REHABILITACIÓN FÍSICA

Rehabilitación física incluye cita varios medios rehabilitación física (fisioterapia, diferentes tipos masaje, realizado y factores naturales). Lo llevan a cabo médicos de fisioterapia, fisioterapia y masajistas, así como personal de enfermería (fisiólogos, masajistas, instructores de fisioterapia).

Fisioterapia(fisioterapia) es una de las más importantes y métodos efectivos rehabilitación física, que se usa ampliamente para enfermedades del sistema nervioso de diversas etiologías con diversos síndromes clínicos tanto neurológicos como neuroquirúrgicos. Esto está determinado, por un lado, por la amplitud del impacto de los medicamentos. ejercicio físico sobre diversos sistemas funcionales del cuerpo: cardiovascular, respiratorio, musculoesquelético, nervioso, endocrino y, por otro lado, el efecto formativo y reparador de estos ejercicios en caso de deficiencia o insuficiencia. Varias funciones cuerpo.

Los aspectos teóricos y prácticos modernos de la fisioterapia nos permiten formular los aspectos más principios generales Aplicación de este método de rehabilitación médica.

1. La finalidad de las técnicas de fisioterapia, predeterminada por un déficit funcional específico en la esfera motora, sensorial, vegetativo-trófica, en la actividad cardiovascular y respiratoria.

2. Diferenciación de las técnicas de fisioterapia en función de la tipología del déficit funcional, así como del grado de gravedad del mismo.

3. Adecuación de la carga de fisioterapia a las capacidades dinámicas individuales del paciente, evaluadas por el estado general, condición cardiovascular y respiratorio y de acuerdo con las capacidades de reserva de los deficientes. sistema funcional en una etapa específica determinada de la enfermedad (para una sesión de fisioterapia determinada), con el fin de lograr un efecto de entrenamiento con una carga óptima.

4. Aplicación oportuna de técnicas de terapia con ejercicios en las primeras etapas de la enfermedad para maximizar posible uso funciones conservadas para restaurar las deterioradas, así como el desarrollo más eficaz y rápido de la adaptación si es imposible recuperación completa Déficit funcional.

5. Activación constante de las intervenciones de fisioterapia ampliando el arsenal metodológico y el volumen de la terapia con ejercicios, aumentando las cargas de entrenamiento y los efectos del entrenamiento en determinadas funciones y en todo el cuerpo del paciente.

6. Combinación funcionalmente justificada del uso de diversos medios de fisioterapia (ejercicios terapéuticos, masajes, ejercicios posturales) según el período de la enfermedad del sistema nervioso, la deficiencia funcional, el grado de gravedad y el pronóstico de restauración de funciones. y la adición de complicaciones, así como la etapa de rehabilitación del paciente.

7. La complejidad del uso de técnicas de fisioterapia en la rehabilitación médica con otros métodos: farmacoterapia, fisiobalneoterapia, acupuntura, oxigenación hiperbárica, tratamiento con hardware, medidas ortopédicas, etc.

Usando los principios enumerados aplicación de la terapia de ejercicio es obligatorio tanto al construir un complejo de tratamiento para una sesión y curso específicos, como al desarrollar un programa de rehabilitación para un paciente determinado o un grupo de pacientes similares.

Hay muchas técnicas y variedades. actividad del motor que tienen lugar en las actividades de rehabilitación.

Masaje es uno de los métodos más antiguos impacto fisico en el cuerpo de una persona enferma. Se le dedican numerosos manuales y monografías, que describen las técnicas, tácticas y características de los distintos tipos de masajes.

El masaje es una combinación de técnicas. impacto mecanico en forma de fricción, presión, vibración, realizada directamente sobre la superficie del cuerpo humano, tanto con las manos como con dispositivos especiales, a través del aire, agua u otros medios. El masaje puede ser general y local. Dependiendo de las tareas, se distinguen los siguientes tipos de masajes: higiénico, terapéutico, deportivo, automasaje.

Tareas importantes Los problemas que se pueden solucionar con el masaje son:

1. Efecto tónico general: mejora de la circulación sanguínea y linfática, así como estimulación inespecífica de la sensibilidad exteroceptiva y propioceptiva (clásica, segmentaria, acupresión);

2. Efecto tónico regional sobre los músculos flácidos: se logra mediante el uso de varias maneras Masaje clásico de gran volumen, con suficiente fuerza, así como masaje especial, gracias al roce longitudinal y amasado del vientre muscular en sus distintos estados (relajación o grados variables tensión) y sacudidas posteriores, vibraciones puntuales y presión dolorosa a corto plazo sobre el músculo;

3. Efecto relajante sobre los músculos rígidos, espásticos y localmente espasmódicos, realizado mediante técnicas relajantes generales del masaje clásico (caricias, sacudidas, vibraciones finas), realizadas a un ritmo lento con pausas obligatorias entre técnicas, además de utilizar acupresión y segmentaria. masaje de determinados puntos y zonas;

4. El efecto antidolor se consigue mediante el efecto reflejo del masaje de acupresión, segmentario, oriental y clásico (en versión relajante).

Todas las técnicas de masaje deben combinarse con diversos métodos de ejercicios terapéuticos. Sólo en casos especiales cuando Estado general el paciente no permite realizar clases ejercicios terapéuticos, el masaje se convierte en un método independiente y de importancia estratégica.

Fisioterapia. En la rehabilitación compleja de pacientes, se utilizan varios tipos de procedimientos fisioterapéuticos. Todos solucionan prácticamente los mismos problemas: reducir la actividad proceso inflamatorio, activación de procesos reparativos, reducción del dolor, mejora de la circulación sanguínea y linfática, así como del trofismo tisular, prevención y eliminación de contracturas, restauración de los sistemas inmunológicos adaptativos más importantes del cuerpo.

Los principios de la fisioterapia son el uso oportuno. factores físicos, su correcta combinación, continuidad en el tratamiento. Hay varios grupos de factores físicos curativos naturales y obtenidos artificialmente.

Mecanoterapia es un sistema de tratamiento funcional que utiliza varios dispositivos y proyectiles, utilizados en combinación con otros medios y métodos de rehabilitación médica moderna de pacientes.

Según su eficacia, los dispositivos de mecanoterapia se pueden dividir en los siguientes grupos:

1. Dispositivos de “diagnóstico” que ayudan a tener en cuenta y evaluar con precisión el efecto de la recuperación motora;

2. Dispositivos de soporte y fijación: que ayudan a resaltar las fases individuales de los movimientos voluntarios;

3. Dispositivos de entrenamiento que ayuden a dosificar la carga mecánica durante los movimientos;

4. Dispositivos combinados de los tres primeros grupos.

Actualmente, los siguientes grupos de dispositivos de mecanoterapia se utilizan ampliamente en la práctica del tratamiento de rehabilitación basándose en el principio de su efecto sobre el cuerpo humano:

1. Dispositivos basados ​​​​en el principio de bloqueo (mesa mecanoterapéutica funcional, unidad de bloqueo estacionaria, unidad de bloqueo portátil), diseñados para el fortalecimiento dosificado de varios grupos de músculos de las extremidades superiores e inferiores;

2. Dispositivos basados ​​​​en el principio del péndulo para restaurar la movilidad y aumentar el rango de movimientos en varias articulaciones extremidades superiores e inferiores y dispositivos para mejorar el rendimiento general (simuladores). Los dispositivos pendulares tienen un funcionamiento fiable. Los soportes permiten cambiar la altura del montaje del dispositivo. Sobre un soporte formado por una base unida rígidamente por cuatro columnas guía a la cubierta superior se pueden apoyar simultáneamente dos dispositivos de mecanoterapia. En las columnas en las que se instalan los dispositivos hay dos placas. La presencia de un contrapeso permite asegurar fácilmente el dispositivo mediante un dispositivo de bloqueo a la altura deseada.

Subsecuencia:

· Si estás en la clínica, pasa a primer plano. síndrome de dolor, entonces es recomendable realizar primero una sesión de masaje y luego una terapia de ejercicios o realizar movimientos pasivos en las articulaciones.

· Para desarrollar contracturas (postraumáticas), se realizan masajes antes de los ejercicios de fisioterapia.

· Para enfermedades del sistema respiratorio, primero se realiza un masaje con vibración y luego se nos envía a clases de fisioterapia (el dolor local no es una contraindicación para las recomendaciones de masajes y fisioterapia)

· Para la hipertensión, primero se realizan ejercicios terapéuticos, entrenamiento cardiovascular (clases de ejercicios cardiovasculares) y luego una sesión de masaje. En presencia de osteocondrosis, primero masaje; en caso de obesidad, primero terapia de ejercicio

Cuando se combina con fisioterapia.

Con tratamientos termales

En trastornos funcionales Inicialmente se recomienda el sistema musculoesquelético. procedimiento térmico y luego un masaje.

En trastornos vasculares Primero se realiza un masaje de succión y luego un procedimiento térmico, si lo prescribe un fisioterapeuta.

Cuando se combina masaje con electroféresis, DDT, inductotermia, el masaje se realiza antes del procedimiento de fisioterapia.

Se requiere tratamiento de ultrasonido antes del masaje.

¡El masaje no se puede combinar con procedimientos UHF, tratamientos con rayos X y diagnósticos!

TEMA 11. TÉCNICAS DE MASAJE PARA LESIONES Y ENFERMEDADES DEL SISTEMA MUSCULOCAL

osteocondrosis

El masaje para la osteocondrosis se realiza en el período subagudo (mientras hay dolor en la ingle).

Objetivos del masaje

Mejorar la circulación sanguínea y linfática en la zona afectada.

Reducir la tensión muscular

· Fortalecer el corsé muscular en la zona de las vértebras afectadas.

Osteocondrosis cervicotorácica

El dolor se localiza con mayor frecuencia en la región interescapular de los músculos de la cintura escapular, a veces en los ángulos cervical-braquial. Y radiación en cualquier miembro superior. El dolor puede ser de diferentes tipos. síndrome radicular(a lo largo del nervio) y puede ser generalizado (dolores de cabeza, migrañas, dolores superficiales)

Posición inicial: acostado boca abajo y boca arriba.

Áreas de procesamiento

Se comienza acariciando todos los músculos de la espalda, luego se masajea la parte superior de la espalda, la zona interescapular, se trata cuidadosa e intensivamente la zona interescapular, todas las esquinas y bordes de los omóplatos, presionamos el omóplato y movemos el omóplato. Luego los músculos de la cintura escapular y superficie trasera cuello. Frotando el cuero cabelludo. Para dolores de cabeza frecuentes, masaje en la frente.

Todas las técnicas. Durante las primeras sesiones no se aplica la vibración intermitente. En sesiones posteriores, es necesario observar enfermedades concomitantes.

La columna se trata sólo después de tratar los músculos. Procesado de abajo hacia arriba. Se lleva a cabo una búsqueda de puntos débiles. En ausencia de dolor intenso, el punto de tratamiento obligatorio es el séptimo. vertebra cervical. El área dolorosa se trata con caricias circulares y presión circular. También se trata el área alrededor del punto de dolor.

Terminamos con una caricia general.

Recomendaciones: fisioterapia, natación, bádminton, equitación, voleibol. sin movimientos de torsión. Beber buena agua. Baño de vapor seco. Reflexoterapia (parche de pimiento en pequeños cuadrados de 1X1 cm y pegado a puntos biológicamente activos es la distancia entre la séptima cervical y la primera torácica y la segunda es la distancia entre la primera y la segunda vértebra torácica. Y luego los puntos se procesan simétricamente, tres en cada uno lado... se puede conservar hasta siete días)

La duración de 20 minutos de 4-5 procedimientos se puede aumentar a 30 minutos. Curso de 10 trámites.

Osteocondrosis lumbosacra

El dolor es más pronunciado.

Diagnóstico de lumbodinia, lumboishalgia, radiculitis.

La cuarta y quinta vértebra lumbar son el lugar de sobrecarga de la columna y el lugar probable de formación de hernia.

Posición inicial: acostado boca abajo con una almohada debajo del estómago debajo del tobillo.

Quejas de dolor erudito, arrastre del miembro, dolor que penetra en el miembro.

Al principio, caricias largas. Región lumbar. Luego masajear la región lumbar, masajear la región de los glúteos, tratamiento de la columna. Durante los primeros procedimientos, es mejor no utilizar vibraciones intermitentes. Todas las técnicas. Tratamiento a lo largo de la columna S4-D10. Tratamiento de puntos de dolor y zonas de dolor. Y áreas de radiación de dolor: masaje de las extremidades.

Durante el masaje se puede utilizar un lubricante normal, después del masaje se pueden utilizar ungüentos irritantes y calientes.

Realizamos aplicaciones de yeso pimienta entre la 5ª y 4ª lumbar y entre la 3ª y 2ª vértebra lumbar, entonces miramos puntos de dolor y pegar en el mismo orden

Duración desde 20-25 minutos hasta 30-35 minutos. Curso de 10 trámites.

Escoliosis

La escoliosis es una enfermedad progresiva de la columna, que se caracteriza por una curvatura arqueada en el plano frontal y rotación de las vértebras alrededor. eje vertical columna vertebral - torsión.

con torsión en región torácica la columna vertebral del cuerpo y las apófisis transversales de las vértebras en el lado convexo levantan las costillas. Clínicamente se detectan protuberancias costales, joroba costal en el lado convexo y costillas rebajadas en el lado cóncavo. La torsión en la región lumbar se crea mediante un giro muscular en el lado convexo.

Dependiendo del nivel del vértice del arco de curvatura principal

· Torácico (en forma de C del lado izquierdo y del lado derecho

Lumbar (en forma de C derecha e izquierda)

Combinado (en forma de S)

En el lado convexo los músculos se estiran; en el lado cóncavo se acortan. Se produce atrofia muscular, cambios no solo en la columna sino también en los músculos.

Se distinguen grados de curvatura.

1 grado hasta 10% de desviación de la línea media

· 2do grado hasta 30% de curvatura

· 3er grado hasta el 50%

· 4 grados más del 50%

Para el primer y segundo grado se aplica tratamiento conservador con el tercero y cuarto son prácticamente inútiles, pero el masaje y la fisioterapia son aplicables a todas las titulaciones.

Objetivos del masaje:

Mejorar la circulación sanguínea y linfática.

· Fortalecer los músculos de la espalda y normalizar su tono.

Reducir las manifestaciones clínicas.

Posición inicial acostado boca abajo debajo del rodillo del tobillo con la cabeza girada en dirección opuesta a la escoliosis torácica.

Posición inicial: acostado boca arriba, con los brazos a lo largo del cuerpo, una pequeña almohada debajo de la cabeza.

Posición inicial: acostado de costado (a diferencia de la escoliosis torácica) con la mano debajo de la cabeza y la otra mano apoyada frente al pecho.

El masaje para la escoliosis de primer grado tiene como objetivo fortalecer los músculos de la espalda.

Para la escoliosis se utiliza una técnica diferenciada, es decir, del lado de la escoliosis utilizamos todas las técnicas de estimulación de los músculos, y del lado cóncavo utilizamos técnicas de relajación de los músculos.

para la escoliosis torácica en forma de C

Empezamos acariciando toda la espalda.

· en la zona de la joroba costal tienen un efecto tónico: frotamiento, vibración que se desvanece sin golpes fuertes

· para influir en los músculos trapecio y romboides, lleve activamente la escápula a la línea media debajo del hombro, coloque un rodillo y masajee la zona interescapular y región escapular y presione el omóplato mientras exhala después de amasar profundamente los músculos

· presionar la parte convexa de los arcos costales hacia la superficie lateral pecho

Relaje los haces superiores del músculo trapecio agitando

Del lado opuesto a la escoliosis:

· técnicas para relajar y estirar los músculos de la zona de los haces medio e inferior del músculo trapecio. Estimulamos los haces superiores.

· penetración bajo el ángulo de la escápula

· en la zona pélvica, técnicas para relajar los músculos y ampliar la distancia entre el arco costal y el ala del hueso ilíaco (posición inicial tumbada en el lado opuesto. Manos entre el arco costal y el hueso ilíaco y separarlas lo más posible posible)

· Posición inicial acostado boca abajo. Se utilizan técnicas para relajar la pierna del lado de la concavidad de la escoliosis torácica; se coloca un refuerzo y se aplica presión sobre la almohadilla muscular paralela a la columna. Haciendo masaje en el lado de la escoliosis, estimulación en el lado de la relajación de la concavidad.

Posición inicial acostada boca arriba.

Contractura del lado de la escoliosis. Musculos pectorales y el hombro sobresale hacia adelante. En el lado de la escoliosis se utilizan técnicas de relajación y retracción del hombro.

· En el lado opuesto a la escoliosis, aplique presión sobre las costillas hinchadas y fortalezca los músculos.

· Se utilizan técnicas de fortalecimiento sobre los músculos abdominales debilitados.

Para la escoliosis en forma de S

La espalda se divide condicionalmente en cuatro partes: escoliosis concavidad escoliosis concavidad

Además se masajea cintura escapular la superficie anterior del tórax, la superficie lateral del tórax desde el lado de la escoliosis torácica y los músculos abdominales.

Agente deslizante regular

Se debe combinar un curso de masaje de al menos 10 procedimientos con fisioterapia.

Duración a partir de 40 minutos.

Pie plano.

El pie plano es una deformidad del pie que se manifiesta en una disminución de la altura del arco del pie como consecuencia de una insuficiencia músculo-ligamentosa.

Las personas que sufren de pie plano se cansan rápidamente al caminar y al estar de pie, experimentan dolores en los pies, piernas, caderas e incluso en la región lumbar. Personas con pie plano en general sufren más a menudo varios dolores en la región lumbosacra.

Un pie normal tiene dos curvaturas, longitudinal y transversal. Si la impresión es sólida o sin hendiduras, entonces el pie es plano.

Existen tipos de pie plano:

Congénito

· Adquirido, desarrollándose durante una sobrecarga física prolongada (estática o dinámica)

· Longitudinal: el arco del pie disminuye en la dirección desde los dedos hasta el hueso del talón.

· Transversal: el arco del pie disminuye en la dirección desde el dedo meñique hasta el dedo gordo a través de los huesos cuboides y metatarsianos en forma de cuña.

El signo principal del pie plano longitudinal es la ausencia de una muesca longitudinal interna del pie, por lo que el talón y todo el pie parecen descansar en el borde interior y desviarse hacia afuera, mientras que se altera la función elástica del pie.

Con el pie plano longitudinal, las piernas se cansan rápidamente no sólo al caminar, sino también al estar de pie durante mucho tiempo, especialmente cuando se trabaja de pie, surgen problemas. sensaciones dolorosas V músculos de la pantorrilla y el arco del pie, a menudo resulta: debido al apoyo de los pies en el borde interior, se desarrolla el pie zambo. Los zapatos se desgastan en un borde no solo a lo largo de la suela, sino también a lo largo del talón.

En pie plano transversal sección anterior Los pies están extendidos, lo que es una de las razones de la deformación de los dedos: pulgar comienza a desviarse oblicuamente hacia el dedo meñique, como si estuviera dislocado. En su base aparece un engrosamiento óseo en forma de bulto. La protuberancia es dolorosa.

Objetivos del masaje

· Fortalecimiento del aparato músculo-ligamentoso

Técnica de masaje

El masaje comienza con la parte inferior de la pierna, primero la superficie posterior de la parte inferior de la pierna con procesamiento obligatorio Tendón de Aquiles. Luego, la superficie frontal de la espinilla, luego la parte posterior del pie (frotando y amasando con un rastrillo y una pinza). Se frota intensamente la parte plantar del pie, se amasa la planta por sus superficies laterales y luego volvemos a frotar. Luego, los movimientos pasivos del pie (apretar, girar, estirar) a modo de vibración, es muy bueno utilizar palmaditas en el pie.

Duración del masaje 10-12 minutos Curso de 10 procedimientos. Recomendaciones de terapia con ejercicios.

No hay lubricantes especiales.

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FISIOTERAPIA

El ejercicio terapéutico (fisioterapia) es un conjunto de métodos de tratamiento, prevención y rehabilitación médica basados ​​en el uso de ejercicios físicos, especialmente seleccionados y desarrollados metódicamente. Al prescribirlos, el médico tiene en cuenta las características de la enfermedad, la naturaleza del proceso patológico, su grado y etapa.

En el núcleo efecto terapéutico Los ejercicios físicos incluyen cargas estrictamente dosificadas para pacientes enfermos y debilitados. Existen entrenamientos generales (para fortalecer y mejorar el cuerpo en su conjunto) y entrenamientos especiales destinados a restaurar las funciones deterioradas de determinados órganos y sus sistemas.

Los ejercicios gimnásticos en fisioterapia se clasifican:

Según el principio anatómico, para grupos de músculos específicos (por ejemplo, músculos de los brazos, piernas, músculos respiratorios);

Por independencia:

❖ activo: realizado íntegramente por el propio paciente,

❖ pasivo: realizado por un paciente cuyas funciones motoras están deterioradas, de forma independiente

pero con la ayuda de un miembro sano o con la asistencia de un metodólogo.

Para lograr el efecto, se seleccionan grupos de ejercicios (por ejemplo, para fortalecer los músculos abdominales: ejercicios en posición de pie, sentado y acostado) que ayudan al cuerpo a adaptarse a cargas que aumentan gradualmente y corrigen (igualan) los trastornos causados ​​por la enfermedad. .

La terapia con ejercicios la prescribe el médico tratante y un médico especialista en terapia con ejercicios determina el método de ejercicio. Los procedimientos los lleva a cabo un instructor y, en casos particularmente difíciles, un fisioterapeuta. Aumento de la eficiencia terapia compleja pacientes, la terapia con ejercicios acelera la recuperación y previene un mayor desarrollo de la enfermedad.

Masaje

El masaje es un sistema de técnicas de influencia mecánica dosificada sobre la piel y los tejidos subyacentes del cuerpo.

El masaje es muy utilizado en diversos campos. medicina CLINICA, en el sistema de rehabilitación médica, tratamiento sanatorio y balneario, en medicina estética y deporte (Fig. 14). Se utiliza para diversas enfermedades y lesiones. Combinando masajes con medicamentos, procedimientos fisioterapéuticos y fisioterapia (incluidos ejercicios físicos en el agua), se logra un alto efecto terapéutico.

Enfermedades del sistema musculoesquelético, nervioso y cordialmente- sistema vascular, órganos respiratorios, digestivos;

Desordenes metabólicos;

Ginecológico y enfermedades dentales(por ejemplo, con inflamación de las encías y la mucosa oral).

Contraindicaciones Las contraindicaciones incluyen:

Condiciones febriles agudas (temperatura corporal alta);

Fenómenos inflamatorios agudos;

Sangrado y predisposición a ello, enfermedades de la sangre;

Arroz. 14. Procedimiento de masaje.

Procesos purulentos de cualquier localización, enfermedades infecciosas y fúngicas de la piel, su daño e irritación, erupciones alérgicas;

Trombosis, linfadenitis y linfangitis;

Osteomielitis, aneurisma vascular;

Tuberculosis activa, enfermedades venéreas;

Tumores benignos y malignos;

Enfermedades mentales acompañadas de agitación excesiva o cambios mentales importantes.

Métodos de tratamiento y instrucciones generales sobre la implementación de procedimientos

Cada enfermedad tiene características específicas. Si el masaje se utiliza metódicamente de forma incorrecta, si se combina sin éxito con otros procedimientos o si se prescribe en una etapa de la enfermedad en la que está contraindicado, no sólo el procedimiento puede ser mal tolerado, sino que también empeorará la condición del paciente.

El masaje higiénico se utiliza para promover la salud y prevenir varias enfermedades, mejorando el desempeño.

El masaje cosmético se utiliza para prevenir el envejecimiento prematuro de la piel, eliminar su flacidez, así como para algunas enfermedades de la piel (por ejemplo, acné) y caída del cabello.

El automasaje aumenta el rendimiento, reduce la fatiga, recupera la fuerza después del ejercicio físico y estrés mental; Este procedimiento es especialmente eficaz en combinación con ejercicios matutinos. El procedimiento se realiza entre 1,5 y 2 horas después de comer y dura hasta 30 minutos (para masajes en áreas individuales del cuerpo, hasta 5 minutos). Durante el procedimiento no debes contener la respiración, debe ser suave y rítmica. Los pequeños descansos son útiles. Masajee secuencialmente la espalda, las nalgas, los muslos, las piernas, el pecho (solo hombres), el estómago y los brazos. No se deben masajear las zonas donde se encuentran los ganglios linfáticos. Siga todas las reglas básicas del masaje, teniendo en cuenta las contraindicaciones.

Al realizar un masaje, productos de masaje (aceite de vaselina, vaselina bórica, talco). El paciente debe adoptar una posición en la que los músculos de los grupos masajeados estén lo más relajados posible.

El masaje comienza con movimientos lentos y suaves. Poco a poco, se aumenta la intensidad del impacto (manteniendo

este es el ritmo de los movimientos), luego también se debilitan gradualmente, terminando con movimientos ligeros y relajantes. Al comienzo del curso del tratamiento, no se llevan a cabo procedimientos prolongados, la dosis se aumenta gradualmente. La elección de la técnica depende de la naturaleza de la enfermedad o lesión, así como de las características individuales del paciente (por ejemplo, su edad, estado de salud). A las personas mayores se les prescribe un masaje especialmente suave. Los movimientos bruscos, no sistemáticos y excesivamente intensos pueden provocar dolor, contracciones musculares convulsivas y sobreexcitación del sistema nervioso. Las direcciones principales de los movimientos del masaje son de la periferia al centro, a lo largo de los vasos linfáticos y vasos sanguineos. La duración de la sesión es de 10 a 20-30 minutos (en algunos casos hasta 40), dependiendo del número de zonas cubiertas por el masaje. Los procedimientos se llevan a cabo diariamente o cada dos días. El curso del tratamiento suele ser de 10 a 15 procedimientos. La pausa entre cursos (al menos 15 días) se determina individualmente. Según el método de realización, tanto el masaje terapéutico como el higiénico pueden ser manuales o físicos. masaje manual

El más común es el masaje clásico. Técnicas básicas del masaje clásico:

Acariciando;

Trituración;

Amasadura;

Vibración.

El procedimiento comienza y termina con caricias. Puede ser plano y envolvente; y dependiendo del grado de presión sobre el cuerpo: superficial (recepción suave) o profunda (recepción más intensa). Las caricias superficiales se utilizan para reducir el aumento del tono muscular y excitabilidad nerviosa, mejorar la circulación linfática y sanguínea. Las caricias profundas se utilizan después de retirar el yeso, cuando el movimiento en las articulaciones es limitado o ausente.

Frotar implica desplazar o estirar la piel junto con los tejidos subyacentes en diferentes direcciones. La ingesta favorece el estiramiento de adherencias, cicatrices, reabsorción y eliminación de depósitos en los tejidos y tiene un efecto beneficioso sobre neuritis, neuralgia y daño articular.

Al amasar el tejido, el efecto debe ser completamente indoloro, pero lo suficientemente profundo como para aumentar

El tono muscular, fortalece su contractilidad, mejora significativamente la circulación sanguínea.

La vibración es la técnica de masaje más compleja. Los movimientos transmitidos por vibración se extienden más allá de la zona masajeada. Se hace una distinción entre vibración continua e intermitente. La ingesta activa la circulación sanguínea y los procesos de restauración en los tejidos, estimula el metabolismo y tiene un efecto analgésico.

Para cada técnica clásica principal, se proporcionan técnicas auxiliares (adicionales); su especificidad está determinada por las características anatómicas y estado funcional Tejidos de la zona masajeada. Así, a la hora de amasar, en particular, se utilizan desplazamientos y estiramientos como técnicas auxiliares, que resultan eficaces para cicatrices, adherencias y contracturas musculares (limitación o falta de movimiento debido a la contracción constante de un músculo o grupo de músculos). La técnica se realiza con los pulgares, colocándolos a los lados de la cicatriz y estirándola en direcciones opuestas. La combinación de técnicas básicas y auxiliares del masaje clásico permite conseguir el mayor efecto terapéutico.

Masaje de hardware

El masaje con hardware se realiza mediante dispositivos especiales. Su uso independiente está indicado en enfermedades gastrointestinales acompañadas de estreñimiento, en lesiones del sistema musculoesquelético que influyen en el callo en desarrollo, así como en enfermedades y daños al sistema nervioso. Dado que los dispositivos de masaje no permiten una diferenciación sutil de las técnicas, el masaje con hardware puede complementarse con un masaje manual, pero no puede sustituirlo por completo. Variedad masaje de hardware considerar vibración, hidromasaje y masaje al vacío(neumomasaje).

Masaje para niños

EN infancia El masaje es eficaz para la prevención y el tratamiento de muchas enfermedades, y si hablamos de bebés, este método es una parte integral de su educación física: favorece su correcto desarrollo. cuerpo del niño, la normalización de la función gastrointestinal, aliviando los intestinos de los gases durante la flatulencia, tiene un efecto beneficioso sobre el sistema nervioso (reduce la excitabilidad, normaliza el sueño). El masaje es obligatorio para los bebés prematuros que han padecido enfermedades infecciosas.

enfermedades, raquitismo, desnutrición, reacciones neuróticas graves. El uso del masaje es eficaz para la neumonía, el asma bronquial y está indicado en todos los casos en que el niño se está quedando atrás. desarrollo fisico. Las contraindicaciones para el uso de masajes en niños son las mismas que en adultos. Además, está contraindicado en niños con pioderma y manifestaciones cutáneas extensas de diátesis exudativa.

El masaje comienza a los 1,5 meses. Para algunas enfermedades (por ejemplo, tortícolis, parálisis cerebral) se utiliza en más temprana edad. Para estudiar es conveniente una mesa con una altura de unos 70 cm, cubierta con una manta doblada en varias capas, hule y un pañal. La habitación está bien ventilada; la temperatura del aire en su interior debe ser de al menos 20 °C. En verano, las clases se pueden realizar al aire libre, a la sombra y con una temperatura del aire de al menos 20-22 °C. Es mejor elegir el mismo momento para los procedimientos: 30 minutos antes de una comida o 1,5 horas después.

La técnica del masaje incluye técnicas clásicas básicas. Reglas generales su implementación es la misma que para los adultos, pero la técnica es más suave (es necesario tener en cuenta la sensibilidad de la piel del niño y la ligera excitabilidad de su sistema nervioso).

Cada técnica se repite de dos a seis veces, la duración total de las clases es de 10 minutos. Los procedimientos se pueden realizar dos veces al día. El masaje mejora la circulación sanguínea y el metabolismo de la piel y los músculos, se vuelven más elásticos y firmes. Las principales técnicas de masaje para un bebé son acariciar y frotar. Se realizan con movimientos ligeros, suaves y suaves desde la periferia hacia el centro (por ejemplo, de la mano al hombro, del pie al pliegue inguinal). Antes de iniciar el procedimiento, el masajista debe lavarse las manos. No se utilizan productos de masaje. El curso del tratamiento incluye de 10 a 15 sesiones (para parálisis cerebral, hasta 20 a 25). El intervalo entre cursos es de al menos 15 días.

Aterosclerosis Enfermedad seria, caracterizado por daño a la capa elástica y musculoelástica de las arterias. Esto ocurre debido a la formación en la pared interna del vaso. placa de colesterol. Debido a esto, la luz de los vasos sanguíneos se estrecha significativamente. En consecuencia, la nutrición de órganos y tejidos es difícil.

Formación de placa de colesterol

La aterosclerosis puede comenzar su desarrollo en la adolescencia o incluso en la niñez. En este caso, no se observan síntomas específicos. Lamentablemente, por el momento las estadísticas de la enfermedad no son tranquilizadoras. Cada año todo mas gente adquirir esta enfermedad. Los hombres son especialmente susceptibles a la patología. Pero con tratamiento y diagnóstico oportuno de la aterosclerosis, se puede curar con éxito. Y si esta enfermedad ocurre en grado leve, entonces puedes prescindir terapia de drogas. Por ejemplo, la terapia de masajes y ejercicios para la aterosclerosis puede aliviar significativamente la condición del paciente. Dado que estos procedimientos tienen como objetivo estimular la circulación sanguínea.

Ejercicio terapéutico y aterosclerosis.

En enfermedad en desarrollo y con fines de prevención buen efecto trae Cultura Física. Los ejercicios para la aterosclerosis tienen un efecto beneficioso sobre Procesos metabólicos. Si aumenta la concentración de colesterol en la sangre, un tratamiento de ejercicio bien elegido ayudará a equilibrarla. límites normales. Además, estos ejercicios tienen un efecto beneficioso sobre los sistemas respiratorio y circulatorio. Los principales objetivos de la fisioterapia son:

• prevención y reducción de la progresión de la enfermedad;
• activación del metabolismo, pérdida de peso;
• mejora del trabajo sistema endocrino regular los procesos metabólicos;
• mejorar la circulación sanguínea, entrenar el sistema cardiovascular;
• Adaptación del sistema vascular a la actividad física.

En la prevención y corrección de la aterosclerosis, la fisioterapia se divide convencionalmente en varios tipos.

Sesión de terapia de ejercicios en grupo.

Ejercicio terapéutico. Definitivamente se trata de una serie de ejercicios seleccionados por un médico que ayudan a que el cuerpo pase suavemente del estado de sueño al estado de vigilia. Esta gimnasia es especialmente importante después de la recuperación hospitalaria.

Fisioterapia. Particularmente útil e importante en la lucha contra la aterosclerosis. Es la medida principal para restaurar la función del área u órgano afectado del paciente con aterosclerosis. Las clases suelen dividirse en varias partes. Estos incluyen el calentamiento, la parte principal y el enfriamiento. El calentamiento tiene como objetivo establecer respiración correcta y preparar todos los músculos del cuerpo para el ejercicio físico. La parte principal debe desarrollarse individualmente para cada paciente, dependiendo de la ubicación de la zona afectada. El enfriamiento incluye ejercicios para restaurar la respiración uniforme y relajar los músculos.

Después de un curso de fisioterapia, el paciente debe cuidarse y continuar con una actividad física adecuada por sí solo. El médico también selecciona los entrenamientos en casa teniendo en cuenta las características físicas del paciente. En primer lugar, se recomienda caminar lentamente a una distancia de 1,5 a 2 km. Caminar con aterosclerosis es medios independientes en tratamiento.

Ascenso dosificado. A medida que aumenta la carga al caminar, se recomienda añadir ascensos y descensos suaves. Los ángulos de elevación deben ser determinados por el médico. Este tipo de terapia de ejercicio también incluye natación, patinaje o esquí dosificados. Esto puede ser parte de un complejo de entrenamiento en el hogar o un tipo de tratamiento independiente.

Esta formación tiene como objetivo restaurar órganos y tejidos humanos dañados. Se utiliza con mayor frecuencia para personas jóvenes y de mediana edad.

Métodos de fisioterapia

En el tratamiento de la aterosclerosis con fisioterapia, varios métodos. Pueden ser individuales, de pequeño grupo o grupales. En este caso se realizan series completas de ejercicios físicos destinados a restaurar y mejorar la salud de los pacientes. Esto incluye deportes como nadar o correr. El ejercicio aeróbico es beneficioso. Estos complejos se llevan a cabo varias veces por semana durante 1 o 2 horas en escuelas de salud especializadas. Utilizado principalmente ejercicios generales, alternando con la respiración, para involucrar a los grupos de músculos más pequeños.

Contraindicaciones

Como ocurre con cualquier método de tratamiento, la fisioterapia tiene contraindicaciones. Este tipo de tratamiento no se recomienda para su uso en etapa aguda enfermedad o durante una exacerbación enfermedad crónica. Además, la fisioterapia no se utiliza para enfermedades infecciosas agudas que ocurren con alta temperatura, neoplasmas malignos, trastornos agudos Circulación sanguínea, trombosis y embolia.

Masaje y su papel en el tratamiento de la aterosclerosis.

Sirve el masaje terapéutico para la aterosclerosis. forma leve Actividad física que afecte la zona afectada. El masaje se utiliza tanto en la salud como en medidas preventivas, y para corrección condición física paciente. Pero es imperativo tener en cuenta las contraindicaciones para el paciente, que solo puede ser determinada por un especialista competente. Dado que una técnica de masaje seleccionada incorrectamente para la aterosclerosis puede agravar significativamente la condición del paciente.

Al realizar un masaje es necesario tener en cuenta las respuestas autonómicas.

El objetivo del masaje para esta enfermedad es tensar pasivamente los músculos y mejorar la circulación sanguínea. Tiene un efecto preventivo, ya que la sangre satura mucho mejor los órganos vitales. Pero básicamente este procedimiento se utiliza en combinación con otros métodos de tratamiento y se lleva a cabo por etapas.

Muy a menudo, el médico prescribe una sesión de masaje terapéutico después de una serie de ejercicios físicos, ya que durante este período los músculos estarán lo más preparados posible.

estan empezando masoterapia con caricias lentas para mejorar el suministro de sangre en esta zona del cuerpo. A continuación, se procede a frotar la zona afectada, esto provocará la dilatación de los vasos sanguíneos de este lugar. La mayor parte del tiempo se ocupa amasando, esto es pasivo. ejercicio de estrés. Y finalmente, se utiliza el método de vibración y caricia.

Existir varias técnicas Masaje en el tratamiento y prevención de la aterosclerosis. Durante la etapa de tratamiento, el masaje se realiza en posición acostada y comenzando desde las piernas, para luego pasar a la espalda. La dirección es necesariamente de abajo hacia arriba. Después del tratamiento y con fines preventivos, primero se trabaja la zona de la espalda (desde Región lumbar hasta las cervicales), y luego las piernas. El curso de masaje se lleva a cabo de acuerdo con los siguientes principios:

• el paciente debe adoptar una posición boca abajo para maximizar la relajación muscular;
• según lo prescrito por un médico, se pueden utilizar varios ungüentos y cremas para mejorar la circulación sanguínea;
• Incluye hasta 15 sesiones de masaje de 15 a 20 minutos de duración. En total, es necesario realizar de 2 a 3 cursos por año.

Contraindicaciones

Contraindicaciones para masaje medico evaluado por un medico

El masaje no debe realizarse en personas con enfermedades infecciosas e inflamatorias, así como con hemorragias, neoplasias. de diferente naturaleza, trombosis y varices.

El tratamiento en forma de terapia de ejercicios y masajes es uno de los básicos y técnicas efectivas en la lucha contra la aterosclerosis. Como regla general, con un tratamiento complejo y una rehabilitación adecuada, el paciente se recupera en unos meses.

Los masajes y los ejercicios terapéuticos desempeñan un papel importante en el tratamiento complejo de lesiones y enfermedades (Esquema VI). Entonces, en periodo postoperatorio en una serie de enfermedades, cuando hay dolor, el masaje se utiliza repetidamente el primer día (en la mesa de operaciones) (V.I.

Dubrovsky, 1969). Después del alivio del dolor en tratamiento complejo incluir fisioterapia (gimnasia).

La secuencia de aplicación del masaje y la fisioterapia ha

importante. En caso de dolor, el espasmo reflejo de los vasos sanguíneos y los músculos no permite realizar correctamente los ejercicios, por lo que es difícil lograr relajación muscular, una gran amplitud de movimiento, etc. En caso de lesiones crónicas, el masaje se puede realizar antes y después. Terapia de ejercicios para desarrollar las articulaciones y eliminar contracturas. Las observaciones muestran que el masaje tiene un efecto analgésico (V.I. Dubrovsky, 1973).

Esquema VI. El ejercicio terapéutico en el sistema de rehabilitación de deportistas tras intervenciones quirúrgicas.

El propósito del masaje es aliviar la hipertonicidad (tensión) de los músculos, reducir (eliminar) el dolor, mejorar el flujo sanguíneo y linfático en los tejidos lesionados (o un órgano enfermo), acelerar el metabolismo en los tejidos y provocar hiperemia en los tejidos lesionados (patológicos). Después del masaje, el paciente respira oxígeno humidificado durante 5 a 10 minutos. La fisioterapia se realiza acompañada de música o música en colores, lo que permite realizar los ejercicios por más tiempo. aliviar la tensión muscular y reducir (eliminar) el dolor.

Osteocondrosis de la columna, lumbago, lumbodinia. Primero, se realiza un masaje para aliviar la tensión en los músculos paravertebrales y provocar una hiperemia profunda en los tejidos paravertebrales. El masaje se puede realizar en combinación con ungüentos hiperémicos y tracción. Después del masaje, el paciente realiza el complejo. ejercicios gimnásticos, y luego, acostado boca abajo, puedes realizar un masaje mutuo o un masaje de espalda con las piernas.

Artrosis, coxartrosis, artritis, enfermedad de Hoffa, lesiones musculoesqueléticas.

En traumatología y ortopedia, el masaje se realiza antes de la gimnasia para aliviar el dolor y la tensión muscular. Se masajean los músculos por encima y por debajo de la articulación, la articulación en sí (excepto el codo) solo se acaricia y frota. Se realiza un masaje reflejo segmentario, es decir, primero se masajean las zonas reflexogénicas de la columna, luego las partes proximal y distal de la extremidad, después de lo cual se acaricia y frota la articulación.

Enfermo artritis reumatoide Se realiza un suave masaje de las articulaciones, ya que con un masaje vigoroso es posible sinovitis (es decir, la formación de líquido en la articulación). En caso de poliartritis, especialmente en los ancianos, tampoco se deben frotar ni masajear intensamente las articulaciones, ya que dicho masaje provoca agravación. Después del masaje, realizan ejercicios terapéuticos o ejercicios en simuladores.

Después de operaciones en huesos, eliminación de yesos. Si hay dolor, primero se realiza un masaje y luego una terapia de ejercicios. En los primeros 3-5 días se realiza un suave masaje con aceites, especialmente para personas mayores. El masaje comienza con las secciones proximales. Deben prevalecer las técnicas de amasar (superficialmente) y sacudir los músculos masajeados.

Enfermedad coronaria, hipertensión. Para el dolor en el corazón, primero está indicado el masaje y luego se realizan ejercicios gimnásticos. masajear miembros inferiores, zona del corazón (principalmente acariciando y frotando los espacios intercostales), zona del cuello. Para la hipertensión, el masaje se realiza después de la gimnasia. Masajear las extremidades inferiores y el abdomen. En pacientes con hipertensión Es necesario medir la presión arterial antes y después de las sesiones de fisioterapia.

Bronquitis crónica, neumonía, asma bronquial. Primero se realiza un masaje de los músculos respiratorios. Si el masaje se realiza después de la terapia con ejercicios, se incluye un masaje en el pecho (masaje de percusión), que favorece la descarga de esputo (si lo hay).

Enfermedades urológicas y ginecológicas. El masaje se realiza en los días libres de fisioterapia o 3-4 horas después de la fisioterapia.

Colitis, gastritis. Para la colitis espástica, primero se realiza un masaje y luego una terapia de ejercicios; para la gastritis, especialmente la gastritis hiperacida, primero una terapia de ejercicios y luego un masaje.

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