¿En qué se diferencia el grupo de salud 1 del grupo de salud 2? Qué hacer si a un niño se le diagnostica un deterioro funcional o una enfermedad crónica

Cuando un niño se somete a un examen médico, en su expediente médico se deja una marca sobre asignarle un determinado grupo de salud. Por lo general, se determina tan pronto como nace el bebé, pero con el tiempo, bajo la influencia de diversos factores, el estado de salud del niño puede cambiar y, en consecuencia, también cambia el grupo de salud.

En general, “grupo de salud” es un concepto bastante convencional y se utiliza para evaluar la salud de niños menores de diecisiete años como resultado de examen completo, sin tener en cuenta las enfermedades sufridas anteriormente que no dejaron huellas significativas en el cuerpo del niño o no se volvieron crónicas.

Entre los factores Los que se tienen en cuenta a la hora de realizar dicha valoración son los principales:

  • ¿Existe alguna enfermedad crónica?
  • como funcionan varios órganos y sistemas corporales;
  • cómo el cuerpo resiste las enfermedades, con qué frecuencia un niño sufre enfermedades estacionales;
  • nivel general de desarrollo, tanto neuropsíquico como fisiológico.

Muchos padres, al ver tal marca, no pueden entender su significado y comienzan a entrar en pánico. Al fin y al cabo, existen cinco grupos de salud y es necesario entender qué significa cada uno.

El grupo I se caracteriza por desarrollo normal niño y ausencia de enfermedades crónicas. En principio, se trata de niños sanos.

III grupo. Este crónicas infantiles en estado de remisión, o con discapacidades resultantes de lesiones y operaciones, pueden tener problemas de peso. Pero estos niños no tienen restricciones en la vida. Neuropsíquicamente son normales.

IV grupo. sucede a menudo exacerbación de una enfermedad crónica, estos niños necesitan un mantenimiento constante de la salud con la ayuda de tratamiento de drogas. Es posible que tengan problemas de aprendizaje y les resulte difícil adaptarse a la sociedad.

El grupo V se caracteriza por Disponibilidad enfermedades graves, disfunciones de órganos y sistemas de órganos. Estas son personas discapacitadas.

Hablaremos sobre el grupo II con más detalle y trataremos de descubrir por qué se asigna al niño a él. Vale la pena saber que casi el 60% de los niños Pertenecen al grupo de salud II. En general, estos niños están sanos, pero existe la posibilidad de contraer enfermedades crónicas. Por lo general, para garantizar la facilidad de observación médica y una respuesta rápida, se dividen en dos subgrupos.

2-a- existe un factor hereditario, o las condiciones en las que vive el bebé pueden contribuir al desarrollo de enfermedades, tanto físicas como mentales. Estos niños son móviles, activos y se desarrollan físicamente sin desviaciones.

Y la presencia de reacciones alérgicas y alteraciones menores en el funcionamiento de los órganos no les impide vida completa. Estos niños pueden participar en educación física sin restricciones, de acuerdo con los programas de edad, se les recomienda asistir a secciones deportivas adicionales.

2-b – Los niños tienen algunas desviaciones de la norma, por ejemplo, son susceptibles a enfermedades respiratorias, tienen un sistema inmunológico debilitado o presentan anomalías menores del desarrollo. Sucede que hay un ligero retraso con respecto a sus pares en el desarrollo.

Se recomiendan clases especiales que faciliten el entrenamiento físico, teniendo en cuenta todos los factores de riesgo, es decir, según programas especiales. No es deseable trabajar demasiado y realizar una actividad física intensa.

Así, podemos distinguir una serie de factores que permite clasificar al niño en el grupo II:

  • si el nacio antes de lo previsto, o, por el contrario, más tarde;
  • si la madre estaba embarazada de varios bebés;
  • el sistema nervioso central se vio afectado durante el embarazo;
  • inmediatamente después del nacimiento, el niño padeció una enfermedad infecciosa;
  • el bebé pesó poco al nacer;
  • hay raquitismo o sus consecuencias;
  • exceso de peso corporal;
  • la diátesis está presente;
  • hay arritmia cardíaca o se escucha un soplo cardíaco;
  • a menudo padece infecciones respiratorias agudas e infecciones virales respiratorias agudas (más de 4 veces al año);
  • nivel bajo de hemoglobina en la sangre;
  • hay dolor abdominal, falta de apetito;
  • la reacción de Mantoux fluctúa entre positiva y negativa;
  • el niño ha padecido la enfermedad de Botkin o neumonía;
  • Se pospusieron los procedimientos quirúrgicos.

Estos niños necesitan en la atención del personal médico, es muy importante controlar periódicamente su estado; estos deben ser exámenes médicos con un examen en profundidad y, si es necesario, una aplicación. terapia de drogas, o tratamiento periódico de spa.

Con el tiempo, un niño puede pasar de un grupo de salud a otro, dependiendo de si su condición mejora o empeora.

Y para que no pase al siguiente grupo en términos de gravedad de la enfermedad, sino que, por el contrario, ascienda los escalones convencionales, es necesario controlar constantemente su estado de salud, realizar acciones preventivas y siga las recomendaciones de sus médicos tratantes en todo.

A juzgar por el estado de salud de un niño que acaba de nacer, se le clasifica en un determinado grupo de salud. Es este indicador el que será decisivo para determinar actividad física niños en jardín de infantes y escuela.

Para monitorear la salud y el desarrollo de los niños, se lleva a cabo lo siguiente:

Investigación en profundidad. Durante el mismo se evalúa el estado de salud del niño durante los periodos de epicrisis, con las posteriores recomendaciones de los especialistas para un mayor desarrollo pleno del bebé.

Detección temprana de diversas enfermedades y mejora de la salud del niño, cuyo objetivo es prevenir la formación de una enfermedad crónica.

El pediatra determina el grupo de salud, teniendo en cuenta todos los exámenes realizados por especialistas.

Existen varios criterios para evaluar el estado de salud del niño:

1 criterio: si se observan desviaciones en la ontogénesis temprana.

Criterio 2 – desarrollo físico.

3 criterio – nervioso desarrollo mental.

Cuarto criterio: la resistencia del cuerpo a diversos factores dolorosos.

5to criterio – el estado de los órganos y sistemas.

6 criterio - ¿hay? enfermedades crónicas o enfermedades congénitas.

Por tanto, la determinación del grupo de salud se basa en los criterios enumerados anteriormente. Entonces, el niño tiene el grupo de salud 2. ¿Qué quiere decir esto?

Características del grupo de salud 2.

Es necesario comprender que un grupo de salud no es más que el estado de salud del niño y su predisposición a diversas enfermedades, así como la presencia de enfermedades congénitas. El grupo de salud 2 incluye niños que tienen problemas de salud menores. Suelen enfermarse con más frecuencia, por ejemplo, infecciones respiratorias agudas, pueden tener sobrepeso o tener alergias.

El grupo de salud 2 ocurre con mayor frecuencia en recién nacidos. Porque actualmente no nacen niños completamente sanos, aunque la madre no padezca ninguna enfermedad. La actitud de una persona hacia un grupo de salud particular está determinada no sólo por hospital de Maternidad, pero también lo acompaña toda su vida.

Hay dos subgrupos más entre los niños asignados al grupo 2.

2-A son niños que tienen factores biológicos, genéticos y sociales para el desarrollo de enfermedades, pero están sanos según otros criterios.

Los factores genéticos son la presencia de familiares con diversas enfermedades que pueden transmitirse de generación en generación. Por ejemplo, diabetes, enfermedades cardíacas, alergias y otras.

Los factores biológicos son desviaciones que surgieron durante el embarazo y el parto en la madre. ¿Son rápidos o viceversa? trabajo largo, cesárea, presencia prolongada del feto sin líquido amniótico, patología de la placenta, ubicación incorrecta fruta, etc.

A factores sociales incluyen tabaquismo, alcoholismo de los padres, trabajo de los padres en trabajos peligrosos, enfermedades maternas crónico, demasiado pronto o embarazo tardío. La presencia de infecciones que pueden transmitirse sexualmente, la amenaza de parto prematuro o aborto espontáneo en la madre. Nutrición pobre durante el embarazo y violación del régimen general.

2-B son niños que tienen características morfológicas y cambios funcionales. Los recién nacidos que pertenecen a este subgrupo padecieron alguna enfermedad en los primeros días u horas de vida y tras el alta de la maternidad aún presentan algunas anomalías. Estos bebés suelen enfermarse, tener anomalías constitucionales y otras anomalías de salud.

Al alta de la maternidad se indica el grupo de riesgo y, a su juicio, el pediatra debe elaborar un plan de observaciones, exámenes y realización de medidas preventivas (endurecimiento, vacunas). Si es necesario, se prescribe un tratamiento farmacológico.

Los niños que pertenecen al subgrupo 2-B deberán ser monitoreados en casa hasta por tres meses.

Entonces, ¿qué es el grupo de salud 2 y cómo se pueden clasificar los niños? temprana edad y los niños en edad preescolar a ella?

Hay una serie de desviaciones que pueden utilizarse para juzgar el estado de salud del niño:

Embarazo múltiple.

Inmadurez fetal, feto postérmino, prematuridad.

Daño al sistema nervioso central.

Hipotrofia de 1er grado.

Infección en el útero.

Bajo peso al nacer.

Exceso de peso al nacer (4 kg o más).

El período inicial del raquitismo, primer grado de raquitismo y su efectos residuales.

Presencia de anomalías en la constitución.

Cambios que afectan del sistema cardiovascular, cambiar presión arterial, pulso.

Enfermedades frecuentes, incluidas las respiratorias.

Disfunción gastrointestinal: falta de apetito, dolor abdominal, etc.

La salud del grupo 2 en un niño aún no es un indicador de que todas las desviaciones deban estar presentes en el historial médico. Uno o varios son suficientes. El grupo de salud se determina en función de la desviación más grave.

Todos los padres pueden saber fácilmente a qué grupo de salud pertenece su hijo. Todos los médicos locales tienen esta información e incluso una enfermera podrá dar explicaciones. Después de todo, el grupo de salud infantil no es un secreto médico.

Seguimiento de la salud de los niños en instituciones de cuidado infantil.

Información sobre niños a partir de 2 gr. La atención médica debe ser brindada por una enfermera en un centro de cuidado infantil. Si un niño pertenece a este grupo, en las lecciones de educación física se le ofrece una serie de ejercicios especialmente diseñados para estos niños. Las cargas para ellos deberían ser menores. Pero esto no significa en absoluto renunciar al deporte. Si un niño tiene el grupo de salud 2, a menudo se le prescriben clases de fisioterapia.

Además, es necesaria la supervisión médica de los niños que pertenecen a este grupo. Ya que lo tienen posible. alto riesgo desarrollo de diversas patologías. El principal método que permite evaluar el estado de salud de los niños es un examen preventivo realizado por médicos.

También existe un algoritmo para determinar grupos de salud en niños de 3 a 17 años. Los niños son examinados:

A los 3 años (antes de entrar jardín de infancia);

A los 5 años y medio o 6 años (un año antes de la escuela primaria);

A los 8 años, cuando el niño termina el 1º grado de escuela;

A los 10 años, cuando el niño ingresa a la escuela secundaria;

A los 14-15 años.

Si, como resultado del examen, los indicadores de salud del niño están relacionados con las clases y grupos de enfermedades identificadas por el Ministerio de Salud de la Federación de Rusia, entonces se le asigna a un determinado grupo de salud.

Clases de educación física para niños del grupo de salud 2.

Para que las clases de educación física se realicen de forma eficaz y sin riesgos para la salud de los escolares, estos últimos se clasifican en uno de tres grupos (básico, preparatorio y especial). La división la realiza un pediatra o terapeuta al final del año escolar, pero el especialista emite un veredicto final sólo después de un nuevo examen antes del inicio del siguiente año escolar.

Si un niño tiene el grupo de salud 2 en educación física, entonces pertenece a la preparatoria. grupo medico. Se trata de niños prácticamente sanos, pero tienen ciertas desviaciones y están mal preparados físicamente. Los escolares pueden participar en educación física, pero con la condición de que dominen gradualmente las habilidades motoras necesarias. Se observa la dosis de actividad física, se excluyen los movimientos contraindicados.

Si un niño tiene el grupo de salud 2, entonces tiene prohibido realizar tareas de prueba en lecciones y participar en eventos deportivos. Pero los expertos recomiendan encarecidamente realizar clases adicionales de educación física en casa o en la escuela.

Objetivos de la educación física para escolares con grupo de salud 2:

Fortalecimiento y mejora de la salud;

Mejora desarrollo fisico;

Dominar importantes habilidades, cualidades y habilidades motoras;

Mejorar la adaptación del cuerpo a la actividad física;

Endurecimiento y aumento de la resistencia del cuerpo a las enfermedades;

Formación de interés en la educación física constante, desarrollo de cualidades volitivas;

Educación actitud positiva a un estilo de vida saludable;

Dominar una serie de ejercicios que tienen un efecto beneficioso sobre el estado del cuerpo del niño, teniendo en cuenta la enfermedad existente;

Cumplimiento modo correcto descanso y trabajo, higiene, buena alimentación.

Conclusión

Por tanto, el grupo de salud 2 en un niño no es una sentencia de muerte. No se le debe considerar inferior ni enfermo terminal. La pertenencia del niño a este grupo significa que necesita cuidados cuidadosos y su salud debe ser vigilada constantemente para evitar consecuencias desagradables.

Los niños de este grupo de salud llevan una vida normal y se desarrollan bien, no se diferencian de los demás niños.

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Grupos de salud del recién nacido


El nacimiento de un bebé tan esperado deja atrás muchas de las ansiedades que vivieron los padres durante el embarazo. Pero ahora están surgiendo nuevas preocupaciones, incluidas las relacionadas con la salud, el estado y el desarrollo del niño.

Ni el estricto cumplimiento de las recomendaciones de los médicos durante el embarazo ni las ecografías rutinarias y los análisis periódicos pueden ofrecer garantías absolutas de que el recién nacido estará sano hoy.

Estado de salud del recién nacido.

Inmediatamente después del nacimiento, mientras aún está en el hospital de maternidad, se realiza al bebé la primera evaluación de su estado. Se trata de la escala de Apgar, ya conocida por todos, que a veces asusta a los padres jóvenes. Los puntos del 0 al 2 se asignan en función de varios indicadores del estado del bebé en el momento del nacimiento y luego se suman. Hay cinco indicadores en total:

  • color y sombra piel;
  • latidos del corazón y pulso;
  • manifestación de reflejos;
  • tono muscular;
  • aliento.

En la mayoría de los casos, los recién nacidos reciben entre 7 y 10 puntos. Si estas cifras son inferiores, los padres jóvenes están preocupados por el estado y la salud del recién nacido.

Sin embargo, las puntuaciones inferiores a la media en la escala de Apgar sólo indican el estado del recién nacido en el momento del nacimiento y la necesidad de tomar medidas urgentes. procedimientos médicos. El número de puntos recibidos según este sistema no proporciona una evaluación del potencial intelectual ni del mayor desarrollo y salud del bebé.

La mayoría de los bebés sanos nacen con un peso de entre tres y cuatro kilogramos y medio y una relación altura-peso del 60-80%.

fecha de parto del bebe

Los indicadores de salud de un recién nacido incluyen la fecha de nacimiento. Entonces, en un niño nacido a término, el cuerpo está completamente desarrollado y listo para una existencia independiente. Los bebés prematuros que nacen antes de la fecha prevista se adaptan a al mundo exterior más difícil, ya que su cuerpo todavía tiene que “madurar” al estado de alguien nacido a tiempo, pero ya fuera del útero materno.

Pero esto no significa que todos los niños nacidos prematuramente vayan a tener problemas de salud en el futuro.

El período de nacimiento del bebé está determinado por la edad gestacional. La edad gestacional, o edad gestacional, es el número semanas completas desde el momento de la concepción hasta el nacimiento del niño.

Teniendo en cuenta este indicador, un niño que nace a tiempo se llama nacido a término y uno que nace antes de la fecha prevista, prematuro. Además, también hay bebés postérmino.

Se considera que la edad gestacional normal es de 37 a 42 semanas. Los bebés que nacen durante este período son nacidos a término, su peso suele ser superior a 2,5 kg y su altura es de al menos 47 cm. El cuerpo de estos bebés está completamente desarrollado y listo para nacer y existir fuera del cuerpo de la madre.

Los bebés que nacen entre las semanas 22 y 37 de embarazo, es decir, antes de la edad gestacional, se consideran prematuros. El peso de estos niños es inferior a 2,5 kg y su altura no supera los 45 cm.

Los bebés prematuros, según la fecha de nacimiento, se dividen en:

  • maduro, nacido entre las 35 y 37 semanas;
  • inmaduro, que aparece entre las 32 y 34 semanas;
  • sufrimiento hipotrofia intrauterina– nacido antes de las 29 semanas.

La salud de un niño depende no sólo de la fecha de su nacimiento, sino también de muchos otros factores.

Grupo de salud para recién nacidos.

Después del alta del hospital de maternidad, son obligatorias las visitas periódicas al pediatra o al médico local en la clínica infantil. La primera visita debe realizarse cuando el niño tenga 1 mes. El médico examinará al bebé, tomará las medidas necesarias, comprobará las pruebas, una tarjeta de canje del hospital de maternidad y hablará con los padres. Tras esto, el pediatra dejará una nota en la tarjeta indicando el grupo de salud del niño. Esta cifra genera preocupaciones y muchas preguntas entre los padres. ¿Qué afecta el grupo de salud de los recién nacidos, qué significa el número en sí, para qué se necesita?

El grupo de salud del recién nacido indica el estado de su salud. Está determinado por una serie de factores y asignado en función de un conjunto de datos recopilados y analizados por el médico local. Las conclusiones de los médicos de especialidades limitadas, las posibles anomalías congénitas y la predisposición a cualquier enfermedad dan al pediatra la base para determinar el grupo de salud del niño, que, sin embargo, puede cambiar con el tiempo para bien o para mal.

Para prevenir eficazmente enfermedades y anomalías, tratamiento exitoso El pediatra del niño y otros médicos deben determinar correctamente el grupo de salud del recién nacido. Esto ayuda a prevenir la aparición de complicaciones durante el tratamiento de los niños, así como a planificar oportuna y correctamente la prevención de enfermedades.

El grupo de salud determinado por el médico durante la atención primaria puede modificarse al final del tercer año de vida del niño. El médico local analiza la dinámica del desarrollo físico y psicológico del bebé, su estado de salud y, basándose en una serie de criterios, puede cambiar el grupo de salud.

Criterios para asignar un grupo de salud

Hay seis criterios que utilizan los médicos al clasificar a un niño en uno de cinco grupos de salud.

El primer criterio son las características de la ontogénesis, o el desarrollo del bebé desde el momento de la concepción hasta el presente, incluye la historia genealógica, biológica y social.

El segundo criterio que determina la salud es el nivel de desarrollo físico y el grado de armonía.

El tercer criterio es el nivel de desarrollo neuropsíquico.

El cuarto criterio es el nivel de resistencia del organismo.

El quinto criterio es el nivel de estado funcional.

El sexto criterio es la presencia o ausencia de enfermedades crónicas o malformaciones congénitas.

Mi criterio es la ontogénesis temprana. Para evaluar la ontogénesis temprana, el pediatra necesita recopilar datos sobre la familia del niño. Se trata, ante todo, de un pedigrí con una historia genealógica, que indica el número de parientes cercanos con una nota sobre la esperanza de vida y las causas de muerte, así como las enfermedades hereditarias y crónicas. Estos datos son necesarios para identificar la predisposición de un niño a determinadas enfermedades. Un factor importante es el curso del embarazo, porque cualquier complicación y factores desfavorables durante el periodo de gestación podrían tener impacto negativo sobre la salud del niño.

Criterio II - desarrollo físico. Los principales indicadores del desarrollo físico de un niño son los datos biométricos, que el pediatra toma en cada examen durante los primeros meses de vida del bebé. Esto es peso, altura, volumen de la cabeza y pecho. El médico compara las cifras obtenidas con los datos de la escala de percentiles. A partir del análisis de su ratio, el pediatra determina el nivel de desarrollo físico, que se mide en centiles:

  • muy bajo – hasta tres percentiles;
  • bajo – de 3 a 10 percentiles;
  • reducido – de 10 a 25 percentiles;
  • promedio – de 25 a 75 percentiles;
  • nivel aumentado– de 75 a 90 percentiles;
  • alto y muy alto: más de 90 percentiles.

Criterio III – desarrollo neuropsíquico. El pediatra evalúa las habilidades del niño, su capacidad para comunicarse y su nivel de desarrollo del habla. El médico se basa en los datos que se dan en tablas especiales donde se indican los indicadores. nivel normal. Comparando los datos obtenidos con la norma, el médico llega a una conclusión sobre el nivel de desarrollo neuropsíquico del niño. Vale la pena señalar que la presencia de anomalías no es una patología.

Criterio IV: resistencia o resistencia del cuerpo del niño a factores ambiente externo, A varios tipos enfermedades. Este criterio se evalúa sobre la base del FPI (índice de frecuencia enfermedades agudas) y está formado por el número de enfermedades sufridas al año. Dividido en reducido, bajo, muy bajo. Si un niño ha estado enfermo de infecciones respiratorias agudas más de 4 veces al año, se considera que está enfermo con frecuencia.

El criterio V se considera desde el punto de vista del comportamiento del niño y de su estado funcional. Estos factores son indicadores importantes del desarrollo del bebé y pueden indicar cualquier problema en su salud. En niños menores de un año se consideran condición emocional en general: qué alegre y nada caprichoso es el niño. Los niños mayores, de 2 a 6 años, ya se caracterizan por su estado de ánimo. Tiene en cuenta cómo duerme el niño, si tiene apetito y qué tan activo es. Un indicador importante es la presencia malos hábitos(por ejemplo, chuparse el dedo).

Criterio VI – problemas de salud y enfermedades crónicas. Los defectos y anomalías congénitos pueden aparecer inmediatamente después del nacimiento del bebé o hacerse sentir durante el primer año de vida del niño. Las enfermedades crónicas pueden aparecer como consecuencia de enfermedades previas o pueden surgir en el nacimiento. Los niños con estas enfermedades suelen ser controlados periódicamente por un pediatra.

Cuando se han recogido todos los datos, se ha realizado todo investigación necesaria, el pediatra analiza el cuadro resultante y decide asignar al niño a uno de cinco grupos de salud. En el futuro, esto permitirá que el médico y los especialistas locales naveguen más fácilmente por el estado de salud del niño.

Cinco grupos de salud para recién nacidos

Con base en el “Instructivo para la evaluación integral del estado de salud de los niños”, aprobado por Orden del Ministerio de Salud de 30 de diciembre de 2003 No. 621, y las “Normas para la evaluación integral del estado de salud de los menores”, Aprobado por Orden del Ministerio de Salud de 21 de diciembre de 2017 No. 1346n, los niños se distribuyen en grupos de salud.

Hoy existen cinco grupos de salud:

  • Grupo I – bebés sanos;
  • Grupo II: niños generalmente sanos, pero con riesgo de desarrollar anomalías crónicas; propenso a enfermedades que duran mucho tiempo y muchas veces con complicaciones;
  • Grupo III – recién nacidos con enfermedades crónicas y problemas de salud;
  • Grupo IV – niños con defectos congénitos;
  • Grupo V: niños discapacitados.

El primer grupo de salud incluye bebés sanos nacidos padres sanos. Como regla general, en tales casos, el embarazo y el parto transcurrieron sin complicaciones para la madre y el niño, y el recién nacido recibió de 8 a 10 puntos Apgar. Las investigaciones muestran que esto representa hasta el 10% de los niños en el área del médico.

El grupo II de salud neonatal incluye niños generalmente sanos, pero con riesgos de fracaso en la adaptación, así como aquellos que son propensos a desarrollar enfermedades crónicas. La mayoría de estos niños nacen: entre el 40 y el 60 por ciento. Para que el trabajo del pediatra sea más conveniente, el segundo grupo se divide en 2 subgrupos:

El grupo de salud 2A incluye a los recién nacidos Parto natural de madre con pelvis estrecha, prematuro y postérmino grado leve bebés. Los niños fisiológicamente inmaduros, con síndrome edematoso y eritema tóxico también pertenecen al grupo de salud 2A.

El grupo de salud 2B incluye niños cuyo embarazo está asociado con diversos tipos de complicaciones. Como regla general, las madres tienen algún problema de salud: enfermedades respiratorias crónicas, endocrinopatías, enfermedades del sistema cardiovascular, enfermedades alérgicas, enfermedades del sistema urinario. Los partos difíciles y las cesáreas también indican que el niño está clasificado en el grupo de salud 2B. En estos niños, la puntuación de Apgar oscila entre 6 y 7 puntos. Embarazo múltiple, retraso del crecimiento intrauterino, peso del bebé pequeño (hasta 2 kg) o grande (más de 4 kg), más de cuatro pequeños anomalías anatómicas déle al médico una razón para inscribir al niño en el grupo de salud 2B.

Es importante que los padres comprendan que cuando construcción correcta Gracias al trabajo de un pediatra en los grupos de salud neonatal 2A y 2B, en el futuro estos niños podrán convertirse en adultos completamente sanos.

Alrededor del 20% de los niños pertenecen al tercer y cuarto grupo de salud. Se trata de recién nacidos con patologías crónicas, niños con 1, 2 y 3 grados de prematuridad, bebés con retraso severo, así como niños con lesiones de nacimiento, asfixia, infecciones intrauterinas, defectos congénitos y enfermedades cromosómicas.

Alrededor del 10% de los niños pertenecen al quinto grupo de salud. Esto incluye niños con patología crónica en etapa de descompensación.

Observación pediátrica de recién nacidos.

Después de asignar un grupo de salud particular a un niño, el pediatra elabora un plan de trabajo con el recién nacido. La frecuencia de los exámenes del bebé, la cantidad de pruebas y el diagnóstico por parte de médicos de especialidades limitadas dependen del grupo de salud del niño.

Los niños del grupo de salud 1 deben ser examinados por un pediatra dentro de los dos días posteriores al alta del hospital de maternidad. Luego el examen está programado para 14, 21 y 30 días. En el futuro, los padres y el niño regularmente, una vez al mes durante el primer año de vida, visitan la clínica para un examen preventivo.

El seguimiento del estado y la salud de los niños de los grupos 2A y 2B se realiza de forma similar a la de los niños del primer grupo de salud. Un pediatra debe examinar a un bebé dado de alta del hospital de maternidad en los primeros dos días, luego dos, tres semanas y un mes después del nacimiento. En el futuro, deberá visitar la clínica todos los meses durante un máximo de un año.

Un recién nacido del tercer grupo de salud es examinado el primer día después del alta. Durante el primer mes las inspecciones se realizan cada 5 días. Luego, el niño es observado por un médico local y un especialista según un horario individual.

Los niños del cuarto y quinto grupo de salud deben ser visitados por un médico el primer día después del alta y luego examinados 2 veces por semana. Al llegar un mes de edad El niño comienza a ser controlado por un médico para detectar la enfermedad subyacente.

Una vez que el recién nacido es dado de alta del hospital de maternidad, debe ser registrado en la clínica de su lugar de residencia. Esto se hace para un seguimiento cualificado del crecimiento y desarrollo del niño.

Las visitas periódicas al recién nacido por parte de un pediatra y una enfermera a domicilio durante el primer mes de vida son una condición importante para mantener su salud e identificar patologías en las primeras etapas.

Es necesario evaluar la condición de un recién nacido y asignarle uno de los cinco grupos de salud para identificar a los niños sanos y a los bebés que requieren atención adicional por parte de los médicos. especialistas estrechos, y tratamiento especial y actividades de rehabilitación.

El diagnóstico correcto de un niño en la infancia determina las condiciones de aprendizaje adicionales, la cantidad de estrés físico y mental y otras características de la vida de los niños. instituciones preescolares, en la escuela y en la vida en general.

Por lo tanto, asignar un grupo de salud a un recién nacido no se hace para separarlo “por diagnóstico”, sino para evaluar las capacidades y características de desarrollo de un bebé en particular.

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Grupo de salud 2 en un niño.

A menudo, los padres pueden encontrar una entrada en la tarjeta de un niño que lo clasifica en uno u otro grupo de salud. La mayoría de las veces, un niño se clasifica en el segundo grupo de salud (alrededor del 60%), pero no todos saben con qué criterios se clasifica un niño en el segundo grupo de salud. Hoy intentaremos resolver esto.

¿Cómo determinar el grupo de salud de un niño?

El grupo de salud se determina sobre la base de una evaluación del nivel de desarrollo físico y neuropsíquico, que incluye el grado de preparación del cuerpo para resistir factores adversos, la presencia o ausencia de enfermedades crónicas.

Al asignar niños a un determinado grupo de salud, no es necesario que los niños tengan desviaciones en todos los criterios de salud. El grupo de salud está determinado por la presencia de la desviación o grupo de criterios más pronunciado o severo.

El grupo de salud lo determina el médico después de un examen médico y una recopilación. pruebas necesarias.

¿Qué significa el grupo de salud 2?

El grupo de salud 2 incluye niños sanos que corren “riesgo” de desarrollar enfermedades crónicas. EN NIñez temprana Los niños del grupo 2 se dividen en subgrupos.

  1. El grupo de salud 2-A en un niño incluye "niños amenazados" que tienen una herencia desfavorable o condiciones de vida insatisfactorias, lo que puede afectar directamente su salud física y mental.
  2. El grupo de salud 2-B en un niño une a los niños que tienen algunas anomalías funcionales y morfológicas: por ejemplo, niños con estructuras anormales, niños que a menudo están enfermos.

Preescolar y niño más pequeño edad escolar pertenecen al grupo de salud 2 si se cumplen los siguientes criterios:

  • embarazo múltiple;
  • prematuridad o posmadurez;
  • daño intrauterino al sistema nervioso central;
  • fusión perinatal;
  • bajo peso al nacer;
  • exceso de peso al nacer;
  • raquitismo en etapa inicial o efectos residuales;
  • deficiencia de peso corporal (hipotrofia) de primer grado;
  • exceso de peso corporal (hipertrofia) de primer o segundo grado;
  • anomalías constitucionales (diátesis exudativo-catarral o neuroartrítica);
  • cambios funcionales en el sistema cardiovascular (soplos, tendencia a aumentar o disminuir la presión arterial, arritmia);
  • enfermedades respiratorias agudas frecuentes (más de 4 a 6 veces al año);
  • hemoglobina baja;
  • disfunción tracto gastrointestinal(alteración del apetito, dolor abdominal);
  • transición prueba negativa Mantoux a positivo;
  • condición después de sufrir una enfermedad infecciosa aguda (neumonía, enfermedad de Botkin, etc.);
  • Condición después de una cirugía de emergencia.

¿Qué son los grupos básicos y preparatorios de salud?

Sobre la base de un informe médico, los niños en edad de asistir a la escuela primaria son asignados al grupo de salud principal o preparatorio.

El segundo grupo de salud principal incluye a los niños que padecen algunas enfermedades que no afectan actividad del motor, así como escolares cuyos cambios funcionales menores no interfieren con el desarrollo físico normal. Por ejemplo, los escolares con moderada exceso de peso cuerpo, disfunción de algunos órganos internos o con reacciones alérgicas en la piel.

Los niños pertenecientes a este grupo pueden realizar ejercicios físicos completos de acuerdo con el plan de estudios de educación física. Además, se recomienda a estos escolares que participen en clubes y secciones deportivas.

Co 2do grupo preparatorio La categoría de salud incluye niños que tienen algún retraso en el desarrollo físico debido a condiciones de salud anormales. El grupo preparatorio incluye niños que han sufrido recientemente enfermedades agudas, así como aquellos cuya enfermedad ha progresado a forma crónica. Las clases en un grupo especial de salud tienen como objetivo aumentar la condición física de los niños a un nivel normal.

El programa de entrenamiento físico para estos niños debe ser limitado; en particular, una gran cantidad de actividad física está contraindicada para los niños del grupo preparatorio.

El examen clínico es un examen médico integral de la población, diseñado para identificar enfermedades y factores de riesgo, así como una evaluación general del estado de salud de los ciudadanos de la Federación de Rusia, que incluye: examen de los pacientes, investigación de laboratorio, propaganda imagen saludable vida y atraer la atención de los ciudadanos sobre la salud de su cuerpo. Las personas menores de 18 años se someten a un examen médico anualmente y la mayoría de la población adulta, una vez cada tres años, a partir del nivel establecido. periodos de edad(21, 24, 27, etc.). En este artículo veremos qué grupos de salud se distinguen según los resultados de los exámenes médicos de adultos y niños, y en qué se diferencian.

Grupos de salud para adultos.

El examen clínico es la principal actividad de investigación y seguimiento del nivel de salud de la población adulta. Con base en la información obtenida como resultado del examen médico, el médico o paramédico asigna a cada ciudadano un grupo de salud de acuerdo con los requisitos y criterios definidos en la Orden del Ministerio de Salud de la Federación de Rusia No. 36an del 3 de febrero de 2015. . acto normativo distingue cuatro grupos de salud de la población adulta: 1, 2, 3a y 3b.

1 grupo

La categoría 1 incluye personas que no padecen ninguna enfermedad crónica, así como factores de riesgo para su aparición. Los resultados de los exámenes de laboratorio de este grupo de personas están dentro indicadores normales. Como se puede adivinar, esta categoría incluye a los ciudadanos con el nivel de bienestar más favorable. Con base en los resultados del reconocimiento médico, se realizan consultas preventivas y otras medidas terapéuticas y de salud para las personas de esta categoría, con el objetivo principal de promover un estilo de vida saludable y el cumplimiento de las normas sanitarias e higiénicas.

2do grupo

Esta categoría incluye a personas que no padecen ninguna enfermedad crónica, pero que tienen un mayor riesgo de adquirirla. Además, esto incluye a personas con predisposición a desarrollar enfermedades cardiovasculares. Este grupo– el más extenso en su número, que está asociado con una gran cantidad de factores que afectan negativamente al cuerpo humano (malos hábitos, nutrición pobre, sedentarismo, contaminación climática, etc.).

Esta categoría de ciudadanos se diagnostica mediante la realización de un examen de salud estándar generalmente aceptado, así como estudios adicionales de riesgos individuales, si los hubiera. Con base en los resultados del examen médico, a la persona se le asigna un plan de tratamiento y medidas recreativas de acuerdo con los resultados de la prueba y, si es necesario, medicamentos y drogas.

Grupo 3 (a y b)

El grupo 3a incluye personas que padecen enfermedades crónicas. enfermedades no transmisibles(KhNIZ), que requieren observación del dispensario y altamente calificado atención médica. La mayor parte de los ciudadanos de esta categoría son personas mayores de 40 años, cuyas dolencias están directamente relacionadas con la edad y el envejecimiento del cuerpo. Se lleva a cabo un examen médico de dichas personas para prevención secundaria, es decir, prevenir complicaciones y exacerbaciones de una enfermedad existente. La categoría 3b incluye personas que no han sido diagnosticadas con ENT crónicas, pero que tienen otras enfermedades que requieren atención médica constante o de alta tecnología.

Grupos de salud para niños.

Los grupos de salud identificados según los resultados del examen clínico de la población infantil difieren significativamente de los de los adultos. En primer lugar, cabe decir que existen hasta 5 categorías para clasificar a los niños (frente a 3 para los adultos). Esta cantidad está asociada con una mayor vulnerabilidad del cuerpo del niño a diversas enfermedades, por lo que su examen clínico requiere más atención y minuciosidad, lo que finalmente conduce a la recepción de una cantidad significativa de información para clasificarla en categorías.

1 grupo

Esta categoría incluye niños física y mentalmente sanos que tienen una alta resistencia corporal a las enfermedades. En ocasiones también pueden enfermarse, pero en el momento del examen no presentan ninguna patología. De hecho, el grupo 1 incluye niños que no están enfermos en absoluto, pero en la práctica hay muy pocos niños de este tipo.

2do grupo

Esta categoría incluye a los niños que no padecen enfermedades crónicas, pero que tienen inmunidad reducida. Estos bebés pueden sufrir varias veces al año. infecciones agudas, pero nada más. Suelen dividirse en varios subgrupos según el tipo de riesgo. Por ejemplo, la categoría "A" incluye niños con herencia problemática y la categoría "B" incluye niños en riesgo desarrollo de enfermedades crónicas.

3 grupo

La categoría 3 incluye niños con alguna enfermedad crónica. Sin embargo, los pacientes de esta categoría se distinguen por el hecho de que dicha enfermedad se presenta en un estado de compensación. Esto significa que, a pesar de la presencia de patología, el niño no enfrenta consecuencias graves ni exacerbaciones de la enfermedad y puede llevar una vida normal.

4 grupo

Esta categoría de salud denota niños con enfermedades crónicas en la etapa de subcompensación. En este estado, ya existe un deterioro significativo del bienestar, una alteración del funcionamiento de algunos órganos y una reducción de la resistencia corporal. Estos niños a menudo necesitan tratamiento permanente y rehabilitación, mientras que sus enfermedades se expresan con mayor frecuencia en algún tipo de discapacidad física y su desarrollo neuropsíquico se encuentra en un estado de normalidad. Calificación: 0/5 (0 votos)

A menudo, los padres pueden encontrar una entrada en la tarjeta de un niño que lo clasifica en uno u otro grupo de salud. La mayoría de las veces, un niño se clasifica en el segundo grupo de salud (alrededor del 60%), pero no todos saben con qué criterios se clasifica un niño en el segundo grupo de salud. Hoy intentaremos resolver esto.

¿Cómo determinar el grupo de salud de un niño?

El grupo de salud se determina sobre la base de una evaluación del nivel de desarrollo físico y neuropsíquico, que incluye el grado de preparación del cuerpo para resistir factores adversos, la presencia o ausencia de enfermedades crónicas.

Al asignar niños a un determinado grupo de salud, no es necesario que los niños tengan desviaciones en todos los criterios de salud. El grupo de salud está determinado por la presencia de la desviación o grupo de criterios más pronunciado o severo.

El grupo de salud lo determina el médico después de realizar un examen médico y realizar las pruebas necesarias.

¿Qué significa el grupo de salud 2?

El grupo de salud 2 incluye niños sanos que corren “riesgo” de desarrollar enfermedades crónicas. En la primera infancia, los niños de 2 grupos se dividen en subgrupos.

  1. Grupo de salud 2-A en un niño, incluye “niños en situación de riesgo” que tienen una herencia desfavorable o malas condiciones de vida, lo que puede afectar directamente su salud física y mental.
  2. Grupo de salud 2-B en un niño, une a niños que tienen algunas anomalías funcionales y morfológicas: por ejemplo, niños con estructuras anormales, niños frecuentemente enfermos.

Un niño en edad preescolar y primaria se clasifica en el grupo de salud 2 si se cumplen los siguientes criterios:

  • embarazo múltiple;
  • prematuridad o posmadurez;
  • daño intrauterino al sistema nervioso central;
  • fusión perinatal;
  • bajo peso al nacer;
  • exceso de peso al nacer;
  • raquitismo en la etapa inicial o efectos residuales;
  • deficiencia de peso corporal (hipotrofia) de primer grado;
  • exceso de peso corporal (hipertrofia) de primer o segundo grado;
  • anomalías constitucionales (diátesis exudativo-catarral o neuroartrítica);
  • cambios funcionales en el sistema cardiovascular (soplos, tendencia a aumentar o disminuir la presión arterial, arritmia);
  • enfermedades respiratorias agudas frecuentes (más de 4 a 6 veces al año);
  • disminución de la hemoglobina;
  • disfunción del tracto gastrointestinal (alteración del apetito, dolor abdominal);
  • transición de una prueba de Mantoux negativa a una positiva;
  • condición después de sufrir una enfermedad infecciosa aguda (neumonía, enfermedad de Botkin, etc.);
  • Condición después de una cirugía de emergencia.

¿Qué son los grupos básicos y preparatorios de salud?

Sobre la base de un informe médico, los niños en edad de asistir a la escuela primaria son asignados al grupo de salud principal o preparatorio.

A 2do grupo de salud principal Incluye niños que padecen ciertas enfermedades que no afectan la actividad motora, así como escolares en quienes cambios funcionales menores no interfieren con el desarrollo físico normal. Por ejemplo, escolares con exceso de peso corporal moderadamente grave, disfunción de algunos órganos internos o reacciones alérgicas en la piel.

Los niños pertenecientes a este grupo pueden realizar ejercicios físicos completos de acuerdo con el plan de estudios de educación física. Además, se recomienda a estos escolares que participen en clubes y secciones deportivas.

Co. 2do grupo preparatorio de salud incluyen niños que tienen algún retraso en el desarrollo físico debido a condiciones anormales de salud. El grupo preparatorio incluye niños que recientemente han sufrido una enfermedad aguda, así como aquellos cuya enfermedad se ha vuelto crónica. Las clases en un grupo especial de salud tienen como objetivo aumentar la condición física de los niños a un nivel normal.

El programa de entrenamiento físico para estos niños debe ser limitado; en particular, una gran cantidad de actividad física está contraindicada para los niños del grupo preparatorio.

Grupos de salud para niños.

El estado de salud de los niños es un indicador bastante importante no solo del bienestar presente, sino también del futuro de la sociedad y el estado. Por lo tanto, para la necesaria corrección oportuna de cualquier desviación en la salud del niño y para una adecuada exámenes preventivos, niños pequeños y edad preescolar Es habitual referirse a determinados grupos de salud.

Distribución de niños por grupos de salud

Los grupos de salud son una escala específica que evalúa la salud y el desarrollo de un niño, teniendo en cuenta todos posibles factores riesgo, con previsión de futuro. El grupo de salud de cada niño lo determina el pediatra local, basándose en los criterios fundamentales:

  • herencia, embarazo, parto, el primer mes de vida de un niño;
  • el desarrollo físico del niño y su armonía: peso, altura, circunferencia de la cabeza, circunferencia del pecho, etc.;
  • estado neuropsíquico: desarrollo del habla, habilidades;
  • la resistencia del cuerpo a diversos factores externos;
  • nivel de estado funcional de órganos y sistemas;
  • la presencia de enfermedades crónicas, defectos y anomalías del desarrollo.

Grupos de salud para niños y adolescentes

Basado en los resultados examen medico y basándose en todos los criterios anteriores, los niños se dividen en cinco grupos.

1 grupo de salud en niños

Esto incluye a los niños que no tienen desviaciones en todos los criterios de evaluación de la salud, con un desarrollo físico y mental normal, que rara vez se enferman y están completamente sanos en el momento del examen. Este grupo también incluye a niños que tienen defectos congénitos únicos del desarrollo que no requieren corrección y no afectan la salud general del niño.

Grupo de salud 2 en niños.

Este grupo está formado por niños sanos, pero con bajo riesgo de desarrollar enfermedades crónicas. Entre el segundo grupo de salud, existen 2 subgrupos de niños:

  1. El subgrupo "A" incluye niños sanos que tienen herencia grave y tuvieron alguna complicación durante el embarazo o el parto;
  2. El subgrupo "B" incluye niños que se enferman con frecuencia (más de 4 veces al año), tienen algunas desviaciones funcionales con posible riesgo desarrollo de enfermedades crónicas.

Entre las desviaciones de este grupo se encuentran: embarazo múltiple, prematuridad o posmadurez, infección intrauterina, bajo o exceso de peso corporal al nacer, desnutrición en etapa 1, raquitismo, anomalías constitucionales, enfermedades agudas frecuentes, etc.

Grupo de salud 3 en niños.

Este grupo incluye niños con enfermedades crónicas o patologías congénitas con una rara manifestación de exacerbación leve, que no afecta el bienestar general ni el comportamiento del niño. Semejante Se consideran enfermedades: gastritis crónica, Bronquitis crónica, anemia, pielonefritis, pie plano, tartamudez, adenoides, obesidad, etc.

4 grupo de salud en niños

Este grupo reúne a niños con enfermedades crónicas y patología congénita, que después de la etapa aguda conducen a violaciones a largo plazo bienestar y condición general la salud del niño. Estas enfermedades incluyen: epilepsia, tirotoxicosis, enfermedad hipertónica, escoliosis progresiva.

5 grupo de salud en niños

Este grupo está formado por niños con enfermedades crónicas o defectos graves del desarrollo con capacidades funcionales significativamente reducidas. Se trata de niños que no pueden caminar, tienen discapacidades, enfermedades oncológicas u otras condiciones graves.

El grupo de salud es un indicador que puede cambiar en los niños con la edad, pero, lamentablemente, normalmente sólo para peor.

¿Qué significa el grupo de salud 3 en los niños?

Una persona no iniciada puede confundirse fácilmente. términos médicos. El pánico nace del malentendido. Pero es mucho mejor no entrar en pánico, sino comprender la situación. Imaginemos, por ejemplo, que un niño se somete a un reconocimiento médico y ve una entrada extraña en la tarjeta: “grupo de salud 3”. ¿Le pasa algo al niño? ¿Necesita ayuda? ¿Qué significa esto siquiera? Intentemos resolverlo.

El concepto de “grupo de salud”

Al nacer, el pediatra examina al bebé y realiza una valoración exhaustiva de su salud. A cada bebé se le asigna un grupo específico. Este término en sí es condicional. Incluye un conjunto de muchas características que describen el estado fisiológico general de salud.

Hay cinco grupos de salud en total. Se denominan romanos o números arábigos. El Ministerio de Salud ha elaborado una “Instrucción especial para la evaluación integral del estado de salud de los menores”, que determina el procedimiento para la asignación de un grupo de salud. Los médicos actúan según estas instrucciones, examinando a niños y adolescentes hasta que cumplen 17 años. El estado se evalúa en el momento actual, es decir, en el momento de la inspección. En este caso, no se tienen en cuenta las enfermedades agudas y las enfermedades pasadas son solo aquellas que se han vuelto crónicas.

¿Quién está incluido en el grupo de salud 3?

El grupo de salud 3 en niños significa que el niño tiene una enfermedad crónica con posibilidad de exacerbaciones. Pero está en remisión. El grupo 3 se caracteriza por la preservación o compensación de las funciones de los órganos, pero a veces las exacerbaciones provocan una discapacidad temporal. Esto también incluye a los niños que tienen discapacidades físicas o consecuencias de lesiones (cirugías), cuyo grado les permite estudiar en escuelas regulares y realizar trabajos manuales.

El grupo de salud 3 en niños puede significar un desarrollo físico normal con exceso o deficiencia de peso corporal. Esto también incluye a niños y adolescentes que tienen una altura inferior a lo normal. Sistema nervioso y el desarrollo mental de los representantes de este grupo es generalmente normal, pero a veces los niños están ligeramente atrasados ​​​​en estos criterios.

Cuando los padres se topan con el concepto de “grupo de salud”

Si el niño tiene características fisiológicas o/y evidentes. desórdenes psicológicos que suponen un peligro no sólo para la salud sino también para la vida en general, se informa inmediatamente a los padres sobre su estado. Esto se aplica a los niños de los grupos de salud 4 y 5. Es posible que los médicos no tengan grandes preocupaciones con respecto a los niños de los grupos 1, 2 y 3 (los niños del grupo 1 están completamente sanos y los del grupo 2 no tienen restricciones en cuanto a deportes y trabajo físico). Y como no hay preocupaciones, el médico que anotó el grupo de salud en el historial médico puede olvidar informar a los padres al respecto. Esto sucede con bastante frecuencia.

Resulta que, a pesar de que los niños pertenecen al grupo de salud 3 desde el nacimiento, muchos padres ni siquiera lo saben. Prestan atención al grupo de salud de sus hijos cuando se someten a un examen médico al inscribirse en el jardín de infancia. La mayoría de las veces esto sucede entre los 2 y 3 años. Si el niño no asistió a instituciones preescolares, la información puede llegar a los padres al registrarse en la escuela o al recibir certificados de participación en secciones deportivas.

Sin embargo, si problemas crónicos a menudo se agravan, es simplemente imposible que los padres atentos no sepan acerca de ellos.

Ejemplos de enfermedades clasificadas en el grupo de salud 3

Los padres que quieran comprender qué significa el grupo de salud 3 en un niño deben comprender que se trata del llamado grupo de riesgo. El grupo incluye niños con patologías evidentes y desviaciones en el desarrollo físico. Muy a menudo, sus representantes tienen los siguientes diagnósticos crónicos:

  • gastritis;
  • asma;
  • aumentar amígdalas nasofaríngeas(adenoides);
  • falta de hemoglobina en la sangre (anemia);
  • enfermedades renales;
  • forma crónica de bronquitis;
  • trastornos del habla (tartamudeo);
  • pie plano inicial, transversal o longitudinal;
  • alergias, etc.

Esta es una lista aproximada de enfermedades que pueden provocar que un niño sea clasificado en el grupo 3.

¿Puede cambiar el grupo de salud de un niño?

El grupo de salud 3 incluye a los niños que estarán bajo obligatoriedad. Supervisión médica. Dependiendo de cómo evolucione su enfermedad, se programarán consultas en diferentes intervalos. Si pasan niños o adolescentes tratamiento necesario, después de lo cual la enfermedad no se manifiesta durante un tiempo prolongado, durante el cual expira el período de observación del paciente en el dispensario, entonces el médico puede transferir al niño del grupo de salud 3 al grupo de salud 2. Esto significará que el médico ha llegado a la conclusión de que la enfermedad crónica ha sido eliminada y que en este momento el niño está sano.

Muy a menudo, con la edad, los niños logran deshacerse de las alergias, la anemia, las adenoides y la pielonefritis.

Actividades deportivas

A pesar de que el grupo de salud 3 en los niños les permite asistir a una escuela regular, la educación física y los deportes son limitados para ellos. Primero, veamos preguntas relacionadas con los deportes:

  • para los niños del grupo 3, se recomienda limitar el ejercicio a deportes de fuerza, como levantamiento de pesas, levantamiento de pesas (powerlifting) o levantamiento de pesas rusas;
  • No es deseable practicar deportes traumáticos, como boxeo, lucha libre, patinaje artístico, gimnasia artística, esquí alpino, etc.
  • Es peligroso practicar deportes que requieran la presencia prolongada de niños en lugares con alta o baja humedad, en zonas montañosas o pantanosas.

Si desea mejorar la salud de su hijo, los padres definitivamente deben consultar con un especialista. También es importante utilizar el sentido común: es necesario elegir un deporte basándose no en su popularidad o en la situación, sino en las capacidades de su hijo.

Grupo de salud 3 para el niño. educación física en la escuela

La presencia de enfermedades crónicas en un niño, incluso en remisión, indica que está contraindicado para asistir a clases regulares de educación física. Estos niños son asignados a grupos preparatorios de educación física.

En total, la educación física en la escuela se divide en 3 tipos:

  • básico, para niños completamente sanos;
  • preparatoria, para niños con problemas menores;
  • especial, para niños con discapacidad importante o exención total de clases.

En el grupo preparatorio, los niños siguen un plan de estudios especial. Aprueban normas más livianas con el permiso de los médicos. El profesor evalúa no tanto los logros deportivos como las ganas de estudiar y los conocimientos teóricos.

El grupo de salud infantil 3 (preparatorio) permite calentamiento, carreras ligeras, una serie de ejercicios de fortalecimiento general con bastones de gimnasia, una carrera de obstáculos sencilla, ejercicios con pelota y juegos al aire libre. Además, para recibir una calificación, los niños pueden realizar informes, realizar presentaciones sobre temas deportivos, escribir ensayos o completar otras tareas asignadas.

Cómo comportarse como padres

Si un bebé o un adolescente pertenece al grupo de salud 3, será útil que los padres obtengan consultas adicionales con los médicos. El pediatra no sólo puede dar indicaciones, sino también recomendar. los mejores especialistas trabajando en el área de los problemas de su hijo. No tenga miedo de perder el tiempo, realice todas las pruebas propuestas y descubra exactamente qué anomalías registró el médico. Llegar puntualmente a los exámenes médicos y seguir las recomendaciones. Obtenga la mayor cantidad de información posible sobre los riesgos potenciales para su hijo y aprenda a evitarlos.

Ya hemos determinado qué significa el grupo de salud 3 en un niño. Esto no es motivo de pánico, sino la necesidad de una atención más cuidadosa. Muchas enfermedades crónicas son tratables, lo que significa que su hijo puede deshacerse de ellas. Pero si el problema se aborda incorrectamente o se ignora, su condición puede empeorar y el niño será transferido del grupo de salud 3 al grupo de salud 4.

Por favor explique qué grupo de salud 1, 2,3 es para los niños.

¿Qué grupo debería sufrir un niño de disbiosis y alergias estafilocócicas?

Anna Petrová

EVALUACIÓN INTEGRAL DE LA SALUD INFANTIL.
1 grupo de salud

Este grupo incluye niños que no tienen problemas de salud. El desarrollo físico y mental del niño debe corresponder a su edad. Los niños de este grupo no tienen defectos de desarrollo ni otros trastornos de los órganos internos.

2 grupo de salud

Este grupo incluye niños que pueden tener problemas de salud menores, por ejemplo, el niño puede sufrir enfermedad alérgica o tener sobrepeso. Este grupo incluye niños que a menudo padecen alguna enfermedad, como infecciones respiratorias agudas. Este grupo también incluye a un niño que padece una enfermedad crónica, pero que se encuentra en remisión estable durante al menos 3 años, es decir, sin una etapa de exacerbación. Este grupo puede incluir niños que tienen un defecto del desarrollo que no se complica con otra enfermedad. Los niños pertenecientes al grupo de salud 2 deben ser objeto de un seguimiento más estrecho.

3 grupo de salud

Este grupo incluye niños que tienen una enfermedad crónica con diferentes periodos remisiones y exacerbaciones. Estos niños han conservado la funcionalidad, no tienen complicaciones de la enfermedad subyacente y pueden tener discapacidades físicas con compensación.

4 grupo de salud

El grupo 4 incluye niños con enfermedades crónicas con frecuentes períodos de exacerbación. El niño puede tener discapacidades físicas, funcionalidad limitada y complicaciones de la enfermedad subyacente. Estos niños tienen un deterioro importante de su salud, pero su salud en general está preservada.

5 grupo de salud

Este es el grupo de salud más difícil. Los niños del grupo 5 pueden tener discapacidades físicas graves, una enfermedad crónica con frecuentes exacerbaciones y complicaciones. Este grupo incluye niños con discapacidad.

Esta clasificación en grupos es algo arbitraria. El grupo de salud debe ser determinado por el pediatra, teniendo en cuenta el estado del niño y todos los exámenes.

Danila Aktanko

Por el hecho de que la izquierda es “hiperactiva”, y una vez en los niños. en el jardín había “gastritis”, “escoliosis”, “pie plano” (ya no se observan los signos).
Me pusieron en el segundo grupo de salud y no puedo tomar el GTO (es completamente estúpido), cómo vivir ahora...

Alexey Drokin

Tengo un grupo de salud de 3, por lo que no me permitieron hacer educación física en la escuela secundaria y no tengo ningún problema de salud. Cuando era niño, a menudo simplemente estaba enfermo. Recuerdo cómo mi clase pasó el estándar de correr durante 10 minutos; Naturalmente no me dejaron entrar. Después de lo cual volví a casa y, para aliviar la ira y el estrés de este incidente, fui a correr en la cinta del gimnasio)

Medicamento. Dice que tengo grupo de salud 1, ¿qué significa esto?

natalia

Esto significa saludable. Además, está absolutamente sano.

Para entender la diferencia entre los grupos:

Según su estado de salud, los niños se pueden clasificar en los siguientes grupos:
- el grupo de salud I incluye niños sanos con desarrollo físico y mental normal, sin defectos anatómicos, anomalías funcionales y morfofuncionales;
- el grupo de salud II incluye niños que no padecen enfermedades crónicas, pero sí algunas funcionales y morfológicas. trastornos funcionales, convalecientes, especialmente aquellos que han sufrido graves y moderados enfermedades infecciosas; niños con retraso general en el desarrollo físico sin patología endocrina(baja estatura, retraso en el nivel de desarrollo biológico), niños con bajo peso (peso inferior a M -ésimo sigma_R) o sobrepeso (peso superior a M + 2 sigma_R), niños con enfermedades frecuentes y/o de larga duración por enfermedades agudas enfermedades respiratorias; niños con discapacidades físicas, consecuencias de lesiones u operaciones en el mantenimiento de las funciones correspondientes;
- el grupo de salud III incluye niños que padecen enfermedades crónicas en etapa de remisión clínica, con raras exacerbaciones, con funcionalidad preservada o compensada, en ausencia de complicaciones de la enfermedad subyacente; niños con discapacidad física, consecuencias de lesiones y operaciones, sujeto a compensación por las funciones correspondientes, el grado de compensación no debe limitar la capacidad del niño para estudiar o trabajar, incluida la adolescencia;
- el grupo de salud IV incluye niños que padecen enfermedades crónicas en la etapa activa y en la etapa de remisión clínica inestable con exacerbaciones frecuentes, con capacidades funcionales conservadas o compensadas o con compensación incompleta de las capacidades funcionales; con enfermedades crónicas en remisión, pero con funcionalidad limitada, son posibles complicaciones de la enfermedad subyacente, la enfermedad subyacente requiere terapia de mantenimiento; niños con discapacidad física, consecuencias de lesiones y operaciones con compensación incompleta de las funciones correspondientes, lo que, en cierta medida, limita la capacidad del niño para estudiar o trabajar;
- el grupo de salud V incluye niños que padecen enfermedades crónicas graves, con remisiones clínicas raras, con exacerbaciones frecuentes, curso con recaídas continuas, con descompensación grave de las capacidades funcionales del cuerpo, presencia de complicaciones de la enfermedad subyacente, que requieren terapia permanente; niño discapacitado; niños con discapacidades físicas, consecuencias de lesiones y operaciones con un deterioro pronunciado de la compensación de funciones relevantes y limitaciones significativas en la capacidad para estudiar o trabajar.

El nacimiento de un bebé tan esperado deja atrás muchas de las ansiedades que vivieron los padres durante el embarazo. Pero ahora están surgiendo nuevas preocupaciones, incluidas las relacionadas con la salud, el estado y el desarrollo del niño.

Ni el estricto cumplimiento de las recomendaciones de los médicos durante el embarazo ni las ecografías rutinarias y los análisis periódicos pueden ofrecer garantías absolutas de que el recién nacido estará sano hoy.

Inmediatamente después del nacimiento, mientras aún está en el hospital de maternidad, se realiza al bebé la primera evaluación de su estado. Se trata de la escala de Apgar, ya conocida por todos, que a veces asusta a los padres jóvenes. Los puntos del 0 al 2 se asignan en función de varios indicadores del estado del bebé en el momento del nacimiento y luego se suman. Hay cinco indicadores en total:

  • color y tono de la piel;
  • latidos del corazón y pulso;
  • manifestación de reflejos;
  • tono muscular;
  • aliento.

En la mayoría de los casos, los recién nacidos reciben entre 7 y 10 puntos. Si estas cifras son inferiores, los padres jóvenes están preocupados por el estado y la salud del recién nacido.

Sin embargo, las puntuaciones por debajo del promedio en la escala de Apgar solo indican la condición del recién nacido en el momento del nacimiento e indican la necesidad de procedimientos médicos urgentes. El número de puntos recibidos según este sistema no proporciona una evaluación del potencial intelectual ni del mayor desarrollo y salud del bebé.

La mayoría de los bebés sanos nacen con un peso de entre tres y cuatro kilogramos y medio y una relación altura-peso del 60-80%.


Los indicadores de salud de un recién nacido incluyen la fecha de nacimiento. Entonces, en un niño nacido a término, el cuerpo está completamente desarrollado y listo para una existencia independiente. Los bebés prematuros que nacen antes de la fecha prevista tienen más dificultades para adaptarse al mundo exterior, ya que su cuerpo todavía tiene que “madurar” hasta el estado de nacer a tiempo, pero ya fuera del útero de la madre.

Pero esto no significa que todos los niños nacidos prematuramente vayan a tener problemas de salud en el futuro.

El período de nacimiento del bebé está determinado por la edad gestacional. La edad gestacional, o edad gestacional, es el número de semanas completas que han transcurrido desde el momento de la concepción hasta el nacimiento del niño.

Teniendo en cuenta este indicador, un niño que nace a tiempo se llama nacido a término y uno que nace antes de la fecha prevista, prematuro. Además, también hay bebés postérmino.

Se considera que la edad gestacional normal es de 37 a 42 semanas. Los bebés que nacen durante este período son nacidos a término, su peso suele ser superior a 2,5 kg y su altura es de al menos 47 cm. El cuerpo de estos bebés está completamente desarrollado y listo para nacer y existir fuera del cuerpo de la madre.

Los bebés que nacen entre las semanas 22 y 37 de embarazo, es decir, antes de la edad gestacional, se consideran prematuros. El peso de estos niños es inferior a 2,5 kg y su altura no supera los 45 cm.

Los bebés prematuros, según la fecha de nacimiento, se dividen en:

  • maduro, nacido entre las 35 y 37 semanas;
  • inmaduro, que aparece entre las 32 y 34 semanas;
  • aquellos que sufren de hipotrofia intrauterina – nacidos antes de las 29 semanas.

La salud de un niño depende no sólo de la fecha de su nacimiento, sino también de muchos otros factores.


Después del alta del hospital de maternidad, son obligatorias las visitas periódicas al pediatra o al médico local en la clínica infantil. La primera visita debe realizarse cuando el niño tenga 1 mes. El médico examinará al bebé, tomará las medidas necesarias, comprobará las pruebas, una tarjeta de canje del hospital de maternidad y hablará con los padres. Tras esto, el pediatra dejará una nota en la tarjeta indicando el grupo de salud del niño. Esta cifra genera preocupaciones y muchas preguntas entre los padres. ¿Qué afecta el grupo de salud de los recién nacidos, qué significa el número en sí, para qué se necesita?

El grupo de salud del recién nacido indica el estado de su salud. Está determinado por una serie de factores y asignado en función de un conjunto de datos recopilados y analizados por el médico local. Las conclusiones de los médicos de especialidades limitadas, las posibles anomalías congénitas y la predisposición a cualquier enfermedad dan al pediatra la base para determinar el grupo de salud del niño, que, sin embargo, puede cambiar con el tiempo para bien o para mal.

Para prevenir eficazmente enfermedades y anomalías y tratar con éxito a un niño con un pediatra y otros médicos, es necesario determinar correctamente el grupo de salud de un recién nacido. Esto ayuda a prevenir la aparición de complicaciones durante el tratamiento de los niños, así como a planificar oportuna y correctamente la prevención de enfermedades.

El grupo de salud determinado por el médico durante la atención primaria puede modificarse al final del tercer año de vida del niño. El médico local analiza la dinámica del desarrollo físico y psicológico del bebé, su estado de salud y, basándose en una serie de criterios, puede cambiar el grupo de salud.

Criterios para asignar un grupo de salud

Hay seis criterios que utilizan los médicos al clasificar a un niño en uno de cinco grupos de salud.

Primer criterio- estas son las características de la ontogénesis, o el desarrollo del bebé desde el momento de la concepción hasta el presente, incluye la historia genealógica, biológica y social.

Segundo criterio Lo que determina la salud es el nivel de desarrollo físico y el grado de armonía.

Tercer criterio- nivel de desarrollo neuropsíquico.

Cuarto criterio- nivel de resistencia corporal.

Quinto criterio- nivel de estado funcional.

Sexto criterio- presencia o ausencia de enfermedades crónicas o malformaciones congénitas.

yo criterio- ontogénesis temprana. Para evaluar la ontogénesis temprana, el pediatra necesita recopilar datos sobre la familia del niño. Se trata, ante todo, de un pedigrí con una historia genealógica, que indica el número de parientes cercanos con una nota sobre la esperanza de vida y las causas de muerte, así como las enfermedades hereditarias y crónicas. Estos datos son necesarios para identificar la predisposición de un niño a determinadas enfermedades. El curso del embarazo también es un factor importante, porque cualquier complicación y factores desfavorables durante el período de gestación podrían tener un impacto negativo en la salud del niño.

II criterio- desarrollo fisico. Los principales indicadores del desarrollo físico de un niño son los datos biométricos, que el pediatra toma en cada examen durante los primeros meses de vida del bebé. Este es el peso, la altura, el volumen de la cabeza y el pecho. El médico compara las cifras obtenidas con los datos de la escala de percentiles. A partir del análisis de su ratio, el pediatra determina el nivel de desarrollo físico, que se mide en centiles:

  • muy bajo – hasta tres percentiles;
  • bajo – de 3 a 10 percentiles;
  • reducido – de 10 a 25 percentiles;
  • promedio – de 25 a 75 percentiles;
  • nivel elevado – de 75 a 90 percentiles;
  • alto y muy alto: más de 90 percentiles.

criterio III– desarrollo neuropsíquico. El pediatra evalúa las habilidades del niño, su capacidad para comunicarse y su nivel de desarrollo del habla. El médico se basa en los datos proporcionados en tablas especiales que indican niveles normales. Comparando los datos obtenidos con la norma, el médico llega a una conclusión sobre el nivel de desarrollo neuropsíquico del niño. Vale la pena señalar que la presencia de anomalías no es una patología.

criterio IV– resistencia, o resistencia del cuerpo del niño a los factores ambientales, a diversos tipos de enfermedades. Este criterio se evalúa sobre la base del IRA (índice de frecuencia de enfermedades agudas) y se basa en el número de enfermedades sufridas por año. Dividido en reducido, bajo, muy bajo. Si un niño ha estado enfermo de infecciones respiratorias agudas más de 4 veces al año, se considera que está enfermo con frecuencia.

criterio V Se considera desde el punto de vista del comportamiento del niño y de su estado funcional. Estos factores son indicadores importantes del desarrollo del bebé y pueden indicar cualquier problema en su salud. En los niños menores de un año se considera el estado emocional en su conjunto: cuán alegre y no caprichoso es el niño. Los niños mayores, de 2 a 6 años, ya se caracterizan por su estado de ánimo. Tiene en cuenta cómo duerme el niño, si tiene apetito y qué tan activo es. Un indicador importante es la presencia de malos hábitos (por ejemplo, chuparse el dedo).

Criterio VI– problemas de salud y enfermedades crónicas. Los defectos y anomalías congénitos pueden aparecer inmediatamente después del nacimiento del bebé o hacerse sentir durante el primer año de vida del niño. Las enfermedades crónicas pueden aparecer como consecuencia de enfermedades previas o pueden surgir en el nacimiento. Los niños con estas enfermedades suelen ser controlados periódicamente por un pediatra.

Cuando se han recopilado todos los datos y se han realizado todas las investigaciones necesarias, el pediatra analiza el cuadro resultante y decide clasificar al niño en uno de cinco grupos de salud. En el futuro, esto permitirá que el médico y los especialistas locales naveguen más fácilmente por el estado de salud del niño.


Con base en el “Instructivo para la evaluación integral del estado de salud de los niños”, aprobado por Orden del Ministerio de Salud de 30 de diciembre de 2003 No. 621, y las “Normas para la evaluación integral del estado de salud de los menores”, Aprobado por Orden del Ministerio de Salud de 21 de diciembre de 2017 No. 1346n, los niños se distribuyen en grupos de salud.

Hoy existen cinco grupos de salud:

  • Grupo I – bebés sanos;
  • Grupo II: niños generalmente sanos, pero con riesgo de desarrollar anomalías crónicas; propenso a enfermedades que duran mucho tiempo y muchas veces con complicaciones;
  • Grupo III – recién nacidos con enfermedades crónicas y problemas de salud;
  • Grupo IV – niños con defectos congénitos;
  • Grupo V: niños discapacitados.

El primer grupo de salud incluye bebés sanos nacidos de padres sanos. Como regla general, en tales casos, el embarazo y el parto transcurrieron sin complicaciones para la madre y el niño, y el recién nacido recibió de 8 a 10 puntos Apgar. Las investigaciones muestran que esto representa hasta el 10% de los niños en el área del médico.

El grupo II de salud neonatal incluye niños generalmente sanos, pero con riesgos de fracaso en la adaptación, así como aquellos que son propensos a desarrollar enfermedades crónicas. La mayoría de estos niños nacen: entre el 40 y el 60 por ciento. Para que el trabajo del pediatra sea más conveniente, el segundo grupo se divide en 2 subgrupos:

  • grupo 2A;
  • grupo 2B.

El grupo de salud 2A incluye recién nacidos nacidos de forma natural de madre con pelvis estrecha, bebés prematuros y recién nacidos levemente postérmino. Los niños fisiológicamente inmaduros, con síndrome edematoso y eritema tóxico también pertenecen al grupo de salud 2A.

El grupo de salud 2B incluye niños cuyo embarazo está asociado con diversos tipos de complicaciones. Como regla general, las madres tienen algún problema de salud: enfermedades respiratorias crónicas, endocrinopatías, enfermedades del sistema cardiovascular, enfermedades alérgicas, enfermedades del sistema urinario. Los partos difíciles y las cesáreas también indican que el niño está clasificado en el grupo de salud 2B. En estos niños, la puntuación de Apgar oscila entre 6 y 7 puntos. Embarazo múltiple, retraso del crecimiento intrauterino, peso del bebé pequeño (hasta 2 kg) o grande (más de 4 kg), más de cuatro anomalías anatómicas menores dan al médico motivos para inscribir al niño en el grupo de salud 2B.

Es importante que los padres comprendan que con la estructura correcta del trabajo del pediatra en los grupos de salud de recién nacidos 2A y 2B, en el futuro estos niños podrán convertirse en adultos completamente sanos.

Alrededor del 20% de los niños pertenecen al tercer y cuarto grupo de salud. Se trata de recién nacidos con patologías crónicas, niños con prematuridad de 1º, 2º y 3º grado, bebés con retraso severo, así como niños con lesiones de nacimiento, asfixia, infecciones intrauterinas, defectos congénitos y enfermedades cromosómicas.

Alrededor del 10% de los niños pertenecen al quinto grupo de salud. Esto incluye a niños con patología crónica en etapa de descompensación.


Después de asignar un grupo de salud particular a un niño, el pediatra elabora un plan de trabajo con el recién nacido. La frecuencia de los exámenes del bebé, la cantidad de pruebas y el diagnóstico por parte de médicos de especialidades limitadas dependen del grupo de salud del niño.

Los niños del grupo de salud 1 deben ser examinados por un pediatra dentro de los dos días posteriores al alta del hospital de maternidad. Luego el examen está programado para 14, 21 y 30 días. En el futuro, los padres y el niño regularmente, una vez al mes durante el primer año de vida, visitan la clínica para un examen preventivo.

El seguimiento del estado y la salud de los niños de los grupos 2A y 2B se realiza de forma similar a la de los niños del primer grupo de salud. Un pediatra debe examinar a un bebé dado de alta del hospital de maternidad en los primeros dos días, luego dos, tres semanas y un mes después del nacimiento. En el futuro, deberá visitar la clínica todos los meses durante un máximo de un año.

Un recién nacido del tercer grupo de salud es examinado el primer día después del alta. Durante el primer mes las inspecciones se realizan cada 5 días. Luego, el niño es observado por un médico local y un especialista según un horario individual.

Los niños del cuarto y quinto grupo de salud deben ser visitados por un médico el primer día después del alta y luego examinados 2 veces por semana. Al cumplir un mes, el niño comienza a ser controlado por un médico para detectar la enfermedad subyacente.

Una vez que el recién nacido es dado de alta del hospital de maternidad, debe ser registrado en la clínica de su lugar de residencia. Esto se hace para un seguimiento cualificado del crecimiento y desarrollo del niño.

Las visitas domiciliarias periódicas de un pediatra y una enfermera durante el primer mes de vida son una condición importante para mantener su salud e identificar patologías en las primeras etapas.

Es necesario evaluar el estado de un recién nacido y asignarle uno de los cinco grupos de salud para identificar a los niños sanos y a los bebés que requieren atención adicional por parte de médicos y especialistas, así como medidas especiales de tratamiento y rehabilitación.

El diagnóstico correcto de un niño en la infancia determina las condiciones de aprendizaje posteriores, la cantidad de estrés físico y mental y otras características de la vida en las instituciones preescolares, en la escuela y en la vida en general.

Por lo tanto, asignar un grupo de salud a un recién nacido no se hace para separarlo “por diagnóstico”, sino para evaluar las capacidades y características de desarrollo de un bebé en particular.