La mala postura en los niños se nota a simple vista no solo para un traumatólogo ortopédico calificado, sino también para los padres. Espalda jorobada, asimetría. cintura escapular, protrusión del abdomen - manifestaciones clásicas patología. En aproximadamente el 30% de los casos, el desplazamiento del eje vertical del cuerpo se debe a la presencia de escoliosis (desviación lateral columna espinal).
La postura en los niños se forma antes de los 24 años debido a crecimiento constante cuerpos. En este contexto, cualquier impacto puede provocar una curvatura de la columna vertebral en los planos horizontal y frontal, por lo que es importante comprobar anualmente la curvatura del eje vertical.
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- Verticalidad del cuerpo;
- Expandido Caja torácica;
- Hombros abducidos;
- Ubicación cercana de los omóplatos;
- Vientre apretado.
Cualquier desviación de los signos anteriores indica la presencia de patología.
Tipos de trastornos posturales en el plano sagital:
- Agacharse: espalda baja y aumento de la cifosis del pecho;
- – suavizado de todas las curvas de la columna vertebral;
- – aplanamiento de la cifosis torácica con lordosis lumbar normal;
- – aumento de la cifosis torácica en toda la región torácica;
- – aumento de la lordosis en la zona lumbar y cifosis en el pecho.
Aparece un arco escoliótico en el plano frontal. No es una enfermedad, a diferencia de la escoliosis (curvatura lateral del eje espinal), sino sólo una consecuencia. tono aumentado músculos esqueléticos en la mitad del cuerpo.
1er grado: el niño puede, si lo desea, adoptar una posición normal, pero en una posición libre se puede observar una curvatura del eje vertebral;
2do grado: la deformación se elimina colgándola de una barra horizontal o de espaldera y enderezando el cuerpo;
3er grado: la curvatura permanece cuando el niño se endereza y se cuelga de una barra de gimnasia.
La postura en los niños cuando el eje espinal se desplaza hacia el plano lateral se llama arco escoliótico. Sin realizar radiografías de la columna vertebral en proyecciones frontal y lateral, es difícil distinguirla de la verdadera escoliosis. Sin embargo, la curvatura de la columna en el plano frontal en grados 3 y 4 provoca discapacidad en los niños.
Tipos de escoliosis y trastornos posturales en niños
- En etapa inicial La curvatura externa de la espalda hacia un lado es difícil de diferenciar entre escoliosis y curvatura escoliótica. El único signo radiológico que permite hacer esto es la rotación de las vértebras alrededor de su eje (torsión) en la escoliosis verdadera. La cantidad de curvatura no supera el 30%.
- Una curvatura del 31-60% es claramente visible durante un examen visual de la espalda del niño y aparece en la etapa 2 de la escoliosis;
- La deformación de la columna vertebral hasta en un 90% se caracteriza por un cambio en la forma de las vértebras (adquieren forma de cuña) e indica la etapa 3 de la patología;
- Cuando existe una curvatura de más del 90% de la columna vertebral (grado 4), aparece una curvatura pronunciada del eje vertical del cuerpo en el plano lateral con un desplazamiento desproporcionado de las estructuras anatómicas y órganos internos.
La escoliosis es más común en niñas de 12 a 14 años con crecimiento rápido y la pubertad. EN en este caso los cambios se deben al hecho de que el aparato músculo-ligamentoso no tiene tiempo de adaptarse al rápido crecimiento de la estructura ósea.
La mala postura en los niños se puede combinar con una joroba vertebral. Al examinar la espalda de un niño con esta patología, se ve claramente una gran protuberancia en la región torácica. Los niños con joroba vertebral no pueden apoyarse en el respaldo de una silla cuando están sentados y siempre se quejan de dolor en la columna torácica.
La postura correcta en los niños debe desarrollarse desde una edad muy temprana. Cómo prevenir la curvatura de la columna en los bebés:
- No se debe colocar al bebé sobre una cama de plumas suaves ni sobre almohadas;
- Cuando el bebé cumpla 3 años se le debe colocar boca abajo;
- No debes intentar enseñarle a tu bebé a caminar prematuramente;
- No se puede llevar a los niños en un brazo todo el tiempo;
- Al caminar con un niño, es mejor llevarlo no de la mano, sino de una cinta ancha que pasa por la axila;
- A partir de los 2-3 años enseñar a los niños a sentarse correctamente en una silla;
- Intenta enseñarles a dormir en una cama dura desde una edad temprana.
Los padres deben recordar que todos sus esfuerzos previos para desarrollar una postura correcta en los niños pueden deshacerse si se sientan incorrectamente en un pupitre de la escuela o llevan una mochila pesada al hombro.
Principios médicos para corregir la columna de un niño.
La postura incorrecta en los niños requiere registro obligatorio en un dispensario. En este caso, el ortopedista-traumatólogo determinará mejores prácticas correcciones:
- Con la escoliosis progresiva de 3 a 4 grados, que se detecta en el 0,6-0,7% de los niños, se requiere tratamiento hospitalario: tracción, masaje subacuático, ejercicios especiales;
- La escoliosis no progresiva se trata de forma ambulatoria hasta el final del proceso de crecimiento del niño;
- En la corrección de la patología se realiza con gimnasia correctiva en grupo de fisioterapia;
- El desplazamiento de 2 a 3 grados del eje espinal en el plano lateral requiere un enfoque cuidadoso del tratamiento. A estos niños se les prescriben clases de fisioterapia en Institución medica o una clínica médica y de educación física.
Con la espalda encorvada, plana y redondeada, es necesario orientar a los niños para que hagan ejercicio con regularidad (al menos 3 veces por semana).
Antes de realizar ejercicios terapéuticos, es necesario ejercitar la postura correcta. Coloque a su hijo cerca de una pared y coloque un libro sobre su cabeza. Es necesario mantenerlo el mayor tiempo posible. Con la ayuda de este entrenamiento se refuerza inconscientemente la postura correcta.
Para prevenir la curvatura de la espalda, se debe prestar atención a las siguientes características:
- Ayuda a prevenir el acortamiento funcional de la extremidad. selección correcta zapatos Si tienes pie plano congénito, debes usar zapatos especiales;
- Para dormir, su hijo necesita comprar un colchón duro;
- Cumplimiento estricto de la rutina diaria;
- Rechazar algunos malos hábitos: llevar mochila, posición incorrecta del cuerpo en un pupitre de la escuela, pasar una pierna sobre la otra.
Llamamos la atención de los padres sobre el hecho de que causa común La mala postura en los niños es el pie plano. Desafortunadamente, la formación incorrecta del arco del pie del bebé no alarma a los padres. Sin embargo, cuando un niño con pie plano camina, el peso del cuerpo recae sobre las articulaciones y la columna, y la función de absorción de impactos de esta última se ve afectada.
Porque el pie plano en los niños al principio no duele, el problema no causa molestias. síndrome de dolor Ocurrirá solo cuando las sales de calcio se depositan en los huesos y el cuerpo humano no tiene la fuerza suficiente para garantizar la función del movimiento.
Con el tiempo, al pie plano le seguirán venas varicosas venas de las extremidades inferiores debido a la carga sobre el sistema circulatorio de las piernas.
Debido al rápido desarrollo de complicaciones, los médicos intentan tratar los trastornos posturales tan pronto como se detectan. La eficacia de la terapia depende directamente del interés del paciente en la exactitud, regularidad y duración del seguimiento de las recomendaciones del médico.
Fortalecimiento del corsé muscular.
Los ejercicios para una mala postura pueden fortalecer el corsé muscular de la espalda, mejorar las propiedades dinámicas de los músculos esqueléticos y prevenir un mayor desplazamiento de la columna.
Se debe realizar un curso de ejercicios terapéuticos con regularidad y durante mucho tiempo. La sistematicidad de la realización de ejercicios debe ser al menos 3 veces por semana.
Los ejercicios gimnásticos, según el mecanismo de acción, se clasifican en 2 tipos:
- Estático;
- Dinámica.
Los ejercicios estáticos están diseñados para fortalecer grupos de músculos "lentos". Estas fibras suelen estar en estado tónico y se relajan muy lentamente. Cuando el eje espinal está doblado, los músculos "lentos" de un lado del cuerpo sufren espasmos. Para prevenirlo se prescriben ejercicios estáticos.
El entrenamiento dinámico del músculo esquelético tiene como objetivo aumentar su elasticidad. En este caso, se fortalecen las fibras musculares "rápidas". Son capaces de contraerse y relajarse rápidamente. Activado por movimientos físicos activos.
Los ejercicios de gimnasia se pueden dividir en 3 tipos según las características de su impacto en los músculos:
- Simétrico;
- Asimétrico;
- Mezclado.
Los ejercicios simétricos trabajan grupos de músculos simétricos en ambos lados del cuerpo. Asimétrico: destinado a fortalecer las fibras musculares individuales. Las opciones combinadas incluyen ambos grupos anteriores.
ejercicios de gimnasia
Aquí hay una lista aproximada de ejercicios que se utilizan para corregir las deformidades de la columna en los niños:
- Realice elevaciones de piernas estiradas en posición de pie. Al mismo tiempo, en cada cuenta, intenta llegar a la punta del pie con la palma de la mano;
- Si haces el ejercicio de “bicicleta” todos los días, podrás fortalecer rápidamente tus músculos abdominales. Se trata de simular andar en bicicleta sentado en una silla;
- Levante las piernas a una altura de 40 cm sobre el suelo y cambie constantemente la altura de las extremidades inferiores. En este caso, una pierna debe moverse hacia arriba y la otra hacia abajo;
- Estire las piernas rectas y coloque los brazos a lo largo de su cuerpo. En esta posición, levante las piernas y fíjelas durante 30 segundos en un ángulo de 30 grados;
- Si el ejercicio anterior es fácil de realizar, puedes utilizar una versión más complicada: levanta las piernas en un ángulo de 45 grados;
- Acuéstese boca arriba y realice ejercicios de tijera unas 30 veces (alternativamente colocando una pierna detrás de la otra en una posición elevada);
- Mientras está acostado, levante y baje las piernas detrás de la cabeza de 10 a 15 veces;
- Sentado en una silla, asegure las piernas debajo de un soporte (puede ser una silla). Coloque sus manos detrás de su cabeza. Flexiona y bájate lentamente;
- Realizar colgado de una barra. Levanta las piernas rectas en ángulo recto. El número de repeticiones es de 10 a 15 en 10 segundos;
- Lleva las rodillas hacia el estómago. posición supina. El número de repeticiones depende de cómo te sientas.
Los padres también pueden realizar los ejercicios anteriores para los niños. Son convenientes porque no requieren largas repeticiones y fortalecen el corsé de los músculos de la espalda.
En conclusión, me gustaría recordarles que no existen medicamentos que fortalezcan los músculos y hagan elásticos los ligamentos. Sólo los ejercicios terapéuticos pueden conducir a la postura real.
Hoy en día, uno de cada diez escolares al ingresar al primer grado es diagnosticado con mala postura y, después de graduarse de la escuela, uno de cada cuatro recibe ese diagnóstico. Alrededor del 70% de los niños tienen mala postura y el 10% tienen curvatura lateral de la columna o escoliosis. Hipócrates explicó la aparición de esta patología como una violación del equilibrio muscular.
La postura es una postura a gusto. hombre de pie, determinado por la capacidad de mantener la cabeza y el cuerpo rectos sin tensión. La postura depende completamente de la posición de la columna y de cómo está exactamente colocada. posición vertical Sostiene el aparato musculoligamentoso. En los niños con una postura incorrecta, el pecho aparece hundido debido a la contracción de los hombros y la cabeza inclinada hacia adelante.
La postura correcta se puede caracterizar por los siguientes indicadores:
- posición del torso y la cabeza en posición erguida;
- las extremidades inferiores se enderezan a la altura de las rodillas y se rotan en las articulaciones de la cadera;
- el cofre está “expandido”;
- hombros ligeramente echados hacia atrás;
- el estómago está metido.
El seguimiento de la correcta formación de la postura no debe ser sólo por motivos estéticos. Una postura torcida puede provocar problemas mentales y enfermedad física grados variables manifestaciones, así como una disminución significativa.
Como regla general, la mala postura aparece durante el período. crecimiento rápido: 5-8 y 11-13 años. Durante este período, los músculos y huesos aumentan significativamente de longitud y el mecanismo de mantenimiento de la postura se adapta a los cambios que se producen con un ligero retraso. Las desviaciones se observan principalmente en niños de siete a ocho años.
Muchos factores provocan la curvatura de la columna, por ejemplo:
- Enfermedades y nutrición pobre, ya que alteran el crecimiento y correcto desarrollo del tejido óseo, muscular y cartilaginoso.
- Los factores importantes incluyen defectos de nacimiento desarrollo del sistema musculoesquelético. Un aumento de la curva lumbar es casi inevitable si hay una luxación congénita bilateral en la articulación de la cadera.
- La tendencia a las desviaciones aumenta con el desarrollo desigual. ciertos grupos músculos, especialmente con todos Debilidad general músculos. Por ejemplo, si los hombros bajan hasta el fondo, esto indica que los músculos trapecios de la espalda no están trabajando lo suficiente. Si los hombros están estirados hacia adelante, esto indica dominio. Musculos pectorales y fuerza débil de los músculos que unen los omóplatos.
- La sobrecarga del trabajo unilateral de ciertos músculos también juega un papel importante en la formación de la postura, por ejemplo, la posición incorrecta del torso durante las actividades y los juegos.
Todas las razones anteriores fortalecen o debilitan las curvas existentes de la columna, posteriormente la posición de los omóplatos y los hombros cambia y la posición del cuerpo se vuelve asimétrica. Poco a poco, las malas posturas se vuelven habituales y pueden arraigarse. ¡Asegúrese de observar más de cerca a su hijo!
Posición para sentarse
Los padres deben asegurarse de que el niño se siente correctamente a la mesa, no coloque una pierna debajo, no se encorve, no entrecierre los ojos, apoyándose en el codo. Una posición incorrecta del cuerpo también es un aterrizaje en el que el cuerpo está inclinado hacia un lado, girado o inclinado hacia adelante. El motivo puede ser una silla demasiado alejada de la mesa o una mesa (escritorio) demasiado baja. Quizás el libro que el niño está estudiando esté lejos.
El hábito de sentarse con el hombro derecho en alto conducirá inevitablemente a la formación de una posición asimétrica de la cintura escapular. La mesa en la que estudia su hijo no debe ser demasiado alta ni demasiado baja para él. La mano izquierda no debe colgar sobre la mesa, y esto sucede a menudo si la mesa es redonda.
Posición de pie
La razón más común para la formación de una posición corporal asimétrica es el hábito de pararse con la pierna medio doblada hacia un lado.
La inactividad física
La inactividad física (disminución de la fuerza de las contracciones musculares y la actividad motora) es una de las principales causas de la alteración de la postura de los niños. Por muy triste que parezca, no en vano se puede llamar al siglo XX el siglo de una persona sedentaria, o incluso de una civilización sedentaria. El desarrollo de grandes aglomeraciones urbanas, el transporte moderno y máquinas siempre nuevas que facilitan el trabajo en casa y en la escuela, todo esto conduce a cambios fundamentales en el estilo de vida.
A partir de los tres años, muchos niños se unen a las filas de los grupos de desarrollo mental temprano, y luego este proceso avanza de forma cada vez mayor. CON primeros años los niños se están acostumbrando a ver productos de vídeo y televisión, los juegos callejeros al aire libre están siendo sustituidos por juegos virtuales. El sistema musculoesquelético está conscientemente "apagado".
La salud física de los músculos y del esqueleto se ve claramente afectada por esta inacción. Día a día se debilitan y atraen muchas patologías. Sin embargo, el niño debe desarrollarse armoniosamente y en ningún caso debe permitirse que su desarrollo físico se quede atrás.
¿Cómo reconocer a tiempo las malas posturas en los niños?
Los principales signos de esta condición patológica son los siguientes:: Visto desde atrás, cuando el niño está de pie: los omóplatos y los hombros deben estar al mismo nivel. Los pliegues subglúteos de la columna están al mismo nivel.
Visto de frente, se debe observar si los pezones y la clavícula están al mismo nivel. También puede identificar desde un lado una postura lenta y encorvarse. Esto se puede determinar visualmente o se pueden utilizar pruebas especiales.
- Coloque al niño de espaldas a la pared, con las nalgas, los omóplatos y la nuca en contacto con la pared. Luego el niño da un paso adelante, manteniendo la posición correcta. Si encuentra una curvatura, coloque al bebé sobre una superficie dura y plana, boca abajo, con los brazos extendidos a lo largo del cuerpo. Si en posición acostada la curvatura de la columna vertebral no persiste, entonces en esta situación hay una violación de la postura, que puede corregirse.
- Las piernas están rectas, el niño se inclina hacia adelante y las manos deben tocar el suelo. Al inclinarse sobre la espalda, la protuberancia de los tubérculos costales se produce de forma estrictamente simétrica a la izquierda y a la derecha.
- Los hombros están fijos y el centro del mentón, con una rotación de al menos 80-90 grados, debe tocar el hombro.
- Prueba muscular. Coloque al niño en el sofá, boca abajo, con la parte del cuerpo por encima de las caderas colgando fuera del sofá, apoyando las piernas. El niño debe mantener una posición horizontal del cuerpo. Normalmente, para niños de 5 a 6 años, de 30 a 60 segundos, de 7 a 10 años, de 1 a 1,5 minutos, de 12 a 16 años, de 1,5 a 2,5 minutos. Esta prueba determina la capacidad de su hijo para tensar los músculos de la espalda durante largos períodos de tiempo.
Después de haber identificado la debilidad en casa sistema muscular o mala postura, recomendamos encarecidamente consultar con un ortopedista. Si es necesario, serán nombrados métodos adicionales estudios: electromiografía, radiografía, fotometría topográfica (método que apareció no hace mucho).
¿Cómo prevenir problemas de postura?
La principal condición para una postura correcta es el correcto desarrollo del cuerpo. La norma generalmente aceptada es seguir un régimen higiénico general: permanecer en aire fresco, comidas regulares, alternando descanso con ejercicio. El corsé muscular debe fortalecerse desde los primeros días de nacimiento. Pero no se apresure bajo ninguna circunstancia. desarrollo fisico, por ejemplo, sentar a un niño si aún no está sentado, u obligarlo a caminar para adelantar a sus compañeros. En el futuro, una carga vertical temprana excesiva puede provocar enfermedades ortopédicas. Si su hijo no va a sentarse ni a caminar, déjelo moverse lo más posible mientras está acostado o gateando.
Trate de realizar ejercicios físicos con su hijo, ya que la falta de actividad física se convierte en el principal obstáculo para el desarrollo del corsé muscular. La fuerza de los músculos de la espalda y del corsé abdominal es necesaria para un crecimiento rápido. Si ejercicio físico Si se eligen correctamente, evitarán una mala postura o ayudarán a determinarla.
Algunos consejos para seleccionar ejercicios:
- Si hay tendencia a encorvarse, entonces la espalda debe enderezarse a una posición lo más recta posible;
- Si llevas los hombros hacia adelante hazlo con niños movimientos circulares simultáneamente con ambas manos hacia atrás, doblando los brazos hacia la nuca, hacia los hombros, moviéndolos hacia atrás;
- Si las articulaciones de los hombros “cuelgan”: levante los hombros, mueva los brazos hacia arriba a los lados, con resistencia, estire los brazos hacia arriba;
- Los ejercicios de equilibrio promueven una postura correcta. Por ejemplo, caminar sobre un tronco o un banco con los brazos extendidos a los lados.
Para los más pequeños, todos los ejercicios deben ser de carácter lúdico. Por ejemplo, los niños con gran placer estirarán y enderezarán la columna si se les pide que muestren una columna uniforme, o los "saltos de rana" ayudarán a corregir la lordosis lumbar, etc. Los niños en edad preescolar pueden realizar muchas más ejercicios dificiles, lo principal es esconderlos maravillosamente detrás del uniforme del juego.
El hábito desarrollado de empezar y terminar el día con ejercicios para fortalecer los músculos de la espalda tendrá un efecto muy beneficioso en la postura del niño. abdominales. Es recomendable interesar a los niños por el problema de su postura, enseñarles a pensar en ello a lo largo del día, durante las clases y en el descanso. Puede invitar al niño a controlar no sólo su propia postura, sino también la posición de la espalda y los hombros de su amigo. Esta competencia puede desarrollar el hábito de vigilar la postura.
Los consejos anteriores son más bien métodos de prevención, ya que son útiles principalmente para niños sanos. Si un niño tiene problemas posturales, es necesario que el médico seleccione un conjunto individual de ejercicios. El proceso de tratamiento de patologías del sistema musculoesquelético es complejo, largo y requiere un esfuerzo importante. Sucede que medidas terapéuticas y los problemas con la postura hacen que algunos aspectos de la vida “social” de los niños sean inaccesibles, por lo que es mejor prevenir la aparición de problemas con la postura que tratarlos más tarde.
Mantenga a su hijo interesado en actividades deportivas, A ejercicios gimnásticos y nunca sabrás sobre los problemas de la mala postura. ¡Enséñele a su hijo a vivir sano!
Etapas de desarrollo posturaLa actividad muscular constante es un poderoso estímulo para su crecimiento y adecuada formación. postura. En un recién nacido, la columna vertebral tiene la forma de un arco, convexo hacia atrás, este relieve permanece la primera vez después del nacimiento. Cuando el niño comienza a mantener la cabeza erguida (en promedio al final del primer mes de vida), aparece la primera curva en el área del cuello, convexa hacia adelante (lordosis cervical). Luego, al sentarse, a partir de los 6 meses aproximadamente, se forma gradualmente una curva en la región torácica. columna vertebral, mirando convexamente hacia atrás (cifosis torácica). Los niños a los 10 meses se caracterizan por tener una postura erguida y comienzan a pararse y caminar. Pero la postura vertical es imperfecta: músculos abdominales el niño los tiene muy débiles, por lo tanto, en posición erguida, el estómago sobresale bajo la influencia de la gravedad y Región lumbar Aparece una ligera curvatura con una convexidad hacia adelante (lordosis lumbar). Poco a poco, durante la edad preescolar, la protuberancia del abdomen disminuye, pero no desaparece, y la curva lumbar se vuelve más notoria. El pecho es aplanado y los hombros redondeados, pero algo situados hacia atrás. Las rodillas están rectas en posición vertical, pero permanecen ligeramente flexionadas al caminar. Formando curvas columna vertebral termina a los 6-7 años. En edad de escuela primaria postura el niño básicamente conserva las características hasta edad escolar. La lordosis lumbar pronunciada y la convexidad abdominal moderada en un niño son normales. Enfermedad de buzo columna vertebral Necesario para que una persona mantenga el equilibrio en posición erguida. Aumentan la elasticidad de la columna vertebral, suavizan los golpes y los choques durante los movimientos. |
Mala postura en niños: causas
Problemas de desarrollo Generalmente una violación postura ocurre durante períodos de rápido crecimiento: a los 5-8 años, y especialmente a los 11-12 años. Este es el momento en el que los huesos y músculos aumentan de longitud y los mecanismos para mantener la postura aún no se han adaptado a los cambios que se han producido. Se observan desviaciones en la mayoría de los niños de 7 a 8 años (56-82% niños de primaria). Hay muchos factores que causan la curvatura. columna vertebral.
Por ejemplo, la mala nutrición y las enfermedades a menudo perjudican altura correcta y el desarrollo del tejido muscular, óseo y cartilaginoso, lo que afecta negativamente la formación postura. Un factor importante es patologías congénitas sistema musculoesquelético. Por ejemplo, con bilateral dislocación congénita articulaciones de la cadera Puede haber un aumento en la curva lumbar. Un papel importante en la formación de desviaciones lo desempeña el desarrollo desigual de ciertos grupos de músculos, especialmente en el contexto de debilidad muscular general. Por ejemplo, los hombros encorvados son el resultado de la fuerza predominante de los músculos pectorales y la fuerza insuficiente de los músculos que juntan los omóplatos, y los "hombros caídos" son el resultado de un trabajo insuficiente del músculo trapecio. espaldas. Papel importante La sobrecarga de ciertos músculos con el trabajo unilateral influye, por ejemplo, la posición incorrecta del torso durante los juegos o actividades. Todas estas razones conducen a un aumento o disminución de las curvas fisiológicas existentes. columna vertebral. Como resultado, la posición de los hombros y los omóplatos cambia, lo que da como resultado una posición asimétrica del cuerpo. Incorrecto postura gradualmente se vuelve habitual y puede afianzarse.
Postura incorrecta
Posición para sentarse. Definitivamente debes prestar atención a cómo se sienta el niño en la mesa durante las clases: si pone una pierna debajo de él. Quizás esté encorvado o “inclinado” hacia un lado, apoyándose en el codo de su brazo doblado. La posición incorrecta del cuerpo al sentarse incluye una posición en la que el torso está girado, inclinado hacia un lado o fuertemente inclinado hacia adelante. El motivo de esta situación puede ser que la silla esté lejos de la mesa o que la mesa en sí sea demasiado baja. O tal vez el libro que el bebé está mirando esté demasiado lejos de él. Se puede formar una posición asimétrica de la cintura escapular como resultado del hábito de sentarse con el hombro elevado. hombro derecho. Mire más de cerca: quizás la mesa en la que estudia el niño sea demasiado alta para él y mano izquierda cuelga hacia abajo en lugar de descansar sobre la mesa (lo mismo puede suceder si la mesa es redonda).
Posición de pie. El hábito de pararse con la pierna hacia un lado y medio doblada, como en un aterrizaje torcido, desarrolla una posición corporal asimétrica. Esto puede empeorar la curvatura lateral. columna vertebral causado por otras razones (por ejemplo, subdesarrollo de la región lumbosacra columna vertebral).
La inactividad física... en los niños
Otro factor importante en la aparición de violaciones. postura Los niños deben considerarse una forma de vida notoria. Por muy triste que parezca, los niños modernos han comenzado a moverse menos. A partir de los 3 años, muchos niños se unen a las filas de los grupos de desarrollo temprano (principalmente mental), luego aumenta el proceso de adquisición de conocimientos y durante las clases el niño se ve obligado a permanecer sentado durante mucho tiempo. Además, los niños se acostumbran temprano a ver televisión y productos de vídeo; pueden sentarse durante horas mirando juegos de computadora, y en la calle, habiéndose reunido con amigos, en lugar de juegos al aire libre, discuten con entusiasmo las características del paso y los códigos de tal o cual "tirador" electrónico. Que puedes hacer, si quieres ser moderno, sigue tendencias modernas vida. Sin embargo, una persona debe desarrollarse armoniosamente, el desarrollo físico no debe quedarse atrás. La debilidad del corsé muscular en nuestros niños se debe principalmente a la falta de actividad física adecuada, mientras que con el rápido crecimiento la fuerza de los músculos abdominales y espaldas simplemente necesario.
Mala postura en un niño: ¿cómo reconocerla a tiempo?
Señales principales. Para notar la desviación a tiempo, los padres deben prestar más atención a la posición de los hombros y espaldas bebé. Sus hombros y omóplatos deben estar al mismo nivel. La posición correcta también es importante columna vertebral- si está curvado hacia la derecha o hacia la izquierda, si los pliegues subglúteos están situados al mismo nivel. Estos signos de curvatura lateral se pueden ver examinando al niño desde espaldas cuando está de pie. Visto de frente, se debe observar si las clavículas y los pezones están al mismo nivel. Mirando de lado se pueden identificar trastornos como agacharse o una postura perezosa. Esto se puede hacer a simple vista o mediante una prueba especial. El niño se para de espaldas a la pared de modo que la parte posterior de la cabeza, los omóplatos, las nalgas y las piernas estén en contacto con la pared, y luego da un paso hacia adelante, tratando de mantener la posición correcta del cuerpo. (La misma prueba se puede utilizar como ejercicio para desarrollar una buena postura.)
Si se detecta una curvatura, es necesario examinar la espalda del bebé, colocándolo sobre una superficie plana. superficie dura boca abajo, brazos a lo largo del cuerpo. Si la curvatura de la columna vertebral en decúbito supino no persiste, entonces solo estamos hablando de una violación. postura que se puede corregir. prueba muscular . Existen varias pruebas sencillas para determinar el estado del sistema muscular del niño. Para ello, evalúe la capacidad del bebé para esforzarse durante largos períodos de tiempo. músculos espaldas . Se coloca al niño boca abajo en el sofá de modo que la parte del cuerpo por encima de las caderas quede suspendida fuera del sofá, con las manos en el cinturón (las piernas del niño las sostiene un adulto). Normalmente, los niños de 5 a 6 años pueden sostener posicion horizontal torso 30-60 segundos, niños de 7 a 10 años - 1-1,5 minutos, 12-16 años - de 1,5 a 2,5 minutos. Desarrollo músculos abdominales, está determinado por el número de repeticiones continuas de la transición de una posición acostada a una sentada y hacia atrás (mientras se fijan las piernas) a un ritmo lento, no más de 16 veces por minuto. La norma para los niños en edad preescolar es de 10 a 15 veces, para niños de 7 a 11 años, de 15 a 20 veces, para niños de 16 a 18 años, de 20 a 30 veces. Si se detectan violaciones postura y (o) debilidad del sistema muscular, se debe consultar al niño con un cirujano ortopédico, traumatólogo o fisioterapeuta. El médico examina al niño, si es necesario, se realizan métodos de investigación adicionales: radiografía, electromiografía, etc. Últimamente apareció Nuevo método investigación - fotometría topográfica, - permitiendo no solo diagnosticar trastornos estatales sistema musculoesquelético, sino también para evaluar la eficacia del tratamiento. El método se basa en la fotografía. postura paciente después de que el médico haya aplicado los principales puntos de referencia en la espalda del niño con un marcador.
Prevención de los trastornos posturales en los niños.
Dado que una de las principales condiciones para una correcta postura- desarrollo adecuado del cuerpo, es necesario intentar crear la mayor cantidad posible condiciones favorables para el crecimiento. En particular, es muy importante cumplir con las normas generales. régimen higiénico: regularidad en la alimentación, suficiente exposición al aire, la combinación correcta actividades y recreación, el uso de agentes endurecedores. El fortalecimiento del corsé muscular debe hacerse desde la infancia, pero no se debe acelerar el desarrollo físico del niño y obligarlo a sentarse cuando aún no está sentado de forma independiente, ni obligar al bebé a caminar a los 9 meses, o incluso antes. La carga axial (vertical) temprana puede provocar el desarrollo de enfermedades ortopédicas en el bebé. Deje que su bebé se mueva más mientras está acostado o gateando hasta que se siente o se pare por sí solo. De no menos importancia preventiva es un grupo de actividades que influyen en el desarrollo físico general y estado funcional sistema muscular, ya que mantener activamente el cuerpo y las extremidades superiores e inferiores en la posición correcta solo es posible con la participación activa de los músculos. Para ello se utilizan ejercicios especiales. La falta de actividad física impide el desarrollo del corsé muscular, mientras que con el rápido crecimiento, la fuerza de los músculos abdominales y espaldas necesario. La actividad física correctamente seleccionada previene trastornos postura, y también ayudar a superarlos. Los ejercicios se seleccionan según el tipo de curvatura. columna vertebral: para niños con tendencia a agacharse se recomiendan extensiones espaldas con esfuerzo hasta la posición máxima enderezada, los niños con las articulaciones de los hombros adelantadas se benefician de movimientos circulares con ambos brazos hacia atrás al mismo tiempo, moviéndolos hacia atrás, doblando los brazos hacia los hombros, hacia la nuca. Cuando "colgando" articulaciones de los hombros Es útil mover los brazos hacia arriba por los lados, levantar los hombros, estirar los brazos hacia arriba con contraataque (el adulto coloca las manos sobre los hombros del niño). Desarrollando el derecho postura Los ejercicios de equilibrio también ayudan. Por ejemplo, caminar sobre un banco o un tronco con los brazos extendidos a los lados. Además, se debe tener en cuenta la edad del niño. Para bebés Se recomienda seleccionar ejercicios de carácter lúdico. Por ejemplo, los niños estarán felices de realizar el ejercicio de alisado y extensión. columna vertebral, si les pides que dibujen una columna de mercurio en un termómetro bajo los rayos del sol. Al hacer el ejercicio "Leñador", los niños "cortan leña" girando la parte superior del cuerpo. El ejercicio del salto de rana ayuda a corregir la lordosis lumbar. Preescolares (de 4 a 5 años) son capaces de comprender y afrontar tareas gimnásticas más complejas. Recuadro
Complejo aproximado ejercicios especiales para fortalecer los músculos espaldas y prensa (se puede realizar desde los 4-5 años hasta adolescencia): 1. Posición inicial- de pie, con las manos en el cinturón. Separe los codos y apriete los omóplatos; inhale; volver a IP - exhala. 2. IP- de pie, con las piernas separadas y las manos a los hombros. Incline el cuerpo hacia adelante con la espalda recta y exhale; volver a IP - inhala. 3. IP- de pie con un bastón de gimnasia en las manos. Levante la palanca hacia adelante y exhale; volver a IP - inhala.. 4. IP- de pie, palo con las manos bajas. Siéntate con los brazos estirados hacia adelante; volver a IP La espalda es recta. 5. IP- de pie, apoyándose en los omóplatos. Inclínate hacia adelante con los brazos estirados (saca el bastón); volver a IP 6. IP- acostado boca arriba, en un plano inclinado, sujetando la barra de la pared de gimnasia con las manos. Doble las piernas, jálelas hacia el estómago y exhale; enderezar - inhalar. 7. IP- acostado boca arriba, con los brazos a lo largo del cuerpo. Movimientos de piernas en bicicleta. 8. IP. - acostado boca arriba, con los brazos a los lados. Estira tus brazos hacia adelante pierna izquierda y tocar tu mano, entonces pierna derecha. Aceptar IP 9. IP - acostado boca abajo, con los brazos a los costados. Levantar el cuerpo doblándose. región torácica columna vertebral(alcanzar el techo); volver a IP 10. IP - acostado boca abajo, con las manos en el cinturón. Levante el cuerpo y levante la pierna derecha - inhale; volver a IP - exhala. Repite el ejercicio levantando la pierna izquierda estirada. once. IP- acostado boca abajo, con los brazos doblados hacia adentro articulaciones del codo, se sujeta un bastón de gimnasia sobre los omóplatos. Levante su cuerpo doblándolo con un bastón de gimnasia; volver a IP La respiración es voluntaria. Se realiza una serie de ejercicios diariamente por la mañana o por la noche, dependiendo de la actividad máxima del niño, pero no antes de una hora después de una comida o entre 30 y 60 minutos antes. El ritmo es lento, debes comenzar con 5 repeticiones, aumentar a 10, todo el complejo dura entre 30 y 40 minutos. Para que los ejercicios tengan un efecto suficientemente preciso, deben realizarse de forma intensiva, es decir, por encima del nivel habitual de capacidad de los niños. En primer lugar, se ofrecen ejercicios más sencillos con una transición gradual a otros más difíciles. A lo largo de la lección hay repetidos descansos para descansar. Se recomienda descansar en posición tumbada:
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Si el niño está muy debilitado, es recomendable combinar el ejercicio diario con clases de fisioterapia para fortalecer los músculos. espaldas y dolor abdominal en la clínica con un médico fisioterapeuta. Al principio y al final de cada lección, los niños deben practicar una postura correcta. Para ello es adecuado un ejercicio de prueba que se realiza contra una pared. Deberías hacer que se interesen en el problema. postura, hazte pensar en ello durante el día, compruébalo no solo durante la gimnasia, sino también durante las clases en la mesa, en un paseo. Para un niño de visita jardín de infancia, puedes sugerirte que observes no solo a ti mismo, sino también la postura de tus compañeros. Por lo general, esto se convierte en una especie de competencia entre niños: ¿quién atrapará más a menudo a quién en la posición equivocada? postura. Esta competencia obliga a los niños a estar alerta y mantener siempre una posición normal. espaldas- Con el tiempo se convertirá en un hábito. El conjunto de ejercicios que hemos presentado puede considerarse más bien preventivo. Es útil principalmente para niños prácticamente sanos, y no sólo para aquellos a los que se les ha diagnosticado un trastorno. postura(Para pacientes tan jóvenes, dependiendo del defecto, el médico seleccionará un conjunto individual de ejercicios especiales). El tratamiento de la patología del sistema musculoesquelético es siempre largo, complejo y requiere un esfuerzo significativo no sólo por parte de los especialistas, sino también del propio paciente. A veces, los problemas con la postura y las medidas terapéuticas hacen que ciertos aspectos de la vida "social" del niño sean inaccesibles para el niño. Por lo tanto, es importante prevenir la aparición de violaciones. postura, es decir. participar sistemáticamente en medidas adecuadas actividad física y visite regularmente (anualmente) a un médico ortopédico con su hijo para exámenes preventivos. Además, desarrollo general Es posible mejorar el rendimiento de un niño con la ayuda de clubes deportivos, a los que se puede asistir a partir de los 4-5 años. Mejor desarrollo postura favorece la natación (preferiblemente braza, espalda). Además, son útiles el voleibol, el baloncesto y el esquí de fondo. Trate de mantener el interés de su hijo por las actividades deportivas y esto le permitirá evitar muchos problemas asociados con la postura.
Varios tipos de trastornos posturales no siempre desaparecen sin dolor. Pero en el peor de los casos van acompañados de síntomas graves y conducen a las enfermedades más complejas. La postura correcta es la base. columna vertebral sana. Incluso en las desviaciones más inofensivas, es necesario corregirlo para evitar el desarrollo de patologías peligrosas.
Definición de enfermedad
La mala postura es un desequilibrio musculoesquelético, durante el cual aumenta la carga sobre las estructuras de soporte del cuerpo. Esto provoca posteriormente lesiones y deformaciones progresivas de la columna.
La función de la postura se lleva a cabo apoyando la cabeza y el torso de una persona en el espacio. Debido a posicion correcta El esqueleto y los músculos se forman bajo la influencia de la gravedad, podemos movernos libremente, estar de pie o sentados.
Las principales tareas de la postura incluyen:
- mantenimiento del sistema musculoesquelético
reducción del desgaste y la tensión en las articulaciones
absorción de impactos al conducir
La postura se considera no solo física, sino también característica mental persona. Está científicamente comprobado que influye en la formación de la personalidad. Una persona con una postura correcta es más segura y atractiva para los demás.
¿Qué causa la mala postura? El desequilibrio postural es causado por diferentes razones: curvatura congénita de la columna, presencia de enfermedades, lesiones previas y estilo de vida poco saludable.
La edad también conduce a una postura deformada. Dado que el soporte de la columna y las piernas depende de los músculos, el proceso de envejecimiento los debilita.
Sin embargo razón principal el deterioro se considera inactividad. Cuando una persona gasta mayoría tiempo en una posición, la columna se acostumbra rápidamente. Factores que contribuyen a la mala postura:
- Herencia
- Enfermedades óseas crónicas
- Estilo de vida pasivo
- Falta de actividad física
- Rigidez articular
- Debilidad muscular
- Muebles para dormir no ergonómicos
La mala postura es incluso más común en niños que en adultos. Un niño nace con la columna recta y su fisiología se forma durante el crecimiento. EN infancia Una postura incorrecta conduce rápidamente a la deformación de la columna, el pecho, la pelvis, las extremidades inferiores y los pies. Los escolares y adolescentes suelen tener malas posturas debido a una distribución inadecuada de la carga (por ejemplo, llevar una mochila al hombro). Y una posición inclinada al sentarse en un escritorio provoca agacharse. En los niños, estos hábitos se intensifican cuando los músculos y ligamentos del cuello están tensos.
También por terapia compleja Cómo fondos adicionales Se puede utilizar para tratamiento primario. medicamentos de categorías y ,
tales como: corsés y vendajes especiales.
Para evitar el desequilibrio postural, es importante eliminar todo aquello que conduzca a una mala postura. Algunas recomendaciones no sólo evitarán el desarrollo de problemas de columna, sino que también mejorarán su bienestar general.
La prevención de la mala postura se lleva a cabo observando imagen saludable vida:
Régimen diario. Es necesario cumplir estrictamente con el sueño, las actividades y la ingesta de alimentos.
La actividad física es la clave. salud general persona. Nadar, caminar, hacer ejercicio y cualquier conjunto de ejercicios mantendrán siempre tus músculos y tu cuerpo en buena forma.
Elegir zapatos. La corrección incorrecta del calzado provoca defectos en el pie.
Distribución de la carga. Al realizar trabajos físicos pesados y transportar cargas, es importante mantener el equilibrio. La carga sobre el cuerpo debe ser uniforme.
Pose. Esté siempre atento a cómo se para, trabaja en un escritorio o duerme. Cuanto más tiempo pasas en posición incorrecta, más rápido se acostumbra el cuerpo.
postura pobre,
– cambios en la posición fisiológica de la columna debido a factores estructurales y cambios funcionales V sistema musculoesquelético. La mala postura en los niños puede manifestarse como encorvamiento, asimetría espinal, dolor de pecho o espalda, dolores de cabeza y síndrome astenovegetativo. El diagnóstico de trastornos posturales en niños incluye un examen visual y una radiografía (CT, MRI) de la columna. La corrección de los trastornos posturales en los niños se lleva a cabo con la ayuda de fisioterapia, masajes, terapia manual; Según las indicaciones, se prescriben corsés correctivos.
Causas
Los defectos posturales en los niños pueden ser congénitos o adquiridos. Los trastornos congénitos de la postura en los niños se asocian con trastornos intrauterinos de la formación de la columna (deformación de las vértebras en forma de cuña, formación de vértebras adicionales), displasia tejido conectivo, síndrome miotónico etc. Las lesiones del nacimiento pueden provocar malas posturas en los niños, principalmente subluxación de la primera vértebra cervical (lesión del atlas), tortícolis.
Los trastornos posturales adquiridos ocurren en el 90-95% de los casos y generalmente se detectan en niños con físico asténico. Las causas inmediatas que conducen a una mala postura en los niños pueden ser condiciones sociales e higiénicas desfavorables: insuficiente actividad física(hipocinesia), inconsistencia del mobiliario educativo (mesa, silla) con la altura del niño y poca iluminación del lugar de trabajo, llevar un maletín en la misma mano, etc. Todos estos factores contribuyen a una fijación incorrecta de la posición y la posición a largo plazo. desarrollo de la habilidad de alineación corporal patológica. También cabe señalar aquí influencia adversa en la postura de los niños en desarrollo de acciones adultas como usar constantemente niño en un brazo, intenta sentar al niño demasiado pronto o ponerlo de pie, guiándolo durante los paseos con la misma mano.
Los trastornos posturales adquiridos en los niños pueden desarrollarse como resultado de raquitismo, tuberculosis, polio, fracturas de columna, osteomielitis, hallux valgus, pie plano, osteocondropatía, cicatrices deformantes en la espalda, acortamiento de una extremidad, etc. Muy a menudo, los niños que padecen miopía , astigmatismo, estrabismo o pérdida de audición, se ven obligados a adoptar una postura incorrecta durante el trabajo para compensar el defecto en la percepción visual o auditiva.
Los factores predisponentes para la formación de trastornos posturales en los niños son el desarrollo físico deficiente, el régimen inadecuado, la desnutrición o la obesidad, la debilidad somática del niño y la falta de ingesta de microelementos y vitaminas.
Clasificación
Diagnóstico
Todos los casos de mala postura requieren la consulta de los niños con un vertebrólogo o traumatólogo ortopédico pediátrico, un examen clínico y radiológico.
Se examina al niño en posición de pie desde delante, de lado y desde atrás. Los principales criterios visuales de mala postura en los niños son: omóplatos sobresaliendo hacia atrás y ubicados a diferentes niveles y a diferentes distancias de la columna; desviación de las apófisis espinales desde la línea media de la espalda; asimetría de los pliegues de los glúteos, disposición multinivel de las fosas poplíteas; cofre cóncavo o convexo; asimetría de las costillas, abducción de los hombros hacia adelante, etc. En ocasiones, para mayor precisión, se recurre a la medición de varios parámetros (la distancia entre el 7º vertebra cervical e inferiores de los omóplatos, la distancia entre los omóplatos, la longitud de los miembros inferiores, cálculo del índice del hombro, etc.).
De gran importancia en el diagnóstico de trastornos posturales en niños es la prueba de Adams (inclinación del torso hacia adelante), que se utiliza para determinar el estado funcional de las curvas de la columna y la presencia de un componente rotacional, que es un signo de diagnóstico diferencial de la escoliosis.
Los métodos de exploración instrumental son los más precisos porque nos permiten evitar errores subjetivos asociados al diagnóstico visual de los trastornos posturales en los niños. Si es necesario, el niño se somete a una radiografía, tomografía computarizada o resonancia magnética de la columna.
Tratamiento de los trastornos posturales en niños.
El complejo de tratamiento de los trastornos posturales en niños debe tener como objetivo la formación de un corsé muscular completo y el desarrollo del estereotipo funcional correcto.
El papel principal en la corrección de los trastornos posturales en los niños pertenece a terapia física
Previsión y prevención de trastornos posturales en niños.
En la mayoría de los casos, un régimen terapéutico-motor adecuadamente organizado contribuye a la corrección completa de los trastornos posturales en los niños. Si hay deformidades espinales persistentes, puede ser necesaria la corrección quirúrgica de la escoliosis.
Para prevenir trastornos posturales en los niños, se recomienda una rutina diaria adecuada, una buena nutrición, dormir sobre un colchón y almohada ortopédicos, una cuidadosa selección de zapatos, organización adecuada espacio de trabajo, etc. Para desarrollar la habilidad de una postura correcta, los niños necesitan actividad física(paseos, juegos al aire libre, gimnasia, deportes), endurecimiento, masaje preventivo. Los niños con trastornos posturales deben registrarse con un ortopedista pediátrico.