. Repita 3-4 veces. El ritmo es lento.

4) I.p. - también, sin lugar a dudas. Levante el brazo derecho hacia adelante y haga un movimiento circular hacia atrás con un gran movimiento hacia adelante, luego cambie el movimiento de los brazos. Repita 2-4 veces en cada dirección. El ritmo es lento. Respirar es gratis.

5) I.p. - de pie, con la mano en el cinturón. Lleve los codos hacia atrás, inhale y vuelva a la posición de pie. - exhala. Repita 3 veces. El ritmo es lento.

6) I.p. - también, sosteniendo una pelota de goma en sus manos. Golpea la pelota contra la pared a la altura del pecho y atrápala. Repita de 6 a 8 veces. El ritmo es medio. Respirar es gratis.

7) I.p. - Mismo. Levanta la pierna derecha doblada por la rodilla, lanza la pelota desde debajo y atrápala. Lo mismo, levantando pierna izquierda. Repita 4-6 veces. El ritmo es medio. Respirar es gratis.

8) I.p. – de pie, con los brazos hacia abajo. Extienda los brazos hacia los lados - inhale, coloque las palmas de las manos sobre las costillas inferiores, presionándolas ligeramente - exhale. Repita 3-4 veces. El ritmo es lento.

9) Caminar tranquilamente con los brazos relajados hacia abajo durante 1-2 minutos.

Conclusión.

La terapia con ejercicios mejora el funcionamiento de los músculos respiratorios, los bronquios y los pulmones. Como resultado de esto, sus estado funcional, deteriorado por la enfermedad. Los ejercicios gimnásticos hacen que la respiración sea más profunda y rítmica, fortalecen los músculos respiratorios y mejoran la función de drenaje de los bronquios. La ventilación de los pulmones aumenta, el intercambio de gases aumenta significativamente y la sangre se enriquece mejor con oxígeno. El tejido pulmonar se vuelve más elástico, aumenta la circulación pulmonar y el trabajo del corazón se vuelve más fácil. El flujo sanguíneo en los vasos se acelera, aumenta la cantidad de sangre que circula en el cuerpo y todo el cuerpo recibe mejor suministro de nutrientes. Aumenta el contenido de glóbulos rojos en la sangre. La terapia con ejercicios activa la producción de sustancias biológicamente activas y aumenta significativamente la resistencia del cuerpo a virus y bacterias. Además, el ejercicio físico mejora la actividad de las glándulas suprarrenales, que producen hormonas antiinflamatorias, que reducen significativamente la sensibilidad del cuerpo a los efectos de diversos alérgenos.

Por lo tanto, el uso correcto y regular de la terapia con ejercicios en el tratamiento de una persona con enfermedades respiratorias acelera significativamente el proceso de recuperación y previene recaídas de la enfermedad.

Bibliografía.

1. A. V. Mashkov "Fundamentos de la cultura física terapéutica".

2. V. E. Vasiliev "Cultura física terapéutica".

3. Yu.M. Bormash “Hombre”

4. K. N. Pribilov "Educación física terapéutica"

5. S. L. Axelrod “Deporte y Salud”

6. K. V. Maistrakh "Prevención de enfermedades"

7. .N. Tranquillitati - “Restaurar la salud” 1992

8. BS Tolkachev - “Barrera física” ORZ - 1992

9. Fisioterapia, masajes, fisioterapia. Editado por V. I. Sujarev 1965

Enfisema

Esta es una enfermedad crónica que resulta de la bronquitis obstructiva crónica. El tejido conectivo elástico de los pulmones es reemplazado por tejido fibroso, se desarrolla neumoesclerosis, los pulmones se expanden, aumenta el volumen residual de los pulmones, se desarrolla respiración superficial, rigidez e inmovilidad del tórax.

Objetivos de la fisioterapia y el masaje.

Fortalece la ventilación local de los pulmones, reduce la hipoxemia y la dificultad para respirar, aumenta el metabolismo en todos los tejidos, especialmente en el músculo cardíaco y el sistema nervioso, mejora la función de los músculos respiratorios.

Características de la técnica de la terapia con ejercicios.

Se utiliza gimnasia espiratoria, es decir, ejercicios que promueven la exhalación completa, fortalecen los músculos del torso y los abdominales, que participan en la respiración y mantienen la movilidad del pecho y la columna: ejercicios de respiración estáticos y dinámicos en combinación con ejercicios de fortalecimiento general.

IP en reposo en cama y semi-cama - acostado y sentado con apoyo en el respaldo de una silla, y en modo general - de pie, para no impedir la función del diafragma. Exhala a través

Continuar

Terapia de ejercicios para enfermedades respiratorias.

En los últimos años, ha habido un aumento constante en el número de pacientes con enfermedades respiratorias debido al desarrollo de la industria y la urbanización.

En varias enfermedades aparato respiratorio, su función se altera, como resultado de lo cual se desarrolla insuficiencia respiratoria grados variables:

1er grado oculto, que se manifiesta por dificultad para respirar con un ligero esfuerzo físico, que no se produce en una persona sana.

En 2 grados ocurre con poca tensión.

3er grado caracterizado por dificultad para respirar en reposo.

Pueden ocurrir cambios en la función de la respiración externa debido a: movilidad limitada del tórax y los pulmones; reduciendo la superficie respiratoria de los pulmones; obstrucción de la vía aerea; deterioro de la elasticidad del tejido pulmonar; disminución de la capacidad de difusión de los pulmones; alteraciones en la regulación de la respiración y la circulación sanguínea en los pulmones.

Las enfermedades del tracto respiratorio se pueden dividir en dos grupos:

1er grupo– inflamación – bronquitis aguda y crónica, neumonía, pleuresía.

2do grupo– inflamación + alergia – asma bronquial.

Como consecuencia de estas enfermedades ocurre lo siguiente:

- desregulación de la respiración por parte del sistema nervioso;

- violación de la relación inhalación-exhalación;

- inflamación (bronquios, pulmones, pleura) con alteración del suministro de sangre;

- espasmo de los músculos lisos bronquiales;

- reducción de la superficie respiratoria del bronquio;

— violación de la función de drenaje de los bronquios;

- limitación de la movilidad torácica.

Las manifestaciones o síntomas clínicos dependen de la forma de la enfermedad, pero existen signos generales:

• dificultad para respirar (hay tres tipos: inspiratoria, cuando la inhalación es difícil, espiratoria, cuando la exhalación es difícil y mixta).
• Tos (en algunos casos sirve como mecanismo de protección; por ejemplo, si es necesario "empujar" fuera del tracto respiratorio). cuerpo extraño o exceso de secreción bronquial (esputo, en otros solo agrava el broncoespasmo, por ejemplo, en el asma bronquial).
• Separación de esputo.
• Ataques de asfixia (broncoespasmo).
• Dolor en la zona del pecho.

Mecanismos efecto terapéutico ejercicio físico.

Los ejercicios físicos, que estimulan el centro respiratorio de forma refleja y humoral, ayudan a mejorar la ventilación y el intercambio de gases en los pulmones, eliminando o reduciendo la insuficiencia respiratoria.

Bajo la influencia de la terapia con ejercicios, aumenta el tono general del cuerpo, su resistencia a factores desfavorables entorno externo, el estado neuropsíquico del paciente mejora.

El ejercicio físico, fortaleciendo los músculos respiratorios, aumenta la movilidad del pecho y el diafragma.

Los ejercicios sistemáticos y específicos, que aumentan la circulación sanguínea y linfática en los pulmones y el tórax, contribuyen a una reabsorción más rápida del infiltrado y exudado inflamatorio.

Fundamentos de los métodos de terapia con ejercicios para enfermedades respiratorias.

Una característica de la técnica de la terapia con ejercicios para las enfermedades respiratorias es el uso generalizado de ejercicios respiratorios especiales.

En primer lugar, los pacientes aprenden a cambiar voluntariamente la frecuencia de la profundidad y el tipo de respiración (torácica - torácica superior y torácica inferior, diafragmática o abdominal y mixta), exhalación prolongada, que se puede aumentar aún más pronunciando sonidos y sus combinaciones.

Es muy importante elegir la posición inicial correcta para el paciente durante los ejercicios de respiración dinámicos y estáticos, lo que permite una mayor ventilación en el pulmón izquierdo o derecho, en las secciones inferior, media o superior.

Se deben utilizar posiciones iniciales de drenaje para ayudar a eliminar el esputo y el pus de los bronquios.

Por ejemplo, si el foco de inflamación se encuentra en el segmento anterior lóbulo superior pulmón derecho , el paciente sentado debe inclinarse hacia atrás, al drenar el segmento posterior - hacia adelante, al drenar el segmento apical - hacia la izquierda.

Durante la fase de exhalación, el instructor aplica presión en la parte superior derecha del pecho. El masaje vibratorio o los ligeros golpecitos durante la exhalación ayudan a eliminar la mucosidad.

Al drenar lóbulo medio del pulmón derecho el paciente debe acostarse boca arriba, con las piernas encogidas hacia el pecho y la cabeza echada hacia atrás, o boca abajo y sobre el lado sano.

Drenaje lóbulo inferior del pulmón derecho Se realiza con el paciente acostado sobre su lado izquierdo, con la mano izquierda presionada contra el pecho.

El pie de la cama debe elevarse 40 cm, para evitar que la secreción fluya hacia el pulmón sano, se recomienda completar este procedimiento drenando el pulmón sano.

Al realizar ejercicios de drenaje dinámico, la elección de las posiciones iniciales juega un papel determinado.

Entonces, por ejemplo, cuando el proceso purulento se localiza en el lóbulo superior del pulmón, el vaciado más completo de la cavidad se logrará al realizar ejercicios en las posiciones iniciales de sentado y de pie. Se recomienda la posición inicial en el lado sano, acostado boca arriba, cuando el proceso se localiza en el lóbulo medio del pulmón derecho. Cuando el proceso purulento se localiza en el lóbulo inferior del pulmón, el drenaje más eficaz de la cavidad se realiza en la posición inicial del paciente acostado boca abajo y sobre el lado sano.

Los cambios frecuentes de posiciones iniciales, los movimientos activos asociados con los giros del cuerpo son factores favorables que mejoran el vaciado de los depósitos purulentos.

Los complejos de gimnasia terapéutica y los ejercicios independientes deben incluir ejercicios para fortalecer los músculos respiratorios.

Contraindicaciones para el uso de terapia con ejercicios:

1. estado grave en enfermedades agudas;

2. alta temperatura;

3. insuficiencia respiratoria grave (tercer grado) y cardíaca;

4. exacerbación pronunciada de una enfermedad crónica;

5. ataques frecuentes asfixia.

Neumonía aguda y crónica.

Neumonía(neumonía) es una enfermedad infecciosa grave causada por microbios, virus y sus combinaciones.

La enfermedad puede ser aguda o crónica.

La neumonía aguda puede ser focal y lobar.

Síntomas:

- calor;

- dolor en el costado al respirar;

- tos (seca, luego húmeda);

- dificultad para respirar;

- intoxicación;

- alteración de la actividad de los sistemas cardiovascular y otros sistemas corporales.

Neumonía focal – Se trata de una inflamación de pequeñas áreas de tejido pulmonar que afectan a los alvéolos y los bronquios.

Pulmonía lobular - una enfermedad infecciosa aguda en la que el proceso inflamatorio envuelve todo un lóbulo del pulmón.

El curso de la neumonía lobular, en comparación con la neumonía focal, es más grave, ya que el proceso afecta a todo el lóbulo o todo el pulmón.

Tratamiento complejo: medicación (antibacterianos, antipiréticos, antiinflamatorios y expectorantes), fisioterapia y masajes.

La terapia con ejercicios se prescribe después de que la temperatura ha bajado y el estado general ha mejorado.

Objetivos de la terapia con ejercicios:

1. Incrementar el tono general del cuerpo del paciente;

2. Fortalecer la circulación sanguínea y linfática en los pulmones para acelerar la reabsorción del exudado y prevenir complicaciones;

3. Activación del metabolismo tisular para mejorar los procesos tróficos en los tejidos;

4. Aumento de la ventilación pulmonar, normalización de la profundidad de la respiración, aumento de la movilidad del diafragma, eliminación del esputo.

5. Prevención de la formación de adherencias en la cavidad pleural.

6. Adaptación del aparato respiratorio a la actividad física.

El método de terapia con ejercicios depende del modo motor en el que se encuentre el paciente.

Reposo en cama.(3 a 5 días)

Los ejercicios se realizan en las posiciones iniciales acostado boca arriba y en el lado dolorido.

Se utilizan ejercicios gimnásticos y de respiración sencillos de baja intensidad.

Comience la lección haciendo ejercicios simples para grupos de músculos pequeños y medianos de las extremidades superiores e inferiores; Los ejercicios para los músculos del tronco se realizan con una pequeña amplitud.

Se utilizan ejercicios de respiración estáticos y dinámicos.

Al principio no se permite respirar profundamente, ya que puede provocar dolor en el pecho. Para normalizar la respiración rápida que se produce en un paciente con neumonía, se utilizan ejercicios de respiración lenta.

La exhalación debe ser prolongada, lo que ayuda a mejorar la ventilación pulmonar.

Duración de la lección: 10-15 minutos; el número de repeticiones de cada ejercicio es de 4 a 6 veces. El ritmo de ejecución es lento. La proporción entre ejercicios de gimnasia y respiración es de 1:1 o 1:2.

Semi-cama o modo sala.(5 – 7-9 días).

Cualquier posición inicial depende del estado del paciente: acostado boca arriba, de costado, sentado en una silla y de pie.

Los ejercicios físicos se realizan con gran amplitud.

La carga aumenta aumentando la cantidad de ejercicios de fortalecimiento general, la participación de grupos de músculos más grandes, el uso de varios objetos en las clases, así como el uso de una caminata mesurada.

Los ejercicios especiales son ejercicios de respiración estáticos y dinámicos, giros y flexiones del torso en combinación con ejercicios de respiración (para prevenir la formación de adherencias).

La duración de la lección aumenta a 20-25 minutos, el número de repeticiones de cada ejercicio es de 6 a 8 veces, el ritmo es promedio.

Modo gratuito o general.

(10-12 días de estancia hospitalaria).

Los objetivos de la terapia con ejercicios se reducen a la eliminación de los fenómenos inflamatorios residuales en los pulmones, la restauración completa de la función respiratoria y su adaptación a diversas cargas.

Se prescriben ejercicios de gimnasia para todos los grupos de músculos, se utilizan equipos y objetos, se aumenta la distancia y el tiempo de caminata.

La duración de las clases aumenta a 25-30 minutos.

Neumonía crónica– el resultado de una curación incompleta de la neumonía aguda.

La enfermedad se caracteriza por la proliferación de tejido conectivo (neumoesclerosis), la formación de adherencias y una disminución de la elasticidad de los pulmones, lo que provoca problemas de ventilación e insuficiencia pulmonar.

Distinguir entre: período de exacerbación

período de remisión.

Período de exacerbación Se desarrolla como neumonía aguda.

EN período de remisión Se observa intoxicación crónica, insuficiencia respiratoria, neumosclerosis o se pueden desarrollar bronquiectasias (deformación de los bronquios).

La terapia con ejercicios se prescribe cuando los fenómenos inflamatorios disminuyen y mejora el estado general del paciente.

El método de terapia con ejercicios no es muy diferente del método para la neumonía aguda.

Atención especial es necesario dedicar ejercicios de respiración especiales que promuevan el desarrollo de la respiración completa.

En la etapa de remisión, además de LH y UGG, se utilizan juegos, natación, remo, ciclismo, esquí, caminatas, excursiones, turismo y procedimientos de endurecimiento.

Pleuritis.

La pleuresía es una inflamación de las capas de pleura que cubren los pulmones, superficie interior tórax y diafragma.

La pleuresía es siempre secundaria, es decir.

Se manifiesta como una complicación de la neumonía, la tuberculosis y otras enfermedades.

La pleuresía ocurre seco Y exudativo.

Pleuresía seca – Se trata de una inflamación de la pleura con la formación de una cantidad mínima de líquido sobre ella. Se forma una capa de proteína fibrina en la superficie de la pleura.

La superficie de la pleura se vuelve rugosa; Como resultado, la respiración se vuelve difícil durante los movimientos respiratorios, se produce dolor en el costado, que se intensifica al respirar más profundamente y toser.

Pleuresía exudativa- Se trata de una inflamación de la pleura con exudado líquido que se filtra hacia la cavidad pleural, que desplaza y comprime el pulmón.

Ejercicio terapéutico para enfermedades respiratorias. ejercicios especiales

Limitando así su superficie respiratoria y complicando los movimientos respiratorios. Después de la reabsorción del derrame, se pueden formar adherencias que limitan la excursión torácica y la ventilación pulmonar.

Objetivos de la terapia con ejercicios:

1. efecto fortalecedor general sobre el cuerpo del paciente;

2. estimulación de la circulación sanguínea y linfática para reducir la inflamación en la cavidad pleural;

3. prevención del desarrollo de adherencias;

4. restauración del mecanismo respiratorio correcto y la movilidad pulmonar normal;

5. aumentar la tolerancia a la actividad física.

Reposo en cama.

Los ejercicios se realizan acostado boca arriba o sobre el lado dolorido.

Se utilizan ejercicios sencillos para grupos de músculos pequeños y medianos, realizados a un ritmo lento, en esta modalidad la respiración no se profundiza y no se utilizan ejercicios respiratorios especiales. La duración de las clases es de 8 a 10 minutos. Después de 2 a 5 días, el paciente es trasladado a

Modo sala. Se utilizan las posiciones iniciales: acostado sobre el lado sano (se realiza control remoto estático), sentado y de pie.

Para prevenir la formación de adherencias, se utiliza doblar y girar el cuerpo en combinación con ejercicios de respiración. La duración de las clases es de 20-25 minutos.

En modo libre son usados ejercicios especiales, aumentando la movilidad del pecho.

Dependiendo de dónde se formaron las adherencias, las características específicas del ejercicio cambian.

En las secciones laterales: flexiones y giros del torso en combinación con una exhalación acentuada. En las partes inferiores del pecho, las flexiones y giros del torso se combinan con una respiración profunda. En las partes superiores, es necesario fijar la pelvis y las extremidades inferiores, lo que se logra en el IP. sentado en una silla. Para aumentar el efecto, se utilizan pesas.

La duración de la lección es de 30 a 40 minutos.

Asma bronquial

Asma bronquial - Se trata de una enfermedad alérgica infecciosa caracterizada por ataques de dificultad para respirar espiratoria (asfixia) resultantes del espasmo de los bronquios pequeños y medianos. El mecanismo respiratorio se altera gravemente, especialmente la exhalación.

Factores que contribuyen al desarrollo del asma bronquial.

Factores externos del 1er grupo:

1. diversas alergias: alérgenos no infecciosos (polen, polvo, humo industrial, alimentario, medicinal, tabaco);

2. factor infeccioso (virus, bacterias, hongos);

3. irritantes mecánicos y químicos (vapores de ácidos, álcalis, etc.)

4. factores físicos y meteorológicos (cambios en la temperatura y humedad del aire, fluctuaciones en la presión atmosférica);

5. efectos estresantes y neuropsíquicos.

Grupo 2 – factores internos:

1. defectos biológicos de los sistemas inmunológico, endocrino y nervioso autónomo;

2. defectos de sensibilidad y reactividad de los bronquios;

3. Defectos metabólicos y sistemas de respuesta rápida.

Cuadro clinico.

Durante el curso de la enfermedad, hay un período de exacerbación y un período interictal.

Durante un ataque, el paciente experimenta una respiración fuerte, acompañada de silbidos y sibilancias.

El paciente no puede exhalar aire. Apoya las manos sobre la mesa para fijar el cinturón de las extremidades superiores, gracias al cual los músculos respiratorios auxiliares participan en la respiración.

En el período interictal, en ausencia de complicaciones del asma bronquial, no hay síntomas, pero con el tiempo aparecen complicaciones: pulmonar- enfisema, insuficiencia respiratoria, neumoesclerosis; extrapulmonar – insuficiencia cardíaca, daño al músculo cardíaco.

Objetivos de la terapia con ejercicios:

1. equilibrar los procesos de inhibición y excitación en el sistema nervioso central.

2. reducir el espasmo de los bronquios y bronquiolos;

3. aumentar la fuerza de los músculos respiratorios y la movilidad del tórax;

4. prevenir el desarrollo de enfisema pulmonar;

5. activación de procesos tróficos en los tejidos;

6. dominar la habilidad de controlar las fases de la respiración durante un ataque para aliviarlo;

7. entrenamiento en exhalación prolongada.

Un curso de fisioterapia en condiciones estacionarias incluye 2 períodos: preparatorio y entrenamiento.

Periodo de preparación Generalmente es de corta duración (2 – 3 días) y sirve para familiarizarse con el estado del paciente y tiene como objetivo enseñarle técnicas de control de la respiración.

Periodo de entrenamiento dura de 2 a 3 semanas.

Las clases se llevan a cabo en posiciones iniciales: sentado, de pie, apoyado en una silla, de pie.

Las formas de clases son las siguientes: LH, UGG, caminatas dosificadas.

En las clases de LH se utilizan ejercicios especiales:

1. ejercicios de respiración con exhalación prolongada;

2. ejercicios de respiración con pronunciación de vocales y consonantes, que favorecen una reducción refleja del espasmo de los bronquios y bronquiolos;

3. ejercicios para relajar los músculos de las extremidades superiores;

4. respiración diafragmática.

La gimnasia sonora son ejercicios especiales para pronunciar sonidos.

La mayor fuerza de la corriente de aire se desarrolla con los sonidos. p, t, k, f, medio – con sonidos b, d, d, c, h; el más pequeño - con sonidos - m, k, l, r.

En las etapas de sanatorio o ambulatorio con ataques raros, se utiliza la caminata medida, juegos de deporte.

Bronquitis.

Bronquitis – Esta es una inflamación de la mucosa bronquial.

Hay bronquitis aguda y crónica.

En bronquitis aguda Se produce una inflamación aguda del árbol traqueobronquial.

Causas: Infecciones (bacterias, virus), exposición a factores mecánicos y químicos.

Los factores que contribuyen al desarrollo de la enfermedad son el enfriamiento, el tabaquismo, el consumo de alcohol, la infección focal crónica en el tracto respiratorio superior, etc.

La bronquitis aguda se manifiesta por tos, así como por una sensación de compresión detrás del esternón; la temperatura es baja. Posteriormente, la tos se intensifica, aparece esputo; a veces hay dificultad para respirar, dolor en el pecho y la voz se vuelve ronca.

Bronquitis crónica - Este inflamación crónica bronquios, que es principalmente una consecuencia de la bronquitis aguda y se caracteriza por un curso prolongado.

Con la bronquitis, hay hiperemia e hinchazón de la mucosa bronquial, a menudo con acumulación de esputo en ellas, lo que dificulta la respiración y aumenta la tos.

El uso de terapia con ejercicios es más efectivo en la etapa inicial de la bronquitis, cuando no se complica con otras enfermedades.

Objetivos de la terapia con ejercicios:

fortalecer y endurecer el cuerpo del paciente, así como prevenir posibles complicaciones;

2. mejora de la ventilación pulmonar;

3. fortalecer los músculos respiratorios;

4. alivio de la tos y la secreción de esputo.

Para la bronquitis crónica, la terapia con ejercicios se usa en forma de LH. Los ejercicios para las extremidades superiores se utilizan ampliamente, cintura escapular y torso, alternando con control remoto (con énfasis en aumentar la exhalación), así como ejercicios correctivos (para la correcta posición del pecho) y elementos de automasaje del pecho.

Si es difícil eliminar el esputo, se utilizan elementos de gimnasia de drenaje. Para mejorar la ventilación pulmonar y mejorar el flujo de aire a través del árbol bronquial, se utiliza la "gimnasia sonora".

Para la bronquitis aguda, el método de terapia con ejercicios es similar al método para la neumonía durante los períodos de régimen de sala y libre.

IP – acostado boca arriba – el volumen del pecho corresponde a la fase de inhalación, el diafragma se eleva, la función músculos abdominales limitada, exhalación difícil.

IP – acostado boca abajo – predominan los movimientos de las costillas de la mitad inferior del tórax.

IP – acostado de lado – los movimientos del pecho en el lado de apoyo están bloqueados, el lado opuesto se mueve libremente.

– estar de pie es una posición ventajosa para los ejercicios de respiración, porque el pecho y la columna pueden moverse libremente en todas direcciones. En esta posición la capacidad vital alcanza sus valores más elevados.

– sentado (posición libre, la columna forma un arco), predomina la respiración inferior lateral y inferior posterior, la respiración abdominal es difícil.

IP – sentado con la espalda arqueada, predomina la respiración torácica superior, la respiración abdominal es algo más fácil.

Para mejorar la respiración torácica superior en cualquier posición.

necesitas poner tus manos en tu cintura.

Para aumentar la movilidad de la abertura inferior del tórax, levante las manos sobre la cabeza o por encima del nivel de la cabeza.

Hay posiciones corporales de drenaje y ejercicios de drenaje.

posiciones del cuerpo de drenaje - drenaje postural. La ubicación de la zona afectada de los pulmones se garantiza por encima de la bifurcación traqueal. Como resultado, se crean condiciones favorables para la salida de esputo de las cavidades y bronquios afectados. Al llegar a la bifurcación de la tráquea, donde la sensibilidad del reflejo de la tos es más pronunciada, el esputo provoca una tos refleja involuntaria, acompañada de su separación.

Una condición necesaria para la separación del esputo es una exhalación forzada prolongada.

Ejercicios de drenaje – ejercicios que mejoran la salida de moco.

Contraindicaciones a efectos de posiciones y ejercicios de drenaje: hemorragia pulmonar(pero no hemoptisis), grave insuficiencia cardiopulmonar, infarto agudo de miocardio o pulmonar.

Como sabes, el pulmón derecho tiene tres lóbulos: superior, medio e inferior.

El pulmón izquierdo tiene dos lóbulos: superior e inferior.

Lóbulos superiores

Posiciones de drenaje:

- acostado sobre el lado dolorido con la cabecera de la cama elevada entre 30 y 40 cm;

- acostado boca arriba con los pies de la cama levantados.

Ejercicios de drenaje:

- acostado sobre el lado sano, con la cabecera de la cama bajada unos 25-30 cm y el brazo del lado afectado levantado - inhale. Mientras exhala, gire lentamente sobre su estómago para evitar que la flema fluya hacia el pulmón sano.

- sentado en una silla - inhale, incline el torso hacia el lado sano y al mismo tiempo gírelo 45° hacia adelante, mientras el brazo del lado afectado se levanta - exhale.

Participación promedio

Posiciones de drenaje:

- acostado boca arriba con las piernas levantadas hacia el pecho y la cabeza echada hacia atrás;

- acostado sobre su lado izquierdo con la cabeza y el brazo hacia abajo.

Ejercicios de drenaje:

— sentado en el sofá (el extremo de las piernas se eleva entre 20 y 30 cm), es necesario enderezar lentamente el torso hacia atrás.

Al mismo tiempo, el instructor presiona ligeramente la superficie frontal del tórax, favoreciendo el movimiento del esputo. Mientras exhala y tose, el paciente gira el cuerpo hacia la izquierda y hacia adelante, tratando de tocar sus pies. Mientras se inclina, el paciente produce esputo. Junto con los golpes de tos, el instructor presiona la zona del lóbulo medio (superficie anterolateral del tórax). La fase de descanso dura de 30 segundos a 1 minuto, el ejercicio se repite 3-4 veces;

- acostado boca arriba con la cabecera de la cama bajada 40 cm.

después de extender los brazos hacia los lados, el paciente inhala y, al exhalar, tira de la pierna derecha, doblada por la articulación de la rodilla, hacia la mitad derecha del pecho.

Lóbulos inferiores

Posiciones de drenaje:

- el esputo se libera bajo la condición de respiración diafragmática profunda en la vía i.p. acostado boca arriba (estómago) en un plano inclinado (en un ángulo de 30-40°) boca abajo.

Ejercicios de drenaje:

- acostado boca arriba.

Extienda los brazos hacia los lados: inhale, mientras exhala, tose, lleve una pierna hacia el pecho;

- sentado en una silla - incline lentamente el torso hacia adelante.

Mientras el paciente exhala y tose, se alcanza el dedo del pie con las manos;

- de pie, con los pies separados a la altura de los hombros. Inclínese hacia adelante, toque la punta de su pie y exhale.

Para lesiones bilaterales, se utiliza i.p. de pie a cuatro patas. Mientras exhala, doblando los brazos, baje la parte superior del cuerpo hacia el sofá; Levante la pelvis lo más alto posible.

Capítulo 4 Fisioterapia para enfermedades respiratorias.

Al final de la exhalación, toser, volver a IP. - inhala.

Desde la posición principal, mientras exhala, levante alternativamente el brazo derecho hacia un lado y hacia arriba mientras baja simultáneamente el lado sano del cuerpo. Mientras exhala, incline la parte superior del pecho lo más bajo posible y levante la pelvis lo más alto posible.

Al final de la exhalación - tos.

IP - sentado en un sofá o acostado en un sofá: separe los brazos hacia los lados - inhale, mientras exhala, tire alternativamente de las piernas dobladas por las articulaciones de las rodillas hacia el pecho.

La terapia con ejercicios está contraindicada. en los últimos períodos de bronquiectasias, cuando es posible hemorragia pulmonar, diseminación de pus y deterioro del estado del paciente.

Fecha de publicación: 2014-11-03; Leer: 5946 | Infracción de derechos de autor de la página

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Entrenamiento físico terapéutico para enfermedades respiratorias.

Realizado por: estudiante de física y matemáticas

facultad, 1er año, 1er grupo Kutsebo A.S.

Comprobado por: Sulimova A.V.

Briansk 2010

Introducción

El hombre es un ser social, que representa el nivel más alto de desarrollo de los organismos vivos en la Tierra, que posee un cerebro, una conciencia y un habla articulados de organización compleja.

La esencia de una persona no se puede reducir a sus características. estructura anatómica, Por ejemplo, posición vertical cuerpo, la estructura específica de las extremidades y la compleja organización del cerebro.

El hombre con todas sus características específicas es producto del desarrollo sociohistórico. Además, no sólo tiene su propia historia social, sino también su propia prehistoria natural. La evolución de la estructura anatómica y fisiológica de los animales preparó gradualmente la posibilidad de una transición a la estructura anatómica y fisiológica de los humanos. Y el surgimiento de la conciencia fue preparado por todo el movimiento anterior. historia Natural desarrollo mental de los animales.

El inicio de la fabricación de herramientas artificiales marcó el inicio del surgimiento del hombre. Y como resultado del constante desarrollo de la actividad laboral, el hombre no sólo modificó la naturaleza, sino que también se modificó a sí mismo. Hasta que finalmente alcanzó cientos de años. tipo moderno edificios y no se convirtió en uno nuevo. especies biológicas, llamado Homo Sapiens (hombre razonable).

El cuerpo humano, como todos los animales, tiene una estructura celular.

Las células que lo forman tienen diferentes estructuras según las funciones que realizan y forman varias telas(muscular, nervioso, óseo, medio interno y otros). Los tejidos forman órganos y sistemas de órganos.

La conexión de todos los órganos y tejidos entre sí y la conexión de todo el organismo con ambiente externo llevado a cabo por el sistema nervioso.

El mayor desarrollo anatómico y funcional del cerebro y su corteza distingue a los humanos de todos los animales. Una expresión del desarrollo especial de la actividad nerviosa (intelectual) en una persona es la presencia, además del primer sistema de señales, de conexiones reflejas condicionadas formadas bajo la influencia directa de estímulos que emanan del entorno externo e interno, otro sistema de señales que consiste en la percepción del habla, señales que reemplazan la percepción directa del estímulo.

El segundo sistema de señalización subyace al proceso de pensamiento que es exclusivo de los humanos.

Y como todos los seres vivos, el cuerpo humano está sujeto a destrucción, tanto por factores ambientales externos como como resultado de una actitud irracional hacia la salud.

Ejercicio terapéutico para enfermedades respiratorias.

Actualmente, un tema muy relevante es la educación física terapéutica (PT), como método de tratamiento que consiste en aplicar ejercicios físicos y factores naturales a una persona enferma con fines terapéuticos y profilácticos. Este método se basa en el uso de la principal función biológica del cuerpo: el movimiento. En mi resumen, me gustaría detenerme con más detalle en el uso de la terapia con ejercicios para las enfermedades respiratorias.

1. Historia de la cultura física terapéutica (PT)

La historia de la fisioterapia es la historia del uso de los movimientos físicos y los factores naturales para el tratamiento y la prevención de enfermedades; esta es la historia de la civilización, la historia de la medicina y la atención sanitaria, la historia de la cultura física y los deportes.

Incluso una mirada superficial a la historia nos permite concluir que existen diferencias significativas en la actividad motora de diferentes pueblos en diferentes períodos históricos.

Una cosa es para un monje budista chino que no tenía que trabajar, y otra para un campesino ruso que se gana el pan de cada día mediante un duro trabajo físico en condiciones climáticas frías. En el primer caso, la falta de movimiento se compensó con la gimnasia, que los chinos llevaron a la perfección, y en el otro, la fatiga muscular se eliminó con un baño ruso. Y gimnasia china y baños rusos, hablando. idioma moderno, eran medios de fisioterapia. En caso de lesión o enfermedad, una persona limita instintivamente ciertos movimientos y la actividad motora en general.

La tarea principal de los curanderos más antiguos era determinar qué movimientos eran actualmente perjudiciales para el paciente y cuáles, por el contrario, eran beneficiosos.

Eso es modo motor necesario en esta etapa del tratamiento. Otra tarea importante de la medicina es determinar los factores naturales que sean beneficiosos para el paciente.

Estas cuestiones fueron atendidas por la medicina más accesible y cercana al hombre común: la medicina tradicional. Las cuestiones de rehabilitación y fisioterapia han sido durante mucho tiempo responsabilidad de la medicina tradicional.

1.1 Terapia de ejercicio en la Antigua Grecia y la Antigua Roma

Platón, filósofo griego antiguo (hacia 428-347)

antes de Cristo BC) llamó al movimiento “la parte curativa de la medicina”, y el escritor e historiador Plutarco (127) lo llamó “el almacén de la vida”. En la Antigua Grecia, la primera información sobre la gimnasia médica se remonta al siglo V a.C. y está asociada a un médico llamado Heródico. Podemos aprender sobre este maravilloso médico en los tratados históricos y filosóficos de Platón.

Escribe: “Herodicus era profesor de gimnasia: cuando enfermó, utilizó técnicas gimnásticas para tratarse; Al principio se atormentó principalmente con esto, y luego, posteriormente, el resto de la humanidad”.

Herodic es considerado el fundador de la gimnasia terapéutica; por primera vez, los pacientes comenzaron a buscar ayuda no en las iglesias, sino en los gimnasios, instituciones donde se enseñaba gimnasia.

El propio Heródico, según Platón, padecía algún tipo de enfermedad incurable (probablemente tuberculosis), sin embargo, haciendo gimnasia, vivió hasta los casi cien años, enseñando gimnasia terapéutica a sus pacientes. Más tarde, Hipócrates, alumno de Heródico, a quien con razón se le llama el padre de la medicina.

(460-377 aC) aportó ciertos conocimientos y comprensión higiénicos a la gimnasia griega " dosis terapéutica» ejercicios físicos para una persona enferma. Hipócrates consideraba el ejercicio físico uno de los medios más importantes de la medicina. Y preocupándose por preservar la salud de las personas, recomendó hacer lo que hoy se llama educación física: “La gimnasia, el ejercicio físico, la caminata deben estar firmemente arraigados en la vida diaria de todo aquel que quiera mantener el rendimiento, la salud, una vida plena y alegre”, afirmó. dicho.

Claudio Galeno (129-201 d.C.) - seguidor y admirador de Hipócrates, anatomista, fisiólogo y filósofo, el primer médico deportivo que conocemos, que al comienzo de su carrera médica trató a gladiadores en antigua roma. Creó las bases de la gimnasia médica: gimnasia para restaurar la salud y el desarrollo armonioso de una persona.

Por ejemplo, promovió la gimnasia recreativa, condenando la pasión irreflexiva por los deportes.

Al mismo tiempo, se expresó de manera tajante y figurada. Galeno escribió, condenando a los antiguos atletas romanos: “Descuidando la antigua regla de salud, que prescribe moderación en todo, pasan sus vidas entrenando excesivamente, comiendo mucho y durmiendo mucho, como los cerdos. No tienen ni salud ni belleza. Incluso aquellos que tienen una buena constitución natural se volverán regordetes e hinchados en el futuro. Pueden derribar y herir, pero no pueden luchar”. En sus escritos, Galeno resumió la experiencia única del tratamiento de heridas de combate, así como la experiencia de la práctica médica pacífica posterior.

Escribió: “Miles y miles de veces he devuelto la salud a mis pacientes mediante el ejercicio”.

1.2 Terapia de ejercicio en Europa

En la Edad Media en Europa prácticamente no se utilizaba el ejercicio físico, aunque durante el Renacimiento (en los siglos XIV-XV) con la aparición de trabajos sobre anatomía, fisiología y medicina, naturalmente aumentó el interés por los movimientos físicos para el tratamiento de enfermedades.

El médico y científico italiano Mercurialis, basándose en un análisis de la literatura disponible de la época, escribió el famoso ensayo "El arte de la gimnasia", en el que describía los masajes, baños y ejercicios corporales de los antiguos griegos y romanos.

Si no fuera por este trabajo, quizás en esos años en Europa no se hubiera despertado el interés por la gimnasia terapéutica de los antiguos curanderos.

Resumen: Entrenamiento físico terapéutico para enfermedades respiratorias.

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en el tema

Entrenamiento físico terapéutico para enfermedades respiratorias.

Realizado por: estudiante de física y matemáticas

facultad, 1er año, 1er grupo Kutsebo A.S.

Comprobado por: Sulimova A.V.

Briansk 2010

Introducción
1. Historia de la cultura física terapéutica (PT)
1.1 Terapia de ejercicio en la Antigua Grecia y la Antigua Roma
1.2 Terapia de ejercicio en Europa
1.3 Terapia de ejercicio en Rusia
2. Terapia de ejercicios: objetivos, formas de aplicación y contraindicaciones.
3. Medios, formas y métodos de terapia con ejercicios.
4. Fundamentos de los métodos de terapia con ejercicios para enfermedades respiratorias.objetivos y contraindicaciones
5. Conjuntos de ejercicios destinados al tratamiento de enfermedades respiratorias.
5.1 Para la neumonía
5.1.1 Complejo N° 1
5.1.2 Complejo N° 2.
5.1.3 Complejo N° 3.
5.2 Con pleuresía
5.2.1 Complejo N°1.
5.2.2 Complejo N° 2.
5.2.3 Complejo N° 3.
5.3 Para la bronquitis aguda
5.3.1 Complejo N°1.
5.3.2 Complejo N° 2.
5.3.3 Complejo N° 3.
5.4 Para el asma bronquial
5.4.1 Complejo N°1.
5.4.2 Complejo N° 2
Conclusión
Bibliografía

Introducción

El hombre es un ser social, que representa el nivel más alto de desarrollo de los organismos vivos en la Tierra, que posee un cerebro, una conciencia y un habla articulados de organización compleja. La esencia de una persona no se puede reducir a las características de su estructura anatómica, por ejemplo, la posición vertical del cuerpo, la estructura específica de las extremidades y la compleja organización del cerebro. El hombre con todas sus características específicas es producto del desarrollo sociohistórico. Además, no sólo tiene su propia historia social, sino también su propia prehistoria natural. La evolución de la estructura anatómica y fisiológica de los animales preparó gradualmente la posibilidad de una transición a la estructura anatómica y fisiológica de los humanos. Y el surgimiento de la conciencia fue preparado por todo el curso anterior de la historia natural del desarrollo mental de los animales. El inicio de la fabricación de herramientas artificiales marcó el inicio del surgimiento del hombre. Y como resultado del constante desarrollo de la actividad laboral, el hombre no sólo modificó la naturaleza, sino que también se modificó a sí mismo. Hasta que, finalmente, a lo largo de cientos de años, alcanzó el tipo de estructura moderna y se convirtió en una nueva especie biológica llamada Homo Sapiens (el hombre razonable).

El cuerpo humano, como todos los animales, tiene una estructura celular. Las células que lo forman tienen estructuras diferentes según las funciones que realizan y forman diversos tejidos (muscular, nervioso, óseo, medio interno, entre otros). Los tejidos forman órganos y sistemas de órganos.

La conexión de todos los órganos y tejidos entre sí y la conexión de todo el organismo con el entorno externo la lleva a cabo el sistema nervioso. El mayor desarrollo anatómico y funcional del cerebro y su corteza distingue a los humanos de todos los animales. Una expresión del desarrollo especial de la actividad nerviosa (intelectual) en una persona es la presencia, además del primer sistema de señales, de conexiones reflejas condicionadas formadas bajo la influencia directa de estímulos que emanan del entorno externo e interno, otro sistema de señales que consiste en la percepción del habla, señales que reemplazan la percepción directa del estímulo. El segundo sistema de señalización subyace al proceso de pensamiento que es exclusivo de los humanos.

Y como todos los seres vivos, el cuerpo humano está sujeto a destrucción, tanto por factores ambientales externos como como resultado de una actitud irracional hacia la salud. Actualmente, un tema muy relevante es la educación física terapéutica (PT), como método de tratamiento que consiste en aplicar ejercicios físicos y factores naturales a una persona enferma con fines terapéuticos y profilácticos. Este método se basa en el uso de la principal función biológica del cuerpo: el movimiento. En mi resumen, me gustaría detenerme con más detalle en el uso de la terapia con ejercicios para las enfermedades respiratorias.

1. Historiacultura física terapéutica (fisioterapia)

La historia de la fisioterapia es la historia del uso de los movimientos físicos y los factores naturales para el tratamiento y la prevención de enfermedades; esta es la historia de la civilización, la historia de la medicina y la atención sanitaria, la historia de la cultura física y los deportes.

Incluso una mirada superficial a la historia nos permite concluir que existen diferencias significativas en la actividad motora de diferentes pueblos en diferentes períodos históricos. Una cosa es para un monje budista chino que no tenía que trabajar, y otra para un campesino ruso que se gana el pan de cada día mediante un duro trabajo físico en condiciones climáticas frías. En el primer caso, la falta de movimiento se compensó con la gimnasia, que los chinos llevaron a la perfección, y en el otro, la fatiga muscular se eliminó con un baño ruso. Tanto la gimnasia china como el baño ruso, en términos modernos, eran medios de fisioterapia. En caso de lesión o enfermedad, una persona limita instintivamente ciertos movimientos y la actividad motora en general. La tarea principal de los curanderos más antiguos era determinar qué movimientos eran actualmente perjudiciales para el paciente y cuáles, por el contrario, eran beneficiosos. Es decir, el régimen motor es necesario en esta etapa del tratamiento. Otra tarea importante de la medicina es determinar los factores naturales que sean beneficiosos para el paciente. Estas cuestiones fueron atendidas por la medicina más accesible y cercana al hombre común: la medicina tradicional. Las cuestiones de rehabilitación y fisioterapia han sido durante mucho tiempo responsabilidad de la medicina tradicional.

1.1 Terapia de ejercicio en la Antigua Grecia y la Antigua Roma

El antiguo filósofo griego Platón (alrededor de 428-347 a. C.) llamó a este movimiento “la parte curativa de la medicina”, y el escritor e historiador Plutarco (127) lo llamó “el almacén de la vida”. En la Antigua Grecia, la primera información sobre la gimnasia médica se remonta al siglo V a.C. y está asociada a un médico llamado Heródico. Podemos aprender sobre este maravilloso médico en los tratados históricos y filosóficos de Platón. Escribe: “Herodicus era profesor de gimnasia: cuando enfermó, utilizó técnicas gimnásticas para tratarse; Al principio se atormentó principalmente con esto, y luego, posteriormente, el resto de la humanidad”. Herodic es considerado el fundador de la gimnasia terapéutica; por primera vez, los pacientes comenzaron a buscar ayuda no en las iglesias, sino en los gimnasios, instituciones donde se enseñaba gimnasia. El propio Heródico, según Platón, padecía algún tipo de enfermedad incurable (probablemente tuberculosis), sin embargo, haciendo gimnasia, vivió hasta los casi cien años, enseñando gimnasia terapéutica a sus pacientes. Más tarde, Hipócrates, alumno de Heródico, a quien con razón se le llama el padre de la medicina. (460-377 aC) aportó a la gimnasia griega cierto conocimiento higiénico y comprensión de la “dosis terapéutica” de ejercicio físico para una persona enferma. Hipócrates consideraba el ejercicio físico uno de los medios más importantes de la medicina. Y preocupándose por preservar la salud de las personas, recomendó hacer lo que hoy se llama educación física: “La gimnasia, el ejercicio físico, la caminata deben estar firmemente arraigados en la vida diaria de todo aquel que quiera mantener el rendimiento, la salud, una vida plena y alegre”, afirmó. dicho. Claudio Galeno (129-201 d.C.) - seguidor y admirador de Hipócrates, anatomista, fisiólogo y filósofo, el primer médico deportivo que conocemos, que al comienzo de su carrera médica trató a gladiadores en la antigua Roma. Creó las bases de la gimnasia médica: gimnasia para restaurar la salud y el desarrollo armonioso de una persona.

Por ejemplo, promovió la gimnasia recreativa, condenando la pasión irreflexiva por los deportes. Al mismo tiempo, se expresó de manera tajante y figurada. Galeno escribió, condenando a los antiguos atletas romanos: “Descuidando la antigua regla de salud, que prescribe moderación en todo, pasan sus vidas entrenando excesivamente, comiendo mucho y durmiendo mucho, como los cerdos. No tienen ni salud ni belleza. Incluso aquellos que tienen una buena constitución natural se volverán regordetes e hinchados en el futuro. Pueden derribar y herir, pero no pueden luchar”. En sus escritos, Galeno resumió la experiencia única del tratamiento de heridas de combate, así como la experiencia de la práctica médica pacífica posterior. Escribió: “Miles y miles de veces he devuelto la salud a mis pacientes mediante el ejercicio”.

1.2 Terapia de ejercicio en Europa

En la Edad Media en Europa prácticamente no se utilizaba el ejercicio físico, aunque durante el Renacimiento (en los siglos XIV-XV) con la aparición de trabajos sobre anatomía, fisiología y medicina, naturalmente aumentó el interés por los movimientos físicos para el tratamiento de enfermedades. El médico y científico italiano Mercurialis, basándose en un análisis de la literatura disponible de la época, escribió el famoso ensayo "El arte de la gimnasia", en el que describía los masajes, baños y ejercicios corporales de los antiguos griegos y romanos. Si no fuera por este trabajo, quizás en esos años en Europa no se hubiera despertado el interés por la gimnasia terapéutica de los antiguos curanderos.

Clement Tissot (1747-1826), cirujano militar del ejército de Napoleón, desarrolló un concepto de rehabilitación nuevo para aquella época, que incluía gimnasia en cama, activación temprana de pacientes gravemente enfermos, dosificación de ejercicios y el uso de terapia ocupacional para restaurar funciones perdidas. Esto permitió aumentar significativamente la eficacia del tratamiento de heridos y enfermos y demostrar la importancia práctica de la gimnasia médica desarrollada por Tissot. Su obra “Gimnasia médica o quirúrgica”, que resumía material clínico sobre el tratamiento de los heridos, tuvo una gran importancia. significado práctico e inmediatamente fue traducido a los principales idiomas europeos. En realidad, Tissot es el autor del término en sí: gimnasia médica. Su aforismo: “el movimiento puede reemplazar varios medicamentos, pero ningún medicamento puede reemplazar el movimiento” se convirtió en el lema de la fisioterapia.

El sistema de gimnasia sueco ha tenido una gran influencia en la fisioterapia moderna. Per-Heinrich Ling (1776-1839), el fundador del sistema de gimnasia sueco, no tenía formación médica. Sin embargo, fue él quien sentó las bases de la gimnasia médica moderna; a su nombre se asocia la apertura del Instituto Estatal de Gimnasia en Estocolmo. Su obra "Fundamentos generales de gimnasia" y las "tablas de ejercicios gimnásticos" compiladas por su hijo son la base de los manuales publicados sobre gimnasia sueca.

Después de estudiar anatomía y fisiología de forma independiente y dividir los ejercicios griegos y escandinavos antiguos en grupos, creó un sistema armonioso de ejercicios, cuyo objetivo principal es la mejora y la perfección física de una persona. Existe la opinión de que la creación de la gimnasia por parte de Ling estuvo muy influenciada por el libro de Kung Fu traducido en esa época. Aunque el propio Ling no menciona esto.

“Cada movimiento debe estar en concordancia con el cuerpo humano: todo lo que se hace fuera de él es un juego estúpido, igualmente inútil y peligroso”, afirmó Ling. A la hora de elegir y utilizar movimientos hay que elegir sólo aquellos que sean útiles y apropiados para el desarrollo armonioso y la salud de la persona", dijo Ling. La gimnasia sueca no permite ningún movimiento que no sea el destinado a desarrollar la fuerza y ​​la salud del ser humano. cuerpo, así como resistencia, agilidad, flexibilidad y fuerza de voluntad. Este principio de selección de ejercicios subyace en la terapia de ejercicio moderna.

Una nueva dirección en la gimnasia médica está asociada con el nombre de Gustav Zander (1835-1920). Su método se basa en las enseñanzas de Ling, quien argumentó que muchos fenómenos dolorosos en el cuerpo humano pueden eliminarse mediante el ejercicio muscular sistemático. Se llevó a cabo un nuevo tipo de fisioterapia utilizando dispositivos especiales desarrollados por Zander y se llamó gimnasia con máquinas. Los dispositivos de Zander permitieron dosificar el ejercicio físico sin la participación de un metodólogo. Una ventaja especial de este sistema es que los dispositivos no sólo proporcionan un cambio preciso de fuerza, sino que también permiten una dosificación muy precisa de la resistencia, según la fuerza de un grupo muscular determinado. Los aparatos de lucioperca son más aplicables en gimnasia con fines médicos. Zander logró la aplicación práctica de la gimnasia médico-mecánica y, tras lograr importantes mejoras técnicas, abrió el primer instituto de gimnasia médica en Estocolmo en 1865.

1.2 Terapia de ejercicio en Rusia

La forma de vida y la cosmovisión del pueblo ruso han creado un sistema único de cultura física, óptimo para un tipo antropogénico y condiciones climáticas determinadas. La cultura física rusa (juegos y competiciones deportivas, como gorodki, chizh, lapta), lucha rusa, peleas con puños y palos, tiro con arco, carreras, lanzamiento de troncos o lanzas) era, como otros pueblos, un medio para mantener y mejorar la preparación física para próximas campañas y batallas. En la antigua cultura rusa, la salud física se consideraba la base de la belleza exterior.

El famoso viajero, el comerciante árabe Ibn Fadlan escribió sobre sus observaciones durante su viaje (908-932): Vi a los Rus, cuando vinieron con sus mercancías y se establecieron en el Volga. No he visto personas más perfectas en físico, como si fueran palmeras.

Los antiguos eslavos también tenían una forma única de higiene y cultura física terapéutica que existe desde el comienzo de nuestra era: el ritual del baño. La casa de baños se utilizaba para tratar y recuperar fuerzas después de caminatas difíciles y enfermedades. El inglés William Tooke, miembro de la Academia Imperial de Ciencias de San Petersburgo, escribió en 1799 que los baños rusos previenen el desarrollo de muchas enfermedades y creía que la baja incidencia de enfermedades, la buena salud física y mental, así como la La larga esperanza de vida de los rusos se explica precisamente por la influencia positiva del baño ruso.

La ciencia del uso terapéutico del ejercicio físico comenzó a desarrollarse en Rusia en la segunda mitad del siglo XVIII después de la creación de la Universidad de Moscú en 1755 por Mikhail Vasilyevich Lomonosov, que incluía una facultad de medicina. Ahora es la Academia de Medicina de Moscú. Los primeros profesores de medicina de la Universidad de Moscú eran partidarios activos del ejercicio físico y de los factores naturales para el tratamiento y la prevención de enfermedades.

Uno de estos profesores, Nestor Maksimovich Ambodik-Maksimovich (1744-1812), escribió: Trate de no pasar un solo día sin movimiento corporal... Un cuerpo sin movimiento es como agua estancada que se enmohece, se estropea y se pudre. Él instruyó: Después de una noche de sueño, no te quedes tumbado, sino más bien recurra al lavado y a los movimientos físicos, porque la mañana es el mejor momento para todo tipo de trabajos, hazañas y ciencias.

Matvey Yakovlevich Mudrov (1776-1831), fundador de la higiene militar, recomendaba encarecidamente el uso de hidroterapia, gimnasia y masajes. En su libro "La ciencia de preservar la salud del personal militar", publicado en 1809 en Moscú, escribió:

Para mantener la salud, especialmente para prevenir enfermedades generalizadas, no hay nada mejor que los ejercicios o movimientos corporales.

El heredero directo de las tradiciones de Mudrov fue Grigory Antonovich Zakharyin (1829-1897). Fue uno de los primeros en enseñar a los estudiantes de medicina las habilidades prácticas de la hidroterapia (entre estos estudiantes se encontraba Anton Pavlovich Chéjov), enfatizando que dondequiera que vengan después de graduarse de la universidad, en cualquier aldea remota, hay agua en todas partes y formas sencillas de usarla. puede hacer más por su salud que los medicamentos más de moda. Un médico destacado valoró los baños rusos y dijo que, si se utiliza con prudencia, este "hospital popular" ayuda a deshacerse de las dolencias.

Es imposible no mencionar a los médicos famosos, profesores de la Academia Médico-Quirúrgica de San Petersburgo, Pirogov, Botkin, Pavlov y Sechenov. Profesor de la Academia Médico-Quirúrgica, el famoso cirujano Nikolai Ivanovich Pirogov (1810-1881) formuló los principios básicos medicina militar: la guerra es una epidemia traumática y el objetivo principal de las actividades quirúrgicas y administrativas en el teatro de la guerra no son las operaciones urgentes, sino la atención adecuadamente organizada a los heridos y el tratamiento conservador. Señaló la necesidad de utilizar ejercicios especiales para combatir la atrofia de los músculos de las extremidades en caso de lesión.

Cabe señalar que en las grandes ciudades de Rusia en el siglo XIX existían instituciones de gimnasia privadas, exclusivamente para atender a la pequeña clase educada, en la mayoría de los casos con fines terapéuticos.

Sin embargo, el público de la época trataba la gimnasia en general y la gimnasia terapéutica en particular con incomprensión y sarcasmo. Los científicos soviéticos N.A. Semashko, V.V. Gorinevsky, Valentin Nikolaevich Moshkov, V.V. Gorinevskaya, Dreving, A.F. Kaptelin, V.I. Dikul y muchos otros hicieron una gran contribución a la creación de la fisioterapia.

Antes de la revolución de 1917, la medicina rusa era ineficaz y no se podía hablar del uso masivo de la gimnasia terapéutica ni de avances científicos en este campo. El desarrollo del sistema de salud, la medicina accesible y la educación física masiva de la población rusa tuvieron lugar en los primeros años de la revolución. La construcción de la sanidad soviética se llevó a cabo bajo la dirección de Nikolai Aleksandrovich Semashko, Comisario del Pueblo de Sanidad de la RSFSR. Ya en 1923-1924. Fueron visibles los éxitos de esta reforma, cuyo objetivo era la mejora de la salud de la nación y la educación física masiva. Nikolai Semashko, en la 1ª Reunión Sindical de Sindicatos en octubre de 1925, planteó por primera vez la cuestión de la fisioterapia para combatir las enfermedades profesionales y aumentar la capacidad de trabajo de los trabajadores.

2. Terapia de ejercicios: objetivos, formas de aplicación y contraindicaciones.

El término fisioterapia, por un lado, denota una rama de la medicina que estudia el tratamiento y la prevención de enfermedades utilizando métodos de educación física (generalmente en combinación con procedimientos fisioterapéuticos y masajes).

Por otro lado, la cultura física terapéutica es una sección de la cultura física que considera ejercicios físicos para restaurar la salud de una persona enferma y su capacidad para trabajar.

Al mismo tiempo, la fisioterapia es una disciplina científica independiente, unida según el estándar estatal existente en una única especialidad científica: “cultura física terapéutica y medicina deportiva con cursos de balneología y fisioterapia”, que tiene un código de especialidad científica de 14.00. 51. Esta es la ciencia médica. Es decir, un especialista en el campo de la fisioterapia puede ser un médico con un diploma de la facultad de medicina o pediatría de un instituto médico. La mecanoterapia, la terapia ocupacional y el masaje terapéutico forman parte de la terapia de ejercicio. Cualquier actividad física puede ser un medio de terapia de ejercicio: nadar, caminar y procedimientos de baño, e incluso juegos, si se utilizan con fines medicinales.

El propósito de la educación física es el tratamiento o prevención de enfermedades, educación. persona saludable y deportes: lograr resultados. El ejercicio terapéutico cumple no sólo una función terapéutica, sino también educativa. Fomenta una actitud consciente hacia el uso del ejercicio físico, inculca habilidades de higiene e introduce a las personas en el endurecimiento del cuerpo con factores naturales. En esto, la fisioterapia está estrechamente relacionada con la pedagogía y la higiene. La terapia con ejercicios desarrolla fuerza, resistencia, coordinación de movimientos, inculca habilidades de higiene y endurece el cuerpo. Actualmente, nadie duda de que la fisioterapia es un componente obligatorio y necesario de todas las ramas de la medicina práctica moderna, especialmente de la traumatología, la ortopedia y la neurología. Sin embargo, este no fue siempre el caso y la fisioterapia fue no es un camino fácil, antes de ocupar su lugar en la atención sanitaria moderna.

El término cultura física terapéutica (o terapia de ejercicio) se refiere a la forma más varios conceptos. Esto incluye ejercicios de respiración después de una operación importante, aprender a caminar después de una lesión y desarrollar movimientos en una articulación después de retirar un yeso. Este es el nombre de una oficina de una clínica, un departamento del Instituto de Educación Física y un departamento de un instituto médico. El término "fisioterapia" se utiliza en una variedad de aspectos, denotando un método de tratamiento, una especialidad médica o pedagógica, una sección de medicina o educación física y la estructura de la atención médica.

La educación física terapéutica se utiliza en diversas formas: gimnasia higiénica, ejercicios terapéuticos, juegos al aire libre, diversas formas de caminar y entretenimiento deportivo.

La gimnasia higiénica es un conjunto de ejercicios físicos que tiene un efecto fortalecedor general del cuerpo.

La gimnasia terapéutica es un conjunto de ejercicios físicos prescritos a un paciente con fines terapéuticos y profilácticos. Los complejos se componen no sólo de ejercicios especiales relacionados con una determinada enfermedad, sino también de ejercicios que tienen un efecto general en el cuerpo. Dependiendo de la enfermedad, el contenido de los complejos de gimnasia terapéutica y los métodos para su implementación son diferentes.

Los juegos se utilizan más ampliamente en la práctica del trabajo terapéutico con niños. Los juegos como forma de fisioterapia se caracterizan por un pronunciado interés en las acciones: la presencia de interés obliga al jugador a realizar movimientos y acciones que normalmente rechaza, alegando desgana o dolor.

Las actividades deportivas: caminar, montar a caballo, esquiar, andar en bicicleta y otras (utilizadas principalmente en casas de vacaciones y sanatorios) deben dosificarse estrictamente en función del estado de salud, edad, forma física, condiciones meteorológicas y otras en las que se realicen.

Las contraindicaciones para el uso de fisioterapia son:

1. Estado general de gravedad del paciente.

2. Peligro de hemorragia interna.

3. Dolor insoportable al realizar ejercicios físicos.

Además, la cultura física terapéutica está contraindicada en la etapa aguda de la mayoría de las enfermedades, en enfermedades crónicas graves y en tumores musculares malignos.

3. Medios, formas y métodos de terapia con ejercicios.

El principal método terapéutico de la fisioterapia es la gimnasia terapéutica, es decir, ejercicios físicos especialmente seleccionados para el tratamiento. El principal medio de fisioterapia son los ejercicios físicos utilizados de acuerdo con los objetivos del tratamiento, teniendo en cuenta la etiología, patogénesis, características clínicas, estado funcional del cuerpo y rendimiento físico general.

La forma de educación física terapéutica es la forma organizativa dentro de la cual se utilizan los medios de educación física terapéutica y se llevan a cabo los métodos de terapia con ejercicios.

Los métodos (técnicas) de la terapia con ejercicios son esencialmente las tareas de la terapia con ejercicios. El nombre de la técnica de la terapia con ejercicios indica la enfermedad o condición patológica para la cual se utiliza este método. Por ejemplo, "fisioterapia para la artrosis de la articulación de la cadera en forma de ejercicios matutinos individuales" o "fisioterapia para la enfermedad coronaria crónica en forma de una clase de ejercicio en grupo" o "aprender a caminar con un bastón en la forma de una lección individual de fisioterapia”.

Los medios de fisioterapia son factores terapéuticos eficaces, como ejercicios gimnásticos, ejercicios físicos en el agua, caminatas, ejercicios en máquinas de ejercicio.

Clasificación de medios, formas y técnicas de fisioterapia.

Formas de terapia con ejercicios.	Productos de terapia de ejercicio.	Técnicas de terapia de ejercicio.	Método de realización de clases de fisioterapia.
Ejercicio mañanero Fisioterapia Caminata dosificada gimnasia industrial Natación terapéutica. Hidrocinesiterapia. Mecanoterapia. Terapia ocupacional, habilidades para la vida y entrenamiento para caminar. Juegos, juegos deportivos. Turismo. Terrenkur.	Ejercicio físico. Ejercicios físicos en el agua. Caminando. Escalada Clases de ejercicio. Nadar	Para enfermedades sistema musculoesquelético(terapia de ejercicio para la coxartrosis, con malas posturas, con osteocondrosis, escoliosis...); Para enfermedades del sistema cardiovascular; Para enfermedades del sistema respiratorio; Para enfermedades del sistema digestivo; En caso de mala postura; Por lesiones; Durante operaciones en el tórax; Durante el embarazo. Aprender a caminar con bastón.	Clases con monitor de fisioterapia (clases individuales, grupo reducido y grupal) - Autoestudio - entrenamiento físico

La hidrocinesiterapia es un método moderno de tratamiento en una piscina de agua tibia para lograr una relajación muscular más completa bajo la supervisión y guía de metodólogos experimentados en fisioterapia que utilizan complejos planificados individualmente.

La mecanoterapia es un método de tratamiento que consiste en realizar ejercicios físicos en dispositivos especialmente diseñados para desarrollar movimientos en articulaciones individuales.

Terraincourt (del francés terreno - terreno y alemán Kur - tratamiento) es un método de tratamiento en un sanatorio-resort que implica actividad física dosificada en forma de caminar, escalar zonas montañosas a lo largo de determinadas rutas señalizadas.

Coxartrosis - Artrosis deformante de la articulación de la cadera.

4. Fundamentos de métodos de cultura física terapéutica para enfermedades respiratorias, objetivos y contraindicaciones.

En las clases de educación física terapéutica para enfermedades respiratorias, se utilizan ejercicios tónicos generales y especiales (incluida la respiración).

Los ejercicios tónicos generales, que mejoran el funcionamiento de todos los órganos y sistemas, tienen un efecto activador de la respiración. Para estimular la función del aparato respiratorio se utilizan ejercicios de intensidad moderada y alta. En los casos en los que esta estimulación no está indicada se recurre a ejercicios de baja intensidad. Cabe señalar que la realización de ejercicios físicos inusualmente coordinados puede provocar alteraciones en el ritmo respiratorio; la combinación correcta del ritmo de los movimientos y la respiración se establecerá solo después de repetidas repeticiones de los movimientos. La realización de ejercicios a un ritmo rápido provoca un aumento de la frecuencia respiratoria y de la ventilación pulmonar, se acompaña de una mayor lixiviación de dióxido de carbono (hipocapnia) y afecta negativamente el rendimiento.

Los ejercicios especiales fortalecen los músculos respiratorios, aumentan la movilidad del tórax y el diafragma, ayudan a estirar las adherencias pleurales, eliminan la mucosidad, reducen la congestión en los pulmones, mejoran el mecanismo respiratorio, etc. Coordinación de la respiración y los movimientos. Los ejercicios se seleccionan de acuerdo con los requisitos de los datos clínicos. Por ejemplo, para estirar las adherencias pleurodiafragmáticas en las partes inferiores del tórax, incline el torso hacia el lado sano en combinación con una inhalación profunda; para estirar las adherencias en las partes laterales del tórax, doble el torso hacia el lado sano en combinación con una exhalación profunda. Las posiciones iniciales de exhalación y drenaje tipo empuje promueven la eliminación del moco y pus acumulados en el tracto respiratorio. Cuando la elasticidad del tejido pulmonar disminuye, para mejorar la ventilación pulmonar, se utilizan ejercicios con exhalación prolongada que ayudan a aumentar la Movilidad del tórax y del diafragma.

Al realizar ejercicios especiales durante la inhalación, bajo la influencia de los músculos respiratorios, el tórax se expande en las direcciones anteroposterior, frontal y vertical. Dado que la ventilación se realiza de manera desigual, la mayor parte del aire ingresa a las partes del pulmón adyacentes a las áreas más móviles del tórax y el diafragma, los vértices de los pulmones y las secciones cercanas a la raíz del pulmón están menos ventiladas. Al realizar ejercicios en la posición inicial (acostado boca arriba), la ventilación en las partes posteriores de los pulmones empeora, y en la posición inicial acostado de lado, los movimientos de las costillas inferiores casi se eliminan.

Teniendo en cuenta que la ventilación desigual de los pulmones es especialmente evidente en las enfermedades del sistema respiratorio, si es necesario, se deben utilizar ejercicios respiratorios especiales para mejorar la ventilación en diferentes partes de los pulmones. Se logra un aumento de la ventilación del vértice de los pulmones mediante la respiración profunda sin movimientos adicionales de las manos en la posición inicial de la mano en el cinturón. La mejora de la ventilación de las secciones posteriores de los pulmones está garantizada por una mayor respiración diafragmática. Un aumento en el flujo de aire hacia las partes inferiores de los pulmones se ve facilitado por ejercicios de respiración diafragmática, acompañados de levantar la cabeza, abrir los hombros, levantar los brazos hacia los lados o hacia arriba y enderezar el torso. Los ejercicios de respiración que aumentan la ventilación de los pulmones aumentan ligeramente el consumo de oxígeno.

A la hora de utilizar terapéuticamente los ejercicios de respiración, se deben tener en cuenta una serie de principios. La exhalación normal se lleva a cabo relajando los músculos que producen la inhalación bajo la influencia de la gravedad del pecho. La exhalación lenta ocurre con el trabajo dinámico de estos músculos. La eliminación del aire de los pulmones en ambos casos se consigue principalmente gracias a las fuerzas elásticas del tejido pulmonar. La exhalación forzada ocurre cuando los músculos que producen la exhalación se contraen. El fortalecimiento de la exhalación se consigue inclinando la cabeza hacia adelante, juntando los hombros, bajando los brazos, doblando el torso, levantando las piernas hacia adelante, etc. Si es necesario preservar el pulmón afectado, se realizan ejercicios de respiración en posiciones iniciales que limitan la movilidad del tórax en el lado afectado (por ejemplo, acostado sobre el lado afectado). Con la ayuda de ejercicios de respiración, puede cambiar arbitrariamente la frecuencia respiratoria. Más que otros, los ejercicios se utilizan para disminuir voluntariamente la frecuencia respiratoria (para obtener el mejor efecto en estos casos, se recomienda contar "para usted mismo"), reduce la velocidad del movimiento del aire y reduce la resistencia a su paso a través del tracto respiratorio. Al aumentar la respiración, aumenta la velocidad del movimiento del aire, pero al mismo tiempo aumenta la resistencia y la tensión de los músculos respiratorios. Si hay indicaciones para aumentar la inhalación o la exhalación, durante los ejercicios de respiración se debe cambiar arbitrariamente la relación de tiempo entre la inhalación y la exhalación (por ejemplo, si se aumenta la exhalación, aumente su duración).

En las enfermedades pulmonares, las funciones de la respiración externa se ven afectadas debido al deterioro de la elasticidad del tejido pulmonar, la interrupción del intercambio normal de gases entre la sangre y el aire alveolar y una disminución de la conductividad bronquial. Esto último se debe al espasmo de los bronquios, engrosamiento de sus paredes, bloqueo mecánico con aumento de la producción de esputo.

Las cavidades torácica y abdominal participan simultáneamente en el acto fisiológico completo de la respiración.

Hay tres tipos de respiración: torácica superior, torácica inferior y diafragmática.

La parte superior del pecho se caracteriza por el hecho de que con la máxima tensión del acto respiratorio, la menor cantidad de aire ingresa a los pulmones durante la inhalación. La parte torácica inferior, o costal, se acompaña de una expansión del tórax hacia los lados al inhalar. El diafragma se estira y sube, y con la respiración completa debería bajar. Con la respiración costal, la parte inferior del abdomen se contrae fuertemente, lo que es desfavorable para los órganos. cavidad abdominal. La respiración diafragmática o abdominal se observa con un intenso descenso del diafragma hacia la cavidad abdominal. El tórax se expande principalmente en las secciones inferiores y sólo los lóbulos inferiores de los pulmones están completamente ventilados.

Al aprender técnicas de respiración, el paciente domina todos los tipos de respiración.

Objetivos de la terapia con ejercicios:

Proporcionar un efecto fortalecedor general en todos los órganos y sistemas del cuerpo;

Mejorar la función respiratoria externa facilitando el dominio de las técnicas de control de la respiración;

Reducir la intoxicación, estimular los procesos inmunológicos;

Acelerar la reabsorción en procesos inflamatorios;

Reducir la manifestación de broncoespasmo;

Aumentar la producción de esputo;

Estimular los factores circulatorios extracardíacos.

Contraindicaciones para la terapia con ejercicios:

Insuficiencia respiratoria de tercer grado, absceso pulmonar antes de penetrar en el bronquio, hemoptisis o su amenaza, estado asmático, atelectasia pulmonar completa, acumulación de una gran cantidad de líquido en la cavidad pleural.

Terapia de ejercicios para la neumonía aguda.

Objetivos de la terapia con ejercicios:

Máximo impacto en la salud Tejido pulmonar incluirlo en la respiración;

Fortalecer la circulación sanguínea y linfática en el lóbulo afectado;

Prevenir la aparición de atelectasias.

Durante el período de reposo en cama, a partir del día 3-5 en PI, acostado y sentado en la cama, con las piernas hacia abajo, se utilizan ejercicios dinámicos para grupos musculares pequeños y medianos; Ejercicios de respiración, estáticos y dinámicos. La proporción de ejercicios generales de desarrollo y respiración es 1:1, 1:2, 1:3. No debe permitir que su frecuencia cardíaca aumente más de 5 a 10 latidos/min. Los ejercicios se realizan a un ritmo lento y medio, cada uno se repite de 4 a 8 veces con un rango de movimiento máximo.

La duración del procedimiento es de 10 a 15 minutos; estudios independientes: 10 minutos 3 veces al día.

En sala se sigue utilizando el reposo semi-cama, a partir del día 5-7 del IP, sentado en una silla, de pie, ejercicios de reposo en cama, pero se aumenta su dosis, incluyendo ejercicios para grandes grupos musculares con objetos. La proporción de ejercicios de respiración y de fortalecimiento general es de 1:1, 1:2. Se permite aumentar la frecuencia cardíaca hasta 10-15 latidos/min, aumentar el número de repeticiones de cada ejercicio hasta 8-10 veces a un ritmo medio. La duración de la lección es de 15 a 30 minutos, también se utiliza caminar. Las lecciones se repiten de forma independiente. La duración total de las clases durante el día es de hasta 2 horas, las clases son individuales, en grupos reducidos e independientes.

Desde el día 7 al 10 (no antes), los pacientes pasan al régimen general. Los ejercicios de gimnasia terapéutica son similares a los que se utilizan en el modo de sala, pero con una carga mayor, lo que provoca un aumento de la frecuencia cardíaca, hasta 100 latidos por minuto. La duración de una lección es de 40 minutos; el uso de ejercicios, caminatas, aparatos de ejercicio y juegos es de 2,5 horas diarias.

5 . Conjuntos de ejercicios destinados al tratamiento de enfermedades respiratorias.

5.1 Para la neumonía

Neumonía - aguda o enfermedades crónicas, caracterizado por inflamación del parénquima y (o) tejido intersticial de los pulmones. La mayoría de las neumonías agudas son parenquimatosas o predominantemente parenquimatosas y se dividen en lobares (lobares) y focales (lobulillares). La neumonía crónica, por el contrario, está más asociada con daño al tejido intersticial de los pulmones y solo durante una exacerbación se propaga al parénquima pulmonar.

La neumonía se produce por los efectos de diversas bacterias, algunos virus, hongos, etc. sobre el tejido pulmonar; además, los factores físicos y químicos, como factores etiológicos, suelen combinarse con factores infecciosos.

Los signos característicos de la neumonía son: fiebre, escalofríos; dolor al respirar en el lado del pulmón afectado (especialmente si se produce pleuresía), que se intensifica con la tos, inicialmente seca, luego con esputo viscoso; aumento de la VSG; El examen radiológico revela un oscurecimiento homogéneo de todo el lóbulo afectado o de parte de él.

La neumonía focal, o bronconeumonía, surge como una complicación de la neumonía aguda o crónica, inflamación del tracto respiratorio superior y bronquios en pacientes con pulmones congestivos, enfermedades graves que debilitan el cuerpo, en el postoperatorio (especialmente en los ancianos).

La neumonía crónica, al ser una inflamación limitada (segmento, lóbulo) o generalizada del sistema broncopulmonar, se caracteriza clínicamente por tos con esputo durante muchos meses (a veces muchos años), dificultad para respirar, inicialmente durante el esfuerzo físico y luego en reposo, a menudo de de naturaleza espiratoria (síndrome asmoidal), intensificación periódica de estos síntomas, que se acompaña de aumento de la temperatura corporal, dolor en el pecho, etc.

5.1.1 Complejo N°1.

Ejercicios para pacientes con neumonía aguda (reposo en cama) IP: acostado boca arriba

2. Mientras inhala, levante los brazos y, al exhalar, bájelos. Exhala el doble de tiempo que inhalas.

3. Mientras inhala, mueva la pierna estirada hacia un lado y, mientras exhala, regrese al IP.

4. Brazos doblados a la altura de los codos. Mientras inhala, extienda los brazos hacia los lados, mientras exhala, baje los brazos.

5. Mientras inhala, separe los brazos hacia los lados y, mientras exhala, tire de las rodillas hacia el estómago con las manos.

IP - acostado de lado

6. Mientras inhala, mueva la mano hacia atrás con el torso girando hacia atrás, mientras exhala, regrese al IP, coloque la mano en la región epigástrica.

7. Coloque su mano sobre las costillas inferiores, mientras inhala, presionando las costillas inferiores con la palma, cree resistencia.

8. Cubra la nuca con la palma, creando tensión estática en los músculos de la cintura escapular. Al realizar una respiración profunda, el "énfasis" recae en el lóbulo inferior.

Termine el complejo en posición supina con respiración diafragmática.

5.1.2 Complejo N° 2.

Ejercicios para pacientes con neumonía aguda (modo sala) IP: sentado en una silla

1. respiración diafragmática, las manos para el control se encuentran sobre el pecho y el estómago.

2. Levante el brazo, inclínelo en la dirección opuesta y, mientras exhala, baje el brazo.

3. Tire de los codos hacia atrás, inhale y, mientras exhala, regrese a IP.

4. Utilice sus manos para repetir los movimientos de un nadador de braza. Inhale - en IP, exhale - extienda los brazos a los lados.

5. Mientras inhala, extienda los brazos a los lados y, mientras exhala, "abrácese". usted mismo por los hombros.

IP - de pie

6. En tus manos hay un bastón de gimnasia. Mientras inhala, levante los brazos, inclínese, lleve la pierna hacia atrás y colóquela sobre los dedos de los pies.

7. Movimientos circulares con los brazos - “remo”.

8. En manos de una maza. Mientras inhala, con los brazos a los lados y los palos paralelos al suelo. Mientras exhalas, inclínate y coloca los palos en el suelo.

9. Mientras inhala, levante los brazos, mientras exhala, agáchese, con las manos apoyadas en el suelo.

10. El bastón se coloca en la parte posterior de los codos, se dobla hacia atrás al inhalar y hacia adelante al exhalar.

Termina el complejo en IP sentado. El número total de ejercicios en el procedimiento de gimnasia terapéutica es de 20 a 25.

5.1.3 Complejo N° 3.

Ejercicios para pacientes con neumonía aguda.

(modo general)

IP -*- de pie

Caminar por la sala de fisioterapia, caminar sobre los dedos de los pies, los talones, la parte exterior e interior de los pies (3-5 minutos).

1. Ponte de puntillas, levanta los hombros, forma un puño con los dedos y exhala, regresa a I P.

2. Mientras inhala, levante los brazos, levante la cabeza, inclínese y, mientras exhala, agáchese, con las manos en las rodillas.

3. "Bomba". Mientras inhala, inclínese alternativamente hacia los lados, la mano se desliza hacia abajo a lo largo del muslo. Mientras exhala, regrese a IP.

4. Sostenga un balón medicinal con las manos frente a su pecho. Mientras inhala, gire hacia los lados, mientras exhala, regrese al IP.

5. Caminar con elevaciones altas de cadera y trabajo activo de brazos (3-5 min).

6. IP: de pie, apoyado en una silla. Inhale: levante los brazos y, mientras exhala, inclínese y tome un palo. La siguiente respiración es con un palo en las manos. Mientras exhala, coloque el bastón en el asiento.

7. De pie de lado a la pared de gimnasia. Sostenga la barra con la mano a la altura del pecho. Mientras inhala, aléjese de la pared, mientras exhala, regrese al IP.

8. De pie frente a la pared de gimnasia. Mientras inhala, levante los brazos, alcance el escalón superior con las manos, mientras exhala, sostenga la barra a la altura de la cintura con las manos y agáchese ligeramente.

9. Tienes un bastón de gimnasia en las manos y los brazos hacia abajo. Mientras inhala, levante los brazos y, al exhalar, presione la rodilla hacia el estómago con un palo.

10. Manos frente al pecho, mientras inhala, brazos a los lados, gire el torso hacia un lado, mientras exhala, regrese a IP.

Termine el procedimiento de LH caminando a un ritmo promedio y cambiando a uno lento.

5.2 Con pleuresía

Objetivos de la terapia con ejercicios:

Estimular la circulación sanguínea y linfática para reducir la inflamación en la cavidad pleural;

Prevención del desarrollo de adherencias y amarres;

Restauración de la respiración fisiológica;

Incrementar la tolerancia a la actividad física.

En reposo en cama con pleuresía exudativa, los ejercicios terapéuticos comienzan el día 2-3 para prevenir la formación de adherencias. El dolor durante la respiración y los movimientos corporales no es una contraindicación para el uso de ejercicios.

Para prevenir el desarrollo de adherencias, se utilizan ejercicios de respiración especiales: inclinar el cuerpo hacia el lado "sano", alternativamente mientras inhala y exhala.

Al realizar estos ejercicios, la pleura se estira, ya que se produce la máxima excursión de los pulmones y el tórax.

Durante las clases se utilizan ejercicios de respiración de carácter estático y dinámico para un pulmón sano, y ejercicios dinámicos de fortalecimiento general para aumentar la excursión del tórax, especialmente del lado afectado. La proporción de ejercicios de respiración y de fortalecimiento general es de 1:1, 1:2. Ejercicio general de baja intensidad, aumento de la frecuencia cardíaca de 5 a 10 latidos/min. El ejercicio se repite de 4 a 8 veces a un ritmo lento y medio con máxima amplitud. Teniendo en cuenta el síndrome de dolor, la duración de la sesión es corta: de 5 a 7 minutos y se repite cada hora. Se prescribe reposo semi-cama al final de la primera semana. La duración de la lección aumenta a 20 minutos, pero su repetición se reduce a 3-4 veces al día. El régimen general se prescribe a partir del día 8 al 10. La técnica de los ejercicios terapéuticos es similar a la que se utiliza para la neumonía aguda.

5.2.1 Complejo N°1.

Ejercicios para pacientes con pleuresía (reposo en cama) IP: acostado boca arriba

1. Manos sobre las costillas inferiores. Mientras inhala, recueste las manos libremente; mientras exhala, comprima las secciones media-inferior de los pulmones.

2. El metodólogo fija la parte superior de los pulmones con las manos, crea resistencia al inhalar y aplica presión al exhalar, contribuyendo a una exhalación más completa.

3. Sobre la región epigástrica hay una bolsa de arena. Al inhalar, levante los brazos, el estómago sobresale en forma de cúpula, levantando la bolsa, y al exhalar, los brazos a lo largo del cuerpo.

IP - acostado sobre el lado sano

4. En la superficie inferolateral del tórax hay una bolsa de arena que pesa 1-2 kg. Mientras inhala, levante la mano detrás de la cabeza, mientras exhala, regrese al IP.

5. Inhale en IP, con el brazo a lo largo del cuerpo. Mientras exhala, levante la mano detrás de la cabeza. Exhala activamente con el sonido "ha".

5.2.2 Complejo N° 2.

Ejercicios para pacientes con pleuresía (reposo en cama) IP: sentado en una silla

1. Mientras inhala, levante el brazo estirado con el torso inclinado en la dirección opuesta.

2. En manos de una maza o mancuerna. Mientras inhala, coloque los brazos a los lados, mientras exhala, inclínese hacia adelante y coloque objetos frente a usted.

3. En manos de un bastón de gimnasia, los movimientos “remar en kayak”.

4. Mientras inhala, con los brazos a los lados, mientras exhala, tire de la rodilla hacia el estómago.

5. Con las manos en los hombros, mientras inhala, doble los codos hacia atrás, doble la columna torácica, mientras exhala, inclínese hacia adelante, conecte los codos frente al pecho.

yo p - de pie

6. Mancuernas en manos. Mientras inhala, coloque los brazos a lo largo del cuerpo, mientras exhala, inclínelo en la dirección opuesta y levante el brazo.

7. Hay un palo en tus manos. Contenga la respiración mientras inhala, inclinándose hacia el lado "saludable".

8. Manos con el balón por encima de la cabeza. Inhala en el IP y, mientras exhalas, lanza la pelota hacia abajo con fuerza.

9. De pie con el lado “sano” hacia la cabecera. Agarra la cabecera de la cama con la mano. Mientras inhala, póngase de puntillas, inclínese y, al exhalar, inclínese hacia afuera del respaldo de la cama y alcance el suelo con la mano opuesta.

10. Sostenga la cabecera de la cama con las manos. Mientras inhala, póngase de puntillas e inclínese, y mientras exhala, agáchese.

Termine el procedimiento en posición IP: sentado, el número de ejercicios de respiración y tónicos generales es de 18 a 20.

5.2.3 Complejo N° 3.

Ejercicios para pacientes con pleuresía (régimen general) IP - de pie

1. Balón medicinal en las manos, brazos hacia abajo. Mientras inhala, gire hacia la izquierda, levante lentamente los brazos y, mientras exhala, bájelos.

2. En tus manos hay un bastón de gimnasia. Mientras inhala, levante el palo por encima de su cabeza, inclínese, levántese sobre los dedos de los pies y, mientras exhala, baje los brazos y doble las piernas a la altura de las rodillas.

3. Realizado por dos personas, de espaldas entre sí. Pasar el balón de izquierda a derecha y viceversa.

4. "Boxeo" Mientras exhala, alternativamente, lance la mano hacia adelante con los dedos en un puño.

5. Mientras inhala, levante los hombros, mientras exhala, doble 2 o 3 veces en la dirección opuesta.

6. De pie frente a la pared de gimnasia. Mientras inhala, estire los brazos tanto como sea posible, levante la cabeza, inclínese y, mientras exhala, baje los brazos hacia los lados.

7. Sostenga la barra a la altura del pecho con las manos. Mientras inhala, póngase de puntillas y, al exhalar, inclínese hacia atrás tanto como sea posible, apoyándose en los talones.

8. De pie de lado a la pared, sostenga la barra a la altura del pecho con la mano. Mientras inhala, gire el torso hacia atrás, toque la pared con la mano opuesta, mientras exhala, gire hacia adelante y párese frente a la pared.

9. Manos delante del pecho, estiradas, sosteniendo mancuernas. Movimientos circulares en las articulaciones de los hombros de 6 a 8 veces hacia adelante y de 6 a 8 veces hacia atrás.

10. Caminar con las piernas avanzando lo más posible, con las manos apoyadas en la rodilla doblada.

11. Cruzar con giros del cuerpo.

Termine el procedimiento caminando a un ritmo tranquilo (40-50 pasos por minuto) durante 3 minutos.

5.3 Para la bronquitis aguda

Objetivos de la terapia con ejercicios:

Reducir la inflamación en los bronquios;

Restaurar la función de drenaje de los bronquios;

Fortalecer la circulación sanguínea y linfática en el sistema bronquial, ayudar a prevenir la transición a la bronquitis crónica;

Aumentar la resistencia del cuerpo;

Aumentar la movilidad del pecho;

Incrementar el rendimiento físico.

Las contraindicaciones y los métodos de terapia con ejercicios son los mismos que para otras enfermedades respiratorias. Añade ejercicios de relajación. Los pacientes deben repetir de forma independiente los ejercicios de relajación muscular 2 o 3 veces al día y asegurarse de que los músculos del cuello y el pecho no estén tensos en reposo. Al enseñar a respirar, fije la atención del paciente en alargar la exhalación. Los ejercicios de respiración estática con pronunciación simultánea de consonantes y algunos sonidos vocálicos (z, zh, r, e, etc.) aumentan la vibración del pecho, lo que favorece la liberación de flemas.

5.3.1 Complejo N°1.

Ejercicios para pacientes con proceso purulento en sección superior pulmones IP - sentado en una silla

1. Mientras inhala, el brazo del lado "enfermo" se eleva y retrocede, girando el torso en la misma dirección. Mientras exhala, inclínelo en la dirección opuesta y pase la mano por la espinilla opuesta. Al exhalar, tosa ligeramente, masaje vibratorio de la proyección del lóbulo superior sobre el pecho.

2. Mientras inhala, lleve las manos a los hombros, tire de los codos hacia atrás y doble; Mientras exhala, inclínese hacia adelante, con los codos apoyados en las rodillas. Toser al exhalar.

3. Mientras inhala, extienda los brazos hacia los lados; Mientras exhalas, toma tu pecho. jaula con las manos. Toser al exhalar.

5.3.2 Complejo N° 2.

Ejercicios para pacientes con un proceso purulento en el lóbulo medio del pulmón IP: acostado de lado

1. Mientras inhala, levante el brazo y, al exhalar, tire de la rodilla hacia el estómago con la mano. Toser al exhalar.

2. Mano en el cinturón. Mientras inhalas, regresa; Mientras exhala, inclínese hacia adelante con el codo avanzando tanto como sea posible.

IP - acostado boca arriba

3. Bajo región torácica La columna está amortiguada, la cabeza echada hacia atrás y las piernas dobladas a la altura de las rodillas. Mientras inhala, brazos a los lados; Mientras exhala, junte las rodillas con las manos. Toser al exhalar.

5.3.3 Complejo N° 3.

Ejercicios para pacientes con un proceso purulento en el lóbulo inferior de los pulmones IP: acostado de lado en un plano inclinado con la punta de la pierna levantada

1. Mientras inhala, mueva la mano hacia atrás; Mientras exhala, jale la rodilla hacia el estómago con la mano. Toser al exhalar.

IP - acostado boca abajo

2. Cuelga la cabeza, el torso, la pelvis y las piernas sobre el sofá. Mientras inhala, separe los brazos hacia los lados, levante la cabeza, mientras exhala, tosa, baje los brazos y la cabeza hacia abajo.

IP - rodilla-codo

3. “Subir debajo de la barra”.

5.4 Para el asma bronquial

El asma bronquial es una enfermedad alérgica infecciosa; manifestado por ataques de dificultad para respirar durante la exhalación, la exhalación es difícil.

Objetivos de la terapia con ejercicios: aliviar el broncoespasmo, normalizar la respiración, aumentar la fuerza de los músculos respiratorios y la movilidad del pecho, prevenir posible desarrollo enfisema, tienen un efecto regulador sobre los procesos de excitación e inhibición en el sistema nervioso central.

Indicaciones para prescribir terapia con ejercicios: fuera de un ataque de asma.

Contraindicaciones para el uso de terapia con ejercicios:

Insuficiencia cardíaca pulmonar en estadio III;

Estado asmático;

Taquicardia superior a 120 latidos/min;

Dificultad para respirar más de 25 respiraciones por minuto;

Temperatura superior a 38 °C.

En el ámbito hospitalario, el curso se divide en preparatorio y formación. El período preparatorio no dura más de 2 semanas.

Se utilizan ejercicios de respiración de fortalecimiento general, ejercicios de relajación y gimnasia “sonora”.

IP: acostado boca arriba con la cabecera de la cama levantada, sentado en una silla, apoyado sobre su espalda, de pie.

La gimnasia terapéutica comienza con el aprendizaje de la respiración "completa", durante la cual, al inhalar, sobresale la pared frontal del abdomen y al mismo tiempo se levanta el pecho. Durante la exhalación, el pecho desciende y el estómago se retrae. Después de dominar dicha respiración mixta, alargue la inhalación en relación con la exhalación y, posteriormente, alargue la exhalación; Como resultado, el paciente domina la inhalación profunda y la exhalación prolongada.

La gimnasia sonora son ejercicios especiales para pronunciar sonidos. Comienzan diciendo mmm, seguido de una exhalación: pfft. La pronunciación de sonidos provoca la vibración de las cuerdas vocales, que se transmite a la tráquea, los bronquios, los pulmones, el tórax y esto ayuda a relajar los bronquios y bronquiolos espasmódicos.

La mayor fuerza de la corriente de aire se desarrolla con los sonidos p, t, k, f, promedio - con los sonidos b, g, d, v, z; el más pequeño - con los sonidos m, k, l, r. Se recomienda pronunciar el gruñido r-r-r-r- al exhalar, a partir de 5-7 a 25-30 s y los sonidos brroh, brrfh, drroh, drrfh, brruh, buh, baht, bak, beh, bah.

La gimnasia sonora ayuda a desarrollar una proporción de la duración de las fases de inhalación y exhalación de 1:2. Se debe enseñar al paciente a hacer una breve pausa después de inhalar por la nariz y exhalar aire por la boca abierta, seguida de una pausa más larga.

Durante las clases, la proporción de ejercicios de respiración y de fortalecimiento general se observa en una proporción de 1:1. La duración del procedimiento es de 10 a 30 minutos, las lecciones individuales se realizan 2-3 veces al día.

Durante el período interictal, también se enseña al paciente la capacidad de contener la respiración durante una exhalación moderada.

5.4.1 Complejo N°1.

Ejercicios para un paciente con asma bronquial (modo sala) IP: sentado en una silla, con las manos en las rodillas

1. Respiración diafragmática.

2. Mientras inhala, coloque los brazos a los lados; Mientras exhala, jale la rodilla hacia el estómago con las manos.

3. Mientras inhala, mueva los brazos y piernas del mismo nombre hacia un lado y, mientras exhala, regrese al IP.

4. Mientras inhala, levante los hombros, gire la cabeza hacia un lado y, mientras exhala, regrese a IP.

5. Sostenga el asiento de la silla con las manos. Mientras inhala, inclínese, conecte los omóplatos, mientras exhala, doble las piernas y acerque las rodillas al pecho.

6. Mientras inhala, levante los brazos, exhale lentamente, baje los brazos y pronuncie el sonido sh-sh-sh.

7. Mientras inhala, coloque las manos sobre las rodillas; Mientras exhala, haga el sonido zh-zh-zh.

8. Manos delante del pecho, dedos entrelazados. Mientras inhala, levante los brazos y al exhalar, bájelos emitiendo el sonido pff.

Al realizar ejercicios de respiración, el instructor regula la proporción de las fases de la respiración contando: inhalar - 1, 2; exhala - 3, 4, 5, 6; pausa - 7, 8. Al final del curso, la duración de la exhalación debe aumentar a 30-40 s.

5.4.2 Complejo N° 2

Ejercicios para pacientes con asma bronquial (régimen general, período de entrenamiento) IP - sentado en una silla

1. Respiración diafragmática.

2. Manos sobre las rodillas. Mientras inhala, separe las rodillas; al exhalar, regrese a IP.

3. Manos en el cinturón. Mientras inhala, gire el torso hacia los lados; al exhalar, regrese a IP.

4. Mientras inhala, levante los brazos y al exhalar, bájelos con el sonido ha.

5. Postura de relajación “cochero sobre una cabra”. Relaja tus músculos, cierra los ojos.

6. En tus manos hay un bastón de gimnasia. Movimientos de las manos en "remo en kayak".

IP - de pie

7. Mientras inhala, levante los brazos a los lados y póngase de puntillas; Mientras exhala, baje los brazos a los costados y balancee desde el talón hasta la punta del pie.

8. Manos a lo largo del cuerpo. Mientras inhala, deslice la mano a lo largo del muslo, inclínela hacia un lado; al exhalar, regresar e IP.

9. Manos en la “cerradura”. Mientras inhala, levante los brazos; Mientras exhala, bájelo y emita el sonido uf o uh.

10. Caminar en el lugar con elevaciones altas de la cadera y trabajo activo de los brazos. Inhale contando 1, 2; exhale contando 3, 4, 5, 6; pausa para contar 7, 8.

Conclusión

La civilización le ha hecho la vida mucho más fácil al hombre, que todas sus habilidades, antes naturales, han adquirido el carácter de algo excepcional. La aparición de coches, trenes y aviones sin duda facilitó los viajes, pero también quitó a las personas la capacidad de moverse con naturalidad. Cada vez más personas luchan por un estilo de vida saludable, porque la cultura física fortalece la salud, desarrolla la fuerza física y las habilidades motoras de una persona. Una amplia variedad de ejercicios físicos utilizados en el proceso de educación física permiten a una persona estar en buena forma física y llevar un estilo de vida saludable. Deportes como correr, esquiar, patinar, nadar, remar no solo desarrollan los músculos, sino que también fortalecen la columna, lo que permite evitar muchas enfermedades en el futuro con un alto grado de probabilidad. Puede practicar cualquier deporte únicamente con fines de recreación activa, entretenimiento y promoción de la salud y no fijarse el objetivo de lograr altos resultados y participar en competiciones. La educación física también puede ser terapéutica, es decir, se utiliza con fines terapéuticos y preventivos. caracteristica principal fisioterapia: participación activa directa del propio paciente en el proceso de su tratamiento; él mismo realiza los ejercicios físicos prescritos por el médico y él mismo controla la corrección de su ejecución. Teniendo en cuenta los hechos anteriores, espero que la terapia con ejercicios ayude a muchas más personas a mejorar su salud y hacer sus vidas más ricas y más largas.

Bibliografía:

1. Belaya N. A. Ejercicio terapéutico y masaje:Manual educativo y metodológico para trabajadores médicos - M.: Deporte soviético, 2001.

2. Dubrovsky V.I. Movimientos por la salud. - M.: Conocimiento, 1989.

3. Dubrovsky V.I. Educación física terapéutica (kinesiterapia): Libro de texto. para estudiantes más alto escuelas, instituciones. - 2ª ed., borrada. - M.: Humanitario. ed. Centro VLADOS, 2001.

4. Epifanov V.A. Cultura física terapéutica y medicina deportiva. Libro de texto - M.: Medicina, 1999

5. Moshkov V.N. Principios generales de la fisioterapia. 3ª edición. - M.: Medicina, 1963.

6. Popov S. N., Ivanova N. L. Al 75 aniversarioDepartamentos de Cultura Física Terapéutica, Masaje y RehabilitaciónRSUPC / Educación física en prevención, tratamiento y rehabilitación No. 3, 2003