Síntomas de duodenitis intestinal. Medidas básicas de terapia compleja.

Procesos inflamatorios que ocurren en la membrana mucosa de los doce. duodeno, llamada duodenitis. La enfermedad a menudo se desarrolla en el contexto de gastritis, colecistitis, pancreatitis y también puede convertirse en una forma crónica, que está plagada de complicaciones graves: sangrado, roturas de las paredes intestinales.

El duodeno recibe alimentos parcialmente procesados por el estómago. La tarea del intestino delgado es preparar la masa entrante para la absorción. El órgano en sí funciona activamente, contrayéndose y relajándose, y utiliza la ayuda de las enzimas pancreáticas.

Aquí se produce la absorción primaria de elementos, y también se producen algunas hormonas que estimulan la actividad de todo el sistema digestivo humano.

Las alteraciones en el intestino delgado pueden estar asociadas con:

ubicación incorrecta del órgano;
bajo nivel de producción de hormonas que protegería la membrana mucosa de los efectos del jugo gástrico ácido;
trastornos nutricionales: consumo gran cantidad alimentos salados, picantes y grasos;
abuso de bebidas alcohólicas, café y tabaco;
envenenamiento o infección del cuerpo;
peristaltismo débil y diversos trastornos al mover los alimentos a través del sistema digestivo;
lesión intestinal.

Las bacterias que causan gastritis y úlceras de estómago también pueden contribuir al desarrollo de la enfermedad ( Helicobacter pylori), y lombrices intestinales, que envenenan los intestinos humanos con los productos de su actividad vital, lamblia, enfermedades de la vesícula biliar, el hígado y el páncreas.

forma aguda Esta patología es de corta duración y después del tratamiento no deja consecuencias desagradables. En la mayoría de los casos, la enfermedad se diagnostica sólo en etapa crónica Cuando crecen los focos inflamatorios, la estructura de la mucosa intestinal cambia.

Clasificación de la duodenitis crónica.

Según su origen, distinguen entre etapas primarias (asociadas con trastornos alimentarios, tabaquismo) y secundarias (que se desarrollan en el contexto de una inflamación existente).

Según el grado de transformación de la estructura intestinal:

superficial: involucra las partes superiores de la mucosa del intestino delgado;
intersticial: no afecta las glándulas;
atrófico: con un adelgazamiento significativo de la membrana protectora.

Síntomas del proceso inflamatorio.

Definiendo característica de esta enfermedad aparece el dolor. Las sensaciones dolorosas pueden adquirir un carácter y una localización diferentes.

La forma ulcerosa se caracteriza por un dolor de estómago pronunciado, que aparece con el estómago vacío o durante la noche y se alivia con la comida. Es posible que haya acidez de estómago y eructos con regusto amargo.
El dolor similar a la gastritis se caracteriza por un dolor que aparece media hora después de comer; los ataques de dolor retuercen toda la parte central del abdomen o su lado derecho; trastornos dispépticos: ruidos sordos, aumento de la flatulencia, sensación de hinchazón, náuseas, eructos amargos, vómitos con bilis, diarrea. El apetito del paciente disminuye.
Los de tipo colecistico y pancreático ocurren en el contexto de un dolor agudo en el hipocondrio y se observan signos de dispepsia.
El neurovegetativo se desarrolla con duodenitis atrófica. Puede que no haya síntomas dolorosos, pero la persona rápidamente se cansa, se debilita y sufre dolores de cabeza.
Cuando es asintomática, la inflamación se diagnostica accidentalmente durante estudios para detectar la presencia de otras patologías. Es especialmente común en personas mayores.
Mixto incluye varios signos.

Los síntomas de alteración de la vesícula biliar aparecen con el desarrollo local de la patología: dolor en la cintura en la parte inferior región umbilical También se propagan al hipocondrio, debido a un aumento del pigmento biliar en la sangre, la piel adquiere un tinte amarillento y las heces se vuelven más claras.

Además de los síntomas anteriores, también se manifiestan:

pérdida de apetito, llegando fallo completo de la comida;
exacerbación del malestar en primavera y otoño;
ligero aumento de la temperatura corporal;
hipo que no cesa durante mucho tiempo;
pulso rápido;
la presencia de partículas de sangre en las heces.

Con un curso prolongado de la enfermedad, la membrana mucosa del duodeno se vuelve más delgada y su función de absorción se ve afectada. Además, las células epiteliales dejan de producir. cantidad suficiente enzimas, como resultado de lo cual tanto el sistema digestivo como todo el cuerpo sufren: Consecuencias negativas Incluso puede afectar el sistema nervioso central.

Medidas de diagnóstico

Debe prepararse seriamente para visitar a un médico. Después de todo, los síntomas de la duodenitis se parecen a los de otras enfermedades gastrointestinales. Para excluir otras patologías y establecer correctamente un diagnóstico, el médico debe aclarar todos los puntos sobre el curso de su enfermedad:

Prepárese para responder las preguntas: ¿usted o sus familiares más cercanos han padecido enfermedades del sistema digestivo (gastritis, úlceras, etc.); que caracter tiene síndrome de dolor cuándo exactamente y con qué frecuencia ocurre y si su aparición está relacionada con las comidas; si sufre acidez de estómago o eructos; ¿Ha cambiado recientemente la consistencia de sus heces?
Al examinar y palpar, trate de identificar un lugar que sea especialmente doloroso al presionar;
Tenga cuidado al recolectar material para la prueba (heces, orina, sangre), siga las recomendaciones preliminares. usted será asignado pruebas generales orina y sangre, análisis bioquímico sangre, coprograma, si se sospecha hemorragia: prueba de heces para detectar sangre;
Sé responsable estudios instrumentales, preste atención a la preparación preliminar: ecografía y tomografía computarizada de órganos. cavidad abdominal, EGD, prueba del equilibrio del pH del jugo gástrico, colonoscopia, radiografía del estómago y del intestino delgado con un agente de contraste.

Cómo tratar la duodenitis

Una vez realizado el diagnóstico, se prescribe el tratamiento en función de los motivos que llevaron al desarrollo de la enfermedad.

Terapia de drogas

indicado para identificar bacterias Helicobacter pylori (la lucha se lleva a cabo con la ayuda de antibióticos), Giardia (se utilizan medicamentos antimicrobianos); al prescribir antibióticos, también se prescribirán agentes que normalicen la microflora intestinal;
se recetan medicamentos antihelmínticos para matar los gusanos;
la protección de la membrana mucosa del intestino delgado se lleva a cabo con la ayuda de medicamentos que reducen la acidez del jugo gástrico y gastroprotectores;
Se recomiendan enzimas para restaurar la digestión normal;
para los síndromes de dolor severo, se prescriben medicamentos para aliviar el dolor agudo y los espasmos.

Si se detecta una obstrucción del intestino delgado asociada con un trastorno funcional del tracto gastrointestinal, la terapia será conservadora: es necesario seguir una dieta y comer alimentos con frecuencia en pequeñas porciones.

De los medicamentos recomendados se encuentran aquellos que favorecen una mejor motilidad intestinal, al mismo tiempo que previenen la secreción activa de bilis. Uno de métodos efectivos- examen del duodeno con una sonda especial y lavado del órgano.

En caso de obstrucción intestinal, si varios tipos barreras mecánicas, así como en los casos en que la obstrucción funcional no se pueda curar con métodos tradicionales, puede ser necesaria una intervención quirúrgica.

Tratamiento de la duodenitis aguda.

La forma aguda, en primer lugar, requiere el cumplimiento del régimen. Si sigues todas las recomendaciones, la enfermedad desaparece en unos pocos días. Lo principal es prevenir una recaída, de lo contrario la enfermedad puede volverse crónica.

en los dos primeros días deberás ayunar;
en algunos casos, se prescribe lavado gástrico con una pequeña cantidad de permanganato de potasio (permanganato de potasio) diluido en agua, después de lo cual es necesario limpiar los intestinos (para preparar una solución para un vaso de agua, use una bolsa de 25 gramos de sulfato de magnesio);
a partir del día 3 se reanuda la nutrición, pero se excluyen de la dieta los alimentos que irritan las mucosas (platos ácidos y picantes, demasiado calientes y fríos) y que son poco digeribles (productos lácteos, forrajes, cereales); Lo mejor es cocinar los alimentos al vapor, pero también puedes hervirlos y picarlos bien (rallados o en puré) antes de comerlos;
Para proteger las paredes del duodeno, se recomiendan fármacos envolventes;
para el dolor intenso, utilice analgésicos y antiespasmódicos.

Dieta

Uno de los factores más importantes para el tratamiento exitoso de enfermedades agudas y forma crónica la patología es una nutrición adecuada:

En la primera semana y media o dos, la dieta debe ser lo más ligera posible, por lo que está prohibido todo lo picante, ácido, salado, así como frito y ahumado. La comida no debe quemarse y, al contrario, estar demasiado fría. También tendrás que abandonar las bebidas alcohólicas y las comidas enlatadas;
Se debe comer con frecuencia, pero poco a poco, alimentos al vapor o cocidos en agua. Es mejor consumir todos los alimentos en estado blando;
la dieta incluye papillas líquidas con agua y leche desnatada, caldos de pollo suaves, platos de carnes magras y pescado, secos pan blanco, sopas de avena, arroz o sémola de efecto envolvente, verduras al vapor, huevos pasados por agua (máximo 2-3 al día), gelatinas, leche y productos lácteos, té claro;
en un largo periodo Están contraindicados los alimentos enlatados, los productos horneados frescos y especialmente los productos horneados, las legumbres, los dulces, los refrescos, los cereales secundarios (mijo, cebada perlada), las carnes y pescados grasos, así como la leche entera. Acostúmbrate a no freír nada, especialmente en el mismo aceite, y no te excedas con los condimentos y la sal.

Estos básicos nutricionales ayudarán a que tus intestinos se recuperen y vuelvan a realizar todas sus funciones. Pero es necesario comprender que lo más probable es que la dieta tenga que seguirse durante toda la vida, haciéndola más estricta durante los períodos de exacerbación de la enfermedad.

Consulta con tu médico acerca de incluir nuevos alimentos en tu dieta.

Medicina tradicional

Las infusiones y decocciones de hierbas mantendrán el equilibrio necesario durante el período de remisión, complementarán la dieta con vitaminas y microelementos, sin embargo, antes de consumir cualquier consejos populares En la práctica, asegúrese de consultar a su médico.

Hierba de San Juan. Para un vaso de agua hirviendo, tome dos cucharadas de hierbas secas y cocine a fuego lento en un baño de agua durante aproximadamente media hora. ¡No lo dejes hervir! Deje reposar el caldo durante 15 minutos y luego cuele. Beber un vaso al día repartido en 3 tomas (antes de las comidas).
Gelatina de avena. Utilice un vaso de avena (cereales) por litro de agua. La avena se puede cocer al vapor en un termo o cocinar como papilla hasta que salga la mucosidad. Cuela la mucosidad y tómala en ayunas, así como 2-3 veces al día antes de las comidas.
Plátano. Para medio litro de agua hirviendo, tome 50 gramos de plátano. Dejar actuar media hora, tomar medio vaso antes de las comidas.
Achicoria. Seque la raíz de la planta, córtela y vierta 200-250 ml de agua hirviendo. Ingesta recomendada: media hora antes de las comidas, 4 veces al día.

Prevención de la duodenitis

Las principales medidas preventivas para prevenir la enfermedad son:

dieta equilibrada. Tu dieta también debe incluir todas las vitaminas necesarias. ¡Cuidado con comer en exceso y con largos periodos de tiempo entre comidas!
rechazo malos hábitos: bebidas, cigarrillos, snacks inútiles en forma de patatas fritas, bocadillos picantes, salados o grasos, bebidas carbonatadas;
detección oportuna de enfermedades del tracto gastrointestinal, tomando medicamentos estrictamente según lo prescrito.
visitas periódicas al médico para examen, tratamiento de spa.

La patología detectada a tiempo no le causará inconvenientes graves, por supuesto, siempre que cumpla con lo prescrito. medidas terapéuticas. ¡Cuídate y mantente saludable!

¿Lo que es? La duodenitis es un proceso inflamatorio en la membrana mucosa del duodeno, que provoca cambios estructurales en la membrana mucosa y conduce a trastornos funcionales Organo. Según las estadísticas, más del 10% de la población ha experimentado síntomas de duodenitis; esta es la patología más común de la parte inicial del intestino delgado.

Personas de diferentes categorías de edad son susceptibles a la enfermedad. Es dos veces más común en hombres adictos al alcohol y propensos a un estilo de vida "imprudente". A las mujeres les resulta difícil soportar la patología. En ellos se acompaña de procesos patológicos en las glándulas endocrinas y el sistema nervioso central.

Provocar el desarrollo de duodenitis:

intoxicación alimentaria e infecciones;
consumo frecuente de alimentos provocativos (fritos, grasos, salados, ahumados);
alcohol o sus sustitutos;
alimentos secos y daño a la membrana mucosa de la pared intestinal por un cuerpo extraño.

Además, las reacciones inflamatorias en las membranas mucosas de las paredes del duodeno pueden ser consecuencia de ascariasis, giardia o tuberculosis, infecciones otorrinolaringológicas e infecciones de la vesícula biliar.

Consecuencia posibles complicaciones determinadas enfermedades (daño a la mucosa gástrica, patologías inflamatorias de la vesícula biliar, lesiones ulcerativas de insuficiencia renal crónica). Muy a menudo, el impulso para el desarrollo de duodenitis es la gastritis, aunque no se puede descartar la influencia de las alergias alimentarias.

Síntomas de duodenitis, signos clínicos.

Según el estadio y la duración de los signos clínicos, la duodenitis se caracteriza por un curso agudo y crónico.

Duodenitis aguda

El requisito previo para el rápido desarrollo de la duodenitis aguda es el envenenamiento o el amor por lo oriental. platos picantes. En su contexto, las reacciones inflamatorias en la superficie mucosa del duodeno provocan la formación de focos ulcerativos y erosivos, a veces se forman cavidades ulcerativas llenas de pus (flemón) en la capa superficial del intestino. Aparecen síntomas de duodenitis en adultos en la etapa aguda:

Dolor agudo en el área del estómago;
Desorden digestivo;
Vómitos, náuseas y debilidad.

Desarrollo proceso agudo Casi siempre provocan reacciones inflamatorias en los intestinos o el estómago. A menudo se diagnostica como duodenitis gástrica, lo cual es fundamentalmente incorrecto: la inflamación de la membrana mucosa de la cavidad del estómago tiene su propio nombre: gastritis.

Un papel provocador que contribuye al desarrollo de reacciones inflamatorias patológicas en la estructura mucosa del duodeno lo desempeña la movilidad reducida o la peristalsis, lo que dificulta que el contenido engrosado del intestino delgado se mueva hacia la salida (duodenostasis).

Si el tratamiento se selecciona correctamente y el paciente sigue una dieta suave, el proceso inflamatorio en el duodeno se detiene con bastante rapidez. Pero, en caso de inflamación repetida de las paredes intestinales, se desarrolla la etapa crónica de la enfermedad.

Duodenitis crónica - EH

La etapa crónica de la enfermedad se caracteriza por reacciones inflamatorias prolongadas en la parte inferior del intestino delgado. La enfermedad empeora periódicamente o se presenta con síntomas leves, a veces con su total ausencia.

Puede ocurrir de forma independiente (exógena), como una enfermedad primaria, o secundaria (endógena), en el contexto de diversos factores provocadores (desnutrición, malos hábitos, patologías inflamatorias del tracto gastrointestinal).

La enfermedad se clasifica según la naturaleza de la lesión:

No atrófico (superficial).
Hipertrófico (erosivo).
Atrófico.

Según la localización: lesiones de las partes proximal (central) y distal del duodeno. Se manifiesta en múltiples formas clínicas:

parecido a una gastritis;
parecido a una úlcera;
parecido a un colecisto;
pancreático;
mixto y asintomático.

Los síntomas más evidentes. duodenitis crónica Aparecen en la fase de exacerbación severa de la enfermedad. Se distinguen los siguientes: síndromes de dolor asociados a patologías del tracto gastrointestinal (abdominal), intestinal y trastornos estomacales(dispepsia), debido a trastornos generales.

Génesis síntoma de dolor atiki está estrechamente asociado con el síndrome de duodenostasis - cambio patológico Función de evacuación motora del duodeno, que provoca una mayor sensibilidad de las paredes mucosas intestinales:

residuos ácidos del contenido del estómago, con procesamiento insuficiente;
cambios en la hidrólisis de la bilis y las secreciones pancreáticas;
trastornos funcionales de la bilis y del conducto de Wirsung (pancrióticos);
exposición a toxinas de microorganismos bacterianos.

La naturaleza pronunciada de las exacerbaciones de la EH casi siempre va acompañada de signos del síndrome “ estómago perezoso", causado por los procesos que lo acompañan - gastritis crónica, defectos locales (DU) de úlceras gastroduodenales y duodenitis por reflujo. Aparecen síntomas generales de duodenitis crónica:

Malestar y fatiga crónica;
Deterioro del desempeño;
Apatía hacia la comida y aversión a un determinado grupo de alimentos;
Deterioro de la coordinación de movimientos y migrañas;
Irritabilidad y estado de ánimo inestable.
Alteración del sueño y ansiedad;
Aumento de la sudoración o escalofríos;
Hipotensión y alteraciones patológicas del ritmo cardíaco.

Los síntomas abdominales del propio ADN dependen de la ubicación de los procesos inflamatorios y tienen sus propias características.

Duodenitis superficial no atrófica

foto de duadenitis

Causada por reacciones inflamatorias menores en las membranas mucosas del intestino delgado distal, que duran más de tres meses. El factor patógeno provoca compactación estructural en las paredes intestinales y la formación de pliegues corrugados en ellas.

La enfermedad es provocada por factores provocadores externos con síntomas asociados Gastritis del fondo (daño al cuerpo o al fondo del estómago).
Los síntomas de la duodenitis superficial se expresan por dolor, que generalmente ocurre al comer o inmediatamente después. Acompañado por:

aumento de los indicadores de temperatura;
dolor en el abdomen y alrededor del área umbilical;
síntomas de intoxicación (vómitos, náuseas).

Duodenitis hipertrófica (erosiva)

Se caracteriza por un defecto superficial en la mucosa intestinal debido a lesiones erosivas. Excepto factores externos, el catalizador del desarrollo pueden ser intervenciones quirúrgicas en órganos internos, sepsis, lesiones trombóticas de las venas, enfermedades del sistema nervioso central y de la sangre.

En la fase de exacerbación de la gastritis antral superficial, en el duodeno proximal, un síntoma de dolor puede manifestarse como un síntoma similar a una úlcera, una hora y media o dos después de comer, en estado de hambre o durante el sueño nocturno. La siguiente porción de comida y el tratamiento de los síntomas de la duodenitis alivian el dolor (principalmente con medicamentos antiácidos).

Cuando las partes distales se ven afectadas, la enfermedad se manifiesta con síntomas de dolor similares a los signos de daño patológico al páncreas y los conductos biliares. El dolor se manifiesta en la zona epigástrica, manifestándose como un aumento de los síntomas después de ingerir carne, leche o dulces.

La variante de la enfermedad similar a un colecisto se caracteriza por dolor en la zona derecha del ombligo, que se irradia al hipocondrio del mismo lado, y la variante pancreática se caracteriza por dolor en la región epigástrica o en la zona izquierda del ombligo. , extendiéndose gradualmente a la región lumbar.

El tratamiento con fármacos antiespasmódicos miógenos y una dieta especial reduce el síndrome de dolor de esta forma de duodenitis erosiva.

En caso de trastornos de la evacuación motora, el síndrome de dolor puede manifestarse en forma de paroxismos o estar presente constantemente. Localizado en la zona umbilical derecha o en la zona epigástrica (epigástrica), acompañado de ruidos sordos y sensación de hinchazón.

El dolor es especialmente pronunciado cuando se ve afectada la cubierta serosa del duodeno. Están constantemente presentes y empeoran con el movimiento y los temblores.

Duodenitis con curso atrófico.

Provoca daño a las glándulas en sección superior intestino delgado, que provoca trastornos en la función secretora del duodeno y una disminución en la producción de jugo digestivo. La mucosa intestinal se vuelve muy fina.

La adición de enteritis con manifestaciones de desequilibrio de la microflora y alteraciones en la permeabilidad del intestino superior (duodenostasis) casi siempre se expresa por pesadez en el estómago y sensación de saciedad, hinchazón, formación de gases y heces débiles.

En procesos patológicos en el páncreas, trastornos digestivos y procesos graves de gastritis atrófica, los síntomas de la duodenitis atrófica se caracterizan por signos de trastornos en Procesos metabólicos y síntomas de deficiencia de vitaminas: pérdida de peso, piel seca, uñas y cabello quebradizos.

En violaciones graves funciones de los conductos biliares, se produce coloración amarillenta de la piel y la esclerótica. Aparece una capa amarillenta o blanquecina amarillenta en la superficie de la lengua.

La enfermedad se diagnostica en función de los resultados de la gastroscopia. Las técnicas adicionales incluyen:

Examen de contraste con rayos X del estómago y la parte superior del intestino grueso;
bioquímica de la sangre y secreciones gástricas;
determinación del nivel de acidez;
coptograma;
análisis de biopsia si se sospecha un proceso maligno.

El tratamiento de la duodenitis crónica se lleva a cabo según las manifestaciones clínicas.

Se recomienda al paciente reposo y ayuno durante dos días. Si es necesario, se realiza lavado gástrico e intestinal. Se recomiendan preparaciones adsorbentes y dieta terapéutica– platos en puré y al vapor, ni calientes ni fríos. En caso de curso flemonoso, antibióticos o intervención quirúrgica.

En la etapa aguda, los pacientes con duodenitis crónica son tratados en condiciones de internación. La terapia se selecciona en función de la presencia de patologías de fondo que causaron la enfermedad.

El principal factor de prevención es correcto. dieta equilibrada nutrición y moderación de malos hábitos. Contribuir a la prevención de enfermedades: examen y tratamiento oportunos de procesos patológicos en el tracto gastrointestinal, uso de medicamentos solo para el fin previsto.

La prevención de recaídas solo es posible mediante un examen y control periódicos de la afección por parte de un médico.

El duodeno actúa en cuerpo humano las funciones digestivas más importantes. En su cavidad, los jugos pancreáticos digestivos procesan los alimentos entrantes y también se preparan los alimentos para la absorción abdominal.

Además, el duodeno es una estructura productora de hormonas que produce sustancias que regulan los procesos metabólicos y digestivos. Cuando se produce inflamación del duodeno, se diagnostica duodenitis.

¿Qué es la duodenitis?

La duodenitis es una inflamación de los tejidos mucosos del duodeno. Cuando las estructuras de las secciones superiores se ven afectadas, la patología se manifiesta como ulcerativa. proceso gástrico, y la inflamación de las partes inferiores se acompaña de síntomas que recuerdan a la colecistitis o pancreatitis.

La patología se considera muy común y más del 93% de los casos resulta en un proceso inflamatorio crónico en el duodeno. Los pacientes masculinos son más propensos a la duodenitis crónica; padecen esta enfermedad con el doble de frecuencia que las mujeres.

Clasificación

Existen muchas clasificaciones de patologías. Según su forma, se distinguen entre agudos y. Según el cuadro endoscópico, la duodenitis se divide en tipos muy diversos.

Hemorrágico– caracterizado por la presencia de sangrado que sale con las heces y vómitos. Esta duodenitis se produce por el uso prolongado de medicamentos, alcohol o alimentos que irritan la mucosa intestinal.
atrófico– esta forma de inflamación se caracteriza por un adelgazamiento patológico del tejido mucoso intestinal, una alteración de su motilidad y de la funcionalidad del tracto gastrointestinal en su conjunto.
Duodenitis catarral acompañado de mareos y dolor, náuseas y reacciones de vómitos. Esta forma de patología generalmente se desarrolla en el contexto del abuso de alcohol, alimentos picantes y ácidos y tabaquismo.
– caracterizado por activo lesiones erosivas. Muy a menudo conduce al desarrollo de úlcera duodenal.
Flemonoso– caracterizado por el desarrollo procesos purulentos en las estructuras inferiores del intestino.
erosivo-ulcerativo– se forman en las membranas mucosas de la pared intestinal Lesiones erosivas y ulcerativas.. Una forma similar, si se combina con inflamación de la mucosa gástrica, se llama gastroduodenitis.
Superficie– Los procesos inflamatorios afectan las capas mucosas superiores del intestino.
eritematoso– acompañado de dolores paroxísticos, dolencias, dolores de cabeza, depresión de la funcionalidad de los sistemas respiratorio y cardiovascular. La patología se desarrolla en el contexto de una inflamación prolongada en el tracto gastrointestinal.

La duodenitis también difiere en su localización: difusa y local, posbulbar y bulbar. También existen formas especiales de mucosas. inflamación intestinal, por ejemplo, hongos, tuberculosis o inmunodeficiencia, etc.

De acuerdo con el grado de anomalías estructurales, la duodenitis puede ser atrófica, intersticial o. Dependiendo del cuadro etiológico de la patología, se clasifican las formas primaria y secundaria de duodenitis.

Causas de la enfermedad

La etiología de la duodenitis se puede dividir en dos grupos: causas crónicas y agudas. inflamación del duodeno. Las causas de la forma aguda del proceso inflamatorio incluyen:

Abuso frecuente de alimentos que tienen un efecto irritante sobre las membranas mucosas del tracto gastrointestinal. Esto incluye alimentos picantes y ahumados, café y alimentos grasos, frito. Para procesar tales productos, el estómago se ve obligado a secretar más secreción de ácido clorhídrico, cuyo exceso provoca debilitamiento. barreras protectoras intestinos.
Patologías de partes individuales del sistema digestivo como hepatitis o pancreatitis, colitis o cirrosis, etc. En el contexto de tales patologías, se altera el suministro de sangre a los tejidos y los procesos inflamatorios en las estructuras vecinas a menudo se propagan al duodeno.
Infecciones tóxicas transmitidas por alimentos que ocurren en el contexto de la actividad. microorganismos patógenos como estafilococos, clostridios o enterococos, Helicobacter pylori, etc. Cuando estos microorganismos se multiplican, las estructuras celulares del duodeno se dañan y mueren. Como resultado, se desarrolla hiperedema e inflamación de los tejidos mucosos.
Ingestión accidental de objetos extraños o toxinas. Los objetos extraños pueden dañar fácilmente los intestinos y las sustancias tóxicas queman la membrana mucosa.
Reflujo, en el que se produce el reflujo de masa desde el intestino delgado hacia el duodeno. Un fenómeno similar se observa a menudo en casos de obstrucción intestinal o espasmos de sus secciones inferiores.

En cuanto a la forma crónica de inflamación intestinal, las causas de su desarrollo son factores etiológicos ligeramente diferentes.

Alteraciones intestinales como trastornos de la inervación, mala peristalsis y estreñimiento crónico. En el contexto de tales patologías, la peristalsis empeora, el contenido se estanca y estira las paredes del duodeno, atrofiándolas y dañando la membrana mucosa.
Las patologías crónicas de las estructuras de la vesícula biliar, el hígado y el páncreas provocan trastornos enzimáticos que conducen a una funcionalidad inestable e indefensión de las estructuras intestinales.
Las patologías gástricas crónicas, acompañadas de una mayor secreción de ácido clorhídrico, provocan daño celular en el duodeno y provocan un adelgazamiento de la capa mucosa.

Además, el desequilibrio hormonal, la alimentación y los hábitos poco saludables provocan el desarrollo de duodenitis crónica. constipación crónica o estrés, terapia farmacológica a largo plazo o reacciones alérgicas a los alimentos.

Con una exposición prolongada a estas condiciones, se altera la circulación digestiva, lo que reduce los factores protectores y provoca procesos inflamatorios.

Signos de inflamación del duodeno en adultos y niños.

El cuadro clínico de la duodenitis está determinado por la etiología y forma de la patología, la presencia de trastornos y trastornos digestivos concomitantes, etc.

Pero hay un grupo de manifestaciones que se consideran típicas de la duodenitis.

Dolor en el centro del abdomen;
Pesadez y sensación de comer en exceso;
Trastornos y trastornos digestivos como formación de gases, náuseas y diarrea, ruidos sordos, etc.;
Eructos de sabor amargo, vómitos biliosos;
Fatiga y debilidad constante;
Coloración amarillenta de la piel, que se asocia con la penetración de la bilis en el torrente sanguíneo;
Trastornos del sistema nervioso.

El dolor provocado por la inflamación de la mucosa duodenal puede ser muy variado y depende de muchos factores.

Por ejemplo, con la duodenitis crónica, los pacientes se quejan de un dolor sordo dos horas después de comer, y con la forma ulcerosa de la patología, el síndrome de dolor, por el contrario, es molesto con el estómago vacío y el dolor aparece dentro de los 15 minutos posteriores a una comida. y con daño a las partes inferiores del intestino, el dolor se localiza en los intestinos.

Síntomas de exacerbación de la enfermedad.

Las principales manifestaciones clínicas de la duodenitis son calambres epigástricos dolorosos, similares a las manifestaciones de la gastritis. Estos dolores aparecen inmediatamente después de comer y, por lo general, es casi imposible eliminarlos.

La exacerbación también se complementa con náuseas constantes con aumento de la salivación y, a veces, los vómitos son una preocupación habitual.

El paciente no tiene apetito, es posible que haya hipotensión y migrañas frecuentes, el cuerpo está constantemente debilitado. En casos raros, los síntomas de exacerbación del proceso inflamatorio en la mucosa duodenal se complementan con una ligera hipertermia.

Complicaciones

En tratamiento inoportuno o su ausencia, la duodenitis progresa y puede provocar una serie de complicaciones peligrosas.

Lesiones ulcerosas del duodeno. Bajo la influencia del proceso inflamatorio y la acción del ácido del estómago, se forma una úlcera en la pared intestinal. La patología se manifiesta por sensaciones dolorosas en el epigastrio, especialmente después de una sobrecarga física, libaciones alcohólicas o largos intervalos entre comidas.
. La complicación se manifiesta como un dolor intenso después de comer aproximadamente un cuarto de hora. Los pacientes están preocupados por los vómitos biliosos.
Sangrado en estructuras intestinales. Si el paciente sufre forma erosiva inflamación, entonces es muy probable que se produzca tal complicación. En pacientes con esto, hay signos de hipotensión, sangre en el heces, mareos y debilidad crónica.
Violaciones absorción intestinal desarrollarse en el contexto de una deficiencia enzimática. Al principio, los signos de malabsorción se asocian con diarrea, pero a medida que avanza el proceso patológico se complementan con un estado de inmunodeficiencia y anemia. En pacientes pediátricos, se observan retrasos en el desarrollo físico.

Diagnóstico

Es fácil identificar el desarrollo de inflamación de los tejidos mucosos del duodeno durante la gastroscopia diagnóstica, FGDS.

Como estudios adicionales, a los pacientes generalmente se les prescriben pruebas de laboratorio bioquímicas de sangre y jugo gástrico, diagnóstico radiográfico del tracto gastrointestinal, intubación duodenal y coprograma. Si es necesario, se prescribe con examen microscópico de muestras biológicas.

¿Cómo curar la duodenitis duodenal en adultos y niños?

La terapia para la duodenitis en pacientes de cualquier edad es compleja.

Debería ayudar a normalizar procesos digestivos y eliminación de la inflamación aguda, previenen la cronización de la patología y conducen a una rápida restauración de la funcionalidad del duodeno.

La terapia suele realizarse en casa, ya que no requiere hospitalización. Es necesario tomar ciertos medicamentos, dietoterapia, buen descanso, dormir lo suficiente y evitar hábitos poco saludables.

Pero bajo ciertas condiciones, el paciente es hospitalizado en un hospital. Esta práctica se utiliza en caso de exacerbaciones o negligencia del proceso patológico, sospecha o amenaza de sangrado, así como en el caso de periduodenitis.

Drogas

En caso de duodenitis aguda, está indicado lavado gástrico con solución de permanganato de potasio durante 2 días. Luego, el paciente necesita beber permanganato de potasio con el estómago vacío. Después de lo cual la terapia se complementa con otros medicamentos.

Está indicado el uso de fármacos envolventes y antiespasmódicos para eliminar el dolor, como Drotaverine y Papaverine.

La forma crónica de la patología generalmente requiere terapia hospitalaria. Para ello son nombrados medicamentos antibióticos como Amoxicilina, Claritromicina, Metronidazol o Tetraciclina, etc. Además, está indicado el uso de agentes envolventes (Sulfacato), preparados enzimáticos (como Creon 10000) y antiácidos (De-Nol, Maalox o Almagel).

A los pacientes también se les recetan bloqueadores de histamina H2, cuya acción tiene como objetivo inhibir la producción de ácido clorhídrico (famotidina o ranitidina).

Para regular la actividad contráctil del tracto gastrointestinal, se prescriben procinéticos como Ganaton o Itomed. Estos medicamentos ayudan a mover las masas intestinales, tienen un efecto antiedematoso y antiemético. El complejo de medicamentos se selecciona individualmente de acuerdo con la forma de la patología.

Dieta

Asegúrese de incluirlo en el programa terapéutico. La corrección de la dieta es necesaria para patologías como la duodenitis. Debe comer fraccionadamente, de 5 a 6 veces, pero en porciones mínimas.

Se reducen los carbohidratos en el menú y se aumenta el porcentaje de alimentos con proteínas. Las frutas de frutas son especialmente recomendadas para los pacientes. jugos frescos, rico en ácido ascórbico.

En la forma crónica del proceso inflamatorio, se recomienda comer diariamente sopas en puré con cereales o verduras, pero sin aditivos cárnicos. Puedes diluirlos con leche y nata. Poco a poco se van introduciendo en la dieta carnes y pescados magros. Definitivamente debes consumir productos lácteos fermentados como crema agria, yogur, kéfir y requesón. Los huevos pasados por agua y las verduras hervidas son saludables.

Minimice, o mejor aún, abandone los dulces y productos horneados. Es necesario excluir los alimentos enlatados y la comida picante, carnes ahumadas y café, mostaza y alimentos grasos. Los productos alcohólicos están estrictamente prohibidos.

Si el paciente sigue estrictamente las recomendaciones dietéticas, pronto se producirá una mejora notable en la afección y luego una recuperación completa sin complicaciones.

Remedios caseros

Además de la medicación y la dietoterapia, puede utilizar. Por lo general, el tratamiento popular de la duodenitis implica tomar una variedad de decocciones de hierbas.

La hierba de San Juan es particularmente eficaz en el tratamiento de la inflamación del duodeno.

La hierba se elabora (2 cucharadas grandes de materia prima por vaso de agua hirviendo) y se mantiene en un baño durante media hora. Resulta que tomar 1/3 de taza media hora antes de las comidas, tres veces al día.

También es útil contra la duodenitis el jugo de plátano con miel, que se mezclan en la cantidad de 3 cucharadas grandes y 1 cucharadita, respectivamente. La masa resultante se divide en 3 dosis y se come por día.

Además, el orégano y la manzanilla, el ajenjo y el hinojo, la melisa y la salvia, la menta, etc. tienen un buen efecto terapéutico sobre la inflamación del duodeno.

es una inflamación del duodeno, caracterizada por una aparición repentina, síntomas pronunciados y una reversibilidad rápida y completa de los cambios en la mucosa. Básico Signos clínicos: dolor agudo después de comer o por la noche, náuseas, vómitos, diarrea, flatulencias, ruidos en el estómago. Medidas de diagnóstico Consisten en la realización de un análisis general y bioquímico de sangre, heces, FGDS, biopsia intestinal, radiografía y ecografía de los órganos abdominales. La terapia es muy eficaz y tiene como objetivo eliminar las causas y síntomas de la duodenitis, restaurar la digestión y todas las funciones intestinales.

información general

Duodenitis aguda - aguda patología inflamatoria, que afecta con mayor frecuencia a la membrana mucosa del duodeno y con menos frecuencia afecta a las capas más profundas del duodeno. Enfermedades sistema digestivo extremadamente común entre la población. Al mismo tiempo, hay un aumento en la frecuencia de procesos patológicos en infancia debido a cambios en el estilo de vida, la nutrición y la ecología. La inflamación del duodeno afecta significativamente el funcionamiento de todo. tubo digestivo. Según el proceso, la duodenitis se divide en aguda y crónica. Ambas formas difieren significativamente tanto en la etiología como en las manifestaciones clínicas. En la mayoría de los casos, la duodenitis aguda se vuelve crónica (hasta el 94%). La mayoría de las veces se desarrolla en hombres. Dependiendo de cambios morfológicos en la membrana mucosa se distinguen los siguientes tipos de duodenitis aguda: catarral, erosivo-ulcerosa y flemonosa.

Causas de duodenitis aguda.

La duodenitis aguda puede desarrollarse como resultado de la exposición a factores internos y externos. En la mayoría de los casos, la aparición de patología se asocia con nutrición pobre, a saber, abuso de alcohol, alimentos fritos, grasos, ahumados, picantes y café. Estos alimentos provocan una mayor secreción de ácido en el estómago, lo que reduce las propiedades protectoras del duodeno y aumenta su sensibilidad.

La aparición de duodenitis aguda también puede ser provocada por una infección. Los patógenos más comunes son Helicobacter, estafilococos, enterococos y clostridios. La reproducción activa de estos microorganismos provoca daños en la mucosa intestinal, la aparición de inflamación y la liberación de grandes cantidades de líquido en la luz del duodeno, lo que se acompaña del desarrollo de diarrea.

El funcionamiento del duodeno está influenciado por otras enfermedades del sistema digestivo: colitis, pancreatitis, cirrosis hepática, hepatitis, úlcera péptica, etc. Estas condiciones patológicas conducen a una alteración del flujo sanguíneo y del metabolismo en los tejidos, lo que afecta negativamente a la Estructura de la mucosa intestinal y sus propiedades protectoras. Una disminución en la concentración de bilis y enzimas pancreáticas provoca trastornos digestivos en esta zona del intestino.

El síndrome de reflujo (retorno del contenido intestinal) también puede causar duodenitis aguda. Se asocia con espasmos y obstrucción del tracto digestivo. Sustancias toxicas y los objetos extraños provocan sustancias químicas o lesión mecánica membrana mucosa, que como resultado también se convierte en una inflamación aguda.

Patogénesis

El duodeno es departamento primario intestinos, que participa activamente en los procesos digestivos. Se abre hacia la luz intestinal. conducto biliar y conducto pancreático. El duodeno se encarga de neutralizar el jugo gástrico, regulando la producción de enzimas y bilis, así como la apertura o cierre reflejo de los esfínteres del estómago y del intestino delgado. Su membrana mucosa es capaz de resistir los efectos agresivos del ácido clorhídrico y otros compuestos.

Cualquier alteración en el funcionamiento de esta parte del sistema digestivo provoca alteraciones importantes en todo el funcionamiento del tracto gastrointestinal y la aparición de síntomas característicos.

Síntomas de duodenitis aguda.

La duodenitis aguda se presenta con un dolor periódico pronunciado que aparece después de comer o por la noche (dolor por hambre). Además, la temperatura corporal aumenta a 38 grados, se desarrolla debilidad general y fatiga. La indigestión provoca la fermentación de los alimentos y su descomposición, por lo que el paciente se queja de náuseas, vómitos, ruidos en el estómago, flatulencias y diarrea. Si la luz intestinal se llena, aparecen eructos amargos y vómitos mezclados con bilis debido al reflujo del contenido hacia el estómago. El tratamiento adecuado y oportuno de la duodenitis aguda conduce al alivio de los síntomas en un plazo de 7 a 10 días; de lo contrario, la duodenitis aguda se vuelve crónica.

Diagnóstico de duodenitis aguda.

Se puede sospechar una duodenitis aguda basándose en las quejas del paciente y el examen externo. A la palpación, el gastroenterólogo determina dolor en la proyección del duodeno, ruidos sordos e hinchazón. Para aclarar el diagnóstico, se llevan a cabo métodos de examen adicionales: análisis de sangre y heces, FGDS, ecografía de los órganos abdominales, radiografía, prueba de aliento para detectar la presencia de Helicobacter pylori.

Un análisis de sangre general y bioquímico en la duodenitis aguda permite determinar la concentración de enzimas y la presencia de signos de inflamación; El análisis de heces (coprograma) es necesario para evaluar la función digestiva e identificar impurezas en la sangre. FGDS (fibrogastroduodenoscopia) es la forma más informativa de estudiar el estado de la membrana mucosa, a menudo se combina con una biopsia intestinal. Se prescribe una radiografía de los órganos abdominales con un agente de contraste si es imposible realizar un estudio previo; permite evaluar el grado de daño, ya que el agente de contraste radiológico se deposita activamente en las áreas defectuosas. La ecografía se realiza para excluir otras patologías.

Tratamiento de la duodenitis aguda.

La terapia para la duodenitis aguda tiene como objetivo eliminar la causa, eliminar la inflamación, prevenir la cronicidad del proceso, restaurar las funciones intestinales y normalizar la digestión. Medidas terapéuticas Realizado en casa, sujeto al régimen, dieta y regularidad. actividad física. La hospitalización en el departamento de gastroenterología se realiza en casos de sospecha de neoplasias intestinales, graves. condición general, riesgo de hemorragia.

La dieta es el elemento principal del tratamiento de la duodenitis aguda. Consiste en limitar el consumo de determinados alimentos y seguir unas sencillas reglas. Es necesario ingerir alimentos en porciones pequeñas de 4 a 6 veces al día, excluyendo alimentos fritos, salados, ahumados, grasos, bebidas carbonatadas, café, alcohol y condimentos. Se recomienda dar preferencia a platos, sopas y productos lácteos guisados y hervidos.

Si la causa de la duodenitis aguda fueron microorganismos, a los pacientes se les prescribe una terapia de desintoxicación (beber muchos líquidos, soluciones intravenosas) y antibióticos con la posterior restauración de la microflora (tomar prebióticos). Después del envenenamiento con toxinas, es necesario un ayuno de 1 a 2 días, el nombramiento de inhibidores de la bomba de protones y bloqueadores de histamina H2 (medicamentos que inhiben la producción de ácido clorhídrico) y agentes de recubrimiento (antiácidos).

Si se desarrolló duodenitis aguda como resultado de trastornos endocrinos, se prescribe una terapia de reemplazo enzimático, que mejora los procesos de digestión (preparaciones de pancreatina), así como procinéticos, que normalizan el movimiento del quimo (contenido intestinal) y antiespasmódicos para aliviar el dolor. Si la inflamación es causada por adherencias, procesos tumorales, se prescribe cirugía.

Pronóstico y prevención de la duodenitis aguda.

En general, el pronóstico de la duodenitis aguda con un tratamiento adecuado es favorable. El tratamiento racional conduce a restauración completa todas las funciones del duodeno. La prevención de la duodenitis aguda debe llevarse a cabo no solo para prevenir la enfermedad, sino también para prevenir las recaídas de la patología. Para ello debes cumplir con la imagen correcta vida, come bien, normaliza tu rutina diaria, abandona las comidas agudas y comida frita, alcohol, tabaquismo. Regular ejercicio físico, así como anual exámenes preventivos de un gastroenterólogo.

El intestino humano consta de varias secciones, una de ellas es el duodeno. Entre sus enfermedades más comunes se encuentra la duodenitis. Se desarrolla en representantes de todos. grupos de edad, incluso en niños. Aproximadamente 5 de cada 10 personas han experimentado síntomas de duodenitis al menos una vez. En los hombres, la enfermedad se diagnostica 2 veces más a menudo. Esto se debe a la adicción al alcohol, a la comida y al estilo de vida poco saludables.

Fisiología

Las enfermedades inflamatorias pueden ocurrir en cada parte del intestino. El duodeno es departamento intermedio entre el estómago y el intestino delgado. Debido a esta ubicación, está expuesto a una doble probabilidad de infección: ascendiendo desde la parte inferior secciones intestinales y descendiendo junto con el contenido del estómago.

duodenitis Es una inflamación del duodeno. La mayoría de las veces sufre la membrana mucosa de este órgano.

Según las etapas y la duración del curso, la duodenitis se divide en aguda y crónica.

Duodenitis aguda. Ocurre inesperadamente, avanza de manera brillante y puede pasar con bastante rapidez. La enfermedad provoca una inflamación superficial de la mucosa, que puede provocar la formación de erosiones, úlceras y, a veces, flemones. Con una terapia y una dieta adecuadas, es posible deshacerse de él en unas pocas semanas. Si la inflamación vuelve a aparecer, hay Gran oportunidad transición de la enfermedad a una forma crónica. Según las estadísticas, esto ocurre en el 90% de los casos.
Duodenitis crónica. Esta forma de la enfermedad existe desde hace mucho tiempo y tiene manifestaciones clínicas leves. ella puede ser enfermedad independiente o consecuencia de otras patologías (pancreatitis, colecistitis, úlcera péptica, gastritis). La enfermedad puede provocar la formación de erosiones profundas y adelgazamiento de la capa superior del intestino. De vez en cuando, esta duodenitis empeora y provoca indigestión y dolor intenso. En esta forma de la enfermedad, es necesaria una dieta y un tratamiento farmacológico a largo plazo.

También es habitual dividir la duodenitis según la ubicación de los focos de inflamación. El puede ser:

Local: daño en la parte distal (duodenitis posbulbar), proximal (bulbitis), inflamación de la papila mayor (pólipo).
Difuso o generalizado.

La enfermedad también se clasifica según la profundidad del daño a la membrana mucosa. En base a esto se divide en:

duodenitis superficial: se caracteriza por hinchazón e hiperemia;
atrófico – su signo es adelgazamiento y ausencia de membrana mucosa en el área de inflamación;
intersticial: con él la inflamación penetra en las capas profundas;
Duodenitis erosiva: esta forma de la enfermedad se caracteriza por la formación de heridas y erosiones en las paredes intestinales.

EN grupo separado Hay duodenitis específicas que se desarrollaron en el contexto de tuberculosis, enfermedad de Crohn, infecciones por hongos, estados de inmunodeficiencia y otras enfermedades.

Síntomas y manifestaciones clínicas.

Los signos de duodenitis dependen en gran medida de la causa de la enfermedad, así como de la presencia o ausencia de enfermedades concomitantes del sistema digestivo. La inflamación de la parte superior puede ocurrir sin síntomas particularmente pronunciados, pero más a menudo se manifiestan de forma periódica o constante.

Las siguientes quejas deberían ser motivo de consulta a un médico:

Dolor en la parte central superior del abdomen.
Malestar en el abdomen. Muy a menudo, la sensación de comer en exceso y pesadez en el estómago ocurre después de las comidas.
Indigestión. Debido a la interrupción de la síntesis de enzimas digestivas, el contenido de los intestinos comienza a fermentar y pudrirse. Este proceso suele ir acompañado de disminución del apetito, diarrea, aumento de la formación de gas, ruidos en el estómago, náuseas.
Debilidad general y aumento de la fatiga. Estos son signos de intoxicación del cuerpo, causada por productos de descomposición. La forma aguda de la enfermedad también puede ir acompañada de un aumento de la temperatura corporal.
Eructos amargos. También es posible vomitar con bilis. Estos signos están asociados con el hecho de que con la duodenitis del duodeno, su contenido no pasa al intestino, el intestino se abarrota y la comida se arroja al estómago.
Alteraciones en el funcionamiento del sistema nervioso. Con la duodenitis prolongada, se desarrolla atrofia de las membranas mucosas, así como de las glándulas que producen enzimas. Tales patologías conducen a un deterioro en la absorción de los alimentos, como resultado de lo cual una persona comienza a experimentar una falta de nutrientes. Para mejorar la digestión, el cuerpo aumenta el flujo sanguíneo a los intestinos y al estómago, pero al mismo tiempo empeora la circulación sanguínea en los intestinos. miembros inferiores y el cerebro. Se produce el llamado síndrome de dumping, cuyos signos son sensación de calor en la parte superior del cuerpo, somnolencia, debilidad, mareos, tinnitus, temblores en las manos y se desarrolla. deficiencia hormonal, a su vez, esto afecta negativamente al funcionamiento del sistema nervioso autónomo.
Ictericia de la piel. Durante los procesos inflamatorios en la papila de Vater y el estrechamiento del conducto biliar, la bilis no sale al intestino, desborda la vesícula biliar y luego ingresa a la sangre.

El dolor puede variar según la forma de la enfermedad. En tales situaciones, los síntomas generales de la duodenitis se complementan con los siguientes signos:

Con duodenitis asociada con alteración de la permeabilidad del duodeno, sensaciones dolorosas ocurren cuando los intestinos están llenos. Son de naturaleza paroxística y pueden retorcerse o estallar de forma aguda.
La inflamación en el área de la papila de Vater conduce a una interrupción de la salida de bilis, por lo que la enfermedad también se acompaña de signos de cólico renal. dolor agudo en el hipocondrio izquierdo o derecho.
La duodenitis crónica se caracteriza por dolor sordo, que puede intensificarse después de comer 1 o 2 horas más tarde. Esto se debe a la hinchazón e inflamación de la pared intestinal.
Cuando la causa de la enfermedad es la gastritis con alta acidez, el dolor aparece aproximadamente un cuarto de hora después de comer. Se producen por la entrada al intestino de alimentos mezclados con jugo gástrico ácido.
En la duodenitis ulcerosa, causada por la bacteria Helicobacter pylori, se produce un dolor intenso con el estómago vacío.
Cuando la inflamación cubre las áreas inferiores del intestino, el dolor "se mueve" desde el área del estómago que se encuentra debajo hasta el intestino grueso y delgado.

Causas de la patología

La principal causa de duodenitis es el daño a la mucosa duodenal. En la mayoría de los casos, esto sucede cuando el contenido gástrico ingresa con alta concentraciónácidos. Agrio jugo gastrico Después de la penetración en los intestinos, provoca irritación de su capa mucosa, lo que provoca una inflamación aguda.

La duodenitis secundaria acompaña a enfermedades del estómago, hígado, vesícula biliar, etc. A menudo ocurre debido a la retención de alimentos en el duodeno. Esto da como resultado una disminución del tono de la pared del tubo intestinal (duodenostasis). Debido a esto, el contenido del estómago permanece durante mucho tiempo en la parte superior, lo que afecta negativamente a la membrana mucosa.

Los siguientes factores contribuyen a la aparición de duodenitis aguda:

abuso de alimentos y bebidas que irritan las membranas mucosas de los órganos digestivos: ahumados, picantes, fritos, grasos, café, alcohol;
comida envenenada;
daño de la mucosa objetos extraños, por ejemplo, la ingestión de partículas de alimentos no digeribles.
entrada de infecciones al duodeno: estafilococos, Helicobacter pylori, clostridios, enterococos;
enfermedades de los órganos digestivos - úlcera péptica, pancreatitis, cirrosis, hepatitis, colitis;

Lo siguiente conduce al desarrollo de duodenitis crónica:

enfermedades crónicas del estómago, por ejemplo, gastritis con alta acidez, en este caso ácido clorhídrico, actuando sobre las paredes intestinales, daña gradualmente sus células, lo que provoca un adelgazamiento de la membrana mucosa;
disfunción intestinal - mala peristalsis, alteración de la inervación, adherencias, constipación crónica;
Las enfermedades crónicas de la vesícula biliar, el hígado, el páncreas y las patologías de estos órganos interrumpen el flujo de enzimas hacia el duodeno, como resultado de lo cual se reducen las propiedades protectoras del intestino y se producen disfunciones en su funcionamiento.

También hay una serie de factores predisponentes que, actuando durante un largo período de tiempo, conducen a la aparición de una forma crónica de la enfermedad y a una inflamación periódica de la duodenitis. Éstas incluyen:

dieta poco saludable e irregular;
malos hábitos;
estrés severo;
enfermedades crónicas de diversos órganos;
tomando ciertos medicamentos.

Diagnóstico de la enfermedad.

Si presenta alguno de los síntomas anteriores, debe visitar a un gastroenterólogo. Después de recopilar datos anamnésicos y palpar el abdomen, el médico puede sospechar duodenitis intestinal. Sin embargo, para hacer un diagnóstico más preciso, aclarar la naturaleza de la enfermedad y excluir otras enfermedades, se requieren exámenes de laboratorio e instrumentales. Investigación de laboratorio Generalmente incluyen un análisis de heces y un análisis de sangre.

Los estudios instrumentales para la duodenitis suelen utilizar lo siguiente:

Fibrogastroduodenoscopia: se inserta una sonda equipada con una cámara de video en la boca del paciente. Esto le permite examinar las superficies internas del estómago, el esófago y el duodeno.
Estudio de contraste de rayos X: el paciente toma una sustancia fluoroscópica, después de lo cual varios rayos X. Este procedimiento le permite ver claramente la luz del duodeno.
La radiografía es el examen más indoloro y bien tolerado por los pacientes. Sin embargo, no permite detectar cambios en la membrana mucosa, solo permite ver alteraciones graves en el funcionamiento del órgano.

Los exámenes instrumentales nos permiten identificar el tipo de enfermedad:

hinchazón de la mucosa duodenal;
enrojecimiento uniforme de la membrana mucosa: indica duodenitis superficial o catarral;
suavizado de pliegues: ocurre con un tono intestinal reducido;
atrofia focal o uniforme de las membranas mucosas: indica una forma atrófica de la enfermedad;
pequeños nódulos – inflamación nodular del duodeno;
hemorragias en forma de estrella, típicas de la forma hemorrágica de la enfermedad;
Las úlceras o erosiones en la mucosa son un síntoma de duodenitis erosiva o úlcera duodenal.

Además, con la ayuda de la investigación, es posible determinar qué causó la enfermedad, lo que posteriormente simplificará el tratamiento y minimizará el riesgo de recaída.

Características del tratamiento

La forma de tratar la duodenitis depende de muchos factores: la forma de la enfermedad, la naturaleza de su curso y la presencia de enfermedades concomitantes. La base de la terapia es:

Tomando medicamentos. Dependiendo de la forma de la enfermedad, se pueden recetar inhibidores de la bomba de protones, antiácidos, antibióticos, fármacos multienzimáticos, procinéticos, bloqueadores de histamina H2 y antiespasmódicos.
Hacer dieta. La nutrición juega un papel importante en el tratamiento exitoso de la duodenitis. En agudo o exacerbación enfermedad crónica Al paciente se le prescribe una dieta muy estricta durante 3 a 5 días, que consiste en sopas en puré, decocciones mucosas de cereales y papillas de leche líquida. En el futuro, la dieta se ampliará un poco.
Procedimientos fisioterapéuticos. Se utilizan como terapia auxiliar y solo fuera de la exacerbación de la enfermedad. Dichos procedimientos activan el suministro de sangre y el flujo linfático a los órganos abdominales, reducen el dolor y mejoran función secretora, reducir la inflamación.

¿Qué dieta se prescribe para la duodenitis?

El tratamiento exitoso de la inflamación del duodeno es imposible sin una terapia nutricional. Al igual que tomar medicamentos, es una parte integral de la terapia.

Una dieta para la duodenitis ayuda a reducir la inflamación, favorece la cicatrización de heridas, úlceras y erosiones y reduce el dolor.

Nutrición en los primeros días después de una exacerbación.

Durante los primeros 3 a 5 días después del inicio de la duodenitis aguda o exacerbación de la duodenitis crónica, el paciente debe observar muy dieta estricta. Proporciona la máxima protección de la mucosa gastrointestinal contra la irritación mecánica, térmica y química. Por tanto, se eliminan por completo de la dieta los alimentos y platos que se digieren mal, estimulan la secreción, tienen un fuerte efecto sobre las paredes del estómago y los intestinos, así como los alimentos fríos y calientes. Todos los alimentos consumidos deben tener una consistencia líquida o blanda.

El menú puede incluir únicamente los siguientes platos y productos:

Sopas. Deben quedar hechos puré y viscosos. Se recomienda cocinar sopas en agua con arroz, avena y sémola, se le puede agregar una mezcla de huevo y leche, mantequilla y nata.
Productos lácteos. De estos, solo se permiten leche, crema y soufflé al vapor elaborado con puré de requesón no ácido.
Carne y platos de pescado. Estos productos deben cocinarse solo después de molerlos (pasarlos por una picadora de carne varias veces). Puedes hacer soufflé o puré de pescado y carne (conejo, pavo, pollo, ternera, ternera).
Guarniciones. Sólo se permiten papillas líquidas en puré de trigo sarraceno y arroz o papillas líquidas de avena, trigo sarraceno y harina de arroz. Puedes agregar leche, mantequilla y nata a estos platos.
Bebidas. Jugos dulces diluidos con agua, decocción de rosa mosqueta, té suave con leche.
Platos dulces. Puedes comer gelatina dulce de bayas, frutas o leche, miel, gelatina y azúcar.

Solo se permite cocinar alimentos al vapor o hirviendo. Las comidas para la duodenitis deben ser fraccionadas: debe ingerir alimentos al menos 6 veces al día en porciones pequeñas.

Cereales secundarios: cebada perlada, cebada, maíz, mijo.
Pan, bollería, cualquier producto de panadería y pasta.
Carnes ahumadas, salsas, encurtidos, adobos, conservas, todo lo picante.
Platos guisados y fritos.
Bebidas carbonatadas, café fuerte, cacao, té, kvas, compotas, jugos concentrados y ácidos.
Productos lácteos fermentados (excepto los permitidos), quesos picantes.
Caldos de pescado, champiñones, carne.
Bayas y frutas ácidas.
Verduras, especialmente las crudas, las más indeseables son las legumbres, las espinacas, los rábanos, repollo blanco, rábano, nabo, tomates, pepinos, cebollas, acedera.
Todo tipo de alcohol.

Comidas en los días siguientes.

En los días 4 a 6 después de la exacerbación de la duodenitis, la dieta se amplía. Durante este período, la nutrición para la inflamación del duodeno puede diferir ligeramente, dependiendo de la forma y las características del curso de la enfermedad, el médico tratante debe informarle en detalle al respecto. Sin embargo, hay Recomendaciones generales que es aconsejable que todos los pacientes cumplan. Son los siguientes:

Todos los alimentos consumidos deben estar a temperatura neutra, no se permiten fríos ni calientes.
Debes comer aproximadamente a la misma hora, al menos 5-6 veces al día, en pequeñas porciones. El intervalo entre comidas no debe ser más de 4 horas, saltarse comidas es muy indeseable.
Se debe dar preferencia a platos líquidos y semilíquidos en puré o bien cocidos, se permite el consumo de carnes y pescados blandos, sin tejido conectivo áspero, en trozos enteros.
La dieta debe consistir en platos sencillos, con una cantidad mínima de ingredientes.
El método preferido para preparar platos es cocer al vapor o hervir, se permite hornear, pero estos alimentos deben consumirse sin corteza.
Es necesario dejar de comer 1,5 horas antes de acostarse, antes de acostarse se puede beber un vaso de leche.
Es necesario masticar bien los alimentos, esto mejorará su procesamiento mecánico y acelerará la aparición de la saciedad.

La dieta para la duodenitis permite el consumo de todos los platos y productos permitidos en los primeros días después de una exacerbación, además de ellos, se pueden agregar a la dieta los siguientes:

Puré de sopas de verduras, puré de verduras, caldos de carne débiles.
Verduras hervidas o al vapor;
Productos lácteos fermentados: yogur, kéfir, yogur:
Pastas pequeñas;
Frutas sin semillas ni piel, horneadas y trituradas, o gelatinas elaboradas con ellas;
Pan seco, galletas saladas, bizcochos secos;
Mousses, mermeladas, caramelo en pequeñas cantidades;
Carnes magras y pescados, en trozos enteros, la carne debe estar limpia de tendones y piel;
Verduras, jugos de fruta, especialmente útil con alto contenido vitamina C;
Té suave con leche infusiones de hierbas, bebidas de frutas.

Si tiene duodenitis, definitivamente debe evitar los alimentos que estimulan la secreción gástrica y los alimentos que contienen fibras vegetales gruesas. Está prohibido lo siguiente:

Pan fresco, bollería, magdalenas, productos de hojaldre;
Caldos fuertes de pescado, champiñones, carne;
Sopas de verduras como borscht, sopa de repollo, rassolnik, okroshka;
Aves grasas (ganso, pato) y pescado (caballa), carne grasa, dura y fibrosa;
Cualquier comida enlatada, encurtidos, adobos.
Alimentos fritos, ahumados;
Cebollas, pimientos, rábano picante, ajo, mostaza;
Repollo blanco, colinabo, acedera, nabo, daikon, rábano, rábano;
Cebada, cebada perlada, cereales de mijo, legumbres;
frutas y verduras crudas;
Cremas de mantequilla, helados, dulces, chocolate;
Bebidas carbonatadas, cacao, café, alcohol.

Se recomienda seguir dicha dieta para la duodenitis de dos semanas a un mes (el tiempo exacto de la dieta debe determinarlo el médico). Después de esto, la dieta se puede ampliar aún más: añadir salchichas de alta calidad (no ahumadas), gachas desmenuzables, frutas crudas, ensaladas de verduras. Y aquí productos nocivos, que afectan negativamente al tracto gastrointestinal, deben eliminarse de su vida para siempre. En primer lugar, esto se aplica a las carnes ahumadas, los alimentos grasos y fritos, la comida rápida, una variedad de snacks, los productos semiacabados comprados en las tiendas y, por supuesto, el alcohol. También sería una buena idea dejar de fumar.

Remedios caseros

Dependiendo del tipo de duodenitis, se seleccionan las tácticas de tratamiento adecuadas. Como regla general, la base de la terapia es una dieta especial y medicamentos. El tratamiento de la duodenitis también es aceptable. remedios caseros. Sin embargo, bajo ninguna circunstancia deben reemplazar terapia tradicional, sólo pueden utilizarse como complemento y sólo tras el acuerdo con un especialista.

Antes de iniciar el tratamiento de la duodenitis, es necesario confirmar el diagnóstico. Debido a que esta enfermedad presenta síntomas similares a los de muchas otras enfermedades del sistema digestivo, sólo un especialista puede hacerlo.

Además de realizar un diagnóstico, el médico dará las recomendaciones necesarias para el tratamiento. Si tienes duodenitis, además de tomar medicamentos, debes seguir una dieta. Sin esta medida, el tratamiento puede resultar ineficaz. La nutrición especial ayudará a restaurar el duodeno y promoverá Recuperación rápida. Implica la exclusión total de la dieta de alimentos que puedan dañar mecánica o químicamente las membranas mucosas, así como de platos y productos poco digeribles y estimulantes de las secreciones.

Las hierbas con propiedades antiinflamatorias y regeneradoras muestran buenos resultados en el tratamiento de la duodenitis tanto aguda como crónica. Estos incluyen manzanilla, caléndula, milenrama, hierba de San Juan y otros. Para esta enfermedad también serán útiles las plantas medicinales que tienen un efecto sedante, por ejemplo, la valeriana y la melisa. Todas estas hierbas se pueden tomar por separado, pero dan un efecto mucho mejor como parte de una mezcla. Veamos algunos de ellos:

Mezcla hojas de menta, manzanilla y orégano en proporciones iguales. Vierta 20 gramos de la mezcla en un vaso de agua hirviendo, déjela por 40 minutos y luego cuele. Es necesario tomar este remedio durante dos semanas por la tarde y por la mañana, además, puedes beberlo durante el día en forma de té.
Combine 2 partes de caléndula y manzanilla y 1 parte de hinojo y semillas de comino. Vierta un vaso de agua en una cacerola pequeña, déjela hervir y luego agregue una cucharadita de la mezcla preparada. Hervir el producto durante unos cinco minutos a fuego lento, después de enfriarlo colarlo y beber. Esta decocción se debe tomar dos veces al día.
Mezcle cantidades iguales de hojas de ortiga, milenrama y corteza de espino amarillo. Sumerge una cucharadita de la mezcla en un vaso de agua hirviendo, después de cuarenta minutos, cuela la mezcla y bebe. Tratamiento tradicional La duodenitis con este remedio debe continuar durante dos semanas. La infusión debe tomarse por la mañana y por la noche.
Mezcle 2 partes de frutos de hinojo, ortigas, manzanilla y 1 parte de regaliz, rizomas de cálamo y orégano. Vierta 50 gramos de la mezcla con un litro de agua hirviendo y cocine a fuego lento durante media hora a fuego lento. Deje el caldo en infusión durante 3 horas y luego cuele. Tomar el producto tres veces al día, 150 ml.

Productos de aloe

Este planta de interior tiene un pronunciado efecto antiinflamatorio, antibacteriano y cicatrizante. Para que el aloe abra completamente su características beneficiosas, debe prepararse correctamente. Antes de podar las hojas, es recomendable no regar la flor durante 3 días. Las hojas cortadas deben lavarse bien, secarse, envolverse en papel y colocarse durante una semana en el estante inferior del frigorífico. Si es necesario tratamiento urgente, puedes prescindir de dicha preparación.

Recetas con aloe:

Decocción de avena con aloe. Exprime el jugo de la hoja de aloe. Combina dos cucharadas de avena con 300 ml. Regar y dejar actuar media hora. Después de esto, hierve la avena a fuego lento durante 20 minutos. Colar la papilla resultante para que solo quede un caldo viscoso. Cuando el caldo se haya enfriado mezclarlo con 50 ml. jugo de aloe preparado. Este remedio se debe tomar medio vaso 30 minutos antes de las comidas tres veces al día. Se puede conservar no más de un día en el frigorífico.
Bebida de aloe. Este remedio es muy adecuado para el tratamiento de la duodenitis crónica. Para prepararlo se necesitan 500 gramos de hojas de aloe y 0,5 litros de miel líquida (la miel espesa se puede derretir) y vino tinto. Muele el aloe con una licuadora o picadora de carne y luego exprime el jugo de la pulpa resultante. Mezclar el jugo con el resto de ingredientes, verter la mezcla en un recipiente de vidrio oscuro y guardar en el frigorífico durante una semana. Durante este tiempo, agítelo periódicamente. Este remedio popular para la duodenitis debe tomarse después de las comidas, una hora más tarde, tres veces al día según el siguiente esquema: 1 semana, 1 cucharadita, 2-3 semanas, 1 cucharada, 4 semanas, nuevamente 1 cucharadita, en esta cantidad la bebida debe tomarse durante un mes más.

Tratamiento con gelatina

Si tienes duodenitis, es muy útil consumir gelatina, y puedes beberla desde los primeros días después del inicio de la enfermedad. Especialmente buen efecto Se dan para duodenitis superficial y erosiva. La gelatina medicinal se prepara a partir de diferentes productos, que tienen propiedades curativas, con la única excepción de los arándanos. La gelatina de rosa mosqueta será especialmente útil. Para prepararlo:

Vierta un vaso de fruta en tarro de litro, llenar el recipiente hasta arriba con agua hirviendo y dejar reposar una hora.
Escurrir el líquido del frasco en un recipiente aparte, combinar las frutas restantes con medio litro de agua, hervir durante un cuarto de hora y luego dejar enfriar el caldo.
Retire los escaramujos, córtelos y luego exprima el jugo con una gasa doblada en varias capas.
Vierta la infusión, el jugo y el caldo en una cacerola y prenda fuego.
Cuando el líquido hierva, vierta almidón diluido en una pequeña cantidad de agua en un chorro fino.

Beba gelatina durante todo el día, independientemente de las comidas.

Puede tratar la duodenitis con remedios caseros elaborados con avena. Este producto también es apto para hacer gelatina. Para ello, vierte un vaso de avena en un cazo, llénalo con 5 vasos de agua y colócalo al fuego. Cocina la mezcla a fuego lento hasta que adquiera una consistencia viscosa. Enfriar el producto terminado y colar. para mejorarlo propiedades terapéuticas Puedes agregarle hojas de ortiga. Para ello, cocine al vapor una cucharada de hojas secas con un vaso de agua hirviendo. Después de cuarenta minutos, retire las hojas, pique bien y agréguelas a la gelatina de avena. El resto de la infusión se puede consumir en lugar de té.

¿Qué hacer?

Un paciente que muestra signos de duodenitis debe buscar ayuda calificada de inmediato. La automedicación, y más aún el tratamiento con remedios caseros, puede agravar la situación.